Για πολύ καιρό τώρα, παρατηρήθηκε μια παράδοξη τάση στη χρήση αντιβιοτικών: είναι σαν ασημένιες σφαίρες που ανακουφίζουν τις ασθένειες. Οι άνθρωποι πιστεύουν στη δύναμή τους τόσο πολύ που αναγκάζουν τους γιατρούς να συνταγογραφούν αντιβιοτικά ακόμα και όταν δεν είναι πραγματικά απαραίτητα. Αλλά μόλις η συνταγή είναι διαθέσιμη, λίγοι παίρνουν φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Η μειωμένη χρήση αντιβιοτικών είναι ένα πρόβλημα, ειδικά εάν ο ασθενής είναι παιδί. Σε τελική ανάλυση, το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών είναι μάλλον αδύναμο.

Είναι δυνατόν να παραλείψετε τη λήψη αντιβιοτικών?

Τα αντιβιοτικά λαμβάνονται συνήθως 1 έως 4 φορές την ημέρα. Στην ιδανική περίπτωση, οι δόσεις πρέπει να κατανέμονται εξίσου όλη την ημέρα και να λαμβάνονται ταυτόχρονα. Αυτό το πρόγραμμα διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο φαρμακευτικής αγωγής στο αίμα..

Εάν χάσετε μία δόση φαρμάκου, μην διπλασιάσετε την επόμενη. Έτσι διατρέχετε τον κίνδυνο να αντιμετωπίσετε όλες τις εκδηλώσεις παρενεργειών στον εαυτό σας. Είναι καλύτερα να παίρνετε φάρμακα μόλις το σκεφτείτε, εάν υπάρχει αρκετός χρόνος μέχρι την επόμενη φορά. Ή προσαρμόστε το πρόγραμμα αλλάζοντας ελαφρώς τις ώρες υποδοχής. Να διαβάζετε πάντα τις οδηγίες χρήσης και συνταγών.

Εάν ένα άτομο χάσει κατά λάθος αρκετές δόσεις αντιβιοτικών, τότε το επίπεδο του αίματός του θα μειωθεί και αυτό θα επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης. Επιπλέον, τα μικρόβια είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ανοσία στα αντιβιοτικά. Σε μια τέτοια περίπτωση, φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για βοήθεια, ίσως χρειαστεί να αλλάξετε σε άλλο αντιβιοτικό.

Χαμένο αντιβιοτικό: τι να κάνετε?

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τις περισσότερες φορές, τα αντιβιοτικά λαμβάνονται 1-4 φορές την ημέρα. Στην ιδανική περίπτωση, τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα την ίδια ώρα κάθε μέρα. Λόγω αυτού, θα διατηρηθεί ένα σταθερό επίπεδο του φαρμάκου στο αίμα..

Χάσατε ένα φάρμακο μία φορά

Τις περισσότερες φορές, εάν χάσατε μια δόση μία φορά, δεν χρειάζεται να πάρετε διπλή δόση την επόμενη φορά. Πάρτε το φάρμακο μόλις το θυμηθείτε, ή αν ο χρόνος είναι κατάλληλος για την επόμενη δόση, απλώς παραλείψτε μία δόση. Εάν πάρετε διπλή δόση, υπάρχει κίνδυνος να εμφανιστούν παρενέργειες. Να διαβάζετε πάντα το φύλλο οδηγιών που συνοδεύει το αντιβιοτικό, καθώς περιέχει πληροφορίες και συστάσεις σχετικά με το αντιβιοτικό που παίρνετε. Θα δείξει επίσης τις συστάσεις του κατασκευαστή σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε εάν χάσετε τη ρεσεψιόν. Εάν δεν έχετε φυλλάδιο, επικοινωνήστε με τον φαρμακοποιό σας.

Χάσατε το φάρμακό σας αρκετές φορές

Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε χάσει ένα αντιβιοτικό αρκετές φορές ή, συνολικά, έχετε χάσει περισσότερες από μία ημέρες θεραπείας. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν χάσατε τη λήψη του φαρμάκου λόγω των παρενεργειών ή της ασθένειάς του.

Μην ξεχάσετε να πάρετε αντιβιοτικά

Εάν δυσκολεύεστε να θυμηθείτε πότε να πάρετε αντιβιοτικά, χρησιμοποιήστε τις παρακάτω συμβουλές..

  • Πάρτε αντιβιοτικά την ίδια στιγμή που εκτελείτε κάποια τακτική δράση, όπως βούρτσισμα των δοντιών ή φαγητό. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να μάθετε πότε πρέπει να πάρετε το φάρμακο - πριν ή μετά το γεύμα.
  • Μετά από κάθε ραντεβού, σημειώστε στο ημερολόγιο ή στο ημερολόγιο.
  • Ορίστε ένα ξυπνητήρι για το επόμενο ραντεβού.

Εάν εξακολουθείτε να είναι δύσκολο να θυμάστε πότε να πάρετε αντιβιοτικά, αγοράστε ένα ειδικό δοχείο φαρμάκου. Διαθέτει τμήματα για διαφορετικά δισκία. Έτσι θα είναι ευκολότερο για σας να θυμάστε τι ώρα ή ημέρα της εβδομάδας πρέπει να πάρετε ένα αντιβιοτικό.

Πάντα να ολοκληρώνετε μια σειρά αντιβιοτικών

Συνεχίστε να παίρνετε το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό έως ότου ολοκληρωθεί η πορεία της θεραπείας (συνήθως 5-7 ημέρες), ακόμη και αν είστε ήδη σε ανάρρωση. Εάν σταματήσετε τη θεραπεία νωρίτερα ή παραλείψετε να πάρετε το αντιβιοτικό αρκετές φορές, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να επιστρέψουν με ανανεωμένο σθένος..

Τα τυπικά φιαλίδια ή τα φακελάκια με αντιβιοτικά δισκία είναι συνήθως σχεδιασμένα για σύντομες θεραπείες (3,5,7,10 ημέρες). Για να εξοικονομήσετε χρήματα στην αγορά σας, επιλέξτε το ποσό των δισκίων που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Δεδομένου ότι δεν μπορείτε πάντα να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά που έχουν απομείνει από τη θεραπεία στο μέλλον, απλά δεν υπάρχει αρκετό για μια πλήρη πορεία θεραπείας.

Άλλα άρθρα για θέματα:

Όλα τα υλικά στον ιστότοπο έχουν ελεγχθεί από γιατρούς. Ωστόσο, ακόμη και το πιο αξιόπιστο άρθρο δεν επιτρέπει να ληφθούν υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Επομένως, οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπό μας δεν μπορούν να αντικαταστήσουν μια επίσκεψη σε γιατρό, αλλά τις συμπληρώνουν μόνο. Τα άρθρα προετοιμάζονται για ενημερωτικούς σκοπούς και έχουν συμβουλευτικό χαρακτήρα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό..

Πες μου τι να κάνω εάν δεν έχετε ενέσει αντιβιοτικά τη σωστή στιγμή.?

Πρέπει λοιπόν να κάνω ένεση αντιβιοτικών σε 12 ημέρες και 12 νύχτες. Σήμερα έπρεπε να μαχαιρώσω στις 12 ημέρες, αλλά δεν μπορούσα αυτήν τη στιγμή, τι πρέπει να κάνω; Εάν κάνω ένεση σε 3-4, τότε τώρα πρέπει να μαχαιρώσω έτσι (και σε 3-4 νύχτες); Ή μην μαχαιρώσετε σήμερα; Ή ακριβώς το βράδυ?

Εάν δεν κάνετε ένεση σήμερα σε δώδεκα ημέρες, κάντε το τώρα. Ο χρόνος χορήγησης αντιβιοτικών είναι σημαντικός για τον απλό λόγο ότι δεν παραμένουν στο σώμα, αλλά αποβάλλονται από αυτό. Δηλαδή, η δράση τους σταματά και η φλεγμονώδης διαδικασία συνεχίζει να αναπτύσσεται. Επομένως, είναι απαραίτητο από καιρό σε καιρό να αυξάνεται η επιθυμητή δόση.

Τη νύχτα, κάντε μια ένεση την ίδια ώρα όπως συνήθως, όπως στις 3-4 π.μ. αυτό δεν είναι πολύ βολικό - μπορείτε να υπολογίσετε (αναλογικά με τον αριθμό των ωρών που χάσατε) και να μειώσετε ελαφρώς την ποσότητα της χορηγηθείσας προ-δόσης, αλλά στο εξής προσπαθήστε να μην χάσετε ενέσεις, καθώς είναι σημαντικό το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό να υπάρχει συνεχώς στο σώμα σας με τη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Μην ξεχάσετε να πάρετε ταυτόχρονα φάρμακα που εμποδίζουν την ανάπτυξη καντιντίασης (ο γιατρός σας θα σας πει τα πάντα λεπτομερώς).

Τι συμβαίνει εάν χάσετε μία ένεση αντιβιοτικού ή μία ημέρα λήψης αντιβιοτικών?

Είναι δυνατόν να παραλείψετε μια ένεση αντιβιοτικών

Παράλειψη φαρμάκων

Τι να κάνω σε αυτήν την περίπτωση; Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν συνιστάται να διπλασιάσει τη δόση εάν χάσει 1 ημέρα από τη λήψη αντιβιοτικών. Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας πρέπει να καταναλώνεται μόλις το θυμηθεί ένα άτομο ή την επόμενη φορά σύμφωνα με ένα πρόγραμμα.

Κατά κανόνα, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσουν το σχέδιο:

  1. Εάν η ημερήσια δόση του φαρμάκου χωρίζεται σε πολλά μέρη και έχουν περάσει λιγότερες από τρεις ώρες μετά τον καθορισμένο χρόνο χορήγησης, τότε επιτρέπεται στο άτομο να πίνει το φάρμακο. Περαιτέρω, η χρήση αντιβιοτικών συμβαίνει σύμφωνα με το καθιερωμένο σχήμα..
  2. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από τρεις ώρες, τότε η επόμενη δόση του φαρμάκου πρέπει να ολοκληρωθεί σύμφωνα με το πρόγραμμα χωρίς να αυξηθεί η δοσολογία.

Εάν πίνετε διπλή συγκέντρωση του αντιβιοτικού, υπάρχει κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών. Πριν πάρετε ένα φάρμακο, πρέπει πάντα να διαβάζετε τον σχολιασμό του φαρμάκου, καθώς περιέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με αυτόν τον αντιβακτηριακό παράγοντα..

Ένας μεγάλος αριθμός αντιβιοτικών είναι ασυμβίβαστα με αντιόξινα φάρμακα που συνταγογραφούνται για βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα. Εάν υπάρχει ανάγκη λήψης πολλών φαρμάκων ταυτόχρονα, τότε πρέπει να απευθυνθείτε σε αυτό το ερώτημα με έναν ειδικό που θα εξηγήσει την ορθότητα της θεραπείας με τον έναν και τον άλλο φαρμακολογικό παράγοντα, ώστε να μην αλληλοαντιδράσουν..

Οι τετρακυκλίνες, οι κινολόνες μπορούν να αυξήσουν την ευαισθησία του δέρματος στην υπεριώδη ακτινοβολία. Κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων, θα πρέπει να αποφεύγεται η έκθεση στο ηλιακό φως. Τα αντηλιακά είναι ευπρόσδεκτα.

Οι τετρακυκλίνες, οι κινολόνες μπορούν να αυξήσουν την ευαισθησία του δέρματος στην υπεριώδη ακτινοβολία. Κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων, η έκθεση στο ηλιακό φως πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Η εφαρμογή αντηλιακών ενθαρρύνεται και είναι επίσης σημαντικό να μην επισκέπτεστε το σολάριουμ κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Απολύτως όλα τα αντιμικροβιακά δεν είναι συμβατά με το αλκοόλ. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, τέτοια ποτά εξαλείφονται πλήρως..

Είναι σημαντικό να θυμάστε: η χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων, εάν έχει λήξει η διάρκεια ζωής τους, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αρνητικές συνέπειες. Έχουν τοξική επίδραση στο σώμα, αυξάνοντας την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών κατά αρκετές φορές.

Ξεχάσατε να χρησιμοποιήσετε χάπια

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εάν παραλείψετε μια ημέρα λήψης αντιβιοτικών, μπορεί να εμφανιστεί επιδείνωση της νόσου..

Εάν το φάρμακο διακόπηκε για αρκετές ημέρες, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό. Είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται λόγω παρενεργειών ή άλλης ασθένειας.

Τι να κάνετε εάν χάσατε να παίρνετε ένα αντιβιοτικό; Συνήθως, οι γιατροί συμβουλεύουν την παράταση της πορείας της θεραπείας κατά τον αριθμό ημερών που το φάρμακο δεν λήφθηκε, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα του ασθενούς μειώθηκε. Αυτή η επιλογή είναι δυνατή μόνο εάν ένα άτομο δεν έχει παρενέργειες..

Υπάρχουν στιγμές που οι γιατροί δεν συμβουλεύουν τη λήψη του ίδιου φαρμάκου μετά από ένα διάλειμμα. Κατά κανόνα, αυτό ισχύει για ασθένειες με σοβαρή πορεία, για παράδειγμα, πυώδης αμυγδαλίτιδα. Η απαγόρευση υποστηρίζεται από το γεγονός ότι τα βακτήρια συνηθίζουν το αντιβιοτικό και αναπτύσσουν ανοσία σε αυτό. Κατά συνέπεια, το φάρμακο θα είναι αναποτελεσματικό και η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει ξανά.

Οι ασθενείς ρωτούν μερικές φορές εάν τα αντιβιοτικά μπορούν να παραλειφθούν. Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν το προτείνουν για διάφορους λόγους. Πρώτον, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα μειώνεται και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μειώνεται. Δεύτερον, τα βακτήρια προσαρμόζονται σε αυτόν τον τύπο αντιβιοτικού και σταματούν να ανταποκρίνονται σε αυτό.

Όταν είναι δύσκολο για ένα άτομο να θυμηθεί τον χρόνο χρήσης ναρκωτικών, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Το αντιμικροβιακό φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με κάποιο είδος συστηματικής δράσης, για παράδειγμα, να βουρτσίζετε τα δόντια σας. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη πότε πρέπει να πάρετε το φάρμακο - πριν ή μετά το γεύμα.
  2. Ορίστε ένα ξυπνητήρι για το επόμενο ραντεβού σύμφωνα με το πρόγραμμα.
  3. Μετά από κάθε χρήση του φαρμάκου, μπορείτε να κάνετε ένα σημάδι στο ημερολόγιο ή σε ένα ειδικό ημερολόγιο.

Εάν εξακολουθεί να είναι δύσκολο να θυμάστε πότε να πάρετε αντιβακτηριακό παράγοντα, μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό δοχείο για ναρκωτικά. Έχει διαμερίσματα για δισκία με τα ονόματα των ημερών της εβδομάδας. Έτσι θα είναι ευκολότερο να θυμάστε τι ώρα ή ημέρα της εβδομάδας πρέπει να πάρετε το φάρμακο.

Πρέπει πάντα να ολοκληρώνετε αυτό που ξεκινήσατε.

Η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί πλήρως, χωρίς να σταματήσει μια πορεία θεραπείας στη μέση του μονοπατιού. Ακόμα κι αν έγινε καλύτερο. Είναι σημαντικό να πίνετε έναν αντιμικροβιακό παράγοντα πριν από την ολοκλήρωση της θεραπείας (συνήθως από πέντε έως επτά ημέρες).

Εάν παραλείψατε να παίρνετε το αντιβιοτικό αρκετές φορές, τότε τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου μπορεί να επιστρέψουν. Τα τυποποιημένα πακέτα αντιμικροβιακών παραγόντων συνήθως σχεδιάζονται για σύντομα προγράμματα θεραπείας (3, 5, 7, 10 ημέρες).

Για να εξοικονομήσετε οικονομικά, κατά την αγορά, θα πρέπει να επιλέξετε τον αριθμό των δισκίων που ταιριάζουν με τη συνταγή ενός ιατρού. Τα φάρμακα που απομένουν από τη θεραπεία δεν μπορούν πάντα να χρησιμοποιηθούν στο μέλλον, καθώς απλά δεν θα είναι αρκετά για την επόμενη πλήρη πορεία.

Χαρακτηριστικά

Οι πιο σημαντικές προϋποθέσεις για να είναι αποτελεσματική η θεραπευτική δράση των αντιμικροβιακών, καθώς και η απαραίτητη συγκέντρωση δραστικών ουσιών στο σώμα του ασθενούς, είναι:

  1. Η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται όσες φορές την ημέρα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Επιπλέον, όλα τα φάρμακα έχουν έναν σχολιασμό, όπου όλα εξηγούνται με σαφήνεια..
  2. Για το μεγαλύτερο αποτέλεσμα, το αντιβιοτικό πρέπει να χρησιμοποιείται σε τακτά χρονικά διαστήματα.
  3. Η δοσολογία που συνιστά ο γιατρός δεν πρέπει να αλλάζει κατόπιν αιτήματος του ασθενούς. Η συγκέντρωση του φαρμάκου υπολογίζεται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, καθώς και την ηλικία και το βάρος του ατόμου.
  4. Δεν συνιστάται η παράβλεψη του αντιμικροβιακού χρόνου.
  5. Η διάρκεια της θεραπείας συνεπάγεται μια ορισμένη διάρκεια χρήσης ναρκωτικών. Είναι σημαντικό να το παρατηρήσετε και ακόμη και η βελτίωση της ευεξίας, η ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος και άλλοι παράγοντες δεν πρέπει να ερμηνεύονται ως αιτία απόσυρσης του φαρμάκου..
  6. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία με αντιβιοτικά και να μην αποτελεί απειλή για την υγεία, πρέπει να γνωρίζετε ορισμένα χαρακτηριστικά της χρήσης του. Για να γίνει αυτό, είναι σημαντικό να ακούσετε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού..

Εάν χάσατε τον χρόνο λήψης του αντιβιοτικού για οποιονδήποτε λόγο, τότε πρέπει να συνεχίσετε να το χρησιμοποιείτε σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών.

Έχασε μια ένεση αντιβιοτικού

Διαβούλευση

Χαίρετε. Το παιδί διαγνώστηκε με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, το Ceftriaxone έλαβε ένεση για 6 ημέρες και μετά από σύσταση γιατρού, χρειάζονται άλλες 2 ημέρες (σήμερα και αύριο) για 1 ένεση (δόση 500). Σήμερα δεν μπορώ να κάνω μια ένεση, τι να κάνω?

Εγγυημένη απόκριση εντός μίας ώρας

Απαντήσεις γιατρών

Καλησπέρα, Αικατερίνη. Είναι απαραίτητο να εισαγάγετε τη χαμένη δόση του αντιβιοτικού το συντομότερο δυνατό, αυξάνοντας παράλληλα την πορεία της θεραπείας κατά μία ημέρα.

Γεια σας, παρακαλώ πείτε μου ότι ένα νεογέννητο παιδί έλαβε ένα αντιβιοτικό για ένεση 2 φορές την ημέρα. 3 ημέρες, μόνο 3 ενέσεις εγχύθηκαν · χθες το βράδυ, χάσατε τι να κάνετε τώρα; ευχαριστώ!

Λόγω των περιστάσεων, μετά την παράλειψη της ένεσης, η επόμενη πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό, με την ελάχιστη δυνατή καθυστέρηση. Και μετά συνεχίστε τη θεραπεία μέχρι το τέλος της πορείας, μετρώντας το τελευταίο διάστημα από την προτελευταία χορήγηση (εάν η καθυστέρηση είναι μικρότερη από δέκα ώρες) ή από την τελευταία (εάν η καθυστέρηση είναι μεγαλύτερη από δέκα ώρες).
Έτσι, το παιδί θα λάβει τον προγραμματισμένο αριθμό ενέσεων, αλλά με παράβαση του προγράμματος.
Ή, αντί να παραλείψετε μια ένεση, μπορείτε να χορηγήσετε στο παιδί σας στοματική κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς (cefix ή cefodox ή άλλο φάρμακο που θα σας ταιριάζει για οικονομικούς λόγους σε δοσολογία ηλικίας). Μπορείτε να πίνετε το φάρμακο μόνο την ημέρα της κάρτας ή να το έχετε ήδη ολοκληρώσει μέχρι το τέλος της θεραπείας. Αυτά τα φάρμακα είναι ισοδύναμα σε ισχύ με ενέσεις..

Ένα νεογέννητο παιδί μπορεί να λάβει μόνο ενέσεις κεφτριαξόνης. Το Zevix και το cefodox μπορούν να δοθούν σε ένα παιδί από την πρώτη ερώτηση, πού είναι η ηλικία του ασθενούς τέσσερις μήνες.

Καληνυχτα. Ο γιατρός έδωσε ένα παιδί 3,5 ​​ετών 5 ημέρες για ένεση, 1 ημέρα έχασε τι να κάνει; Και η θερμοκρασία του παιδιού δεν πέφτει ακριβώς 37 και δεν αυξάνεται σαν 3 μέρες, συνεχώς μαυρίζει και κοιμάται τι να κάνω ανησυχώ

Εάν παραλείψετε μια ένεση, πρέπει να εισαγάγετε τη χαμένη δόση το συντομότερο δυνατό και να συνεχίσετε τη θεραπεία σύμφωνα με το σχήμα. Δεδομένης της δακρύρροιας και, πιθανώς, του σοβαρού συνδρόμου δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξέταση. Μπορεί να είναι απαραίτητη η θεραπεία με έγχυση. Αυτό απαιτεί νοσοκομειακές συνθήκες.
Φροντίστε να επισκεφθείτε τον παιδίατρο. Η θερμοκρασία του υποβρύχιου μετά από τρεις ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να υποδηλώνει ότι η αντιβιοτική θεραπεία είναι ανεπαρκής και δεν είναι αρκετά αποτελεσματική. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να αλλάξετε το αντιβιοτικό.

Γεια σας, πες μου, ίσως εκατό γιατροί διορίστηκαν tsiftriaxon σε m για 7 ημέρες, 2 φορές την ημέρα, διάτρησα 6 ημέρες, μια μέρα χάθηκε · αν τελειώσω τις 2 τελευταίες ενέσεις δεν θα υπήρχε κακό

Πρέπει να γνωρίζουμε τη γνώμη σας. Αφήστε σχόλια για την υπηρεσία μας.

Ceftriaxone εάν χάσετε μια ένεση

Ενδείξεις χρήσης

Η ένεση κεφτριαξόνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια, όπως γονόρροια (μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια), φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων (λοιμώξεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων, που μπορεί να οδηγήσουν σε υπογονιμότητα), μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό) και λοιμώξεις των πνευμόνων, των αυτιών, του δέρματος, του ουροποιητικού συστήματος, του αίματος, των οστών, των αρθρώσεων και της κοιλιάς. Οι ενέσεις κεφτριαξόνης αποδίδονται επίσης μερικές φορές σε ορισμένους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων για την πρόληψη λοιμώξεων που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ένεση κεφτριαξόνης σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. Λειτουργεί σκοτώνοντας βακτήρια. Τα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν για κρυολογήματα, γρίπη ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις.

Προληπτικά μέτρα

Πριν χρησιμοποιήσετε την ένεση κεφτριαξόνης, ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην ένεση κεφτριαξόνης, σε άλλες κεφαλοσπορίνες ή αντιβιοτικά πενικιλλίνης ή σε άλλα φάρμακα. Ενημερώστε τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας ότι τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε τυχόν ενδοφλέβια φάρμακα ή τροφές που περιέχουν ασβέστιο, όπως πλήρης παρεντερική διατροφή (ΣΔΙΤ, υγρή σίτιση, η οποία χορηγείται ενδοφλεβίως σε άτομα που δεν μπορούν να τρώνε ή να χωνεύουν τρόφιμα). Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ή είχατε ποτέ πρόβλημα με το πεπτικό σύστημα, ιδιαίτερα κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου), υποσιτισμό (δεν τρώτε ή δεν μπορείτε να αφομοιώσετε τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για καλή υγεία) ή νεφρική ή ηπατική νόσο.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων 1-800-222-1222. Εάν το θύμα συντριβεί ή δεν αναπνέει, καλέστε τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Παρενέργειες

Η ένεση κεφτριαξόνης μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

  • πόνος, ευαισθησία, δυσκαμψία ή ζέστη στον τόπο όπου χορηγήθηκε η κεφτριαξόνη
  • πονοκέφαλο
  • ζάλη
  • ιδρώνοντας
  • έξαψη
  • διάρροια

Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν παρουσιάσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφτείτε το γιατρό σας:

  • εξάνθημα
  • Αιματηρή, υδαρή κόπρανα
  • πυρετός
  • κράμπες στο στομάχι
  • κοιλιακό άλγος ή φούσκωμα
  • ναυτία και έμετος
  • καούρα
  • πόνος στο στήθος

Το Ceftriaxone Injection μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα με αυτό το φάρμακο..

Ειδική διατροφή

Εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά, συνεχίστε μια κανονική δίαιτα.

Εάν χάσατε τη ρεσεψιόν

Χρησιμοποιήστε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το πρόγραμμα δοσολογίας. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη..

Επιπλέον πληροφορίες

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό και το εργαστήριό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει την αντίδραση του σώματός σας στην κεφτριαξόνη. Μην αφήσετε κανέναν να πάρει το φάρμακο. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τον ανεφοδιασμό της συνταγής σας. Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα με όλα τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε, καθώς και οποιεσδήποτε τροφές όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν πηγαίνετε στο νοσοκομείο. Αυτή είναι επίσης σημαντική πληροφορία για χειρισμό έκτακτης ανάγκης..

Φροντίστε την υγεία σας, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εάν υποψιάζεστε ιατρική πάθηση, συμβουλευτείτε έναν γιατρό..

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Ceftriaxone. Παρέχει σχόλια από τους επισκέπτες του ιστότοπου - τους καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και τις απόψεις των ειδικών για τη χρήση του Ceftriaxone στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα είναι να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, πιθανώς δεν ανακοινώθηκαν από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα κεφτριαξόνης παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών βακτηριακής φύσης (περιτονίτιδα, σήψη, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα και άλλα) σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Θα σας πούμε πώς να αναπαράγετε το Ceftriaxone με λιδοκαΐνη και ενέσιμο νερό.

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης 3 γενεών με ευρύ φάσμα δράσης. Δρα βακτηριοκτόνο, αναστέλλοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών. Ανθεκτικό στις β-λακταμάσες των περισσότερων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων.

Ενεργό ενάντια στα gram θετικά αερόβια βακτήρια, gram-αρνητικά αερόβια βακτήρια και αναερόβια βακτήρια.

Έχει in vitro δράση ενάντια στα περισσότερα στελέχη των ακόλουθων μικροοργανισμών, αν και η κλινική σημασία αυτού είναι άγνωστη: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Providencia rettgeri), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Οι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι είναι επίσης ανθεκτικοί στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένων στην κεφτριαξόνη. Πολλά στελέχη των στρεπτόκοκκων της ομάδας D και των εντεροκόκκων (συμπεριλαμβανομένου του Enterococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χορήγηση i / m, η κεφτριαξόνη απορροφάται γρήγορα και πλήρως στη συστηματική κυκλοφορία. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά: την αναπνευστική οδό, τα οστά, τις αρθρώσεις, το ουροποιητικό σύστημα, το δέρμα, τον υποδόριο ιστό και τα κοιλιακά όργανα. Με φλεγμονή των μηνιγγικών μεμβρανών, διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης με χορήγηση i / m είναι 100%. Σε ενήλικες ασθενείς, για 48 ώρες, το 50-60% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα, το 40-50% απεκκρίνεται στο έντερο με χολή, όπου βιομετασχηματίζεται σε ανενεργό μεταβολίτη.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές περιπτώσεις

Στα νεογέννητα, περίπου το 70% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Ενδείξεις

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

  • λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα, φλεγμονώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, της χοληφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένης της χολαγγειίτιδας, του empyema της χοληδόχου κύστης).
  • ασθένειες του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, του πνευμονικού αποστήματος, του εμπύημα)
  • λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας).
  • βακτηριακή μηνιγγίτιδα
  • ενδοκαρδίτιδα
  • σήψη;
  • βλεννόρροια;
  • σύφιλη;
  • chancroid;
  • Νόσος του Lyme (borreliosis)
  • τυφοειδής πυρετός;
  • μεταφορά σαλμονέλλωσης και σαλμονέλας ·
  • μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.

Πρόληψη μετεγχειρητικής λοίμωξης.

Λοιμώδεις ασθένειες σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Έντυπα έκδοσης

Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χρήση 0,5 g, 1 g, 2 g.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Το φάρμακο χορηγείται σε / m και / in (jet ή στάγδην).

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, η δόση είναι 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g.

Για νεογέννητα (έως την ηλικία των 2 εβδομάδων), η δόση είναι 20-50 mg / kg ανά ημέρα

Για βρέφη και παιδιά έως 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 κιλά ή περισσότερο, χρησιμοποιούνται δόσεις για ενήλικες.

Πρέπει να συνταγογραφείται δόση μεγαλύτερη από 50 mg / kg σωματικού βάρους με τη μορφή ενδοφλέβιας έγχυσης για 30 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου..

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά, η δόση είναι 100 mg / kg μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και μπορεί να κυμαίνεται από 4 ημέρες για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από Neisseria meningitidis έως 10-14 ημέρες για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας, η δόση είναι 250 mg IM, μία φορά.

Για την πρόληψη μετεγχειρητικών μολυσματικών επιπλοκών, χορηγούνται μία φορά σε δόση 1-2 g (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης) 30-90 λεπτά πριν από την επέμβαση. Για χειρουργικές επεμβάσεις στο παχύ έντερο και στο ορθό, συνιστάται πρόσθετη χορήγηση φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Για παιδιά με λοιμώξεις από δέρμα και μαλακό ιστό, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 50-75 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά / ή 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g την ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις διαφορετικής θέσης - σε δόση 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g την ημέρα.

Με μέσο όρο μέσης ωτίτιδας, το φάρμακο χορηγείται IM σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 1 g.

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, απαιτείται προσαρμογή της δόσης μόνο για σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC μικρότερη από 10 ml / min), οπότε η ημερήσια δόση της κεφτριαξόνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Κανόνες για την παρασκευή και τη χορήγηση ενέσιμων διαλυμάτων (πώς να αραιώσετε το φάρμακο)

Τα ενέσιμα διαλύματα πρέπει να προετοιμάζονται αμέσως πριν από τη χρήση..

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml, και 1 g του φαρμάκου διαλύονται σε 3,5 ml ενός διαλύματος λιδοκαΐνης 1%. Συνιστάται η ένεση όχι περισσότερο από 1 g σε έναν γλουτιαίο μυ.

Η αραίωση για ενδομυϊκή χρήση μπορεί επίσης να γίνει με ενέσιμο νερό. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, μόνο θα υπάρξει μια πιο οδυνηρή εισαγωγή.

Για την παρασκευή ενός ενέσιμου διαλύματος, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 5 ml και 1 g του φαρμάκου σε 10 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το ενέσιμο διάλυμα εγχύεται iv αργά για 2-4 λεπτά.

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβια έγχυση, 2 g του φαρμάκου διαλύονται σε 40 ml ενός από τα ακόλουθα διαλύματα χωρίς ασβέστιο: 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5-10% διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζη), 5% διάλυμα λεβουλόζης. Το φάρμακο σε δόση 50 mg / kg ή περισσότερο πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως, για περίοδο 30 λεπτών.

Τα πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα κεφτριαξόνης είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Παρενέργεια

  • πονοκέφαλος, ζάλη
  • ολιγουρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • γλυκοζουρία
  • αιματουρία
  • υπερκαρετιναιμία
  • αύξηση ουρίας
  • ναυτία, έμετος
  • παραβίαση της γεύσης
  • φούσκωμα
  • στοματίτιδα, γλωσσίτιδα
  • διάρροια
  • δυσβολία
  • κοιλιακό άλγος
  • αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία,
  • ρινορραγίες
  • κνίδωση, εξάνθημα, κνησμός
  • αναφυλακτικό σοκ
  • βρογχόσπασμος.

Τοπικές αντιδράσεις: με ενδοφλέβια χορήγηση - φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος της φλέβας. με ενδοφλέβια χορήγηση - πόνος στο σημείο της ένεσης.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • υπερευαισθησία σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, καρβαπενέμες.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο (σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου λόγω πιθανών επιπλοκών της εγκυμοσύνης και των εμβρυϊκών διαταραχών). Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη γαλουχία, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος αναφυλακτικού σοκ και η ανάγκη για κατάλληλη θεραπεία έκτακτης ανάγκης.

Με συνδυασμό σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας και σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά..

Με παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την εικόνα του περιφερικού αίματος, τους δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, παρατηρούνται διακοπές ρεύματος, οι οποίες εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμα κι αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με Ceftriaxone και η συμπτωματική θεραπεία..

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να χρειάζονται βιταμίνη Κ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η χρήση αλκοόλ αντενδείκνυται, όπως είναι πιθανές επιδράσεις τύπου δισουλφιράμης (έξαψη προσώπου, σπασμός στην κοιλιά και στο στομάχι, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η κεφτριαξόνη και οι αμινογλυκοσίδες έχουν συνέργειες με πολλά αρνητικά κατά gram βακτήρια.

Όταν συνδυάζεται με ΜΣΑΦ και άλλους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας.

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά «βρόχου» και άλλα νεφροτοξικά φάρμακα, αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας.

Το φάρμακο δεν είναι συμβατό με την αιθανόλη (αλκοόλη).

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Φαρμακευτικά ασύμβατο με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.

Ανάλογα του φαρμάκου Ceftriaxone

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Αζαράν;
  • Αξόνη;
  • Betasporin;
  • Biotraxon;
  • Λεντακίνη;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Μέγιον;
  • Medaxon;
  • Movigip;
  • Οφραμάξ;
  • Rocefin;
  • Stericef;
  • Τέρσεφ;
  • Τορόκεφ;
  • Triaxon;
  • Φορτσεφ;
  • Chizon;
  • Cefaxon;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Κεφτριαξόνη-ΑΚΟΣ;
  • Φιαλίδιο Ceftriaxone;
  • Ceftriaxone-KMP;
  • Άλας νατρίου κεφτριαξόνης
  • Ceftriaxone Elf.

Πώς να αναπαράγετε το Ceftriaxone (σημείωμα)

Κορίτσια τι να κάνω. Kolyu Ceftriaxone 1 g. πρωί και βράδυ. ένας γείτονας κάνει ένεση και σήμερα το πρωί συνέβη κάτι με ένα παιδί9 Δεν ξέρω τι ακριβώς, εν συντομία έφυγαν για το νοσοκομείο στις 7 το πρωί). - Έχασα το πρωί, τώρα θα πάω στην ένεση - ίσως δύο δόσεις,εκείνοι. 2 g ταυτόχρονα. ή ήδη 1 τσίμπημα και όλα; Θεραπεύω για γυναίκες, σήμερα είναι η 6η ημέρα των ενέσεων. Ευχαριστώ για τη συμβουλή)))) Όλη η υγεία!

Υγεία Τίποτα δεν φοβάται: 10 μύθοι
σχετικά με τα αντιβιοτικά που παρεμβαίνουν στη θεραπεία

Λέγοντας την αλήθεια για τα προβιοτικά, τη διάρκεια της θεραπείας και τη συμβατότητα με το αλκοόλ

Κείμενο: Μαρίνα Λεβιτσέβα

Χωρίς αντιβιοτικά, είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς τη σύγχρονη ιατρική, και οι ίδιοι έχουν προχωρήσει πολύ μπροστά από την πενικιλίνη, που εφευρέθηκε πριν από σχεδόν εκατό χρόνια. Σήμερα είναι σε θέση να καταπολεμήσουν τα superbacteria και να θεραπεύσουν την απλή σκωληκοειδίτιδα και προσπαθούν να τα πάρουν από τις πιο απροσδόκητες πηγές - είτε πρόκειται για χώμα, μυρμηγκοφωλιά, αίμα από σαύρα Komodo ή γάλα duckbill. Μια ατελείωτη αναζήτηση σχετίζεται με το γεγονός ότι όσο περισσότερο ανθρωπιά χρησιμοποιεί αντιβιοτικά, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αντοχής στα βακτήρια σε αυτά - δηλαδή, ο κίνδυνος να απαιτηθούν νέα φάρμακα. Και αν θεωρήσετε ότι ακόμη και οι Νεάντερταλ αντιμετωπίστηκαν με αντιβιοτικά, χωρίς να υποψιάζεστε, γίνεται σαφές ότι τα βακτήρια είχαν αρκετό χρόνο να προσαρμοστούν.

Όχι λιγότερο σημαντικό από την αντοχή των βακτηρίων είναι το πρόβλημα - γνωρίζουμε πολύ λίγα για τα αντιβιοτικά. Πιο συγκεκριμένα, έχουμε ήδη αρκετές γνώσεις γι 'αυτούς, αλλά για κάποιο λόγο συνεχίζουμε να πιστεύουμε στους μύθους: πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να είναι πεπεισμένοι ότι τα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν τη γρίπη, αν και είναι άχρηστο να αντιμετωπίζονται μαζί τους ιογενείς λοιμώξεις. Αυτό είναι μόνο μία από τις κοινές παρανοήσεις. Συλλέξαμε δέκα ακόμη που θα βοηθήσουν να κατανοήσουμε τι είναι τα αντιβιοτικά και γιατί είναι πιο πιθανό να είναι ασφαλή παρά επικίνδυνα, αλλά δεν θα πρέπει να γίνεται κατάχρηση ούτως ή άλλως.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται με προβιοτικά

Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν τα βακτήρια και τα προβιοτικά αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα - ακούγεται λογικό. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, τα αντιβιοτικά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλούν δυσβολία ή τσίχλα. Φυσικά, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος, αλλά συνήθως το μόνο πράγμα που απειλεί ένα άτομο με μια σειρά αντιβιοτικών είναι η βραχυπρόθεσμη διάρροια.

Όσον αφορά τα προβιοτικά, εάν δεν λάβετε υπόψη εμπορικές μελέτες, οι γιατροί είναι δύσπιστοι: απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να καταλάβετε ποια στελέχη βακτηρίων είναι πιο χρήσιμα και σε ποιες δόσεις. Οι ειδικοί της Mayo Clinic είναι σίγουροι ότι ο καλύτερος τρόπος για να πάρετε το έντερο είναι να πίνετε άφθονα υγρά και να επιλέξετε ένα πιο μαλακό ποτό σε σύγκριση με μια κανονική διατροφή, καθώς και να μειώσετε την ποσότητα των ινών.

Τα αντιβιοτικά πρέπει πάντα να πίνουν.

Όλοι μας έχουμε ακούσει περισσότερες από μία φορές ότι η πορεία των αντιβιοτικών πρέπει να ολοκληρωθεί - ωστόσο, οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι ότι αυτό είναι τόσο απαραίτητο εάν αισθάνεστε καλύτερα. Σύμφωνα με πρόσφατα στοιχεία, ο πρώιμος τερματισμός της αντιβιοτικής θεραπείας δεν συμβάλλει στην ανάπτυξη αντοχής σε αυτά, αλλά περισσότερο από ό, τι είναι απαραίτητο, η λήψη του αυξάνει απλώς αυτόν τον κίνδυνο. Επιπλέον, για τη διευκόλυνση του ασθενούς, προσπαθούν να δημιουργήσουν νέα φάρμακα έτσι ώστε να μην χρειάζεται να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα - και υπάρχουν ακόμη και αντιβιοτικά για μία δόση.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ασθένειες (το πιο προφανές παράδειγμα είναι η φυματίωση), στην οποία η απόρριψη του φαρμάκου στη μέση της πορείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Οι ειδικοί λένε ότι η ιδανική διάρκεια της θεραπείας δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί - ποικίλλει μεταξύ διαφορετικών ανθρώπων και εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιήθηκαν στον άνθρωπο στο παρελθόν..

Πάντα να κάνετε ένα τεστ ευαισθησίας.

Τέτοιες εξετάσεις βοηθούν πραγματικά στην αποφυγή πολλών προβλημάτων και συνταγογραφούν ένα αντιβιοτικό που θα λειτουργήσει τόσο γρήγορα όσο θα ήθελε ο γιατρός. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις, ο ιατρικός αλγόριθμος περιλαμβάνει πρώτα τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου ευρέος φάσματος που επηρεάζει διάφορους τύπους βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των πιο πιθανών για αυτήν την ασθένεια..

Μόνο τότε, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται ένα άλλο αντιβιοτικό για την επίλυση ενός στενότερου προβλήματος. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν ότι τα αντιβιοτικά του πρώτου τύπου μπορούν να είναι τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικά.

Αντιβιοτικά - ένα απόλυτο κακό για παιδιά και έγκυες γυναίκες

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι έγκυες γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά με προσοχή. Αυτό, ωστόσο, δεν σημαίνει ότι απαγορεύονται - είναι σημαντικό μόνο να σκεφτούμε την καταλληλότητά τους σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Τα αντιβιοτικά δεν είναι επικίνδυνα, αλλά μόνο εάν λαμβάνονται σύμφωνα με ενδείξεις και στη σωστή λειτουργία.

Πρόσφατα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ενημέρωσε τη λίστα των βασικών φαρμάκων, χωρίζοντας τα αντιβιοτικά σε συνιστώμενα, ελεγχόμενα και αποθεματικά - αυτό είναι σημαντικό για τη συνταγογράφηση των «σωστών» αντιβιοτικών σε κάθε περίπτωση.

Οι ενέσεις είναι καλύτερες από τα χάπια

Πριν από μερικές δεκαετίες, τα ενέσιμα αντί του στόματος αντιβιοτικά χρησιμοποιήθηκαν συχνότερα στα νοσοκομεία. Αυτό ήταν απολύτως δικαιολογημένο, καθώς οι γιατροί είχαν στο οπλοστάσιό τους ατελείς προετοιμασίες και η επιλογή τους ήταν μάλλον μικρή. Η βιοδιαθεσιμότητα (δηλαδή, πόσο φάρμακο εισήλθε στην κυκλοφορία του αίματος) ήταν τότε υψηλότερη για ενέσιμες μορφές (περίπου 80% και για τα δισκία ήταν 40-60%).

Από τότε, έχουν αλλάξει πολλά στον κόσμο των αντιβιοτικών: έχουν γίνει πιο τέλεια, «έμαθαν» να δουλεύουν γρηγορότερα και τα δισκία επιτέλεσαν τελικά τη βιοδιαθεσιμότητα 90-95% - αυτό έκανε τις ενδομυϊκές ενέσεις ένα λείψανο του παρελθόντος, ειδικά δεδομένου του πόνου τους. με ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο θα λειτουργήσει πραγματικά πιο γρήγορα, αλλά αυτό σπάνια απαιτείται. Τα αντιβιοτικά σε δισκία είναι ευκολότερα στη χρήση και πολύ πιο ασφαλή. Είναι αλήθεια ότι ορισμένα φάρμακα δεν μπορούν ακόμη να εγκλειστούν σε μορφή δισκίου - απλά θα αφομοιωθούν από ένζυμα στο στομάχι.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη

Η αντιβιοτική προφύλαξη χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου λοιμώξεων που σχετίζονται με ανοιχτά κατάγματα και πληγές, συμπεριλαμβανομένης της μετά από χειρουργική επέμβαση, και σε τέτοιες περιπτώσεις δικαιολογείται. Αλλά συχνά, η προφύλαξη από αντιβιοτικά σημαίνει την πρόληψη λοιμώξεων σε καθημερινές καταστάσεις - για παράδειγμα, όταν ένα άτομο πηγαίνει διακοπές σε μια άγνωστη χώρα και θέλει τα πάντα να πάνε ομαλά.

Πρόκειται κυρίως για μια εντερική διαταραχή, γνωστή ως διάρροια του ταξιδιώτη και που προκύπτει από μια αλλαγή στη διατροφή ή την κλιματική ζώνη. Ωστόσο, οι γιατροί σε όλο τον κόσμο συμφωνούν ότι μια τέτοια πρόληψη είναι υπερβολικό. Είναι πιο σωστό και ασφαλέστερο να είστε προσεκτικοί με την επιλογή νερού και τροφής και, προαιρετικά, ζητήστε από το γιατρό να συστήσει ένα αντιβιοτικό σε περίπτωση που παρουσιαστεί το πρόβλημα.

Η αντίσταση προκύπτει μόνο λόγω της συνεχούς χρήσης αντιβιοτικών

Η ευρεία χρήση αντιβιοτικών έχει επιταχύνει τον ρυθμό με τον οποίο τα βακτήρια γίνονται ανθεκτικά σε αυτά. Αλλά το να πιστεύουμε ότι μόνο η τακτική και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε αντίσταση είναι λάθος. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι τα γονίδια για αντοχή στα αντιβιοτικά μπορεί να ευθύνονται, τα οποία δίνουν στα βακτήρια τη δυνατότητα να καταστρέφουν αντιβιοτικά της κατηγορίας καρβαπενέμης - ένα από τα κύρια μέσα κατά των εξαιρετικά επικίνδυνων υπερβακτηρίων.

Όχι πολύ καιρό πριν, αποδείχθηκε ότι ορισμένα βακτήρια στον αγώνα για την επικράτεια καταστρέφουν άλλα μικρόβια, «μαζεύοντας» τα υπολείμματα του DNA τους, τα οποία μπορεί να περιέχουν γονίδια αντοχής στα αντιβιοτικά, και αυτό περιπλέκει το έργο. Προς το παρόν, μια διεξοδική μελέτη των πλασμιδίων - μορίων που φέρουν γενετικές πληροφορίες - και η ανάπτυξη εργαλείων που εμποδίζουν την προσκόλληση γονιδίων αντίστασης σε αυτά τα πλασμίδια φαίνεται να είναι μια πολλά υποσχόμενη λύση στο πρόβλημα..

Κάθε αντιβιοτικό είναι καλύτερο,
παρά τίποτα

Υπάρχουν καθολικά αντιβιοτικά που θα βοηθήσουν σε κάθε περίπτωση; Η απάντηση είναι ξεκάθαρη: όχι. Υπάρχουν φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης, αλλά ακόμη και συνταγογραφούνται πάντα λαμβάνοντας υπόψη ποιος τύπος βακτηρίων είναι πιο πιθανό στον ασθενή. Έτσι, η θέση "θα τελειώσω αυτό το αντιβιοτικό για να μην αγοράσω συνταγογραφούμενο γιατρό" δεν λειτουργεί.

Σύμφωνα με ειδικούς, περίπου το 50% των αντιβιοτικών παγκοσμίως αγοράζονται χωρίς ιατρική συνταγή. Και δεν υπάρχει τίποτα καλό: εκτός από τη γενική ανησυχία για τον αυξανόμενο αριθμό βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά, υπάρχει ο κίνδυνος να χάσετε εάν όχι με τον τύπο του φαρμάκου, τότε με τη δοσολογία ή τη συμβατότητά του με άλλα φάρμακα που απαιτούν συνεχή χρήση. Επιπλέον, η χρήση αντιβιοτικών για την καταπολέμηση ασθενών βακτηριακών λοιμώξεων, όπως η φαρυγγίτιδα ή η βρογχίτιδα, συχνά δεν απαιτείται, καθώς το ανοσοποιητικό μας σύστημα μπορεί να το αντιμετωπίσει μόνο του.

Αντιβιοτικά στο κρέας - απειλή για την υγεία

Καταρχάς, τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται ανεξέλεγκτα ως διεγερτικά ανάπτυξης ή για τη θεραπεία λοιμώξεων σε ζώα - και η έρευνα σχετικά με αυτό το θέμα βρίσκεται σε εξέλιξη. Και ενώ κανένας από αυτούς δεν μας επέτρεψε να μιλήσουμε εύλογα για τους κινδύνους αυτής της χρήσης για τους ανθρώπους, είναι άλλο θέμα ότι είναι καλύτερο να περιορίσουμε την ποσότητα κόκκινου κρέατος στη διατροφή για άλλους λόγους.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και σε βιολογική, φυσική ή βιοδυναμική εκτροφή, τα ζώα αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, εάν είναι απαραίτητο. Παρόλο που, για λόγους δικαιοσύνης, πρόσφατα ο ΠΟΥ ζήτησε από τους αγρότες να μην το κάνουν χωρίς ειδική ανάγκη.

Τα αντιβιοτικά δεν είναι συμβατά με το αλκοόλ.

Τα περισσότερα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά είναι απολύτως συμβατά με το αλκοόλ. Σε κάθε περίπτωση, ένα ή δύο ποτήρια κρασί δεν είναι λόγος να διακόψετε την πορεία ή να πιστεύετε ότι τα αντιβιοτικά έχουν πάψει να δρουν και η πρόσληψή τους θα πρέπει να ξεκινήσει ξανά. Λένε ότι ο συνδυασμός αλκοόλ με αντιβιοτικά απαγορεύτηκε κατά τον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο. Στη συνέχεια, η παραγωγή του φαρμάκου δεν ήταν τεράστια και χρησιμοποιήθηκε επανειλημμένα - τα ούρα συλλέχθηκαν από ασθενείς, από τους οποίους αποκτήθηκε νέα πενικιλίνη. Η μπύρα, την οποία οι στρατιώτες επέτρεψαν, αύξησε τον όγκο των ούρων και έγινε πιο δύσκολη η επεξεργασία του.

Υπάρχουν εξαιρέσεις: η μετρονιδαζόλη, η τινιδαζόλη, η τριμεθοπρίμη, η λινεζολίδη και ορισμένα άλλα αντιβιοτικά δεν πρέπει να αναμιγνύονται με αλκοόλ για να αποφευχθούν δυσάρεστες παρενέργειες. Και μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ κατά τη διάρκεια αντιβιοτικών - αποδυναμώνει επιπλέον το σώμα, το οποίο δεν συμβάλλει στην καταπολέμηση της λοίμωξης.

Λήψη αντιβιοτικών: 6 σφάλματα. Αν θα πίνετε αντιβιοτικά: ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, πνευμονία

Αντιβιοτική θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες. Διάρροια μετά από αντιβιοτικά - όχι δυσβολία

Αντόν Ροντιόνοφ καρδιολόγος, υποψήφιος ιατρικών επιστημών, αναπληρωτής καθηγητής του τμήματος θεραπείας της Σχολής Νο. 1 του πρώτου Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου Σετσόνοφ της Μόσχας

Δυστυχώς, η θεραπεία με αντιβιοτικά στη χώρα μας δεν είναι μόνο θέμα γιατρών. Το Διαδίκτυο είναι γεμάτο από αιτήματα: «Τι αντιβιοτικά να πίνω με στηθάγχη;», «Πρέπει να πάρω αντιβιοτικά για κρυολογήματα;», «Τι να επιλέξω - αντιβιοτικά σε δισκία ή ενέσεις;». Ο Δρ Anton Rodionov στο βιβλίο του για τα φάρμακα περιγράφει λεπτομερώς την επιτρεπόμενη χρήση αντιβιοτικών για βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλες αναπνευστικές ασθένειες - και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού!

Το αντιβιοτικό στα ελληνικά σημαίνει «ενάντια στη ζωή». Από τη μία πλευρά, αυτά είναι φάρμακα που, ίσως, έσωσαν ρεκόρ αριθμό ζωών στη γη, εν πάση περιπτώσει, η εκτεταμένη χρήση αντιβιοτικών στην κλινική πρακτική κατά το δεύτερο μισό του 20ού αιώνα επέτρεψε να αλλάξει ριζικά τη δομή της νοσηρότητας και της θνησιμότητας, μετατοπίζοντας τη μολυσματική παθολογία από την πρώτη θέση. Από την άλλη πλευρά, αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων με αριθμό ρεκόρ στις συνταγές τους..

Ξεκίνησα συνήθως διαλέξεις για τα αντιβιοτικά με τα δεδομένα που παρουσιάστηκαν το 2001 από τον θρυλικό καθηγητή L.S. Το Strachunsky είναι ο κορύφανος της ρωσικής αντιβιοτικής θεραπείας. Έτσι, κατά την ανάλυση καρτών εξωτερικών ασθενών σε παιδικές κλινικές, αποδείχθηκε ότι περίπου το 90% των αντιβιοτικών δεν συνταγογραφήθηκε για ενδείξεις. Το SARS αντιπροσώπευε περισσότερες από τις μισές συνταγές (και γνωρίζετε καλά ότι τα αντιβιοτικά για το SARS δεν συνταγογραφούνται ούτε για θεραπεία ούτε για πρόληψη). Δεν νομίζω ότι πάνω από 15 χρόνια οι στατιστικές έχουν αλλάξει ριζικά.

Στη δεύτερη διαφάνεια, παρουσιάζω 4 γενικές αρχές για τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Είναι σχεδιασμένα για γιατρούς και αντιπροσωπεύουν τα 4 πιο κοινά λάθη. Ωστόσο, είμαι σίγουρος ότι θα είναι χρήσιμα για εσάς. Ετσι:

  1. Μην συνταγογραφείτε αντιβιοτικά εάν δεν μπορείτε να τα συνταγογραφήσετε. Αυτός είναι ο πιο σημαντικός κανόνας.
  2. Δεν είναι απαραίτητο χωρίς την ανάγκη «επέκτασης» του φάσματος δράσης του αντιβιοτικού. Όταν είστε άρρωστοι, θέλετε ένα ισχυρότερο φάρμακο, ώστε όλα να έχουν ήδη σκοτωθεί και σίγουρα. Γι 'αυτό μην είστε "ισχυρότεροι". Εάν ένα αντιβιοτικό είναι πραγματικά απαραίτητο, τότε δεν πρέπει να «κάψει όλα όσα ζουν, αφήνοντας μια έρημο πίσω», αλλά να ενεργήσει στοχευμένο, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου. Για παράδειγμα, παραδόξως, η κλασική στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα, όπως πριν από 60 χρόνια, αντιμετωπίζεται τέλεια με απλές πενικιλίνες.
  3. Δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά, εάν μπορούν να συνταγογραφούνται σε δισκία.
  4. Δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφείτε τακτικά αντιμυκητιασικά φάρμακα με βραχεία πορεία αντιβιοτικών - 5-7 ημέρες. Είναι άχρηστο στην καλύτερη περίπτωση..

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλες ασθένειες της αναπνευστικής οδού και των οργάνων ΩΡΛ

Όταν μιλήσαμε για τη θεραπεία των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού, έχω πει επανειλημμένα ότι ένα απλό κρύο δεν αντιμετωπίζεται ποτέ και σε καμία περίπτωση με αντιβιοτικά. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται για την πρόληψη επιπλοκών από το κρυολόγημα..

Ο μόνος λόγος για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι η ανάπτυξη επιπλοκών (πυώδης ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα) ή βακτηριακή αμυγδαλίτιδα.

Με ιγμορίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά όταν η πυώδης εκκένωση από τη μύτη, πυρετός, πονοκέφαλος και επίσης πόνος ή αίσθημα πληρότητας στην προβολή των κόλπων παραμένουν για αρκετές ημέρες. Όταν η μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, εάν υπάρχει πυρετός, πυώδης εκκένωση από το αυτί (εάν το τύμπανο είναι ελαττωματικό), με σοβαρό πόνο στο αυτί. Η διάγνωση, φυσικά, πρέπει να γίνει από τον γιατρό.

Έχουμε ήδη μιλήσει για τη στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα. Πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικού, είναι απαραίτητο να αποδειχθεί η παρουσία στρεπτόκοκκου. για αυτό υπάρχουν σαφείς δοκιμές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για τη θεραπεία επιδείξεων χρόνιας βρογχίτιδας (ή χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου). κατά κανόνα, αυτός είναι ο καπνιστής. Η βάση για τη θεραπεία είναι ο πυρετός, η αύξηση της δύσπνοιας, η αύξηση του αριθμού και της πυώδους πτύελου. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι ο βήχας, ακόμη και με πτύελα, με κρυολόγημα δεν αποτελεί ένδειξη συνταγογράφησης αντιβιοτικού.

Η πιο σοβαρή πνευμονοπάθεια είναι η πνευμονία (πνευμονία). Η πνευμονία μπορεί να υποψιαστεί μόνη της, αλλά ο γιατρός πρέπει να την επιβεβαιώσει ακούγοντας τους πνεύμονες (ακρόαση) και εξέταση ακτίνων Χ. Εδώ είναι τα κύρια σημεία που πρέπει να είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό:

1η επιλογή: απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 ° C, συνοδευόμενη από ξηρό βήχα, κακή υγεία, δύσπνοια. πόνος στο στήθος χειρότερα με βήχα.

2η επιλογή: η αρχή όπως και με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις με ρινική καταρροή και βήχα, ελαφρά θερμοκρασία, μετά φυσιολογική και, στη συνέχεια, και πάλι στους 38 ° C και πάνω.

Σε παιδιά: διάρκεια θερμοκρασίας έως 38 ° C και πάνω από 3 ημέρες, γρήγορη αναπνοή, σοβαρός λήθαργος, υπνηλία.

Για τη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, χρησιμοποιούνται συχνότερα τρεις ομάδες φαρμάκων:

  • πενικιλλίνες - αμοξικιλλίνη, αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό ·
  • μακρολίδια - αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη;
  • φθοροκινολόνες (αναπνευστική) - λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.

Συνηθισμένα λάθη με αντιβιοτική θεραπεία για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος

  1. Η χρήση αντιβιοτικών για ένεση σε εξωτερικούς ασθενείς (σπίτι). Όλα αυτά τα φάρμακα και πολλά άλλα υπάρχουν με τη μορφή δισκίων.
  2. Η χρήση της συν-τριμοξαζόλης (δισπετόλη). Αυτό είναι ένα πολύ μη ασφαλές φάρμακο με περιορισμένο εύρος χρήσεων. Για κάποιο λόγο, τους αρέσει να το χρησιμοποιούν για αυτοθεραπεία, θεωρώντας το ασφαλέστερο αντιβιοτικό. Αυτό είναι εντελώς λάθος..
  • Πρέπει να υπάρχουν πολύ καλοί λόγοι να προτιμάτε την κο-τριμοξαζόλη από άλλα αντιβιοτικά. Συνιστάται η διεξαγωγή σύντομων (όχι περισσότερο από 5-7 ημερών) κύκλων θεραπείας.
  • Η κο-τριμοξαζόλη χρησιμοποιείται για συγκεκριμένες ασθένειες, για παράδειγμα, για πνευμονία από πνευμονία σε ασθενείς με λοίμωξη HIV και για τη θεραπεία ορισμένων μορφών νοσοκομειακών λοιμώξεων με ευαισθησία σε άλλα αντιβιοτικά.
  • Η χρήση της κο-τριμοξαζόλης απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση των παρενεργειών, η υποεκτίμηση των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος σοβαρής τοξικής αντίδρασης (σύνδρομο Lyell) κατά τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου είναι 10-20 φορές υψηλότερος από ό, τι όταν χρησιμοποιείτε συμβατικά αντιβιοτικά.
  1. Τακτική χρήση προβιοτικών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Μην το κάνεις.
  2. Καθυστερημένη έναρξη αντιβιοτικής θεραπείας για πνευμονία. Δυστυχώς, πεθαίνουν από πνευμονία ακόμη και τον 21ο αιώνα. Όσο ξεκινά η θεραπεία, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό θνησιμότητας - τόσο απογοητευτικά στατιστικά.
  3. Συχνή αλλαγή αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η οποία εξηγείται από τον «κίνδυνο ανάπτυξης αντοχής». Υπάρχει ένας γενικός κανόνας της αντιβιοτικής θεραπείας: η αποτελεσματικότητα εκτιμάται εντός 48-72 ωρών. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η θερμοκρασία ομαλοποιηθεί και τα συμπτώματα μειωθούν, τότε το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και η χορήγηση του συνεχίζεται για όσο διάστημα προορίζεται η θεραπεία. Εάν η θερμοκρασία παραμείνει, το αντιβιοτικό θεωρείται αναποτελεσματικό και αντικαθίσταται με φάρμακο άλλης ομάδας.
  4. Πολύ μεγάλο ή πολύ σύντομο, συμπεριλαμβανομένου αυτοδιακόπηκε, πορεία θεραπείας. Πρέπει να καταλάβετε ότι αντιμετωπίζουμε την ασθένεια, όχι δοκιμές και ακτινολογικές αλλαγές. Ας πούμε, μετά από πνευμονία, οι αλλαγές στην ακτινογραφία μπορεί να διαρκέσουν έως ένα μήνα και μερικές φορές ακόμη και περισσότερο. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα αντιβιοτικά πρέπει να καταπίνονται όλο αυτό το διάστημα. Ωστόσο, δεν είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία μόνοι σας την πρώτη ημέρα της κανονικής θερμοκρασίας - αυτός είναι ένας σίγουρος τρόπος ότι την επόμενη φορά που το αντιβιοτικό δεν θα λειτουργήσει.

Δυσβακτηρίωση μετά από αντιβιοτικά: τι πραγματικά συμβαίνει

Οι δυτικοί γιατροί εκπλήσσονται πολύ όταν ανακαλύπτουν ότι οι Ρώσοι κατά κάποιον τρόπο καταφέρνουν να διαγνώσουν «εντερική δυσβολία» και στη συνέχεια να την αντιμετωπίσουν. Η διαβόητη «ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση» είναι σκοταδική, διαδεδομένη σε εθνικό επίπεδο. Αρκετές χιλιάδες μικρόβια ζουν στο έντερο, το εργαστήριο προσδιορίζει μόνο δύο δωδεκάδες, και όχι καθόλου εκείνα που βρίσκονται στα τοιχώματα των εντέρων, αλλά αυτά που κινούνται με κόπρανα. Εάν ο γιατρός σας προτείνει να κάνετε αυτό το τεστ, σκεφτείτε σοβαρά.

Στην πραγματικότητα, το πρόβλημα είναι μια πάθηση που ονομάζεται διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, δηλαδή διάρροια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της λήψης αντιβιοτικών. Οι μηχανισμοί της ανάπτυξής του μπορεί να είναι διαφορετικοί, όχι όλα καταλήγουν σε παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας. Για παράδειγμα, τα μακρολίδια, καθώς και το κλαβουλανικό, προκαλούν διάρροια λόγω αυξημένης εντερικής κινητικότητας. Δεν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί τέτοια διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, σταματά από μόνη της μερικές ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Το κύριο πρόβλημα είναι η διάρροια που σχετίζεται με τον αποικισμό ενός μικροοργανισμού που ονομάζεται clostridium (Clostridium diiile). Σε αυτήν την περίπτωση, παρά τη διακοπή της αντιβιοτικής θεραπείας, η συχνότητα των κοπράνων αυξάνεται και αναπτύσσεται σοβαρή αφυδάτωση. Οι επιπλοκές είναι πιθανές - έλκος και διάτρηση του παχέος εντέρου και θάνατος.

Με βάση αυτό, ας διατυπώσουμε τον ακόλουθο κανόνα: εάν μετά τη διακοπή του αντιβιοτικού, η διάρροια όχι μόνο δεν εξαφανίζεται, αλλά, αντίθετα, η κατάσταση επιδεινώνεται, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε μια ανάλυση κοπράνων για να προσδιορίσετε την τοξίνη Clostridium diicile. Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνταγογραφείται θεραπεία με άλλα αντιβιοτικά (μετρονιδαζόλη και βανκομυκίνη).

Το άρθρο παρέχεται από τον Εκδοτικό οίκο EKSMO

"Σκοτώνουν τα έντερα και την ασυλία." Γιατί δεν μπορείτε να διακόψετε την πορεία των αντιβιοτικών

Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά; Σε ποιες περιπτώσεις μπορούν να με συνταγογραφήσουν?

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εάν έχετε σημάδια βακτηριακής λοίμωξης. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα..

Τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά σκοτώνουν άμεσα τα βακτήρια, καταστρέφοντας το κυτταρικό τους τοίχωμα, βακτηριοστατικά - σταματήσουν την ανάπτυξή τους.

Είναι αλήθεια ότι τα αντιβιοτικά επόμενης γενιάς είναι καλύτερα και ασφαλέστερα?

Αντίθετα, αναστέλλουν αποτελεσματικότερα τη βακτηριακή λοίμωξη..

Ποιες είναι οι παρενέργειες των αντιβιοτικών?

Μπορεί να υπάρχει ναυτία, πονοκέφαλος, συχνά κόπρανα, ελαφρά διάρροια και όλα αυτά που περιγράφονται στις οδηγίες για το φάρμακο. Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης μιας αρκετά σοβαρής παρενέργειας - ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται από πολύ σοβαρή διάρροια..

Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, μέρος της εντερικής χλωρίδας πεθαίνει. Αυτά τα ωφέλιμα βακτήρια που ζουν στο έντερο μας δεν διαφέρουν πολύ από αυτά που θέλουμε να καταστρέψουμε.

Χρειάζεται να αποκαταστήσω κάπως την εντερική χλωρίδα?

Οχι. Η εντερική μικροχλωρίδα θα ανακάμψει. Δεν τρώτε στείρα τρόφιμα. Και εάν εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, τότε αντιμετωπίζεται επίσης με αντιμικροβιακούς παράγοντες..

Στη χώρα μας, ο διορισμός προ- ή πρεβιοτικών είναι πολύ δημοφιλής, αλλά η παγκόσμια πρακτική δεν έχει βρει επιβεβαίωση ότι μειώνουν τη συχνότητα εμφάνισης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας ή άλλων παρενεργειών. Επομένως, δεν θα τα βρείτε στις δυτικές συστάσεις. Στη χώρα μας, τους αρέσει πολύ η θεραπεία όλων των ειδών "δυσβακτηρίωσης". Το πρόβλημα είναι ότι δεν υπάρχει τέτοια διάγνωση στην παγκόσμια ταξινόμηση των ασθενειών (ICD-10). Αυτό που αντιμετωπίζεται με αυτά τα φάρμακα είναι ασαφές.

Πώς τα αντιβιοτικά επηρεάζουν την πεπτική οδό και την ανοσία?

Με τιποτα. Αυτός είναι ένας αρκετά κοινός μύθος. Τα αντιβιοτικά μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχές των κοπράνων, αλλά δεν επηρεάζουν τη γενική κατάσταση του πεπτικού συστήματος. Δεν επηρεάζουν καθόλου την ασυλία..

Γιατί δεν μπορείτε να πίνετε αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή?

Άτομα χωρίς κατάλληλη γνώση δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν πότε πραγματικά χρειάζονται και ποια πρέπει να ληφθούν. Πολύ συχνά, αρχίζουν να τα παίρνουν παράλογα και όχι αυτά που χρειάζονται σε αυτήν την κατάσταση. Επομένως, είναι καλύτερο να αναθέσετε το ραντεβού τους σε γιατρό.

Νιώθω καλύτερα. Σταματήστε να πίνετε αντιβιοτικά?

Οχι. Εάν ξεκινήσατε να το παίρνετε, ακολουθήστε την πλήρη πορεία και μην ανησυχείτε εάν σας έχει συνταγογραφηθεί μεγάλη δόση. Έτσι ελαχιστοποιείτε τον κίνδυνο ανάπτυξης ανθεκτικής στα αντιβιοτικά χλωρίδας - βακτηρίων που επέζησαν του βομβαρδισμού των αντιβιοτικών και αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτό. Είναι πολύ επικίνδυνα, επειδή τα συμβατικά αντιβιοτικά δεν θα ενεργούν πλέον σε αυτά. Αυτός είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο δεν πρέπει να παίρνετε μόνοι σας αντιβιοτικά..

Είναι αλήθεια ότι με το ζωικό κρέας λαμβάνουμε επίσης επιβλαβή αντιβιοτικά?

Είναι μύθος. Τα αντιβιοτικά που λαμβάνουν τα βοοειδή καταστρέφονται από τον μεταβολισμό του ζώου. Δεν αξίζει να φοβάσαι.

Επιτρέπονται τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας;?

Ναι, εάν τα οφέλη του ραντεβού τους υπερβούν το κακό. Εάν μια μητέρα και ένα παιδί μπορούν να πεθάνουν χωρίς αντιβιοτικό και είναι πιθανό να επιβιώσουν μαζί του, συνταγογραφείται το φάρμακο.

Επιπλέον, στον σύγχρονο κόσμο υπάρχουν αντιβιοτικά που είναι σχετικά ασφαλή για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες. Αλλά επαναλαμβάνω - μπορούν να ληφθούν μόνο σύμφωνα με ενδείξεις και όταν ο κίνδυνος είναι χαμηλότερος από το προβλεπόμενο όφελος.

Μπορεί μια βακτηριακή λοίμωξη να εξαφανιστεί χωρίς αντιβιοτικά?

Μπορώ. Αλλά δεν θα συνιστούσα πειραματισμό.

Τι θα συμβεί εάν πάρω μια ανθεκτική σε αντιβιοτικά λοίμωξη;?

Θα είναι πιο δύσκολο να σας θεραπεύσει γιατί τα κανονικά αντιβιοτικά δεν θα λειτουργήσουν. Θα πρέπει να χρησιμοποιήσουμε εφεδρικά αντιβιοτικά - αυτά που σπάνια χρησιμοποιούνται ειδικά, έτσι ώστε σε μια τέτοια κατάσταση να έχουμε κάτι να υπερασπιστούμε.

Και το πιο σημαντικό, να θυμάστε: με τη γρίπη και το SARS, δεν πρέπει να λαμβάνονται αντιβιοτικά. Τώρα πολλοί άνθρωποι το γνωρίζουν ήδη, αλλά ελπίζουν ότι με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη βακτηριακών επιπλοκών. Υπάρχουν μελέτες που έχουν επιβεβαιώσει ότι αυτό είναι αναποτελεσματικό. Ένα αντιβιοτικό μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό, διάγνωση της έναρξης βακτηριακής λοίμωξης.