Κατά τη διάρκεια μελετών ακτίνων Χ, μερικές φορές γίνεται διάγνωση όπως η πνευμονική φυματίωση. Ο γιατρός παρατηρεί έναν έντονο στρογγυλό σχηματισμό στον ασθενή στην ακτινογραφία, ο οποίος μοιάζει πολύ με έναν όγκο. Και συχνά τίθεται το ερώτημα: τι είναι το πνευμονικό φυματίωση και πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η ασθένεια; Αυτό το άρθρο θα απαντήσει στις ερωτήσεις σας..

Η ουσία της νόσου

Τα φυματίωση ονομάζονται σχηματισμοί στον πνευμονικό ιστό με μεγέθη από μερικά χιλιοστά έως 10 εκατοστά. Αυτοί οι σχηματισμοί αποτελούνται από μια άμορφη καζική αλλοίωση εγκλεισμένη σε μια κάψουλα, η οποία περιορίζει την εξάπλωση της μόλυνσης στον πνευμονικό ιστό. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζεται ένα στρώμα κοκκοποίησης γύρω από την κεντρική ζώνη της υπόθεσης εστίασης και σχηματίζονται ίνες κολλαγόνου στην περιφέρεια, οι οποίες στη συνέχεια ινούνται.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η πνευμονική φυματίωση σχηματίζεται συχνότερα στο αποτέλεσμα της φυματίωσης. Τα άτομα με εστιακή φυματίωση της διηθητικής διαδικασίας εμπίπτουν στη ζώνη κινδύνου.

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Το πνευμονικό φυματίωση προκαλεί συχνότερα την πρωτογενή μορφή της φυματίωσης. Επίσης ο λόγος είναι η ακατάλληλη μεταχείριση. Η εμφάνιση περιστασιακής εστίασης στα αναπνευστικά όργανα εμφανίζεται λόγω θεραπείας κακής ποιότητας, ως αποτέλεσμα της οποίας τα παθογόνα παραμένουν στους ιστούς του σώματος. Τα μικρόβια της φυματίωσης συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας νεκρωτικής διαδικασίας, η οποία στη συνέχεια περνά στην πνευμονική φυματίωση. Η εμφάνιση της φυματίωσης είναι δυνατή σε άτομα που δεν παρατηρούνται από έναν ειδικό της φυματίωσης. Η αιτία αυτού μπορεί να είναι μεταβολικές διαταραχές ή ενδοκρινικές ασθένειες..

Τύποι και μορφές φυματίωσης

Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει 2 τύπους πνευμονικού φυματίωσης:

Οι τύποι διαφέρουν στον αριθμό των εστιών. Ο μοναχικός τύπος αντιστοιχεί σε μια ασθένεια στην οποία αναπτύσσεται μια νεκρωτική εστίαση, χωρισμένη με μια κάψουλα. Κατά τη διάρκεια της νόσου, εμφανίζεται ο σχηματισμός νέων στρωμάτων συνδετικού ιστού. Ο τυποποιημένος τύπος φυματίωσης χαρακτηρίζεται από πολλά καζάνια στοιχεία μικρού μεγέθους..

Η ανάπτυξη της νόσου διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να χαρακτηριστεί κάθε στάδιο, εισήχθη μια διαίρεση του φυματίωσης σε 3 μορφές:

  1. Οπισθοδρομικός.
  2. Σταθερός.
  3. Προοδευτικός.

Κάθε μορφή φυματίωσης χαρακτηρίζεται από τη θεραπεία και τα συμπτώματά της..

Συμπτώματα φυματίωσης

Βασικά, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η καζική εστία περιορίζεται από μια πυκνή μεμβράνη, η οποία δεν επιτρέπει την επαφή με άλλα μέρη του πνεύμονα. Και συχνά ανακαλύφθηκε τυχαία κατά τη διάρκεια της έρευνας. Με παρατεταμένη ανάπτυξη και έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες, είναι δυνατή μια επιδείνωση, η οποία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κούραση;
  • μειωμένη όρεξη
  • απώλεια βάρους;
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • βήχας - ξηρός ή με μικρή ποσότητα πτυέλων.
  • πόνος στο στήθος
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38;.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή της πνευμονικής φυματίωσης. Στην περίπτωση μιας παλινδρομικής μορφής, η ασυμπτωματική πορεία της νόσου περνά. Με παλινδρόμηση, υπάρχει μείωση της εστίασης και του σχηματισμού ιστών κολλαγόνου.

Σε περίπτωση που διαγνωστεί μια σταθερή μορφή φυματίωσης, είναι πιθανή δηλητηρίαση του σώματος, πυρετός και βήχα στο αίμα. Δηλητηρίαση συμβαίνει λόγω της απελευθέρωσης μεγάλης ποσότητας τοξινών..

Με μια προοδευτική μορφή, εμφανίζεται φλεγμονή, η οποία μπορεί να αναπτύξει ασθένειες όπως η πεζούλια και η διάδοση της πνευμονικής φυματίωσης..

Επιπτώσεις των πνευμόνων στο φυματίωση

Σε περίπτωση έγκαιρης ανίχνευσης και θεραπείας του φυματίωσης, δεν θα υπάρξει ιδιαίτερα ισχυρή επίδραση στο ανθρώπινο σώμα. Πιθανή μείωση της ανοσίας και των αλλεργικών αντιδράσεων. Αλλά με μια προοδευτική μορφή, εμφανίζονται σοβαρές παραβιάσεις στο έργο των οργάνων. Αυτό μπορεί να εκφραστεί σε μεταβολικές διαταραχές, πολύ ασθενή ανοσία, πόνο στο στήθος.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι με προοδευτικές μορφές φυματίωσης, είναι δυνατή η μεταφορά μέσω του αέρα. Από αυτή την άποψη, οι ασθενείς νοσηλεύονται, όπως και οι ασθενείς με φυματίωση.

Διάγνωση φυματίωσης

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι η φθοριογραφία και η υπολογιστική τομογραφία. Στις εικόνες των πνευμόνων, παρατηρείται ένας μοναχικός σχηματισμός φυματίωσης με τη μορφή σκουρόχρωμου στρογγυλού σχήματος με καθαρά περιγράμματα και ομοιογενούς δομής. Η παρουσία μεγάλου αριθμού εστιών ακανόνιστου σχήματος υποδηλώνει μια μορφή παθολογίας συσσώρευσης. Η φθορά του φυματίωσης στην εικόνα μοιάζει με σκοτεινά μπαλώματα στην περιοχή των βρόγχων.

Πραγματοποιούνται επίσης οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • εξετάσεις ούρων και αίματος για τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων.
  • βακτηριολογική ανάλυση των πτυέλων, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου των μικροοργανισμών στο αναπνευστικό σύστημα.
  • mantoux;
  • ακουστικό φωνοσκόπιο για συριγμό, τρίψιμο ήχων.

Για να επιβεβαιωθεί η μη ογκολογική φύση της νόσου, πραγματοποιούνται διαδικασίες όπως η βιοψία των πνευμόνων και η εξέταση του θωρακοσκοπίου.

Θεραπευτική αγωγή

Η διαδικασία θεραπείας επηρεάζεται από μεγάλο αριθμό παραγόντων - από το μέγεθος έως τη μορφή της πορείας της νόσου. Εάν το μέγεθος δεν υπερβαίνει τα 2 εκατοστά, απαιτείται συντηρητική θεραπεία. Περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Η πρώτη φάση της θεραπείας. Εντός των πρώτων 2 μηνών - φάρμακα κατά της φυματίωσης (ριφαμπικίνη, αιθαμβουτόλη, ισονιαζίδη και άλλα).
  • Η δεύτερη φάση της θεραπείας: Φυματίωση μετά από 2 μήνες θεραπείας.

Η δεύτερη φάση της θεραπείας επιταχύνεται με συνταγές όπως εμβόλιο κατά της φυματίωσης, ενέσεις λιδάσης, διαδικασίες φυσικοθεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση μιας επικίνδυνης περιοχής. Αυτές οι περιπτώσεις περιλαμβάνουν:

  • το μέγεθος του φυματίωσης είναι μεγαλύτερο από 2 εκατοστά.
  • σοβαρή δηλητηρίαση ή βλάβη στους βρόγχους.
  • προοδευτική μορφή ανάπτυξης ·
  • η έλλειψη επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας για περισσότερο από 4 μήνες ·
  • τύπος φυματίωσης.

Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος, καθώς η συντηρητική θεραπεία έχει ασθενές αποτέλεσμα λόγω της πολυπλοκότητας της εστίασης της νόσου. Επίσης, δεν είναι σημαντικό ότι με τη χημική θεραπεία είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως η παθολογία, αλλά μπορείτε μόνο να προκαλέσετε ύφεση.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του πνευμονικού φυματίωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • εκτομή σε σχήμα σφήνας.
  • τμηματοεκτομή;
  • διτομεακή εκτομή;
  • λοβεκτομή.

Η χειρουργική θεραπεία του πνευμονικού φυματίωσης, παρά τον υψηλό κίνδυνο, είναι ένα αποτελεσματικό στάδιο θεραπείας. Τα αποτελέσματα των χειρουργικών επεμβάσεων 91,7% της καλής επίδρασης και 1% των θανάτων πρέπει να θεωρηθούν αρκετά υψηλά.

Κάθε μία από τις περιγραφείσες λειτουργίες έχει θετικές και αρνητικές πλευρές. Στην περίπτωση εκτομής σε σχήμα σφήνας, εφαρμόζονται διπλά ράμματα ακολουθούμενα από αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού κατά μήκος της γραμμής ράμματος.

Με τμηματική εκτομή, αφαιρείται η ελάχιστη ποσότητα πνευμονικού ιστού, η οποία συμβάλλει σε μια γρήγορη περίοδο ανάκαμψης, αλλά το μειονέκτημα είναι ότι μετά την αφαίρεση είναι αδύνατο να διερευνηθεί ο σχηματισμός και με μεγάλη πιθανότητα δεν θα είναι δυνατή η διάκρισή τους από έναν ογκολογικό όγκο.

Με διμερή εκτομή, αφαιρείται ένα μεγάλο τμήμα του πνευμονικού ιστού, το οποίο απλοποιεί τη διάγνωση και τη μελέτη της εκπαίδευσης, αλλά επιβραδύνει τις διαδικασίες ανάκαμψης.

Η λοβοεκτομή θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος χειρουργικής επέμβασης, αλλά είναι μια πολύ περίπλοκη επέμβαση. Στη διαδικασία, αφαιρείται η θέση του πνεύμονα που εκτίθεται στην ασθένεια. Η λοβοεκτομή χωρίζεται σε ανοιχτή και κλειστή προβολή. Όταν είναι ανοιχτό, πραγματοποιείται άνοιγμα στο στήθος για να αποκτήσει πρόσβαση στον πνεύμονα. Στην περίπτωση κλειστής επέμβασης, ο πνευμονικός ιστός αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα άνοιγμα..

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία κατά της φυματίωσης και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε κύκλους έως 6 μηνών.

Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης

Ως αποτέλεσμα της επέμβασης, οι ανθρώπινοι πνεύμονες απαλλαγούν εντελώς από το φυματίωση, αφαιρούνται οι πεζούλες σχηματισμοί. Συχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές. Μερικές από τις πιο κοινές επιπλοκές μετά την αφαίρεση ενός στροβιλοκώματος περιλαμβάνουν:

  • εσωτερική αιμοραγία;
  • ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας
  • πνευμονία;
  • ατελεκτασία.

Σε κάθε περίπτωση, εκτός από την εσωτερική αιμορραγία, συνταγογραφείται θεραπεία. Σε περίπτωση αιμορραγίας, απαιτείται επείγουσα επέμβαση..

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για λειτουργίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία παθολογιών των νεφρών και του ήπατος ·
  • αναπνευστική ανεπάρκεια
  • η παρουσία πολύ μεγάλων περιοχών πνευμονικών αλλοιώσεων.
  • γήρας του ασθενούς
  • αδύναμη ανοσία.

Εάν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, γίνεται θωραπλαστική. Ως αποτέλεσμα αυτής της λειτουργίας, διαγράφονται πολλές άκρες. Λόγω αυτού, επιτυγχάνεται μια αύξηση στην περιοχή για τη λειτουργία των πνευμόνων και την ανάρτηση του επιπέδου αερισμού τους, η οποία βοηθά στη μείωση της περιοχής της βλάβης και στην τόνωση της αναγέννησης των χαλασμένων ιστών.

Αποτελεσματική θεραπεία

Το άρθρο περιγράφει λεπτομερώς τι είναι το πνευμονικό φυματίωση, καθώς και τις μεθόδους θεραπείας του. Το πιο αποτελεσματικό από αυτά είναι η χειρουργική επέμβαση - βοηθά να απαλλαγούμε από την παθολογία, αλλά ταυτόχρονα εμπεριέχει έναν αριθμό κινδύνων. Η παλινδρόμηση της πνευμονικής φυματίωσης είναι σπάνια, αναπτύσσεται κυρίως ενεργή πνευμονική φυματίωση..

Κάθε άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει το περιγραφέν πρόβλημα. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνισή της, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί προφύλαξη, η οποία συνίσταται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις του εαυτού σας και των αγαπημένων σας προσώπων..

Φυματίωση των πνευμόνων: ποιες είναι αυτές, συνέπειες

Το πνευμονικό φυματίωση είναι μια μορφή φυματίωσης. Το όνομα της φόρμας προέρχεται από το λατινικό tuberculum - που σημαίνει το tubercle και το ελληνικό ὄγκωμα - όπου το τέλος -ωμα, σημαίνει μόνο τον όγκο.

Πράγματι, σε μια ακτινογραφία, το φυματίωση μοιάζει με στρογγυλεμένο σχηματισμό πολύ παρόμοιο με έναν όγκο. Αυτός ο σχηματισμός αποτελείται από άμορφη καζέωση. Θυμηθείτε ότι η καζέωση είναι ένας ξηρός σχηματισμός τυριού, που αποτελείται από νεκρούς (νεκρωτικούς) ιστούς.

Ένας τέτοιος σχηματισμός (δηλ. Φυματίωση) ανιχνεύεται συχνότερα σε έναν μόνο αριθμό. Ωστόσο, μπορεί να σχηματιστεί τόσο στην πρωτογενή φυματίωση όσο και στη δευτερογενή.

Είναι συνηθισμένο να λαμβάνονται υπόψη τρεις τύποι φυματίωσης:

  • διηθητικός-πνευματικός - η φυματίωση προχωρά με τη μορφή πεζούλης, επηρεάζοντας ολόκληρο τον πνεύμονα.
  • αληθινό caseoma - μερικές εστίες σχηματίζουν τελικά σπήλαια που περιβάλλονται από ίνωση.
  • γεμάτη κοιλότητα - μια φρέσκια φυματιώδης βλάβη μοιάζει με την εμφάνισή της ως όγκο όπου εντοπίζονται εγκλείσματα βλέννας, καθώς και πήξη της λέμφου.

Τι είναι το φυματίωση

Στην ιατρική, το επίθημα «–oma» έχει την πλειονότητα των σχηματισμών όγκων:

Μεταφράζεται ως «όγκος». Αλλά μερικές φορές αυτό το επίθημα παίρνει ασθένειες και σχηματισμούς που δεν είναι όγκο.

Το γεγονός είναι ότι ορισμένοι σχηματισμοί μοιάζουν οπτικά με έναν όγκο, στην ιατρική αναφέρονται ως «συν ιστός».

Εκείνες τις μέρες που ήταν αδύνατο in vivo να προσδιοριστεί εάν η παθολογική διαδικασία είναι όγκος ή όχι, σε όλους τους σχηματισμούς όγκου δόθηκε το επίθημα "ohm".

Για αναφορά. Το πνευμονικό φυματίωση δεν έχει καμία σχέση με έναν όγκο, αλλά μπορεί να είναι πολύ παρόμοιο με αυτό σε μια ακτινογραφία. Αυτός είναι ο λόγος που ονομάστηκε φυματίωση. Αργότερα αποδείχθηκε ότι αυτή είναι μια ξεχωριστή μορφή της διαδικασίας της φυματίωσης, η οποία διαμορφώνεται κυρίως ως ανεξάρτητη εστίαση ή δευτερευόντως στη θέση της παλιάς εστίασης της φυματίωσης.

Υπάρχει μια άλλη ετυμολογική απόχρωση της λέξης. Μερικοί άνθρωποι υποστηρίζουν ότι είναι σωστό να μιλάτε και να γράφετε «φυματίωση», άλλοι - «φυματίωση». Στην πραγματικότητα, και οι δύο επιλογές είναι σωστές, καθώς ο όρος έχει λατινική προέλευση και η προφορά εξαρτάται από τη μέθοδο μεταγραφής.

Για αναφορά. Υπάρχει ένας σαφής ορισμός για το τι είναι το φυματίωση. Το φυματίωση είναι μια μορφή φυματίωσης στην οποία το επίκεντρο της καζώδους νέκρωσης έχει ακόμη σαφή όρια και είναι απομονωμένο από τον περιβάλλοντα υγιή ιστό.

Το φυματίωση μπορεί να έχει μια έντονη κάψουλα συνδετικού ιστού ή να οριοθετείται μόνο από συγκεκριμένα κύτταρα κοκκιώματος. Το κοκκίωμα είναι το αποτέλεσμα μιας παραγωγικής φάσης φλεγμονής.

Τα μυκοβακτήρια βρίσκονται μέσα στο φυματίωση, τα οποία καταστρέφουν τον πνευμονικό ιστό, σχηματίζοντας εστίες καζώδους νέκρωσης. Έξω, η ζώνη νέκρωσης οριοθετείται από φλεγμονώδη κύτταρα:

  • λεμφοκύτταρα,
  • ιστιοκύτταρα,
  • μακροφάγοι,
  • Κύτταρα Pirogov-Langhans.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ινοβλάστες εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, τότε το εξωτερικό τοίχωμα του φυματίωσης είναι συνδετικός ιστός.

Σπουδαίος. Ο πνευμονικός φυματισμός, κατά κανόνα, έχει σφαιρικό σχήμα. Οι διαστάσεις του σπάνια ξεπερνούν μερικά εκατοστά σε διάμετρο. Τέτοιοι σχηματισμοί εντοπίζονται, κατά κανόνα, στα κορυφαία τμήματα των πνευμόνων..

Το φυματίωση είναι ένδειξη φυσιολογικής ανοσοαπόκρισης που προέκυψε ως απόκριση στη διαδικασία της φυματίωσης. Μερικές φορές είναι δυνατός ο σχηματισμός αρκετής μοναχικής φυματίωσης. Τα μοναχικά φυματίωση είναι εκείνοι οι σχηματισμοί που βρίσκονται μόνοι τους και δεν σχετίζονται με άλλες παθολογικές εστίες.

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Ο λόγος για την ανάπτυξη οποιασδήποτε μορφής φυματίωσης είναι πάντα μία - επαφή με έναν ασθενή με ανοιχτή μορφή αυτής της νόσου. Ο ασθενής με ανοιχτή φόρμα απελευθερώνει μεγάλο αριθμό ενεργών μυκοβακτηρίων στον περιβάλλοντα χώρο. Οι υγιείς άνθρωποι τα εισπνέουν μαζί με σωματίδια σάλιου ή σκόνης. Τα ραβδιά Koch περνούν μέσα από το βρογχικό δέντρο και παραμένουν στο παρέγχυμα των πνευμόνων.

Σπουδαίος. Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι αερόβιος και χρειάζεται αέρα για να ζήσει. Οι άνω λοβοί των πνευμόνων αερίζονται καλύτερα, επειδή τα μυκοβακτήρια συνήθως εγκαθίστανται εδώ.

Περαιτέρω, η διαδικασία της φυματίωσης μπορεί να έχει αρκετές αναπτυξιακές οδούς. Ίσως η αρχή του σχηματισμού διηθητικής ή εστιακής φυματίωσης.

Αυτό οφείλεται σε βραχυπρόθεσμη μείωση της ανοσίας..

Για παράδειγμα, ένα άτομο υπέφερε από τη γρίπη και στη συνέχεια εμφάνισε φυματίωση ή εμφάνισε υποβιταμίνωση τη στιγμή της μόλυνσης. Αργότερα, όταν αποκατασταθεί η ανοσία, τα ανοσοκύτταρα θα δημιουργήσουν μια συγκεκριμένη ζώνη φλεγμονής, κοκκίωμα, γύρω από το διήθημα ή εστίαση..

Αυτό το κοκκίωμα θα οριοθετήσει την υπόθεση νέκρωση από τους γύρω ιστούς και το φυματίωση θα εμφανιστεί στη θέση της διηθητικής ή εστιακής φυματίωσης. Μια οντότητα που αναπτύσσεται με αυτόν τον τρόπο ονομάζεται δευτερογενές φυματίωση..

Μια άλλη ακολουθία ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι δυνατή. Όταν ένας μεγάλος αριθμός μπαστούνια Koch εισέρχεται στο σώμα με φυσιολογική ανοσία, τα ανοσοκύτταρα αρχίζουν αμέσως να ενεργούν, αλλά δεν έχουν χρόνο να αντιμετωπίσουν όλα τα μυκοβακτήρια.

Αυτές οι ράβδοι που βρίσκονται στην περιφέρεια συλλαμβάνονται από μακροφάγα και άλλα ανοσοκύτταρα. Εδώ αναπτύσσεται συγκεκριμένη φλεγμονή. Δεν υπάρχουν ανοσοκύτταρα μέσα στο επίκεντρο, επομένως υπάρχει εστίαση της υπόθεσης νέκρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάπτυξη της διαδικασίας της φυματίωσης ακολουθεί αμέσως την πορεία του σχηματισμού κοκκώματος και ένα τέτοιο κοκκίωμα ονομάζεται πρωτογενές.

Σπουδαίος. Αποδεικνύεται ότι υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της φυματίωσης. Για την αρχική του μορφή, αυτή είναι μια βραχυπρόθεσμη μείωση της ανοσίας, για τη δευτερογενή μορφή, εισπνέοντας μεγάλο αριθμό μυκοβακτηρίων.

Μπορεί να συμβεί μείωση της ανοσίας για τους ακόλουθους λόγους:

  • Οξεία μολυσματική ασθένεια
  • Εποχιακή υποβιταμίνωση;
  • Υποθερμία;
  • Στρες;
  • Αυστηρή διατροφή
  • Φυσικό στρες.

Αξίζει να θυμάστε ότι η επαφή με τον ασθενή στο εσωτερικό είναι επικίνδυνη. Είναι σχεδόν αδύνατο να μολυνθεί με μεγάλο αριθμό μυκοβακτηρίων στο δρόμο ή στις δημόσιες συγκοινωνίες, επειδή σε αυτά τα μέρη υπάρχει συνεχές ρεύμα αέρα και ηλιακού φωτός. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης όταν επισκέπτεστε σκοτεινά γραφεία, κελάρια και βεράντες σπιτιών.

Ταξινόμηση φυματίωσης

  • Πρωταρχικός. Πρόκειται για παθολογικούς σχηματισμούς που εμφανίζονται κυρίως μετά την κατάποση μυκοβακτηρίων. Η διαδικασία της φυματίωσης παίρνει αμέσως τη μορφή φυματίωσης. Το επίκεντρο της φλεγμονής από τις πρώτες ημέρες της νόσου οριοθετείται σαφώς από τον περιβάλλοντα ιστό, τα κύτταρα μιας συγκεκριμένης φλεγμονής βρίσκονται γύρω από αυτόν και, στη συνέχεια, του συνδετικού ιστού.
  • Δευτερεύων Τέτοια φυματίωση είναι το αποτέλεσμα άλλων μορφών της νόσου, δηλαδή αναπτύσσονται για δεύτερη φορά. Στην αρχή υπάρχει μια άλλη μορφή, για παράδειγμα, διεισδυτική. Με την πάροδο του χρόνου, η εστία της νέκρωσης και της μη ειδικής φλεγμονής αρχίζει να μειώνεται, εμφανίζεται συγκεκριμένη φλεγμονή γύρω από αυτήν, κύτταρα κοκκώματος και μια λεπτή κάψουλα συνδετικού ιστού. Αυτό το αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας ονομάζεται ενθυλάκωση..
  • Ψευδοφυματίωση. Διαφέρει από τα δύο προηγούμενα στο ότι δεν είναι μια πραγματική μορφή φυματίωσης που μοιάζει με όγκο. Στην πραγματικότητα, σε αυτήν την περίπτωση, η μορφή της νόσου είναι σπηλαιώδης, αλλά η κενή κοιλότητα (κοιλότητα) είναι γεμάτη με πεζούλες μάζες μέσω των βρόγχων, επομένως, στο roentgenogram μοιάζει με φυματίωση. Αυτό συμβαίνει εάν ένας ασθενής με ανοιχτή μορφή φυματίωσης βήχει σε περίπτωση νεκρωτικών μαζών και περνούν από τους βρόγχους σε κενά σπήλαια των πνευμόνων του.

Για ευκολία, διακρίνεται μια άλλη ταξινόμηση της φυματίωσης - σύμφωνα με την επικοινωνία τους με το εξωτερικό περιβάλλον. Υπάρχουν δύο τύποι:

  • Αποστραγγισμένο πνευμονικό φυματίωση. Επικοινωνεί με τον βρόγχο και, ως εκ τούτου, με το εξωτερικό περιβάλλον. Ο ασθενής βήχει μαζικές μάζες.
  • Δεν στραγγίζεται φυματίωση. Είναι εντελώς κλειστό, δεν επικοινωνεί με τους βρόγχους.

Προσοχή. Όταν αποφασίζετε εάν το πνευμονικό φυματίωση είναι μεταδοτικό ή όχι, πρέπει πρώτα να προσδιορίσετε αν επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον. Μόνο τα στραγγιζόμενα φυματίωση είναι επικίνδυνα για άλλους. Η θεραπεία της φυματίωσης εξαρτάται από τον τύπο της.

Μακροσκοπικά, το φυματίωση μοιάζει με στρογγυλό σχηματισμό πνευμόνων με λείες άκρες. Έξω, έχει μια λεπτή κάψουλα συνδετικού ιστού και στο εσωτερικό της είναι γεμάτη με χαλαρές μάζες στάρπης. Η μικροσκοπική εξέταση της φυματίωσης επιτρέπει όχι μόνο να δει τον συνδετικό ιστό και την υπόθεση νέκρωση, αλλά και να αξιολογήσει την κυτταρική του δομή.

Μόνο ινοβλάστες βρίσκονται στην κάψουλα του συνδετικού ιστού από τα κύτταρα. Στο εσωτερικό στρώμα, λεμφοκύτταρα που βρίσκονται σε κύκλο, κύτταρα Pirogov-Langhans, μακροφάγοι και επιθηλιοειδή κύτταρα είναι ορατά.

Προσοχή. Με μια ειδική κηλίδα στα κύτταρα Pirogov-Langhans, ανιχνεύεται mycobacterium tuberculosis. Δεν υπάρχουν κύτταρα στο επίκεντρο της νέκρωσης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της φυματίωσης είναι η απουσία αιμοφόρων αγγείων στα εσωτερικά του στρώματα.

Δεν υπάρχει χαρακτηριστική κλινική εικόνα με φυματίωση. Ίσως μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε αριθμούς υποπλεγμάτων και ελαφρά λεμφοκυττάρωση στη γενική εξέταση αίματος. Εάν το φυματίωση επικοινωνεί με τον βρόγχο, τα μυκοβακτήρια μπορούν να βρεθούν στα πτύελα.

Σπουδαίος. Η κλινική διάγνωση είναι αδύνατη.

Το φυματίωση, κατά κανόνα, έχει ασυμπτωματική πορεία. Ο ασθενής μπορεί να μην ενοχλεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν η κοιλότητα φυματίωσης αρχίζει να αποστραγγίζεται από τον βρόγχο και ο ασθενής βήχει νεκρωτικές μάζες.

Εάν αυτό δεν συμβεί, η πνευμονική φυματίωση μπορεί να υπάρχει επ 'αόριστον, χωρίς να γίνεται αισθητή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς ανησυχούν για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C (συνήθως 37,2 ° C).
  • Κόπωση, μειωμένη απόδοση
  • Βήχας με μικρή ποσότητα ιξώδους πτυέλου (εάν το φυματίο αποστραγγίζεται από βρόγχο).
  • Ελλειψη ορεξης;
  • Απώλεια βάρους.

Προσοχή. Το χαρακτηριστικό της αιμόπτυσης άλλων μορφών φυματίωσης με φυματίωση σχεδόν ποτέ δεν παρατηρείται.

Σε περίπτωση που το φυματίωση βρίσκεται στην περιφέρεια και βρίσκεται σε επαφή με τον υπεζωκότα, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο στήθος κατά την αναπνοή. Συχνά αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται κατά λάθος κατά τη διάρκεια μιας συνήθους ιατρικής εξέτασης..

Διάγνωση πνευμονικού φυματίωσης

  • Φθοριογραφία. Είναι μια μέθοδος διαλογής. Πραγματοποιείται προφυλακτικά εάν ο ασθενής δεν ενοχλεί τίποτα. Με τη βοήθεια της φθοριογραφίας, υπάρχει πιθανότητα ύπαρξης φυματίωσης..
  • Ακτινογραφία σε δύο προβολές. Είναι μια υποχρεωτική ερευνητική μέθοδος για υποψία φυματίωσης. Η εικόνα δείχνει σχηματισμό όγκου ή αρκετούς στρογγυλεμένους σχηματισμούς. Σε περίπτωση αποστράγγισης φυματίωσης, είναι εμφανείς οι κοιλότητες αποσύνθεσης της υπόθεσης νέκρωσης.
  • Η αξονική τομογραφία. Αυτή η ερευνητική μέθοδος είναι απαραίτητη για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν εστίες αποσύνθεσης μέσα στο φυματίωση. Δεν χρησιμοποιείται πάντα.

Επιπλέον, είναι υποχρεωτική μια μικροσκοπική εξέταση πτυέλων για την παρουσία ανθεκτικών σε οξύ βακτηρίων (CUB). Εάν βρεθεί KUB στα πτύελα, μιλούν για μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης, η οποία είναι δυνατή με στραγγιζόμενο φυματίωση.

Προσοχή. Τα διαγνωστικά που χρησιμοποιούν τη δοκιμή Mantoux δεν είναι ενημερωτικά. Κατά κανόνα, το τεστ είναι θετικό, το οποίο δείχνει διατηρημένη ανοσία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν δεν είναι δυνατόν να αποδειχθεί η φυματιώδης αιτιολογία του σχηματισμού, πραγματοποιείται βιοψία ιστού της παθολογικής βλάβης και ιστολογική εξέταση με μικροσκόπιο.

Θεραπεία και πρόγνωση πνευμονικού φυματίωσης

Πριν από τη συνταγογράφηση της φυματίωσης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η κατηγορία του. Τρεις κατηγορίες διακρίνονται υπό όρους:

  • Η εκπαίδευση με διάμετρο μικρότερη από 2 cm είναι ανενεργή.
  • Η εκπαίδευση με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm είναι ανενεργή.
  • Ενεργή εκπαίδευση οποιουδήποτε μεγέθους.

Στην πρώτη περίπτωση, το φυματίωση είναι μικρό, δεν έχει εστίες αποσύνθεσης, δεν αυξάνεται, δεν υπάρχει ανάπτυξη συνδετικού ιστού γύρω του. Αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία της φυματίωσης είναι ανενεργή. Τέτοια φυματίωση δεν μπορούν να θεραπευτούν. Θα υποστούν μόνη τους ίνωση και ασβεστοποίηση..

Για αναφορά. Τα φυματίωση της δεύτερης κατηγορίας δεν είναι επικίνδυνα, αλλά η ανεξάρτητη θεραπεία τους είναι αδύνατη. Τέτοιοι σχηματισμοί πρέπει να αφαιρεθούν..

Η τρίτη κατηγορία παρουσιάζει τα πιο επικίνδυνα φυματίωση. Είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη και έχουν εστίες αποσύνθεσης. Αντιμετωπίζονται συντηρητικά με τη βοήθεια αντιμικροβιακών. Για το σκοπό αυτό, διορίστε:

  • ισονιαζίδη,
  • ριφαμπικίνη,
  • αιθαμβουτόλη,
  • παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ και άλλα φάρμακα.

Χειρουργική θεραπεία του φυματίωσης

Η πρόγνωση της φυματίωσης:

  • πρώτη κατηγορία ευνοϊκή,
  • το δεύτερο είναι ευνοϊκό μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Οι σχηματισμοί της τρίτης κατηγορίας είναι επικίνδυνοι για την υγεία του ίδιου του ασθενούς και εκείνων που βρίσκονται γύρω του, η πρόβλεψη είναι αμφίβολη.

Πρόληψη φυματίωσης

Η πρόληψη της φυματίωσης είναι παρόμοια με την πρόληψη οποιασδήποτε διαδικασίας φυματίωσης. Τα παιδιά εμβολιάζονται στα γενέθλιά τους και στην ηλικία των επτά. Για ενήλικες, δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη..

Για αναφορά. Είναι σημαντικό να διατηρήσετε την ασυλία στο σωστό επίπεδο, να πάρετε βιταμίνες και να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις. Προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανότητα εξάπλωσης μυκοβακτηρίων, είναι σημαντικό να πραγματοποιείται εξαερισμός και υγρός καθαρισμός όλων των δωματίων όπου είναι δυνατό να βρεθεί ένα άρρωστο άτομο.

Πνευμονικό φυματίωση: 2 κύριες αιτίες, 5 κύρια συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας

Φυματίωση ή πνευμονικό φυματίωση?

Σήμερα, ο όρος φυματίωση χρησιμοποιείται σωστά..

Το φυματίωση είναι μια ειδική μορφή πνευμονικής φυματίωσης που χαρακτηρίζεται από την παρουσία στρογγυλεμένης σκιάς (σε εικόνες ακτίνων Χ).

Η φυματίωση θεωρείται ως αποτέλεσμα πρωτογενών μορφών φυματίωσης (διηθητική, εστιακή). Δηλαδή, ο σχηματισμός πνευμονικού φυματίωσης θεωρείται δευτερογενής διαδικασία.

Αν και υπάρχουν διαφορές μεταξύ των γιατρών της φυματίωσης, ορισμένοι από αυτούς πιστεύουν ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, η φυματίωση μπορεί επίσης να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη μορφή πνευμονικής φυματίωσης..

Οι κύριες αιτίες του πνευμονικού φυματίωσης

Για ποιους λόγους μπορεί να σχηματιστεί πνευμονική φυματίωση?

  1. Τις περισσότερες φορές αυτοί είναι ασθενείς με πνευμονική φυματίωση που έλαβαν χημειοθεραπεία, αλλά τα μυκοβακτήρια (ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης) ήταν ανθεκτικά στα φάρμακα.
  2. Οι αδύναμοι άνθρωποι είναι επίσης ευάλωτοι, όπως εκείνοι με διαβήτη.

Το φυματίωση απαντάται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 20 έως 40 ετών, στους ηλικιωμένους και τα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα σε νεαρή ηλικία είναι πιο αντιδραστικό, δηλαδή, η παρουσία βακτηριδίων προκαλεί βίαιη αντίδραση εκ μέρους του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο επίσης παίζει ρόλο στο σχηματισμό φυματίωσης.

Δομή

Το φυματίωση είναι ένας στρογγυλεμένος σχηματισμός, σε μια ακτινογραφία μια τέτοια εκπαίδευση ονομάζεται εστίαση. Μέσα στα φυματίσματα υπάρχουν μαζικές (νεκρωτικές) μάζες.

Τι είναι οι μαζικές μάζες ή η νέκρωση; Πρόκειται για νεκρά μακροφάγα που έσπευσαν στους πνεύμονες για να καταπολεμήσουν τα ιδιαίτερα μολυσματικά μυκοβακτήρια της φυματίωσης και στη συνέχεια εκτέθηκαν σε ένζυμα.

Περιστασιακή νέκρωση - ο πυρήνας του φυματίωσης, μοιάζει με στάρπη μάζας λευκού ή κιτρινωπού χρώματος.

Έξω, το φυματίωση περιβάλλεται από ένα κέλυφος που αποτελείται από δύο στρώματα. Το ένα στρώμα αποτελείται από κοκκοποιήσεις (νέα αγγεία), ένα άλλο εξωτερικό στρώμα ινοβλαστών (συνδετικός ιστός).

Μια τέτοια μεμβράνη περιορίζει τη διαδικασία · ο πνευμονικός ιστός που βρίσκεται έξω από το φυματίωση δεν υφίσταται περαιτέρω αλλαγές..

Στην πραγματικότητα, οι καζώδεις μάζες, οι οποίες ενθυλακώθηκαν (οριοθετήθηκαν από τη μεμβράνη), είναι πνευμονική φυματίωση.

Υπάρχει διαφορά μεταξύ φυματίωσης και φυματίωσης?

Η διαφορά μεταξύ φυματίωσης και φυματίωσης είναι ότι η φυματίωση είναι ένας ειδικός σχηματισμός που μοιάζει με όγκο στις φωτογραφίες (δεν έχει καμία σχέση με καρκινικούς όγκους!), Και η φυματίωση είναι μια διαδικασία που μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορες μορφές. Δηλαδή, η φυματίωση είναι μια εκδήλωση φυματίωσης. Εδώ το ίδιο παθογόνο, η ίδια φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά σε μια συγκεκριμένη μορφή.

Η φυματίωση είναι μια ευρύτερη έννοια και η φυματίωση είναι πιο συγκεκριμένη..

Ταξινόμηση του πνευμονικού φυματίωσης

Η πνευμονική φυματίωση ταξινομείται σύμφωνα με την πορεία της. Η προοδευτική μορφή χαρακτηρίζεται από τη διάσπαση (τήξη) του φυματίωσης και τη σπορά του πνευμονικού ιστού (η διαδικασία ξεπερνά τον φάκελο). Σταθερή μορφή - η διαδικασία προχωρά χωρίς αλλαγές στην κλινική και ακτινολογική. Regressive - στις εικόνες του φυματίωσης μειώνεται το μέγεθος.

Το μέγεθος του στρογγυλού σχηματισμού (φυματίωση) μπορεί να είναι διαφορετικό: μικρό (έως 2 cm), μεσαίο (2 - 4 cm), μεγάλα μεγέθη (πάνω από 4 cm).

Το φυματίωση μπορεί να είναι μονό (μια εστία στον πνεύμονα) και ίσως αρκετά φυματίωση (πολλαπλά).

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις

Επειδή η φυματίωση είναι περιορισμένη διαδικασία, η παρουσία συμπτωμάτων είναι σπάνια. Έλλειψη όρεξης, ελαφρά απώλεια βάρους, χαμηλή θερμοκρασία έως 37 - 38 C. Πιθανός βήχας, παρουσία μικρής ποσότητας πτυέλων. Τα συμπτώματα με προοδευτική πορεία εντείνονται, ο πόνος στο στήθος μπορεί να εμφανιστεί κατά την αναπνοή.

Η παρουσία ακαθαρσίας αίματος στα πτύελα είναι ένα πολύ σπάνιο σύμπτωμα με φυματίωση, εδώ θα πρέπει να σκεφτείτε μια άλλη ασθένεια (καρκίνος του πνεύμονα).

Τι θα βοηθήσει στη διάγνωση?

Φυσικά, εάν ο γιατρός παρατηρήσει έναν ασθενή με πνευμονική φυματίωση, τότε μπορεί εύκολα να διαγνώσει τη φυματίωση.

Αλλά υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν γνωρίζει τη διαδικασία της φυματίωσης στο σώμα του.

Κατά συνέπεια, η αναμνησία της νόσου, οι επαφές με ασθενείς με φυματίωση, η διαμονή σε χώρους περιορισμού της ελευθερίας, το χαμηλό επίπεδο κοινωνικών συνθηκών, η μόλυνση από τον ιό HIV είναι πολύ σημαντική.

Επιθεώρηση πρωτοκόλλου

Η ακτινογραφία των πνευμόνων είναι μία από τις πιο σημαντικές διαγνωστικές μεθόδους. Στο roentgenogram, προσδιορίζεται μια στρογγυλή σκιά, μια αλλαγή στο πνευμονικό μοτίβο. Διαγνωστικά φυματίνης - ένα είδος δερματικής αντίδρασης στην εισαγόμενη φυματίνη.

Μια υπερεργική ή αυξημένη αντίδραση παρατηρείται συχνότερα σε άτομα που είναι άρρωστα για πρώτη φορά. Ή με φυματίωση, το οποίο έχει αποκτήσει μια προοδευτική μορφή.

Η καλλιέργεια πτυέλων με φυματίωση δίνει λίγες πληροφορίες, καθώς η απέκκριση των πτυέλων σε αυτούς τους ασθενείς δεν είναι άφθονη και είναι εξαιρετικά δύσκολο να βρεθούν μυκοβακτήρια με αυτή τη μορφή στα πτύελα.

Εάν το mycobacterium tuberculosis μπορεί να βρεθεί σε πτύελα ή επιχρίσματα από τους βρόγχους, διεξάγεται δοκιμή για την ευαισθησία του παθογόνου στα φάρμακα. Η ινοβρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης των βρόγχων, με μεγάλο φυματίωση στους βρόγχους, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Κατά την εξέταση ούρων και αίματος, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα.

Πρόσθετες μέθοδοι

Πολύ συχνά, τα φυματίωση πρέπει να διαφοροποιούνται με άλλες πνευμονικές ασθένειες, για παράδειγμα, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους στον πνεύμονα. Η διάγνωση μαγνητικής τομογραφίας είναι μια πιο αξιόπιστη μέθοδος από τη συμβατική ακτινογραφία πνευμόνων. Αλλά μερικές φορές ακόμη και εδώ δεν είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση. Υπάρχουν φορές που μόνο στον πίνακα λειτουργίας μπορείτε να καταλάβετε τι είναι πραγματικά.

Θεραπείες θεραπείας

Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης είναι πολύπλοκη, χρησιμοποιούνται όλες οι πιθανές μέθοδοι. Η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται απαραίτητα με τη φαρμακευτική θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση

Μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες είναι το φυματίωση μεγαλύτερο από 2 cm, μια ασαφής εικόνα (η αδυναμία αποκλεισμού κακοήθους όγκου), αρκετή φυματίωση σε έναν πνεύμονα, βακτηριακή απέκκριση, σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Οι αντενδείξεις είναι μια σοβαρή κατάσταση που προκαλείται από άλλες ασθένειες, την παρουσία επιπλοκών (αιμορραγία, αιμο-, πνευμοθώρακας). Λειτουργίες που χρησιμοποιούνται για πνευμονικό φυματίωση - μικρή εκτομή και λοβεκτομή.

Η τεχνική εκτομής περιλαμβάνει την απομάκρυνση ενός τμήματος του πνεύμονα, λοβωτομή - λοβούς του πνεύμονα.

Μια σύγχρονη προσέγγιση στη θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση εκτομής υψηλής ακρίβειας - απομάκρυνση του φυματίωσης με ελάχιστη σύλληψη του περιβάλλοντος ιστού του πνεύμονα.

Θεραπεία φαρμάκων. Αντ 'αυτού ή μαζί?

Η χρήση μόνο της φαρμακευτικής θεραπείας δεν φέρνει συχνά θετικά αποτελέσματα. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι ο ιστός γύρω από το φυματίο και το ίδιο το φυματίο εφοδιάζονται με κακώς αίμα, επομένως η διανομή φαρμάκων μέσω των αιμοφόρων αγγείων είναι κάπως δύσκολη.

Κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική θεραπεία, συνταγογραφείται ένα από τα σχήματα χημειοθεραπείας. Το σχήμα εξαρτάται από την αντίσταση των μυκοβακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Πέντε φάρμακα χρησιμοποιούνται σε όλα τα σχήματα θεραπείας: Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide, Ethambutol, Streptomycin.

Η δοσολογία, το σχήμα και η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής καθορίζονται μόνο από τον γιατρό!

Ανάκτηση μετά τη θεραπεία. Μάθημα αποκατάστασης

Η θεραπεία της φυματίωσης, στην περίπτωση αυτή της φυματίωσης, είναι μια χρονοβόρα και χρονοβόρα διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι πιθανές επιπλοκές και ανεπιθύμητες ενέργειες στη χημειοθεραπεία. Φυσικά, το σώμα χρειάζεται ειδική υποστήριξη. Οι ασθενείς πρέπει να τρώνε καλά, κυρίως τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες. Οι πολυβιταμίνες βοηθούν στην αποκατάσταση της εξάντλησης κατά τη διάρκεια της ανεπάρκειας θρεπτικών ουσιών.

Η ανάκαμψη διευκολύνεται με περιποίηση σπα, κλιματικά θέρετρα βουνών και στέπες. Η θεραπεία με Kumis φέρνει καλά αποτελέσματα.

Πιστεύουμε στην παραδοσιακή ιατρική?

Σε αυτήν την ενότητα θέλω να σας μεταφέρω ένα πράγμα - η φυματίωση δεν αντιμετωπίζεται με τίποτα άλλο από τα παραπάνω φάρμακα!

Αλλά τίποτα κακό δεν θα συμβεί εάν, εκτός από την κύρια θεραπεία, παίρνετε εγχύσεις, αφέψημα κ.λπ..

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι λαϊκές συνταγές δεν πρέπει να περιέχουν αλκοόλ. Κατά τη θεραπεία της φυματίωσης, το αλκοόλ αντενδείκνυται! Για την καταπολέμηση της φυματίωσης, του ασβού και του λίπους αρκούδας, σπόροι άνηθου, σκόρδο, ισλανδικά βρύα μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Η πρόγνωση για ανάρρωση και ζωή.

Η πρόγνωση για ανάκαμψη και ευνοϊκή ζωή! Πάνω από 80 - 90% των ασθενών έρχονται σε κλινική ανάρρωση, οι υποτροπές (επανεμφάνιση) δεν είναι συχνές. Με καθυστερημένη θεραπεία και μη συμμόρφωση με το σχήμα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, η φυματίωση μπορεί να πάει σε μια πιο σοβαρή μορφή της νόσου.

Πρόληψη κατάστασης

Τα προληπτικά μέτρα στοχεύουν στον περιορισμό των επαφών με ασθενείς με ενεργή φυματίωση (η μορφή με την οποία ένα άτομο απελευθερώνει βακτήρια και είναι σε θέση να μολύνει άλλους). Κάθε χρόνο, η εξέταση των πνευμόνων (φθοριογραφία) πρέπει να υποβάλλεται σε όλους, χωρίς εξαίρεση. Τα άτομα που έχουν επαφή με ασθενείς με φυματίωση πρέπει να υποβληθούν σε ειδικό μάθημα χημειοθεραπείας..

Η χρήση μάσκας, εξατομικευμένων σκευών και προσωπικών ειδών υγιεινής σε οικογενειακή επαφή με έναν τέτοιο ασθενή είναι υποχρεωτική.

συμπέρασμα

Φυματίωση, αν και είναι μια περιορισμένη διαδικασία, αλλά όταν εκτίθεται σε ορισμένους παράγοντες μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως και να μην αρνηθείτε τη χειρουργική επέμβαση, εάν το απαιτεί ο γιατρός.

Να θυμάστε ότι η φυματίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια. Αρνούμενοι τη θεραπεία ή σκέφτεστε ότι όλα θα περάσουν από μόνα τους, θα θέσετε σε κίνδυνο όχι μόνο τον εαυτό σας, αλλά και εκείνους τους ανθρώπους που σας περιβάλλουν!

Καταβάλαμε πολλές προσπάθειες, ώστε να μπορείτε να διαβάσετε αυτό το άρθρο και θα χαρούμε να λάβουμε τα σχόλιά σας με τη μορφή αξιολόγησης. Ο συγγραφέας θα χαρεί να δει ότι σας ενδιαφέρει αυτό το υλικό. ευχαριστώ!

(5)

Πνευμονική φυματίωση ποια είναι αυτά και οι συνέπειες: δευτερογενής φυματίωση, μολυσματική ή μη, υποτροπή, συμπτώματα, χειρουργική επέμβαση

Κατά τη διάγνωση του πνευμονικού φυματίσματος, αυτές είναι οι συνέπειες, που δεν γνωρίζουν όλοι. Αυτός είναι ένας από τους τύπους φυματίωσης με τη μορφή καζώδους βλάβης, που περικλείεται σε ένα είδος κάψουλας με διπλή προστατευτική θήκη.

Από το εσωτερικό, η εστίαση αποτελείται από τυροσκοπικό νεκρωτικό ιστό. Τέτοιες εστίες μπορεί να είναι μονές ή πολλαπλές.

Το δεύτερο πρόβλημα που ενδιαφέρει τα μέλη της οικογένειας του ασθενούς: η πνευμονική φυματίωση είναι μολυσματική ή όχι και είναι επίσης επικίνδυνο για άλλους.

Στην ακτινογραφία, η εστίαση μοιάζει με όγκο, αλλά δεν έχει κακοήθεις ιδιότητες. Η διάμετρος της καζικής εστίασης κυμαίνεται συνήθως από 3-11 mm, μερικές φορές μπορεί να φτάσει τα 10 cm.

Φύση του προβλήματος

Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια προχωρά χωρίς ορατά σημεία και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε ακτινογραφία, αλλά το προοδευτικό στάδιο συνοδεύεται από γενική δηλητηρίαση του σώματος, αδυναμία, πυρετό, βήχα με πρόσμειξη αίματος.

Η νόσος εμφανίζεται στο 4-6% των ασθενών με διάγνωση δευτερογενούς φυματίωσης, κυρίως ηλικίας 25 έως 45 ετών. Ο κύριος κίνδυνος της παθολογίας είναι η ρήξη της κάψουλας φυματίωσης, ως αποτέλεσμα της οποίας προκαλείται υποτροπή της πνευμονικής φυματίωσης, αυξάνεται ο κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης στα αναπνευστικά όργανα και μόλυνση των ατόμων γύρω.

Κλινική εικόνα και μορφολογία

Η πρωτογενής και η δευτερογενής πνευμονική φυματίωση σε εστιακή μορφή προκαλούν πνευμονικό φυματίωση. Η διαφορά μεταξύ της πρωτογενούς και της δευτερογενούς μορφής πνευμονικής βλάβης είναι η ακόλουθη. Η πρωτογενής φυματίωση αναπτύσσεται όταν μολυνθεί με μικρόβια φυματίωσης. Δευτερογενείς μορφές φυματίωσης λόγω επιδείνωσης των πρωτογενών εστιών της φυματίωσης.

Κατά κύριο λόγο το πνευμονικό φυματίωση αναπτύσσεται από το διήθημα και διαγιγνώσκεται εύκολα. Η δευτερογενής μορφή της νόσου δεν έχει χαρακτηριστικά σημεία. Η παθολογία στα αρχικά στάδια δεν είναι μεταδοτική, τα παθογόνα μικρόβια αρχίζουν να ξεχωρίζουν στο πλαίσιο μιας επαναλαμβανόμενης νόσου και υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης άλλων ανθρώπων.

Ο σχηματισμός φυματίωσης εμφανίζεται στους ιστούς του πνεύμονα υπό την επίδραση μικροοργανισμών φυματίωσης. Στις πληγείσες περιοχές σχηματίζεται διήθηση, που συνοδεύεται από νέκρωση του πνευμονικού ιστού. Στις νεκρωτικές εστίες αρχίζει να σχηματίζεται ινώδης ιστός.

Ταξινόμηση φυματίωσης

Οι μορφολογικές εκδηλώσεις της νόσου μας επιτρέπουν να τη χωρίσουμε στους ακόλουθους τύπους:

  • διηθητικός-πνευματικός
  • μοναχικό είναι ένα μόνο νεόπλασμα ενός ομοιογενούς ή πολυεπίπεδου είδους.
  • συσσωμάτωση - αρκετές καζικές βλάβες σε μία προστατευτική κάψουλα.

Σύμφωνα με τον τύπο ανάπτυξης της κλινικής εικόνας του φυματίωσης, ομαδοποιείται στις ακόλουθες μορφές:

  • προοδευτική, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις διεργασίες στο επίκεντρο, ακολουθούμενη από το σχηματισμό σπηλαίων ιστών.
  • ακίνητο - δεν αλλάζει σχήμα, αλλά εκπέμπει μεγάλο αριθμό τοξινών που δηλητηριάζουν ολόκληρο το σώμα, με αύξηση του μεγέθους στα μεταγενέστερα στάδια, τα πτύελα και τα σωματίδια του αίματος προκαλούνται όταν βήχετε.
  • οπισθοδρομική - με μείωση του μεγέθους της φυματίωσης με το σχηματισμό ιστών κολλαγόνου.

Η μορφολογία μάς επιτρέπει να διαιρούμε την ασθένεια σε αληθινά και ψευδοτουβυματώματα (εστίες γεμάτες με καζάκια).

Κατά μέγεθος, χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  • μικρό (έως 2 cm σε διάμετρο)
  • μεσαίο (2-4 cm);
  • μεγάλο (4-6 cm)
  • τεράστιο (από 6 έως 10 cm).

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Η αιτιολογία του φαινομένου έχει ως εξής:

  • πρωταρχική μορφή της φυματίωσης
  • Φυματίωση VHLU;
  • παθογένεση της δευτερογενούς φυματίωσης (διηθητική, εστιακή, διάδοση, σπηλαιώδης μορφή).
  • ακατάλληλη θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης (στο 80% των περιπτώσεων).
  • έλλειψη θεραπείας ως αποτέλεσμα καθυστερημένης διάγνωσης της νόσου (σε 20% των περιπτώσεων).
  • μεταβολική διαταραχή
  • ενδοκρινικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης).

Συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης

Λόγω του γεγονότος ότι το φυματίωση προστατεύεται από την επικοινωνία με άλλα μέρη του πνεύμονα με πυκνή μεμβράνη, η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εμφανίζει σημάδια και εξελίσσεται γρήγορα. Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι χρόνια και επιδεινώνεται υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων. Τα συμπτώματα της καζώτικης-νεκρωτικής φυματίωσης σε αυτήν την περίπτωση είναι παρόμοια με τα σημάδια της φυματίωσης της δεύτερης μορφής.

Τα συμπτώματα της δευτερογενούς φυματίωσης εκδηλώνονται στα ακόλουθα:

  • γενική αδιαθεσία, αδυναμία, αδυναμία
  • Ελλειψη ορεξης;
  • αυξημένη εφίδρωση
  • πυρετός χαμηλού βαθμού
  • απώλεια βάρους;
  • πόνος ή πόνος στην περιοχή του θώρακα, που επιδεινώνεται από βαθιά εισπνοή-εκπνοή.
  • ξηρός ή υγρός βήχας
  • παραγωγή πτυέλων με αίμα.

Η έλλειψη επαρκούς θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών: καζεϊκή πνευμονία, δευτερογενής φυματίωση.

Διάγνωση πνευμονικού φυματίωσης

Μέθοδοι για τη διάγνωση της νόσου:

  1. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων δείχνουν αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και λεμφοκυττάρων, γεγονός που δείχνει την παρουσία φλεγμονής και αυξημένης ESR.
  2. Η βακτανόλυση των πτυέλων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο των παθογόνων μικροοργανισμών στο αναπνευστικό σύστημα.
  3. Δοκιμή Mantoux - αντιγόνα φυματίωσης εισάγονται στο αντιβράχιο.
  4. Κατά την ακρόαση των πνευμόνων με φωνοσκόπιο, παρατηρείται σύντομη και αδύναμη αναπνοή, συριγμός, τρίψιμο ήχων φλεγμονώδους υπεζωκότα.

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση των αναπνευστικών παθολογιών είναι η φθοριογραφία. Στην ακτινογραφία και αξονική τομογραφία, οι αποκλίσεις θα είναι ορατές ως ομοιόμορφη, καλά καθορισμένη, κυκλική σκουρόχρωμη.

Εάν το σκοτάδι στις εικόνες με τη μορφή κανονικού κύκλου είναι σημάδι ενός μόνο φυματίωσης, οι ακανόνιστοι κύκλοι ή οι κύκλοι υποδηλώνουν πολλαπλές εστίες της νόσου.

Με την κατάρρευση του φυματιώδους σχηματισμού και τη διείσδυση των πεζών μαζών στους βρόγχους, μπορείτε να παρατηρήσετε σκοτεινές περιοχές στη βρογχική περιοχή.

Για να αποκλειστεί η κακοήθης φύση των σχηματισμών, πραγματοποιείται διαφορική εξέταση χρησιμοποιώντας μεθόδους όπως υπολογιστική τομογραφία, βιοψία πνεύμονα και αναπνευστική εξέταση εισάγοντας θωρακοσκόπιο μέσω παρακέντησης στο στήθος.

Θεραπεία και πρόγνωση πνευμονικού φυματίωσης

Γνωρίζοντας τι είναι το πνευμονικό φυματίωση, μπορείτε να εξετάσετε μεθόδους θεραπείας αυτής της ασθένειας. Κατά την ανάπτυξη ενός θεραπευτικού σχήματος, το μέγεθος και η θέση της εστίασης, λαμβάνεται υπόψη το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας. Εάν το μέγεθος της βλάβης δεν υπερβαίνει τα 2 cm, η θεραπεία με φυματίωση πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση, συντηρητικά, ιατρικά, χημειοθεραπεία.

Από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα:

  • 4 τύποι φαρμάκων κατά της φυματίωσης - Rifampicin, Ethambutol, Isoniazid, Pyrazinamide με διάρκεια 2 μηνών.
  • 2 τύποι φαρμάκων κατά της φυματίωσης - Rifampicin ή Ethambutol, Isoniazid με διάρκεια 4-6 μηνών.
  • ξεκινώντας από το 2ο στάδιο της θεραπείας, συνταγογραφούνται πλήρως αντιφλεγμονώδη φάρμακα, εμβόλιο BCG, Lidase, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (θεραπεία με υπερηχογράφημα, επαγωγόθερμη)..

Με τη συντηρητική θεραπεία, είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως η φυματίωση. Κατά κανόνα, μετά από ένα στάδιο ύφεσης, συμβαίνει πάντα μια ενεργή υποτροπή της φυματίωσης..

Εάν υπάρχει ένα μέσο, ​​μεγάλο ή τεράστιο φυματίωση, η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι η υποτροπή της νόσου, η απουσία θεραπευτικού αποτελέσματος από τη χημειοθεραπεία, η παρουσία μιας συσσωματωμένης μορφής φυματίωσης κ.λπ. Η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια μέθοδο λέιζερ ή ηλεκτροπηξία.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • παθολογία των νεφρών και του ήπατος
  • μειωμένη αναπνευστική λειτουργία
  • πολύ μεγάλες βλάβες
  • ηλικιωμένη ηλικία
  • εξασθενημένο σώμα.

Σε περίπτωση απαγόρευσης χειρουργικής αφαίρεσης, η θεραπεία του φυματίωσης πραγματοποιείται με τη μέθοδο της θωρακοπλαστικής - αφαίρεση πολλών νευρώσεων με σκοπό την αύξηση του χώρου για τη λειτουργία των πνευμόνων και τη βελτίωση του αερισμού τους.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι πληγείσες περιοχές των αναπνευστικών οργάνων υποχωρούν, οι πνεύμονες ισιώνονται και η αναγέννηση των προσβεβλημένων ιστών διεγείρεται..

Χειρουργική θεραπεία του φυματίωσης

Με πνευμονικό φυματίωση, η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • το μέγεθος της καζικής εστίασης είναι μεγαλύτερο από 2 cm.
  • επιπλοκές και υποτροπή της νόσου, ανεξάρτητα από το μέγεθος των βλαβών.
  • δηλητηρίαση του σώματος με φυματιώδεις τοξίνες.
  • μεταδοτική περίοδος
  • η ασθένεια πέρασε στους βρόγχους.
  • πολλαπλές εστίες αλλοίωσης φυματίωσης.

Η επέμβαση για την απομάκρυνση του φυματίωσης, ανάλογα με το μέγεθός της, πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • εκτομή σε σχήμα σφήνας - μια μέθοδος εξάλειψης των προσβεβλημένων τμημάτων του πνεύμονα με εκτομή με ένα νυστέρι, ακολουθούμενη από ράψιμο, ή πρώτα, εφαρμόζονται διπλά ράμματα χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή με την επακόλουθη αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος κατά μήκος της γραμμής ράμματος.
  • τμηματοεκτομή - απομάκρυνση του φυματίωσης με εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα (σε μικρές περιοχές της βλάβης).
  • λοβεκτομή - χειρουργική αφαίρεση του λοβού του πνεύμονα (με εκτεταμένες πολλαπλές βλάβες).

Μετά την επέμβαση, συνταγογραφείται αντιθρομβωτικός παράγοντας και αντιβιοτικά με διάρκεια έως έξι μήνες.

Η πρόγνωση της ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι έως 95% χωρίς επανειλημμένες παροξύνσεις, ο θάνατος, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, είναι μόνο το 1% όλων των περιπτώσεων.

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο κατά την περίοδο της απόλυτης ύφεσης της νόσου. Εάν υπάρχουν διάφοροι συνοδευτικοί σχηματισμοί στους πνεύμονες (κύστεις, καλοήθεις όγκοι), αφαιρούνται επίσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η περίοδος αποκατάστασης είναι 30-40 ημέρες με πλήρη ανάρρωση του ασθενούς.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας

Για την εξάλειψη του φυματίωσης σε συνδυασμό με παραδοσιακές μεθόδους, η θεραπεία φυματίωσης συνταγογραφείται με λαϊκές θεραπείες. Η χρήση μελιού, γάλα, κουμίσου, χυμού ραπανάκι με μέλι είναι πολύ αποτελεσματική.

Για τη θεραπεία όλων των μορφών φυματίωσης, ένα αφέψημα πίτουρου και βρώμης είναι πολύ χρήσιμο. Το μείγμα βράζεται για 45-50 λεπτά, συμπιέζεται και πίνεται 3-4 φορές την ημέρα.

Όταν τα πτύελα εκκρίνονται με αίμα, ο χυμός από φύλλα σταφυλιών είναι πολύ αποτελεσματικός. Συνιστάται να πίνετε αφέψημα του St. John's wort, ρίγανη, coltsfoot, κόκκινο τριφύλλι.

Το αρχικό στάδιο της φυματίωσης και άλλων πνευμονικών παθολογιών θεραπεύεται καλά με χυμό Kalanchoe με μέλι. Περιστρέψτε μερικά φύλλα του φυτού σε ένα μύλο κρέατος, προσθέστε μέλι. Καταναλώστε 1 κουταλιά της σούπας. πρωί και βράδυ.

Μεταξύ των μεθόδων «γιαγιά», χρησιμοποιείται επίσης μια συνωμοσία κατά του φυματίωσης. Πολλοί θεραπευτές από τα αρχαία χρόνια μίλησαν για πολλές ασθένειες, οι αναπνευστικές ασθένειες δεν αποτελούν εξαίρεση. Εδώ είναι ένα από αυτά τα εγκλήματα - μια συνωμοσία από φυματίωση και φυματίωση πρέπει να διαβαστεί σε βραστό γάλα, μετά το ηλιοβασίλεμα, πριν από τον ύπνο:

Ο Θεός περνούσε από ένα ξηρό κούτσουρο.
Πήγα στο νεκροταφείο,
Βρέθηκαν τρεις παλιοί τάφοι.
Στους τάφους, οι νεκροί είναι θαμμένοι.
Και αυτοί οι νεκροί μιλούν:
- Θεέ, τίποτα δεν μας ανησυχεί τώρα.
Το παχνί μας είναι,
Το κεφάλι δεν πονάει.
Η καρδιά δεν τρυπάει, δεν πονάει,
Οι πνεύμονες δεν ενοχλούν.

Κύριε, επίσης (όνομα),
Όλοι οι πόνοι μου ήταν μούδιασμα, οι πνεύμονές μου δεν έβλαψαν.
Είθε όλα τα λόγια μου να είναι δυνατά,
Γίνε, όλα μου τα λόγια, γλυπτά -
Τώρα, για πάντα, για πάντα.
Όλα αυτά που είπα,
Ο Κύριος Θεός θα διαταχθεί.
Κλειδί για τα λόγια μου, κλειδώστε τις πράξεις μου.

Στο όνομα του Πατέρα και του Υιού και του Αγίου Πνεύματος.
Τώρα και για πάντα και για πάντα.

Πνευμονική φυματίωση (δευτερογενής φυματίωση)

Τι είναι το φυματίωση, λίγοι γνωρίζουν. Στην εικόνα, μοιάζει με ένα μόνο νεόπλασμα στρογγυλού σχήματος. Το πνευμονικό φυματίωση είναι μια αναπνευστική νόσος. Εμφανίζεται τόσο στην πρωτογενή όσο και στη δευτερογενή φυματίωση..

Τι συμβαίνει

Η υποτροπή της πνευμονικής φυματίωσης προκαλείται από την επικοινωνία με ένα μολυσμένο άτομο. Ο ασθενής, ειδικά με ανοιχτή μορφή της νόσου, εξαπλώνει πολλά ενεργά παθογόνα γύρω του. Αυτοί οι μικροοργανισμοί, μαζί με τον αέρα, εισέρχονται στους πνεύμονες ενός υγιούς ατόμου. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται μια δευτερογενής μορφή της νόσου..

Ο δεύτερος λόγος είναι η βραχυπρόθεσμη αποδυνάμωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος. Συμβαίνει ότι ένα άτομο μολυνθεί μετά τη γρίπη. Στη συνέχεια, το αποκατεστημένο ανοσοποιητικό σύστημα θα δημιουργήσει μια ζώνη συγκεκριμένης φλεγμονής γύρω από το επίκεντρο της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, ο νεκρός ιστός οριοθετείται από υγιείς. Εμφανίζεται η κύρια μορφή της νόσου..

Μεταδοτική ή όχι

Η ασθένεια των πνευμόνων είναι μεταδοτική, επειδή το ραβδί του Koch απελευθερώνεται στο περιβάλλον. Αλλά αυτή η διαδικασία δεν είναι εγγενής σε όλες τις μορφές της νόσου. Για παράδειγμα, σε ανενεργή μορφή, αυτή η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική σε άλλους..

Ένα νεόπλασμα που εμφανίζεται στην περιοχή του βρογχικού δέντρου οδηγεί πάντα σε μόλυνση άλλων ανθρώπων. Για αυτόν τον λόγο, συνιστάται η απομόνωση του ασθενούς από συγγενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Οι γιατροί ξέρουν πώς να προστατεύσουν από αυτήν την ασθένεια, επομένως δεν είναι ευαίσθητοι σε λοίμωξη..

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνο τα μαχαιροπήρουνα και άλλα πράγματα μέσω των οποίων μπορεί να προκύψει μόλυνση. Ακόμα και μετά από πλήρη ανάκαμψη εντός των πρώτων 2 μηνών, θα πρέπει να τηρείτε αυτόν τον κανόνα. Η συμμόρφωση με αυτές τις συστάσεις θα προστατεύσει τους συγγενείς από μόλυνση..

Ταξινόμηση

Η μορφολογία των δευτερογενών μορφών φυματίωσης σας επιτρέπει να το διαιρέσετε σε διάφορους τύπους:

  • διηθητικό-πνευματικό (χαρακτηρίζεται από την παρουσία περιορισμένης ινώδους κάψουλας).
  • μοναχικός (ένας όγκος με στρωματοποιημένη ή ομοιογενή δομή) ·
  • συσσώρευση (αρκετές καζικές βλάβες σε 1 κάψουλα).

Ανάλογα με τον τύπο της κλινικής εικόνας, η ασθένεια χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Προοδευτικός. Χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στις εστίες της μόλυνσης με το σχηματισμό του σπηλαιώδους ιστού.
  2. Ακίνητος. Δεν αλλάζει σχήμα, εκπέμπει πολλές τοξικές ουσίες που επηρεάζουν δυσμενώς όλα τα ανθρώπινα συστήματα. Στα μεταγενέστερα στάδια, τα πτύελα με σωματίδια αίματος απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια του βήχα..
  3. Παλινδρομικός. Τα νεοπλάσματα μειώνονται σε μέγεθος, σχηματίζεται ιστός κολλαγόνου.

Η ασθένεια που προκαλείται από τη δευτερογενή φυματίωση χωρίζεται σε πραγματικούς όγκους και εστίες γεμάτες με υγρό. Ανάλογα με τα μεγέθη, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • μικρό (με διάμετρο που δεν υπερβαίνει τα 2 mm) ·
  • μεσαίο (2-4 mm);
  • μεγάλο (4-6 mm)
  • γίγαντας (6-10 mm).

Η υποτροπή της φυματίωσης είναι σπάνια, αλλά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της δευτερογενούς φυματίωσης δεν διαφέρουν πολύ από τα σημεία της υποκείμενης νόσου. Σύμφωνα με τις κριτικές των ασθενών, μπορεί να γίνει κατανοητό ότι η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο σε περίπτωση επιδείνωσης της διαδικασίας. Η παθογένεση της δευτερογενούς φυματίωσης είναι αργή, εξαιρουμένων πολλών σταδίων:

  • επαφή με το παθογόνο
  • η εμφάνιση μιας πρωτογενούς βλάβης.
  • ανενεργό στάδιο
  • επανενεργοποίηση παθογόνου.

Εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου:

Η φυματίωση δεν είναι πρόταση! Ο τακτικός αναγνώστης μας πρότεινε μια αποτελεσματική μέθοδο! Νέα ανακάλυψη! Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει το καλύτερο εργαλείο που θα σας σώσει αμέσως από τη φυματίωση. 5 χρόνια έρευνας. Αυτοθεραπεία στο σπίτι! Αφού το μελετήσαμε προσεκτικά, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας. Διαβάστε περισσότερα >>

  • απώλεια ζωτικότητας, απάθεια, κόπωση
  • πυρετός χαμηλού βαθμού
  • απώλεια όρεξης
  • απότομη απώλεια βάρους
  • πόνος στο στέρνο
  • βήχας
  • αιμόπτυση;
  • πυρετός;
  • νυχτερινές εφιδρώσεις.

Τα συμπτώματα ενδέχεται να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι μέθοδοι της σύγχρονης ιατρικής βοηθούν στον προσδιορισμό της παρουσίας μιας ασθένειας.

Διαγνωστικά

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της διάγνωσης:

  1. Δοκιμές ούρων και αίματος. Με τη βοήθειά τους, καθορίζεται το επίπεδο των λεμφοκυττάρων και των λευκοκυττάρων. Η αύξηση του αριθμού τους δείχνει την παρουσία φλεγμονωδών περιοχών και αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων.
  2. Η βακτηριολογική εξέταση των πτυέλων βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας παθογόνων μικροοργανισμών στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος.
  3. Δοκιμή Mantoux. Τα αντιγόνα της φυματίωσης χορηγούνται υποδορίως.
  4. Έλεγχος της κατάστασης των πνευμόνων με φωνοσκόπιο. Με αυτήν την ασθένεια, σημειώνεται μειωμένη αναπνοή και συριγμός.
  5. Roentgenography. Στην ακτινογραφία, τα νεοπλάσματα είναι ορατά ως σκοτεινά σημεία. Το σκοτάδι με τη μορφή ενός κανονικού κύκλου υποδηλώνει την παρουσία 1 όγκου. Εάν στην ακτινογραφία είναι ορατά νεοπλάσματα ακανόνιστου σχήματος, αυτό υποδηλώνει διάφορες πηγές φλεγμονής.
  6. Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT). Επιτρέπει τον αποκλεισμό της κακοήθους φύσης των όγκων.
  7. Βιοψία πνεύμονα. Συλλογή ιστών για ανάλυση.
  8. Θωρακοσκόπηση Η εισαγωγή ενός ειδικού οργάνου μέσω παρακέντησης στην περιοχή του θώρακα για εξέταση του αναπνευστικού συστήματος.

Μεταξύ των μεθόδων που παρουσιάζονται, η ακτινογραφία χρησιμοποιείται πιο συχνά..

Πώς να θεραπεύσετε το φυματίωση

Όταν κάνετε μια διάγνωση όπως το φυματίωση, η θεραπεία πραγματοποιείται αρχικά με τη βοήθεια φαρμάκων. Ελλείψει θετικής δυναμικής στην καταπολέμηση της δευτερογενούς πνευμονικής φυματίωσης, λαμβάνεται απόφαση για τη χειρουργική αφαίρεση σχηματισμών.

Συντηρητικός

Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής αποστέλλεται σε ιατρείο, όπου θα πραγματοποιηθεί θεραπεία φυματίωσης. Αρχικά, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι ελέγχου της νόσου, δηλαδή χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε 2 στάδια:

  1. Εντατικός. Διαρκεί περίπου 2 μήνες. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή: Isadrin, Pyrazinamide κ.λπ. Η δοσολογία σε κάθε περίπτωση γίνεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τα χαρακτηριστικά του σώματος..
  2. Υποστήριξη. Διαρκεί από αρκετούς μήνες έως έξι μήνες. Η δευτερογενής φυματίωση σε αυτό το στάδιο αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας τα ίδια φάρμακα..

Με αργή πρόοδο, συνταγογραφούνται επιπλέον αντιιικά φάρμακα και συνεδρίες φυσικοθεραπείας..

Λειτουργίες

Η επέμβαση για την απομάκρυνση του φυματίωσης πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους:

  1. Ταρκοπλαστική. Ελάχιστη επεμβατική χειρουργική επέμβαση.
  2. Εκτομή. Αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού με ακτίνα λέιζερ.
  3. Λοβεκτομή Η αφαίρεση του φυματίωσης με αυτήν τη μέθοδο χρησιμοποιείται παρουσία μεγάλων σχηματισμών..
  4. Πλευρεκτομή Χρησιμοποιείται για καταστροφικές αλλαγές στις οποίες ο πνευμονικός ιστός δεν μπορεί να γεμίσει τον υπεζωκότα..
  5. Θωρακοπλαστική. Συνιστάται εάν υπάρχουν αντενδείξεις για παραδοσιακές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης. Όχι για ηλικιωμένους ασθενείς λόγω του κινδύνου κατάρρευσης των πνευμόνων.
  6. Αφαίρεση λεμφαδένων.

Μια τέτοια επέμβαση για την απομάκρυνση του φυματίωσης, ως εκτομή, σας επιτρέπει να σταματήσετε γρήγορα την ανάπτυξη της νόσου και να επιστρέψετε τον ασθενή σε μια οικεία ζωή. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής είναι πιο αποτελεσματική από τη χημειοθεραπεία..

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία του φυματίωσης με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων συνταγών:

  1. Αυγά (3 τεμ., Μαζί με το κέλυφος) ρίξτε χυμό λεμονιού (10 φρούτα) σε ένα σκούρο γυάλινο μπολ. Γεμίστε το βάζο με γάζα. Μετά από μια εβδομάδα, προσθέστε μέλι (300 g) και κονιάκ (150 ml). Ανακατέψτε καλά, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού. μετά το φαγητό 3 φορές την ημέρα. Το εργαλείο ενισχύει τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.
  2. Σταφίδες (2 κουταλιές της σούπας L.) Συνδυάστε με κριθάρι (2 κουταλιές της σούπας L.), ρίξτε νερό (1 λίτρο). Βάλτε σε αργή φωτιά. Μαγειρέψτε μέχρι να μειωθεί ο όγκος του υγρού κατά το ήμισυ. Προσθέστε μέλι (1 κουταλιά της σούπας.) Και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. 5 φορές την ημέρα.
  3. Βράστε τις ξηρές ψιλοκομμένες ρίζες σιταριού (1 φλιτζάνι) για 5 λεπτά σε γάλα (350 ml). Πάρτε ζεστό 3 φορές την ημέρα, κάθε φορά που προετοιμάζετε μια νέα μερίδα. Το προϊόν έχει αποχρεμπτικό, αντιπυρετικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα..

Η δευτερογενής φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Πριν χρησιμοποιήσετε τις οικιακές μεθόδους για την καταπολέμηση της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Επιπλοκές και προβλέψεις

Το πνευμονικό φυματίωση είναι συνέπεια αναπνευστικής νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια προχωρά χωρίς επιπλοκές και μόνο το 5% των ασθενών έχει τις ακόλουθες απειλητικές για τη ζωή συνέπειες:

  • πνευμονία;
  • καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια
  • ατελεκτασία;
  • αιμορραγία που μπορεί να σταματήσει μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Στο 95% των περιπτώσεων μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αναρρώνει μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια

Η πρόληψη της φυματίωσης περιλαμβάνει τακτική φθοριογραφία. Μεγάλης σημασίας είναι η κληρονομικότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος να αρρωστήσετε αυξάνεται πολλές φορές. Για την πρόληψη της νόσου, συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες:

  • ζήσε μια υγιή ζωή
  • Σταματήστε τις κακές συνήθειες, ειδικά το κάπνισμα.
  • περνούν πολύ χρόνο στον καθαρό αέρα.
  • μετριάστε το σώμα
  • δώστε προσοχή στις διαδικασίες νερού.

Σε περίπτωση επαφής με μολυσμένο άτομο, πρέπει να γίνονται δοκιμές. Η δευτερογενής προφύλαξη περιλαμβάνει ετήσιες ιατρικές εξετάσεις ατόμων που έχουν ήδη υποστεί την ασθένεια..

Πώς θεραπεύτηκα την πνευμονική φυματίωση - αφού οι γιατροί δεν με βοήθησαν

Η φυματίωση μπορεί να αντιμετωπιστεί από πολλούς ανθρώπους, μικρούς έως μεγάλους. Η φυματίωση δεν απαλλάσσει κανέναν, οπότε προσέξτε το σώμα σας, εάν παρατηρήσετε τουλάχιστον ένα σημάδι, τότε ήρθε η ώρα να ακούσετε τον συναγερμό.

Διαβάστε για τον απλούστερο τρόπο καταπολέμησης της φυματίωσης εδώ...