Η γρίπη των χοίρων εξαπλώθηκε σε όλη τη Ρωσία - οι διαγνώσεις επιβεβαιώνονται επισήμως κάθε μέρα σε διάφορα μέρη της χώρας και μερικές χιλιάδες άνθρωποι έχουν νοσηλευτεί με υποψία ασθένειας. Προκειμένου να προστατέψουμε τους αναγνώστες μας από πανικό και άδειες φήμες για αυτόν, ανακαλύψαμε τι σημαίνει πραγματικά η γρίπη των χοίρων και πώς μπορείτε να προστατευτείτε από αυτήν.

Τι είναι η γρίπη των χοίρων;?

Έτσι, η «γρίπη των χοίρων» είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική οξεία αναπνευστική νόσος, που ανακαλύφθηκε το 1931 από τον Αμερικανό επιστήμονα Richard Shope.

Σύμφωνα με την επίσημη ταξινόμηση, ανήκει στον τύπο Α (ο πιο κοινός τύπος γρίπης που προκαλεί τις μεγαλύτερες επιδημίες). Ο πιο κοινός υποτύπος της γρίπης των χοίρων είναι οι H1N1, οι υπότυποι H1N2, H3N1 και H3N2 είναι λιγότερο συνηθισμένοι. Διανέμεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Συμπτώματα - υψηλός πυρετός, πυρετός, πυρετός. Επιπλέον, η θνησιμότητα σε ζώα είναι χαμηλή και συνήθως δεν υπερβαίνει το 4% του αριθμού των ασθενών..

Επί του παρόντος, στην επιδημία της γρίπης H1N1-2009 έχει ανατεθεί 6 (πανδημία) βαθμός απειλής σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ. Ο βαθμός απειλής δεν χαρακτηρίζει τον κίνδυνο της νόσου για τη ζωή των ανθρώπων, αλλά δείχνει την ικανότητά της να εξαπλωθεί. Δηλαδή, κάθε γρίπη που μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μπορεί να φτάσει στον έκτο βαθμό απειλής.

Ωστόσο, οι ανησυχίες του ΠΟΥ σχετίζονται με τη γενετική καινοτομία του στελέχους και τις δυνατότητές του για περαιτέρω αναδιάταξη (ανασυνδυασμός, ανάμιξη ιών), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πιο επιθετικές παραλλαγές μόλυνσης. Στη συνέχεια, κατ 'αναλογία με τις πιο καταστροφικές πανδημίες του περασμένου αιώνα, αυτή η γρίπη των χοίρων θα οδηγήσει σε σοβαρές ανθρώπινες απώλειες μετά από μια συγκεκριμένη περίοδο (συνήθως έξι μηνών), συνοδευόμενη από σχετικά μέτρια θνησιμότητα.

Καλα ΝΕΑ:

  • σε αντίθεση με την ριζικά εξωγήινη γρίπη των πτηνών H5N1, η οποία δεν έμαθε πώς να μεταδίδει από άτομο σε άτομο, ήταν πολύ μολυσματική (ένα μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων πέθανε = περισσότερο από 50%), η τρέχουσα γρίπη των χοίρων, αν και είναι ένας νέος επανασυνδυαστής (υβριδικός ιός ) με νέες αντιγονικές ιδιότητες, πολύ λιγότερο μολυσματικές και η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων αναρρώνουν από μόνες τους.

Τα κακά νέα:

  • Οι αντιγονικές ιδιότητες της νέας γρίπης των χοίρων και του κυκλοφορούντος H1N1 είναι πολύ διαφορετικές στον άνθρωπο και επομένως το εμβόλιο της τελευταίας σεζόν που περιέχει το στέλεχος H1N1 δεν είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό εδώ.
  • επαναπροσδιορισμένο σε ένα γουρούνι, το νέο υβρίδιο έμαθε να μεταδίδεται από άτομο σε άτομο και ως εκ τούτου δεν μπορούν να αποφευχθούν μαζικές επιδημίες (ή ακόμη και πανδημίες).

Πώς να μάθετε εάν έχετε γρίπη?

Η γρίπη είναι πολύ πιθανή εάν υπάρχουν μερικά ή όλα αυτά τα συμπτώματα:

  • θερμότητα*
  • βήχας
  • πονόλαιμος
  • καταρροή ή βουλωμένη μύτη
  • πόνοι σώματος
  • πονοκέφαλο
  • κρυάδα
  • αίσθημα κόπωσης
  • μερικές φορές διάρροια και έμετος

* Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν έχουν όλοι υψηλό πυρετό.

Τι να κάνετε αν αρρωστήσετε?

Εάν αρρωστήσετε με συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη κατά τη διάρκεια της γρίπης, θα πρέπει να μείνετε στο σπίτι και να αποφύγετε την επαφή με άλλα άτομα, ενώ περιμένετε ιατρική βοήθεια. Τα περισσότερα άτομα με γρίπη των χοίρων αναπτύσσουν ήπιες ασθένειες και δεν χρειάζονται ιατρική φροντίδα ή αντιιικά φάρμακα, όπως συμβαίνει με την εποχική γρίπη..

Ωστόσο, τα άτομα που είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν επιπλοκές μετά τη γρίπη θα πρέπει να συμβουλευτούν τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την ανάγκη ελέγχου αν έχουν συμπτώματα γρίπης κατά τη διάρκεια αυτής της σεζόν. Αυτές οι κατηγορίες ατόμων περιλαμβάνουν:

  • Παιδιά κάτω των 5 ετών, αλλά ειδικά παιδιά κάτω των 2 ετών
  • Άτομα 65 ετών και άνω
  • Εγκυος γυναικα
  • Άτομα που έχουν:
    • Καραβίδα
    • Ασθένειες του αίματος (συμπεριλαμβανομένης της δρεπανοκυτταρικής νόσου)
    • Χρόνια πνευμονοπάθεια [συμπεριλαμβανομένου του άσθματος ή της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ)]
    • Διαβήτης
    • Καρδιακή ασθένεια
    • Διαταραχές των νεφρών
    • Διαταραχές του ήπατος
    • Νευρολογικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένου του νευρικού συστήματος, του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού)
    • Νευρομυϊκές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της μυϊκής δυστροφίας και της σύνθετης σκλήρυνσης)
    • Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα (συμπεριλαμβανομένων των ατόμων με AIDS)

Η ανάπτυξη σοβαρής ασθένειας είναι επίσης δυνατή σε υγιείς ανθρώπους λόγω γρίπης των χοίρων, οπότε όποιος ανησυχεί για την υγεία του πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό του.

Τα ανησυχητικά συμπτώματα αναφέρονται εδώ, όπου ο καθένας πρέπει να λάβει αμέσως ιατρική βοήθεια..

Ποια είναι τα ανησυχητικά συμπτώματα;?

  • Δύσπνοια ή δύσπνοια
  • Γκρι ή μπλε δέρμα
  • Άρνηση αρκετού ποτού
  • Σοβαρός ή επίμονος έμετος
  • Απροθυμία να ξυπνήσει ή έλλειψη δραστηριότητας
  • Μια ενθουσιασμένη κατάσταση στην οποία ένα παιδί αντιστέκεται στη λήψη
  • Κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματα της γρίπης που επαναλαμβάνονται αργότερα, συνοδεύονται από πυρετό και έντονο βήχα
  • Δύσπνοια ή δύσπνοια
  • Πόνος ή συμπίεση στο στήθος ή την κοιλιά
  • Ξαφνική ζάλη
  • Σύγχυση
  • Σοβαρός ή επίμονος έμετος
  • Κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματα της γρίπης που επαναλαμβάνονται αργότερα, συνοδεύονται από πυρετό και έντονο βήχα

Υπάρχουν φάρμακα κατά της γρίπης των χοίρων?

Ναί. Υπάρχουν αντιιικά φάρμακα που ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τόσο για την εποχική γρίπη όσο και για τη γρίπη των χοίρων. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να σας βάλουν γρήγορα στα πόδια σας και μπορούν επίσης να αποτρέψουν σοβαρές επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γρίπης, τα αντιιικά φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία ατόμων με σοβαρή ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χρειάζονται νοσηλεία. και επίσης για τη θεραπεία ατόμων που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών μετά τη γρίπη. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν χρειάζεστε αντιιικά φάρμακα για τη θεραπεία της κατάστασής σας..

Πρέπει να πάρω φάρμακα για να μην πάρω γρίπη των χοίρων?

Οχι. Θα πρέπει να παίρνετε αντιιικά φάρμακα όπως το oseltamivir ή το zanamivir μόνο εάν σας συμβουλεύει ο γιατρός σας. Δεν πρέπει να αγοράζετε φάρμακα για την πρόληψη ή την καταπολέμηση αυτής της νέας λοίμωξης χωρίς ιατρική συνταγή..

Πόσο καιρό να μείνω στο σπίτι αν είναι άρρωστος?

Πρέπει να μείνετε στο σπίτι για τουλάχιστον 24 ώρες μετά την εξαφάνιση της θερμότητας, εκτός εάν ζητήσετε ιατρική βοήθεια..

Η υψηλή θερμοκρασία σας θα πρέπει να περάσει χωρίς τη χρήση αντιπυρετικού. Πρέπει να μείνετε στο σπίτι και να μην πηγαίνετε στη δουλειά, στο σχολείο, να μην ταξιδέψετε, να μην πάτε σε κατάστημα, να μην παρακολουθήσετε κοινωνικές εκδηλώσεις και δημόσιες συναντήσεις.

Τι να κάνετε κατά τη διάρκεια της ασθένειας?

Μείνετε μακριά από τους άλλους όσο το δυνατόν περισσότερο, ώστε να μην τους μολύνει. Εάν πρέπει να φύγετε από το σπίτι, για παράδειγμα, για να λάβετε ιατρική βοήθεια, φορέστε μάσκα προσώπου εάν έχετε, ή καλύψτε το στόμα σας όταν βήχετε ή φτάρνισμα με μαντήλι. Επίσης, πλύνετε τα χέρια σας πιο συχνά για να αποτρέψετε την εξάπλωση της γρίπης μεταξύ άλλων..

Κατά την προετοιμασία του άρθρου, χρησιμοποιήθηκαν υλικά από τις πύλες των Rospotrebnadzor, WHO και Industrial Medicine

Γρίπη των χοίρων

Η γρίπη των χοίρων (H1N1) είναι μια ειδική μορφή του ιού που, μέσω παρατεταμένων μεταλλάξεων, λαμβάνει τέτοιες μορφές που μπορεί να μολύνει τους ανθρώπους. Αυτή η ασθένεια διεκδίκησε πολλές ζωές σε όλο τον κόσμο, δεδομένου ότι κατά την έναρξη και εξάπλωσή της, δεν είχε μελετηθεί ακόμη. Πριν από την πρώτη περίπτωση λοίμωξης από τον άνθρωπο με τον ιό της γρίπης των χοίρων στο Μεξικό, η γρίπη των χοίρων δεν ήταν επικίνδυνη για τον άνθρωπο και ως εκ τούτου δεν έχει μελετηθεί τόσο λεπτομερώς.

Οι συνεχείς μεταλλάξεις του ιού της γρίπης των χοίρων δεν επιτρέπουν στους επιστήμονες και τους γιατρούς ακόμη και να προβλέψουν την ώρα και τον τόπο της επόμενης επιδημίας. Τα πιο αυστηρά μέτρα έχουν ληφθεί σε όλο τον κόσμο πριν από πολύ καιρό για να αποφευχθεί η εξάπλωση του ιού, που μας ήρθε αυτή τη φορά από την Κίνα. Σύμφωνα με τα συμπτώματά του, η γρίπη των χοίρων ουσιαστικά δεν διαφέρει από άλλους τύπους γρίπης, ιδίως από τους πιο συνηθισμένους και γνωστούς σε εμάς. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξη και η πορεία αυτού του τύπου γρίπης είναι πολύ πιο επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή. Ο ιός εξαπλώνεται, συνήθως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ένα εμβόλιο που μπορεί να θεραπεύσει πλήρως έναν μολυσμένο ιό H1N1 δεν υπάρχει σήμερα.

Χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη θεραπεία, η οποία εξαρτάται από το πόσο άσχημα έχει μολυνθεί το άτομο και πώς ακριβώς πηγαίνει η γρίπη των χοίρων. Τα απογοητευτικά στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι για 1000 άτομα που έχουν μολυνθεί με αυτόν τον τύπο ιού, σε 70 περιπτώσεις καταγράφηκε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Για τη γρίπη, αυτοί είναι κρίσιμοι δείκτες. Προκειμένου να προστατευτείτε όσο το δυνατόν περισσότερο, αξίζει να εφαρμόσετε μέτρα για την πρόληψη της γρίπης των χοίρων όχι μόνο με λαϊκές θεραπείες, αλλά και με φάρμακα. Οποιαδήποτε πόλη σε οποιαδήποτε χώρα μπορεί να γίνει το επίκεντρο της γρίπης των χοίρων, οπότε μην ξεχνάτε τον κίνδυνο να γίνει θύμα σκληρής γρίπης των χοίρων..

Θεραπεία της γρίπης των χοίρων

Η θεραπεία της γρίπης των χοίρων βασίζεται σε θεραπεία εσωτερικών ασθενών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο θεραπείας της συνήθους «εποχιακής» γρίπης. Αυτές οι μέθοδοι είναι αρκετά γνωστές σε όλους μας, καθώς όλοι είχαν την ευκαιρία να αρρωστήσουν με μια ασθένεια όπως η γρίπη σε έναν βαθμό ή άλλο. Ο κίνδυνος της γρίπης των χοίρων έχει ήδη αποδειχθεί από εκατοντάδες επιστήμονες και γιατρούς σε όλο τον κόσμο, ωστόσο, η θεραπεία με H1N1 δεν είναι ακόμη εκατό τοις εκατό αποτελεσματική.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής ή ο ύποπτος λοίμωξης πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο απομονωμένος από την κοινωνία τοποθετώντας σε ξεχωριστό θάλαμο. Όλα τα προϊόντα προσωπικής υγιεινής, τα κλινοσκεπάσματα και τα πιάτα πρέπει επίσης να διατίθενται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία κατά τις πρώτες ώρες της νόσου μπορεί να φτάσει ήδη σε κρίσιμα επίπεδα, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν παρακεταμόλη. Εάν η θερμοκρασία έχει φθάσει σε κρίσιμο σημείο, χρησιμοποιείται ενδομυϊκή ένεση διπυρόνης. Αυτή η ένεση θα επιτρέψει ήδη 15 λεπτά μετά την εισαγωγή να μειώσει τη θερμοκρασία, αν όχι στο βέλτιστο, τότε σε αποδεκτό επίπεδο. Ως αντιιικό φάρμακο, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως το Tamiflu (αυτό το φάρμακο έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό μεταξύ άλλων φαρμάκων που περιέχουν ιντερφερόνη), Arbidol, Laferobion, Laferon και άλλα. Εάν το Tamiflu δεν υπάρχει στην περιοχή, συνιστάται η χρήση του Zanamivir (Relenza). Αυτά τα φάρμακα δεν εγγυώνται
τόνοι άμεσης ανάρρωσης, αλλά σήμερα είναι οι πιο αποτελεσματικοί στη θεραπεία του ιού H1N1.

Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μην κάνετε αυτοθεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες και ακόμη και σε θάνατο. Θυμηθείτε, η θεραπεία για τον ιό της γρίπης είναι απαραίτητη, καθώς μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές σε άλλα ζωτικά όργανα..

Πρόληψη της γρίπης των χοίρων

Η προφύλαξη του H1N1 σήμερα δεν μπορεί να είναι εκατό τοις εκατό αποτελεσματική, ωστόσο, η λήψη μέτρων για την πρόληψη της εμφάνισης της νόσου είναι απλώς απαραίτητη. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση της υγείας σας, ειδικά σε περιόδους κινδύνου γρίπης και των ποικιλιών της. Κατά την περίοδο από το φθινόπωρο έως την άνοιξη, προσπαθήστε να πάρετε φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία και αυξάνουν τις φυσικές δυνάμεις του σώματος, δίνοντάς του την ευκαιρία να καταπολεμήσει ανεξάρτητα διάφορες λοιμώξεις και ασθένειες.

Αλλά μόνο οι λαϊκές μέθοδοι δεν αρκούν για αυτό. Η πρόληψη της γρίπης των χοίρων πρέπει να αποτελείται από μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Φυσικά, ένας υγιής ύπνος, η συμμόρφωση με όλα τα υγειονομικά πρότυπα και ένας υγιεινός τρόπος ζωής σίγουρα θα αποφέρει καρπούς, ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι κατά τη διάρκεια της επιδημίας είναι απλώς απαραίτητο να λαμβάνετε διεγερτικά φάρμακα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν όλα τα φάρμακα που περιέχουν ιντερφερόνη και, καταρχάς, Tamiflu (ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την άμεση θεραπεία της νόσου), Laferon, Laferobion, Arbidol (το φάρμακο συχνά συνταγογραφείται και δίνει θετικό αποτέλεσμα από τη χρήση, αν και η αποτελεσματικότητά του ως προληπτικό φάρμακα κατά του H1N1 που δεν έχουν αποδειχθεί από τον ΠΟΥ). Η δοσολογία αυτών των φαρμάκων συνταγογραφείται αρκετές φορές λιγότερο από ό, τι με την άμεση θεραπεία, αλλά η πρόσληψή τους θεωρείται υποχρεωτική στο σύμπλεγμα πρόληψης ασθενειών.

Επίσης, η κύρια συμβουλή πρόληψης του H1N1 είναι να αποφύγετε την επαφή με άτομα που πιστεύετε ότι είναι ανθυγιεινά. Εάν παρατηρήσετε ότι στην εργασία ή αλλού υπάρχει κίνδυνος να προσβληθεί από τον ιό της γρίπης H1N1, θα πρέπει να κάνετε αμέσως διακοπές για ανάκαμψη και να σταματήσετε να επισκέπτεστε πολυσύχναστα μέρη για την περίοδο έως ότου εξαπλωθεί ο ιός..

Συμπτώματα γρίπης των χοίρων

Τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της κανονικής γρίπης, έτσι πολλοί άνθρωποι αρχικά συγχέουν αυτούς τους δύο τύπους ιών. Ωστόσο, η γρίπη των χοίρων είναι πολύ πιο επικίνδυνη, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές σε ολόκληρο το σώμα και επίσης να οδηγήσει σε θάνατο εάν ο ασθενής δεν διαθέτει έγκαιρη ποιοτική θεραπεία. Εάν εμφανίσετε τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό για βοήθεια. Έχουν ήδη μελετηθεί ορισμένα διακριτικά συμπτώματα της γρίπης των χοίρων..

Πρώτα απ 'όλα, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, αυτή είναι μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς. Τις πρώτες ώρες μετά τη μόλυνση, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί σε κρίσιμο σημείο 40 βαθμών. Επίσης προστέθηκε σε αυτό το σύμπτωμα είναι τυπικός βήχας, ρινική καταρροή, διάρροια, πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς, αδυναμία, διαταραχή ύπνου και δραστηριότητα. Με την πρώτη ματιά, η πιο κοινή γρίπη. Αλλά μόλις παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα. Θυμηθείτε ότι μπορεί να είναι ο ιός H1N1, ο οποίος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί σε προχωρημένο στάδιο.

Ένα σημαντικό σύμπτωμα της γρίπης των χοίρων είναι η βλάβη στους πνεύμονες και τους βρόγχους σε μεγάλο βαθμό. Λόγω της αυξημένης έκφρασης πολλών παραγόντων, εμφανίζεται πολλαπλή βλάβη στις κυψελίδες. Λόγω των μεταλλάξεων του ιού, είναι ο ιός H1N1 που δείχνει την ικανότητα να σκοτώνει τα κύτταρα της ιντερφερόνης, που έρχεται ως φάρμακο, επομένως η δόση του συνταγογραφούμενου αντιιικού φαρμάκου θα πρέπει να αυξηθεί τουλάχιστον τις πρώτες ημέρες της πορείας της νόσου. Αξίζει να θυμόμαστε ότι αυτή η γρίπη των χοίρων σε σοβαρές μορφές μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και θάνατο, να παρακολουθήσετε την υγεία σας και να ακούσετε τις συμβουλές των γιατρών. Στο πρώτο σημάδι της ασθένειας - συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Κοροναϊός, γρίπη των χοίρων και άλλες ασθένειες: είναι επικίνδυνη μια νέα επιδημία;

Εδώ είναι, ο ήρωας του τρέχοντος έτους - 2019 ιού ncov αυτοπροσώπως!

Δεν υπάρχει συναίνεση για την προέλευση του νέου 2019-nCoV. Μελέτες από Κινέζους επιστήμονες αναφέρουν ότι ο ιός εμφανίστηκε πριν από μερικά χρόνια από ομόλογο ανασυνδυασμό μεταξύ κοροναϊκού νυχτερίδας και ενός άλλου κοραναϊού πολλών ζωνών της Νότιας Κίνας (ένα χαριτωμένο αλλά δηλητηριώδες φίδι από την οικογένεια που επιθυμεί). Η Δύση δεν συμφωνεί με αυτό. Πιστεύουν ότι τα ερπετά δεν είναι καθόλου κατάλληλα για το ρόλο ενός επωαστή ιού, και οι πιο πιθανές υποψήφιες για το ρόλο της πηγής μόλυνσης είναι θηλαστικά και πουλιά..

Ωστόσο, η πρώτη καταγεγραμμένη περίπτωση λοίμωξης 2019-nCoV συνέβη στο Wuhan της Κίνας, στην αγορά Huanan, όπου όλα τα παραπάνω ζώα πωλούνται ως εξωτικά τρόφιμα. Δεδομένου ότι η λοίμωξη ήταν αρχικά ζωονοσογόνος, μεταδόθηκε σε ανθρώπους από ένα ζώο, αλλά τώρα ο κύριος τρόπος εξάπλωσης του 2019 είναι ο nCoV (και ο πιο επικίνδυνος) από άτομο σε άτομο. Μέθοδος διανομής - τόσο μέσω άμεσης επαφής με το μολυσμένο σώμα, όσο και των κλασικών αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Παρεμπιπτόντως, ο πρώτος άρρωστος ιός 2019-nCoV έξι ημέρες μετά τη νοσηλεία θεραπεύτηκε πλήρως. Για να συγκρίνουμε με την τρέχουσα υστερία, ας πάρουμε την προηγούμενη - την πανδημία «γρίπη των χοίρων» το 2009, τυλιγμένη σε σκάνδαλα, δωροδοκίες και δισεκατομμύρια ευρώ καθαρού κέρδους φαρμακευτικών εταιρειών. Τα στελέχη αυτής της πληγής βρέθηκαν μεταξύ των ιών της γρίπης του ορότυπου C και των υποτύπων του ορότυπου Α - όλοι έχουν το κοινό όνομα "ιός της γρίπης των χοίρων". Στην πραγματικότητα, ο υποτύπος που οδήγησε στην πανδημία το 2009 ονομάζεται επιστημονικά ο ιός υποτύπου H1N1 και η πηγή του δεν βρέθηκε ποτέ, αλλά είναι ευρέως διαδεδομένος στους χοίρους στην Αμερική, την Ευρώπη και την Ασία. Εξ ου και το ψευδώνυμο "χοίρος", το οποίο χρησιμοποιήθηκε ενεργά από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης κατά τη διάρκεια της επιδημίας, που ερεθίζει καλά τους αγρότες.

Η όμορφη «γρίπη των χοίρων», γνωστή και ως H1N1

Θα γελάσετε, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, η μετάδοση της μόλυνσης από ζώο σε άτομο είναι ελάχιστα κατανεμημένη. Ναι, καταγράφονται τέτοιες περιπτώσεις, αλλά ο αριθμός τους είναι από την κατηγορία στατιστικού σφάλματος. Επιπλέον, όπως το 2019-nCoV, η γρίπη των χοίρων δεν προκαλεί πάντα ενεργή μορφή της νόσου. Οι ιοί έχουν παρόμοιες μεθόδους διανομής: άμεση επαφή και αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Αλλά τι είναι γνωστό σε όλους μας την εποχική γρίπη - μια οξεία μολυσματική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από έναν ιό από την ομάδα ARVI; Κατ 'αρχήν, είναι στην ίδια ομάδα ιών με τα παραπάνω, έχει τις ίδιες μεθόδους κατανομής και τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Μέχρι σήμερα, έχουν εντοπιστεί περισσότερες από 2.000 ποικιλίες αυτής της μόλυνσης. Ο πρώτος ιός της γρίπης απομονώθηκε από κοτόπουλα το 1901, στη συνέχεια εντοπίστηκε σε χοίρους και ο πρώτος ιός της γρίπης στον άνθρωπο απομονώθηκε το 1933. Για ιούς αυτού του τύπου, είναι χαρακτηριστική μια συχνή αλλαγή στην αντιγονική δομή, λόγω των οποίων έχουν τεράστιο αριθμό ονομάτων και υποτύπων.

Γεωγραφία κατανομής

Αφού ο κινεζικός κοροϊός, μεταλλάχθηκε στο επιθυμητό σχήμα, προσκολλήθηκε στο πρώτο θύμα, ξεκίνησε μια αλυσιδωτή αντίδραση: όπως και με οποιονδήποτε άλλο ιό, το 2019-nCoV άρχισε να εξαπλώνεται ενεργά. Ήταν προς όφελός του ότι ένα μολυσμένο άτομο πήγε από την πυκνοκατοικημένη πόλη Wuhan (12 εκατομμύρια κάτοικοι) στη ακόμη πιο πυκνοκατοικημένη Σαγκάη (23,5 εκατομμύρια κάτοικοι) - αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο ρίχνουμε λάδι σε ένα καυτό τηγάνι Οι πόλεις ξέσπασαν αμέσως με έναν ιό και άρχισαν να βυθίζονται σε μια επιδημία. Ένας μεγάλος αριθμός μολυσμένων ανθρώπων μετακινήθηκε ενεργά σε πόλεις και χώρες, οπότε σε λίγες εβδομάδες ο ιός ανιχνεύτηκε σε όλο τον κόσμο (ακόμη και στον Καναδά και την Ελβετία μακριά από την Κίνα).

Σήμερα, ο αριθμός των επιβεβαιωμένων περιπτώσεων λοίμωξης 2019-nCoV πλησιάζει 15.000 άτομα, τα περισσότερα από τα οποία στην Κίνα. Σύμφωνα με υπάλληλο του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων της Λαϊκής Δημοκρατίας της Κίνας, Γιανγκ Γκουονγκουάν, η αιχμή της επιδημίας θα συμβεί τον Φεβρουάριο του 2020..

Τον Απρίλιο-Μάιο του 2009, το H1N1 αναβοσβήνει στο Μεξικό και τις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυξήθηκε επανειλημμένα το επίπεδο της πανδημικής απειλής και στις 11 Ιουνίου 2009, ο ΠΟΥ έδωσε το έκτο (μέγιστο) επίπεδο απειλής σε αυτό το στέλεχος της γρίπης και ανακοίνωσε την πρώτη πανδημία τα τελευταία 40 χρόνια. Από τις 27 Αυγούστου, όταν ο ιός έφτασε σε ισχύ, καταγράφηκαν σχεδόν 256.000. Τα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα λοίμωξης H1N1 καταγράφηκαν σε 29 χώρες, τις κύριες εστίες στην Αμερική και τη Γερμανία (περισσότερες από 40.000 περιπτώσεις), την Αυστραλία (29.000 περιπτώσεις), το Μεξικό (17.500 περιπτώσεις) και το Ηνωμένο Βασίλειο με τον Καναδά (περισσότερες από 10.000 περιπτώσεις). Στη Ρωσία, ο αριθμός των επιβεβαιωμένων περιπτώσεων λοίμωξης H1N1 ήταν 1 896, εκ των οποίων έξι ήταν ύποπτοι αλλά δεν επιβεβαιώθηκαν.

Σύμφωνα με την κατανόησή μας, η γρίπη εκδηλώνεται στον πλανήτη αρκετές φορές το χρόνο. Ο κίνδυνος επιδημιών είναι υψηλότερος σε θερμοκρασίες αέρα από +5 έως −5 βαθμούς Κελσίου, όταν η πτώση της υγρασίας αποδυναμώνει την τοπική ανοσία και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την είσοδο ιών στο ανθρώπινο σώμα. Ο αγαπημένος χρόνος για τη δραστηριότητα ιών είναι η περίοδος φθινοπώρου-χειμώνα. Οι επιδημίες γρίπης που προκαλούνται από τον πιο επικίνδυνο ορότυπο Α εμφανίζονται περίπου κάθε δύο έως τρία χρόνια, και αυτές που προκαλούνται από τον ορότυπο Β κατά μέσο όρο κάθε πέντε χρόνια. Ο πιο «ήρεμος» ορότυπος Γ δεν προκαλεί επιδημίες, μόνο μεμονωμένα κρούσματα σε παιδιά, ηλικιωμένους και αδύναμους ανθρώπους. Είναι ενδιαφέρον ότι η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών αγνοεί τη θεραπεία και ανέχεται οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις στα πόδια τους. Σύμφωνα με τη μελέτη, μόνο το ένα τέταρτο των μολυσμένων εμφανίζει πλήρως όλα τα συμπτώματα της γρίπης, και μόνο το ένα πέμπτο από αυτά πηγαίνει στον γιατρό. Επιπλέον, ακόμη και χωρίς συμπτώματα, ο φορέας διαδίδει ενεργά τον ιό. Ο ΠΟΥ εκτιμά ότι οι ετήσιες επιδημίες γρίπης παγκοσμίως έχουν ως αποτέλεσμα 5 εκατομμύρια περιπτώσεις σοβαρών ασθενειών.

Ο αριθμός των ασθενών και των νεκρών

Ο Κινέζος 2019-ncov σκότωσε 300 ζωές σε ένα μήνα της επιδημίας, οι περισσότερες στην Κίνα. Δυστυχώς, το σχήμα δεν είναι τελικό και θα αυξηθεί μόνο. Αν κοιτάξετε το πρόγραμμα ανάπτυξης της τρέχουσας πανδημίας, μπορείτε να δείτε μια μικρή μείωση της δραστηριότητας: στις 29 και 30 Ιανουαρίου, η αύξηση των μολυσμένων ατόμων μέχρι την προηγούμενη ημέρα ανήλθε σε περίπου 2.000 περιπτώσεις και στις 31 Ιανουαρίου - μόνο εκατό. Υπάρχει ελπίδα ότι η πανδημία εξασθενεί, αν και οι ειδικοί είναι προσεκτικοί στις προβλέψεις.

Κατά τη διάρκεια της επιδημίας του 2009, επιβεβαιώθηκαν 221.829 περιπτώσεις λοίμωξης H1N1. Από αυτούς, ο αριθμός των επιβεβαιωμένων θανάτων έφτασε σχεδόν τις δύο χιλιάδες, σταματώντας στα 1.906 περίπου. Το μεγαλύτερο μέρος του ιού πέθανε στις ΗΠΑ (436), την Αργεντινή (338), το Μεξικό (149) και την Αυστραλία (102).

Σύμφωνα με την ΠΟΥ, η εποχική γρίπη σκοτώνει τακτικά τουλάχιστον μισό εκατομμύριο ανθρώπους ετησίως, υπάρχουν μελέτες στις οποίες ο αριθμός αυτός είναι διπλάσιος. Δηλαδή, χωρίς την ανακοίνωση των επιδημιών, ο ιός σκοτώνει τουλάχιστον διπλάσιο από μια από τις υψηλού προφίλ πανδημίες του πρόσφατου παρελθόντος και πολύ περισσότερο από την τρέχουσα μόλυνση από την Κίνα.

Πρόληψη και θεραπεία

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη τέτοιων ιών είναι ο εμβολιασμός. Ωστόσο, για το 2019-nCoV, προς το παρόν δεν υπάρχει ειδική αντιιική θεραπεία, σήμερα μόνο τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ιατρική φροντίδα στοχεύει στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών των οργάνων. Οι Ρώσοι επιστήμονες έχουν επανειλημμένα δηλώσει ότι θα χρειαστούν τουλάχιστον έξι μήνες για να αναπτύξουν ένα αποτελεσματικό εμβόλιο, αλλά οι Κινέζοι συνάδελφοί τους είναι αισιόδοξοι για την εύρεση ενός εμβολίου μέσα σε ένα μήνα. Κανένας γιατρός δεν θα αντιμετωπίσει τον ιό με αντιβιοτικό - αυτό θα επιδεινώσει μόνο την πορεία της νόσου. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται με προσοχή για να σταματήσουν μια δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη..

Σε αντίθεση με το 2019-nCoV, υπήρχε ένα εμβόλιο κατά τη διάρκεια της πανδημίας για το H1N1, αλλά εδώ ξεκινά η διασκέδαση. Το γεγονός είναι ότι στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η θεραπεία οποιασδήποτε γρίπης είναι συμπτωματική. Το πιο σημαντικό πράγμα εδώ δεν είναι να μεταφέρετε την ασθένεια "στα πόδια σας", η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Σε γενικές γραμμές, η μόλυνση εξαφανίζεται μόνη της, και το πιο σημαντικό, μην βλάπτετε τον εαυτό σας με θεραπεία (ή την απουσία της) και μην κατακλύζετε άλλους. Η συμμόρφωση με τους απλούς κανόνες δεν θα απαλλαγεί από τον ιό (εάν είναι ήδη συνδεδεμένος με εσάς, τότε είναι άχρηστο να πολεμήσετε, απλά πρέπει να περιμένετε), αλλά θα βοηθήσει στην αποφυγή περαιτέρω προβλημάτων.

Ένα χρόνο μετά την πανδημία H1N1, η Κοινοβουλευτική Συνέλευση του Συμβουλίου της Ευρώπης ενέκρινε μια έκθεση που επικρίνει τον ΠΟΥ. Το έγγραφο κατηγόρησε τις υψηλές τάξεις του διεθνούς οργανισμού και των κυβερνήσεων ορισμένων ευρωπαϊκών χωρών ότι δεν ξόδεψαν απλώς τεράστια ποσά για εμβόλια, αλλά και έσπειραν πανικό, προκαλώντας αδικαιολόγητο φόβο στον πληθυσμό. Στην πραγματικότητα, λόγω της περιορισμένης κλίμακας της επιδημίας, δεν χρησιμοποιήθηκαν μεγάλες ποσότητες προμηθευμένου εμβολίου. Μόνο στη Γερμανία, 239 εκατομμύρια ευρώ σπατάλησαν για εμβόλια. Πολλοί μελετητές έχουν προτείνει ότι η γρίπη των χοίρων είναι απλώς μια πλασματική ασθένεια για τα υπερ-κέρδη των φαρμακευτικών εταιρειών που προωθούν εμβόλια και αντιιικά φάρμακα. Παρεμπιπτόντως, οι τελευταίες εξακολουθούν να είναι αναποτελεσματικές.

Γρίπη των χοίρων στον άνθρωπο - πώς εμφανίζεται η μόλυνση και μέθοδοι θεραπείας

Η γρίπη των χοίρων είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της γρίπης Β και τα πολλά υποείδη του. Πώς εμφανίζεται η μόλυνση και πώς μπορεί να προληφθεί?

Ας δούμε τα συμπτώματα της νόσου, τα οποία συχνά είναι απολύτως πανομοιότυπα με την κοινή γρίπη ή το κοινό κρυολόγημα..

Τι είναι η γρίπη των χοίρων

Η γρίπη των χοίρων είναι μια αναπνευστική νόσος που είναι πολύ μεταδοτική και έχει την τάση για οξεία πορεία (εμφανίζεται ξαφνικά και εξαφανίζεται μετά από ένα σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα). Η γρίπη των χοίρων προκαλείται από ορισμένους τύπους ιών της γρίπης, συγκεκριμένα από ιούς γρίπης τύπου Β και Γ, υπότυπους H1N1, H1N2, H2N1, H2 N3, H3N1, H3N2.

Το πιο συνηθισμένο είναι ο ιός της γρίπης H1N1..

Πώς αναπτύσσεται η επιδημία της γρίπης των χοίρων

Συνήθως, οι ιοί της γρίπης ζουν σε ισορροπία με τα ενδημικά είδη και σχεδόν δεν μετακινούνται από το ένα είδος στο άλλο. Κατά συνέπεια, οι ιοί της γρίπης των πτηνών μολύνουν τα πουλιά, ο ιός της γρίπης των χοίρων βρίσκεται στους χοίρους, η επίδρασή του στον άνθρωπο είναι πολύ περιορισμένη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για να μεταφερθεί ο ιός στο κύτταρο ξενιστή, το τελευταίο πρέπει να έχει αντίστοιχους υποδοχείς στη μεμβράνη.

Για παράδειγμα, ο ιός της γρίπης των πτηνών είναι απίθανο να εξαπλωθεί στους ανθρώπους, επειδή έχει πολύ λίγα κύτταρα στο αναπνευστικό σύστημα που εκφράζουν υποδοχείς στις μεμβράνες τους που προάγουν την προσκόλληση τέτοιων ιών..

Ωστόσο, μπορεί να συμβεί ότι ο ιός της ανθρώπινης γρίπης και ο ιός της γρίπης των πτηνών μολύνουν ταυτόχρονα έναν χοίρο, ο οποίος διαθέτει και υποδοχείς πουλιών και ανθρώπων. Ως αποτέλεσμα, ο ιός αποκτά την ικανότητα σύνδεσης με υποδοχείς ειδικούς για τον ιό της ανθρώπινης γρίπης. Τότε θα μπορούσε να συμβεί επιδημία.

Έτσι ο ιός όχι μόνο εξαπλώνεται από χοίρο σε άτομο, αλλά αποκτά επίσης την ικανότητα να μετακινείται γρήγορα από άτομο σε άτομο. Στην εποχή της υπερκινητικότητας, μια επιδημία μπορεί εύκολα να μετατραπεί πανδημία.

Λίγο ιστορικό γρίπης των χοίρων

Η πρώτη καταγεγραμμένη πανδημία της γρίπης των χοίρων εμφανίστηκε από τον Ιανουάριο του 1918 έως τον Δεκέμβριο του 1920, γνωστή ως ισπανική γρίπη. Μια μελέτη του ιικού RNA έδειξε ότι αυτή η πανδημία προκλήθηκε από τον ιό της γρίπης Α Η1Ν1. Έχει επηρεάσει περισσότερους από 500.000.000 ανθρώπους σε όλο τον κόσμο: από την Ανταρκτική έως τα νησιά του Ειρηνικού. Ως αποτέλεσμα, 50 έως 100 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν (οι εκτιμήσεις είναι κατά προσέγγιση, επειδή σε πολλά μέρη δεν υπήρχε μητρώο θανάτων, και ακόμη και όπου ήταν, τα δεδομένα λογοκρίθηκαν λόγω του Πρώτου Παγκοσμίου Πολέμου).

Η δεύτερη πανδημία γρίπης των χοίρων σημειώθηκε το 2009-2010. Ο ένοχος και πάλι αποδείχθηκε ο ιός H1N1.

Περίοδος μόλυνσης και επώασης του ιού

Η εξάπλωση του ιού της γρίπης A H1N1 σε επαφή με τον ιό, ο οποίος περιέχεται σε σωματίδια αερολύματος που εκπέμπονται από ένα μολυσμένο άτομο κατά τη φτέρνισμα ή τον βήχα. Μια άλλη οδός μόλυνσης είναι η άμεση επαφή με εκκρίσεις των αεραγωγών..

Η περίοδος επώασης της γρίπης των χοίρων διαρκεί αρκετές ημέρες (1-3 από τη στιγμή της μόλυνσης).

Διάφοροι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στη μόλυνση της γρίπης των χοίρων μπορούν επίσης να διακριθούν:

  • Εργαστείτε με συχνή επαφή με χοίρους, για παράδειγμα: κτηνίατρος, αγρότης.
  • Ταξιδέψτε σε περιοχές ή χώρες που επί του παρόντος αντιμετωπίζουν ένα ξέσπασμα ασθένειας.
  • Επικοινωνία με μολυσμένο άτομο.
  • Επίσκεψη σε πολυσύχναστα μέρη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η κατανάλωση χοιρινού κρέατος δεν αποτελεί απολύτως κίνδυνο..

Συμπτώματα και πιθανές επιπλοκές της γρίπης των χοίρων

Τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων είναι πολύ παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων στελεχών των ιών της γρίπης, ιδίως:

  • Πυρετός και ρίγη.
  • Φτέρνισμα και ρινική συμφόρηση.
  • Κάψιμο στα μάτια και δακρύρροια.
  • Πόνος στους μυς και το κεφάλι.
  • Πονόλαιμος.
  • Ξηρός βήχας.
  • Κόπωση και κόπωση ακόμα και μετά από ελάχιστη προσπάθεια.
  • Γαστρεντερικά προβλήματα όπως ναυτία, έμετος και διάρροια.
  • Ελλειψη ορεξης.
  • Σύγχυση σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Επιπλοκές της γρίπης των χοίρων

Η πιο τρομερή επιπλοκή είναι μια βακτηριακή λοίμωξη των πνευμόνων και, κατά συνέπεια, η πνευμονία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σήψη..

Άλλες πιθανές επιπλοκές της γρίπης των χοίρων είναι:

  • Νευρολογικά προβλήματα. Θα μπορούσε να είναι κράμπες.
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια (αδυναμία του αναπνευστικού συστήματος να παρέχει επαρκή ανταλλαγή αερίων, η οποία είναι απαραίτητη για τον κορεσμό του σώματος με οξυγόνο).
  • Η επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών του ασθενούς. Πρόκειται για μια επιπλοκή που χαρακτηρίζεται από τους ηλικιωμένους που επιβαρύνονται με ασθένειες όπως ο διαβήτης και οι καρδιαγγειακές παθήσεις..
  • Αφυδάτωση. Και, κατά συνέπεια, γαστρεντερολογικά προβλήματα (έμετος ή / και διάρροια).

Μερικοί άνθρωποι έχουν μια άνευ όρων προδιάθεση για την ανάπτυξη επιπλοκών γρίπης λόγω ενός αδύναμου ανοσοποιητικού συστήματος:

  • Ηλικία άνω των 65 ετών.
  • Μωρά και μικρά παιδιά.
  • Ανοσοκατεσταλμένα άτομα, όπως εκείνα που έχουν μολυνθεί με HIV.
  • Ασθενείς με χρόνιες παθήσεις: διαβήτης, άσθμα, εμφύσημα, καρδιακές παθήσεις, αναιμία και άλλες ασθένειες του αίματος.
  • Γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διάγνωση και θεραπεία της γρίπης των χοίρων

Για να είστε σίγουροι για τη μόλυνση από τη γρίπη των χοίρων, είναι απαραίτητο να συλλέξετε ένα δείγμα απόρριψης από την αναπνευστική οδό, ένα στυλεό από τη μύτη ή το λαιμό τις πρώτες 4-5 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων και να πραγματοποιήσετε μικροβιολογική ανάλυση με PCR, η οποία ανιχνεύει θραύσματα του RNA του ιού.

Η θεραπεία για τη γρίπη των χοίρων συνήθως καταλήγει να ξεκουραστεί στο κρεβάτι και να λάβει παρακεταμόλη για να διατηρήσει υπό έλεγχο τα οδυνηρά συμπτώματα και να μειώσει τη θερμοκρασία του σώματος κατά τον πυρετό..

Εάν ο ασθενής πάσχει από αναπνευστική παθολογία, μπορεί να συνταγογραφηθεί πενικιλίνη για την καταπολέμηση της φλεγμονής και των αραιωτικών της έκκρισης των αεραγωγών.

Οι ανεπάρκειες του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να απαιτούν την εισαγωγή αντιιικών φαρμάκων με δραστικά συστατικά όπως το zanamivir και το oseltamivir. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται επίσης σε ασθενείς που έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών, δείτε την παραπάνω λίστα..

Πώς να αποτρέψετε τη γρίπη των χοίρων

Παρακάτω συνοψίζουμε τα κύρια μέτρα που μπορούν να ληφθούν για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό της γρίπης των χοίρων:

  • Εμβολιασμός εποχιακής γρίπης. Κάθε χρόνο, η σύνθεση των εμβολίων αλλάζει με βάση τον επιπολασμό ορισμένων τύπων ιών της γρίπης. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, ο εμβολιασμός βοηθά το ανοσοποιητικό σύστημα ακόμη και στην περίπτωση νέων υποτύπων ιών.
  • Το πλύσιμο των χεριών με σαπούνι συχνά. Βοηθά στην πρόληψη της μετάδοσης του ιού μέσω αντικειμένων.
  • Αποφυγή κλειστών χώρων και γεμάτο.
  • Αποφύγει επαφή με χοίρους και επισκέψεις σε μέρη όπου μπορούν να φανούν και να αγγίζονται (για παράδειγμα, γεωργικές εκθέσεις).
  • Αποφύγετε την επαφή με ασθενείς με γρίπη.

Γρίπη των χοίρων στα παιδιά

Γρίπη των χοίρων A (H1N1) - τι είναι?

Στη Ρωσία - μια επιδημία ενός από τους πιο επικίνδυνους τύπους γρίπης - τους λεγόμενους χοίρους. Τι μέτρα πρέπει να λάβετε για να προστατέψετε τον εαυτό σας και την οικογένειά σας από τη γρίπη, τι πρέπει να κάνετε εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου και πώς να την αντιμετωπίσετε?

Η γρίπη των χοίρων είναι μια οξεία, εξαιρετικά μεταδοτική μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της γρίπης Α (H1N1). Ο ιός ονομάζεται έτσι επειδή επηρεάζει όχι μόνο ανθρώπους, αλλά και κατοικίδια χοίρους, πουλιά και μερικά άλλα ζώα.

Ο ιός της γρίπης Α (H1N1) είναι το αποτέλεσμα της διέλευσης του γενετικού υλικού από 4 ιούς: ανθρώπινος ενδημικός ιός, ενδημικός ιός πουλιών και δύο ιοί χοίρων των ευρασιατικών και της Βόρειας Αμερικής. Η πηγή μόλυνσης είναι οι χοίροι (ασθενείς ή φορείς του ιού) και ένα άρρωστο άτομο. Ο ασθενής μεταδίδεται μια μέρα πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων και εντός 10-14 ημερών μετά, ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Το ιστορικό της εμφάνισης της γρίπης των χοίρων

Ο ιός της γρίπης των χοίρων ανακαλύφθηκε το 1930 στις Ηνωμένες Πολιτείες. Κατά τα πρώτα 60 χρόνια, ο ιός βρέθηκε μόνο στους χοίρους στο Μεξικό και τη Βόρεια Αμερική. Ωστόσο, αργότερα άρχισαν να διαγιγνώσκουν τη γρίπη των χοίρων σε άτομα - σε εργαζόμενους σε κτηνοτροφικές εκμεταλλεύσεις και κτηνιάτρους. Η πρώτη μεγάλη επιδημία της γρίπης των χοίρων καταγράφηκε το 2009: η ασθένεια εξαπλώθηκε στο Μεξικό, τον Καναδά, τις ΗΠΑ, τη Χιλή, τη Μεγάλη Βρετανία, τη Γαλλία, τη Γερμανία, την Αυστραλία, την Κίνα, την Ιαπωνία και το φθινόπωρο του 2009 ήρθε στη Ρωσία. Ο πιο επιθετικός ιός εκδηλώθηκε σε μικρά παιδιά και νέους κάτω των 24 ετών.

Ο κίνδυνος της γρίπης των χοίρων: τα πρώτα συμπτώματα, τα κύρια συμπτώματα, η διάγνωση, η θεραπεία και η πρόληψη

Η γρίπη των χοίρων είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που περιστασιακά προκαλεί πανικό σε ολόκληρες χώρες. Εάν η διάγνωση δεν διαγνωστεί εγκαίρως και δεν ξεκινήσει η θεραπεία, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ή σοβαρές επιπλοκές..

Ποιοι είναι οι τρόποι εξάπλωσης της γρίπης h1n1; Ποια είναι τα σημάδια της νόσου; Ποιοι είναι οι τρόποι αντιμετώπισης αυτού του τύπου γρίπης; Τι πρέπει να γίνει για να μην πέσει θύμα άλλης επιδημίας; Αυτά και άλλα θέματα καλύπτονται στο άρθρο..

Τι είναι η γρίπη των χοίρων

Ο ιός που προκαλεί αυτή την ασθένεια εντοπίστηκε αρχικά (πριν από περισσότερα από 80 χρόνια) στους χοίρους. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, μεταλλάχθηκε και έγινε επικίνδυνος για τους ανθρώπους..

Δεδομένου ότι μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, τα πρώτα θύματα ήταν άτομα που είχαν άμεση επαφή με άρρωστα ζώα.

Η ασθένεια άρχισε να εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο. Δεδομένου ότι η γρίπη των χοίρων είναι επιθετική, επίμονη και γρήγορα εξαπλώνεται, το 2009 προκάλεσε πανδημία. Ολόκληρες ηπείρους του βόρειου ημισφαιρίου επηρεάστηκαν, συμπεριλαμβανομένων και ανεπτυγμένες χώρες.

Ο ιός διεισδύει γρήγορα στα ανθρώπινα κύτταρα, αλλά είναι ασταθής στο περιβάλλον: πεθαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε υψηλή θερμοκρασία (από 75 βαθμούς Κελσίου) και αντισηπτικούς παράγοντες.

Από ένα άρρωστο άτομο, η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως και αρκετές εβδομάδες.

Η γρίπη των χοίρων εξαπλώνεται πολύ εύκολα. Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από ένα μολυσμένο άτομο σε ένα υγιές άτομο ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας. Εάν ο ασθενής βήχει ή φτερνιστεί - ο κίνδυνος μόλυνσης άλλων αυξάνεται κατά καιρούς.

Επιπλέον, ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί μέσω οικιακών ειδών που βρίσκονται σε κοινή χρήση (για παράδειγμα, πιάτα που δεν πλύθηκαν μετά τη μεταφορά του ιού ή μια πετσέτα για τα χέρια κ.λπ.).

Ομάδα κινδύνου

Ποιος είναι ο πιο ευάλωτος στη νόσο; Ο ιός της γρίπης των χοίρων επηρεάζει συχνότερα:

  • μικρά παιδιά κάτω των 5 ετών.
  • ηλικιωμένα άτομα άνω των 60 ετών
  • ασθενείς με καρκίνο
  • άτομα που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων.
  • εκείνοι που είχαν σοβαρή λοίμωξη.
  • διαβητικοί
  • εγκυος γυναικα
  • υπέρβαρα άτομα.

Επιπλέον, η γρίπη h1n1 επηρεάζει άτομα που, λόγω της φύσης των δραστηριοτήτων τους, αναγκάζονται καθημερινά να έχουν στενή επαφή με μεγάλο αριθμό ατόμων - ταμίες σε σούπερ μάρκετ, καθηγητές, τραπεζικοί υπάλληλοι, εργαζόμενοι στην υγεία, οδηγοί στις δημόσιες συγκοινωνίες κ.λπ..

Σημάδια ασθένειας

Πώς, λοιπόν, να εντοπίσετε μια επικίνδυνη ασθένεια στον εαυτό σας και στα αγαπημένα σας πρόσωπα; Τα πρώτα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων στον άνθρωπο μοιάζουν πολύ με μια συνηθισμένη καταρροϊκή νόσο. Ο ασθενής βασανίζεται από τέτοια συμπτώματα:

  • πολύ υψηλή θερμοκρασία σώματος. Συχνά το θερμόμετρο φτάνει τους 40 βαθμούς.
  • χονδροειδής, εμμονικός βήχας
  • πονόλαιμος;
  • Μυϊκοί πόνοι;
  • ναυτία και έμετος;
  • Ελλειψη ορεξης;
  • ασυνήθιστη αιτιώδη κόπωση
  • ρινική συμφόρηση;
  • πονοκέφαλο.

Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, όλα αυτά τα σημεία μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία άλλων οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων ή συχνής γρίπης..

Επιπλέον, η λοίμωξη εξελίσσεται και ήδη γίνεται αισθητή με τη μορφή άλλων, πολύ δυσάρεστων συμπτωμάτων:

  • σοβαρός πόνος στην περιοχή του θώρακα.
  • έμετος, ο οποίος επαναλαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα, ακόμη και αν ο ασθενής δεν έχει φάει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • λιποθυμία
  • στομαχόπονος;
  • διάρροια;
  • γίνεται πολύ δύσκολη η αναπνοή, ο ασθενής στερείται αέρα.
  • το κεφάλι περιστρέφεται, το οποίο οδηγεί ακόμη και σε πτώσεις.
  • η θερμοκρασία δεν μειώνεται μετά τη λήψη συμβατικών αντιπυρετικών ή μειώνεται για μικρό χρονικό διάστημα.

Η κατάσταση ενός άρρωστου παιδιού μπορεί να χαρακτηριστεί ως εξής:

  • το μωρό κουράζεται γρήγορα, δεν δείχνει τη συνήθη δραστηριότητα σε παιχνίδια ή κατά τη διάρκεια μαθημάτων.
  • είναι δύσκολο για το παιδί να αναπνέει, παραπονιέται για συνεχή έλλειψη αέρα.
  • υψηλός πυρετός;
  • επιθετική συμπεριφορά χωρίς προφανή λόγο ·
  • δυσπεψία, συχνός έμετος.

Εάν δεν απευθυνθείτε εγκαίρως στους γιατρούς, όλα μπορούν να τελειώσουν άσχημα ή, στην καλύτερη περίπτωση, με επιπλοκές που μπορούν να μετατραπούν σε χρόνιες ασθένειες.

Πιθανές επιπλοκές

Σε τι μπορεί να οδηγήσει αυτός ο τύπος γρίπης εάν δεν τον αναγνωρίζετε εγκαίρως και ξεκινήσετε τη θεραπεία?

Οι επιπλοκές είναι ανίατες:

  • από το κυκλοφορικό σύστημα. Το αίμα με σοβαρή μορφή της νόσου μπορεί να είναι πολύ παχύ. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία θρόμβων αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες για το σώμα.
  • από το αναπνευστικό σύστημα. Η γρίπη των χοίρων προκαλεί πολύ γρήγορα φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο ή σοβαρή πνευμονία.
  • από το νευρικό σύστημα: διάφορες παθολογίες, για παράδειγμα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.
  • από τα νεφρά. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά (σπειραματονεφρίτιδα).
  • εάν μια γυναίκα υπέστη αυτή την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να έχει ένα μωρό με διάφορους τύπους συγγενών ανωμαλιών.
  • από την πλευρά της καρδιάς. Μια επικίνδυνη ιογενής ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας ή περικαρδίτιδας.

Διαγνωστικά

Ακόμη και με έγκαιρη επαφή με ιατρικό ίδρυμα, η διάγνωση μπορεί αρχικά να είναι λανθασμένη. Για να το επιβεβαιώσουν, οι γιατροί συνταγογραφούν εργαστηριακές εξετάσεις και άλλους τύπους εξετάσεων:

  • πάρτε ένα επίχρισμα (δείγμα βλέννας) από τον ρινοφάρυγγα.
  • διεξαγάγετε μια γενική εξέταση αίματος.
  • προσδιορίζει τη δυνατότητα επαφής του ασθενούς με τους ασθενείς - προσδιορίζοντας τη θέση του στην περιοχή όπου η επιδημία είναι ευρέως διαδεδομένη.
  • Ακούστε τους πνεύμονες - χαρακτηριστικοί ήχοι στην περιοχή των κάτω λοβών των πνευμόνων με πνευμονία μπορούν να αναγνωριστούν μόνο από ειδικευμένους γιατρούς.
  • να κάνετε φθορογραφική εξέταση του αναπνευστικού συστήματος.

Οι χαρακτηριστικές διαφορές μιας ασθένειας που προκαλείται από έναν επικίνδυνο ιό από κοινό κρυολόγημα ή SARS είναι οι εξής:

  • Θερμοκρασία σώματος. Με κρύο, δεν ανεβαίνει αμέσως και, κατά κανόνα, σε υποβρύχιο (37-38 μοίρες). Σε περίπτωση θανατηφόρου λοίμωξης, αυτός ο δείκτης δεν είναι μικρότερος από 38, αλλά πιο συχνά - 39-40 μοίρες.
  • Ένα άτομο που πάσχει από γρίπη των χοίρων πάσχει από σοβαρό πονοκέφαλο, ενώ με κρυολόγημα αυτό το φαινόμενο είναι βραχυπρόθεσμο και εξαλείφεται γρήγορα με ελαφριά αναλγητικά.
  • Ο πόνος στο σώμα με SARS είναι ασήμαντος, ενώ με ιογενή νόσο - ισχυρός και επίμονος.
  • Μια αργή κατάσταση κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος δεν διαρκεί πολύ - λιγότερο από μια εβδομάδα, κατά τη διάρκεια της γρίπης των χοίρων - περίπου 3 εβδομάδες.
  • Ένα από τα σημάδια οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης είναι η ρινική συμφόρηση, με τη γρίπη h1n1 αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται πάντα.
  • Με κρυολόγημα, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο ή δυσφορία στο στήθος, ενώ με γρίπη των χοίρων, αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό φαινόμενο.

Συμπεριφορά ασθενών με γρίπη των χοίρων

Εάν έχει αποδειχθεί η διάγνωση της «γρίπης των χοίρων», ο ασθενής συνιστά καταρχάς να λάβει ορισμένα μέτρα για να μην επιδεινώσει την κατάσταση, να διευκολύνει την πορεία δυσάρεστων συμπτωμάτων και να μην μολύνει άλλους:

  • Μην επισκέπτεστε πολυσύχναστα μέρη.
  • φορέστε μάσκα για να μην μολύνετε συγγενείς. Θα πρέπει να αλλάζετε τακτικά - τουλάχιστον μία φορά κάθε 4 ώρες.
  • καλέστε τον τοπικό γιατρό ή το ασθενοφόρο σας. Κατά την εξέταση, ενημερώστε τον ειδικό για να επισκεφθείτε χώρες ή περιοχές όπου θα μπορούσατε να πάρετε τη γρίπη.
  • αερίζετε συνεχώς το δωμάτιο.
  • τρώτε αρκετές τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες και βιταμίνες.
    προσπαθήστε να φάτε κλασματικά.
  • Πίνετε άφθονο νερό και άλλα υγρά, όπως τσάι με λεμόνι, τριαντάφυλλο, σταφίδα κ.λπ.
  • Η αυξημένη θερμοκρασία σώματος στους 38 βαθμούς δεν πρέπει να μειωθεί πολύ επιθετικά. Το σώμα προσπαθεί να ξεπεράσει τη νόσο μόνη της.
  • εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.

Αυτά τα μέτρα ανακουφίζουν τη γενική κατάσταση και συμβάλλουν στην ανάκαμψη. Αλλά με την ήττα του σώματος της γρίπης των χοίρων, η θεραπεία με φάρμακα δεν μπορεί να γίνει χωρίς.

Ιατρική περίθαλψη


Ο γιατρός μετά την εξέταση συνταγογραφεί αντιιικά φάρμακα με ενεργή δράση. Ποιο φάρμακο πρέπει να πίνει ο ασθενής, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τα συμπτώματα της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Για παράδειγμα, ορισμένα φάρμακα αντενδείκνυται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες, άλλα μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά στον έλεγχο ορισμένων τύπων του ιού, τα οποία μπορούν να τροποποιηθούν.

Σε μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης..

Στην περίπτωση ανάπτυξης βακτηριακής (δευτερογενούς) πνευμονίας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.

Προληπτικά μέτρα

Ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία, η γρίπη των χοίρων είναι μια ασθένεια που πρέπει να αποφεύγεται με κάθε δυνατό τρόπο:

  • κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, μην επισκέπτεστε ή περιορίζετε το χρόνο σας σε μέρη όπου συγκεντρώνεται μεγάλος αριθμός ανθρώπων. Εάν είναι δυνατόν, μην πάρετε παιδιά μαζί σας..
  • Η μετάβαση στον κινηματογράφο ή στη συναυλία μπορεί να αναβληθεί. Αλλά πρέπει ακόμα να πάτε στο σούπερ μάρκετ, να διαλέξετε στο πανεπιστήμιο ή να εργαστείτε. Και ο καθένας δεν έχει προσωπικό αυτοκίνητο. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιήστε ιατρική μάσκα που επιβραδύνει τη διαδικασία έκθεσης επικίνδυνων μικροοργανισμών στην αναπνευστική οδό. Αλλά μην ξεχάσετε να αλλάξετε τη μάσκα τουλάχιστον μία φορά κάθε 4 ώρες.
  • Για να προστατεύσετε τον ρινικό βλεννογόνο από τις επιπτώσεις των ιών, αγοράστε οξολινική αλοιφή σε φαρμακείο και λιπάνετε τα ρουθούνια..
  • Εάν είναι δυνατόν, μην επικοινωνήσετε με κανέναν με μολυσματική ασθένεια. Εάν αρρωστήσετε, το ανοσοποιητικό σας σύστημα θα εξασθενίσει και ο κίνδυνος εισβολής του ιού h1n1 στο σώμα θα αυξηθεί σημαντικά..
  • Υγρό σπίτι κάθε μέρα. Το ίδιο ισχύει και για τα δωμάτια όπου περνάτε τον χρόνο εργασίας σας..
  • Μην ξεχάσετε τον πλήρη εξαερισμό του διαμερίσματος ή του γραφείου. Στην ιδανική περίπτωση, ο εξαερισμός πρέπει να πραγματοποιείται αρκετές φορές την ημέρα.
  • Όποτε είναι δυνατόν, τα χέρια πρέπει να πλένονται καλά με σαπούνι ή τουλάχιστον να αντιμετωπίζονται με ειδικό αντισηπτικό.
  • Μην αγγίζετε τις βλεννώδεις επιφάνειες του σώματος - μύτη, στόμα, μάτια. Ειδικά αν δεν είστε στο σπίτι και τα χέρια σας δεν πλένονται.
  • Εάν είναι δυνατόν, κάντε ένα εμβόλιο γρίπης..

Για να αποφύγετε τη γρίπη των χοίρων, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να μετατραπούν σε σοβαρές επιπλοκές, να προσέχετε το σώμα σας και τα συμβάντα που σας περιβάλλουν.

Ακούστε τις συμβουλές των γιατρών που μπορείτε να ακούσετε μέσω των μέσων μαζικής ενημέρωσης και προσέξτε το επόμενο ξέσπασμα.

Γρίπη των χοίρων

Γενικές πληροφορίες

Στη δομή της συχνότητας εμφάνισης οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, οι οποίες αντιπροσωπεύουν περίπου το 90% όλων των μολυσματικών ασθενειών, οι ιοί της γρίπης καταλαμβάνουν την πιο σημαντική θέση. Ένα από τα επείγοντα προβλήματα σήμερα είναι η γρίπη, η οποία ονομάστηκε «γρίπη των χοίρων», η οποία προκαλεί τον ιό A / H1N1. Αναφέρεται σε μια αναδυόμενη λοίμωξη (δηλαδή, ξαφνικά) με τη δυνατότητα ταχείας μετάδοσης του ιού σε έναν νέο ξενιστή. Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της από την εποχική γρίπη είναι η υψηλή μεταδοτικότητα, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη επιδημιών και πανδημιών, καθώς και στον υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης περίπλοκων μορφών με τη μορφή σοβαρής πνευμονίας που αποκτήθηκε από την κοινότητα και οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Οι ιολόγοι αποκαλούν το στέλεχος της γρίπης A (H1N1) pdm09 τέσσερις φορές έναν επανασυνδυασμένο (μικτό) ιό, επειδή περιέχει:

  • Τα γονίδια της γρίπης των χοίρων κυκλοφορούν μεταξύ των χοίρων στη Βόρεια Αμερική.
  • Τα γονίδια της γρίπης των χοίρων κυκλοφορούν μεταξύ των χοίρων στην Ασία / Ευρώπη.
  • Τα γονίδια της εποχικής γρίπης κυκλοφορούν μεταξύ των ανθρώπων.
  • Γονίδια γρίπης των πτηνών.

Σήμερα, οι ιοί της γρίπης Α χαρακτηρίζονται από εξαιρετικά υψηλή περιβαλλοντική πλαστικότητα, σημαντικά ανώτεροι από όλους τους γνωστούς ορθομυξοϊούς. Η φυσική δεξαμενή της γρίπης Α είναι τα πουλιά του υδάτινου συγκροτήματος κοντά στο νερό. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των ιών της γρίπης Α είναι η ικανότητα να ξεπεραστούν οι ειδικοί φραγμοί και να μολυνθούν πληθυσμοί δυνητικά νέων ξενιστών με γρήγορη προσαρμογή σε αυτούς και κυκλοφορία μεταξύ τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, που είναι η αιτία της επιζωοτίας, των επιδημιών και ακόμη και των πανδημιών. Η θνησιμότητα από τη γρίπη των χοίρων ποικίλλει σημαντικά με την πάροδο των ετών. Έτσι, το 2009-2010 στη Ρωσική Ομοσπονδία καταγράφηκαν 622 περιπτώσεις θανάτου από τη γρίπη Α (H1N1) pdm09. Στα επόμενα χρόνια, η ένταση της επιδημίας ήταν σημαντικά χαμηλότερη. Πόσα άτομα πέθαναν από τη γρίπη των χοίρων το 2016; Θνησιμότητα στη σεζόν 2015-2016 ανήλθαν σε 309 περιπτώσεις, ενώ το 2015 σημαντικά λιγότερα άτομα πέθαναν - 44 άτομα. Η σεζόν 2015-2016 στην κυκλοφορία των παθογόνων της γρίπης σε όλη την αύξηση της επιδημίας χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία ενός ιού, της γρίπης των χοίρων A (H1N1) pdm09, ο οποίος δεν κυκλοφόρησε και μεταλλάχθηκε ενεργά τα προηγούμενα 3 χρόνια. Είναι προφανές ότι ο σχηματισμός πανδημικών παραλλαγών του ιού της γρίπης βασίζεται σε 2 μηχανισμούς:

  • προσαρμογή του ιού ζώων / πτηνών απευθείας στον άνθρωπο ·
  • επαναταξινόμηση (ανάμιξη) μεταξύ ιών γρίπης των πτηνών / ζώων και ανθρώπων.

Δεδομένου ότι ο ιός της γρίπης Α (NS1 / 2009) διαφέρει στις αντιγονικές ιδιότητες από την παραδοσιακή εποχιακή γρίπη, η ασθένεια προχωρά με την κυρίαρχη κάλυψη ενός σχετικά νεαρού μη-ανοσοποιητικού μέρους του ανθρώπινου πληθυσμού, ιδίως παιδιών και ατόμων ηλικίας 20 έως 40 ετών..

Παθογένεση

Μετά τη μόλυνση, ο ιός Α εισέρχεται στους βλεννογόνους του λάρυγγα, της τραχείας και των βρόγχων, όπου ξεκινά τη διαδικασία αναπαραγωγής στα κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου. Στο πλαίσιο της αναπαραγωγής του ιού, αυξάνονται εκφυλιστικές αλλαγές στο επιθήλιο και με μαζική έξοδο ώριμων βιριόντων, παρατηρείται θάνατος μαζικών κυττάρων, που εκδηλώνεται από φλεγμονώδη φαινόμενα στην άνω αναπνευστική οδό (κυρίως στην τραχεία / βρόγχους). Αυτή η διαδικασία εκδηλώνεται παθογενετικά από μειωμένη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής, από μείωση της οξυγόνωσης του αίματος και από την παροχή οξυγόνου οργάνων και ιστών. Τα κλινικά σημεία σε αυτό το στάδιο εκδηλώνονται από το σύνδρομο δηλητηρίασης, το οποίο οφείλεται στη δράση των τοξινών του ιού και σε διάφορα προϊόντα αποσύνθεσης των επιθηλιακών κυττάρων, τα οποία έχουν τοξική επίδραση στο καρδιαγγειακό και κεντρικό / αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού παίζουν τον πρωταγωνιστικό ρόλο στην καρδιά των βλαβών των συστημάτων / οργάνων στη γρίπη. Η τοξική επίδραση του ιού στο αγγειακό σύστημα εκδηλώνεται από την ευθραυστότητα των αγγειακών τοιχωμάτων και την αύξηση της διαπερατότητάς τους, μια παραβίαση στο τριχοειδές σύστημα κυκλοφορίας και τη συχνή ανάπτυξη αιμορραγικού συνδρόμου, το σχηματισμό μικρών θρόμβων αίματος. Ο σχηματισμός νευροτοξικού συνδρόμου οφείλεται σε παραβίαση της εγκεφαλικής αιμοδυναμικής. Η έντονη ανοσοκατασταλτική και αγγειοσπαστική δράση του ιού της γρίπης δημιουργεί υψηλό κίνδυνο δευτερογενούς λοίμωξης, ειδικά στο αναπνευστικό σύστημα, το οποίο διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό από τη συσσώρευση υγρού στον αυλό των κυψελίδων και του διάμεσου ιστού, μειωμένη λειτουργία βρογχικής αποστράγγισης και μικροκυκλοφορία, καθώς και αυξημένη πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση της γρίπης των χοίρων βασίζεται σε διάφορους παράγοντες. Σύμφωνα με το βαθμό (μορφή) της σοβαρότητας της νόσου, διακρίνεται μια ήπια, μέτρια και σοβαρή μορφή..

Από τη φύση του μαθήματος:

  • Μη επιπλοκή - εμφανίζεται με τυπικά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, ρινική συμφόρηση, κεφαλαλγία, μυαλγία, αδυναμία, αρθραλγία, λιγότερο συχνά με γαστρεντερικές διαταραχές).
  • Επιπλοκές (με την ανάπτυξη του ιού που σχετίζεται / βακτηριακές επιπλοκές με βλάβη στην κάτω αναπνευστική οδό (οξεία τραχειίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία) και χρόνιες ασθένειες).
  • Σύμφωνα με τοπικά σημεία (εντοπισμός της βλάβης): οξεία ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία.

Αιτίες

Η γρίπη των χοίρων (h1n1) προκαλείται από ιό που περιέχει RNA της οικογένειας Orthomyxoviridae, γένος τύπου Γρίπης Α. Η δομή του γονιδιώματος του ιού Α παρουσιάζεται παρακάτω..

Ο ιός Α έχει σφαιρική δομή με διάμετρο 80 έως 120 nm και περιέχει μεμβράνη λιποπρωτεΐνης με τμηματοποιημένο γονιδίωμα, το οποίο περιλαμβάνει 8 μονοκλωνικά τμήματα RNA, το μήκος των οποίων κυμαίνεται από 890 έως 2341 νουκλεοτίδια. Οι ιοί της γρίπης Α περιέχουν την αιμοσυγκολλητίνη (ΗΑ) και τη νευραμινιδάση (ΝΑ) ως τα κύρια δομικά και αντιγονικά συστατικά, τα οποία έχουν έντονη νευραμινιδάση / αιμοσυγκολλητική δράση. Το κύριο αντιγόνο είναι οι νευραμινιδάσες, οι οποίες εξουδετερώνουν τα αντισώματα και συμμετέχουν στη σύνδεση του ιού Α με τους κυτταρικούς υποδοχείς. Οι ιοί της γρίπης Α έχουν έντονη ικανότητα να αλλάζουν τη δομή του HA / NA. Υπάρχουν 2 μηχανισμοί χαρακτηριστικής παραλλαγής της γρίπης Α:

  • αντιγονική μετατόπιση - είναι μια σημειακή μετάλλαξη απευθείας στο ιικό γονιδίωμα με αλλαγή στα ΗΑ και ΝΑ.
  • αντιγονική μετατόπιση - με βάση την οποία η διαδικασία πλήρους αντικατάστασης μίας / και των δύο επιφανειακών γλυκοπρωτεϊνών του ιού (HA και NA) με επαναταξινόμηση / ανασυνδυασμό, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση μιας ριζικά νέας έκδοσης του ιού με υψηλή μολυσματικότητα.

Και οι δύο αυτές διαδικασίες μπορούν να επηρεάσουν μόνο την αιμοσυγκολλητίνη (ΗΑ) ή ταυτόχρονα την αιμοσυγκολλητίνη και τη νευραμινιδάση (ΝΑ). Αυτό επιτρέπει στη νεοσυσταθείσα αντιγονική παραλλαγή του ιού Α να μην πέσει υπό την επίδραση της ανοσίας του πληθυσμού, προκαλώντας ετησίως σποραδικές / επιδημικές αυξήσεις στην επίπτωση. Η ικανότητα των ιών της γρίπης Α σε υψηλή αντιγονική μεταβλητότητα, στην πραγματικότητα, καθορίζει την ειδικότητά τους, τα επιδημιολογικά χαρακτηριστικά και την υψηλή ευαισθησία του πληθυσμού.

Επιδημιολογία

Η έλλειψη ειδικής ανοσίας στις κρυπτογραφικές (νέες) παραλλαγές του ιού της γρίπης Α στον ανθρώπινο πληθυσμό οδηγεί σε μια εξαιρετικά γρήγορη εξάπλωση της γρίπης σε μια ευρεία περιοχή. Το ποσοστό μόλυνσης H1N1 μεταξύ ατόμων που είχαν επαφή με άρρωστα άτομα κυμαίνεται μεταξύ 22-33%.

Η πηγή της λοίμωξης είναι ένα άρρωστο άτομο κατά την οξεία περίοδο της νόσου, συμπεριλαμβανομένης μιας ασυμπτωματικής πορείας, λιγότερο αναρρώσεως, η οποία απελευθερώνει το παθογόνο εντός 2 εβδομάδων από την έναρξη της νόσου. Ο κύριος μηχανισμός μετάδοσης του ιού της γρίπης είναι αερομεταφερόμενος. Ο ιός απεκκρίνεται από το σώμα όταν βήχει, φτερνίζεται, μιλάει, αναπνέει, κλαίει και αποτελεί κίνδυνο για ένα άτομο σε ακτίνα 2-2,5 μέτρων από τον ασθενή.

Πολύ λιγότερο συχνά, ο ιός μεταδίδεται με μέσα οικιακής επαφής μέσω της απόρριψης στα χέρια του ασθενούς (ολίσθηση από τα χέρια στους βλεννογόνους των ματιών, της μύτης και του στόματος) και των ειδών οικιακής χρήσης (πετσέτες, πιάτα, τραπέζια, επιφάνειες). Ο ιός Α διατηρεί τις παθογόνες ιδιότητές του στο περιβάλλον για 2-8 ώρες.

Ο ιός της γρίπης είναι ασταθής στο περιβάλλον και κυκλοφορεί όταν:

  • έκθεση σε βακτηριοκτόνους παράγοντες ·
  • έκθεση σε διάλυμα αλκοόλης ·
  • αύξηση της θερμοκρασίας στους 75 C.

Στη συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων, δεν υπάρχει ανοσία στους ιούς της γρίπης των χοίρων, οι οποίοι θα μπορούσαν να αποτρέψουν την ανάπτυξη λοίμωξης. Οι ασθένειες της γρίπης των χοίρων μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή σποραδικών περιπτώσεων και επιδημικών εστιών με κυρίως εποχικότητα χειμώνα-άνοιξη..

Ο ασθενής ενέχει κίνδυνο για άλλους ξεκινώντας από την τελευταία ημέρα της περιόδου επώασης και τις επόμενες 7 ημέρες από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων. Εάν η διάρκεια της νόσου είναι μεγαλύτερη από 7 ημέρες από τη στιγμή των πρώτων συμπτωμάτων, τότε τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να θεωρούνται δυνητικά μεταδοτικοί μέχρι την εξαφάνιση όλων των σημείων της νόσου. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διάρκεια της μεταδοτικής περιόδου μπορεί να ποικίλει σημαντικά ανάλογα με τα χαρακτηριστικά / χαρακτηριστικά του στελέχους του ιού της γρίπης A / H1N1. Τα παιδιά μπορεί να είναι δυνητικά μεταδοτικά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα..

Η γρίπη των χοίρων είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια με καθολική ευαισθησία σε λοίμωξη. Υπάρχουν πολλές ομάδες με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών μορφών γρίπης A / H1N1:

  • ενήλικες μετά από 65 ετών και παιδιά κάτω των 2 ετών
  • εγκυος γυναικα;
  • υπέρβαροι ασθενείς (ο δείκτης μάζας σώματος είναι ≥ 35).
  • άτομα με ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης, ανοσοανεπάρκειες, χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ασθένειες αίματος, ογκολογία, καρδιά, ήπαρ, ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος).

Η ανοσία σε ασθενείς μετά τη γρίπη των χοίρων είναι βραχυπρόθεσμη (έως 1 έτος) και ειδική για τον τύπο.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της γρίπης των χοίρων στον άνθρωπο δεν διαφέρουν ουσιαστικά από την εποχική γρίπη.
Η έναρξη της γρίπης των χοίρων A (H1N1) pdm 2009 σε ενήλικες συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας βραχυπρόθεσμης (1-2 ωρών) προδρομικής περιόδου ή ακόμη και πλήρους υγείας. Χαρακτηριστικό της έναρξής του είναι η επικράτηση του συνδρόμου δηλητηρίασης από τα καταρροϊκά συμπτώματα των βλαβών του αναπνευστικού συστήματος (ρινοφάρυγγας, τραχείας, λάρυγγας). Η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 38,5-40 ° C ήδη τις πρώτες ώρες της νόσου με την ταυτόχρονη εκδήλωση άλλων συμπτωμάτων δηλητηρίασης, η εκδήλωση των οποίων ποικίλλει από ήπια έως εξαιρετικά σοβαρή, η οποία, στην ουσία, καθορίζει τη σοβαρότητα της νόσου.

Οι κύριες εκδηλώσεις του συνδρόμου δηλητηρίασης είναι: σοβαρή αδυναμία, κεφαλαλγία, ρίγη, πόνος με πίεση / κίνηση των βολβών, πόνοι στους μύες / αρθρώσεις, φωτοφοβία, δακρύρροια, αυξημένη κόπωση, λήθαργος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, επιληπτικές κρίσεις, λιποθυμία, παραισθήσεις, παραλήρημα.

Το σύνδρομο καταρροϊκού (σύνδρομο αναπνευστικής οδού) στη γρίπη των χοίρων συνήθως δεν είναι έντονο και εκδηλώνεται από λίγη ορο-βλεννογόνο ρινίτιδα, δυσκολία στη ρινική αναπνοή, πονόλαιμο, πόνο / ξηρό σπάνια, τραχύ «τραχειακό» βήχα, που συνοδεύεται από πόνο πίσω από το στέρνο. Η γρίπη των χοίρων χαρακτηρίζεται από μέτρια υπεραιμία των αψίδων με γαλάζια απόχρωση, ένεση / κοκκώδη αιμοφόρα αγγεία στον μαλακό ουρανίσκο και επίσης το οπίσθιο φάρυγγα.

Το αναπτυσσόμενο αιμορραγικό σύνδρομο εκδηλώνεται κυρίως από ρινορραγίες, λιγότερο συχνά, ένα εξάνθημα από πετέχει / μικρό σημείο στο δέρμα του λαιμού, του θώρακα, του προσώπου και των άνω άκρων, καθώς και αιμορραγίες στο πίσω μέρος του φάρυγγα, στοματικός / ρινοφαρυγγικός βλεννογόνος, επιπεφυκότα των ματιών, λιγότερο συχνά - πρόσμειξη αίματος στα πτύελα μάζες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ενήλικες μπορούν να αναπτύξουν σημάδια πνευμονίας με την εμφάνιση εφίδρωσης, διάσπαρτων υγρών ραγών, επίμονου βήχα, υψηλής θερμοκρασίας σώματος, σοβαρών συμπτωμάτων δηλητηρίασης και της ταχείας ανάπτυξης συνδρόμου αναπνευστικής δυσφορίας. Επίσης, θα πρέπει να εξετάσετε τη δυνατότητα προσκόλλησης βακτηριακών λοιμώξεων και επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων, οι οποίες επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της νόσου.

Δοκιμές και διαγνωστικά

Η κλινική διάγνωση είναι δύσκολη λόγω της έλλειψης συγκεκριμένων συμπτωμάτων και της ομοιότητας της κλινικής γρίπης των χοίρων με τα συμπτώματα της φυσιολογικής εποχικής γρίπης. Η διάγνωση μπορεί έμμεσα να βοηθήσει:

  • Η παρουσία επαφής του ασθενούς με ασθενείς με επιβεβαιωμένη διάγνωση γρίπης των χοίρων (επιδημιολογικό ιστορικό).
  • Έλλειψη / μη εκφρασμένος πονόλαιμος εν μέσω ισχυρού κυρίως ξηρού βήχα.
  • Η παρουσία γαστρεντερικών διαταραχών στο φόντο του αναπνευστικού συνδρόμου και της θερμοκρασίας.
  • Η ανάπτυξη πνευμονίας την ημέρα 2-3.

Η τελική διάγνωση της γρίπης των χοίρων είναι δυνατή μόνο βάσει εργαστηριακής επιβεβαίωσης, για την οποία χρησιμοποιούνται:

  • Μέθοδος για PCR διάγνωση δειγμάτων ρινοφαρυγγικής βλέννας (ανίχνευση RNA στελέχους ιού γρίπης Α (H1N1).
  • Σπορά ρινοφαρυγγικής βλέννας / πτυέλων σε συγκεκριμένα μέσα καλλιέργειας.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της γρίπης των χοίρων στον άνθρωπο είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει μη φαρμακολογικές μεθόδους, συμπτωματική, αιτιολογική και παθογενετική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, στον ασθενή εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι για ολόκληρη την περίοδο των εμπύρετων και έως και 5 ημέρες μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, οι ασθενείς από την ομάδα υψηλού κινδύνου θα πρέπει να νοσηλεύονται στο μολυσματικό τμήμα. Η επιλογή της τακτικής θεραπείας του ασθενούς καθορίζεται από τη σοβαρότητα της κατάστασης, καθώς και από την παρουσία χρόνιων συνακόλουθων ασθενειών.

Ασθενείς που έχουν μολυνθεί με ιό Α / Η1Ν1 με έντονη εκδήλωση συμπτωμάτων, απαιτούν τη χορήγηση αιτιολογικής αντιιικής θεραπείας. Σύμφωνα με τα δεδομένα που αποκτήθηκαν, αυτό το στέλεχος του ιού στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευαίσθητο στους αναστολείς της νευραμινιδάσης - Zanamivir, Oseltamivir (Nomides, Tamiflu) και είναι πρακτικά ανθεκτικό στη δράση των αδαμαντανών πρώτης γενιάς (Remantadin, Amantadine). Οι δόσεις / σχήματα των αναστολέων της νευραμινιδάσης για τη θεραπεία της γρίπης A / H1N1 είναι παρόμοιες με αυτές της εποχικής γρίπης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ορθολογική αντιιική θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, ειδικά για άτομα με προχωρημένη νόσο του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, έγκυες γυναίκες, άτομα με χρόνιες ασθένειες, αλλά μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, καθώς η διαδικασία αντιγραφής του ιού συνεχίζεται.

Όταν επιλέγετε το διορισμό αναστολέων νευραμινιδάσης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι φαρμακολογικές διαφορές: Το Oseltamivir παρέχει υψηλότερο συστηματικό επίπεδο και χορηγείται από το στόμα, ενώ το Zanamivir έχει σχετικά χαμηλό επίπεδο συστηματικής απορρόφησης και χρησιμοποιείται ως εισπνοή. Επομένως, σε περίπτωση επιπλοκών από την κατώτερη αναπνευστική οδό, πρέπει να προτιμάται το Oseltamivir. Ωστόσο, σύμφωνα με τα δεδομένα της ΠΟΥ, μπορεί να αναπτυχθεί αντίσταση σε αυτά τα φάρμακα στη θεραπεία της γρίπης Α / Η1Ν1 και είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αντίσταση του ιού της γρίπης των χοίρων στα αντιιικά φάρμακα. Σε περιπτώσεις ανίχνευσης στελεχών γρίπης ανθεκτικών σε Oseltamivir / Zanamivir, μπορεί να συνταγογραφηθεί το παράγωγο ινδόλης Umifenovir (Arbidol), καθώς και το Triazavirin..

Ανοσορυθμιστική θεραπεία. Βασίζεται στη χρήση επαγωγέων ιντερφερόνης στην ιατρική πρακτική, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια των οποίων έχει αποδειχθεί από κλινικές μελέτες. Συνιστάται ο διορισμός ενός από τα ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα για ασθενείς με ήπια / μέτρια μορφή γρίπης: Ιντερφερόνη γάμμα (Ingaron), Grippferon, Alfarona, Cycloferon, Tiloron (Amiksin, Lavomax), Kagocel.

Παθογενετική θεραπεία. Η βάση για τη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων είναι ο διορισμός αναστολέων πρωτεόλυσης και αναστολέων πρωτεάσης που αντιπροσωπεύονται από απροτινίνη (Contrical, Aerus, Gordox, E-aminocaproic acid, Ambene), οι οποίοι, σε συνδυασμό με αναστολείς νευραμινιδάσης ή Umifenovir, αυξάνουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της λοίμωξης από γρίπη που εμφανίζεται σε σοβαρή και μέτρια σοβαρές μορφές.

Συμπτωματική θεραπεία Το αντιπυρετικό (παρακεταμόλη) συνιστάται σε θερμοκρασία σώματος τουλάχιστον 38 ° C και άνω. Τα ΜΣΑΦ (Ibuprofen, Naproxen, Celecoxib κ.λπ.) συνταγογραφούνται ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για τη μείωση του βήχα, συνταγογραφούνται αντιβηχικά φάρμακα (Dextromethorphan (Padevix, Grippostad), Butamirat (Sinecode).

Ο αυστηρισμός και ο βήχας μειώνονται όταν ρυθμίζετε σοβά μουστάρδας και εισπνέετε αερολύματα με εγχύσεις φασκόμηλου, St. John's wort, χαμομήλι, ledum, πεύκα, μέντα, κατιφές, καθώς και όταν χρησιμοποιείτε ζεστό γάλα με 1/2 κουταλάκι του γλυκού σόδα ή αλκαλικό νερό. Τα αντιβηχικά φάρμακα συνταγογραφούνται κυρίως για ασθενείς με ξηρό, μη παραγωγικό ρινικό βήχα, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Όταν εμφανιστεί υγρός βήχας, μπορούν να συνταγογραφηθούν αποχρεμπτικά φάρμακα - ακετυλοκυστεΐνη (ακετυλοκυστεΐνη, φλουιμουκίλη), Ambroxol (Ambrobene, Codelac-broncho), βρωμοξίνη. Ωστόσο, δεν συνιστάται η χρήση τόσο αποχρεμπτικών όσο και αντιβηχικών φαρμάκων, καθώς η καταστολή του αντανακλαστικού βήχα μπορεί να οδηγήσει σε στασιμότητα των πτυέλων.

Παρουσία ρινίτιδας, ενδείκνυνται αγγειοσυσταλτικοί - Ναφαζολίνη (Sanorin, Naphthyzine), Oxymethazoline (Nazol, Nazivin), Xylometazoline (Galazolin) ενδορινικά.

Με την ανάπτυξη πνευμονίας και την αύξηση της υποξαιμίας, ενδείκνυται αναπνευστική υποστήριξη (ALV), και σε περιπτώσεις δευτερογενούς λοίμωξης και ανάπτυξης βακτηριακής πνευμονίας, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα (καρβαπενέμες, παραγωγή κεφαλοσπορίνης III-IV, γενιά φθοριοκινολόνες IV).