Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η Biseptol είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο ευρέος φάσματος. Ανήκει στην ομάδα των σουλφοναμιδίων.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Η Biseptol διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • 120 mg δισκία Ένα δισκίο Biseptol 120 περιέχει 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 20 mg τριμεθοπρίμης. Τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου περιλαμβάνουν στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, πολυβινυλική αλκοόλη, άμυλο πατάτας, προπυλενογλυκόλη, ασηπτίνη Ρ και ασηπτίνη Μ. Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλες κυψέλης 20 τεμαχίων έκαστη, σε κουτί από χαρτόνι μία κυψέλη.
  • 480 mg δισκία Ένα δισκίο Biseptol 480 περιέχει 400 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 80 mg τριμεθοπρίμης. Τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου περιλαμβάνουν στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, πολυβινυλική αλκοόλη, άμυλο πατάτας, προπυλενογλυκόλη, ασηπτίνη Ρ και ασηπτίνη Μ. Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλες κυψέλης 20 τεμαχίων έκαστη, σε κουτί από χαρτόνι μία κυψέλη.
  • Εναιώρημα για στοματική χορήγηση. Έχει λευκό ή ελαφρύ χρώμα κρέμας με μυρωδιά φράουλας. Ένα εναιώρημα 5 ml Biseptol περιέχει 200 ​​mg σουλφαμεθοξαζόλης, 40 mg τριμεθοπρίμης και βοηθητικών συστατικών: πυριτικό μαγνήσιο-αργίλιο, όξινο φωσφορικό νάτριο, cremophor RH 40, νατριούχο καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη, μεθυλυδροξυβενζοϊκό νάτριο, σακχαρίνη νατρίου, κιτρικό οξύ, προπυλυδροξυβενζοϊκό άλας, μαλτολολολικό εξαγνισμένο νερό. Το φάρμακο συσκευάζεται σε φιάλες των 80 ml σκούρου γυαλιού, σε μια φιάλη από χαρτόνι.
  • Συμπύκνωση για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση σε αμπούλες των 5 ml. 1 ml του συμπυκνώματος περιέχει 80 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 16 mg τριμεθοπρίμης. Σε κουτί από χαρτόνι 10 αμπούλων.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Biseptol χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης, οι οποίες προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο. Ανάμεσα τους:

  • Ιγμορίτιδα;
  • Ωτίτιδα;
  • Πνευμονία, βρογχίτιδα, εμφύσημα του υπεζωκότα και πνευμονικό απόστημα.
  • Ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, γονόρροια.
  • Διάρροια, χολέρα, παρατυφοειδής, τυφοειδής πυρετός, βακτηριακή δυσεντερία.
  • Πυόδερμα και φουρουλκίαση.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του Biseptolum είναι:

  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
  • Ένα καθιερωμένο ελάττωμα στο παρέγχυμα του ήπατος.
  • Σοβαρές ασθένειες του αίματος (λευκοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, Β12-ανεπάρκεια αναιμίας, μεγαλοβλαστική αναιμία, απλαστική αναιμία και αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β9)
  • Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (εάν δεν υπάρχει πιθανότητα ελέγχου της συγκέντρωσης Biseptol στο πλάσμα του αίματος)
  • Ανεπάρκεια του ενζύμου γλυκόζη-6-φωσφορική αφυδρογονάση (λόγω του κινδύνου αιμόλυσης).
  • Υπερβιλερυθριναιμία σε παιδιά.
  • Η περίοδος της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
  • Παιδιά κάτω των 3 ετών (για τη μορφή δοσολογίας με τη μορφή δισκίων).
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου ή / και των σουλφοναμιδίων.

Η χρήση του Biseptolum σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, ασθένειες του θυρεοειδούς και ανεπάρκεια φολικού οξέος απαιτεί προσοχή.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα μετά από ένα γεύμα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Biseptol συνταγογραφείται στην ακόλουθη δοσολογία:

  • Παιδιά 2-5 ετών - 240 mg δύο φορές την ημέρα.
  • Παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 480 mg δύο φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg δύο φορές την ημέρα (με μακροχρόνια θεραπεία - 480 mg δύο φορές την ημέρα).

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Σε χρόνιες λοιμώξεις ή / και σοβαρή ασθένεια, μια εφάπαξ δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 30-50%.

Με μια πορεία θεραπείας για περισσότερο από 5 ημέρες και / ή αύξηση της δοσολογίας του Biseptol, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι παράμετροι του περιφερικού αίματος. Σε περίπτωση παθολογικών αλλαγών, το φολικό οξύ πρέπει να συνταγογραφείται σε δόση 5-10 mg ημερησίως.

Το εναιώρημα της Biseptol, σύμφωνα με τις οδηγίες, συνταγογραφείται με ρυθμό 30 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 6 mg τριμεθοπρίμης ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα:

  • Παιδιά 3-6 μηνών - 2,5 ml δύο φορές την ημέρα.
  • Παιδιά 7-36 μηνών - 2,5-5 ml δύο φορές την ημέρα.
  • Παιδιά 4-6 ετών - 5-10 ml δύο φορές την ημέρα.
  • Παιδιά 7-12 ετών - 10 ml δύο φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 20 ml δύο φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες (5 ημέρες για shigellosis). Για λοιμώξεις που προκαλούνται από το παθογόνο Pneumocystis carinii, η δοσολογία είναι 120 mg / kg ανά ημέρα. Η Biseptol λαμβάνεται κάθε 6 ώρες για 2-3 εβδομάδες..

Εάν δεν υπάρχει πιθανότητα λήψης του φαρμάκου στο εσωτερικό, καθώς και σε σοβαρές λοιμώξεις, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια στάγδην ή ενδομυϊκή χορήγηση Biseptolum.

Παρενέργειες

Οι αρνητικές παρενέργειες κατά τη χρήση του Biseptolum περιλαμβάνουν:

  • Ναυτία και έμετος, χαλαρά κόπρανα, χολοστατική ηπατίτιδα και ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.
  • Αναστρέψιμη ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία, μεγαλοβλαστική αναιμία και ακοκκιοκυτταραιμία.
  • Σύνδρομο Lyell και Stevens-Johnson.
  • Jade και αιματουρία;
  • Ζάλη, κατάθλιψη και πονοκέφαλος.

Κατά κανόνα, όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπιες και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου..

Ειδικές Οδηγίες

Εάν εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα κατά τη χρήση του Biseptol ή εμφανιστεί σοβαρή διάρροια, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.

Λόγω του κινδύνου ουρολιθίασης και κρυσταλλουρίας, πρέπει να παρέχεται επαρκής πρόσληψη υγρών για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας.

Με στηθάγχη που προκαλείται από στρεπτόκοκκο, δεν εμφανίζεται το διορισμό της Biseptol.

Αναλογικά

Τα δομικά ανάλογα της Biseptol περιλαμβάνουν μια σειρά φαρμάκων: Abacin, Abactrim, Bactifer, Bacterial, Bactrim, Bactrizol, Bacticel, Berlocid, Bactecod, Blackson, Groseptol, Vanadil, Infectrim, Doctonil, Microcetim, Metomet, Novotrimed, Cotrimol, Kotribol, Kotribol, Kotribol Oribact, Potespet, Primazole, Accepted, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Trixazole, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin και άλλα.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Biseptol πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής του φαρμάκου - 5 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Biseptolum - οδηγίες χρήσης, ανάλογα, τιμή, σχόλια

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Το φάρμακο είναι Biseptol

Η biseptol είναι ένα φάρμακο συνδυασμού από την ομάδα σουλφοναμίδης. Αποτελείται από σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. Η Biseptol είναι ένα φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης. Αυτό είναι ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο (προκαλεί το θάνατο ενός μικροβιακού κυττάρου), αλλά δεν ισχύει για τα αντιβιοτικά. Η επίδραση του φαρμάκου οφείλεται στο γεγονός ότι εμποδίζει τη σύνθεση φολικού οξέος, χωρίς την οποία το μικροβιακό κύτταρο δεν μπορεί να διαιρεθεί. Η σουλφαμεθοξαζόλη και η τριμεθοπρίμη συμπληρώνουν και ενισχύουν το ένα το άλλο σε αυτόν τον μηχανισμό..

Η Biseptol είναι δραστική έναντι των ακόλουθων παθογόνων: σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονιόκοκκοι, βακίλλος δυσεντερίας, τυφοειδής βάκιλος, πρωτεΐνος, Escherichia coli, σαλμονέλα, πνευμονοκύστες, πλασμώδιο, αιτιολογικός παράγοντας της λεϊσμανίασης, ορισμένοι μηνιγγίκοκοκκοι, χολέρα, χλαμυλαμύδια, χλαμυλαμύδια, χλαμυλαμύδια, χλαμυλαμύδια, χλαμυλαμύδια, χλαμυλαμύδια μανιτάρια.

Το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό έναντι του Pseudomonas aeruginosa, του αιτιολογικού παράγοντα της λεπτόσπιρωσης, του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης, των σπιροχετών και των ιών.
Η biseptol έχει επίδραση σε μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικοί σε άλλα φάρμακα σουλφοναμίδης.

Η biseptol απορροφάται γρήγορα και καλά από το στομάχι και φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα 1-3 ώρες μετά τη χορήγηση. Η θεραπευτική συγκέντρωση του φαρμάκου διατηρείται έως και 7 ώρες.

Το φάρμακο διεισδύει καλά στα βιολογικά υγρά και τους ιστούς του σώματος: χολή, σάλιο, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, πτύελα, προστάτη, νεφρά, πνεύμονες. Αποβάλλεται κυρίως στα ούρα.

Έντυπα έκδοσης

Οδηγίες χρήσης Biseptolum

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις

Με προσοχή, το Biseptolum μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως αλλεργία σε άλλα φάρμακα. με βρογχικό άσθμα ασθενείς με φολικό οξύ με ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. στην πρώιμη παιδική ηλικία και τα γηρατειά.

Η θεραπεία με Biseptol πρέπει να πραγματοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση και να παρακολουθεί προσεκτικά μια εξέταση αίματος.

Παρενέργειες

Το biseptolum είναι συνήθως καλά ανεκτό. Αλλά, όπως κάθε φάρμακο, μπορεί να έχει ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Από το πεπτικό σύστημα: σε σπάνιες περιπτώσεις - διάρροια, κοιλιακό άλγος, μειωμένη όρεξη, ναυτία, έμετος. σε μεμονωμένες περιπτώσεις - κολίτιδα (φλεγμονή του εντέρου). αντιδραστική φλεγμονή του ήπατος με στασιμότητα της χολής - χολοστατικής ηπατίτιδας. γλωσσίτιδα - φλεγμονή της γλώσσας στοματίτιδα - φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου. παγκρεατίτιδα - φλεγμονή του παγκρέατος.
  • Από το νευρικό σύστημα σε ορισμένες περιπτώσεις: ζάλη, πονοκέφαλος, κατάθλιψη, μικρός τρέμουλος των δακτύλων των άκρων.
  • Από την πλευρά των νεφρών σε σπάνιες περιπτώσεις: αύξηση του όγκου των ούρων, φλεγμονή των νεφρών (νεφρίτιδα), απέκκριση αίματος με ούρα.
  • Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: βρογχόσπασμος, βήχας, ασφυξία ή αίσθημα έλλειψης αέρα.
  • Από τα αιμοποιητικά όργανα σε μεμονωμένες περιπτώσεις: μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα, μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που προστατεύουν το σώμα από λοιμώξεις), μείωση των αιμοπεταλίων (αιμοπετάλια που εμπλέκονται στην πήξη του αίματος) και ανεπάρκεια φολικού οξέος.
  • Από το δέρμα: εξανθήματα στο δέρμα με τη μορφή κνίδωσης. κνησμός σε μεμονωμένες περιπτώσεις - σύνδρομο Lyell και σύνδρομο Stevens-Johnson (οι πιο σοβαρές παραλλαγές αλλεργικών εκδηλώσεων στο δέρμα και στους βλεννογόνους με νέκρωση και απόρριψη). Οίδημα του Quincke (τοπικό ή διάχυτο οίδημα του υποδόριου ιστού και των βλεννογόνων). αυξημένη ευαισθησία στις υπεριώδεις ακτίνες.
  • Μεμονωμένες περιπτώσεις ρίγη και πυρετού μετά τη λήψη Biseptolum (πυρετός φαρμάκου).
  • Πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • Θρομβοφλεβίτιδα (στο σημείο της ένεσης).
  • Μειωμένα επίπεδα καλίου, νατρίου και σακχάρου στο αίμα.

Οι παρενέργειες, κατά κανόνα, είναι ήπιες και εξαφανίζονται μετά την απόσυρση του φαρμάκου.

Η εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων και σοβαρής διάρροιας είναι η βάση για την κατάργηση της Biseptol.

Σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί με HIV και ασθενείς με AIDS, η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ μεγαλύτερη.

Θεραπεία Biseptol

Πώς να πάρετε το Biseptolum?
Το Biseptolum πρέπει να γίνεται δεκτό μετά το φαγητό. Για να αποφύγετε επιπλοκές με τη μορφή κρυστάλλων στα ούρα και την ουρολιθίαση, είναι απαραίτητο να πίνετε το φάρμακο με αρκετό νερό και να βεβαιωθείτε ότι πίνετε άφθονο νερό για όλη τη διάρκεια της θεραπείας (τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα).

Για την περίοδο θεραπείας με Biseptol, συνιστάται να περιοριστεί η κατανάλωση μπιζελιών, φασολιών, λιπαρών ποικιλιών τυριών, ζωικών προϊόντων. Αυτά τα τρόφιμα είναι πλούσια σε πρωτεΐνες και μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Δεν συνιστάται να τρώτε τεύτλα, αρτοσκευάσματα, αποξηραμένα φρούτα πριν πάρετε το Biseptol. Αυτά τα προϊόντα χωνεύονται γρήγορα και το φάρμακο δεν έχει χρόνο να απορροφηθεί, απεκκρίνεται από το σώμα με περιττώματα. Δεν μπορείτε να πίνετε το φάρμακο με γάλα, γιατί εξουδετερώνει μερικώς το φάρμακο.

Απαγορεύεται αυστηρά να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας: μπορούν να εξουδετερώσουν πλήρως το φάρμακο και να συμβάλουν στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπεριώδης ακτινοβολία (υπερβολική έκθεση στον ήλιο και επίσκεψη στο σολάριουμ)..

Με παρατεταμένη χρήση (περισσότερο από 5 ημέρες) και όταν χρησιμοποιείτε υψηλότερες δόσεις, καθώς και με την εμφάνιση αλλαγών στην εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το φολικό οξύ πρέπει να λαμβάνεται στα 5-10 mg την ημέρα.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Το Biseptol δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με την ασπιρίνη, το Butadion, το Naproxen.

Η Biseptol ενισχύει την επίδραση φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος, για παράδειγμα, τη βαρφαρίνη.

Η Biseptol ενισχύει τη δράση ορισμένων αντιδιαβητικών φαρμάκων (Glycvidon, Glibenclamide, Glipizid, Chlorpropamide, Gliclazide).

Η biseptol αυξάνει τη δραστικότητα του αντικαρκινικού φαρμάκου Methotrexate και του αντισπασμωδικού φαρμάκου Phenytoin.

Η Biseptol δεν συνιστάται να συνταγογραφείται ταυτόχρονα με θειαζιδικά διουρητικά (Chlorothiazide, Diuryl, Naturetin, Metolazone, Diucardin, Furosemide κ.λπ.) - αυτό αυξάνει την αιμορραγία.

Η biseptol σε συνδυασμό με διουρητικά, καθώς και με τα αντιδιαβητικά φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, μπορεί να προκαλέσει διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση.

Η εξαμεθυλενοτετραμίνη, το ασκορβικό οξύ και άλλα ουρικά οξινιστικά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο «άμμου» στα ούρα ενώ χρησιμοποιείται με Biseptol.

Η Biseptol μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Η ριφαμπικίνη προάγει την ταχύτερη απέκκριση του Biseptolum.

Η φαινυτοΐνη (ένα αντισπασμωδικό φάρμακο), το PASK (ένα φάρμακο κατά της φυματίωσης) και τα βαρβιτουρικά (Phenobarbital, Luminal, Nembutal, Seconal, Amunal) αυξάνουν την ανεπάρκεια φυλλικού οξέος στο σώμα όταν συνδυάζεται με Biseptol.

Η ταυτόχρονη χρήση Biseptolum και Pyrimethamine (ένας ανθελονοσιακός παράγοντας) αυξάνει τον κίνδυνο αναιμίας.

Η βενζοκαΐνη, η προκαΐνη (φάρμακα για τοπική αναισθησία) μειώνουν την αποτελεσματικότητα της Biseptol.

Δοσολογία biseptol
Η δόση του φαρμάκου και η διάρκεια της χορήγησης καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης και τις σχετικές ασθένειες.

Οι ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται συνήθως 960 mg 2 φορές την ημέρα (2 δισκία 480 mg ή 1 δισκίο forte 2 φορές) μετά από 12 ώρες για 5-14 ημέρες.

Εάν είναι απαραίτητο, η μακροχρόνια θεραπεία συνταγογραφείται με 480 mg 2 φορές την ημέρα (1 δισκίο 480 mg 2 φορές).

Το εναιώρημα Biseptol συνταγογραφείται για ενήλικες σε 20 ml μετά από 12 ώρες.

Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου (μερικές φορές με χρόνια ασθένεια), η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 50%.

Και με διάρκεια θεραπείας άνω των 5 ημερών και με αύξηση της δόσης Biseptol, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί μια γενική εξέταση αίματος.

Σε σοβαρές λοιμώξεις, ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια στάγδην του φαρμάκου χρησιμοποιείται για να επιτευχθεί υψηλότερη συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή σε περίπτωση αδυναμίας εσωτερικής χορήγησης του φαρμάκου.

Το συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση αραιώνεται αμέσως πριν από την έγχυση. Για αραίωση, χρησιμοποιούνται διαλύματα γλυκόζης 5% και 10%, διάλυμα Ringer, 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 0,45% διάλυμα χλωριούχου νατρίου με διάλυμα γλυκόζης 2,5%.

Δεν είναι δυνατή η χορήγηση συμπυκνώματος Biseptol 480 με άλλα διαλύματα ή η ανάμιξη του φαρμάκου με άλλα φάρμακα.

Σε παιδιά άνω των 12 ετών και στους ενήλικες συνταγογραφούνται 10 ml (960 mg) μετά από 12 ώρες.

Τα παιδιά από 3 έως 5 ετών συνταγογραφούνται 2,5 ml (240 mg) 2 φορές την ημέρα.

Σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών χορηγείται 5 ml (480 mg) μετά από 12 ώρες.

Σε σοβαρές λοιμώξεις, μια αύξηση της δόσης κατά 50% είναι αποδεκτή για όλες τις ηλικιακές ομάδες.

Το φάρμακο χορηγείται για τουλάχιστον 5 ημέρες (μέχρι την εξαφάνιση των εκδηλώσεων της νόσου και άλλες 2 ημέρες).

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου (εμφάνιση ναυτίας, έμετου, εξασθενημένης συνείδησης), το φάρμακο ακυρώνεται, πραγματοποιείται πλύση στομάχου (εάν έχουν περάσει περισσότερες από 2 ώρες μετά τη χορήγηση), βαρύ ποτό ή ενδοφλέβια υγρά.

Biseptolum για παιδιά

Σε ορισμένες χώρες (για παράδειγμα, στην Αγγλία) το Biseptol χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών μόνο μετά από 12 χρόνια. Στις χώρες της πρώην Σοβιετικής Ένωσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης επιτυχώς για τη θεραπεία μικρών παιδιών..

Στην παιδιατρική πρακτική, το Biseptol χρησιμοποιείται στη θεραπεία αναπνευστικών λοιμώξεων, λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, εντερικών λοιμώξεων και βλαβών μαλακών ιστών.

Χρησιμοποιείται στην εφηβεία και για τη θεραπεία μικρών παιδιών, ξεκινώντας από 3 μήνες. Η κύρια προϋπόθεση για τη θεραπεία παιδιών είναι η ακριβής τήρηση της δοσολογίας.

Για τα παιδιά, το Biseptol διατίθεται σε μορφή σιροπιού ή εναιωρήματος. Το εναιώρημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την ηλικία των 3 μηνών. σιρόπι - μετά από ένα χρόνο χάπια - μετά από 2 χρόνια ενέσεις - μετά από 6 χρόνια.

Ένα εναιώρημα Biseptol συνταγογραφείται με ρυθμό 30 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 6 mg τριμεθοπρίμης ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας 3-6 μηνών πρέπει να λαμβάνουν ένα εναιώρημα 2,5 ml 2 φορές την ημέρα μετά από 12 ώρες. από 7 μήνες έως 3 έτη, 2,5-5 ml εναιωρήματος 2 φορές την ημέρα. από 4 έως 6 ετών, πάρτε 5-10 ml 2 φορές μετά από 12 ώρες. στην ηλικία των 7-12 ετών - 10 ml 2 φορές την ημέρα. παιδιά άνω των 12 ετών λαμβάνουν 20 ml μετά από 12 ώρες.

Για παιδιά ηλικίας από 2 έως 5 ετών, τα δισκία Biseptol συνταγογραφούνται 240 mg 2 φορές την ημέρα (2 δισκία 120 mg 2 φορές). και από 6 έως 12 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα (4 δισκία των 120 mg 2 φορές ή 1 δισκίο των 480 mg 2 φορές) μετά από 12 ώρες.

Τα παιδιά συνήθως συνταγογραφούνται να παίρνουν το φάρμακο για 5 ημέρες και διαρκούν άλλες 2 ημέρες μετά την εξαφάνιση των εκδηλώσεων της νόσου.

Κατά τη θεραπεία με Biseptolum, οι γονείς πρέπει να παρέχουν άφθονο ποτό στο παιδί. Για την περίοδο θεραπείας, θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση γλυκών και ζαχαροπλαστικής, λάχανο και καρότα, ντομάτες και όσπρια. Συνιστάται να δώσετε στο παιδί σας σύμπλοκα βιταμινών.

Οι γονείς δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο μόνοι τους! Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και με τη συνεχή επίβλεψη του παιδίατρου.

Biseptol με στηθάγχη

Τις περισσότερες φορές, στηθάγχη προκαλείται από στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους. Και, παρά το γεγονός ότι ο σχολιασμός Biseptol δηλώνει ότι και τα δύο αυτά παθογόνα είναι ευαίσθητα στη δράση της Biseptol και συνιστάται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας (αμυγδαλίτιδα), έχει σπάνια χρησιμοποιηθεί τα τελευταία χρόνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πρόσφατες μελέτες δείχνουν απώλεια ευαισθησίας των στρεπτόκοκκων στη Biseptol.

Η Biseptol για στηθάγχη συνταγογραφείται τώρα σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο για οποιοδήποτε λόγο να ληφθούν φάρμακα πρώτης επιλογής, αντιβιοτικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το Biseptol συνταγογραφείται στη συνήθη δοσολογία ηλικίας για 7-10 ημέρες.

Biseptol για κυστίτιδα

Η biseptol παραδοσιακά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κυστίτιδας..

Αλλά τα μικρόβια προσαρμόζονται στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά και τελικά χάνουν την ευαισθησία τους σε αυτά τα φάρμακα. φάρμακα σταματούν να ενεργούν. Έτσι συνέβη με τη Biseptol. Επομένως, η στάση απέναντι στο διορισμό της Biseptol για κυστίτιδα είναι πολύ περιορισμένη προς το παρόν.

Η σωστή τακτική για τη θεραπεία της κυστίτιδας είναι η επιλογή φαρμάκων σύμφωνα με την ευαισθησία τους. Για το σκοπό αυτό, η καλλιέργεια ούρων συνταγογραφείται για τη μικροχλωρίδα και την ευαισθησία της στα φάρμακα. Ο γιατρός θα πάρει το αποτέλεσμα 3-4 ημέρες μετά τη δοκιμή και θα επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί Biseptol αρχικά και αφού λάβει το αποτέλεσμα της ευαισθησίας της χλωρίδας στα φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο, αλλάζει τη θεραπεία. Μερικές φορές το Biseptolum συνταγογραφείται λόγω δυσανεξίας στα αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα. Η biseptol συνταγογραφείται στη συνήθη δοσολογία (2 δισκία 2 φορές την ημέρα) για 5-10 ημέρες.

Ανάλογα και συνώνυμα της Biseptol

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ αναλόγων του φαρμάκου και συνωνύμων του φαρμάκου.

Τα ανάλογα ονομάζονται φάρμακα που έχουν διαφορετικά δραστικά συστατικά στη σύνθεση, διαφέρουν ως προς τα ονόματά τους, αλλά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των ίδιων ασθενειών, επειδή έχουν το ίδιο αποτέλεσμα. Τα ανάλογα μπορεί να διαφέρουν ως προς την ισχύ της δράσης, την ανοχή στο φάρμακο, τις αντενδείξεις, τις παρενέργειες.

Τα ανάλογα biseptol είναι αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων, επειδή έχουν επίσης αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Ανάλογα με την ευαισθησία του παθογόνου και το φάσμα δράσης, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ίδιων ασθενειών με το Biseptol.

Τα ανάλογα biseptol είναι άλλα φάρμακα σουλφοναμίδης:

  • Asacol (δραστικό συστατικό: μεσαλαζίνη);
  • Δερμαζίνη (δραστικό συστατικό: σουλφαδιαζίνη);
  • Ingalipt (δραστικά συστατικά: στρεπτοκτόνο, σουλφαθειαζόλη νατρίου);
  • Το Inhaflu (δραστικό συστατικό: στρεπτοκίδη) και άλλα φάρμακα σουλφα.

Τα συνώνυμα είναι φάρμακα με τα ίδια δραστικά συστατικά, αλλά με διαφορετικά ονόματα, διότι παράγονται από διαφορετικές εταιρείες. Αυτά είναι γενόσημα φάρμακα. Μπορεί να διαφέρουν σε μορφές δοσολογίας, αλλά έχουν τις ίδιες φαρμακολογικές ιδιότητες..

Συνώνυμα του Biseptolum: Bactrim, Bacterial, Bactramin, Abacin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doctonil, Expectrin, Gantrin, Falprin, Methomide, Omectrimtimet, Prim, Oribakt, Resprim, Sumetrolim, Septotsid, Uroksen, Baktekod, Triksazol, Trimeksazol, Blackson, vanadium, Aposulfatrin, Baktredukt, Groseptol, Kotrimol, Kotribene, Eriprim, Primotren, Sulfatrim, Rankotrim, Ekspazol, Novotrimed, Okotrim, Sulotrim, Trimosul.

Κριτικές για το φάρμακο

Πολλές θετικές κριτικές σχετικά με την αποτελεσματικότητα του Biseptolum στη θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων (ακόμη και με βρογχικό άσθμα), μέση ωτίτιδα, βρασμούς, βρογχιεκτασία σε παιδιά και ενήλικες.

Αρκετές κριτικές αναφέρουν παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, απώλειας όρεξης. Πολλοί ασθενείς και ορισμένοι γιατροί θεωρούν ότι το φάρμακο είναι ξεπερασμένο..

Η έλλειψη επίδρασης παρατηρήθηκε σε 2 κριτικές για τη θεραπεία της ακμής και σε 2 για τη θεραπεία της γονόρροιας. Δεν βρέθηκαν αρνητικές κριτικές σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε παιδιά.

Τιμή ναρκωτικών

συμπέρασμα

Συγγραφέας: Pashkov M.K. Συντονιστής έργου περιεχομένου.

Biseptol 480

Ενδείξεις χρήσης

Ουρογεννητικές λοιμώξεις: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, γονόρροια (αρσενικά και θηλυκά), μαλακό chancre, αφροδίσιο λεμφογκόνωμα, βουβωνικό κοκκίωμα.

λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: βρογχίτιδα (οξεία και χρόνια), βρογχιεκτασία, κρουστική πνευμονία, βρογχοπνευμονία, πνευμονία από πνευμονία.

λοιμώξεις οργάνων ΩΡΛ: ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα. οστρακιά;

λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα: τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής, μεταφορά σαλμονέλας, χολέρα, δυσεντερία, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, γαστρεντερίτιδα που προκαλείται από εντεροτοξικά στελέχη του Escherichia coli.

λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: ακμή, φουρουλίωση, πυόδερμα, λοιμώξεις τραύματος.

οστεομυελίτιδα (οξεία και χρόνια) και άλλες οστεοαρθρικές λοιμώξεις, βρουκέλλωση (οξεία), βλαστομυκητίαση της Νότιας Αμερικής, ελονοσία (Plasmodium falciparum), τοξοπλάσμωση (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Πιθανά ανάλογα (υποκατάστατα)

Δραστική ουσία, ομάδα

Φόρμα δοσολογίας

συμπύκνωμα διαλύματος έγχυσης

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στο φάρμακο (συμπεριλαμβανομένων των σουλφοναμιδίων) και όλων των συστατικών του, ηπατική ή / και νεφρική ανεπάρκεια (CC λιγότερο από 15 ml / min), απλαστική αναιμία, αναιμία με έλλειψη Β12, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, εγκυμοσύνη, γαλουχία, πνευμονία από πνευμονοκύστη και ηλικία έως 6 ετών (για χορήγηση i / m), ηλικία παιδιών (έως 3 μήνες - για από του στόματος χορήγηση), υπερλιπιρουμπινιμία σε παιδιά.

Με προσοχή. Ανεπάρκεια φολικού οξέος, βρογχικό άσθμα, ασθένεια του θυρεοειδούς.

Τρόπος χρήσης: δοσολογία και πορεία θεραπείας

Μέσα, in / in, in / m. Σε κάθε μορφή δοσολογίας, η ποσοτική αναλογία της τριμεθοπρίμης και της σουλφαμεθοξαζόλης είναι 1: 5.

Μέσα (δισκία), ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg μία φορά ή 480 mg 2 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, 480 mg 3 φορές την ημέρα, για χρόνιες λοιμώξεις, η δόση συντήρησης είναι 480 mg 2 φορές την ημέρα. Παιδιά 1-2 ετών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 2-6 ετών - 120-240 mg 2 φορές την ημέρα, 6-12 ετών - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα.

Εναιώρημα: παιδιά 3-6 μηνών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 7 μήνες-3 ετών - 120-240 mg 2 φορές την ημέρα, 4-6 ετών - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα, 7-12 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg 2 φορές την ημέρα. Σιρόπι για παιδιά: παιδιά 1-2 ετών - 120 mg 2 φορές την ημέρα, 2-6 ετών - 180-240 mg 2 φορές την ημέρα, 6-12 ετών - 240-480 mg 2 φορές την ημέρα.

Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 4 ημέρες. Αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα, η θεραπεία συνεχίζεται για 2 ημέρες. Σε χρόνιες λοιμώξεις, η πορεία της θεραπείας είναι μεγαλύτερη. Στην οξεία βρουκέλλωση - 3-4 εβδομάδες, με τυφοειδή πυρετό και παρατυφοειδή - 1-3 μήνες.

Για την πρόληψη της υποτροπής χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 480 mg μία φορά την ημέρα τη νύχτα, παιδιά κάτω των 12 ετών - 12 mg / kg / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-12 μήνες. Η πορεία της θεραπείας της οξείας κυστίτιδας σε παιδιά ηλικίας 7-16 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα για 3 ημέρες.

Με γονόρροια - 1920-2880 mg / ημέρα για 3 δόσεις.

Με γονορροϊκή φαρυγγίτιδα (με αυξημένη ευαισθησία στην πενικιλλίνη) - 4320 mg μία φορά την ημέρα για 5 ημέρες. Με πνευμονία που προκαλείται από Pneumocystis carinii - 120 mg / kg / ημέρα με διάστημα 6 ωρών για 14 ημέρες.

Παρεντερικό: λάδι για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 480 mg κάθε 12 ώρες, παιδιά 6-12 ετών - 240 mg κάθε 12 ώρες.

Σε / σταγόνα, για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960-1920 mg κάθε 12 ώρες, παιδιά 6-12 ετών - 480 mg 2 φορές την ημέρα. 6 μήνες-5 χρόνια - 240 mg 2 φορές την ημέρα. 6 εβδομάδες-5 μήνες - 120 mg 2 φορές την ημέρα.

Για να επιτευχθεί η μέγιστη αποτελεσματικότητα, μια σταθερή συγκέντρωση τριμεθοπρίμης στο πλάσμα ή στον ορό θα πρέπει να διατηρείται στα 5 μg / ml ή υψηλότερη.

Ελονοσία που προκαλείται από έγχυση Plasmodium falciparum - IV (1920 mg 2 φορές την ημέρα) για 2 ημέρες. Τα παιδιά θα χρειαστούν αντίστοιχα μειωμένη δόση.

Για την επίτευξη υψηλότερων συγκεντρώσεων στο CSF χορηγείται ενδοφλεβίως (με διάλυση σε 200 ml διαλύτη) για 1 ώρα 2 φορές την ημέρα.

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η δόση εξαρτάται από την ποσότητα του QC: με QC πάνω από 25 ml / min - η τυπική δόση. στα 15-25 ml / min - η τυπική δόση για 3 ημέρες, στη συνέχεια η μισή της τυπικής δόσης. Με CC λιγότερο από 15 ml / min, η μισή τυπική δόση συνταγογραφείται μόνο στο πλαίσιο της αιμοκάθαρσης.

Διαλύεται στις ακόλουθες αναλογίες αμέσως πριν από τη χορήγηση: 480 mg (5 ml διαλύματος προς έγχυση) ανά 125 ml, 960 mg (10 ml) ανά 250 ml, 1440 mg (15 ml) ανά 500 ml διαλύματος έγχυσης.

Εάν υπάρχει θολότητα ή κρυστάλλωση του διαλύματος πριν ή κατά τη διάρκεια της έγχυσης, το μείγμα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Διάρκεια χορήγησης - 1-1,5 ώρες (πρέπει να συμβαδίζει με τις ανάγκες του ασθενούς στο υγρό).

Εάν είναι απαραίτητο, εισάγονται περιορισμοί στον όγκο του ενέσιμου υγρού σε υψηλότερες συγκεντρώσεις - 5 ml διαλύονται σε 50-75 ml διαλύματος δεξτρόζης 5% σε νερό. Σε σοβαρές λοιμώξεις σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 50%.

φαρμακολογική επίδραση

Το Biseptol 480 είναι ένας αντιμικροβιακός συνδυασμός.

Συνδυασμένο αντιμικροβιακό φάρμακο που αποτελείται από σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. Η σουλφαμεθοξαζόλη, παρόμοια σε δομή με το ΡΑΒΑ, διαταράσσει τη σύνθεση διυδροφολικού σε βακτηριακά κύτταρα, αποτρέποντας την ένταξη του ΡΑΒΑ στο μόριο του. Η τριμεθοπρίμη ενισχύει τη δράση της σουλφαμεθοξαζόλης, διαταράσσοντας την αποκατάσταση του διϋδροφολικού σε τετραϋδροφολικό, τη δραστική μορφή φολικού οξέος, υπεύθυνη για τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και τη διαίρεση του μικροβιακού κυττάρου.

Είναι ένας βακτηριοκτόνος παράγοντας ευρέος φάσματος, δραστικός έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών: Streptococcus spp. (τα αιμολυτικά στελέχη είναι πιο ευαίσθητα στην πενικιλίνη), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένων των εντεροτοξικογόνων στελεχών), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Salmonella typhi και Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Kleppiella pellappella frankella frankis., Brucella spp., Mycobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένων των Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, ορισμένα είδη Pseudomonas (εκτός Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Piniocystis; Chlamydia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci) πρωτόζωα: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, παθογόνοι μύκητες, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Ανθεκτικό στο φάρμακο: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Ιοί.

Αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα του Escherichia coli, η οποία οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης θυμίνης, ριβοφλαβίνης, νικοτινικού οξέος και άλλων βιταμινών Β στο έντερο.

Η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος είναι 7 ώρες.

Παρενέργειες

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη σε ορισμένες περιπτώσεις - ασηπτική μηνιγγίτιδα, κατάθλιψη, απάθεια, τρόμος, περιφερική νευρίτιδα.

Από το αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, πνευμονικές διηθήσεις.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, μειωμένη όρεξη, διάρροια, γαστρίτιδα, κοιλιακό άλγος, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα τρανσαμινασών "ήπατος", ηπατίτιδα, ηπατοέκρωση, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Αιματοποιητικά όργανα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, μεγαλοβλαστική αναιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: πολυουρία, διάμεση νεφρίτιδα, μειωμένη νεφρική λειτουργία, κρυσταλλουρία, αιματουρία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας, υπερκαρετιναιμία, τοξική νεφροπάθεια με ολιγουρία και ανουρία.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, φωτοευαισθησία, εξάνθημα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), αποφολιδωτική δερματίτιδα, αλλεργική μυοκαρδίτιδα, πυρετός, αγγειοοίδημα, υπεραιμία του σκλήρου.

Τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα (στο σημείο της φλεβοκέντησης), πόνος στο σημείο της ένεσης.

Υπερβολική δόση. Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, εντερικός κολικός, ζάλη, κεφαλαλγία, υπνηλία, κατάθλιψη, λιποθυμία, σύγχυση, θολή όραση, πυρετός, αιματουρία, κρυσταλλουρία. με παρατεταμένη υπερδοσολογία - θρομβοπενία, λευκοπενία, μεγαλοβλαστική αναιμία, ίκτερος.

Θεραπεία υπερδοσολογίας: πλύση στομάχου, οξίνιση των ούρων αυξάνει την απέκκριση της τριμεθοπρίμης, πρόσληψη υγρών, i / m - 5-15 mg / ημέρα φολινικού ασβεστίου (εξαλείφει την επίδραση της τριμεθοπρίμης στον μυελό των οστών), εάν είναι απαραίτητο, αιμοκάθαρση.

Ειδικές Οδηγίες

Συνιστάται να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης (που είναι μέρος του φαρμάκου) στο πλάσμα κάθε 2-3 ημέρες αμέσως πριν από την επόμενη έγχυση. Εάν η συγκέντρωση σουλφαμεθοξαζόλης υπερβαίνει τα 150 mcg / ml, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί έως ότου πέσει κάτω από 120 mcg / ml.

Με μακροχρόνιες (πάνω από ένα μήνα) θεραπείες, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιματολογικών αλλαγών (συχνότερα ασυμπτωματικών). Αυτές οι αλλαγές μπορούν να αντιστραφούν με το διορισμό φολικού οξέος (3-6 mg / ημέρα), το οποίο δεν παραβιάζει σημαντικά την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών ή ασθενών με υποψία αρχικής ανεπάρκειας φυλλικού οξέος. Η χορήγηση φυλλικού οξέος συνιστάται επίσης για μακροχρόνια θεραπεία σε υψηλές δόσεις..

Για την πρόληψη της κρυσταλλουρίας, συνιστάται να διατηρείται επαρκής ποσότητα ούρων. Η πιθανότητα τοξικών και αλλεργικών επιπλοκών των σουλφοναμιδίων αυξάνεται σημαντικά με μείωση της λειτουργίας της νεφρικής διήθησης.

Στο πλαίσιο της θεραπείας, είναι επίσης ακατάλληλο να καταναλώνετε τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες PABA - πράσινα μέρη φυτών (κουνουπίδι, σπανάκι, όσπρια), καρότα, ντομάτες.

Πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική έκθεση στον ήλιο και στην υπεριώδη ακτινοβολία..

Ο κίνδυνος παρενεργειών του φαρμάκου είναι σημαντικά υψηλότερος σε ασθενείς με AIDS..

Δεν συνιστάται η χρήση φαρμακευτικής αγωγής για αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκο β-αιμολυτικής ομάδας, λόγω της ευρείας αντίστασης των στελεχών.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Το φάρμακο είναι φαρμακευτικά συμβατό με τα ακόλουθα φάρμακα: δεξτρόζη για ενδοφλέβιες εγχύσεις 5 και 10%, λεβουλόζη για ενδοφλέβιες εγχύσεις 5%, NaCl για ενδοφλέβιες εγχύσεις 0,9%, μείγμα 0,18% NaCl και 4% δεξτρόζη για ενδοφλέβιες εγχύσεις 6% δεξτράνη 70 για ενδοφλέβια έγχυση σε 5% δεξτρόζη ή 0,9% διάλυμα NaCl, 10% δεξτράνη 40 για ενδοφλέβια έγχυση σε 5% δεξτρόζη ή 0,9% διάλυμα NaCl, ένεση Ringer.

Αυξάνει την αντιπηκτική δράση των έμμεσων αντιπηκτικών, καθώς και την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων και της μεθοτρεξάτης.

Η θεραπεία με το φάρμακο μειώνει την ένταση του ηπατικού μεταβολισμού της φαινυτοΐνης (παρατείνει το T1 / 2 κατά 39%) και τη βαρφαρίνη, ενισχύοντας την επίδρασή τους.

Μειώνει την αξιοπιστία της στοματικής αντισύλληψης (αναστέλλει την εντερική μικροχλωρίδα και μειώνει την εντερική-ηπατική κυκλοφορία ορμονικών ενώσεων).

Η πυριμεθαμίνη σε δόσεις που υπερβαίνουν τα 25 mg / εβδομάδα αυξάνει τον κίνδυνο μεγαλοβλαστικής αναιμίας.

Τα διουρητικά (συχνά θειαζίδια) αυξάνουν τον κίνδυνο θρομβοπενίας.

Μειώστε την επίδραση της βενζοκαΐνης, της προκαΐνης, της προκαϊναμίδης (και άλλων φαρμάκων, ως αποτέλεσμα της υδρόλυσης της οποίας σχηματίζεται το PABA).

Μεταξύ διουρητικών (θειαζίδες, φουροσεμίδη, κ.λπ.) και από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα (σουλφονυλουρίες), αφενός, και αντιμικροβιακά σουλφοναμίδια, αφετέρου, είναι πιθανή μια δια-αλλεργική αντίδραση.

Η φαινυτοΐνη, τα βαρβιτουρικά, το PASK ενισχύουν τις εκδηλώσεις ανεπάρκειας φολικού οξέος.

Τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος ενισχύουν την επίδραση του φαρμάκου.

Το ασκορβικό οξύ, η εξαμεθυλενοτετραμίνη (και άλλα φάρμακα που οξινίζουν τα ούρα) αυξάνουν τον κίνδυνο κρυσταλλουρίας.

Η κολεστυραμίνη μειώνει την απορρόφηση, οπότε πρέπει να λαμβάνεται 1 ώρα μετά ή 4-6 ώρες πριν από τη λήψη κο-τριμοξαζόλης.

Φάρμακα που αναστέλλουν την αιματοποίηση μυελού των οστών αυξάνουν τον κίνδυνο μυελοκαταστολής.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C (μην καταψύχετε).

Μακριά από παιδιά, μακριά από το φως..

Διάρκεια ζωής

5 χρόνια. Να μην χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.

Biseptolum (δισκία): οδηγίες χρήσης

Δομή

Ένα δισκίο περιέχει

δραστικές ουσίες: τριμεθοπρίμη 20 mg, 80 mg;

σουλφαμεθοξαζόλη 100 mg, 400 mg,

έκδοχα: άμυλο πατάτας, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, πολυβινυλική αλκοόλη, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, παραϋδροξυβενζοϊκός προπυλεστέρας, προπυλενογλυκόλη.

Περιγραφή

Δισκία από λευκό σε λευκό με κιτρινωπή απόχρωση χρώματος, στρογγυλή, με επίπεδη επιφάνεια, με λοξότμηση, χαραγμένη με "Bs" στη μία πλευρά, με διάμετρο 7,8 έως 8,3 mm (για δοσολογία 120 mg).

Δισκία από λευκό σε λευκό με κιτρινωπή απόχρωση χρώματος, στρογγυλή, με επίπεδη επιφάνεια, με λοξότμηση, λοξότμηση και χαρακτική "Bs" πάνω από την εγκοπή στη μία πλευρά, με διάμετρο 12,80 έως 13,40 mm (για δόση 480 mg).

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακά φάρμακα για συστηματική χρήση. Σουλφανιλαμίδες και τριμεθοπρίμη. Σουλφανιλαμίδες σε συνδυασμό με την τριμεθοπρίμη και τα παράγωγά της. Κο-τριμοξαζόλη.

Κωδικός ATX J01EE 01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Και τα δύο συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται γρήγορα από το πεπτικό σύστημα. η μέγιστη συγκέντρωση και των δύο συστατικών στον ορό του αίματος επιτυγχάνεται 1-4 ώρες μετά την κατάποση. Ο όγκος κατανομής της τριμεθοπρίμης είναι περίπου 130 λίτρα, η σουλφαμεθοξαζόλη είναι περίπου 20 λίτρα. 45% τριμεθοπρίμη και 66% σουλφαμεθοξαζόλη δεσμευμένες σε πρωτεΐνες πλάσματος.

Η κατανομή και των δύο ενώσεων ποικίλλει. η σουλφανιλαμίδη διανέμεται αποκλειστικά στον εξωκυτταρικό χώρο, η τριμεθοπρίμη διανέμεται σε όλα τα σωματικά υγρά. Παρατηρείται υψηλή συγκέντρωση τριμεθοπρίμης, συμπεριλαμβανομένων των εκκρίσεων των βρογχικών αδένων, του προστάτη και της χολής. Η συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης στα βιολογικά υγρά είναι χαμηλότερη. Και οι δύο ενώσεις εμφανίζονται σε αποτελεσματικές συγκεντρώσεις στα πτύελα, την κολπική απόρριψη και το υγρό του μέσου ωτός..

Ο όγκος κατανομής της σουλφαμεθοξαζόλης είναι 0,36 dm3kg, trimethoprim - 2,0 dm3kg.

Και τα δύο φάρμακα μεταβολίζονται στο ήπαρ, το σουλφοναμίδιο με ακετυλίωση και συνδέεται με γλυκουρονικό οξύ, τριμεθοπρίμη με οξείδωση και υδροξυλίωση.

Και τα δύο φάρμακα απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών, τόσο με διήθηση όσο και με ενεργή σωληναριακή έκκριση. Η συγκέντρωση των δραστικών ενώσεων στα ούρα είναι πολύ υψηλότερη από ότι στο αίμα. Εντός 72 ωρών, το 84,5% της αποδεκτής δόσης σουλφανιλαμίδης και το 66,8% της τριμεθοπρίμης εκκρίνονται στα ούρα.

Ο χρόνος ημιζωής στον ορό είναι αντιστοίχως 10 ώρες για τη σουλφαμεθοξαζόλη και 8-10 ώρες για την τριμεθοπρίμη.

Τόσο η σουλφαμεθοξαζόλη όσο και η τριμεθοπρίμη διεισδύουν στο μητρικό γάλα και στο εμβρυϊκό κυκλοφορικό σύστημα.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές περιπτώσεις

Ασθενείς προχωρημένης και γεροντικής ηλικίας

Με τη φυσιολογική λειτουργία των νεφρών, ο χρόνος ημιζωής και των δύο συστατικών του φαρμάκου αλλάζει ελαφρώς.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 15-30 ml / min), ο χρόνος ημιζωής και των δύο συστατικών του φαρμάκου αυξάνεται, πράγμα που απαιτεί προσαρμογή της δόσης.

Συνδυασμένο βακτηριοκτόνο παρασκεύασμα που περιέχει σουλφαμεθοξαζόλη, μεσαίας δράσης σουλφανιλαμίδη, αναστέλλοντας τη σύνθεση φολινικού οξέος με ανταγωνιστικό ανταγωνισμό με παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ και τριμεθοπρίμη, αναστολέα βακτηριακής αφυδροφολινικής οξέος αναγωγάσης, υπεύθυνη για τη σύνθεση βιολογικά ενεργού τετραϋδροφολινικού οξέος. Ο συνδυασμός συστατικών που δρουν στην ίδια αλυσίδα βιοχημικών μετασχηματισμών οδηγεί σε συνέργεια αντιβακτηριακής δράσης. πιστεύω ότι λόγω του συνδυασμού δύο δραστικών ουσιών, η ανάπτυξη αντοχής σε βακτηρίδια είναι πιο αργή από ό, τι στην περίπτωση της χρήσης μιας δραστικής ουσίας.

Η κο-τριμοξαζόλη είναι ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ευρέος φάσματος, ενεργό κατά σχεδόν όλων των ομάδων μικροοργανισμών - αρνητικά κατά gram βακτήρια: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium spp.; Θετικά κατά Gram βακτήρια: Staphylococcus spp. και άλλοι. Τα Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp είναι επίσης ευαίσθητα στο φάρμακο..

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

- οξεία μέση ωτίτιδα σε παιδιά που προκαλούνται από στελέχη Str. pneumoniae και H. influenzae

- επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες που προκαλείται από στελέχη Streptococcus pneumoniae ευαίσθητα στο φάρμακο

ή H. influenzae εάν, κατά τη γνώμη του ιατρού, η χρήση του συνδυασμένου παρασκευάσματος είναι πιο αποτελεσματική από τη μονοθεραπεία

- Η πνευμονία που επιβεβαιώνεται από πνευμονοκύστη επιβεβαιώνεται από μικροβιολογικές μελέτες και την πρόληψη μόλυνσης ασθενών υψηλού κινδύνου (για παράδειγμα, εκείνων που έχουν μολυνθεί με AIDS)

- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε ενήλικες και παιδιά που προκαλούνται από ευαίσθητα στα φάρμακα στελέχη των E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis και Proteus vulgaris (εκτός από απλές λοιμώξεις)

- λοιμώξεις του πεπτικού σωλήνα σε ενήλικες και παιδιά που προκαλούνται από Shigella flexneri και Shigella sonnei bacilli εάν ενδείκνυται θεραπεία με αντιβιοτικά), διάρροια ταξιδιωτών που προκαλείται από εντεροτοξικά στελέχη Escherichia coli, χολέρας (εκτός από την αναπλήρωση υγρών και ηλεκτρολυτών).

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα μετά από ένα γεύμα με άφθονα υγρά..

Παιδιά από 6 έως 12 ετών: 240-480 mg 2 φορές την ημέρα μετά από 12 ώρες.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: 960 mg μία φορά ή 480 mg 2 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1920 mg (4 δισκία των 480 mg).

Η πορεία της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες. Σε χρόνιες λοιμώξεις, η πορεία της θεραπείας είναι μεγαλύτερη και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου..

Σε οξείες μολυσματικές ασθένειες, η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες, εάν μετά από 7 ημέρες δεν υπάρχει κλινική βελτίωση, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η διόρθωση της θεραπείας σε σχέση με την πιθανή αντίσταση του παθογόνου.

Δοσολογία σε ειδικές περιπτώσεις:

Pneumocystis carinii σε ενήλικες και παιδιά:

Η μέγιστη ημερήσια δόση για ασθενείς με διάγνωση λοίμωξης είναι 90-120 mg / kg σωματικού βάρους Biseptol, χωρισμένη σε μέρη, που λαμβάνεται κάθε 6 ώρες για 14 ημέρες.

Πρόληψη λοίμωξης με Pneumocystis carinii και τοξοπλάσμωση:

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: 960 mg Biseptolum (δύο δισκία των 480 mg) μία φορά την ημέρα.

Παιδιά από 6 έως 12 ετών: 960 mg ημέρα Biseptolum, χωρισμένα σε δύο ίσες δόσεις μετά από 12 ώρες για τρεις ημέρες. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1920 mg (4 δισκία των 480 mg).

Για ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης 15-30 cm3 / λεπτό, η δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ, με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 15 cm3 / λεπτό, δεν συνιστάται η χρήση κο-τριμοξαζόλης.

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς λόγω αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια ή ταυτόχρονα λήψη άλλων φαρμάκων..

Ελλείψει ειδικών οδηγιών, πρέπει να λαμβάνονται τυπικές δόσεις του φαρμάκου..

Παρενέργειες

- ακοκκιοκυτταραιμία, απλαστική αναιμία, αιμολυτική αναιμία, μεγαλοβλαστική αναιμία, ηωσινοφιλία, υποπροθρομβινοναιμία, λευκοπενία, μεθεμοσφαιριναιμία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, αυτοάνοση ή απλαστική πανκυτταροπενία, κοκκιοκυτταροπενία

- αλλεργική μυοκαρδίτιδα, ρίγη, πυρετός φαρμάκου, κολπική νέκρωση του δέρματος, φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις, αγγειοκινητικό οίδημα, κνησμός, αλλεργικό εξάνθημα, νόσος Shenlein-Genoch, κνίδωση, πολυμορφικό ερύθημα, γενικευμένες δερματικές αντιδράσεις, εξωγενές σύνδρομο, εξώφυλλο Σύνδρομο Johnson, Lyell (τοξική επιδερμική νεκρόλυση, συμπτώματα υπερευαισθησίας του αναπνευστικού συστήματος, οζώδης περιαρρίτιδα, σύνδρομο τύπου λύκου, υπεραιμία του επιπεφυκότα και σκλήρυνση του ματιού

- διάρροια, κοιλιακό άλγος, έλλειψη όρεξης, ναυτία, ψευδή διφθερίτιδα εντερική φλεγμονή, έμετος, αυξημένες τρανσαμινάσες και κρεατινίνη ορού, στοματική φλεγμονή, φλεγμονή της γλώσσας, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, μερικές φορές με χολοστατικό ίκτερο ή νέκρωση του ήπατος

- κρυσταλλουρία, νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα, νεφροτοξικό σύνδρομο με ολιγουρία ή ανουρία, αυξημένο μη πρωτεϊνικό άζωτο και κρεατινίνη ορού, αυξημένη παραγωγή ούρων (σε ασθενείς με οίδημα καρδιακής προέλευσης)

- υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπεργλυκαιμία

- απάθεια, ασηπτική μηνιγγίτιδα, διαταραχή κίνησης, πονοκέφαλος, κατάθλιψη, κράμπες, παραισθήσεις, νευρικότητα, εμβοές, φλεγμονή των περιφερικών νεύρων, ζάλη, αδυναμία, αίσθημα κόπωσης, αϋπνία

- πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκός πόνος, ραβδομυόλυση

- πνιγμός, βήχας, διήθηση των πνευμόνων.

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στο φάρμακο, τα συστατικά του, φάρμακα από την ομάδα της κο-τριμοξαζόλης

- σοβαρή βλάβη του ηπατικού παρεγχύματος, της υπερφιλερυθριναιμίας (σε παιδιά)

- οξεία νεφρική ανεπάρκεια, στην οποία είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος

- ασθένειες του αίματος (απλαστική αναιμία, αναιμία με έλλειψη Β12, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία)

- ταυτόχρονη χορήγηση με ντοφετιλίδη

- έλλειψη αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης (πιθανότητα αιμόλυσης)

- κύηση και γαλουχία.

- παιδιά κάτω των 6 ετών

Με προσοχή, συνταγογραφείται φάρμακο για ανεπάρκεια φολικού οξέος στο σώμα, βρογχικό άσθμα, ασθένειες του θυρεοειδούς.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ντοφετιλίδη μπορεί να προκαλέσει κοιλιακές αρρυθμίες με παρατεταμένο διάστημα QT, συμπεριλαμβανομένων των torsades de pointes, που σχετίζονται άμεσα με τη συγκέντρωση της ντοφιλίτιδας στο πλάσμα του αίματος.

Με την ταυτόχρονη χρήση ορισμένων διουρητικών (κυρίως θειαζιδίων), αυξάνεται ο κίνδυνος θρομβοπενίας, ειδικά σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς.

Το biseptolum μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των αντιπηκτικών σε βαθμό που απαιτεί τροποποίηση της δόσης.

Η Biseptol αναστέλλει το μεταβολισμό της φαινυτοΐνης. Σε ασθενείς που λαμβάνουν και τα δύο φάρμακα, ο χρόνος ημίσειας ζωής για την απομάκρυνση της φαινυτοΐνης αυξάνεται κατά περίπου 39% και η κάθαρση της φαινυτοΐνης μειώνεται κατά περίπου 27%.

Η biseptol αυξάνει τη συγκέντρωση του ελεύθερου κλάσματος της μεθοτρεξάτης στον ορό λόγω της μετατόπισης της από δεσμούς με πρωτεΐνες.

Επίδραση στα εργαστηριακά αποτελέσματα.

Η τριμεθοπρίμη μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της συγκέντρωσης της μεθοτρεξάτης στον ορό με ενζυματική μέθοδο, αλλά δεν τις επηρεάζει εάν ο προσδιορισμός πραγματοποιείται με ραδιοανοσολογικές μεθόδους..

Η biseptol μπορεί να υπερεκτιμήσει κατά περίπου 10% τα αποτελέσματα της δοκιμής Jaffe με βασικό πικράτη για κρεατινίνη.

Το Biseptolum μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της ταυτόχρονης λήψης υπογλυκαιμικών φαρμάκων που προέρχονται από σουλφονυλουρίες και έτσι να αυξήσει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Το biseptolum μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα σε ορισμένους ηλικιωμένους ασθενείς.

Το biseptolum μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Σε ασθενείς μετά από μεταμόσχευση νεφρού που έλαβαν Biseptolum και κυκλοσπορίνη, παρατηρείται παροδική δυσλειτουργία του μεταμοσχευμένου νεφρού, που εκδηλώνει αύξηση της κρεατινίνης στον ορό, η οποία πιθανώς οφείλεται στη δράση της τριμεθοπρίμης.

Το biseptolum με πυριμεθαμίνη μπορεί να προκαλέσει μεγαλοβλαστική αναιμία.

Τα σουλφανιλαμίδια παρουσιάζουν χημικές ομοιότητες με ορισμένα αντιθυρεοειδή φάρμακα, διουρητικά (ακεταζολαμίδη και θειαζίδια), καθώς και από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν διασταυρούμενες αλλεργίες.

Ειδικές Οδηγίες

Περιγράφονται σπάνιες περιπτώσεις απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών που σχετίζονται με τη λήψη σουλφοναμιδίων, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson, το σύνδρομο Lyell, η οξεία νέκρωση του ήπατος, η απλαστική αναιμία, άλλοι τραυματισμοί του μυελού των οστών και η ευαισθητοποίηση του αναπνευστικού συστήματος.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Biseptolum εμφανίζονται συμπτώματα που υποδηλώνουν την πιθανότητα επιπλοκών, ιδίως εξάνθημα, πονόλαιμο, πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, βήχα, ασφυξία ή ηπατίτιδα, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό..

Δεν συνιστάται για αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκο β-αιμολυτικής ομάδας Α λόγω της ευρείας αντίστασης των στελεχών.

Η χρήση με προσοχή είναι απαραίτητη όταν συνταγογραφείται κο-τριμοξαζόλη σε ασθενείς με ανεπάρκεια φολικού οξέος (ηλικιωμένοι, άτομα με εξάρτηση από αλκοόλ, σύνδρομο δυσαπορρόφησης), πορφυρία, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, βρογχικό άσθμα και ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων. Εάν εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα ή διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με biseptol, η χορήγηση του θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Σε ασθενείς με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, το Biseptol μπορεί να προκαλέσει αιμόλυση.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, αυξάνεται ο κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών της Biseptol, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης στα νεφρά ή στο ήπαρ. Οι πιο συχνά αναφερόμενες σοβαρές παρενέργειες της Biseptol σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, κατάθλιψη μυελού των οστών και θρομβοπενία με ή χωρίς πορφύρα. Η ταυτόχρονη χρήση Biseptolum και διουρητικών αυξάνει τον κίνδυνο πορφύρας.

Οι ασθενείς με AIDS που λαμβάνουν Biseptol για ασθένειες που προκαλούνται από Pneumocystis carinii έχουν συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες, ιδίως εξάνθημα, πυρετός, λευκοπενία, αυξημένες αμινοτρανσφεράσες στον ορό, υποκαλιαιμία και υπονατριαιμία.

Όταν συνταγογραφείτε Biseptolum σε ασθενείς που ήδη λαμβάνουν αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να θυμάστε για πιθανή ενίσχυση του αντιπηκτικού αποτελέσματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο χρόνος πήξης πρέπει να επαναπροσδιοριστεί..

Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη..

Απαιτείται προσοχή σε ασθενείς με πορφυρία ή μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν Biseptolum σε υψηλές δόσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την περιεκτικότητα σε κάλιο στον ορό. Μεγάλες δόσεις Biseptol, οι οποίες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πνευμονίας από πνευμονιοκύστη, μπορούν να οδηγήσουν σε προοδευτική αλλά αναστρέψιμη αύξηση του καλίου στον ορό σε σημαντικό αριθμό ασθενών. Η υπερκαλιαιμία μπορεί ακόμη και να προκαλέσει τις συνιστώμενες δόσεις του φαρμάκου εάν συνταγογραφείται με φόντο μειωμένο μεταβολισμό του καλίου, νεφρική ανεπάρκεια ή ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων που προκαλούν υπερκαλιαιμία.

Κατά τη θεραπεία με μεγάλες δόσεις Biseptol, θα πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα εμφάνισης υπογλυκαιμίας, συνήθως λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας είναι υψηλότερος σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ηπατική νόσο και υποσιτισμό.

Κατά τη λήψη Biseptolum (καθώς και κατά τη λήψη άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων), μπορεί να αναπτυχθεί ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα ποικίλης σοβαρότητας από ήπια έως απειλητική για τη ζωή, επομένως, η έγκαιρη διάγνωση αυτής της νόσου σε ασθενείς που έχουν διάρροια κατά τη χρήση του αντιβακτηριακού φαρμάκου είναι σημαντική.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες επηρεάζει την αλλαγή της φυσιολογικής χλωρίδας του παχέος εντέρου και μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αύξηση του αριθμού των αναερόβιων ραβδιών. Οι τοξίνες που παράγονται από το Clostridium difficile είναι μία από τις κύριες αιτίες της εντεροκολίτιδας.

Σε περιπτώσεις ήπιας ψευδομεμβρανώδους εντεροκολίτιδας, η απόσυρση του φαρμάκου είναι συνήθως αρκετή · σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η διόρθωση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη, η εισαγωγή πρωτεϊνών και αντιβακτηριακών παραγόντων ενεργών έναντι του Clostridium difficile (μετρονιδαζόλη ή βανκομυκίνη). Μην χορηγείτε φάρμακα που αναστέλλουν την περισταλτική ή άλλα φάρμακα που έχουν στυπτικό αποτέλεσμα. Το προϊόν περιέχει παραϋδροξυβενζοϊκά, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, κνησμός) καθώς και προπυλενογλυκόλη που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά μετά την κατανάλωση.

Πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική έκθεση στον ήλιο και στην υπεριώδη ακτινοβολία..

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος και δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών όπως: πονοκέφαλος, ζάλη, κράμπες, νευρικότητα και αίσθημα κόπωσης, επομένως, πρέπει να δίδεται προσοχή κατά την οδήγηση οχήματος και δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: έλλειψη όρεξης, πόνου, ναυτία, έμετος, ζάλη, κεφαλαλγία, υπνηλία, απώλεια συνείδησης. Μπορεί να εμφανιστούν πυρετός, αιματουρία και κρυσταλλουρία. Σε μεταγενέστερη περίοδο, μπορεί να αναπτυχθεί βλάβη στο μυελό των οστών και ηπατίτιδα. Η μακροχρόνια χρήση μεγάλων δόσεων Biseptol για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει αναστολή του μυελού των οστών με θρομβοπενία, λευκοπενία ή μεγαλοβλαστική αναιμία.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (όχι αργότερα από 2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου), βαριά κατανάλωση αλκοόλ, αναγκαστική διούρηση. Η οξίνιση των ούρων επιταχύνει την απέκκριση της τριμεθοπρίμης, αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κρυστάλλωσης σουλφοναμίδης στα νεφρά. Θα πρέπει να παρακολουθείτε την εικόνα του αίματος, τους ηλεκτρολύτες ορού και άλλες βιοχημικές παραμέτρους του ασθενούς. Η αιμοκάθαρση είναι μέτρια αποτελεσματική · η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματική..

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα βλάβης του μυελού των οστών, η λευκοβορίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται, σε δόση 5-15 mg την ημέρα.

Έντυπο απελευθέρωσης και συσκευασία

Σε 20 δισκία σε συσκευασία ταινίας κυψέλης από μεμβράνη από πολυβινυλοχλωρίδιο και αλουμινόχαρτο. 1 συσκευασία περιγράμματος μαζί με οδηγίες χρήσης στην πολιτεία και οι ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 250C.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Να μην χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.