Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού. Η ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία, πυώδης ή καταρροϊκή. Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη μολυσματικότητα των μικροοργανισμών και η κατάσταση της ανθρώπινης άμυνας παίζει σημαντικό ρόλο.

Οι στατιστικές ισχυρίζονται ότι το 30% όλων των ωτορινολαρυγγικών ασθενειών είναι η οξεία μορφή μέσης ωτίτιδας. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες. Μέχρι την ηλικία των τριών, το 80% των παιδιών πάσχουν από μέση ωτίτιδα.

Το ακουστικό όργανο ακοής, προκαλώντας μέση ωτίτιδα, μπορεί:

  • Πνευμονιόκοκκοι;
  • Στρεπτόκοκκοι;
  • Σταφυλόκοκκοι;
  • Haemophilus influenzae και άλλοι μικροοργανισμοί.

Οποιαδήποτε φλεγμονή του αυτιού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό αμέσως μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων της νόσου που περιγράφονται παρακάτω.

Τι είναι?

Για να κατανοήσετε την αρχή της μέσης ωτίτιδας, πρέπει να θυμάστε τι είναι - το αυτί, γιατί είναι απαραίτητο και πώς λειτουργεί. Στην πραγματικότητα, το αυτί απέχει πολύ από το αυτί, όπως μπορεί να πιστεύει κάποιος. Το αυτί έχει ένα περίπλοκο σύστημα κρυμμένο μέσα, το οποίο μετατρέπει τα ηχητικά κύματα σε μια μορφή κατάλληλη για την αντίληψη του ανθρώπινου εγκεφάλου. Ωστόσο, η λήψη ήχων δεν είναι η μόνη λειτουργία των αυτιών. Εκτελούν επίσης μια αιθουσαία λειτουργία και χρησιμεύουν ως όργανο που επιτρέπει σε ένα άτομο να διατηρήσει την ισορροπία.

Τα τρία κύρια τμήματα του αυτιού είναι το μεσαίο, εξωτερικό και εσωτερικό. Το εξωτερικό αυτί είναι το ίδιο το αυτί, καθώς και το κανάλι του αυτιού που οδηγεί στο τύμπανο. Πίσω από το τύμπανο βρίσκεται ένα τύμπανο γεμάτο με αέρα που περιέχει τρία ακουστικά οστάρια, σκοπός του οποίου είναι η μετάδοση και ενίσχυση των ηχητικών δονήσεων. Αυτή η περιοχή αποτελεί το μεσαίο αυτί. Από το μεσαίο αυτί, οι δονήσεις εισέρχονται σε μια ειδική περιοχή, η οποία βρίσκεται στο κροταφικό οστό και ονομάζεται λαβύρινθος. Το όργανο του Corti βρίσκεται σε αυτό - μια συσσώρευση νευρικών υποδοχέων που μεταμορφώνουν δονήσεις σε νευρικές παρορμήσεις. Αυτή η περιοχή ονομάζεται εσωτερικό αυτί. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ο σωλήνας Eustachian, η είσοδος του οποίου βρίσκεται πίσω από τις υπερώνες αμυγδαλές και που οδηγεί στην τυμπανική κοιλότητα. Σκοπός του είναι να αερίζει την τυμπανική κοιλότητα, καθώς και να ευθυγραμμίζει την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα με την ατμοσφαιρική πίεση. Ο ευσταχιανός σωλήνας αναφέρεται συνήθως στο μεσαίο αυτί..

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ωτίτιδα μπορεί να επηρεάσει και τα τρία αυτιά. Αντίστοιχα, εάν η ασθένεια επηρεάζει το εξωτερικό αυτί, τότε μιλούν για εξωτερική μέση ωτίτιδα, εάν ο μέσος όρος - τότε για μέσος όρος μέσης ωτίτιδας, εάν το εσωτερικό - για το εσωτερικό. Κατά κανόνα, είναι μόνο μια μονόπλευρη αλλοίωση, ωστόσο, με μέση ωτίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις των άνω αναπνευστικών τμημάτων, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και στις δύο πλευρές του κεφαλιού.

Η ωτίτιδα του αυτιού χωρίζεται επίσης σε τρεις ποικιλίες, ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης - ιογενείς, βακτηριακές ή τραυματικές. Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι μυκητιακή. Η πιο κοινή βακτηριακή μορφή της νόσου.

Λόγοι ανάπτυξης

Οι λόγοι για την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνουν κυρίως επιβλαβή βακτηριακή χλωρίδα, την παρουσία ιών ή μυκήτων στο σώμα. Επίσης μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου είναι ο αιμοφιλικός βάκιλος, ο πνευμονικός, ο στρεπτό, ο σταφυλόκοκκος.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθενειών που ταξινομούνται ανάλογα με την τοποθεσία. Η ωτίτιδα μπορεί να είναι:

  • εξωτερικός;
  • μέσο (καταρροϊκό, πυώδες, γρίπη, κ.λπ.);
  • εσωτερική λεγόμενη λαβυρινθίτιδα.

Η ωτίτιδα, που εμφανίζεται σε περίοδο 3 εβδομάδων, θεωρείται οξεία, διαρκεί έως και 3 μήνες - υποξεία, πέρα ​​από αυτήν την περίοδο - χρόνια

Χρειάζομαι αντιβιοτικά

Ένας ασθενής με χαρακτηριστικά παράπονα χρειάζεται πολύπλοκη θεραπεία με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη της ροής της οξείας φλεγμονής σε χρόνια μορφή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά για τον πόνο στο αυτί δεν συνταγογραφούνται στο αρχικό στάδιο της νόσου. Σε οξεία εξωτερική και μέτρια μέση ωτίτιδα, η συμπτωματική θεραπεία περιορίζεται στη χρήση αντισηπτικών, αναισθητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, που συνοδεύονται από φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα και επιδεινωθεί η κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό.

Χαρακτηριστικά προορισμού

Η αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται κατά τη διάρκεια της μέσης ωτίτιδας του μέσου και του εσωτερικού αυτιού βακτηριακής φύσης. Με αυτές τις διαγνώσεις, πραγματοποιείται ανάλυση πυώδους απόρριψης για τον εντοπισμό του παθογόνου λοίμωξης και της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Εάν είναι αδύνατο να ληφθούν δεδομένα, συνταγογραφείται ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Η θεραπεία με αντιβιοτικά ενδείκνυται για έναν παράγοντα υψηλού κινδύνου για επιπλοκές, ειδικά για ασθενείς με σημαντικά μειωμένο βαθμό ανοσολογικής άμυνας..

Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ακούει τα παράπονα του ασθενούς και, πρώτα απ 'όλα, εξετάζει το εξωτερικό ακουστικό κανάλι χρησιμοποιώντας ωτοσκόπιο. Εάν το πύον είναι στο αυτί, είναι δυνατή η βακτηριολογική εξέταση της πυώδους απόρριψης. Προκειμένου να προσδιοριστεί η ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφείται μια γενική εξέταση αίματος.

Σε περίπτωση αμφιβολίας στη διάγνωση, μπορούν να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες:

  • Ένα ενδοσκόπιο και ένα αυτόματο μικροσκόπιο χρησιμοποιούνται για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση.
  • Εάν η ρινική αναπνοή είναι πολύ δύσκολη, τότε χρησιμοποιώντας μια ενδοσκοπική τεχνική, πραγματοποιείται εξέταση του ρινοφάρυγγα και του στόματος του Eustachian σωλήνα.
  • Σε περίπτωση βαρηκοΐας, η ακουστική μέτρηση και τα πιρούνια συντονισμού πραγματοποιούνται σε διαφορετικούς βαθμούς.
  • Εάν το τύμπανο είναι χωρίς ελαττώματα, τότε είναι δυνατή η τυμπανομετρία - μια μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό κινητικότητας του τυμπάνου, καθώς και την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα.

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν με επαρκή βαθμό ακρίβειας τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και της σοβαρότητάς της, προκειμένου να επιλεγεί σωστά τα απαραίτητα φάρμακα και να καταρτιστεί ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα..

Πώς να θεραπεύσετε την μέση ωτίτιδα

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια, που συχνά απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι (σε ​​υψηλή θερμοκρασία σώματος, δηλητηρίαση). Συνιστάται αλλαγή της διατροφής σε ελαφρύτερη, ενώ η διατροφή πρέπει να περιέχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.

Η πορεία της θεραπείας στο αρχικό στάδιο της μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Παυσίπονα και αντιπυρετικά φάρμακα σε δισκία (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin, Analgin, Diclofenac κ.λπ.).
  2. Συστηματικά αντιβιοτικά ή σουλφοναμίδια. Η καλύτερη επιλογή είναι η διάγνωση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. χωρίς εξέταση του επιχρίσματος του αυτιού, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες ευρέος φάσματος δράσης (Amoxicillin, Augmentin, Cefuroxime, Rulid, Spiramycin, Sumamed) για 10 ημέρες.
  3. Με σοβαρό οίδημα του τυμπάνου, προστίθενται αντιισταμινικά (Suprastin, Claritin, Zirtek).
  4. Υποχρεωτική χρήση αγγειοσυσταλτικών με τη μορφή σταγόνων στη μύτη (Naphthyzin, Fornos, Ximelin, Xylen, Sanorin), ρινικά απολυμαντικά (Protargol).
  5. Η ενστάλαξη του βορικού αλκοόλ, τα αναισθητικά του αυτιού σε συνδυασμό με τοπικά αντιβιοτικά θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε τον πονοκέφαλο (Phenazone, Chloramphenicol with lidocaine, Anauran).
  6. Φυσιοθεραπεία: Sollux, UHF warming, microcurrent therapy, intra-aus laser treatment, warming alcohol compresses.

Σε ένα σύνολο μέτρων, είναι επιτακτική ανάγκη να απομακρύνονται εγκαίρως και τακτικά οι διαχωρίσιμες πυώδεις μάζες, μετά την επεξεργασία του ακουστικού σωλήνα με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Εάν μέχρι την 5η ημέρα της νόσου, τα φλεγμονώδη φαινόμενα συνεχίσουν να αυξάνονται και δεν υπάρχει ανεξάρτητη ανακάλυψη του τυμπάνου, είναι απαραίτητη η χειρουργική τομή του (παρακέντηση) Μετά την επέμβαση, ο γιατρός αφαιρεί τα υπολείμματα του πύου και θεραπεύει το αυτί με αντιβιοτικά διαλύματα.

Μετά τη διάτρηση της μεμβράνης, η θεραπεία αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Συνέχιση αντιβακτηριακής, αντιισταμινικής θεραπείας, προσθήκη πορείας αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (πιο συχνά - Erespal).
  2. Φυσιοθεραπεία.
  3. Ανεξάρτητη αφαίρεση πύου από έναν ασθενή με βαμβακερό στυλεό υγραμένο με υπεροξείδιο του υδρογόνου.
  4. Αντιβακτηριακές σταγόνες στο αυτί (Normax, Cypromed).
  5. Η υιοθέτηση συμπλοκών βιταμινών.
  6. Για τον αποκλεισμό των ακουστικών δυσλειτουργιών, χρησιμοποιείται έκπλυση αυτιού με καθετήρα, ακολουθούμενη από ενστάλαξη γλυκοκορτικοστεροειδών διαλυμάτων, πνευματικό μασάζ. Η τοπική ενζυμική θεραπεία (τρυψίνη, λιδάση) συχνά απαιτείται για την γρήγορη απορρόφηση του ουλώδους ιστού..
  7. Εάν υπάρχει υποψία εσωτερικής ωτίτιδας ή άλλων επιπλοκών, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς.

Αντιβιοτική θεραπεία μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες

Προκειμένου να επιτευχθεί το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας, συνιστάται να συνδυάζεται η ενστάλαξη του αυτιού με αντιβιοτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβακτηριακά φάρμακα, όπως σταγόνες στα αυτιά, συνταγογραφούνται αποκλειστικά από το γιατρό μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς και διάγνωση. Ποιο φάρμακο θα συνταγογραφηθεί εξαρτάται από τη θέση της φλεγμονώδους εμφάνισης στο αυτί..

Για την καταπολέμηση της οξείας μέσης ωτίτιδας, περιλαμβάνονται φάρμακα:

  • Η αμοξικιλλίνη είναι ένα γενικό αντιβιοτικό με έντονες βακτηριοκτόνες και αντιβακτηριακές ιδιότητες. Οι κάψουλες του φαρμάκου χρησιμοποιούνται μετά από σύσταση του θεράποντος ιατρού, κατά κανόνα, τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η μέση διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής είναι 7 ημέρες. Πιθανές αρνητικές επιδράσεις που προκαλούνται από το φάρμακο - η εκδήλωση αλλεργιών, η εμφάνιση υπερμόλυνσης.
  • Η τριένυδρη αμπικιλλίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των ημι-συνθετικών πενικιλλινών. Μορφή απελευθέρωσης - κάψουλες, σκόνη, δισκία. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες, ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων, πονοκεφάλων, διάρροιας. Πολύ σπάνια, αλλά καταγράφονται περιπτώσεις αναφυλακτικού σοκ.

Για την καταπολέμηση της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, εμπλέκονται τα ακόλουθα:

  • Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα γενικό αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα της φθοροκινολόνης. Είναι αρκετά κοινό στην πρακτική των γιατρών σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται από παιδιά και έγκυες γυναίκες. Η χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία συνεπάγεται την κατάργηση της σίτισης για την περίοδο λήψης του φαρμάκου. Πιθανές παρενέργειες: αϋπνία, κόπωση, διάρροια, κνίδωση, ναυτία, ζάλη, καντιντίαση, ταχυκαρδία.
  • Η Netilmicin είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που αποτελεί μέρος της ομάδας αμινογλυκοσίδης. Τρόπος εφαρμογής - τοπικές ενέσεις αυτιών. Η διάρκεια του φαρμάκου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό και εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου (κατά μέσο όρο όχι περισσότερο από 14 ημέρες). Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι διάφορες εκδηλώσεις αλλεργιών. Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση από ηλικιωμένους, εγκύους, καθώς και από θηλάζουσες γυναίκες.

Μην ξεχνάτε ότι όλα τα παραπάνω φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν δυσβίωση, από την άποψη αυτή, συνιστάται η χρήση προβιοτικών παράλληλα με τα αντιβιοτικά.

Πώς να πάρετε αντιβιοτικά

Κάθε αντιβιοτικό συνοδεύεται απαραίτητα από οδηγίες χρήσης, οι οποίες πρέπει να διαβάζονται πριν από την έναρξη της θεραπείας. Κατά τον υπολογισμό της δόσης του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το σωματικό βάρος και η ηλικία του ασθενούς.

Η σοβαρότητα της νόσου και το παθογόνο της παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Βασικά, η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 7-10 ημέρες.

Τα κύρια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας, πίνακας:

ΑντιβιοτικόΕφάπαξ δόση για ενήλικες σε mgΠολλαπλασιασμός ανά ημέραΗ πορεία της θεραπείας σε ημέρεςΤρόπος χρήσης
Αμοξικιλλίνη500307/05/2017προς τα μέσα
Cefaclor500307/05/2017προς τα μέσα
Cefuroxime250-500207/05/2017μέσα ενώ τρώτε
Κεφτριαξόνη1000107/05/2017ενδομυϊκά
Αζιθρομυκίνη50013μέσα, πριν ή μετά το γεύμα
Κλαριθρομυκίνη250207/05/2017προς τα μέσα
Ροξιθρομυκίνη150207/05/2017μέσα πριν από τα γεύματα
Σιπροφλοξασίνη500210/07/2017μέσα μετά το φαγητό

Μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες κατά τη λήψη του αντιβιοτικού. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το έργο του ήπατος και των νεφρών. Επίσης, η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει μυκητιακή νόσο ή να προκαλέσει την ανάπτυξη δυσβολίας. Επομένως, η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με προβιοτικά..

Λίστα σταγόνων αυτιών για μέση ωτίτιδα

Υπάρχουν 3 ομάδες σταγόνων αυτιών που είναι αποτελεσματικές στον έλεγχο της μέσης ωτίτιδας:

  • Σε συνδυασμό. Βασίζονται σε γλυκοκορτικοειδή (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Σταγόνες, που περιέχουν μία αντιφλεγμονώδη ουσία, τις λεγόμενες μονοπαρασκευές (otinum, otipax).
  • Αντιβακτηριακές σταγόνες (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Σταγόνες για τα αυτιά "Sofradeks"

Sofradex - σταγόνες αυτιών για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με αντιβακτηριακό συστατικό στη σύνθεση. Χρησιμοποιούνται όχι μόνο στην ωτορινολαρυγγολογία, αλλά και στην οφθαλμολογία. Αυτό το φάρμακο έχει αποτελεσματική αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργική, καθώς και αντιβακτηριακή δράση. Η συνιστώμενη δόση σε περιπτώσεις μέσης ωτίτιδας είναι 3 σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα. Απαγορεύεται αυστηρά η υπέρβαση αυτού του κανόνα. Οι παρενέργειες από τη χρήση σταγόνων Sofradex είναι τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις (πόνος στο κανάλι του αυτιού, κνησμός, αίσθημα καψίματος). Αντενδείξεις: το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά κάτω του ενός έτους, άτομα με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

πλεονεκτήματα

Το πρώτο πλεονέκτημα των σταγόνων Sofradex είναι ότι είναι ένα φάρμακο συνδυασμένης δράσης. Επομένως, εάν ένα άτομο έχει σταγόνες μετά τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να απαλλαγούμε από ιγμορίτιδα, αδενοειδή, κριθάρι και άλλες ασθένειες των ματιών ή της μύτης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι σταγόνες παράγονται από μια γνωστή φαρμακευτική εταιρεία όπως η Sanofi, η οποία δραστηριοποιείται σε αυτήν την αγορά για αρκετές δεκαετίες.

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα των σταγόνων Sofradex είναι η παρουσία μιας ειδικής πιπέτας στη συσκευασία, η οποία φοριέται στη φιάλη με το φάρμακο. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε δόση του φαρμάκου με ακρίβεια.

Το πλεονέκτημα των σταγόνων Sofradex είναι η περίπλοκη επίδρασή τους στο πονόλαιμο. Έτσι, το φάρμακο δρα ως αντιφλεγμονώδες, αντιβακτηριακό και αντιισταμινικό. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος ενός ατόμου εξαφανίζεται, μειώνεται το πρήξιμο και ο κνησμός στο αυτί, τα βακτήρια που προκάλεσαν την ασθένεια πεθαίνουν.

Τα συστατικά του φαρμάκου (Gramitsidin και Framycetin) είναι σε θέση να καταστρέψουν ακόμη και επικίνδυνα παθογόνα μόλυνσης όπως Staphylococcus aureus, streptococcus και E. coli.

Λόγω της δεξαμεθαζόνης, επιτυγχάνεται ένα αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα, η σοβαρότητα της φλεγμονής μειώνεται, το πρήξιμο υποχωρεί και ο πόνος εξαφανίζεται. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την μέση ωτίτιδα, καθώς ο πόνος είναι μερικές φορές αρκετά έντονος..

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ένα τόσο θετικό αποτέλεσμα από τη χρήση σταγόνων, όπως η εξάλειψη της συμφόρησης του αυτιού.

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η δυνατότητα χρήσης του για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς στην παιδική ηλικία η ωτίτιδα εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές αποχρώσεις. Εάν για έναν ενήλικα, το φάρμακο ενσταλάσσεται απευθείας στο αυτί, 2-3 σταγόνες σε κάθε δίοδο, μετά το οποίο καλύπτεται με βαμβάκι, τότε τα παιδιά πρέπει να χορηγούν το φάρμακο λίγο διαφορετικά. Έτσι, οι σταγόνες εφαρμόζονται σε βαμβακερή turunda, η οποία εισάγεται προσεκτικά στο αυτί. Το Turundas αλλάζει κάθε 3 ώρες.

Το πλεονέκτημα του Sofradex στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι ότι, όταν τηρείται η δοσολογία και ο χρόνος θεραπείας, πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες.

Μειονεκτήματα

Το μειονέκτημα των σταγόνων είναι η σύντομη διάρκεια ζωής τους, η οποία μετά το άνοιγμα της φιάλης είναι μόνο 30 ημέρες. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, το αχρησιμοποίητο τμήμα του φαρμάκου πρέπει να απορριφθεί..

Ένα άλλο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι τα βακτήρια είναι σε θέση να αναπτύξουν αντοχή στα συστατικά του. Επομένως, δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας για περισσότερο από 10 ημέρες. Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για 14 ημέρες, τότε ο κίνδυνος προσβολής από μυκητιασική λοίμωξη αυξάνεται σημαντικά, ο οποίος σχετίζεται με ανισορροπία στη μικροχλωρίδα στο αυτί.

Τα μειονεκτήματα των σταγόνων Sofradex μπορούν επίσης να αποδοθούν στο γεγονός ότι μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Μπορεί να είναι αλλεργία με ερυθρότητα και φαγούρα..

Παρόλο που οι σταγόνες αυτιών έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία παιδιών, είναι δυνατή μόνο η χρήση του φαρμάκου κάτω των 1 ετών υπό ιατρική παρακολούθηση. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση τους για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, συνοδευόμενη από παραβίαση της ακεραιότητας του τυμπάνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι οι σταγόνες πέφτουν στο μεσαίο αυτί και στο μέλλον, ένα άτομο θα αναπτύξει επίμονη απώλεια ακοής με τη μορφή απώλειας ακοής..

Σταγόνες αυτιού "Anauran"

Anauran - αντιβακτηριακές σταγόνες αυτιών με πολύπλοκο αποτέλεσμα από έναν Ιταλό κατασκευαστή. Χρησιμοποιούνται σε περίπτωση φλεγμονής στο μέσο αυτί, με οξεία καθώς και χρόνια μέση ωτίτιδα. Το φάρμακο εγχέεται στο αυτί με ειδική πιπέτα. Το φάρμακο βοηθά στην ενεργή καταπολέμηση της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες (πέντε σταγόνες το πρωί και το βράδυ) και τα μωρά (σε τρεις σταγόνες το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ). Σε γυναίκες σε θέση και σε παιδιά κάτω του ενός έτους συνταγογραφούνται σταγόνες πολύ σπάνια, μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης. Παρενέργειες από τη χρήση του φαρμάκου: ξεφλούδισμα στον τόπο εφαρμογής του φαρμάκου, αίσθημα κνησμού και καψίματος. Ο κίνδυνος εμφάνισης άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ χαμηλός λόγω της χρήσης μικρής ποσότητας του φαρμάκου..

πλεονεκτήματα

Το Anauran εξαλείφει αποτελεσματικά και γρήγορα τον πόνο στο αυτί, ανακουφίζει τη φλεγμονή και προωθεί την απορρόφηση του πύου. Λίγες μέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, η ωτίτιδα μπορεί να ξεχαστεί.

Το Anauran δεν έχει απλώς ένα αναλγητικό αποτέλεσμα, καταπολεμά την αιτία της φλεγμονής στο αυτί, δηλαδή τη βακτηριακή χλωρίδα. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, διότι μια υπερβολικά μεγάλη συσσώρευση πύου στο μεσαίο αυτί είναι επικίνδυνη από την ανακάλυψη του τυμπάνου και την εξάπλωσή του στον εγκεφαλικό φλοιό..

Ένα άλλο πλεονέκτημα του Anauran είναι ότι δρα τοπικά, δηλαδή λειτουργεί μόνο στο αυτί. Σε αυτήν την περίπτωση, το αντιβιοτικό δεν εισέρχεται στο σώμα.

Ως μέρος του φαρμάκου, αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - θειική πολυμυξίνη Β και θειική νεομυκίνη. Έχουν δραστικότητα ενάντια στα περισσότερα gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτήρια. Με τη βοήθεια των σταγόνων αυτιών, μπορείτε να καταστέλλετε την ανάπτυξη μυκήτων, σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων.

Η αναλγητική δράση του Anauran επιτυγχάνεται λόγω της λιδοκαΐνης, η οποία αποτελεί μέρος των σταγόνων. Είναι ένα χρονικά δοκιμασμένο αναισθητικό που ανακουφίζει γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο..

Το Anauran έχει πολλές θετικές κριτικές από άτομα που το χρησιμοποίησαν για τη θεραπεία οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας. Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά από τους γιατρούς για τη θεραπεία μετεγχειρητικών πυώδους επιπλοκών των οργάνων ακοής..

Οι σταγόνες δεν απαιτούν προσεκτική προετοιμασία πριν από τη χρήση τους. Αρκεί να καθαρίσετε το αυτί με βαμβακερό μαστίγιο βυθισμένο σε υπεροξείδιο του υδρογόνου. Για καλύτερη επεξεργασία, το βαμβάκι μπορεί να αφεθεί στο αυτί για 5 λεπτά.

Το μπουκάλι του φαρμάκου είναι βολικό στη χρήση, καθώς είναι εξοπλισμένο με ειδικό διανομέα, το οποίο σας επιτρέπει να μετράτε με ακρίβεια τον αριθμό των σταγόνων. Κατά κανόνα, ένα πακέτο είναι αρκετό για μια πλήρη θεραπεία τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Τα παιδιά ενσταλάζονται με 2-3 σταγόνες, 3-4 φορές την ημέρα. Οι ενήλικες ενσταλάζουν 4-5 σταγόνες 2-4 φορές την ημέρα. Για έγκυες γυναίκες, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει μια δοσολογία.

Το φάρμακο έχει πυκνή σύσταση, οπότε εισάγεται στο αυτί ενώ ξαπλώνει. Στη συνέχεια, για κάποιο χρονικό διάστημα, δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη θέση έτσι ώστε το φάρμακο να κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλη τη μεμβράνη. Εάν ένα άτομο δεν έχει χρόνο για αυτό, τότε μπορείτε να εφαρμόσετε σταγόνες σε βαμβακερή τουρνέτα και να την τοποθετήσετε στο κανάλι του αυτιού. Έτσι, θα είναι δυνατή η ανακούφιση από τον οξύ πόνο και θα είναι δυνατή η επίσκεψη μόνοι σας στον γιατρό.

Ένα πλεονέκτημα των σταγόνων Anauran είναι ότι έχουν αρκετά μεγάλη διάρκεια ζωής, δηλαδή 3 χρόνια και δεν απαιτούν την τοποθέτησή τους στο ψυγείο. Το φάρμακο μπορεί να αποθηκευτεί σε ένα ντουλάπι οικιακής ιατρικής σε θερμοκρασία δωματίου. Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά την αυτοψία, το Anauran διατηρεί το θεραπευτικό του αποτέλεσμα για άλλους 3 μήνες.

Μειονεκτήματα

Το Anauran δεν είναι εντελώς αβλαβές φάρμακο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται με προσοχή για τη θεραπεία παιδιών και εγκύων γυναικών.

Οι σταγόνες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα με φάρμακα όπως η γενταμικίνη, η αμικασίνη, η στρεπτομυκίνη, η Μονομυκίνη, η Netilmicin.

Ένα άλλο μειονέκτημα του Anauran είναι η έλλειψη πιθανότητας χρήσης του σε όλους τους ασθενείς. Το γεγονός είναι ότι οι σταγόνες έχουν ορισμένες αντενδείξεις. Μεταξύ αυτών: ηλικία κάτω του ενός έτους, περίοδος κύησης και γαλουχίας (συνταγογραφείται εξαιρετικά σπάνια).

Η χρήση σταγόνων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Μπορεί να υπάρχουν υποψίες για αλλεργίες από φαγούρα μέσα και γύρω από το αυτί, το δέρμα του εξωτερικού αυτιού μπορεί να γίνει κόκκινο και να ξεφλουδίσει. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τις σταγόνες.

Το Anauran δεν θαμμένο στο αυτί εάν ρήξη του τυμπάνου. Αυτό είναι επικίνδυνο λόγω της ανάπτυξης φλεγμονής και της εξάπλωσης του φαρμάκου στο ακουστικό νεύρο..

Ένα άλλο μειονέκτημα των σταγόνων είναι ότι οι ιοί και τα βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση σε αυτό. Αν και συχνότερα αυτό συμβαίνει με πολύ μεγάλη διάρκεια θεραπείας. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για περισσότερο από μία εβδομάδα.

Σταγόνες αυτιού "Otipaks"

Otipax - σταγόνες αυτιών με λιδοκαΐνη και φαιναζόνη. Έχουν έντονο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Συνιστάται για χρήση από ενήλικες ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων, καθώς και των παιδιών. Το πιο αποτελεσματικό στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργική αντίδραση στην ουσία λιδοκαΐνη στη σύνθεση του φαρμάκου. Τα μειονεκτήματα αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν την έλλειψη ενός τοπικού αντιβακτηριακού συστατικού σε αυτό..

πλεονεκτήματα

Το κύριο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι εξαλείφει αποτελεσματικά και γρήγορα τον πόνο στην μέση ωτίτιδα και επίσης ανακουφίζει τη φλεγμονή στο αυτί. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με οξεία ή χρόνια πορεία, καθώς και για τη θεραπεία της ευσταχίτιδας.

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η δυνατότητα χρήσης του για τη θεραπεία παιδιών. Επιπλέον, οι παιδίατροι και οι παιδιατρικοί ωτορινολαρυγγολόγοι συχνά με Ωτίτιδα σε ένα παιδί συνταγογραφούν ακριβώς το Otipax. Τα συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή του δρουν συνολικά, γεγονός που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την ασθένεια στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Το Otipax μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ακόμη και νεογνών.

Η ταχύτητα επίτευξης του αναλγητικού αποτελέσματος κατά τη χρήση σταγόνων Otipax είναι πολύ υψηλή. Έτσι, ο πόνος σχεδόν εξαφανίζεται μετά από 15-30 λεπτά.

Το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές για τη θεραπεία όχι μόνο των ενηλίκων, αλλά και των παιδιών, καθώς με την τοπική χρήση δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία.

Το φάρμακο είναι πολύ βολικό στη χρήση, καθώς η φιάλη με το φάρμακο είναι εφοδιασμένη με μια διαφανή μακρά πιπέτα. Επομένως, ένα άτομο βλέπει πόσες σταγόνες βάζει στο αυτί του. Συνιστάται να ενσταλάσετε 3-4 σταγόνες σε κάθε ακουστικό πόρο, 2-3 φορές την ημέρα.

Το φάρμακο, όταν χρησιμοποιείται σωστά, δεν δίνει παρενέργειες, αλλά πριν το χρησιμοποιήσετε, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το φάρμακο πρέπει να κρατηθεί στις παλάμες πριν από την ενστάλαξη για να το ζεσταθεί.

Το Otipax μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία θηλάζων και εγκύων γυναικών, κάτι που αποτελεί αναμφίβολα πλεονέκτημά του.

Ένα άλλο πλεονέκτημα των σταγόνων Otipax είναι η μεγάλη διάρκεια ζωής τους μετά το άνοιγμα της φιάλης. Έτσι, η αχρησιμοποίητη ουσία θα πρέπει να απορριφθεί μόνο έξι μήνες αργότερα από την ημερομηνία παραβίασης της ακεραιότητας της συσκευασίας.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, καθώς δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αλληλεπίδρασή του..

Οι σταγόνες Otipax δεν απαιτούν συμμόρφωση με ένα συγκεκριμένο καθεστώς θερμοκρασίας για αποθήκευση, επομένως μπορούν να ληφθούν μαζί σας για εργασία ή ταξίδι, κάτι που είναι πολύ βολικό. Το βασικό είναι ότι η θερμοκρασία περιβάλλοντος δεν υπερβαίνει τους +30 ° C.

Μειονεκτήματα

Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του, χωρίς προηγούμενη ιατρική εξέταση. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς κατά τη διάτρηση του τυμπάνου, οι σταγόνες μπορούν να διεισδύσουν στα βαθιά μέρη του αυτιού και να προκαλέσουν βλάβη στο ακουστικό νεύρο, το οποίο στη συνέχεια θα οδηγήσει στην ανάπτυξη απώλειας ακοής.

Αλλεργικές αντιδράσεις εμφανίζονται μερικές φορές στο Otipax, το οποίο είναι επίσης μειονέκτημα αυτού του φαρμάκου. Επομένως, εάν υπάρχει αίσθημα καύσου ή φαγούρα στο αυτί, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περισσότερο από 10 ημέρες, καθώς αυτό απειλεί την ανάπτυξη εθισμού στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, το αποτέλεσμα δεν θα πετύχει.

Δεν υπάρχει αντιβακτηριακό συστατικό στις σταγόνες, το οποίο μπορεί επίσης να αποδοθεί στα μειονεκτήματα.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές συνταγές μπορούν να συνδυαστούν με τη χρήση φαρμάκων, καθώς και ένα ανεξάρτητο εργαλείο για την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας σε ήπια μορφή και όχι μολυσματική..

Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι ακόλουθες συνθέσεις:

  • ζεσταίνουμε το αλάτι σε ένα τηγάνι και τοποθετούμε σε ένα μαλακό πανί. Εφαρμόστε στον επηρεαζόμενο ακουστικό κανάλι. Διατηρείται μέχρι να κρυώσει το αλάτι. Η συμπίεση αντλεί υγρό, εξαλείφει τον πόνο και μειώνει το πρήξιμο. Ο αριθμός των διαδικασιών δεν είναι περιορισμένος. Το ζεστό αλάτι αντενδείκνυται παρουσία λοίμωξης και πυρετού.
  • κόβουμε το γαρίφαλο του σκόρδου και πιέζουμε το χυμό. Αντιμετωπίστε το αυτί με χυμό βαμβακερού επιχρίσματος 3 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες. Μην το χρησιμοποιείτε εάν υπάρχει ζημιά στο τύμπανο.
  • Αντιμετωπίστε τον ακουστικό σωλήνα 3-5 φορές την ημέρα με turundum που έχει υγρανθεί με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Το εργαλείο απομακρύνει τα μικρόβια και εξαλείφει το πρήξιμο. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε περίπτωση βλάβης στην ακεραιότητα των ιστών στο αυτί.
  • χρησιμοποιήστε αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων (πετρέλαιο, χαμομήλι ή δάφνη). Απαιτείται ατμός 10 g του φυτού σε 200 ml βραστό νερό, σιγοβράστε για 20 λεπτά. Ενταση. Βρέξτε την turunda σε ένα ζεστό ζωμό και τοποθετήστε το στο αυτί για 15 λεπτά. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται 3-5 φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα. Τα φυτά θα εξαλείψουν το πρήξιμο και τη φλεγμονή και θα αποτρέψουν επίσης την ανάπτυξη λοίμωξης.

Είναι σημαντικό αυτές οι συνταγές να συνιστώνται να χρησιμοποιούνται μόνο μετά την ανακούφιση του ΩΡΛ και τον αποκλεισμό της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης.

Επιπλοκές

Η ωτίτιδα (θεραπεία σε ενήλικες με λαϊκές θεραπείες ή φάρμακα που επιλέγονται ανεξάρτητα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών) είναι επικίνδυνη όχι μόνο από την ανάπτυξη κώφωσης ή τον εκφυλισμό της παθολογίας σε χρόνια μορφή, μπορεί επίσης να σημειωθεί:

  • την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας (μια φλεγμονώδης διαδικασία των μηνιγγιών).
  • παράλυση νευρικών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου
  • ο σχηματισμός υγρού στο κρανίο.

Με την περαιτέρω έλλειψη θεραπείας, η μέση ωτίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και θάνατο..

Η ωτίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η παθολογία, ενώ αγνοεί τα συμπτώματα ή την αυτοθεραπεία, μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε προβλήματα ακοής, αλλά και στην ανάπτυξη αναπηρίας και ακόμη και θανάτου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε έγκαιρη εξέταση στο ΩΡΛ και να υποβληθείτε πλήρως στην προβλεπόμενη θεραπεία..

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη έναρξη μιας επαρκούς πορείας θεραπείας της μέσης ωτίτιδας με αντιβιοτικά αποτελεί εγγύηση για θετική πρόγνωση με 100% θεραπεία. Κατά τη λήψη όλων των τύπων φαρμάκων, πρέπει να ακολουθείτε ξεκάθαρα τις οδηγίες, να μην τα χρησιμοποιείτε περισσότερο από τη συνιστώμενη περίοδο και να μην αυξάνετε τη δοσολογία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Σε περίπτωση επιπλοκών, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με εξειδικευμένο ειδικό.

Η αντιβιοτική θεραπεία δεν γίνεται πάντα απαρατήρητη. Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων κεφαλαίων συχνά προκαλεί εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος και ανισορροπία στην εντερική μικροχλωρίδα. Μετά από εντατική θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται πλήρης πορεία αποκατάστασης με πρεβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών..

Οξεία μέση ωτίτιδα

ΩΡΛ γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας

Η σοβαρή μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στο μέσο αυτί, πίσω από το τύμπανο. Το υγρό συσσωρεύεται στην τυμπανική κοιλότητα. Αυτό είναι το λεγόμενο αρχικό μέσο ωτίτιδας, το οποίο αργότερα μπορεί να μετατραπεί σε πυώδη μέσα ωτίτιδας. Το Pus μπορεί να βγει από το τύμπανο και θα αναπτυχθεί το επόμενο στάδιο της νόσου.

Η σοβαρή μέση ωτίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές παθολογίες ΩΡΛ στα παιδιά. Συνήθως εμφανίζεται στην προσχολική ηλικία - έως 6-7 ετών.

Αιτίες της νόσου

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη ορώδους μέσης ωτίτιδας είναι η ρινική καταρροή, η οποία μπορεί να σχετίζεται τόσο με την παρουσία ιογενούς λοίμωξης όσο και με αδενοειδή (σε παιδιά). Δεδομένου ότι τα όργανα ακοής συνδέονται άμεσα με τον ρινοφάρυγγα, ο σωλήνας Eustachian (που συνδέει την κοιλότητα του μεσαίου αυτιού με τον φάρυγγα) με μια ρινική καταρροή μπορεί να ξεχειλίζει με βλεννώδεις εκκρίσεις και να παύει να εκπληρώνει τις λειτουργίες του. Σε αυτήν την περίπτωση, το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλότητα του μέσου ωτός, δεν μπορεί να διαφύγει φυσικά και προκαλεί φλεγμονή.

Ένας άλλος λόγος είναι η παθολογία του ίδιου του Eustachian tube. Οι διαταραχές στη διέλευση του αέρα στον ευσταχιακό σωλήνα συχνά συνοδεύονται από την ανάπτυξη και αναπαραγωγή παθογόνου μικροχλωρίδας..

Σημάδια ορώδους μέσης ωτίτιδας

Συμφόρηση ή πόνος στο αυτί.

Η σοβαρή μέση ωτίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται αρκετά έντονα και γρήγορα. Συνήθως αυτό συμβαίνει τη νύχτα, το παιδί κλαίει, δείχνει ένα πονόλαιμο. Τέτοια συμπτώματα είναι ένας λόγος για άμεση επικοινωνία με παιδίατρο ή οφθαλμολαρυγγολόγο.

Μπορώ να ξεκινήσω τον εαυτό μου;?

Εάν ένα παιδί έχει πονόλαιμο και δεν ρέει τίποτα από αυτό, μπορεί να στάξει σταγόνες με αναλγητικό και αναισθητικό αποτέλεσμα. Αλλά είναι καλύτερο να δείξετε το παιδί στον γιατρό το συντομότερο δυνατό. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε ένα αναλγητικό - Ibuprofen ή Paracetamol.

Τι δεν μπορεί να γίνει με ορώδη μέση ωτίτιδα

Με ορώδες μέσο ωτίτιδας, είναι αδύνατο να ζεσταθεί το αυτί (με μπλε λαμπτήρες, βραστά αυγά κ.λπ.), να κάνετε κομπρέσες. Η προθέρμανση μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο στο αρχικό στάδιο, έως και 1 ημέρα, αλλά αυτό το στάδιο είναι εξαιρετικά σπάνια ικανό να "πιάσει".

Τι συμβαίνει με την ορώδη μέση ωτίτιδα: το στάδιο ανάπτυξης της νόσου

Αρχικό στάδιο. Δεν συνοδεύεται από συμπτώματα. Η ακεραιότητα του ακουστικού σωλήνα (Eustachian) είναι μειωμένη. Στα παιδιά, είναι ασυμπτωματικό, το δεύτερο στάδιο διαγιγνώσκεται αμέσως, οξύς πόνος.

Δεύτερο επίπεδο. Σε 4-7 ημέρες. Υπάρχει αφθονία στο αυτί, πόνος.

Τρίτο στάδιο. Το υγρό εμφανίζεται πίσω από το τύμπανο. Αρχίζει να ασκεί μεγαλύτερη πίεση στη μεμβράνη και να προκαλεί πιο έντονο πόνο.

Το τέταρτο στάδιο. Εάν δεν έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία, το υγρό μπορεί να περάσει στο πύον, το οποίο έχει πιο έντονο φλεγμονώδες αποτέλεσμα. Ενδοκρανιακές επιπλοκές, όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλικό απόστημα, μερικές φορές εμφανίζονται σε παιδιά.

Διαγνωστικά

Ένας γενικός ιατρός, παιδίατρος, ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να διαγνωστεί με μέση ωτίτιδα όταν εξεταστεί με ωτοσκόπηση.

Οι γιατροί του ΩΡΛ πραγματοποιούν τυμπανομετρία - μετρώντας την πίεση πίσω από το τύμπανο. Ο ασθενής ακούει έναν συγκεκριμένο ήχο στο αυτί και ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία υγρού στην κοιλότητα του μεσαίου αυτιού και για τη φύση του, εάν υπάρχει. Τις περισσότερες φορές αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται σε παιδιά. Σε ενήλικες, το υγρό είναι συχνά ορατό κατά την οπτική επιθεώρηση..

Θεραπεία ορού ωρίτιδας σε παιδιά και ενήλικες

Στα παιδιά, η ανάπτυξη της νόσου προχωρά πολύ γρήγορα, επομένως, εάν υπάρχει πόνος στο αυτί του παιδιού, φροντίστε να την δείξετε αμέσως στον γιατρό - παιδίατρο ή ειδικό ΩΡΛ.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους με ορό ωτίτιδας απαιτείται απαραιτήτως αντιβακτηριακή θεραπεία (αντιβιοτικά), ανεξάρτητα από το εάν υπάρχει δηλητηρίαση, πυρετός ή ανωμαλίες στην εκτέλεση μιας κλινικής εξέτασης αίματος. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομίας του παιδιού, με τον ρυθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, που μέσα σε μια ώρα μπορεί να φτάσει σε άλλο στάδιο.

Η ωτίτιδα σε ενήλικες δεν απαιτεί πάντα αντιβιοτική θεραπεία. Τα σοβαρά μέσα (καταρροϊκή) ωτίτιδα σε ενήλικες μπορούν να αντιμετωπιστούν με σταγόνες αυτιών και ρινικών σταγόνων. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της νόσου, οι πτήσεις δεν συνιστώνται λόγω πτώσεων πίεσης, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση του τυμπάνου.

Ανάλογα με το στάδιο της μέσης ωτίτιδας και την ηλικία του ασθενούς, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική (φαρμακευτική αγωγή) και χειρουργική.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει:

ρινοφάρυγγα θεραπεία για την ανακούφιση του ακουστικού σωλήνα, ανακούφιση από πρήξιμο?

μερικές φορές συνταγογραφούνται τοπικές σταγόνες στο αυτί.

Εάν συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία, οι σταγόνες αυτιών συνήθως δεν είναι πλέον απαραίτητες.

μπορείτε να προσθέσετε γυμναστική για τον ακουστικό σωλήνα, τσίχλες, φυσώντας κλπ..

Εάν απουσιάζει η αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας στο παιδί, δηλ. Δηλητηρίαση, σύνδρομο πόνου, παραμένει υγρό στο αυτί, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Στα παιδιά, μπορούμε να παρατηρήσουμε την παρουσία υγρού και τη συντηρητική θεραπεία για 1-1,5 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το υγρό δεν θα πυκνώσει και δεν θα επηρεάσει την κίνηση των ακουστικών οσφυρίων που βρίσκονται στο αυτί.

Η επέμβαση συνίσταται στη διάτρηση του τυμπάνου κάτω από ένα μικροσκόπιο και στην εγκατάσταση αποστράγγισης - μιας διακλάδωσης, σωληναρίου. Είναι σιλικόνη και επιτρέπουν την εκροή υγρού από το μεσαίο αυτί. Η ουσία της θεραπείας είναι να επιτρέπεται στον αέρα να εμφανίζεται στην κοιλότητα του αυτιού και το παιδί να μην έχει απώλεια ακοής. Οι σωλήνες βρίσκονται στο αυτί για διαφορετικές χρονικές περιόδους - από ένα μήνα έως ένα χρόνο και ακόμη περισσότερο. Μερικές φορές πέφτουν μόνες τους όταν η φλεγμονή εξαφανίζεται και αποκαθίσταται η λειτουργία του αυτιού. Ή τα βγάζουμε μετά από λίγο μόνοι μας.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την εμφάνιση ορώδους μέσου ωτίτιδας, πρέπει να δώσετε μεγαλύτερη προσοχή στη μύτη. Εάν ένας ενήλικας μπορεί να πει λεπτομερώς για τα παράπονά του - ρινική συμφόρηση, προβλήματα με το φυσούλο της μύτης του, τότε το παιδί δεν πετυχαίνει πάντα. Μην ξεπλύνετε τη μύτη των παιδιών υπό πίεση, χρησιμοποιήστε αλατούχο διάλυμα για να ξεπλύνετε και να ενυδατώσετε. Τα παιδιά πρέπει να διδαχθούν να φυσούν τη μύτη τους, να χρησιμοποιούν λιγότερο αναρροφητήρες.

Οξεία μέση ωτίτιδα

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που μπορεί να αναπτυχθεί σε όλα τα μέρη του αυτιού, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις αυτός ο όρος αναφέρεται σε οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός, δηλαδή οξεία μέση ωτίτιδα.

Το αυτί είναι ένα σύνθετο όργανο που όχι μόνο αντιλαμβάνεται τις ηχητικές δονήσεις, αλλά είναι επίσης υπεύθυνο για τη θέση του σώματος στο διάστημα και την ικανότητα διατήρησης της ισορροπίας. Το αυτί αποτελείται από τρία τμήματα - εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό. Το εξωτερικό αυτί σχηματίζεται από το στόμιο και το ακουστικό μέσον, το οποίο τελειώνει με το τύμπανο. Η λειτουργία του εξωτερικού αυτιού είναι η λήψη σημάτων ήχου και η μετάδοσή τους περαιτέρω στις δομές του μεσαίου αυτιού. Το μεσαίο αυτί αποτελείται από μια τυμπανική κοιλότητα που βρίσκεται μεταξύ της τυμπανικής μεμβράνης και του ανοίγματος του κροταφικού οστού. Τα ηχητικά οστά βρίσκονται στην τυμπανική κοιλότητα (μύλος, αμόνι και στάβες). Η λειτουργία αυτού του μέρους του αυτιού είναι να κάνει ήχο. Η κοιλότητα του μεσαίου αυτιού συνδέεται με τον ρινοφάρυγγα μέσω του σωλήνα Eustachian, μέσω του οποίου εξισορροπείται η πίεση στην τυμπανική κοιλότητα και η εξωτερική ατμοσφαιρική πίεση..

Το εσωτερικό αυτί σχηματίζεται από ένα σύστημα καναλιών (κοχλία) που βρίσκεται στο κροταφικό οστό. Το κοχλία είναι γεμάτο με υγρό και επενδεδυμένο με κύτταρα τρίχας, τα οποία μετατρέπουν τις μηχανικές δονήσεις του υγρού σε νευρικούς παλμούς που εισέρχονται στα αντίστοιχα μέρη του εγκεφάλου μέσω του ακουστικού νεύρου. Η λειτουργία του εσωτερικού αυτιού είναι η διατήρηση της ισορροπίας. Η φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού (μέση ωτίτιδα) ονομάζεται συνήθως λαβυρινθίτιδα..

Απαιτείται διαφορική διάγνωση οξείας εσωτερικής μέσης ωτίτιδας με εγκεφαλικές παθολογίες που μπορεί να προκαλέσουν ζάλη, συμπεριλαμβανομένων νεοπλασμάτων..

Η οξεία μέση ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό - έχουν αυτό είναι η πιο κοινή ωτορινολαρυγγική ασθένεια. Στα πρώτα χρόνια της ζωής, περίπου το 80% των παιδιών πάσχουν από οξεία μέση ωτίτιδα και έως 95% έως την ηλικία των 7 ετών. Σε περίπου 30% των περιπτώσεων, η παιδική ωτίτιδα είναι αιτία απώλειας ακοής σε ενήλικες..

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι αιτιολογικοί παράγοντες οξείας μέσης ωτίτιδας είναι πιο συχνά σταφυλόκοκκοι, πνευμονιόκοκκοι, αιμοφιλικοί βάκιλοι, klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, moraxella, μικροσκοπικοί μύκητες τύπου ζυμομύκητα του γένους Candida, ιός της γρίπης.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ.
  • μηχανικοί ή χημικοί τραυματισμοί του αυτιού.
  • η παρουσία στο αυτί ενός ξένου σώματος ·
  • νερό που εισέρχεται στο αυτί.
  • ακατάλληλη υγιεινή του αυτιού
  • υποθερμία;
  • χειρουργικές επεμβάσεις στη ρινική κοιλότητα και / ή ρινοφάρυγγα.
  • αλλεργίες
  • συνθήκες ανοσοανεπάρκειας
  • Διαβήτης;
  • παιδιά και προχωρημένη ηλικία.

Μορφές της νόσου

Η οξεία καταρροϊκή μέση ωτίτιδα και η οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα διακρίνονται ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής του μέσου ωτός..

Κατά προέλευση, η οξεία μέση ωτίτιδα εμφανίζεται στις ακόλουθες μορφές:

  • βακτηριακός;
  • ιογενής;
  • μυκητιασική (αυτομυκητίαση).

Η οξεία εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι περιορισμένη και διάχυτη.

Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής του θυλακίου των μαλλιών ή την ανάπτυξη βρασμού του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα.

Στάδια της νόσου

Στην κλινική εικόνα της οξείας μέσης ωτίτιδας, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:

  1. Καταρροή.
  2. Η πυώδης φλεγμονή, η οποία, με τη σειρά της, χωρίζεται σε προπαρασκευαστικά και διάτρητα στάδια.
  3. Ανάκαμψη ή μετάβαση σε χρόνια μορφή.

Συμπτώματα οξείας μέσης ωτίτιδας

Τα συμπτώματα οξείας μέσης ωτίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.

Σε οξεία μέση ωτίτιδα, εμφανίζεται ένας έντονος πόνος στο αυτί, ένα αίσθημα βουλώματος στο αυτί και η απώλεια ακοής εμφανίζονται πρώτα..

Τα τοπικά συμπτώματα συνοδεύονται από μια γενική αδιαθεσία: αδυναμία, λήθαργος, πυρετός - συνήθως σε υποβρύχια, αλλά μερικές φορές σε εμπύρετες τιμές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός συνοδεύεται από πονόλαιμο, ρινική συμφόρηση, ρινική εκκένωση.

Τα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής με οξεία μέση ωτίτιδα αρνούνται να φάνε, γιατί όταν πιπιλίζουν και καταπιούν, ο πόνος στο αυτί εντείνεται. Επιπλέον, στα παιδιά, η οξεία μέση ωτίτιδα συχνά συνοδεύεται από παλινδρόμηση, έμετο, διάρροια.

Λίγες μέρες μετά την έναρξη της νόσου, διατρήσεις της τυμπανικής μεμβράνης και εκροή ορού (καταρροϊκή ωτίτιδα) και στη συνέχεια πυώδη (σε ορισμένες περιπτώσεις, αιματηρή) περιεχόμενα. Σε αυτήν την περίπτωση, η γενική κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Η θερμοκρασία του σώματος ομαλοποιείται, ο πόνος στο αυτί υποχωρεί. Η γούνα διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από μία εβδομάδα. Μετά από ουλές της διάτρησης, η ακοή συνήθως αποκαθίσταται. Σε περίπτωση δυσμενούς πορείας της νόσου, το πυώδες εξίδρωμα μπορεί να μην χυθεί, αλλά εξαπλωθεί στην κρανιακή κοιλότητα με την επακόλουθη ανάπτυξη μηνιγγίτιδας ή εγκεφαλικού αποστήματος. Η οξεία μέση ωτίτιδα διαρκεί κατά μέσο όρο 2-3 εβδομάδες.

Ελλείψει έγκαιρης επαρκούς θεραπείας, η οξεία μέση ωτίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή, η οποία σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο απώλειας ακοής.

Για οξεία οξεία μέση ωτίτιδα (λαβυρινθίτιδα), χαρακτηρίζονται σοβαρές περίοδοι ζάλης, οι οποίες συνοδεύονται από ναυτία, έμετο, εμβοές και προβλήματα ακοής. Η λαβυρινθίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επιπλοκή της οξείας μέσης ωτίτιδας, επομένως η εμφάνιση αιθουσαίων διαταραχών σε οξεία μέση ωτίτιδα θα πρέπει να προειδοποιεί για την εμβάθυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η εκδήλωση της οξείας περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας είναι αρχικά φαγούρα και, στη συνέχεια, πόνος στο κανάλι του αυτιού, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει στην άνω και κάτω γνάθο, ναό, ινιακό. Οι αισθήσεις του πόνου εντείνονται με το μάσημα, καθώς και τη νύχτα. Η περιορισμένη ωτίτιδα εξωτερικά εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής του θυλακίου των μαλλιών ή την ανάπτυξη βρασμού του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα. Ένα βράσιμο μπορεί να μπλοκάρει εντελώς τον αυλό του αυτιού, γεγονός που προκαλεί μείωση της ακοής. Όταν το βράσιμο ανοίξει και το περιεχόμενό του λήξει, ο πόνος υποχωρεί, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται.

Σε οξεία διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα πληρότητας, κνησμού και έπειτα σοβαρού πόνου στο αυτί, ο οποίος εντείνεται κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, όταν μασάτε φαγητό, ψηλαφώντας το αυτί. Υπάρχει υπεραιμία του ακουστικού μέσου, διόγκωση και στένωση σαν σχισμές και αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Οι εκκρίσεις από το αυτί σε οξεία διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα είναι συνήθως λιγοστές, αρχικά ορώδεις και μετά πυώδεις. Ίσως η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους μαλακούς ιστούς της περιοχής των παρωτίδων και του ωτός.

Διάγνωση οξείας μέσης ωτίτιδας

Για να προσδιοριστεί η οξεία μέση ωτίτιδα, συλλέγεται μια αναισθησία και παράπονα, πραγματοποιείται αντικειμενική εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται όργανα και εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι..

Εάν υπάρχει υποψία οξείας μέσης ωτίτιδας, συνήθως πραγματοποιείται ωτοσκόπηση, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξέταση του τυμπάνου, την ανίχνευση της πάχυνσης, της υπεραιμίας, της ένεσης, της προεξοχής ή της διάτρησης. Η εξέταση ακτινογραφίας των κροταφικών οστών σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια μείωση του πνευμονισμού των κοιλοτήτων του μέσου ωτός. Για να προσδιοριστεί η ικανότητα του τυμπάνου και των ακουστικών οσφυρίων να διεξάγουν ένα κύμα ακουστικής πίεσης, χρησιμοποιείται τυμπανομετρία. Η ηχομετρία ενδείκνυται για την ανίχνευση της ακοής.

Προκειμένου να εντοπιστεί το παθογόνο και να προσδιοριστεί η ευαισθησία του στα αντι-μολυσματικά φάρμακα, διεξάγεται μια βακτηριολογική μελέτη.

Τα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής με οξεία μέση ωτίτιδα αρνούνται να φάνε, γιατί όταν πιπιλίζουν και καταπιούν, ο πόνος στο αυτί εντείνεται.

Απαιτείται διαφορική διάγνωση οξείας εσωτερικής μέσης ωτίτιδας με παθολογίες του εγκεφάλου που μπορεί να προκαλέσουν ζάλη, συμπεριλαμβανομένων των νεοπλασμάτων. Η οξεία μέση ωτίτιδα διαφοροποιείται με την ιστιοκυττάρωση, έναν όγκο της τυμπανικής κοιλότητας. Η οξεία εξωτερική ωτίτιδα θα πρέπει να διαφοροποιείται από παρωτίτιδα, άλλους τύπους μέσης ωτίτιδας, έκζεμα του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, μαστοειδίτιδα και βραστό αυτί. Για σκοπούς διαφορικής διάγνωσης οξείας μέσης ωτίτιδας με άλλες ασθένειες, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου..

Θεραπεία οξείας μέσης ωτίτιδας

Η θεραπεία της οξείας εξωτερικής μέσης ωτίτιδας είναι τοπική, στις περισσότερες περιπτώσεις συνίσταται στο πλύσιμο του εξωτερικού ακουστικού καναλιού με αντισηπτικά διαλύματα..

Με έντονο πόνο, πυρετό, συνταγογραφούνται παυσίπονα μιας ομάδας μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Εάν είναι απαραίτητο, ανοίγονται ώριμα βράσματα, μετά τα οποία το αυτί πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα.

Η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας πραγματοποιείται με αντι-μολυσματικά (στις περισσότερες περιπτώσεις, αντιβακτηριακά) φάρμακα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τοπικά χρησιμοποιούμενα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα που εξαλείφουν το πρήξιμο της ρινικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα προκειμένου να στραγγίσει την τυμπανική κοιλότητα. Εάν η τυμπανική κοιλότητα δεν αποστραγγιστεί ανεξάρτητα μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της νόσου, τεμαχίζεται μια τυμπανική μεμβράνη (παρακέντηση). Εάν ο ασθενής δεν αναρρώσει την ακοή μετά από ουλές του τυμπάνου, ενδείκνυται φυσιολογική και πνευματική μασάζ.

Η συντηρητική θεραπεία της οξείας εσωτερικής μέσης ωτίτιδας είναι κυρίως συμπτωματική. Για την εξάλειψη της ναυτίας και του εμέτου, χρησιμοποιούνται αντιεμετικά φάρμακα, αντιισταμινικά. Σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με ενδείξεις, πραγματοποιείται μια λαβυρινθοτομή, ένα άνοιγμα της χρονικής πυραμίδας των οστών.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Ελλείψει έγκαιρης επαρκούς θεραπείας, η οξεία μέση ωτίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή, η οποία σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο απώλειας ακοής.

Σε περίπου 30% των περιπτώσεων, η παιδική ωτίτιδα είναι αιτία απώλειας ακοής σε ενήλικες..

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να περιπλεχθεί από την ανάπτυξη σήψης, φλεγμονής του μαστοειδούς του κροταφικού οστού, εγκεφαλίτιδας, μηνιγγίτιδας, εγκεφαλικού αποστήματος, θρόμβωσης των κόλπων του εγκεφάλου και παράλυσης του νεύρου του προσώπου. Η εμφάνιση ενδοκρανιακών επιπλοκών μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη και επαρκή θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Παρουσία ασθενειών στο παρασκήνιο, καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας, καθυστερημένης ιατρικής βοήθειας, αυτοθεραπείας και εμφάνισης επιπλοκών, η πρόγνωση επιδεινώνεται.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη οξείας μέσης ωτίτιδας, συνιστάται:

  • έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, ιδίως ασθενειών των οργάνων ΩΡΛ ·
  • ενίσχυση της άμυνας του σώματος?
  • αποφυγή υποθερμίας
  • αποφυγή τραυματισμού στο αυτί (συμπεριλαμβανομένης της άρνησης απόπειρας ανεξάρτητης απομάκρυνσης ξένων σωμάτων από το αυτί και της χρήσης αντικειμένων που δεν προορίζονταν για το σκοπό αυτό για τον καθαρισμό των αυτιών).
  • προσωπική υγιεινή.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες

Ο πόνος εμβοών είναι ένας από τους πιο δύσκολους ανεκτούς, είναι δύσκολο να υπομείνει ακόμη και για έναν ενήλικα με υψηλό κατώφλι πόνου. Εμφανίζεται ξαφνικά και για μεγάλο χρονικό διάστημα χτυπά τον ασθενή από τον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής.

Τις περισσότερες φορές, οξύς πόνος στο αυτί όπως η μέση ωτίτιδα οδηγεί σε οξύ πόνο. Όταν ένας γιατρός ΩΡΛ κάνει αυτή τη διάγνωση, πρέπει να καταλάβετε ότι αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο όργανο ακοής και η φύση της πορείας της νόσου και η πιθανότητα επιπλοκών εξαρτώνται από το πόσο γρήγορα ξεκινά η θεραπεία. Η περίπλοκη πορεία της νόσου σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, έως την κώφωση..

Δυστυχώς, αυτή είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Είναι πιο συχνό σε παιδιά κάτω των επτά ετών, αλλά οι ενήλικες είναι επίσης επιρρεπείς σε τέτοια φλεγμονή. Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια σε έναν ενήλικα; Ποιες είναι οι συστάσεις για τη θεραπεία της νόσου; Ποιες είναι οι συνέπειες της μέσης ωτίτιδας εάν δεν λάβετε έγκαιρη, ικανή και αποτελεσματική θεραπεία; Ας καταλάβουμε.

Όργανο ακοής: δομή.

Για να καταλάβουμε πώς εκδηλώνεται η ασθένεια σε έναν ενήλικα και να κατανοήσουμε ποιες διαδικασίες συμβαίνουν σε μέση ωτίτιδα, ας στραφούμε στη δομή του ακουστικού μας οργάνου. Το αυτί, κατά τη συνήθη κατανόησή μας, είναι μόνο το ορατό μέρος του οργάνου της ακοής, για παράδειγμα, η κορυφή του παγόβουνου. Αυτό το ορατό μέρος ονομάζεται εξωτερικό αυτί. Περιλαμβάνει το ακουστικό και το εξωτερικό ακουστικό μέσο. Η κύρια λειτουργία του είναι να πιάσει ήχους από το εξωτερικό και να τους κατευθύνει περαιτέρω..

Έπειτα έρχεται το μεσαίο τμήμα, που αντιπροσωπεύεται από το τύμπανο, την τυμπανική κοιλότητα με τρία ακουστικά οστάρια και τον ακουστικό (Eustachian) σωλήνα. Εδώ, το εισερχόμενο σήμα ήχου ενισχύεται πολλές φορές. Σε αυτό το τμήμα προέρχεται το μεγαλύτερο μέρος της φλεγμονής.

Επιπλέον, ο ήχος εισέρχεται στο εσωτερικό διαμέρισμα, που ονομάζεται επίσης «σαλιγκάρι». Εδώ μετατρέπεται σε μικροηλεκτρικούς παλμούς και αποστέλλεται στον εγκέφαλο.

Το όργανο ακοής είναι ένα πολύ περίπλοκο σύστημα με καλά συντονισμένη εργασία. Η επίδραση των ανεπιθύμητων παραγόντων μπορεί εύκολα να διαταράξει τη δραστηριότητα αυτού του συντονισμένου μηχανισμού, επομένως, είναι άμεση ευθύνη μας να ασχοληθούμε με την υγεία των αυτιών και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνουμε έγκαιρη θεραπεία της φλεγμονής..

Ποιες είναι οι ποικιλίες της νόσου?

Το όργανο ακοής αποτελείται από τρεις περιοχές, αντίστοιχα, η φλεγμονή διαιρείται από τη θέση τους.

Το εξωτερικό τμήμα σπάνια γίνεται αντικείμενο της εξάπλωσης κάθε είδους φλεγμονής. Συχνά, τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας αναπτύσσονται λόγω βρασμού, εκζέματος, ακμής. Τα ρεύματα και η υποθερμία μπορούν επίσης να γίνουν προκλητικοί παράγοντες. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για τη μορφή της νόσου. Όταν επηρεάζεται μια μεγάλη περιοχή του αυτιού, μιλάμε για διάχυτη φλεγμονή. Η εξωτερική φλεγμονή είναι σχετικά εύκολη, επειδή είναι ορατή με γυμνό μάτι, εκδηλώνεται αμέσως και διαγιγνώσκεται γρήγορα. Υπάρχει όμως ο κίνδυνος η λοίμωξη να εισέλθει στα εσωτερικά μέρη του αυτιού, επομένως η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται εγκαίρως για την πρόληψη επιπλοκών.

Η μέση ωτίτιδα είναι πιο συχνή σε ενήλικες. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, τα συστατικά της τυμπανικής κοιλότητας υφίστανται φλεγμονή. Υπάρχουν πολλές παραλλαγές αυτής της διάγνωσης και εάν δεν δώσετε έγκαιρη προσοχή στη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός, ο κίνδυνος σοβαρών και ακόμη και επικίνδυνων επιπλοκών είναι εξαιρετικά υψηλός.

Για τους ενήλικες, το πιο επικίνδυνο είναι η φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού (λαβυρίνθωση) Ως ανεξάρτητη ασθένεια, δεν εμφανίζεται. Πιο συχνά εμφανίζεται ως επιπλοκή. Αυτά τα μέσα ωτίτιδας συνοδεύονται από επιπλοκές, με αποτέλεσμα οι ακοές να μπορούν να εξαφανιστούν εντελώς. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι οι ενήλικες δεν παρουσιάζουν μέση ωτίτιδα, αλλά αντιμετωπίζουν σοβαρή ζάλη και προβλήματα ακοής..

Ταξινόμηση της νόσου από τη φύση της πορείας της.

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις της διάγνωσης. Θα σταθούμε σε λίγα ακόμη.

Η διάρκεια της νόσου χωρίζεται σε τρεις μορφές: οξεία, υποξεία και χρόνια. Η οξεία μορφή μέσης ωτίτιδας διαρκεί όχι περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Εάν η ασθένεια δεν εξαφανιστεί πριν από τρεις μήνες, τότε αντιμετωπίζουμε μια υποξεία παραλλαγή της νόσου. Η χρόνια φλεγμονή χαρακτηρίζεται από ληθαργικά συμπτώματα που εμποδίζουν έναν ενήλικα να ζήσει μια πλήρη ζωή για περισσότερο από έξι συνεχόμενους μήνες.

Σύμφωνα με τον τύπο του παθογόνου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:

  • βακτηριακό - όταν τα βακτήρια προκαλούν τη λοίμωξη
  • ιογενές - προκαλείται από ιούς.
  • μύκητες - τα παθογόνα είναι μύκητες.
  • αλλεργικός - εκδηλώνεται στο πλαίσιο της δράσης των αλλεργιογόνων.
  • τραυματική - λόγω βλάβης στο όργανο της ακοής (συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια ακατάλληλων χειρισμών με βαμβάκι κατά τον καθαρισμό του αυτιού ή πτώση πίεσης κατά τη διάρκεια της κατάδυσης ή του αεροπορικού ταξιδιού).

Υπάρχει ένας εξιδρωματικός τύπος ασθένειας όταν το υγρό απεκκρίνεται από την κοιλότητα του αυτιού, καταρροϊκό (χωρίς εκκένωση, αλλά υπάρχει σοβαρό οίδημα) και πυώδες. Η πυώδης μέση ωτίτιδας συνοδεύεται από απόρριψη από το όργανο ακοής και είναι γεμάτη επιπλοκές.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία προχωρήσει στο δεξί αυτί, μιλάμε για φλεγμονή δεξιάς πλευράς, εάν στο αριστερό - για αριστερή πλευρά. Το πιο δύσκολο είναι η διμερής βλάβη στο αυτί..

Τι προκαλεί την ασθένεια?

Εάν υπάρχει φλεγμονή στο αυτί, αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν παθογόνα - βακτήρια, ιοί ή μύκητες - απαραίτητα. Μπορούμε να διακρίνουμε τις ακόλουθες αιτίες μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες:

  • Η φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού προκαλείται συχνότερα από την είσοδο νερού από μολυσμένες δεξαμενές που περιέχουν παθογόνα.
  • εάν το δέρμα του οργάνου ακοής έχει υποστεί βλάβη, μέσω τραυμάτων ή γρατσουνιών, η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει στο αίμα και να προκαλέσει φλεγμονή.
  • η ασθένεια μπορεί να λειτουργήσει ως επιπλοκή μετά από ένα ημιτελές κρύο.
  • όταν μια ασθένεια σε χρόνια μορφή εμφανίζεται ήδη στο ανθρώπινο σώμα, αυτή η σταθερή πηγή μόλυνσης μπορεί εύκολα να ενεργοποιήσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • υπερβολικός ζήλος κατά τον καθαρισμό των αυτιών. το αυτί είναι ένα φυσικό φράγμα που εμποδίζει τα βακτήρια να εισέλθουν στα αυτιά και δεν χρειάζεται να προσπαθείτε να το αφαιρείτε καθημερινά.
  • μη υγιεινή: μην χρησιμοποιείτε ποτέ ακουστικά ή ακουστικά κάποιου άλλου, μπορεί να υπάρχουν παθογόνα.
  • ένα ξένο σώμα στο αυτί μπορεί να προκαλέσει μια ασθένεια (για παράδειγμα, ένα έντομο που έχει εισέλθει σε αυτό).

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν αρκετές πηγές μόλυνσης. Για τη σωστή διάγνωση της νόσου και τη θεραπεία της, είναι απαραίτητο να διακρίνετε τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας.

Οι φιλοι! Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα εξασφαλίσει την ταχεία ανάρρωσή σας.!

Πώς εκδηλώνεται συνήθως η ασθένεια?

Οι εκδηλώσεις της διάγνωσης εξαρτώνται από τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα σημάδια της εξωτερικής ωτίτιδας είναι: ερυθρότητα του δέρματος του αυχένα, κνησμός, πόνος που μπορεί να «δώσει» στη γνάθο, στους ναούς, όταν ένα άτομο τρώει ή μιλάει, απώλεια ακοής, εμβοές. Κατά κανόνα, μετά τα μέτρα που λαμβάνονται, για παράδειγμα, για τη θεραπεία των βρασμάτων του αυτιού, ο πόνος εξαφανίζεται. Με αυτήν τη μορφή της νόσου, υπάρχει σχεδόν πάντα μια απόρριψη από το εξωτερικό ακουστικό κανάλι.

Φλεγμονή του μεσαίου τμήματος: σε ενήλικες, η ασθένεια προχωρά σε οξεία και χρόνια πορεία. Το κύριο σύμπτωμα μιας οξείας μορφής είναι ένας ξαφνικός πόνος στο αυτί, που είναι πολύ δύσκολο για έναν ενήλικα να αντέξει. Πιθανός πυρετός και απώλεια ακοής.

Στην οξεία πυώδη φλεγμονή, μια συσσώρευση πύου προστίθεται στα παραπάνω συμπτώματα. Εάν εμφανιστεί αυθόρμητη ρήξη του τυμπάνου, βγαίνει πύον και μετά από αυτό ο ασθενής ανακουφίζει, η θερμοκρασία αρχίζει να μειώνεται. Εάν δεν υπάρχει ρήξη, ο γιατρός ΩΡΛ που θεραπεύει τον ασθενή μπορεί να κάνει μια τομή για να απελευθερώσει τις πυώδεις μάζες..

Χωρίς έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία, η υποξεία μορφή της νόσου ή η οξεία της μορφή παίρνει μια χρόνια πορεία: εμφανίζεται χρόνια μέση ωτίτιδα. Η χρόνια ασθένεια δεν έχει έντονα σημεία. Για τις χρόνιες διεργασίες, ένα σταθερό αίσθημα συμφόρησης, εμβοές, απώλεια ακοής είναι πιο χαρακτηριστικό.

Με φλεγμονή στο εσωτερικό μέρος, ζάλη, ναυτία και έμετος συμβαίνουν σε κοινά σημεία. Πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για θεραπεία! Εάν δεν πραγματοποιηθεί σωστή θεραπεία, η πρόγνωση, δυστυχώς, είναι απογοητευτική.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες.

Η θεραπεία της ασθένειας αυτιού είναι το προφίλ ενός ειδικού ΩΡΛ. Οι μέθοδοι θεραπείας για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες προκαλούνται από τον τύπο της φλεγμονής. Η θεραπεία πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού ΩΡΛ και πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου στα αρχικά της στάδια..

Η ωτίτιδα αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  1. Μείωση του πόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, η απομάκρυνση των συμπτωμάτων από την ωτίτιδα γίνεται χρησιμοποιώντας παυσίπονα (για παράδειγμα, Nurofen), ειδικές σταγόνες αυτιών (Otipaks, Otinum) ή μια συμπίεση σύμφωνα με τον Tsitovich (γάζα turunda εμποτίζεται με το φάρμακο και τοποθετείται στον εξωτερικό ακουστικό σωλήνα για αρκετά ώρες).
  2. Για να αφαιρεθεί το πρήξιμο του σωλήνα Eustachian, στους ενήλικες συνταγογραφείται ένα από τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα για τη μύτη (Nazivin, Tizin και άλλα).
  3. Εάν η ασθένεια είναι αλλεργική στη φύση, είναι υποχρεωτικό να λαμβάνετε αντιισταμινικά (Suprastin, Claritin και άλλα).
  4. Η αντιβακτηριακή θεραπεία ενδείκνυται παρουσία βακτηρίων στο μέσο αυτί. Το δικαίωμα επιλογής ενός αντιβιοτικού και η διάρκεια της θεραπείας εναπόκειται στον γιατρό ΩΡΛ.
  5. Εάν η αιτία της λοίμωξης είναι ιοί, θα σας χορηγηθούν αντιιικά φάρμακα, εάν οι μύκητες είναι αντιμυκητιακοί.
  6. Σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μη διστάσετε να χρησιμοποιήσετε αντιπυρετικά φάρμακα.
  7. Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες είναι επίσης αποτελεσματικές.

Θεραπεία χρόνιας μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες.

Η χρόνια φλεγμονή του αυτιού διαγιγνώσκεται εάν η ασθένεια δεν σταματήσει για περισσότερο από ένα μήνα. Η χρόνια ανάπτυξη της φλεγμονής χωρίζεται σε τρεις τύπους:

  1. Πυώδης χρόνια μέση ωτίτιδα (διαιρείται σε μεσοθυμπανίτιδα και επιθυμπανίτιδα). Με τη μεσοτυπανίτιδα, η χρόνια φλεγμονή επηρεάζει μόνο την τυμπανική κοιλότητα. Με την επιθυμπανίτιδα, εμπλέκεται επίσης το οστό..
  2. Χρόνια μέσα εξιδρωτικής ωτίτιδας - αυτή η χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από τη συγκέντρωση του εκκριμένου εξιδρώματος στην τυμπανική κοιλότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς το τύμπανο δεν είναι διάτρητο.
  3. Χρόνια κολλητική μέση ωτίτιδα - μια τόσο χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από συγκόλληση των ακουστικών οσφυρίων και του τυμπάνου - αυτό μειώνει σημαντικά την ακοή.

Η θεραπεία χρόνιας πυώδους μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων.

Εάν ο ασθενής έχει ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης, θα πρέπει να αποφεύγεται η επαφή του αυτιού με νερό, καλύπτοντάς το με βαμβακερή τούρντα.

Η χρόνια μέση ωτίτιδα σε ενήλικες στο οξύ στάδιο αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους, οι οποίες περιλαμβάνουν το πλύσιμο του αυτιού με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, τη χρήση αντιβακτηριακών σταγόνων (οι προσπάθειες συνταγογράφησης φαρμάκων για τον εαυτό σας ή η προσαρμογή της θεραπείας που συνταγογραφήθηκε από γιατρό είναι απαράδεκτες! Η τιμή των λανθασμένων χειρισμών σε αυτήν την περίπτωση είναι η ακοή σας!).

Εάν δεν είναι δυνατή η θεραπεία χρόνιας μέσης ωτίτιδας με φάρμακα, η χειρουργική επέμβαση θα προσφέρεται σε ενήλικες ασθενείς, η ουσία της οποίας είναι η αποκατάσταση της ακεραιότητας του τυμπάνου και η πρόληψη περαιτέρω φλεγμονής και λοίμωξης, σταματώντας έτσι τις χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες σε ενήλικες..

Η μέση εξιδρωτική ωτίτιδα σε χρόνια μορφή αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση παράκαμψης: ένας σωλήνας τεφλόν εισάγεται στην τυμπανική κοιλότητα μέσω μιας τομής στην τυμπανική μεμβράνη, κοίλη μέσα, με την οποία αφαιρείται το υγρό και τοποθετείται το διάλυμα του φαρμάκου.

Είναι επίσης δυνατό να θεραπευτεί η χρόνια φλεγμονή σε έναν ενήλικα με κολλητική φλεγμονή χρησιμοποιώντας χειρουργική επέμβαση.

Είναι πολύ σημαντικό, προχωρώντας στη θεραπεία της νόσου, να εξαλειφθούν οι εστίες της χρόνιας φλεγμονής στη ρινική κοιλότητα και του ρινοφάρυγγα.

Θεραπεία στην κλινική μας.

Αγαπητοί φίλοι και φίλες! Μην ξεχνάτε ότι αν δεν ζητήσετε έγκαιρα βοήθεια, θα ξεκινήσετε την ασθένεια και μπορεί να προκαλέσει χρόνια φλεγμονή. Η αποτυχία αντιμετώπισης χρόνιας ή οξείας μέσης ωτίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας (για παράδειγμα, απόστημα εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα).

Το προφίλ μας είναι η θεραπεία ασθενειών ΩΡΛ, και η μέση ωτίτιδα είναι μία από αυτές. Η κλινική μας είναι γνωστή για τις ιδιόκτητες θεραπείες της. Εργαζόμαστε με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό και οι γιατροί μας είναι απόφοιτοι των καλύτερων ιατρικών πανεπιστημίων της χώρας με μεγάλη εμπειρία.

Παρακαλώ ελάτε σε μας! Θα σας βοηθήσουμε να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά το πρόβλημά σας και θα σας πούμε ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν για την πρόληψη της μέσης ωτίτιδας προκειμένου να αποφευχθούν δυσάρεστα συμπτώματα στο μέλλον..

Θα χαρούμε πάντα να σας βοηθήσουμε! Παρακαλώ!