Η πνευμονία είναι μια οξεία πνευμονοπάθεια φλεγμονώδους προέλευσης. Πολλοί μικροοργανισμοί μπορούν να λειτουργήσουν ως αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας, αλλά συχνότερα είναι βακτήρια (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, εντεροβακτήρια, αιμοφιλικός βάκιλος, λεγεωνέλλα κ.λπ.).

Ο ρόλος της άτυπης μικροχλωρίδας (μυκόπλασμα, χλαμύδια) δεν αποκλείεται. Δεδομένου αυτού, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πνευμονίας. Αυτή είναι η βάση της επιτυχούς αιτιολογικής θεραπείας - εξαλείφοντας την αιτία της πνευμονικής φλεγμονής.

Γενικές αρχές της αντιβιοτικής θεραπείας

Για να επιτευχθεί το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα της λήψης αντιβιοτικών για πνευμονία σε ενήλικες, οι γιατροί τηρούν τους κανόνες για το διορισμό τους. Πρώτα απ 'όλα, όταν καθιερώνεται μια ακτινολογικά επιβεβαιωμένη διάγνωση της πνευμονίας και πριν εντοπιστεί το ακριβές μικροβιακό παθογόνο, συνταγογραφείται ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας στα πτύελα του ασθενούς. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο θα καλύψει ένα ολόκληρο φάσμα μικροβίων με το θεραπευτικό του αποτέλεσμα. Αφού γίνει γνωστό ένα συγκεκριμένο παθογόνο, το αντιβιοτικό μπορεί να αλλάξει (εάν το φάσμα δραστηριότητας δεν περιλαμβάνει αυτό το μικρόβιο).

Επιπλέον, υπάρχει ένας κατάλογος κλινικών και εργαστηριακών σημείων που υποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού στην πνευμονία. Αξιολογούνται μετά από 3 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας:

  1. Μείωση θερμοκρασίας.
  2. Μειωμένη δύσπνοια, συμπτώματα δηλητηρίασης και αναπνευστική ανεπάρκεια (αυξημένος κορεσμός οξυγόνου).
  3. Μείωση της ποσότητας και του πυώματος των πτυέλων.

Επιπλέον, εάν παρατηρηθεί επίμονος πυρετός χαμηλού βαθμού μετά τη λήψη αντιβιοτικών (εντός 37-37,5 ° C), συριγμός στους πνεύμονες, ξηρός βήχας, εφίδρωση και αδυναμία, υπολείμματα ίχνων σε ακτινογραφίες, αυτό δεν θεωρείται ως λόγος συνέχισης της θεραπείας ή αλλαγής του αντιβακτηριακού παράγοντα.

Σοβαρότητα της πνευμονίας

Για να κατανοήσουμε ποια αντιβιοτικά για την πνευμονία θα είναι πιο αποτελεσματικά και υπό ποιες προϋποθέσεις για τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς, είναι απαραίτητο να καθοριστούν τα κριτήρια για τη σοβαρότητα της νόσου. Η σοβαρότητα της πορείας της πνευμονίας διακρίνεται:

Για την πρώτη, λιγότερο επικίνδυνη πνευμονία, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:

Κριτήριοαξία
Ρυθμός αναπνοής9 / λίτρο
Αιμοσφαιρίνη (g / l)> 90
Κορεσμός οξυγόνου (%)> 95
Επίπεδο κρεατίνης ορού (μmol / L)Norm (άνδρες - 74-110, γυναίκες - 60-100)
Όγκος βλάβης των πνευμόνωνΜέσα σε ένα τμήμα
Ταυτόχρονη παθολογίαΟχι

Η σοβαρή πνευμονία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Κριτήριοαξία
Ρυθμός αναπνοής> 24 σ.α.λ.
ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ> 90 σ.α.λ.
Θερμοκρασία> 38,5 ° C
λευκά αιμοσφαίρια9 / L ή> 12,0 x 10 9 / L
Αιμοσφαιρίνη (g / l)176.7
Όγκος βλάβης των πνευμόνωνΣε πολλά τμήματα, αλλά σε ένα μερίδιο
Ταυτόχρονη παθολογία
  • Ανοσολογική ανεπάρκεια σε λοιμώξεις, ογκολογικές και συστηματικές ασθένειες, συγγενείς ανωμαλίες του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια).
  • Καρδιακή ανεπάρκεια (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια).
  • CRF (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).
  • Βρογχικό άσθμα.

Η εξαιρετικά σοβαρή πνευμονία είναι πιο δυσμενής στην πορεία της, μπορεί να υποψιαστεί από συμπτώματα:

Κριτήριοαξία
Ρυθμός αναπνοής≥30 σ.α.λ.
ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ> 120 σ.α.λ.
Θερμοκρασία≥40 ° C ή 9 / L ή> 25,5 x 10 9 / L
Αιμοσφαιρίνη (g / l)176.7
Όγκος βλάβης των πνευμόνωνΣυλλαμβάνει αρκετούς λοβούς, μπορεί να υπάρχουν εστίες αποσύνθεσης ιστού, υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα
Ταυτόχρονη παθολογία
  • Πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων.
  • Σήψη.

Η επείγουσα νοσηλεία στο θεραπευτικό τμήμα (σε ορισμένες περιπτώσεις στη μονάδα εντατικής και εντατικής θεραπείας) απαιτεί ασθενείς με σοβαρή και εξαιρετικά σοβαρή πορεία της νόσου. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την κλίμακα CRB-65, η οποία αντικατοπτρίζει τον κίνδυνο θανάτου σε έναν ασθενή και συνιστά ορισμένες προϋποθέσεις για τη διαχείριση του. Σε μια κλίμακα αξιολογήστε:

  • συνείδηση;
  • αναπνευστικός ρυθμός (≥30 / λεπτό)
  • αρτηριακή πίεση (γενικός ιατρός Selezneva Valentina Anatolevna

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

Καταιγίδα της περιόδου φθινοπώρου-άνοιξης - βρογχίτιδα. Συχνά ξεκινά με κοινό κρυολόγημα και άλλες αναπνευστικές παθήσεις - αμυγδαλίτιδα ή ιγμορίτιδα. Πώς να αντιμετωπίσετε σωστά τη βρογχίτιδα, μόνο ένας γιατρός θα πει. Πολλοί άνθρωποι αποφεύγουν τη χρήση ισχυρών φαρμάκων και αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες. Συχνά αυτό γίνεται η αιτία της μετάβασης των εκδηλώσεων βρογχίτιδας στη χρόνια πορεία της νόσου. Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα δεν πρέπει να λαμβάνονται μόνοι τους - φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Το θεραπευτικό σχήμα της βρογχίτιδας και της πνευμονίας με αντιβιοτικά

Η θεραπεία της φλεγμονής της αναπνευστικής οδού πραγματοποιείται σε νοσοκομείο ή σε εξωτερικούς ασθενείς. Η ήπια βρογχίτιδα εξαλείφεται επιτυχώς στο σπίτι, χρόνιες ή οξείες εκδηλώσεις απαιτούν νοσηλεία. Η βρογχίτιδα και η πνευμονία είναι ύπουλες ασθένειες, οπότε μην κάνετε αυτοθεραπεία. Για ενήλικες και παιδιά, οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικά αντιβιοτικά και χρησιμοποιούν διαφορετικές θεραπευτικές διαδικασίες. Έτσι, τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και το σχήμα θεραπείας εξαρτώνται από:

  • ηλικία
  • την παρουσία τάσης για αλλεργίες ·
  • τη φύση της νόσου (οξεία, χρόνια).
  • τύπος παθογόνου
  • παράμετροι των χρησιμοποιούμενων φαρμάκων (ταχύτητα και φάσμα δράσης, τοξικότητα).

Τα αντιβιοτικά έχουν ισχυρή επίδραση στο ανθρώπινο σώμα και η απρόσεκτη χρήση τους μπορεί να βλάψει, όχι να βοηθήσει. Για παράδειγμα, η χρήση ισχυρών φαρμάκων για την πρόληψη της βρογχίτιδας μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα. Η συνεχής χρήση αντιβιοτικών αναστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, συμβάλλει στην εμφάνιση δυσβολίας, στην προσαρμογή των στελεχών της νόσου στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Επομένως, δεν μπορούμε να πούμε ότι τα αντιβιοτικά είναι η καλύτερη θεραπεία για τη βρογχίτιδα. Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας με αντιβιοτικά συνταγογραφείται στην περίπτωση:

  • εάν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 38 βαθμούς), η οποία διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες.
  • πυώδη πτύελα
  • η παρατεταμένη φύση της νόσου - η θεραπεία για περισσότερο από ένα μήνα δεν φέρνει ανάρρωση.
  • εκδήλωση σοβαρών συμπτωμάτων κατά την έξαρση.
  • εάν η ανάλυση των πτυέλων αποκάλυψε παθογόνα βακτηριακού ή άτυπου χαρακτήρα.

Σε ενήλικες

Ποια αντιβιοτικά πίνουν για βρογχίτιδα σε ενήλικες; Εφαρμόζεται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την πορεία και την ηλικία του ασθενούς. Με οξεία βρογχίτιδα, συνταγογραφούνται φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης - Αμοξικιλλίνη, Ερυθρομυκίνη. Σε χρόνια, είναι δυνατή η χρήση του Amoxiclav, του Augmentin. Εάν αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν βοηθήσει, μεταβείτε στη χρήση του Rovamycin, Sumamed κ.λπ..

Για τους ηλικιωμένους, συνταγογραφούνται Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί ανάλυση πτυέλων, τότε προτιμώνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος: Αμπικιλλίνη, Στρεπτοκιλίνη, Τετρακυκίνη, κ.λπ. Μετά την ανάλυση, ο γιατρός συνταγογραφεί κατευθυνόμενα φάρμακα. Η απόφαση σχετικά με το ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν με βρογχίτιδα σε ενήλικες λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες αρχές θεραπείας:

  1. Το φάρμακο λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες (δοσολογία, πρόγραμμα) σε τακτά χρονικά διαστήματα.
  2. Μην παραλείψετε χάπια.
  3. Εάν τα συμπτώματα της βρογχίτιδας έχουν εξαφανιστεί - δεν μπορείτε να διακόψετε αυθαίρετα τη θεραπεία.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη λήψη αντιβιοτικών για την πνευμονία..

Στα παιδιά

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η αντιβιοτική θεραπεία της βρογχίτιδας στα παιδιά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη και επικίνδυνη. Η χρήση ναρκωτικών επιτρέπεται μόνο σε περίπτωση υποψίας μολυσματικού τύπου ασθένειας. Τα παιδιά είναι καλύτερα να παίρνουν φάρμακα ομάδας πενικιλλίνης. Για παιδιά με άσθμα, επιτρέπεται η χρήση αζιθρομυκίνης, ερυθρομυκίνης. Το υπόλοιπο της θεραπευτικής αγωγής του παιδιού είναι στάνταρ και στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Αναθέτω:

  • ανάπαυση στο κρεβάτι, φροντίδα παιδιών
  • φάρμακα για τη μείωση της θερμοκρασίας?
  • θεραπείες για την εξάλειψη του βήχα και του πονόλαιμου?
  • χρήση παραδοσιακής ιατρικής.

Η νέα γενιά αντιβακτηριακών ομάδων

Πενικιλλίνες (οξακιλλίνη, αμπικιλλίνη, τικαρκιλλίνη, πιπερακιλλίνη). Η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει όπως το Amoxiclav, το Augmentin, το Panklav, κ.λπ. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση, επηρεάζουν το σχηματισμό του πρωτεϊνικού τοιχώματος ενός επιβλαβούς βακτηρίου, ως αποτέλεσμα του οποίου πεθαίνει. Τα ναρκωτικά θεωρούνται τα ασφαλέστερα. Το μόνο αρνητικό είναι η ικανότητα διέγερσης αλλεργικών αντιδράσεων. Εάν η ασθένεια ξεκινήσει και τα παρασκευάσματα με πενικιλίνη δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε αλλάζουν σε ισχυρά φάρμακα.

Μακρολίδες. Μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων, που περιλαμβάνουν ερυθρομυκίνη, ολεομυκίνη, μεδεκαμυκίνη, διριθρομυκίνη, τελιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη. Έντονοι εκπρόσωποι των μακρολιδίων στη φαρμακολογική αγορά είναι τα φάρμακα "Ερυθρομυκίνη", "Κλαρισίνη", "Sumamed". Ο μηχανισμός δράσης στοχεύει στη διακοπή των ζωτικών λειτουργιών του μικροβιακού κυττάρου. Όσον αφορά την ασφάλεια, οι μακρολίδες είναι λιγότερο επιβλαβείς από τις τετρακυκλίνες, τις φθοροκινολόλες, πιο επικίνδυνες από τις πενικιλίνες, αλλά είναι κατάλληλες για αλλεργικά άτομα. Σε συνδυασμό με τις πενικιλίνες μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους.

Φθοροκινολόνες (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Στην αγορά, τα φάρμακα αντιπροσωπεύονται από τα Afelox, Afenoxin και φάρμακα με το ίδιο όνομα με την κύρια δραστική ουσία, για παράδειγμα, Moxifloxacin. Αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται ειδικά ως φάρμακο για τη βρογχίτιδα. Συνταγογραφείται μόνο εάν οι προηγούμενες δύο ομάδες αντιβιοτικών δεν επηρέασαν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Κεφαλοσπορίνες (δραστικές ουσίες - κεφαλεξίνη, cefaclor, cefoperazone, cefepime). Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, ο ασθενής συνταγογραφείται "Cephalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Περιορίζεται σε ορισμένα παθογόνα. Για παράδειγμα, τέτοια αντιβιοτικά δεν έχουν καμία απολύτως επίδραση στους πνευμονιόκοκκους, τα χλαμύδια, το μικρόπλασμα και τη λιστερία. Τα φάρμακα πρώτης γενιάς ουσιαστικά δεν απορροφώνται στο αίμα και επομένως συνταγογραφούνται ως ενέσιμα.

Ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά

Αμοξικιλλίνη. Μορφή απελευθέρωσης - κάψουλες και κόκκοι. Οι ενήλικες λαμβάνουν 500 mg (1-2 κάψουλες) 3 φορές την ημέρα, σε περίπτωση σοβαρής βρογχίτιδας, η δοσολογία διπλασιάζεται στα 1000 mg. Ένα παιδί συνταγογραφείται από 100 έως 250 mg ανά ημέρα, ανάλογα με την ηλικία. Για να διευκολυνθεί η χορήγηση, ετοιμάζεται εναιώρημα για παιδιά - ένα αντιβιοτικό αραιώνεται σε μισό ποτήρι νερό και ανακινείται. Τρόπος χορήγησης - μόνο από το στόμα, με ένεση, το φάρμακο δεν χορηγείται.

Άθροισμα. Χρησιμοποιείται για βρογχίτιδα και πνευμονία. Δεν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Διατίθεται σε δισκία, κάψουλες, σκόνη για εναιωρήματα. Δοσολογία για ενήλικες - 500 mg ημερησίως, φυσικά 3-5 ημέρες. Για τα παιδιά, η δόση καθορίζεται κατά βάρος - 5-30 mg του φαρμάκου ανά 1 kg. Μόνο ένας ειδικός θα πει μια πιο ακριβή και σωστή δοσολογία, μην παραμελείτε την ιατρική γνώμη.

Λεβοφλοξασίνη και μοξιφλοξασίνη. Τοποθετούνται ως αντιβιοτικά για χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες (άνω των 18 ετών). Ιδιαίτερα αποτελεσματικό για πνευμονία, ιγμορίτιδα, πυελονεφρίτιδα, λοιμώξεις διαφόρων αιτιολογιών. Η χρήση αυτού του αντιβιοτικού συνοδεύεται από έντονη κατανάλωση αλκοόλ. Πρέπει να αποφεύγεται η άμεση επαφή με υπεριώδες φως οποιασδήποτε προέλευσης. Έντυπο απελευθέρωσης - δισκία. Δοσολογία - 1-2 φορές την ημέρα για 500 mg.

Κεφαζολίνη. Σε σκόνη για την παρασκευή εγχύσεων και ενέσεων. Τρόποι χορήγησης - μόνο ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά. Για ενήλικες, πραγματοποιούνται 3-4 ενέσεις την ημέρα για 0,25-1 g. Η πορεία θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Η δόση των παιδιών καθορίζεται ανάλογα με το βάρος του παιδιού - 25-50 mg ανά 1 kg. Μαχαιρώστε - 3-4 φορές την ημέρα. Εάν οι ασθενείς έχουν νεφρική δυσλειτουργία, πραγματοποιείται προσαρμογή της δοσολογίας..

Παρενέργειες

Τα αντιβιοτικά, λόγω της φύσης τους, έχουν έναν εκτενή κατάλογο παρενεργειών. Από τη γαστρεντερική οδό, είναι διάρροια, έμετος, δυσβολία, δυσκοιλιότητα, κοιλιακός πόνος, δυσπεψία, μετεωρισμός και ξηροστομία. Από τα ουρογεννητικά όργανα - αυτό είναι φαγούρα, ανικανότητα, νεφρική ανεπάρκεια, αίμα στα ούρα. Από την πλευρά του κινητικού συστήματος - ζάλη, αρθρίτιδα, μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα των άκρων, παράλυση. Οι δερματικές αντιδράσεις είναι κνίδωση, κνησμός, αλλεργικές αντιδράσεις.

Δείτε επίσης: μια λίστα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος νέας γενιάς.

Όταν ο διορισμός αντιβιοτικών για πνευμονία και βρογχίτιδα γίνεται σημαντική ανάγκη?

Δημοσιεύτηκε από τον διαχειριστή στις 4 Νοεμβρίου 2019

Στη θεραπεία της πνευμονίας και της βρογχίτιδας στους ηλικιωμένους, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να διανεμηθούν, καθώς ένα εξασθενημένο σώμα δεν είναι πλέον σε θέση να νικήσει μόνη της τη μόλυνση. Έτσι, ακόμη και η συνήθης βρογχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία..

Ο κίνδυνος βρογχίτιδας έγκειται στο γεγονός ότι οδηγεί σε αύξηση των προσβολών άσθματος και για να αποφευχθεί αυτό το φαινόμενο, οι ειδικοί καταφεύγουν στο διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Μια πορεία αντιβιοτικών είναι επίσης απαραίτητη όταν ένα άτομο πάσχει από χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, κατά την περίοδο της επιδείνωσης, που εκδηλώνεται με βήχα με κίτρινο ή πράσινο φλέγμα. Η θεραπεία της χημικής βρογχίτιδας, η οποία αναπτύχθηκε κατά την εισπνοή επιβλαβών πτητικών ουσιών στο χώρο εργασίας, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτεί επίσης το διορισμό αντιβιοτικών. Ωστόσο, ανεξάρτητα από τον τύπο βρογχίτιδας ή πνευμονίας, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις η ανάπτυξη οξείας βρογχίτιδας προκλήθηκε από ιούς ή βακτήρια.

Η χρήση αντιβιοτικών για πνευμονία και βρογχίτιδα αξίζει να ξεκινήσει σε 2 περιπτώσεις:

  1. η πορεία της ασθένειάς σας είναι σοβαρή.
  2. εάν η αιτία της νόσου ήταν πνευμονιόκοκκος, σταφυλόκοκκος ή αιμόφιλος βακίλος.

Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών που συνταγογραφούνται για πνευμονία και βρογχίτιδα

Τα αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων παρουσιάζονται σε διάφορες ομάδες:

  • Αμινοπενικιλίνες, που καταστρέφουν τα συστατικά των βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων (Augmentin, Amoxicillin, Arlet). Πιο κατάλληλο για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες.
  • Μακρολίδες που διαταράσσουν το σχηματισμό πρωτεΐνης σε βακτηριακά κύτταρα, λόγω των οποίων τα μικρόβια χάνουν την ικανότητά τους να αναπαραχθούν (Roxithromycin, Sumamed, Azithromycin). Τα παρασκευάσματα που ανήκουν στην ομάδα μακρολιδίων είναι απολύτως ακίνδυνα και συνταγογραφούνται για μικρά παιδιά, εγκύους και θηλάζουσες μητέρες.
  • Οι φθοροκινολόνες (λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη) διαταράσσουν το σχηματισμό μορίων DNA σε βακτήρια, προκαλώντας το θάνατό τους. Με τη μακροχρόνια χρήση τους, θα πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα εμφάνισης μιας τέτοιας παρενέργειας όπως η δυσβίωση.


Ποιο φάρμακο προτιμάται καλύτερα; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσέχετε τις πενικιλίνες. Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στη χρήση του, ή η θεραπεία με πενικιλλίνες ήταν αναποτελεσματική, τότε επιλέγονται είτε μακρολίδες είτε φθοροκινολόνες. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία βάσει της συγκεκριμένης κλινικής κατάστασης..

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία

Ποια αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία είναι πιο αποτελεσματικά?

Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία επιλέγονται ξεχωριστά. Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή των βρόγχων και με πνευμονία, η φλεγμονή εντοπίζεται στους πνεύμονες. Και οι δύο αυτές ασθένειες εμφανίζονται συχνότερα ως αποτέλεσμα κρυολογήματος που μεταφέρονται στα πόδια. Μπορεί να είναι επιπλοκές μετά από οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη ή γρίπη..

Ωστόσο, όλοι μπορούν να αρρωστήσουν μαζί τους και είναι πολύ σημαντικό να επιλέξουμε τη σωστή θεραπευτική επιλογή από την αρχή. Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και την πνευμονία είναι οι πρώτοι βοηθοί στην καταπολέμηση αυτών των ασθενειών. Αλλά αυτά τα ίδια ναρκωτικά μπορούν να γίνουν εχθροί, εάν τα πάρετε αδιάκριτα, χωρίς να λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά τους. Το φάσμα των φαρμάκων που χρησιμοποιεί η σύγχρονη ιατρική για τη θεραπεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας είναι πολύ ευρύ. Διατίθενται σε μορφή δισκίων, εναιωρημάτων, ενέσεων. Για να σταματήσετε σε οποιοδήποτε από αυτά, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς ιατρική συμβουλή, γιατί σε κάθε περίπτωση, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται ξεχωριστά.

Τύποι και μέθοδοι έκθεσης σε αντιβιοτικά

Υπάρχουν πολλές ομάδες αντιβιοτικών, καθεμία από τις οποίες έχει ορισμένες υποομάδες. Χωρίζονται σύμφωνα με την αρχή της έκθεσης σε βακτήρια. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η αποτελεσματικότητα της καταστροφής των βακτηρίων κάθε συγκεκριμένου είδους..

Με πνευμονία και βρογχίτιδα, χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των αμινοπενικιλλίνων. Αυτά περιλαμβάνουν την αμοξικιλλίνη, την αγκεντίνη. Καταστρέφουν τα κυτταρικά τοιχώματα των παθογόνων βακτηρίων και έτσι συμβάλλουν στην ανάκαμψη..

Τα παρασκευάσματα της ομάδας μακρολίδης - αζιθρομυκίνη, αθροισμένα - δρουν διαφορετικά. Αποτρέπουν το σχηματισμό πρωτεϊνών σε βακτηριακά κύτταρα, με αποτέλεσμα τα μικρόβια να χάνουν την ικανότητά τους να αναπαραχθούν. Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα, σε αντίθεση με άλλους τύπους αντιβιοτικών, είναι τα πιο οικονομικά για τον οργανισμό. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες και παιδιά.

Μια άλλη ομάδα αντιβιοτικών είναι οι φθοροκινολόνες. Εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι η λεβοφλοξασίνη, η μοξιφλοξασίνη. Δρουν σε βακτήρια σε γενετικό επίπεδο, διαταράσσουν το σχηματισμό μορίων DNA σε αυτά. Θεωρούνται οι πιο ισχυροί. Η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες..

Τα αντιβιοτικά μπορούν να εκτελέσουν τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων.
  • καταστρέψει τη δομή των βακτηριακών μεμβρανών.
  • αναστέλλουν τη σύνθεση RNA (στο επίπεδο της πολυμεράσης RNA).
  • αναστέλλουν τη σύνθεση RNA (στο επίπεδο των ριβοσωμάτων).

Η πρώτη ομάδα βοηθά το σώμα να συσσωρεύσει τα δικά του αποθέματα για την καταπολέμηση της μόλυνσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ριστομυκίνη, κεφαλοσπορίνες, μονοβακτάμες, καρβαπενέμες και κυκλοσερίνη. Αντιπρόσωποι της δεύτερης ομάδας είναι οι πολυμυξίνες, τα γλυκοπεπτίδια και οι αμινογλυκοσίδες. Η τρίτη ομάδα περιλαμβάνει ριφαμυκίνης. Η τελευταία ομάδα αντιπροσωπεύεται από τετρακυκλίνες, χλωραμφενικόλη, λινκομυκίνη και μακρολίδες.

Οι κύριοι κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών για βρογχίτιδα και πνευμονία

Παρά το γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών στη θεραπεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας είναι δύσκολο να υπερβάλλεται, θα ωφεληθούν μόνο εάν ακολουθήσετε απλούς, αλλά υποχρεωτικούς κανόνες για τη χορήγησή τους.

  1. Μην διακόψετε την πορεία της θεραπείας. Συνήθως, η περίοδος λήψης αντιβιοτικών είναι 5-7 ημέρες. Είναι απαράδεκτο να σταματήσετε να πίνετε το φάρμακο στο πρώτο σημάδι καλύτερης υγείας. Η διάρκεια της εισαγωγής μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό.
  2. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τα χρονικά διαστήματα. Ανάλογα με τον τύπο του αντιβιοτικού, τα διαστήματα μπορεί να είναι διαφορετικά - 6, 8, 12 ή 24 ώρες. Αλλά το χρονικό διάστημα μεταξύ των δεξιώσεων πρέπει να είναι το ίδιο. Εάν συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό 3 φορές την ημέρα, πρέπει να παίρνετε το φάρμακο κάθε 8 ώρες για να διατηρήσετε μια σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.
  3. Παρατηρήστε τις επιδράσεις του αντιβιοτικού. Εάν δεν παρατηρηθεί βελτίωση εντός 72 ωρών, τότε αυτό το φάρμακο είναι ανίσχυρο έναντι του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και πρέπει να επιλεγεί μια άλλη θεραπευτική επιλογή.

Με τη βρογχίτιδα σε ενήλικες, η αυτοθεραπεία είναι γεμάτη με τον κίνδυνο ακόμη μεγαλύτερων επιπλοκών, επομένως, κατά την επιλογή ιατρικών προϊόντων, πρέπει να εμπιστευτείτε τους ειδικούς..

Αντιβιοτικά ενέσεις για τέτοιες φλεγμονές συνήθως συνταγογραφούνται στην περίπτωση θεραπείας σε εσωτερικούς ασθενείς. Μια τέτοια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική λόγω του γεγονότος ότι φάρμακα που εισέρχονται στο σώμα μέσω ένεσης εισέρχονται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος. Ανάλογα με την ομάδα των βακτηρίων που προκάλεσαν την ασθένεια, συνταγογραφείται ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Το σωστό ραντεβού μπορεί να δοθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί με εργαστηριακά μέσα ποιο βακτήριο είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, τότε χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης για τη θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν κεφτριαξόνη ή αμπικιλλίνη..

Μία από τις κοινές ασθένειες της αναπνευστικής οδού είναι η βρογχίτιδα. Η βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, στην οποία εμφανίζεται βλάβη στον βρογχικό βλεννογόνο. Τις περισσότερες φορές, οι ιοί είναι ο αιτιολογικός παράγοντας. Συνεπώς, η χρήση αντιβιοτικών για βρογχίτιδα είναι απαραίτητη μόνο όταν συνδέεται η λοίμωξη. Τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, ποια φάρμακα πρέπει να ληφθούν, θα συζητηθούν παρακάτω..

Αιτίες και τύποι ασθενειών

Η βρογχίτιδα αναπτύσσεται μετά από γρίπη ή κρυολόγημα, μπορεί να τα συνοδεύσει ή να εμφανιστεί μόνη της. Όταν οι ιοί εκτίθενται στον βρογχικό βλεννογόνο, εμφανίζεται βλάβη, η οποία δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη διείσδυση της βακτηριακής χλωρίδας στο εσωτερικό. Εάν τα βακτηριακά παθογόνα ενταχθούν στα ιικά παθογόνα, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και δεν μπορεί να αντιμετωπίσει από μόνο του, μόνο τότε δικαιολογείται η θεραπεία της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά..

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βρογχίτιδας:

  1. Οξεία βρογχίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου αρχίζει να αναπτύσσεται εν μέσω οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης ή γρίπης. Η ασθένεια προκαλεί τον ιό, έχει μια δομή ριζικά διαφορετική από τη βακτηριακή, τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι πρακτικά. Με μια καλή ανοσοαπόκριση, το σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει από μόνο του, ο ασθενής συνταγογραφείται ειρήνη, άφθονο νερό, συμπτωματική θεραπεία, με τη μορφή φαρμάκων για το βήχα, αποχρεμπτικά. Για τη θεραπεία του υγρού βήχα, χρησιμοποιούνται Ambroxol, Bromhexine, Herbion. Για ξηρό βήχα, συνιστάται το Sinecode, το Codelac Fito και άλλα..

Ο οργανισμός κάθε ατόμου κατοικείται από τους λεγόμενους ευκαιριακούς μικροοργανισμούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, κακή ανοσολογική άμυνα, αυτά τα βακτήρια προκαλούν ασθένεια. Με τη βρογχίτιδα, μπορεί να είναι σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι. Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες με οξεία μορφή υποδεικνύονται όταν ο ασθενής:

  • Υψηλή θερμοκρασία (37,5-380C και άνω) για περισσότερο από 5 ημέρες.
  • Σοβαρός βήχας με πυώδη πτύελα. Μπορεί να είναι κίτρινο ή πράσινο, με αιματηρούς θρόμβους, έχει μυρωδιά μυών.
  • Τα σημάδια δηλητηρίασης είναι χαρακτηριστικά.
  • Στην εξέταση αίματος, αύξηση των επιπέδων ESR άνω των 20 mm / h, λευκοκύτταρα 12000 σε 1 μl.
  • Γκρίνισμα της αναπνοής. Συμβατά σημεία παρατηρούνται στο στήθος όταν εισπνέεται.
  1. Η χρόνια βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από συχνές υποτροπές της νόσου. Η βρογχίτιδα θεωρείται χρόνια εάν διήρκεσε περισσότερο από τρεις μήνες για συνολικά δύο χρόνια. Ο ασθενής χαρακτηρίζεται από βήχα με εκκένωση βλεννογόνου πτύελου. Πιο συχνά, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για βρογχίτιδα αυτής της μορφής για νέους και ηλικιωμένους για την πρόληψη της υποτροπής, για παράδειγμα, με υποθερμία.

Αντιβιοτική θεραπεία

Αμινοπενικιλίνες. Τα φάρμακα πρώτης γενιάς και πρώτης γραμμής είναι οι αμινοπενικιλίνες. Συνιστώμενα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες. Αυτά είναι φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης, αναγνωρίζουν συγκεκριμένα το κυτταρικό τοίχωμα των βακτηρίων και το καταστρέφουν, με αποτέλεσμα να μην βλάπτουν τα κύτταρα του σώματος. Αυτά τα φάρμακα έχουν πολλά μειονεκτήματα:

  1. Συχνές αλλεργικές αντιδράσεις (σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται φάρμακα νεότερης γενιάς).
  2. Καταστράφηκε από βακτήρια που έχουν β-λακταμάση.

Από την ανακάλυψη των πρώτων αντιβακτηριακών φαρμάκων, τα βακτήρια έχουν μεταλλαχθεί πολλές φορές και έχουν μάθει να «πολεμούν» ενάντια στο φάρμακο. Συγκεκριμένα, απέκτησαν το ένζυμο β-λακταμάσης, το οποίο καταστρέφεται από φάρμακα. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε πορεία αμινοπενικιλλίνης σε συνδυασμό με αναστολείς της β-λακταμάσης.

Οι αμινοπενικιλίνες είναι αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα. Κατάλογος κοινώς χρησιμοποιούμενων:

  • Αμοξικιλλίνη. Ένα ισχυρό αντιβιοτικό για βρογχίτιδα έναντι αερόβιων θετικών κατά gram, αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών, διαφόρων στελεχών σαλμονέλας, shigella και Klebsiella, Helicobacter pylori. Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας, με μολυσματική μονοπυρήνωση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται εάν ο κίνδυνος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο, με προσοχή κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ποια είναι η καλύτερη δόση για τον ασθενή και θα είναι αποτελεσματική, καθορίζει ο γιατρός. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές με τη μορφή ναυτίας, διάρροιας, εμέτου, υπερβολικής διέγερσης, πονοκεφάλων, πόνου στις αρθρώσεις και άλλων. Η μέση τιμή μιας φόρμας tablet είναι από 63 έως 380 ρούβλια., Μορφή κάψουλας από 60 έως 93 ρούβλια.
  • Αμοξικάβ. Περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, δηλαδή αναστέλλει τη δράση των βακτηρίων βήτα-λακταμάσης, ενώ επηρεάζει τις ζωτικές τους λειτουργίες. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, μολυσματικής μονοπυρήνωσης, σε περίπτωση ηπατικής δυσλειτουργίας που προκαλείται από τη λήψη αυτού του φαρμάκου στο ιστορικό. Η πορεία της θεραπείας είναι από 5 ημέρες έως δύο εβδομάδες. Ο αποτελεσματικός όγκος της δόσης καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με την ηλικία, το βάρος, τη σοβαρότητα της νόσου και τη νεφρική λειτουργία. Η μέση τιμή ενός παρασκευάσματος δισκίου είναι από 220 ρούβλια. έως 380 ρούβλια.;
  • Το Augmentin περιέχει επίσης πενικιλλίνη και αναστολέα β-λακταμάσης. Δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Συχνά υπάρχουν παρενέργειες με τη μορφή καντιντίασης. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά. Η τιμή του Augmentin κυμαίνεται από 250 έως 370 ρούβλια.

Τα μακρολίδια είναι αντιβιοτικά για βρογχίτιδα δεύτερης γραμμής. Τα μακρολίδια αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο βακτηριακό κύτταρο, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν. Αυτή η ομάδα φαρμάκων νέας γενιάς είναι αποτελεσματική ακόμη και για μη ειδικά παθογόνα. Τα φάρμακα αυτής της γενιάς είναι αποτελεσματικά στη χρόνια πορεία της νόσου. Εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στην πενικιλίνη, τότε απαιτούνται μακρολίδες στο θεραπευτικό σχήμα.

  • Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό για τη βρογχίτιδα από την ομάδα μακρολίδης. Σε περίπτωση μειωμένης λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, οι αρρυθμίες αντενδείκνυνται. Είναι πιθανές παρενέργειες με τη μορφή ζάλης, υπνηλίας, κόπωσης, διάρροιας, μετεωρισμού και άλλων. Ποιες δόσεις πρέπει να ληφθούν για έναν συγκεκριμένο ασθενή, ο γιατρός καθορίζει σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις. Τιμή από 30 έως 90 ρούβλια.;
  • Μεντεκαμυκίνη. Αντενδείκνυται στο θηλασμό, με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, ατομική δυσανεξία. Ανατίθεται σε 400 mg 3 φορές την ημέρα, η μέγιστη δόση των 1600 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από μία εβδομάδα έως 10 ημέρες. Το μέσο κόστος των 220 ρούβλια.
  • Χημμομυκίνη. Χρησιμοποιείται πριν από τα γεύματα 1 φορά την ημέρα. Για ενήλικες, χορηγείται δόση 500 mg για τρεις ημέρες. Αντενδείκνυται σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Μέση τιμή από 260 έως 290 ρούβλια.

Οι φθοροκινολόνες είναι φάρμακα της 1ης, 2ης και 3ης και 4ης γενιάς, όπως η λεβοφλοξασίνη, η μοξιφλοξασίνη, η σπαρφλοξασίνη. Απαιτούνται στο θεραπευτικό σχήμα όταν τα φάρμακα της πρώτης καθώς και της δεύτερης σειράς προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Αναστέλλουν τα ένζυμα στη σύνθεση του βακτηριακού DNA, που έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Οι αλλεργικές εκδηλώσεις είναι συχνά δυνατές. Είναι προτιμότερο να λαμβάνετε προβιοτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλιώς είναι δυνατή η δυσβολία. Ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για τον ασθενή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει.

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα - φθοροκινολόνες:

  • Λεβοφλοξασίνη. Δεν μπορείτε να πάρετε άτομα κάτω των 18 ετών. Προσοχή σε ασθενείς με ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι δόσεις προσδιορίζονται ξεχωριστά από 250-750 mg μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι από 1 έως 2 εβδομάδες. Τιμή από 200 έως 530 ρούβλια.;
  • Μοξιφλοξασίνη. Δεν ισχύει για άτομα κάτω των 18 ετών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατές με τη μορφή πονοκεφάλων, υπνηλίας, ταχυκαρδίας, εξανθήματος, αρθρίτιδας και άλλων. Εκχωρήστε 400 mg μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της εισαγωγής είναι ατομική. Μέση τιμή - 700 ρούβλια.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά για βρογχίτιδα από ένα εφεδρικό σχήμα θεραπείας. Χρησιμοποιούνται εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στις προηγούμενες τρεις ομάδες φαρμάκων ή απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία με παρατεταμένη μορφή. Χρησιμοποιούν φάρμακα της 1ης, 2ης γενιάς, ακόμη και των νέων 4. Οι κεφαλοσπορίνες αναστέλλουν την αναπαραγωγή βακτηρίων. Προκαλεί αλλεργίες, δυσβολία.

Κατάλογος φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως:

  • Κεφαζολίνη. Το φάρμακο είναι η πρώτη γενιά. Αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 μηνός, που θηλάζουν. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Η μέση τιμή είναι 30 ρούβλια.;
  • Κεφτριαξόνη. Το φάρμακο είναι μια νέα τρίτη γενιά. Αντενδείκνυται σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, υπερβιλιρουβινιμία σε νεογέννητα, για πρόωρα μωρά. Χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, δοσολογία 1-2 g μία φορά την ημέρα. Η τιμή για ένα μπουκάλι είναι από 30 έως 50 ρούβλια.

Πώς να προσδιορίσετε ποιο φάρμακο χρειάζεται?

Για να μάθετε ποια αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες και παιδιά θα είναι αποτελεσματικά, υπάρχει μια δοκιμή πτυέλων για την απομόνωση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τι θα είναι αποτελεσματικό. Συχνά, πρακτικά δεν χρησιμοποιείται, καθώς η διάρκειά του είναι περίπου πέντε ημέρες, ο γιατρός απλώς συνταγογραφεί ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων. Εάν είναι αναποτελεσματικές, τότε αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται και η θεραπεία συνταγογραφείται βάσει αυτής. Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες και παιδιά πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά.

Βίντεο: Αντιβιοτικά για γρίπη και κρυολογήματα. Κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών. Συμβουλές εμπειρογνωμόνων του Ισραήλ.

Η καλύτερη επιλογή για οξεία βρογχίτιδα είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό και θα αποφασίσει εκεί τι πρέπει να συνταγογραφήσετε. Επιπλέον, όλα αυτά τα αντιβιοτικά διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή. Με τη βρογχίτιδα, μου συνταγογραφήθηκε Azithromycin Ecomed - αυτός είναι ένας συνδυασμός αζιθρομυκίνης με επικουρικά, έτσι ώστε το αντιβιοτικό να απορροφάται καλύτερα από τον οργανισμό και να υπάρχουν ελάχιστες παρενέργειες. Ανέκαμψε σε ένα μάθημα σε 10 ημέρες, αν και ένιωσε σημαντική βελτίωση ήδη τη δεύτερη ημέρα.

Λήψη αντιβιοτικών: 6 σφάλματα. Αν θα πίνετε αντιβιοτικά: ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, πνευμονία

Αντιβιοτική θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες. Διάρροια μετά από αντιβιοτικά - όχι δυσβολία

Δυστυχώς, η θεραπεία με αντιβιοτικά στη χώρα μας δεν είναι μόνο θέμα γιατρών. Το Διαδίκτυο είναι γεμάτο από αιτήματα: «Τι αντιβιοτικά να πίνω με στηθάγχη;», «Πρέπει να πάρω αντιβιοτικά για κρυολογήματα;», «Τι να επιλέξω - αντιβιοτικά σε δισκία ή ενέσεις;». Ο Δρ Anton Rodionov στο βιβλίο του για τα φάρμακα περιγράφει λεπτομερώς την επιτρεπόμενη χρήση αντιβιοτικών για βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλες αναπνευστικές ασθένειες - και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού!

Το αντιβιοτικό στα ελληνικά σημαίνει «ενάντια στη ζωή». Από τη μία πλευρά, αυτά είναι φάρμακα που, ίσως, έσωσαν ρεκόρ αριθμό ζωών στη γη, εν πάση περιπτώσει, η εκτεταμένη χρήση αντιβιοτικών στην κλινική πρακτική κατά το δεύτερο μισό του 20ού αιώνα επέτρεψε να αλλάξει ριζικά τη δομή της νοσηρότητας και της θνησιμότητας, μετατοπίζοντας τη μολυσματική παθολογία από την πρώτη θέση. Από την άλλη πλευρά, αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων με αριθμό ρεκόρ στις συνταγές τους..

Ξεκίνησα συνήθως διαλέξεις για τα αντιβιοτικά με τα δεδομένα που παρουσιάστηκαν το 2001 από τον θρυλικό καθηγητή L.S. Το Strachunsky είναι ο κορύφανος της ρωσικής αντιβιοτικής θεραπείας. Έτσι, κατά την ανάλυση καρτών εξωτερικών ασθενών σε παιδικές κλινικές, αποδείχθηκε ότι περίπου το 90% των αντιβιοτικών δεν συνταγογραφήθηκε για ενδείξεις. Το SARS αντιπροσώπευε περισσότερες από τις μισές συνταγές (και γνωρίζετε καλά ότι τα αντιβιοτικά για το SARS δεν συνταγογραφούνται ούτε για θεραπεία ούτε για πρόληψη). Δεν νομίζω ότι πάνω από 15 χρόνια οι στατιστικές έχουν αλλάξει ριζικά.

Στη δεύτερη διαφάνεια, παρουσιάζω 4 γενικές αρχές για τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Είναι σχεδιασμένα για γιατρούς και αντιπροσωπεύουν τα 4 πιο κοινά λάθη. Ωστόσο, είμαι σίγουρος ότι θα είναι χρήσιμα για εσάς. Ετσι:

  1. Μην συνταγογραφείτε αντιβιοτικά εάν δεν μπορείτε να τα συνταγογραφήσετε. Αυτός είναι ο πιο σημαντικός κανόνας.
  2. Δεν είναι απαραίτητο χωρίς την ανάγκη «επέκτασης» του φάσματος δράσης του αντιβιοτικού. Όταν είστε άρρωστοι, θέλετε ένα ισχυρότερο φάρμακο, ώστε όλα να έχουν ήδη σκοτωθεί και σίγουρα. Γι 'αυτό μην είστε "ισχυρότεροι". Εάν ένα αντιβιοτικό είναι πραγματικά απαραίτητο, τότε δεν πρέπει να «κάψει όλα όσα ζουν, αφήνοντας μια έρημο πίσω», αλλά να ενεργήσει στοχευμένο, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου. Για παράδειγμα, παραδόξως, η κλασική στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα, όπως πριν από 60 χρόνια, αντιμετωπίζεται τέλεια με απλές πενικιλίνες.
  3. Δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά, εάν μπορούν να συνταγογραφούνται σε δισκία.
  4. Δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφείτε τακτικά αντιμυκητιασικά φάρμακα με βραχεία πορεία αντιβιοτικών - 5-7 ημέρες. Είναι άχρηστο στην καλύτερη περίπτωση..

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλες ασθένειες της αναπνευστικής οδού και των οργάνων ΩΡΛ

Όταν μιλήσαμε για τη θεραπεία των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού, έχω πει επανειλημμένα ότι ένα απλό κρύο δεν αντιμετωπίζεται ποτέ και σε καμία περίπτωση με αντιβιοτικά. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται για την πρόληψη επιπλοκών από το κρυολόγημα..

Ο μόνος λόγος για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι η ανάπτυξη επιπλοκών (πυώδης ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα) ή βακτηριακή αμυγδαλίτιδα.

Με ιγμορίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά όταν η πυώδης εκκένωση από τη μύτη, πυρετός, πονοκέφαλος και επίσης πόνος ή αίσθημα πληρότητας στην προβολή των κόλπων παραμένουν για αρκετές ημέρες. Όταν η μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, εάν υπάρχει πυρετός, πυώδης εκκένωση από το αυτί (εάν το τύμπανο είναι ελαττωματικό), με σοβαρό πόνο στο αυτί. Η διάγνωση, φυσικά, πρέπει να γίνει από τον γιατρό.

Έχουμε ήδη μιλήσει για τη στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα. Πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικού, είναι απαραίτητο να αποδειχθεί η παρουσία στρεπτόκοκκου. για αυτό υπάρχουν σαφείς δοκιμές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για τη θεραπεία επιδείξεων χρόνιας βρογχίτιδας (ή χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου). κατά κανόνα, αυτός είναι ο καπνιστής. Η βάση για τη θεραπεία είναι ο πυρετός, η αύξηση της δύσπνοιας, η αύξηση του αριθμού και της πυώδους πτύελου. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι ο βήχας, ακόμη και με πτύελα, με κρυολόγημα δεν αποτελεί ένδειξη συνταγογράφησης αντιβιοτικού.

Η πιο σοβαρή πνευμονοπάθεια είναι η πνευμονία (πνευμονία). Η πνευμονία μπορεί να υποψιαστεί μόνη της, αλλά ο γιατρός πρέπει να την επιβεβαιώσει ακούγοντας τους πνεύμονες (ακρόαση) και εξέταση ακτίνων Χ. Εδώ είναι τα κύρια σημεία που πρέπει να είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό:

1η επιλογή: απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 ° C, συνοδευόμενη από ξηρό βήχα, κακή υγεία, δύσπνοια. πόνος στο στήθος χειρότερα με βήχα.

2η επιλογή: η αρχή όπως και με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις με ρινική καταρροή και βήχα, ελαφρά θερμοκρασία, μετά φυσιολογική και, στη συνέχεια, και πάλι στους 38 ° C και πάνω.

Σε παιδιά: διάρκεια θερμοκρασίας έως 38 ° C και πάνω από 3 ημέρες, γρήγορη αναπνοή, σοβαρός λήθαργος, υπνηλία.

Για τη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, χρησιμοποιούνται συχνότερα τρεις ομάδες φαρμάκων:

  • πενικιλλίνες - αμοξικιλλίνη, αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό ·
  • μακρολίδια - αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη;
  • φθοροκινολόνες (αναπνευστική) - λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.

Συνηθισμένα λάθη με αντιβιοτική θεραπεία για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος

  1. Η χρήση αντιβιοτικών για ένεση σε εξωτερικούς ασθενείς (σπίτι). Όλα αυτά τα φάρμακα και πολλά άλλα υπάρχουν με τη μορφή δισκίων.
  2. Η χρήση της συν-τριμοξαζόλης (δισπετόλη). Αυτό είναι ένα πολύ μη ασφαλές φάρμακο με περιορισμένο εύρος χρήσεων. Για κάποιο λόγο, τους αρέσει να το χρησιμοποιούν για αυτοθεραπεία, θεωρώντας το ασφαλέστερο αντιβιοτικό. Αυτό είναι εντελώς λάθος..
  • Πρέπει να υπάρχουν πολύ καλοί λόγοι να προτιμάτε την κο-τριμοξαζόλη από άλλα αντιβιοτικά. Συνιστάται η διεξαγωγή σύντομων (όχι περισσότερο από 5-7 ημερών) κύκλων θεραπείας.
  • Η κο-τριμοξαζόλη χρησιμοποιείται για συγκεκριμένες ασθένειες, για παράδειγμα, για πνευμονία από πνευμονία σε ασθενείς με λοίμωξη HIV και για τη θεραπεία ορισμένων μορφών νοσοκομειακών λοιμώξεων με ευαισθησία σε άλλα αντιβιοτικά.
  • Η χρήση της κο-τριμοξαζόλης απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση των παρενεργειών, η υποεκτίμηση των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος σοβαρής τοξικής αντίδρασης (σύνδρομο Lyell) κατά τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου είναι 10-20 φορές υψηλότερος από ό, τι όταν χρησιμοποιείτε συμβατικά αντιβιοτικά.
  1. Τακτική χρήση προβιοτικών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Μην το κάνεις.
  2. Καθυστερημένη έναρξη αντιβιοτικής θεραπείας για πνευμονία. Δυστυχώς, πεθαίνουν από πνευμονία ακόμη και τον 21ο αιώνα. Όσο ξεκινά η θεραπεία, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό θνησιμότητας - τόσο απογοητευτικά στατιστικά.
  3. Συχνή αλλαγή αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η οποία εξηγείται από τον «κίνδυνο ανάπτυξης αντοχής». Υπάρχει ένας γενικός κανόνας της αντιβιοτικής θεραπείας: η αποτελεσματικότητα εκτιμάται εντός 48-72 ωρών. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η θερμοκρασία ομαλοποιηθεί και τα συμπτώματα μειωθούν, τότε το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και η χορήγηση του συνεχίζεται για όσο διάστημα προορίζεται η θεραπεία. Εάν η θερμοκρασία παραμείνει, το αντιβιοτικό θεωρείται αναποτελεσματικό και αντικαθίσταται με φάρμακο άλλης ομάδας.
  4. Πολύ μεγάλο ή πολύ σύντομο, συμπεριλαμβανομένου αυτοδιακόπηκε, πορεία θεραπείας. Πρέπει να καταλάβετε ότι αντιμετωπίζουμε την ασθένεια, όχι δοκιμές και ακτινολογικές αλλαγές. Ας πούμε, μετά από πνευμονία, οι αλλαγές στην ακτινογραφία μπορεί να διαρκέσουν έως ένα μήνα και μερικές φορές ακόμη και περισσότερο. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα αντιβιοτικά πρέπει να καταπίνονται όλο αυτό το διάστημα. Ωστόσο, δεν είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία μόνοι σας την πρώτη ημέρα της κανονικής θερμοκρασίας - αυτός είναι ένας σίγουρος τρόπος ότι την επόμενη φορά που το αντιβιοτικό δεν θα λειτουργήσει.

Δυσβακτηρίωση μετά από αντιβιοτικά: τι πραγματικά συμβαίνει

Οι δυτικοί γιατροί εκπλήσσονται πολύ όταν ανακαλύπτουν ότι οι Ρώσοι κατά κάποιον τρόπο καταφέρνουν να διαγνώσουν «εντερική δυσβολία» και στη συνέχεια να την αντιμετωπίσουν. Η διαβόητη «ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση» είναι σκοταδική, διαδεδομένη σε εθνικό επίπεδο. Αρκετές χιλιάδες μικρόβια ζουν στο έντερο, το εργαστήριο προσδιορίζει μόνο δύο δωδεκάδες, και όχι καθόλου εκείνα που βρίσκονται στα τοιχώματα των εντέρων, αλλά αυτά που κινούνται με κόπρανα. Εάν ο γιατρός σας προτείνει να κάνετε αυτό το τεστ, σκεφτείτε σοβαρά.

Στην πραγματικότητα, το πρόβλημα είναι μια πάθηση που ονομάζεται διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, δηλαδή διάρροια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της λήψης αντιβιοτικών. Οι μηχανισμοί της ανάπτυξής του μπορεί να είναι διαφορετικοί, όχι όλα καταλήγουν σε παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας. Για παράδειγμα, τα μακρολίδια, καθώς και το κλαβουλανικό, προκαλούν διάρροια λόγω αυξημένης εντερικής κινητικότητας. Δεν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί τέτοια διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, σταματά από μόνη της μερικές ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Το κύριο πρόβλημα είναι η διάρροια που σχετίζεται με τον αποικισμό ενός μικροοργανισμού που ονομάζεται clostridium (Clostridium diiile). Σε αυτήν την περίπτωση, παρά τη διακοπή της αντιβιοτικής θεραπείας, η συχνότητα των κοπράνων αυξάνεται και αναπτύσσεται σοβαρή αφυδάτωση. Οι επιπλοκές είναι πιθανές - έλκος και διάτρηση του παχέος εντέρου και θάνατος.

Με βάση αυτό, ας διατυπώσουμε τον ακόλουθο κανόνα: εάν μετά τη διακοπή του αντιβιοτικού, η διάρροια όχι μόνο δεν εξαφανίζεται, αλλά, αντίθετα, η κατάσταση επιδεινώνεται, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε μια ανάλυση κοπράνων για να προσδιορίσετε την τοξίνη Clostridium diicile. Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνταγογραφείται θεραπεία με άλλα αντιβιοτικά (μετρονιδαζόλη και βανκομυκίνη).

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία

Η βρογχίτιδα και η πνευμονία είναι τρομερές ασθένειες που προσβάλλουν τους πνεύμονες. Κατά κανόνα, προκύπτουν με τη μορφή επιπλοκών μετά από οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη που έχει «στα πόδια της». Εάν έχει αποδειχθεί η βακτηριακή φύση της νόσου, τότε πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, τα οποία μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό.

Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία μπορεί να μην είναι πάντα πανομοιότυπα, καθώς κάθε ασθένεια έχει συγκεκριμένα συμπτώματα και προχωρά διαφορετικά. Η βρογχίτιδα μπορεί να «πάει» σε πνευμονία και στη συνέχεια θα χρησιμοποιηθούν πιο ισχυροί παράγοντες για θεραπευτικούς σκοπούς.

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

Οι βλεννογόνοι μεμβράνες των βρόγχων εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία μπορεί να προκληθεί από βακτηριακή λοίμωξη. Στη θεραπεία της βρογχίτιδας σε ενήλικες, ο κύριος ρόλος δίνεται στα αντιβιοτικά. Για τον προσδιορισμό ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, διεξάγεται μελέτη της απομονωμένης μικροχλωρίδας σχετικά με την ευαισθησία, καθώς ορισμένα βακτήρια δεν πεθαίνουν από τη δράση ορισμένων φαρμάκων

Οι πολυσυνθετικές πενικιλίνες, στις οποίες ανήκει το Ampioks, χρησιμοποιούνται συχνότερα, καθώς έχουν το μεγαλύτερο εύρος δράσης. Εάν τα παρασκευάσματα πενικιλλίνης δεν λειτουργούσαν, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από την ομάδα κεφαλοσπορίνης: κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφαλεξίνη, κεφεπίμη, suprax, κεφαζολίνη. Το χαρακτηριστικό τους είναι η σχεδόν πλήρης απουσία αλλεργικών αντιδράσεων.

Για ήπιες και μέτριες μορφές βρογχίτιδας, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε βολική μορφή δισκίου. Τα φάρμακα τετρακυκλίνης, όπως η ροδομυκίνη, η δοξυκυκλίνη, η υδροχλωρική μετακυκλίνη, η τετρακυκλίνη, έχουν ελάχιστες παρενέργειες..

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Η φλεγμονή των πνευμόνων αρχίζει γρήγορα, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά. Συνήθως συνταγογραφείτε αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης, ώστε να μην χάσετε το χρόνο για θεραπεία, ενώ διευκρινίζετε τις διαγνωστικές διαδικασίες.

Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου πραγματοποιείται μετά από δοκιμή πτυέλων για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε το στάδιο της πνευμονίας..

Σε ενήλικες, μια ομάδα αντιβιοτικών που ανήκουν στην ομάδα των αμινοπενικιλλίων χρησιμοποιείται στη θεραπεία, τα οποία χορηγούνται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά, έτσι ώστε το αντιβιοτικό να υπάρχει στο αίμα σε υψηλή συγκέντρωση και να δρα πιο αποτελεσματικά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει την αμοξικιλλίνη, την αγκεντίνη, τη βακαμπικιλλίνη, την πεναμεκιλλίνη, που καταστρέφουν τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων. Το Augmentin διατίθεται με τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων και ενέσεων..

Τα αντιβιοτικά της ομάδας μακρολιδίων δρουν διαφορετικά: αζιθρομυκίνη, μεσακαμυκίνη, κλαριθρομυκίνη, σπιραμυκίνη. Καθιστούν αδύνατη την εξάπλωση των βακτηρίων, εμποδίζοντας το σχηματισμό πρωτεϊνών στα κύτταρα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων αναγνωρίζεται ως η πιο φειδωλή από την άποψη του βαθμού επίδρασης στο σώμα του ασθενούς. Τέτοια φάρμακα είναι βολικά επειδή λαμβάνονται μία φορά και η πορεία της θεραπείας είναι μόνο 3-5 ημέρες.

Τα αντιβιοτικά της σειράς φθοροκινολόνης, που περιλαμβάνουν λεβοφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη και μοξιφλοξασίνη, διαταράσσουν τη σύνθεση βακτηριακού DNA. Με μια ομάδα από αυτά τα φάρμακα, η εργασία διαρθρώνεται διαφορετικά: πρώτα χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά και στη συνέχεια συνταγογραφούνται δισκία. Το πλεονέκτημά τους είναι ότι δημιουργούν πολύ υψηλή συγκέντρωση στο αίμα και ακόμη και μετά τη διακοπή της χορήγησης, συνεχίζουν να έχουν βακτηριοκτόνο δράση.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε και να τηρούμε αυστηρά τους σημαντικούς κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών για βρογχίτιδα και πνευμονία:

  1. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να κάνετε αυτοθεραπεία και να επιλέγετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και ανάλυση πτυέλων. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε «μετάβαση» της νόσου σε χρόνια μορφή, αύξηση της αντοχής των παθογόνων βακτηρίων στα ενεργά φάρμακα και, στη χειρότερη περίπτωση, θάνατο.
  2. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε αυστηρά την πορεία της θεραπείας: μην το διακόψετε ακόμη και σε περίπτωση εμφανών βελτιώσεων στην κατάσταση της υγείας, μην αλλάζετε τη δοσολογία όπως θέλετε.
  3. Το χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων αντιβιοτικών πρέπει να είναι το ίδιο έτσι ώστε η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα να είναι σταθερή.
  4. Σε περίπτωση που δεν υπάρξει βελτίωση εντός 72 ωρών από την έναρξη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να το αντικαταστήσετε με άλλο αντιβιοτικό.

Η πνευμονία και η βρογχίτιδα αντιμετωπίζονται επιτυχώς με σύγχρονα αντιβιοτικά, που αντιπροσωπεύονται από μια ποικιλία φαρμάκων. Η σωστή προσέγγιση στη θεραπεία και η επιλογή των αντιβιοτικών είναι το κλειδί για μια γρήγορη και ευνοϊκή έκβαση της νόσου.

Αντιβιοτική θεραπεία της βρογχίτιδας σε ενήλικες και παιδιά

Οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις είναι επικίνδυνες.

Η πνευμονική βλάβη που υπέστη το σώμα μπορεί να οδηγήσει σε διάσπαση πολλών οργάνων. Η θεραπεία της βρογχίτιδας με αντιβιοτικά σε ενήλικες υπαγορεύεται από την ανάγκη γρήγορης αντιμετώπισης της νόσου. Ο διορισμός τέτοιων φαρμάκων σε παιδιά πρέπει να γίνεται μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Για να καταλάβετε τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε για βρογχίτιδα σε ενήλικες, πρέπει να γνωρίζετε σαφώς τον βαθμό πνευμονικής βλάβης.

Αντιβιοτική συνταγή

Τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά φάρμακα. Εξαλείφουν γρήγορα την αιτία της νόσου, αλλά μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Συχνά, οι επιπλοκές που προκαλούνται από ακατάλληλη χορήγηση φαρμάκων είναι πολύ πιο σοβαρές από την ασθένεια που προκάλεσε την πρόσληψή τους. Για να αποφύγετε τις συνέπειες, μην πάρετε αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή.

Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα σε ενήλικες συνταγογραφούνται για να δημιουργήσουν ένα φράγμα κατά της παθογόνου μικροχλωρίδας. Ο αριθμός των φαρμάκων που λαμβάνονται είναι αυστηρά περιορισμένος, με ακριβείς συστάσεις για τη χρήση τους. Έτσι, τα κεφάλαια ενεργούν κατά τρόπο χωρίς να επηρεάζουν άλλα συστήματα.

Οι ενέσεις αντιβιοτικών για βρογχίτιδα συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις:

  • όταν είναι απαραίτητη μια γρήγορη αντίδραση του σώματος με μια ιδιαίτερα σοβαρή πορεία της νόσου.
  • θεραπεία ασθενειών σε βρέφη
  • θεραπεία ασθενειών με βλάβη στο πεπτικό σύστημα.
  • θεραπεία ασθενειών κατά την απόφραξη.

Έτσι, επηρεάζουν αποκλειστικά την απομάκρυνση των συμπτωμάτων επιδείνωσης της νόσου. Οι ενέσεις είναι πολύ αποτελεσματικές, καθώς το διάλυμα εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, παρακάμπτοντας το υπόλοιπο σύστημα. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα σύμπλεγμα ενέσεων, καθώς υπολογίζει τη δόση και τον αριθμό των δόσεων.

Η ανάγκη προσφυγής σε αντιβιοτικά μπορεί να υπαγορευτεί από την καταπολέμηση:

  • gram-θετικά μικρόβια - που αντιπροσωπεύονται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στους πνεύμονες με καταστρεπτικά αποτελέσματα.
  • αρνητικά κατά gram εντεροβακτήρια - συχνότερα είναι ένα Pseudomonas aeruginosa, το οποίο επηρεάζει την εργασία των κυψελίδων, προκαλώντας κόλληση των μεμβρανών τους.
  • μυκοπλάσματα - προκαλούν εκτεταμένη φλεγμονή ολόκληρου του λάρυγγα, επηρεάζοντας το λεμφικό σύστημα.
  • ιοί - η επίδρασή τους κατευθύνεται άμεσα σε διάφορες πτυχές του σώματος.
  • μύκητες - οξεία βλάβη στο πνευμονικό σύστημα από μυκητιακά σπόρια δεν επιτρέπει στο σώμα να αντιμετωπίσει μόνη της την ασθένεια.

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

Με τη βρογχίτιδα, παρατηρείται εκτεταμένη αλλοίωση των βρόγχων. Κατά τη διάρκεια της νόσου, τα βρογχικά τοιχώματα φλεγμονώνονται υπό την επίδραση εξωτερικών αρνητικών παραγόντων. Η βρογχίτιδα χωρίζεται σε:

  • χρόνια - εμφανίζεται λόγω εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος, είναι λήθαργος, συνοδεύεται από έντονο βαθύ βήχα, η θερμοκρασία αυξάνεται σπάνια.
  • οξεία - γίνεται συχνότερα συνέπεια επιπλοκών οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, συνοδευόμενη από ασφυξία βήχα, πυρετό.

Προκειμένου να αποδυναμωθεί η επίδραση των αντιβιοτικών στο σώμα, συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικές ουσίες και βιταμίνες. Σε αυτήν την περίπτωση, για να προσδιορίσετε ποια αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη βρογχίτιδα, πρέπει να καταλάβετε ποιος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Στην οξεία βρογχίτιδα, συνταγογραφείται:

  • Η πενικιλίνη είναι ένας από τους ασφαλέστερους αντιβακτηριακούς παράγοντες, δρα αποτελεσματικά κατά των περισσότερων τύπων μικροβίων, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων.
  • φθοροκινολόνη - επίσης αποτελεσματική στη θεραπεία της πνευμονίας. χρησιμοποιείται κατά της βακτηριακής λοίμωξης.
  • κεφαλοσπορίνη - χρησιμοποιείται κατά της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, της πλευρίτιδας, επηρεάζει γρήγορα τη βλάβη των πνευμόνων.
  • μακρολίδιο - αποτελεσματικό κατά των παθογόνων της τάξης των χλαμυδίων ή του μυκοπλάσματος.

Η βλάβη στην αναπνευστική οδό με βρογχίτιδα οδηγεί σε επιπλοκές της πάθησης:

  • καρδιο-αγγειακού συστήματος.
  • νεφρό
  • θυρεοειδής αδένας
  • λεμφαδένες του λάρυγγα.

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις και η πορεία της νόσου σε πολλούς κατοίκους μπορεί να μην φαίνονται πολύ σοβαρές. Πολλοί άνθρωποι προτιμούν τη θεραπεία της βρογχίτιδας χωρίς να ζητούν ιατρική βοήθεια. Στη συνέχεια, η ασθένεια μπορεί να μην θεραπευτεί πλήρως, γεγονός που δημιουργεί την πιθανότητα επανεμφάνισης της βρογχίτιδας. Πρόσθετες επιπλοκές μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη τάσης για πνευμονία. Έτσι, το πρόβλημα επιδεινώνεται με βλάβη του ανοσοποιητικού συστήματος..

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και πνευμονία έχουν περίπου το ίδιο αποτέλεσμα.

Η πνευμονία στην κλινική της εικόνα μοιάζει πολύ με τη βρογχίτιδα. Συχνά αυτές οι δύο ασθένειες μπορεί να συγχέονται, καθώς μόνο ένας ειδικός μπορεί να αναγνωρίσει τα σημάδια της νόσου.

Η πνευμονία έχει τις δικές της χαρακτηριστικές εκφράσεις:

  • ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας.
  • δύσπνοια;
  • άφθονη παραγωγή πτυέλων.
  • υγρές ράγες;
  • φλεγμονή γύρω από τα ρινικά φτερά, τα χείλη.

Οι λόγοι για τους οποίους η πνευμονία συγχέεται με τη βρογχίτιδα έγκειται σε παρόμοιο τύπο βήχα και μείωση του τόνου του σώματος.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να ανταποκριθούμε γρήγορα στη φύση των εκδηλώσεών της. Και δεδομένου ότι η πνευμονία χαρακτηρίζεται από την ταχεία περίοδο πνευμονικής βλάβης, μόνο τα αντιβιοτικά μπορούν να δώσουν ένα τέτοιο αποτέλεσμα..

Διάφορα παθογόνα μπορούν να δράσουν ως πηγές πνευμονίας, σύμφωνα με την οποία η ασθένεια ταξινομείται:

  • ιοί;
  • μύκητες
  • βακτήρια
  • μυκοπλάσματα;
  • σύμπλοκα παθογόνων.

Μετά τον προσδιορισμό των πηγών της πνευμονίας, συνταγογραφείται ένας τύπος αντιβιοτικού. Η χρήση τους μπορεί να στοχεύει:

  • μπλοκάρισμα της δράσης του παθογόνου?
  • βλάβη στον άμεσο αιτιολογικό παράγοντα της νόσου ·
  • ενεργοποίηση των αμυντικών μηχανισμών του σώματος ·
  • καταστολή της εστίασης της φλεγμονής.

Όταν συνταγογραφείται πνευμονία:

  • οξακιλλίνη;
  • καρβενικιλλίνη;
  • μοξιφλοξασίνη;
  • μεροπενέμη;
  • κλινδαμυκίνη;
  • κεφτριαξόνη;
  • αμπικιλλίνη;
  • Μερόνεμ
  • άθροισμα?
  • αμοξικάβ;
  • κλαριθρομυκίνη;
  • ciprobay;
  • ροβαμυκίνη;
  • λινκομυκίνη;
  • κεφαζολίνη;
  • κεφατοξίμη;
  • avelox;
  • γενταμικίνη;
  • αμικακίνη;
  • Ampiox;
  • τιναμ.

Επειδή οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία άλλων οργάνων, η χρήση αυτών των φαρμάκων απαιτεί προσεκτική ανάγνωση του προσαρτημένου ενθέματος. Επιπλέον, με πνευμονία, συνταγογραφείται μια φθηνή διατροφή με μέτρια πρόσληψη αλατιού και συνταγογραφούνται συμπληρώματα διατροφής (συνήθως λίπος ασβούτου).

Η επίδραση των αντιβιοτικών στους ενήλικες

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται: ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν για βρογχίτιδα σε ενήλικες; Δεδομένου ότι κάθε ένα από τα φάρμακα μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία ενός συγκεκριμένου οργάνου, αυτά τα ισχυρά φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο μετά από εκτενή εξέταση.

Πληροφορίες σχετικά με το ποια αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται για βρογχίτιδα σε ενήλικες μπορείτε να βρείτε στο Διαδίκτυο. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή στα φαρμακεία.

Οποιοσδήποτε παράγοντας μπορεί να επηρεάσει τη διάρκεια και τη δραστηριότητα της πορείας της νόσου:

  • ηλικία;
  • κατάσταση των εσωτερικών οργάνων
  • προηγούμενοι τραυματισμοί
  • σάκχαρο στο αίμα
  • βάρος;
  • ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ;
  • εθισμοί;
  • θρέψη.

Για το λόγο αυτό, ο γιατρός διεξάγει μια λεπτομερή έρευνα του ασθενούς πριν συνταγογραφήσει φάρμακα. Οποιοσδήποτε από τους παράγοντες μπορεί να μετατοπίσει το επιθυμητό αποτέλεσμα σε αρνητική κατεύθυνση. Η αντίδραση ορισμένων ομάδων οργάνων στις δραστικές ουσίες ενός αντιβιοτικού μπορεί να μειώσει την αντίσταση του οργανισμού.

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε ενήλικες είναι:

  • μοξιφλοξασίνη;
  • λεβοφλοξασίνη;
  • αμοξικιλλίνη;
  • αζιθρομυκίνη;
  • macropen;
  • Augmentin
  • ofloxacin;
  • αμοξικάβ;
  • αθροισμένος.

Αυτά τα ισχυρά φάρμακα δίνουν διαρκές αποτέλεσμα και μετά το ραντεβού πρέπει να λαμβάνονται με το σύμπλεγμα για τουλάχιστον πέντε ημέρες. Διαφορετικά, το σώμα αναπτύσσει μια σταθερή ανοσία στη δράση του..

Στο πλαίσιο αυτών των φαρμάκων, μπορούν να συνταγογραφηθούν ομοιοπαθητικά φάρμακα. Οι εισπνοές με αιθέρια έλαια είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές:

Για να ελαχιστοποιηθούν οι επιβλαβείς επιδράσεις της έκθεσης σε αντιβιοτικά, ο οργανισμός χρειάζεται ενισχυμένη διατροφή πρωτεϊνών-υδατανθράκων. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα υποστηρίζουν το πεπτικό σύστημα, το οποίο παίρνει το βαρύτερο φορτίο κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Η χρήση αντιβιοτικών συμπλεγμάτων στη θεραπεία παιδιών

Το σώμα των παιδιών διαφέρει από τον ενήλικα σε υψηλότερο ποσοστό μεταβολικών αντιδράσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντίσταση του σώματος του παιδιού στη νόσο μειώνεται σχεδόν αμέσως. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς τα παθογόνα μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη των αναπτυσσόμενων οργάνων..

Για το λόγο αυτό, κατά τη διάγνωση ενός παιδιού με ασθένεια όπως η βρογχίτιδα, η θεραπεία με αντιβιοτικά γίνεται σχεδόν αμέσως σοβαρή, καθώς η βλάβη στους βρόγχους μπορεί να οδηγήσει στη μετατροπή αυτής της νόσου σε πνευμονία.

Τα αντιβιοτικά στη θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδιά συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις:

  • ανίχνευση σε βακτηριακές αναλύσεις ·
  • εάν το σώμα εξασθενεί λόγω της πρόωρης ωρίμανσης, των τραυματισμών κατά τη γέννηση, της παρουσίας ταυτόχρονων χρόνιων παθήσεων των εσωτερικών οργάνων.
  • σοβαρή δηλητηρίαση
  • αναπνευστικές επιπλοκές
  • εάν δεν είναι δυνατή η μείωση της θερμοκρασίας για 3 ή περισσότερες ημέρες ·
  • αλλαγές στο αίμα
  • πυώδης εκφόρτιση πτυέλων
  • υποψία βακτηριακής λοίμωξης.

Πολλές μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν τον εγκέφαλο ενός παιδιού. Το προσβεβλημένο νευρικό σύστημα μπορεί να μην ανακάμψει μετά από πλήρη θεραπεία. Τα αντιβιοτικά αποτρέπουν αυτές τις επιπτώσεις, μειώνοντας την πιθανότητα βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος..

Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται για παιδιά:

  • αμπικιλλίνη;
  • παράγοντας zi;
  • αμοξικιλλίνη;
  • cefixime;
  • Augmentin
  • χημειομυκίνη;
  • φλαμοξίνη;
  • κεφαλεξίνη;
  • κεφουροξίμη;
  • zinnat;
  • Zedex;
  • άθροισμα?
  • αζιθρομυκίνη;
  • αμοξικάβ.

Ταυτόχρονα, συνταγογραφείται μια αυστηρή διατροφή, ανάπαυση, κατάσταση ύπνου. Η παραβίαση των κανόνων για τη λήψη ναρκωτικών θα μειώσει την αποτελεσματικότητά τους, βλάπτοντας την υγεία του παιδιού.