Η θερμοκρασία του υποβρύχιου είναι μια θερμοκρασία στο επίπεδο των 37-37,5 ° C για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί εντελώς να μην έχει συμπτώματα οποιασδήποτε ασθένειας και μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία. Δεν μιλάμε για τη θερμοκρασία των υποπλεγμάτων όταν καταγράφονται μεμονωμένα κρούσματα πυρετού: αυτό μπορεί να οφείλεται στα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και στους παραπάνω παράγοντες και εάν η κατάσταση του υπό-εμπύρετου καταγράφεται στην καμπύλη θερμοκρασίας με μετρήσεις που λαμβάνονται για πολλές συνεχόμενες ημέρες.

Μια πραγματική αύξηση της θερμοκρασίας θεωρείται θερμοκρασία άνω των 38,3 βαθμών. Αυτή η θερμοκρασία συνοδεύεται από πολύ συγκεκριμένα συμπτώματα που αντιστοιχούν σε μια πολύ συγκεκριμένη ασθένεια. Ωστόσο, η παρατεταμένη κατάσταση των υποπλεγμάτων είναι συχνά το μόνο σημάδι για να μάθετε την αιτία της οποίας θα πρέπει να απευθυνθείτε στους γιατρούς.

Η θερμοκρασία των 36,6 ° C αναγνωρίζεται ως η κανονική θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος, αν και για πολλούς 37 ° C είναι σταθερή ως κανονική θερμοκρασία. Αυτή η θερμοκρασία παρατηρείται σε έναν υγιή οργανισμό: παιδί ή ενήλικος, άνδρας ή γυναίκα - δεν έχει σημασία. Αυτή δεν είναι μια σταθερή στατική αμετάβλητη θερμοκρασία, κατά τη διάρκεια της ημέρας κυμαίνεται και στις δύο κατευθύνσεις ανάλογα με την υπερθέρμανση, την υποθερμία, το στρες, την ώρα της ημέρας και τους βιολογικούς ρυθμούς. Επομένως, οι μετρήσεις θερμοκρασίας από 35,5 έως 37,4 ° C θεωρούνται το κανονικό εύρος..

Η θερμοκρασία του σώματος ρυθμίζεται από τους ενδοκρινείς αδένες - τον θυρεοειδή αδένα και τον υποθάλαμο. Οι υποδοχείς υποθαλαμικών νευρικών κυττάρων αποκρίνονται στη θερμοκρασία του σώματος αλλάζοντας την έκκριση της TSH, η οποία ρυθμίζει τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4 ρυθμίζουν το μεταβολικό ρυθμό, από τον οποίο εξαρτάται η θερμοκρασία. Στις γυναίκες, η ορμόνη οιστραδιόλη εμπλέκεται στη ρύθμιση της θερμοκρασίας. Με μια αύξηση στο επίπεδό του, η βασική θερμοκρασία μειώνεται - αυτή η διαδικασία εξαρτάται από τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Στις γυναίκες, η θερμοκρασία του σώματος αλλάζει κατά 0,3-0,5 ° C κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τα υψηλότερα ποσοστά έως 38 βαθμοί παρατηρούνται μεταξύ 15 και 25 ημερών ενός τυπικού εμμηνορροϊκού κύκλου 28 ημερών.

Εκτός από το ορμονικό υπόβαθρο, οι δείκτες θερμοκρασίας επηρεάζονται ελαφρώς:

  • φυσική άσκηση;
  • τρώει
  • στα παιδιά: έντονα παρατεταμένα κλάματα και ενεργά παιχνίδια.
  • ώρα της ημέρας: το πρωί η θερμοκρασία είναι συνήθως χαμηλότερη (η χαμηλότερη θερμοκρασία παρατηρείται μεταξύ 4-6 ωρών το πρωί) και το βράδυ φτάνει στο μέγιστο (από 18 έως 24 το βράδυ - η περίοδος της μέγιστης θερμοκρασίας).
  • στους ηλικιωμένους η θερμοκρασία μειώνεται.

Οι φυσιολογικές διακυμάνσεις της θερμομετρίας κατά τη διάρκεια της ημέρας εντός 0,5-1 βαθμών θεωρούνται ο κανόνας.

Ασθένειες που χαρακτηρίζονται από υποβρύχια κατάσταση

Λοιμώδη αίτια ασθενειών

Οι λοιμώξεις είναι η πιο συνηθισμένη αιτία κατάθλιψης. Με τη μακροχρόνια ύπαρξη της νόσου, τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται και παραμένει μόνο η κατάσταση του υπογείου. Οι κύριες αιτίες της μολυσματικής κατάθλιψης είναι:

  • Νόσος του ΩΡΛ - ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα κ.λπ..
  • Οδοντικές ασθένειες και τερηδόνα συμπεριλαμβανομένων.
  • Γαστρεντερικές παθήσεις - γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, κολίτιδα, χολοκυστίτιδα κ.λπ..
  • Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα κ.λπ..
  • Γεννητικές ασθένειες - φλεγμονή των εξαρτημάτων και της προστατίτιδας.
  • Αποστήματα εγχύσεων.
  • Μη θεραπευτικά έλκη ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη.

Αυτοάνοσο νόσημα

Στις αυτοάνοσες ασθένειες, το σώμα αρχίζει να επιτίθεται στη δική του ανοσία, η οποία προκαλεί χρόνια φλεγμονή με περιόδους επιδείνωσης. Για αυτό το λόγο, η θερμοκρασία του σώματος αλλάζει επίσης. Οι πιο κοινές αυτοάνοσες παθολογίες:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • Θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
  • Η νόσος του Κρον;
  • διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.

Για την ανίχνευση αυτοάνοσων ασθενειών, συνταγογραφούνται δοκιμές για ESR, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ρευματοειδής παράγοντας και μερικές άλλες εξετάσεις.

Ογκολογικές ασθένειες

Με κακοήθεις όγκους, η υποβρύχια κατάσταση μπορεί να είναι μια πρώιμη εκδήλωση της νόσου, 6-8 μήνες πριν από τα συμπτώματά της. Στην ανάπτυξη της υπό-εμπύρετης κατάστασης, ο σχηματισμός ανοσοσυμπλεγμάτων που προκαλούν την ανοσοαπόκριση παίζει ρόλο. Ωστόσο, μια πρώιμη αύξηση της θερμοκρασίας σχετίζεται με την έναρξη της παραγωγής μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης από τον ιστό του όγκου. Αυτή η πρωτεΐνη βρίσκεται στο αίμα, στα ούρα και στον ιστό όγκων. Εάν ο όγκος δεν έχει ακόμη εκδηλωθεί, ένας συνδυασμός υποβρύχιας κατάστασης με συγκεκριμένες αλλαγές στο αίμα έχει διαγνωστική αξία. Συχνά η κατάσταση του εμπύρετου συνοδεύεται από χρόνια μυελογενή λευχαιμία, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, λέμφωμα, λεμφοσάρκωμα.

Άλλες ασθένειες

Μπορεί να προκαλέσει υπόγεια κατάσταση και άλλες ασθένειες:

  • αυτόνομη δυσλειτουργία: μειωμένη λειτουργία της καρδιάς και του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • δυσλειτουργία ενδοκρινικού αδένα: υπερθυρεοειδισμός και θυρεοτοξίκωση (υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και ανίχνευση αίματος για ορμόνες Τ3, Τ4, TSH, αντισώματα κατά της TSH).
  • ορμονικές διαταραχές
  • λανθάνουσα λοίμωξη: ιός Epstein-Barr, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, ερπητική λοίμωξη.
  • Λοίμωξη HIV (ανιχνεύθηκε ELISA και PCR).
  • ελμινθίαση (ανιχνεύεται με ανάλυση περιττωμάτων για αυγά σκουληκιών).
  • τοξοπλάσμωση (ανιχνεύθηκε ELISA)
  • βρουκέλλωση (ανιχνεύθηκε PCR).
  • φυματίωση (ανιχνεύεται με δοκιμές Mantoux και φθοριογραφία)
  • ηπατίτιδα (ανιχνεύθηκε ELISA και PCR).
  • Σιδηροπενική αναιμία;
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • θερμοευρωση.

Για λοιμώδη κατάσταση υπόστρωμα που χαρακτηρίζεται από:

  1. μείωση της θερμοκρασίας υπό τη δράση ενός αντιπυρετικού.
  2. κακή ανοχή θερμοκρασίας
  3. καθημερινές φυσιολογικές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας.

Η μη μολυσματική κατάσταση των υποπλεγμάτων χαρακτηρίζεται από:

  1. απαράδεκτη πορεία
  2. έλλειψη αντίδρασης στο αντιπυρετικό?
  3. έλλειψη καθημερινών αλλαγών.

Ασφαλής κατάσταση υπόπυρου

  1. Η θερμοκρασία του υποβρύχιου είναι απολύτως ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμηνόπαυσης και του θηλασμού, κάτι που είναι απλώς ένα σύμπτωμα ορμονικής προσαρμογής.
  2. Μέχρι δύο μήνες και ακόμη και έξι μήνες, η ουρά θερμοκρασίας μπορεί να παραμείνει μετά από μολυσματικές ασθένειες.
  3. Η νεύρωση και το άγχος μπορεί κάλλιστα να αυξήσουν τη θερμοκρασία τα βράδια. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα αίσθημα χρόνιας κόπωσης και γενικής αδυναμίας θα συνοδεύει την κατάσταση των υποπλεγμάτων..

Ψυχογενής υπό-εμπύρετη κατάσταση

Η κατάσταση του υπό-εμπύρετου, όπως και κάθε άλλη διαδικασία στο σώμα, επηρεάζεται από την ψυχή. Με το στρες και τη νεύρωση, οι μεταβολικές διεργασίες διαταράσσονται κυρίως. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες συχνά έχουν υποκινητικό πυρετό χωρίς κίνητρα. Το άγχος και η νεύρωση προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας, καθώς και η υπερβολική πιθανότητα (για παράδειγμα, για μια ασθένεια) μπορεί να επηρεάσει την πραγματική αύξηση της θερμοκρασίας. Σε νεαρές γυναίκες με άσθιο τύπο, επιρρεπείς σε συχνούς πονοκεφάλους και VVD, η υπερθερμία συνοδεύεται από αϋπνία, αδυναμία, δύσπνοια, πόνο στο στήθος και την κοιλιά.

Για τη διάγνωση της πάθησης, συνταγογραφούνται δοκιμές για την αξιολόγηση της ψυχολογικής σταθερότητας:

  • δοκιμές για τον εντοπισμό κρίσεων πανικού.
  • κλίμακα κατάθλιψης και άγχους.
  • Κλίμακα Beck;
  • κλίμακα ενθουσιασμού,
  • Αλεξιθυμική κλίμακα του Τορόντο.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο ασθενής παραπέμπεται σε ψυχοθεραπευτή.

Φάρμακα υπό-εμπύρετη κατάσταση

Η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να προκαλέσει πυρετό χαμηλού βαθμού: αδρεναλίνη, εφεδρίνη, ατροπίνη, αντικαταθλιπτικά, αντιισταμινικά, αντιψυχωσικά, ορισμένα αντιβιοτικά (αμπικιλλίνη, πενικιλλίνη, ισονιαζίδη, λινκομυκίνη), χημειοθεραπεία, ναρκωτικά παυσίπονα, θυροξίνη. Η ακύρωση της θεραπείας εξαλείφει την ιδεοψυχαιμία των υποπλεγμάτων.

Υποβρύχια κατάσταση στα παιδιά

Φυσικά, κάθε γονέας θα αρχίσει να ανησυχεί αν το παιδί του έχει πυρετό κάθε μέρα το βράδυ. Και αυτό είναι σωστό, διότι σε παιδιά, ο πυρετός σε ορισμένες περιπτώσεις είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου. Ο κανόνας για την κατάσταση των εμπύρετων στα παιδιά είναι:

  • ηλικία έως ένα έτος (αντίδραση στο εμβόλιο BCG ή ασταθείς διαδικασίες θερμορύθμισης)
  • περίοδο οδοντοφυΐας, όταν μπορεί να παρατηρηθεί πυρετός για αρκετούς μήνες.
  • σε παιδιά από 8 έως 14 ετών, σε σχέση με κρίσιμες φάσεις ανάπτυξης.

Η μακροπρόθεσμη υπόπυρη κατάσταση που εμφανίζεται λόγω παραβίασης της θερμορύθμισης λέγεται ότι εάν το παιδί διατηρεί 37,0-38,0 ° για περισσότερο από 2 εβδομάδες, ενώ το παιδί:

  • δεν χάνει βάρος
  • εξέταση δείχνει την απουσία ασθενειών?
  • όλες οι δοκιμές είναι φυσιολογικές.
  • ο καρδιακός ρυθμός είναι φυσιολογικός.
  • τα αντιβιοτικά δεν μειώνουν τη θερμοκρασία.
  • αντιπυρετικό δεν μειώνει τη θερμοκρασία.

Συχνά στα παιδιά, το ενδοκρινικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την αύξηση της θερμοκρασίας. Πολύ συχνά συμβαίνει ότι στα παιδιά που επηρεάζουν τη θερμοκρασία η λειτουργικότητα του επινεφριδιακού φλοιού εξασθενεί και το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί. Εάν σχεδιάζουμε ένα ψυχολογικό πορτρέτο παιδιών που κάνουν δόντια χωρίς λόγο, παίρνουμε ένα πορτρέτο ενός μη επικοινωνιακού, ύποπτου, κλειστού, εύκολα ερεθισμένου παιδιού, το οποίο μπορεί να αναστατώσει κάθε γεγονός.

Η θεραπεία και ο σωστός τρόπος ζωής επαναφέρουν τη μεταφορά θερμότητας στα παιδιά στο φυσιολογικό. Κατά κανόνα, μετά από 15 χρόνια, λίγοι έχουν αυτήν τη θερμοκρασία. Οι γονείς πρέπει να κανονίσουν τη σωστή καθημερινή ρουτίνα για το παιδί. Τα παιδιά με υποβρύχια κατάσταση πρέπει να κοιμούνται αρκετά, να περπατούν και λιγότερο συχνά να κάθονται στον υπολογιστή. Εκπαιδεύει τους θερμορυθμιστικούς μηχανισμούς καλά..

Σε μεγαλύτερα παιδιά, ο πυρετός χαμηλού βαθμού συνοδεύει τόσο συχνές ασθένειες όπως αδενοειδίτιδα, ελμινθίαση και αλλεργικές αντιδράσεις. Ωστόσο, η κατάσταση των υποπλεγμάτων μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ανάπτυξη πιο επικίνδυνων ασθενειών: ογκολογική, φυματίωση, άσθμα, ασθένειες του αίματος.

Επομένως, πρέπει σίγουρα να πάτε στο γιατρό εάν το παιδί έχει θερμοκρασία 37-38 ° C για περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Για τη διάγνωση και την αποσαφήνιση των αιτίων της υπόπυρης κατάστασης, θα συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες μελέτες:

  • UAC;
  • βιοχημεία αίματος
  • OAM, καθημερινές εξετάσεις ούρων
  • περιττώματα στα αυγά σκουληκιών.
  • Ακτινογραφία των κόλπων.
  • ακτινογραφία των πνευμόνων.
  • ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • δοκιμές φυματίνης
  • Υπέρηχος εσωτερικών οργάνων.

Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις στις αναλύσεις, αυτός θα είναι λόγος παραπομπής στενών ειδικών σε διαβουλεύσεις.

Πώς να μετρήσετε σωστά τη θερμοκρασία στα παιδιά

Η θερμοκρασία στα παιδιά δεν πρέπει να μετράται αμέσως μετά το ξύπνημα, μετά το μεσημεριανό γεύμα, έντονη σωματική δραστηριότητα, σε ενθουσιασμένη κατάσταση. Αυτή τη στιγμή, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί για φυσιολογικούς λόγους. Εάν το μωρό κοιμάται, ξεκουράζεται ή πεινά, η θερμοκρασία μπορεί να μειωθεί..

Κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας, πρέπει να σκουπίσετε τη μασχάλη στεγνή και να διατηρήσετε το θερμόμετρο για τουλάχιστον 10 λεπτά. Αλλάζετε περιοδικά τα θερμόμετρα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την κατάσταση των υποπλεγμάτων

Κατ 'αρχάς, θα πρέπει να διαγνώσετε την κατάσταση των υποπλεγμάτων, επειδή δεν είναι κάθε αύξηση της θερμοκρασίας στο υποδεικνυόμενο εύρος μόνο κατάσταση υπό-εμπύρετου. Το συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση των υποπλεγμάτων γίνεται με βάση την ανάλυση της καμπύλης θερμοκρασίας, για την οποία τα δεδομένα μέτρησης θερμοκρασίας χρησιμοποιούνται 2 φορές την ημέρα την ίδια ώρα - το πρωί και το βράδυ. Οι μετρήσεις πραγματοποιούνται εντός τριών εβδομάδων, τα αποτελέσματα των μετρήσεων αναλύονται από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν ο γιατρός διαγνώσει την κατάσταση των υποπλεγμάτων, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφθεί τους ακόλουθους εξειδικευμένους ειδικούς:

  • ωτορινολαρυγγολόγος;
  • καρδιολόγος
  • ειδικός λοιμώξεων
  • Ειδικός φυματίωσης
  • ενδοκρινολόγος
  • Οδοντίατρος
  • ογκολόγος.

Οι δοκιμές που θα πρέπει να ληφθούν για τον εντοπισμό κρυφών τρεχόντων ασθενειών:

  • UAC και OAM;
  • βιοχημεία αίματος
  • σωρευτικά δείγματα ούρων και τη μελέτη των καθημερινών ούρων.
  • περιττώματα στα αυγά σκουληκιών.
  • αίμα για τον ιό HIV
  • αίμα για ηπατίτιδα B και C,
  • αίμα σε RW;
  • Ακτινογραφία των κόλπων.
  • ακτινογραφία των πνευμόνων.
  • ωτορινογλυκοσκόπηση;
  • δοκιμές φυματίνης
  • αίμα για ορμόνες
  • ΗΚΓ;
  • Υπέρηχος εσωτερικών οργάνων.

Ο εντοπισμός αποκλίσεων σε οποιαδήποτε ανάλυση γίνεται ο λόγος για τον διορισμό μιας πιο εμπεριστατωμένης εξέτασης.

Προληπτικά μέτρα

Εάν δεν εντοπιστεί παθολογία στο σώμα, θα πρέπει να προσέχετε ιδιαίτερα την υγεία του σώματός σας. Για σταδιακή επαναφορά των θερμορυθμιστικών διαδικασιών, χρειάζεστε:

  • έγκαιρη θεραπεία όλων των εστιών της μόλυνσης και των αναδυόμενων ασθενειών.
  • αποφύγετε το άγχος
  • ελαχιστοποιήστε τον αριθμό των κακών συνηθειών?
  • τηρήστε την καθημερινή ρουτίνα.
  • πάρτε αρκετό ύπνο σύμφωνα με τις ανάγκες του σώματός σας.
  • ασκήσου τακτικά;
  • σκληραίνω;
  • περπατάτε πιο έξω.

Όλες αυτές οι μέθοδοι συμβάλλουν στην ενίσχυση της ανοσίας, στην εκπαίδευση διαδικασιών μεταφοράς θερμότητας..

Πυρετός μετά τη διακοπή της αιμορραγίας της μήτρας. Αιμορραγίες: αιτίες ανάπτυξης

Η αιμορραγία της μήτρας είναι άφθονη ανώμαλη απόρριψη αίματος από τη μήτρα. Στην ιατρική, ονομάζονται δυσλειτουργικές, καθώς είναι οι πιο εντυπωσιακές ενδείξεις ορμονικών διαταραχών στις γυναίκες.

Με την αιμορραγία της μήτρας, σε αντίθεση με την εμμηνόρροια, ο όγκος του αίματος που εκκρίνεται και η διάρκεια της απόρριψης αλλάζει ή η κανονικότητα της εμμηνόρροιας διαταράσσεται. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε πολλές γυναίκες, ανεξάρτητα από την ηλικία τους. Από αυτήν την άποψη, υπάρχει η ακόλουθη ταξινόμηση της αιμορραγίας της μήτρας:

  • κατά τη σεξουαλική ανάπτυξη ή την εφηβική ηλικία (12-18 ετών)
  • αναπαραγωγική ηλικία (18-45 ετών)
  • περίοδος εξαφάνισης της λειτουργίας των ωοθηκών (εμμηνόπαυση - 45-55 έτη).

Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας οφείλεται σε διάφορους λόγους που καθορίζουν διάφορους τύπους αιμορραγίας της μήτρας: δυσλειτουργικές, οργανικές και εκείνες που προκαλούνται από συστηματικές ασθένειες (ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, του αίματος, του θυρεοειδούς αδένα).

Η δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας χαρακτηρίζεται από υπερβολικά άφθονη και παρατεταμένη απόρριψη που προκαλείται από παραβίαση της ορμονικής ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου. Με τη σειρά τους, χωρίζονται σε ωορρηξία και ωοθυλακιορρηξία.

Η αιμορραγία της ωοθηκικής μήτρας χαρακτηρίζεται από τη διατήρηση της ωορρηξίας, καθώς και τη μείωση ή επιμήκυνση του διαστήματος μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα στο πλαίσιο φλεγμονωδών παθήσεων των γεννητικών οργάνων ή συμφύσεων στη λεκάνη. Συχνά πριν και μετά την εμμηνόρροια, καθώς και στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, εντοπίζονται κηλίδες. Δεδομένου ότι η αιμορραγία από την ωορρηξία εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, συνοδεύονται από αποβολή και στειρότητα.

Η αιμορραγία της ωοθηκικής μήτρας χαρακτηρίζεται από την απουσία ωορρηξίας, η οποία με μακρά περίοδο ύπαρξης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπερπλασίας, ινομυώματος, ενδομητρίωσης και ακόμη και καρκίνου του ενδομητρίου. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται συχνότερα στην προεμμηνόπαυση (προεμμηνοπαυσιακή περίοδος).

Η οργανική αιμορραγία της μήτρας σχετίζεται με ασθένειες όπως πολύποδα του ενδομητρίου, ινομυώματα της μήτρας, ενδομητρίωση, φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και εξαρτήματα, καρκίνο της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι χρόνιος και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αιμορραγίας ποικίλης έντασης και διάρκειας σε οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Αιτίες αιμορραγίας της μήτρας

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας σε διάφορες περιόδους της ζωής μιας γυναίκας εξαρτώνται από την ηλικία της.

Στην ηλικία των 12-18 ετών, η αιμορραγία της μήτρας οφείλεται σε παραβίαση της ορμονικής ρύθμισης στο στάδιο του σχηματισμού της για διάφορους λόγους:

  • σωματικό ή ψυχικό τραύμα
  • διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα και των επινεφριδίων?
  • υποσιτισμός, υποβιταμίνωση;
  • τις συνέπειες της περίπλοκης κύησης και της παθολογικής γέννησης ·
  • ιστορικό εφηβείας σε παιδικές μολυσματικές ασθένειες: κοκκύτης, παρωτίτιδα, ιλαρά, ανεμοβλογιά, χρόνια αμυγδαλίτιδα, γρίπη κ.λπ.
  • μερικές φορές φυματίωση των γυναικείων γεννητικών οργάνων ή αιμορραγικές διαταραχές.

Στην αναπαραγωγική ηλικία, η αιμορραγία της μήτρας δεν παρατηρείται τόσο συχνά και συνοδεύεται από δυσλειτουργία των ωοθηκών. Αυτό συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

  • υπερβολική εργασία, χρόνιο νευροψυχικό στρες, αγχωτικές καταστάσεις.
  • όγκοι των ωοθηκών
  • ενδομητρίωση της μήτρας, χρόνια ενδομητρίτιδα
  • κακοήθεις όγκοι και πολύποδες της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας
  • αλλαγή κλιματολογικών συνθηκών ·
  • ινομυώματα της μήτρας;
  • δυσλειτουργία του υποθαλάμου-υπόφυσης που προκαλείται από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.
  • έκτοπη κύηση, αποβολή, ιατρική ή χειρουργική διακοπή της εγκυμοσύνης.
  • κακές περιβαλλοντικές συνθήκες στον τόπο μόνιμης κατοικίας, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
  • διάφορες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία της μήτρας εμφανίζεται σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, λόγω της φυσικής μείωσης των γοναδοτροπινών που εκκρίνονται από την υπόφυση. Από την άποψη αυτή, η εμμηνόπαυση συνοδεύεται από μια ακανόνιστη απελευθέρωση ορμονών, η οποία συνεπάγεται παραβίαση του ωοθυλακικού κύκλου, θυλακιογένεση, ανάπτυξη του ωχρού σώματος.

Η εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας στην ηλικία των 45-55 ετών δείχνει την απουσία άλλων παθολογιών που μπορούν να τις προκαλέσουν. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αιτίες της αιμορραγίας της μήτρας περιλαμβάνουν:

  • ινομυώματα της μήτρας;
  • ενδομητρίωση;
  • πολύποδες της μήτρας
  • όγκων ωοθηκών ορμονών.

Συμπτώματα

Η αιμορραγία της μήτρας εκφράζεται από μετρορραγία, ακυκλική αιμορραγία, αύξηση στη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και την έκκριση που εκλύεται κατά τη διάρκεια αυτής.
Δεδομένου ότι η αιμορραγία της μήτρας είναι ουσιαστικά παρόμοια με την εμμηνόρροια, κάθε γυναίκα πρέπει να μπορεί να αναγνωρίζει τα συμπτώματα της απώλειας αίματος. Η παθολογική αιμορραγία μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • έντονη απόρριψη που διαρκεί περισσότερο από μια εβδομάδα με σημάδια αναιμίας: χαμηλή αρτηριακή πίεση, κόπωση, αδυναμία, ωχρότητα του δέρματος, πονοκεφάλους, ζάλη.
  • η παρουσία στην απόρριψη μεγάλου αριθμού θρόμβων αίματος ·
  • ο βαθμός αφθονίας της εκφόρτισης είναι τόσο υψηλός που το μαξιλάρι βραχεί για μια ώρα και μια γυναίκα συχνά αισθάνεται βλάβη και δεν μπορεί καν να πάει στη δουλειά.
  • αιμορραγία συνοδεύεται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και τραυματισμό πόνους στην κάτω πλάτη.
  • αιμορραγία μετά τη σεξουαλική επαφή είναι επίσης ένα σημάδι της αιμορραγίας της μήτρας.

Διαγνωστικά

Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η ανίχνευση αιμορραγίας της μήτρας ξεκινά με τη διόρθωση των τοιχωμάτων της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας. Η προκύπτουσα απόξεση αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Αυτή η διαδικασία δεν έχει μόνο διαγνωστικό χαρακτήρα, αλλά έχει και θεραπευτικό αποτέλεσμα, καθώς αυτό αφαιρεί το κατώτερο στρώμα του ενδομητρίου, τους θρόμβους αίματος και η μείωση των μυών της μήτρας βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • υστεροσαλπινογραφία;
  • υστεροσκόπηση
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων
  • διαβουλεύσεις με συναφείς ειδικούς.

Θεραπευτική αγωγή

Ανεξάρτητα από την ηλικία της γυναίκας, η θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • διακοπή της αιμορραγίας και ανανέωση της απώλειας αίματος.
  • εξάλειψη της αιτίας αυτής της κατάστασης.
  • αποκατάσταση ασθενών.

Με σοβαρή αιμορραγία της μήτρας, ο ασθενής πρέπει να λάβει πρώτες βοήθειες, που συνίσταται στη διακοπή της αιμορραγίας. Καταλήγει σε ενέσεις συστολών και αιμοστατικών φαρμάκων, την εισαγωγή ταμπόν εμποτισμένων με ειδικά φάρμακα ή την αντιμετώπιση έκτακτης ανάγκης. Μικρές κηλίδες σταματά καθώς εξελίσσεται η θεραπεία..

Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία της μήτρας

Σταματήστε την αιμορραγία της μήτρας πριν από την άφιξη του γιατρού ως εξής. Η γυναίκα πρέπει να τοποθετηθεί σε μια συμπαγή, επίπεδη, οριζόντια επιφάνεια. Πρέπει να βάλει ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια της και να βάλει ένα μαξιλάρι θέρμανσης με κρύο νερό ή παγοκύστη στο στομάχι της. Απαγορεύεται αυστηρά η θέρμανση της κάτω κοιλίας.

Ως πρώτες βοήθειες για αιμορραγία της μήτρας, χρησιμοποιείται το Tranexam, το οποίο βοηθά στη γρήγορη διακοπή της αιμορραγίας και τη διάλυση θρόμβων αίματος. Ανάλογα με τη δραστηριότητα της αιμορραγίας της μήτρας, το Tranexam χρησιμοποιείται είτε ως δισκία είτε ως ενδοφλέβιες ενέσεις.

Για επείγουσα συμπτωματική θεραπεία αιμορραγίας της μήτρας, συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα και αιμοστατικοί παράγοντες: Διατροφή, Vikasol, Etamsylate, παρασκευάσματα ασβεστίου, αμινοκαπροϊκό οξύ. Η χρήση του Dietion και του Vikasol για αιμορραγία της μήτρας βοηθά στην αύξηση της πήξης του αίματος και επίσης αποτρέπει την αιμορραγία και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και την κυκλοφορία του αίματος.

Κάθε αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα, η οποία διαφέρει από την κανονική εμμηνόρροια, θα πρέπει να ειδοποιεί μια γυναίκα και να χρησιμεύει ως λόγος για την επικοινωνία με έναν γυναικολόγο. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί στην υγεία σας.!

Πολλές γυναίκες έπρεπε να αντιμετωπίσουν μια ιδέα όπως η αιμορραγία της μήτρας στη ζωή τους και οποιαδήποτε από αυτές θα σας πει ότι αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα. Οι γυναικολόγοι τους αποκαλούν δυσλειτουργική, υποτονική ή ατονική αιμορραγία. Αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιών για διάφορους λόγους..

Συμπτώματα αιμορραγίας της μήτρας

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι τέτοια φαινόμενα συμβαίνουν ακριβώς κατά την περίοδο της συνηθισμένης εμμήνου ρύσεως με κάποιες εξαιρέσεις ή μετά τον τοκετό. Εάν η περίοδός σας υπερβεί τον καθορισμένο χρόνο ή παρατηρήσετε το λεγόμενο «επίχρισμα» για 3-5 ημέρες, το οποίο στη συνέχεια εντείνεται, τότε μειώνεται, σίγουρα έχετε προβλήματα με αιμορραγία.

Πώς να εντοπίσετε σημάδια αιμορραγίας; Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να παρακολουθείτε την πρόοδο των κρίσιμων ημερών. Δώστε προσοχή στην αφθονία της εκκένωσης, υπάρχουν περιπτώσεις που το μεσημέρι δεν περνά, αλλά πρέπει να αλλάξετε ήδη αρκετές φορές.

Το δεύτερο φωτεινό σύμπτωμα αιμορραγίας από τη μήτρα είναι η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, συνήθως η διάρκεια της αιμορραγίας προκαλείται από κάποια ασθένεια και απόκλιση. Η ευημερία σας είναι χειρότερη από το συνηθισμένο, συνεχής αδυναμία, απόσπαση της προσοχής, έλλειψη συντονισμού, ζάλη και ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος (37 - 37,5 μοίρες). Η παρουσία μεγάλων ποσοτήτων θρόμβων στο αίμα δεν είναι σημάδι πήξης του αίματος, αλλά ένα σήμα ότι η κατάσταση επιδεινώνεται και η αιμορραγία από τη μήτρα μπορεί να αυξηθεί ανά πάσα στιγμή.

Συμπτώματα αιμορραγίας της μήτρας μετά τον τοκετό

Συμβαίνει ότι σε ορισμένα puerperas αρχίζει σημαντική αιμορραγία αμέσως μετά την απόρριψη του πλακούντα και η μήτρα είναι ψηλά ψηλά, δεν συστέλλεται αρκετά. Σε άλλες περιπτώσεις, η αιμορραγία από τη μήτρα δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά 10–15–30 λεπτά μετά την απόρριψη του πλακούντα και μπορεί συχνά να σταματήσει ως αποτέλεσμα της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, του εξωτερικού μασάζ της μήτρας και της χρήσης παραγόντων μείωσης της μήτρας.

Ωστόσο, η διαδικασία δεν σταματά εκεί, αλλά συνεχίζεται μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα. Η μήτρα μαλακώνει ξανά, ο πυθμένας της ανεβαίνει στο επίπεδο του ομφαλού και πάνω, και η αιμορραγία συνεχίζεται.

Η απώλεια αίματος της γυναίκας είναι σταδιακή (100-200 ml το καθένα). Το μασάζ της μήτρας οδηγεί σε σημαντική απελευθέρωση θρόμβων. Για κάποιο χρονικό διάστημα, το σώμα της γυναίκας είναι σε θέση να αντισταθμίσει την προκύπτουσα απώλεια αίματος, και στη συνέχεια οι προσαρμοστικές ικανότητες μειώνονται σταδιακά.

Οι πιο σημαντικές και πιο επικίνδυνες επιπλοκές της πρώιμης περιόδου μετά τον τοκετό είναι η ατονική και υποτονική αιμορραγία της μήτρας. Μέχρι σήμερα, έχει αποδειχθεί ότι η αιμορραγία που εμφανίζεται στις πρώτες 2 ώρες της περιόδου μετά τον τοκετό προκαλείται συχνότερα από παραβίαση της συσταλτικότητας της μήτρας - υπόταση ή ατονία της μήτρας. Ωστόσο, σημειώθηκε ότι η αιμορραγία μετά από καισαρική τομή είναι 3-5 φορές πιο συχνή από ό, τι μετά τον τοκετό μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης. Εκδηλώνονται με αιμορραγία από τη μήτρα, η οποία μπορεί να είναι μαζική, η οποία οδηγεί τον ασθενή σε μετα-αιμορραγική κατάρρευση, τελική κατάσταση και μερικές φορές ακόμη και θάνατο.

Αιμορραγία της μήτρας - αιτίες και πρόληψη του φαινομένου

Δεν είναι δύσκολο για έναν επαγγελματία γυναικολόγο να ανακαλύψει τις αιτίες της αιμορραγίας, ακόμη και αν πριν από την εξέταση γνωρίζει μόνο την ηλικία του ασθενούς. Οι αιτίες της αιμορραγίας μπορεί να είναι διαφορετικές:

ή ορμονική διαταραχή,

χρόνιες γυναικείες ασθένειες

ή έκτρωση που αποκτήθηκε από την κοινότητα,

κακή πήξη του αίματος,

ογκολογικές ασθένειες κ.λπ..

Ένας από τους λόγους μπορεί να είναι η μεταγεννητική κατάσταση μιας γυναίκας, στην οποία πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς τις αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα των γυναικών. Αλλά η ίδια η γυναίκα, για διάφορους λόγους, δεν μπορεί να προσδιορίσει τι είδους αιμορραγία από τη μήτρα της. Επομένως, σε περίπτωση δυσλειτουργίας, είναι επείγον να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αιτίες της αιμορραγίας μετά τον τοκετό

Η αιμορραγία κατά την περίοδο μετά τον τοκετό μπορεί να μην συμβεί αμέσως, αλλά μετά από 2 ώρες ή περισσότερο μετά τον τοκετό, αυτός ο τύπος αιμορραγίας ονομάζεται επίσης αιμορραγία αργά μετά τον τοκετό. Μπορεί να οφείλονται σε:

καθυστερημένα μέρη του τοκετού,

διαταραχές πήξης του αίματος (DIC),

τραυματισμοί στο μαλακό γεννητικό σύστημα,

Τις περισσότερες φορές, τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, αναπτύσσεται αιμορραγία της μήτρας λόγω καθυστέρησης στην αναλογία του πλακούντα ή των μεμβρανών, η οποία δεν διαγνώστηκε εγκαίρως. Ένα απαραίτητο μέτρο σε αυτήν την κατάσταση θα είναι η απομάκρυνση όλων των υπολειμμάτων ιστού και θρόμβων αίματος από την κοιλότητα της μήτρας και στο μέλλον - αναπλήρωση της απώλειας αίματος. Η αιμορραγία της μήτρας δεν είναι ασυνήθιστη λόγω τραύματος στο μαλακό κανάλι γέννησης και μειωμένο ράψιμο. Σε τέτοιες καταστάσεις, συνήθως σχηματίζονται κολπικά ή περινεϊκά αιματώματα. Ως αποτέλεσμα, καθίσταται απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα ραμμένα που εφαρμόστηκαν προηγουμένως και να επανασυνδέσετε τις άκρες του τραύματος.

Η αιμορραγία λόγω ασθενειών αίματος είναι ακόμη λιγότερο συχνή - ασθένεια Werlhof ή νόσος Willebrand. Η πρώτη χαρακτηρίζεται από την παρουσία αιμορραγιών και μώλωπες στον κορμό και τα άκρα στο πλαίσιο μιας απότομης μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα. Η νόσος του Willebrand, με τη σειρά της, αναφέρεται σε κληρονομικές ασθένειες, που χαρακτηρίζονται από αυξημένη διαπερατότητα και ευθραυστότητα του αγγειακού τοιχώματος. Οι γυναίκες με τέτοιες ασθένειες αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή πριν από τον τοκετό και κατά τη διάρκεια αυτών, με την ολοκληρωμένη προετοιμασία τέτοιων γυναικών για τον τοκετό, μπορεί να αποφευχθεί η αιμορραγία.

Παράγοντες αιμορραγίας της μήτρας

Ο όρος «υπόταση της μήτρας» ορίζει την ανεπαρκή συσταλτικότητα της μήτρας και τον ατελή τόνο της. Οι αιτίες της αιμορραγίας της μήτρας ενός υποτονικού τύπου στην πρόωρη περίοδο μετά τον τοκετό είναι η μειωμένη συσταλτικότητα της μήτρας, η ανάπτυξη του συνδρόμου ενδοαγγειακής πήξης (DIC), η εξέλιξη του οποίου οδηγεί σε μαζική αιμορραγία. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτή η κατάσταση, αν και παθολογική, αλλά αναστρέψιμη, με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, αποκαθίσταται η ικανότητα της μήτρας να συστέλλεται.

Με τη σειρά του, η αιμορραγία της μήτρας που εμφανίζεται κατά την περίοδο μετά τον τοκετό είναι πολύ λιγότερο πιθανό να συσχετιστεί με υποτονικές αιτίες, κατά κανόνα, είναι μια εκδήλωση πυώδους-σηπτικής επιπλοκής.

Ο όρος «ατονία» ορίζει την πλήρη απώλεια του τόνου και τη συσταλτικότητα της μήτρας. Αυτή η παθολογία της περιόδου μετά τον τοκετό είναι αρκετά σπάνια. Οι αιτίες της ατονικής αιμορραγίας από τη μήτρα δεν είναι πλήρως κατανοητές, αυτό το ζήτημα εξακολουθεί να συζητείται. Σημειώθηκε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αιτίες του ατονίου της μήτρας είναι οι ίδιες με εκείνες για την υπόταση, σε άλλες περιπτώσεις, ο ατονικός της μήτρας εμφανίζεται μόνος του, χωρίς προηγούμενη υπόταση. Ίσως η τελευταία επιλογή οφείλεται στην συγγενή κατωτερότητα των μυών της μήτρας, σε μια βαθιά αναστολή των φυσιολογικών αντιδράσεων της νευρομυϊκής συσκευής της μήτρας.

Η ατονική και υποτονική αιμορραγία της μήτρας μπορεί να προκληθεί από:

έντονη υπερβολική διέγερση με επακόλουθη μείωση του κεντρικού νευρικού συστήματος (παρατεταμένος ή γρήγορος τοκετός).

μια διαταραχή της αμοιβαίας συσχέτισης των νευροσωματικών παραγόντων (ακετυλοχολίνη, pitocin, χολινεστεράση, οιστρογόνα, προγεστερόνη), η οποία κατέχει σημαντική θέση στη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας.

παραβίαση βιοχημικών διεργασιών στους μύες της μήτρας (ειδικότερα, μείωση της περιεκτικότητας σε ΑΤΡ, ένζυμο εξακινάσης και δραστηριότητα υστερινάσης).

Κίνδυνος και πρόληψη της αιμορραγίας της μήτρας

Αυτό το φαινόμενο έχει ιδιαίτερο κίνδυνο, καθώς οδηγεί σε σοβαρή μεταεμφανιζόμενη αναιμία του ασθενούς. Επομένως, τα συμπτώματα της ατονικής και υποτονικής αιμορραγίας σε αυτήν την κατάσταση είναι πολύ σημαντικά, καθώς συχνά η διακοπή της αιμορραγίας παραπλανά τον γιατρό για την ευημερία της κατάστασης. Οι συνέπειες ενός τέτοιου λάθους μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Ωστόσο, η αιμορραγία είναι πιο συχνή, αναπτύσσοντας από το πρώτο λεπτό μετά τη γέννηση του τοκετού, πολύ λιγότερο συχνά εκδηλώνεται μετά από λίγο καιρό.

Σημειώστε, αγαπητές γυναίκες, σε αυτό το άρθρο δεν υπάρχουν ονόματα φαρμάκων και γρήγοροι τρόποι για να σταματήσετε τα συμπτώματα της αιμορραγίας της μήτρας από τους καλύτερους φίλους. Όσον αφορά την αυτοθεραπεία, πάντα «χτυπάει κηροζίνη», επειδή οποιαδήποτε ακατάλληλη φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βλάψει το αναπαραγωγικό σύστημα του γυναικείου σώματος.

Το ίδιο πρέπει να ειπωθεί για τις λαϊκές θεραπείες, τα φαρμακευτικά βότανα και τη συνταγή για τα τέλη για συμπτώματα αιμορραγίας της μήτρας. Επομένως, μόνο μια επείγουσα επίσκεψη σε γιατρό μπορεί να λύσει το πρόβλημα με την αιμορραγία της μήτρας, έχοντας εξακριβώσει ακριβώς την αιτία και, μετά από ενδελεχή εξέταση του σώματος, προχωρήστε σε θεραπεία.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η συστηματική επίσκεψη στο γιατρό και η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσουν στο μέλλον να αποφευχθεί η αιμορραγία από τη μήτρα. Πράγματι, σήμερα ο ιατρικός εξοπλισμός και οι τελευταίες τεχνολογίες μας επιτρέπουν να εντοπίζουμε παραβιάσεις στο σώμα μιας γυναίκας και να αποτρέψουμε δυσλειτουργίες στο αναπαραγωγικό σύστημα. Για να γίνει αυτό, δεν πρέπει να παραμελείτε τις επισκέψεις στο γιατρό και να μην περιορίζεστε σε ετήσια ιατρική εξέταση. Φροντίστε τον εαυτό σας και τα παιδιά σας.

Σταματήστε την ατονική και υποτονική αιμορραγία της μήτρας

Σε μια κατάσταση ατονικής και υποτονικής αιμορραγίας μετά τον τοκετό, καθώς και αιμορραγία για άλλους λόγους, τα κύρια σημεία είναι μια γρήγορη ανταπόκριση και η παροχή επαρκούς βοήθειας σε μια γυναίκα - θεραπεία της ατονικής και υποτονικής αιμορραγίας.

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία της μήτρας μετά τον τοκετό

Με την ανάπτυξη υποτονικής αιμορραγίας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, ο ακρωτηριασμός της μήτρας ξεκινά αμέσως. Μια προσπάθεια να σταματήσει η αιμορραγία με συντηρητικές μεθόδους, οι αναμενόμενες τακτικές σε αυτήν την περίπτωση οδηγούν σε επιδείνωση της κατάστασης και συχνά σοβαρές συνέπειες.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη (για να αποκλείσετε περαιτέρω πίεση στη μήτρα) και μετά να κάνετε μασάζ στη μήτρα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Αμέσως μετά τον τοκετό, μια γυναίκα βάζει ένα φορτίο και κρύο στο στομάχι της, κάτι που είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί και σε κάποιο βαθμό να σταματήσει η αιμορραγία που έχει ξεκινήσει, επομένως, μετά τη διεξαγωγή του χειρισμού, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί περαιτέρω υποθερμία (πάγος στο στομάχι). Ταυτόχρονα, στη θεραπεία των ατονικών και υποτονικών αιμορραγιών, οι παράγοντες μείωσης της μήτρας χορηγούνται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν Oxytocin (1 ml 5 U), Methyl ergometril (0,5-1 ml διαλύματος 0,02%). Παρ 'όλα αυτά, αυτά τα φάρμακα δεν είναι απολύτως ασφαλή, ειδικότερα, τα φάρμακα με ερυσινάδες σε περίπτωση υπερδοσολογίας μπορεί να έχουν καταθλιπτική επίδραση στη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας και η ωκυτοκίνη μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος.

Χειροκίνητη εξέταση της κοιλότητας της μήτρας ως μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας

Ελλείψει μόνιμης επίδρασης από αυτή τη θεραπεία της ατονικής και υποτονικής αιμορραγίας και απώλειας αίματος έως 250 ml, ξεκινά μια χειροκίνητη εξέταση της κοιλότητας της μήτρας, στην οποία αφαιρούνται θρόμβοι αίματος και επιθεωρείται η θέση του πλακούντα. Εάν εντοπιστεί καθυστέρηση στην αναλογία του πλακούντα, πρέπει να αφαιρεθεί και να ελεγχθεί η ακεραιότητα των τοιχωμάτων της μήτρας. Τα κύρια σημεία για τη διεξαγωγή αυτής της μεθόδου διακοπής της αιμορραγίας είναι η επικαιρότητα της εφαρμογής της και η πρόληψη περαιτέρω απώλειας αίματος. Η έλλειψη επίδρασης κατά τη μη αυτόματη εξέταση της κοιλότητας της μήτρας στις περισσότερες περιπτώσεις δείχνει ότι ο χειρισμός καθυστέρησε.

Η πραγματοποίηση αυτού του χειρισμού επιτρέπει επίσης στον προσδιορισμό του βαθμού της κινητικής λειτουργίας της μήτρας. Με τη διατηρημένη συσταλτική λειτουργία, η δύναμη της συστολής γίνεται αισθητή από το χέρι του χειρουργού, με υπόταση, αισθάνονται αδύναμες συστολές, ενώ με πλήρη ατονία, οι συστολές γενικά απουσιάζουν, παρά τη χρήση ιατρικών και μηχανικών μέσων επιρροής. Με την καθιέρωση υπότασης κατά την εξέταση της κοιλότητας της μήτρας, είναι δυνατό να κάνετε μασάζ στη μήτρα σε μια γροθιά. Ωστόσο, πρέπει πάντα να θυμόμαστε την ανάγκη για προσεκτική εφαρμογή. Απαιτείται προσοχή για την πρόληψη διαταραχών πήξης στο αίμα λόγω της πιθανής εισόδου μεγάλης ποσότητας θρομβοπλαστίνης στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας.

Ως σταθεροποίηση του αποτελέσματος που λαμβάνεται μετά από τους χειρισμούς, συνιστάται η τοποθέτηση εγκάρσιων ραμμάτων στον τράχηλο σύμφωνα με το Lositskaya, τοποθετήστε ένα ταμπόν βρεγμένο με αιθέρα στον πρωκτό και εισάγετε 1 ml (5 PIECES) Oxytocin ή Prostaglandin F στον τράχηλο.

Οι παραπάνω χειρισμοί εκτελούνται στο πλαίσιο της θεραπείας με έγχυση με υποκατάστατα αίματος (ρεοπολιγλυκίνη, κολλοειδή διαλύματα κ.λπ.) και αίμα - με μαζική αιμορραγία.

Εάν είναι απαραίτητη η μετάγγιση αίματος, η πρώτη αμπούλα αίματος μεταγγίζεται σε πίδακα (για ταχύτερη ανάκτηση αιμοδυναμικών διαταραχών) και στη συνέχεια αρχίζουν να στάζουν έγχυση. Εάν χύνονται περισσότερα από 500 ml αίματος, πρέπει να θυμάστε την αρνητική επίδραση του κιτρικού νατρίου (ένα συντηρητικό αιμοδοσίας που δεν το επιτρέπει να πήξει), που προκαλεί σπασμό των πνευμονικών αγγείων και έχει καταθλιπτική επίδραση. Για την εξάλειψη των τοξικών του επιδράσεων, το γλυκονικό ασβέστιο χορηγείται ενδοφλεβίως. Στα πρώτα 500 ml αίματος, εγχύονται 20 ml διαλύματος γλυκονικού ασβεστίου 10% και για κάθε επόμενο 500 ml αίματος - 10 ml διαλύματος.

Χειρουργικές μέθοδοι για τη διακοπή της αιμορραγίας της μήτρας

Πρέπει να σημειωθεί ότι με μια ικανοποιητική κατάσταση της κοιλότητας και την απουσία απώλειας αίματος χωρίς αντιστάθμιση (απώλεια αίματος έως 400 ml), μπορεί κανείς να περιοριστεί στη χορήγηση παραγόντων μείωσης της μήτρας, εκκένωση της ουροδόχου κύστης και εξωτερικό μασάζ της μήτρας.

Ωστόσο, παρουσία έντονης παθολογίας, παρόλα αυτά προκύπτουν επιπλοκές, γεγονός που οδηγεί στην ανάγκη συνέχισης της εντατικής θεραπείας, έως την επέμβαση απουσία του αποτελέσματος της χρήσης της. Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας της αιμορραγίας από τη μήτρα (εξωτερικό και εσωτερικό μασάζ της μήτρας, φάρμακα που μειώνουν τη μήτρα) και με συνεχιζόμενη αιμορραγία (απώλεια αίματος 1000 ml και άνω), αρχίζουν αμέσως λαιμαργία. Συνιστάται να αφαιρέσετε τη μήτρα στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης εντατικής θεραπείας. Οι μέθοδοι χειρουργικής διακοπής βασίζονται κυρίως στην απολίνωση των αγγείων της μήτρας και των ωοθηκών ή στην αφαίρεση της μήτρας. Ξεκινούν τον ακραίο ακρωτηριασμό της μήτρας απουσία της επίδρασης της αγγειακής απολίνωσης, καθώς και παρουσία μερικής ή ολικής αύξησης του πλακούντα. Η εκπνοή, με τη σειρά της, πραγματοποιείται σε περιπτώσεις κατά τις οποίες εμφανίζεται ατονία της μήτρας ως αποτέλεσμα της αύξησης του προδρόμου του πλακούντα, με βαθιά ρήξη της μήτρας, παρουσία λοίμωξης και παθολογίας της μήτρας, η οποία είναι η αιτία των διαταραχών πήξης του αίματος.

Η πρόληψη αυτού του είδους επιπλοκών πραγματοποιείται ακόμη και κατά τον τοκετό, εισάγεται ένα ειδικό σύμπλεγμα ναρκωτικών, με στόχο την πρόληψη της εμφάνισής τους.

εκδηλώνονται στις γυναίκες ως συνέπεια ορισμένων παραβιάσεων του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης-ωοθήκης-επινεφριδίων. Αυτό το σύστημα είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών.

Η εκδήλωση της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας χαρακτηρίζεται από ακυκλικότητα: το διάστημα μεταξύ των εκδηλώσεών τους μπορεί να είναι από ενάμισι έως έξι μήνες. Αυτά διαρκούν περισσότερο από δέκα ημέρες. Κατά κανόνα, η αιμορραγία της μήτρας αυτής της φύσης συμβαίνει κατά τη βρεφική ηλικία του αναπαραγωγικού συστήματος του γυναικείου σώματος (η λεγόμενη νεανική αιμορραγία), καθώς και κατά τη διάρκεια του μαρασμού των λειτουργιών του. Στις γυναίκες κατά την αναπαραγωγική περίοδο, μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να συμβεί ως συνέπεια σοβαρών, μολυσματικών ασθενειών, δηλητηρίασης του σώματος.

Πώς να αναγνωρίσετε την αιμορραγία της μήτρας?

Για τη διάκριση της αιμορραγίας της μήτρας από την κανονική εμμηνόρροια, υπάρχει μια ειδική μέθοδος που χρησιμοποιείται από τους γυναικολόγους. Μια γυναίκα πρέπει να καθορίσει το χρονικό διάστημα κατά το οποίο το αίμα είναι πλήρως κορεσμένο με ταμπόν ή ταμπόν.

Μιλάμε για αιμορραγία της μήτρας εάν το προϊόν υγιεινής εμποτιστεί με αίμα σε μία ώρα και αυτό συμβαίνει για αρκετές ώρες στη σειρά. Επίσης, η ανάγκη για νυχτερινά μαξιλάρια αντικατάστασης, η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως για περισσότερο από μία εβδομάδα, θα πρέπει επίσης να ανησυχεί το αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας. Εάν τα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος υποδηλώνουν αναιμία και ταυτόχρονα εμφανίζονται τα περιγραφόμενα συμπτώματα, μια γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό με υποψία ανάπτυξης αιμορραγίας της μήτρας.

Χαρακτηριστικά και αιτίες δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας

Η δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας είναι κατά κύριο λόγο ωοθυλακική. Η εμφάνισή τους σχετίζεται με τοξικές και μολυσματικές επιδράσεις σε δομές που δεν έχουν φτάσει ακόμη στην ωρίμανση. Στο πλαίσιο αυτό, μια αμυγδαλογενής λοίμωξη επηρεάζει το γυναικείο σώμα. Επιπλέον, μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη αιμορραγίας, υπάρχει σωματική και ψυχική υπερφόρτωση, μια μη ισορροπημένη διατροφή που προκαλεί υποβιταμίνωση. Οι αιτίες της εκδήλωσης μιας τέτοιας παθολογίας έχουν επίσης μεταφερθεί προηγουμένως, λαμβάνοντας κάποια φάρμακα. Η αιμορραγία της μήτρας συμβαίνει επίσης λόγω μειωμένης λειτουργίας
θυρεοειδής αδένας (σε ασθενείς με,).

Στην εφηβεία, η εκδήλωση νεανικής αιμορραγίας παρατηρείται συχνότερα τα δύο πρώτα χρόνια αφότου το κορίτσι υπέστη την πρώτη της εμμήνου ρύση. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η αιμορραγία της μήτρας αυτού του τύπου αντιπροσωπεύει περίπου το 30% όλων των γυναικολογικών ασθενειών που διαγνώστηκαν σε γυναίκες ηλικίας 18-45 ετών.

Κατά τη διάρκεια μιας εμμηνορροϊκής παύσης, η δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας είναι η πιο κοινή γυναικολογική ασθένεια. Εάν μια γυναίκα στην εμμηνόπαυση εμφανίσει αιμορραγία της μήτρας, οι αιτίες της ανάπτυξής της καθορίζονται κυρίως από την ηλικία του ασθενούς. Είναι οι ηλικιακές αλλαγές στις υποθαλαμικές δομές που προκαλούν την εκδήλωση μιας τέτοιας αιμορραγίας. Πράγματι, κατά την περίοδο της προεμμηνόπαυσης στις γυναίκες, είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν αδενομάτωση και άλλες παθολογίες.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου καθορίζονται κυρίως από τη σοβαρότητα της αναιμίας και, κατά συνέπεια, από την ένταση της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας. Μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας της μήτρας αισθάνεται μια ισχυρή γενική αδυναμία και κόπωση, δεν έχει όρεξη, το δέρμα και οι βλεννογόνοι της γίνονται χλωμό και εμφανίζεται. Υπάρχουν επίσης αλλαγές στην πήξη και τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος.

Εάν η αιμορραγία συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αναπτύσσεται υποογκαιμία. Η δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση είναι πιο σοβαρή, καθώς σε αυτούς τους ασθενείς η αιμορραγία αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων γυναικολογικών παθήσεων και διαταραχών - υπέρταση, υπεργλυκαιμία.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση σε περίπτωση σημείων αιμορραγίας της μήτρας, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να αποκλειστούν εντελώς ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις στις οποίες μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει αιμορραγία της μήτρας. Μιλάμε για μειωμένη εγκυμοσύνη της μήτρας, πολύποδα πλακούντα, πολύποδα ενδομητρίου, αδενομύωση, καρκίνο του ενδομητρίου, πολυκυστικές ωοθήκες κ.λπ..

Η διάγνωση της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας περιλαμβάνει γενική εξέταση αίματος, καθώς και ορμονικές εξετάσεις.

Κατά τη διαδικασία καθιέρωσης μιας διάγνωσης και διαφορικής διάγνωσης, πραγματοποιείται ξεχωριστή επιμέλεια του σώματος της μήτρας και της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας. Η φύση της παθολογίας στο ενδομήτριο καθορίζεται έμμεσα από τη γενική εμφάνιση της απόξεσης. Στη διάγνωση της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας σε ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ανάπτυξη υπερπλαστικών διεργασιών: αδενική-κυστική και άτυπη υπερπλασία, αδενομάτωση. Εάν ο ασθενής έχει υποτροπιάζουσα αιμορραγία, η θεραπεία πρέπει να γίνει υπό τον έλεγχο της υστεροσκόπησης. Μια ενημερωτική ερευνητική μέθοδος σε περίπτωση αιμορραγίας είναι ο υπέρηχος, ο οποίος μπορεί να δώσει σαφή δεδομένα σχετικά με το μέγεθος των μυωματικών κόμβων, την παρουσία εστιών εσωτερικού κ.λπ. Κατά τη διαδικασία του υπερήχου, επιβεβαιώνονται ή αποκλείονται τόσο η μήτρα όσο και η έκτοπη εγκυμοσύνη..

Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τον αποκλεισμό ασθενειών του αίματος, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αυξημένη αιμορραγία, όγκους των ωοθηκών, οι οποίες συνοδεύονται από ορμονική δραστηριότητα, που τερματίζεται αυθαίρετα από την εγκυμοσύνη. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η παρουσία διαταραχών πήξης του αίματος, οι οποίες πρέπει να συζητηθούν στο ιστορικό.

Οι γιατροί

Θεραπεία δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας

Στη διαδικασία της φαρμακευτικής θεραπείας για δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, παρέχονται δύο στάδια. Αρχικά, οι γιατροί αποφασίζουν πώς να σταματήσουν την αιμορραγία της μήτρας (αυτή η διαδικασία ονομάζεται αιμόσταση). Στη συνέχεια, πρέπει να ληφθούν όλα τα μέτρα για την εξασφάλιση υψηλής ποιότητας πρόληψης της επαναληψίας.

Η μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας της μήτρας εξαρτάται από την κατάσταση στην οποία βρίσκεται ο ασθενής. Εάν ο ασθενής έχει σημάδια σοβαρής αναιμίας και υποοναιμίας (αυτό υποδηλώνεται με λεύκανση του δέρματος και των βλεννογόνων, χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα κάτω από 80 g / l) και συνεχής ενεργή αιμορραγία της μήτρας, η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει χειρουργική αιμόσταση. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται επιμέλεια ενδομητρίου, μετά την οποία είναι υποχρεωτική μια ιστολογική εξέταση της απόξεσης. Εάν είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η διαταραχή του ύμνου, χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία. Δεν επιτρέπεται η θεραπεία με συντηρητική αιμόσταση με ορμονικούς παράγοντες πριν από τη θεραπεία.

Αυτό ακολουθείται από θεραπεία, η οποία έχει σχεδιαστεί για την εξάλειψη των εκδηλώσεων της αναιμίας και την αποκατάσταση της αιμοδυναμικής. Για αυτό, χρησιμοποιείται μετάγγιση αίματος και πλάσματος, έγχυση. Επίσης φαίνεται η πρόσληψη βιταμινών Β και παρασκευασμάτων που περιέχουν σίδηρο. Στη θεραπεία της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας, είναι σημαντικό να παρέχετε στον ασθενή μια καθημερινή δίαιτα υψηλής θερμίδων, άφθονα υγρά.

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με μέτρια κατάσταση ή ικανοποιητική κατάσταση, και δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα υποογκαιμίας και αναιμίας (το επίπεδο του αίματος υπερβαίνει τα 80 g / l), τότε η αιμόσταση πραγματοποιείται με ορμονικά παρασκευάσματα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα φάρμακα οιστρογόνου-προγεστογόνου είναι είτε καθαρά, μετά από τα οποία είναι υποχρεωτική η χορήγηση προγεστογόνων. Πριν από τη διακοπή της αιμορραγίας, τα παρασκευάσματα οιστρογόνου-προγεστογόνου πρέπει να λαμβάνονται 4-5 δισκία την ημέρα. Κατά κανόνα, στα τέλη της πρώτης ημέρας, η άφθονη απώλεια αίματος σταματά. Μετά από αυτό, η δόση μειώνεται σταδιακά, μειώνοντας την κατά ένα δισκίο κάθε μέρα. Επιπλέον, η θεραπεία συνεχίζεται για άλλες 18 ημέρες: ο ασθενής παίρνει ένα δισκίο την ημέρα. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι μετά τη λήψη φαρμάκων οιστρογόνου-προγεστογόνου, κατά κανόνα,. Για τη μείωση της απώλειας αίματος, ενδείκνυται μια τεχνική ή συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα για αιμορραγία της μήτρας.

Η συντηρητική αιμόσταση παρέχει θεραπεία κατά της αναιμίας: πρόσληψη βιταμινών Β και βιταμίνης C, φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο.

Ως προφύλαξη από επαναλαμβανόμενη αιμορραγία, είναι σημαντικό να λαμβάνετε ορμονικά φάρμακα που επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα μιας ιστολογικής εξέτασης της απόξεσης του ενδομητρίου. Ένα πολύ σημαντικό σημείο στη θεραπεία της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας είναι η αυστηρή παρακολούθηση της χρήσης ορμονικών φαρμάκων, καθώς η ακατάλληλη χρήση τους μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση των κοριτσιών και των γυναικών.

Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται σταδιακά και σωστά, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για μια ευνοϊκή πρόγνωση. Αλλά σε ορισμένο αριθμό γυναικών (περίπου 3-4%) που δεν ολοκλήρωσαν την κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως, υπάρχει μια εξέλιξη των υπερπλαστικών διεργασιών του ενδομητρίου σε αδενοκαρκίνωμα. Επίσης, στο πλαίσιο της ανεπάρκειας προγεστερόνης, μπορεί να αναπτυχθεί ενδομητρίωση, ινομυώματα της μήτρας. Ο κίνδυνος εκδήλωσης ενδομητρίωσης αυξάνεται σημαντικά μετά από μια γυναίκα που έχει υποστεί επανειλημμένη διόρθωση του βλεννογόνου της μήτρας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας. Ενδείξεις για ένα τέτοιο βήμα είναι η ανάπτυξη δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας, η οποία συνδυάζεται με άτυπη ή υποτροπιάζουσα αδενωματώδη υπερπλασία του ενδομητρίου, καθώς και με υποβρύχιο μύωμα της μήτρας, οζώδη μορφή ενδομητρίωσης της μήτρας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γενική μη ειδική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την εξάλειψη των αρνητικών συναισθημάτων και την απαλλαγή από τις συνέπειες. Μερικές φορές συνιστάται στους ασθενείς να παρακολουθούν συνεδρίες ψυχοθεραπείας, να υποβάλλονται σε θεραπεία με υπνωτικά χάπια, ηρεμιστικά, σύμπλοκα βιταμινών.

Πρόληψη

Τα στοματικά αντισυλληπτικά θεωρούνται αποτελεσματικά μέτρα για την πρόληψη της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας, η οποία, εκτός από την προστασία από μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη και, συνεπώς, την πρόληψη της άμβλωσης, συμβάλλει στην καταστολή των πολλαπλασιαστικών διαδικασιών στο ενδομήτριο.

Η έγκαιρη αποχέτευση των εστιών από τις οποίες εξαπλώνεται η λοίμωξη (και άλλα), είναι συνεχή τα μέτρα που στοχεύουν στη γενική σκλήρυνση, τη σωματική δραστηριότητα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην παροχή καλής διατροφής, στη χρήση επαρκούς ποσότητας φαρμάκων που περιέχουν βιταμίνη την άνοιξη και το φθινόπωρο. Τα κορίτσια που έχουν υποστεί νεανική αιμορραγία βρίσκονται υπό την επίβλεψη γυναικολόγου.

Επιπλοκές

Ως επιπλοκές της αιμορραγίας της μήτρας δυσλειτουργικής φύσης κατά τη νεανική περίοδο, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο οξείας απώλειας αίματος. Εάν όμως μια τέτοια επιπλοκή εμφανίζεται σε σωματικά υγιή κορίτσια, τότε δεν μιλάμε για μοιραίο αποτέλεσμα. Επιπλέον, με την αιμορραγία, συχνά αναπτύσσεται αναιμικό σύνδρομο, η εμφάνιση του οποίου σχετίζεται με την ένταση και τη διάρκεια της αιμορραγίας. Οι περιπτώσεις θανατηφόρων αποτελεσμάτων κατά την αιμορραγία κατά την εφηβεία συνήθως σχετίζονται με την παρουσία οξέων διαταραχών πολλαπλών οργάνων που προκύπτουν από σοβαρή αναιμία, καθώς και με την εμφάνιση μη αναστρέψιμων συστημικών διαταραχών. Αναπτύσσονται ως συνέπεια της χρόνιας ανεπάρκειας σιδήρου στα κορίτσια, τα οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα υποφέρουν από έντονη αιμορραγία της μήτρας.

Εάν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία, τότε η παραβίαση της λειτουργίας των ωοθηκών στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει σε μια γυναίκα (η λεγόμενη ενδοκρινική υπογονιμότητα).

Κατάλογος πηγών

  • Kustarov V. N. Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας / Kustarov V. N., Chernichenko I. I. - SPb.: Εκδοτικός οίκος SPb MAPO, 2005;
  • Οδηγός ενδοκρινικής γυναικολογίας; υπό τη σύνταξη του ΤΡΩΩ. Vikhlyaeva. - Μ.: Μέλι. πληροφορώ. πρακτορείο, 2006 ·
  • Saidova R.A., Makatsaria A.D. Επιλεγμένες διαλέξεις για τη γυναικολογία. Μ.: Triad X, 2005;
  • Smetnik V.P. Μη χειρουργική γυναικολογία: ένας οδηγός για γιατρούς / Smetnik V.P., Tumilovich L.G. - M.: MIA, 2003.

Η θεωρούμενη παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι σύμπτωμα πολύ σοβαρών παθήσεων και μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές. Επομένως, η αιμορραγία της μήτρας, ανεξάρτητα από την ένταση και τη διάρκεια, είναι ένας λόγος για άμεση επικοινωνία με έναν γιατρό για πλήρη εξέταση και λήψη ειδικής βοήθειας.

Τι θεωρείται αιμορραγία της μήτρας, ποιος είναι ο κίνδυνος αιμορραγίας της μήτρας?

Αιμορραγία της μήτρας, η οποία διαρκεί όχι περισσότερο από μία εβδομάδα, και, γενικά, δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση μιας γυναίκας - εμμηνόρροια, η οποία θεωρείται φυσιολογική κατάσταση.

Σε περίπτωση που η εκκένωση αίματος από τη μήτρα είναι έντονη ή / και διαρκεί περισσότερο από ό, τι συνήθως διαρκεί η εμμηνόρροια - αυτό υποδηλώνει συστηματική ασθένεια ή παραβίαση του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η παθολογική αιμορραγία της μήτρας δεν έχει περιορισμούς ηλικίας. Μπορούν να εμφανιστούν στην εφηβεία, στην εμμηνόπαυση, καθώς και στην αναπαραγωγική ηλικία..

Η κύρια συνέπεια της αιμορραγίας της μήτρας είναι η ανάπτυξη αναιμίας διαφόρων βαθμών σε μια γυναίκα. Η υποδεικνυόμενη παθολογία εκδηλώνεται με συχνή ζάλη, μια γενική βλάβη. Το δέρμα γίνεται χλωμό, η αρτηριακή πίεση μειώνεται απότομα.

Η έλλειψη θεραπείας με βαριά απώλεια αίματος αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή!

Αιτίες αιμορραγίας της μήτρας σε διαφορετικές ηλικίες γυναικών

Οι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την απελευθέρωση αίματος από τη μήτρα είναι πολλοί, αλλά οι πιο συνηθισμένοι από αυτούς είναι οι εξής:

  • Ορμονική ανισορροπία. Η απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως αυξάνεται με την αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων ή προγεστερόνης στο κυκλοφορικό σύστημα.
  • Ασθένεια αίματος.
  • Σφάλματα στον θυρεοειδή αδένα, τα οποία αντιπροσωπεύονται από ασθένειες όπως ο υπερ- ή ο υποθυρεοειδισμός.
  • Αδενομύωση Με αυτήν την παθολογία, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν σοβαρό πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Έντονη εκκένωση αίματος ενώ.
  • Πολύποδες.
  • Διαβρωτικές αλλαγές στον τράχηλο.
  • Τραυματισμός στη μήτρα κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  • Διαταραχές στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος: απότομα άλματα στην αρτηριακή πίεση, αθηροσκλήρωση κ.λπ..
  • Εσωτερικά ινομυώματα της μήτρας.
  • Αναπαραγωγικός καρκίνος.
  • Επιπλοκές στη γέννηση ενός παιδιού, καθώς και μια έκτοπη εγκυμοσύνη.
  • Λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών χαπιών ή χρήση ενδομήτριας συσκευής. Στην πρώτη περίπτωση, θα πρέπει να προσαρμόσετε τη δοσολογία των ναρκωτικών ή να αλλάξετε σε άλλα. Εάν η αιτία της άφθονης αιμορραγίας από τη μήτρα είναι μια σπείρα - πρέπει να αφαιρεθεί.
  • Επιπλοκές κατά τον τοκετό: βλάβη στο μαλακό κανάλι γέννησης, ελλιπής έξοδος του εμβρυϊκού αυγού, παραβίαση του πλακούντα, μειωμένος τόνος της μήτρας κ.λπ..

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η εν λόγω κατάσταση χαρακτηρίζεται από την απουσία περιορισμών ηλικίας.

Βίντεο: Αιμορραγία της μήτρας

1. Σε ηλικία 12 έως 18 ετών, τα ακόλουθα φαινόμενα μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργίες στην ορμονική ρύθμιση:

  1. Ανεπάρκεια βιταμινών στο σώμα, η οποία μπορεί να οφείλεται σε ανεπαρκή διατροφή.
  2. Σοβαρός τραυματισμός.
  3. Διαταραχές πήξης αίματος.
  4. Δυσλειτουργίες των επινεφριδίων και / ή του θυρεοειδούς.
  5. Πυελική φυματίωση.
  6. Η παρουσία στην ιστορία διαφόρων παιδικών μολυσματικών ασθενειών: ιλαρά, κοκκύτης, ερυθρά κ.λπ..

Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας σε τόσο μικρή ηλικία μπορεί επίσης να υπάρχει σε κορίτσια των οποίων η γέννηση - ή η κύηση - συσχετίστηκε με ορισμένες δυσκολίες.

2. Σε ηλικία 18 έως 45 ετών, σπάνια διαγιγνώσκεται η θεωρούμενη παθολογική κατάσταση

Ο κύριος ένοχος αιμορραγίας της μήτρας σε παρόμοια ηλικιακή περίοδο είναι η δυσλειτουργία των ωοθηκών, η οποία μπορεί να είναι συνέπεια των ακόλουθων φαινομένων:

  • Απότομη αλλαγή στο κλίμα.
  • Εργαστείτε σε επικίνδυνες συνθήκες.
  • Λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν την εργασία του υποθάλαμου ή / και της υπόφυσης.
  • Μακροχρόνια παραμονή σε αγχωτική κατάσταση, διανοητική εξάντληση.
  • Ζώντας σε μια περιοχή με κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.
  • Εκτοπική εγκυμοσύνη.
  • Άμβλωση (συμπεριλαμβανομένης της αυθόρμητης).
  • Φλεγμονώδεις παθήσεις που είναι χρόνιας φύσης και επηρεάζουν αρνητικά τις ωοθήκες. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:
    - Καρκίνος ωοθηκών.
    - Καρκίνοι, καλοήθη νεοπλάσματα του σώματος / του τραχήλου της μήτρας.
    - ενδομητρίωση,.

3. Σε ηλικία 45 έως 55 ετών, η παρουσία αιμορραγίας της μήτρας μπορεί να οφείλεται σε διαταραχή ωορρηξίας λόγω ακανόνιστης απελευθέρωσης γοναδοτροπινών

Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία αιμορραγίας από τη μήτρα σε αυτήν την ηλικία μπορεί να είναι ορισμένες γυναικείες ασθένειες.

Θρόμβοι για αιμορραγία από τη μήτρα - ο κανόνας ή η παθολογία?

Η παρουσία θρόμβων κατά την αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από τα ακόλουθα φαινόμενα:

  1. Η συγκεκριμένη δομή των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, η οποία συμβάλλει στις στάσιμες διαδικασίες αίματος. Οι γιατροί συχνά συνδέουν μια τέτοια ανωμαλία με την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης, όταν η μήτρα υφίσταται ορισμένες τροποποιήσεις.
  2. Ορμονική ανισορροπία στην οποία υπάρχει ταχεία και υπερβολική αύξηση του ενδομητρίου. Η απολέπιση μπορεί να συμβεί νωρίτερα από την περίοδο της εμμήνου ρύσεως ή κατά τη διάρκεια αυτής.

Αιτίες και κίνδυνος αιμορραγίας της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης είναι ένα επικίνδυνο σήμα που απαιτεί επείγον ιατρικά μέτρα, διαφορετικά μπορεί να προκύψει αποβολή ή πρόωρη γέννηση (ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Ακόμα και με λίγες κηλίδες, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο!

Το κύριο πράγμα δεν είναι να οδηγείτε, γιατί τα φορτία σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να ελαχιστοποιηθούν.

Οι λόγοι για την υπό εξέταση παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι διάφοροι:

Οι πρώτες 12 εβδομάδες:

  • Διαταραχές της εγκυμοσύνης (αποβολή κ.λπ.).
  • Χοριακός καρκίνος.
  • Μετατόπιση φυσαλίδων.

Μετά τη 12η εβδομάδα - και μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης:

  • Εκφυλιστικές τροποποιήσεις του τραχήλου της μήτρας.
  • Πλασματική διακοπή / παρουσίαση.
  • Μια ουλή στη μήτρα που παραμένει μετά από καισαρική τομή ή χειρουργικές επεμβάσεις.
  • Uterus Kuvelera.

Βίντεο: Αιμορραγία της μήτρας: αιτίες, τρόπος διακοπής, θεραπεία

Τι να κάνετε με την αιμορραγία της μήτρας - την πρώτη και επείγουσα ιατρική περίθαλψη για ξαφνική άφθονη ή παρατεταμένη ήπια αιμορραγία από τη μήτρα

Όταν εμφανιστεί η εν λόγω παθολογική κατάσταση, απαγορεύεται η εκτέλεση των ακόλουθων μέτρων:

  1. Απλώστε θερμότητα στο στομάχι σας.
  2. Κάντε ένα ζεστό ντους, και ακόμη περισσότερο - ένα μπάνιο.
  3. Ντους.
  4. Πάρτε οποιαδήποτε φάρμακα που προάγουν τις συστολές της μήτρας χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό..

Πριν από την άφιξη ασθενοφόρου, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

  • Λήψη οριζόντιας θέσης. Τα πόδια τοποθετούνται κατά προτίμηση σε έναν λόφο. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει τις σοβαρές συνέπειες και θα βοηθήσει τον ασθενή να μείνει συνειδητός..
  • Εφαρμογή κρύου στην κάτω κοιλιακή χώρα για 1-2 ώρες. Κάθε 15 λεπτά πρέπει να κάνετε διαλείμματα 5 λεπτών.
  • Πιείτε πολύ. Για αυτούς τους σκοπούς, το γλυκό τσάι ή το νερό θα κάνει. Μπορείτε επίσης να προετοιμάσετε ένα αφέψημα από ροδαλά ισχία: η βιταμίνη C που περιέχεται σε αυτό έχει θετική επίδραση στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
  • Λήψη αιμοστατικών φαρμάκων. Δυνατότητα μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Με ιδιαίτερη προσοχή, πρέπει να λαμβάνονται από έγκυες γυναίκες: τέτοια φάρμακα έχουν ορισμένες παρενέργειες. Η καθορισμένη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει το αμινοκαπροϊκό οξύ, το δίκινον, το βάμμα του πιπεριού, το Vikasol.

Εάν η αιμορραγία είναι παρατεταμένη ή / και έντονη, μπορεί να δοθεί η ακόλουθη θεραπεία σε γυναίκες στο νοσοκομείο:

1. Λήψη συνδυασμένων αντισυλληπτικών από το στόμα

Στην πραγματικότητα, εάν η αιτία της αιμορραγίας της μήτρας είναι ορμονική δυσλειτουργία στο σώμα. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για μηδενικές γυναίκες που δεν έχουν καρκίνο του ενδομητρίου.

Κατά τη διάγνωση της αναιμίας, αυτός ο τύπος θεραπείας είναι απαράδεκτος: χρειάζεται πολύς χρόνος. Για κάθε ασθενή, ο γιατρός υπολογίζει ξεχωριστά τη δόση του φαρμάκου. Ωστόσο, συχνά η αρχική δόση είναι 6 δισκία. Με κάθε επόμενη ημέρα, η δοσολογία μειώνεται.

2. Θεραπεία με αιμοστατικά φάρμακα

Η εισαγωγή τους πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη γιατρού. Η έλλειψη αποτελέσματος μπορεί να απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Μεταξύ των πιο δημοφιλών αιμοστατικών παραγόντων είναι:
  1. Αμινοκαπροϊκό οξύ. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται στάγδην χορήγηση του φαρμάκου: 100 ml το καθένα. σε μια μέρα. Αντένδειξη για τη χρήση αυτού του εργαλείου είναι το σύνδρομο DIC σε έναν ασθενή.
  2. Tranexam. Είναι ένας πολύ ισχυρός αιμοστατικός παράγοντας, ο οποίος διαθέτει επίσης αντιφλεγμονώδεις, αντι-αλλεργικές ιδιότητες. Όταν συνδυάζετε το εν λόγω φάρμακο με άλλα αιμοστατικά φάρμακα, υπάρχει κίνδυνος θρόμβων στο αίμα.
  3. Ντίκιν. Μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή με κατάποση 1 δισκίου 4 φορές την ημέρα. Λόγω της έλλειψης της επίδρασης της αυξημένης πήξης του αίματος, αυτός ο παράγοντας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα..
  4. Οξυτοκίνη. Συμβάλλει στην αύξηση του τόνου της μήτρας, στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν ορισμένες συγκεκριμένες ασθένειες στις οποίες απαγορεύεται η ένεση του ενδεικνυόμενου φαρμάκου σε ασθενείς: μυοκαρδίτιδα, υπέρταση, σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας σε έγκυες γυναίκες κ.λπ..

3. Χειρουργική

Εμφανίζεται απουσία θετικών αποτελεσμάτων από τη φαρμακευτική θεραπεία για 2 ημέρες μετά την έναρξη της χρήσης του.

Η αιμορραγία της μήτρας είναι μια άφθονη απόρριψη αίματος από τη μήτρα, που συχνά προκαλείται από γυναικολογικές ασθένειες ή από μια δυσμενή πορεία κύησης. Με αυτόν τον τύπο αιμορραγίας, είναι σημαντικό να δοθεί έγκαιρη βοήθεια στη γυναίκα και να διαγνωστεί η αιτία.

Η αιμορραγία της μήτρας είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο σε δύο περιπτώσεις: κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως που διαρκεί όχι περισσότερο από 7 ημέρες και η συχνότητα εμφάνισης τουλάχιστον 1 φορά σε 25 ημέρες. και με ωορρηξία.

Κατά κανόνα, η αιμορραγία της μήτρας δεν αποτελεί απειλή για την υγεία των γυναικών, αλλά μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του σώματος: οι ασθενείς αισθάνονται βλάβη, αναπτύσσουν αναιμία. Η αιμορραγία επηρεάζει την προσωπική ζωή των γυναικών.

Αιτίες αιμορραγίας της μήτρας

Μερικές μολυσματικές ασθένειες προκαλούν αιμορραγία της μήτρας:

Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια αυθόρμητης άμβλωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, η κολπική αιμορραγία ξεκινά αμέσως ή λίγο μετά την έναρξη της άμβλωσης λόγω διαρροής συσσωρευμένου αίματος. Επίσης, η αιμορραγία συμβαίνει κατά την έκτοπη (έκτοπη) εγκυμοσύνη. Η αιμορραγία στα τέλη της εγκυμοσύνης σχετίζεται με:

  • ρήξη του πλακούντα
  • κυστική μετατόπιση;
  • πολύποδες του πλακούντα;
  • προδρομικός πλακούντας.

Η αιμορραγία της μήτρας προκαλείται από ασθένειες που σχετίζονται με μια αλλαγή στη δομή των αναπαραγωγικών οργάνων:

  • αδενομύωση (ενδομητρίωση της μήτρας)
  • καρκίνος της μήτρας;
  • τράχηλος ή κόλπος
  • υπερπλασία του ενδομητρίου
  • υποβρύχιοι κόμβοι στα ινομυώματα της μήτρας ή στους ρινικούς κόμβους.
  • πολύποδες του τραχήλου της μήτρας και του ενδομητρίου.

Η κολπική αιμορραγία είναι σημάδια:

  • ατροφική κολπίτιδα
  • τραχηλίτιδα
  • ξένο σώμα του κόλπου?
  • βλάβη στον τράχηλο, τη μήτρα ή τον κόλπο.

Αιμορραγία της μήτρας κατά παράβαση της λειτουργίας των ωοθηκών συμβαίνει σε τέτοιες καταστάσεις:

  • δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας
  • λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών.
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (πολυκυστικό).

Η αιμορραγία της μήτρας είναι το αποτέλεσμα μη γυναικολογικών παθήσεων:

  • υπέρταση;
  • αθηροσκλήρωση;
  • υποθυρεοειδισμός;
  • υπερπρολακτιναιμία;
  • ασθένειες πήξης.

Η κολπική αιμορραγία λόγω διαταραχής πήξης του αίματος αναπτύσσεται με:

  • κληρονομικές ασθένειες πήξης του αίματος
  • ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Η αιμορραγία της μήτρας συμβαίνει με τη χρήση αντισυλληπτικών και ορμονικής θεραπείας:

  • λήψη Depo Provera;
  • θεραπεία αντικατάστασης ορμονών
  • την παρουσία ενδομήτριας συσκευής ·
  • εμφυτεύματα λεβονοργεστρέλης ·
  • σε περίπτωση μακράς διέλευσης σε αντισυλληπτική χρήση.

Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία της μήτρας

Για να σταματήσετε την αιμορραγία της μήτρας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα αντιμετωπίσει δυσάρεστα συμπτώματα, θα καθορίσει την αιτία της αιμορραγίας και θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Για να εξαλείψετε την αιμορραγία, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

Ορμονικά φάρμακα

Η ορμονική αιμόσταση χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις και κυρίως σε νεανική αιμορραγία. Πιο συχνά, αυτή η θεραπεία συνιστάται για έφηβες..

Αφαίρεση της μήτρας

Το εσωτερικό στρώμα της μήτρας αφαιρείται προσεκτικά με ειδικό λέιζερ ή ηλεκτροχειρουργικό όργανο. Η μέθοδος είναι πολύπλοκη, με μια σειρά αντενδείξεων και επιπλοκών: την εμφάνιση θερμικού ή ηλεκτρικού εγκαύματος. οδηγεί σε δυσλειτουργία της καρδιάς.

Υστεροσκόπηση

Κατά τη χρήση αυτής της μεθόδου, πραγματοποιείται λεπτομερής διάγνωση των πιθανών αιτίων του προβλήματος. Η αιμορραγία της μήτρας σταματά με εκτομή του μυώδους κόμβου, πολύποδων, καθώς και την απομάκρυνση των υπολειμμάτων υπερπλαστικού ιστού.

Thermachoyce

Η διαδικασία είναι κατάλληλη μόνο για γυναίκες στην εμμηνόπαυση, καθώς προκαλεί απώλεια αναπαραγωγικής ικανότητας, επομένως αντενδείκνυται σε άλλες περιόδους. Η μέθοδος περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ειδικού δοχείου με αποστειρωμένο υγρό στην εσωτερική κοιλότητα. Το μπαλόνι θερμαίνεται αργά και καταστρέφει το εσωτερικό ενδομήτριο της μήτρας.

Λαϊκές θεραπείες

Οι εναλλακτικές μέθοδοι ωφελούνται μόνο σε συνδυασμό με τη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Εμπιστευτείτε τους γιατρούς που βρίσκουν την αιτία και σταματήστε την αιμορραγία της μήτρας. Μην ξεχάσετε να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να φροντίσετε την υγεία σας.

Δημοφιλείς συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική:

Για να προετοιμάσετε ένα αφέψημα από κουκουνάρι, χρειάζεστε 1 λίτρο καθαρού νερού και ένα ποτήρι κέλυφος κέδρου. Σιγοβράστε το ζωμό για 3 ώρες, στη συνέχεια χωρίστε σε μερίδες 100 γραμμαρίων και πάρτε 3 φορές την ημέρα.
Για ένα αφέψημα θα χρειαστείτε 8 μεσαίου μεγέθους πορτοκάλια. Ξεφλουδίστε τα πορτοκάλια και γεμίστε τη φλούδα με ενάμισι λίτρο νερό. Αφήστε να βράσει και, μετά τη μείωση της φωτιάς, σιγοβράστε για 4 ώρες. Για να σταματήσετε ή να αποτρέψετε την αιμορραγία της μήτρας, μπορείτε να πάρετε αυτό το αφέψημα πριν φάτε μισό ποτήρι.
20 γραμμάρια μούρων viburnum ρίχνουμε ένα ποτήρι νερό. Μετά από 15 λεπτά, στραγγίστε. Πάρτε 3 φορές την ημέρα για 1 κουταλιά της σούπας..
1 κουταλιά της σούπας φύλλα αναμιγνύεται με 2 φλιτζάνια κρύο βραστό νερό. Επιμείνετε 8 ώρες και, στη συνέχεια, πάρτε μια κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.

Θεραπεία για αιμορραγία της μήτρας

Η θεραπεία έχει δύο βασικούς στόχους: τη διακοπή της αιμορραγίας και την πρόληψη της αιμορραγίας.

Η παύση της αιμορραγίας μπορεί να επιτευχθεί με τη διόρθωση της μήτρας και την εισαγωγή ορμονικών φαρμάκων:

  • οιστρογόνα
  • προγεστερόνη;
  • συνδυασμένα φάρμακα οιστρογόνου-προγεστογόνου ·
  • ανδρογόνα.

Με την εμμηνόπαυση, εάν δεν υπήρχε προηγουμένως κουρτίτιδα της μήτρας, θα πρέπει να ξεκινήσει με αυτήν την επέμβαση για να αποκλειστεί κυρίως ο καρκίνος της μήτρας. Στην εφηβεία, η επιδιόρθωση της μήτρας προσφεύγεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, κυρίως για λόγους υγείας: σοβαρή αιμορραγία της μήτρας, η οποία δεν σταματά υπό την επίδραση ορμονών. Σε ηλικία τεκνοποίησης, η κουρτίτιδα της μήτρας πραγματοποιείται ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάσταση:

  • τη διάρκεια της νόσου ·
  • αιμορραγική δύναμη
  • την αποτελεσματικότητα της ορμονικής αιμόστασης.

Τα οιστρογόνα για αιμόσταση συνταγογραφούνται σε μεγάλες δόσεις:

  • Sinestrol 1 ml διαλύματος 0,1% σε λάδι κάθε 2-3 ώρες.
  • αιθινυλ οιστραδιόλη 0,1 mg κάθε 2-3 ώρες.

Συνήθως η αιμόσταση εμφανίζεται μια ημέρα μετά την έναρξη της χορήγησης φαρμάκου. Μετά από αυτό, το οιστρογόνο συνεχίζει να χορηγείται για 10-15 ημέρες, αλλά σε μικρότερες δόσεις υπό τον έλεγχο λειτουργικών διαγνωστικών δοκιμών, ακολουθούμενη από τη χορήγηση προγεστερόνης για 8 ημέρες (10 mg ημερησίως IM). 2-3 ημέρες μετά το τέλος της χορήγησης προγεστερόνης, εμφανίζεται μια εμμηνορροϊκή αντίδραση.

Κατά τους επόμενους μήνες θεραπείας, η συνδυασμένη ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται σύμφωνα με το γενικά αποδεκτό σχήμα:

  • οι πρώτες 15 ημέρες είναι οιστρογόνα.
  • στη συνέχεια για 6-8 ημέρες - προγεστερόνη.

Η προγεστερόνη για αιμόσταση μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε ασθενείς χωρίς αναιμία, καθώς χαλαρώνει τους μύες της μήτρας και μπορεί να αυξήσει την αιμορραγία. Το φάρμακο χορηγείται στα 10 mg ημερησίως i / m για 6-8 ημέρες.

Συνδυασμένα φάρμακα οιστρογόνου-προγεστογόνου συνταγογραφούνται για αιμόσταση, 4-6 δισκία την ημέρα έως ότου σταματήσει η αιμορραγία. Η αιμορραγία σταματά συνήθως μετά από 24-48 ώρες. Μετά από αυτό, το φάρμακο πρέπει να συνεχίζεται για 20 ημέρες, αλλά 1 δισκίο την ημέρα. 2 ημέρες μετά το τέλος του φαρμάκου, εμφανίζεται μια εμμηνορροϊκή αντίδραση.

Dicinon για αιμορραγία της μήτρας

Ένα άλλο όνομα για το φάρμακο είναι το Ethamsilate. Το φάρμακο βελτιώνει την πήξη του αίματος και βοηθά στο σχηματισμό αιμοπεταλίων, τα οποία στερεώνονται στα τοιχώματα του αγγείου και αποκαθιστούν τον κατεστραμμένο ιστό. Χάρη σε αυτό, η αιμορραγία σταματά γρήγορα. Το πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ότι δεν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Το εργαλείο χρησιμοποιείται ακόμη και όταν βγαίνει αίμα με θρόμβους.

Το Dicinone διατίθεται σε δισκία και αμπούλες. Η ένεση γίνεται τόσο ενδοφλεβίως όσο και ενδομυϊκά. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο θα ξεκινήσει την έκθεση εντός 20 λεπτών και ισχύει για 6 ώρες. Εάν μια ένεση χορηγείται ενδομυϊκά, τότε η δικινόνη δεν θα είναι τόσο αποτελεσματική. Εάν το Dicinon ληφθεί από το στόμα, η δράση θα ξεκινήσει σε 3 ώρες.

Με έντονη αιμορραγία, ο γιατρός συνταγογραφεί την ακόλουθη θεραπεία: 1 ένεση ενδοφλεβίως και 1 ένεση ενδομυϊκά. Όταν η απόρριψη γίνει μέτρια, συνταγογραφείται στη γυναίκα η χρήση του φαρμάκου μέσα σε 2 δισκία. Το φάρμακο συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Tranexam με αιμορραγία της μήτρας

Το Tranexam είναι φάρμακο έκτακτης ανάγκης για αιμορραγία της μήτρας. Εκτός από την αιμοστατική δράση, το φάρμακο καταστέλλει τις αλλεργικές αντιδράσεις και τις φλεγμονώδεις διαδικασίες. Δεδομένης της φαρμακολογικής επίδρασης, το Tranexam χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις και ασθένειες:

  1. Θεραπεία και πρόληψη της αιμορραγίας που σχετίζεται με αυξημένα επίπεδα ινωδομολυσίνης:
    • μετρορραγία;
    • βαριές περιόδους?
    • πριν και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις ·
    • αιμοφιλία;
    • οξεία και χρόνια λευχαιμία
    • επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη.
  2. Αιμορραγία μετά τον τοκετό.
  3. Έκζεμα, κνίδωση, αλλεργική δερματίτιδα, δερματικό εξάνθημα.
  4. Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα.
  5. Κληρονομικό αγγειοοίδημα.

Πώς να πάρετε το φάρμακο Tranexam, αποφασίζει μόνο ο θεράπων ιατρός. Δεδομένου ότι σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς, καθώς και τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου. Το Tranexam θεωρείται φάρμακο που μπορεί να αντιμετωπίσει γρήγορα την αιμορραγία που προκαλείται από την παθολογία της μήτρας ή των ωοθηκών..

Η σκοπιμότητα χρήσης του Tranexam κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθορίζεται από τον γιατρό, καθώς δεν έχουν στοχευθεί κλινικές μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στο έμβρυο και το σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Το Tranexam θεωρείται δικαιολογημένο όταν τα οφέλη του φαρμάκου υπερτερούν του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Στη φαρμακευτική αγορά, πωλούνται ανάλογα του φαρμάκου Tranexam, τα οποία χρησιμοποιούνται επίσης για τη διακοπή της αιμορραγίας της μήτρας:

Συμπτώματα αιμορραγίας της μήτρας

  • ένα μαξιλάρι ή μπατονέτα βραχεί σε μια ώρα για αρκετές ώρες στη σειρά.
  • Ξυπνήστε για να αλλάξετε τη φλάντζα τη νύχτα.
  • η εμμηνόρροια διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες.
  • κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, βγαίνουν πολλοί μεγάλοι θρόμβοι αίματος.
  • συνεχής αίσθηση αδυναμίας, κόπωσης
  • η εμμηνόρροια συνοδεύεται από σοβαρό και επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη.
  • η εξέταση αίματος αποκάλυψε αναιμία.

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία της μήτρας

Εάν εντοπίσετε αιμορραγία της μήτρας, επικοινωνήστε επειγόντως. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει ταξίδι σε ιατρικό ίδρυμα, καλέστε ένα ασθενοφόρο και παρέχετε πρώτες βοήθειες.

Τι δεν μπορεί να γίνει:

Ενώ το ασθενοφόρο βρίσκεται στο δρόμο, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει και να μην κάνει ξαφνικές κινήσεις. Παρέχετε στον ασθενή ξεκούραση στο κρεβάτι και πλήρη ξεκούραση. Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι ή ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας. Βάλτε κρύο στην κάτω κοιλιακή χώρα, όπως πάγο από καταψύκτη ή κατεψυγμένο κρέας, που προηγουμένως ήταν τυλιγμένο σε ένα πανί. Θα περιορίσει τα αιμοφόρα αγγεία και θα μειώσει την αιμορραγία..

Δώστε στον ασθενή ένα άφθονο ποτό, διότι με αίμα ένα άτομο χάνει πολύ υγρό. Το τσάι με ζάχαρη θα αναπληρώσει τα αποθέματα γλυκόζης στο σώμα, και το αφέψημα των αυξήσεων θα αυξήσει την πήξη του αίματος.

Διάγνωση αιμορραγίας της μήτρας

Η διάγνωση της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας περιλαμβάνει εξέταση αίματος, καθώς και ορμονικές εξετάσεις. Για τη διάγνωση, χρησιμοποιείται ξεχωριστή κουρτίνα του σώματος της μήτρας και της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας. Η φύση της παθολογίας στο ενδομήτριο καθορίζεται έμμεσα από την εμφάνιση του γενικού τύπου απόξεσης.

Κατά τη διάγνωση της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας σε ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση, με την οποία προσδιορίζεται η ανάπτυξη υπερπλαστικών διεργασιών:

  • αδενική-κυστική και άτυπη υπερπλασία.
  • αδενομάτωση.

Εάν ο ασθενής έχει υποτροπιάζουσα αιμορραγία, η διόρθωση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της υστεροσκόπησης. Ο υπέρηχος είναι μια ενημερωτική μέθοδος διερεύνησης σε περίπτωση αιμορραγίας, η οποία δίνει μια ιδέα για το μέγεθος των μυωματικών κόμβων, την παρουσία εστιών εσωτερικής ενδομητρίωσης κ.λπ. Κατά τη διαδικασία του υπερήχου, η μήτρα και η έκτοπη εγκυμοσύνη προσδιορίζεται.

Τύποι αιμορραγίας της μήτρας

Κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής, το παιδί έχει κηλίδες. Αυτό δεν είναι επικίνδυνο και σχετίζεται με την προσαρμογή του ορμονικού υποβάθρου στο σώμα. Μια τέτοια αιμορραγία είναι γρήγορη. Τέτοιες περιπτώσεις δεν απαιτούν παρέμβαση ιατρών.
Η αιμορραγία της μήτρας σε κορίτσια κάτω των 10 ετών συμβαίνει με νεοπλάσματα στις ωοθήκες που εκκρίνουν ορμόνες και προκαλούν «ψευδή» εφηβεία.
Στα 12-18 ετών, εμφανίζεται νεανική αιμορραγία της μήτρας. Αυτό είναι ένα σημάδι της εφηβείας..
Στην ηλικία των 18-45, εμφανίζεται αιμορραγία της αναπαραγωγικής ηλικίας. Σε αυτήν την ηλικία, η αιμορραγία της μήτρας προκαλείται από εγκυμοσύνη, τοκετό ή δυσλειτουργικές ασθένειες..
Μετά από 45 χρόνια, αιμορραγίες συμβαίνουν λόγω ασθενειών των αναπαραγωγικών οργάνων ή ορμονικής ανεπάρκειας.

Επίσης, οι τύποι αιμορραγίας της μήτρας ταξινομούνται για λόγους εμφάνισης:

  • δυσλειτουργική (ωοθυλακιορρηξία και ωορρηξία)
  • οργανικά (προκαλούνται από ασθένειες ή παθολογία οργάνων).
  • ιατρογενής (ως πιθανή συνέπεια των αντισυλληπτικών αραίωσης αίματος).

Επικίνδυνη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με το θέμα "Αιμορραγία της μήτρας"

Ερώτηση: Πόσο γρήγορα βοηθάει η δικινόνη;?

Απάντηση: Το Dicinon διατίθεται σε δισκία και αμπούλες. Η ένεση γίνεται τόσο ενδοφλεβίως όσο και ενδομυϊκά. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο θα ξεκινήσει την έκθεση εντός 20 λεπτών και ισχύει για 6 ώρες. Εάν μια ένεση χορηγείται ενδομυϊκά, τότε η δικινόνη δεν θα είναι τόσο αποτελεσματική. Εάν το Dicinon ληφθεί από το στόμα, η δράση θα ξεκινήσει σε 3 ώρες.

Ερώτηση: Γεια σας. Είμαι 53 χρονών. Για τρεις μήνες τώρα είχα συνεχή αιμορραγία της μήτρας. Είτε ασήμαντο είτε άφθονο. Τον Αύγουστο του τρέχοντος έτους, είχα πολύ σοβαρή αιμορραγία και καθαρίστηκα. Τότε για περίπου ένα μήνα δεν υπήρχαν περίοδοι, και τον Οκτώβριο ξεκίνησαν ξανά. Εμφανίζονται, μετά εξαφανίζονται για αρκετές ημέρες, μετά εμφανίζονται ξανά και ούτω καθεξής. Δεν πήγα πια στο γιατρό, διάβασα ότι αυτό οφείλεται στην έναρξη της εμμηνόπαυσης. Είναι έτσι?

Απάντηση: Γεια σας. Αυτό είναι εν μέρει αλήθεια, αλλά υπάρχει λόγος ανησυχίας και εξέτασης. Πρώτα απ 'όλα, για να διευκρινιστεί η κατάσταση των ωοθηκών και του ενδομητρίου, πρέπει να κάνετε υπερήχους των πυελικών οργάνων.

Ερώτηση: Γεια σας. Είμαι 38 ετών. Όλα ξεκίνησαν ως συνήθως την εμμηνόρροια, αλλά την 6η ημέρα η αιμορραγία δεν σταμάτησε, αλλά εντατικοποιήθηκε μόνο. Αυτό δεν έχει συμβεί ποτέ πριν. Σήμερα είναι η 7η μέρα. Έτρεξα με πανικό και έκανα υπέρηχο, καθώς συνήθιζα να βρίσκω κάποιο είδος υπερπλασίας και έναν πολύποδα της μήτρας. Αλλά δεν βρήκαν τίποτα στο υπερηχογράφημα. Ούτε υπερπλασία, ούτε πολύποδες. Επειδή όλα αυτά συμβαίνουν σε μένα με φόντο το άγχος (πριν από 2 μέρες θάψαμε τον αδερφό μου, ο οποίος πέθανε τραγικά), ο γιατρός είπε ότι η αιμορραγία προκλήθηκε από αυτό το άγχος. Και είπε ότι δεν έχει νόημα να κάνω ξύσιμο στην περίπτωσή μου, γιατί το ενδομήτριο είναι τώρα πολύ λεπτό και στην πραγματικότητα δεν υπάρχει τίποτα για θεραπεία. Στην καλύτερη περίπτωση, θα φτάσω στον γυναικολόγο στην καλύτερη μόνο τη Δευτέρα ή την Τρίτη, αλλά τι γίνεται τώρα?

Απάντηση: Γεια σας. Είναι πολύ πιθανό ότι έχετε δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, σας συνιστώ να συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης τη χρήση φαρμάκων που βοηθούν στην αναστολή της αιμορραγίας της μήτρας.

Ερώτηση: Γεια! Υποβλήθηκε σε θεραπεία για τριχομονάση (ορνιδοζόλη, terzhinan, derinat). Στη συνέχεια έκανε μια ανάλυση υπερήχων και ορμονών - όλα ήταν καλά εδώ. Η εμμηνόρροια στο ημερολόγιο ξεκίνησε, συνήθως, χωρίς πόνο και με φυσιολογική εκφόρτιση, αλλά ενοχλούσε τον κνησμό, έπινε 7 ημέρες Trichopolum. Από τις 21, άρχισε η αιμορραγία. Πήγα στον γιατρό, σύμφωνα με το υπερηχογράφημα και το τεστ, αποκλείστηκε μια έκτοπη εγκυμοσύνη. Το ενδομήτριο ήταν 12 mm. Συμπέρασμα σχετικά με τον υπέρηχο: ηχογραφικά σημάδια δευτερευόντων αιματομέτρων και παρουσία υγρού στον παρακείμενο χώρο. Ο γιατρός συνταγογράφησε duphaston και tranexan, έναν ζωμό τσουκνίδας που έπινε 3 ημέρες - δεν υπάρχει αποτέλεσμα. Στις 30, ο γιατρός έστειλε στο νοσοκομείο για θεραπεία, έγινε ένας άλλος υπέρηχος, το ένμετρο επέστρεψε στο φυσιολογικό (5,5 mm), αλλά ο τράχηλος είναι ανοιχτός, διαστάσεις 35 * 25 * 30 mm. Συμπέρασμα: δεν ανιχνεύθηκε ηχώ-παθολογία κατά τη στιγμή της εξέτασης. Αρνήθηκα να θεραπεύσω, συνεχίζω να πίνω τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Τι μπορείτε να συμβουλευτείτε; Πού αλλού πρέπει να πάω και ποια θεραπεία πρέπει να περιμένω εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει; Θα ήθελα να αποφύγω την επιμέλεια.

Απάντηση: Γεια σας. Προκειμένου να αποκλειστεί η παθολογική διαδικασία του ενδομητρίου, σας συνιστώ να εξετάσετε τη δυνατότητα μιας βιοψίας ενδομητρίου αναρρόφησης (Paypel) ακολουθούμενη από μια μορφολογική μελέτη της βιοψίας. Η βιοψία του ενδομητρίου Aspiration Paypel είναι μια ενημερωτική και λιγότερο τραυματική μέθοδος για τη μελέτη της κατάστασης του βλεννογόνου της μήτρας. Επιπλέον, για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση θα πρέπει να εξετάσει τη δυνατότητα υδρονονογραφίας. Η σωστή διάγνωση είναι η μισή επιτυχία της θεραπείας. Η αποτελεσματική θεραπεία βασίζεται στην κατανόηση της ουσίας του υπάρχοντος προβλήματος και στον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης. Στην περίπτωσή σας, η ακριβής διάγνωση δεν καθορίζεται και, επομένως, η συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική. Για να προσδιοριστεί η ακριβής διάγνωση, απαιτείται πρόσθετη αξιολόγηση κλινικών, οργάνων και εργαστηριακών παραμέτρων...

Η ψώρα είναι μια κοινή δερματική ασθένεια..

Η μείωση της ικανότητας εργασίας στη διαδικασία της εργασίας οφείλεται κυρίως στο.

Σχετικά Άρθρα: