Biseptol 480

Ενδείξεις χρήσης

Ουρογεννητικές λοιμώξεις: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, γονόρροια (αρσενικά και θηλυκά), μαλακό chancre, αφροδίσιο λεμφογκόνωμα, βουβωνικό κοκκίωμα.

λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: βρογχίτιδα (οξεία και χρόνια), βρογχιεκτασία, κρουστική πνευμονία, βρογχοπνευμονία, πνευμονία από πνευμονία.

λοιμώξεις οργάνων ΩΡΛ: ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα. οστρακιά;

λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα: τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής, μεταφορά σαλμονέλας, χολέρα, δυσεντερία, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, γαστρεντερίτιδα που προκαλείται από εντεροτοξικά στελέχη του Escherichia coli.

λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: ακμή, φουρουλίωση, πυόδερμα, λοιμώξεις τραύματος.

οστεομυελίτιδα (οξεία και χρόνια) και άλλες οστεοαρθρικές λοιμώξεις, βρουκέλλωση (οξεία), βλαστομυκητίαση της Νότιας Αμερικής, ελονοσία (Plasmodium falciparum), τοξοπλάσμωση (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Πιθανά ανάλογα (υποκατάστατα)

Δραστική ουσία, ομάδα

Φόρμα δοσολογίας

συμπύκνωμα διαλύματος έγχυσης

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στο φάρμακο (συμπεριλαμβανομένων των σουλφοναμιδίων) και όλων των συστατικών του, ηπατική ή / και νεφρική ανεπάρκεια (CC λιγότερο από 15 ml / min), απλαστική αναιμία, αναιμία με έλλειψη Β12, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, εγκυμοσύνη, γαλουχία, πνευμονία από πνευμονοκύστη και ηλικία έως 6 ετών (για χορήγηση i / m), ηλικία παιδιών (έως 3 μήνες - για από του στόματος χορήγηση), υπερλιπιρουμπινιμία σε παιδιά.

Με προσοχή. Ανεπάρκεια φολικού οξέος, βρογχικό άσθμα, ασθένεια του θυρεοειδούς.

Τρόπος χρήσης: δοσολογία και πορεία θεραπείας

Μέσα, in / in, in / m. Σε κάθε μορφή δοσολογίας, η ποσοτική αναλογία της τριμεθοπρίμης και της σουλφαμεθοξαζόλης είναι 1: 5.

Μέσα (δισκία), ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg μία φορά ή 480 mg 2 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, 480 mg 3 φορές την ημέρα, για χρόνιες λοιμώξεις, η δόση συντήρησης είναι 480 mg 2 φορές την ημέρα. Παιδιά 1-2 ετών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 2-6 ετών - 120-240 mg 2 φορές την ημέρα, 6-12 ετών - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα.

Εναιώρημα: παιδιά 3-6 μηνών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 7 μήνες-3 ετών - 120-240 mg 2 φορές την ημέρα, 4-6 ετών - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα, 7-12 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg 2 φορές την ημέρα. Σιρόπι για παιδιά: παιδιά 1-2 ετών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 2-6 ετών - 180-240 mg 2 φορές την ημέρα, 6-12 ετών - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα.

Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 4 ημέρες. Αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα, η θεραπεία συνεχίζεται για 2 ημέρες. Σε χρόνιες λοιμώξεις, η πορεία της θεραπείας είναι μεγαλύτερη. Στην οξεία βρουκέλλωση - 3-4 εβδομάδες, με τυφοειδή πυρετό και παρατυφοειδή - 1-3 μήνες.

Για την πρόληψη της υποτροπής χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 480 mg μία φορά την ημέρα τη νύχτα, παιδιά κάτω των 12 ετών - 12 mg / kg / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-12 μήνες. Η πορεία της θεραπείας της οξείας κυστίτιδας σε παιδιά ηλικίας 7-16 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα για 3 ημέρες.

Με γονόρροια - 1920-2880 mg / ημέρα για 3 δόσεις.

Με γονορροϊκή φαρυγγίτιδα (με αυξημένη ευαισθησία στην πενικιλλίνη) - 4320 mg μία φορά την ημέρα για 5 ημέρες. Με πνευμονία που προκαλείται από Pneumocystis carinii - 120 mg / kg / ημέρα με διάστημα 6 ωρών για 14 ημέρες.

Παρεντερικό: λάδι για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 480 mg κάθε 12 ώρες, παιδιά 6-12 ετών - 240 mg κάθε 12 ώρες.

Σε / σταγόνα, για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960-1920 mg κάθε 12 ώρες, παιδιά 6-12 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα. 6 μήνες-5 χρόνια - 240 mg 2 φορές την ημέρα. 6 εβδομάδες-5 μήνες - 120 mg 2 φορές την ημέρα.

Για να επιτευχθεί η μέγιστη αποτελεσματικότητα, μια σταθερή συγκέντρωση τριμεθοπρίμης στο πλάσμα ή στον ορό θα πρέπει να διατηρείται στα 5 μg / ml ή υψηλότερη.

Ελονοσία που προκαλείται από έγχυση Plasmodium falciparum - IV (1920 mg 2 φορές την ημέρα) για 2 ημέρες. Τα παιδιά θα χρειαστούν αντίστοιχα μειωμένη δόση.

Για την επίτευξη υψηλότερων συγκεντρώσεων στο CSF χορηγείται ενδοφλεβίως (με διάλυση σε 200 ml διαλύτη) για 1 ώρα 2 φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η δόση εξαρτάται από την ποσότητα του QC: με QC πάνω από 25 ml / min - η τυπική δόση. στα 15-25 ml / min - η τυπική δόση για 3 ημέρες, στη συνέχεια η μισή της τυπικής δόσης. Με CC λιγότερο από 15 ml / min, η μισή τυπική δόση συνταγογραφείται μόνο στο πλαίσιο της αιμοκάθαρσης.

Διαλύεται στις ακόλουθες αναλογίες αμέσως πριν από τη χορήγηση: 480 mg (5 ml διαλύματος προς έγχυση) ανά 125 ml, 960 mg (10 ml) ανά 250 ml, 1440 mg (15 ml) ανά 500 ml διαλύματος έγχυσης.

Εάν υπάρχει θολότητα ή κρυστάλλωση του διαλύματος πριν ή κατά τη διάρκεια της έγχυσης, το μείγμα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Διάρκεια χορήγησης - 1-1,5 ώρες (πρέπει να συμβαδίζει με τις ανάγκες του ασθενούς στο υγρό).

Εάν είναι απαραίτητο, εισάγονται περιορισμοί στον όγκο του ενέσιμου υγρού σε υψηλότερες συγκεντρώσεις - 5 ml διαλύονται σε 50-75 ml διαλύματος δεξτρόζης 5% σε νερό. Σε σοβαρές λοιμώξεις σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 50%.

φαρμακολογική επίδραση

Το Biseptol 480 είναι ένας αντιμικροβιακός συνδυασμός.

Συνδυασμένο αντιμικροβιακό φάρμακο που αποτελείται από σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. Η σουλφαμεθοξαζόλη, παρόμοια σε δομή με το ΡΑΒΑ, διαταράσσει τη σύνθεση διυδροφολικού σε βακτηριακά κύτταρα, αποτρέποντας την ένταξη του ΡΑΒΑ στο μόριο του. Η τριμεθοπρίμη ενισχύει τη δράση της σουλφαμεθοξαζόλης, διαταράσσοντας την αποκατάσταση του διϋδροφολικού σε τετραϋδροφολικό, τη δραστική μορφή φολικού οξέος, υπεύθυνη για τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και τη διαίρεση του μικροβιακού κυττάρου.

Είναι ένας βακτηριοκτόνος παράγοντας ευρέος φάσματος, δραστικός έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών: Streptococcus spp. (τα αιμολυτικά στελέχη είναι πιο ευαίσθητα στην πενικιλίνη), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένων των εντεροτοξικογόνων στελεχών), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Salmonella typhi και Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Kleppiella pellappella frankella frankis., Brucella spp., Mycobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένων των Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, ορισμένα είδη Pseudomonas (εκτός Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Piniocystis; Chlamydia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci) πρωτόζωα: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, παθογόνοι μύκητες, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Ανθεκτικό στο φάρμακο: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Ιοί.

Αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα του Escherichia coli, η οποία οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης θυμίνης, ριβοφλαβίνης, νικοτινικού οξέος και άλλων βιταμινών Β στο έντερο.

Η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος είναι 7 ώρες.

Παρενέργειες

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη σε ορισμένες περιπτώσεις - ασηπτική μηνιγγίτιδα, κατάθλιψη, απάθεια, τρόμος, περιφερική νευρίτιδα.

Από το αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, πνευμονικές διηθήσεις.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, μειωμένη όρεξη, διάρροια, γαστρίτιδα, κοιλιακό άλγος, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα τρανσαμινασών "ήπατος", ηπατίτιδα, ηπατοέκρωση, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Αιματοποιητικά όργανα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, μεγαλοβλαστική αναιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: πολυουρία, διάμεση νεφρίτιδα, μειωμένη νεφρική λειτουργία, κρυσταλλουρία, αιματουρία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας, υπερκαρετιναιμία, τοξική νεφροπάθεια με ολιγουρία και ανουρία.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, φωτοευαισθησία, εξάνθημα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), αποφολιδωτική δερματίτιδα, αλλεργική μυοκαρδίτιδα, πυρετός, αγγειοοίδημα, υπεραιμία του σκλήρου.

Τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα (στο σημείο της φλεβοκέντησης), πόνος στο σημείο της ένεσης.

Υπερβολική δόση. Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, εντερικός κολικός, ζάλη, κεφαλαλγία, υπνηλία, κατάθλιψη, λιποθυμία, σύγχυση, θολή όραση, πυρετός, αιματουρία, κρυσταλλουρία. με παρατεταμένη υπερδοσολογία - θρομβοπενία, λευκοπενία, μεγαλοβλαστική αναιμία, ίκτερος.

Θεραπεία υπερδοσολογίας: πλύση στομάχου, οξίνιση των ούρων αυξάνει την απέκκριση της τριμεθοπρίμης, πρόσληψη υγρών, i / m - 5-15 mg / ημέρα φολινικού ασβεστίου (εξαλείφει την επίδραση της τριμεθοπρίμης στον μυελό των οστών), εάν είναι απαραίτητο, αιμοκάθαρση.

Ειδικές Οδηγίες

Συνιστάται να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης (που είναι μέρος του φαρμάκου) στο πλάσμα κάθε 2-3 ημέρες αμέσως πριν από την επόμενη έγχυση. Εάν η συγκέντρωση σουλφαμεθοξαζόλης υπερβαίνει τα 150 mcg / ml, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί έως ότου πέσει κάτω από 120 mcg / ml.

Με μακροχρόνιες (πάνω από ένα μήνα) θεραπείες, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιματολογικών αλλαγών (συχνότερα ασυμπτωματικών). Αυτές οι αλλαγές μπορούν να αντιστραφούν με το διορισμό φολικού οξέος (3-6 mg / ημέρα), το οποίο δεν παραβιάζει σημαντικά την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών ή ασθενών με υποψία αρχικής ανεπάρκειας φυλλικού οξέος. Η χορήγηση φυλλικού οξέος συνιστάται επίσης για μακροχρόνια θεραπεία σε υψηλές δόσεις..

Για την πρόληψη της κρυσταλλουρίας, συνιστάται να διατηρείται επαρκής ποσότητα ούρων. Η πιθανότητα τοξικών και αλλεργικών επιπλοκών των σουλφοναμιδίων αυξάνεται σημαντικά με μείωση της λειτουργίας της νεφρικής διήθησης.

Στο πλαίσιο της θεραπείας, είναι επίσης ακατάλληλο να καταναλώνετε τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες PABA - πράσινα μέρη φυτών (κουνουπίδι, σπανάκι, όσπρια), καρότα, ντομάτες.

Πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική έκθεση στον ήλιο και στην υπεριώδη ακτινοβολία..

Ο κίνδυνος παρενεργειών του φαρμάκου είναι σημαντικά υψηλότερος σε ασθενείς με AIDS..

Δεν συνιστάται η χρήση φαρμακευτικής αγωγής για αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκο β-αιμολυτικής ομάδας, λόγω της ευρείας αντίστασης των στελεχών.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Το φάρμακο είναι φαρμακευτικά συμβατό με τα ακόλουθα φάρμακα: δεξτρόζη για ενδοφλέβιες εγχύσεις 5 και 10%, λεβουλόζη για ενδοφλέβιες εγχύσεις 5%, NaCl για ενδοφλέβιες εγχύσεις 0,9%, μείγμα 0,18% NaCl και 4% δεξτρόζη για ενδοφλέβιες εγχύσεις 6% δεξτράνη 70 για ενδοφλέβια έγχυση σε 5% δεξτρόζη ή 0,9% διάλυμα NaCl, 10% δεξτράνη 40 για ενδοφλέβια έγχυση σε 5% δεξτρόζη ή 0,9% διάλυμα NaCl, ένεση Ringer.

Αυξάνει την αντιπηκτική δράση των έμμεσων αντιπηκτικών, καθώς και την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της μεθοτρεξάτης.

Η θεραπεία με το φάρμακο μειώνει την ένταση του ηπατικού μεταβολισμού της φαινυτοΐνης (παρατείνει το T1 / 2 κατά 39%) και τη βαρφαρίνη, ενισχύοντας την επίδρασή τους.

Μειώνει την αξιοπιστία της στοματικής αντισύλληψης (αναστέλλει την εντερική μικροχλωρίδα και μειώνει την εντερική-ηπατική κυκλοφορία ορμονικών ενώσεων).

Η πυριμεθαμίνη σε δόσεις που υπερβαίνουν τα 25 mg / εβδομάδα αυξάνει τον κίνδυνο μεγαλοβλαστικής αναιμίας.

Τα διουρητικά (συχνά θειαζίδια) αυξάνουν τον κίνδυνο θρομβοπενίας.

Μειώστε την επίδραση της βενζοκαΐνης, της προκαΐνης, της προκαϊναμίδης (και άλλων φαρμάκων, ως αποτέλεσμα της υδρόλυσης της οποίας σχηματίζεται το PABA).

Μεταξύ διουρητικών (θειαζίδες, φουροσεμίδη, κ.λπ.) και από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα (σουλφονυλουρίες), αφενός, και αντιμικροβιακά σουλφοναμίδια, αφετέρου, είναι πιθανή μια δια-αλλεργική αντίδραση.

Η φαινυτοΐνη, τα βαρβιτουρικά, το PASK ενισχύουν τις εκδηλώσεις ανεπάρκειας φολικού οξέος.

Τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος ενισχύουν την επίδραση του φαρμάκου.

Το ασκορβικό οξύ, η εξαμεθυλενοτετραμίνη (και άλλα φάρμακα που οξινίζουν τα ούρα) αυξάνουν τον κίνδυνο κρυσταλλουρίας.

Η κολεστυραμίνη μειώνει την απορρόφηση, οπότε πρέπει να λαμβάνεται 1 ώρα μετά ή 4-6 ώρες πριν από τη λήψη κο-τριμοξαζόλης.

Φάρμακα που αναστέλλουν την αιματοποίηση μυελού των οστών αυξάνουν τον κίνδυνο μυελοκαταστολής.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C (μην καταψύχετε).

Μακριά από παιδιά, μακριά από το φως..

Διάρκεια ζωής

5 χρόνια. Να μην χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.

Οδηγίες χρήσης Biseptol ® (Biseptol ®)

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:

Επαφές για κλήσεις:

Έντυπα δοσολογίας

κωδ. No: П N013420 / 01 της 12.12.07 - Απεριόριστη Ημερομηνία επανεγγραφής: 05/14/19
Biseptol ®
κωδ. No: П N013420 / 01 της 12.12.07 - Απεριόριστη Ημερομηνία επανεγγραφής: 05/14/19

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Biseptol ®

Λευκά, κιτρινωπά δισκία, στρογγυλά, επίπεδα, λοξά και χαραγμένα "Bs".

1 καρτέλα.
σουλφαμεθοξαζόλη100 mg
τριμεθοπρίμη20 mg

Έκδοχα: άμυλο πατάτας - 44,25 mg, τάλκης - 3,75 mg, στεατικό μαγνήσιο - 1,25 mg, πολυβινυλική αλκοόλη - 0,75 mg.

20 τεμ. - φουσκάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Χάπια λευκό με κιτρινωπή απόχρωση, στρογγυλό, επίπεδο, με ένα σημάδι και χαρακτική "Bs".

1 καρτέλα.
σουλφαμεθοξαζόλη400 mg
τριμεθοπρίμη80 mg

Έκδοχα: άμυλο πατάτας - 177 mg, τάλκης - 15 mg, στεατικό μαγνήσιο - 5 mg, πολυβινυλική αλκοόλη - 3 mg.

14 τεμ. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - φουσκάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Το συνδυασμένο αντιβακτηριακό φάρμακο περιέχει σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη.

Η σουλφαμεθοξαζόλη, παρόμοια σε δομή με το PABA, διαταράσσει τη σύνθεση διυδροφολικού οξέος σε βακτηριακά κύτταρα, αποτρέποντας την ένταξη του PABA στο μόριό του.

Η τριμεθοπρίμη ενισχύει τη δράση της σουλφαμεθοξαζόλης, διαταράσσοντας την αποκατάσταση του διϋδροφολικού σε τετραϋδροφολικό, τη δραστική μορφή φολικού οξέος, υπεύθυνη για τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και τη διαίρεση του μικροβιακού κυττάρου.

Είναι ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ευρέος φάσματος.

Ενεργό έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών: Streptococcus spp. (τα αιμολυτικά στελέχη είναι πιο ευαίσθητα στην πενικιλίνη), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένων των εντεροτοξικογόνων στελεχών), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Salmonella typhi και Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Kleppiella pellappella frankella frankis., Brucella spp., Mycobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένων των Mycobacterium leprae), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, ορισμένα είδη Pseudomonas (εκτός από Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci) protozoa - Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; Actinomyces israelii; παθογόνοι μύκητες - Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum; Leishmania spp.

Ανθεκτικό στο φάρμακο: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Ιοί.

Αναστέλλει τη δραστηριότητα του E. coli, η οποία οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης της θειαμίνης, της ριβοφλαβίνης, του νικοτινικού οξέος και άλλων βιταμινών Β στο έντερο.

Η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος είναι 7 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό, οι δραστικές ουσίες απορροφώνται πλήρως από το πεπτικό σύστημα. ντοΜέγιστη στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται εντός 1-4 ωρών μετά την κατάποση.

Η τριμεθοπρίμη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα βιολογικά περιβάλλοντα του σώματος: πνεύμονες, νεφρά, προστάτης, χολή, σάλιο, πτύελα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η δέσμευση της τριμεθοπρίμης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 50%. σουλφαμεθοξαζόλη - 66%.

Τ1/2 τριμεθοπρίμη - 8,6-17 ώρες, σουλφαμεθοξαζόλη - 9-11 ώρες. Η κύρια οδός απέκκρισης είναι τα νεφρά. ενώ η τριμεθοπρίμη απεκκρίνεται αμετάβλητη έως και 50%. σουλφαμεθοξαζόλη - 15-30% σε ενεργή μορφή.

Ενδείξεις του φαρμάκου Biseptol ®

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, του αποστήματος των πνευμόνων, του υπεζωκοτικού εμπύματος).
  • μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, της ουρηθρίτιδας, της σαλπιγγίτιδας, της προστατίτιδας).
  • βλεννόρροια;
  • λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου του τυφοειδούς πυρετού, του παρατυφοειδούς πυρετού, της βακτηριακής δυσεντερίας, της χολέρας, της διάρροιας).
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένης της φουρουλίκωσης, του πυοδερμίου).
Ανοίξτε τη λίστα κωδικών ICD-10
Κωδικός ICD-10Ενδειξη
Α00Χολέρα
Α01Τυφοειδής και παρατυφοειδής
Α02Άλλες λοιμώξεις από σαλμονέλα
Α03Σιγγέλλωση
Α04Άλλες βακτηριακές εντερικές λοιμώξεις
Α09Άλλη γαστρεντερίτιδα και κολίτιδα μολυσματικής και μη καθορισμένης προέλευσης
Α54Γονοκοκκική λοίμωξη
Η66Πυώδες και μη καθορισμένο μέσο ωτίτιδας
J01Οξεία ιγμορίτιδα
J02Οξεία φαρυγγίτιδα
J04Οξεία λαρυγγίτιδα και τραχειίτιδα
J15Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού
J20Οξεία βρογχίτιδα
J31.1Χρόνια ρινοφαρυγγίτιδα
J32Χρόνια ιγμορίτιδα
J37Χρόνια λαρυγγίτιδα και λαρυγγοτραχειίτιδα
J42Χρόνια βρογχίτιδα, μη καθορισμένη
J85Απόστημα του πνεύμονα και του μεσοθωρακίου
J86Pyothorax (υπεζωκοτικό empyema)
L01Εκζεμα προσώπου
L02Απόστημα δέρματος, βράστε και καρμπέκ
L03Φλέγκμον
L08.0Πυροδερμία
Ν10Οξεία σωληνοειδής νεφρίτιδα (οξεία πυελονεφρίτιδα)
Ν11Χρόνια σωληνοειδής νεφρίτιδα (χρόνια πυελονεφρίτιδα)
Ν30Κυστίτιδα
Ν34Ουρηθρίτιδα και σύνδρομο ουρήθρας
Ν41Φλεγμονώδεις ασθένειες του προστάτη
Ν70Σαλπιγγίτιδα και ωοφιλίτιδα
Τ79.3Μόλυνση μετά από τραυματικό τραύμα, που δεν ταξινομείται αλλού

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από ένα γεύμα, πίνοντας άφθονα υγρά. Η δόση ορίζεται ξεχωριστά.

Για παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 240 mg (2 δισκία των 120 mg) 2 φορές / ημέρα. παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 480 mg (4 καρτέλες. 120 mg ή 1 καρτέλα. 480 mg) 2 φορές / ημέρα.

Στην πνευμονία, το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά 1 κιλό σωματικού βάρους / ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - 6 ώρες, η διάρκεια της εισαγωγής - 14 ημέρες.

Με γονόρροια, η δόση είναι 2 g (σε όρους σουλφαμεθοξαζόλης) 2 φορές / ημέρα με ένα διάστημα μεταξύ δόσεων 12 ωρών.

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται στα 960 mg 2 φορές / ημέρα, με παρατεταμένη θεραπεία - στα 480 mg 2 φορές / ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες. Σε σοβαρές ασθένειες και / ή χρόνιες λοιμώξεις, είναι δυνατή η αύξηση μιας δόσης 30-50%.

Με τη διάρκεια της θεραπείας περισσότερο από 5 ημέρες ή / και αύξηση της δόσης του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του περιφερικού αίματος. Όταν συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές, το φολικό οξύ πρέπει να συνταγογραφείται σε δόση 5-10 mg / ημέρα.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια με CC 15-30 ml / min, η τυπική δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί κατά 50%, με CC μικρότερη από 15 ml / min, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου.

Παρενέργεια

Το φάρμακο είναι γενικά καλά ανεκτό..

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη σε ορισμένες περιπτώσεις - ασηπτική μηνιγγίτιδα, κατάθλιψη, απάθεια, τρόμος, περιφερική νευρίτιδα.

Από το αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, ασφυξία, βήχας, πνευμονικές διηθήσεις.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, μειωμένη όρεξη, διάρροια, γαστρίτιδα, κοιλιακό άλγος, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, ηπατίτιδα, μερικές φορές με χολοστατικό ίκτερο, ηπατοέκρωση, ψευδομεμβρανώδη εντεροκολίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, μεγαλοβλαστική αναιμία, απλαστική και αιμολυτική αναιμία, ηωσινοφιλία, υποπροθρομβινοναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: πολυουρία, διάμεση νεφρίτιδα, μειωμένη νεφρική λειτουργία, κρυσταλλουρία, αιματουρία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας, υπερκαρετιναιμία, τοξική νεφροπάθεια με ολιγουρία και ανουρία.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, φωτοευαισθησία, κνίδωση, πυρετός φαρμάκου, εξάνθημα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), αποφολιδωτική δερματίτιδα, αλλεργική μυοκαρδίτιδα, πυρετός, αγγειόνη, θερμοκρασία σώματος, αγγειόνη υπεραιμία του σκληρού χιτώνα.

Από την πλευρά του μεταβολισμού: υπογλυκαιμία, υπερκαλιαιμία, υπονατριαιμία.

Αντενδείξεις

  • μια καθιερωμένη διάγνωση βλάβης στο ηπατικό παρέγχυμα ·
  • έντονη νεφρική δυσλειτουργία απουσία της ικανότητας ελέγχου της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC μικρότερη από 15 ml / min).
  • σοβαρές ασθένειες του αίματος (απλαστική αναιμία, Β12-αναιμία ανεπάρκειας, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, μεγαλοβλαστική αναιμία, αναιμία, υπερβιλερυθριναιμία σε παιδιά που σχετίζονται με ανεπάρκεια φολικού οξέος).
  • ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης (κίνδυνος αιμόλυσης).
  • ταυτόχρονη χρήση με dofetelide, paclitaxel και amiodarone.
  • ταυτόχρονη χρήση με κλοζαπίνη σε συνδυασμό με την ικανότητα της τελευταίας να προκαλεί ακοκκιοκυττάρωση.
  • εγκυμοσύνη;
  • γαλουχιά;
  • ηλικία παιδιών έως 3 ετών (για αυτή τη μορφή δοσολογίας)
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • υπερευαισθησία στη συν-τριμοξαζόλη, την τριμεθοπρίμη, τις σουλφοναμίδες.

Με προσοχή, συνταγογραφείται φάρμακο για ανεπάρκεια φολικού οξέος στο σώμα, βρογχικό άσθμα, ασθένειες του θυρεοειδούς.

Χρήση για εξασθενημένη ηπατική λειτουργία

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περιπτώσεις καθιερωμένης βλάβης στο ηπατικό παρέγχυμα.

Χρήση για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CC λιγότερο από 15 ml / λεπτό).

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια με CC 15-30 ml / min, η τυπική δόση του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθεί κατά 50%.

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείξεις: παιδιά κάτω των 3 ετών (για αυτήν τη μορφή δοσολογίας).

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Οι ηλικιωμένοι και γεροντικοί ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το πλεονέκτημα μιας τέτοιας συνδυαστικής θεραπείας έναντι άλλων αντιβακτηριακών μονοπαρασκευών υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο. Δεδομένου ότι η ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβακτηριακά φάρμακα in vitro ποικίλλει σε διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές και με την πάροδο του χρόνου, τα τοπικά χαρακτηριστικά της ευαισθησίας των βακτηρίων πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή ενός φαρμάκου.

Υπερευαισθησία και αλλεργικές αντιδράσεις

Κατά την πρώτη εμφάνιση δερματικού εξανθήματος ή οποιασδήποτε άλλης σοβαρής ανεπιθύμητης αντίδρασης, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται. Ασθενείς με τάση για αλλεργικές αντιδράσεις και βρογχικό άσθμα θα πρέπει να χρησιμοποιούν το Biseptol ® με προσοχή..

Τα διηθήματα στους πνεύμονες (όπως ηωσινοφιλική ή αλλεργική κυψελίτιδα) μπορεί να εκδηλωθούν από συμπτώματα όπως βήχα ή δύσπνοια. Εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανιστούν ή αυξηθούν ξαφνικά, είναι απαραίτητο να επανεξετάσετε τον ασθενή και να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας με Biseptol ®.

Διαταραχές των νεφρών

Οι σουλφοναμίδες, συμπεριλαμβανομένου του φαρμάκου Biseptol ®, μπορούν να ενισχύσουν τη διούρηση, ειδικά σε ασθενείς με οίδημα που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια. Απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας και της συγκέντρωσης καλίου στον ορό για ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις Biseptol ® (συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας της πνευμονικής κυστικής πνευμονίας που προκαλείται από Pneumocystis jirovecii), καθώς και των ακόλουθων ομάδων ασθενών: ασθενείς με ιστορικό μειωμένου μεταβολισμού καλίου τυπικές δόσεις του φαρμάκου. ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα για την υπερκαλιαιμία.

Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες

Έχουν αναφερθεί θάνατοι, αν και σπάνια, που σχετίζονται με ανεπιθύμητες ενέργειες όπως μη φυσιολογικές αλλαγές αίματος, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), εξάνθημα φαρμάκων με ηωσινοφιλία και συστηματικές εκδηλώσεις (σύνδρομο DRESS) και νεφρική νέκρωση του ήπατος.

Ειδικές ομάδες ασθενών

Σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς, καθώς και σε ασθενείς με ταυτόχρονες ασθένειες, για παράδειγμα, μειωμένη νεφρική και / ή ηπατική λειτουργία ή κατά τη λήψη άλλων φαρμάκων, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο κίνδυνος ανάπτυξης σχετίζεται με τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας.

Η διάρκεια της θεραπείας με Biseptol ® πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συντομότερη, ειδικά σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται σύμφωνα με τις οδηγίες στην ενότητα "Λειτουργία δοσολογίας". Ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CC 15-30 ml / min) που λαμβάνουν τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για την ανάπτυξη τοξικών συμπτωμάτων (ναυτία, έμετος, υπερκαλιαιμία).

Για ασθενείς με σοβαρές αιματολογικές παθήσεις, το Biseptol ® μπορεί να συνταγογραφείται μόνο κατ 'εξαίρεση.

Σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς, καθώς και σε ασθενείς με ήδη υπάρχουσα ανεπάρκεια φολικού οξέος ή νεφρική ανεπάρκεια, ενδέχεται να εμφανιστούν αιματολογικές αλλαγές χαρακτηριστικές της ανεπάρκειας φολικού οξέος. Αυτές οι αλλαγές εξαφανίζονται μετά τη συνταγογράφηση φολικού οξέος..

Λόγω της πιθανότητας αιμόλυσης, το Biseptol ® δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, εκτός από την παρουσία απόλυτων ενδείξεων και μόνο σε ελάχιστες δόσεις.

Όπως και με τη χορήγηση σουλφοναμιδίων, πρέπει να δίνεται προσοχή σε ασθενείς με πορφυρία ή μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς. Οι ασθενείς των οποίων ο μεταβολισμός χαρακτηρίζεται από «αργή ακετυλίωση» είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ιδιοσυγκρασία σε σουλφοναμίδες.

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου Biseptol ®, είναι απαραίτητο να προσδιορίζεται τακτικά ο αριθμός των αιμοσφαιρίων. Με σημαντική μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος, το Biseptol ® θα πρέπει να διακόπτεται.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία Biseptol ® για μεγάλο χρονικό διάστημα (ειδικά σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας) θα πρέπει να εκτελούν τακτική ούρηση και να παρακολουθούνται η νεφρική τους λειτουργία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρέχεται επαρκής πρόσληψη υγρών και επαρκής διούρηση για την πρόληψη της κρυσταλλουρίας.

Επίδραση στα εργαστηριακά αποτελέσματα

Η τριμεθοπρίμη μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού του επιπέδου της μεθοτρεξάτης στον ορό με μια ενζυματική μέθοδο, αλλά δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα κατά την επιλογή μιας ραδιοανοσολογικής μεθόδου..

Η κο-τριμοξαζόλη μπορεί να αυξήσει κατά 10% τα αποτελέσματα της αντίδρασης Jaffe με πικρικό οξύ για ποσοτικοποίηση της κρεατινίνης.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Το φάρμακο, κατά κανόνα, δεν επηρεάζει τις ψυχοφυσικές ικανότητες και την ικανότητα συντήρησης μηχανισμών και οδήγησης ενός οχήματος. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, τρόμος, νευρικότητα, αίσθημα κόπωσης, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά την οδήγηση ή το σέρβις μηχανών.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: με υπερβολική δόση σουλφοναμίδης - πιθανή έλλειψη όρεξης, εντερικός κολικός, ναυτία, έμετος, ζάλη, κεφαλαλγία, υπνηλία, απώλεια συνείδησης, πυρετός, αιματουρία, κρυσταλλουρία. Η αναστολή του μυελού των οστών και του ίκτερου μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα..

Μετά από οξεία δηλητηρίαση από τριμεθοπρίμη, ναυτία, έμετο, ζάλη, κεφαλαλγία, κατάθλιψη, μειωμένη συνείδηση, αναστολή λειτουργίας του μυελού των οστών.

Δεν είναι γνωστό ποια δόση κο-τριμοξαζόλης μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή..

Χρόνια δηλητηρίαση: η χρήση κο-τριμοξαζόλης σε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε αναστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών, που εκδηλώνεται από θρομβοπενία, λευκοπενία ή μεγαλοβλαστική αναιμία.

Θεραπεία: απόσυρση φαρμάκου και μέτρα που αποσκοπούν στην απομάκρυνσή του από το γαστρεντερικό σωλήνα (πλύση στομάχου το αργότερο 2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου ή προκαλούν έμετο), βαριά κατανάλωση αλκοόλ εάν η διούρηση είναι ανεπαρκής και διατηρείται η λειτουργία των νεφρών. Εισαγάγετε το φολινικό ασβέστιο (5-10 mg / ημέρα). Τα όξινα ούρα επιταχύνουν την απέκκριση της τριμεθοπρίμης, αλλά μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο κρυστάλλωσης σουλφοναμίδης στα νεφρά.

Θα πρέπει να παρακολουθεί την εικόνα του αίματος, τη σύνθεση των ηλεκτρολυτών στο πλάσμα και άλλες βιοχημικές παραμέτρους. Η αιμοκάθαρση είναι μέτρια αποτελεσματική και η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με θειαζιδικά διουρητικά, υπάρχει κίνδυνος θρομβοπενίας και αιμορραγίας (δεν συνιστάται συνδυασμός).

Η κο-τριμοξαζόλη αυξάνει την αντιπηκτική δράση των έμμεσων αντιπηκτικών, καθώς και την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της μεθοτρεξάτης.

Η κο-τριμοξαζόλη μειώνει την ένταση του ηπατικού μεταβολισμού της φαινυτοΐνης (αυξάνει το Τ1/2 39%) και βαρφαρίνη, ενισχύοντας την επίδρασή τους.

Η ριφαμπικίνη μειώνει το Τ1/2 τριμεθοπρίμη.

Με την ταυτόχρονη χρήση πυριμεθαμίνης σε δόσεις άνω των 25 mg / εβδομάδα, αυξάνεται ο κίνδυνος μεγαλοβλαστικής αναιμίας.

Με την ταυτόχρονη χρήση διουρητικών (συχνά θειαζίδης), αυξάνεται ο κίνδυνος θρομβοπενίας.

Η βενζοκαΐνη, η προκαϊνη, η προκαϊναμίδη (καθώς και άλλα φάρμακα, με αποτέλεσμα την υδρόλυση του PABA) μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου Biseptol ®.

Μεταξύ διουρητικών (συμπεριλαμβανομένων θειαζιδίων, φουροσεμίδης) και από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων (παράγωγα σουλφονυλουρίας) αφενός, και αντιβακτηριακών παραγόντων της ομάδας σουλφοναμίδης, αφετέρου, μπορεί να αναπτυχθεί μια δια-αλλεργική αντίδραση.

Η φαινυτοΐνη, τα βαρβιτουρικά, το PASK ενισχύουν τις εκδηλώσεις ανεπάρκειας φολικού οξέος με ταυτόχρονη χρήση με Biseptolum.

Τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος ενισχύουν την επίδραση του Biseptolum.

Το ασκορβικό οξύ, η εξαμεθυλενοτετραμίνη (όπως άλλα φάρμακα που οξυνίζουν τα ούρα) αυξάνουν τον κίνδυνο κρυσταλλουρίας κατά τη χρήση του Biseptol.

Η κολεστυραμίνη μειώνει την απορρόφηση ενώ παίρνετε με άλλα φάρμακα, επομένως θα πρέπει να λαμβάνεται 1 ώρα μετά ή 4-6 ώρες πριν από τη λήψη κο-τριμοξαζόλης.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που αναστέλλουν την αιματοποίηση του μυελού των οστών, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης μυελοκαταστολής.

Το Biseptol ® μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα του αίματος σε ορισμένους ηλικιωμένους ασθενείς.

Το Biseptol ® μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Σε ασθενείς μετά από μεταμόσχευση νεφρού με ταυτόχρονη χρήση κο-τριμοξαζόλης και κυκλοσπορίνης, παρατηρείται παραβίαση της λειτουργίας του μεταμοσχευμένου νεφρού, η οποία εκδηλώνεται από αύξηση των συγκεντρώσεων κρεατινίνης στον ορό, η οποία πιθανώς προκαλείται από τη δράση της τριμεθοπρίμης.

Το Biseptol ® μειώνει την αποτελεσματικότητα της στοματικής αντισύλληψης (αναστέλλει την εντερική μικροχλωρίδα και μειώνει την εντερική-ηπατική κυκλοφορία των ορμονών).

Συνθήκες αποθήκευσης για το φάρμακο Biseptol ®

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C..

Γιατί συνταγογραφείται το Biseptol; Οδηγίες, σχόλια και ανάλογα, η τιμή στα φαρμακεία

Το συνδυασμένο αντιβακτηριακό φάρμακο είναι το Biseptolum. Οι οδηγίες χρήσης θα σας δείξουν πώς να πάρετε 120 mg και 480 mg δισκία, εναιώρημα ή σιρόπι για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, του κρυολογήματος και της κυστίτιδας σε ενήλικες, παιδιά και εγκυμοσύνη. Από ό, τι βοηθά η Biseptol, πληροφορίες σχετικά με τις τιμές, ανάλογα και κριτικές ασθενών θα παρουσιαστούν επίσης στο άρθρο.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το Biseptol απελευθερώνεται με τη μορφή:

  • Στρογγυλά κιτρινωπά δισκία χαραγμένα με "Bs" που περιέχουν 2 δραστικά συστατικά - σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. 120 και 480 mg, 20 δισκία ανά συσκευασία.
  • Συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση (Biseptol 480) σε αμπούλες των 5 ml.
  • Χωρίς ζάχαρη πόσιμο εναιώρημα με μυρωδιά φράουλας.

Τα ενήλικα δισκία περιέχουν 0,4 g (400 mg) σουλφαμεθοξαζόλης και 0,08 g (80 mg) τριμεθοπρίμης. Τα δισκία για παιδιά περιέχουν 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 20 mg τριμεθοπρίμης σε ένα δισκίο..

Τα δισκία Bactrim forte περιέχουν 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 160 mg τριμεθοπρίμης. 1 ml σιροπιού περιέχει 40 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 8 mg τριμεθοπρίμης (λευκό εναιώρημα με κιτρινωπή απόχρωση σε φιαλίδια των 100 ml).

Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά

Το Biseptolum (480, 120 και 240 mg) είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο ευρείας δράσης που σχετίζεται με φάρμακα σουλφοναμίδης. Ο συνδυασμός δραστικών ουσιών αποτρέπει τη σύνθεση φολικού οξέος, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις μεταβολικές διεργασίες στα μικροβιακά κύτταρα, καθώς και για τη διαίρεσή τους.

Η κο-τριμοξαζόλη δεν σκοτώνει παθογόνα διαφόρων ασθενειών, αλλά περιορίζει την αναπαραγωγή τους, δίνοντας στο ανοσοποιητικό σύστημα τη δυνατότητα ανεξάρτητης αντιμετώπισης παθογόνων. Αυτό εξηγεί την έλλειψη ισχυρής τοξικής επίδρασης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με biseptol.

Οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου διεισδύουν γρήγορα και διανέμονται στο σώμα. Εάν τοποθετηθεί ένα σταγονόμετρο, τότε η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται σε μία ώρα. Όταν χρησιμοποιείτε δισκία, αυτή η ώρα αυξάνεται. Το κύριο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα εντός 72 ωρών, ένα μικρό μέρος με περιττώματα.

Το φάρμακο είναι ικανό να αντιμετωπίσει περίπου 40 τύπους παθογόνων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, της χολέρας, του τοξόπλασμα, της σαλμονέλας, των χλαμυδίων, του Escherichia coli και άλλων. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τα αναερόβια και τα μυκοβακτήρια, καθώς και τους ιούς.

Η biseptol χρησιμοποιείται για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη της πνευμονιοκύτωσης και της τοξοπλάσμωσης σε φορείς HIV.

Γιατί συνταγογραφείται το Biseptol?

Η χρήση του φαρμάκου Biseptol ενδείκνυται για διάφορες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην κο-τριμοξαζόλη, όπως:

  • Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος - ρινίτιδα (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου), φαρυγγίτιδα (βακτηριακή διαδικασία στο φάρυγγα), λαρυγγίτιδα (φλεγμονή του λάρυγγα).
  • Λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος - τραχειίτιδα (φλεγμονή της τραχείας), βρογχίτιδα (βλάβη στους βρόγχους), πνευμονία (πνευμονία, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονοκύστης που προκαλείται από Pneumocystis carinii).
  • Παθολογία οργάνων ΩΡΛ - ιγμορίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου των παραρρινικών κόλπων), αμυγδαλίτιδα (μόλυνση στις αμυγδαλές) και μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του εξωτερικού, μέσου ή εσωτερικού αυτιού).
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη στους άντρες), παθολογική λοίμωξη στα εξαρτήματα της μήτρας στις γυναίκες, βλάβη στα νεφρά, ουροδόχο κύστη, ουρητήρες και ουρήθρα.
  • Λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα - εντεροκολίτιδα (φλεγμονή του λεπτού και του παχέος εντέρου), γαστρίτιδα (βακτηριακές βλάβες του στομάχου), παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), μολυσματικές-πυώδεις διεργασίες στο ήπαρ και της χοληφόρου οδού. Τα δισκία biseptol χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία ιδιαίτερα επικίνδυνων λοιμώξεων με βλάβη στο πεπτικό σύστημα, ιδίως της χολέρας.
  • Μερικές γενικευμένες ειδικές βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην κο-τριμοξαζόλη - βρουκέλλωση, ακτινομύκωση (εάν δεν προκαλείται από πραγματικούς μύκητες ακτινομύκητες).

Το Biseptolum είναι συνήθως αντιβιοτικό δεύτερης γραμμής, η χρήση του συνιστάται εάν τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής. Επίσης, τα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της οστεομυελίτιδας (πυώδης διαδικασία στα οστά) με επιβεβαίωση της ευαισθησίας στην κο-τριμοξαζόλη σε βακτήρια παθογόνων.

Οδηγίες χρήσης

Biseptolum: εναιώρημα

Το σιρόπι προορίζεται για στοματική χορήγηση. Χρώμα από λευκό έως ελαφριά κρέμα. Χωρίς ζάχαρη. Έχει μια ελαφριά μυρωδιά φράουλας

Τρόπος εφαρμογής

Πιείτε ένα εναιώρημα μετά από ένα γεύμα με άφθονο νερό..

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: από 960 mg έως 1440 mg (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου) κάθε 12 ώρες.

Ο όρος λήψης του φαρμάκου για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι 10-14 ημέρες, με επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας - 14 ημέρες, με διάρροια και shigellosis ταξιδιωτών - 5 ημέρες.

Για τα παιδιά, η δόση υπολογίζεται με βάση την ασθένεια. Κατά προσέγγιση δόση 36 mg / kg ανά ημέρα.

  • Η πορεία της θεραπείας για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και την οξεία ωτίτιδα είναι 10 ημέρες, shigellosis - 5 ημέρες. Σε σοβαρές λοιμώξεις, οι δόσεις για παιδιά μπορούν να αυξηθούν κατά 50%.
  • Σε οξείες λοιμώξεις, η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα, η θεραπεία συνεχίζεται για 2 ημέρες.
  • Μετά από 7 ημέρες, παρατηρούνται αλλαγές, εάν δεν συνέβησαν - προσαρμόστε τη δόση ή αλλάξτε το φάρμακο.
  • 960 mg κάθε 12 ώρες πίνετε ένα εναιώρημα για τη θεραπεία του μαλακού chancre (από 7 έως 14 ημέρες).
  • Συνιστάται στις γυναίκες με οξείες, χωρίς επιπλοκές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος να λαμβάνουν μία εφάπαξ δόση 1920-2880 mg, εάν είναι δυνατόν το βράδυ μετά το φαγητό ή τον ύπνο..
  • Με πνευμονία που προκαλείται από Pneumocystis carinii - 30 mg ανά kg 4 φορές την ημέρα με διάστημα 6 ωρών για 14-21 ημέρες.
  • Για την πρόληψη της πνευμονίας, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg / ημέρα. Για παιδιά κάτω των 12 ετών - 450 mg κάθε 12 ώρες για 3 συνεχόμενες ημέρες κάθε εβδομάδα.

Για άλλες βακτηριακές λοιμώξεις, η δόση επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με μεμονωμένους δείκτες..

Πώς να πάρετε χάπια?

Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται ξεχωριστά. Τα δισκία λαμβάνονται μετά τα γεύματα με επαρκή ποσότητα υγρού. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Biseptol για θεραπεία, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι οδηγίες χρήσης.

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται στα 960 mg 2 φορές / ημέρα, με παρατεταμένη θεραπεία - στα 480 mg 2 φορές / ημέρα.

Για παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 240 mg (2 δισκία των 120 mg) 2 φορές / ημέρα. παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 480 mg (4 καρτέλες. 120 mg ή 1 καρτέλα. 480 mg) 2 φορές / ημέρα.

  • Στην πνευμονία, το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά 1 κιλό σωματικού βάρους / ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - 6 ώρες, η διάρκεια της εισαγωγής - 14 ημέρες.
  • Με γονόρροια, η δόση είναι 2 g (σε όρους σουλφαμεθοξαζόλης) 2 φορές / ημέρα με ένα διάστημα μεταξύ δόσεων 12 ωρών.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες. Σε σοβαρές ασθένειες και / ή χρόνιες λοιμώξεις, είναι δυνατή η αύξηση μιας δόσης 30-50%.

Ενέσεις Biseptol σε αμπούλες

Συμπύκνωμα - ένα διαυγές υγρό σε αμπούλες σκούρου γυαλιού έχει ανοιχτό κίτρινο χρώμα ή δεν έχει χρώμα. Υπάρχει μια μυρωδιά αλκοόλ. Σε κουτί είναι 10 αμπούλες με όγκο 5 ml το καθένα.

Τρόπος εφαρμογής

Το σταγονόμετρο διάλυμα Biseptol παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη διαδικασία και χρησιμοποιείται εντός 6 ωρών. Ο χρόνος χορήγησης δεν υπερβαίνει ενάμιση ώρα, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επιτυγχάνεται η μέγιστη αποτελεσματική συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα. Το διάλυμα χορηγείται αργά, ενδοφλεβίως, στάγδην. Εάν εμφανιστεί ίζημα ή θολότητα στο παρασκευασμένο υγρό, τότε δεν μπορείτε να βάλετε σταγονόμετρο.

Ως αραιωτικά χρησιμοποιούνται:

  • 5% διάλυμα δεξτρόζης.
  • Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%.
  • Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,45% και δεξτρόζη 2,5%.
  • Λύση Ringer.

Η biseptol χρησιμοποιείται στις ακόλουθες τυπικές δόσεις:

  • Ηλικία από 12 ετών - 2 αμπούλες (10 ml φαρμάκου) λαμβάνονται για ένα σταγονόμετρο και αραιώνονται με 250 ml αλατούχου διαλύματος. Η έγχυση πραγματοποιείται 2 φορές την ημέρα
  • Ηλικία έως 12 ετών - η θεραπευτική δόση ανά 1 κιλό βάρους είναι 30 mg σουλφαμεθοξαζόλης + 6 mg τριμεθοπρίμης ανά ημέρα. Ο όγκος που προκύπτει χρησιμοποιείται για 2 εισαγωγές.

Σοβαρές λοιμώξεις - σταγονίδια τοποθετούνται καθημερινά 2-3 φορές. Για μία έγχυση, χρησιμοποιούνται 15 ml (3 αμπούλες)..

Εάν μια μεγάλη πρόσληψη υγρού αντενδείκνυται για τον ασθενή, τότε παρασκευάζεται ένα διάλυμα αυξημένης συγκέντρωσης - 75 ml του διαλύτη αναμιγνύονται με 5 ml του φαρμάκου.

Εάν τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στις λειτουργίες τους, τότε το Biseptolum συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την κάθαρση κρεατινίνης (CC). Για CC> 30 ml / min, χρησιμοποιείται η συνήθης θεραπεία. Για KK = 15-30 ml / mi, συνταγογραφείται το ήμισυ του κανόνα. Για QC Διαβάστε περισσότερα: Phenibut και Sonapax, συμβατότητα. Τι είναι καλύτερο?

Από 3 έως 6 ετών, η δοσολογία γίνεται ίση με 5-10 ml δύο φορές, 6 έως 12 έτη - 10 ml 2 φορές την ημέρα. Από 12 ετών πάρτε 20 ml κάθε 12 ώρες.

Πώς να πάρετε χάπια για παιδιά?

Σε ηλικία 2-5 ετών: 2 φορές 120 mg ανά 24 ώρες. Από 6 έως 12 ετών, χρησιμοποιήστε 480 mg κάθε 12 ώρες.

Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες. Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα για παιδιά, πρέπει να καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες νερού..

Αναλογικά

  1. Bactrim;
  2. Bactrim Forte;
  3. Berlocide 240;
  4. Berlocide 480;
  5. Bi-Septin;
  6. Biseptolum 480;
  7. Brifesceptol;
  8. Groseptol;
  9. Dvaseptol;
  10. Duo Septol;
  11. Κο-τριμοξαζόλη;
  12. Κο-τριμοξαζόλη-στρέμμα;
  13. Co-trimoxazole-Rivopharm;
  14. Κο-τριμοξαζόλη-STI;
  15. Cotrifarm 480;
  16. Metosulfabol;
  17. Oriprim;
  18. Polyseptol;
  19. Σεπρίν;
  20. Sinersul;
  21. Sulotrim;
  22. Sumetrolim;
  23. Τριμεζόλη.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Η Biseptol αποθηκεύεται σε μέρος προστατευμένο από το φως. Δεν πρέπει να είναι προσβάσιμο στα παιδιά. Η θερμοκρασία αποθήκευσης δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C. Το συμπύκνωμα δεν πρέπει να καταψύχεται. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για 5 χρόνια..

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Στα φαρμακεία, τα δισκία Biseptol διατίθενται με ιατρική συνταγή. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο μόνο του ή βάσει συστάσεων τρίτων που δεν είναι ειδικοί. Εάν έχετε ερωτήσεις ή αμφιβολίες σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Το κόστος του φαρμάκου Biseptol

Στα ρωσικά φαρμακεία: η μέση τιμή των δισκίων Biseptol είναι 120 mg - από 28 έως 39 ρούβλια. 480 mg δισκία - από 86 έως 111 ρούβλια. Η τιμή του σιροπιού είναι 134 ρούβλια.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο με ειδική ακρίβεια και υπό την επίβλεψη γιατρού συνταγογραφείται σε ασθενείς με αλλεργικό ιστορικό.

Εάν το φάρμακο λαμβάνεται για περισσότερο από ένα μήνα, απαιτούνται συνεχείς εξετάσεις αίματος, επειδή μπορεί να εμφανιστούν ασυμπτωματικές παθολογίες. Αυτές οι διαταραχές διορθώνονται με φάρμακα με φολικό οξύ, δεν παραβιάζει τη δράση του Biseptolum. Με μεγάλη προσοχή, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με ανεπάρκεια φυλλικού οξέος και ηλικιωμένους. Συνιστάται για παρατεταμένη χρήση να πραγματοποιείται θεραπεία μαζί με φολικό οξύ.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκο β-αιμολυτικής ομάδας Α, λόγω της ευρείας αντίστασης των στελεχών. Η τριμεθοπρίμη μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού του επιπέδου της μεθοτρεξάτης στον ορό με μια ενζυματική μέθοδο, αλλά δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα κατά την επιλογή μιας ραδιοανοσολογικής μεθόδου..

Δεδομένης της πιθανότητας εμφάνισης σημαντικών παρενεργειών, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Biseptolum, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η Biseptol μπορεί να αλλάξει την επίδραση ορισμένων φαρμάκων:

  • Βαρφαρίνη, φαινυτοΐνη και υπογλυκαιμικοί παράγοντες που λαμβάνονται από το στόμα ενισχύουν την επίδρασή τους.
  • Η συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης όταν χρησιμοποιείται μαζί με Biseptol μειώνεται.
  • Τα από του στόματος αντισυλληπτικά γίνονται λιγότερο αξιόπιστα..
  • Η χρήση διουρητικών (ειδικά ηλικιωμένων ασθενών) μπορεί να προκαλέσει θρομβοπενία.
  • Η ενδοφλέβια χορήγηση Biseptol μαζί με φάρμακα που περιέχουν διττανθρακικά άλατα είναι απαράδεκτη.

Σε τι αναφέρουν οι κριτικές?

Το εργαλείο είναι πολύ αποτελεσματικό, ειδικά με αναπνευστικές ασθένειες. Έχει εξαιρετική αντιβακτηριακή δράση. Από τα αρνητικά, πρέπει να σημειωθούν μερικές φορές παρενέργειες. Μην το χρησιμοποιείτε χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Biseptolum για παιδιά: σχόλια

Θεωρείται ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση των μικροβίων. Δεν υπάρχουν πολλές αρνητικές κριτικές για τη θεραπεία του σιροπιού Biseptol για παιδιά.

Κριτικές για Biseptol για κυστίτιδα

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά της κυστίτιδας, αλλά μην ξεχνάτε τις παρενέργειες..

Με στηθάγχη

Συνταγογραφείται όταν είναι αδύνατο να ληφθούν αντιβιοτικά. Σύμφωνα με μελέτες, οι μικροοργανισμοί που προκαλούν πονόλαιμο άρχισαν να χάνουν ευαισθησία σε αυτό το φάρμακο..

ΜΠΙΣΕΠΤΟΛ

  • Ενδείξεις χρήσης
  • Τρόπος εφαρμογής
  • Παρενέργειες
  • Αντενδείξεις
  • Φόρμα έκδοσης
  • Συνώνυμα
  • Δομή

Φαρμακολογική επίδραση:
Ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων, το καθένα από τα οποία έχει βακτηριοστατική δράση (παρεμποδίζει την ανάπτυξη βακτηρίων), παρέχει υψηλή βακτηριοκτόνο δράση (κατά των βακτηριδίων θανάτωσης) έναντι θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων ανθεκτικών στα φάρμακα σουλφοναμίδης.
Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα συνδέεται με τη διπλή παρεμπόδιση του βακτηριδίου στον μεταβολισμό (μεταβολισμός) βακτηρίων. Η σουλφαμεθοξαζόλη διαταράσσει τη βιοσύνθεση του διϋδροφολικού οξέος και η τριμεθοπρίμη εμποδίζει το επόμενο στάδιο του μεταβολισμού - την αποκατάσταση του διυδροφολικού οξέος σε τετραϋδροφολικό οξύ, το οποίο είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη μικροοργανισμών. Η επιλογή της σουλφαμεθοξαζόλης ως συστατικού του βακτηριδίου οφείλεται στο γεγονός ότι έχει τον ίδιο ρυθμό αποβολής (ρυθμός απέκκρισης) με την τριμεθοπρίμη.
Το φάρμακο Biseptol είναι αποτελεσματικό έναντι των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, της δυσεντερίας των κολώνων, του τυφοειδούς πυρετού, του Escherichia coli, του Proteus. αναποτελεσματικό έναντι του μυκοβακτηριδίου της φυματίωσης, των σπειροχαιτών, του Pseudomonas aeruginosa.
Η Biseptol απορροφάται γρήγορα όταν λαμβάνεται από το στόμα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται 1-3 ώρες μετά την κατάποση και παραμένει για 7 ώρες. Υψηλές συγκεντρώσεις δημιουργούνται στους πνεύμονες και στα νεφρά. Αποβάλλεται σε σημαντική ποσότητα με ούρα (40-50% της τριμεθοπρίμης και περίπου 60% της σουλφαμεθοξαζόλης, κυρίως σε ακετυλιωμένη μορφή, απεκκρίνεται εντός 24 ωρών).

Ενδείξεις χρήσης

Η biseptol χρησιμοποιείται για αναπνευστικές λοιμώξεις: οξεία και χρόνια βρογχίτιδα (φλεγμονή των βρόγχων), υπεζωκοτικό εμπύημα (συσσώρευση πύου μεταξύ των μεμβρανών των πνευμόνων), βρογχιεκτασία (νόσος των βρόγχων που σχετίζεται με την επέκταση του αυλού τους), απόστημα (απόστημα) του πνεύμονα, πνευμονία (πνευμονία) ; ουροποιητική οδός: ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης), πυελίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης), χρόνια πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρού και της νεφρικής λεκάνης), προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη), γονοκοκκική ουρηθρίτιδα. Χρησιμοποιείται επίσης για λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, χειρουργική λοίμωξη και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό για σηψαιμία (μια μορφή δηλητηρίασης από μικροοργανισμούς αίματος) που προκαλείται από βακτήρια που είναι ευαίσθητα στο φάρμακο. Το φάρμακο έχει βρεθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματικό στην απλή γονόρροια..

Τρόπος εφαρμογής

Οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται συνήθως σε ημερήσια δόση 4 δισκίων (ή 2 δισκία forte ή 8 κουταλιές σιροπιού). Η ελάχιστη ημερήσια δόση για μακροχρόνια θεραπεία (περισσότερες από 14 ημέρες) είναι 2 δισκία (ή 1 δισκίο forte ή 4 κουταλιές σιρόπι). Η μέγιστη ημερήσια δόση (για τη θεραπεία ιδιαίτερα σοβαρών περιπτώσεων) είναι 6 δισκία (ή 3 δισκία forte ή 12 κουταλιές σιροπιού). Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2 δόσεις (πρωί και βράδυ). Το φάρμακο λαμβάνεται μετά από ένα γεύμα με επαρκή ποσότητα υγρού. Σε οξείες λοιμώξεις, η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται για 5 ημέρες ή έως ότου ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα μολυσματικής ασθένειας για 2 ημέρες.
Με γονόρροια, το φάρμακο συνταγογραφείται για μία ημέρα σε ημερήσια δόση 10 δισκίων (5 δισκία forte ή 20 μετρούμενα σιρόπια), χωρισμένα σε 2 δόσεις (πρωί και βράδυ). Σε οξείες, χωρίς επιπλοκές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες, συνιστάται να συνταγογραφούνται μία ή δύο φορές 2-3 δισκία forte. Συνιστάται να παίρνετε χάπια το βράδυ μετά το φαγητό ή πριν πάτε για ύπνο.
Στην πνευμονιοκύττωση (μια οξεία μορφή πνευμονίας · παρατηρείται συχνότερα σε εξασθενημένα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής) που προκαλούνται από Pneumocystiscarinii, συνταγογραφείται ημερήσια δόση σουλφαμεθοξαζόλης έως 0,1 g / kg σωματικού βάρους και τριμεθοπρίμη έως 0,02 g / kg. Εκχωρήστε κάθε 6 ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ημέρες..
Για παιδιά κάτω των 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή σιροπιού σε ημερήσια δόση σουλφαμεθοξαζόλης 0,03 g και τριμεθοπρίμης 0,006 g. Το σιρόπι λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Σε σοβαρές λοιμώξεις, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί κατά περίπου 50%.
Για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η δόση του Biseptol καθορίζεται ανάλογα με την κάθαρση της κρεατινίνης (ο ρυθμός καθαρισμού του αίματος από το τελικό προϊόν του μεταβολισμού του αζώτου - κρεατινίνης). Με κάθαρση κρεατινίνης μεγαλύτερη από 30 ml / min, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης. στα 15-30 ml / min, χρησιμοποιείται η μισή συνήθης δόση. με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 15 ml / min, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί επίσης να απαιτείται προσαρμογή της δόσης..
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση..

Παρενέργειες

Είναι πιθανή ναυτία, έμετος, διάρροια (διάρροια), αλλεργικές αντιδράσεις, νεφροπάθεια (κοινή ονομασία για ορισμένες νεφρικές παθήσεις). Μπορεί να εμφανιστεί λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα) και ακοκκιοκυττάρωση (απότομη μείωση του αριθμού των κοκκιοκυττάρων στο αίμα).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια, ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, κύηση. Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε πρόωρα μωρά και νεογέννητα. Με προσοχή, η δισπετόλη πρέπει να χρησιμοποιείται σε μικρά παιδιά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την εικόνα του αίματος.

Φόρμα έκδοσης

Δισκία σε συσκευασία των 20 τεμαχίων. Το φάρμακο διατίθεται σε δισκία σε δύο δόσεις: για ενήλικες με περιεκτικότητα 0,4 g (400 mg) σουλφαμεθοξαζόλης και 0,08 g (80 mg) τριμεθοπρίμης σε ένα δισκίο. για παιδιά με 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 20 mg τριμεθοπρίμης σε ένα δισκίο.
Τα δισκία Bactrim forte διατίθενται επίσης για ενήλικες, που περιέχουν 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 160 mg τριμεθοπρίμης, και για παιδιά, σιρόπι, 1 ml των οποίων περιέχει 40 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 8 mg τριμεθοπρίμης (λευκό εναιώρημα με κιτρινωπή απόχρωση σε φιάλες των 100 ml ).

Συνώνυμα

Bactrim, Septrin, Abacin, Abactrim, Andoprim, Βακτηριακή, Bacticel, Bactifer, Bactramin, Bactramel, Bactrizol, Berlocid, Hemitrin, Doctonil, Ectapprim, Ekspectrin, Falprin, Gantrin, Infectrim, Metomid, Microcetim, nact Orib, Ondrib Ops, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nolta ΟρρΑ Potesept, Primazol, Resprim, Septocide, Sumetrolim, Trimexazole, Trixazole, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Baktekod, Bactreduct, Blackson, Groseptol, Cotribene, Cotrim, Cotrimol, Eriprim, Αποδεκτό, Rankotrim, Sulfatrim, Orimprim, Trimprim, Orimprim, Trimprim, Orimprim, Orimprim, Triprim Orim, Triprim, Orimprim, Triprim Orim, Triprim, Triprim Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sulotrim, Trimosul.