Το ARVI είναι ιογενής λοίμωξη. Θυμηθείτε, κατά των ιών, τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα. Αυτό είναι ένα επίσημα αναγνωρισμένο ιατρικό γεγονός που δεν αμφισβητείται από κανέναν ειδικό..

Σε αυτό το σημείο, πολλοί από τους αναγνώστες μας μπορεί να θέσουν μια λογική ερώτηση: "Γιατί λοιπόν σε αυτήν την περίπτωση ο θεράπων ιατρός με διάγνωσε για πρώτη φορά με SARS και μετά από 7-10 ημέρες συνταγογράφησε αντιβιοτικά;" Πώς να χειριστείτε το γεγονός?

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει αντίφαση. Τα αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις συνταγογραφούνται για παιδιά και ενήλικες μόνο όταν αναπτύσσονται βακτηριακές επιπλοκές στο σώμα με φόντο ιογενή λοίμωξη. Για παράδειγμα, εάν το αποτέλεσμα μιας οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης είναι βακτηριακή αμυγδαλίτιδα ή πνευμονία, τότε τα αντιβιοτικά φάρμακα δεν είναι μόνο απαραίτητα, αλλά ακόμη και απαραίτητα. Θα βρείτε πιο λεπτομερείς πληροφορίες στη δημοσίευση «ARVI - επιπλοκές».

Βασικοί κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις

Όταν μιλάμε για αντιβιοτική θεραπεία, κάθε ενήλικας πρέπει να γνωρίζει τα επικίνδυνα φάρμακα που αντιμετωπίζει. Θα πρέπει επίσης να θυμάστε τις πολλές παρενέργειες που έχει οποιοδήποτε αντιβιοτικό. Από αυτή την άποψη, η συμμόρφωση με τους κανόνες για την είσοδό τους γίνεται σοβαρό ζήτημα για τη διασφάλιση της ασφάλειας της υγείας τους.

Αντιβιοτικά για ARVI:

  • διορίζεται αποκλειστικά από εξειδικευμένο ιατρό ·
  • λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με ιατρικές συστάσεις και συνταγές.

Έτσι, απαγορεύεται αυστηρά η ανεξάρτητη επιλογή αντιβιοτικών παραγόντων για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και γρίπη. Πρώτον, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχει καθολικό φάρμακο του οποίου η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική έναντι όλων των παθογόνων βακτηρίων. Δεύτερον, μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει πότε είναι πραγματικά απαραίτητο να τα πάρει.

Πρέπει να λαμβάνετε αντιβιοτικά έναν αυστηρά καθορισμένο αριθμό φορών την ημέρα σύμφωνα με τις συνταγογραφούμενες δόσεις. Μην αλλάζετε αυθαίρετα τη θεραπευτική αγωγή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για την αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας στο αίμα του ασθενούς πρέπει να υπάρχει μια αυστηρά καθορισμένη συγκέντρωση του αντιβιοτικού φαρμάκου.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις?

Θυμηθείτε, τα αντιβιοτικά στην αρχή του SARS και της γρίπης απλά δεν χρειάζονται. Αυτό δεν είναι μόνο άχρηστο όσον αφορά την καταπολέμηση της ιογενούς λοίμωξης, αλλά ακόμη και επιβλαβές, δεδομένου του αρνητικού τους αντίκτυπου στο ανθρώπινο σώμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης μπορεί να εξαλείψει εντελώς τη χρήση φαρμάκων. Για ταχεία ανάρρωση, αρκεί να τηρείτε τη σωστή καθημερινή ρουτίνα και τη δίαιτα. Η εξαίρεση στον κανόνα είναι σχεδόν πάντα η γρίπη. Αυτός ο τύπος οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, κατά κανόνα, απαιτεί τη χρήση φαρμάκων..

Συνήθως, με επαρκή συμπεριφορά του ασθενούς, η ασθένεια επαναλαμβάνεται μετά από 5-7 ημέρες. Κατά μέσο όρο, χρειάζεται πολύς χρόνος για το ανοσοποιητικό σύστημα να παράγει αντισώματα κατά του ιού. Στην περίπτωση της γρίπης, αυτή η περίοδος αυξάνεται συχνότερα σε 12-20 ημέρες. Όταν, μετά από αυτό το διάστημα, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί, πρέπει σίγουρα να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Εάν ο γιατρός εντοπίσει μια βακτηριακή επιπλοκή, τότε συνταγογραφήστε ένα αντιβιοτικό κατάλληλο για την περίπτωση.

Θυμηθείτε, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά ως προφυλακτικό έναντι βακτηριακών επιπλοκών. Το αποτέλεσμα αυτής της τεχνικής θα είναι αρνητικό. Η επιπλοκή θα προκύψει με την ίδια πιθανότητα. Ωστόσο, εάν συμβεί αυτό, τα παθογόνα βακτήρια θα είναι ήδη ανθεκτικά στο αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται συγκεκριμένα και σε μια ολόκληρη ομάδα των αναλόγων του γενικά.

Αντιβιοτική θεραπεία αναπνευστικής λοίμωξης

Εάν, όταν εμφανιστεί οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη, απαιτείται ψυχολογικά να πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, σας συνιστούμε να δώσετε προσοχή σε πολλούς αντιιικούς παράγοντες. Ναι, υπάρχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με την αποτελεσματικότητά τους, αλλά δεν θα βλάψετε την υγεία σας..

Μπορείτε επίσης να κάνετε συμπτωματική θεραπεία. Ή, με άλλα λόγια, με τη βοήθεια ναρκωτικών για την εξάλειψη ορισμένων συμπτωμάτων του SARS και της γρίπης.

Η λήψη αντιβιοτικών επιτρέπεται μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, θα πρέπει να δοθεί προσοχή όχι μόνο στις ιατρικές συνταγές, αλλά και στις οδηγίες χρήσης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Ποια αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν για το ARVI?

Μέχρι σήμερα, η ιατρική επιστήμη έχει δημιουργήσει πολλές ομάδες αντιβιοτικών φαρμάκων που μπορούν να ληφθούν για τη θεραπεία βακτηριακών επιπλοκών ιογενών λοιμώξεων και γρίπης. Επιπλέον, όλα τα νέα φάρμακα συντίθενται συνεχώς και παράγονται. Αυτή η ανάγκη προκύπτει κάθε φορά που ο ιός αναπτύσσει αντοχή ή ανοσία στα υπάρχοντα φάρμακα..

Τώρα υπάρχουν τέτοιες κύριες ομάδες αντιβιοτικών:

  • πενικιλίνες (Oxacillin και Ampioks);
  • κεφαλοσπορίνες (κεφαλεξίνη και κεφατρεξίλη)
  • τετρακυκλίνες (μορφοκυκλίνη και δοξυκυκλίνη)
  • μακρολίδια (αζιθρομυκίνη και ερυθρομυκίνη).

Ο γιατρός επιλέγει ένα συγκεκριμένο φάρμακο με βάση το φάσμα της δράσης του και την υπάρχουσα επιπλοκή. Επιπλέον, η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων ασθενών..

Ποιο αντιβιοτικό λαμβάνεται καλύτερα με το ARVI?

Μερικοί ασθενείς θέτουν συχνά την ερώτηση με αυτόν τον τρόπο. Ωστόσο, είναι αδύνατο να απαντήσετε. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει ούτε ένας αντιβιοτικός παράγοντας που να μπορεί να εξουδετερώσει με επιτυχία όλα τα πιθανά παθολογικά βακτήρια.

Γι 'αυτό τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο από γιατρούς. Η πιθανότητα ότι εσείς οι ίδιοι θα μπορείτε να μαντέψετε το σωστό φάρμακο σε κάθε περίπτωση, τείνει στο μηδέν. Αλλά αξίζει να παίζεις μια τέτοια λαχειοφόρο αγορά αν η τιμή της απώλειας είναι η υγεία σου; Δεν είμαστε σίγουροι. Επομένως, όταν τα συμπτώματα οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης δεν εξαφανιστούν μετά από μια εβδομάδα θεραπείας που είναι συνηθισμένη για εσάς, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Το κύριο συμπέρασμα που θα έπρεπε να έχετε κάνει διαβάζοντας αυτό το άρθρο διατυπώνεται πολύ απλά - μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για το ARVI.

Γιατί τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα έναντι ιών?

Kirill Stasevich, βιολόγος

Ποια είναι τα αδύνατα σημεία των αντιβιοτικών που βρίσκονται στα βακτήρια?

Πρώτον, το κυτταρικό τοίχωμα. Κάθε κελί χρειάζεται κάποιο όριο μεταξύ αυτού και του περιβάλλοντος - χωρίς αυτό, δεν θα υπάρχει κανένα κελί. Συνήθως το όριο είναι μια μεμβράνη πλάσματος - ένα διπλό στρώμα λιπιδίων με πρωτεΐνες που επιπλέουν σε αυτήν την ημι-υγρή επιφάνεια. Αλλά τα βακτήρια προχώρησαν περαιτέρω: εκτός από την κυτταρική μεμβράνη, δημιούργησαν το λεγόμενο κυτταρικό τοίχωμα - μια μάλλον ισχυρή δομή και επίσης πολύ περίπλοκη στη χημική δομή. Ένας αριθμός ενζύμων χρησιμοποιούνται για να σχηματίσουν το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα, και εάν αυτή η διαδικασία διακοπεί, το βακτήριο είναι πιθανό να πεθάνει. (Ο μύκητας, τα φύκια και τα ανώτερα φυτά έχουν επίσης κυτταρικό τοίχωμα, αλλά το δημιουργούν σε διαφορετική χημική βάση.)

Δεύτερον, τα βακτήρια, όπως όλα τα ζωντανά, πρέπει να πολλαπλασιαστούν και γι 'αυτό πρέπει να φροντίσετε το δεύτερο αντίγραφο

ένα κληρονομικό μόριο DNA που θα μπορούσε να δοθεί σε ένα απόγονο κύτταρο. Ειδικές πρωτεΐνες που είναι υπεύθυνες για την αναπαραγωγή, δηλαδή για το διπλασιασμό του DNA, λειτουργούν σε αυτό το δεύτερο αντίγραφο. Για τη σύνθεση του DNA, απαιτείται «δομικό υλικό», δηλαδή οι αζωτούχες βάσεις από τις οποίες συνίσταται το DNA και οι οποίες σχηματίζουν τις «λέξεις» του γενετικού κώδικα. Η σύνθεση των βασικών τούβλων γίνεται και πάλι από εξειδικευμένες πρωτεΐνες.

Ο τρίτος στόχος αντιβιοτικών είναι η μετάφραση ή η βιοσύνθεση των πρωτεϊνών. Είναι γνωστό ότι το DNA είναι κατάλληλο για την αποθήκευση κληρονομικών πληροφοριών, αλλά η ανάγνωση πληροφοριών από αυτήν για σύνθεση πρωτεϊνών δεν είναι πολύ βολική. Επομένως, μεταξύ DNA και πρωτεϊνών υπάρχει ένα ενδιάμεσο - αγγελιοφόρο RNA. Πρώτον, ένα αντίγραφο RNA αφαιρείται από το DNA, αυτή η διαδικασία ονομάζεται μεταγραφή και στη συνέχεια λαμβάνει χώρα σύνθεση πρωτεϊνών στο RNA. Εκτελέστε τα ριβοσώματά του, τα οποία είναι πολύπλοκα και μεγάλα σύμπλοκα πρωτεϊνών και ειδικά μόρια RNA, καθώς και έναν αριθμό πρωτεϊνών που βοηθούν τα ριβοσώματα να αντιμετωπίσουν το έργο τους.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά για την καταπολέμηση των βακτηρίων «επιτίθενται» σε έναν από αυτούς τους τρεις βασικούς στόχους - το κυτταρικό τοίχωμα, τη σύνθεση DNA και τη σύνθεση πρωτεϊνών σε βακτήρια.

Για παράδειγμα, το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα είναι ο στόχος για το γνωστό αντιβιοτικό πενικιλλίνης: μπλοκάρει τα ένζυμα με τα οποία το βακτήριο δημιουργεί το εξωτερικό του κέλυφος. Εάν χρησιμοποιείτε ερυθρομυκίνη, γενταμυκίνη ή τετρακυκλίνη, τότε τα βακτήρια θα σταματήσουν να συνθέτουν πρωτεΐνες. Αυτά τα αντιβιοτικά συνδέονται με τα ριβοσώματα έτσι ώστε να σταματά η μετάφραση (αν και οι συγκεκριμένοι τρόποι δράσης στο ριβόσωμα και η πρωτεϊνική σύνθεση στην ερυθρομυκίνη, τη γενταμυκίνη και την τετρακυκλίνη είναι διαφορετικοί). Οι κινολόνες αναστέλλουν το έργο των βακτηριακών πρωτεϊνών, οι οποίες είναι απαραίτητες για να ξεδιπλωθούν οι κλώνοι του DNA. Χωρίς αυτό το DNA, είναι αδύνατο να αντιγράψετε (ή να αντιγράψετε) σωστά και τα σφάλματα αντιγραφής οδηγούν στο θάνατο των βακτηρίων. Τα παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης διαταράσσουν τη σύνθεση ουσιών που είναι απαραίτητες για την παραγωγή των νουκλεοτιδίων που αποτελούν το DNA, έτσι ώστε και πάλι τα βακτήρια να χάσουν την ικανότητά τους να αναπαράγουν το γονιδίωμά τους.

Γιατί τα αντιβιοτικά δεν δρουν στους ιούς?

Πρώτον, να θυμάστε ότι ένας ιός είναι, κατά προσέγγιση, μια κάψουλα πρωτεΐνης με νουκλεϊκό οξύ στο εσωτερικό. Μεταφέρει κληρονομικές πληροφορίες με τη μορφή διαφόρων γονιδίων που προστατεύονται από το περιβάλλον από ιικές πρωτεΐνες περιβλήματος. Δεύτερον, οι ιοί επέλεξαν μια ειδική στρατηγική για διάδοση. Κάθε ένα από αυτά επιδιώκει να δημιουργήσει όσο το δυνατόν περισσότερα νέα ιικά σωματίδια, τα οποία θα εφοδιάζονται με αντίγραφα του γενετικού μορίου του "γονικού" σωματιδίου. Η φράση «γενετικό μόριο» δεν χρησιμοποιήθηκε τυχαία, καθώς μεταξύ των μορίων φύλαξης του γενετικού υλικού σε ιούς, μπορείτε να βρείτε όχι μόνο το DNA αλλά και το RNA, και τα δύο μπορούν να είναι είτε μονόκλωνα είτε δίκλωνα. Αλλά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, οι ιοί, όπως τα βακτήρια, όπως όλα τα ζωντανά όπλα γενικά, πρέπει πρώτα να πολλαπλασιάσουν το γενετικό τους μόριο. Για αυτό, ο ιός μπαίνει στο κελί.

Τι κάνει εκεί; Κάνει τη μοριακή μηχανή του κυττάρου να το εξυπηρετήσει, τον ιό, το γενετικό υλικό. Δηλαδή, κυτταρικά μόρια και υπερμοριακά σύμπλοκα, όλα αυτά τα ριβοσώματα, ένζυμα σύνθεσης νουκλεϊκών οξέων κ.λπ., αρχίζουν να αντιγράφουν το ιικό γονιδίωμα και να συνθέτουν ιικές πρωτεΐνες. Δεν θα αναφερθούμε στο πώς ακριβώς εισέρχονται διαφορετικοί ιοί στο κύτταρο, τι είδους διεργασίες συμβαίνουν με το DNA ή το RNA τους και πώς προχωρά η συγκέντρωση των ιογενών σωματιδίων. Είναι σημαντικό οι ιοί να εξαρτώνται από κυτταρικές μοριακές μηχανές και ειδικά από τον «μεταφορέα» που συνθέτει την πρωτεΐνη. Τα βακτήρια, ακόμη και αν εισέρχονται στο κύτταρο, συνθέτουν τις ίδιες τις πρωτεΐνες και τα νουκλεϊκά οξέα τους..

Τι συμβαίνει εάν, για παράδειγμα, ένα αντιβιοτικό προστίθεται σε κύτταρα με ιογενή λοίμωξη που διακόπτει τη διαδικασία σχηματισμού κυτταρικού τοιχώματος; Οι ιοί δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα. Και επομένως, ένα αντιβιοτικό που δρα στη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος δεν θα κάνει τίποτα στον ιό. Λοιπόν, εάν προσθέσετε ένα αντιβιοτικό που αναστέλλει τη διαδικασία της βιοσύνθεσης των πρωτεϊνών; Δεν θα λειτουργήσει ούτως ή άλλως, επειδή το αντιβιοτικό θα αναζητήσει ένα βακτηριακό ριβόσωμα, αλλά δεν βρίσκεται στο ζωικό κύτταρο (συμπεριλαμβανομένου του ανθρώπου), έχει ένα διαφορετικό ριβόσωμα. Το γεγονός ότι οι πρωτεΐνες και τα συμπλέγματα πρωτεϊνών που εκτελούν τις ίδιες λειτουργίες σε διαφορετικούς οργανισμούς διαφέρουν ως προς τη δομή τους, δεν υπάρχει τίποτα ασυνήθιστο. Οι ζωντανοί οργανισμοί πρέπει να συνθέσουν πρωτεΐνες, να συνθέσουν RNA, να αναπαραγάγουν το DNA τους, να απαλλαγούν από μεταλλάξεις. Αυτές οι διεργασίες συμβαίνουν και στους τρεις τομείς της ζωής: στην αρχαία, στα βακτήρια και στους ευκαρυωτικούς (που περιλαμβάνουν ζώα, φυτά και μύκητες) και παρόμοια μόρια και υπερμοριακά σύμπλοκα εμπλέκονται σε αυτά. Παρόμοιο - αλλά όχι το ίδιο. Για παράδειγμα, τα βακτηριακά ριβοσώματα διαφέρουν ως προς τη δομή από τα ευκαρυωτικά ριβοσώματα επειδή το ριβοσωμικό RNA φαίνεται ελαφρώς διαφορετικό και στα δύο. Αυτή η ανισότητα εμποδίζει επίσης τα αντιβακτηριακά αντιβιοτικά να επηρεάσουν τους μοριακούς μηχανισμούς των ευκαρυωτικών. Αυτό μπορεί να συγκριθεί με διαφορετικά μοντέλα αυτοκινήτων: οποιοδήποτε από αυτά θα σας οδηγήσει στη θέση, αλλά ο σχεδιασμός του κινητήρα μπορεί να διαφέρει και τα ανταλλακτικά που χρειάζονται είναι διαφορετικά. Στην περίπτωση των ριβοσωμάτων, τέτοιες διαφορές αρκούν για τα αντιβιοτικά να δρουν μόνο στο βακτήριο..

Σε ποιο βαθμό μπορεί να εκδηλωθεί η εξειδίκευση των αντιβιοτικών; Γενικά, τα αντιβιοτικά αρχικά δεν είναι καθόλου τεχνητές ουσίες που δημιουργούνται από χημικούς. Τα αντιβιοτικά είναι χημικά όπλα που οι μύκητες και τα βακτήρια έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό το ένα στο άλλο για να απαλλαγούν από τους ανταγωνιστές που διεκδικούν τους ίδιους περιβαλλοντικούς πόρους. Μόνο τότε προστέθηκαν ενώσεις σε αυτές όπως τα προαναφερθέντα σουλφανιλαμίδια και κινολόνες. Η περίφημη πενικιλλίνη λήφθηκε κάποτε από μύκητες πενικιλλίου και οι στρεπτομύκητες συνθέτουν ένα ολόκληρο φάσμα αντιβιοτικών κατά βακτηρίων και άλλων μυκήτων. Επιπλέον, οι στρεπτομύκητες εξακολουθούν να χρησιμεύουν ως πηγή νέων φαρμάκων: όχι πολύ καιρό πριν, ερευνητές από το Northeastern University (USA) ανέφεραν μια νέα ομάδα αντιβιοτικών που ελήφθησαν από βακτήρια Streptomyces hawaiensi - αυτά τα νέα φάρμακα λειτουργούν ακόμη και σε εκείνα τα βακτηριακά κύτταρα που βρίσκονται κατάσταση ηρεμίας και ως εκ τούτου δεν αισθάνονται τα αποτελέσματα των συμβατικών φαρμάκων. Οι μύκητες και τα βακτήρια πρέπει να πολεμήσουν με έναν συγκεκριμένο εχθρό, επιπλέον, είναι απαραίτητο τα χημικά τους όπλα να είναι ασφαλή για όσους το χρησιμοποιούν. Επομένως, μεταξύ των αντιβιοτικών, ορισμένα έχουν την ευρύτερη αντιμικροβιακή δραστηριότητα, ενώ άλλα δρουν μόνο σε ορισμένες ομάδες μικροοργανισμών, αν και αρκετά εκτεταμένα (όπως, για παράδειγμα, πολυμυξίνες που δρουν μόνο σε αρνητικά κατά gram βακτήρια).

Επιπλέον, υπάρχουν αντιβιοτικά που βλάπτουν τα ευκαρυωτικά κύτταρα, αλλά είναι εντελώς ακίνδυνα για τα βακτήρια. Για παράδειγμα, οι στρεπτομύκητες συνθέτουν κυκλοεξιμίδιο, το οποίο αναστέλλει την εργασία αποκλειστικά ευκαρυωτικών ριβοσωμάτων, και παράγουν επίσης αντιβιοτικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των αντικαρκινικών παραγόντων μπορεί να είναι διαφορετικός: μπορούν να ενσωματωθούν στο κυτταρικό DNA και να επηρεάσουν τη σύνθεση RNA και νέων μορίων DNA, μπορούν να αναστέλλουν την εργασία ενζύμων που λειτουργούν με το DNA κ.λπ., αλλά το αποτέλεσμα είναι το ίδιο: το καρκινικό κύτταρο σταματά να διαιρείται και πεθαίνει.

Ανακύπτει το ερώτημα: εάν οι ιοί χρησιμοποιούν κυτταρικές μοριακές μηχανές, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από ιούς ενεργώντας σε μοριακές διαδικασίες σε μολυσμένα κύτταρα; Αλλά τότε πρέπει να είστε σίγουροι ότι το φάρμακο εισέρχεται στο μολυσμένο κύτταρο και περνά το υγιές. Αλλά αυτό το καθήκον είναι πολύ ασήμαντο: είναι απαραίτητο να διδάξετε το φάρμακο να διακρίνει τα μολυσμένα κύτταρα από τα μη μολυσμένα. Προσπαθούν να λύσουν ένα παρόμοιο πρόβλημα (και όχι με επιτυχία) σε σχέση με τα καρκινικά κύτταρα: αναπτύσσονται προηγμένες τεχνολογίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με το νανο-πρόθεμα, προκειμένου να διασφαλιστεί η στοχευμένη παράδοση φαρμάκων στον όγκο.

Όσον αφορά τους ιούς, είναι καλύτερο να τα καταπολεμήσουμε χρησιμοποιώντας τα ειδικά χαρακτηριστικά της βιολογίας τους. Ο ιός μπορεί να αποτραπεί από τη συγκέντρωση σε ένα σωματίδιο, ή, για παράδειγμα, μπορεί να προληφθεί από το να βγει έξω και επομένως να αποτρέψει τη μόλυνση γειτονικών κυττάρων (αυτός είναι ο μηχανισμός του αντιιικού παράγοντα zanamivir), ή, αντίθετα, μπορεί να αποτραπεί η απελευθέρωση του γενετικού υλικού του στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου (έτσι λειτουργεί η ριμανταδίνη), ή γενικά τον απαγορεύουν να αλληλεπιδρά με το κελί.

Οι ιοί δεν βασίζονται σε κυτταρικά ένζυμα σε όλα. Για τη σύνθεση του DNA ή του RNA, χρησιμοποιούν τις δικές τους πρωτεΐνες πολυμεράσης, οι οποίες είναι διαφορετικές από τις κυτταρικές πρωτεΐνες και οι οποίες κωδικοποιούνται στο ιικό γονιδίωμα. Επιπλέον, τέτοιες ιικές πρωτεΐνες μπορούν να αποτελούν μέρος των τελικών ιικών σωματιδίων. Και η αντιική ουσία μπορεί να δράσει μόνο σε τέτοιες καθαρά ιικές πρωτεΐνες: για παράδειγμα, η ακυκλοβίρη αναστέλλει τη δραστικότητα της πολυμεράσης του ιού του έρπητα. Αυτό το ένζυμο δημιουργεί ένα μόριο DNA από μόρια μονομερούς νουκλεοτιδίων και χωρίς αυτό, ο ιός δεν μπορεί να πολλαπλασιάσει το DNA του. Το Acyclovir τροποποιεί τα μονομερή μόρια έτσι ώστε να απενεργοποιούν την πολυμεράση DNA. Πολλοί ιοί RNA, συμπεριλαμβανομένου του ιού του AIDS, εισέρχονται στο κύτταρο με το RNA τους και, καταρχάς, συνθέτουν ένα μόριο DNA σε αυτό το RNA, το οποίο απαιτεί και πάλι μια ειδική πρωτεΐνη που ονομάζεται αντίστροφη μεταγραφάση. Και ορισμένα αντιιικά φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της ιογενούς λοίμωξης ενεργώντας σε αυτήν τη συγκεκριμένη πρωτεΐνη. Τέτοια αντιιικά φάρμακα δεν δρουν στα κυτταρικά μόρια. Και τέλος, μπορείτε να απαλλαγείτε από τον ιό απλώς ενεργοποιώντας το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο μπορεί να εντοπίσει αποτελεσματικά ιούς και μολυσμένα από ιό κύτταρα.

Έτσι, τα αντιβακτηριακά αντιβιοτικά δεν θα μας βοηθήσουν κατά των ιών απλώς και μόνο επειδή οι ιοί είναι οργανωμένοι με διαφορετικό τρόπο από τα βακτήρια. Δεν μπορούμε να δράσουμε ούτε στο ιικό κυτταρικό τοίχωμα, ούτε στα ριβοσώματα, επειδή οι ιοί δεν έχουν ούτε το ένα ούτε το άλλο. Μπορούμε μόνο να καταστέλλουμε το έργο ορισμένων ιικών πρωτεϊνών και να διακόψουμε συγκεκριμένες διαδικασίες στον κύκλο ζωής των ιών, αλλά για αυτό χρειαζόμαστε ειδικές ουσίες που δρουν διαφορετικά από τα αντιβακτηριακά αντιβιοτικά.

Ωστόσο, πρέπει να κάνετε μερικές διευκρινίσεις. Στην πραγματικότητα, συμβαίνει ότι με ένα ιικό κρυολόγημα, οι γιατροί συστήνουν τη λήψη αντιβιοτικών, αλλά αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια ιογενής λοίμωξη περιπλέκεται από βακτηριακή, με τα ίδια συμπτώματα. Χρειάζονται λοιπόν αντιβιοτικά εδώ, αλλά όχι για να απαλλαγούμε από ιούς, αλλά για να απαλλαγούμε από βακτήρια που έχουν εμφανιστεί. Επιπλέον, μιλώντας για αντιβιοτικά που καταστέλλουν τη βιοσύνθεση των πρωτεϊνών, υπογραμμίσαμε ότι τέτοια αντιβιοτικά μπορούν να αλληλεπιδράσουν μόνο με βακτηριακές μοριακές μηχανές. Αλλά, για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης καταστέλλουν ενεργά το έργο των ευκαρυωτικών ριβοσωμάτων. Ωστόσο, οι τετρακυκλίνες εξακολουθούν να μην δρουν στα κύτταρα μας - λόγω του γεγονότος ότι δεν μπορούν να διεισδύσουν στην κυτταρική μεμβράνη (αν και η βακτηριακή μεμβράνη και το κυτταρικό τοίχωμα είναι εντελώς διαπερατά από αυτά). Ορισμένα αντιβιοτικά, όπως η πουρομυκίνη, δρουν όχι μόνο σε βακτήρια, αλλά και σε μολυσματικές αμοιβάδες, παρασιτικά σκουλήκια και σε ορισμένα καρκινικά κύτταρα.

Προφανώς, οι διαφορές μεταξύ βακτηριακών και ευκαρυωτικών μορίων και μοριακών συμπλοκών που συμμετέχουν στις ίδιες διαδικασίες δεν είναι τόσο μεγάλες για έναν αριθμό αντιβιοτικών και μπορούν να δρουν και στα δύο, και σε άλλα. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι τέτοιες ουσίες μπορούν να είναι αποτελεσματικές κατά των ιών. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι στην περίπτωση των ιών συνδυάζονται ταυτόχρονα πολλά χαρακτηριστικά της βιολογίας τους και ότι το αντιβιοτικό κατά ενός τέτοιου αριθμού περιστάσεων είναι ανίσχυρο.

Και η δεύτερη αποσαφήνιση που προκύπτει από την πρώτη: μπορεί αυτή η «δυσανάγνωστη» ή, καλύτερα να πούμε, η ευρεία εξειδίκευση των αντιβιοτικών να βασίζεται σε παρενέργειες από αυτά; Στην πραγματικότητα, τέτοια αποτελέσματα δεν προκύπτουν τόσο πολύ επειδή τα αντιβιοτικά δρουν σε ένα άτομο με τον ίδιο τρόπο όπως τα βακτήρια, αλλά επειδή τα αντιβιοτικά αποκαλύπτουν νέες, απροσδόκητες ιδιότητες που δεν σχετίζονται με την κύρια εργασία τους. Για παράδειγμα, η πενικιλίνη και ορισμένα άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης έχουν κακή επίδραση στους νευρώνες - όλα επειδή μοιάζουν με ένα μόριο GABA (γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ), ένα από τα κύρια νευροδιαβιβαστές. Απαιτούνται νευροδιαβιβαστές για επικοινωνία μεταξύ νευρώνων και η προσθήκη αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες ενέργειες, σαν να σχηματίστηκε περίσσεια αυτών των νευροδιαβιβαστών στο νευρικό σύστημα. Συγκεκριμένα, ορισμένα από τα αντιβιοτικά πιστεύεται ότι προκαλούν επιληπτικές κρίσεις. Γενικά, πολλά αντιβιοτικά αλληλεπιδρούν με τα νευρικά κύτταρα και συχνά αυτή η αλληλεπίδραση οδηγεί σε αρνητικό αποτέλεσμα. Και το θέμα δεν περιορίζεται μόνο στα νευρικά κύτταρα: το αντιβιοτικό νεομυκίνη, για παράδειγμα, εάν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, βλάπτει τα νεφρά (ευτυχώς, σχεδόν δεν απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα, έτσι ώστε όταν λαμβάνεται από το στόμα, δηλαδή μέσω του στόματος, να μην προκαλεί κανένα βλάβη εκτός από τα εντερικά βακτήρια).

Ωστόσο, η κύρια παρενέργεια των αντιβιοτικών σχετίζεται με το γεγονός ότι βλάπτουν την ειρηνική γαστρεντερική μικροχλωρίδα. Τα αντιβιοτικά συνήθως δεν διακρίνουν ποιος είναι μπροστά τους, ένα ειρηνικό συμβιβασμό ή παθογόνο βακτήριο, και σκοτώνουν όλους όσους παρεμποδίζουν. Αλλά ο ρόλος των εντερικών βακτηρίων δύσκολα μπορεί να υπερεκτιμηθεί: χωρίς αυτά δεν θα μπορούσαμε να αφομοιώσουμε τα τρόφιμα, υποστηρίζουν έναν υγιή μεταβολισμό, βοηθούν στη δημιουργία ανοσίας και κάνουν πολλά περισσότερα, οι ερευνητές εξακολουθούν να μελετούν τις λειτουργίες της εντερικής μικροχλωρίδας. Μπορείτε να φανταστείτε πώς αισθάνεται το σώμα, χωρίς συντρόφους-συγκατοίκους λόγω μιας επίθεσης ναρκωτικών. Επομένως, συχνά όταν συνταγογραφούνται ισχυρά αντιβιοτικά ή εντατικά αντιβιοτικά, οι γιατροί συνιστούν ταυτόχρονα τη λήψη φαρμάκων που υποστηρίζουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα στο πεπτικό σύστημα του ασθενούς..