Η θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά θα είναι πιο αποτελεσματική εάν, πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων, προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου, καθώς και διεξαχθεί μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Αυτές οι εργαστηριακές εξετάσεις συνταγογραφούνται από τον θεράποντα παιδίατρο. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, καθορίζεται η πορεία της θεραπείας. Ως αντιβακτηριακός παράγοντας, οι γιατροί συστήνουν συχνά το Sumamed. Η χρήση του συμβάλλει στη γρήγορη ανάρρωση και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών στα παιδιά..

Sumamed - ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, που χρησιμοποιείται συχνά για αμυγδαλίτιδα σε παιδιά

Ιδιότητες του φαρμάκου Sumamed, σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το Sumamed είναι ένα ημισυνθετικό παρασκεύασμα. Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτού του φαρμάκου:

  • ευρύ φάσμα δράσης ·
  • παρατεταμένη επίδραση του δραστικού συστατικού.
  • καλή απορρόφηση στο στομάχι
  • επίτευξη υψηλής συγκέντρωσης στο αίμα και τις εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • γρήγορη βακτηριοκτόνο δράση.
  • στις περισσότερες περιπτώσεις, μία δόση δισκίων ανά ημέρα.
  • συντομευμένη περίοδος θεραπείας (κατά μέσο όρο - περίπου 3-5 ημέρες).

Το φάρμακο Sumamed καταχωρήθηκε το 1998 και λόγω των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του απολαμβάνει αξιόλογη αναγνώριση μεταξύ των ιατρών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών, το φάρμακο είναι ευαίσθητο σε έναν μεγάλο κατάλογο παθογόνων μικροοργανισμών..

Το άθροισμα στη θεραπεία του πονόλαιμου στην παιδική ηλικία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό. Μετά από έξι μήνες, τα μωρά το παίρνουν με τη μορφή υγρού εναιωρήματος που παρασκευάζεται από σκόνη. Ωστόσο, το Sumamed σπάνια συνταγογραφείται για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 3 ετών. Η παρεντερική (ένεση) χορήγηση Sumamed αντιβιοτικό ενδείκνυται για εφήβους άνω των 16 ετών.

Στο φαρμακείο μπορείτε να βρείτε όχι μόνο κάψουλες Sumamed, αλλά και δισκία, καθώς και σκόνη για την παρασκευή του εναιωρήματος. Το δραστικό συστατικό (διένυδρη αζιθρομυκίνη) σε όλες τις μορφές του φαρμάκου περιέχεται σε διαφορετικές ποσότητες:

  • Το καψάκιο Sumamed περιλαμβάνει 250 mg της κύριας ουσίας.
  • δισκίο - 125, 250 και 500 mg του δραστικού συστατικού.
  • σκόνη για την παρασκευή ενός εναιωρήματος 100/5 ml: σε 1 g - 27,17 mg.

Το φάρμακο σε υγρή μορφή, σε κάψουλα και σε μορφή δισκίου περιλαμβάνει έκδοχα. Ένα δισκίο που περιέχει 500 mg αζιθρομυκίνης περιέχει κιτρικό οξύ, υδροξείδιο του νατρίου. Πρόσθετα συστατικά του σιροπιού μωρού: πυκνωτικό, κολλοειδές διοξείδιο του θείου, σακχαρόζη, καθώς και αρωματικές ύλες ίδιες με τα εξωτικά φρούτα. Τα έκδοχα σε κάψουλες αντιπροσωπεύονται από μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, λαουρυλοθειικό νάτριο.

Ενδείξεις για χρήση σε παιδιά

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

  • αμυγδαλίτιδα;
  • μολυσματικές βλάβες του δέρματος και άλλων μαλακών ιστών.
  • βρογχίτιδα, πνευμονία
  • φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα
  • STI.
Αμυγδαλίτιδα - μία από τις ενδείξεις για τη χρήση του Sumamed

Το Sumamed δεν συνιστάται για εποχική γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και άλλες ασθένειες με ιική ή μυκητιακή αιτιολογία. Το Sumamed είναι αναποτελεσματικό έναντι ιών και μυκήτων και οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβολίας στα έντερα του ασθενούς, κάτι που απαιτεί περαιτέρω μακροχρόνια ανάρρωση.

Το σχήμα για τη λήψη του φαρμάκου στηθάγχης σε ένα παιδί

Τα αθροισμένα παιδιά συνταγογραφούνται ως εξής. Για μωρά από 6 μηνών έως 3 ετών, συνιστάται αναστολή. Συχνότητα εισδοχής - 1 φορά την ημέρα για 1-2 ώρες πριν από τα γεύματα.

Η φιάλη σιροπιού είναι εξοπλισμένη με ένα κουτάλι μέτρησης χωρητικότητας 2,5 και 5 ml. Ανακινήστε το δοχείο του φαρμάκου μέχρι να μαλακώσει. Μετρήστε τη συνταγογραφούμενη δόση με ένα κουτάλι ή σύριγγα. Όταν παίρνετε το φάρμακο με ένα κουτάλι μέτρησης, πρέπει να γνωρίζετε ότι 5 ml του εναιωρήματος περιλαμβάνει 100 mg αζιθρομυκίνης, ο όγκος των 2,5 ml περιέχει 50 mg της δραστικής ουσίας. Μετά τη χρήση, τα δοχεία μέτρησης πρέπει να πλένονται καλά με τρεχούμενο νερό και να στεγνώνουν..

Με στηθάγχη, η δοσολογία του Sumamed υπολογίζεται σύμφωνα με την ακόλουθη αρχή: 10 mg του φαρμάκου ανά 1 kg του σωματικού βάρους του παιδιού την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ημέρες. Για παράδειγμα, με ένα παιδί που ζυγίζει 8 κιλά, απαιτούνται 80 mg δραστικής ουσίας την ημέρα. Έτσι, μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου θα είναι 40 mg αζιθρομυκίνης ή 4 ml εναιωρήματος. Η επιθυμητή δόση φαρμάκου είναι ευκολότερο να μετρηθεί με μια σύριγγα. Με στηθάγχη που προκαλείται από αιμολυτικό στρεπτόκοκκο (Streptococcus pyogenes), η δοσολογία του Sumamed διπλασιάζεται.

Σε παιδιά άνω των 3 ετών συνταγογραφούνται δισκία 125 mg. Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου υπολογίζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: 10 mg αζιθρομυκίνης ανά 1 kg σωματικού βάρους του παιδιού.

Πόσο γρήγορα αρχίζει να δρα το φάρμακο?

Λόγω της καλής απορρόφησης της δραστικής ουσίας, το φάρμακο εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα μέσω του αίματος. Εντός 12-72 ωρών μετά τη χορήγηση, τα φαγοκύτταρα (λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα) διεισδύουν στη θέση της φλεγμονής, δημιουργούν την απαραίτητη συγκέντρωση του φαρμάκου, αναστέλλοντας έτσι τη μολυσματική διαδικασία. Το Sumamed απομακρύνεται από το σώμα μετά από 60-76 ώρες, λόγω του οποίου η διάρκεια δράσης της αζιθρομυκίνης παρατείνεται και αρκεί μία μόνο ημερήσια λήψη του φαρμάκου. Το φάρμακο αποσυντίθεται στο ήπαρ και βγαίνει με χολή, ένα μικρό μέρος αφαιρείται με ούρα.

Μελέτες δείχνουν ότι η πλήρης καταστροφή μικροοργανισμών συμβαίνει μετά από 2 ημέρες στο 75% των μικρών ασθενών. Περίπου το 15% των ασθενών σημείωσε αυτό το αποτέλεσμα μετά από 12 ώρες. Σε παιδιά με στηθάγχη, τα συμπτώματα της οξείας αμυγδαλίτιδας εξαφανίζονται τη δεύτερη ημέρα, την τρίτη ημέρα υπάρχει όρεξη, ένας πονόλαιμος εξαφανίζεται, τα παιδιά ζητούν μια βόλτα.

Με την αμυγδαλίτιδα, η λήψη του Sumamed διευκολύνει γρήγορα τις κλινικές εκδηλώσεις:

  • μειώνει τον πυρετό
  • μειώνει τον πόνο στις αρθρώσεις και τους μύες.
  • εξαλείφει το οίδημα στο επίκεντρο της φλεγμονής.
  • μειώνει τον πόνο όταν τρώτε στερεά τρόφιμα?
  • αυξάνει την όρεξη.
Με την αμυγδαλίτιδα, το Sumamed μειώνει τον πόνο ενώ τρώει στερεά τρόφιμα και αυξάνει την όρεξη

Αντενδείξεις και πιθανές παρενέργειες

Το Sumamed έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • σοβαρή νεφρική και ηπατική νόσο
  • ατομική δυσανεξία σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου ·
  • εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • αλλεργική τάση.

Παρενέργειες που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Sumamed:

  • ναυτία, στομαχικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, απώλεια όρεξης
  • κνησμός, εξανθήματα στο δέρμα, οίδημα του Quincke
  • υπνηλία ή, αντίθετα, αϋπνία
  • ημικρανία, ζάλη, ίλιγγος
  • τσίχλα;
  • καρδιακός ρυθμός, πόνος στην καρδιά.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας εντός 15 ημερών. Εάν η δόση του φαρμάκου έχει υπερβεί τον κανόνα, τότε ένα άρρωστο παιδί αρχίζει ναυτία, έμετο, η ακοή είναι μειωμένη. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα παιδίατρό σας.

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου "Sumamed" με στηθάγχη σε ενήλικες και παιδιά

Το «Sumamed» είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό που συνιστάται από τους γιατρούς για τη θεραπεία της πυώδους αμυγδαλίτιδας. Το φάρμακο εμφανίστηκε πρόσφατα, διακρίνεται από την ταχύτητα. Έχει ένα ευρύ φάσμα χρήσεων, είναι μέρος της ομάδας αντιβιοτικών μακρολιδίων. Μόλις στο επίκεντρο της φλεγμονής, έχει βακτηριοκτόνο επίδραση στον προσβεβλημένο ιστό.

Περιγραφή του φαρμάκου

Το "Sumamed" έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών, καθώς επηρεάζει πολλούς τύπους βακτηρίων. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι πολύ ευαίσθητοι στις ουσίες που συνθέτουν τη σύνθεσή του. Κατάλληλο για άτομα με πονόλαιμο. Το φάρμακο δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί από μόνο του.

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο θεωρείται ισχυρό. Επομένως, συνιστάται να το χρησιμοποιείτε σε μικρά μαθήματα. Η καλύτερη επιλογή είναι από 3 έως 5 ημέρες. Το "Sumamed" βοηθά να απαλλαγείτε γρήγορα από πονόλαιμο και ταυτόχρονα να μην βλάψετε το ανθρώπινο σώμα.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Στην πρώτη περίπτωση, συνιστάται να χρησιμοποιείτε μορφή δισκίου ή κάψουλας. Για πιο ήπια επίδραση, η θεραπεία πραγματοποιείται με σιρόπι. Συνήθως, αυτή η επιλογή είναι πιο κατάλληλη για το σώμα των παιδιών ή για άτομα με ευαίσθητο ανοσοποιητικό σύστημα. Ο κατασκευαστής παράγει επίσης το φάρμακο "Sumamed Forte".

Η συσκευασία μπορεί να είναι 3 ή 6 δισκία. Εάν είναι μια κάψουλα - 6 κομμάτια. Το εναιώρημα πωλείται σε φιαλίδιο των 100 ml. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η διένυδρη αζιθρομυκίνη.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

  • λοιμώδης φλεγμονή
  • κυνάγχη;
  • άλλες ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος σε ενήλικες.

Το αντιβιοτικό καταπολεμά επιτυχώς τις εκδηλώσεις στηθάγχης στα παιδιά. Σε σύντομο χρονικό διάστημα εξαλείφονται τα οξέα συμπτώματα, ως αποτέλεσμα των οποίων ένα άτομο αισθάνεται πολύ καλύτερα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Το "Sumamed" συνταγογραφείται συνήθως τελευταία εάν άλλα φάρμακα δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την ασθένεια. Αυτή η προσέγγιση οφείλεται στην ισχυρή επίδραση του φαρμάκου και σε έναν κατάλογο παρενεργειών. Αντενδείξεις για τη λήψη του "Sumamed":

  1. Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  2. Παραβίαση της λειτουργικότητας του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά των νεφρών.
  3. Η αντίδραση του σώματος στην αζιθρομυκίνη, καθώς και άλλα συστατικά που αποτελούν μέρος του φαρμάκου.
  4. Περίοδος γαλουχίας στις γυναίκες.
  5. Βαρεία μυασθένεια.
  6. Αρρυθμία.

Κατά τη λήψη διυδροεργοταμίνης ή εργοταμίνης, το Sumamed πρέπει να απορρίπτεται. Τα χάπια απαγορεύονται αυστηρά για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά. Μια μεγάλη δόση της δραστικής ουσίας αντί του οφέλους μπορεί να βλάψει το σώμα. Διαφορετικά, είναι απαραίτητο να διαιρέσετε το χάπι πριν από τη χορήγηση, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος ενός μικρού ασθενούς.

Το ανθρώπινο σώμα ανταποκρίνεται καλά στα συστατικά του φαρμάκου, έτσι ο ασθενής μπορεί εύκολα να ανεχθεί τη θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αναπτύσσονται παρενέργειες. Περιλαμβάνουν φούσκωμα, δυσπεψία, ναυτία και έμετο. Συχνά ένα άτομο χάνει την όρεξή του και παραλείπει τα γεύματα.

Μερικοί ασθενείς παρατηρούν αρνητικές εκδηλώσεις από το δέρμα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για εκδηλώσεις δέρματος, καθώς και κνίδωση. Το νευρικό σύστημα υποφέρει. Τη νύχτα, ένα άτομο δεν μπορεί να κοιμηθεί, βασανίζεται από πονοκεφάλους και εμφανίζεται άγχος.

Οδηγίες χρήσης

Η ποσότητα του φαρμάκου ανά ημέρα είναι μία φορά. Για να λάβετε το αποτέλεσμα, λαμβάνεται μία ώρα πριν από το γεύμα ή 2 ώρες μετά. Για τα παιδιά, 0,5 g ανά ημέρα αρκούν. Η διάρκεια της θεραπείας είναι μόνο 3 ημέρες.

Παρά το γεγονός ότι επιτρέπεται η λήψη του Sumamed μετά τα γεύματα, το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με άδειο στομάχι. Αυτός ο κανόνας ισχύει για ενήλικες και παιδιά. Αυτή η μέθοδος χορήγησης έχει τα μειονεκτήματά της - την ανάπτυξη δυσβολίας. Μια καλή πρόληψη θα είναι η χρήση του Linex ή των αναλόγων του.

Εάν για κάποιο λόγο το φάρμακο δεν έπινε εγκαίρως, λαμβάνεται μόλις προκύψει μια τέτοια ευκαιρία. Περιμένετε 24 ώρες πριν από το επόμενο ραντεβού. Πρέπει να παρέλθουν τουλάχιστον 2 ώρες μεταξύ της ταυτόχρονης χρήσης διαφορετικών φαρμάκων.

Ένα αντιβιοτικό επιτρέπεται επίσης για μικρά παιδιά. Όμως η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού. Από την ηλικία των 6 μηνών, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με τη βοήθεια ενός εναιωρήματος. Οι παιδίατροι απαγορεύουν κατηγορηματικά το Sumamed σε παιδιά των οποίων η ηλικία δεν έχει φτάσει τα 3 χρόνια.

Σχέδιο υπόδειξης για γονείς: για παιδιά κάτω των 6 ετών - ένα εναιώρημα, από 6 μηνών έως 3 ετών - δισκία σε δόση 125 mg, από 3 έως 12 ετών - κάψουλες ή δισκία σε δόση 500 mg. Υπάρχει μια άλλη επιλογή για τη λήψη του Sumamed για στηθάγχη - ένεση. Για αυτό, ο ασθενής πρέπει να είναι 16 ετών..

Υπερβολική δόση

Η προσοχή των γονέων στη θεραπεία των μωρών οδηγεί σε υπερδοσολογία. Αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από αρνητικές εκδηλώσεις από το σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το νευρικό σύστημα, η γαστρεντερική οδός υποφέρουν και εμφανίζονται δερματικές αλλεργίες. Για να αποφύγετε αυτές τις καταστάσεις, είναι απαραίτητο να υπολογίσετε σωστά τη δόση και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Με την ταυτόχρονη θεραπεία άλλων ασθενειών, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η διένυδρη αζιθρομυκίνη έχει την ιδιότητα να αυξάνει την τοξικότητα ορισμένων φαρμάκων. Η συνδυασμένη χρήση του Sumamed με ηπαρίνη αντενδείκνυται. Η κατανάλωση και η κατανάλωση αλκοόλ επιβραδύνει την απορρόφηση του Sumamed.

Όροι πώλησης στα φαρμακεία

Το ισχυρό φάρμακο "Sumamed" διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή. Αλλά πρέπει να το αγοράσετε μετά το ραντεβού γιατρού. Το φάρμακο εμφανίστηκε πρόσφατα στη φαρμακευτική αγορά, οπότε σε ορισμένα φαρμακεία μπορεί να μην είναι. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παράδοση του "Sumamed" είναι δυνατή κατόπιν προκαταρκτικής παραγγελίας του πελάτη.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Οι κάψουλες και τα δισκία βρίσκονται σε προστατευτική συσκευασία, επομένως παραμένουν κατάλληλα για 3 χρόνια. Η ανάρτηση φυλάσσεται όχι περισσότερο από 2 χρόνια. Μετά την ημερομηνία λήξης, το φάρμακο δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να ληφθεί, καθώς μπορεί να είναι επιβλαβές για την υγεία. Η φαρμακευτική ουσία φυλάσσεται μακριά από παιδιά, κατά προτίμηση σε ξηρό δωμάτιο. Κατάσταση θερμοκρασίας - από 15 έως 25 ° С.

Αναλογικά

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αζιθρομυκίνη. Για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα φάρμακο που περιέχει το ίδιο συστατικό. Αυτή είναι μια εξαιρετική επιλογή για όσους δεν μπορούν να ανεχθούν τα άλλα συστατικά του Sumamed. Τα πιο δημοφιλή είναι τα Sumamox, Azitrox, Zitrocin και Azithromycin. Η λίστα δεν τελειώνει με αυτά τα φάρμακα και είναι πολύ μεγάλη..

Το νέο φάρμακο κατάφερε να πάρει πολλές θετικές κριτικές. Εξίσου καλά βοηθημένα παιδιά και ενήλικες. Για μικρό χρονικό διάστημα, αντιμετωπίζει το κύριο καθήκον του - τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας. Εξαλείφει τη φλεγμονώδη διαδικασία και καταστρέφει τα παθογόνα βακτήρια, έτσι ώστε η πληγή να επουλωθεί. Έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία άλλων ασθενειών των οργάνων ΩΡΛ..

Πώς να αντιμετωπίσετε την αμυγδαλίτιδα με το Sumamed?

Η θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ένα από αυτά είναι το Sumamed. Αναφέρεται σε ισχυρά φάρμακα, τα οποία δεν πρέπει να λαμβάνονται χωρίς ιατρική συνταγή..

Περιγραφή του φαρμάκου και της δραστικής ουσίας. Έντυπα έκδοσης

Το Sumamed είναι ένα συστηματικό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για την αμυγδαλίτιδα, συμπεριλαμβανομένης μιας πυώδους μορφής. Η χρήση του μπορεί να μειώσει τη διάρκεια της νόσου, να αποφύγει επιπλοκές.

Η κύρια δραστική ουσία είναι η αζιθρομυκίνη. Η ουσία ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων. Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του είναι η ικανότητα συσσώρευσης στη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Λόγω αυτής της ιδιότητας, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αυξάνεται και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε χαμηλότερη δόση σε σύγκριση με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Το φάρμακο απεκκρίνεται αργά από το σώμα - από 24 έως 36 ώρες.

Το άθροισμα με αμυγδαλίτιδα έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με υψηλή αποτελεσματικότητα σε παιδιά που είναι αλλεργικά στα αντιβιοτικά με πενικιλίνη..

Το φάρμακο διατίθεται σε κάψουλες, δισκία και σε εναιώρημα.

Χάπια και κάψουλες.

Η συσκευασία των δισκίων παρέχει μια συσκευασία των 6 δισκίων, καθένα από τα οποία περιέχει 125 mg αζιθρομυκίνης, καθώς και μια συσκευασία των 3 δισκίων των 500 mg της δραστικής ουσίας. Το Sumamed παρασκευάζεται επίσης σε κάψουλες, καθένα από τα οποία περιέχει 250 mg της ουσίας.

Για τη θεραπεία των παιδιών, χρησιμοποιείται ένα εναιώρημα, για την παρασκευή του οποίου η σκόνη διαλύεται σε νερό, με αποτέλεσμα ένα φάρμακο με γεύση φράουλας. 1 g σκόνης περιέχει σχεδόν 23,9 mg δραστικής ουσίας.

Γιατί συνιστάται να πάρετε ένα στυλεό από το λαιμό στη μικροχλωρίδα πριν ξεκινήσετε?

Πριν από τη συνταγογράφηση ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου, είναι απαραίτητο να περάσετε ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα από τον φάρυγγα. Ένα επίχρισμα στη βακτηριακή καλλιέργεια σάς επιτρέπει να εντοπίσετε ποια βακτήρια προκάλεσαν την ασθένεια, καθώς και να προσδιορίσετε τον αριθμό τους.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι ότι η ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά, προκειμένου να μάθετε ποιο θα είναι το πιο αποτελεσματικό.

Πώς να πάρετε το φάρμακο?

Δοσολογικά σχήματα Το άθροισμα για πονόλαιμο για παιδιά και ενήλικες είναι διαφορετικό.

Οι ενήλικες λαμβάνουν 500 mg της ουσίας 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο από 3 έως 5 ημέρες - αυτή η σύντομη χρονική περίοδος είναι συνήθως αρκετή, διότι η δραστική ουσία συσσωρεύεται στο σώμα και συνεχίζει να λειτουργεί μετά τη διακοπή.

Σε αυτήν την περίπτωση, δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο εκ των προτέρων, ακόμη και με εμφανή βελτίωση.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να συνεχίσουν τη δραστηριότητά τους και να αναπτύξουν αντοχή στην αζιθρομυκίνη, με αποτέλεσμα η περαιτέρω χρήση του φαρμάκου να μην είναι τόσο αποτελεσματική. Στο τέλος της θεραπείας, ο ασθενής περνάει εξετάσεις και σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, ο γιατρός μπορεί να παρατείνει τη θεραπεία.

Το άθροισμα με στηθάγχη σε ενήλικες και παιδιά λαμβάνεται πριν από τα γεύματα ή μερικές ώρες μετά το φαγητό, έτσι ώστε η δραστική ουσία να διεισδύει γρήγορα στις εστίες της φλεγμονής και να αρχίσει να λειτουργεί.

Χρήση σε παιδιά

Το άθροισμα με στηθάγχη στα παιδιά χρησιμοποιείται σε χαμηλότερη δόση. Η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά με βάση το βάρος του παιδιού. Είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο με ρυθμό 10 mg ουσίας ανά 1 κιλό σωματικού βάρους.

Οι γιατροί προτείνουν τη χρήση του ακόλουθου σχήματος: την 1η ημέρα - μια δόση 10 mg ανά 1 kg βάρους, τις επόμενες 4 ημέρες - 2 φορές λιγότερο.

Μην προσαρμόζετε μόνοι σας τη δοσολογία του φαρμάκου. Όταν λαμβάνεται σε μεγαλύτερο όγκο, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες και όταν η δοσολογία μειωθεί, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μπορεί να μην είναι αρκετή για ανάρρωση και θα είναι απαραίτητο να παραταθεί η πορεία.

Το Sumamed μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά από έξι μήνες. Για τη θεραπεία μωρών, είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε το φάρμακο με τη μορφή εναιωρήματος. Μέχρι το παιδί να φτάσει την ηλικία των 3 ετών, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε 1 ml. αναστολή μία φορά την ημέρα.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις:

  • Αλλεργία στα φάρμακα της ομάδας μακρολιδίων.
  • Διαταραχές των νεφρών και του ήπατος
  • Φάρμακα με βάση την εργοταμίνη.

Τα δισκία και τα καψάκια δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών μπορούν να πάρουν μόνο αναστολή. Σε παιδιά κάτω των 12 ετών δεν πρέπει να χορηγούνται δισκία των 500 mg της ουσίας.

Με προσοχή, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις:

  • Βαρεία μυασθένεια;
  • Διαταραχές της καρδιάς
  • Λήψη αντιαρρυθμικών φαρμάκων.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή, ωστόσο, θα πρέπει να συνταγογραφείται μετά την αξιολόγηση των κινδύνων και των επιπτώσεων της λήψης. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ανάγκη λήψης του φαρμάκου κατά τη γαλουχία και το θηλασμό, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα στο θηλασμό.

Πιθανές παρενέργειες

Η είσοδος Sumamed με αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει μια σειρά ανεπιθύμητων ενεργειών, εκ των οποίων οι πιο συχνές

  • Πονοκέφαλοι
  • Ναυτία;
  • Έμετος
  • Φούσκωμα
  • Διάρροια;
  • Αδυναμία διάθεσης;
  • Διαταραχές ύπνου (υπνηλία ή αϋπνία)
  • Αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.

Το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τα συστατικά του αίματος. Μια εξέταση αίματος κατά τη λήψη του Sumamed αποκαλύπτει ηωσινοφιλία, βασεπενία, λεμφοπενία. Ταυτόχρονα, υπάρχει αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης και της γλυκόζης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μυκήτων Candida στις βλεννογόνους μεμβράνες των γεννητικών οργάνων ή στην στοματική κοιλότητα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε παιδιά.

Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για πιθανή αντικατάσταση του φαρμάκου.

Συστάσεις για τη διάρκεια της θεραπείας

Μην πάρετε το φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή ή αυθαίρετα προσαρμόσετε τη δοσολογία ή τη διάρκεια της θεραπείας.

Το Sumamed αναφέρεται σε ισχυρά φάρμακα. Καταστρέφει όχι μόνο τα παθογόνα βακτήρια και τους ιούς, αλλά και τη φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα και μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Προκειμένου να αποφευχθούν παραβιάσεις της εντερικής μικροχλωρίδας, συνιστάται η λήψη παρασκευασμάτων με bifidobacteria. Μπορεί να είναι Linex ή Biome 3.

Οποιοσδήποτε συνδυασμός του φαρμάκου με άλλα φάρμακα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας. Οι αποκλίσεις από τη συνταγογράφηση του γιατρού κατά τη λήψη του Sumamed μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Sumamed ® forte (Sumamed ® forte)

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Δομή

Κόνις για πόσιμο εναιώρημα1 γρ
δραστική ουσία:
διένυδρη αζιθρομυκίνη50,094 mg
(ισοδύναμο με 47,79 mg αζιθρομυκίνης)
έκδοχα: σακχαρόζη * - 898.206 mg / 902.706 mg / 904.206 mg; φωσφορικό νάτριο - 20 mg / 20 mg / 20 mg; υπρολόζη - 1,6 mg / 1,6 mg / 1,6 mg; κόμμι ξανθάνης 1,6 mg / 1,6 mg / 1,6 mg; γεύση μπανάνας 12 mg / 0/0; γεύση βανίλιας 4,5 mg / 0/0; γεύση φράουλας 0/12 mg / 0; γεύση βατόμουρου 0/0 / 10,5 mg; διοξείδιο τιτανίου 5 mg / 5 mg / 5 mg; κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου 7 mg / 7 mg / 7 mg
* οι τιμές υπολογίζονται με βάση τη θεωρητική δραστηριότητα της ουσίας 95,4%. Η ποσότητα σακχαρόζης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την πραγματική δραστικότητα της αζιθρομυκίνης

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Σκόνη: λευκή έως κιτρινωπή-λευκή με χαρακτηριστικό άρωμα μπανάνας (15 ml), φράουλες (30 ml), σμέουρα (37,5 ml).

Μετά από διάλυση σε νερό - ένα ομοιογενές εναιώρημα από λευκό σε κιτρινωπό-λευκό χρώμα με χαρακτηριστικό άρωμα μπανάνας (15 ml), φράουλες (30 ml), σμέουρα (37,5 ml).

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα βακτηριοστατικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος από την ομάδα των μακρολιδίων της αζολίδης. Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών αποτελεσμάτων. Ο μηχανισμός δράσης της αζιθρομυκίνης σχετίζεται με την καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης μικροβιακών κυττάρων. Με δέσμευση στην 50S υπομονάδα του ριβοσώματος, αναστέλλει τη μεταφρασάση πεπτιδίου στο στάδιο μετάφρασης και αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών, επιβραδύνοντας την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων. Έχει βακτηριοκτόνο δράση σε υψηλές συγκεντρώσεις..

Έχει δραστικότητα έναντι ενός αριθμού gram-θετικών, gram-αρνητικών, αναερόβιων, ενδοκυτταρικών και άλλων μικροοργανισμών.

Ευαίσθητοι μικροοργανισμοί: αερόβιοι θετικοί κατά gram μικροοργανισμοί - Staphylococcus aureus (ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη στελέχη), Streptococcus pneumoniae (ευαίσθητα σε πενικιλλίνη στελέχη), Streptococcus pyogenes; αερόβιοι αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; αναερόβιοι μικροοργανισμοί - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; άλλοι μικροοργανισμοί - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Μικροοργανισμοί με επίκτητη αντίσταση στην αζιθρομυκίνη: αερόβιοι θετικοί κατά gram μικροοργανισμοί - Streptococcus pneumoniae (στελέχη και στελέχη ανθεκτικά στην πενικιλλίνη με μέτρια ευαισθησία στην πενικιλίνη).

Μικροοργανισμοί με φυσική αντίσταση: αερόβιοι θετικοί κατά gram μικροοργανισμοί - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη), Staphylococcus epidermidis (στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη), αναερόβιοι μικροοργανισμοί - Bacteroides fragilis.

Περιπτώσεις διασταυρούμενης αντοχής μεταξύ Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδα Α), Enterococcus faecalis και Staphylococcus aureus (στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη) σε ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, άλλα μακρολίδια και περιγράφονται.

Η κλίμακα ευαισθησίας μικροοργανισμών στην αζιθρομυκίνη (ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση - MIC)

ΜικροοργανισμοίMIC, mg / L *
ΕυαίσθητοςΒιώσιμος
Σταφυλόκοκκος≤1> 2
Streptococcus A, B, C, G≤0.25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤0.25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤0.5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤0.25> 0,5

* Η αζιθρομυκίνη δεν χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από Salmonella typhi (MIC ≤16 mg / L) και Shigella spp.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η βιοδιαθεσιμότητα είναι 37%, ΤΜέγιστη - 2-3 ώρες, Vρε - 31,1 l / kg. Η δέσμευση στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση στο αίμα και είναι 12-52%. Διεισδύει στις κυτταρικές μεμβράνες (αποτελεσματική σε λοιμώξεις που προκαλούνται από ενδοκυτταρικά παθογόνα). Μεταφέρεται με φαγοκύτταρα, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα και μακροφάγα στη θέση της μόλυνσης, όπου απελευθερώνεται παρουσία βακτηρίων. Διέρχεται εύκολα από τα ιστοαιματολογικά εμπόδια και εισέρχεται στους ιστούς. Η συγκέντρωση στους ιστούς και τα κύτταρα είναι 50 φορές υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος και στο επίκεντρο της λοίμωξης - κατά 24-34% περισσότερο από ό, τι στους υγιείς ιστούς.

Εκκρίνεται αργά από τους ιστούς και έχει μακρύ Τ1/2 - 2–4 ημέρες. Η θεραπευτική συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης διαρκεί έως και 5-7 ημέρες μετά την τελευταία δόση. Η αζιθρομυκίνη απεκκρίνεται κυρίως αμετάβλητη - 50% μέσω των εντέρων, 12% από τα νεφρά. Στο ήπαρ, απομεθυλιωμένα, χάνοντας δραστηριότητα.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (Cl κρεατινίνη Τ1/2 η αζιθρομυκίνη αυξάνεται κατά 33%.

Ενδείξεις Sumamed ® forte

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ΩΡΛ (φαρυγγίτιδα / αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα).

λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (οξεία βρογχίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα).

λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (ερυσίπελα, impetigo, δευτερογενείς μολυσμένες δερματώσεις).

Νόσος του Lyme (το αρχικό στάδιο της μπορρελίωσης) - ερύθημα μετανάστες (ερύθημα mygrans).

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στην αζιθρομυκίνη, την ερυθρομυκίνη, άλλα μακρολίδια ή κετολίδια ή άλλα συστατικά του φαρμάκου.

σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία

ανεπάρκεια σακχαρόζης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

ταυτόχρονη χρήση εργοταμίνης και διυδροεργοταμίνης.

παιδική ηλικία έως 6 μηνών.

Προφυλάξεις: μυασθένεια gravis; μειωμένη ηπατική λειτουργία ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας. τερματική νεφρική ανεπάρκεια με GFR μικρότερη από 10 ml / min. ασθενείς με προαρρυθμιογόνους παράγοντες (ιδιαίτερα ηλικιωμένους ασθενείς): με συγγενή ή επίκτητη παράταση του διαστήματος QT, ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αντιαρρυθμικά φάρμακα των κατηγοριών ΙΑ (κινιδίνη, προκαϊναμίδη), III (ντοφετιλίδη, αμιωδαρόνη και σοταλόλη), σισαπρίδη, τερφεναδίνη, αντιψυχωσικά φάρμακα (pim ), αντικαταθλιπτικά (σιταλοπράμη), φθοροκινολόνες (μοξιφλοξασίνη και λεβοφλοξασίνη), με μειωμένη ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, ειδικά στην περίπτωση υποκαλιαιμίας ή υπομαγνησιαιμίας, κλινικά σημαντική βραδυκαρδία, καρδιακή αρρυθμία ή σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. ταυτόχρονη χρήση διγοξίνης, βαρφαρίνης, κυκλοσπορίνης. Διαβήτης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί..

Παρενέργειες

Η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών ταξινομείται σύμφωνα με τις συστάσεις της ΠΟΥ: πολύ συχνά (τουλάχιστον 10%). συχνά (τουλάχιστον 1%, αλλά λιγότερο από 10%) · σπάνια (όχι λιγότερο από 0,1%, αλλά λιγότερο από 1%) · σπάνια (όχι λιγότερο από 0,01%, αλλά λιγότερο από 0,1%) · πολύ σπάνια (λιγότερο από 0,01%, συμπεριλαμβανομένων μεμονωμένων περιπτώσεων). άγνωστη συχνότητα - δεν μπορεί να εκτιμηθεί με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα.

Μολυσματικές ασθένειες: σπάνια - καντιντίαση, συμπεριλαμβανομένου βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας και των γεννητικών οργάνων, πνευμονία, φαρυγγίτιδα, γαστρεντερίτιδα, αναπνευστικές παθήσεις, ρινίτιδα. άγνωστη συχνότητα - ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.

Από την πλευρά του αίματος και του λεμφικού συστήματος: σπάνια - λευκοπενία, ουδετεροπενία, ηωσινοφιλία. πολύ σπάνια - θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία.

Από την πλευρά του μεταβολισμού και της διατροφής: σπάνια - ανορεξία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - αγγειοοίδημα, αντίδραση υπερευαισθησίας. άγνωστη συχνότητα - αναφυλακτική αντίδραση.

Από το νευρικό σύστημα: συχνά - πονοκέφαλος. σπάνια - ζάλη, παραβίαση της γεύσης, παραισθησία, υπνηλία, αϋπνία, νευρικότητα σπάνια - διέγερση άγνωστη συχνότητα - υποισθησία, άγχος, επιθετικότητα, λιποθυμία, σπασμοί, ψυχοκινητική υπερκινητικότητα, απώλεια μυρωδιάς, διεστραμμένη αίσθηση οσμής, απώλεια γεύσης, μυασθένεια gravis, παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: σπάνια - μειωμένη όραση.

Διαταραχές του οργάνου ακοής και του λαβύρινθου: σπάνια - διαταραχή της ακοής, ίλιγγος. άγνωστη συχνότητα - προβλήματα ακοής, συμπεριλαμβανομένης της κώφωσης και / ή εμβοές.

Από το CCC: σπάνια - αίσθημα αίσθημα παλμών, έξαψη του προσώπου. άγνωστη συχνότητα - μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένο διάστημα QT στο ΗΚΓ, αρρυθμία τύπου πιρουέτας, κοιλιακή ταχυκαρδία.

Από το αναπνευστικό σύστημα: σπάνια - δύσπνοια, ρινορραγίες.

Από το γαστρεντερικό σωλήνα: πολύ συχνά - διάρροια. συχνά - ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος σπάνια - μετεωρισμός, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, γαστρίτιδα, δυσφαγία, φούσκωμα, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, ρέψιμο, έλκη του στοματικού βλεννογόνου, αυξημένη έκκριση των σιελογόνων αδένων. πολύ σπάνια - αποχρωματισμός της γλώσσας, παγκρεατίτιδα.

Από την πλευρά του ήπατος και της χολικής οδού: σπάνια - ηπατίτιδα. σπάνια - εξασθενημένη ηπατική λειτουργία, χολοστατικός ίκτερος. άγνωστη συχνότητα - ηπατική ανεπάρκεια (σε σπάνιες περιπτώσεις με θανατηφόρο έκβαση, κυρίως στο πλαίσιο σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας). νέκρωση του ήπατος, φλεγμονώδης ηπατίτιδα.

Από την πλευρά του δέρματος και των υποδόριων ιστών: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, δερματίτιδα, ξηρό δέρμα, εφίδρωση. σπάνια - αντίδραση φωτοευαισθησίας. άγνωστη συχνότητα - σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, πολύμορφο ερύθημα.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: σπάνια - οστεοαρθρίτιδα, μυαλγία, πόνος στην πλάτη, πόνος στο λαιμό. άγνωστη συχνότητα - αρθραλγία.

Από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - δυσουρία, πόνος στα νεφρά άγνωστη συχνότητα - διάμεση νεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Από τα γεννητικά όργανα και τον μαστικό αδένα: σπάνια - μετρορραγία, δυσλειτουργία των όρχεων.

Άλλο: σπάνια - εξασθένιση, αδιαθεσία, αίσθημα κόπωσης, πρήξιμο προσώπου, πόνος στο στήθος, πυρετός, περιφερικό οίδημα.

Εργαστηριακά δεδομένα: συχνά - μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων, αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων, αύξηση του αριθμού των βασεόφιλων, αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων, αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων, μείωση της συγκέντρωσης των διττανθρακικών στο πλάσμα του αίματος. σπάνια - αύξηση της δραστηριότητας των ALT, AST, αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης στο πλάσμα του αίματος, αύξηση της συγκέντρωσης της ουρίας στο πλάσμα του αίματος, αύξηση της συγκέντρωσης της κρεατινίνης στο πλάσμα του αίματος, αλλαγή της περιεκτικότητας σε κάλιο στο πλάσμα του αίματος, αύξηση της δραστηριότητας της αλκαλικής φωσφατάσης στο πλάσμα του αίματος, αύξηση της περιεκτικότητας του χλωρίου στο πλάσμα αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων, αύξηση του αιματοκρίτη, αύξηση της συγκέντρωσης των διττανθρακικών στο πλάσμα του αίματος, αλλαγή της περιεκτικότητας σε νάτριο στο πλάσμα του αίματος.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Αντιόξινα παρασκευάσματα. Τα αντιόξινα δεν επηρεάζουν τη βιοδιαθεσιμότητα της αζιθρομυκίνης, αλλά μειώνουν τη μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα κατά 30%, επομένως το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων και τροφής.

Σετιριζίνη. Η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης με σετιριζίνη (20 mg) για 5 ημέρες σε υγιείς εθελοντές δεν οδήγησε σε φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση και σημαντική αλλαγή στο διάστημα QT.

Διδανοσίνη (διδεοξυινοσίνη). Η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης (1200 mg / ημέρα) και διδανοσίνης (400 mg / ημέρα) σε 6 ασθενείς με λοίμωξη HIV δεν αποκάλυψε αλλαγές στις φαρμακοκινητικές ενδείξεις της διδανοσίνης σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.

Διγοξίνη (υποστρώματα P-gp). Η ταυτόχρονη χρήση μακρολιδικών αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένης της Η αζιθρομυκίνη, με υποστρώματα P-gp όπως η διγοξίνη, οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης υποστρώματος P-gp στον ορό. Έτσι, με την ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης και της διγοξίνης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα αύξησης της συγκέντρωσης της διγοξίνης στον ορό του αίματος.

Ζιδοβουδίνη. Η ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης (εφάπαξ δόση 1000 mg και πολλαπλών δόσεων 1200 mg ή 600 mg) έχει μικρή επίδραση στη φαρμακοκινητική, συμπεριλαμβανομένων απέκκριση από τα νεφρά της ζιδοβουδίνης ή του μεταβολίτη της γλυκουρονίδης. Ωστόσο, η χρήση της αζιθρομυκίνης προκάλεσε αύξηση της συγκέντρωσης φωσφορυλιωμένης ζιδοβουδίνης, ενός κλινικά ενεργού μεταβολίτη σε μονοπύρηνα κύτταρα περιφερικού αίματος. Η κλινική σημασία αυτού του γεγονότος είναι ασαφής. Η αζιθρομυκίνη αλληλεπιδρά ασθενώς με ισοένζυμα του συστήματος κυτοχρώματος P450. Δεν βρέθηκε ότι η αζιθρομυκίνη εμπλέκεται σε φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις παρόμοιες με την ερυθρομυκίνη και άλλα μακρολίδια. Η αζιθρομυκίνη δεν είναι αναστολέας και επαγωγέας των ισοενζύμων του κυτοχρώματος P450.

Ergot αλκαλοειδή. Δεδομένης της θεωρητικής δυνατότητας εργοποίησης, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης με παράγωγα αλκαλοειδών εργοστασίου..

Φαρμακοκινητικές μελέτες για την ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης και φαρμάκων των οποίων ο μεταβολισμός συμβαίνει με τη συμμετοχή ισοενζύμων του συστήματος κυτοχρώματος P450.

Ατορβαστατίνη. Η ταυτόχρονη χρήση ατορβαστατίνης (10 mg ημερησίως) και αζιθρομυκίνης (500 mg ημερησίως) δεν προκάλεσε μεταβολή στις συγκεντρώσεις της ατορβαστατίνης στο πλάσμα (με βάση την ανάλυση της αναστολής της αναγωγάσης GMK-CoA). Ωστόσο, κατά την περίοδο μετά την εγγραφή, ελήφθησαν ξεχωριστές αναφορές για περιπτώσεις ραβδομυόλυσης σε ασθενείς που έλαβαν αζιθρομυκίνη και στατίνες.

Καρβαμαζεπίνη. Σε φαρμακοκινητικές μελέτες στις οποίες συμμετείχαν υγιείς εθελοντές, δεν υπήρχε σημαντική επίδραση στη συγκέντρωση της καρβαμαζεπίνης και του ενεργού μεταβολίτη της στο πλάσμα του αίματος σε ασθενείς που λάμβαναν ταυτόχρονα αζιθρομυκίνη..

Σιμετιδίνη. Σε φαρμακοκινητικές μελέτες της επίδρασης μιας εφάπαξ δόσης σιμετιδίνης στη φαρμακοκινητική της αζιθρομυκίνης, δεν ανιχνεύθηκαν φαρμακοκινητική της αζιθρομυκίνης, υπό την προϋπόθεση ότι η σιμετιδίνη χρησιμοποιήθηκε 2 ώρες πριν από την αζιθρομυκίνη.

Έμμεσα αντιπηκτικά (παράγωγα κουμαρίνης). Σε φαρμακοκινητικές μελέτες, η αζιθρομυκίνη δεν επηρέασε την αντιπηκτική δράση μίας εφάπαξ δόσης 15 mg βαρφαρίνης που ελήφθησαν από υγιείς εθελοντές. Η ενίσχυση της αντιπηκτικής δράσης έχει αναφερθεί μετά την ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης και των έμμεσων αντιπηκτικών (παράγωγα κουμαρίνης). Παρά το γεγονός ότι δεν έχει τεκμηριωθεί αιτιώδης σχέση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ανάγκη για συχνή παρακολούθηση της φωτοβολταϊκής με τη χρήση αζιθρομυκίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος αντιπηκτικά έμμεσης δράσης (παράγωγα κουμαρίνης).

Κυκλοσπορίνη. Σε μια φαρμακοκινητική μελέτη που περιελάμβανε υγιείς εθελοντές που έλαβαν αζιθρομυκίνη (500 mg / ημέρα μία φορά) και στη συνέχεια κυκλοσπορίνη (10 mg / kg / ημέρα μία φορά) για 3 ημέρες, διαπιστώθηκε σημαντική αύξηση του CΜέγιστη στο πλάσμα του αίματος και την AUC0-5 κυκλοσπορίνη. Πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων. Εάν είναι απαραίτητη η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα του αίματος και να προσαρμόζεται ανάλογα η δόση..

Εφαβιρέντζ. Η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης (600 mg / ημέρα μία φορά) και efavirenza (400 mg / ημέρα) ημερησίως για 7 ημέρες δεν προκάλεσε κλινικά σημαντική φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση.

Φλουκοναζόλη Η ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης (1200 mg μία φορά) δεν άλλαξε τη φαρμακοκινητική της φλουκοναζόλης (800 mg μία φορά). Η συνολική έκθεση και ο χρόνος ημιζωής της αζιθρομυκίνης δεν άλλαξαν με την ταυτόχρονη χρήση φλουκοναζόλης, ωστόσο, παρατηρήθηκε μείωση του CΜέγιστη αζιθρομυκίνη (18%), η οποία δεν είχε κλινική σημασία.

Ιντιναβίρη. Η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης (1200 mg μία φορά) δεν προκάλεσε στατιστικά σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική του indinavir (800 mg τρεις φορές την ημέρα για 5 ημέρες).

Μεθυλπρεδνιζολόνη. Η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική της μεθυλπρεδνιζολόνης.

Νελφιναβίρη Η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης (1200 mg) και νελφιναβίρης (750 mg 3 φορές την ημέρα) προκαλεί αύξηση των συγκεντρώσεων της αζιθρομυκίνης στον ορό. Δεν παρατηρήθηκαν κλινικά σημαντικές παρενέργειες και δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης της αζιθρομυκίνης με την ταυτόχρονη χρήση της με νελφιναβίρη..

Ριφαμπούτιν. Η ταυτόχρονη χρήση αζιθρομυκίνης και ριφαμπουτίνης δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση καθενός από τα φάρμακα στον ορό του αίματος. Με την ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης και της ριφαμπουτίνης, μερικές φορές παρατηρήθηκε ουδετεροπενία. Αν και η ουδετεροπενία έχει συσχετιστεί με τη ριφαμπουτίνη, δεν έχει αποδειχθεί αιτιώδης σχέση μεταξύ του συνδυασμού της αζιθρομυκίνης και της ριφαμπουτίνης και της ουδετεροπενίας..

Σιλντεναφίλ. Όταν χρησιμοποιήθηκε σε υγιείς εθελοντές, δεν υπήρχε ένδειξη της επίδρασης της αζιθρομυκίνης (500 mg / ημέρα ημερησίως για 3 ημέρες) στις AUC και CΜέγιστη sildenafil ή ο κύριος μεταβολίτης που κυκλοφορεί.

Τερφεναδίνη. Σε φαρμακοκινητικές μελέτες, δεν έχουν αποδειχθεί αλληλεπίδραση μεταξύ της αζιθρομυκίνης και της τερφεναδίνης. Μεμονωμένες περιπτώσεις αναφέρθηκαν όταν η πιθανότητα μιας τέτοιας αλληλεπίδρασης δεν μπορούσε να αποκλειστεί πλήρως, αλλά δεν υπήρχαν συγκεκριμένες ενδείξεις ότι μια τέτοια αλληλεπίδραση έλαβε χώρα. Διαπιστώθηκε ότι η ταυτόχρονη χρήση τερφεναδίνης και μακρολίδων μπορεί να προκαλέσει αρρυθμία και επιμήκυνση του διαστήματος QT.

Θεοφυλλίνη. Καμία αλληλεπίδραση μεταξύ της αζιθρομυκίνης και της θεοφυλλίνης.

Τριαζολάμη / μιδαζολάμη. Δεν ανιχνεύθηκαν σημαντικές αλλαγές στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους με την ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης με τριαζολάμη ή μιδαζολάμη σε θεραπευτικές δόσεις.

Τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη. Η ταυτόχρονη χρήση τριμεθοπρίμης / σουλφαμεθοξαζόλης με αζιθρομυκίνη δεν αποκάλυψε σημαντική επίδραση στο CΜέγιστη, ολική έκθεση ή απέκκριση από τα νεφρά της τριμεθοπρίμης ή της σουλφαμεθοξαζόλης. Οι συγκεντρώσεις της αζιθρομυκίνης στον ορό ήταν συνεπείς με άλλες μελέτες.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα, 1 φορά την ημέρα, 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά το γεύμα. Μετά τη λήψη του Sumamed ® forte, το παιδί πρέπει να κληθεί να πιει μερικές γουλιές νερό, ώστε να καταπιεί το υπόλοιπο εναιώρημα.

Πριν από κάθε δόση, το περιεχόμενο του φιαλιδίου αναταράσσεται πλήρως μέχρι να ληφθεί ένα ομοιογενές εναιώρημα. Εάν ο απαιτούμενος όγκος του εναιωρήματος δεν ελήφθη από το φιαλίδιο εντός 20 λεπτών μετά το κούνημα, το εναιώρημα πρέπει να ανακινείται ξανά, ο απαιτούμενος όγκος πρέπει να ληφθεί και να δοθεί στο παιδί.

Η απαιτούμενη δόση μετριέται χρησιμοποιώντας μια σύριγγα δοσολογίας με τιμή διαίρεσης 1 ml και ονομαστική χωρητικότητα εναιωρήματος 5 ml (200 mg αζιθρομυκίνης) ή ένα κουτάλι μέτρησης με ονομαστική ικανότητα εναιωρήματος 2,5 ml (100 mg αζιθρομυκίνης) ή 5 ml (200 mg αζιθρομυκίνης) σε ένα κουτί με ένα μπουκάλι.

Μετά τη χρήση, η σύριγγα (που είχε προηγουμένως αποσυναρμολογηθεί) και ένα κουτάλι μέτρησης πλένονται με τρεχούμενο νερό, στεγνώνουν και αποθηκεύονται σε ξηρό μέρος μέχρι την επόμενη δόση Sumamed ® forte.

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος, του δέρματος και των μαλακών ιστών: το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 10 mg / kg 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες. δόση πορείας - 30 mg / kg. Για ακριβή δοσολογία του φαρμάκου, το Sumamed ® forte σύμφωνα με το σωματικό βάρος του παιδιού πρέπει να χρησιμοποιεί τον παρακάτω πίνακα.

Σωματικό βάροςΟ όγκος του εναιωρήματος σε 1 δόση
10-142,5 ml εναιωρήματος (100 mg αζιθρομυκίνης)
15-245 ml εναιωρήματος (200 mg αζιθρομυκίνης)
25–347,5 ml εναιωρήματος (300 mg αζιθρομυκίνης)
35–4410 ml εναιωρήματος (400 mg αζιθρομυκίνης)
τουλάχιστον 4512,5 ml εναιωρήματος (500 mg αζιθρομυκίνης)
(αντιστοιχεί στη δόση για ενήλικες ασθενείς)

Με φαρυγγίτιδα / αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από Streptococcus pyogenes, το Sumamed ® forte χρησιμοποιείται σε δόση 20 mg / kg / ημέρα για 3 ημέρες. δόση 60 mg / kg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 500 mg.

Τα παιδιά με σωματικό βάρος έως 10 κιλά πρέπει να λαμβάνουν Sumamed ®, κόνις για πόσιμο εναιώρημα, 100 mg / 5 ml.

Νόσος του Lyme (το αρχικό στάδιο της μπορρελίωσης) - ερύθημα μετανάστες (ερύθημα μετανάστες): την 1η ημέρα σε δόση 20 mg / kg / ημέρα και στη συνέχεια από τη 2η έως την 5η ημέρα σε δόση 10 mg / kg / ημέρα. δόση 60 mg / kg.

Ειδικές ομάδες ασθενών

Μειωμένη νεφρική λειτουργία. Σε ασθενείς με GFR - δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης 10-80 ml / min.

Μειωμένη λειτουργία του ήπατος. Όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Προετοιμασία και αποθήκευση του εναιωρήματος

Στο περιεχόμενο της φιάλης που προορίζεται για την παρασκευή 15 ml εναιωρήματος (ονομαστικός όγκος), προστίθενται 9,5 ml νερού χρησιμοποιώντας μια σύριγγα για δοσολογία. Ανακινήστε μέχρι ένα ομοιογενές εναιώρημα. Ο όγκος του προκύπτοντος εναιωρήματος θα είναι περίπου 20 ml, που υπερβαίνει τον ονομαστικό όγκο κατά περίπου 5 ml. Αυτό προορίζεται να αντισταθμίσει την αναπόφευκτη απώλεια εναιωρήματος κατά τη διάρκεια της δοσολογίας. Το παρασκευασμένο εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C για όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

16,5 ml νερού προστίθενται στο περιεχόμενο της φιάλης που προορίζεται για την παρασκευή 30 ml εναιωρήματος (ονομαστικός όγκος) χρησιμοποιώντας μια σύριγγα για δοσολογία. Ανακινήστε μέχρι ένα ομοιογενές εναιώρημα. Ο όγκος του προκύπτοντος εναιωρήματος θα είναι περίπου 35 ml, που υπερβαίνει τον ονομαστικό όγκο κατά περίπου 5 ml. Αυτό προορίζεται να αντισταθμίσει την αναπόφευκτη απώλεια εναιωρήματος κατά τη διάρκεια της δοσολογίας. Το παρασκευασμένο εναιώρημα μπορεί να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C για όχι περισσότερο από 10 ημέρες.

Στο περιεχόμενο της φιάλης που προορίζεται για την παρασκευή 37,5 ml εναιωρήματος (ονομαστικός όγκος), προστίθενται 20 ml νερού χρησιμοποιώντας μια σύριγγα για δοσολογία. Ανακινήστε μέχρι ένα ομοιογενές εναιώρημα. Ο όγκος του προκύπτοντος εναιωρήματος θα είναι περίπου 42,5 ml, που υπερβαίνει τον ονομαστικό όγκο κατά περίπου 5 ml. Αυτό προορίζεται να αντισταθμίσει την αναπόφευκτη απώλεια εναιωρήματος κατά τη διάρκεια της δοσολογίας. Το παρασκευασμένο εναιώρημα μπορεί να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C για όχι περισσότερο από 10 ημέρες.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: σοβαρή ναυτία, προσωρινή απώλεια ακοής, έμετος, διάρροια.

Θεραπεία: χορήγηση ενεργού άνθρακα, συμπτωματική θεραπεία, παρακολούθηση ζωτικών λειτουργιών.

Ειδικές Οδηγίες

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο Sumamed ® forte σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και με δίαιτα χαμηλών θερμίδων, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη ότι το εναιώρημα περιέχει σακχαρόζη (0,32 XE / 5 ml). Εάν παραλείψετε μία δόση Sumamed ® forte, θα πρέπει να πάρετε τη χαμένη δόση το συντομότερο δυνατό και την επόμενη δόση σε διαστήματα 24 ωρών. Το Sumamed ® forte πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά τη λήψη αντιόξινων. Το φάρμακο Sumamed ® forte πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας λόγω της πιθανότητας εμφάνισης φλεγμονώδους ηπατίτιδας και σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας.

Παρουσία συμπτωμάτων εξασθενημένης ηπατικής λειτουργίας, όπως ταχέως αυξανόμενη εξασθένιση, ίκτερος, σκούρα ούρα, τάση αιμορραγίας, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, Sumamed ® forte θα πρέπει να διακοπεί και μια μελέτη της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας: σε ασθενείς με GFR 10-80 ml / min δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης · ​​η θεραπεία με Sumamed ® forte πρέπει να πραγματοποιείται με προσοχή υπό τον έλεγχο της κατάστασης της νεφρικής λειτουργίας. Όπως και με τη χρήση άλλων αντιβακτηριακών φαρμάκων, όταν θεραπεύονται με Sumamed ® forte, οι ασθενείς θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά για την παρουσία μη ανταποκρινόμενων μικροοργανισμών και σημείων υπερμόλυνσης, συμπεριλαμβανομένων μυκητιακός.

Το φάρμακο Sumamed ® forte δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγαλύτερα μαθήματα από αυτά που αναφέρονται στις οδηγίες, διότι Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες της αζιθρομυκίνης καθιστούν δυνατή τη σύσταση ενός σύντομου και απλού σχήματος δοσολογίας. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την πιθανή αλληλεπίδραση μεταξύ της αζιθρομυκίνης και των παραγώγων της εργοταμίνης και της διϋδροεργοταμίνης, αλλά λόγω της ανάπτυξης του εργοτισμού με την ταυτόχρονη χρήση μακρολιδίων με παράγωγα εργοταμίνης και διυδροεργοταμίνης, αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται.

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου Sumamed ® forte, μπορεί να αναπτυχθεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που προκαλείται από το Clostridium difficile, τόσο με τη μορφή ήπιας διάρροιας όσο και σοβαρής κολίτιδας. Με την ανάπτυξη διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά κατά τη λήψη του Sumamed ® forte, καθώς και 2 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, θα πρέπει να αποκλειστεί η κλοστριδιακή ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που αναστέλλουν την εντερική κινητικότητα.

Στη θεραπεία των μακρολιδίων, συμπεριλαμβανομένων, αζιθρομυκίνη, υπήρξε αύξηση στην καρδιακή επαναπόλωση και διάστημα QT, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών αρρυθμιών, συμπεριλαμβανομένων πιρουέτα αρρυθμίες που μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή.

Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση του Sumamed ® forte σε ασθενείς με προαρρυθμιογόνους παράγοντες (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς), συμπεριλαμβανομένων με συγγενή ή επίκτητη παράταση του διαστήματος QT. σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιαρρυθμικά φάρμακα των κατηγοριών ΙΑ (κινιδίνη, προκαϊναμίδη), III (δοφετιλίδη, αμιωδαρόνη και σοταλόλη), σιζαπρίδη, τερφεναδίνη, αντιψυχωσικά φάρμακα (πιμοζίδη), αντικαταθλιπτικά (σιταλοπράμη), φθοροκινολόνες (μοξιφλοξασίνη) και λεβοφλοξίνη ισορροπία, ειδικά στην περίπτωση υποκαλιαιμίας ή υπομαγνησιαιμίας, κλινικά σημαντικής βραδυκαρδίας, καρδιακών αρρυθμιών ή σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας. Η χρήση του φαρμάκου Sumamed ® forte μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μυασθενικού συνδρόμου ή να προκαλέσει επιδείνωση της μυασθένειας gravis..

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εργασίας με μηχανισμούς. Με την ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών από το νευρικό σύστημα και το όργανο της όρασης, θα πρέπει να δίδεται προσοχή όταν εκτελείτε ενέργειες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Φόρμα έκδοσης

Κόνις για πόσιμο εναιώρημα, 200 mg / 5 ml. Κάθε 16,740 g (15 ml, γεύση μπανάνας), 29,295 g (30 ml, γεύση φράουλας) ή 35,573 g (37,5 ml, γεύση βατόμουρου) της σκόνης τοποθετούνται σε ένα αδιαφανές λευκό μπουκάλι HDPE με όγκο 50 ml (15 ml) ή 100 ml (30 ml, 37,5 ml) με πώμα ανθεκτικό σε πολυπροπυλένιο. 1 fl. μαζί με ένα κουτάλι μέτρησης και / ή σύριγγα για διανομή τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

Pliva of Khrvatsk doo Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Ζάγκρεμπ, Δημοκρατία της Κροατίας.

Διεύθυνση αξιώσεων: 115054, Moscow, ul. Ακαθάριστο, 35.

Τηλ.: (495) 644-22-34; φαξ: (495) 644-22-35 / 36.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Συνθήκες αποθήκευσης για το Sumamed ® forte

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Sumamed ® forte

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Συνοψίζεται με στηθάγχη

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να εξασφαλίσει την καλύτερη δυνατή ακρίβεια και συνέπεια με τα γεγονότα..

Έχουμε αυστηρούς κανόνες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και αναφέρονται μόνο σε αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, εάν είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες..

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα υλικά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Είναι αζαλίδη - ένα αντιβιοτικό από την κατηγορία μακρολιδίων. Οι γιατροί συνιστούν τη λήψη του Sumamed με στηθάγχη, καθώς μπορεί να καταπολεμήσει αποτελεσματικά κάθε τύπο ασθένειας. Το αντιβιοτικό έχει βακτηριοκτόνο δράση σε πολύ συγκεντρωμένες εστίες φλεγμονής..

Κωδικός ATX

Δραστικές ουσίες

Φαρμακολογική ομάδα

φαρμακολογική επίδραση

Ενδείξεις για τη χρήση του αθροίσματος με στηθάγχη

Μεταξύ των ενδείξεων για τη χρήση ναρκωτικών: φλεγμονή, με μολυσματική φύση, που προκαλείται από βακτηριακά στελέχη ευαίσθητα στο Sumamed. Αυτές είναι ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος - όπως αμυγδαλίτιδα κ.λπ..

Όταν ο Sumamed αρχίζει να βοηθά στη στηθάγχη?

Η δράση του Sumamed στη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας ξεκινά αρκετά γρήγορα - η ανακούφιση των συμπτωμάτων συμβαίνει μετά από 1-2 δόσεις του φαρμάκου, δηλ. ήδη την 1η / 2η ημέρα.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο διατίθεται σε κάψουλες ή δισκία (για ενήλικες) και εναιωρήματα για σιρόπι (για παιδιά). Ένα πακέτο περιέχει 3 ή 6 δισκία και σε μορφή καψουλών - 6 τεμ. Το σιρόπι πωλείται σε φιάλη των 100 ml.

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό συστατικό του Sumamed είναι η αζιθρομυκίνη. Οι ακόλουθοι θετικοί κατά gram cocci είναι ευαίσθητοι σε αυτήν την ουσία: pneumococcus, Streptococcus pyogenes και Streptococcus agalactiae, επιπλέον αυτών των στρεπτόκοκκων, οι οποίοι αποτελούν μέρος της ομάδας CF, καθώς και G, Staphylococcus aureus και Streptococcus viridans. Οι αρνητικοί κατά Gram μικροοργανισμοί είναι επίσης ευαίσθητοι: γρίπης bacillus, Moraxella catarrhalis, pertussis και Bordetella parapertussis μαζί με Haemophilus ducrei, Legionella pneumophila, Campylobacter Euni, Gonococcus και Gardnerella vaginalis. Μεταξύ των αναερόβιων, τα ακόλουθα είναι ευαίσθητα: Clostridium perfringens και Bacteroides bivius with peptostreptococcus spp. Η αζιθρομυκίνη δρα επίσης στα χλαμύδια, το Mycoplasma pneumoniae, το ureaplasma urealitikum, το χλωμό treponema και το Borrelia burgdoferi. Σε αυτήν την περίπτωση, η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει gram-θετικούς μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικοί στην ουσία ερυθρομυκίνη.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση της αζιθρομυκίνης προέρχεται από το πεπτικό σύστημα και είναι αρκετά γρήγορη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ουσία είναι λιπόφιλη και ανθεκτική σε όξινο περιβάλλον. Όταν χρησιμοποιείτε 500 mg αζιθρομυκίνης, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος φτάνει μετά από 2,5-2,96 ώρες (ο ρυθμός είναι 0,4 mg / l). Δείκτης βιοδιαθεσιμότητας - 37%.

Η αζιθρομυκίνη επηρεάζει αποτελεσματικά το αναπνευστικό σύστημα, καθώς και το ουρογεννητικό σύστημα (συμπεριλαμβανομένου του προστάτη), τους μαλακούς ιστούς και το δέρμα. Οι δείκτες αυξημένης συγκέντρωσης της ουσίας στους ιστούς (10-50 φορές υψηλότερες από ό, τι στο πλάσμα του αίματος), καθώς και ο μεγάλος χρόνος ημιζωής της, οφείλονται στο γεγονός ότι η αζιθρομυκίνη συνδέεται ελάχιστα με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Επιπλέον, επηρεάζεται από το γεγονός ότι είναι σε θέση να περάσει σε πυρηνικά κύτταρα, συσσωρεύοντας στο περιβάλλον περιβάλλον χαμηλού οξέος του λυσοσώματος. Ως αποτέλεσμα αυτού, ο όγκος κατανομής φτάνει τα 31,1 l / kg και η κάθαρση στο πλάσμα αυξάνεται..

Το γεγονός ότι η αζιθρομυκίνη μπορεί να συσσωρεύεται κυρίως στα λυσοσώματα είναι πολύ σημαντικό στην καταστροφή των ενδοκυτταρικών ερεθιστικών. Μέσω των φαγοκυττάρων, η αζιθρομυκίνη εισέρχεται στην περιοχή της βακτηριακής λοίμωξης και απελευθερώνεται εκεί με φαγοκυττάρωση. Η ουσία συσσωρεύεται κυρίως στις εστίες της φλεγμονής (υπερβαίνει τη συγκέντρωση σε υγιή κύτταρα κατά 24-34% κατά μέσο όρο) σε σχέση με τον βαθμό διόγκωσης στη θέση της βλάβης. Αν και η αζιθρομυκίνη έχει υψηλό ποσοστό συσσώρευσης στα φαγοκύτταρα, δεν επηρεάζει σημαντικά τη λειτουργία τους..

Οι βακτηριοκτόνες συσσωρεύσεις της ουσίας στην περιοχή της φλεγμονής συνεχίζονται για 5-7 ημέρες. μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης, ως αποτέλεσμα της οποίας κατέστη δυνατή η ανάπτυξη βραχυπρόθεσμων (3-5 ημερών) κύκλων θεραπείας.

Η αζιθρομυκίνη απεκκρίνεται από το πλάσμα του αίματος σε 2 στάδια: ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 14-20 ώρες με διάστημα 8-24 ωρών μετά τη λήψη φαρμάκων και 41 ώρες με διάστημα 24-72 ωρών, ως αποτέλεσμα των οποίων το Sumamed μπορεί να καταναλωθεί 1 r / ημέρα.

Η χρήση του σουμάμ με στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού επιτρέπεται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, εάν τα οφέλη από τη λήψη του φαρμάκου υπερβαίνουν τον κίνδυνο που υπάρχει για το μωρό.

Αντενδείξεις

  • Δυσανεξία στην αζιθρομυκίνη, στα μακρολίδια και σε άλλα συστατικά φαρμάκων.
  • Σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  • Κάψουλες και δισκία σε δόση 500 mg - για παιδιά κάτω των 12 ετών (βάρους κάτω των 45 kg), δισκία σε δόση 125 mg - για παιδιά κάτω των 3 ετών, εναιώρημα - για ένα παιδί κάτω των έξι μηνών.
  • Περίοδος γαλουχίας;
  • Εισαγωγή σε συνδυασμό με εργοταμίνη ή διυδροεργοταμίνη.

Με προσοχή, απαιτείται η συνταγογράφηση σε περίπτωση αρρυθμιών, η παρουσία παραβιάσεων στην εργασία των νεφρών και του ήπατος, καθώς και με τη μυασθένεια gravis..

Παρενέργειες του αθροίσματος με στηθάγχη

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο φάρμακο αναπτύσσονται πολύ σπάνια. Βασικά, εμφανίζονται σε αυτήν τη μορφή: έμετος με ναυτία και διάρροια, καθώς και μετεωρισμός ή δυσκοιλιότητα. Η όρεξη μπορεί επίσης να επιδεινωθεί, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες (δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα), προβλήματα ύπνου, άγχος, πονοκέφαλοι κ.λπ..

Δοσολογία και χορήγηση

Για ενήλικες, το Sumamed με στηθάγχη συνταγογραφείται σε μαθήματα 5 ή 3 ημερών. Στην πρώτη επιλογή, πρέπει να χρησιμοποιήσετε 500 mg του φαρμάκου την πρώτη ημέρα, στη συνέχεια μειώστε τη δόση στα 250 mg και πάρτε τις υπόλοιπες 4 ημέρες σε τέτοια ποσότητα. Στη δεύτερη επιλογή, θα πρέπει να πίνετε και τις 3 ημέρες στα 500 mg (έτσι, η συνολική δόση ανά μάθημα θα είναι 1,5 g).

Άθροισμα για τον έρπητα, τον ωοθυλακικό και πυώδη αμυγδαλίτιδα

Το φάρμακο αντιμετωπίζει επιτυχώς αυτές τις μορφές στηθάγχης, μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά..

Συνοψίζεται με στηθάγχη στα παιδιά

Βρέφη έως 6 μηνών. πρέπει να δοθεί εναιώρημα φαρμάκου. Για να φτιάξετε σιρόπι από αυτό, απαιτείται η διάλυση 17 g σκόνης σε 12 ml νερού - ο όγκος του υγρού στην περίπτωση αυτή πρέπει να είναι 23 ml. Ανακινήστε καλά τη φιάλη πριν από τη χρήση..

Τα παιδιά άνω των 3 ετών επιτρέπεται να δώσουν τραπέζι. 125 mg το καθένα. Η δόση του δισκίου του φαρμάκου υπολογίζεται σε αναλογία 10 mg / 1 kg του βάρους του μωρού.

Στην περίπτωση της στηθάγχης που προκαλείται από τον ιό Streptococcus pyogenes, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δοσολογία του Sumamed - 20 mg / kg με ένα πρόγραμμα θεραπείας 3 ημερών ή 12 mg / kg με ένα πρόγραμμα θεραπείας 5 ημερών. Γενικά, το παιδί πρέπει να πίνει 60 mg / kg του φαρμάκου ανά πορεία.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ναυτία με έμετο, διάρροια, κοιλιακό άλγος, προβλήματα με το ήπαρ, καθώς και προσωρινή απώλεια ακοής.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Αντιόξινα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιέχουν μαγνήσιο με αλουμίνιο) και επιπλέον, τα τρόφιμα και τα αλκοολούχα ποτά αποδυναμώνουν σημαντικά την απορρόφηση του Sumamed, ως αποτέλεσμα του οποίου το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται ξεχωριστά με αυτές τις ουσίες και τρόφιμα (ποτό Sumamed τουλάχιστον 1 ώρα πριν γεύμα ή 2 ώρες μετά).

Επιπλέον, τα φάρμακα πρέπει να συνδυάζονται προσεκτικά με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά. Στην περίπτωση της βαρφαρίνης, πρέπει να παρακολουθείτε τον χρόνο προθρομβίνης. Απαγορεύεται η κατανάλωση Sumamed σε συνδυασμό με ηπαρίνη.

Συνθήκες αποθήκευσης

Απαιτείται να περιέχει το φάρμακο σε μέρος που δεν είναι προσβάσιμο από παιδιά, κλειστό από το φως και ξηρό. Συνθήκες θερμοκρασίας - εντός 15-25 ° С.

Διάρκεια ζωής

Τα δισκία με κάψουλες επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται για 3 χρόνια, σε σκόνη για την παρασκευή του σιρόπι από το στόμα - για 2 χρόνια. Το τελικό εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί για όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Κριτικές

Το άθροισμα με στηθάγχη είναι ένα αρκετά δημοφιλές και αποτελεσματικό φάρμακο, το οποίο συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Τόσο οι ασθενείς όσο και οι γιατροί αφήνουν σχόλια για αυτό..

Τατιάνα: «Θα ήθελα να συστήσω τη μη κατάχρηση αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένου του Sumamed, ως ιατρού, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πολύ αποτελεσματικό. Σας συμβουλεύω να το χρησιμοποιείτε μόνο όταν έχουν αποτύχει άλλα φάρμακα. Όπως με όλα τα αντιβιοτικά, η χρήση του Sumamed είναι γεμάτη με ανεπιθύμητες ενέργειες, επομένως, πριν από τη λήψη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς αποτυχία. Τα πλεονεκτήματα αυτού του φαρμάκου είναι η τιμή του, καθώς και η ταχύτητα έκθεσης. Ένας θετικός παράγοντας μπορεί να ονομαστεί το γεγονός ότι το φάρμακο πρέπει να καταναλώνεται μόνο μία φορά την ημέρα, με αποτέλεσμα να είναι δύσκολο να ξεχάσετε ή να μπερδευτείτε με τον αριθμό των δόσεων »..

Masha: «το φάρμακο είναι πολύ καλό, δοκιμασμένο με δική μου εμπειρία. Έχω πονόλαιμο, 2 εβδομάδες μου έκαναν θεραπεία χωρίς αποτέλεσμα, μετά την οποία ο γιατρός μου συνταγογράφησε το Sumamed. Επειδή η ασθένειά μου ήταν σε παραμελημένη μορφή, το συνταγογράφησα δύο φορές την ημέρα, αν και σύμφωνα με τις οδηγίες λαμβάνεται μόνο μία φορά και πριν από τα γεύματα (για 1 ώρα) ή μετά από αυτήν (μετά από 2 ώρες). Η διατροφή μου δεν είναι φυσιολογική, οπότε έπινα το φάρμακο 2 ώρες μετά το φαγητό. Ο γιατρός προειδοποίησε ότι σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, θα χρειαστεί να στραφείτε στην τυπική μέθοδο. Αλλά δεν είχα προβλήματα, οπότε έπινα το φάρμακο δύο φορές την ημέρα. Ανέκαμψα αρκετά γρήγορα. ".

Nastya: «Πάνω από μία φορά ήμουν πεπεισμένος ότι το Sumamed είναι πολύ αποτελεσματικό στη στηθάγχη. Επειδή εγώ ο ίδιος είμαι άρρωστος με αυτήν την ασθένεια αρκετά συχνά, δοκίμασα πολλά ναρκωτικά. Όταν εμφανίστηκε πύον, ήταν το Sumamed που ήταν πιο αποτελεσματικό. Δεδομένου ότι η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι μόνο 3 ημέρες, μπορεί να θεωρηθεί η πιο κατάλληλη για την ταχεία εξάλειψη της στηθάγχης ".