Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, καθώς η ασθένεια επιστρέφει συνεχώς με δυσάρεστα συμπτώματα..

Είναι απαραίτητο να κρυώσετε ελαφρώς σε μια καυτή ημέρα ή να φάτε κρύο παγωτό, αμέσως εμφανίζεται πονόλαιμος και αδυναμία και αδιαθεσία αρχίζουν στο σώμα. Υποφέρουν από ενήλικες και παιδιά άνω των πέντε ετών. Είναι απαραίτητο να μην ξεκινήσετε, αλλά είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια.

Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια αμυγδαλίτιδα

Πρώτον, διευκρινίζεται η αιτιολογία και οι αιτίες της νόσου. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια μολυσματική-αλλεργική ασθένεια που προσβάλλει τις αμυγδαλές. Και θεωρούνται ισχυρή άμυνα ολόκληρου του σώματος, παράγουν αντισώματα που καταστρέφουν όλα τα επιβλαβή βακτήρια που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα.

Οι αμυγδαλές συνήθως φλεγμονώνονται από παθογόνα - μπορεί να είναι: μύκητες, σταφυλόκοκκος, εντερόκοκκος, στρεπτόκοκκος, αδενοϊός. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αμυγδαλίτιδα, ίσως από ορισμένες ασθένειες: αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, τερηδόνα, ιγμορίτιδα.

Οι ιοί και τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά στο κρύο, έτσι η αιχμή αυτής της ασθένειας εμφανίζεται στις αρχές της άνοιξης, του φθινοπώρου και του χειμώνα. Με αυτήν την ασθένεια, πρέπει να προστατευτείτε από υποθερμία και απότομες πτώσεις θερμοκρασίας (όταν βγείτε από τη ζέστη σε κρύο).

Συμπτώματα αμυγδαλίτιδας

Στην οξεία αμυγδαλίτιδα (πονόλαιμος) - αρχίζει σοβαρός πονόλαιμος, η αναπνοή είναι δύσκολη και υπάρχει αίσθημα συμπίεσης.

Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, εμφανίζεται αδυναμία και αδιαθεσία, πόνοι στις αρθρώσεις και πονοκέφαλος, η θερμοκρασία αυξάνεται (μπορεί να αυξηθεί σε 39 °).

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, τα συμπτώματα είναι τα ίδια, αλλά λιγότερο έντονα: ο πόνος απουσιάζει, μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί μόνο κατά την κατάποση, υπάρχει γαργάλημα στο λαιμό, μια δυσάρεστη μυρωδιά προέρχεται από το στόμα, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται. Η κατάσταση του σώματος υποφέρει, αλλά ευκολότερη από ό, τι σε οξεία μορφή.

Τα παιδιά υποφέρουν από αυτήν την ασθένεια πιο δύσκολα από τους ενήλικες. Έχουν έντονο πόνο στο λαιμό τους και αρνούνται να φάνε ή να πιουν. Σε υψηλές θερμοκρασίες, αναπτύσσουν διάρροια, ναυτία και έμετο..

Με αμυγδαλίτιδα οποιασδήποτε μορφής, το κύριο σύμπτωμα, ορατό με γυμνό μάτι, οι υπερώνες αμυγδαλές αυξάνονται σημαντικά. Σε οξεία μορφή, είναι ανοιχτό κόκκινο, σε χρόνια μορφή - στάσιμο κόκκινο. Οι αμυγδαλές μπορούν να καλυφθούν με έλκος, μεμβράνη, πλάκα, φλύκταινες..

Επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας

Πολύ συχνά, μετά από αμυγδαλίτιδα, υπάρχουν επιπλοκές: ενδοκαρδίτιδα και μετα-στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα. οξύ ρευματικό πυρετό. Επιπλοκές που σχετίζονται με τη χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας:

  • δερματικές παθήσεις (ψωρίαση, έκζεμα)
  • αιμορραγική αγγειίτιδα
  • κολλαγονόζες (δερματομυοσίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία, οζώδης περιαρθρίτιδα).
  • θυρεοτοξίκωση;
  • θρομβοκυτταροπενική πορφύρα.

Διάγνωση της αμυγδαλίτιδας

Η οξεία μορφή αμυγδαλίτιδας τίθεται από τον γιατρό σύμφωνα με τα παράπονα του ασθενούς, την πορεία της νόσου. Εξετάζει το στοματοφάρυγγα και, εάν είναι απαραίτητο, διορίζει άλλες εξετάσεις..

Ανάλογα με τη μορφή της αμυγδαλίτιδας που είστε άρρωστος, επηρεάζεται ο βλεννογόνος. Μπορεί να γεμίσει με πύον, μπορεί να είναι βρώμικο πράσινο ή γκρι, αιμορραγία.

Δίνεται πλήρης μέτρηση αίματος για να προσδιοριστεί η παρουσία βακτηριακών λοιμώξεων στο σώμα. Εάν υπάρχει λοίμωξη, τότε αυξάνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων και του ESR. Για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου, ο ασθενής περνά ένα στυλεό από το λαιμό.

Δύο ή περισσότερα σημεία επιβεβαιώνουν την παρουσία χρόνιας αμυγδαλίτιδας:

  • Στις αμυγδαλές υπάρχει υγρό πύον ή συσσώρευση πυώδους μάζας.
  • Τα άκρα του ουρανίσκου είναι υπεραιμικά.
  • Ανάμεσα στις αμυγδαλές και τις καμάρες υπάρχουν προσκολλήσεις σε κηδερικούς.
  • Οι υπερυψωμένες αμυγδαλές των αυξημένων μεγεθών, συμπυκνωμένες, έχουν κυστιατρικές αλλαγές.
  • Οι γνάθιοι και οι αυχενικοί λεμφαδένες διευρύνονται.

Θεραπεία αμυγδαλίτιδας

Στην οξεία μορφή της αμυγδαλίτιδας, στον ασθενή προσφέρεται νοσηλεία. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, καθώς αυτό πρέπει να γίνεται από ειδικό. Πώς να αντιμετωπίσετε την αμυγδαλίτιδα:

  1. Ο ασθενής είναι απομονωμένος από άλλους και τοποθετείται στο μολυσματικό θάλαμο του νοσοκομείου για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, εάν είναι στο σπίτι, τότε σε ξεχωριστό δωμάτιο, η ασθένεια είναι πολύ μεταδοτική.
  2. Εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι..
  3. Συνιστάται μια φειδωλή διατροφή και μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ.
  4. Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πραγματοποιείται με αντιβιοτικά. Με την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, το φάρμακο ακυρώνεται (αυτό μπορεί να συμβεί την πέμπτη ημέρα). Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος: Αζιθρομυκίνη, Amosiklav, Flemoklav, Cefix, Cefodox, Ερυθρομυκίνη.
  5. Πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία, το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι το Bioparox..
  6. Παυσίπονα (αναλγητικά), αντιφλεγμονώδη παστίλιες: Decatilene, Neo-Angin, Trachisan και σπρέι: Ingalipt, Tantum Verde, Teraflu.
  7. Γαργάρα με αντισηπτικά διαλύματα: "Αλκοόλ", "Φουρασιλίνη", "Χλωρεξιδίνη", "Χλωροφύλλη".
  8. Αντισηπτική θεραπεία αμυγδαλών - διάλυμα Lugol ή λιπαρό διάλυμα Chlorophyllipt.
  9. Τα αντιπυρετικά συνταγογραφούνται: Ibuprofen, Paracetamol και αντιισταμινικά: Loratadin, Citrine. Λαμβάνονται μόνο σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος και πρήξιμο των αμυγδαλών..
  10. Σε περίπτωση λεμφαδενίτιδας, γίνονται συμπιέσεις με Dimexidum και εφαρμόζονται στην περιοχή των λεμφαδένων.

Η ασθένεια χωρίς επιπλοκές αντιμετωπίζεται συντηρητικά με φάρμακα και φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πραγματοποιείται σε διαστήματα 10 ημερών, η πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναλαμβάνεται έως και τρεις φορές το χρόνο. Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν έχει αποτελέσματα, τότε προσφέρεται στον ασθενή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αμυγδαλών.

Η τοξικο-αλλεργική μορφή της χρόνιας αμυγδαλίτιδας αντιμετωπίζεται στο πρώτο στάδιο επίσης με μια συντηρητική μέθοδο. Χωρίς να επιτευχθεί το αναμενόμενο αποτέλεσμα, εάν δεν εμφανιστεί αποτέλεσμα σε δύο σειρές, συνιστάται η απομάκρυνση των αμυγδαλών.

Στο δεύτερο στάδιο, δεν πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία, συνταγογραφείται αμέσως χειρουργική επέμβαση. Το κύριο σημείο στη θεραπεία αυτής της χρόνιας νόσου είναι η έγκαιρη και σωστή θεραπεία εστιών μόλυνσης και άλλων ασθενειών (εάν υπάρχουν), από τις οποίες επιδεινώνονται οι εστίες.

Θεραπείες για χρόνια αμυγδαλίτιδα

Στη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες παίζουν σημαντικό ρόλο:

  1. Η υπεριώδης ακτινοβολία πραγματοποιείται στην περιοχή των λεμφαδένων και των αμυγδαλών.
  2. UHF, το λέιζερ κατευθύνεται στην υπογνάθια ζώνη.
  3. Τα αεροζόλ υπερήχων χρησιμοποιούνται με ένα διάλυμα "Dioxidine", ένα εναιώρημα "Hydrocartisone", "Lysozyme".
  4. Η επεξεργασία λάσπης και οζοκερίτη πραγματοποιείται (υπερτίθεται στην περιοχή των λεμφαδένων με τη μορφή εφαρμογών).

Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις διαδικασίες, μια πορεία θεραπείας είναι από 10 έως 15 συνεδρίες. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Διεξάγεται εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό, κατά τη διάρκεια μιας περιόδου επίμονης ύφεσης.

Οι ακόλουθες θεραπείες είναι διαθέσιμες για χρόνια αμυγδαλίτιδα:

  • Τα φυσικά φάρμακα λαμβάνονται για τη βελτίωση της άμυνας του οργανισμού.
  • ο ανοσολόγος συνταγογραφεί ανοσοποιητικά και διορθωτικά εμβολίων: Bronchomunal, IRS-19, Levamisole.
  • βιταμίνες C, E, K και ομάδα Β;
  • αντιισταμινικά και ασβέστιο.

Η αποκατάσταση των αμυγδαλών πραγματοποιείται με πλύσιμο με αντιοξειδωτικά διαλύματα "Dioxidin", "Furacilin", ένζυμα "Lidase", αντιβιοτικά "Ceftriaxone", ανοσοδιεγερτικά και αντιισταμινικά.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για χρόνια αμυγδαλίτιδα

  • Σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης.
  • Ανοιχτή πνευμονική φυματίωση.
  • Καρδιακές παθήσεις με χρόνια ανεπάρκεια 2-3 βαθμών.
  • Νεφρική ανεπάρκεια υψηλού επιπέδου.
  • Ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, συνοδευόμενες από διάθεση.
  • τερηδόνα;
  • περίοδος;
  • φλεγμονώδεις ασθένειες στην οξεία περίοδο.
  • στα τέλη της εγκυμοσύνης.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για πέντε ημέρες. Στη συνέχεια του δίνεται εξαίρεση από τη σωματική δραστηριότητα για δύο εβδομάδες.

Πρόληψη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η φαρμακευτική αγωγή, τα μαθήματα θεραπείας πρέπει να λαμβάνονται στην κλινική μία φορά κάθε έξι μήνες.

Μία φορά κάθε τρεις μήνες, το Tonsilotren λαμβάνεται, διάρκειας 15 ημερών. Μαζί με αυτό, οι ενστάξεις πραγματοποιούνται με διάλυμα 0, 01% Miramistin 4 φορές την ημέρα για 4 κλικ, η πορεία του είναι 14 ημέρες.

Ξεκούραση στη θάλασσα θέρετρα: ηλιοθεραπεία και υγρό θαλάσσιο αέρα, κολύμπι και κατά λάθος κατάποση θαλασσινού νερού.

Συμμόρφωση με τους κανόνες εργασίας και ανάπαυσης. Η χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας και ιγμορίτιδας αναφέρεται σε κοινωνικές ασθένειες. Όσο περισσότερο άγχος και φόρτος εργασίας έχει ένα άτομο, τόσο πιο εμφανής είναι η επιδείνωση της νόσου.

Κατάλληλη διατροφή. Εξαίρεση: πικρά, τηγανητά, ξινά, πιπέρι και αλμυρά τρόφιμα. Ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του υπερώου και το οπίσθιο φάρυγγα. Απαγορεύεται να καταναλώνετε εσπεριδοειδή, αλκοόλ, να τρώτε στερεά τρόφιμα και να κάνετε ζεστό ή κρύο μπάνιο.

Θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Παλατίνες αμυγδαλές - εστίαση της φλεγμονής στη χρόνια αμυγδαλίτιδα

Στην ανώτερη αναπνευστική οδό ενός ατόμου υπάρχει ένας αριθμός σχηματισμών που αντιπροσωπεύουν μια συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού, τα λεγόμενα λεμφοεπιθηλιακά όργανα - αμυγδαλές. Υπάρχει ένας ολόκληρος λεμφοφαρυγγικός δακτύλιος, που αποτελείται από 7 αμυγδαλές. Αυτά είναι μη ζευγαρωμένα φάρυγγα (αδενοειδή), γλωσσικές, λαρυγγικές αμυγδαλές και ζευγαρωμένες υπερώνες και σωληνικές αμυγδαλές. Όπως κάθε όργανο στο σώμα μας, οι αμυγδαλές μπορούν να υποστούν φλεγμονώδεις ασθένειες..

Η οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών υπερώας είναι πονόλαιμος. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα συνεπάγεται μακροχρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στις αμυγδαλές. Η στηθάγχη στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Οι αμυγδαλές παλατίνης (αμυγδαλές) είναι ουσιαστικά η ίδια βλεννογόνος μεμβράνη διπλωμένη μόνο σε ακορντεόν, στίγματα μέσα με διόδους - κρύπτες που ανοίγουν στην φαρυγγική επιφάνεια των αμυγδαλών υπερώας με κενά.

Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών και της θέσης των αμυγδαλών υπερώας, που βρίσκονται στο σταυροδρόμι των πεπτικών και αναπνευστικών συστημάτων, είναι συνήθως από όλους τους άλλους λεμφοεπιθηλιακούς σχηματισμούς που υπόκεινται σε φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία συνίσταται σε εκφυλιστικές διεργασίες, ως αποτέλεσμα των οποίων στη χρόνια αμυγδαλίτιδα οι αμυγδαλές αμυγδαλής αποτελούν σταθερό επίκεντρο της μόλυνσης και η αιτία ενδοεντοξίωσης.

Γιατί έχουμε χρόνια αμυγδαλίτιδα;

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι η φλεγμονή των αμυγδαλών και οι συνεχιζόμενες αμυγδαλογικές αντιδράσεις που μπορεί να προκληθούν από τη μακρά έκθεση σε έναν μολυσματικό παράγοντα.

Στη φωτογραφία - ο λεμφοφαρυγγικός δακτύλιος

Μεγάλης σημασίας για την ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι το συνολικό επίπεδο ανοσίας του σώματος.

Τύποι χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η ταξινόμηση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας σχετίζεται στενά με τις κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου. Η πιο διαδεδομένη ταξινόμηση είναι στην οποία υπάρχουν μόνο δύο μορφές: αποζημίωση και αποζημίωση.

Αντισταθμισμένη μορφή
Χαρακτηρίζεται από ροή χωρίς επιπλοκές, σπάνια πονόλαιμο, συχνά το μόνο παράπονο μπορεί να είναι βύσματα στο λαιμό, ο προστατευτικός ρόλος των αμυγδαλών λειτουργεί, η συγκράτηση, τα επιβλαβή βακτήρια και η περαιτέρω διείσδυσή τους, λόγω αυτού, δεν υπάρχει ιδιαίτερη εκδήλωση της νόσου.

Αποζημιωμένη μορφή
Αυτή η μορφή χρόνιας αμυγδαλίτιδας χαρακτηρίζεται από συχνή αμυγδαλίτιδα τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, την εμφάνιση επιπλοκών και των δύο τοπικών, όπως το απότομο απόστημα και από ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων του σώματος, για παράδειγμα σπειραματονεφρίτιδα, ρευματισμός.

Συμπτώματα χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η κύρια εκδήλωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι η αμυγδαλίτιδα, κατά κανόνα, όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια τουλάχιστον μία φορά είχαν αμυγδαλίτιδα. Η στηθάγχη είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει όλα τα συστήματα του σώματος και ενέχει τον κίνδυνο ορισμένων τρομερών επιπλοκών, επομένως η επιλογή τακτικών για τη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας πρέπει να σχετίζεται με τη συχνότητα της αμυγδαλίτιδας. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου μπορούν να διακριθούν:

Μυρίζει από το στόμαΑπό τα πιο κοινά συμπτώματα διαταραχής του ασθενούς - αυτή είναι η κακή αναπνοή. Αυτό το σύμπτωμα οφείλεται στο γεγονός ότι η περιοχή του επιθηλίου αμυγδαλής υπερώου είναι αρκετά μεγάλη, με φλεγμονή στις κρύπτες των αμυγδαλών το παθολογικό μυστικό συσσωρεύεται με τη μορφή καζώνων (κατσαρωμένων) μαζών. Οι μαζικές μάζες εκκενώνονται μέσω κενών, στον φάρυγγα, προκαλώντας κακή αναπνοή.
Πονόλαιμος, αυτίΈνα από τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι ο πόνος στο λαιμό, συχνά υπάρχει αίσθημα κώματος στο λαιμό. Τα συμπτώματα της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μπορούν επίσης να εκφραστούν από πονοκέφαλο, δυσφορία στο αυτί, ήπιο πόνο σε αυτό, λόγω ερεθισμού των νευρικών απολήξεων στο παρέγχυμα της υπερώας αμυγδαλής και της ακτινοβόλησης του πόνου κατά μήκος των νευρικών ινών στο αυτί.
Διευρυμένοι λεμφαδένεςΣυχνά είναι πιθανό να παρατηρηθεί αύξηση των λεμφαδένων που βρίσκονται κάτω από τη γνάθο, ενώ οι τραχηλικοί λεμφαδένες αυξάνονται επίσης. Η ψηλάφηση των λεμφαδένων προκαλεί ήπιο πόνο.

Ένας αρκετά μεγάλος αριθμός ασθενών δεν ανιχνεύει αμέσως συμπτώματα χρόνιας αμυγδαλίτιδας, καθυστερεί με την επίσκεψη σε γιατρό, γεγονός που συχνά οδηγεί σε αποσυμπίεση της νόσου και μεγαλύτερη θεραπεία στο μέλλον..

Πώς να εντοπίσετε τη χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η διάγνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας για έναν έμπειρο οφθαλμολαρυγγολόγο δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες. Υψίστης σημασίας στη διάγνωση είναι τα δεδομένα της αναμνηστικής και των καταγγελιών του ασθενούς, κατά κανόνα, μεταφέρεται αμυγδαλίτιδα στην αναμνησία και καταγγελίες για συχνό πόνο και δυσφορία στο λαιμό.

Όταν η μεσοφαρυγγοσκόπηση (εξέταση του φάρυγγα) με χρόνια αμυγδαλίτιδα, υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα: υπεραιμία και διόγκωση που μοιάζει με πρήξιμο των άκρων των αψίδων της υπερώας. κυτταρικές συγκολλήσεις μεταξύ των αμυγδαλών και των υπερώων. χαλαρωμένες ή ουλές και συμπιεσμένες αμυγδαλές · βαλβίδες με πυώδη πυώδη ή υγρό πύον σε αμυγδαλές.

Επιπλοκές της χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα έχει σοβαρές επιπλοκές, χωρίζονται σε δύο ομάδες, τοπικές και γενικές. Όλες οι επιπλοκές, κατά κανόνα, εμφανίζονται κατά την επιδείνωση της διαδικασίας που εμφανίζεται με τη μορφή αμυγδαλίτιδας και είναι οι συνέπειες της έγκαιρης θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Με χρόνια αμυγδαλίτιδα στην ανώτερη αναπνευστική οδό ενός ατόμου, πιο συγκεκριμένα στις υπερώτες αμυγδαλές, υπάρχει εστία της χρόνιας φλεγμονής, το πρόβλημα της εστιακής λοίμωξης είναι πολύ οξύ στη σύγχρονη ιατρική. Σήμερα, είναι απομονωμένες περίπου πενήντα διαφορετικές μετατοναλικές ασθένειες, οι οποίες είναι αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονής στις αμυγδαλές υπερώου. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό που μπορεί συχνά να απειλήσει..

Αυτή είναι η πιο κοινή τοπική επιπλοκή. Το γεγονός είναι ότι μεταξύ της υπερώας αμυγδαλής και των μυών του φάρυγγα στον οποίο συνδέεται, υπάρχουν ίνες, οι λεγόμενες παρατοναλικές ίνες. Με σοβαρή φλεγμονή, η μόλυνση από την αιματογενή οδό μπορεί να εισέλθει σε αυτήν την ίνα, προκαλώντας τη διήθηση και πυώδη σύντηξη, σχηματίζεται ένα απόστημα. Το paratonsillar απόστημα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που απαιτεί άμεση χειρουργική θεραπεία, συνήθως σε νοσοκομειακό περιβάλλον, καθώς υπάρχει απειλή μιας πυώδους διαδικασίας που εξαπλώνεται μέσω των κυτταρικών χώρων του λαιμού στο μεσοθωράκιο, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Ένας σημαντικός ρόλος στη φλεγμονώδη διαδικασία στη χρόνια αμυγδαλίτιδα διαδραματίζει η ομάδα Α βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, η οποία συχνά παρασιτίζει στις υπερώνες. Το γεγονός είναι ότι τα ανοσολογικά σύμπλοκα που σχηματίζονται στο σώμα ως απόκριση στην επιθετικότητα αυτού του αντιγόνου μπορούν επίσης να προσβάλουν υγιείς ιστούς στις αρθρώσεις, την καρδιά και τα νεφρά, τα οποία εάν όχι έγκαιρα βοήθεια μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε αναπηρία.

Το παρέγχυμα των αμυγδαλών του Παλατίνου διεισδύει πυκνά από τα αιμοφόρα αγγεία και τα λεμφικά αγγεία, καθώς και στο πάχος του οργάνου υπάρχουν πολλές νευρικές απολήξεις που είναι κλειστές σε σημαντικά φυτικά κέντρα. Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, τα προϊόντα φλεγμονής εισέρχονται στο κυκλοφορικό και λεμφικό σύστημα και υπάρχει συνεχής ενδοτοξίνωση. Όλοι αυτοί οι παράγοντες, καθώς και η παθολογική ώθηση από ερεθισμένα νευρικά άκρα, οδηγούν σε μειωμένο τόνο, κακή διάθεση και απάθεια..

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, το σώμα καταβάλλει πολλή προσπάθεια για να συγκρατήσει φλεγμονή στις αμυγδαλές του υπερώου, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει συνεχές στρες, το οποίο οδηγεί σε σημαντική εξασθένιση του. Η προσθήκη σε αυτό δεν είναι πάντα ο σωστός τρόπος ανάπαυσης, διατροφής, περιβαλλοντικών συνθηκών, ως αποτέλεσμα του οποίου ένα άτομο με χρόνια αμυγδαλίτιδα δεν μπορεί κυριολεκτικά να μην «σέρνεται» από τα κρυολογήματα.

Οι υπερυψωμένες αμυγδαλές βρίσκονται ανατομικά στον φάρυγγα, κοντά σε όργανα όπως η τραχεία, ο λάρυγγας, οι παραρρινικοί κόλποι. Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, εμφανίζεται μικροβιακή μόλυνση ολόκληρης της περιοχής του αναπνευστικού βλεννογόνου, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη ασθενειών όπως ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Οι αμυγδαλές Παλατίνης βρίσκονται στο σταυροδρόμι του πεπτικού και αναπνευστικού συστήματος. Αντιπροσωπεύουν, λόγω ορισμένων ανατομικών χαρακτηριστικών, ενός μάλλον μεγάλου όγκου βλεννογόνου. Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, όλη αυτή η περιοχή του βλεννογόνου εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία και απελευθερώνει ένα παθολογικό μυστικό με τη μορφή υγρού κλάσματος και καζών. Αυτό το παθολογικό περιεχόμενο εκκενώνεται στο λαιμό μέσω των κενών και στη συνέχεια καταπίνεται με σάλιο, το οποίο συχνά προκαλεί διαταραχές στο γαστρεντερικό σωλήνα..

Χειρουργική θεραπεία χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Όλη η ποικιλία των μεθόδων για τη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας χωρίζεται σε δύο μεγάλες ομάδες, αυτές είναι χειρουργικές και συντηρητικές. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς τη χειρουργική θεραπεία. Μια ριζική χειρουργική μέθοδος είναι η αμυγδαλεκτομή - η αφαίρεση ενός οργάνου με κάψουλα δεν πρέπει να συγχέεται με την αμυγδαλοτομία, η οποία γίνεται συχνά στην παιδική ηλικία.

Βίντεο: αμυγδαλεκτομή - αμυγδαλεκτομή

Με την αμυγδαλοτομία, σε αντίθεση με την αμυγδαλεκτομή, δεν αφαιρείται ολόκληρο το όργανο, αλλά μόνο ένα θραύσμα του υπερτροφικού παρεγχύματος της φαρυγγικής επιφάνειας της αμυγδαλής. Είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε αμυγδαλεκτομή σε ακραίες περιπτώσεις, για αυτό πρέπει να υπάρχουν καλά στοιχεία, όπως μια περίπλοκη προχωρημένη μορφή της νόσου, παρά το γεγονός ότι έχουν εξαντληθεί όλες οι πιθανές μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας. Παρά αυτά τα καθιερωμένα «κανόνια» για πολλά χρόνια, οι αμυγδαλές καταφεύγουν συχνά λόγω της έλλειψης πρόσβασης σε συντηρητική θεραπεία και μερικές φορές λόγω της απόλυτης έλλειψης ικανού ειδικού στον τομέα αυτό..

Η λειτουργία των αμυγδαλών υπερώας είναι εξαιρετικά σημαντική - είναι ένα στοιχείο του φάρυγγα, μετά την αφαίρεση αυτών των οργάνων, τμήματα του φάρυγγα που καλύπτονται από αυτούς τους σχηματισμούς αρχίζουν να ερεθίζονται από μάζες αέρα και τροφίμων, είναι αυτό καλό ή κακό; Προφανώς άσχημα, γιατί η φύση ως αποτέλεσμα μιας μακράς διαδικασίας εξέλιξης δεν μας έδωσε ούτε ένα επιπλέον όργανο.

Οι αμυγδαλές συχνά απομακρύνονται σε ασθενείς που δεν είχαν καν πονόλαιμο στην ανάμνησή τους, και το μόνο παράπονο αφορούσε περιστατικά βύσματα στο λαιμό και κακή αναπνοή. Το αποτέλεσμα των επεμβάσεων για την απομάκρυνση των αμυγδαλών παλατίνης στο μέλλον είναι συχνά σοβαρός πονόλαιμος και η ανάπτυξη ατροφικής φαρυγγίτιδας, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας περιλαμβάνουν διάφορες μεθόδους πλύσης αμυγδαλών. Αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με αυτόν τον χειρισμό περιγράφονται στο άρθρο Tonsil Lavage..

Θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση

Οι αποτελεσματικές συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, παρά την ευρεία αγορά ιατρικών υπηρεσιών, δεν είναι τόσο πολλές. Το γεγονός είναι ότι στη σύγχρονη ωτορινολαρυγγολογία είναι συνηθισμένο να χωρίζεται η βλεννογόνος σε θραύσματα, υπάρχουν γιατροί που ασχολούνται μόνο με ασθένειες της μύτης - ρινολόγοι, υπάρχουν ειδικοί που ασχολούνται μόνο με τη θεραπεία του λαιμού. Στην πραγματικότητα, ολόκληρη η περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει την άνω αναπνευστική οδό είναι ένα όργανο.

Είμαστε αναγκασμένοι να λαμβάνουμε οξυγόνο από τον αέρα και ο αέρας δεν είναι αποστειρωμένος, το αναπνευστικό σύστημα, όπως και κανένα άλλο σύστημα στο σώμα μας, βρίσκεται υπό τεράστιο βιολογικό στρες, συνεχώς σε επαφή με μικρόβια. Η ανατομική δομή της ανώτερης αναπνευστικής οδού ως έχει είναι προϊόν μιας μακράς περιόδου εξέλιξης. Η άνω αναπνευστική οδός είναι ο πιο περίπλοκος μηχανισμός που δημιουργήθηκε από τη φύση με έναν στόχο: να είναι ένα προστατευτικό φράγμα. Επιπλέον, πολλές ασθένειες ΩΡΛ (αδενοειδή, αγγειοκινητική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, χρόνια φαρυγγίτιδα) που χωρίζονται ως διαφορετικές και αντιμετωπίζονται με διαφορετικούς τρόπους είναι ουσιαστικά μια ασθένεια σε διαφορετικό βαθμό ανάπτυξης, για παράδειγμα, μια «μηχανή» σε διαφορετικό στάδιο αποτυχίας.

Βίντεο: θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Έτσι, η ουσία πολλών φλεγμονωδών νόσων του ΩΡΛ, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας - είναι μια εκφυλιστική διαδικασία στη βλεννογόνο μεμβράνη που προκαλείται από τα μικρόβια που αναπνέουμε, λόγω της εξασθένισης των προστατευτικών ιδιοτήτων του βλεννογόνου. Από αυτό προκύπτει ότι κατά τη θεραπεία, κάποιος πρέπει να επηρεάσει ολόκληρη την περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, είναι απλώς απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ορισμένα ανατομικά χαρακτηριστικά - όπως η δομή των αμυγδαλών υπερώας, και λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα χαρακτηριστικά ενισχύουν τοπικά το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Δεδομένου ότι οι αμυγδαλές παλατίνης είναι ουσιαστικά η ίδια βλεννογόνος μεμβράνη διπλωμένη μόνο σε ακορντεόν, τότε το πλύσιμο των αμυγδαλών πρέπει να αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της διαδικασίας θεραπείας.

Η έλλειψη αποτελεσματικών μεθόδων αντιμετώπισης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι στη σύγχρονη ιατρική υπάρχουν ορισμένα δόγματα. Ένας από αυτούς είναι ότι ο πιο κοινός τρόπος καταπολέμησης των μικροβίων σήμερα είναι με αντιβιοτικά. Δυστυχώς, τα αντιβιοτικά διεισδύουν ελάχιστα στα ανώτερα στρώματα μιας εκφυλισμένης μεταβαλλόμενης βλεννογόνου · επιπλέον, δεν την αποκαθιστούν. Σε χρόνια φλεγμονή, η αναγέννηση του βλεννογόνου επηρεάζεται και σχηματίζεται μικροδιαβρωτική επίδραση σε αυτό. Αναφορικά, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται σαν "κόσκινο", η οποία είναι η πιο σημαντική βάση για τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Με βάση τα προηγούμενα, ο κύριος στόχος της θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι η επίδραση σε όλους τους δεσμούς της παθογένεσης της νόσου, επομένως, στην κλινική μας χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια αργή φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στις αμυγδαλές. Οι ασθενείς με χρόνια αμυγδαλίτιδα αισθάνονται δυσφορία και πονόλαιμο, έχουν πυρετό, ερυθρότητα των αμυγδαλών με το σχηματισμό πυώδους βουλώματος στα κενά.

Τι είναι οι αμυγδαλές και πώς εμφανίζεται η ασθένεια

Οι αμυγδαλές Παλατίνης αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό, ο οποίος εκτελεί προστατευτική λειτουργία. Οι αμυγδαλές διεισδύουν σε βαθιά και πολύπλοκα κανάλια - κρύπτες που καταλήγουν στην επιφάνεια των αμυγδαλών με κενά - ειδικές εσοχές μέσω των οποίων αναγράφονται τα περιεχόμενα των κενών. Κατά μέσο όρο, υπάρχουν 2 έως 8 κενά στην αμυγδαλή. Πιστεύεται ότι όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος των κενών, τόσο ευκολότερη και ταχύτερη η εκφόρτιση.

Εκτός από τις αμυγδαλές παλατίνης, υπάρχουν και άλλοι σχηματισμοί στο λαιμό που εκτελούν προστατευτική λειτουργία: στη ρίζα της γλώσσας υπάρχει μια γλωσσική αμυγδαλή, στο πίσω τοίχωμα του ρινοφάρυγγα - αδενοειδείς βλάστες (αδενοειδή), στο βάθος του ρινοφάρυγγου γύρω από τον ακουστικό σωλήνα - αμυγδαλές σωλήνα.

Η φλεγμονή των ιστών των αμυγδαλών ονομάζεται αμυγδαλίτιδα και μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία ονομάζεται χρόνια αμυγδαλίτιδα..

Τύποι χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Ανάλογα με το πώς εξελίσσεται η ασθένεια, η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι:

  • αποζημίωση
  • αποζημιωμένο?
  • παρατεταμένος;
  • επαναλαμβανόμενος;
  • τοξική αλλεργία.

Η αντισταθμισμένη αμυγδαλίτιδα προχωρά κρυφά: οι αμυγδαλές δεν ενοχλούνται από δυσφορία και φλεγμονή, ο ασθενής δεν έχει πυρετό, ωστόσο, κατά την εξέταση, η ερυθρότητα είναι ορατή, οι αμυγδαλές συνήθως διογκώνονται.

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, κατά καιρούς υπάρχει δυσφορία στο λαιμό - εφίδρωση, ελαφρύς πόνος. Οι παροξύνσεις της νόσου - αμυγδαλίτιδα - αφορούν τον ασθενή με επαναλαμβανόμενη μορφή αμυγδαλίτιδας.

Η τοξική-αλλεργική χρόνια αμυγδαλίτιδα χωρίζεται σε δύο μορφές:

  • Η πρώτη μορφή χαρακτηρίζεται από την προσθήκη στα κύρια συμπτώματα επιπλοκών όπως πόνος στις αρθρώσεις, πυρετός, πόνος στην καρδιά χωρίς επιδείνωση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, αυξημένη κόπωση.
  • Η δεύτερη μορφή μετατρέπει τις αμυγδαλές σε μια σταθερή πηγή μόλυνσης, η οποία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και περιπλέκει την εργασία της καρδιάς, των νεφρών, των αρθρώσεων, του ήπατος. Ο ασθενής αισθάνεται κουρασμένος, μειώνεται η απόδοση, διαταράσσεται ο ρυθμός της καρδιάς, φλεγμονή των αρθρώσεων, επιδεινώνονται οι ασθένειες της ουρογεννητικής σφαίρας.

Ανάλογα με τον τόπο εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι:

  • lacunar, στο οποίο η φλεγμονή επηρεάζει τα κενά - καταθλίψεις στις αμυγδαλές.
  • lacunar-parenchymal, όταν εμφανίζεται φλεγμονή στα κενά και στον λεμφοειδή ιστό των αμυγδαλών.
  • φλεγμονώδης, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από πυώδη σύντηξη ιστών.
  • υπερτροφικό, συνοδευόμενο από αυξημένο πολλαπλασιασμό ιστών των αμυγδαλών και των γύρω επιφανειών του ρινοφάρυγγα.

Αιτίες χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα αναπτύσσεται στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από οξεία μορφή της νόσου - οξεία αμυγδαλίτιδα ή αμυγδαλίτιδα. Η ανεπεξέργαστη αμυγδαλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ξανά ή να επιδεινωθεί λόγω της κυκλοφοριακής συμφόρησης στα κενά και τις κρύπτες των αμυγδαλών, οι οποίες είναι βουλωμένες με πεζούς-νεκρωτικές μάζες - πυώδεις εκκρίσεις, απόβλητα βακτηρίων και ιών.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι συχνότερα:

  • ιοί - αδενοϊοί, απλός έρπης, ιός Epstein-Barr.
  • βακτήρια - πνευμονιόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μορξέλλα, χλαμύδια
  • μύκητες.

Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση χρόνιας αμυγδαλίτιδας:

  • μη τήρηση της βιομηχανικής ασφάλειας: μεγάλες ποσότητες σκόνης, καπνού, μόλυνσης από αέρια, εναιωρήματα επιβλαβών ουσιών στον εισπνεόμενο αέρα ·
  • χρόνιες παθήσεις της στοματικής κοιλότητας, των αυτιών, του ρινοφάρυγγα: χρόνια μέση ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, τερηδόνα, pulpitis, περιοδοντίτιδα και περιοδοντίτιδα, στην οποία η πυώδης εκκένωση πέφτει στις αμυγδαλές και προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • μειωμένη ανοσολογική λειτουργία των αμυγδαλών: οι προστατευτικές ουσίες που εκκρίνονται από τον λεμφοειδή ιστό δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν μεγάλο αριθμό βακτηρίων και ιών, τα οποία, με τη σειρά τους, συσσωρεύονται και πολλαπλασιάζονται.
  • κατάχρηση οικιακών χημικών ουσιών ·
  • τρώγοντας τρόφιμα που περιέχουν μια μικρή ποσότητα βιταμινών και ανόργανων συστατικών, ακανόνιστη διατροφή, τρόφιμα κακής ποιότητας ·
  • παράγοντας κληρονομικότητας: ένας από τους γονείς υπέφερε ή πάσχει από χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών.
  • κακές συνήθειες - το αλκοόλ και το κάπνισμα, τα οποία εκτός από τις αρνητικές επιπτώσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα, περιπλέκουν την πορεία της νόσου.
  • συχνές αγχωτικές καταστάσεις, παρατεταμένη έκθεση σε κατάσταση έντονης συναισθηματικής πίεσης.
  • έλλειψη κανονικού καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης: έλλειψη ύπνου, υπερβολική εργασία.

Συμπτώματα χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Ο καθορισμός μόνοι σας εάν ένα άτομο έχει χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι εξαιρετικά δύσκολο: ένας έμπειρος ωτορινολαρυγγολόγος θα πρέπει να το κάνει αυτό. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα και σημεία της νόσου, την εμφάνιση των οποίων πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό:

  • πονοκεφάλους
  • δυσάρεστη αίσθηση ξένων σωμάτων στο λαιμό: ψίχουλα με αιχμηρές άκρες, μικρά κομμάτια φαγητού (που προκαλούνται από τη συσσώρευση αποθηκών και βουλωμάτων από βλέννα στα κενά και σε σενάρια, βακτήρια και ιούς.
  • επίμονο δερματικό εξάνθημα που δεν εξαφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν είχε προηγουμένως εξανθήματα.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης: η χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών προκαλεί συχνά επιπλοκές στα νεφρά.
  • πόνος στην περιοχή της καρδιάς, ασταθής καρδιακός ρυθμός
  • πόνος των μυών και των αρθρώσεων: η χρόνια αμυγδαλίτιδα συχνά οδηγεί σε ρευματική βλάβη των αρθρώσεων.
  • κόπωση, μειωμένη απόδοση, κακή διάθεση
  • διευρυμένοι λεμφαδένες πίσω από τα αυτιά και το λαιμό.
  • διεύρυνση των αμυγδαλών
  • την εμφάνιση στις αμυγδαλές των ουλών, των συμφύσεων, των μεμβρανών ·
  • βουλώνει τα κενά - ο σχηματισμός κίτρινου, ανοικτού καφέ, καφέ αποχρώσεων στερεάς ή χονδροειδούς συνοχής.

Τα περισσότερα από τα πρόσθετα σημεία χρόνιας αμυγδαλίτιδας εμφανίζονται όταν δυσλειτουργούν άλλα όργανα και ζωτικά συστήματα: η καρδιά, τα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία, οι αρθρώσεις και το ανοσοποιητικό σύστημα.

Για παράδειγμα, στις φλεγμονώδεις αμυγδαλές, οι στρεπτόκοκκοι της β-αιμολυτικής ομάδας Α μπορούν να παρασιτήσουν, η οποία είναι παρόμοια στη δομή των πρωτεϊνών με τον συνδετικό ιστό της καρδιάς. Με την αμυγδαλίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να προσβάλει εσφαλμένα τον καρδιακό ιστό, προσπαθώντας να καταστείλει τους μικροοργανισμούς που προκάλεσαν φλεγμονή των αμυγδαλών, με αποτέλεσμα να υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών καρδιακών παθήσεων - μυοκαρδίτιδα και βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.

Διάγνωση χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η σωστή απόδειξη της παρουσίας, της μορφής και του τύπου της χρόνιας αμυγδαλίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, οπότε η έγκαιρη θεραπεία στην κλινική είναι το κλειδί για μια γρήγορη διάγνωση και θεραπεία.

Τα πιο ακριβή σημάδια μιας χρόνιας ασθένειας λαμβάνονται με τη μελέτη του ιατρικού ιστορικού και τη διεξαγωγή εξωτερικής εξέτασης των αμυγδαλών: η πιο πιθανή αμυγδαλίτιδα θα υποδηλώνει συχνή αμυγδαλίτιδα, καθώς και πυώδεις εναποθέσεις και βουλώματα σε κενά και κρύπτες.

Εκτός από τη μελέτη του ιστορικού και της εξέτασης, χρησιμοποιούνται επίσης εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και βακτηριακών καλλιεργειών από το λαιμό της χλωρίδας και ευαισθησία στα αντιβιοτικά..

Θεραπευτική αγωγή

Για τη θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, χρησιμοποιούνται συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι. Ένας ωτορινολαρυγγολόγος συνταγογραφεί τη χειρουργική επέμβαση μόνο ως έσχατη λύση: οι αμυγδαλές υπερώου παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, προστατεύοντας τον ρινοφάρυγγα από τη διείσδυση παθογόνων. Η απομάκρυνση των αμυγδαλών μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν, λόγω παθολογικής αλλαγής στον ιστό, δεν μπορούν πλέον να εκπληρώσουν την προστατευτική τους λειτουργία. Όταν αποφασίζουμε για τη χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών, πρέπει να υπενθυμίσουμε για άλλη μια φορά ότι αυτό είναι το πιο σημαντικό μέρος του συνολικού ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, υπεύθυνο για την προστασία του ρινοφάρυγγα.

Η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς σε ιατρικό ίδρυμα από ωτορινολαρυγγολόγο. Η διαδικασία θεραπείας μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία εκτελεί τη λειτουργία του.

Πρώτο Στάδιο: Πλυστική πλύση αμυγδαλών

Σε αυτό το στάδιο, οι αμυγδαλές ξεπλένονται στον ασθενή, απελευθερώνοντας τα κενά και τις κρύπτες από καζεΐνες-νεκρωτικές μάζες και μποτιλιαρίσματα. Ελλείψει σύγχρονου εξοπλισμού, τέτοια εργασία συνήθως εκτελείται με μια συμβατική σύριγγα: ένα διάλυμα απολύμανσης τραβιέται σε αυτήν και συμπιέζεται στις αμυγδαλές και τα κενά με ένα έμβολο. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι η πολύ χαμηλή πίεση του πίδακα διαλύματος, η οποία δεν επιτρέπει να ξεπλύνετε βαθιά και να καθαρίσετε τις κρύπτες, καθώς και την πιθανή εμφάνιση αντανακλαστικού gag που προκαλείται από το άγγιγμα μιας σύριγγας στις αμυγδαλές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούν σύγχρονο εξοπλισμό - τη συσκευή υπερήχων Tonsillor που χρησιμοποιείται από σύγχρονες πολυκλινικές και κέντρα ENT. Το ακροφύσιο για πλύσιμο σάς επιτρέπει να πλένετε καλά τις αμυγδαλές χωρίς να τα αγγίξετε, χωρίς να προκαλέσετε αντανακλαστικά. Το πλεονέκτημα της χρήσης του ακροφυσίου είναι ότι ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει και να ελέγξει τη διαδικασία έκπλυσης των παθολογικών περιεχομένων από τις αμυγδαλές.

Δεύτερο στάδιο: Αντισηπτική θεραπεία

Μετά τον καθαρισμό των αμυγδαλών, ένα αντισηπτικό εφαρμόζεται σε αυτούς με υπερήχους: κύματα υπερήχων μετατρέπουν το αντισηπτικό διάλυμα σε ατμό, ο οποίος εφαρμόζεται υπό πίεση στην επιφάνεια των αμυγδαλών.

Για να διορθωθεί το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, οι αμυγδαλές αντιμετωπίζονται με διάλυμα Lugol: περιέχει ιώδιο και ιωδιούχο κάλιο, τα οποία έχουν ισχυρή αντιβακτηριακή ιδιότητα.

Τρίτο στάδιο: Φυσιοθεραπεία

Μία από τις αποτελεσματικές, ανώδυνες και χωρίς παρενέργειες των μεθόδων φυσιοθεραπείας είναι η θεραπεία με λέιζερ. Οι θετικές του ιδιότητες:

  • αναισθησία;
  • ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών.
  • βελτιωμένος μεταβολισμός στο προσβεβλημένο όργανο.
  • αναγέννηση των προσβεβλημένων ιστών.
  • αύξηση της ανοσίας
  • σημαντική βελτίωση στις ιδιότητες και τις λειτουργίες του αίματος και των αιμοφόρων αγγείων.

Για την εξουδετέρωση επιβλαβών μικροοργανισμών στην στοματική κοιλότητα, χρησιμοποιείται υπεριώδης ακτινοβολία.

Ο αριθμός των διαδικασιών πλύσης, θεραπείας με αντισηπτικά και φυσιοθεραπείας ορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά. Κατά μέσο όρο, προκειμένου να καθαριστούν εντελώς οι αμυγδαλές και να αποκατασταθεί η ικανότητά τους να αυτοκαθαρίζονται, το πλύσιμο πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 10-15 φορές. Προκειμένου να εξαλειφθεί πλήρως η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, τα μαθήματα συντηρητικής θεραπείας επαναλαμβάνονται πολλές φορές το χρόνο.

Σε ακραίες περιπτώσεις, όταν ο λεμφοειδής ιστός των αμυγδαλών ως αποτέλεσμα της νόσου αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό και οι αμυγδαλές παύουν να προστατεύουν το σώμα από μικροοργανισμούς, ως σταθερή πηγή παθογόνων, συνταγογραφείται αμυγδαλεκτομή. Η αμυγδαλεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με τοπική ή γενική αναισθησία..

Πρόληψη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Τα προληπτικά μέτρα για την αποφυγή της επανάληψης της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή των αμυγδαλών παλατίνης περιλαμβάνουν διάφορα πολύπλοκα μέτρα:

  • σωστή διατροφή: μην τρώτε τρόφιμα που ερεθίζουν τους βλεννογόνους των αμυγδαλών - εσπεριδοειδή, πικάντικα, πικάντικα, τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα, ισχυρά αλκοολούχα ποτά.
  • ενίσχυση της γενικής ανοσίας: σκλήρυνση, περπάτημα στον καθαρό αέρα, πρόσληψη συμπλοκών βιταμινών και ανόργανων συστατικών.
  • τρόπος ανάπαυσης και εργασίας: πρέπει να κοιμάστε αρκετά, να αφιερώσετε χρόνο για μια καλή ξεκούραση, να αποφύγετε ώρες εργασίας χωρίς διαλείμματα.

Θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας: τρόπος αντιμετώπισης, συμπτώματα, συστάσεις

Η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας διαφέρει από τη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου - αμυγδαλίτιδα. Συχνά συμβαίνει σε σχέση με μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος, συχνή υποθερμία, σοβαρή υπερβολική εργασία ή καταρροϊκές παθήσεις. Μπορεί να προκληθεί από ιούς, βακτηριακές ή μη ειδικές λοιμώξεις, οξεία λευχαιμία κ.λπ. Η χρόνια διαδικασία διαρκεί πολύ χρόνο στις αμυγδαλές και στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αναποτελεσματικής ή ελλιπούς θεραπείας της οξείας αμυγδαλίτιδας..

Οι κύριες διαφορές μεταξύ αυτών των μορφών παθολογίας είναι τα συμπτώματα και ο βαθμός εκδήλωσής τους. Σε οξεία πορεία, τα σημάδια της νόσου είναι έντονα. Οι ασθενείς αυξάνουν γρήγορα και σημαντικά τη θερμοκρασία του σώματος (έως 41 ° C), παραπονιούνται για πονοκέφαλο, έλλειψη όρεξης, αδιαθεσία και γενική αδυναμία, πόνο στο λαιμό και τις αρθρώσεις. Έχουν αύξηση των λεμφαδένων και των αμυγδαλών, καθώς και το σχηματισμό πυώδους πλάκας και βουλωμάτων στο δεύτερο και η χρώση τους με κόκκινο χρώμα.

Η χρόνια πορεία της αμυγδαλίτιδας χαρακτηρίζεται από μια αργή φλεγμονώδη διαδικασία στο λαιμό, με περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης. Μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, όπως τα πυώδη βύσματα, είναι εξαιρετικά σπάνια. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου παθολογίας είναι η ρινική συμφόρηση, η οποία δεν συμβαίνει ποτέ με στηθάγχη.

Η διάγνωση και η επιλογή αποτελεσματικής θεραπείας για χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ενήλικες πραγματοποιείται από ωτορινολαρυγγολόγο, σε παιδιά - από παιδίατρο ή παιδικό ΩΡΛ. Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν, σε ακραίες περιπτώσεις, για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αιτίες, τύποι και συμπτώματα χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Οι αμυγδαλές που αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό αποτελούν μέρος του συνολικού ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Η κύρια λειτουργία τους είναι η προστασία από μολυσματικούς παράγοντες που εισέρχονται στο λαιμό..

Η μικροχλωρίδα ενός ατόμου αποτελείται από ευκαιριακούς και παθογόνους μικροοργανισμούς, οι οποίοι βρίσκονται σε κατάσταση ισορροπίας λόγω της κοινής εργασίας όλων των μερών του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν διαταραχθεί αυτή η ισορροπία και οι παθογόνοι οργανισμοί διεισδύσουν, τα βακτήρια, οι μύκητες ή οι ιοί καταστρέφονται μέσω του στελέχους της τοπικής ανοσίας. Λεμφοειδείς ιστοί με γενική μείωση της αντίστασης του σώματος, η παρουσία μεγάλου αριθμού παθογόνων χλωρίδας και συχνών στελεχών ανοσίας δεν παράγουν αρκετές γάμμα σφαιρίνες, λεμφοκύτταρα και ιντερφερόνες για να αντισταθούν σε μολυσματικούς παράγοντες.

Η χρόνια φλεγμονή είναι επικίνδυνη επειδή το επίκεντρο της λοίμωξης είναι διαρκώς παρούσα στο σώμα, συμβάλλοντας στην εμφάνιση σοβαρών διαταραχών από την εργασία διαφόρων οργάνων και συστημάτων..

Παρατεταμένες ή / και συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες στο φάρυγγα οδηγούν σε απώλεια των αμυγδαλών με την ικανότητα να καθαρίζουν τους ιστούς και να αντιστέκονται στην παθογόνο χλωρίδα, έτσι μετατρέπονται σε εστία μόλυνσης και οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η παρουσία δεξαμενών (κενών) της συσσώρευσης διαφόρων μικροοργανισμών και επιθηλιακών κυττάρων τα καθιστά πιο ευαίσθητα στη χρόνια πορεία της φλεγμονής.

Η βλάβη στους αδενοϊούς, σταφυλόκοκκους, εντεροκόκκους, πράσινους ή αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να σχετίζεται με την ενεργοποίηση της μη παθογόνου σαπροφυτικής χλωρίδας του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος στο πλαίσιο παραβίασης των προστατευτικών και προσαρμοστικών μηχανισμών του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η χρόνια αμυγδαλίτιδα ταξινομείται ως ασθένεια που προκαλείται από αυτομόλυνση..

Οι παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • πονόλαιμος χωρίς θεραπεία
  • ανατομικά και τοπογραφικά και ιστολογικά χαρακτηριστικά των αμυγδαλών ·
  • την παρουσία συνθηκών βλάστησης στις κρύπτες της μικροχλωρίδας ·
  • πυώδης αδενοειδίτιδα, ιγμορίτιδα ή ιγμορίτιδα, καθώς και φλεγμονώδεις διεργασίες και παθολογίες της δομής των ρινικών διόδων, που οδηγούν σε μειωμένη ρινική αναπνοή.
  • ουλίτιδα, τερηδόνα και άλλες εστίες συσσώρευσης παθογόνων στη στοματική κοιλότητα.
  • πρόσφατα μεταφέρθηκε οστρακιά, ιλαρά, η παρουσία φυματίωσης και άλλων λοιμώξεων αυτή τη στιγμή.
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • μονότονη ή ανεπαρκής διατροφή, έλλειψη μετάλλων και βιταμινών στη διατροφή.
  • χαμηλή πρόσληψη υγρών
  • παρατεταμένη υποθερμία, συχνές και ξαφνικές αλλαγές στη θερμοκρασία περιβάλλοντος.
  • κατάθλιψη, ψυχική εξάντληση, σοβαρή ψυχο-συναισθηματική υπερπόνηση.
  • μόλυνση με αέριο, παρουσία επιβλαβών ουσιών στον αέρα ·
  • κάπνισμα κατάχρησης αλκοόλ.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι χρόνιας αμυγδαλίτιδας, ανάλογα με τη γενική αντίδραση του σώματος, τη συχνότητα των παροξύνσεων και τη φύση της πορείας της νόσου:

  • τοξικά-αλλεργικά
  • απλή επαναλαμβανόμενη, με συχνή οξεία αμυγδαλίτιδα.
  • απλή καθυστέρηση, με μια συνεχή αργή φλεγμονώδη διαδικασία.
  • απλή αντιστάθμιση, με σπάνιες υποτροπές και μεγάλες περιόδους ύφεσης.

Η τοξική-αλλεργική αμυγδαλίτιδα έχει δύο ποικιλίες. Στο πλαίσιο του πρώτου, ο ασθενής δεν έχει λειτουργικές διαταραχές οργάνων και συστημάτων. Ταυτόχρονα, η αλλεργία και η δηλητηρίαση του σώματος αυξάνονται, που εκδηλώνονται από πόνο στις αρθρώσεις και στην καρδιά, αυξημένη κόπωση και υπερθερμία. Στο πλαίσιο του δεύτερου, αποκαλύπτονται καρδιακές ανωμαλίες, φλεγμονώδεις διεργασίες στο ήπαρ, νεφρά, όργανα του ουροποιητικού συστήματος και αρθρώσεις.

Τα κοινά σημεία μιας χρόνιας πορείας της νόσου είναι:

  • συχνές παροξύνσεις στηθάγχης με υποθερμία, λιμοκτονία, υπερβολική εργασία, βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη (για παράδειγμα, με απλή μορφή - από 3 έως 5 φορές το χρόνο).
  • αίσθηση ξένου σώματος και πόνος κατά την κατάποση.
  • ξηρό βλεννογόνο του φάρυγγα
  • περιοδική και σε τοξική-αλλεργική μορφή του δεύτερου τύπου - μια συνεχής αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5 ° C.
  • κακή αναπνοή;
  • πόνος και αύξηση του μεγέθους των κάτω γνάθων λεμφαδένων
  • μειωμένη αντίσταση στο σώμα, πονοκέφαλος, γενική κόπωση
  • δακτυλιοειδείς βύσματα, πάχυνση, υπεραιμία και πρήξιμο των αμυγδαλών και των υπερώων.

Η αμυγδαλίτιδα ως ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική της ηλικίας των παιδιών, αν και παρατηρείται συχνά σε ενήλικες, διαφέρει στην επικράτηση των τοπικών συμπτωμάτων έναντι των γενικών σημείων της νόσου. Ένα χρόνιο σύμπτωμα αμυγδαλών στην ενηλικίωση είναι συχνότερα το αποτέλεσμα της αυτοθεραπείας ενός πονόλαιμου ή λοίμωξης από αδενοϊό στο σπίτι.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, παρατηρείται μια φυσική διαδικασία μείωσης του συνολικού όγκου των λεμφοειδών ιστών και μείωση της συγκέντρωσης των ανοσοϊκανών κυττάρων. Εξαιτίας αυτού, τόσο οξείες όσο και χρόνιες μορφές παθολογίας εμφανίζονται με διαγραμμένα συμπτώματα. Στην κλινική εικόνα, παρατηρείται συχνά γενική δηλητηρίαση του σώματος και παρατεταμένη υπεραιμία στο εύρος των υποπλεγμάτων και οι έντονοι πόνοι και εμπύρετοι δείκτες θερμοκρασίας του σώματος (37.1-38.0 ° C), αντίθετα, είναι εξαιρετικά σπάνιοι.

Η χρόνια φλεγμονή είναι επικίνδυνη επειδή το επίκεντρο της λοίμωξης είναι διαρκώς παρούσα στο σώμα, συμβάλλοντας στην εμφάνιση σοβαρών διαταραχών από την εργασία διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Συχνά, οι ασθενείς εμφανίζουν ρευματικές συνέπειες - φλεγμονώδεις βλάβες του δέρματος του ρευματικού τύπου, ρευματικός πυρετός με βλάβη στο νευρικό σύστημα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ρευματικές καρδιακές παθήσεις. Παράγοντες που συμβάλλουν στην έναρξη των ρευματισμών περιλαμβάνουν:

  • την επίδραση των τοξινών που απελευθερώνουν τα παθογόνα στον καρδιακό ιστό.
  • ομοιότητα των αντιγόνων του ανθρώπινου σώματος στο ότι εκκρίνονται από ορισμένα στελέχη στρεπτόκοκκων.

Διάγνωση χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Για να κάνει μια διάγνωση, ο ωτορινολαρυγγολόγος εφιστά την προσοχή στα τοπικά και συστηματικά συμπτώματα, συλλέγει μια αναισθησία, αναλύει τα παράπονα του ασθενούς και τη γενική κλινική εικόνα της νόσου. Δεδομένου ότι οι αντικειμενικές και υποκειμενικές εκδηλώσεις της παθολογίας δεν ανιχνεύονται πάντα ταυτόχρονα, είναι σημαντικό τόσο η συνολική εκτίμηση όλων των συμπτωμάτων όσο και η κλινική σημασία καθενός από αυτά να είναι σημαντική. Εάν είναι απαραίτητο, τραβήξτε μια φωτογραφία του λαιμού για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να ελέγξετε τη θεραπεία..

Τα διαγνωστικά που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης είναι αναξιόπιστα, καθώς σε αυτήν την κατάσταση όλα τα παράπονα και τα σημεία θα υποδεικνύουν τη σοβαρότητα της διαδικασίας και όχι τη χρόνια πορεία της. Τα πιο αξιόπιστα σημάδια χρόνιας αμυγδαλίτιδας περιλαμβάνουν πυώδη περιεκτικότητα στις κρύπτες των αμυγδαλών και ένδειξη αναμνηστικής συχνής αμυγδαλίτιδας.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια αμυγδαλίτιδα

Με την επιδείνωση της νόσου, αναπτύσσεται μια οξεία διαδικασία - στηθάγχη, η οποία συνοδεύεται από εκδηλώσεις όπως:

  • σοβαρό πρήξιμο και ερυθρότητα τόσο των αμυγδαλών όσο και του υπερώου.
  • μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • γενική δηλητηρίαση του σώματος - αδυναμία, ναυτία, πυρετός, πονοκέφαλος, πόνοι στις αρθρώσεις και τους μυς.

Επίσης, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι έχουν συνεχώς πονόλαιμο. Η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας με επιδείνωση μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και την αιτία της παθολογίας. Από αυτήν την άποψη, για διαφορική διάγνωση και για το διορισμό ενός κύκλου θεραπείας, απαιτείται διαβούλευση με τον ΩΡΛ. Κατά τη διάρκεια της υποχώρησης της φλεγμονής, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να μετριάζει το σώμα, την τακτική σωματική δραστηριότητα και τη σωστή διατροφή.

Οι αμυγδαλές που αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό αποτελούν μέρος του συνολικού ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Η κύρια λειτουργία τους είναι η προστασία από μολυσματικούς παράγοντες που εισέρχονται στο λαιμό..

Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια αμυγδαλίτιδα μια για πάντα; Για αυτό, χρησιμοποιούνται συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι. Οι στόχοι της θεραπείας είναι:

  • μείωση ή εξάλειψη των παροξύνσεων ·
  • μείωση ή εξάλειψη των φαρυγγοσκοπικών συμπτωμάτων.
  • μείωση ή εξαφάνιση τοξικών-αλλεργικών εκδηλώσεων της νόσου.

Η μορφή της παθολογίας επηρεάζει άμεσα την τακτική της θεραπείας. Έτσι, με μια απλή μορφή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συντηρητικές μέθοδοι και φυσιοθεραπεία. Το μάθημα διαρκεί 10 ημέρες και επαναλαμβάνεται 2-3 φορές το χρόνο. Εάν αυτή η τεχνική είναι αναποτελεσματική, ακολουθήστε το πρότυπο θεραπείας για την ασθένεια - αμυγδαλεκτομή.

Σε περιπτώσεις τοξικής-αλλεργικής μορφής πρώτου τύπου, πραγματοποιούνται 1-2 κύκλοι συντηρητικής θεραπείας. Εάν δεν υπάρχει έντονο θετικό αποτέλεσμα, οι αμυγδαλές αφαιρούνται. Στο δεύτερο τύπο αυτής της μορφής παθολογίας, χρησιμοποιείται μόνο χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να περιλαμβάνει αποκαταστατική θεραπεία και μεθόδους τοπικής επίδρασης στις αμυγδαλές.

Συνιστάται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς να πλένουν αμυγδαλές. Η διαδικασία πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός ειδικού λεπτού σωληνίσκου μέσω κάθε κενού στην κρύπτη. Συνδέεται με μια σύριγγα και υπό πίεση περνά ένα αντισηπτικό διάλυμα, πλένοντας το περιεχόμενο των κενών. Τα αντιβιοτικά δεν συνιστώνται για το σκοπό αυτό, καθώς δεν επιτυγχάνεται μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα από τη χρήση τους, αλλά ενδέχεται να αναπτυχθούν διάφορες παρενέργειες. Συνήθως πλένονται 2-3 άνω κρύπτες, αλλά επειδή συνδέονται με άλλα κρύπτα από τα κλαδιά τους, πολλά από αυτά αποστραγγίζονται και καθαρίζονται. Συνολικά, πραγματοποιούνται 10-15 διαδικασίες σε 1 ημέρα και μετά από κάθε μία από αυτές η επιφάνεια των αμυγδαλών λερώνεται με διάλυμα ιωδινόλης, Lugol ή Collargol 5%.

Το ξέπλυμα της βλεννογόνου του φάρυγγα ή η εισπνοή με αντισηπτικούς παράγοντες, η συμπίεση του περιεχομένου των κενών με άγκιστρο ή αναρρόφηση δεν είναι επιθυμητή και συνήθως δεν εφαρμόζεται, καθώς αυτές οι μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές και τραυματικές.

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες που συνιστώνται για χρόνια αμυγδαλίτιδα περιλαμβάνουν:

  • υπεριώδης ακτινοβολία: έχει αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, διεγείρει τοπικές και γενικές ανοσολογικές διεργασίες, αυξάνει τη λειτουργία φραγμού και την αντίσταση των αμυγδαλών. Πραγματοποιείται μέσω ειδικού σωλήνα, επηρεάζει τόσο την περιοχή των περιφερειακών λεμφαδένων όσο και απευθείας στις αμυγδαλές. Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς συνταγογραφούνται από 10 έως 15 συνεδρίες.
  • Θεραπεία με UHF: μέσω της δράσης στους λεμφαδένες και τις αμυγδαλές, διαστέλλει τα μικρά αιμοφόρα αγγεία και παρέχει μια αιματηρή αιμορραγία στο σημείο εντοπισμού της φλεγμονής. Υπερηχητικά αερολύματα χρησιμοποιούνται για τη διαδικασία, η οποία κατευθύνεται στην καθίζηση φαρμάκων στη βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών (Gumizol, Hydrocortisone, Dioksidina διάλυμα 1%, Lysozyme). Πραγματοποιήστε 8 έως 12 διαδικασίες διάρκειας 10-15 λεπτών κάθε δεύτερη μέρα.
  • ozokerite και θεραπευτική λάσπη με τη μορφή εφαρμογών: έχουν υποαισθητοποιητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Τα υλικά θερμαίνονται στους 42-45 ° C και εφαρμόζονται εξωτερικά για 15 λεπτά. Το προτεινόμενο μάθημα κυμαίνεται από 10 έως 12 συνεδρίες.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο διορισμός φυσιοθεραπείας αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, στηθάγχη, αποσυμπίεση του καρδιαγγειακού συστήματος και καρκίνο.

Το σύμπλεγμα της συντηρητικής θεραπείας περιλαμβάνει επίσης φαρμακευτική θεραπεία. Συνιστάται για τη λήψη φαρμάκων που αυξάνουν την αντίσταση του σώματος, δηλαδή:

Χειρουργική επέμβαση

Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, την παρουσία σοβαρών επιπλοκών από τα εσωτερικά όργανα ή τη μετάβαση της νόσου σε μια μη αντισταθμιζόμενη μορφή, οι αμυγδαλές αφαιρούνται εντελώς μαζί με την παρακείμενη κάψουλα.

Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις, η αμυγδαλεκτομή είναι δυνατή λόγω μιας σειράς αντενδείξεων, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • ενεργή πνευμονική φυματίωση.
  • ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, που συνοδεύονται από αιμορραγική διάθεση, συμπεριλαμβανομένης της αιμοφιλίας.
  • χρόνια νεφρική νόσο με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
  • σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης παρουσία κετονουρίας.
  • καρδιακές παθήσεις με συμπτώματα σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας βαθμού II - III.

Προσωρινές αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της αμυγδαλίτιδας, της παρουσίας τερηδόνων, της εμμήνου ρύσεως και των τελευταίων εβδομάδων της εγκυμοσύνης.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία με την πιθανή χρήση αναισθησίας διασωλήνωσης εάν είναι απαραίτητο. Ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή θέση με το κεφάλι του στραμμένο προς τα πίσω. Η απομάκρυνση μπορεί να πραγματοποιηθεί με λέιζερ, κρυοαφαίρεση ή μέσω εκτομής. Πώς να κάνετε αμυγδαλεκτομή, ο χειρουργός καθορίζει ξεχωριστά.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά την παρέμβαση, δεν συνιστάται στους ασθενείς να μιλούν, να πίνουν ή να τρώνε. Για επιπλέον 5-6 ημέρες, προτιμάται η ζεστή υγρή τροφή. Η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη μόνο τις πρώτες 48 ώρες.

Δεδομένου ότι οι λειτουργίες των αμυγδαλών σχετίζονται με την ανοσολογική άμυνα του σώματος, μετά την αφαίρεσή τους, ο μηχανισμός προστασίας της αναπνευστικής οδού από λοιμώξεις εξασθενεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί κανονικά χωρίς αυτά, αλλά χρειάζεται αρκετός χρόνος για την ανοικοδόμηση.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο διορισμός φυσιοθεραπείας αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, στηθάγχη, αποσυμπίεση του καρδιαγγειακού συστήματος και καρκίνο.

Σύμφωνα με κριτικές, η επέμβαση δεν είναι επώδυνη και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μετά την εμφάνιση επιπλοκών. Μεταξύ αυτών, υποδηλώνουν κυρίως αιμορραγία, προσωρινό πόνο και δυσφορία στο λαιμό, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 37,2 ºC) για περίοδο έως και αρκετών εβδομάδων. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, καθώς και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38–39 ºC, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη πρόσβαση στο ΩΡΛ και σε όλες τις κλινικές συστάσεις της.

βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.