Ιική πνευμονία

Η ιογενής πνευμονία είναι μια οξεία φλεγμονή των αναπνευστικών πνευμόνων που προκαλείται από ιικά παθογόνα, η οποία εμφανίζεται με σύνδρομο δηλητηρίασης και αναπνευστικές διαταραχές. Στην παιδική ηλικία, η ιογενής πνευμονία αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων πνευμονίας. Η βακτηριακή πνευμονία κυριαρχεί στη δομή της νοσηρότητας των ενηλίκων, ενώ οι ιογενείς λοιμώξεις αντιπροσωπεύουν το 4–39% του συνολικού αριθμού (άτομα άνω των 65 είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν). Η συχνότητα της ιογενούς πνευμονίας σχετίζεται στενά με τις επιδημιολογικές εστίες οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού ιού - αυξάνονται την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Στην πνευμονολογία, η πρωτογενής ιογενής πνευμονία (διάμεση με καλοήθη πορεία και αιμορραγική με κακοήθη πορεία) διακρίνεται από τη δευτερογενή (ιική-βακτηριακή πνευμονία - νωρίς και αργά).

Αιτίες της ιογενούς πνευμονίας

Το φάσμα των παθογόνων ιών της ιογενούς πνευμονίας είναι εξαιρετικά ευρύ. Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι οι ιοί της γρίπης Α και Β, η παραϊνφλουέντζα, ο αδενοϊός. Τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια είναι πιο επιρρεπή σε ιογενή πνευμονία που προκαλείται από τον ιό του έρπητα και τον κυτταρομεγαλοϊό. Λιγότερο διαγνωσμένη είναι η πνευμονία που προκαλείται από εντεροϊούς, hantavirus, metapneumovirus, Epstein-Barr. Ο κοροναϊός που σχετίζεται με το SARS είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου, πιο γνωστός ως SARS. Σε μικρά παιδιά, η ιογενής πνευμονία προκαλείται συχνά από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, καθώς και από ιούς ιλαράς και ανεμοβλογιάς..

Η πρωτογενής ιογενής πνευμονία εκδηλώνεται τις πρώτες 3 ημέρες μετά τη μόλυνση και μετά από 3-5 ημέρες η βακτηριακή χλωρίδα ενώνεται και η πνευμονία αναμιγνύεται - ιική-βακτηριακή. Εκείνοι με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνουν μικρά παιδιά, ασθενείς άνω των 65 ετών, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καρδιοπνευμονική παθολογία (καρδιακά ελαττώματα, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία νόσο, χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, πνευμονικό εμφύσημα) και άλλα ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις.

Η μετάδοση του ιού πραγματοποιείται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια όταν αναπνέει, μιλάει, φτερνίζεται, βήχει. Είναι δυνατή η επαφή με το νοικοκυριό μέσω μολυσμένων ειδών οικιακής χρήσης. Τα ιικά σωματίδια διεισδύουν στην αναπνευστική οδό, όπου είναι προσροφημένα στα κύτταρα του βρογχικού και κυψελιδικού επιθηλίου, προκαλούν τον πολλαπλασιασμό, τη διήθηση και την πάχυνση του κυψελιδικού διαφράγματος, διείσδυση στρογγυλών κυττάρων του περιβρογχικού ιστού. Σε σοβαρές μορφές ιογενούς πνευμονίας, αιμορραγικό εξίδρωμα βρίσκεται στις κυψελίδες. Η βακτηριακή επιμόλυνση περιπλέκει σημαντικά την πορεία της ιογενούς πνευμονίας.

Συμπτώματα της ιογενής πνευμονίας

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η ιογενής πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί με ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας, επιπλοκές και αποτελέσματα. Η φλεγμονή των πνευμόνων συνδέεται συνήθως από τις πρώτες ημέρες του ARVI.

Έτσι, η βλάβη στην αναπνευστική αναπνευστική οδό είναι συχνός σύντροφος της λοίμωξης από αδενοϊό. Η έναρξη της πνευμονίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι οξεία, με υψηλό πυρετό (38-39 °), βήχα, σοβαρή φαρυγγίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, επώδυνη λεμφαδενοπάθεια. Η θερμοκρασία με αδενοϊική πνευμονία διαρκεί πολύ (έως 10-15 ημέρες), χαρακτηρίζεται από μεγάλες καθημερινές διακυμάνσεις. Χαρακτηριστικό είναι ο συχνός, βραχύς βήχας, η δύσπνοια, η ακροκυάνωση, οι διάφορες υγρές ράγες στους πνεύμονες. Γενικά, η αδενοϊική πνευμονία διακρίνεται από τη μακροχρόνια διατήρηση κλινικών και ακτινολογικών αλλαγών, την τάση υποτροπής και επιπλοκών (πλευρίτιδα, μέση ωτίτιδα).

Η συχνότητα εμφάνισης ιογενούς πνευμονίας με γρίπη αυξάνεται σημαντικά κατά τις περιόδους επιδημιών της αναπνευστικής λοίμωξης. Σε αυτήν την περίπτωση, στο πλαίσιο των τυπικών συμπτωμάτων του SARS (πυρετός, σοβαρή αδυναμία, μυαλγία, καταρροή του άνω αναπνευστικού συστήματος), έντονη δύσπνοια, διάχυτη κυάνωση, βήχας με σκουριασμένα πτύελα, συριγμός στους πνεύμονες, πόνος στο στήθος κατά την εισπνοή. Στα παιδιά, μπορεί να εκδηλωθεί γενική τοξίκωση, άγχος, έμετος, σπασμοί, μηνιγγικά σημάδια. Η πνευμονία της γρίπης είναι συνήθως διμερής στη φύση, όπως αποδεικνύεται από τα ακουστικά δεδομένα και μια εικόνα ακτίνων Χ (εστιακό συσκότιση και στους δύο πνεύμονες).

Οι ήπιες περιπτώσεις πνευμονίας που σχετίζεται με τον ιό της γρίπης χαρακτηρίζονται από ήπια συμπτώματα και θεραπεία. Σοβαρές μορφές εμφανίζονται με συνεχή υψηλό πυρετό, αναπνευστική ανεπάρκεια, κατάρρευση. Μεταξύ των επιπλοκών είναι η συχνή εγκεφαλίτιδα γρίπης και μηνιγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Η ένταξη σε δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη συχνά οδηγεί σε αποστήματα πνευμόνων ή υπεζωκοτικό εμπύημα. Πιθανή θανατηφόρα έκβαση κατά την πρώτη εβδομάδα της ασθένειας.

Η πνευμονία της παρανεφλουέντζας επηρεάζει συχνά βρέφη και μικρά παιδιά. Έχει έναν μικρό εστιακό (λιγότερο συχνά συρρέοντα) χαρακτήρα και προχωρά σε φόντο καταρροϊκών φαινομένων. Οι αναπνευστικές διαταραχές και το σύνδρομο δηλητηρίασης είναι ήπιες, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν υπερβαίνει τις τιμές των υποπλεγμάτων. Σοβαρές μορφές ιογενούς πνευμονίας με παραϊνφλουέντζα σε παιδιά εμφανίζονται με σοβαρή υπερθερμία, επιληπτικές κρίσεις, ανορεξία, διάρροια, αιμορραγικό σύνδρομο.

Ένα χαρακτηριστικό της αναπνευστικής συγκυτιακής πνευμονίας είναι η ανάπτυξη σοβαρής αποφρακτικής βρογχιολίτιδας. Η ήττα των κάτω τμημάτων της αναπνευστικής οδού χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 ° C, επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Λόγω του σπασμού και της απόφραξης των μικρών βρόγχων από βλέννα και αποχαρακτηριζόμενο επιθήλιο, η αναπνοή γίνεται απότομα δύσκολη και επιταχύνεται, αναπτύσσεται κυάνωση της ρινοκολικής και της περιφερικής περιοχής. Ο βήχας είναι συχνός, υγρός, αλλά λόγω του αυξημένου ιξώδους των πτυέλων είναι μη παραγωγικός. Με αυτόν τον τύπο ιικής πνευμονίας, εφιστάται η προσοχή στην αναντιστοιχία δηλητηρίασης (μέτρια) του βαθμού αναπνευστικής ανεπάρκειας (εξαιρετικά έντονη).

Η εντεροϊική πνευμονία, που προκαλείται από τους ιούς Coxsackie και ECHO, προχωρά με ελάχιστα φυσικά και ακτινολογικά ευρήματα. Στην κλινική εικόνα, συνακόλουθες μηνιγγικές, εντερικές, καρδιαγγειακές διαταραχές που περιπλέκουν τη διάγνωση έρχονται στο προσκήνιο.

Διάγνωση και θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας

Η σωστή αναγνώριση της αιτιολογικής μορφής της πνευμονίας και η αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα θα βοηθήσουν σε μια εμπεριστατωμένη μελέτη της αναμνηστικής, της επιδημιολογικής κατάστασης, της αξιολόγησης των φυσικών και εργαστηριακών-ακτινολογικών δεδομένων. Η ιογενής πνευμονία αναπτύσσεται συνήθως κατά τη διάρκεια περιόδων εμφάνισης οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, συμβαίνει στο πλαίσιο ενός καταρροϊκού συνδρόμου και συνοδεύεται από σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας ποικίλης σοβαρότητας. Ακούγονται ακουστικά στους πνεύμονες, λεπτές φυσαλίδες..

Όταν ανιχνεύεται ακτινογραφία των πνευμόνων, μια αύξηση στο διάμεσο μοτίβο, η παρουσία μικρών εστιακών σκιών είναι πιο συχνά στους κάτω λοβούς. Η επιβεβαίωση της ιογενούς αιτιολογίας της πνευμονίας βοηθά στη μελέτη των πτυέλων, της τραχειακής αναρρόφησης ή της βρογχικής πλύσης χρησιμοποιώντας φθορίζοντα αντισώματα. Στο αίμα κατά την οξεία περίοδο, παρατηρείται τετραπλάσια αύξηση των τίτλων ΑΤ στον ιικό παράγοντα.

Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση αντικειμενικών δεδομένων από πνευμονολόγο θα αποκλείσει άτυπη, πνευμονία αναρρόφησης, εξαλείφοντας βρογχιολίτιδα, πνευμονία καρδιακής προσβολής, καρκίνο βρογχογόνου κ.λπ..

Η νοσηλεία για ιογενή πνευμονία ενδείκνυται μόνο για παιδιά κάτω του 1 έτους, ασθενείς από την ηλικιακή ομάδα (από 65 ετών), καθώς και για άτομα με σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες (ΧΑΠ, καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης). Στους ασθενείς συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι, μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, ενισχυμένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες.

Η αιτιοτροπική θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με το ιικό παθογόνο: remantadine, Tamiflu, Relenza - για πνευμονία γρίπης, acyclovir - για πνευμονία ιού έρπητα, ganciclovir - για μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό, ριμπαβιρίνη - για αναπνευστική συγκυτιακή πνευμονία και hantavirus d. προστίθεται μόνο με τη μικτή φύση της πνευμονίας ή την ανάπτυξη πυώδους επιπλοκών. Ως συμπτωματική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αποχρεμπτικά, αντιπυρετικά φάρμακα. Προκειμένου να διευκολυνθεί η απόρριψη των πτυέλων, πραγματοποιούνται εισπνοές φαρμάκων και μασάζ αποστράγγισης. Με σοβαρή τοξίκωση, πραγματοποιείται ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων. με την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας - θεραπεία οξυγόνου.

Πρόβλεψη και πρόληψη της ιογενούς πνευμονίας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιογενής πνευμονία τελειώνει σε ανάρρωση εντός 14 ημερών. Στο 30-40% των ασθενών, παρατηρείται παρατεταμένη πορεία της νόσου με τη διατήρηση κλινικών και ακτινολογικών αλλαγών για 3-4 εβδομάδες με την επακόλουθη ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας ή χρόνιας πνευμονίας. Η νοσηρότητα και η θνησιμότητα από ιογενή πνευμονία είναι υψηλότερα σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς.

Η πρόληψη της ιογενούς πνευμονίας σχετίζεται στενά με την ανοσοποίηση του πληθυσμού, κυρίως τον προληπτικό εποχικό εμβολιασμό κατά της γρίπης και τις πιο επικίνδυνες παιδικές μολύνσεις. Τα μη ειδικά μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν σκλήρυνση, θεραπεία με βιταμίνες. Κατά τη διάρκεια περιόδων εμφάνισης SARS, πρέπει να τηρούνται προσωπικές προφυλάξεις: εάν είναι δυνατόν, να εξαλείφεται η επαφή με ασθενείς με αναπνευστικές λοιμώξεις, να πλένονται τα χέρια τους πιο συχνά, να αερίζεται το δωμάτιο κ.λπ. Αυτές οι συστάσεις αφορούν ιδιαίτερα τον πληθυσμό υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη και περίπλοκη πορεία ιογενούς πνευμονίας..

Μην χάσετε τα πρώτα σημάδια πνευμονίας

  • 5 Μαρτίου 2020

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μια πνευμονική νόσος κατά κύριο λόγο μολυσματικής προέλευσης με βλάβη στα τελικά τμήματα των πνευμόνων - οι κυψελίδες και η μειωμένη ανταλλαγή αερίων στο επίπεδό τους. Οι κυψελίδες γεμίζουν με υγρό ή πυώδες υλικό, προκαλώντας βήχα με πτύελα, συχνότερα αιμόπτυση, πυρετό, ρίγη και δύσπνοια. Διάφοροι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων, ιών και μυκήτων.

Η πνευμονία μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως απειλητική για τη ζωή, πιο επικίνδυνη για βρέφη και μικρά παιδιά, άτομα άνω των 65 ετών και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Συμπτώματα πνευμονίας

Τα σημεία και τα συμπτώματα της πνευμονίας κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή, ανάλογα με παράγοντες όπως ο τύπος του μικροβίου που προκαλεί τη λοίμωξη, την ηλικία και τη γενική υγεία. Τα ήπια σημεία και συμπτώματα μοιάζουν συχνά με αυτά του κρυολογήματος ή της γρίπης, αλλά διαρκούν περισσότερο..

Τα σημεία και τα συμπτώματα της πνευμονίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πόνος στο στήθος όταν αναπνέετε ή βήχετε
  • Βήχας πτυέλων
  • Ασυνεπής αναπνοή (δύσπνοια) με μικρότερο άγχος, ομιλία, σε ηρεμία
  • Κούραση
  • Η θερμοκρασία του σώματος είναι κάτω από την κανονική (σε ενήλικες άνω των 65 ετών και άτομα με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα)
  • Αλλαγές στη διάθεση, την όρεξη, τη σωματική δραστηριότητα στους ηλικιωμένους (σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες)
  • Ναυτία, έμετος ή διάρροια (σε σπάνιες περιπτώσεις)

Τα νεογνά και τα βρέφη μπορεί να μην έχουν σημάδια μόλυνσης. Μπορεί να υπάρχει εμετός, πυρετός και βήχας, άγχος, κόπωση και έλλειψη ενέργειας, καθώς και προβλήματα αναπνοής και διατροφής.

Πότε να δείτε γιατρό

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα αναπνοής, πόνο στο στήθος, επίμονο πυρετό (38,5 C) ή υψηλότερο, βήχα, ειδικά εάν βήχετε με πτύελα.

Είναι σημαντικό τα άτομα που κινδυνεύουν να πάνε στο γιατρό:

  • Ενήλικες άνω των 65 ετών
  • Παιδιά κάτω των 2 ετών με σημεία και συμπτώματα
  • Ασθενείς με εξωγενή δηλητηρίαση (αλκοόλ, φάρμακα)
  • Άτομα με κακές και ικανοποιητικές καταστάσεις υγείας ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
  • Ασθενείς με χρόνιες παθήσεις, ειδικά στο στάδιο της αποσυμπίεσης (αποφρακτική βρογχίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, κίρρωση)
  • Άτομα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία ή φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα
  • Μακρά ξαπλωμένη στο κρεβάτι

Για ορισμένα ηλικιωμένα άτομα και άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια ή χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, η πνευμονία μπορεί γρήγορα να γίνει απειλητική για τη ζωή κατάσταση..

Αιτίες της πνευμονίας

Πολλοί μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία. Τα πιο συνηθισμένα είναι βακτήρια και ιοί στον αέρα που αναπνέουμε, ειδικά στον εσωτερικό αέρα. η ανθρώπινη ανοσία συνήθως αποτρέπει τη μόλυνση από αυτούς τους μικροοργανισμούς των πνευμόνων. Αλλά μερικές φορές αυτά τα μικρόβια μπορούν να καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ακόμη και αν η συνολική υγεία είναι καλή.

Η πνευμονία ταξινομείται σύμφωνα με τους τύπους μικροοργανισμών που την προκαλούν και τα σημεία μόλυνσης..

Πνευμονία που αποκτήθηκε από την κοινότητα

Η πνευμονία που αποκτήθηκε από την κοινότητα είναι ο πιο κοινός τύπος πνευμονίας. Αυτό συμβαίνει έξω από νοσοκομεία ή άλλες ιατρικές εγκαταστάσεις. Αυτό μπορεί να προκληθεί από:

Βακτήρια: Η πιο κοινή αιτία της βακτηριακής πνευμονίας είναι ο πνευμονιόκοκκος (lat. Streptococcus pneumoniae). Αυτός ο τύπος πνευμονίας μπορεί να εμφανιστεί μόνος του ή αφού έχετε κρυολόγημα ή γρίπη. Μπορεί να επηρεάσει ένα μέρος (λοβός) του πνεύμονα.

Οργανισμοί που μοιάζουν με βακτήρια. Το Mycoplasma pneumoniae μπορεί επίσης να προκαλέσει πνευμονία. Συνήθως προκαλεί ηπιότερα συμπτώματα από άλλους τύπους πνευμονίας. Το περπάτημα της πνευμονίας είναι το ανεπίσημο όνομα για αυτόν τον τύπο πνευμονίας, το οποίο συνήθως δεν είναι αρκετά σοβαρό για να απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι..

Μανιτάρια ή μούχλα: Αυτός ο τύπος πνευμονίας είναι πιο συχνός σε άτομα με χρόνια προβλήματα υγείας ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και σε άτομα που έχουν εισπνεύσει μεγάλες δόσεις οργανισμών. Οι μύκητες που το προκαλούν μπορεί να βρεθούν στο χώμα ή στα περιττώματα πουλιών και ποικίλλουν ανάλογα με τη γεωγραφική θέση..

Ιοί. Ορισμένοι ιοί, ιοί γρίπης, ιοί έρπη και κρύοι αδενοϊοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν πνευμονία. Οι ιοί είναι η πιο κοινή αιτία πνευμονίας σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Η ιογενής πνευμονία είναι συνήθως ήπια. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει πολύ σοβαρό..

Νοσοκομειακή πνευμονία

Μερικοί άνθρωποι πάσχουν από πνευμονία κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο λόγω άλλης ασθένειας. Η πνευμονία του νοσοκομείου μπορεί να είναι σοβαρή επειδή τα βακτήρια που την προκαλούν μπορεί να είναι πιο ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και επειδή τα άτομα που το πάσχουν είναι ήδη άρρωστα και εξασθενημένα. Τα άτομα που βρίσκονται σε αναπνευστική συσκευή (μηχανικός αερισμός), τα οποία χρησιμοποιούνται συχνά σε μονάδες εντατικής θεραπείας, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτόν τον τύπο πνευμονίας..

Ιατρική παρέμβαση Πνευμονία

Πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη που εμφανίζεται σε άτομα που βρίσκονται σε εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης ή λαμβάνουν θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων κέντρων αιμοκάθαρσης νεφρών. Όπως η νοσοκομειακή πνευμονία, μπορεί να προκληθεί από βακτήρια που είναι πιο ανθεκτικά στα αντιβιοτικά..

Πνευμονία από εισρόφηση

Η πνευμονία αναρρόφησης εμφανίζεται όταν ένας ασθενής εισπνέει τροφή, ποτό, εμετό ή σάλιο στους πνεύμονες. Η αναρρόφηση είναι πιο πιθανή εάν κάτι παρεμποδίζει τον φυσιολογικό εμετό ή τα βήχα του αντανακλαστικού, όπως εγκεφαλική βλάβη, υπερβολική χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών.

Παράγοντες κινδύνου

Η πνευμονία μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Αλλά σε δύο ηλικιακές ομάδες, ο κίνδυνος αυξάνεται:

  1. Παιδιά 2 ετών και κάτω
  2. Άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Παραμονή σε νοσοκομείο: αυξάνεται ο κίνδυνος πνευμονίας, ειδικά σε μονάδες εντατικής θεραπείας νοσοκομείων, ειδικά με μηχανικό εξαερισμό.
  • Χρόνια νόσος. Οι κίνδυνοι εμφάνισης πνευμονίας αυξάνονται με βρογχικό άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ή χρόνια καρδιακή νόσο, διαβήτη, κίρρωση του ήπατος.
  • Κάπνισμα. Το κάπνισμα παραβιάζει τη φυσική άμυνα του οργανισμού έναντι βακτηρίων και ιών.
  • Ένα εξασθενημένο ή κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Άτομα με HIV / AIDS που έχουν μεταμοσχεύσει όργανα, έχουν φυματίωση, λαμβάνουν χημειοθεραπεία ή λαμβάνουν στεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Επιπλοκές της πνευμονίας

Ακόμα και με θεραπεία, ορισμένα άτομα με πνευμονία, ειδικά σε ομάδες υψηλού κινδύνου, ενδέχεται να παρουσιάσουν επιπλοκές, όπως:

  • Βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος (βακτηριαιμία). Τα βακτήρια που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος από τους πνεύμονες μπορούν να εξαπλώσουν τη λοίμωξη σε άλλα όργανα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργία αυτών των οργάνων και περαιτέρω εξέλιξη της νόσου..
  • Δύσπνοια (δύσπνοια) Σε σοβαρή πνευμονία, ειδικά στο πλαίσιο χρόνιων πνευμονικών παθήσεων, προκύπτουν προβλήματα με τη λήψη επαρκούς ποσότητας οξυγόνου. Μπορεί να απαιτείται νοσηλεία και χρήση αναπνευστικής συσκευής (μηχανικός αερισμός) κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • Η συσσώρευση υγρού γύρω από τους πνεύμονες (υπεζωκοτική συλλογή). Η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρού σε ένα λεπτό διάστημα μεταξύ των στρωμάτων ιστού που ευθυγραμμίζουν τους πνεύμονες και την κοιλότητα του θώρακα (υπεζωκότα).
  • Απόστημα του πνεύμονα. Ένα απόστημα εμφανίζεται εάν σχηματιστεί πύον στους πνεύμονες. Ένα απόστημα αντιμετωπίζεται συνήθως με αντιβιοτικά. Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση ή αποστράγγιση με μεγάλη βελόνα ή σωλήνα τοποθετημένο σε απόστημα για την απομάκρυνση του πύου..

Εάν υποψιάζεστε πνευμονία, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό!

Όχι έγκαιρη θεραπεία, η αυτοθεραπεία οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση, αντοχή στα αντιβιοτικά, διάφορες επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Πρόληψη πνευμονίας

Για την πρόληψη της πνευμονίας:

  • Εμβολιαστείτε. Διατίθενται εμβόλια για την πρόληψη ορισμένων τύπων πνευμονίας και γρίπης. Οι οδηγίες για τον εμβολιασμό αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου, οπότε φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την κατάσταση του εμβολιασμού σας, ακόμα κι αν θυμάστε ότι έχετε προηγουμένως εμβολιαστεί κατά της πνευμονίας..
  • Βεβαιωθείτε ότι τα παιδιά σας έχουν εμβολιαστεί. Οι γιατροί συστήνουν διαφορετικά εμβόλια πνευμονίας για παιδιά κάτω των 2 ετών και για παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών που διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης. Τα παιδιά που πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο πρέπει να εμβολιάζονται.
  • Παρατηρήστε καλές πρακτικές υγιεινής. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από αναπνευστικές λοιμώξεις που μερικές φορές οδηγούν σε πνευμονία, πλύνετε τα χέρια σας τακτικά ή χρησιμοποιείτε απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ.
  • Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα διαταράσσει τη φυσική άμυνα των πνευμόνων ενάντια στις αναπνευστικές λοιμώξεις.
  • Διατηρήστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα ισχυρό. Πάρτε αρκετό ύπνο, ασκείστε τακτικά, ελέγχετε το βάρος και ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή.
  • Αντιμετωπίστε έγκαιρα τις χρόνιες ασθένειες.

8 κοινά συμπτώματα και εκδηλώσεις ιογενούς πνευμονίας

Για να αποφύγετε μια ασθένεια όπως η ιογενής πνευμονία, πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια σημεία πρόληψης, από ποιον και πώς μπορείτε να πάρετε μια λοίμωξη και πώς να θεραπεύσετε την πνευμονία, εάν συνέβη.

Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της ιογενούς πνευμονίας

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιογενούς πνευμονίας είναι:

  • ιός της γρίπης Α;
  • ιός της γρίπης Β;
  • αναπνευστικός συγκυτιακός ιός;
  • αδενοϊός;
  • parainfluenza.

Όλοι αυτοί οι ιοί προκαλούν οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις (οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη). Σχεδόν κάθε άτομο σε διαφορετικές περιόδους της ζωής του υπέστη μια τέτοια λοίμωξη, κάποιος σε ήπια μορφή, καλά, κάποιος σε πιο σοβαρή. Τις περισσότερες φορές, η ιική πνευμονία συνοδεύει τη γρίπη (A, B), η οποία αποτελεί περισσότερες από τις μισές από όλες τις λοιμώξεις με μολυσματική πνευμονία.

Με τη γρίπη, οι περιπτώσεις με σοβαρή πορεία και θανατηφόρα έκβαση δεν είναι ασυνήθιστες. Η λοιμώδης πνευμονία με ARVI μπορεί να αναπτυχθεί τόσο τις πρώτες ημέρες της νόσου όσο και μετά από μερικές εβδομάδες ασθένειας.

Ποιος είναι άρρωστος πιο συχνά?

Σχεδόν όλοι μπορούν να μολυνθούν από ιούς, αλλά γιατί κάποιος μεταφέρει εύκολα την ασθένεια και κάποιος φτάνει στο νοσοκομείο με επιπλοκές; Η ιογενής πνευμονία είναι μια τέτοια επιπλοκή. Κατά κύριο λόγο επηρεάζονται τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, παιδιά, ηλικιωμένοι (άνω των 60), έγκυες γυναίκες.

Προδιάθεση παράγοντες

Η λοίμωξη επηρεάζει άτομα που έχουν ελαττώματα στο ανοσοποιητικό σύστημα, δηλαδή, η ασυλία τους απλώς εξαντλείται και εξασθενεί σε τέτοιο βαθμό που δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τους ιούς, επομένως είναι δυνατή μια σοβαρή πορεία και ανάπτυξη πνευμονίας.

Οι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν την έλλειψη εμβολιασμού κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας ενός ιού (για παράδειγμα, της γρίπης), αυτό το γεγονός σίγουρα προδιαθέτει στην ανάπτυξη της νόσου. Κακές κοινωνικές συνθήκες (κακή διατροφή, ακατάλληλες συνθήκες διαβίωσης κ.λπ.). Σταθερή υποθερμία, ανεπάρκεια βιταμινών (έλλειψη βιταμινών από τον οργανισμό). Επικοινωνία με ασθενείς με ARVI (ειδικά στην εργασία, στο σχολείο, στο νηπιαγωγείο κ.λπ.).

Μια άλλη σημαντική πτυχή είναι η καθυστερημένη θεραπεία, η πρόωρη νοσηλεία του ασθενούς, η ακατάλληλη χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων, ο διορισμός «ασθενών» αντιικών φαρμάκων σε σοβαρές μορφές ιογενούς λοίμωξης. Όλα αυτά, φυσικά, προδιαθέτουν στην ανάπτυξη επιπλοκών, ιδίως της ιογενούς πνευμονίας..

Ιστορικές ασθένειες

Στο πλαίσιο του ποιες ασθένειες μπορείτε να πάρετε ιική πνευμονία. Παραθέτουμε τα κύρια:

  • συγκοπή;
  • HIV
  • διαβήτης τύπου 1 και 2 ·
  • ογκολογία (όγκος)
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • χρόνιος αλκοολισμός
  • εθισμός κ.λπ..

Δεν είναι όλες οι βασικές ασθένειες, αλλά οι πιο συχνές στις οποίες μπορεί να εμφανιστεί η ασθένεια (ιική πνευμονία). Από αυτόν τον κατάλογο είναι σαφές ότι όλες οι ασθένειες που επηρεάζουν τον φυσιολογικό μεταβολισμό και τη λειτουργική κατάσταση των οργάνων θα είναι ιστορικές.

Η παθογένεση της ιογενούς πνευμονίας

Οι ιοί που προκαλούν μολυσματική πνευμονία μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, από άτομο σε άτομο (βήχας, φτέρνισμα, απόρριψη από τις ρινικές οδούς). Τι συμβαίνει και γιατί συμβαίνει η ιογενής πνευμονία; Όταν ένα άτομο μολυνθεί από τον ιό της γρίπης, την παραϊνφλουέντζα, τον αδενοϊό κ.λπ. στο σώμα του, και ιδίως στα αιμοφόρα αγγεία, έχει μια ισχυρή τοξική, βλαβερή επίδραση (σοβαρό SARS!).

Τα αγγεία (σε αυτήν την περίπτωση, οι πνεύμονες) γίνονται πολύ διαπερατά και εμφανίζονται αιμορραγίες σε διάφορα μέρη των πνευμόνων (στις κυψελίδες και στον ίδιο τον ιστό), ο πνευμονικός ιστός γίνεται οιδώδης (αν κοιτάξετε τα κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο, θα είναι «πρησμένα»). Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι η πνευμονική λειτουργία υποφέρει - υπάρχουν συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Δεδομένου ότι μια ιογενής λοίμωξη δρα γενικευμένα (σε όλο το σώμα), η κατάσταση χαρακτηρίζεται ως εξαιρετικά σοβαρή. Η ιογενής πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται με την ίδια αρχή όπως και στους ενήλικες.

Η πραγματική ιογενής πνευμονία αναπτύσσεται τις πρώτες ημέρες των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού. Η πνευμονία που αναπτύχθηκε αργότερα έχει βακτηριακή-ιική φύση, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων (αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος - επηρεάζουν πολλά παθογόνα).

Συμπτώματα της ιογενής πνευμονίας

Τα συμπτώματα της ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνουν τόσο τα συμπτώματα της πνευμονίας όσο και τα συμπτώματα του SARS.

Κοινά συμπτώματα δηλητηρίασης:

  • θερμοκρασία;
  • αδυναμία;
  • πονοκεφάλους
  • κρυάδα;
  • κρύο, κολλώδες ιδρώτα
  • μυϊκός πόνος
  • πόνος στα μάτια (όταν σηκώνετε το άνω βλέφαρο)
  • θολή συνείδηση.

Συμπτώματα αναπνευστικού (αναπνευστικού):

  • βήχας;
  • βλεννογόνο πτύελο ή αναμεμειγμένο με αίμα
  • δύσπνοια;
  • πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή
  • ρινόρροια (άφθονη απόρριψη από τη μύτη)
  • φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Χαρακτηριστικά της ιογενούς πνευμονίας

Ένα χαρακτηριστικό της ιικής πνευμονίας είναι η δυσκολία στη διάγνωση, τα ίδια τα συμπτώματα της πνευμονίας δεν εμφανίζονται πάντα στο προσκήνιο. Δυστυχώς, τα διαγνωστικά λάθη και η καθυστερημένη θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν σε ακόμη μεγαλύτερες επιπλοκές της νόσου. Η ασθένεια είναι σε κάθε περίπτωση οξεία, δεδομένου ότι η ιογενής πνευμονία αναπτύσσεται μόνο σε σοβαρές μορφές οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης. Κατά τη διάρκεια της νόσου, μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί στον ιικό παράγοντα (παθογόνο), γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω την πορεία.

Μερικές φορές οι σοβαρές μορφές της νόσου διακρίνονται από την αντοχή τους στα αντιικά και αντιβακτηριακά φάρμακα, γεγονός που δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στη θεραπεία και οδηγεί στην ανάπτυξη τρομερών επιπλοκών, οι οποίες θα περιγραφούν παρακάτω.

Επιπλοκές της ιογενούς πνευμονίας

Οι επιπλοκές της ιογενούς πνευμονίας συχνά οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς, αν και με την έγκαιρη επαρκή θεραπεία, είναι ακόμα δυνατό να επιτευχθεί σταθεροποίηση.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από αυξημένη αναπνοή (δύσπνοια), αυξημένη αρτηριακή πίεση και μερική πίεση οξυγόνου στο αίμα στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της κατάστασης, τότε αυτοί οι δείκτες αλλάζουν προς την αντίθετη κατεύθυνση (μείωση) και η επιπλοκή μετατρέπεται σε κώμα.

Τοξικό σοκ συνοδεύεται από διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος (οι ιοί επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία), αλλαγές στον αριθμό των αιμοσφαιρίων, το σοκ είναι συχνά η αιτία θανάτου.

Οι διαταραχές του εγκεφάλου εκδηλώνονται με τη μορφή σοβαρών πονοκεφάλων, πόνου στο σώμα (κυρίως στα άκρα), θόλωση της συνείδησης. Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται κυρίως στα παιδιά..

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν επίσης ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια - απενεργοποίηση των λειτουργιών των οργάνων από τη μαζική και παρατεταμένη έκθεση ιών σε όργανα. Οι περίπλοκοι ασθενείς πρέπει να βρίσκονται σε θαλάμους εντατικής θεραπείας, υπό την επίβλεψη 24ωρου ιατρικού προσωπικού. Τέτοιοι ασθενείς παρακολουθούνται για όλες τις ζωτικές λειτουργίες (πίεση, αναπνοή κ.λπ.), για μια συνεχή ανάλυση των κύριων παραμέτρων του αίματος, των ηλεκτρολυτών του αίματος, του κορεσμού οξυγόνου.

Διαγνωστικά

Τι βλέπει και ακούει ο γιατρός; Συχνά, τα κύρια συμπτώματα της ιογενούς πνευμονίας είναι ακόμη συμπτώματα οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης - κοινά συμπτώματα δηλητηρίασης, επομένως είναι μερικές φορές δύσκολο να υποπτευόμαστε πνευμονία.

Auscultation (ακούγοντας τους πνεύμονες):

  • συριγμός
  • crepitus (ήχος τσίμπημα);
  • βρογχική αναπνοή.

Εργαστηριακές και οργανικές μελέτες:

  • KLA (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ουδετερόφιλα μαχαιριών, επιταχυνόμενη ESR)
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους αντίδρασης στο σώμα).
  • Ακτινογραφία των πνευμόνων (η πιο σημαντική μελέτη σε αυτήν την περίπτωση, προσδιορίζονται οι περιοχές διείσδυσης - βλάβη στον πνευμονικό ιστό).

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί: καλλιέργεια πτυέλων για τον προσδιορισμό του παθογόνου, εξέταση αίματος (PCR, ορολογική ανάλυση, προσδιορισμός ανοσοσφαιρινών).

Βασικά φάρμακα για τη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας

Για τη θεραπεία επακριβώς περίπλοκων μορφών οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (συν ιογενής πνευμονία), χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα:

  • Οσελταμιβίρη;
  • Ζαναμιβίρ;
  • Ινγκαβιρίνη.

Τα ναρκωτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού. Τα παιδιά και οι ενήλικες χρησιμοποιούν φάρμακα σε διαφορετικές δόσεις, τα οποία επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται, δεδομένου ότι η πνευμονία μπορεί να αναμιχθεί (βακτηριακή-ιική):

  • κεφαλοσπορίνες 3, 4 γενιές
  • φθοροκινολόνες 3, 4 γενιές
  • καρβοπενέμες.

Σε ασθενείς με σοβαρές καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (λοίμωξη HIV) μπορεί να συνταγογραφούνται αντιμυκητιασικά φάρμακα (Voriconazole, Capsofungin κ.λπ.).

Τα ανοσοδιαμορφωτικά συνταγογραφούνται για τη διατήρηση της ανοσίας, χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία παιδιών:

  • Viferon;
  • Grippferon;
  • Kagocel;
  • Πενταγλοβίνη;
  • Γκαλαβίτ.

Η σοβαρή ιογενής πνευμονία αντιμετωπίζεται αναγκαστικά σε νοσοκομείο της μονάδας εντατικής θεραπείας, όπου υπάρχει η δυνατότητα μηχανικού αερισμού (μηχανικός αερισμός) και οξυγόνωσης (οξυγόνωση) του αίματος.

Η βλάβη ή το όφελος της παραδοσιακής ιατρικής

Μια σοβαρή κατάσταση απαιτεί ένα σαφώς προγραμματισμένο σχέδιο θεραπείας, καθώς η πάθηση χωρίς ειδικά φάρμακα θα επιδεινωθεί. Οι εναλλακτικές μέθοδοι δεν είναι κατάλληλες για τη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας! Μόνο αντιιικά και αντιβακτηριακά φάρμακα.

Στη θεραπεία της πνευμονίας, συνταγογραφείται άφθονο ποτό (ζεστό τσάι) - σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να στραφείτε σε λαϊκές θεραπείες. Το τσάι μπορεί να παρασκευαστεί με διάφορα φυτικά συστατικά που έχουν καλές ιδιότητες αποτοξίνωσης και περιέχουν μεγάλη ποσότητα βιταμινών: σμέουρα, ροδαλά ισχία, linden, coltsfoot, μέντα κ.λπ..

Πρόληψη της ιογενούς πνευμονίας

Μέχρι σήμερα, η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι ο εμβολιασμός:

  • Εμβόλιο γρίπης
  • Πνευμονοκοκκικό εμβόλιο.

Πρώτα απ 'όλα, τα εμβόλια ενδείκνυνται για ηλικιωμένους και για παιδιά, άτομα με ανοσοανεπάρκεια και εξασθενημένους (σωματικούς) ασθενείς. Μην κάνετε εμβόλιο για όσους δεν μπορούν να ανεχθούν συστατικά του φαρμάκου.

Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, την απόρριψη κακών συνηθειών, τον εξοπλισμό ατομικής προστασίας (μάσκες), τη θεραπεία με βιταμίνες, το σχήμα καραντίνας (σε νηπιαγωγεία, σχολεία και επιχειρήσεις), τη χρήση ανοσοδιαμορφωτών και αντιιικών φαρμάκων σε προληπτική δόση (καγκοκύλ, αρμπιδόλη, ινβαβιρίνη και τα λοιπά.).

Πρόγνωση ασθενειών

Γενικά, η ιογενής πνευμονία με επαρκή θεραπεία σε νοσοκομείο τελειώνει με ανάρρωση σε περίοδο δύο έως τεσσάρων εβδομάδων. Θανατηφόρα περιστατικά με επιπλοκές, κυρίως σε παιδιά, ηλικιωμένους και ασθενείς με βασικές ασθένειες, τελειώνουν στο θάνατο..

συμπέρασμα

Πρόσφατα, υπάρχουν πολλές πληροφορίες ότι ο εμβολιασμός δεν απαιτείται και ότι το εμβόλιο υποτίθεται ότι βλάπτει το σώμα. Αυτό δεν είναι αληθινό! Τα άτομα που είναι ευαίσθητα σε ιογενείς ασθένειες πρέπει να εμβολιαστούν. Θα είναι πολύ πιο ασφαλές να μεταφέρετε μια ήπια μορφή γρίπης από τη θεραπεία μιας σοβαρής μορφής σε νοσοκομείο, το οποίο συνεπάγεται επιπλοκές.

Καταβάλαμε πολλές προσπάθειες, ώστε να μπορείτε να διαβάσετε αυτό το άρθρο και θα χαρούμε να λάβουμε τα σχόλιά σας με τη μορφή αξιολόγησης. Ο συγγραφέας θα χαρεί να δει ότι σας ενδιαφέρει αυτό το υλικό. ευχαριστώ!

Επικεφαλής Πνευμονολόγος του Υπουργείου Υγείας: η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα

Η πνευμονία είναι η πρώτη αιτία θανάτου από λοιμώξεις. Ο αριθμός των θυμάτων του υπολογίζεται σε εκατομμύρια ετησίως. Σήμερα, η πνευμονία του κορανοϊού κρατά όλους σε φόβο. Πώς να την αντισταθείτε?

Ο ειδικός μας είναι ο επικεφαλής πνευμονολόγος του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καθηγητής, γιατρός ιατρικών επιστημών,
Αντίστοιχο μέλος της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών Sergey Avdeev.

Επίθεση μικροβίων

Έλενα Νεχαένκο, «AiF. Υγεία ": - Σεργκέι Νικολάιεβιτς, γιατί, παρά την τεχνολογική πρόοδο, η ιατρική εξακολουθεί να μην αντιμετωπίζει την πνευμονία?

Sergey Avdeev: - Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Πιθανώς όσο και οι ποικιλίες αυτής της τρομερής ασθένειας. Για παράδειγμα, η πνευμονία διακρίνεται μεταξύ της κοινότητας που αποκτήθηκε και του νοσοκομείου, της πρωτοβάθμιας και της δευτεροβάθμιας, της τυπικής και της άτυπης, της εστιακής και της ολικής, της μονής και της διμερούς, της διάμεσης κλπ. Οι τύποι της πνευμονίας διαφέρουν επίσης ανάλογα με τα παθογόνα της φλεγμονής, τα οποία είναι επίσης πολλά.

- Ποια πνευμονία είναι η πιο επικίνδυνη: ιική, βακτηριακή, μυκητιακή?

- Η μυκητιακή πνευμονία εμφανίζεται μόνο σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια. Πρόκειται για μια αρκετά σπάνια ασθένεια, αν και ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν την ιογενή και βακτηριακή πνευμονία. Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα της πρώτης ποικιλίας είναι η σημερινή λοίμωξη από κοροναϊό, η οποία συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονίας. Η πορεία του είναι πολύ σοβαρή, αλλά ο κίνδυνος δεν είναι μόνο αυτό. Σήμερα, οι γιατροί αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο χαρακτηριστικό της πνευμονίας του κορανοϊού ως ασυμπτωματικό. Η βλάβη στον ιστό των πνευμόνων και στις κυψελίδες σε αυτήν την ασθένεια εμφανίζεται συχνά κρυφά και μερικές φορές ανιχνεύεται μόνο με τυχαία υπολογιστική τομογραφία των πνευμόνων..

Εάν μιλάμε για βακτηριακή πνευμονία, τότε οι γιατροί ενάντια σε αυτή τη μόλυνση έχουν ένα ευρύ φάσμα ετιοτροπικών φαρμάκων. Ενάντια σε κάθε παθογόνο - το δικό του αντιβιοτικό. Αλλά δεν υπάρχει σχεδόν καμία θεραπεία για την ιογενή πνευμονία. Η θεραπεία που συνταγογραφείται για κοροναϊό σήμερα, σε γενικές γραμμές, δεν έχει στοιχεία.

- Άτομα με COVID - 19 λένε ότι συνταγογραφούνται αζιθρομυκίνη. Αλλά αυτό είναι ένα αντιβιοτικό. Γιατί συνταγογραφείται για ιογενή λοίμωξη?

- Αυτό το φάρμακο είναι ενδιαφέρον επειδή, εκτός από τα αντιβακτηριακά, έχει επίσης αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Λόγω αυτού, χρησιμοποιείται συχνά όχι ως αντιβιοτικό, αλλά για άλλες ενδείξεις. Για παράδειγμα, με κυστική ίνωση. Και έχει επίσης αντιική δράση, η οποία του επιτρέπει να συνταγογραφείται με το COVID - 19.

Απίστευτη απειλή

- Ποια είναι η διαφορά μεταξύ πνευμονίας και γρίπης από κοροναϊό; Γιατί φοβάται τόσο; Είναι πολύ πιο επικίνδυνη.?

- Και με τη γρίπη και με τον κοροναϊό, η πορεία της πνευμονίας μπορεί να είναι εξίσου σοβαρή. Και στις δύο περιπτώσεις, η διμερής πνευμονική βλάβη συμβαίνει συχνά με την εμφάνιση συνδρόμου οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας, οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Και στις δύο περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται επεμβατική αναπνευστική υποστήριξη (θεραπεία οξυγόνου, εξαερισμός μάσκας, σύνδεση με αναπνευστήρα). Η θνησιμότητα αυτών των τύπων πνευμονίας είναι περίπου η ίδια. Γενικά, οποιαδήποτε ιογενής πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια.

Η διαφορά μεταξύ της γρίπης και του COVID-19 είναι, πρώτα απ 'όλα, ότι υπάρχει ένα εμβόλιο για τη γρίπη και αρκετά αποτελεσματικά φάρμακα, ιδίως το oseltamivir, το zanamivir. Θυμηθείτε, το 2009 υπήρξε επιδημία γρίπης H1N1; Έτσι, αυτός ο ιός σήμερα, αν και δεν είναι τόσο ενεργά, εξακολουθεί να κυκλοφορεί στον πληθυσμό και συχνά προκαλεί πνευμονία. Υπάρχουν όμως φάρμακα κατά αυτής της νόσου και δεν υπάρχει ακόμη εμβόλιο ή φάρμακα με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα κατά του νέου κοροναϊού.

- Έχει νόημα να παίρνετε φάρμακα για τη γρίπη για τον κοροναϊό;?

- Είναι απολύτως άσκοπο. Κάθε ιός χρειάζεται το δικό του φάρμακο. Αλλά δεν έχουμε ακόμη φάρμακα κατά των περισσότερων ιών.

Καλό να είσαι νέος

- Η πνευμονία σχετίζεται περισσότερο με τους ηλικιωμένους?

- Η πνευμονία επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών: από βρέφη έως βαθιά άτομα. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά κάτω των πέντε ετών και τα άτομα άνω των 65 ετών είναι ευαίσθητα σε λοίμωξη, αλλά το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας είναι μεταξύ των ηλικιωμένων. Σε τελική ανάλυση, όσο πιο ηλικιωμένο είναι το άτομο, τόσο περισσότερες αποσκευές συνακόλουθων ασθενειών και τόσο χαμηλότερη είναι η ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

- Τι άλλο, εκτός από τη νεολαία και την καλή ανοσία, καθορίζει μια θετική πρόγνωση για την πνευμονία?

- Όσον αφορά οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, εξαρτάται κυρίως από το πόσο γρήγορα έγινε η σωστή διάγνωση και ξεκίνησε η σωστή θεραπεία. Σε αντίθεση με έναν κοινό μύθο, η σπάνια ανάπτυξη πνευμονίας με κοροναϊό είναι σπάνια. Επομένως, ο ασθενής έχει χρόνο να συμβουλευτεί γρήγορα έναν γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία εάν εμφανίζεται δύσπνοια ή εντείνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό. Θα αποφασίσει πού και πώς να θεραπεύσει τον ασθενή..

- Ποια είναι τα συμπτώματα που απαιτούν γιατρό;?

- Βήχας, πτύελα, δύσπνοια, υψηλός πυρετός. Αν και με κοροναϊό, η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας, αλλά και χωρίς άλλες εκδηλώσεις. Όπως είπα, σήμερα αποδεικνύεται η ύπαρξη εντελώς ασυμπτωματικής πνευμονίας με COVID - 19.

- Τι γίνεται λοιπόν; Ο ίδιος με ελαφρύ βήχα για να κάνει CT?

- Φυσικά και όχι. Απλώς δείτε έναν γιατρό. Θα αποφασίσει ήδη τι θα κάνει στη συνέχεια. Σήμερα, όλοι οι γιατροί είναι πολύ επιφυλακτικοί για την πνευμονία του κοροναϊού. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας έχει αποκτήσει πρωτοφανείς αναλογίες στη χώρα μας. Σε τελική ανάλυση, αυτό δεν είχε συμβεί ποτέ πριν, για τη θεραπεία μιας ασθένειας, άνοιξαν ολοκαίνουργιες κλινικές, άλλα νοσοκομεία μετατράπηκαν σε αυτήν. Όλοι οι γιατροί εργάζονται σήμερα στο όριο.

Όλα θα περάσουν

- Λένε ότι οι συνέπειες της πνευμονίας μπορεί να είναι χειρότερες από την ίδια την ασθένεια. Συγκεκριμένα, φοβούνται την πνευμονική ίνωση. Είναι πραγματικά τόσο τρομακτικό?

- Η ίνωση είναι η αντικατάσταση του πνευμονικού ιστού με τον συνδετικό ιστό. Μια τέτοια διαδικασία μπορεί πραγματικά να συμβεί μετά από πνευμονία. Είναι επικίνδυνο επειδή μειώνει την ικανότητα των πνευμόνων, επιδεινώνει την αναπνευστική λειτουργία. Αλλά πόσο μπορεί να αναπτυχθεί ενεργά αυτή η διαδικασία ακριβώς μετά το COVID - 19, δεν το γνωρίζουμε ακόμη. Για να εξαχθούν συμπεράσματα, είναι απαραίτητο να παρέλθει περισσότερος χρόνος μετά την έξοδο των ασθενών που έχουν αναρρώσει.

- Μπορεί το εμβόλιο της γρίπης ή του πνευμονοκόκκου να διευκολύνει την πορεία της πνευμονίας του κορανοϊού;?

- Το εμβόλιο προστατεύει μόνο από εκείνα τα παθογόνα έναντι των οποίων αναπτύσσεται. Ωστόσο, ο εμβολιασμός κατά της γρίπης και του πνευμονιόκοκκου είναι απαραίτητος, ειδικά για παιδιά και ηλικιωμένους. Σε τελική ανάλυση, ο πνευμονιόκοκκος είναι η πιο κοινή αιτία πνευμονίας στον κόσμο. Η πανδημία COVID - 19 σίγουρα θα περάσει αργά ή γρήγορα, αλλά η πνευμονία δεν θα πάει πουθενά. Και αυτά τα εμβόλια θα συνεχίσουν να προστατεύουν τους αεραγωγούς μας και να σώζουν τη ζωή μας..

Ιική πνευμονία

Η ιογενής πνευμονία είναι μια μολυσματική βλάβη της κατώτερης αναπνευστικής οδού που προκαλείται από αναπνευστικούς ιούς (γρίπη, παραϊνφλουέντζα, αδενοϊούς, εντεροϊούς, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός κ.λπ.). Η ιογενής πνευμονία εμφανίζεται οξεία με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη, σύνδρομο δηλητηρίασης, υγρό βήχα, υπεζωκοτικό πόνο, αναπνευστική ανεπάρκεια. Κατά τη διάγνωση, φυσικά, ακτινολογικά και εργαστηριακά δεδομένα, λαμβάνεται υπόψη η σχέση της πνευμονίας με μια ιογενή λοίμωξη. Η θεραπεία βασίζεται στο διορισμό αντιιικών και συμπτωματικών παραγόντων..

ICD-10

Γενικές πληροφορίες

Η ιογενής πνευμονία είναι μια οξεία φλεγμονή των αναπνευστικών πνευμόνων που προκαλείται από ιικά παθογόνα, η οποία εμφανίζεται με σύνδρομο δηλητηρίασης και αναπνευστικές διαταραχές. Στην παιδική ηλικία, η ιογενής πνευμονία αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων πνευμονίας. Η βακτηριακή πνευμονία κυριαρχεί στη δομή της νοσηρότητας των ενηλίκων, ενώ οι ιογενείς λοιμώξεις αντιπροσωπεύουν το 4–39% του συνολικού αριθμού (άτομα άνω των 65 είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν). Η συχνότητα της ιογενούς πνευμονίας σχετίζεται στενά με τις επιδημιολογικές εστίες οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού ιού - αυξάνονται την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Στην πνευμονολογία, η πρωτογενής ιογενής πνευμονία (διάμεση με καλοήθη πορεία και αιμορραγική με κακοήθη πορεία) διακρίνεται από τη δευτερογενή (ιική-βακτηριακή πνευμονία - νωρίς και αργά).

Αιτίες

Το φάσμα των παθογόνων ιών της ιογενούς πνευμονίας είναι εξαιρετικά ευρύ. Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι αναπνευστικοί ιοί της γρίπης Α και Β, παραϊνφλουέντζα, αδενοϊός. Τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια είναι πιο επιρρεπή σε ιογενή πνευμονία που προκαλείται από τον ιό του έρπητα και τον κυτταρομεγαλοϊό. Λιγότερο διαγνωσμένη είναι η πνευμονία που ξεκινά από εντεροϊούς, hantavirus, coronavirus, metapneumovirus, Epstein-Barr. Ο κοροναϊός που σχετίζεται με SARS είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου (SARS), πιο γνωστός ως SARS. Στα μικρά παιδιά, η ιογενής πνευμονία προκαλείται συχνά από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, καθώς και από τους ιούς της ιλαράς και της ανεμοβλογιάς.

Η πρωτογενής ιογενής πνευμονία εκδηλώνεται τις πρώτες 3 ημέρες μετά τη μόλυνση και μετά από 3-5 ημέρες η βακτηριακή χλωρίδα ενώνεται και η πνευμονία αναμιγνύεται - ιική-βακτηριακή. Εκείνοι με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνουν μικρά παιδιά, ασθενείς άνω των 65 ετών, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καρδιοπνευμονική παθολογία (καρδιακά ελαττώματα, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, CHD, χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, πνευμονικό εμφύσημα) και άλλες ταυτόχρονες χρόνιες ασθένειες.

Παθογένεση

Η μετάδοση του ιού πραγματοποιείται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια όταν αναπνέει, μιλάει, φτερνίζεται, βήχει. Είναι δυνατή η επαφή με το νοικοκυριό μέσω μολυσμένων ειδών οικιακής χρήσης. Τα ιικά σωματίδια διεισδύουν στην αναπνευστική οδό, όπου είναι προσροφημένα στα κύτταρα του βρογχικού και κυψελιδικού επιθηλίου, προκαλούν τον πολλαπλασιασμό, τη διήθηση και την πάχυνση του κυψελιδικού διαφράγματος, διείσδυση στρογγυλών κυττάρων του περιβρογχικού ιστού. Σε σοβαρές μορφές ιογενούς πνευμονίας, αιμορραγικό εξίδρωμα βρίσκεται στις κυψελίδες. Η βακτηριακή επιμόλυνση περιπλέκει σημαντικά την πορεία της ιογενούς πνευμονίας.

Συμπτώματα της ιογενής πνευμονίας

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η ιογενής πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί με ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας, επιπλοκές και αποτελέσματα. Η φλεγμονή των πνευμόνων συνδέεται συνήθως από τις πρώτες ημέρες του ARVI.

Έτσι, η βλάβη στην αναπνευστική αναπνευστική οδό είναι συχνός σύντροφος της λοίμωξης από αδενοϊό. Η έναρξη της πνευμονίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι οξεία, με υψηλή θερμοκρασία (38-39 °), βήχα, σοβαρή φαρυγγίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, επώδυνη λεμφαδενοπάθεια. Η θερμοκρασία με αδενοϊική πνευμονία διαρκεί πολύ (έως 10-15 ημέρες), χαρακτηρίζεται από μεγάλες καθημερινές διακυμάνσεις. Χαρακτηριστικό είναι ο συχνός, βραχύς βήχας, η δύσπνοια, η ακροκυάνωση, οι διάφορες υγρές ράγες στους πνεύμονες. Γενικά, η αδενοϊική πνευμονία διακρίνεται από τη μακροχρόνια διατήρηση κλινικών και ακτινολογικών αλλαγών, την τάση υποτροπής και επιπλοκών (πλευρίτιδα, μέση ωτίτιδα).

Η συχνότητα εμφάνισης ιογενούς πνευμονίας με γρίπη αυξάνεται σημαντικά κατά τις περιόδους επιδημιών της αναπνευστικής λοίμωξης. Σε αυτήν την περίπτωση, στο πλαίσιο των τυπικών συμπτωμάτων του SARS (πυρετός, σοβαρή αδυναμία, μυαλγία, καταρροή του άνω αναπνευστικού συστήματος), έντονη δύσπνοια, διάχυτη κυάνωση, βήχας με σκουριασμένα πτύελα, συριγμός στους πνεύμονες, πόνος στο στήθος κατά την εισπνοή. Στα παιδιά, μπορεί να εκδηλωθεί γενική τοξίκωση, άγχος, έμετος, σπασμοί, μηνιγγικά σημάδια. Η πνευμονία της γρίπης έχει συνήθως διμερή φύση, όπως αποδεικνύεται από τα ακουστικά δεδομένα και μια εικόνα ακτίνων Χ (εστιακό συσκότιση και στους δύο πνεύμονες). Οι ήπιες περιπτώσεις πνευμονίας που σχετίζεται με τον ιό της γρίπης χαρακτηρίζονται από ήπια συμπτώματα και θεραπεία.

Η πνευμονία της παρανεφλουέντζας επηρεάζει συχνά βρέφη και μικρά παιδιά. Έχει έναν μικρό εστιακό (λιγότερο συχνά συρρέοντα) χαρακτήρα και προχωρά σε φόντο καταρροϊκών φαινομένων. Οι αναπνευστικές διαταραχές και το σύνδρομο δηλητηρίασης είναι ήπιες, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν υπερβαίνει τις τιμές των υποπλεγμάτων. Σοβαρές μορφές ιογενούς πνευμονίας με παραϊνφλουέντζα σε παιδιά εμφανίζονται με σοβαρή υπερθερμία, επιληπτικές κρίσεις, ανορεξία, διάρροια, αιμορραγικό σύνδρομο.

Ένα χαρακτηριστικό της αναπνευστικής συγκυτιακής πνευμονίας είναι η ανάπτυξη σοβαρής αποφρακτικής βρογχιολίτιδας. Η ήττα των κάτω τμημάτων της αναπνευστικής οδού χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 ° C, επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Λόγω του σπασμού και της απόφραξης των μικρών βρόγχων από βλέννα και αποχαρακτηριζόμενο επιθήλιο, η αναπνοή γίνεται απότομα δύσκολη και επιταχύνεται, αναπτύσσεται κυάνωση της ρινοκολικής και της περιφερικής περιοχής. Ο βήχας είναι συχνός, υγρός, αλλά λόγω του αυξημένου ιξώδους των πτυέλων είναι μη παραγωγικός. Με αυτόν τον τύπο ιικής πνευμονίας, εφιστάται η προσοχή στην αναντιστοιχία δηλητηρίασης (μέτρια) του βαθμού αναπνευστικής ανεπάρκειας (εξαιρετικά έντονη).

Η εντεροϊική πνευμονία, που προκαλείται από τους ιούς Coxsackie και ECHO, προχωρά με ελάχιστα φυσικά και ακτινολογικά ευρήματα. Στην κλινική εικόνα, συνακόλουθες μηνιγγικές, εντερικές, καρδιαγγειακές διαταραχές που περιπλέκουν τη διάγνωση έρχονται στο προσκήνιο.

Επιπλοκές

Σοβαρές μορφές ιογενούς πνευμονίας εμφανίζονται με συνεχή υψηλό πυρετό, αναπνευστική ανεπάρκεια, κατάρρευση. Μεταξύ των επιπλοκών είναι η συχνή εγκεφαλίτιδα γρίπης και μηνιγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, πυελονεφρίτιδα. Η ένταξη σε δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη συχνά οδηγεί σε αποστήματα πνευμόνων ή υπεζωκοτικό εμπύημα. Πιθανή θανατηφόρα έκβαση κατά την πρώτη εβδομάδα της ασθένειας.

Διαγνωστικά

Η σωστή αναγνώριση της αιτιολογικής μορφής της πνευμονίας και η αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα θα βοηθήσουν σε μια εμπεριστατωμένη μελέτη της αναμνηστικής, της επιδημιολογικής κατάστασης, της αξιολόγησης των φυσικών και εργαστηριακών-ακτινολογικών δεδομένων. Η ιογενής πνευμονία αναπτύσσεται συνήθως κατά τη διάρκεια περιόδων εμφάνισης οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, συμβαίνει στο πλαίσιο ενός καταρροϊκού συνδρόμου και συνοδεύεται από σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας ποικίλης σοβαρότητας. Ακούγονται ακουστικά στους πνεύμονες, λεπτές φυσαλίδες..

Όταν ανιχνεύεται ακτινογραφία των πνευμόνων, μια αύξηση στο διάμεσο μοτίβο, η παρουσία μικρών εστιακών σκιών είναι πιο συχνά στους κάτω λοβούς. Η επιβεβαίωση της ιογενούς αιτιολογίας της πνευμονίας βοηθά στη μελέτη των πτυέλων, της τραχειακής αναρρόφησης ή της βρογχικής πλύσης χρησιμοποιώντας φθορίζοντα αντισώματα. Στο αίμα κατά την οξεία περίοδο, παρατηρείται τετραπλάσια αύξηση των τίτλων του ΑΤ στον ιικό παράγοντα. Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση αντικειμενικών δεδομένων από πνευμονολόγο θα αποκλείσει άτυπη, πνευμονία αναρρόφησης, εξαλείφοντας βρογχιολίτιδα, πνευμονία καρδιακής προσβολής, καρκίνο βρογχογόνου κ.λπ..

Θεραπεία με ιογενή πνευμονία

Η νοσηλεία ενδείκνυται μόνο για παιδιά κάτω του 1 έτους, ασθενείς της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας (από 65 ετών), καθώς και για άτομα με σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες (ΧΑΠ, καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης). Στους ασθενείς συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι, μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, ενισχυμένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες.

Η αιτιοτροπική θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με το ιικό παθογόνο: remantadine, oseltamivir, zanamivir - για πνευμονία γρίπης, acyclovir - για πνευμονία ιού έρπητα, ganciclovir - για λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, ριμπαβιρίνη - για αναπνευστική συγκυτιακή πνευμονία και λοίμωξη hantavirus. προστίθεται μόνο με τη μικτή φύση της πνευμονίας ή την ανάπτυξη πυώδους επιπλοκών. Ως συμπτωματική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αποχρεμπτικά, αντιπυρετικά φάρμακα. Προκειμένου να διευκολυνθεί η απόρριψη των πτυέλων, πραγματοποιούνται εισπνοές φαρμάκων και μασάζ αποστράγγισης. Με σοβαρή τοξίκωση, πραγματοποιείται ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων. με την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας - θεραπεία οξυγόνου.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιογενής πνευμονία τελειώνει σε ανάρρωση εντός 14 ημερών. Στο 30-40% των ασθενών, παρατηρείται παρατεταμένη πορεία της νόσου με τη διατήρηση κλινικών και ακτινολογικών αλλαγών για 3-4 εβδομάδες με την επακόλουθη ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας ή χρόνιας πνευμονίας. Η νοσηρότητα και η θνησιμότητα από ιογενή πνευμονία είναι υψηλότερα σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς.

Η πρόληψη της ιογενούς πνευμονίας σχετίζεται στενά με την ανοσοποίηση του πληθυσμού, κυρίως τον προληπτικό εποχικό εμβολιασμό κατά της γρίπης και τις πιο επικίνδυνες παιδικές μολύνσεις. Τα μη ειδικά μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν σκλήρυνση, θεραπεία με βιταμίνες. Κατά τη διάρκεια περιόδων εμφάνισης SARS, πρέπει να τηρούνται προσωπικές προφυλάξεις: εάν είναι δυνατόν, να εξαλείφεται η επαφή με ασθενείς με αναπνευστικές λοιμώξεις, να πλένονται τα χέρια τους πιο συχνά, να αερίζεται το δωμάτιο κ.λπ. Αυτές οι συστάσεις αφορούν ιδιαίτερα τον πληθυσμό υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη και περίπλοκη πορεία ιογενούς πνευμονίας..

Μήπως η πνευμονία είναι ιογενής, μια λεπτομερής περιγραφή καθώς και αποτελεσματικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό και τη θεραπεία της νόσου

Η ιογενής πνευμονία είναι μια σπάνια, αλλά επικίνδυνη ασθένεια. Κατά κανόνα, οι ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού εκτίθενται σε αυτό: παιδιά, χρόνιοι ασθενείς, ασθενείς με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Σε αντίθεση με την κλασική πνευμονία, η ιική πνευμονία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας, της διάγνωσης και της θεραπείας. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου, τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα, πώς και πόσο πρέπει να αντιμετωπίσουμε με διάφορες μορφές της νόσου, καθώς και πώς μεταδίδεται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης και πώς να μην μολυνθεί από ένα υγιές άτομο.

Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της ιογενούς πνευμονίας

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιογενούς πνευμονίας είναι:

  • ιός της γρίπης Α;
  • ιός της γρίπης Β;
  • αναπνευστικός συγκυτιακός ιός;
  • αδενοϊός;
  • parainfluenza.

Όλοι αυτοί οι ιοί προκαλούν οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις (οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη). Σχεδόν κάθε άτομο σε διαφορετικές περιόδους της ζωής του υπέστη μια τέτοια λοίμωξη, κάποιος σε ήπια μορφή, καλά, κάποιος σε πιο σοβαρή. Τις περισσότερες φορές, η ιική πνευμονία συνοδεύει τη γρίπη (A, B), η οποία αποτελεί περισσότερες από τις μισές από όλες τις λοιμώξεις με μολυσματική πνευμονία.

Με τη γρίπη, οι περιπτώσεις με σοβαρή πορεία και θανατηφόρα έκβαση δεν είναι ασυνήθιστες. Η λοιμώδης πνευμονία με ARVI μπορεί να αναπτυχθεί τόσο τις πρώτες ημέρες της νόσου όσο και μετά από μερικές εβδομάδες ασθένειας.

Περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης από τη στιγμή που το παθογόνο εισέρχεται στο σώμα έως ότου εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα εξαρτάται από τον τύπο του ιού και την ανοσολογική άμυνα του ξενιστή. Έτσι, λανθάνουσα (παθητική) μεταφορά σε περίπτωση γρίπης - από 1 έως 4 ημέρες, αδενοϊός - έως και 14 ημέρες, λοίμωξη από παραϊνφλουέντζα - όχι περισσότερο από 6 ημέρες. Η περίοδος επώασης της λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό κυμαίνεται από 3 ημέρες έως 2 μήνες μετά τη μόλυνση.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια της περιόδου επώασης

  1. Τύπος ιού παθογόνου.
  2. Ηλικία ασθενούς.
  3. Η κατάσταση της υγείας του ασθενούς (ιστορικό).
  4. Ατομική αντοχή στο σώμα.

Τις περισσότερες φορές, τα αρχικά σημάδια της λοίμωξης εμφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα. Ένας ανησυχητικός δείκτης της παρουσίας ενός παθογόνου στο σώμα είναι μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος..

Ποιος είναι άρρωστος πιο συχνά?

Σχεδόν όλοι μπορούν να μολυνθούν από ιούς, αλλά γιατί κάποιος μεταφέρει εύκολα την ασθένεια και κάποιος φτάνει στο νοσοκομείο με επιπλοκές; Η ιογενής πνευμονία είναι μια τέτοια επιπλοκή. Κατά κύριο λόγο επηρεάζονται τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, παιδιά, ηλικιωμένοι (άνω των 60), έγκυες γυναίκες.

Προδιάθεση παράγοντες

Η λοίμωξη επηρεάζει άτομα που έχουν ελαττώματα στο ανοσοποιητικό σύστημα, δηλαδή, η ασυλία τους απλώς εξαντλείται και εξασθενεί σε τέτοιο βαθμό που δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τους ιούς, επομένως είναι δυνατή μια σοβαρή πορεία και ανάπτυξη πνευμονίας.

Οι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν την έλλειψη εμβολιασμού κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας ενός ιού (για παράδειγμα, της γρίπης), αυτό το γεγονός σίγουρα προδιαθέτει στην ανάπτυξη της νόσου. Κακές κοινωνικές συνθήκες (κακή διατροφή, ακατάλληλες συνθήκες διαβίωσης κ.λπ.). Σταθερή υποθερμία, ανεπάρκεια βιταμινών (έλλειψη βιταμινών από τον οργανισμό). Επικοινωνία με ασθενείς με ARVI (ειδικά στην εργασία, στο σχολείο, στο νηπιαγωγείο κ.λπ.).

Μια άλλη σημαντική πτυχή είναι η καθυστερημένη θεραπεία, η πρόωρη νοσηλεία του ασθενούς, η ακατάλληλη χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων, ο διορισμός «ασθενών» αντιικών φαρμάκων σε σοβαρές μορφές ιογενούς λοίμωξης. Όλα αυτά, φυσικά, προδιαθέτουν στην ανάπτυξη επιπλοκών, ιδίως της ιογενούς πνευμονίας..

Ιστορικές ασθένειες

Στο πλαίσιο του ποιες ασθένειες μπορείτε να πάρετε ιική πνευμονία. Παραθέτουμε τα κύρια:

  • συγκοπή;
  • HIV
  • διαβήτης τύπου 1 και 2 ·
  • ογκολογία (όγκος)
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • χρόνιος αλκοολισμός
  • εθισμός κ.λπ..

Δεν είναι όλες οι βασικές ασθένειες, αλλά οι πιο συχνές στις οποίες μπορεί να εμφανιστεί η ασθένεια (ιική πνευμονία). Από αυτόν τον κατάλογο είναι σαφές ότι όλες οι ασθένειες που επηρεάζουν τον φυσιολογικό μεταβολισμό και τη λειτουργική κατάσταση των οργάνων θα είναι ιστορικές.

Η παθογένεση της ιογενούς πνευμονίας

Οι ιοί που προκαλούν μολυσματική πνευμονία μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, από άτομο σε άτομο (βήχας, φτέρνισμα, απόρριψη από τις ρινικές οδούς). Τι συμβαίνει και γιατί συμβαίνει η ιογενής πνευμονία; Όταν ένα άτομο μολυνθεί από τον ιό της γρίπης, την παραϊνφλουέντζα, τον αδενοϊό κ.λπ. στο σώμα του, και ιδίως στα αιμοφόρα αγγεία, έχει μια ισχυρή τοξική, βλαβερή επίδραση (σοβαρό SARS!).

Τα αγγεία (σε αυτήν την περίπτωση, οι πνεύμονες) γίνονται πολύ διαπερατά και εμφανίζονται αιμορραγίες σε διάφορα μέρη των πνευμόνων (στις κυψελίδες και στον ίδιο τον ιστό), ο πνευμονικός ιστός γίνεται οιδώδης (αν κοιτάξετε τα κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο, θα είναι «πρησμένα»). Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι η πνευμονική λειτουργία υποφέρει - υπάρχουν συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Δεδομένου ότι μια ιογενής λοίμωξη δρα γενικευμένα (σε όλο το σώμα), η κατάσταση χαρακτηρίζεται ως εξαιρετικά σοβαρή. Η ιογενής πνευμονία στα παιδιά αναπτύσσεται με την ίδια αρχή όπως και στους ενήλικες.

Η πραγματική ιογενής πνευμονία αναπτύσσεται τις πρώτες ημέρες των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού. Η πνευμονία που αναπτύχθηκε αργότερα έχει βακτηριακή-ιική φύση, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων (αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος - επηρεάζουν πολλά παθογόνα).

Βοηθήστε τις λαϊκές θεραπείες

Η ιογενής πνευμονία μπορεί να θεραπευτεί με λαϊκές θεραπείες, εάν τα συνδυάσετε με φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Συχνά με αυτήν την ασθένεια, βότανα με αντιφλεγμονώδη, αγγειοδιασταλτικά και αντι-αλλεργιογόνα αποτελέσματα βοηθούν στην καταπολέμηση του ιού. Έχουν πολλές χρήσιμες ουσίες που αυξάνουν το επίπεδο ανοσίας, επηρεάζουν θετικά την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού..

Τα βάμματα, τα φυτικά παρασκευάσματα βοηθούν στην απομάκρυνση του βήχα, στην ανακούφιση του πυρετού, στη βελτίωση της ικανότητας εργασίας του σώματος και στην ανάκτηση δύναμης στην καταπολέμηση της νόσου. Εάν συνδυάσετε λαϊκές συνταγές με τις συστάσεις των γιατρών, τότε η θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι θα είναι πολύ πιο εύκολη.

Οι πιο αποτελεσματικές λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία της νόσου:

  1. Μητέρα και μητριά. Παρασκευάστε 2 κουταλιές της σούπας άνθη coltsfoot κάθε μέρα, αφήστε το να βράσει για μισή ώρα, πιείτε ένα τέταρτο φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.
  2. Έγχυση αλόης και σημύδας. Σε ίσες ποσότητες (259 g) πάρτε φύλλα αλόης, μπουμπούκια σημύδας. Σε ξεχωριστό μπολ, ανακατέψτε 0,5 κιλά βούτυρο, την ίδια ποσότητα χοιρινού λίπους, μέλι, βότκα. Αυτό τοποθετείται σε ένα δοχείο σε μια μικρή φωτιά, ζεστό μέχρι να λιώσει όλο το λίπος. Πλύνετε τα φύλλα, την αλόη βέρα, τα μπουμπούκια σημύδας, ψιλοκόψτε, τυλίξτε σε πανί, βυθίστε σε μια κατσαρόλα στα υπόλοιπα συστατικά. Όταν βράσει, αφαιρέστε τη γάζα, πιέστε. Πάρτε το μείγμα που προκύπτει μία κουταλιά τρεις φορές την ημέρα, προσθέτοντας μια μικρή ποσότητα γάλακτος.
  3. Αγαύη. Τρίψτε τα φύλλα, βάλτε σε γυάλινο βάζο. Προσθέστε μερικές κουταλιές της σούπας μέλι, ένα ποτήρι κόκκινο κρασί, είναι καλύτερα να πάρετε το "Cahors". Ανακατέψτε τα πάντα, αφήστε να επιμείνει μία εβδομάδα. Πίνετε πριν πάρετε, πιείτε ένα κουτάλι αρκετές φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  4. Σταφίδες Περάστε 100 g πλυμένων σταφίδων μέσω μύλου κρέατος και ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Βάλτε σε ένα μικρό δοχείο στη φωτιά, βράστε για 10 λεπτά. Μετά το φιλτράρισμα, αφήστε να κρυώσει. Πάρτε ένα αφέψημα αρκετές φορές την ημέρα σε ένα κουτάλι.
  5. Rosehip. Αντί για τσάι, είναι καλύτερο να πίνετε μια έγχυση μούρων τριαντάφυλλου, βοηθούν το σώμα να αποκαταστήσει γρήγορα τη δύναμη μετά από μια ασθένεια. Παρασκευάστε τα μούρα σε ένα ποτήρι βραστό νερό, μετά από μισή ώρα επιμένοντας να πίνετε κάθε μέρα.
  6. Ένα μείγμα βοτάνων. Ανακατέψτε ίσες ποσότητες χαμομηλιού, ρίζας γλυκόριζας, ρίγανης, ροδαλών ισχίων, medunica και plantain. 2 κουταλιές του προκύπτοντος μείγματος ρίχνουμε αρκετά φλιτζάνια βραστό νερό, βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Αφήστε να επιμείνει για 1-2 ώρες, πιείτε τρεις φορές την ημέρα για το τρίτο μέρος ενός ποτηριού.

Μια συμπίεση από τυρί cottage και μέλι βοηθά πολύ. Για να το κάνετε αυτό, ανακατέψτε 100 γραμμάρια ζεστό τυρί cottage, προσθέστε μερικές κουταλιές της σούπας μέλι.

Βάλτε τη συμπίεση στο στήθος έτσι ώστε να αποκλείσετε την περιοχή της καρδιάς. Κρατήστε τουλάχιστον μισή ώρα, τότε το τυρί cottage μπορεί να ξαναθερμανθεί.

Με την ιική πνευμονία, πρέπει να τρώτε τέτοια βότανα για θεραπεία:

  • Elecampane;
  • Althaea officinalis;
  • Ζόπνικ;
  • Ταραχή;
  • Lungwort;
  • Κοινό ιδιωτικό;
  • Saxifrage μηρό.

Συμπτώματα της ιογενής πνευμονίας

Τα συμπτώματα της ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνουν τόσο τα συμπτώματα της πνευμονίας όσο και τα συμπτώματα του SARS.

Κοινά συμπτώματα δηλητηρίασης:

  • θερμοκρασία;
  • αδυναμία;
  • πονοκεφάλους
  • κρυάδα;
  • κρύο, κολλώδες ιδρώτα
  • μυϊκός πόνος
  • πόνος στα μάτια (όταν σηκώνετε το άνω βλέφαρο)
  • θολή συνείδηση.

Συμπτώματα αναπνευστικού (αναπνευστικού):

  • βήχας;
  • βλεννογόνο πτύελο ή αναμεμειγμένο με αίμα
  • δύσπνοια;
  • πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή
  • ρινόρροια (άφθονη απόρριψη από τη μύτη)
  • φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Συμπτώματα πνευμονίας σε ενήλικες και παιδιά


Η πνευμονία ξεκινά, συνήθως με συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Ο ασθενής ανησυχεί για ρινική συμφόρηση, πονοκέφαλο, βήχα, πυρετό, αδυναμία.
Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου ή καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας, αυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται και αναπτύσσεται η κλινική εικόνα της ιογενούς πνευμονίας..

Οι εκδηλώσεις της ιογενούς πνευμονίας εξαρτώνται από τον βαθμό βλάβης του παρεγχύματος (εστιακή ή λοβιακή πνευμονία) και χωρίζονται σε γενικά και πνευμονικά. Με εστιακή πνευμονία, η περιοχή της παθολογικής διαδικασίας είναι περιορισμένη, με λοβό, εμπλέκεται ολόκληρος ο λοβός του πνεύμονα. Η ιογενής πνευμονία, κατά κανόνα, είναι εστιακή ή παρενθετική (δηλαδή οι κυψελίδες και οι ενδιάμεσες δομές εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία).

ΑΝΑΦΟΡΑ! Ο δεξιός πνεύμονας αποτελείται από τρεις λοβούς (άνω, μεσαία, κάτω), αριστερά - από δύο (άνω και κάτω).

Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • πυρετός: ο πυρετός αρχίζει συνήθως οξεία, από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Η οσφυϊκή πνευμονία χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 ° C και υψηλότερη με ταυτόχρονη ρίγη και ελαφρά αύξηση το βράδυ. Με εστιακό, παρατηρείται αντίδραση μέτριας θερμοκρασίας, σπάνια υπερβαίνει τους 38,5 ° C.
  • γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης: ξεκινά με την εμφάνιση γενικής αδυναμίας, αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια φυσιολογικής σωματικής άσκησης. Αργότερα, ο πόνος, ο πόνος στις αρθρώσεις και τα άκρα (μυαλγία, αρθραλγία), πονοκέφαλος, εφίδρωση τη νύχτα συμμετέχουν. Συχνά ο ασθενής έχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατό να επισυναφθούν νευρολογικά συμπτώματα (σύγχυση, παραληρητικές διαταραχές), βλάβη στα ούρα (νεφρίτιδα), στο πεπτικό σύστημα (ηπατίτιδα) και σε άλλα συστήματα του σώματος.

Πνευμονικές εκδηλώσεις ιογενούς πνευμονίας:

  • βήχας: το πιο κοινό σημάδι πνευμονίας οποιασδήποτε αιτιολογίας. Αρχικά είναι ξηρό στη φύση και στη συνέχεια μπορεί να γίνει παραγωγικό με βλεννογόνο πτυχή που είναι δύσκολο να διαχωριστεί με πρασινωπό χρώμα.
  • δύσπνοια: μπορεί να απουσιάζει εντελώς ή να προκαλέσει σημαντική δυσφορία στον ασθενή, προκαλώντας γρήγορη αναπνοή έως και 30-40 ανά λεπτό. Με έντονη δύσπνοια με αντισταθμιστικό σκοπό, οι βοηθητικοί αναπνευστικοί μύες (μύες του λαιμού, της πλάτης, του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος) εμπλέκονται στην πράξη της αναπνοής.
  • πόνος στο στήθος: ενοχλεί τον ασθενή σε ηρεμία και εντείνεται κατά την κίνηση του βήχα. Η αιτία είναι ο ερεθισμός του υπεζωκότα (οροειδής μεμβράνη του πνεύμονα) και των μεσοπλεύρων νεύρων. Σε σοβαρό πόνο, το αντίστοιχο μισό του θώρακα καθυστερεί κατά την αναπνοή. Με ήπια πορεία, ο πόνος μπορεί να απουσιάζει εντελώς.


Το πρότυπο της πνευμονίας εξαρτάται από τον αιτιολογικό ιικό παράγοντα της νόσου. Με μόλυνση από αδενοϊό, εμφανίζονται τα συμπτώματα της ρινοφαρυγγίτιδας, του βήχα, της διεύρυνσης και του πόνου των τραχηλικών λεμφαδένων, πυρετός, σημάδια επιπεφυκίτιδας.
Περίπλοκη από πνευμονία, η ανεμοβλογιά εμφανίζεται με σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πόνος στο στήθος, δύσπνοια και, μερικές φορές, αιμόπτυση. Η πνευμονία της ιλαράς μπορεί να ξεκινήσει ακόμη και πριν εμφανιστούν εξανθήματα και συχνά περιπλέκεται από πλευρίτιδα..

Η φλεγμονή των πνευμόνων με τον ιό της γρίπης αναπτύσσεται λίγες ημέρες μετά τα πρώτα συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Η πνευμονία της γρίπης χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία, πυρετό, βήχα με πτύελα (συμπεριλαμβανομένου του αιματηρού), πόνο στο στήθος, δύσπνοια, μπλε αποχρωματισμό του δέρματος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων σε ενήλικες και παιδιά, διακρίνονται 3 επίπεδα σοβαρότητας της ιογενούς πνευμονίας: ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Η κλινική εικόνα της πνευμονίας στα παιδιά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού. Σε παιδιά στα πρώτα χρόνια της ζωής τους, η ιογενής πνευμονία είναι μία από τις πιο συχνές μολυσματικές ασθένειες. Έχουν έντονη γενική συμπτωματολογία: πυρετός, αποχρωματισμός του δέρματος, σύνδρομο δηλητηρίασης (λήθαργος, μειωμένη κινητική δραστηριότητα, δακρύρροια). Τα μεγαλύτερα παιδιά είναι άρρωστα με εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν ενήλικες ασθενείς. Έχουν πιο έντονα πνευμονικά συμπτώματα: βήχα, πόνο στο στήθος, δύσπνοια κ.λπ..

Χαρακτηριστικά της ιογενούς πνευμονίας

Ένα χαρακτηριστικό της ιικής πνευμονίας είναι η δυσκολία στη διάγνωση, τα ίδια τα συμπτώματα της πνευμονίας δεν εμφανίζονται πάντα στο προσκήνιο. Δυστυχώς, τα διαγνωστικά λάθη και η καθυστερημένη θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν σε ακόμη μεγαλύτερες επιπλοκές της νόσου. Η ασθένεια είναι σε κάθε περίπτωση οξεία, δεδομένου ότι η ιογενής πνευμονία αναπτύσσεται μόνο σε σοβαρές μορφές οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης. Κατά τη διάρκεια της νόσου, μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί στον ιικό παράγοντα (παθογόνο), γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω την πορεία.

Μερικές φορές οι σοβαρές μορφές της νόσου διακρίνονται από την αντοχή τους στα αντιικά και αντιβακτηριακά φάρμακα, γεγονός που δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στη θεραπεία και οδηγεί στην ανάπτυξη τρομερών επιπλοκών, οι οποίες θα περιγραφούν παρακάτω.

Συμπτώματα χωρίς συμπτώματα

Μια αρκετά συνηθισμένη επιλογή για την ανάπτυξη ιογενούς πνευμονίας είναι μια άμβλωση, η οποία χαρακτηρίζεται από λιγοστά συμπτώματα. Ο ασθενής ανησυχεί για ήπιες πνευμονικές εκδηλώσεις (ήπιος βήχας) σε φόντο μέτριας διαταραχής γενικής κατάστασης. Επίσης, ελλείψει συμπτωμάτων σε ενήλικες και παιδιά, η νόσος μπορεί να προχωρήσει χωρίς θερμοκρασία ή να αυξηθεί σε αριθμούς υποβρύχιου (όχι περισσότερο από 38 ° C). Η αποβολή της πνευμονίας προκαλείται από τοπική εστία μόλυνσης στον πνευμονικό ιστό.

Επιπλοκές της ιογενούς πνευμονίας

Οι επιπλοκές της ιογενούς πνευμονίας συχνά οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς, αν και με την έγκαιρη επαρκή θεραπεία, είναι ακόμα δυνατό να επιτευχθεί σταθεροποίηση.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από αυξημένη αναπνοή (δύσπνοια), αυξημένη αρτηριακή πίεση και μερική πίεση οξυγόνου στο αίμα στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της κατάστασης, τότε αυτοί οι δείκτες αλλάζουν προς την αντίθετη κατεύθυνση (μείωση) και η επιπλοκή μετατρέπεται σε κώμα.

Τοξικό σοκ συνοδεύεται από διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος (οι ιοί επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία), αλλαγές στον αριθμό των αιμοσφαιρίων, το σοκ είναι συχνά η αιτία θανάτου.

Οι διαταραχές του εγκεφάλου εκδηλώνονται με τη μορφή σοβαρών πονοκεφάλων, πόνου στο σώμα (κυρίως στα άκρα), θόλωση της συνείδησης. Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται κυρίως στα παιδιά..

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν επίσης ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια - απενεργοποίηση των λειτουργιών των οργάνων από τη μαζική και παρατεταμένη έκθεση ιών σε όργανα. Οι περίπλοκοι ασθενείς πρέπει να βρίσκονται σε θαλάμους εντατικής θεραπείας, υπό την επίβλεψη 24ωρου ιατρικού προσωπικού. Τέτοιοι ασθενείς παρακολουθούνται για όλες τις ζωτικές λειτουργίες (πίεση, αναπνοή κ.λπ.), για μια συνεχή ανάλυση των κύριων παραμέτρων του αίματος, των ηλεκτρολυτών του αίματος, του κορεσμού οξυγόνου.

Αιτιολογία και παθογένεση της νόσου

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιογενούς πνευμονικής λοίμωξης είναι:

  • ιός της γρίπης Α και Β ·
  • parainfluenza;
  • αδενοϊός;
  • κορωνοϊός;
  • μια οικογένεια ιών έρπητα (Varicella-Zoster, κυτταρομεγαλοϊός, Epstein-Barr, απλός έρπης) - το αποκαλώ ανεμοβλογιά.
  • ιός της ιλαράς
  • αναπνευστικός συγκυτιακός ιός;
  • μεταπνευμονοϊός.


Σχέδιο της δομής του ιού της γρίπης
Ο μηχανισμός μόλυνσης είναι αεροζόλ και επαφή. Αυτό υποδηλώνει ότι η ιογενής πνευμονία είναι μεταδοτική και μεταδίδεται μέσω του αέρα με σωματίδια σάλιου και αναπνευστική βλέννα ενός άρρωστου ατόμου, μολυσμένα χέρια και οικιακά είδη.

Μετά τη διείσδυση ιογενών σωματιδίων στον πνευμονικό ιστό, εισάγονται στον ενδιάμεσο - διάμεσο ιστό, αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, οίδημα, πρόσφυση των κυψελίδων. Ως αποτέλεσμα, η αναπνευστική επιφάνεια των πνευμόνων μειώνεται σημαντικά.

Οι ιοί έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν τους τοπικούς μηχανισμούς άμυνας του αναπνευστικού συστήματος και τη γενική ανοσοαπόκριση, η οποία οδηγεί στην ενεργοποίηση της ευκαιριακής χλωρίδας ή στη σύνδεση παθογόνων βακτηρίων. Αναπτύσσεται βακτηριακή ιογενής πνευμονία.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εφαρμογή της ιογενούς πνευμονίας:

  • προχωρημένη ηλικία (άνω των 65 ετών)
  • Διαβήτης;
  • μακρύ ιστορικό καπνίσματος
  • βρογχικό άσθμα;
  • χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
  • παχυσαρκία (ΔΜΣ άνω των 30)
  • HIV
  • λήψη γλυκοκορτικοειδών, κυτταροστατικών, ανοσοκατασταλτικών.
  • εγκυμοσύνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς πυρετό. Αυτό δείχνει αδύναμη ανοσοαπόκριση..

Με την ανοσοανεπάρκεια, οι πιθανότητες μόλυνσης αυξάνονται και οι ιοί από την οικογένεια του έρπητα ενεργούν ως προκλητικοί παράγοντες. Έτσι, η πνευμονία του κυτταρομεγαλοϊού και η φλεγμονή στο Epstein-Barr αναπτύσσονται στο πλαίσιο της έντονης καταστολής της κυτταρικής ανοσίας.

Πνευμονία της γρίπης

Η ιογενής πνευμονία χαρακτηρίζεται από εποχιακή εμφάνιση και καταγράφεται κυρίως το χειμώνα. Οι μισοί από τους αιτιολογικούς παράγοντες της πνευμονίας είναι ιοί της γρίπης του υποτύπου Α (H5N1, H1N1) και B.

Ο κοροναϊός θεωρείται ο αιτιολογικός παράγοντας του ιού SARS ή του SARS, που εκδηλώνεται από σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Υπάρχουν 3 τύποι πορείας της πνευμονίας της γρίπης:

  1. Η πρωτογενής πνευμονία εμφανίζεται στις δύο πρώτες ημέρες της νόσου. Είναι αποκλειστικά ιικού χαρακτήρα. Η φύση της φλεγμονής είναι διάμεσος, διμερής, υποδηλώνει οίδημα του διάμεσου πνευμονικού ιστού λόγω αυξημένης τριχοειδούς διαπερατότητας και εμφανίζονται αιμορραγίες (αιμορραγίες). Τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα λόγω προοδευτικής αναπνευστικής ανεπάρκειας.
  2. Δευτερεύον - αναπτύσσεται στο τέλος της πρώτης εβδομάδας της νόσου. Προκαλείται από την προσχώρηση στον ιό της κοκκικής βακτηριακής χλωρίδας (πνευμονιόκοκκος, σταφυλόκοκκος). Οι κάτω λοβοί ή πολλοί λοβοί και των δύο πνευμόνων επηρεάζονται..
  3. Τριτοβάθμια - περιλαμβάνει τη σύνδεση άλλων βακτηρίων: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Legionella, Chlamydia, Mycoplasma, Klebsiella. Αναπτύσσεται τη δεύτερη εβδομάδα της ασθένειας.

Προσοχή! Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι η σχεδόν κυρίαρχη ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Αναπνευστικός

Η αιτία της λεγόμενης αναπνευστικής πνευμονίας είναι ο ιός του αναπνευστικού συγκυτιακού (MS). Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό στην ανάπτυξη της πνευμονίας είναι η εμφάνιση σφυρίχτρων, μικρών φυσαλίδων υγρών ράγες λόγω της απόφραξης των βρόγχων και των βρογχιολιών. Αυξάνει:

  • δύσπνοια;
  • ο παλμός επιταχύνεται.
  • η αναπνοή εξασθενεί.
  • η συνείδηση ​​διαταράσσεται.

Η περίοδος επώασης είναι από 3 έως 7 ημέρες.

Parainfluenza

Ο ιός Parainfluenza τύπου 3 μπορεί να προκαλέσει βρογχιολίτιδα και πνευμονία. Η ασθένεια είναι μέτρια ή μέτρια.

Με την ανάπτυξη πνευμονίας στο παραϊνφλουέντζα (για 1-2 ημέρες), εμφανίζονται πόνοι στο στήθος, ξηρός βήχας με βαθμιαία εμφάνιση:

Η περίοδος επώασης της πνευμονίας είναι από 1 έως 4 ημέρες. Στα βρέφη, αυτή η περίοδος μπορεί να μειωθεί σε 6 ώρες.

Οι ιοί του έρπητα

Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται 7-10 ημέρες μετά την επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Εμφανίζεται ένα εξάνθημα χαρακτηριστικό της ανεμοβλογιάς. Επιπλοκή στους πνεύμονες συμβαίνει με τη διείσδυση του ιού του έρπητα στους πνεύμονες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στα παιδιά αυτή η παθολογία είναι πολύ λιγότερο συχνή από ό, τι στους ενήλικες. Σε κίνδυνο διατρέχουν καπνιστές, έγκυες γυναίκες, χρονικά με ΧΑΠ και άτομα με χαμηλή ανοσία.

Μια τέτοια πνευμονία ονομάζεται ανεμευλογιά ή ανεμευλογιά..

Διαγνωστικά

Τι βλέπει και ακούει ο γιατρός; Συχνά, τα κύρια συμπτώματα της ιογενούς πνευμονίας είναι ακόμη συμπτώματα οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης - κοινά συμπτώματα δηλητηρίασης, επομένως είναι μερικές φορές δύσκολο να υποπτευόμαστε πνευμονία.

Auscultation (ακούγοντας τους πνεύμονες):

  • συριγμός
  • crepitus (ήχος τσίμπημα);
  • βρογχική αναπνοή.

Εργαστηριακές και οργανικές μελέτες:

  • KLA (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ουδετερόφιλα μαχαιριών, επιταχυνόμενη ESR)
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους αντίδρασης στο σώμα).
  • Ακτινογραφία των πνευμόνων (η πιο σημαντική μελέτη σε αυτήν την περίπτωση, προσδιορίζονται οι περιοχές διείσδυσης - βλάβη στον πνευμονικό ιστό).

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί: καλλιέργεια πτυέλων για τον προσδιορισμό του παθογόνου, εξέταση αίματος (PCR, ορολογική ανάλυση, προσδιορισμός ανοσοσφαιρινών).

Διαγνωστικά παθολογίας

Ένας γιατρός που θα μελετήσει το ιστορικό, η επιδημιολογική κατάσταση θα βοηθήσει να αναγνωρίσει αξιόπιστα την έναρξη της νόσου και να εντοπίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Εργαστηριακή ακτινογραφία, φυσικές μελέτες.

Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια περιόδων εμφάνισης οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού. Συνοδεύεται από αναπνευστική ανεπάρκεια διαφόρων μορφών και βαθμών..

Κατά τη διάρκεια των μελετών ακτινογραφίας, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει μια αύξηση στο διάμεσο μοτίβο, την παρουσία μικρών εστιακών σκιών στον κάτω λοβό των πνευμόνων. Για αξιόπιστη διάγνωση, μελετώνται τα πτύελα, η βρογχική πλύση..

Αφού μελετήσει όλες τις εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί να αποκλείσει άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα, να προσδιορίσει τον τύπο του ιού που προκάλεσε πνευμονία.

Βασικά φάρμακα για τη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας

Για τη θεραπεία επακριβώς περίπλοκων μορφών οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (συν ιογενής πνευμονία), χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα:

  • Οσελταμιβίρη;
  • Ζαναμιβίρ;
  • Ινγκαβιρίνη.

Τα ναρκωτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού. Τα παιδιά και οι ενήλικες χρησιμοποιούν φάρμακα σε διαφορετικές δόσεις, τα οποία επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό.

Η αντιιική θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τα πρώτα συμπτώματα οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές, όπως πνευμονία.!

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται, δεδομένου ότι η πνευμονία μπορεί να αναμιχθεί (βακτηριακή-ιική):

  • κεφαλοσπορίνες 3, 4 γενιές
  • φθοροκινολόνες 3, 4 γενιές
  • καρβοπενέμες.

Σε ασθενείς με σοβαρές καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (λοίμωξη HIV) μπορεί να συνταγογραφούνται αντιμυκητιασικά φάρμακα (Voriconazole, Capsofungin κ.λπ.).

Τα ανοσοδιαμορφωτικά συνταγογραφούνται για τη διατήρηση της ανοσίας, χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία παιδιών:

  • Viferon;
  • Grippferon;
  • Kagocel;
  • Πενταγλοβίνη;
  • Γκαλαβίτ.

Η σοβαρή ιογενής πνευμονία αντιμετωπίζεται αναγκαστικά σε νοσοκομείο της μονάδας εντατικής θεραπείας, όπου υπάρχει η δυνατότητα μηχανικού αερισμού (μηχανικός αερισμός) και οξυγόνωσης (οξυγόνωση) του αίματος.

Αντιβιοτική θεραπεία

Εάν η ιική πνευμονία συνδυάζεται με βακτηριακή λοίμωξη, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά για θεραπεία.

Μια συγκεκριμένη θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με:

  • Χαρακτηριστικά;
  • Η ηλικία του ασθενούς
  • Σοβαρότητα της κατάστασης.

Η επιλογή της οδού του φαρμάκου για είσοδο στο σώμα εξαρτάται από τους ίδιους παράγοντες. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως ή από του στόματος.

Πιο συχνά, τα αντιβιοτικά τύπου φθοροκινολόνης χρησιμοποιούνται για θεραπεία, όπως:

  • Σιπροφλοξασίνη;
  • Μοξιφλοξασίνη;
  • Λεβοφλοξασίνη.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, τέτοια φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Τα χάπια συνταγογραφούνται.

Η βλάβη ή το όφελος της παραδοσιακής ιατρικής

Μια σοβαρή κατάσταση απαιτεί ένα σαφώς προγραμματισμένο σχέδιο θεραπείας, καθώς η πάθηση χωρίς ειδικά φάρμακα θα επιδεινωθεί. Οι εναλλακτικές μέθοδοι δεν είναι κατάλληλες για τη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας! Μόνο αντιιικά και αντιβακτηριακά φάρμακα.

Στη θεραπεία της πνευμονίας, συνταγογραφείται άφθονο ποτό (ζεστό τσάι) - σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να στραφείτε σε λαϊκές θεραπείες. Το τσάι μπορεί να παρασκευαστεί με διάφορα φυτικά συστατικά που έχουν καλές ιδιότητες αποτοξίνωσης και περιέχουν μεγάλη ποσότητα βιταμινών: σμέουρα, ροδαλά ισχία, linden, coltsfoot, μέντα κ.λπ..

Θεραπευτική αγωγή

Ο χρόνος θεραπείας για ιογενή πνευμονία από γιατρό καθορίζεται ξεχωριστά βάσει κλινικών δεδομένων και ιατρικής εξέτασης.

Η ανάκαμψη του ασθενούς εξαρτάται από:

  • τον τύπο του ιού του παθογόνου και την αντοχή του στη συνταγογραφούμενη θεραπεία ·
  • την αντίδραση του ασθενούς στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ·
  • την ανοσοποιητική κατάσταση του σώματος.
  • τη σοβαρότητα της νόσου κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Με ήπιες μορφές ιογενούς πνευμονίας και ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία στο σπίτι. Με μια σοβαρή πορεία της νόσου, ο ασθενής χρειάζεται ένα αυστηρό στάσιμο καθεστώς και κοινωνική απομόνωση.

Η πορεία της θεραπείας για ιογενή πνευμονία περιλαμβάνει κορτικοστεροειδή φάρμακα, αντιβιοτικά (εάν υποψιάζεστε ή έχετε ταυτόχρονη βακτηριακή λοίμωξη), βήχα και αντιπυρετικά φάρμακα, διατροφή οξυγόνου. Εκτός από τη συνταγογράφηση, συνιστάται στον ασθενή μια διατροφική διατροφή, συχνή και βαριά κατανάλωση αλκοόλ.

Για ανάκαμψη, είναι σημαντικό να παρατηρείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι, να τρώτε μόνο υγιεινά τρόφιμα και να πίνετε άφθονα υγρά..

Με την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, ο γιατρός συνταγογραφεί φυσιολογικές διαδικασίες και ασκήσεις αναπνοής. Μετά την έξοδο κατά τη διάρκεια ενός έτους, ο ασθενής υποβάλλεται σε δυναμική ιατρική παρακολούθηση με εξετάσεις ελέγχου για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών μετά από ασθένεια.

Πρόληψη της ιογενούς πνευμονίας

Μέχρι σήμερα, η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι ο εμβολιασμός:

  • Εμβόλιο γρίπης
  • Πνευμονοκοκκικό εμβόλιο.

Πρώτα απ 'όλα, τα εμβόλια ενδείκνυνται για ηλικιωμένους και για παιδιά, άτομα με ανοσοανεπάρκεια και εξασθενημένους (σωματικούς) ασθενείς. Μην κάνετε εμβόλιο για όσους δεν μπορούν να ανεχθούν συστατικά του φαρμάκου.

Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, την απόρριψη κακών συνηθειών, τον εξοπλισμό ατομικής προστασίας (μάσκες), τη θεραπεία με βιταμίνες, το σχήμα καραντίνας (σε νηπιαγωγεία, σχολεία και επιχειρήσεις), τη χρήση ανοσοδιαμορφωτών και αντιιικών φαρμάκων σε προληπτική δόση (καγκοκύλ, αρμπιδόλη, ινβαβιρίνη και τα λοιπά.).

Πρόληψη

Για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης ιογενούς πνευμονίας, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

  • εμβολιασμός: η χρήση εμβολιασμού κατά ιογενών παραγόντων αποτρέπει τη μόλυνση ή τη σοβαρή πορεία λοιμώξεων όπως γρίπη, ιλαρά, ανεμοβλογιά.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Ο εμβολιασμός είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη της ιογενούς πνευμονίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρέχει ετήσια ανοσία κατά την επιδημία (γρίπη), σε άλλες - δια βίου (ιλαρά).

  • ισορροπημένη διατροφή με αρκετές βιταμίνες και μέταλλα.
  • έγκαιρη αποκατάσταση εστιών χρόνιων λοιμώξεων.
  • περιορισμός των επισκέψεων σε πολυσύχναστα μέρη σε μια επιδημιολογικά δυσμενή περίοδο ·
  • συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής (πλύσιμο χεριών, αναπνοή μετά από δημόσιους χώρους) ·
  • τη χρήση φαρμάκων (οξολινική αλοιφή) και εξοπλισμού ατομικής προστασίας (μάσκες).

Πιθανές επιπλοκές, είτε μεταδοτικές

Πολύ συχνά, η ιογενής πνευμονία περιπλέκεται από το σχηματισμό χρόνιας βρογχίτιδας. Και μπορεί επίσης να υπάρχουν τέτοιες επιπλοκές:

  1. Ίνωση. Οι κυψελίδες του πνευμονικού ιστού αντικαθίστανται σταδιακά από ένα συνδετικό, το οποίο δεν συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων και, συνεπώς, η χρήσιμη περιοχή του ζευγαρωμένου οργάνου μειώνεται σημαντικά.
  2. Βρογχικό άσθμα. Πρόκειται για αλλεργική νόσο με προσβολές άσθματος. Ταυτόχρονα, η εκπνοή είναι δύσκολη και ο συριγμός εμφανίζεται, επειδή οι αυλοί των μικρών βρόγχων είναι στενοί.
  3. Πλευρίτιδα. Φλεγμονή των υπεζωκοτικών φύλλων και συσσώρευση εξιδρώματος σε αυτά.
  4. Πνευμονικό οίδημα.

Επομένως, για να αποφύγετε επιπλοκές, με τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε στον γιατρό για να προσδιορίσετε τη διάγνωση και να ξεκινήσετε την αποτελεσματική θεραπεία.

Επιπλοκές της γρίπης και πιθανές συνέπειες της πνευμονίας

Οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνά μετά τη γρίπη - περίπου στο 10-15% όλων των περιπτώσεων. Η οξεία πνευμονία (τόσο ιογενής όσο και βακτηριακή) είναι μια κοινή επιπλοκή μετά τη γρίπη · ανιχνεύονται σε σχεδόν 10% όλων των περιπτώσεων και περίπου οι μισοί από τους νοσηλευόμενους ασθενείς με γρίπη είναι κατά κύριο λόγο σοβαροί και μέτριοι. Η δεύτερη πιο συχνή θέση καταλαμβάνεται από επιπλοκές από τα όργανα JIOP - ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα. Η πυελονεφρίτιδα, η μυοκαρδίτιδα, οι διαταραχές στο σύστημα αίματος είναι λιγότερο συχνές.

Η λοίμωξη από τη γρίπη μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες του αίματος, να αυξήσει την πήξη του, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα θρόμβων στο αίμα και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο μυοκάρδιο και στον ιστό των νεφρών.

Η κύρια, πιο επικίνδυνη επιπλοκή της γρίπης είναι η πνευμονία της γρίπης και οι συνέπειες μετά από μια ασθένεια μπορεί να είναι η πιο απρόβλεπτη.

Η πνευμονία - είναι επίσης πνευμονία - ανήκει στην κατηγορία των επικίνδυνων και συχνά απρόβλεπτων ασθενειών. Η εσφαλμένη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων αναπνευστικών ασθενειών. Επομένως, γίνεται ακριβής διάγνωση μόνο μετά από εξειδικευμένη εξέταση. Απλώς ακούγοντας τους πνεύμονες με ένα φωνοσκόπιο - αυτό δεν αρκεί για να γίνει διάγνωση της «πνευμονίας»! Τουλάχιστον, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή για εξετάσεις αίματος και ακτινογραφία. Συχνά, με υποψία πνευμονίας, ο ασθενής νοσηλεύεται αμέσως και οι απαραίτητες μελέτες έχουν ήδη πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο.

Η θεραπεία της πνευμονίας απαιτεί χρόνο. Όλα εξαρτώνται από τις κλινικές εκδηλώσεις, τη φύση της βλάβης και την ηλικία του ασθενούς, τη γενική κατάσταση του σώματός του. Η πρόληψη παίζει σημαντικό ρόλο, ειδικά σε περιπτώσεις χρόνιων αναπνευστικών ασθενειών και μειωμένης ανοσίας..

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, οι πνεύμονες επηρεάζονται. Οι συνέπειες της πνευμονίας στους πνεύμονες μπορεί να είναι βλάβη σε άλλα όργανα που δεν σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα..

Μια πιθανή επιπλοκή της πνευμονίας είναι η πλευρίτιδα που σχετίζεται με την υπεζωκοτική φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης του εξιδρώματος, η επιπλοκή οδηγεί σε πυώδη πλευρίτιδα. Με πυώδη φλεγμονή, συμβαίνει καταστροφή των πνευμόνων. Στον πνευμονικό ιστό, σχηματίζονται κοιλότητες στις οποίες συσσωρεύεται πύον. Οι πιο σοβαρές συνέπειες της πνευμονίας θεωρούνται γάγγραινα και πνευμονικό οίδημα.

Ωστόσο, με την έγκαιρη θεραπεία, η πνευμονία μπορεί να νικήσει..

Σε περίπτωση που έχετε βήχα και δύσπνοια σε φόντο γρίπης ή SARS, καλέστε αμέσως έναν γιατρό! Τρομερό σημάδι - η εμφάνιση αίματος στα πτύελα.

Ορισμός της ασθένειας

Η πνευμονία είναι μια μολυσματική ασθένεια των πνευμόνων. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται σε αυτές μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρή λειτουργική βλάβη. Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι πιθανώς η πιο κοινή ασθένεια στα παιδιά, ειδικά σε νεαρή ηλικία. Αλλά οι ενήλικες είναι επίσης ευαίσθητοι σε αυτήν την παθολογία. Ειδικά αν η ασυλία εξασθενεί. Η πνευμονία μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και επιπλοκή άλλων ασθενειών.

Συχνά στα παιδιά, η πνευμονία προκαλείται από ιούς, αλλά σε ενήλικες, στις περισσότερες περιπτώσεις, η βακτηριακή λοίμωξη ενώνει επίσης μια ιογενή λοίμωξη. Η ιογενής πνευμονία πρέπει να αντιμετωπίζεται στα πρώτα στάδια για την αποφυγή επιπλοκών. Δεν θα είναι δυνατή η ανάρρωση από πνευμονία σε μία ή δύο ημέρες. Ωστόσο, ακολουθώντας τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού και ακολουθώντας όλες τις συστάσεις, σύντομα μπορείτε να ξεχάσετε την ασθένεια. Και γνωρίζοντας τις αιτίες της ιογενούς πνευμονίας, μπορεί να προληφθεί και να προληφθεί η μόλυνση..

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Εάν ο γιατρός που εξετάζει τον ασθενή είναι ικανός και αρκετά έμπειρος, θα είναι σε θέση να υποψιάζεται φλεγμονή των πνευμόνων ακούγοντας το στηθοσκόπιο του, αγγίζοντας τα δάχτυλά του και την ακοή, κλείνοντας τα χέρια του πάνω στο στήθος του ασθενούς τη στιγμή που προφέρει τις λέξεις «τριάντα τρία».

  • Μετά από αυτό, θα πρέπει να στείλει στον ασθενή μόνο για διαγνωστική ακτινογραφία (πιο συχνά πρόκειται για ακτινογραφία θώρακος σε δύο προβολές: πρόσωπο και πληγείσα πλευρά).
  • Πολύ λιγότερο συχνά για διαφορική διάγνωση ή εάν τα σημάδια πνευμονίας στην ακτινογραφία δεν αναγνωρίζονται σαφώς (για παράδειγμα, ιογενής πνευμονία, τα συμπτώματα των οποίων στα παιδιά διαγράφονται) μπορεί να συνταγογραφηθεί υπολογιστική τομογραφία των πνευμόνων..
  • Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί κλινική εξέταση αίματος, βιοχημεία (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ινωδογόνο), γενική ανάλυση πτυέλων και μυκοβακτηρίδια φυματίωσης..
  • Η παλμική οξυμετρία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αναπνευστικής ανεπάρκειας, προσδιορίζοντας τον κορεσμό οξυγόνου του αίματος (η συσκευή τοποθετείται σε δάχτυλο ή λοβό). Εάν δεν υπάρχει συσκευή, η αναπνευστική ανεπάρκεια κρίνεται από τον αριθμό των αναπνοών ανά λεπτό.
  • Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα, συνήθως πραγματοποιούνται ορολογικές εξετάσεις αίματος στις οποίες αναζητούν αντιγόνα (ανοσοσφαιρίνες) σε ιογενή αντιγόνα.

Θεραπεία ενηλίκων

Πρέπει να αντιμετωπίσετε ιογενή πνευμονία σε νοσοκομείο. Η νοσηλεία υπόκειται σε ηλικιωμένους, έγκυες γυναίκες, άτομα με σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία, αλλά γενικά, η ιογενής πνευμονία αντιμετωπίζεται σχεδόν πάντα σε νοσοκομείο. Σύμφωνα με ενδείξεις, πραγματοποιείται θεραπεία με οξυγόνο..

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της ιογενούς πνευμονίας είναι η χρήση αντιικών παραγόντων από τις πρώτες ημέρες της νόσου, ανάλογα με το παθογόνο:

  • με φλεγμονή της γρίπης, χρησιμοποιείται το oseltamivir ή το zanamivir (Tamiflu ή Relenza).
  • οι αδενοϊοί, ο ιός του PC, η παραϊνφλουέντζα περιλαμβάνουν την ινναβιρίνη (μη ειδική θεραπεία).
  • με ιούς έρπητα (πνευμονία κυτταρομεγαλοϊού, Epstein-Barr, έρπης τύπου 1 και 2), χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir.
  • με πνευμονία ιλαράς, χορηγείται ανοσοσφαιρίνη.
  • για όλους τους τύπους ιογενούς πνευμονίας, παρασκευάσματα ιντερφερόνης, επαγωγείς της, ανοσο διορθωτές (Πενταγλοβίνη, Galavit, Roncoleukin, Polyoxidonium).

Δεν υπάρχει αιτιολογική θεραπεία για κοροναϊό, αδενο-, RS-ιό και παραϊνφλουέντζα, επομένως, η θεραπεία πραγματοποιείται με ανοσορυθμιστές, διεγερτικά, καθώς και συμπτωματικά.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όταν εμφανίζονται σημάδια βακτηριακών επιπλοκών. Χρήση:

  • κεφαλοσπορίνες 3 γενιές
  • αναπνευστικές φθοροκινολόνες
  • καρβαπενέμες, μονοβακτάμες;
  • με MRSA, βανκομυκίνη;
  • linezolid.

Το να πίνετε άφθονο νερό είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας, ενώ ο ασθενής έχει επίγνωση. Επιπλέον, συνταγογραφούνται σταγονόμετρα με αλατούχο διάλυμα.

  • γλυκοκορτικοειδή (για την ανακούφιση σοβαρών φλεγμονωδών αντιδράσεων).
  • θεραπεία αποτοξίνωσης σε σοβαρές περιπτώσεις (απέκκριση προϊόντων αποσύνθεσης μικροοργανισμών και κατεστραμμένων κυττάρων).
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Nimesil, Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol) χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.
  • προκειμένου να υγροποιηθούν τα πτύελα, χρησιμοποιήστε ACC, παρασκευάσματα βρωμεξίνης, αμβροξόλη.
  • για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού, συνταγογραφούνται ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους.

Σε σοβαρές μορφές, οι καταρρέουσες κυψελίδες ανοίγονται χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές.

Σπουδαίος! Περιοριστικά καθεστώτα (καραντίνα) για πολύ παθογόνα στελέχη της γρίπης (χοίρων και πτηνών), κοροναϊού, ιλαράς σημαίνει απομόνωση του ασθενούς.

Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων του γιατρού και υπό τον έλεγχό του, η ιογενής πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί σε 10-20 ημέρες.

Πώς μοιάζει η ιογενής πνευμονία σε παιδιά με φωτογραφία

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας είναι ο βήχας και η δύσπνοια. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται αδυναμία και απώλεια δύναμης. Λόγω αναπνευστικής ανεπάρκειας και υποξίας, το δέρμα του μπορεί να γίνει ωχρό ή μπλε. Ακολουθούν φωτογραφίες ενός ασθενούς με πνευμονία και μια ακτινογραφία των πνευμόνων:

Α - υγιείς πνεύμονες, Β - πνευμονία.

Θεραπευτικές προσεγγίσεις

Για τη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας, πρέπει να καταπολεμήσετε τα συμπτώματα της λοίμωξης, να αυξήσετε την ανοσοποιητική σας κατάσταση και να απαλλαγείτε από το σώμα σας από λοίμωξη. Τα αντιιικά φάρμακα δρουν ειδικά μόνο στον ιό που προκάλεσε την ασθένεια. Η παραδοσιακή αντιβιοτική θεραπεία δεν είναι κατάλληλη για την καταπολέμηση του ιού, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμη σε περίπτωση μικτής συν-μόλυνσης βακτηριακών-ιών.

Συνήθως συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα:

  • αμανταδίνη και ριμανταδίνη,
  • ριμπαβιρίνη,
  • το acyclovir και τα παράγωγά του (ganciclovir, foscarnet, cidofovir).

Συμπτωματικό αντίκτυπο

Εκτός από τα ετοτροπικά φάρμακα, τα κορτικοστεροειδή, η βαριά κατανάλωση αλκοόλ, η θεραπεία με οξυγόνο, η υγρασία του εσωτερικού αέρα και τα φάρμακα για το βήχα. Ο πυρετός ελέγχεται με ασπιρίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη) ή ακεταμινοφαίνη.

Η κατανάλωση πολλών υγρών βοηθά στην αραίωση των πτυέλων. Και ο διορισμός της θεραπείας με οξυγόνο βοηθά στην αντιμετώπιση της έλλειψης οξυγόνου στο αίμα και στην πρόληψη της κυάνωσης. Με τη διάγνωση της ιογενούς πνευμονίας, πρέπει να ξεκουράζεστε πολύ και να τρώτε καλά για να έχετε αρκετή ενέργεια για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Σύμφωνα με όλες τις συστάσεις του γιατρού, η πνευμονία θα περάσει σε 1-3 εβδομάδες. Η έγκαιρη και εσφαλμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια, δυσλειτουργία του ήπατος και της καρδιάς.

Τι άλλο μπορεί να προκαλέσει αυτήν την ασθένεια

Αν και οι ιοί της γρίπης και της παραφλουέντζας είναι οι συχνότεροι ένοχοι της ιογενούς πνευμονίας, τα παθογόνα μπορούν επίσης να συμβάλουν στην εστιακή πνευμονία:

  • ιλαρά (βλέπε ιλαρά σε παιδιά, ιλαρά σε ενήλικες)
  • ερυθρά,
  • ανεμοβλογιά,
  • κυτταρομεγαλοϊός.

Με όλες αυτές τις λοιμώξεις, η πνευμονία περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα της σοβαρής πορείας της νόσου ή την περιπλέκει και συνοδεύει, κατά κανόνα, ασθενείς με σφάλματα στην άμυνα:

  • μωρά,
  • ηλικιωμένοι,
  • έγκυος,
  • ασθενείς με καρκίνο,
  • άτομα σε ορμονική ή κυτταροστατική θεραπεία,
  • λιμοκτονούν,
  • εκτίθεται σε ακτινοθεραπεία ή ιονίζουσα ακτινοβολία

και ασθενείς με χρόνιες παθολογίες των πνευμόνων:

  • χρόνια αποφρακτική ασθένεια,
  • βρογχικό άσθμα,
  • καρδιά (καρδιακή ανεπάρκεια),
  • ενδοκρινικά προβλήματα (παχυσαρκία 2-3 βαθμοί, σακχαρώδης διαβήτης).

Με μια αναπνευστική λοίμωξη, υπάρχει πάντα μια παραβίαση του αυτοκαθαρισμού της αναπνευστικής οδού: η περικοπή του επιθηλίου τρεμοπαίζει άσχημα, σχεδιασμένη για την απομάκρυνση των πτυέλων και των μολυσματικών παραγόντων, μειώνεται η δραστηριότητα των κυψελιδικών μακροφάγων (τοπικά κύτταρα ανοσίας). Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη της πνευμονίας..

Τα περισσότερα από αυτά τα πνευμονία είναι κοινοτικά. Δηλαδή, αναπτύσσονται σε άτομα που δεν βρίσκονται στο νοσοκομείο ή ανιχνεύονται τις πρώτες 2 ημέρες από την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Συχνά, ο πνευμονιόκοκκος, ο αιμοφιλικός βάκιλος, ο σταφυλόκοκκος ή το μυκόπλασμα εντάσσονται στον ιό και στη συνέχεια η φλεγμονή θα είναι μικτής προέλευσης ιού-βακτηριδίου.

Αναφορές (λήψη)

Κάντε κλικ στο επιλεγμένο έγγραφο για λήψη:

#Αρχείομέγεθος αρχείου
1Διάγνωση και θεραπεία της πνευμονίας που αποκτήθηκε από την κοινότητα. Συστάσεις της Αμερικανικής Εταιρείας Λοιμωδών Νόσων833 KB
2Πνευμονία στα παιδιά. Κλινικές συστάσεις.180 KB
3Κλινικές συστάσεις. Πνευμονολογία. Επιστημονική και πρακτική δημοσίευση2 MB
4Κλινικά και διαγνωστικά χαρακτηριστικά της ιογενούς και βακτηριακής πνευμονίας που αποκτήθηκε από την κοινότητα468 KB
5Medium-Specialized Specialized Health Care Standard269 ​​KB
6Ανοσοπροφύλαξη της αναπνευστικής συγκυτιακής ιογενούς λοίμωξης σε παιδιά. Κλινικές συστάσεις255 KB
7Κλινικές συστάσεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων (ARI), τη θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά990 KB
8Πρότυπο για εξειδικευμένη φροντίδα για παιδιά με σοβαρές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις265 KB
9Κλινική φαρμακολογία φαρμάκων για τη θεραπεία αναπνευστικών ασθενειών4 MB

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της πνευμονίας χωρίς πυρετό?

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πολύ πιο επικίνδυνος και μπορεί να οδηγήσει σε κακές συνέπειες. Εδώ, ένα άτομο δεν γνωρίζει ότι έχει προσβληθεί από ιογενή πνευμονία, καθώς δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Ο ασθενής έχει μια μικρή αδιαθεσία. Συνήθως, κανείς δεν κάνει τίποτα με αυτό, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης..

Η πνευμονία χωρίς θερμοκρασία εμφανίζεται λόγω της εξασθενημένης ανοσίας, της λήψης μεγάλου αριθμού αντιβιοτικών, της συχνής χρήσης δισκίων βήχα και της παρουσίας μόνιμης εστίασης μόλυνσης στους λεμφαδένες.

Τα κύρια σημεία αυτού του τύπου ασθένειας είναι η αδυναμία και ο λήθαργος, η σφυρίχτρα, η ωχρότητα του δέρματος, η σοβαρή κόπωση και η υπερβολική εφίδρωση, μυϊκός πόνος.

Τι και πώς αντιμετωπίζεται?

Στα παιδιά, η θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας είναι κατά κύριο λόγο η ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου μέσω της χρήσης αντιιικών φαρμάκων, παυσίπονων και σιροπιών βήχα. Όλες οι συστάσεις επιλέγονται μόνο από γιατρό. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν η πνευμονία αναμιγνύεται (ιικός-βακτηριακός) τύπος, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για θεραπεία.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο: Πώς να θεραπεύσετε την πνευμονία

Εκτός από τη θεραπεία με τα ναρκωτικά, πρέπει να τηρούνται οι κανόνες υγιεινής. Το παιδί πρέπει να φυλάσσεται σε τακτικά αεριζόμενους χώρους με επαρκή υγρασία και θερμοκρασία. Συνιστάται στο μωρό να λαμβάνει εύπεπτα τρόφιμα και ποτά και σε περίπτωση που επιδεινωθεί η κατάστασή του, δύσπνοια ή πυρετός - απαιτείται νοσηλεία.

Ο στόχος της θεραπείας για τους ασθενείς είναι επίσης η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η απαλλαγή από ιούς. Συνήθως, δεν απαιτείται διαμονή στο νοσοκομείο, ένα άτομο αντιμετωπίζεται στο σπίτι, χρησιμοποιώντας ναρκωτικά. Εάν ο ασθενής είναι σοβαρά αφυδατωμένος και η λοίμωξη είναι αρκετά σοβαρή, τότε συνιστάται η θεραπεία σε νοσοκομείο. Δεν απαιτούνται αντιβιοτικά για ιογενή πνευμονία, αντιιικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για αυτήν την ασθένεια, αλλά μόνο σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται επίσης, αν και η χρήση τους είναι αμφιλεγόμενη..

Τι είναι επικίνδυνη πνευμονία

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι επηρεάζει τους πνεύμονες, οι οποίοι εκτελούν πολλές σημαντικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Το κύριο είναι η αναπνευστική - η μεταφορά οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος, από όπου το αέριο εισέρχεται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Η διαδικασία ανταλλαγής αερίων συμβαίνει στις κυψελίδες, οι οποίες επηρεάζονται από πνευμονία. Αυτό οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια, επιπλοκή της ανταλλαγής αερίων και ανεπάρκεια οξυγόνου..

Επιπλέον, οι πνεύμονες εκτελούν μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες που ξεχνούν πολλοί άνθρωποι:

  • διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος στο σωστό επίπεδο ·
  • καθαρισμός αίματος
  • εξάλειψη των τοξινών
  • ρύθμιση της ισορροπίας νερού-αλατιού ·
  • φιλτράρισμα επιβλαβών ουσιών.

Τι είναι το SARS?

Αυτό το όνομα ισχύει για ένα συνδυασμό μολυσματικών και φλεγμονωδών βλαβών του πνευμονικού ιστού. Σε αυτήν την περίπτωση, τα παθογόνα είναι χλαμύδια, μυκόπλασμα, λεγεωνέλλα και ιοί. Με βάση το ποιος μικροοργανισμός είναι η πηγή της νόσου, μιλούν για αυτόν τον τύπο πνευμονίας. Έτσι, διακρίνονται 4 τύποι αυτής της ασθένειας. Σε άτυπη πνευμονία ιικού τύπου, το παθογόνο αναφέρεται ως κορονοϊός..

Ένας ειδικός μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση μόνο μετά από μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για θεραπεία..

Στο SARS, η περίοδος επώασης είναι 3 έως 10 ημέρες. Στην αρχή, η ασθένεια αναπτύσσεται σαν κοινό κρυολόγημα..

Βασικά σημεία

  • Η ιογενής πνευμονία διαγιγνώσκεται συχνά κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα, κατά τη διάρκεια εστιών οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης.
  • Τα κύρια συμπτώματα είναι βήχας, πυρετός, αδυναμία, πόνος στο στήθος.
  • Η ιογενής πνευμονία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά και τους ηλικιωμένους, θα πρέπει να εμφανίζονται στον γιατρό το συντομότερο δυνατό.
  • Η πνευμονία ιικής προέλευσης μπορεί να αναπτυχθεί με άτυπα συμπτώματα. Η αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης μπορεί να είναι μόνο ειδικός.
  • Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιιική και συμπτωματική θεραπεία, καθώς και καλή διατροφή και ξεκούραση στο κρεβάτι..
  • Για να αποφευχθεί η ιογενής πνευμονία, πρέπει να εμβολιαστείτε εγκαίρως, να λάβετε μη ειδικά μέτρα προφύλαξης (σκλήρυνση, υγιεινή διατροφή, αθλήματα) και επίσης να ακολουθήσετε μέτρα ασφαλείας σε μια επικίνδυνη περίοδο (αποφύγετε πολυσύχναστα μέρη, πλύνετε τα χέρια σας πιο συχνά, αερίστε το δωμάτιο).

Ενδιαφέροντα σχετικά άρθρα:

  1. Πώς να αντιμετωπίσετε την πνευμονία σε ένα πεύκο.
  2. Κίτρινο ή πράσινο πτύελο κατά το βήχα: αιτίες και τι πρέπει να κάνετε.

Παράγοντες ανάπτυξης

Λόγω της εισόδου ιών στους πνεύμονες, εμφανίζεται ιογενής φλεγμονή. Η μόλυνση συμβαίνει μέσω του αερομεταφερόμενου σταγονιδίου, όταν ένα άτομο εισπνέει έναν ιό. Συχνά στα παιδιά, ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας είναι:

  • αδενοϊός;
  • αναπνευστικό συγκυτιακό;
  • ιός της γρίπης.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να αναπτυχθεί με τον ιό της ιλαράς. Συγκεκριμένα, επηρεάζονται τα παιδιά που έχουν ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα..

Η ασθένεια σε ενήλικες εμφανίζεται λόγω πνευμονικής βλάβης από τέτοιους ιούς:

  • ιός της γρίπης Α;
  • ιός της γρίπης Β;
  • ιός της ανεμοβλογιάς.

Εκείνοι που έχουν προβλήματα με την ανοσία, με την πτώση του κυτταρομεγαλοϊού ή του ιού του έρπητα, εμφανίζεται σοβαρή πνευμονία.

Όταν συμβαίνει λοίμωξη, οι πνεύμονες φλεγμονώνονται. Αυτό οφείλεται στις προσπάθειες των πνευμόνων να καταπολεμήσουν τη λοίμωξη. Αυτή η φλεγμονή βοηθά στον αποκλεισμό της ροής οξυγόνου, η οποία προκαλεί πολλά συμπτώματα και επιπλοκές..

Επιπλοκές

Παρά το γεγονός ότι η ιογενής πνευμονία είναι ήδη μια επικίνδυνη διάγνωση, μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές συνέπειες:

  • καρδιαγγειακή και νεφρική ανεπάρκεια
  • φλεγμονή του μέσου ωτός (μια συγκεκριμένη επιπλοκή για ιογενείς λοιμώξεις)
  • πνευμονική αιμορραγία (χαρακτηριστικό της πνευμονίας της γρίπης)
  • πλευρίτιδα;
  • μολυσματικό τοξικό σοκ κατά της σήψης.
  • πνευμονικό οίδημα;
  • σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας
  • απόστημα;
  • μηνιγγίτιδα;
  • φλεγμονή του καρδιακού μυός.