Συν-συγγραφέας, συντάκτης και ιατρικός εμπειρογνώμονας - Maksimov Alexander Alekseevich.

Τελευταία ημερομηνία ενημέρωσης: 22/10/2019.

Αριθμός προβολών: 393710

Είναι γνωστό ότι η γρίπη προκαλεί τον ιό της γρίπης και το λεγόμενο κρύο (ARVI) - περισσότερους από 200 άλλους ιούς. Παρά την διαφορετική τους προέλευση, και οι δύο ασθένειες χαρακτηρίζονται από παρόμοιες εκδηλώσεις («πόνοι» στο σώμα, ρίγη, πυρετός, καταρροή κ.λπ.). Αποτελεσματική βοήθεια για κρυολογήματα και γρίπη - σύγχρονα σύνθετα φάρμακα. Περιλαμβάνουν ταυτόχρονα πολλά ενεργά συστατικά. Κάθε μια από τις δραστικές ουσίες βοηθά στην ανακούφιση ενός συγκεκριμένου συμπτώματος και μαζί συμβάλλουν στην ταχεία εξάλειψη της νόσου. Για να καταλάβετε τι μπορεί να ληφθεί με κρυολογήματα και γρίπη, πρέπει να καταλάβετε πώς εμφανίζονται αυτές οι ασθένειες..

Τι προκαλεί αναπνευστικές λοιμώξεις?

22. jpg

Ρινοϊοί. Η αναπαραγωγή αυτών των μικροοργανισμών συμβαίνει στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινοφάρυγγα. Οι ρινοϊοί μεταδίδονται εύκολα από ένα μολυσμένο άτομο σε ένα υγιές άτομο, προκαλώντας ρινική καταρροή. Τα πρώτα συμπτώματα κρυολογήματος που προκαλούνται από αυτά τα παθογόνα εμφανίζονται τη δεύτερη ή τέταρτη ημέρα μετά τη μόλυνση. Η διάρκεια της νόσου, εάν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, είναι κατά μέσο όρο 5-9 ημέρες.

Αδενοϊοί. Οι αδενοϊοί της ομάδας Β, της ομάδας Γ και της ομάδας Ε προκαλούν οξεία μόλυνση της αναπνευστικής οδού και των ματιών. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του κοινού κρυολογήματος που προκαλούνται από τους αδενοϊούς είναι πυρετός, φλεγμονή του φάρυγγα και επιπεφυκότα των ματιών..

Ο ιός της παρανεφλουέντζας. Όταν μολυνθεί με έναν τέτοιο ιό, ο λάρυγγας συνήθως φλεγμονή (αναπτύσσεται λαρυγγίτιδα) και στη συνέχεια η λοίμωξη εισέρχεται στους βρόγχους. Ο ρινικός βλεννογόνος επηρεάζεται ελαφρώς λιγότερο (σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται καταρροή). Τα πρώτα συμπτώματα κρυολογήματος εμφανίζονται συνήθως σε 2-7 ημέρες. Εάν δεν πάρετε φάρμακα, η διάρκεια της εμπύρετης περιόδου σε ενήλικες είναι έως 8 ημέρες.

Φάρμακα για τη θεραπεία του κρυολογήματος και της γρίπης

Αντιιικά φάρμακα. Για τη θεραπεία κρυολογήματος και γρίπης, χρησιμοποιούνται etiotropic αντιιικοί παράγοντες που μπορούν να είναι δραστικοί έναντι ενός συγκεκριμένου μικροοργανισμού που προκαλεί την ασθένεια. Με τη γρίπη και άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, συνιστάται επίσης η λήψη φαρμάκων με βάση την ιντερφερόνη, οι οποίες ενεργοποιούν ουσίες που εμποδίζουν την αναπαραγωγή ιών.

Αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο για τη γρίπη με την υποψία ότι η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, καθώς και με τον κίνδυνο επιπλοκών (για παράδειγμα, βρογχίτιδα ή πνευμονία).

Ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες. Με το κρύο, μπορείτε να πάρετε φάρμακα που περιέχουν ασκορβικό οξύ στη σύνθεση. Κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας, η ανάγκη ενός ατόμου για βιταμίνη C αυξάνεται (από 70 mg έως 200 mg ανά ημέρα). Κατά τη διάρκεια οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και γρίπης, το ασκορβικό οξύ προάγει την παραγωγή ιντερφερόνης και αναπληρώνει την αυξημένη ανάγκη του σώματος για βιταμίνη C. Σε επαναλαμβανόμενες μολυσματικές ασθένειες, οι βακτηριακοί ανοσορυθμιστές μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανοσο διορθωτικά φάρμακα..

Φάρμακα για συμπτωματική θεραπεία

  • Αντιπυρετικά φάρμακα. Η παρακεταμόλη εξακολουθεί να θεωρείται το πιο δημοφιλές φάρμακο για την ανακούφιση δυσάρεστων εκδηλώσεων γρίπης και ARVI. Είναι το δραστικό συστατικό σε πολλές κρύες σκόνες, για παράδειγμα το RINZasip® με βιταμίνη C.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Κατά κανόνα, αυτοί είναι τοπικοί θεραπευτικοί παράγοντες που ανακουφίζουν τον πονόλαιμο, ο οποίος παρατηρείται συχνά με γρίπη. Τα φάρμακα διατίθενται με τη μορφή σπρέι, παστίλιων, ξεπλυμάτων κ.λπ..
  • Αντιισταμινικά. Αυτά τα φάρμακα, τα οποία μπορεί να αποτελούν μέρος της σκόνης γρίπης, βοηθούν στην εξάλειψη του πρηξίματος του ρινικού βλεννογόνου, την ποσότητα των εκκρίσεων (μύξα). Τέτοια φάρμακα λαμβάνονται για την αποκατάσταση της ελεύθερης ρινικής αναπνοής..
  • Αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Συνήθως εκδίδεται με τη μορφή σταγόνων από κρύο. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα της γρίπης με ρινικά αναπνευστικά βοηθήματα για όχι περισσότερο από 3-5 ημέρες!
  • Φάρμακο για τον βήχα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αντιβηχικά, βλεννολυτικά φάρμακα, αποχρεμπτικά. Η θεραπεία οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και γρίπης με τη χρήση τέτοιων φαρμάκων πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού.!

Πώς λειτουργούν σύνθετα φάρμακα για κρυολογήματα και γρίπη;

Για να μάθετε τι μπορείτε να πάρετε με τη γρίπη για να παράσχετε άμεσες πρώτες βοήθειες στο σώμα σας, πρέπει να μελετήσετε την επίδραση τέτοιων φαρμάκων.

Τα συμπτώματα του SARS (πόνος, «πόνοι» στο σώμα, αδυναμία, υψηλός πυρετός, ρινική συμφόρηση, καταρροή κ.λπ.) μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια ειδικών «σύνθετων φαρμάκων» (για παράδειγμα, δισκία RINZA® ή σκόνες για την παρασκευή ζεστού ποτού RINZasip® με βιταμίνη C ) Δεν επηρεάζουν τις μεμονωμένες εκδηλώσεις, αλλά συμβάλλουν συνολικά στην απομάκρυνση των δυσάρεστων εκδηλώσεων της γρίπης και άλλων οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού, αποκαθιστώντας τις δυνάμεις που είναι απαραίτητες για την ανάκαμψη.

Τα χάπια ARVI είναι μια βολική θεραπεία: μπορούν να ληφθούν ενώ βρίσκεστε στο σπίτι, στο χώρο εργασίας ή σε ταξίδι. Δεν θα καταλάβουν πολύ χώρο στο ντουλάπι φαρμάκων και θα είναι πάντα κοντά σας. Η γρίπη και οι κρύες σκόνες συνδυάζουν τη δράση ενός σύνθετου φαρμάκου και το θεραπευτικό αποτέλεσμα της ζεστής κατανάλωσης, την οποία χρειάζεται ο οργανισμός για να κρυώσει.

Γρίπη και κρύες σκόνες διατίθενται σε τρεις γεύσεις φρούτων (πορτοκάλι, λεμόνι, φραγκοστάφυλο), από τις οποίες όλοι μπορούν να επιλέξουν το αγαπημένο τους.

Η παρακεταμόλη που περιέχεται στα δισκία RINZA® και η σκόνη RINZasip® είναι ένα αποδεδειγμένο φάρμακο κατά της γρίπης που έχει αντιπυρετική και αναλγητική δράση. Η φαινυλεφρίνη βοηθά στην ανακούφιση του οιδήματος και μειώνει την ερυθρότητα των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα, η χλωροφαναμίνη (φαινιραμίνη) έχει αντιαλλεργική δράση, η καφεΐνη μειώνει την κόπωση και την υπνηλία, αυξάνει την αποτελεσματικότητα και το ασκορβικό οξύ στη σύνθεση της σκόνης RINZasip® αποκαθιστά τις άμυνες του σώματος στη θεραπεία του SARS και της γρίπης.

Άλλες θεραπείες για κρυολογήματα και γρίπη

Τσάι με σμέουρα. Το βατόμουρο περιέχει ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετική δράση. Η καφεΐνη σε έντονο μαύρο τσάι βοηθά στην αντιμετώπιση της αδυναμίας στα κρυολογήματα και τη γρίπη. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι ευεργετικές ιδιότητες των σμέουρων όταν εισέρχονται στο ζεστό νερό μειώνονται, επειδή το ακετυλοσαλικυλικό οξύ καταστρέφεται από υψηλές θερμοκρασίες. Οι βέλτιστες δόσεις αντιπυρετικής (παρακεταμόλης) και καφεΐνης για τη θεραπεία των καταρροϊκών παθήσεων περιέχονται στο κρύο σκόνη RINZasip®.

Αφέψημα βοτάνων. Ως πρώτη βοήθεια για κρυολογήματα και οποιουσδήποτε τύπους γρίπης, συνιστάται ένα ζεστό ρόφημα. Στις λαϊκές συνταγές υπάρχουν διάφορες επιλογές για ποτά: αφέψημα χαμομηλιού, έγχυση linden, τσάι με τζίντζερ και πολλά άλλα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τυχόν συστατικά του φυτού μπορούν να προκαλέσουν αλλεργία. Η θεραπεία του κρυολογήματος και της γρίπης με βότανα βασίζεται σε ανακριβείς δόσεις δραστικών ουσιών και, ως αποτέλεσμα, είναι συχνά αναποτελεσματική. Γι 'αυτό είναι προτιμότερο να παίρνετε φάρμακα.

Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο "Τι να πίνετε με κρύο;"

Εσπεριδοειδές. Πιστεύεται ότι τέτοια φρούτα περιέχουν πολλή βιταμίνη C, η οποία βοηθά στην καταπολέμηση του κρυολογήματος και των διαφόρων τύπων γρίπης. Στην πραγματικότητα, 100 g φρέσκων πορτοκαλιών περιέχει έως και 60 mg βιταμίνης C και κάθε μέρα η ποσότητα των θρεπτικών ουσιών στα φρούτα μειώνεται. Συγκριτικά, 200 mg βιταμίνης C περιλαμβάνονται σε μία δόση κρύου φαρμάκου σε σκόνη RINZasip®.

Σοβάδες μουστάρδας. Εάν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις για τη στιγμή της θεραπείας, υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων ή ερεθισμού του δέρματος. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η μουστάρδα, όπως και κάθε συστατικό του φυτού, μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες..

Εισπνοή ατμού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κατά τις πρώτες ημέρες του ARVI ή της γρίπης, η κατάστασή σας μπορεί να επιδεινωθεί. Ο λόγος είναι ότι οι εισπνοές συμβάλλουν στην εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα, επειδή υπό τη δράση του ατμού, τα αγγεία του ρινοφάρυγγα και της αναπνευστικής οδού επεκτείνονται και οι παθογόνοι οργανισμοί ενεργοποιούνται.

Οι κύριοι τρόποι πρόληψης κρυολογήματος και γρίπης

Συμμόρφωση με την καθημερινή ρουτίνα. Αυτή είναι η σωστή οργάνωση και η πιο λογική κατανομή σε χρόνο ύπνου, φαγητού, εργασίας, ξεκούρασης, προσωπικής υγιεινής κ.λπ..

Κανω αθληματα. Ενισχύουν το σώμα στο σύνολό του, καθιστώντας το πιο ανθεκτικό στις αλλαγές θερμοκρασίας.

Τρώτε υγιεινά τρόφιμα. Για την πρόληψη της γρίπης και του SARS, συνιστάται να τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα που περιέχουν βιταμίνες για την ενίσχυση της ανοσίας (εσπεριδοειδή, ακτινίδια, μήλα, σταφίδες, ρόδια, σκόρδο κ.λπ.).

Μέθοδοι οξείας αναπνευστικής νόσου και γρίπης

Λαμβάνονται υπόψη τα κύρια παθογόνα οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων (ARI), η επιδημιολογία, οι κλινικές εκδηλώσεις του ARI και οι μορφές βλάβης του αναπνευστικού συστήματος και οι επιπλοκές του ARI. Δίδονται προσεγγίσεις για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των αντιιικών και αντιβακτηριακών παραγόντων που χρησιμοποιούνται.

Πραγματοποιήθηκε εξέταση σχετικά με τους βασικούς παράγοντες οξείας αναπνευστικής νόσου (ARD), την επιδημιολογία, τις κλινικές εκδηλώσεις της ARD και τις μορφές αποτυχίας της αναπνευστικής οδού, την επιπλοκή της ARD. Δίδονται προσεγγίσεις για τη θεραπεία ARD, συμπεριλαμβανομένων των χρησιμοποιημένων αντιιικών και αντιβακτηριακών παρασκευασμάτων και συμπτωματικών μέσων.

Κάθε χρόνο από 20 έως 40 εκατομμύρια άτομα πάσχουν από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (ARI), εκ των οποίων το 45-60% είναι παιδιά. Ωστόσο, η διάγνωση και η θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων συχνά προκαλεί ορισμένες δυσκολίες στους ειδικούς, επομένως, οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις εξακολουθούν να είναι ένα από τα σημαντικότερα ιατρικά και κοινωνικοοικονομικά προβλήματα. Κατά μέσο όρο, οι ενήλικες πάσχουν από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις 2-3 φορές το χρόνο και παιδιά - έως 6-10 φορές το χρόνο [1]. Οι αιτιολογικοί παράγοντες οξείας αναπνευστικής νόσου δεν είναι μόνο ιοί, αλλά διάφοροι τύποι βακτηρίων (Πίνακας 1). Ως εκ τούτου, στη θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, τα αντιιικά φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, δεν είναι πάντα αποτελεσματικά. Έτσι, οι ασθένειες της αιτιολογίας του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος βακτηριακών και μυκοπλασμάτων ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία με αντιβιοτικά, και σε περίπτωση γρίπης, η χρήση αντιβιοτικών συμβάλλει μόνο στην εξάντληση της σαπροφυτικής χλωρίδας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ανοσολογικής κατάστασης, της πέψης και άλλων επιπλοκών. Δεν είναι εύκολο να εξακριβωθεί η ακριβής αιτία της νόσου · μπορεί να απαιτούνται εργαστηριακές δοκιμές που πραγματοποιούνται όταν εμφανίζεται επιδημία.

Επιδημιολογία

Η λοίμωξη μεταδίδεται κατά κύριο λόγο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, ωστόσο, μπορείτε να μολυνθείτε από τα κακά πλυμένα χέρια και τα τρόφιμα. Η πύλη εισόδου της λοίμωξης από ρινοϊό είναι ο ρινικός βλεννογόνος και ο επιπεφυκότα του οφθαλμού. Η ομιλία, η ομιλία και ακόμη και το φιλί είναι λιγότερο σημαντικά από τη χειραψία [3].

Γρίπη

Μεταξύ όλων των παθογόνων οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, η γρίπη καταλαμβάνει μόνο το 10-15%. Όταν δεν υπάρχει επιδημία, η γρίπη είναι εύκολη, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η μόλυνση συμβαίνει με τα «γνωστά» χαμηλά λοιμογόνα στελέχη της γρίπης. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια μιας πανδημίας, η συχνότητα της γρίπης αυξάνεται πολλές φορές και η ασθένεια είναι πολύ πιο σοβαρή.

Ο ιός της γρίπης, σε αντίθεση με άλλους μολυσματικούς παράγοντες, καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα συχνότερα, προκαλώντας συχνά σοβαρές επιπλοκές: πνευμονία, μυοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, ιγμορίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ενεργοποίηση κρυφών παθολογιών. Συγκεκριμένα σημεία γρίπης είναι ο πυρετός, ο πόνος στους βολβούς των ματιών (ένα παθογνωμονικό σημάδι, που υποδηλώνει υψηλό βαθμό δηλητηρίασης) και στους μυς. Οι εκδηλώσεις από την ανώτερη αναπνευστική οδό είναι ασήμαντες: πονόλαιμος, ελάχιστη καταρροή και ελαφρύς ξηρός βήχας (Πίνακας 2).

Στην εποχή των ετήσιων επιδημιών, η γρίπη επηρεάζει τουλάχιστον το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού και κατά τη διάρκεια πανδημιών, ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται κατά 4-5 φορές.

Διαφορετικοί ιοί προκαλούν διάφορες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ανάλογα με την εποχή του χρόνου. Για παράδειγμα, το φθινόπωρο, το κύριο παθογόνο είναι η παραϊνφλουέντζα, η οποία οδηγεί σε μέτρια δηλητηρίαση, λαρυγγίτιδα, στένωση της λαρυγγοτραχειίτιδας (κρούπα), ρινίτιδα και βρογχίτιδα. Και το χειμώνα, μια αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη είναι πιο συχνή, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ρινοφαρυγγίτιδας, λαρυγγίτιδας, βρογχίτιδας, βρογχιολίτιδας, βρογχικού αποφρακτικού συνδρόμου. Οι τελευταίες εβδομάδες του καλοκαιριού και του Σεπτεμβρίου είναι οι περίοδοι των οξέων αναπνευστικών παθήσεων του εντεροϊού, η εποχή των «κρουσμάτων» εμφάνισης σε σανατόρια, παιδικές κατασκηνώσεις και νηπιαγωγεία. Και καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, καταγράφονται τακτικά περιπτώσεις λοίμωξης από αδενοϊό.

Κατά τη διάρκεια της αύξησης της συχνότητας εμφάνισης οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, εντοπίζονται τα ακόλουθα: ιός της γρίπης Α - 16,4%. ιός της γρίπης Β - 15,7%; ιός της παραϊνφλουέντζας του 1ου, 2ου, 3ου τύπου - 4,3%; αδενοϊός - 16,4%; αναπνευστικός συγκυτιακός ιός - 6,4%; ιός του απλού έρπητα - 2,1% Mycoplasma pneumoniae - 2,1%; περισσότεροι από δύο ιοί - 33%. μη εντοπισμένος ιός - 3,6% [4].

Κλινική

Σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οι ασθενείς έχουν πάντα δύο σύνδρομα: γενική δηλητηρίαση του σώματος και βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα σε διάφορα επίπεδα. Είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί το ARI που προκαλείται από διάφορα παθογόνα, ειδικά κατά τη διάρκεια της επιδημικής περιόδου της γρίπης.

Σε όλες τις περιπτώσεις οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, είναι απαραίτητο να αναφερθεί το σύνδρομο αναπνευστικής οδού, η περίοδος και η ημέρα έναρξης της νόσου, η σοβαρότητα της κατάστασης και οι ανεπτυγμένες επιπλοκές.

Το σύνδρομο Airway περιλαμβάνει τις ακόλουθες μορφές βλάβης:

Οι παραπάνω καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα, αλλά παρατηρούνται συχνότερα σε διάφορους συνδυασμούς.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η βρογχίτιδα και η βρογχιολίτιδα θεωρούνται ως συστατικό των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, εάν συνοδεύονται από βλάβη στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Ελλείψει τέτοιων αλλαγών και όταν συνδυάζονται με πνευμονία, η βρογχίτιδα και η βρογχιολίτιδα δεν θεωρούνται οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, είναι χαρακτηριστική μόνο η οξεία βρογχίτιδα.

Κάθε ομάδα μολυσματικών παθογόνων επηρεάζει επιλεκτικά ορισμένες περιοχές της αναπνευστικής οδού. Λοίμωξη από ρινοϊό - αναπτύσσονται επιθηλιακά κύτταρα των ρινικών διόδων και ασθένειες αδενοϊού - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα με έντονο εξιδρωματικό συστατικό σε συνδυασμό με επιπεφυκίτιδα. Με τη μόλυνση από παραϊνφλουέντζα, ο ασθενής αναπτύσσει λαρυγγίτιδα, η οποία στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο της ψευδοπαρουγγικής παραϊφλουέντζας (στένωση του λάρυγγα 1-3 μοίρες).

Η αναπνευστική συγκυτική λοίμωξη εντοπίζεται κυρίως στην κατώτερη αναπνευστική οδό, ο ασθενής αναπτύσσει βρογχίτιδα και βρογχιολίτιδα.

Η αναπαραγωγή του ιού της γρίπης συμβαίνει κυρίως στα άνω και μεσαία μέρη του αναπνευστικού συστήματος, αλλά η παρουσία σοβαρής τραχειίτιδας είναι κλινικά χαρακτηριστική.

Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων γενικής δηλητηρίασης εξαρτάται επίσης από τον αιτιολογικό παράγοντα. Η πιο «φωτεινή» δηλητηρίαση εκδηλώνεται στη γρίπη. Ήδη στις πρώτες ώρες της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τις μέγιστες τιμές - 39-40 ° C, αλλά δεν διαρκεί πολύ: με τη γρίπη Α - από 2 έως 5 ημέρες, με τη γρίπη Β - λίγο περισσότερο. Τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης με την παραϊνφλουέντζα, σε αντίθεση με τη γρίπη, εκφράζονται ελάχιστα. Η ασθένεια ξεκινά σταδιακά, τα συμπτώματα εντείνονται κατά 2-3 ημέρες, αλλά η θερμοκρασία παραμένει υποπύρηνη συνέχεια - έως και 38 ° С.

Οι αδενοϊικές ασθένειες ξεκινούν έντονα, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 ° C και υψηλότερη και μερικές φορές διαρκεί έως και 10 ημέρες. Ωστόσο, η γενική δηλητηρίαση είναι λιγότερο έντονη από ό, τι με τη γρίπη. Ακόμη και με υψηλό πυρετό, η ευημερία των ασθενών παραμένει σχετικά ικανοποιητική.

Ανεπιθύμητες αναπνευστικές συγκυτιακές ιογενείς ασθένειες εμφανίζονται με ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και ελαφρές εκδηλώσεις δηλητηρίασης. Παρατηρείται μια φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος (λιγότερο συχνά μια μικρή υπόστρωμα) με νόσο ρινοϊού.

Η φλεγμονή του μυκοπλάσματος της ανώτερης αναπνευστικής οδού αναπτύσσεται συχνότερα σταδιακά, αλλά διαρκεί πολύ.

Οι ασθενείς συχνά επιμένουν στην επιλογή ομοιοπαθητικών θεραπειών για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Ωστόσο, οι περισσότερες ομοιοπαθητικές θεραπείες δεν έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα στο ARI [5]. Η αποτελεσματικότητα των περισσότερων από αυτά τα φάρμακα είναι συγκρίσιμη ή ξεπερνά αναξιόπιστα την αποτελεσματικότητα του εικονικού φαρμάκου. Σε ορισμένες ομοιοπαθητικές θεραπείες, η δραστική ουσία είναι σε τέτοιες συγκεντρώσεις που η παρουσία της σε κάθε δόση (δισκίο, κόκκος, σταγόνα) είναι αμφίβολη. Για παράδειγμα, παρασκευάσματα ζωικών εκχυλισμάτων με αραίωση πάνω από 200.000 φορές [6].

Επιπλοκές

Εάν ο πυρετός διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες ή εμφανιστεί στον ασθενή μετά από μια σύντομη ανακούφιση από τη γενική κατάσταση, συνοδευόμενη από ρίγη ή ρίγη, απότομο πονοκέφαλο με εντοπισμό στην μετωπική περιοχή, υπερκείμενες καμάρες, αυτό πιθανότατα υποδηλώνει επιπλοκές, η πιο σοβαρή εκ των οποίων είναι τοξικό τοξικό σοκ, που εκδηλώνεται από οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, πνευμονικό οίδημα και εγκεφαλικό οίδημα, διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη. Η φλεγμονώδης (υπερτοξική) μορφή γρίπης προκαλείται από την ανάπτυξη μολυσματικού τοξικού σοκ κατά την πρώτη ημέρα της νόσου.

Η πιο συχνή επιπλοκή της γρίπης είναι η πνευμονία, η οποία μπορεί να είναι πρωτογενής (γρίπη), δευτερογενής (συνήθως βακτηριακή) και μικτή (ιική-βακτηριακή).

Είναι πολύ απλό να γίνει μια διαφορική διάγνωση μεταξύ των παραπάνω τριών καταστάσεων - εάν η πνευμονία αναπτυχθεί εντός 1-3 ημερών από την έναρξη της νόσου, είναι πιο πιθανό να είναι πρωτογενής, σε 3-7 είναι πιο συχνά βακτηριακή, μετά από 7 μπορεί να είναι είτε η μία είτε η άλλη αιτιολογία. Η πνευμονία εμφανίζεται στο 15% των περιπτώσεων με γρίπη Α (H1N1) και στο 26-30% με γρίπη Α (H3N2) και Β [7].

Θεραπεία οξείας αναπνευστικής νόσου

Σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι κατά την εμπύρετη περίοδο. Συνιστάται μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες, άφθονο ποτό - ιδρωμένα ζεστά ροφήματα από αφέψημα και εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων - σμέουρα, viburnum ή ροδαλά ισχία, ζεστά αλκαλικά μεταλλικά νερά.

Αντιιικά φάρμακα

Η αποτελεσματικότητα ενός αριθμού ειοτροπικών αντιιικών φαρμάκων έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης.

Η γενιά Ι περιλαμβάνει φάρμακα που περιέχουν τον πυρήνα του αδαμαντανίου, τα οποία είναι αποκλειστές διαύλων ιόντων που σχηματίζονται από την ιική πρωτεΐνη Μ2 και παρεμβαίνουν στην απελευθέρωση του γονιδιώματός της για να ξεκινήσει η μεταγραφή.

Ωστόσο, αυτοί οι παράγοντες είναι ανίσχυροι έναντι του ιού της γρίπης Β και ορισμένων άλλων στελεχών και προκαλούν παρενέργειες. Πρόσφατες μελέτες κλινικών απομονώσεων έδειξαν ότι το ποσοστό των στελεχών του ιού της γρίπης Α που είναι ανθεκτικά στα αδαμαντάνια έχει αυξηθεί σημαντικά στον κόσμο και φτάνει έως και το 90% σε ορισμένες χώρες, όπως η Κίνα και οι ΗΠΑ [8].

Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς περιλαμβάνουν σχετικά πρόσφατα αναπτυγμένους αναστολείς της νευραμινιδάσης: το zanamivir (Relenza) που χρησιμοποιείται ενδορινικά και το oseltamivir (Tamiflu) που χρησιμοποιείται σε κάψουλες και εναιωρήματα για παιδιά. Το zanamivir και το oseltamivir είναι αναστολείς του ενζύμου του ιού της νευραμινιδάσης της γρίπης. Και τα δύο φάρμακα είναι αποτελεσματικά κατά των ιών της γρίπης Α και Β [9].

Τα μειονεκτήματα των ειδικών για τον ιό φαρμάκων περιλαμβάνουν ένα στενό φάσμα δράσης και το σχηματισμό ανθεκτικών στελεχών ιών που μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους. Όταν συνταγογραφείτε αντιιικά φάρμακα, θα πρέπει πάντα να θυμάστε την επιδημιολογική κατάσταση. Ελλείψει επιδημίας γρίπης, η χρήση αυτών των αντιιικών φαρμάκων είναι αναποτελεσματική, δεδομένου του χαμηλού ποσοστού γρίπης στη δομή του ARI (έως 10%).

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Θα πρέπει να συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία για τη βακτηριακή φύση της νόσου ή την εμφάνιση επιπλοκών - πνευμονία, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, σοβαρές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις - ειδικά με υπάρχουσες χρόνιες εστίες λοίμωξης, για παράδειγμα, παραρρινοκολπίτιδα, πυελονεφρίτιδα.

Στη Ρωσία, το 97% του πληθυσμού αγοράζει αντιβιοτικά «κατά περίπτωση»: για τη θεραπεία οποιωνδήποτε μολυσματικών ασθενειών, οξείας αναπνευστικής λοίμωξης και γρίπης. Συχνά η ανεξέλεγκτη χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων οδηγεί σε αντοχή στα αντιβιοτικά. Η Irina Lytkina, επικεφαλής του τμήματος επιδημιολογικής παρακολούθησης της Rospotrebnadzor για τη Μόσχα, πιστεύει ότι οι συμπατριώτες μας έχουν συνηθίσει να παίρνουν αντιβιοτικά χωρίς να συμβουλευτούν έναν ειδικό, αν και αυτό μπορεί να έχει πολύ αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Έτσι, στο 16% των περιπτώσεων μόλυνσης με Pseudomonas aeruginosa, κανένα υπάρχον φάρμακο δεν βοηθά επί του παρόντος. Παρά το γεγονός ότι στη Ρωσία υπάρχει επίσημη απαγόρευση του υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης για την πώληση αντιβιοτικών χωρίς ιατρική συνταγή, σύμφωνα με εκπροσώπους του Rospotrebnadzor, οι υπάλληλοι του φαρμακείου παρακάμπτουν εύκολα αυτόν τον περιορισμό, καθώς η ποινή για παραβίαση είναι μόνο 100 ρούβλια..

Συμπτωματικός

Όπως δείχνει η κλινική εμπειρία, τα καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία των ιογενών ασθενειών μπορούν να επιτευχθούν χρησιμοποιώντας το πλήρες οπλοστάσιο των παραπάνω εργαλείων (Εικ.). Ωστόσο, στην πράξη, στη θεραπεία ιογενών ασθενειών, οι ειδικοί χρησιμοποιούν συχνά συμπτωματικούς παράγοντες [10], προτιμώντας σύνθετα παρασκευάσματα που περιέχουν αρκετές δραστικές ουσίες με στόχο την εξάλειψη των συμπτωμάτων οξείας αναπνευστικής λοιμώξεων: βήχας, πονόλαιμος, πρήξιμο του ρινοφάρυγγα, πυρετός με ρίγη, γενική αδυναμία, κεφαλαλγία, μυαλγία και αρθραλγία, που οι ασθενείς υποφέρουν με δυσκολία. Οι πολυσύνθετοι συμπτωματικοί παράγοντες περιέχουν ισορροπημένες δόσεις φαρμάκων, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο υπερδοσολογίας. Είναι βολικό στη χρήση - ένα φάρμακο αντί για πολλά. Επιπλέον, η θεραπεία είναι φθηνότερη. Σχεδόν όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να διανεμηθούν χωρίς ιατρική συνταγή [11].

Ως κύρια ουσία, χρησιμοποιείται είτε αναλγητικό-αντιπυρετικό (παρακεταμόλη) είτε μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ιβουπροφαίνη κ.λπ.)..

Η αποδοχή παρασκευασμάτων που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ειδικά με γρίπη, ανεμοβλογιά και λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς Coxsackie, είναι επικίνδυνη σε παιδιά κάτω των 15 ετών, επειδή μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Reye, που χαρακτηρίζεται από εγκεφαλοπάθεια και οξεία λιπώδη εκφύλιση του ήπατος, που οδηγεί γρήγορα σε ηπατική ανεπάρκεια [12].

Λόγω του υψηλού προφίλ αποτελεσματικότητας και ασφάλειας, η παρακεταμόλη θεωρείται ως θεραπεία πρώτης γραμμής στη θεραπεία του πυρετού και της ανακούφισης του πόνου σε ασθενείς διαφορετικών ομάδων, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών και των ηλικιωμένων. Πιστεύεται ότι το έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα του φαρμάκου σχετίζεται με την ικανότητά του να συσσωρεύεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό και να μειώνει το σχηματισμό προσταγλανδινών αναστέλλοντας την ισομορφή του ενζύμου κυκλοοξυγενάσης - COX-3 [13].

Το αναλγητικό αποτέλεσμα σχετίζεται με τον περιφερειακό αποκλεισμό των παλμών στους ευαίσθητους στη βραδυκινίνη χημειοϋποδοχείς που ευθύνονται για την εμφάνιση πόνου. Σε αντίθεση με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η επίδραση της παρακεταμόλης στη σύνθεση της προσταγλανδίνης περιορίζεται από τα κέντρα της θερμορύθμισης και του πόνου στον υποθάλαμο και δεν επηρεάζει άλλα όργανα και ιστούς. Για το λόγο αυτό, διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, εκδηλώσεις βρογχόσπασμου κατά τη λήψη παρακεταμόλης είναι εξαιρετικά σπάνιες, το φάρμακο δεν επηρεάζει τη νεφρική ροή του αίματος και τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Η πιθανότητα εμφάνισης ηπατικών αλλοιώσεων σχετίζεται κυρίως με την παρατεταμένη χρήση παρακεταμόλης σε δόσεις που υπερβαίνουν σημαντικά το συνιστώμενο μέγιστο [14].

Ως μέρος συνδυασμένων παρασκευασμάτων, χρησιμοποιούνται αποσυμφορητικά. Ένα από τα πρώτα φάρμακα αυτής της ομάδας ήταν η εφεδρίνη. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται φαινυλοπροπανολαμίνη, ψευδοεφεδρίνη και φαινυλεφρίνη, τα οποία έχουν χαμηλότερη συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών σε σύγκριση με την εφεδρίνη. Αυτά τα φάρμακα διεγείρουν τους άλφα-1-αδρενεργικούς υποδοχείς του αγγειακού τοιχώματος, γεγονός που οδηγεί σε στένωση, μειωμένη διαπερατότητα, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, ποσότητα ρινικής εκκρίσεως και αποκατάσταση της ελεύθερης ρινικής αναπνοής.

Ωστόσο, λόγω της ενεργοποίησης των αδρενεργικών δομών, αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση, τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου σε έναν βαθμό ή άλλο, να αυξήσουν την πιθανότητα καρδιακών αρρυθμιών σε ασθενείς με καρδιαγγειακούς κινδύνους και επίσης να προκαλέσουν άγχος και αϋπνία [15].

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μεγάλης επιδημιολογικής μελέτης που πραγματοποιήθηκε το 2001 στις ΗΠΑ, φαίνεται η σχέση μεταξύ της ανάπτυξης αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου και της φαινυλοπροπανολαμίνης..

Η φαινυλεφρίνη είναι το μόνο συστηματικό αποσυμφορητικό που έχει εγκριθεί για εξωχρηματιστηριακή άδεια στη Ρωσική Ομοσπονδία ως μέρος των συνδυασμένων κεφαλαίων για το ARI και τη γρίπη. Σε δόση 10 mg, η φαινυλεφρίνη μειώνει αποτελεσματικά το πρήξιμο των ρινικών διόδων σε ασθενείς με ρινίτιδα. Σε αυτήν τη δόση, δεν αυξάνει την αρτηριακή πίεση και δεν έχει κεντρικό διεγερτικό αποτέλεσμα [16]. Σε αντίθεση με τους τοπικούς αδρενεργικούς αγωνιστές, η φαινυλεφρίνη δεν προκαλεί ερεθισμό ή ξηρότητα του ρινικού βλεννογόνου, την ανάπτυξη ρινίτιδας φαρμάκου.

Τα φάρμακα που περιέχουν φαινυλεφρίνη θεωρούνται τα ασφαλέστερα φάρμακα για τη συμπτωματική θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων..

Οι συνδυασμένοι παράγοντες συχνά περιλαμβάνουν αναστολείς των υποδοχέων Η1-ισταμίνης της 1ης γενιάς: φαινιραμίνη, χλωροφαινιραμίνη, προμεθαζίνη. Αυτά τα φάρμακα ενισχύουν την αντιεξιδρωτική δράση των διεγερτικών άλφα-1-αδρενοϋποδοχέων. Οι αποκλειστές των υποδοχέων Η1-ισταμίνης της 1ης γενιάς έχουν κατασταλτικές ιδιότητες, βελτιώνουν τον ύπνο. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή σε ασθενείς που εμπλέκονται σε δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και γρήγορες αντιδράσεις, κυρίως οδήγηση αυτοκινήτου..

Οι γιατροί πρέπει να ενημερώνουν τους ασθενείς για το απαράδεκτο της οδήγησης αυτοκινήτου και της εκτέλεσης εργασιών που σχετίζονται με υψηλή συγκέντρωση προσοχής όταν συνταγογραφούν αποκλειστές υποδοχέων Η1-ισταμίνης της πρώτης γενιάς. Η χλωροφαινιραμίνη - 4%, φαινιραμίνη - 8,3% έχει την ελάχιστη συχνότητα καταστολής των πιο δημοφιλών αντιισταμινικών στη σύνθεση συνδυασμένων φαρμάκων [17].

Για την αύξηση της αποτελεσματικότητας των ασθενών με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, για την εξάλειψη του αισθήματος λήθαργου, για τη μείωση των πονοκεφάλων που σχετίζονται με την αγγειοσυστολή (στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων), ορισμένα φάρμακα συνδυασμού περιλαμβάνουν καφεΐνη, η οποία αποτρέπει επίσης την εκδήλωση της ηρεμιστικής δράσης των αντιισταμινών. Ωστόσο, τέτοια φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση, να προκαλέσουν άγχος και αϋπνία..

Μερικές φορές οι κατασκευαστές προσθέτουν ασκορβικό οξύ σε συνδυασμένα φάρμακα, το οποίο έχει πολύπλοκο και παθογενετικό αποτέλεσμα απαραίτητο για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και γρίπη. Το ασκορβικό οξύ διεγείρει την παραγωγή ενδογενούς ιντερφερόνης, ομαλοποιεί την υπεροξείδωση των λιπιδίων, ενισχύει το αγγειακό τοίχωμα, μειώνει τη διαπερατότητά του και αναπληρώνει την αυξημένη ανάγκη του σώματος για βιταμίνη C κατά τη διάρκεια οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και γρίπης. Η ημερήσια απαίτηση ενός υγιούς ενήλικου σε ασκορβικό οξύ είναι 70-100 mg [18 ] και κατά τη διάρκεια της ασθένειας - ακόμη υψηλότερο, αλλά όχι περισσότερο από 200 mg την ημέρα, καθώς η αυξημένη δόση του σώματος δεν απορροφάται και εκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα. Η περίσσεια ασκορβικού οξέος μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου, επιδείνωση της ουρολιθίαση.

Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι τα πιο ελπιδοφόρα και ευεργετικά για τους ασθενείς θα πρέπει να θεωρούνται φάρμακα με σύνθεση 3 συστατικών - αντιπυρετικό, αποσυμφορητικό και αντιισταμινικό (κατά προτίμηση φαινιραμίνη / χλωροφαινιραμίνη), αυτός ο συνδυασμός σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε τα περισσότερα από τα τυπικά συμπτώματα, τα οποία σας επιτρέπουν να ένα φάρμακο για τη θεραπεία των πιο οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων.

Η επιλογή σύνθετων φαρμάκων στη θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων πρέπει να διαφοροποιηθεί: είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κλινική εικόνα της νόσου, το επίπεδο ασφάλειας, οι ταυτόχρονες ασθένειες, οι καταστάσεις στις οποίες ο ασθενής είναι: στο σπίτι, στην εργασία ή στον τροχό. Ένας από τους βέλτιστους συμπτωματικούς παράγοντες που εξουδετερώνουν τις δυσάρεστες εκδηλώσεις της γρίπης και των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων είναι το TeraFlu από τη γρίπη και το κοινό κρυολόγημα Extra - ένα σύνθετο φάρμακο με βελτιωμένη φόρμουλα που αφαιρεί γρήγορα όλα τα κύρια συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη γρίπη: πυρετός, πονοκέφαλος, πόνοι στο σώμα, ρίγη, πόνος στην μάτια και τοπικά συμπτώματα: ρινική καταρροή και ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος.

Το φάρμακο TheraFlu για γρίπη και κρυολογήματα Extra περιέχει παρακεταμόλη (650 mg), μηλεϊνική φαινιραμίνη (20 mg) και υδροχλωρική φαινυλεφρίνη (10 mg), τα οποία εξαλείφουν γρήγορα τις αρνητικές επιπτώσεις των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και της γρίπης. Το φάρμακο είναι απαραίτητο στη δουλειά όταν πρέπει επειγόντως να "αποκαταστήσετε το σχήμα", αλλά, φυσικά, η λήψη του φαρμάκου κατά τον ύπνο φέρνει το καλύτερο αποτέλεσμα.

Πλεονεκτήματα των συνδυασμένων συμπτωματικών φαρμάκων:

  • αφαιρέστε γρήγορα όλα τα κύρια συμπτώματα της γρίπης και των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, χάρη στη συνδυασμένη φόρμουλα πολλών δραστικών ουσιών.
  • περιέχουν βέλτιστα επιλεγμένες δόσεις δραστικών ουσιών.
  • Κάντε την εφαρμογή βολική και οικονομικά αποδοτική (ένα φάρμακο αντί για πολλά).
  • μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτοθεραπεία από ασθενείς (διανέμεται χωρίς ιατρική συνταγή).
  • σας επιτρέπουν να βελτιώσετε γρήγορα και αποτελεσματικά την ποιότητα ζωής.

Βιβλιογραφία

  1. Uchaikin V.F. Διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη γρίπης και οξείας αναπνευστικής νόσου σε παιδιά. Εγχειρίδιο για γιατρούς. Μ., 2001,16 δ.
  2. Οδηγίες για λοιμώδεις ασθένειες (επιμέλεια Yu. V. Lobzin). Αγία Πετρούπολη: "Tome", 2000. 932 s
  3. Bartoett J. Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Μ. - Αγία Πετρούπολη: Εκδοτικός Οίκος CJSC BINOM - Nevsky Dialect, 2000.192 s.
  4. Turyanov M. Kh., Tsaregorodtsev A. D., Lobzin Yu. V. Λοιμώδη νοσήματα. Μ.: GEOTAR Medicine, 1998, 1566-1569 s.
  5. Κλινική ανασκόπηση της χρήσης ομοιοπαθητικών θεραπειών στην κλινική πρακτική. Μέρος 1 // Lancet. 2005, Αύγουστος - Σεπτέμβριος, 726-732.
  6. Κλινική ανασκόπηση της χρήσης ομοιοπαθητικών θεραπειών στην κλινική πρακτική. Μέρος 2 // Lancet. 2009, Αύγουστος, 117–124.
  7. Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K. Λοιμώδεις ασθένειες και επιδημιολογία: Βιβλίο. 2η έκδοση Μ.: GEOTAR-Media, 2007.816 s.
  8. Sinopalnikov A.I., Belotserkovskaya Yu.G. Influenza // Θεράπων ιατρός. 2007. Αρ. 8. σ. 16–21.
  9. Bakradze M. D., Tatochenko V. K., Namazova L. S. et al. Αναστολείς της νευραμινιδάσης. Νέες δυνατότητες στη θεραπεία της γρίπης // Παιδιατρική φαρμακολογία. 2007. Τ. 4. Όχι. 2. Σ. 1–9.
  10. Zharkova N. E. Συμπτωματική θεραπεία οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων: το μέλλον είναι σε συνδυασμό φαρμάκων // Russian Medical Journal. 2007, σελ. 15, αρ. 22, σελ. 1636–1639.
  11. Lipatova M.K. Κοινωνική σημασία των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και η σημασία της συμπτωματικής θεραπείας // Russian Medical Journal. 2006, v. 14, No. 24, σελ. 1569-1574.
  12. Didkovsky N.A., Malashenkova I.K., Tanasova A.N. Fever and Reye's syndrome in Children // Ιατρική τάξη. 2003, Νο. 1, σελ. 87–90.
  13. McQuay H. J., Edwards J. E., Moore R. A. Μηχανισμός δράσης των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων // Am. J Ther. 2000. Τομ. 9. Σ. 179–187.
  14. Belousov Yu. B., Gurevich K., Zyryanov S.K. Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και γρίπη // // Russian Medical Journal. 2004, σελ. 12, αρ. 2, σελ. 80-83.
  15. Pchelintsev M.V. Νέες κλινικές και φαρμακολογικές πτυχές της συμπτωματικής θεραπείας οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης και γρίπης // Russian Medical Journal. 2009, σελ. 17, αρ. 14, σελ. 924-928.
  16. Maleev V.V. Ο ρόλος των αναστολέων της νευραμινιδάσης στην πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης // Klin. φαρμακολογία και θεραπεία. 2007. V. 16. No. 1, σ. 1-6.
  17. Οι Craiser et al. Θεραπεία των αλλεργιών, του πυρετού και των κυψελών. Σελίδα αναφοράς καταναλωτών HealthORG. 2003, 23-24.
  18. Mashkovsky M. D. Φάρμακα. Μ.: "Medicine", 2000.

R.V. Gorenkov, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Αναπληρωτής Καθηγητής

GU MONIKI τους. M.F. Vladimirsky, Μόσχα

ARI - συμπτώματα, αιτίες, τύποι, θεραπεία και πρόληψη της ARI

Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο, θα εξετάσουμε μαζί σας μια ερώτηση που σχετίζεται με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις - τις αιτίες, τα συμπτώματα, τους τύπους, τη θεραπεία και την πρόληψή της.

Τι είναι το ARI?

ARI (οξεία αναπνευστική νόσος) - μια ομάδα ασθενειών μολυσματικής φύσης, χαρακτηριστικό της οποίας είναι η μόλυνση ενός ατόμου από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Η αιτία των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων είναι η κατάποση διαφόρων ιών, βακτηρίων, μυκοπλασμάτων και άλλων τύπων λοίμωξης, που στοχεύουν όλα τα αναπνευστικά όργανα - από τον ρινοφάρυγγα στους πνεύμονες.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά, άτομα προχωρημένης ηλικίας, καθώς και άτομα που εργάζονται σε μεγάλες ομάδες - υπάλληλοι γραφείου, εκπαιδευτικοί, εκπαιδευτικοί.

Οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις έχουν εποχικότητα - φθινόπωρο-χειμώνα-άνοιξη. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή ποσότητα βιταμινών με ιχνοστοιχεία που εισέρχονται στο σώμα και την έκθεσή του σε υποθερμία. Υγρά πόδια σε κρύο καιρό, καθώς και βόλτες στο κρύο με ελαφριά ρούχα, σε πολλές περιπτώσεις καταλήγουν σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, είναι πολύ σημαντικό να μην χάνετε χρόνο και να λαμβάνετε αποτελεσματική θεραπεία, καθώς Εάν χάσετε το χρόνο, για παράδειγμα, μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί σε μια ιογενή λοίμωξη, και οι απλούστερες μπορούν επίσης να ενωθούν μαζί τους. Ως αποτέλεσμα του συνδυασμού της επίδρασης στο σώμα αυτών των μικροοργανισμών, συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές, μετά τις οποίες ένα άτομο έχει σοβαρές συνέπειες.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διάγνωση οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων γίνεται συχνά εάν το άτομο ή η ομάδα ανθρώπων δεν προσδιορίσει την ακριβή φύση της νόσου του αναπνευστικού συστήματος ή ως γενίκευση όσον αφορά την ομοιότητα της κλινικής εικόνας των αναπνευστικών ασθενειών σε μια συγκεκριμένη τοποθεσία.

Έτσι, μετά από διεξοδική διάγνωση σε ιατρικό ίδρυμα, αντί για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ένα άτομο μπορεί να επαναπροσδιορίσει τη διάγνωση οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη. Αυτή η διευκρίνιση βοηθά τον γιατρό να προγραμματίσει μια πιο στοχευμένη θεραπεία..

Αιτίες του ARI

Οι λόγοι για την ανάπτυξη οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων δεν είναι τόσο μικροί, αλλά ο μηχανισμός είναι περίπου ο ίδιος και είναι αυτός: περιβάλλουμε συνεχώς από διάφορους παθολογικούς μικροοργανισμούς που μεταφέρουν διάφορες ασθένειες. Αλλά ένα εμπόδιο στην πορεία τους, καθώς και η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη, είναι η ασυλία, η οποία εκτελεί τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος από ένα επιθετικό εξωτερικό περιβάλλον και τους «κατοίκους» του. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, η λοίμωξη, που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ανεξέλεγκτα και να εκκρίνει προϊόντα της ζωτικής του δραστηριότητας, που στην πραγματικότητα είναι τοξίνες, πράγμα που σημαίνει ότι είναι μια δηλητηριώδης ουσία για τα ανθρώπινα εσωτερικά όργανα.

Ας δούμε τους κύριους παράγοντες που οδηγούν σε εξασθένιση της ασυλίας:

  • υποθερμία του σώματος
  • ανεπάρκεια στο σώμα βιταμινών και μακρο- και μικροστοιχείων απαραίτητα για την ομαλή λειτουργία του, ειδικά βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ).
  • άγχος, ψυχική πίεση
  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες σε μέρη συχνής παρουσίας του ανθρώπου - μόλυνση αερίων, σκόνη, μύκητες στους τοίχους κ.λπ.
  • η παρουσία στο σώμα μη θεραπευόμενων χρόνιων παθήσεων.

Τώρα καταλαβαίνετε τη σχέση μεταξύ εποχικότητας και οξείας αναπνευστικής λοίμωξης. Σε πολλές περιπτώσεις, εάν αυτές οι πληροφορίες χρησιμοποιούνται ως προληπτικό μέτρο, η συχνότητα εμφάνισης οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων ελαχιστοποιείται σοβαρά. Θα αναφέρουμε όλα τα προληπτικά μέτρα στο τέλος του άρθρου και τώρα θα συνεχίσουμε να εξετάζουμε άλλες αιτίες της ARI.

Μεταξύ των ίδιων παθογόνων οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, τα πιο συχνά βρέθηκαν:

Ιοί: ιοί αδενοϊών, γρίπης και παρανεφλουέντζας, κοροναϊούς, αναπνευστικός συγκυτικός ιός (RSV), ρινοϊούς, εντεροϊοί κ.λπ.

Βακτήρια: αιμοφιλικός βάκιλος, λεγεωνέλλα, μηνιγγιτιδόκοκκος, μυκόπλασμα, πνευμονιόκοκκος, Pseudomonas aeruginosa, σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, χλαμύδια.

Μικροί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων είναι:

  • αλλεργιογόνα
  • ξηρός αέρας στο σαλόνι.
  • παραμέληση της προσωπικής υγιεινής.

Συμπτώματα του ARI

Μετά τη μόλυνση στην αναπνευστική οδό ενός ατόμου, καθώς και την έλλειψη επαρκούς ανταπόκρισης στη μόλυνση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, τα πρώτα σημάδια του ARI εμφανίζονται σε ένα άτομο. Πρέπει να σημειωθεί ότι η περίοδος επώασης (από τη στιγμή της μόλυνσης έως τα πρώτα συμπτώματα της νόσου) είναι 1-3 ημέρες, αν και υπάρχουν μερικά στελέχη της γρίπης στα οποία ένα άτομο αρρωσταίνει κυριολεκτικά σε λίγες ώρες. Βασικά, η εμφάνιση οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων συνοδεύεται από δυσφορία στη μύτη (φτάρνισμα, ρινική συμφόρηση, διαφανή βλεννογόνο από τη ρινική κοιλότητα) και λαιμό (βήχας, πονόλαιμος). Μετά από λίγο, η απόρριψη από τη μύτη γίνεται πιο ιξώδης και αποκτά μια κιτρινωπή-πρασινωπή απόχρωση. Με μια μικρή λοίμωξη, η θερμοκρασία κατά τις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις μπορεί να απουσιάζει, σε άλλες περιπτώσεις αυξάνεται, έως 39 ° C και υψηλότερη, ξεκινά πυρετός, πονοκέφαλος.
Όσο πιο γρήγορα λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να πάει αυτή η ασθένεια στη φάση επιπλοκής, προκαλώντας την ανάπτυξη πιο σοβαρών ασθενειών, όπως βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, νευρίτιδα και άλλα.

Έτσι, επισημαίνουμε τη συνολική κλινική εικόνα της εκδήλωσης οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων:

  • Γενική αδιαθεσία
  • Πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
  • Ρινική καταρροή (ρινίτιδα)
  • Πονόλαιμος, ερυθρότητα και πόνος
  • Βήχας;
  • Βραχνάδα και βραχνάδα της φωνής.
  • Πονοκέφαλος, πυρετός
  • Πυρετός, ρίγη
  • Ερυθρότητα των ματιών, συμπτώματα επιπεφυκίτιδας.
  • Δερματικό εξάνθημα, ωχρότητα του δέρματος.
  • Έλλειψη όρεξης, ναυτία
  • Αναιμία (αναιμία)
  • Διευρυμένοι λεμφαδένες, ήπαρ, σε σπάνιες περιπτώσεις, σπλήνα.

Επιπλοκές των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων

Εάν μια οξεία αναπνευστική νόσος δεν έχει τη σωστή «απάντηση», μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων πιο σοβαρών ασθενειών:

Τύποι οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων

Οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ταξινομούνται ως εξής...
Κατά τύπο παθογόνου:

  • ARVI (οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις) - ασθένειες που προκαλούνται από ιούς (αδενοϊούς, ρινοϊούς, κοροναϊούς, αναπνευστικούς συγκυτικούς ιούς, ιούς γρίπης, ιούς παρανεφλουέντζας κ.λπ.).
  • Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονιόκοκκοι κ.λπ.).
  • Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις που προκαλούνται από το μυκόπλασμα.

Διάγνωση οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων

Η διάγνωση οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

  • Αναμνησία;
  • Η μελέτη της κλινικής εικόνας της νόσου.
  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Πίσω σπορά από τον ρινοφάρυγγα.
  • Ορολογική διάγνωση.

Επιπλέον, μπορεί να εκχωρηθεί:

Θεραπεία ARI

Η θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του παθογόνου αυτής της ασθένειας. Για παράδειγμα, σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ιογενούς αιτιολογίας, δηλαδή σε περίπτωση οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης - συνταγογραφήστε αντιιική και ανοσοδιεγερτική θεραπεία, με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις βακτηριακής αιτιολογίας, εφαρμόστε αντιβακτηριακή θεραπεία.

Κοινές θεραπείες για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις:

1. Συμμόρφωση με κρεβάτι και μισό κρεβάτι. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξοικονόμηση της δύναμης και της ενέργειας του σώματος που απαιτείται για την καταπολέμηση της μόλυνσης. Επιπλέον, με την ελάχιστη επαφή του ασθενούς με τον έξω κόσμο, ελαχιστοποιείται η είσοδος σε αυτόν μιας δευτερογενούς λοίμωξης, η οποία μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω την κλινική εικόνα της νόσου και των συνεπειών της..

2. Πίνετε άφθονο νερό - 3-4 λίτρα την ημέρα. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο, καθώς οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί εκκρίνουν τα προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας, τα οποία είναι τοξίνες για το σώμα. Όσο περισσότερο ο ασθενής πίνει υγρά, τόσο πιο γρήγορα απομακρύνονται οι τοξίνες από το σώμα του. Επιπλέον, όταν ο ασθενής αυξάνεται σε θερμοκρασία, αυτή τη στιγμή καίγεται μια λοίμωξη στο σώμα, η οποία εισάγεται από το σώμα μαζί με το υγρό. Ειδικά είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε στη χρήση ποτών εμπλουτισμένων με βιταμίνη C, διότι Ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα. Για το σκοπό αυτό, το τσάι με σμέουρα και λεμόνι, ζωμό από ροδαλά ισχία, ποτά φρούτων και χυμούς από βακκίνια, lingonberries και πορτοκάλια είναι εξαιρετικό. Επίσης, το αλκάλιο είναι αποτελεσματικό κατά των ιών, έτσι μπορείτε επίσης να πίνετε αλκαλικά μεταλλικά νερά.

3. Διατροφή. Κατά τη διάρκεια της καταπολέμησης της λοίμωξης, είναι σημαντικό να μην το υπερφορτώνετε με φαγητό, για την επεξεργασία του οποίου χρειάζεται πολλή δύναμη. Επομένως, κατά τη διάρκεια οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων είναι σημαντικό να αποκλειστούν τα τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα, αλμυρά, καπνιστά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Είναι επίσης απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα τσιπ, τα κράκερ και άλλα επιβλαβή τρόφιμα. Η έμφαση στη διατροφή είναι στα εύπεπτα τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα.

4. Ρινική πλύση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, πρώτα απ 'όλα, στον ρινοφάρυγγα συσσωρεύεται μια λοίμωξη, η οποία εξαπλώνεται περαιτέρω σε ολόκληρο τον οργανισμό. Επιπλέον, οι ιοί και τα βακτήρια έχουν την ιδιότητα να εγκατασταθούν στους κόλπους, και ήδη δηλητηριάζουν περαιτέρω ολόκληρο το σώμα. Ως εκ τούτου, το πλύσιμο απομακρύνει μια μολυσμένη λοίμωξη από το σώμα.

5. Γαργαλιές. Είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το λαιμό για τους ίδιους σκοπούς με τη μύτη - για να αποφύγετε την υποχώρηση της λοίμωξης στο λαιμό. Το ξέπλυμα έχει επίσης θετική επίδραση στο βήχα, όπως Αυτό το σύμπτωμα ερεθίζει έντονα τον βλεννογόνο, προκαλώντας ως εκ τούτου πονόλαιμο και επιπλοκές της πορείας της νόσου. Ως μέσο έκπλυσης του λαιμού, έχουν καθιερωθεί αποτελεσματικά - διάλυμα σόδα-αλατιού και διάφορα αφέψημα (από χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο).

6. Εισπνοή. Αυτή η διαδικασία στοχεύει στη μείωση του πόνου στο λαιμό, στη μείωση των αντανακλαστικών του βήχα και στην ομαλοποίηση της αναπνοής με ρινική καταρροή. Για την εκτέλεση της διαδικασίας εισπνοής, μια συσκευή όπως ο νεφελοποιητής είναι εξαιρετική. Ως μέσο εισπνοής, τα αφέψημα χαμομηλιού, μέντας, καλέντουλας και άλλων φαρμακευτικών βοτάνων έχουν αποδειχθεί καλά..

7. Αερίστε το δωμάτιο με τον ασθενή και με έντονη εφίδρωση, αλλάξτε εσώρουχα και κλινοσκεπάσματα.

Συμπτωματική θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων. Φάρμακα για ARI

Ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή. Χρησιμοποιούνται διάφορες σταγόνες και σπρέι: Noxspray, Farmazolin, Nazivin, Pinosol.

Αυξημένη και υψηλή θερμοκρασία σώματος. Χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Σπουδαίος! Χαμηλή θερμοκρασία - έως 38 ° C, ο ασθενής δεν πέφτει κάτω. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αύξηση της θερμοκρασίας είναι η απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στη μόλυνση του σώματος από μόλυνση. Όταν αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, η μόλυνση, υπό την επίδραση της θερμότητας, καταστρέφεται. Εάν η θερμοκρασία σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις υπερβαίνει τους 39 ° C (σε ενήλικες) και 38 ° C (σε παιδιά) ή αν διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες, τότε χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα.

Βήχας. Αρχικά, ένας βήχας με ARI έχει ξηρή μορφή, στην οποία η βλεννογόνος μεμβράνη είναι πολύ ερεθισμένη και εντείνει τον πονόλαιμο. Επομένως, στην αρχή, τα αντιβηχικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μεταφορά του βήχα από μια ξηρή μορφή σε μια υγρή, λεγόμενη παραγωγική μορφή. Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε "Alteyka", "Codelac", "Sinecode." Επιπλέον, εάν τα πτύελα είναι πολύ παχιά και δεν εκκρίνονται από βήχα, χρησιμοποιούνται μέσα για την υγροποίηση - Ascoril, ACC (ACC). Για να αφαιρέσετε τα πτύελα από την αναπνευστική οδό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε - "Tussin", σιρόπι από πετρέλαιο.

Πονοκέφαλο. Μπορείτε να πάρετε το "Askofen" ή το "Aspirin" (αντενδείκνυται σε παιδιά).

Αυπνία. Χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά φάρμακα: "Barbamil", "Luminal".

ARI για ιική αιτιολογία (ARVI). Χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα, για παράδειγμα - Arbidol, Amiksin, Cycloferon, Remantadin.

ARI βακτηριακής φύσης. Χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος: πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες.

ARI λοιμώξεων από χλαμύδια και μυκόπλασμα: Macropen, Rulid.

Βιταμίνες Για την ενίσχυση του σώματος και την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος, λαμβάνονται επίσης συμπλέγματα βιταμινών, με έμφαση στη βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ).

Η πρόγνωση για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων είναι θετική. Μετά την ανάρρωση, το σώμα αναπτύσσει ανοσία στη λοίμωξη που είχε το άτομο. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι πολλές λοιμώξεις τείνουν να μεταλλάσσονται, όλο και περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις από έτος σε έτος..

Εάν τίποτα δεν βοηθά, ζητήστε βοήθεια από τον Θεό για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, γιατί Υπάρχουν καταστάσεις όπου ούτε οι γιατροί ούτε οι καθηγητές δεν μπορούν να κάνουν τίποτα, αλλά ο Κύριος, αφού στραφεί σ 'Αυτόν, με τη χάρη Του, κάνει συχνά κάτι που ούτε τα μάτια μας είδαν ούτε τα αυτιά μας. Ωστόσο, είναι ο Δημιουργός μας!

Πρόληψη ARI

Η πρόληψη των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων περιλαμβάνει μια σειρά από τις ακόλουθες συστάσεις:

  • μην επιτρέπετε υποθερμία του σώματος.
  • Μην αφήνετε μη θεραπευμένες χρόνιες ασθένειες.
  • ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, όπως η συναισθηματική υπερπόνηση αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Προσπαθήστε να τρώτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα, καθώς και τρόφιμα που έχουν αντιβακτηριακές ιδιότητες (κρεμμύδια, σκόρδο).
  • κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξης, πάρτε επιπλέον σύμπλοκα βιταμινών.
  • όταν ανακοινώνετε μια επιδημία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, προσπαθήστε να φοράτε προστατευτική μάσκα και επίσης να αποφεύγετε πολυσύχναστα μέρη.
  • τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
  • εάν ένας ασθενής με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ζει στο σπίτι, ξεχωριστά επιτραπέζια σκεύη (ένα πιάτο, φλιτζάνι, κουτάλι), καθώς και κλινοσκεπάσματα και πετσέτες για προσωπική του χρήση.
  • Κόψε το κάπνισμα;
  • Αφού είστε έξω, ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα, γαργάρες.

ARI, SARS, γρίπη

Το χρυσό πρότυπο για τον καθαρισμό του αίματος

Η συμβουλή ενός τρανσολιολόγου για την πλασμαφαίρεση, VLOK, AUFOK είναι τώρα δωρεάν! Plasmapheresis - υψηλής τεχνολογίας, ώρα.

Κάτοικος της κατοικημένης περιοχής "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Αυτό το μήνα, οι κάτοικοι των περιοχών "Savelovsky", "Running", "Airport", "Khoroshevsky".

Εκπτώσεις για φίλους από κοινωνικά δίκτυα!

Αυτή η προσφορά είναι για τους φίλους μας στο Facebook, το Twitter, το VKontakte, το YouTube και το Instagram! Εάν είστε φίλος ή οπαδός της σελίδας κλινικής.

Γκούλιαφ Σεργκέι Βίκτοροβιτς

Ρευματολόγος, θεραπευτής, νεφρολόγος

Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών

Nikolaeva Larisa Ivanovna

Θεραπευτής, Αναπληρωτής Επικεφαλής Ιατρός για CEP

Υψηλότερη κατηγορία προσόντων, υποψήφιος ιατρικών επιστημών

Panova Irina Aleksandrovna

Σμιτίνκο Άννα Βίκτοροβνα

Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών

Ιστολόγιο Raiffeisenbank (Απρίλιος 2020)

"Cosmopolitan. Beauty", περιοδικό (Μάρτιος 2017)

Πρόγραμμα "MediaMetrics", ραδιοφωνικός σταθμός, "Online Reception" (Μάρτιος 2017)

Ιατρικό ιστολόγιο ανδρών υγείας (Αύγουστος 2015)

Ιατρικό ιστολόγιο ανδρών υγείας (Ιανουάριος 2015)

"Mood", τηλεοπτικό πρόγραμμα, κανάλι TVC (Νοέμβριος 2014)

Ιατρικό ιστολόγιο ανδρών υγείας (Οκτώβριος 2014)

Η άνοιξη και το φθινόπωρο είναι οι πιο απρόβλεπτες εποχές. Το μόνο πράγμα που επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο είναι ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων που είχαν χρόνο να αρρωστήσουν με οξεία αναπνευστική νόσο (ARI) και οξείες ιογενείς (ARVI) ασθένειες.

Συμπτώματα του ARI

Από τις πρώτες μέρες των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται, ο λαιμός γίνεται φλεγμονή, είτε γίνεται λευκό, είτε γίνεται κόκκινο. Ένας βήχας ξεκινά, πρώτα στεγνώνει και μετά μπαίνει σε βρογχίτιδα με υγρό βήχα. Η βλέννα αρχίζει να ξεχωρίζει από τη μύτη, πρώτα διαφανής και μετά με πύον.

Συμπτώματα του ARVI

  • φτάρνισμα, σχηματισμός βλέννας
  • αδυναμία και λήθαργος του ασθενούς
  • αύξηση της θερμοκρασίας σε 38 βαθμούς ήδη τη δεύτερη ημέρα της ασθένειας.
  • βλάβη στη βλεννογόνο των ματιών και στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • βήχας και ρινική καταρροή βραχεί.

Συμβουλευτική θεραπευτή στο MedicCity

Συμβουλευτική θεραπευτή στο MedicCity

Συμβουλευτική θεραπευτή στο MedicCity

Το ARI είναι μια οξεία αναπνευστική νόσος, με οξεία πορεία της νόσου που προκαλείται τόσο από ιούς όσο και από βακτήρια.

Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις σε παιδιά

ARI - συχνές συντρόφους παιδικής ηλικίας, με βήχα, ρινική εκφόρτιση, κακουχία.

Η ARI στα παιδιά συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • καταρροή με φτέρνισμα
  • ξηρός βήχας;
  • πονόλαιμος;
  • πονοκέφαλο;
  • αύξηση θερμοκρασίας
  • κακός ύπνος τη νύχτα
  • απώλεια όρεξης.

Όταν αντιμετωπίζετε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις σε παιδιά, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν οφθαλμολαρυγγολόγο, ο οποίος, μετά από ενδελεχή εξέταση, μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Για να ανακτήσει το παιδί, είναι απαραίτητο να προσφέρει μια ευνοϊκή ατμόσφαιρα με καθαρό, δροσερό αέρα, να δώσει στον ασθενή άφθονο ποτό, να εξασφαλίσει πλήρη ξεκούραση και να προετοιμάσει ζεστά ρούχα.

Θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων σε παιδιά

  • κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη του μωρού με γαλαζοπράσινα και άλλα μέσα.
  • εάν το παιδί έχει σοβαρό βήχα, τότε μπορείτε να του δώσετε αντιβηχικά φάρμακα.
  • μπορείτε να δώσετε aflubin, remantadine για να αυξήσετε τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος.
  • αερίστε το δωμάτιο πιο συχνά.
  • ταΐστε το μωρό ελαφριά τροφή.

ARI σε ενήλικες

Η ARI σε ενήλικες είναι πολύ λιγότερο συχνή από ότι στα παιδιά και έχει τις δικές της διαφορές. Η μόλυνση συμβαίνει από αερομεταφερόμενα σταγονίδια από άτομο που έχει οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Συμπτώματα οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων σε ενήλικες

  • άφθονη απόρριψη βλέννας από τη μύτη.
  • πονόλαιμος (δύσκολο να μιλήσετε)
  • υγρός βήχας
  • θερμοκρασία έως 38 βαθμούς.

Αν συγκρίνουμε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και γρίπη, τότε οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις δεν έχουν απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, όπως με τη γρίπη, δεν υπάρχει έντονος πόνος στο σώμα, δεν υπάρχουν σοβαροί πόνοι στο κεφάλι και στους μυς και δεν υπάρχει ξηρός βήχας.

Πρόληψη ARI

Η πρόληψη των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και της γρίπης γίνεται με αρκετά απλούς κανόνες:

  • αν είναι δυνατόν, προσπαθήστε να αποφύγετε μεγάλο αριθμό ατόμων σε δημόσιους χώρους.
  • ακολουθήστε τους κανόνες υγιεινής όσο το δυνατόν συχνότερα, πλύνετε καλά τα χέρια σας.
  • προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε τέτοια ανοσοδιεγερτικά φάρμακα όπως πρόπολη, eleutherococcus, ginseng, μούμια κ.λπ.
  • αλείψτε τη μύτη σας με αλοιφή οξολίνης.
  • ξεπλύνετε τη μύτη σας με αλατούχο διάλυμα.
  • τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες.
  • περπατάτε έξω πιο συχνά.
  • πιείτε περισσότερο καθαρό φιλτραρισμένο νερό.
  • μετριάστε το σώμα σας.

Οι άνθρωποι ρωτούν συχνά: χρειάζονται αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις; Αυτό αποφασίζεται από τον γιατρό ΩΡΛ κατά τη διάρκεια του ραντεβού. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη!

Διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο στο MedicCity

Διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο στο MedicCity

Διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο στο MedicCity

Τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται με:

  • ασθένειες ιογενούς φύσης, όπως το SARS και η γρίπη ·
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος
  • βήχας ασαφούς φύσης, καθώς ο βήχας μπορεί να είναι αλλεργικός.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.

Οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις (ARVI) είναι μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από ιούς με παρόμοιες οδούς μετάδοσης (κυρίως αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλαδή μέσω του αέρα με σωματίδια σάλιου) και κλινικές εκδηλώσεις (βήχας, πυρετός, πονόλαιμος κ.λπ.). SARS - οι πιο συχνές ασθένειες, αποτελούν περίπου το 90% όλων των λοιμώξεων.

Οι αιτίες των οξέων ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού είναι ιοί που μολύνουν τους βλεννογόνους της ανώτερης αναπνευστικής οδού και μεταδίδονται από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές άτομο με σταγόνες σάλιο και πτύελα κατά την αναπνοή, ομιλία, κλάμα, βήχα, φτέρνισμα. Οι ιοί μπορούν επίσης να εισέλθουν στο σώμα ενός υγιούς ατόμου όταν μοιράζονται είδη οικιακής χρήσης (πιάτα, πετσέτες). Η υψηλότερη πιθανότητα μόλυνσης με στενή επαφή και μεγάλο πλήθος: στις μεταφορές, εκπαιδευτικά ιδρύματα, νοσοκομεία κ.λπ. Η ευαισθησία στην αναπνοή είναι πολύ υψηλή, αλλά μπορεί να μειωθεί με προληπτικές μεθόδους..

Σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ρινική καταρροή, πόνο ή / και πονόλαιμο, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38-39 ° C, ρίγη, γενική αδυναμία και αδυναμία που επιμένουν για 3-7 ημέρες συμβαίνουν συχνότερα. Συχνά συνδέεται ένας βήχας, συνήθως ξηρός ή με το διαχωρισμό μιας μικρής ποσότητας πτυέλων. Μερικές φορές τα πτύελα μπορούν να αποκτήσουν πρασινωπό χρώμα, αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα την ανάπτυξη επιπλοκών. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο βήχας μπορεί να παραμείνει για 2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση και δεν θεωρείται ανησυχητικό σημάδι εάν έχουν εξαφανιστεί όλα τα άλλα συμπτώματα του SARS.

Οι επιπλοκές των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων δεν εμφανίζονται συχνά, τυπικές επιπλοκές είναι η πνευμονία, η φλεγμονή των κόλπων (ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα κ.λπ.).

Γρίπη

Η γρίπη ανήκει επίσης στην ομάδα ARVI, ωστόσο, λόγω της τάσης της εξάπλωσης της γρίπης με την ανάπτυξη επιδημιών, είναι απομονωμένη ξεχωριστά. Επιπλέον, η γρίπη συνοδεύεται από πιο έντονες κλινικές εκδηλώσεις και με αυτό υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος επιπλοκών. Υπάρχει ένα υποείδος του ιού της γρίπης H5N1 που μεταδίδεται από άρρωστα πουλιά (πάπιες, κοτόπουλα) σε ανθρώπους (γρίπη των πτηνών) ή σε χοίρους (γρίπη των χοίρων).

Η γρίπη χαρακτηρίζεται από οξεία εμφάνιση με πυρετό έως 38-40 ° C, συνοδευόμενη από πόνο και μυϊκούς πόνους, κεφαλαλγία, ρίγη, αδυναμία, γενική αδυναμία και κακή όρεξη. Στη συνέχεια πονόλαιμος και πονόλαιμος, ξηρός βήχας. Η ρινική καταρροή για τη γρίπη δεν είναι χαρακτηριστική, η οποία τη διακρίνει από άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ("ξηρό καταρροή"). Η θερμοκρασία του σώματος ομαλοποιείται την ημέρα 3-5 της νόσου.

Οι επιπλοκές της γρίπης, εκτός από την πνευμονία, περιλαμβάνουν φλεγμονή των κόλπων, μεσαίο αυτί (ειδικά σε παιδιά), σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας (πνευμονικό οίδημα), μηνιγγίτιδα. Η πιο επικίνδυνη γρίπη για μικρά παιδιά, ηλικιωμένους, καθώς και για ασθενείς με HIV λοίμωξη, διαβήτη και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα..

Με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και γρίπη, πρέπει να είστε προσεκτικοί με την επαναλαμβανόμενη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και την επιδείνωση της ευεξίας - αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών ή την παρουσία μιας άλλης ασθένειας. "Ανησυχητικά σημάδια", η εμφάνιση των οποίων πρέπει πάντα να συμβουλεύεται έναν γιατρό:

Διατήρηση της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος (πάνω από 37,5 ° C) για περισσότερο από 7 ημέρες, καθώς και την επαναλαμβανόμενη αύξηση του.

  • αυξημένη κεφαλαλγία
  • εμετος
  • υπνηλία ή σύγχυση.
  • άκαμπτος λαιμός (αδυναμία να λυγίσει το κεφάλι έτσι ώστε το πηγούνι να αγγίζει το στήθος)
  • δύσπνοια (δύσπνοια)
  • πόνος στο στήθος;
  • αιματηρά πτύελα
  • οποιοδήποτε εξάνθημα στο δέρμα.
  • δυσανεξία στο έντονο φως.

Η διάγνωση οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων ή / και γρίπης συχνά δεν αμφισβητείται και βασίζεται σε μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Για τον εντοπισμό επιπλοκών οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, γενικής εξέτασης αίματος και ούρων, ακτινογραφία του θώρακα ή παραρρινικών κόλπων και μερικές φορές μπορεί να απαιτείται βακτηριολογική ανάλυση των πτυέλων..