Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του δέρματος που καλύπτει το εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας αυτής της νόσου είναι το Pseudomonas aeruginosa..

Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες ποικιλίες: η ωτίτιδα externa μπορεί να είναι απλή, κακοήθη, διάχυτη και μυκητιακή.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας επηρεάζουν έως και το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού. Ωστόσο, μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων είναι παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Η ωτίτιδα externa αναφέρεται συχνά ως αυτί κολυμβητή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται κατά τη θερινή περίοδο κολύμβησης..

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

Μεταξύ των συμπτωμάτων της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, είναι συνηθισμένο να προσέχετε τα εξής:

Η εμφάνιση του πόνου στο αυτί, με ποικίλη ένταση. Οι δυσάρεστες αισθήσεις τείνουν να εντείνονται όταν ασκείται πίεση στο τραύμα. Επίσης, ο πόνος εντείνεται εάν ο ασθενής τραβηχτεί από το αυτί. Ένα τραύμα είναι μια διαδικασία χόνδρου που περιορίζει το αυτί..

Συχνά οι ασθενείς παραπονούνται για αίσθημα βουλώματος του αυτιού.

Η εμφάνιση της εκκένωσης από το αυτί. Μερικές φορές είναι απλά πυώδεις και μερικές φορές παρατηρούνται ραβδώσεις στο αίμα..

Εμφανίζεται απώλεια ακοής. Συχνά οι ασθενείς υποδεικνύουν μια αίσθηση νερού στο αυτί.

Το αυτί διογκώνεται αρκετά ώστε να μην επιτρέπει στον ασθενή να χρησιμοποιεί ωτοασπίδες.

Μπορεί να προκληθεί κακή αναπνοή από το αυτί σας.

Η γενική ευεξία συχνά διαταράσσεται, αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο της αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος. Μερικές φορές ανεβαίνει σε υψηλές τιμές, έως 39 ° C και ακόμη υψηλότερη.

Το ίδιο το αυτί γίνεται φλεγμονή και συχνά αυξάνεται σε μέγεθος.

Ο εξωτερικός ακουστικός πόρος καλύπτεται συχνά με μικρά κόκκινα σπυράκια, μερικές φορές με γρατσουνιές ή βράσεις..

Αιτίες της εξωτερικής ωτίτιδας

Μεταξύ των λόγων που οδηγούν στην ανάπτυξη της ωτίτιδας εξωτερικά μπορεί να αναγνωριστεί ως εξής:

Υπερβολική και ακατάλληλη υγιεινή του αυτιού. Εάν καθαρίσετε το θείο από τα βάθη του διαδρόμου κατά τη διάρκεια της τουαλέτας του αυτιού και όχι μόνο από το αυτί, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Το γεγονός αυτό συνδέεται με το γεγονός ότι το θείο είναι ένα προστατευτικό λιπαντικό φυσικής προέλευσης και έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Η απουσία του γίνεται ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή βακτηρίων και μυκήτων.

Μικροτραύμα του αυτιού που προκύπτει από ακατάλληλη φροντίδα του ή από αμέλεια.

Βρώμικο νερό εισέρχεται στο αυτί σας. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν κολυμπάτε στο νερό το καλοκαίρι. Αλλά η κολύμβηση σε πισίνες με χλωριωμένο νερό συχνά οδηγεί σε ερεθισμό στο αυτί. Αυτό γίνεται η αιτία της ανάπτυξης της νόσου. Στο πλαίσιο μιας παρόμοιας κατάστασης, τα βακτήρια που βρίσκονται πάντα στο ακουστικό πόρο παρουσιάζουν παθογόνο δράση.

Υπερβολική εφίδρωση, υπερβολική υγρασία ή ξηρό αέρα.

Συχνές καταπονήσεις που μειώνουν την άμυνα του σώματος.

Άλλοι τύποι μέσων ωτίτιδας - πυώδης, χρόνια.

Η επίδραση τυχόν επιθετικών ουσιών στην κοιλότητα του αυτιού.

Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Διάχυτη ωτίτιδα εξωτερικά

Η διάχυτη μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από ορισμένα συμπτώματα και μια κλινική εικόνα. Οι εκδηλώσεις της νόσου αρχίζουν με το γεγονός ότι ένα άτομο αισθάνεται σοβαρό κνησμό στο αυτί και εκρηκτικό πόνο. Αυτά τα σημεία εμφανίζονται σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας σώματος. Ταυτόχρονα, ο πόνος δίνει στο μισό της κεφαλής όπου βρίσκεται η φλεγμονή. Εντατικοποιείται όταν ένα άτομο κάνει κινήσεις μάσησης. Αυτή τη στιγμή, ένα άτομο δυσκολεύεται να κοιμηθεί και να φάει. Το ίδιο το αυτί είναι πολύ πρησμένο, γεγονός που προκαλεί προβλήματα ακοής.

Η απόρριψη δεν είναι άφθονη, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου είναι ορώδη και στη συνέχεια γίνονται πυώδης. Στο πλαίσιο διαρροής διάχυτων μέσων ωτίτιδας, οι γειτονικοί λεμφαδένες αυξάνονται.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τόσο η κοιλότητα όσο και οι μαλακοί ιστοί που περιβάλλουν το αυτί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία..

Η διάρκεια της οξείας φάσης είναι κατά μέσο όρο 2 εβδομάδες. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει αμέσως, τότε η ασθένεια εξαλείφεται. Εάν η θεραπεία είναι ανεπαρκής, τότε η διάχυτη μέση ωτίτιδα έχει μια χρόνια μορφή. Αυτό είναι γεμάτο με ουλές και έντονη απώλεια ακοής..

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια μιας ωτοσκόπησης ενός ασθενούς με διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα παρατηρεί το οίδημα και το κοκκινωμένο δέρμα του αυτιού, πολλαπλές μικρές διαβρώσεις καλυμμένες με ορώδες περιεχόμενο. Εάν ο ασθενής υποβληθεί σε θεραπεία σε προχωρημένο στάδιο, τότε το σημείο της φλεγμονής διογκώνεται έντονα, σχηματίζονται έλκη και ρωγμές μέσα στο αυτί. Χωρισμένο από αυτά πυώδες, έχει πρασινωπή απόχρωση. Ο ασθενής πάσχει από απώλεια ακοής, η οποία μπορεί να φανεί καθαρά κατά τη διάρκεια της ακουομετρίας.

Η διάχυτη μέση ωτίτιδα απαιτεί το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς και ένα σύμπλεγμα βιταμινών και αντιισταμινών. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται ανοσορυθμιστές. Ενδείκνυται επίσης η τοπική τοπική θεραπεία με τη μορφή πλύσης αυτιών και η χρήση αντιμικροβιακών σταγόνων..

Θεραπεία εξωτερικών μέσων ωτίτιδας σε ενήλικες

Τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας σε ενήλικες αντιμετωπίζονται από ωτορινολαρυγγολόγο. Κυρίως εξαρτάται από την τοπική θεραπεία. Στον ασθενή συνταγογραφούνται σταγόνες που περιέχουν ένα αντιβιοτικό και ορμόνες. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι δεν αφαιρείται μόνο η φλεγμονή, αλλά και η διόγκωση. Μην χρησιμοποιείτε τις σταγόνες μόνοι σας. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα προϊόντα έχουν αντένδειξη για χρήση στη διάτρηση του τυμπάνου. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ακοής που δεν επιδέχεται ανάκαμψη και επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου..

Για τη θεραπεία, ένα σημαντικό σημείο είναι η διεξαγωγή μιας κατάλληλης τουαλέτας αυτιών. Θα πρέπει να καθαριστεί διεξοδικά από το γιατρό του περιεχομένου, το οποίο θα επιτρέψει στο φάρμακο να δράσει με μεγαλύτερη ακρίβεια. Αυτό θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και θα μειώσει σημαντικά το χρόνο της..

Εάν ένα άτομο βιώνει σοβαρό πόνο που δεν μπορεί να σταματήσει με την εισαγωγή τοπικών αντιφλεγμονωδών σταγόνων, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν παυσίπονα, για παράδειγμα, το Ibuprofen. Το Turunda από βαμβάκι με ένα φαρμακευτικό προϊόν που εφαρμόζεται σε αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και του πρήξιμο γρηγορότερα. Τα φάρμακα για τον πόνο συνήθως συνταγογραφούνται τις πρώτες τρεις ημέρες από την έναρξη της θεραπείας..

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή και δεν ανταποκρίνεται στην τοπική θεραπεία, τότε ενδείκνυνται αντιβιοτικά από το στόμα. Αυτό πρέπει να γίνει με παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος..

Εάν η θεραπεία δεν είχε συνταγογραφηθεί εγκαίρως, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας γίνονται χρόνια και συχνά υποτροπιάζουν, μειώνοντας την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Επίσης, η λοίμωξη τείνει να εξαπλωθεί, εμπλέκοντας τους λεμφαδένες, τον χόνδρο του ωτός και το ίδιο το αυτί στην παθολογική διαδικασία. Η πιο σοβαρή επιπλοκή εκφράζεται στην ανάπτυξη νεκρωτικής μέσης ωτίτιδας, η οποία προκαλεί μαστοειδίτιδα, θρόμβωση φλεβών νάρκης, οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται εγκαίρως και αν ανιχνευθούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό.

Οι ακόλουθες σταγόνες χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία εξωτερικών μέσων ωτίτιδας:

Sofradex. Έχουν έντονο αντιβακτηριακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Ικανό να ανακουφίσει το πρήξιμο. Επειδή το προϊόν περιέχει ορμόνες, θα πρέπει να χρησιμοποιείται στην ακριβή δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό. Μερικές φορές, μετά τη χρήση του προϊόντος, ενδέχεται να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, εκδηλώνονται με τη μορφή ερεθισμού και φαγούρας. Μην το χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της κύησης, των βρεφών, των ατόμων με παθολογίες των νεφρών και του ήπατος.

Το Otipax είναι ένα δημοφιλές φάρμακο για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Ικανό να ανακουφίζει γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο, το πρήξιμο και τη φλεγμονή. Εγκρίθηκε για χρήση σε έγκυες και ακόμη και βρέφη. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό εάν εφαρμόζεται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου. Ωστόσο, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από τη διεξαγωγή ωτοσκοπίας, καθώς αντενδείκνυται στην διάτρηση του τυμπάνου.

Normax - σταγόνες με αντιμικροβιακή δράση, συχνά συνταγογραφούνται για εξωτερικά μέσα ωτίτιδας. Έχει κάποιες παρενέργειες, μεταξύ των οποίων διακρίνεται συχνότερα η εμφάνιση εξανθημάτων, η αίσθηση καψίματος και ο κνησμός στο αυτί. Εάν παρατηρηθεί παρενέργεια μετά τη χρήση των σταγόνων, θα πρέπει να ακυρώσετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Κανιβιοτικός. Αυτές οι σταγόνες συνταγογραφούνται επίσης για την εξάλειψη της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας. Είναι αποτελεσματικό δεδομένου ότι περιέχει αρκετά αντιβιοτικά που έχουν βακτηριοκτόνο δράση σε ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων που προκαλούν την ασθένεια. Επιπλέον, το προϊόν συμπληρώνεται με αντιμυκητιακό συστατικό. Ωστόσο, οι σταγόνες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της παιδικής ηλικίας, έως 6 ετών. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις..

Εάν οι σταγόνες δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα στην πορεία της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, τότε συμπληρώνονται με τα ακόλουθα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται από το στόμα:

Αν και η εξωτερική ωτίτιδα με έγκαιρη θεραπεία προσφέρεται για θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι καλύτερο να αποφευχθεί η ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, αρκεί να αποφύγετε τραυματισμούς στο αυτί, προσεκτικά και προσεκτικά την υγιεινή του. Ενώ κολυμπάτε, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε το νερό σε αυτό, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ποτάμια και λίμνες. Εάν υπάρχει ξένο σώμα στο αυτί, μην προσπαθήσετε να το εξαγάγετε μόνοι σας. Αυτές οι συστάσεις θα βοηθήσουν στην αποφυγή της ανάπτυξης εξωτερικών μέσων ωτίτιδας..

Εκπαίδευση: Το 2009, αποκτήθηκε δίπλωμα στην ειδικότητα «Γενική Ιατρική», στο Κρατικό Πανεπιστήμιο του Πετροζαβόντσκ. Μετά την ολοκλήρωση της πρακτικής άσκησης στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο του Μούρμανσκ, δίπλωμα στην ειδικότητα "Otorhinolaryngology" (2010)

Ωτίτιδα εξωτερικά

Η εξωτερική μέση ωτίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που προσβάλλει το εξωτερικό αυτί. Το τελευταίο αποτελείται από δύο συστατικά: το ακουστικό και το εξωτερικό ακουστικό κανάλι.

Υπάρχουν πολλές ασθένειες του εξωτερικού αυτιού, τόσο μη μολυσματικές (μυκητιασική λοίμωξη, έκζεμα του ακουστικού καναλιού, βύσματα θείου, ανάπτυξη οστών του ακουστικού καναλιού) και μολυσματικές. Τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας και οι κλινικές εκδηλώσεις του, όπως βρασμός και εκτεταμένη φλεγμονή του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, ανήκουν επίσης σε αυτά, έρπης αυχένα, φλεγμονή του χόνδρου του αυτιού κ.λπ..

Βράσματα του εξωτερικού ακουστικού κρότου ονομάζονται φλεγμονή του σμηγματογόνου αδένα ή / και πυώδους σάκου μαλλιών.

Όλοι μπορούν να πάρουν εξωτερικά μέσα ωτίτιδας, οι αθλητές που εμπλέκονται σε οποιοδήποτε είδος θαλάσσιων σπορ, καθώς και εκείνοι που έχουν χαμηλή ανοσία, διατρέχουν κίνδυνο. Η κύρια αιτία της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η βακτηριακή χλωρίδα, η οποία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της μείωσης της ανοσίας και του μικροτραύματος του ακουστικού καναλιού. Η νόσος εμφανίζεται όταν δεν ακολουθείται η πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας. Επίσης, ενώ κολυμπάτε, το νερό μπορεί να εισέλθει στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση της νόσου. Ο αιτιολογικός παράγοντας, εάν έρθει σε επαφή με βρεγμένο δέρμα του αυτιού, μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή. Βράσματα του ακουστικού κενού προκύπτουν λόγω της διείσδυσης σταφυλόκοκκων μέσω του δέρματος, η οποία σε μεγάλο βαθμό μπορεί να συμβάλει στην υποθερμία, απότομη μείωση της ανοσίας ή μολυσματικές ασθένειες.

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

Ειδικά συμπτώματα της ωτίτιδας εξωτερικά:

  • πρήξιμο του δέρματος του αυτιού
  • πόνος όταν πιέζετε το στόμιο.
  • Ο πόνος μπορεί επίσης να ενταθεί με μάσημα, μερικές φορές φαγούρα.
  • ερυθρότητα του αυτιού
  • βουλωμένο αυτί
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ακοή με εξωτερικό μέσο ωτίτιδας συνήθως δεν διαταράσσεται. Μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, όταν πολύ σοβαρό οίδημα οδηγεί σε στένωση του αυτιού, μπορεί να μειωθεί.

Το εξωτερικό μέσο ωτίτιδας είναι δύο τύπων: περιορισμένο και διάχυτο. Το πρώτο εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής του σάκου των μαλλιών. Και ο δεύτερος τύπος είναι όταν η φλεγμονή επηρεάζει ολόκληρο το ακουστικό κανάλι. Με περιορισμένη μέση ωτίτιδα, ένα άτομο μπορεί να μην συνειδητοποιήσει καν ότι είναι άρρωστος, γιατί Το κύριο σύμπτωμα εδώ είναι ο πόνος που εμφανίζεται όταν μιλάμε ή μασάτε. Η διάχυτη ωτίτιδα externa είναι βακτηριακή, μυκητιακή και αλλεργική και προκαλείται από φλεγμονή που προκαλείται από στρεπτόκοκκους, επιδερμικούς σταφυλόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa, μύκητες candida, aspergillus. Οι στρεπτόκοκκοι εισέρχονται στο σώμα μέσω μικροπραγμάτων στο δέρμα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το αυτί γίνεται κόκκινο. Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας σε αυτήν την περίπτωση: πόνος και κνησμός στο αυτί, είναι πιθανή πυώδης απαλλαγή μιας δυσάρεστης οσμής.

Διάγνωση εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Η διάγνωση της ωτίτιδας εξωτερικά γίνεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Είναι καλύτερα να μην συμμετέχετε σε αυτοδιάγνωση, όπως θα μπορούσε να είναι λάθος. Ο γιατρός διεξάγει μια οργανική εξέταση του αυτιού (ωτοσκόπηση), μπορεί να συνταγογραφήσει μια μελέτη της μικροχλωρίδας. Κατά την εξέταση, παρατηρείται ερυθρότητα και οίδημα του αυτιού. Εάν η φλεγμονή εξαπλωθεί στο τύμπανο, τότε μπορεί να παρατηρηθεί καθαρή απόρριψη από το αυτί..

Θεραπεία εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί την εγκατάσταση στο ακουστικό κανάλι turundas από γάζα με αντιβακτηριακή αλοιφή, για παράδειγμα, με Flucinar ή Celestoderm, θερμαντικές κομπρέσες. Κατά τη φλεγμονώδη διαδικασία, πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται ειδικές σταγόνες ωτός, στις οποίες υπάρχουν αντιβιοτικά, για παράδειγμα, σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη και νορφλοξασίνη. Απαιτείται αναγκαστικά μια πλήρης διάγνωση εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, προσδιορίζεται η αιτία της λοίμωξης που προκάλεσε τη φλεγμονή και, βάσει αυτού, θα συνταγογραφηθεί μια θεραπευτική αλοιφή. Η τακτική υγιεινή του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, η πλύση με διάλυμα βορικού οξέος ή Furacilin και με φαγούρα, ενστάλαξη μενθόλης σε ροδάκινο στο αυτί, είναι χρήσιμα.

Εάν ενοχλεί ο βρασμός του αυτιού, τότε για αρχάριους ο γιατρός θα καυτηριοποιήσει την κορυφή του βρασμού με ιώδιο ή βορικό αλκοόλ, μετά την οποία το πύον θα αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας μια μικρή τομή. Δεν συνιστάται η αυτο-κινητικότητα, υπάρχει πιθανότητα διάδοσης πυώδους περιεχομένου. Τα οδυνηρά συμπτώματα της ωτίτιδας εξωτερικά ανακουφίζονται με παυσίπονα και θερμότητα. Επίσης, για την αύξηση της ανοσίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με βιταμίνες και φυσιοθεραπεία (ρεύματα UHF, θεραπεία με λέιζερ με λέιζερ ηλίου-νέον). Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων του γιατρού, τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας εξαφανίζονται σε μια εβδομάδα. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό, κατηγορηματικά η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Ωτίτιδα εξωτερικά

Τι είναι η ωτίτιδα externa?

Πρόκειται για μια φλεγμονή των ιστών του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, του τυμπάνου και του ωτός. Τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας είναι ευρέως διαδεδομένα. Θεωρείται οξεία εάν διαρκεί λιγότερο από 4 εβδομάδες, χρόνια εάν διαρκεί περισσότερο και / ή επαναλαμβάνεται περισσότερες από 4 φορές το χρόνο.

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

Υπάρχουν τρεις βαθμοί σοβαρότητας της εξωτερικής ωτίτιδας.

  • Ήπια εξωτερική ωτίτιδα: φαγούρα στο κανάλι του αυτιού, ερυθρότητα μέσα στο αυτί, δυσφορία στο αυτί, η οποία εντείνεται όταν πιέζετε το στόμιο ή το τραύμα (μια μικρή προεξοχή στο κέντρο του αυτιού). Κάποιο άοσμο, διαυγές υγρό μπορεί να απελευθερωθεί από το αυτί..
  • Μέτρια εξωτερική μέση ωτίτιδα: ο κνησμός γίνεται ισχυρότερος, το αυτί πονάει, στο εσωτερικό υπάρχει εμφανής ερυθρότητα, η εκφόρτιση εντείνεται, μπορεί να εμφανιστεί πύον. Το ακουστικό κανάλι αισθάνεται σαν γεμάτο ως αποτέλεσμα οιδήματος και καθυστερημένης εκφόρτισης.
  • Χυθεί (διάχυτη) εξωτερική ωτίτιδα: ο πόνος στο αυτί είναι σοβαρός, δίνει στο λαιμό, στο ναό, στο μάγουλο. το κανάλι του αυτιού έχει αποκλειστεί τελείως. το αυτί γίνεται κόκκινο και διογκώνεται, όπως και οι λεμφαδένες στο λαιμό. Η θερμοκρασία είναι αυξημένη, μερικές φορές σημαντικά.

Πότε να πάτε στο γιατρό?

Δείτε έναν γιατρό ακόμη και με ήπια εξωτερική ωτίτιδα. Εάν έχετε σοβαρό πόνο και πυρετό, θα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο ή να έρθετε αμέσως στο νοσοκομείο.

Αιτίες της εξωτερικής ωτίτιδας

  • το νερό που μπαίνει στο αυτί όταν κολυμπάτε είναι ένα έδαφος αναπαραγωγής βακτηρίων.
  • μαζεύοντας τα αυτιά σας με τα δάχτυλά σας, καθαρίζοντάς τα με βαμβακερά μπουμπούκια. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο βλάπτει τη λεπτή επιφάνεια του δέρματος του αυτιού, το οποίο τον καθιστά ευάλωτο σε λοιμώξεις.
  • έκζεμα, σμηγματόρροια, νευροδερματίτιδα, τοπικός ερεθισμός του δέρματος (με τσιμπήματα εντόμων κ.λπ.), αλλεργίες σε σκουλαρίκια ή προϊόντα μαλλιών - μπορεί να προκαλέσει μη μολυσματική εξωτερική μέση ωτίτιδα.

Κίνδυνοι εξωτερικής ωτίτιδας

  • Η συνήθεια να καθαρίζετε τα αυτιά σας με μπατονέτες, μπαστούνια, ένα δάχτυλο.
  • Συχνή κολύμβηση, ειδικά σε φυσικά νερά όπου δεν καθαρίζεται το νερό.
  • Στενό κανάλι αυτιού, για παράδειγμα, σε παιδιά.
  • Φοράτε ακουστικά, ακουστικά βαρηκοΐας.

Πιθανές επιπλοκές της εξωτερικής ωτίτιδας

Κατά κανόνα, η εξωτερική ωτίτιδα δεν προκαλεί επιπλοκές και αντιμετωπίζεται εύκολα. Ωστόσο, εάν προκύψουν επιπλοκές, μπορεί να είναι οι εξής:

  • προσωρινή απώλεια ακοής σε πονόλαιμο. Περνά μετά την ανάρρωση από ωτίτιδα.
  • χρόνια εξωτερική ωτίτιδα. Συνήθως εμφανίζεται με δυσκολίες στη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας, για παράδειγμα, με τις μυκητιακές και μικτές βακτηριακές-μυκητιακές μορφές της.
  • εξάπλωση της λοίμωξης σε βαθύς ιστούς - κυτταρίτιδα του λαιμού, λεμφαδενίτιδα, οστεομυελίτιδα. Παρόμοιες επιπλοκές (κακοήθης μέση ωτίτιδα) μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με παθήσεις ανοσοανεπάρκειας, διαβήτη και επίσης σε χημειοθεραπεία. Τέτοιες επιπλοκές μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή..

Πώς να αποτρέψετε την εξωτερική ωτίτιδα?

  • Χτυπήστε απαλά το στόμιο μετά το μπάνιο, αλλά μην σκουπίσετε το αυτί.
  • Εάν εισέλθει νερό στο αυτί σας, μπορείτε να το ανακινήσετε πηδώντας στο ένα πόδι και γέρνοντας το κεφάλι σας στην ίδια πλευρά. Μπορείτε επίσης να στεγνώσετε το νερό στο αυτί με στεγνωτήρα μαλλιών, ρυθμίζοντας το στην ελάχιστη λειτουργία και κρατώντας το περίπου 30-40 cm από το αυτί.
  • Εάν γνωρίζετε ότι το τύμπανο σας έχει υποστεί ζημιά ή τρυπηθεί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σταγόνες στα αυτιά σας για να αποτρέψετε την ανάπτυξη βακτηρίων στο αυτί σας αφού εισέλθει νερό εκεί..
  • Μην κολυμπάτε σε λασπωμένα νερά..
  • Μην ανεβείτε στο κανάλι του αυτιού με το δάχτυλό σας, το ραβδί, το βαμβάκι ή το μάκτρο - με μια λέξη, τίποτα.
  • Προστατέψτε τα αυτιά σας όταν χρησιμοποιείτε σπρέι μαλλιών εάν γνωρίζετε ότι μπορεί να ερεθίσει το δέρμα μέσα στο κανάλι του αυτιού.
  • Εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αυτιού ή μέση ωτίτιδα, επισκεφθείτε το ΩΡΛ πριν κολυμπήσετε.

Διάγνωση εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Συνήθως δεν είναι δύσκολο. Η εξωτερική μέση ωτίτιδα καθορίζεται εύκολα από τα συμπτώματά της, την εμφάνιση του αυτιού και του αυτιού. Ένας γιατρός μπορεί να εξετάσει το αυτί σας με ωτοσκόπιο. Εάν θέλει να βεβαιωθεί ότι το τύμπανο δεν έχει υποστεί ζημιά, μπορεί να χρησιμοποιήσει μια κουρέτα για να καθαρίσει το αυτί του και να κάνει μια βαθύτερη εξέταση..

Εάν χυθεί μέση ωτίτιδα, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί πρόσθετα διαγνωστικά για την κατάσταση του μέσου ωτός, προσδιορισμό της φύσης της μέσης ωτίτιδας (βακτηριακή ή άλλη) κ.λπ..

Θεραπεία εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει η εξάπλωση της λοίμωξης, να επιτρέψει στο ακουστικό κανάλι να καθαρίσει από μόνο του, όπως είναι φυσιολογικό.

  • Καθαρισμός και έκπλυση του αυτιού. Κατά κανόνα, ο γιατρός το καθαρίζει με μια κουρέτα για να απελευθερώσει σωματίδια δέρματος, κολλημένο αυτί και ξηρό εκκένωση (ορώδες ή πυώδες). Αυτό είναι απαραίτητο, ώστε οι σταγόνες αυτιών να μπορούν να χύσουν ολόκληρο το βάθος του αυτιού.
  • Σταγόνες ωτός που συνταγογραφούνται από ENT ή γενικό ιατρό (γενικός ιατρός). Συνήθως αυτές είναι σταγόνες με αντιβιοτικά και / ή κορτικοστεροειδή. Για σοβαρό πόνο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αναλγητικό..
  • Με σοβαρό οίδημα του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα, ο γιατρός μπορεί πρώτα να αντικαταστήσει τις σταγόνες με turunda εμποτισμένη στο φάρμακο. Όταν το πρήξιμο υποχωρήσει, το turunda αφαιρείται εύκολα από το αυτί και μπορείτε να συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε με σταγόνες.
  • Όταν τοποθετείτε κρύες σταγόνες, κρατήστε τις στην παλάμη του χεριού σας για λίγο για να μειώσετε την ενόχληση. Αφού οι σταγόνες βρίσκονται στο αυτί, ξαπλώστε στην υγιή πλευρά για λίγα λεπτά, έτσι ώστε οι σταγόνες να «απορροφηθούν» καλύτερα. Μπορείτε να ζητήσετε από κάποιον να σας ρίξει μια σταγόνα - είναι πιο βολικό.
  • Εάν η λοίμωξη είναι συχνή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά στο εσωτερικό, εκτός από σταγόνες..

Πώς να βοηθήσετε τη θεραπεία?

  • Μην φοράτε ακουστικά ενώ πονάει το αυτί σας..
  • Μην κολυμπάτε ή βουτάτε. Αποφύγετε την υγρά στα αυτιά σας..
  • Αποφύγετε να πετάξετε μέχρι να επουλωθείτε.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού μέσω τηλεφώνου: + 7 812 327 03 01 ή διαδικτυακά στον ιστότοπο της κλινικής.

Euromed Clinic - μια πολυτομεακή οικογενειακή κλινική στο κέντρο της Αγίας Πετρούπολης.

  • Καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι
  • 24ωρη ρεσεψιόν του θεραπευτή
  • Αναλύσεις, υπερήχους, ακτινογραφίες
  • Διάγνωση ολόκληρου του οργανισμού
  • Νοσοκομείο και Χειρουργική
  • Εμβολιασμός

Ωτίτιδα εξωτερικά

Το εξωτερικό μέσο ωτίτιδας είναι φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού διάχυτης ή περιορισμένης φύσης. Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται με το σχηματισμό βρασμού με έντονο σύνδρομο πόνου στο στάδιο διήθησης και την πιθανότητα εμφάνισης φουρουλκώσεως όταν ανοίγεται. Η διάχυτη ωτίτιδα εξωτερικά χαρακτηρίζεται από διάχυτη φλεγμονή του ακουστικού πόρου, η οποία συνοδεύεται από πόνο και έκρηξη στο αυτί, ορώδες και στη συνέχεια πυώδη εκκένωση. Για τη διάγνωση εξωτερικών μέσων ωτίτιδας, πραγματοποιείται εξέταση και ψηλάφηση της παρωτιδικής περιοχής, ωτοσκόπηση, ακουστικομετρία και βακτηρίωση της εκκένωσης από το αυτί. Τα θεραπευτικά μέτρα για την εξωτερική μέση ωτίτιδα συνίστανται στο πλύσιμο του αυτιού του αυτιού με αντισηπτικά, την τοποθέτηση του τορντού με φάρμακα σε αυτό, τη διεξαγωγή γενικής αντιβιοτικής θεραπείας, την αντιφλεγμονώδη και την ανοσοδιεγερτική θεραπεία.

ICD-10

Γενικές πληροφορίες

Το εξωτερικό αυτί είναι το περιφερειακό μέρος του ανθρώπινου συστήματος ακοής. Αποτελείται από ένα εξωτερικό ακουστικό κανάλι που έχει χόνδρους και μέρη οστών, και ένα αυτί. Το εξωτερικό αυτί διαχωρίζεται από την κοιλότητα του μεσαίου αυτιού από το τύμπανο. Με τοπική φλεγμονή του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα, μιλούν για περιορισμένα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας. Είναι μια πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του θυλακίου των τριχών - βράζει. Χυθεί φλεγμονή του ακουστικού πόρου, που καλύπτει τον χόνδρο και τα οστά του, στην ωτορινολαρυγγολογία ονομάζεται διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα. Η διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις αλλαγές στο δέρμα και στον υποδόριο λιπώδη ιστό του αυτιού και μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή του τυμπάνου..

Αιτίες εξωτερικής μέσης ωτίτιδας

Η αιτία της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η μόλυνση του δέρματος του εξωτερικού ακουστικού καναλιού. Ο αιτιολογικός παράγοντας περιορισμένης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας είναι πιο συχνά πυογενής σταφυλόκοκκος. Η διάχυτη ωτίτιδα externa μπορεί να προκληθεί από σταφυλόκοκκους, αιμόφιλους βακίλους, πνευμονιόκοκκους, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Candida μύκητες κ.λπ. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εισάγεται στο ακουστικό κανάλι με την ανάπτυξη εξωτερικής ωτίτιδας με εξάτμιση από διάτρητο τύμπανο με οξεία και χρόνια πύον. ωτίτιδα, πυώδης λαβύρινθος.

Η διείσδυση του παθογόνου στο δέρμα που καλύπτει το εξωτερικό ακουστικό μέσον γίνεται σε σημεία βλάβης και μικροτραύματος. Με τη σειρά του, είναι πιθανό τραύμα στο δέρμα του ακουστικού πόρου με τραυματισμό στο αυτί, παρουσία ξένου σώματος σε αυτό, είσοδος επιθετικών χημικών ουσιών, ακατάλληλη υγιεινή του αυτιού, ανεξάρτητες προσπάθειες εξαγωγής θειικών βυσμάτων, χτένισμα του αυτιού με φαγούρα δερματώσεις (έκζεμα, κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα) και διαβήτη.

Η εμφάνιση εξωτερικής ωτίτιδας διευκολύνεται από τη συνεχή ενυδάτωση του ακουστικού καναλιού από το νερό που εισέρχεται σε αυτό, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της λειτουργίας φραγμού του δέρματος. Ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη της ωτίτιδας εξωτερικά είναι επίσης μια μείωση των συνολικών αμυντικών του σώματος, η οποία παρατηρείται με ανεπάρκεια βιταμινών, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (για παράδειγμα, με λοίμωξη HIV), χρόνιες λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη, χρόνια αμυγδαλίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα), σοβαρή υπερκόπωση (σύνδρομο χρόνιας κόπωσης) ).

Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα

Συμπτώματα περιορισμένης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας

Κατά την ανάπτυξή του, τα περιορισμένα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας περνούν τα ίδια στάδια με ένα βράσιμο στην επιφάνεια του δέρματος. Ωστόσο, ο περιορισμένος χώρος και η άφθονη νεύρωση του ακουστικού μέσου, στον οποίο η βρασμό βρίσκεται με εξωτερική ωτίτιδα, καθορίζουν ορισμένα από τα χαρακτηριστικά της κλινικής της εικόνας. Συνήθως τα περιορισμένα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας ξεκινούν με μια αίσθηση σοβαρού κνησμού στο κανάλι του αυτιού, η οποία στη συνέχεια εξελίσσεται σε πόνο. Η αύξηση του μεγέθους του βρασμού του αυτιού στο στάδιο της διήθησης οδηγεί σε συμπίεση των νευρικών υποδοχέων και σε γρήγορη αύξηση του πόνου.

Ο πόνος στο αυτί με περιορισμένη εξωτερική μέση ωτίτιδα σε ένταση υπερβαίνει τον πόνο που παρατηρείται σε οξεία μέση ωτίτιδα. Ακτινοβολούν στο ναό, ινιακά, άνω και κάτω γνάθο, συλλαμβάνουν ολόκληρο το μισό κεφάλι από την πλευρά του προσβεβλημένου αυτιού. Υπάρχει αύξηση του πόνου κατά τη μάσηση, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί σε έναν ασθενή με εξωτερική ωτίτιδα να αρνηθεί να φάει. Χαρακτηριστική είναι η αύξηση της έντασης του πόνου τη νύχτα, σε σχέση με την οποία εμφανίζεται διαταραχή του ύπνου. Η διείσδυση με περιορισμένο εξωτερικό μέσο ωτίτιδας μπορεί να φτάσει σε σημαντική ποσότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο βρασμός μπλοκάρει εντελώς τον αυλό του ακουστικού καναλιού και οδηγεί σε απώλεια ακοής (απώλεια ακοής).

Το άνοιγμα του βρασμού με εξωτερικό μέσο ωτίτιδας συνοδεύεται από τη λήξη πύου από το αυτί και απότομη μείωση του πόνου. Ωστόσο, όταν ανοίγεται το γούνα, άλλα θυλάκια τρίχας του ακουστικού πόρου σπέρνονται με το σχηματισμό πολλαπλών βρασμών και την ανάπτυξη φουρουκλίωσης, η οποία χαρακτηρίζεται από επίμονη πορεία και αντίσταση στη θεραπεία. Πολλαπλοί βρασμοί με ωτίτιδα εξωτερικά οδηγούν σε πλήρη απόφραξη του ακουστικού καναλιού και αυξημένα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Η περιφερειακή λεμφαδενίτιδα αναπτύσσεται. Είναι δυνατή η πρήξιμο στην περιοχή πίσω από το αυτί και η προεξοχή του αυτιού, η οποία απαιτεί διαφοροποίηση της εξωτερικής ωτίτιδας από τη μαστοειδίτιδα.

Διάγνωση περιορισμένων εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, ένας ωτορινολαρυγγολόγος πραγματοποιεί εξέταση αυτιών και ωτοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός τραβά το αυτί, το οποίο με εξωτερικό μέσο ωτίτιδας οδηγεί σε έντονο πόνο στο αυτί. Η εμφάνιση πόνου με πίεση στο τραύμα του αυτιού δείχνει τον εντοπισμό περιορισμένης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας στο μπροστινό τοίχωμα του αυτιού. Ένας έντονος πόνος στην ψηλάφηση πίσω από το αυτί υποδηλώνει ότι το βράσιμο βρίσκεται στον οπίσθιο-άνω τοίχο του αυτιού. Με εξωτερικά μέσα ωτίτιδας, η ψηλάφηση πάνω από τη γωνία της κάτω γνάθου είναι έντονα επώδυνη στην περιοχή του κάτω τοιχώματος.

Η ωτοσκόπηση με περιορισμένο εξωτερικό μέσο ωτίτιδας ανιχνεύει την παρουσία βρασμού στο αυτί. Στο αρχικό στάδιο της ωτίτιδας εξωτερικά, το βράσιμο έχει την εμφάνιση κόκκινου πρήξιμου. Ένα ώριμο βράσιμο σχεδόν μπλοκάρει το κανάλι του αυτιού, αφού το ανοίξει, μια ωτοσκόπηση αποκαλύπτει πύον και την παρουσία ενός ανοίγματος που μοιάζει με κρατήρα στην κορυφή του διηθήματος.

Η ακτινομετρία και η μελέτη της ακοής με ένα πιρούνι συντονισμού σε ασθενείς με περιορισμένη εξωτερική μέση ωτίτιδα καθορίζουν τον αγώγιμο τύπο απώλειας ακοής και πλευρική ακτινοβολία της ηχητικής αγωγής προς το προσβεβλημένο αυτί. Για τον προσδιορισμό του παθογόνου, πραγματοποιείται βακτηριολογικός εμβολιασμός πύου από βράσιμο. Τα διαφοροποιημένα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας θα πρέπει να διαφοροποιούνται από άλλα είδη μέσων ωτίτιδας, παρωτίτιδας, μαστοειδίτιδας, εκζέματος του εξωτερικού αυτιού.

Θεραπεία περιορισμένων εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Στο στάδιο διείσδυσης περιορισμένων εξωτερικών μέσων ωτίτιδας, πραγματοποιείται η τουαλέτα του εξωτερικού αυτιού και η θεραπεία της πληγείσας περιοχής με νιτρικό άργυρο. Το Turunda με αντιβακτηριακή αλοιφή εισάγεται στο αυτί. Το αυτί ενσταλάζεται με σταγόνες αυτιού που περιέχουν ένα αντιβιοτικό (νεομυκίνη, ofloxacin, κ.λπ.). Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ίσως η χρήση της θεραπείας με UHF. Ένα ώριμο βράσιμο μπορεί να ανοίξει με μια τομή. Μετά το άνοιγμα, ο εξωτερικός ακουστικός πόρος πλένεται με διαλύματα αντιβιοτικών και αντισηπτικών.

Με εξωτερικά μέσα ωτίτιδας με πολλαπλά βράσματα, ενδείκνυται θεραπεία με αντιβιοτικά. Κατά την επιβεβαίωση της σταφυλοκοκκικής φύσης της μέσης ωτίτιδας, χρησιμοποιείται ένα αντι-σταφυλοκοκκικό τοξικό ή εμβόλιο. Προκειμένου να αυξηθεί η ανοσία, η θεραπεία με βιταμίνες, η ανοσο διορθωτική θεραπεία, οι διαδικασίες UFOK ή VLOK, συνιστάται αυτοθεραπεία.

Διάχυτη ωτίτιδα εξωτερικά

Συμπτώματα διάχυτων εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Η διάχυτη μορφή εξωτερικής ωτίτιδας ξεκινά με ένα αίσθημα πληρότητας, κνησμού και πυρετού στο κανάλι του αυτιού. Πολύ σύντομα εμφανίζεται ένα σύνδρομο πόνου, το οποίο συνοδεύεται από την ακτινοβόληση του πόνου σε ολόκληρο το μισό του κεφαλιού και τη σημαντική αύξηση του κατά τη μάσηση. Το σύνδρομο σοβαρού πόνου με διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα οδηγεί σε διαταραχές του ύπνου και ανορεξία. Σημαντικό πρήξιμο των φλεγμονωδών τοιχωμάτων του ακουστικού πόρου περιορίζει τον αυλό του και προκαλεί απώλεια ακοής. Η διάχυτη ωτίτιδα εξωτερικά συνοδεύεται από μια μικρή ποσότητα εκκένωσης από το αυτί, η οποία στην αρχή είναι ορώδης και στη συνέχεια γίνεται πυώδης. Σημειώνεται αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στο αυχένα και στους μαλακούς ιστούς της παρωτιδικής περιοχής.

Η οξεία περίοδος διάχυτης ωτίτιδας εξωτερικά διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης θεραπείας ή αυθόρμητα, μπορεί να συμβεί μείωση των συμπτωμάτων της νόσου και πλήρης ανάρρωση του ασθενούς. Επίσης, η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να πάρει μια παρατεταμένη πορεία και να πάει σε χρόνια μορφή. Η χρόνια ωτίτιδα εξωτερικά συνοδεύεται από σχηματισμό ουλών, οι οποίες μειώνουν τον αυλό του αυτιού και μπορούν να προκαλέσουν επίμονη απώλεια ακοής.

Διάγνωση διάχυτων εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Σοβαρός πόνος όταν πιέζετε το τραύμα, τραβώντας το αυχένα, ψηλάφηση στην πίσω περιοχή του αυτιού και πάνω από τη γωνία της άνω γνάθου δείχνει μια διάχυτη φλεγμονή του ακουστικού πόρου. Η ωτοσκόπηση με διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα αποκαλύπτει απόλυτη ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος που καλύπτει το κανάλι του αυτιού, την παρουσία διάβρωσης με ορώδη εκκένωση. Σε μεταγενέστερη περίοδο της ωτίτιδας εξωτερικά, ανιχνεύεται απόφραξη του ακουστικού μέσου λόγω του έντονου οιδήματος των τοιχωμάτων του, οπτικά έλκη και ρωγμές που εκπέμπουν πρασινωπό-κίτρινο πύον. Η οπτικομετρία δείχνει την παρουσία αγώγιμης απώλειας ακοής. Η πλευρική παράσταση του ήχου εμφανίζεται στο πονόλαιμο. Μια βακτηριολογική μελέτη απόρριψης από το αυτί σας επιτρέπει να επαληθεύσετε το παθογόνο και να διαπιστώσετε την ευαισθησία του στα κύρια αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η διαφορική διάγνωση διάχυτων εξωτερικών μέσων ωτίτιδας πραγματοποιείται με πυώδη μέσα ωτίτιδας, ερυσίπελα, οξύ έκζεμα και βραστό κανάλι αυτιού.

Θεραπεία διάχυτων εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Η θεραπεία διάχυτης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας πραγματοποιείται με τη συστηματική χρήση αντιβιοτικών, πολυβιταμινών και αντιισταμινών. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ανοσο διορθωτική θεραπεία. Η τοπική θεραπεία της διάχυτης ωτίτιδας externa συνίσταται στη διεξαγωγή του τορντού στο κανάλι του αυτιού με κίτρινη αλοιφή υδραργύρου, υγρό Burov, αντιβακτηριακές και ορμονικές αλοιφές, και ενστάλαξη σταγόνων αυτιού με αντιβιοτικά. Η πυώδης φύση της εκκένωσης από το αυτί αποτελεί ένδειξη για το πλύσιμο του ακουστικού πόρου με αντιβιοτικά διαλύματα.

Τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας της μυκητιακής αιτιολογίας αντιμετωπίζονται με συστηματικά και τοπικά αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας

Για να αποφευχθεί η μόλυνση του δέρματος του αυτιού του αυτιού με την ανάπτυξη εξωτερικής ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το χτένισμα του αυτιού, ο τραυματισμός του αυτιού και η είσοδος ξένων σωμάτων σε αυτό. Κατά το μπάνιο, πρέπει να προστατεύετε το αυτί σας από το νερό που εισέρχεται. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε μόνοι σας το ξένο σώμα του αυτιού, καθώς αυτό συχνά οδηγεί σε τραυματισμό του δέρματος του αυτιού. Μην καθαρίζετε το αυτί του θείου με αντικείμενα που δεν προορίζονται για αυτόν τον σκοπό: με φουρκέτα, οδοντογλυφίδα, σπίρτο, συνδετήρα κ.λπ. Η τουαλέτα αυτιού πρέπει να κατασκευάζεται με ειδικό ραβδί αυτιού σε βάθος όχι μεγαλύτερο από 0,5-1 cm από την αρχή του αυτιού.

Ωτίτιδα εξωτερικά

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το εξωτερικό μέσο ωτίτιδας είναι φλεγμονή (ερυθρότητα και οίδημα) του εξωτερικού ακουστικού μέσου - του καναλιού μεταξύ του εξωτερικού αυτιού και του τυμπάνου.

Τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας είναι αρκετά κοινά. Εκτιμάται ότι περίπου 10% των ανθρώπων αργά ή γρήγορα βιώνουν αυτήν την ασθένεια. Αυτή η ασθένεια είναι ελαφρώς πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Άτομα με ορισμένες χρόνιες παθήσεις, όπως έκζεμα, βρογχικό άσθμα ή αλλεργική ρινίτιδα, είναι πιο επιρρεπή σε εξωτερική ωτίτιδα.

Επιπλέον, η ωτίτιδα εξωτερικά ονομάζεται συχνά «αυτί του κολυμβητή», καθώς το αυτί μπορεί να γίνει πιο επιρρεπές σε φλεγμονή λόγω της τακτικής επαφής με το νερό. Η εξωτερική μέση ωτίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ των επαγγελματιών κολυμβητών.

Τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας είναι γνωστά σε πολλούς. Αυτό: πόνος στο αυτί, απόρριψη από το αυτί, καθώς και προσωρινή απώλεια ακοής σε έναν βαθμό ή άλλο. Συνήθως, η ασθένεια προσβάλλει μόνο ένα αυτί. Κατά τη θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων θα πρέπει να εξαφανιστούν εντός 2-3 ημερών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα παραμένουν για αρκετούς μήνες. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται χρόνια εξωτερική εξωτερική ωτίτιδα. Τα συμπτώματα της χρόνιας εξωτερικής μέσης ωτίτιδας είναι συνήθως πολύ λιγότερο έντονα.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας αυξάνει την τακτική επαφή με το νερό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το νερό μπορεί να ξεπλύνει το κερί του αυτιού, το οποίο έχει προστατευτικές ιδιότητες από το εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Εάν προσπαθήσετε να γρατσουνίσετε το αυτί σας με το δάχτυλό σας, υπάρχει κίνδυνος βλάβης του ευαίσθητου δέρματος του αυτιού και μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση εκεί. Το νερό στο αυτί δημιουργεί επίσης ένα υγρό περιβάλλον που συμβάλλει στην ανάπτυξη βακτηρίων.

Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν:

  • ακμή μέσα στο αυτί?
  • μυκητιασική λοίμωξη
  • οτιδήποτε ερεθίζει άμεσα τον ακουστικό πόρο, όπως ακουστικό βαρηκοΐας ή ακουστικά.

Μην βάζετε τίποτα στα αυτιά σας

Σχεδόν όλοι το κάνουν αυτό, συχνά χωρίς να το γνωρίζουν, αλλά όποτε είναι δυνατόν θα πρέπει να αποφεύγετε να βάζετε τίποτα στα αυτιά σας. Συμπεριλαμβανομένου:

  • βαμβακερά μπουμπούκια - πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για τρίψιμο του δέρματος γύρω από το εξωτερικό αυτί.
  • στυλό και μολύβια
  • το δικό σας δάχτυλο.

Το δέρμα του εξωτερικού αυτιού είναι πολύ ευαίσθητο και μπορεί εύκολα να υποστεί βλάβη, καθιστώντας το ευάλωτο σε μολύνσεις..

Εάν υποψιάζεστε εξωτερική ωτίτιδα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Για τη θεραπεία της φλεγμονής και της λοίμωξης, το αναισθητικό χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σταγόνες αυτιών. Για σοβαρές λοιμώξεις, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά..

Οι επιπλοκές της εξωτερικής ωτίτιδας είναι σπάνιες, αλλά μπορεί μερικές φορές να είναι πολύ σοβαρές. Μια σπάνια και δυνητικά θανατηφόρα επιπλοκή της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η εξάπλωση της λοίμωξης στο υποκείμενο οστό. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται κακοήθης ωτίτιδα εξωτερικά και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της..

Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας

Οι περισσότερες περιπτώσεις εξωτερικής μέσης ωτίτιδας προκαλούνται από φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού και χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ωταλγία;
  • συναισθήματα πίεσης και βρωμιάς μέσα στο αυτί.
  • ερυθρότητα και πρήξιμο του εξωτερικού αυτιού και του αυτιού, που μπορεί να είναι πολύ επώδυνο.
  • νιφάδες δέρμα μέσα και γύρω από το κανάλι του αυτιού, το οποίο μπορεί να ξεφλουδίσει.
  • Η απόρριψη από το αυτί μπορεί να είναι είτε βλεννώδης και υδαρή, είτε πυώδης.
  • κνησμός και ερεθισμός στο κανάλι του αυτιού και γύρω από αυτό.
  • πόνος κατά τη μετακίνηση του αυτιού ή της γνάθου.
  • πρησμένοι και επώδυνοι αδένες (λεμφαδένες) στο λαιμό.
  • μερική απώλεια ακοής.

Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης του βολβού των μαλλιών, η οποία εξελίσσεται σε σπυράκι και μερικές φορές σε βρασμό. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται περιορισμένη εξωτερική μέση ωτίτιδα. Μπορεί να μπορείτε να δείτε ένα σπυράκι ή να βράσετε στον καθρέφτη: κατά κανόνα, υπάρχει λευκό ή κίτρινο πύον στο κέντρο του (μην προσπαθήσετε να πιέσετε ένα σπυράκι ή να βράσετε, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εξάπλωση της λοίμωξης).

  • σοβαρός πόνος στο αυτί, ειδικά όταν κινείστε το αυτί σας
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, απώλεια ακοής, η οποία μπορεί να συμβεί εάν ένα σπυράκι ή βράσει μπλοκάρει το αυτί.
  • υπερευαισθησία και πόνος στους λεμφαδένες πίσω από τα αυτιά.

Συμπτώματα χρόνιας μέσης ωτίτιδας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για λόγους που δεν είναι πάντα κατανοητοί, τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας μπορεί να μην εξαφανιστούν για αρκετούς μήνες και μερικές φορές χρόνια. Πρόκειται για μια χρόνια εξωτερική ωτίτιδα, στην οποία παρατηρούνται διάφορα συμπτώματα:

  • συνεχής φαγούρα μέσα και γύρω από το κανάλι του αυτιού, συχνά αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα.
  • δυσφορία και πόνος στο αυτί, που επιδεινώνεται από την κίνηση του αυτιού - ο πόνος είναι συνήθως πολύ ευκολότερος σε σύγκριση με άλλους τύπους εξωτερικής ωτίτιδας.
  • βλεννογόνο και υδαρή απόρριψη από το αυτί.
  • έλλειψη αυτιού
  • μια συσσώρευση παχιάς ξηρής επιδερμίδας στο κανάλι του αυτιού, η λεγόμενη στένωση, η οποία μπορεί να περιορίσει το αυτί σας και να επηρεάσει αρνητικά την ακοή σας.

Αιτίες της εξωτερικής ωτίτιδας

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες της εξωτερικής ωτίτιδας, καθώς και ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν την ευαισθησία σε αυτήν την ασθένεια. Περιγράφονται παρακάτω..

Η βακτηριακή λοίμωξη είναι μια κοινή αιτία οξείας εξωτερικής μέσης ωτίτιδας. Συνήθως, τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση είναι είτε Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) ή Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Σε περίπτωση χρόνιας ωτίτιδας εξωτερικά, η αιτία μπορεί να είναι μια επίμονη ήπια λοίμωξη που είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι μια συνηθισμένη δερματική ασθένεια όπου περιοχές του δέρματος γίνονται ερεθισμένες και φλεγμονώδεις, στους οποίους αναπτύσσονται σμηγματογόνοι αδένες (που εκκρίνουν μια λιπαρή ουσία), για παράδειγμα, στη μύτη, στο μέτωπο και στο κεφάλι. Αυτό μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της ωτίτιδας εξωτερικά..

Η λοίμωξη του μέσου ωτός, όπως η μέση ωτίτιδα, μπορεί να συνοδεύεται από παρατεταμένη απόρριψη από το αυτί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι εκκρίσεις μπορούν να προκαλέσουν εξωτερική ωτίτιδα..

Ο μύκητας που προκαλεί εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι aspergillus (Aspergillus) και λευκό candida (Candida albicans), που προκαλούν επίσης στοματίτιδα. Εάν έχετε χρησιμοποιήσει αντιβακτηριακές σταγόνες αυτιών ή κορτικοστεροειδή αυτιού (ένα φάρμακο για τη μείωση του πρηξίματος του αυτιού) για μεγάλο χρονικό διάστημα για τη θεραπεία μιας άλλης λοίμωξης, μπορεί να αναπτύξετε μια δευτερογενή μυκητιακή λοίμωξη που μπορεί να οδηγήσει σε εξωτερική ωτίτιδα.

Αλλεργική αντίδραση και αντίδραση ερεθισμού. Τα εξωτερικά μέσα ωτίτιδας μπορεί μερικές φορές να προκληθούν από αλλεργική αντίδραση ή ερεθισμό σε απάντηση σε οτιδήποτε έρχεται σε επαφή με τα αυτιά σας, όπως σταγονόμετρο για πτώση σταγόνων αυτιών, ωτοασπίδες ή σαμπουάν. Εάν φοράτε ακουστικό βαρηκοΐας, τα αυτιά σας μπορεί να ιδρώσουν εξαιτίας αυτού, κάτι που μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει εξωτερική ωτίτιδα.

Ατελής θεραπεία. Εάν υποβληθείτε σε θεραπεία για οξεία εξωτερική μέση ωτίτιδα και δεν τα ολοκληρώσετε, ενδέχεται να αναπτύξετε χρόνια μέσα εξωτερικής ωτίτιδας..

Διάγνωση εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Εάν υπάρχει υποψία εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και εάν χρησιμοποιείτε αντικείμενα που βρίσκονται στην περιοχή του αυτιού, όπως ακουστικό βαρηκοΐας ή ωτοασπίδες..

Ένας γιατρός μπορεί να εξετάσει το εξωτερικό αυτί και το αυτί χρησιμοποιώντας ένα ωτοσκόπιο, ένα ειδικό εργαλείο με μια λάμπα στο τέλος. Θα ελέγξει το αυτί σας για ερυθρότητα και φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί επίσης να ελέγξει το αυτί για νιφάδες δέρμα, ορατά σημάδια μυκητιασικής λοίμωξης και διάτρηση (σχηματισμός οπών) του τυμπάνου.

Εάν υπάρχουν επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις εξωτερικής μέσης ωτίτιδας ή απουσία θεραπευτικού αποτελέσματος από προηγουμένως συνταγογραφούμενο φάρμακο, ο γιατρός μπορεί να πάρει ένα στυλεό από το αυτί σας χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μάκτρο αυτιού. Αυτό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν η μόλυνσή σας είναι βακτηριακή ή μυκητιακή για να συνταγογραφηθεί το κατάλληλο φάρμακο..

Θεραπεία εξωτερικών μέσων ωτίτιδας

Υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας για την ωτίτιδα externa, η οποία μπορεί να χωριστεί σε τρεις κύριες κατηγορίες:

  • θεραπείες που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για την ανακούφιση των συμπτωμάτων στο σπίτι.
  • θεραπείες που μπορεί να παρέχει ο γιατρός σας.
  • μεθόδους θεραπείας που μπορεί να παρέχει ένας ειδικός στην ασθένεια.

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο από μόνοι σας

Οι παρακάτω συμβουλές θα σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τα συμπτώματα (σε κάποιο βαθμό) και να αποτρέψετε επιπλοκές..

  • Αποφύγετε να παίρνετε νερό στο πονόλαιμο. Συνιστάται να φοράτε ένα καπάκι ντους στο ντους και το μπάνιο. Αφαιρέστε τυχόν σωματίδια εκκένωσης ή βρωμιάς σκουπίζοντας απαλά το αυτί σας με ένα κομμάτι βαμβακερό μαλλί, αποφύγετε ζημιά στο αυτί. Μην βάζετε βαμβακερά ή βαμβακερά μπουμπούκια στο αυτί σας, καθώς αυτό μπορεί να το καταστρέψει.
  • Απελευθερώστε το πονόλαιμο από οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, όπως ακουστικά βαρηκοΐας, ωτοασπίδες ή σκουλαρίκια..
  • Πάρτε ένα φάρμακο για τον πόνο όπως η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη για την ανακούφιση των αυτιών. Μην πάρετε ιβουπροφαίνη εάν έχετε άσθμα ή πρόβλημα στομάχου, όπως έλκος στομάχου (ήταν ή είναι τώρα). Εάν δεν είστε σίγουροι εάν πρέπει να πάρετε φάρμακα για τον πόνο, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Τα παιδιά κάτω των 16 ετών δεν πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη.
  • Ο πόνος μπορεί επίσης να ανακουφιστεί βάζοντας ένα ζεστό πανί ή πετσέτα στο προσβεβλημένο αυτί..
  • Αποφύγετε το κολύμπι έως ότου η λοίμωξη εξαφανιστεί εντελώς..

Θεραπεία εξωτερικών μέσων ωτίτιδας στο γιατρό

Το εξωτερικό μέσο ωτίτιδας μπορεί να περάσει από μόνο του, αλλά χωρίς θεραπεία μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπευτικές σταγόνες αυτιών που θα επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης. Για τη θεραπεία εξωτερικών μέσων ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται τέσσερις κύριοι τύποι σταγόνων αυτιών:

  • αντιβιοτικά - μπορεί να θεραπεύσει τη βακτηριακή λοίμωξη που προκάλεσε μέση ωτίτιδα.
  • κορτικοστεροειδή - βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής.
  • αντιμυκητιασικό - μπορεί να θεραπεύσει μια μυκητιακή λοίμωξη.
  • όξινο - οξύ μπορεί να βοηθήσει στην καταστροφή βακτηρίων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί μια θεραπεία που είναι συνδυασμός των παραπάνω, όπως αντιβιοτικά και κορτικοστεροειδή.

Εάν ενσταλάξει ακατάλληλα, η αποτελεσματικότητα των σταγόνων αυτιών μπορεί να μειωθεί. Καλύτερα αν κάποιος σας βοηθήσει να στάξετε στα αυτιά σας. Εσείς (ή ο βοηθός σας) θα πρέπει να κάνετε τα εξής:

  • Αφαιρέστε προσεκτικά τυχόν εκκρίσεις, το κερί του αυτιού ή τα σωματίδια ρύπου από το εξωτερικό αυτί και το αυτί σας χρησιμοποιώντας ένα βαμβάκι (μην χρησιμοποιείτε βαμβακερά επιχρίσματα).
  • Ζεστάνετε τις σταγόνες του αυτιού κρατώντας το μπουκάλι στα χέρια σας για μερικά λεπτά - μπορεί να αισθανθείτε ζάλη από κρύες σταγόνες.
  • Ξαπλώστε στο πλάι σας με το άρρωστο αυτί σας και στάγδην σταγόνες απευθείας στο εξωτερικό αυτί και στη συνέχεια τραβήξτε απαλά και τρίψτε απαλά το στόμιο έτσι ώστε οι σταγόνες να ρέουν βαθύτερα στο αυτί και ο αέρας που παραμένει κάτω από τις σταγόνες βγαίνει.
  • Ξαπλώστε σε αυτήν τη θέση για 3-5 λεπτά για να βεβαιωθείτε ότι οι σταγόνες δεν ρέουν πίσω από το κανάλι του αυτιού.
  • Μην φράζετε το αυτί για να στεγνώσει..

Άλλες επιλογές θεραπείας που μπορεί να προτείνει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

  • αυστηρά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο, όπως η κωδεΐνη, σε σοβαρές περιπτώσεις.
  • αντιβιοτικά σε δισκία ή κάψουλες για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων - συνήθως η φλουοξακιλίνη θεωρείται η καλύτερη επιλογή σε αυτήν την περίπτωση.
  • θεραπεία σοβαρών δερματικών παθήσεων που μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, όπως σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ψωρίαση ή έκζεμα.
  • εάν σχηματιστεί βρασμός μέσα στο αυτί, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να το τρυπήσει με μια αποστειρωμένη βελόνα και να αντλήσει το πύον. σε καμία περίπτωση προσπαθήστε να το κάνετε μόνοι σας.

Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει το κηρό. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους, για παράδειγμα:

  • πλύσιμο ή έκπλυση όταν εγχύεται νερό στο κανάλι του αυτιού με μια σύριγγα χωρίς βελόνα για να πλυθεί το θείο στο αυτί.
  • μικρο-αναρρόφηση, κατά τη χρήση της μικρής συσκευής αναρρόφησης, το εξωτερικό αυτί και το ακουστικό κανάλι απαλλάσσονται από θείο, εκκρίσεις και σωματίδια βρωμιάς.
  • στεγνό σκούπισμα, στο οποίο το θείο αφαιρείται προσεκτικά από το αυτί.

Μερικές φορές, για το καλύτερο αποτέλεσμα του φαρμάκου, εγχέεται στο αυτί σε ένα μικρό στυλεό γάζας - turunda. Το Turunda παρέχει μια βαθιά διείσδυση ενός θεραπευτικού παράγοντα. Θα πρέπει να αλλάζει κάθε 2-3 ημέρες..

Επιπλοκές της εξωτερικής ωτίτιδας

Οι επιπλοκές με εξωτερικό μέσο ωτίτιδας δεν είναι συχνές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν.

Τα αποστήματα είναι συνήθως επώδυνα, γεμάτα πύον σχηματισμούς που εμφανίζονται μέσα και γύρω από το προσβεβλημένο αυτί μετά τη μόλυνση. Συνήθως απομακρύνονται μόνοι τους, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αντλήσει πύον από αυτά..

Η στένωση (στένωση) του αυτιού είναι μια ανάπτυξη παχιάς ξηρής επιδερμίδας στο κανάλι του αυτιού, η οποία μπορεί να σχηματιστεί σε χρόνια εξωτερικά μέσα ωτίτιδας. Αυτό μπορεί να εξασθενήσει την ακοή σας, καθώς το αυτί σας στενεύει λόγω δερματικής ανάπτυξης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση. Η στένωση του αυτιού αντιμετωπίζεται με σταγόνες αυτιού.

Φλεγμονή ή διάτρηση του τυμπάνου. Οποιαδήποτε λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στο τύμπανο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση πύου στο εσωτερικό αυτί σας, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει διάτρηση του τυμπάνου σας (ρήξη). Αυτό ονομάζεται διάτρηση του τυμπάνου. Συμπτώματα

  • προσωρινή απώλεια ακοής
  • πόνος ή δυσφορία στο αυτί
  • έκκριση βλέννας από το αυτί.
  • κουδούνισμα ή βουητό στο αυτί (εμβοές).

Σε πολλές περιπτώσεις, ένα κατεστραμμένο τύμπανο μεγαλώνει χωρίς θεραπεία σε περίπου 2 μήνες. Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις βελτίωσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση.

Η υποδερματίτιδα είναι μια βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος που μπορεί να αναπτυχθεί μετά από εξωτερική ωτίτιδα. Αυτό συμβαίνει όταν τα βακτήρια, τα οποία συνήθως ζουν στην επιφάνεια του δέρματός σας και δεν βλάπτουν, διεισδύουν σε βαθύτερα στρώματα του δέρματος μέσω κατεστραμμένων περιοχών, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της εξωτερικής ωτίτιδας.

Οι περιοχές του δέρματος που πλήττονται από υποδερματίτιδα γίνονται ερυθρές, πληγές, φλεγμονώδεις και ευαίσθητες στην αφή. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • ναυτία;
  • ρίγος;
  • κρυάδα;
  • γενικό αίσθημα κακουχίας.

Οι περισσότερες περιπτώσεις υποδερματίτιδας αντιμετωπίζονται με μια σειρά αντιβιοτικών 7 ημερών. Εάν εντοπιστεί υποδερματίτιδα σε άτομο που έχει ήδη σοβαρή ασθένεια ή είναι εξαιρετικά ευαίσθητο σε λοίμωξη, μπορεί να τον βάλει ως προφύλαξη σε νοσοκομείο..

Η κακοήθης εξωτερική μέση ωτίτιδα είναι μια σοβαρή αλλά πολύ σπάνια επιπλοκή της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, στην οποία η λοίμωξη εξαπλώνεται στο οστό που περιβάλλει το αυτί.

Τα κακοήθη εξωτερικά μέσα ωτίτιδας είναι πιο συχνά στους ενήλικες παρά στα παιδιά. Οι ενήλικες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα) είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε αυτήν την ασθένεια. Σε αυτά περιλαμβάνονται άτομα που έχουν υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ή έχουν χρόνια ασθένεια, όπως διαβήτη, HIV ή AIDS..

Με κακοήθη μέσα ωτίτιδας, μπορεί να βρείτε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σοβαρός πόνος στο αυτί και πονοκέφαλοι
  • γυμνό οστό, το οποίο είναι ορατό μέσω του αυτιού.
  • παράλυση του νεύρου του προσώπου όταν το δέρμα του προσώπου πέφτει από την πλευρά του προσβεβλημένου αυτιού.

Χωρίς θεραπεία, τα κακοήθη εξωτερικά μέσα ωτίτιδας μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με αντιβιοτικά και χειρουργική επέμβαση..

Πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας

Μπορείτε να λάβετε ορισμένα μέτρα για να αποτρέψετε την εμφάνιση εξωτερικής ωτίτιδας και να αποτρέψετε την επανεμφάνισή της. Αυτά τα μέτρα περιγράφονται παρακάτω..

Αποφύγετε τραυματισμούς στο αυτί. Μην βάζετε βαμβακερά μπουμπούκια ή άλλα αντικείμενα στα αυτιά σας. Η απομόνωση του θείου από τα αυτιά είναι μια φυσική διαδικασία και τα μπουμπούκια βαμβακιού πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για να σκουπίσουν το δέρμα γύρω από το εξωτερικό αυτί. Εάν ανησυχείτε για τη συσσώρευση θείου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ για να το αφαιρέσετε..

Κρατήστε τα αυτιά σας στεγνά και καθαρά. Κατά το πλύσιμο, αποφύγετε να παίρνετε νερό, σαπούνι ή σαμπουάν στα αυτιά σας. Φοράτε καπάκι ντους και μπανιέρα. Μετά το πλύσιμο, στεγνώστε τα αυτιά σας με χαμηλή ισχύ. Ποτέ μην σκουπίζετε τα αυτιά σας κολλώντας μια γωνία της πετσέτας σε αυτά, καθώς αυτό θα μπορούσε να τα καταστρέψει. Εάν κολυμπάτε τακτικά, φοράτε σκουφάκι κολύμβησης ή χρησιμοποιείτε ωτοασπίδες.

Αντιμετωπίστε άλλες δερματικές παθήσεις και αποτρέψτε τις. Εάν έχετε εξωτερική ωτίτιδα και είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες, ενημερώστε το γιατρό σας. Οι σταγόνες αυτιών που περιέχουν ορισμένα συστατικά, όπως η νεομυκίνη ή η προπυλενογλυκόλη, είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση από άλλες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί να συστήσει τις σταγόνες που είναι καλύτερες για εσάς..

Εάν εμφανίσετε αλλεργική αντίδραση σε οτιδήποτε έρθει σε επαφή με τα αυτιά σας, όπως ακουστικό βαρηκοΐας, ωτοασπίδες ή σκουλαρίκια, αφαιρέστε τα. Μια ήπια αλλεργική αντίδραση συνήθως εξαφανίζεται από μόνη της. Συνιστώνται επίσης υποαλλεργικά προϊόντα (προϊόντα που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση)..

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για άλλες δερματικές παθήσεις, όπως ψωρίαση ή έκζεμα, για να βρείτε τις σωστές θεραπείες για τη θεραπεία τους. Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε οξινιστικές σταγόνες αυτιών ή σπρέι για να διατηρήσετε τα αυτιά σας καθαρά, ειδικά πριν και μετά το κολύμπι. Μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της επανεμφάνισης της εξωτερικής ωτίτιδας · μπορούν να αγοραστούν στα περισσότερα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή..

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω με φλεμονική αμυγδαλίτιδα?

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, βρείτε έναν θεράποντα, έναν παιδίατρο (με πονόλαιμο σε ένα παιδί) ή έναν γιατρό ΩΡΛ που θα διαγνώσει, θα συνταγογραφήσει θεραπεία και, εάν χρειαστεί, θα σας στείλει στο νοσοκομείο..

Εάν η νοσηλεία είναι απαραίτητη για χειρουργική θεραπεία, μπορείτε να επιλέξετε κλινική ΩΡΛ χρησιμοποιώντας την υπηρεσία μας.