Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη στις αμυγδαλές, πυρετό, δηλητηρίαση και αντίδραση κοντινών λεμφαδένων.

Η στηθάγχη αναφέρεται σε κοινές ασθένειες στα παιδιά κατά την κρύα περίοδο. Μπορεί να είναι μια μεμονωμένη περίπτωση ή μια ομαδική νόσος των παιδιών σε ομάδες. Τα παιδιά διαφόρων ηλικιών πάσχουν από αμυγδαλίτιδα. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά έχει σοβαρή πορεία..

Αιτίες

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών, στο 90% των περιπτώσεων, η στηθάγχη είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Το πιο κοινό παθογόνο σε αυτά είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Σε κάθε 5ο παιδί, η στηθάγχη είναι σταφυλόκοκκος ή συνδυασμένη λοίμωξη του στρεπτόκοκκου με σταφυλόκοκκο.

Η στηθάγχη σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.

Μπορεί να προκληθεί από:

  • αδενοϊοί;
  • ιούς έρπητα
  • κυτταρομεγαλοϊοί
  • Ιός Epstein-Barr (αιτιολογικός παράγοντας μολυσματικής μονοπυρήνωσης)
  • αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.

Τα μανιτάρια, οι πνευμονιόκοκκοι, οι σπειροχαίτες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αμυγδαλίτιδα..

Η πηγή της λοίμωξης είναι ένας πονόλαιμος (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάρρωσης) ή ένας «υγιής» φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μόλυνση μεταδίδεται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι πιθανό να μολυνθεί με μεθόδους οικιακής επαφής (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.

Ο ασθενής μεταδίδεται από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί έως και 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική θεραπεία για τη βακτηριακή στηθάγχη μειώνει αυτήν την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη στηθάγχης:

  • υποθερμία;
  • υπερκόπωση;
  • φτωχή διατροφή;
  • τη χρήση κρύων ποτών ·
  • την παρουσία εστίας μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
  • προηγούμενες ιογενείς λοιμώξεις ·
  • μειωμένη ανοσία.

Τύποι πονόλαιμου στα παιδιά

  • πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια
  • δευτερογενής - που προκύπτει στο πλαίσιο μιας άλλης νόσου - μολυσματική (διφθερίτιδα, λοιμώδης μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματική (ασθένεια αίματος, λευχαιμία).

Από τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιογενής, μυκητιακή.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της ήττας, η στηθάγχη συμβαίνει:

  • καταρροϊκός;
  • περικάρπιου;
  • λακωνικό;
  • νεκρωτικό έλκος.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η έναρξη είναι οξεία. Ανεξάρτητα από τον τύπο της αμυγδαλίτιδας, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της είναι:

  • υψηλός (έως 39 0 С και υψηλότερος) πυρετός με ρίγη.
  • πονόλαιμος (κατά την κατάποση, μετά επίμονος)
  • συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διάθεση σε ένα παιδί.
  • ερυθρότητα και πρήξιμο των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακό ουρανίσκο.
  • διεύρυνση και ευαισθησία των υπογναθίων λεμφαδένων.

Με σοβαρή δηλητηρίαση, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια υποξίας του μυοκαρδίου στο ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να παραπονούνται για πόνο στο στήθος.

Στην ανάλυση του αίματος με βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και επιταχυνόμενη ESR, στην ανάλυση των ούρων - μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνες.

Οι τοπικές αλλαγές στο φάρυγγα εξαρτώνται από τον τύπο της αμυγδαλίτιδας:

  1. Η καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από οίδημα και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθων λεμφαδένων. Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του φάρυγγα βλεννογόνου), αρνούμενη την ύπαρξη μιας τέτοιας ποικιλίας στηθάγχης.
  2. Lacunar στηθάγχη: εκτός από τις αναφερόμενες εκδηλώσεις, η πυώδης απόρριψη από λακούνια ή νησίδες πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών είναι λευκή-κίτρινη, οι οποίες αφαιρούνται καλά με μια σπάτουλα.
  3. Η θυλακώδης αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό στο υποβλεννογόνο στρώμα αμυγδαλών φλυκταινών διαμέτρου έως 1-2 mm, εμφανώς ορατό κατά την εξέταση του φάρυγγα με τη μορφή στρογγυλών πυώδους κουκίδας. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον έναστρο ουρανό.
  4. Ελκώδης-νεκρωτική (ελκώδης-υμενική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές βρώμικης γκρίζας νέκρωσης. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, βαθιά έλκη με ανώμαλα άκρα και το κάτω σχήμα.
  5. Μια ποικιλία από ελκώδη-φιλμ ερεθισμένο λαιμό είναι ένας πονόλαιμος του Simanovsky - Plaut - Vincent, που εμφανίζεται σε εξασθενημένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μια μονομερή βλάβη των αμυγδαλών με το σχηματισμό ενός πεπτικού έλκους με λείο πυθμένα σε φόντο ελαφράς ερυθρότητας και πρήξιμο της αμυγδαλής, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας..
  6. Η ιογενής αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι στην αρχή εμφανίζονται καταρροϊκές εκδηλώσεις (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο φόντο τους εμφανίζονται αλλαγές από τις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρή λευκή επίστρωση στην επιφάνεια. Η βλέννα ρέει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού. Με ερπητικό πονόλαιμο, μικρά φυσαλιδώδη εξανθήματα είναι ορατά στον ουρανό και τις αμυγδαλές.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της αμυγδαλίτιδας χρησιμοποιούνται:

  • έρευνα γονέων και παιδιών ·
  • εξέταση του φάρυγγα με λαρυγγικό καθρέφτη ·
  • στυλεό από το λαιμό και τη μύτη σε ραβδί Leflera (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
  • μπατονέτα για βακτηριολογική εξέταση προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να προσδιοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.

Θεραπευτική αγωγή

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα στηθάγχης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας ενός παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρόνιας διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα ο τύπος της αμυγδαλίτιδας, είναι αδύνατο να αποκλειστεί μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.

Λόγω της δυσμενούς κατάστασης για την εμφάνιση διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο. Απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία για μωρά των πρώτων 3 ετών της ζωής, παιδιά με σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες: σακχαρώδης διαβήτης, νεφρική νόσο και διαταραχές πήξης του αίματος.

Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονωθεί το παιδί από άλλα παιδιά, να του παραχωρηθούν ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού, συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Πίνετε πολλά υγρά για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.

Η σύνθετη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας περιλαμβάνει:

  • έκθεση στο παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιασικά φάρμακα.
  • αντιισταμινικά (αντιαλλεργικά) παράγοντες
  • αντιπυρετικά φάρμακα
  • προβιοτικά
  • τοπική θεραπεία (γαργάρες, ψεκασμός, λίπανση αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία).
  • λειτουργία εξοικονόμησης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ανάλυσης του επιχρίσματος του λαιμού).

Σε περίπτωση ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon κ.λπ.). Για μυκητιασικές λοιμώξεις, θα χρησιμοποιηθούν αντιμυκητιασικά φάρμακα (νυστατίνη, φλουκοναζόλη κ.λπ.). Με τον πονόλαιμο Simanovsky, η ίδια θεραπεία γίνεται όπως με τον βακτηριακό πονόλαιμο.

Η βακτηριακή αμυγδαλίτιδα οποιασδήποτε σοβαρότητας πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του επιλεγμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Με τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής ως τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. Τα ναρκωτικά διατίθενται σε δισκία και σε εναιώρημα (για μωρά). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Εάν το παθογόνο είναι ανθεκτικό στις πενικιλλίνες ή εάν αυτά τα φάρμακα είναι δυσανεκτικά, συνταγογραφούνται μακρολίδες από το παιδί (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Οι κεφαλοσπορίνες (Cephalexin, Cefurus, Cefixim-Suprax, Pancef και άλλοι) σπάνια χρησιμοποιούνται - ως εναλλακτική θεραπεία με αντιβιοτικά.

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει εντελώς τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί με ένα πρόγραμμα 5 ημερών, επειδή είναι ένα αντιβιοτικό παρατεταμένης δράσης.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στο φάρυγγα, αλλά δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της υγείας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τοπικό αντιβιοτικό Bioparox με τη μορφή σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό που συνταγογραφείται στο παιδί μέσα. Δεν χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης για τη θεραπεία παιδιών.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil κ.λπ.).

Όσον αφορά το διορισμό παρασκευασμάτων βιταμινών, οι ειδικοί έχουν μια μικτή γνώμη. Μερικοί από αυτούς συνιστούν τη συνταγογράφηση συμπλοκών βιταμινών (Alphabet, Centrum, Multitabs) ως γενική θεραπεία ενίσχυσης. Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και ως εκ τούτου το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν αποφασίσετε να πίνετε βιταμίνες σε φαρμακείο, τότε πρέπει να αρχίσετε να τις παίρνετε μόνο μετά από πλήρη ανάρρωση, καθώς κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα αφαιρεί εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, απλώς δεν θα συμβεί η αφομοίωση πρόσθετων ιχνοστοιχείων και βιταμινών..

Η αντιβιοτική θεραπεία απαιτεί το διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobactone, Bifiform, κ.λπ.) για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολίας.

Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί έως ότου εξαφανιστούν οι πυώδεις επιδρομές. Όταν αντιμετωπίζονται με αποτελεσματικό αντιβιοτικό, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide κ.λπ.).

Συμβουλές για παιδίατρο

Μια βοηθητική θεραπεία για την αμυγδαλίτιδα είναι μια πολλαπλή γαργάρα κατά τη διάρκεια της ημέρας (σε μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για μωρά. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε συνεχώς το ίδιο φάρμακο για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τα αλλάζετε.

Τα σπρέι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά από 3 ετών και να ποτίζουν προσεκτικά το λαιμό, κατευθύνοντας μια ροή φαρμάκου στο μάγουλο, ώστε να μην προκαλέσουν αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών χορδών. Για μωρά, μπορείτε να θεραπεύσετε το ανδρείκελο με σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Μπορείτε να ξεκινήσετε γαργάρες με 2 χρόνια. Για ξέβγαλμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά ποτήρι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας.), Furacilin (2 δισκία ανά ποτήρι νερό).

Ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται με το ξέπλυμα με αφέψημα βοτάνων (εάν το παιδί δεν έχει αλλεργία) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotokan, Ingafitol, Evkar), διάλυμα σόδας-αλατούχου διαλύματος (πάρτε ½ κουταλάκι του γλυκού πόσιμο σόδα και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).

Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας ένα χάπι για απορρόφηση στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα για χρήση, επειδή υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας ξένου σώματος.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν μπορεί να γίνει συμπίεση θέρμανσης, εισπνοές ατμού με στηθάγχη.

Δεν πρέπει να χαμηλώσετε τη θερμοκρασία κάτω από τους 38,5 0 C, διότι με πυρετό αντισώματα παράγονται κατά του παθογόνου. Μόνο εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε επιληπτικές κρίσεις σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας θα είναι απαραίτητο να το μειώσετε ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.

Εάν τα φάρμακα δεν μείωσαν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις συμβουλές της παραδοσιακής ιατρικής: γδύνετε το μωρό, σκουπίστε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή μια χαρτοπετσέτα υγραμένη με αραιωμένη βότκα με νερό. Φροντίστε να πίνετε τσάι με τσάι (με σμέουρα, σταφίδες, βακκίνια), χυμούς, ποτά φρούτων.

Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Εντός 30 λεπτών μετά την τοπική διαδικασία, μην ταΐζετε και πίνετε το παιδί.

Από τις διαδικασίες φυσικοθεραπείας, ένας φάρυγγας χαλαζία σωλήνα χρησιμοποιείται στη θεραπεία και με λεμφαδενίτιδα, συνταγογραφείται UHF για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.

Επιπλοκές

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλει στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά τη στηθάγχη. Εάν εμφανίσετε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγία στο δέρμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Οι επιπλοκές του πονόλαιμου μπορεί να είναι:

  • οξεία μέση ωτίτιδα
  • υπογλυκαιμική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη αποστήματος ή φλέγματος
  • paratonsillar ή φάρυγγα απόστημα?
  • ρευματισμοί με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
  • μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός)
  • η διείσδυση της λοίμωξης στην κυκλοφορία του αίματος και η ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας.
  • βλάβη στα νεφρά (σπειραματονεφρίτιδα) και στο ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
  • αιμορραγική αγγειίτιδα
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • μετάβαση της αμυγδαλίτιδας σε χρόνια μορφή.

Για να αποφευχθούν επιπλοκές, το Bicillin-3 χορηγείται μία φορά στο παιδί πριν από την έξοδο. Για την έγκαιρη διάγνωση επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, συνταγογραφείται ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρακολουθεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί απαλλάσσεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, μαθήματα σε αθλητικά τμήματα κ.λπ.), από εμβολιασμούς και την αντίδραση Mantoux.

Προφύλαξη από τον πονόλαιμο

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • σκλήρυνση του παιδιού
  • υγιεινή συντήρηση των χώρων?
  • την εξάλειψη της υποθερμίας.
  • έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα του παιδιού.
  • ισορροπημένη διατροφή;
  • συμμόρφωση με το καθεστώς της ημέρας ·
  • συνταγογράφηση προφύλαξης φαρμάκων (Bicillin-3 ή Bicillin-5) σε εξασθενημένα παιδιά.

Περίληψη για τους γονείς

Οι γονείς πρέπει να πάρουν πολύ σοβαρά τον πονόλαιμο. Αυτή η φαινομενικά φαινομενική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή εσφαλμένης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή αντιμετωπίζεται εσφαλμένα, αναπτύσσει καρδιακή βλάβη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Άλλες επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας δεν είναι λιγότερο σοβαρές.

Από την πρώτη ημέρα της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή γιατρό ΩΡΛ και, στη συνέχεια, να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την επίβλεψη ενός γιατρού για ένα παιδί μετά από πονόλαιμο!

Το πρόγραμμα "Σχολή του Δρ. Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά:

Στηθάγχη σε παιδιά έως ενός έτους: κανόνες για τη φροντίδα ενός άρρωστου μωρού και θεραπευτική θεραπεία

Η φλεγμονή των βλεννογόνων των αμυγδαλών είναι πολύ συχνή στην παιδική ηλικία.

Η στηθάγχη σε παιδιά κάτω του ενός έτους διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά, αλλά η πορεία της νόσου είναι αρκετά σοβαρή.

Η διάγνωση σε βρέφος παρεμποδίζεται από το γεγονός ότι το παιδί δεν μπορεί να παραπονεθεί και τα συμπτώματα εξελίσσονται γρήγορα..

Εάν εντοπιστούν σημάδια πονόλαιμου, είναι επιτακτική ανάγκη να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές. Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη στηθάγχης.

Η ανοσία σε ένα μωρό δεν έχει πλήρως σχηματιστεί και ένας οργανισμός με αδύναμη προστασία μπορεί εύκολα να πιάσει ιούς και βακτήρια.

Οι αμυγδαλές σε τέτοια παιδιά δεν αναπτύσσονται επαρκώς και ως εκ τούτου η μόλυνση διεισδύει γρήγορα σε αυτήν την περιοχή. Οι πιο συχνές αιτίες στηθάγχης στα βρέφη περιλαμβάνουν:

  • Βακτήρια Streptococcus και σταφυλόκοκκοι;
  • Ο ιός του έρπητα, ο πνευμονιόκοκκος και ο αδενοϊός.
  • Μύκητας Candida;
  • Γενική αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Υποθερμία;
  • Επικοινωνία με ένα άρρωστο άτομο.

Επίσης, η βάση για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι προηγούμενες ιογενείς λοιμώξεις, υποσιτισμός και έλλειψη σκλήρυνσης σε ένα μωρό.

Η ανάπτυξη της νόσου στο μωρό συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα.

Σημάδια πονόλαιμου σε βρέφη

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν τέτοιες εκδηλώσεις:

  • Οξύς πόνος στο λαιμό, που οδηγεί σε άρνηση σίτισης.
  • Εμφανίσεις στη γλώσσα και τις αμυγδαλές.
  • Πυρετός;
  • Λυθαργική και υπνηλία κατάσταση
  • Διαταραχή του εντέρου, ναυτία και έμετος
  • Βραχνά φωνή;
  • Μόνιμο κλάμα μωρό.

Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να έχουν ξεχωριστές εκδηλώσεις ανάλογα με τη μορφή στηθάγχης..

Τύποι ασθενειών

Στην παιδική ηλικία, τέτοιοι τύποι αμυγδαλίτιδας μπορεί να εμφανιστούν: καταρροϊκός, πυώδης θυλακός και δακτύλιος, καθώς και έρπης.

Η καταρροϊκή μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από ξηρότητα και κάψιμο στο λαιμό, πόνο κατά την κατάποση, ερυθρότητα και πρήξιμο των αμυγδαλών, πρησμένοι λεμφαδένες.

Η πυώδης θυλακική και η σεληνιακή εμφάνιση χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, σοβαρό πόνο στο λαιμό, ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης και αμυγδαλές, φλυκταινώδη εξανθήματα στους αδένες.

Η λακωνική ποικιλία είναι μια πιο επιβαρυντική μορφή στην οποία η πυώδης απόρριψη εξαπλώνεται στους αγωγούς και τις τσέπες των αμυγδαλών.

Ο ερπητικός πονόλαιμος εκδηλώνεται από πονοκεφάλους, πόνους στο μυϊκό ιστό, πόνο στο λαιμό και στην κοιλιακή κοιλότητα και έμετο..

Επίσης, ο ιός του έρπητα προκαλεί το σχηματισμό κόκκινων φυσαλίδων στη γλώσσα, τον ουρανό και τους αδένες..

Οποιαδήποτε μορφή της νόσου απαιτεί ιατρική εξέταση και διορισμό κατάλληλης θεραπείας..

Καθιέρωση διάγνωσης

Η στηθάγχη σε παιδιά κάτω του ενός έτους διαγιγνώσκεται βάσει μελετών.

Λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα για τη διάγνωση:

  • Εξωτερική εξέταση της στοματικής κοιλότητας και των λεμφαδένων.
  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Σπορά δεξαμενών από το λαιμό για προσδιορισμό του παθογόνου και της ευαισθησίας του φαρμάκου.

Μετά τις εξετάσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπευτική θεραπεία, η οποία συνιστάται για μωρά στο νοσοκομείο.

Μόνο μια απλή μορφή στηθάγχης επιτρέπεται να θεραπεύεται στο σπίτι..

Κανόνες για τη φροντίδα ενός άρρωστου μωρού

Για την ταχεία ανάρρωση του παιδιού, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυτούς τους κανόνες εκτός από την προβλεπόμενη θεραπεία..

Παρατηρήστε το ήπιο καθεστώς και περιορίστε την επικοινωνία του ασθενούς με άλλα παιδιά για να αποτρέψετε τη μόλυνσή τους.

Κάντε τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα. Αφού ομαλοποιήσετε τη θερμοκρασία, κάντε διαδικασίες νερού.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κολλήστε άφθονα το μωρό, χρησιμοποιώντας ένα αφέψημα σταφίδας, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, νερό και μητρικό γάλα.

Σίτιση με φρέσκο ​​υγρό φαγητό κατόπιν αιτήματος του παιδιού. Τακτικός αερισμός του δωματίου και υγρός καθαρισμός.

Η συμμόρφωση με τις συνταγές του γιατρού και τις απλές συστάσεις θα βοηθήσει στην επίτευξη θετικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία..

Θεραπευτική θεραπεία

Η θεραπεία της στηθάγχης σε παιδιά έως ενός έτους εξαρτάται από τον τύπο της νόσου, στην οποία χρησιμοποιείται ένα ξεχωριστό σχήμα διαδικασίας θεραπείας.

Ο έρπης και οι ιογενείς μορφές της νόσου δεν απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία. Για τρεις ημέρες, η ίδια η ανοσία του μωρού παράγει αντισώματα στον ιό, καταστρέφοντας έτσι την αιτία της νόσου.

Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Η στηθάγχη της βακτηριακής αιτιολογίας αντιμετωπίζεται μόνο με αντιβιοτικά.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα με βάση την πενικιλίνη χρησιμοποιούνται ευρέως για την εξάλειψη της λοίμωξης..

Τέτοιοι παράγοντες έχουν επιζήμια επίδραση στα βακτήρια, ενώ το τοξικό αποτέλεσμα είναι ελάχιστο..

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin..

Αυτά τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα κατάλληλα για παιδιά, λόγω της ταχείας απορρόφησης και διείσδυσης στο αίμα και τους ιστούς του σώματος..

Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, προδιάθεση για επιπλοκές ή δυσανεξία στα φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης, χρησιμοποιούνται άλλοι τύποι αντιβιοτικών για θεραπεία.

Όπως η κεφτριαξόνη, η αζιθροθρομυκίνη. Τέτοια φάρμακα έχουν επίσης χαμηλή τοξικότητα και αποτελεσματικά αποτελέσματα..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη χρησιμοποιούνται για τη μείωση της θερμοκρασίας.

Μετά από μια σειρά αντιβιοτικών, συνιστάται η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου Bicillin 1 ή 5 για προληπτικά μέτρα κατά της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.

Για να αποκαταστήσετε την εντερική μικροχλωρίδα από τις επιδράσεις των αντιβακτηριακών παραγόντων, χρησιμοποιήστε το Linex ή το Hilak forte.

Τις πρώτες επτά ημέρες μετά τη θεραπεία, το μωρό εξετάζεται καθημερινά από παιδίατρο και δύο εβδομάδες αργότερα γίνεται εξέταση αίματος, ούρων και γίνεται ηλεκτροκαρδιογράφημα για τον αποκλεισμό επιπλοκών.

Πιθανές αρνητικές επιπτώσεις

Η στηθάγχη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια στην οποία η ακατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές στο καρδιαγγειακό, οστό, νευρικό και ουρογεννητικό σύστημα του σώματος του παιδιού..

Συνιστάται για παρακολούθηση βίντεο:

Μετά την ανάρρωση, συνιστάται σίγουρα να κάνετε γενικές εξετάσεις και να κάνετε ένα καρδιογράφημα. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τυχόν προγραμματισμένους εμβολιασμούς για ένα μήνα..

Εάν υπάρχει πρήξιμο, πόνος στις αρθρώσεις και στο στήθος, συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Η οξεία μορφή μέσης ωτίτιδας και λαρυγγίτιδας.
  • Οίδημα του λάρυγγα
  • Λεμφαδενίτιδα στον αυχένα
  • Μηνιγγίτιδα;
  • Ρευματικές παθήσεις;
  • Πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπευτικής θεραπείας και η συμμόρφωση με όλες τις συνταγές του γιατρού θα αποτρέψει την ανάπτυξη τέτοιων αρνητικών συνεπειών.

Στηθάγχη σε παιδιά: διάγνωση και θεραπεία

Στηθάγχη στα παιδιά

Η στηθάγχη στα παιδιά είναι μια οξεία φλεγμονώδης νόσος με αλλοιώσεις των αμυγδαλών. Ο λεμφοειδής δακτύλιος αμυγδαλών, όπου βρίσκονται οι αμυγδαλές, είναι ένα ευάλωτο σημείο για λοίμωξη και η φλεγμονή αναπτύσσεται γρήγορα εκεί..

Παρά την παραπλανητική απλότητα της νόσου, πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη: η αμυγδαλίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται απειλεί με σοβαρές επιπλοκές.

Υπάρχουν καταρροϊκά είδη, τα οποία εμφανίζονται μόνο με οίδημα και ερυθρότητα των λεμφοειδών σχηματισμών του φάρυγγα, καθώς και πυώδης και νεκρωτική φλεγμονή. Τα δύο τελευταία είναι ιδιαίτερα δύσκολα, επειδή προκαλούν σοβαρή δηλητηρίαση και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Συμπτώματα αμυγδαλίτιδας σε παιδιά

Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, το παιδί αντιδρά σοβαρά στη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα κύρια συμπτώματα είναι:

  • Ο πονόλαιμος καθιστά δύσκολη την κατάποση.
  • Σοβαρός πυρετός
  • Σοβαρή αδυναμία
  • Τοξικοποίηση 1.

Το κύριο σύμπτωμα πονόλαιμου είναι οξύς πονόλαιμος. Τα παιδιά μπορούν να αρνηθούν εντελώς τα τρόφιμα, είναι δύσκολο για αυτά να καταπιούν ακόμη και υγρά τρόφιμα. Η έντονη δηλητηρίαση επιδεινώνει τη γενική ευημερία. Το παιδί γίνεται ληθαργικό, κλαίει, είναι άτακτο και ξοδεύει πολύ χρόνο στο κρεβάτι.

Ιδιαίτερα έντονα συμπτώματα σε βρέφη. Λόγω ατέλειας του ανοσοποιητικού συστήματος, η φλεγμονή συχνά παίρνει πυώδη χαρακτήρα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό αποστημάτων σε γειτονικούς ιστούς. Τα παιδιά συχνά κλαίνε, χάνουν βάρος. Ο ύπνος και η όρεξη επιδεινώνονται. Επιληπτικές κρίσεις μπορεί να συμβούν λόγω πυρετού και σοβαρού δηλητηρίασης..

Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η στένωση του φαρυγγικού κενού λόγω της απότομης διόγκωσης του λάρυγγα και των διογκωμένων αμυγδαλών. Αυτή η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή, δημιουργώντας ένα εμπόδιο για την είσοδο του αέρα στην τραχεία. Το παιδί γρήγορα γίνεται μπλε, ο πονόλαιμος εντείνεται, η κατάσταση επιδεινώνεται απότομα. Αυτή η πορεία της νόσου είναι αιτία για επείγουσα περίθαλψη 2.

Αιτίες στηθάγχης

Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επαφής των αμυγδαλών με τη μόλυνση. Οι αιτίες της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι βακτήρια και λιγότερο συχνά ιοί. Μπορούν να προκαλέσουν τόσο πυώδη όσο και καταρροϊκή φλεγμονή..

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στη μόλυνση:

  • Μείνετε σε ομάδα παιδιών.
  • Η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών, ιδίως σακχαρώδους διαβήτη.
  • Χρόνιες ασθένειες του ρινοφάρυγγα και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
  • Μειωμένη ανοσία λόγω κρυολογήματος.
  • Υποθερμία;
  • Κακή διατροφή, έλλειψη βιταμινών και μετάλλων.

Μεταξύ του συνολικού αριθμού βακτηρίων, η αμυγδαλίτιδα προκαλείται συχνότερα από β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α (BSA), σταφυλόκοκκο και αιμοφιλικό βακίλο. Το BSA είναι το πιο παθογόνο και επικίνδυνο παθογόνο που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Αυτά τα μικρόβια μεταδίδονται εύκολα σε ένα υγιές μωρό με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο παιδί ή ενήλικος 3.

Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε παιδιά

Εάν η θεραπεία είναι αργά, η πιθανότητα επιπλοκών είναι υψηλή. Με φλεγμονή των αμυγδαλών, η σηπτική αρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων) ή ο ρευματικός πυρετός που επηρεάζει τις καρδιακές βαλβίδες θεωρούνται συχνές επιπλοκές..

Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και πρέπει να συνδυάζει την τοπική θεραπεία με συστηματικά φάρμακα:

  • Απαιτείται αποτοξίνωση.
  • Επιπτώσεις στις κύριες αιτίες της νόσου (στην περίπτωση του στρεπτόκοκκου, ο διορισμός αντιβιοτικών).
  • Συμπτωματική βοήθεια.

Τι να κάνετε με στηθάγχη στα παιδιά πρώτα?

Πρέπει να παρέχεται αμέσως ένα άφθονο σχήμα κατανάλωσης για τη μείωση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Είναι καλύτερο εάν είναι καθαρό καθαρό νερό για τη μείωση της ερεθιστικής επίδρασης στις πληγές αμυγδαλών. Εάν οι αμυγδαλές παρεμποδίζουν την κανονική κατάποση και ένας μικρός ασθενής δεν μπορεί να πιει αρκετά, συχνά εισπνέονται ορμονικά φάρμακα για τη μείωση του πρηξίματος των ιστών. Αλλά σε ακραίες περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτείται νοσηλεία. Στη συνέχεια, θα είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί ο απαιτούμενος όγκος ενδοκυτταρικού υγρού με τη βοήθεια σταγονιδίων και διαλυμάτων αντικατάστασης πλάσματος.

Πώς να αντιμετωπίσετε έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί?

Στα πρώτα συμπτώματα, πραγματοποιείται διεξοδική εξέταση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει την ταυτοποίηση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας αυτού του παθογόνου σε αντιβιοτικά. Οι γρήγορες δοκιμές γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς και προσβάσιμες, οι οποίες μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε τον βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο σε 5 λεπτά ακόμη και στο σπίτι. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός αποφασίζει να συνταγογραφήσει ένα από τα αντιβιοτικά στα οποία εντοπίστηκε η υψηλότερη ευαισθησία.

Τα αντιβιοτικά για βακτηριακή αμυγδαλίτιδα στα παιδιά είναι ο μόνος σίγουρος τρόπος για την πλήρη καταστροφή του μικροβιακού παθογόνου. Η σωστή επιλογή ναρκωτικών έχει μεγάλη σημασία για ταχεία ανάρρωση..

Τα τοπικά φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και την κατάσταση του μωρού. Διατίθενται με τη μορφή ξεβγάλματος, παστίλιων ή παστίλιων με συνδυασμένη σύνθεση. Ορισμένες παστίλιες έχουν αναισθητικά, για παράδειγμα λιδοκαΐνη, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για την γρήγορη ανακούφιση του πονόλαιμου στο σπίτι..

Εάν ο πόνος είναι σοβαρός και το παιδί δεν μπορεί να καταπιεί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα με τη μορφή υπόθετων με βάση την παρακεταμόλη, την ιβουπροφαίνη. Δεν ανακουφίζουν μόνο τον πόνο, αλλά επίσης μειώνουν τη θερμοκρασία, η οποία διευκολύνει τη συνολική ευεξία. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν βιταμίνες. Εάν είναι απαραίτητο - αντιισταμινικά που μειώνουν το πρήξιμο των αμυγδαλών και των βλεννογόνων.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η στηθάγχη μπορεί να αναπτυχθεί ως επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, η οποία αναφέρεται σε μολυσματικές ασθένειες. Κατά κανόνα, η φλεγμονή των αμυγδαλών συνοδεύεται από μια παρόμοια διαδικασία στο πίσω μέρος του φάρυγγα. Το φάρμακο Imudon ®, που διαλύεται στην στοματική κοιλότητα, προκαλεί την ενεργοποίηση της φυσικής ανοσολογικής άμυνας του σώματος 6. Η χρήση του Imudon ® μειώνει τη φλεγμονή στο λαιμό, βοηθώντας στην ομαλοποίηση και αποκατάσταση της δομής των αμυγδαλών 5.

Η συνολική διάρκεια της θεραπείας σπάνια υπερβαίνει τις 10 ημέρες 4. Εάν η ασθένεια έχει συνεχιστεί, πρέπει να μάθετε τους λόγους. Εδώ δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς πρόσθετες εξετάσεις και ίσως χρειαστεί να αλλάξετε το σχήμα της φαρμακευτικής αγωγής. Ενεργώντας κατά του άμεσου αιτιολογικού παράγοντα στηθάγχης (BSA), το Imudon ® μειώνει τη συχνότητα παροξύνσεων της χρόνιας αμυγδαλίτιδας κατά σχεδόν 3 φορές 5. Η έγκαιρη παροχή ιατρικής περίθαλψης θα επιτρέψει στο μωρό σας να αναρρώσει γρηγορότερα.

Εγχειρίδιο οδηγιών

1 - M. R. Bogomilsky. Παιδική ωτορινολαρυγγολογία: ένα βιβλίο για γυμνάσια / M. R. Bogomilsky, V. R. Chistyakova. - Μ.: GEOTAR-MED, 2001. - 432s.
2 - Kovaleva L. M. Πονόλαιμος στα παιδιά / L. M, Kovaleva, O. Yu. Lakotkina. - Μ.: Medicine, 1983. - 160 s..
3 - Anokhin V.A. Στρεπτοκοκκική λοίμωξη σε παιδιά και εφήβους / V. A. Anokhin // Πρακτική ιατρική. - 2008. - σελ. 8-13.
4 - Afanasyeva I.A. Λοιμώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα / Ν.Α. Afanasyev // καρκίνος του μαστού. - 2009. - Αρ. 28. - σελ.2168 5 - Garashchenko T. I., Volodarskaya V. G. Βακτηριακά προϊόντα λύσης για τοπική χρήση στην πρόληψη και θεραπεία χρόνιας αμυγδαλίτιδας σε παιδιά // VSP. 2006. Νο5. 6 - Οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου Imudon ® lozenges από 07/02/2018
Υλικό που αναπτύχθηκε με την υποστήριξη της Abbott για την αύξηση της ευαισθητοποίησης σχετικά με την υγεία των ασθενών..
Οι πληροφορίες στο υλικό δεν αντικαθιστούν τις συμβουλές για την υγεία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας. RUIMD191614 με ημερομηνία 06/26/2019.

Στηθάγχη σε παιδιά - συμπτώματα και θεραπεία. Πώς και πώς να θεραπεύσετε έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί

Η ανεπάρκεια του ηλιακού φωτός, οι βιταμίνες, καθώς και η επίδραση του κρυολογήματος στο σώμα ενός παιδιού μπορούν να προκαλέσουν αίσθημα αδυναμίας, ρινική καταρροή, πονόλαιμος και πολλά άλλα σημάδια κρυολογήματος. Εάν δεν δώσετε την κατάλληλη προσοχή σε αυτήν την κατάσταση του παιδιού, μια μικρή αδιαθεσία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πονόλαιμου, η οποία με τη σειρά της μπορεί να βλάψει σοβαρά την υγεία ενός μικρού άνδρα. Εξετάστε τα προβλήματα που σχετίζονται με τη στηθάγχη στα παιδιά - πώς να προσδιορίσετε ποια είναι τα συμπτώματα και η θεραπεία της στηθάγχης σε ένα παιδί. Ετσι…

Τι είναι η στηθάγχη?

Η στηθάγχη στα παιδιά είναι μια οξεία φλεγμονώδης νόσος που χαρακτηρίζεται από βλάβη στην υπερώα και μερικές φορές άλλες αμυγδαλές που σχετίζονται με τον λεμφικό φάρυγγα.

Το επιστημονικό όνομα για την αμυγδαλίτιδα είναι οξεία αμυγδαλίτιδα..

Η πιο κοινή αιτία της στηθάγχης στα παιδιά, κατ 'αρχήν, όπως και στους ενήλικες, είναι η αρνητική επίδραση των παθολογικών μικροοργανισμών, δηλ. λοιμώξεις στην βλεννογόνο επιφάνεια του στοματοφάρυγγα. Σε αυτά τα μέρη, οι αμυγδαλές βρίσκονται σχεδόν στην επιφάνεια.

Εάν προχωρήσετε λίγο βαθύτερα στο θέμα της ανθρώπινης ανατομίας και φυσιολογίας, τότε οι αμυγδαλές, ως μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν προστατευτική λειτουργία του σώματος. Σε αυτά τα μικρά οζίδια, παράγονται προστατευτικά κύτταρα ανοσίας. Όταν μια λοίμωξη εγκατασταθεί στην επιφάνεια του λαιμού, το ανοσοποιητικό σύστημα στέλνει ανοσοκύτταρα σε αυτό, τα οποία απορροφούν και καταστρέφουν ιούς, βακτήρια και άλλους εχθρικούς μικροοργανισμούς. Εάν η ανοσία εξασθενεί, η παθογόνος μικροχλωρίδα όταν εισέρχεται στο λαιμό αισθάνεται σχετικά ήρεμη - διεισδύει στις αμυγδαλές και αρχίζει να επηρεάζει αρνητικά το σώμα, συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης αμυγδαλίτιδας, φαρυγγίτιδας και άλλων αναπνευστικών ασθενειών.

Ο κίνδυνος στηθάγχης έγκειται επίσης σε πολλές άλλες επιπλοκές. Η μόλυνση και τα απόβλητά της, που είναι τοξίνες, μπορούν να δηλητηριάσουν το σώμα με μια ροή αίματος και η λέμφη να εξαπλωθεί πολύ πέρα ​​από τις αμυγδαλές (αμυγδαλές).

Μεταξύ των επιπλοκών της αμυγδαλίτιδας είναι η φλεγμονή των βρόγχων ή των πνευμόνων, οι ρευματισμοί, οι καρδιακές παθήσεις (μυοκαρδίτιδα), η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η αγγειίτιδα, η δηλητηρίαση του αίματος (σήψη), η φλεγμονή των νεφρών (νεφρίτιδα), η παραρρινοκολπίτιδα, η ωτίτιδα και ακόμη και η μηνιγγίτιδα. Μια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία σε συνδυασμό με αλλεργική αντίδραση μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των αεραγωγών και ασφυξία του παιδιού.

Αιτίες πονόλαιμου σε ένα παιδί

Οι κύριες αιτίες της στηθάγχης στα παιδιά είναι - μόλυνση του σώματος στο πλαίσιο της έκθεσης στο σώμα των ανεπιθύμητων παραγόντων.

Τα πιο κοινά παθογόνα:

Ιοί - κυτταρομεγαλοϊοί, αδενοϊοί, αναπνευστικός συγκυτικός ιός, ιός έρπη, ιός Coxsackie, ιός Epstein-Barra και άλλοι ιοί. Ιδιαίτερα συχνά, μια ιογενής λοίμωξη προκαλεί αμυγδαλίτιδα σε παιδιά κάτω των 3 ετών.

Βακτήρια - βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (Streptococcus haemolyticus), pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) και άλλοι τύποι στρεπτόκοκκου (Streptococcus), σταφυλόκοκκος (Staphylococcus), ή ο συνδυασμός τους, σπειροκήτες. Στο 90% των περιπτώσεων, προκαλεί βλάβη στις αμυγδαλές με παιδιά, από την ηλικία των 5 ετών.

Μυκητιασική λοίμωξη - Candida (Candida) και άλλα.

Ανεπιθύμητοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη στηθάγχης:

  • Υποθερμία του σώματος;
  • Χρόνια υπερβολική εργασία
  • Η ταχεία κατανάλωση κρύων ποτών.
  • Τραυματισμός αμυγδαλών
  • Παραβίαση της φυσιολογικής αναπνοής της μύτης
  • Υποσιτισμός και υποσιτισμός;
  • Έλλειψη βιταμινών και μετάλλων
  • Η παρουσία στο σώμα μιας άλλης χρόνιας μολυσματικής εστίασης - οστεομυελίτιδα, ιγμορίτιδα, τερηδόνα κ.λπ.
  • Άλλες αιτίες που μειώνουν την αντιδραστικότητα της ανοσίας.

Πώς μεταδίδεται η στηθάγχη?

Η πηγή της λοίμωξης γίνεται συνήθως ο φορέας της - ένας άλλος ασθενής στο ARI.

Οι κύριοι τρόποι μόλυνσης

  • αερομεταφερόμενη - εισπνοή μολυσμένων σταγονιδίων σιέλου (κατά το φτέρνισμα ή βήχα ενός ασθενούς).
  • επαφή-νοικοκυριό - η χρήση κοινών αντικειμένων προσωπικής φροντίδας, πιάτα, παιχνίδια και άλλα πράγματα.
  • τρώει μολυσμένα τρόφιμα.

Συμπτώματα αμυγδαλίτιδας σε παιδιά

Η περίοδος επώασης στηθάγχης στα παιδιά είναι από 5-7 ώρες έως 5-7 ημέρες.

Η έναρξη της νόσου είναι οξεία.

Τα κύρια χαρακτηριστικά συμπτώματα, ανεξάρτητα από τον τύπο της νόσου:

  • Οξύς πονόλαιμος, χειρότερος κατά την κατάποση τροφής.
  • Ερυθρότητα του λαιμού, μαλακός ουρανίσκος, καμάρες.
  • Αύξηση της υπερώας, λιγότερο συχνά από άλλες αμυγδαλές, καθώς και αύξηση των υπογνώνων λεμφαδένων.
  • Ανυψωμένη και υψηλή θερμοκρασία σώματος έως 38,5 ° C και άνω, ρίγη.
  • Συμπτώματα δηλητηρίασης σε ένα παιδί - αδυναμία, πονοκέφαλος, μειωμένη ή πλήρης έλλειψη όρεξης, διάθεση, αϋπνία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • Μια εξέταση αίματος κατά τη διάγνωση δείχνει - αυξημένη ESR, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
  • Μια ούρηση μπορεί να δείξει - την παρουσία πρωτεϊνών και μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ορισμένες αλλαγές χαρακτηρίζουν τον πονόλαιμο στο φάρυγγα ανάλογα με τον τύπο του:

Καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα - χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, πρήξιμο και αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών, αύξηση των υπογνάθων λεμφαδένων, συμπτώματα δηλητηρίασης.

Θωρακική αμυγδαλίτιδα - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στις διογκωμένες αμυγδαλές πυώδους σημείου υπόλευκου-κίτρινου χρώματος, διαμέτρου 1-3 mm, γκριζωπή επίστρωση στη γλώσσα.

Lacunar στηθάγχη - που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στις διογκωμένες αμυγδαλές πυώδους σχηματισμού διακλάδωσης παρόμοια με λευκοκίτρινα πριτσίνια ή νησίδες, καθώς και την παρουσία γκριζωπός πλάκας στη γλώσσα.

Ελκώδης-νεκρωτική, ή ελκώδης-υμενική στηθάγχη - που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό στην επιφάνεια των αμυγδαλών πυώδους-νεκρωτικής εστίας, οι οποίες μετά το διαχωρισμό αφήνουν βαθιά ελκώδη σχηματισμούς. Ο κύριος λόγος για αυτόν τον τύπο ασθένειας, σε αντίθεση με άλλους, είναι η κατάποση των βακτηρίων Plauta-Vincent σε σχήμα ατράκτου στις αμυγδαλές.

Ερπητικός πονόλαιμος (έρπης, έρπης) - που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό στον ουρανίσκο και τις διογκωμένες αμυγδαλές ενός μικρού διακεκομμένου κυστιδίου εξανθήματος κοκκινωπού χρώματος, το οποίο ανοίγει και εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες. Ο λόγος είναι η μόλυνση του σώματος με εντεροϊούς - Coxsackie A (σπάνια Β) και σε μικρότερο βαθμό ηχοϊοί (ECHO).

Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις ταυτόχρονης εμφάνισης θυλακικού και δακτυλίου σε μορφή νόσου, οπότε γίνεται διάγνωση - στηθάγχη.

Τύποι πονόλαιμου στα παιδιά

Η ταξινόμηση περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους ασθενειών:

Κατά προέλευση:

  • Πρωτοβάθμια - αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια.
  • Δευτερεύον - αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας άλλης νόσου, ως επιπλοκή του οστρακιά, της διφθερίτιδας, της λευχαιμίας και άλλων.

Από αιτιολογία:

  • Ιός - λόγω μόλυνσης από ιογενή λοίμωξη. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία ρινικής καταρροής, επιπεφυκίτιδας, βήχα, την παρουσία βλεννογόνου πλάκας στο λαιμό. Επιπλέον, με τον ιικό τύπο της νόσου, συνήθως λείπει η πυώδης πλάκα.
  • Βακτηριακή - λόγω της κατάποσης βακτηριακής παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα.
  • Μύκητες - λόγω μόλυνσης από παθογόνους μύκητες - candida και άλλους.

Κατά τύπο βλάβης:

  • Καταρροϊκός;
  • Περικάρπιου;
  • Lacunar;
  • Ελκωτικός.

Πυώδης αμυγδαλίτιδα σε παιδιά

Η πυώδης μορφή της νόσου είναι συνήθως η πιο δύσκολη και χαρακτηρίζεται από πυώδη πλάκα στις αμυγδαλές. Περιλαμβάνει θυλακιώδη, δακτύλιο και άλλα υποείδη. Η αιτία είναι κυρίως βακτήρια ή άλλοι τύποι λοίμωξης, αλλά σε συνδυασμό με βακτηριακές βλάβες των αμυγδαλών.

Διαγνωστικά

  • Οπτική εξέταση του λαιμού, ιστορικό
  • Επιχρίσματα λαιμού για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και της ευαισθησίας της στο αντιβακτηριακό φάρμακο.
  • Ένα στυλεό από το φάρυγγα και τη ρινική κοιλότητα για τον εντοπισμό του βακίλου του Lefler για τη διαφοροποίηση της στηθάγχης από τη διφθερίτιδα.
  • Αντίδραση συγκόλλησης;
  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Γενική ανάλυση ούρων.

Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε παιδιά

Στα πρώτα σημάδια πονόλαιμου, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό χωρίς καθυστέρηση. Η έγκαιρη διάγνωση και η επαρκής θεραπεία μπορεί να μειώσουν την περίοδο της νόσου από μια εβδομάδα σε μερικές ημέρες, καθώς και την πρόληψη των επιπλοκών.

Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε παιδιά κάτω των 3 ετών πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η νοσηλεία υπόκειται επίσης σε παιδιά με ταυτόχρονες ασθένειες και διαταραχές στην εργασία της καρδιάς, των νεφρών και άλλων οργάνων και αιμορραγικών διαταραχών. Επιπλέον, για την αποφυγή πιθανής διφθερίτιδας, η θεραπεία στο σπίτι επιτρέπεται μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση του παιδιού, όπως ανεξάρτητα, χωρίς εργαστηριακή μελέτη επιχρισμάτων, είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ αυτών των ασθενειών.

Γενικά, η θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά περιλαμβάνει:

1. Γενικές διατάξεις και συστάσεις.
2. Διακοπή του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου - αντιβιοτικά, αντιιικά, αντιμυκητιασικά φάρμακα.
3. Αντιπυρετικά φάρμακα.
4. Αντιισταμινικά.
5. Προβιοτικά.
6. Τοπική θεραπεία - γαργάρες, άρδευση, παυσίπονα κ.λπ.).
7. Διατροφή.

Ο διορισμός και η δοσολογία των φαρμάκων γίνεται μόνο από το γιατρό αφού προσδιορίσει την ακριβή αιτία και τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, επειδή Τα θεραπευτικά σχήματα εξαρτώνται άμεσα από αυτά τα σημεία, διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους.

1. Γενικές διατάξεις και συστάσεις

Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να απομονωθεί από άλλα παιδιά.

Για προσωπική χρήση, δώστε στον ασθενή ξεχωριστές τραπεζαρίες για τη συσκευή, πιάτα, ρούχα, πετσέτα και άλλα κοινά αντικείμενα.

Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πίνει πολύ. Η κατανάλωση άφθονου νερού, ειδικά με λίγη βιταμίνη C, βοηθά στον καθαρισμό του σώματος και στην ταχύτερη ανακούφιση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης..

Το παιδί πρέπει να παραμείνει στο μεγαλύτερο μέρος της ασθένειάς του στο κρεβάτι, γεγονός που θα του σώσει την απαραίτητη δύναμη για να καταπολεμήσει τον πονόλαιμο και επίσης να ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα εμφάνισης δευτερογενών λοιμώξεων ή επιπλοκών με τη μορφή βρογχίτιδας, πνευμονίας και άλλων οξέων αναπνευστικών ασθενειών.

2. Διακοπή του παθογόνου

Η θεραπευτική αγωγή για την αμυγδαλίτιδα εξαρτάται άμεσα από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, διότι τα ναρκωτικά δεν διασταυρώνονται. Για παράδειγμα, εάν τα βακτήρια έγιναν η αιτία της νόσου, τα αντιιικά φάρμακα δεν θα βοηθήσουν και το αντίστροφο, τα αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσουν στην ιική αιτιολογία της νόσου.

Ο προσδιορισμός του τύπου του παθογόνου γίνεται με επίχρισμα επιχρίσματος.

Αντιιικά φάρμακα - χρησιμοποιούνται εάν η αιτία της νόσου είναι ιοί: Anaferon, Viferon, Kipferon.

Αντιμυκητιασικά φάρμακα - χρησιμοποιούνται εάν η αιτία της νόσου είναι μύκητες: "Fluconazole", "Nystatin"

Αντιβακτηριακά φάρμακα - χρησιμοποιούνται εάν η αιτία της νόσου είναι βακτηριακή λοίμωξη. Η επιλογή του αντιβιοτικού γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του βακτηρίου, καθώς και την ευαισθησία του σε μια συγκεκριμένη αντιβακτηριακή ουσία. Ωστόσο, στην αρχή, συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος και, στη συνέχεια, με βάση τη διάγνωση, εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο επιλέγεται με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά για τη θεραπεία της βακτηριακής αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι οι πενικιλλίνες (Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Augmentin). Οι πενικιλίνες είναι γενικά καλά ανεκτές από τα παιδιά, με ελάχιστες παρενέργειες..

Με χαμηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, καθώς και εάν τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στις πενικιλλίνες ή υπάρχει ατομική δυσανεξία στις πενικιλλίνες, χρησιμοποιούνται μακρολίδες (Macropen) και η υποομάδα τους - αζαλίδες (αζιθρομυκίνη, χημειομυκίνη, αζιτρόξ, άρωμα).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ως κεφαλεξίνη, zinnat, pancef, suprax, cefixime, cefuroxime ως εναλλακτική αντιβακτηριακή θεραπεία..

Σχεδόν όλα τα παραπάνω αντιβιοτικά διατίθενται με τη μορφή εναιωρημάτων, τα οποία επιτρέπουν τη χρήση τους ακόμη και σε μικρά παιδιά κάτω των 6 ετών. Δοσολογίες και θεραπεία που ορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Είναι πολύ σημαντικό να συνεχιστεί η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά ακόμη και αν το παιδί είναι πολύ καλύτερο. Συνήθως, η πορεία είναι από 7 έως 10 ημέρες, με εξαίρεση τα αντιβιοτικά παρατεταμένης δράσης - περίπου 5 ημέρες (για παράδειγμα - "Sumamed"). Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί το υπόλοιπο ζωντανών βακτηρίων στο σώμα και η ανάπτυξη ανθεκτικότητας στα φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, η βακτηριακή αμυγδαλίτιδα θα είναι πιο ανθεκτική σε διάφορα φάρμακα.

3. Αντιπυρετικά φάρμακα

Τα αντιπυρετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο εάν η θερμοκρασία του σώματος του μωρού είναι 37,5 ° C και άνω, σε παιδιά ηλικίας άνω των 38,5 ° C και άνω, και επίσης εάν το παιδί έχει επιληπτικές κρίσεις στο πλαίσιο αυξημένης θερμοκρασίας. Αυτό το σημείο είναι σημαντικό γιατί η αυξημένη θερμοκρασία είναι μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στην παρουσία μιας λοίμωξης στο σώμα, την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα «καίει» κυριολεκτικά, συμβάλλοντας έτσι σε μια ταχύτερη ανάρρωση.

Από τα αντιπυρετικά φάρμακα διακρίνονται:

  • ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) για παιδιά - Παρακεταμόλη, Panadol, λιγότερο συχνά Efferalgan, Ibuprofen, Nurofen, Nimesil. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το Indomethacin, το Diclofenac Sodium και το Flurbiprofen. Οι πιο απαλές αναρτήσεις, κεριά.
  • Σκούπισμα του μωρού με πετσέτα βρεγμένο με διάλυμα ξύδι-νερού, καθώς και εφαρμογή κομπρέσες από το ίδιο διάλυμα στο μέτωπο.
  • Πίνετε άφθονο - τσάι με σμέουρα, βακκίνια, σταφίδες, ποτά φρούτων, φυσικούς χυμούς.

4. Αντιισταμινικά.

Τα αντιισταμινικά (AGS) συνταγογραφούνται για την πρόληψη, και μερικές φορές όταν συμβαίνει αλλεργική αντίδραση, συνήθως στην περίπτωση αντιβιοτικής θεραπείας. Επιπλέον, ορισμένα AGS έχουν επίσης ηρεμιστικό αποτέλεσμα, το οποίο βοηθά το παιδί να κοιμηθεί γρηγορότερα και ευκολότερα να αντέξει την ασθένεια.

Από τα αντιισταμινικά μπορούν να διακριθούν - "Suprastin", "Tavegil", "Fenkarol", "Diazolin", "Tsetrin", "Fenistil", "Zirtek.
Λάβετε υπόψη ότι το AGS έχει επίσης αντενδείξεις.!

5. Προβιοτικά

Ένα από τα μειονεκτήματα της χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι η καταστροφή, μαζί με την παθογόνο μικροχλωρίδα, των ευεργετικών βακτηρίων (εντερική δυσβολία) - λακτό- και bifidobacteria, που ζουν υπό τον έλεγχο του σώματος σε μια ορισμένη ποσότητα στο γαστρεντερικό σωλήνα και σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτά τα βακτήρια βοηθούν στην πέψη και την αφομοίωση των τροφίμων, τη μετατροπή των συμπλοκών βιταμινών-ανόργανων συστατικών, τη διατήρηση άλλων λειτουργιών του σώματος. Για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας στο πεπτικό σύστημα, χρησιμοποιούνται προβιοτικά, τα οποία είναι μια κατηγορία ευεργετικών μικροοργανισμών και ουσιών που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του πληθυσμού τους.

Τα πιο δημοφιλή προβιοτικά είναι τα Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Normoflorin, Acipol και άλλα.

6. Τοπική θεραπεία

Η τοπική θεραπεία στηθάγχης περιλαμβάνει τους ακόλουθους χειρισμούς:

Γαργάρισμα - βοηθά στην πλύση των χαλασμένων αμυγδαλών (θυλάκια, κενά), καθώς και στην επιφανειακή παθογόνο μικροχλωρίδα τους και στην απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το γαργάρισμα με πυώδη αμυγδαλίτιδα, καθώς και η θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι ένα από τα βασικά σημεία της θεραπείας.

Το ξέπλυμα συνιστάται κάθε 3 ώρες, ειδικά μετά τα γεύματα. Για έκπλυση, Miramistin (διάλυμα 0,01%), Furacilin (2 δισκία ανά 200 ml νερού), υπεροξείδιο του υδρογόνου (2 κουταλιές της σούπας ανά 200 ml νερού), διάλυμα σόδας-ιωδίου (μισό κουταλάκι του γλυκού σόδα και αλάτι με την προσθήκη 5-7 σταγόνων ιωδίου σε ένα ποτήρι νερό).

Σπουδαίος! Το νερό έκπλυσης πρέπει να είναι ζεστό σε όλες τις περιπτώσεις!

Από λαϊκές θεραπείες για το ξέπλυμα, διακρίνονται αφέψημα χαμομηλιού, καλέντουλας και φασκόμηλου. Για μαγείρεμα, ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά πρώτων υλών με ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμείνετε 30 λεπτά, στραγγίστε και απλώστε σε ζεστή μορφή.

Απλώς να θυμάστε ότι όταν ξεπλένετε το λαιμό, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την κατάποση αυτού του μείγματος, ώστε η παθογόνος μικροχλωρίδα και το πύον να μην εισέλθουν στα πεπτικά όργανα, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση της υγείας.

Άρδευση λαιμού - πραγματοποιείται για τοπικά αντιμικροβιακά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι πολλά από αυτά τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις, για παράδειγμα, παιδιά από 3 ετών!

Από τα δημοφιλή φάρμακα για την τοπική θεραπεία των αμυγδαλών, μπορεί κανείς να διακρίνει τα σπρέι - "Tantum Verde", "Chlorophyllipt", "Hexoral", "Stopangin", "Septolete", "Hexicon", "Doctor Mom", "Travisil". Επίσης, ο γιατρός μπορεί, αντί της εσωτερικής χρήσης του αντιβιοτικού, να συνταγογραφήσει την τοπική του έκδοση, για παράδειγμα, "Bioparox".

Για παιδιά κάτω των 3 ετών, τα σπρέι μπορούν να εφαρμοστούν σε ομοίωμα ή να ψεκαστούν στο μάγουλο και όχι στο λαιμό. που αποτρέπει την πιθανή εμφάνιση λαρυγγόσπασμου. Από αυτά τα κεφάλαια μπορούν να διατεθούν - "Hexoral spray", "Ingalipt", "Lugol".

Τα παιδιά από την ηλικία των 5 ετών επιτρέπεται να χρησιμοποιούν παστίλιες, παστίλιες - Strepsils, Faringosept, Stopangin, Hexoral καρτέλες και άλλα. Σε μικρότερη ηλικία, τα γλειφιτζούρια δεν συνιστώνται για να αποφευχθεί η κατάποση δισκίων στην αναπνευστική οδό και περαιτέρω ασφυξία..

Σπουδαίος! Όλες οι τοπικές διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται μετά το φαγητό και μετά από τους ίδιους τους χειρισμούς, για 30 λεπτά αποφεύγει να πίνει και να τρώει.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - χρησιμοποιούνται για την ελαχιστοποίηση των τοπικών εκδηλώσεων της νόσου και την ταχύτερη ανάρρωση. Με φλεγμονή των αμυγδαλών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει - υπεριώδη ακτινοβολία των αμυγδαλών (σωλήνας-χαλαζία), ηλεκτροφόρηση, καθώς και έκθεση στην περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων ενός ηλεκτρομαγνητικού πεδίου υψηλής συχνότητας (θεραπεία UHF).

7. Διατροφή

Μέχρι να ανακάμψουν εντελώς οι αμυγδαλές και να αναρρώσει, το παιδί πρέπει να απέχει από την κατανάλωση τροφών που μπορούν να ερεθίσουν τις κατεστραμμένες αμυγδαλές..

Απαγορεύεται το φαγητό και το ποτό κατά τη διάρκεια της ασθένειας - ζεστό, πολύ κρύο, πικάντικο, πικάντικο, σόδα.

Τα τρόφιμα πρέπει να θρυμματιστούν έτσι ώστε τα στερεά τρόφιμα να μην βλάψουν τις αμυγδαλές κατά την κατάποση..

Συνιστάται επίσης να εγκαταλείψετε τα στιγμιαία τρόφιμα, αλλά προτιμάτε τα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα.

Πίνετε άφθονο! Και μόνο ζεστό!

Τι να κάνετε μετά τη θεραπεία?

Μετά την ανάρρωση, ο παιδίατρος μπορεί να χορηγήσει προφυλακτικά ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης φυσικής προέλευσης - "Bicillin-3".

Συνιστάται επίσης να συνταγογραφείτε την πρόσληψη συμπλοκών βιταμινών-ανόργανων συστατικών, εστιάζοντας στην πρόσθετη πρόσληψη βιταμίνης C, η οποία είναι ένα φυσικό διεγερτικό της ανοσίας και των βιταμινών Β, οι οποίες έχουν ευεργετική επίδραση στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Για 7-10 ημέρες μετά την ανάρρωση, το παιδί απελευθερώνεται από σωματική άσκηση, εμβολιασμό.

Η παρακολούθηση από τον παιδίατρο πραγματοποιείται κάθε εβδομάδα για έναν άλλο μήνα μετά την ασθένεια, προκειμένου να αποκλειστούν επιπλοκές και χρόνιες ασθένειες.

Προφύλαξη από τον πονόλαιμο

Η πρόληψη της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει:

  • Συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, ιδιαίτερα την αποχέτευση της στοματικής κοιλότητας.
  • Διατήρηση της υγιεινής στο δωμάτιο όπου το παιδί περνά συχνά το χρόνο του.
  • Πρόληψη της υποθερμίας του σώματος του παιδιού.
  • Σκλήρυνση σώματος
  • Ορθολογική διατροφή τροφών πλούσιων σε βιταμίνες και μέταλλα.
  • Συμμόρφωση με την καθημερινή ρουτίνα.
  • Έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό παρουσία συμπτωμάτων διαφόρων ασθενειών.
  • Κατά τη διάρκεια της οξείας αναπνευστικής λοίμωξης, αποκλείστε την παρουσία του παιδιού σε μέρη με μεγάλες συγκεντρώσεις άλλων ατόμων.
  • Αποτρέψτε τις επιπλοκές της ρινικής αναπνοής.
  • Κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξης, πάρτε επιπλέον συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων συστατικών - "Multitabs", "Pikovit", "Alphabet" και άλλα.

Στηθάγχη στα παιδιά (σημείωμα)

Τα παιδιά συχνότερα από τους ενήλικες πάσχουν από στηθάγχη. Τα περισσότερα που πλήττονται είναι παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών. Η στηθάγχη μπορεί να προκληθεί από βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη. Εμφανίζεται λόγω επαφής με μολυσμένο άτομο, καθώς και μέσω τροφής και ποτού..

Συμπτώματα

  • Πονόλαιμος
  • Υψηλή θερμοκρασία έως 38-40
  • Είναι δύσκολο για ένα παιδί να ανοίξει το στόμα του
  • Πόνος κατά την κατάποση
  • Είναι δύσκολο για ένα παιδί να καταπιεί το σάλιο
  • Η φωνή γίνεται βραχνή
  • Η εμφάνιση κακής αναπνοής
  • Πόνος στο αυτί στην πληγείσα πλευρά
  • Πονοκέφαλος Γενική αδυναμία
  • Πρησμένοι λεμφαδένες
  • Πυώδης πλάκα στις αμυγδαλές

Σημάδια πονόλαιμου σε βρέφη

  • Έντονη σιελόρροια λόγω επώδυνης κατάποσης
  • Άρνηση φαγητού
  • Ανησυχία
  • Κόκκινες, διογκωμένες αμυγδαλές, οι οποίες συχνά καλύπτονται με πύον
  • Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος

Όλα τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά αρχίζουν να περνούν μετά από 3 ημέρες.

Διαγνωστικά

Κατά την εξέταση, ο γιατρός θα δει έναν ερυθρό λαιμό, διογκωμένες αμυγδαλές, λεμφαδένες και μια κίτρινη-λευκή πυώδη πλάκα. Ο γιατρός μαθαίνει από τους γονείς ποια συμπτώματα παρατήρησαν στο παιδί. Με βάση αυτό, γίνεται η διάγνωση στηθάγχης στα παιδιά.

Η στηθάγχη και η αιτία της μπορούν να προσδιοριστούν με μεγαλύτερη ακρίβεια χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες δοκιμές:

  • στυλεό έκκρισης στο λαιμό (θα βοηθήσει να προσδιοριστεί εάν η μόλυνση προκάλεσε πονόλαιμο: βακτηριακό ή ιικό)
  • εξέταση αίματος, επίσης για τον προσδιορισμό της αιτίας της στηθάγχης.

L θεραπεία

Εάν η αιτία της στηθάγχης είναι ιογενής λοίμωξη, τότε το παιδί δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Έχει συνταγογραφηθεί αντιπυρετικά, αντιιικά φάρμακα και τοπικά αντισηπτικά. Εάν η στηθάγχη προκαλείται από ένα βακτήριο, τότε συνταγογραφούνται επιπλέον αντιβιοτικά.

Η ιβουπροφαίνη συνταγογραφείται για πυρετό έως 38,5 ° C ή περισσότερο, μειώνει τον πόνο, το πρήξιμο και τον πυρετό..

Η παρακεταμόλη μειώνει τον πόνο και τον πυρετό.

Τα αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια.

Τοπικά αντισηπτικά χρησιμοποιούνται επίσης όταν αρχίζει η στηθάγχη στα παιδιά. Αυτά περιλαμβάνουν την εισπνοή, το tantum verde, orosept, miramistin, stopangin spray, pharyngosept sperm, Angal C spray. Θα μειώσουν τον πόνο και θα απολυμάνουν την στοματική κοιλότητα..

Για να αφαιρέσετε την πυώδη πλάκα, χρησιμοποιήστε βαμβακερά ή γάζα που εμβάπτονται στο φάρμακο:

  • στοματοδίνη
  • λιπαρή χλωροφύλλη
  • υπεροξείδιο με λίγο νερό
  • λεγκολ

Γαργαλιές λύσεις:

  • υπερμαγγανικό κάλιο (0,1%)
  • διάλυμα βορικού οξέος (1%)
  • διάλυμα φουρασιλίνης
  • διάλυμα χλωροφύλλης
  • 0,5 κουταλάκι του γλυκού αλάτι και μαγειρική σόδα, 2-3 σταγόνες ιωδίου

Γαργάρα κάθε ώρα. Αλλά τα μικρά παιδιά δεν είναι σε θέση να το κάνουν αυτό, οπότε συνταγογραφούνται αφαίρεση πύου με ταμπόν με φάρμακα. Ανεμο βαμβάκι στο δείκτη του δεξιού σας χεριού, μουλιάστε στο φάρμακο και λιπάνετε το λαιμό.

Αντιβιοτική θεραπεία

Τα αντιβιοτικά παρουσιάζονται ευρέως στα φαρμακεία · διατίθενται σε διάφορες μορφές: δισκία, κάψουλες και σκόνες εναιωρήματος. Επομένως, οι γονείς μπορούν να επιλέξουν τον τύπο αντιβιοτικού που τους ταιριάζει..

  • Σε βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών συνταγογραφούνται κυρίως ενέσεις έτσι ώστε το αντιβιοτικό να μην διαταράξει την εντερική μικροχλωρίδα
  • Παιδιά από 1 έως 5 ετών - αναστολές και σπάνια ενέσεις
  • Παιδιά μετά 6-12 - δισκία
  • flemoxin-solutab
  • αθροισμένος.
  • αμοξικάβ
  • παραπάνω
  • αμοσίνη
  • επαύξηση

Πώς να φροντίζετε ένα παιδί?

  • Σε ένα παιδί με πονόλαιμο εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • • Βεβαιωθείτε ότι το παιδί τρώει και πίνει. Εάν ένα παιδί πίνει λίγο, μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση.

σχήμα πρόσληψης υγρών ανάλογα με την ηλικία των παιδιών:

  • Έως 6 μήνες 0,1 L - 0,2 L
  • Από 6 μήνες έως ένα έτος 0,2 L - 0,3 L
  • Από ένα έτος έως 1,5 χρόνια 0,3 L - 0,45 L
  • Από 1,5 έως 2 έτη 0,45 L - 0,6 L
  • 2 έως 3 ετών 0,6 L - 0,8 L
  • Από 3 έως 5 έτη, 0,8 L - 1 L
  • 5 έως 8 ετών 1 L - 1,2 L.

• Γαργάρα με ζεστό αλμυρό νερό. Ανακατέψτε 1 κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό.

• Πλένετε συχνά τα χέρια και τα χέρια του παιδιού σας. Δώστε στο παιδί σας ξεχωριστά πιάτα. Βρέξτε το δωμάτιο και αερίστε το δωμάτιο. Αφού μειωθεί η θερμοκρασία, πρέπει να περάσουν άλλες 24 ώρες, ώστε να εξαφανιστούν όλα τα μικρόβια.

Μεταφέρετε το παιδί σε μια υγρή διατροφή μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση. Είναι χρήσιμο να δώσετε στο παιδί φρέσκο ​​χυμό φρούτων για 5 ημέρες, μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της ανοσίας και στην καταπολέμηση οποιασδήποτε μόλυνσης. Καλό να πίνετε χυμό πορτοκάλι.

Μην δίνετε ανθρακούχα ποτά ή πολύ ζεστό τσάι και καφέ, καθώς μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση..

Μην δίνετε τρόφιμα που είναι όξινα ή πικάντικα. Πιάτα όπως ζεστές σάλτσες, γιαούρτια, ξινή κρέμα και τηγανητά τρόφιμα ερεθίζουν το λαιμό σας και μπορεί να οδηγήσουν σε περισσότερη φλεγμονή και πόνο.

Τι θα συμβεί αν δεν αντιμετωπιστεί?

Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στα αυτιά ή στους κόλπους του μωρού. Το παιδί θα έχει πρόβλημα αναπνοής και κατάποσης. Χωρίς θεραπεία, η στηθάγχη μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές ασθένειες όπως το περιτοναϊκό απόστημα ή μηνιγγίτιδα. Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός του. Ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει ρευματικό πυρετό, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα καρδιάς και αρθρώσεων..

Η ώθηση από τις αμυγδαλές με αμυγδαλίτιδα στα παιδιά κατά την εισπνοή μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες και να τα μολύνει. Επομένως, στο πλαίσιο της στηθάγχης, μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και πνευμονία. Επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά μπορεί επίσης να προκληθούν από νεφρά, προκαλώντας πυελονεφρίτιδα.