Η αζιθρομυκίνη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά ευρέος φάσματος..

Περιγραφή

Η αζιθρομυκίνη έχει βακτηριοστατική δράση, δηλαδή επιβραδύνει την ανάπτυξη και διακόπτει τη διαδικασία αναπαραγωγής βακτηρίων, αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, το φάρμακο είναι ικανό να καταστρέψει μικροοργανισμούς (βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα). Καταστέλλει τα ενδοκυτταρικά και εξωκυτταρικά παθογόνα, αποτρέποντας την ανάπτυξη λοιμώξεων στο δέρμα, άλλους μαλακούς ιστούς, αναπνευστικό σύστημα, πεπτικά και ουροποιητικά συστήματα.

φαρμακολογική επίδραση

Λόγω του ευρέος φάσματος δράσης της, η αζιθρομυκίνη είναι αποτελεσματική έναντι των αναερόβιων παθογόνων, των στρεπτόκοκκων (στήλη C, F, G), gram-αρνητικών βακτηρίων, καθώς και έναντι μεμονωμένων εκπροσώπων θετικών κατά gram μικροοργανισμών (εκτός από την ανοσοποιητική ερυθρομυκίνη). Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι το φάρμακο μπορεί να αντιμετωπίσει παθογόνα όπως τα χλαμύδια, το ουρεόπλασμα, το τρεπόνεμα, η σπειροχαίτη Borrelia.

Η αζιθρομυκίνη είναι ανθεκτική στα οξέα, οπότε απορροφάται τέλεια από το στομάχι στην αρχική της μορφή, χωρίς να καταστρέφεται από την έκθεση σε γαστρικό χυμό. Η αντιβακτηριακή ιδιότητα του φαρμάκου παραμένει για 5-7 ημέρες από την ημερομηνία διακοπής.

Φόρμα έκδοσης

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η διένυδρη αζιθρομυκίνη. Στα φαρμακεία, μπορεί να βρεθεί με τη μορφή καψουλών 0,5 g και δισκίων 0,125 g και 0,5 g. Ειδικά για παιδιά - σιρόπι αζιθρομυκίνης σε φιαλίδια. Στην πώληση υπάρχουν παρόμοια φάρμακα που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία: Sumamed (κόνις για διάλυμα / εναιώρημα), Azitrox, Hemomycin κ.λπ..

Ενδείξεις χρήσης

Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για πολλές μολυσματικές ασθένειες. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για λοιμώξεις της άνω και κάτω αναπνευστικής οδού (αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία), ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα). Η αζιθρομυκίνη είναι αποτελεσματική για δερματικές λοιμώξεις (δευτερογενείς μολυσμένες δερματώσεις, impetigo, ερυσίπελα, ερύθημα, σταφυλοκοκκικές αλλοιώσεις, βρογχοκήλη, κλπ.). Το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό στη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων (τριχομονάση, χλαμύδια, γονόρροια), πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα κ.λπ. Η αζιθρομυκίνη είναι μέρος της πολύπλοκης θεραπείας του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτύλου έλκους..

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Η δοσολογία και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου καθορίζονται από τον γιατρό ξεχωριστά. Εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος, την υποκείμενη ασθένεια και άλλες παθολογίες, εάν υπάρχουν. Στην αρχή της θεραπείας, συνιστάται η ανάλυση της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου στην αζιθρομυκίνη.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνότερα 1 φορά την ημέρα, μία ώρα πριν από το γεύμα ή 2 ώρες μετά από αυτό. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια θεραπεία διάρκειας τριών ημερών στα 0,5 g ημερησίως. Ή την πρώτη ημέρα της θεραπείας, 0,5 g και τις επόμενες 4 ημέρες - 0,25 g. Με ουρογεννητικές λοιμώξεις, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μειωθεί σε μία δόση 1 g, δηλ. 2 ταμπλέτες των 0,5 g μία φορά.

Για τα παιδιά, η δόση της αζιθρομυκίνης υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος. Τα μωρά που ζυγίζουν περισσότερο από 10 κιλά λαμβάνουν 10 mg / kg την πρώτη ημέρα της θεραπείας και 5 mg / kg από τις ημέρες 2 έως 5. Για παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 10 κιλά, παρέχεται η ακόλουθη δοσολογία: 10 mg 1 φορά την ημέρα, για 3 ημέρες.

Πιθανές παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αλλαγές στο πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, μειωμένη κόπρανα (χαλαρά κόπρανα, δυσκοιλιότητα), φούσκωμα, δυσφορία και κοιλιακό άλγος, αυξημένη ηπατική ενζυμική δραστηριότητα, χολοστατικός ίκτερος. Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται δερματικό εξάνθημα. Σε παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί κλινική γαστρίτιδας, μείωση της όρεξης, δυσκοιλιότητα, επιπεφυκίτιδα, καθώς και δερματικό εξάνθημα. Σε ενήλικες και παιδιά, συχνά εντοπίζεται καντιντίαση από το στόμα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος, μπορεί να υπάρχει αύξηση της υπνηλίας, του άγχους, της διαταραχής του ύπνου, της νεύρωσης, των πονοκεφάλων, της ζάλης, της υπερκινησίας. Σπάνια, η αζιθρομυκίνη προκαλεί πόνο στο στήθος, κολπική καντινμυκητίαση, αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση ή άλλο εξάνθημα).

Αντενδείξεις

Η αζιθρομυκίνη αντενδείκνυται σε άτομα με υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας μακρολίδης, σε ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια. Οι έγκυες και οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνιστάται να λαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα, αλλά μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό εάν το όφελος από τη λήψη του φαρμάκου υπερβαίνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Κατά τη λήψη της αζιθρομυκίνης, πρέπει να εγκαταλείψετε το θηλασμό. Χρησιμοποιήστε αντιβιοτικό με προσοχή στις καρδιακές αρρυθμίες..

Το φάρμακο στην παιδιατρική πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Για τα νεογέννητα, το φάρμακο αντενδείκνυται. Σε παιδιά μετά από 6 μήνες και σε μικρούς ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας συνταγογραφείται ένα εναιώρημα για στοματική χορήγηση. Τα παιδιά κάτω των 16 ετών αντενδείκνυται σε μορφή δισκίου, κάψουλες και ενδοφλέβια ένεση του φαρμάκου.

Βίντεο σχετικά με την αζιθρομυκίνη

Ειδήσεις που αναφέρουν ότι η αζιθρομυκίνη είναι ένα αρκετά επικίνδυνο φάρμακο.

Απόσπασμα από το πρόγραμμα "Telemost", το οποίο περιγράφει τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.

Οδηγίες χρήσης της αζιθρομυκίνης (αζιθρομυκίνη)

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:

Έντυπα δοσολογίας

κωδ. Αριθ.: LP-000887 της 10/18/11 - Ισχύει
Αζιθρομυκίνη
κωδ. Αριθ.: LP-000887 της 10/18/11 - Ισχύει

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Azithromycin

Κάψουλες1 καλύμματα.
αζιθρομυκίνη250 mg

3 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
3 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Κάψουλες1 καλύμματα.
αζιθρομυκίνη500 mg

3 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
3 τεμ. - συσκευασίες κυψέλης (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα των μακρολιδίων-αζαλίδων, δρα βακτηριοστατικά. Με δέσμευση στην 50S υπομονάδα των ριβοσωμάτων, αναστέλλει τη μεταφρασάση πεπτιδίου στο στάδιο της μετάφρασης, αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών, επιβραδύνει την ανάπτυξη και αναπαραγωγή βακτηρίων και έχει βακτηριοκτόνο δράση σε υψηλές συγκεντρώσεις. Δρα σε εξωκυτταρικά και ενδοκυτταρικά παθογόνα.

Οι μικροοργανισμοί μπορεί αρχικά να είναι ανθεκτικοί στη δράση του αντιβιοτικού ή να είναι ανθεκτικοί σε αυτό.

Η κλίμακα ευαισθησίας μικροοργανισμών στην αζιθρομυκίνη (Ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (MIC), mg / l):

ΜικροοργανισμοίMIC, mg / L
ΕυαίσθητοςΒιώσιμος
Staphylococcus spp.≤ 1> 2
Staphylococcus spp. ομάδες A, B, C, G≤ 0,25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤ 0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤ 0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤ 0,25> 0,5

αερόβιοι θετικοί κατά gram μικροοργανισμοί: Staphylococcus aureus (ευαίσθητοι στη μεθυλκυλλίνη), Streptococcus pneumoniae (ευαίσθητοι σε πενικιλλίνη), Streptococcus pyogenes;

αερόβιοι αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Άλλα: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Μέτρια ευαίσθητη ή μη ευαίσθητη:

αερόβιοι θετικοί κατά gram μικροοργανισμοί: Streptococcus pneumoniae (μέτρια ευαίσθητοι ή ανθεκτικοί στην πενικιλίνη).

αερόβιοι θετικοί κατά gram μικροοργανισμοί: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη), Staphylococus aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ευαίσθητων στη μεθικιλλίνη), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Ομάδα Α (βήτα αιμολυτικό). Η αζιθρομυκίνη δεν είναι δραστική έναντι των ανθεκτικών στα gram βακτηρίων στελεχών ανθεκτικών στην ερυθρομυκίνη.

Ομάδα Bacteroides fragilis.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η αζιθρομυκίνη απορροφάται καλά και διανέμεται γρήγορα στο σώμα. Βιοδιαθεσιμότητα μετά από εφάπαξ δόση 0,5 g - 37% (επίδραση της «πρώτης διέλευσης» μέσω του ήπατος), C max μετά από χορήγηση από το στόμα 0,5 g - 0,4 mg / l, χρόνος έως τη μέγιστη συγκέντρωση (TC max) - 2-3 ώρες.

Η συγκέντρωση σε ιστούς και κύτταρα είναι 10-50 φορές υψηλότερη από ότι στον ορό του αίματος. V d - 31,1 l / kg, η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση στο αίμα και αφήνει 7-50%.

Η αζιθρομυκίνη είναι ανθεκτική στα οξέα, λιπόφιλη. Περνά εύκολα μέσω ιστο-αιματολογικών φραγμών, διεισδύει καλά στην αναπνευστική οδό, τα ουρογεννητικά όργανα και τους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων στον προστάτη αδένα, το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς. Μεταφέρεται επίσης στη θέση της μόλυνσης από φαγοκύτταρα (πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα και μακροφάγα), όπου απελευθερώνεται παρουσία βακτηρίων. Διεισδύει στις κυτταρικές μεμβράνες και δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις σε αυτές, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την εξάλειψη των ενδοκυτταρικών παθογόνων. Οι συγκεντρώσεις στις εστίες της μόλυνσης είναι 24-34% υψηλότερες από ό, τι σε υγιείς ιστούς και συσχετίζονται με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Παραμένει σε αποτελεσματικές συγκεντρώσεις για 5-7 ημέρες μετά την τελευταία δόση.

Στο ήπαρ, τα απομεθυλικά, οι προκύπτοντες μεταβολίτες είναι αδρανείς. Στο μεταβολισμό της αζιθρομυκίνης, συμμετέχουν τα ισοένζυμα CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, εκ των οποίων είναι αναστολέας. Κάθαρση πλάσματος - 630 ml / min: T 1/2 μεταξύ 8 και 24 ωρών μετά τη χορήγηση - 14-20 ώρες, T 1/2 στην περιοχή από 24 έως 72 ώρες - 41 ώρες.

Περισσότερο από το 50% της αζιθρομυκίνης απεκκρίνεται από το έντερο αμετάβλητο, 6% - από τα νεφρά. Η κατανάλωση αλλάζει σημαντικά τις αυξήσεις της φαρμακοκινητικής C max (κατά 31%), η AUC δεν αλλάζει.

Σε ηλικιωμένους άνδρες (65-85 ετών), οι φαρμακοκινητικές παράμετροι δεν αλλάζουν, στις γυναίκες, η C max αυξάνεται (κατά 30-50%).

Ενδείξεις για το φάρμακο Αζιθρομυκίνη

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ΩΡΛ: φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα.
  • λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος: οξεία βρογχίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία, προκαλείται από άτυπα παθογόνα.
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: συνηθισμένη ακμή μέτριας βαρύτητας, ερυσίπελα, ορμή, δευτερογενείς μολυσμένες δερματώσεις.
  • το αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme (borreliosis) - μεταναστευτικό ερύθημα (ερύθημα μετανάστες).
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από Chlamydia trachomatis (ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα).
Ανοίξτε τη λίστα κωδικών ICD-10
Κωδικός ICD-10Ενδειξη
Α31.0Πνευμονική λοίμωξη από Mycobacterium
Α46Ερυσίπελας
Α48.1Η νόσος του Legionnaire
Α56.0Χλαμυδιακές λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος
Α56.1Χλαμυδιακές λοιμώξεις των πυελικών οργάνων και άλλων ουρογεννητικών οργάνων
Α56.4Χλαμυδιακή φαρυγγίτιδα
Α69.2Η νόσος του Lyme
Η66Πυώδες και μη καθορισμένο μέσο ωτίτιδας
J00Οξεία ρινοφαρυγγίτιδα (ρινική καταρροή)
J01Οξεία ιγμορίτιδα
J02Οξεία φαρυγγίτιδα
J03Οξεία αμυγδαλίτιδα
J04Οξεία λαρυγγίτιδα και τραχειίτιδα
J15Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού
J16Πνευμονία που προκαλείται από άλλους μολυσματικούς παράγοντες, που δεν ταξινομούνται αλλού
J16.0Πνευμονία από χλαμύδια
J20Οξεία βρογχίτιδα
J31Χρόνια ρινίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα και φαρυγγίτιδα
J32Χρόνια ιγμορίτιδα
J35.0Χρόνια αμυγδαλίτιδα
J37Χρόνια λαρυγγίτιδα και λαρυγγοτραχειίτιδα
J42Χρόνια βρογχίτιδα, μη καθορισμένη
L01Εκζεμα προσώπου
L02Απόστημα δέρματος, βράστε και καρμπέκ
L03Φλέγκμον
L08.0Πυροδερμία
L30.3Λοιμώδης Δερματίτιδα (Λοιμώδες Έκζεμα)
L70Ακμή
Ν30Κυστίτιδα
Ν34Ουρηθρίτιδα και σύνδρομο ουρήθρας
Ν72Φλεγμονώδης νόσος του τραχήλου της μήτρας (συμπεριλαμβανομένης της τραχηλίτιδας, της ενδοτραχηλίτιδας, της εξω τραχηλίτιδας)

Δοσολογία

Η αζιθρομυκίνη λαμβάνεται από το στόμα 1 φορά / ημέρα στα 500 mg, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.

Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και παιδιά άνω των 12 ετών με σωματικό βάρος άνω των 45 κιλών

Για λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, οργάνων ΩΡΛ, δέρματος και μαλακών ιστών: 500 mg 1 φορά / ημέρα για 3 ημέρες (δόση πορείας - 1,5 g).

Για ακμή χυδαία μέτριας βαρύτητας: 2 καλύμματα. 250 mg 1 φορά / ημέρα για 3 ημέρες, στη συνέχεια 250 mg 2 φορές την εβδομάδα για 9 ημέρες. Δόση τίτλου - 6,0 g.

Με μεταναστευτικό ερύθημα: την πρώτη ημέρα ταυτόχρονα 2 καπάκια. 500 mg, μετά από τη 2η έως την 5η ημέρα, 500 mg ημερησίως. Δόση κεφαλής 3,0 g.

Για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος που προκαλείται από Chlamydia trachomatis (ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα): 2 καπάκια. 500 mg το καθένα.

Συνταγογράφηση σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία: για ασθενείς με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (CC> 40 ml / min), δεν απαιτείται διόρθωση.

Παρενέργεια

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, χαλαρά κόπρανα, μετεωρισμός, πεπτική διαταραχή, ανορεξία, δυσκοιλιότητα, αποχρωματισμός της γλώσσας, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους της ηπατικής λειτουργίας, ηπατική ανεπάρκεια, νέκρωση του ήπατος (πιθανώς θανατηφόρο).

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, δερματικά εξανθήματα, αγγειοοίδημα, κνίδωση, φωτοευαισθησία, αναφυλακτική αντίδραση (σε σπάνιες περιπτώσεις με θανατηφόρο έκβαση), πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αίσθημα παλμών, αρρυθμία, κοιλιακή ταχυκαρδία, αυξημένο διάστημα QT, αμφίδρομη κοιλιακή ταχυκαρδία.

Από το νευρικό σύστημα: ζάλη / ίλιγγος, κεφαλαλγία, κράμπες, υπνηλία, παραισθησία, αδυναμία, αϋπνία, υπερκινητικότητα, επιθετικότητα, άγχος, νευρικότητα.

Από τα αισθητήρια όργανα: εμβοές, αναστρέψιμη ακοή έως κώφωση (όταν παίρνετε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα), μειωμένη αντίληψη της γεύσης και της οσμής.

Από το κυκλοφορικό και λεμφικό σύστημα: θρομβοπενία, ουδετεροπενία, ηωσινοφιλία.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία.

Από το ουρογεννητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Άλλο: κολπίτιδα, καντιντίαση.

Αντενδείξεις

  • σοβαρή ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια
  • παιδιά κάτω των 12 ετών με σωματικό βάρος μικρότερο από 45 κιλά (για αυτή τη μορφή δοσολογίας).
  • Θηλασμός;
  • ταυτόχρονη χρήση με εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη.
  • υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά μακρολιδίου.
  • μέτρια ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία.
  • με αρρυθμίες ή προδιάθεση για αρρυθμίες και επιμήκυνση του διαστήματος QT.
  • με τη συνδυασμένη χρήση τερφεναδίνης, βαρφαρίνης, διγοξίνης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η αζιθρομυκίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται να χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου τα αναμενόμενα οφέλη από τη λήψη της για τη μητέρα υπερτερούν του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αζιθρομυκίνη, ο θηλασμός διακόπτεται..

Χρήση για εξασθενημένη ηπατική λειτουργία

Χρήση για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας

Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Για ασθενείς με μέτρια εξασθενημένη νεφρική λειτουργία (CC> 40 ml / min), δεν απαιτείται διόρθωση..

Χρήση σε παιδιά

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Ειδικές Οδηγίες

Σε περίπτωση παράλειψης του αντιβιοτικού, η χαμένη δόση θα πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό και οι επόμενες δόσεις θα πρέπει να λαμβάνονται σε διαστήματα 24 ωρών.

Μετά τη διακοπή της θεραπείας με αζιθρομυκίνη, οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να απαιτούν ειδική θεραπεία υπό την επίβλεψη ιατρού..

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Δεδομένης της πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και εργάζεστε με μηχανισμούς.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: προσωρινή απώλεια ακοής, ναυτία, έμετος, διάρροια.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Τα αντιόξινα δεν επηρεάζουν τη βιοδιαθεσιμότητα της αζιθρομυκίνης, αλλά μειώνουν τη μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα κατά 30%, επομένως το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων και τροφής.

Όταν χορηγείται παρεντερικά, η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση στο πλάσμα όταν συνδυάζεται με αζιθρομυκίνη, efavirenza, fluconazole, indinavir, midazolam, triazolam, co-trimoxazole (sulfamethoxazole + trimethoprim), αλλά δεν πρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα τέτοιων αλληλεπιδράσεων με τη χορήγηση azithromycin για χορήγηση από το στόμα..

Εάν απαιτείται συγχορήγηση με κυκλοσπορίνη, συνιστάται ο έλεγχος της περιεκτικότητας της κυκλοσπορίνης στο αίμα.

Με τη συνδυασμένη χρήση διγοξίνης και αζιθρομυκίνης, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η συγκέντρωση της διγοξίνης στο αίμα, επειδή Πολλά μακρολίδια αυξάνουν την απορρόφηση της διγοξίνης στο έντερο, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωσή της στο πλάσμα του αίματος.

Εάν είναι απαραίτητο, συγχορήγηση με βαρφαρίνη, συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης.

Η ταυτόχρονη χορήγηση τερφεναδίνης και αντιβιοτικών της κατηγορίας μακρολίδης προκαλεί αρρυθμία και επιμήκυνση του διαστήματος QT. Με βάση αυτό, οι παραπάνω επιπλοκές δεν μπορούν να αποκλειστούν με τη συνδυασμένη χρήση τερφεναδίνης και αζιθρομυκίνης. Δεδομένου ότι είναι δυνατόν να ανασταλεί το ισοένζυμο CYP3A4 με αζιθρομυκίνη σε παρεντερική μορφή όταν χρησιμοποιείται μαζί με κυκλοσπορίνη, τερφεναδίνη, αλκαλοειδή ergot, σιζαπρίδη, πιμοζίδη, κινιδίνη, αστεμιζόλη και άλλα φάρμακα, ο μεταβολισμός του οποίου συμβαίνει με τη συμμετοχή αυτού του ισοενζύμου λαμβάνοντας υπόψη μια τέτοια αλληλεπίδραση, προς τα μέσα.

Με τη συνδυασμένη χρήση αζιθρομυκίνης και ζιδοβουδίνης, η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της ζιδοβουδίνης στο πλάσμα του αίματος ή την απέκκριση της ζιδοβουδίνης από τα νεφρά και τον γλυκουρονισμένο μεταβολίτη της. Ωστόσο, η συγκέντρωση του ενεργού μεταβολίτη, φωσφορυλιωμένη ζιδοβουδίνη, στα μονοπύρηνα κύτταρα των περιφερειακών αγγείων αυξάνεται. Η κλινική σημασία αυτού του γεγονότος είναι ασαφής..

Με την ταυτόχρονη χορήγηση μακρολιδίων με εργοταμίνες και διυδροεργοταμίνη, ενδέχεται να εμφανιστεί τοξική τους επίδραση.

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Azithromycin

Για αποθήκευση στο στεγνό, προστατευμένο από το φως, το μέρος, μη διαθέσιμο για παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Δισκία αζιθρομυκίνης: οδηγίες, κριτικές, ανάλογα

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που έχει βακτηριοκτόνο δράση στο σχηματισμό υψηλών συγκεντρώσεων στο επίκεντρο της φλεγμονής.

Η διένυδρη αζιθρομυκίνη είναι μια ουσία παρατεταμένης δράσης και μια εφάπαξ χρήση του φαρμάκου, ειδικά σε μια δόση φόρτωσης, παραμένει στο σώμα για έως και 6 ημέρες. Μετά τη λήψη αζιθρομυκίνης, κυριολεκτικά μετά από 2 ώρες, παρατηρείται η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σώμα, η οποία επιτρέπει την επίτευξη υψηλού θεραπευτικού αποτελέσματος μετά τις πρώτες δόσεις θεραπείας.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο Azithromycin, συμπεριλαμβανομένων οδηγιών χρήσης, αναλόγων και τιμών αυτού του φαρμάκου στα φαρμακεία. Οι πραγματικές αναθεωρήσεις των ατόμων που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει την αζιθρομυκίνη μπορούν να διαβαστούν στα σχόλια.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  1. Κάψουλες που περιέχουν 250 mg αζιθρομυκίνης.
  2. 125 mg, 250 mg και 500 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.
  • Ζάχαρη γάλακτος (λακτόζη)
  • MCC;
  • Ιατρικό PVP χαμηλού μοριακού βάρους (ποβιδόνη)
  • Στεατικό μαγνήσιο;
  • Κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (Aerosil).

Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται για αυτήν.?

Ενδείξεις χρήσης - μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην αζιθρομυκίνη:

  • οστρακιά;
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: μεταναστευτικό χρόνιο ερύθημα (το αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme), ερυσίπελα, impetigo, pyoderma.
  • λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (βακτηριακή και SARS, οξεία βρογχίτιδα, χρόνια βρογχίτιδα στο οξύ στάδιο).
  • λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (μη επιπλεγμένη ουρηθρίτιδα και / ή τραχηλίτιδα, κολίτιδα), συμπεριλαμβανομένης της ουρογεννητικής χλαμύδας.
  • ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου που σχετίζονται με το Helicobacter pylori (ως μέρος της συνδυαστικής θεραπείας).
  • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων JIOP (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα).

φαρμακολογική επίδραση

Αντιβιοτικό αζαλίδιο, ένας εκπρόσωπος της υποομάδας των μακρολιδικών αντιβιοτικών. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Υψηλές συγκεντρώσεις στο επίκεντρο της φλεγμονής παράγουν βακτηριοκτόνο δράση. Ένας αριθμός gram-αρνητικών και gram-θετικών βακτηρίων, καθώς και αναερόβιων μικροοργανισμών, είναι ευαίσθητοι στην αζιθρομυκίνη:

  1. Moraxella catarrhalis;
  2. Neisseria gonorrhoeae;
  3. H. ducrei;
  4. Gardnerella vaginalis;
  5. Streptococcus pneumoniae;
  6. Σεντ αλαλακτίες;
  7. Σεντ pyogenes;
  8. Σεντ βιριάντες;
  9. Ο Streptococcus ομάδες CF και G;
  10. Legionella pneumophila;
  11. Β. Parapertussis;
  12. Haemophilus influenzae;
  13. Campylobacter jejuni;
  14. Bordetella pertussis;
  15. Η ασθένεια του σταφυλοκοκου;
  16. Bacteroides bivius;
  17. Peptostreptococcus spp;
  18. Clostridium perfringens.

Η αζιθρομυκίνη είναι επίσης δραστική έναντι παθογόνων όπως Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum. Αναποτελεσματικό έναντι των θετικών κατά gram βακτηρίων ανθεκτικών στην ερυθρομυκίνη.

Οδηγίες χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, πριν συνταγογραφηθεί ένας ασθενής σε αζιθρομυκίνη, είναι επιθυμητό να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν, η οποία προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά το φαγητό. Πάρτε τα δισκία 1 φορά την ημέρα..

  • Ενήλικες με λοιμώξεις του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών συνταγογραφούνται 0,5 g την 1η ημέρα, και μετά 0,25 g από τη 2η έως την 5η ημέρα ή 0,5 g ημερησίως εντός 3 ημερών (δόση 1,5 g).
  • Στη νόσο του Lyme (borreliosis) για τη θεραπεία του πρώτου σταδίου (ερυθημαγκράνες), 1 g (2 δισκία των 0,5 g) συνταγογραφείται την 1η ημέρα και 0,5 g καθημερινά από τη 2η έως την 5η ημέρα (δόση πορείας 3 g).
  • Σε οξείες λοιμώξεις του ουρογεννητικού (ουρογεννητικού) οδού, συνταγογραφείται 1 g μία φορά (2 δισκία 0,5 g).

Συνιστάται διάλειμμα 2 ωρών μεταξύ της λήψης αζιθρομυκίνης και αντιόξινων (αντιόξινα), ενώ συνταγογραφούνται..

  • Τα παιδιά συνταγογραφούνται ένα φάρμακο με βάση το σωματικό βάρος. Παιδιά με σωματικό βάρος άνω των 10 kg με βάση: την 1η ημέρα - 10 mg / kg σωματικού βάρους. τις επόμενες 4 ημέρες - 5 mg / kg. Είναι δυνατή η θεραπεία διάρκειας 3 ημερών. Στην περίπτωση αυτή, μία εφάπαξ δόση είναι 10 mg / kg. (Δόση τίτλου 30 mg / kg σωματικού βάρους).

Η υψηλή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σημείο της φλεγμονής παρέχει μια επίμονη βακτηριοκτόνο δράση που διαρκεί 5-7 ημέρες μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης. Αυτό οφείλεται στη μικρή διάρκεια της θεραπείας (3 και 5 ημέρες).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην αζιθρομυκίνη (συμπεριλαμβανομένων άλλων μακρολιδίων), συστατικά φαρμάκων, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (Child-Pugh τάξεις Β και Γ), σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 40 ml / min), ταυτόχρονη χρήση με εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη, γαλουχία, παιδιά κάτω των 12 ετών με σωματικό βάρος μικρότερο από 45 kg (για αυτή τη μορφή δοσολογίας), δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης (λόγω της παρουσίας λακτόζης στη σύνθεση).

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αζιθρομυκίνη, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες αντιδράσεις:

  1. CVS: διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, πόνος στο στήθος.
  2. Γεννητικό σύστημα: μυκητιασική λοίμωξη των γεννητικών οργάνων, σπάνια - νεφρίτιδα.
  3. ΚΝΣ: πονοκεφάλους, λήθαργος, ίλιγγος, αυξημένη ευερεθιστότητα του νεύρου, μειωμένη ποιότητα ύπνου.
  4. Αλλεργικές εκδηλώσεις: εξανθήματα, σύνδρομο Quincke, εκδήλωση φωτοευαισθητοποίησης.
  5. Γαστρεντερική οδός: διαταραχή του στομάχου και των εντέρων (ναυτία μαζί με πόνο στην κοιλιακή περιοχή, αυξημένος σχηματισμός αερίων, διάρροια, υψηλή δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων, ανάπτυξη γαστρίτιδας, μυκητιασικές ασθένειες των βλεννογόνων).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και του θηλασμού

Η χρήση του φαρμάκου "Azithromycin" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού ενδείκνυται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη μητέρα υπερβαίνει σημαντικά τους πιθανούς κινδύνους για το μωρό.

Η "αζιθρομυκίνη" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Αναλογικά

Η δραστική ουσία αζιθρομυκίνη περιέχει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Ζιτροκίνη
  • Άθροισμα;
  • Χημμομυκίνη;
  • Αζιμυκίνη;
  • Ecomed και πολλά άλλα.

Ανάλογα της αζιθρομυκίνης σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης είναι:

  • Arvicin;
  • Macropen;
  • Oleandomycin;
  • Ροβαμυκίνη
  • Σπιραμυκίνη Βέρο
  • Κλαριθρομυκίνη;
  • Lecoclar; Οφουλίδη
  • Ερυθρομυκίνη και άλλα.

Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Η μέση τιμή των δισκίων Azithromycin 500 mg, η τιμή των 3 δισκίων στα φαρμακεία (Μόσχα) 85 ρούβλια.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η αζιθρομυκίνη πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό, ξηρό και σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου. Διάρκεια ζωής - όχι περισσότερο από 2 χρόνια.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Όχι πολύ θετικά για τα αντιβιοτικά και προσπαθώ να τα πάρω πολύ σπάνια. Δώστε ειδικά στο παιδί, έτσι ώστε το χέρι να μην σηκώνεται καθόλου. Αλλά μερικές φορές δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αυτά. Ο γιος μου ήταν πολύ άρρωστος, διαγνώστηκε με πυώδη μέσα ωτίτιδας, ο γιατρός συνταγογράφησε την «αζιθρομυκίνη».

Ένα σχετικά φθηνό φάρμακο, το φάσμα δράσης είναι ευρύ. Ξεκινήσαμε τη ρεσεψιόν και όλα ήταν εντάξει, αλλά την τρίτη ημέρα άρχισε η ναυτία και ο έμετος. Το παιδί μου ήταν πολύ άρρωστο και σταμάτησα να δίνω αυτά τα μαγικά χάπια. Ο γιατρός αργότερα είπε ότι είχατε μια τέτοια αλλεργική αντίδραση και αλλάξαμε σε... ένα άλλο αντιβιοτικό. Φρίκη! Αλλά έπρεπε. Τώρα, αυτό το φάρμακο είναι στη λίστα απαγορευμένων.

Θέλω να μοιραστώ μια κριτική σχετικά με τη λήψη αζιθρομυκίνης 250 σε παιδί 12 ετών. Ο γιος αρρώστησε με στηθάγχη με όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται σε ιατρικά εγχειρίδια. Ο παιδίατρος συνταγογράφησε amoxiclav (μέσα), γαργάρες με χλωροφύλλη, gevalex, decasan. Το αποτέλεσμα είναι μηδέν. Το πρωί κοίταξα στο λαιμό μου και πέταξα στη ζέστη. Οι αμυγδαλές ήταν εντελώς λευκές, μοιάζοντας με λευκή μουριά. Η θερμοκρασία του σώματος έφτασε τους 39 βαθμούς.

Ο γιατρός ακύρωσε το amoxiclav και συνταγογράφησε άθροισμα (συνολικά 5 δισκία). Θέλω να σας προειδοποιήσω ότι το άθροισμα είναι ένα ανάλογο της αζιθρομυκίνης, αλλά πολύ πιο ακριβό. Ο φαρμακοποιός μου είπε αυτές τις πληροφορίες, πραγματικά αμφιβάλλω στην αρχή, αλλά έπαιρνα ακόμα την αζιθρομυκίνη. Στις 15:00 πήραν το πρώτο χάπι. Το πρωί έλεγξα το λαιμό μου και το αποτέλεσμα ήταν ευχάριστο: οι επιδρομές μειώθηκαν κατά 50%. Έπινα όλα τα χάπια. Στη συνέχεια, έπιναν 10 ημέρες Ναρίνης (κεφίρ από δυσβολία) για πρόληψη. Η αζιθρομυκίνη ξεπέρασε τη σοβαρή στηθάγχη.

Κάποια στιγμή, με βοήθησε καλά από την προστατίτιδα, μια εβδομάδα αργότερα ενοποίησε ήρεμα το αποτέλεσμα με ένα έξυπνο απλό. Αλλά η γυναίκα έδωσε στα παιδιά από πονόλαιμο, χωρίς αποτέλεσμα. Είναι πραγματικά πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί ένας πονόλαιμος?

Ουρλιάζω. Όλα εξαρτώνται από την ευαισθησία. Εάν η προστατίτιδα ήταν ευκολότερη στη θεραπεία, δεν θα γράφατε για το Smart-prost τώρα.

Τι συνταγογραφείται η αζιθρομυκίνη; Οδηγίες, σχόλια και ανάλογα, η τιμή στα φαρμακεία

Ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος είναι η αζιθρομυκίνη. Οι οδηγίες χρήσης εξηγούν πώς να παίρνετε κάψουλες και δισκία των 250 mg και 500 mg για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, της πνευμονίας και άλλων λοιμώξεων σε ενήλικες, παιδιά και εγκυμοσύνη. Αυτό που βοηθά η αζιθρομυκίνη, πληροφορίες σχετικά με τις τιμές, ανάλογα και κριτικές ασθενών θα παρουσιαστούν επίσης στο άρθρο.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

  • Χάπια στο n / a και κάψουλες των 250 mg ή 500 mg. Τα δισκία συσκευάζονται σε 3 ή 6 τεμάχια, κάψουλες - 6 τεμάχια..
  • Σκόνη για την παρασκευή ενός πόσιμου εναιωρήματος (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml ή 500 mg / 20 ml · 20 g σε πλαστικές φιάλες με ένα κύπελλο μέτρησης).

Η σύνθεση 1 δισκίου περιλαμβάνει: διένυδρη αζιθρομυκίνη (σε συγκέντρωση ίση με 250 ή 500 mg αζιθρομυκίνης), άνυδρη λακτόζη, νάτριο κροσκαρμελλόζης, άνυδρο διοξείδιο του πυριτίου σε κολλοειδή μορφή, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο αραβοσίτου, πολυκρυλίνη καλίου, υπρομελλόζη, πρόσθετα E171 και E172, σπόρους παπαρούνας 4000.

Σύνθεση κάψουλας: 250 ή 500 mg δραστικού συστατικού, λακτόζη με τη μορφή μονοένυδρου, λαουρυλο θειικού νατρίου, στεατικού μαγνησίου.

1 γραμμάριο σκόνης περιέχει 15, 30 ή 75 mg διένυδρης αζιθρομυκίνης. Βοηθητικά συστατικά: κόμμι ξανθάνης, στεατικό ασβέστιο, διοξείδιο του πυριτίου, βενζοϊκό νάτριο, άνυδρο ανθρακικό νάτριο, ταρτραζίνη, ασπαρτάμη, ponso.

Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά

Το κύριο δραστικό συστατικό των δισκίων Η αζιθρομυκίνη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας της ομάδας μακρολίδης. Επηρεάζει τα ριβοσώματα ενός βακτηριακού κυττάρου, ως αποτέλεσμα του οποίου η σύνθεση πρωτεϊνών διακόπτεται με επακόλουθη διακοπή της ανάπτυξης και θάνατο του μικροοργανισμού.

Ανάλογα με τη συγκέντρωση, η αζιθρομυκίνη μπορεί να έχει βακτηριοστατικό (αναστέλλει την ανάπτυξη και αναπαραγωγή βακτηριακών κυττάρων) ή βακτηριοκτόνο (οδηγεί στο θάνατο μικροοργανισμών). Σε σχέση με τα βακτήρια, το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας..

Έχει συντριπτική επίδραση στους gram-θετικούς κόκκους (στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους), gram-αρνητικά βακτήρια (bordetella, legionella, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, gardnerella, neysserii), ορισμένους τύπους αναερόβιων μικροοργανισμών (βακτηριοειδή, κλοστρίδια, πεπτοστερεπτόκ). Η αζιθρομυκίνη έχει αρκετά υψηλή δράση έναντι μικροοργανισμών των αιτιολογικών παραγόντων των γεννητικών λοιμώξεων (χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεάπλασμα).

Μετά τη λήψη του δισκίου Αζιθρομυκίνης, το δραστικό συστατικό απορροφάται στο αίμα και διανέμεται σε περιφερειακούς ιστούς. Επεξεργάζεται μερικώς στο ήπαρ και ακολουθεί έκκριση ούρων..

Τι συνταγογραφείται η αζιθρομυκίνη; Ενδείξεις χρήσης

  • λοιμώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ΩΡΛ (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία, μέση ωτίτιδα).
  • απλές βακτηριακές λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (Chlamydia trachomatis που προκαλούνται από τραχηλίτιδα ή ουρηθρίτιδα).
  • λοιμώξεις από μαλακό ιστό και δερματικές λοιμώξεις (λοιμώδης δερματίτιδα, impetigo, beshiha).
  • οστρακιά;
  • μπορελίωση στο αρχικό στάδιο.
  • Γαστρικές / έλκος του δωδεκαδακτύλου που σχετίζονται με το Helicobacter pylori.

Οδηγίες χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, πριν συνταγογραφηθεί ένας ασθενής σε αζιθρομυκίνη, είναι επιθυμητό να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας σε αυτήν, η οποία προκάλεσε την ασθένεια σε αυτόν τον ασθενή. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά το φαγητό. Πάρτε τα δισκία 1 φορά την ημέρα..

Ενήλικες με λοιμώξεις του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών συνταγογραφούνται 0,5 g την 1η ημέρα, και μετά 0,25 g από τη 2η έως την 5η ημέρα ή 0,5 g ημερησίως εντός 3 ημερών (δόση 1,5 g).

Στη νόσο του Lyme (borreliosis) για τη θεραπεία του πρώτου σταδίου (ερυθημαγκράνες), 1 g (2 δισκία των 0,5 g) συνταγογραφείται την 1η ημέρα και 0,5 g καθημερινά από τη 2η έως την 5η ημέρα (δόση πορείας 3 g).

Σε οξείες λοιμώξεις του ουρογεννητικού (ουρογεννητικού) οδού, συνταγογραφείται 1 g μία φορά (2 δισκία 0,5 g).

Συνιστάται διάλειμμα 2 ωρών μεταξύ της λήψης αζιθρομυκίνης και αντιόξινων (αντιόξινα), ενώ συνταγογραφούνται..

Τα παιδιά συνταγογραφούνται ένα φάρμακο με βάση το σωματικό βάρος. Παιδιά με σωματικό βάρος άνω των 10 kg με βάση: την 1η ημέρα - 10 mg / kg σωματικού βάρους. τις επόμενες 4 ημέρες - 5 mg / kg. Είναι δυνατή η θεραπεία διάρκειας 3 ημερών. Στην περίπτωση αυτή, μία εφάπαξ δόση είναι 10 mg / kg. (Δόση τίτλου 30 mg / kg σωματικού βάρους).

Η υψηλή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σημείο της φλεγμονής παρέχει μια επίμονη βακτηριοκτόνο δράση που διαρκεί 5-7 ημέρες μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης. Αυτό οφείλεται στη μικρή διάρκεια της θεραπείας (3 και 5 ημέρες).

Εφαρμογή της αζιθρομυκίνης forte

Παρουσία παθήσεων των μαλακών ιστών, ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος και του δέρματος, συνιστάται η λήψη μιας θεραπείας με ημερήσια δόση 1,5 g. Είναι καλύτερο να παίρνετε το φάρμακο σε τρεις δόσεις, διατηρώντας το ημερήσιο διάστημα μεταξύ τους.

Θεραπευτική αγωγή για κοινή ακμή - 500 mg ημερησίως, τις επόμενες 9 εβδομάδες, πρέπει να λαμβάνετε 500 mg του φαρμάκου "Azithromycin forte" κάθε εβδομάδα (μία φορά). Το τέταρτο δισκίο λαμβάνεται την 8η ημέρα από την έναρξη της θεραπείας. Συνιστώνται όλες οι επόμενες δόσεις με διάλειμμα 7 ημερών.

Για τα παιδιά, η ημερήσια δόση υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος (10 mg - 1 kg). Η θεραπευτική αγωγή μπορεί να έχει ως εξής:

  • Τριπλή λήψη της υπολογιζόμενης δόσης με διατήρηση της χρονικής περιόδου, που διαρκεί μια ημέρα
  • Μία δόση ή 4 δόσεις.
  • Στα αρχικά στάδια της νόσου του Lyme, η αρχική δοσολογία για τα παιδιά υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη 20 mg - 1 kg. Τις επόμενες τέσσερις ημέρες, πρέπει να πάρετε μισή μειωμένη δόση.

Το σχήμα θεραπείας με πνευμονία περιλαμβάνει την ενδοφλέβια χορήγηση ενός αντιβιοτικού (τουλάχιστον - 2 ημέρες στα 500 mg την ημέρα). Τότε είναι δυνατόν να στραφούν στη λήψη του φαρμάκου σε κάψουλες στην ίδια δοσολογία. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-1,5 εβδομάδες.

Η θεραπεία ασθενειών των πυελικών οργάνων με τα πρώτα συμπτώματα πραγματοποιείται με θεραπεία έγχυσης. Στη συνέχεια, μπορείτε να μεταβείτε στην από του στόματος χρήση του αντιβιοτικού Azithromycin 250 (δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες).

Μετά από πόσες ημέρες μπορώ να στραφώ σε χάπια ή κάψουλες, ο γιατρός καθορίζει, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Ανάρτηση και διάλυμα

Ένα εναιώρημα για στοματική χορήγηση παρασκευάζεται ως εξής: 2 γραμμάρια σκόνης 100 mg / 5 ml ή 200 mg / 5 ml αραιώνονται με 60 ml καθαρού νερού.

Η ένεση παρασκευάζεται με αραίωση 500 mg σκόνης σε 4,8 ml νερού για ένεση.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με έγχυση 500 mg σκόνης (100 mg / 5 ml ή 200 mg / 5 ml) αραιώνεται σε 1 ή 2 mg ανά 1 ml με την προσθήκη διαλύματος Ringer, αλατούχου διαλύματος (0,9%) ή διαλύματος δεξτρόζης (5%).

Στην πρώτη πραγματοποίηση, η διάρκεια της έγχυσης (100 mg / 5 ml ή 200 mg / 5 ml) είναι 3 ώρες, στη δεύτερη, η διαδικασία είναι 1 ώρα.

Αντενδείξεις για τη χρήση της αζιθρομυκίνης

Εάν εντοπιστούν ορισμένες παθολογικές διεργασίες ή φυσιολογικές καταστάσεις του ανθρώπινου σώματος, η λήψη δισκίων Azithromycin αντενδείκνυται:

  • Υπερευαισθησία, ατομική δυσανεξία στο κύριο δραστικό συστατικό ή έκδοχα του φαρμάκου.
  • Σοβαρή λειτουργική βλάβη του ήπατος.
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
  • Ηλικία ασθενούς έως 12 ετών.
  • Ταυτόχρονη χρήση εργοτανίνης ή διυδροεργοτανίνης.

Με προσοχή, τα δισκία Azithromycin χρησιμοποιούνται για μέτρια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, παθολογικές καταστάσεις της καρδιάς, συνοδευόμενες από παράταση του διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, καθώς και όταν λαμβάνονται μαζί με ορισμένα άλλα φάρμακα (βαρφαρίνη, διγοξίνη, αντιαρρυθμικά φάρμακα).

Πριν συνταγογραφήσει φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Πώς να πάρετε την αζιθρομυκίνη με στηθάγχη?

Όλα τα αντιβιοτικά που προορίζονται για τη θεραπεία της στηθάγχης ακολουθούν πορεία δέκα ημερών. Η αζιθρομυκίνη αποτελεί εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα - συνταγογραφείται για 3-5 ημέρες.

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι είναι ανεκτό από ασθενείς πολύ καλύτερα από τα φάρμακα πενικιλλίνης (τα μακρολίδια θεωρούνται τα λιγότερο τοξικά αντιβιοτικά).

Σε ενήλικες και παιδιά των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 45 κιλά συνταγογραφείται να λαμβάνουν 500 mg / ημέρα. Εάν, για κάποιο λόγο, χάθηκε η δόση, η επόμενη δόση λαμβάνεται αμέσως μόλις εντοπιστεί αυτή η περίσταση και η επόμενη δόση λαμβάνεται σε διαστήματα 24 ωρών..

Παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως 12 ετών φαίνεται να λαμβάνουν την αναστολή. Πίνετε ένα αντιβιοτικό πρέπει να είναι 1 φορά την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 3 ημέρες, η δόση επιλέγεται ξεχωριστά.

Οι κριτικές για την αζιθρομυκίνη με στηθάγχη είναι θετικές, επειδή ακόμη και με πυώδη αμυγδαλίτιδα, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά μετά από 5-6 ώρες μετά τη λήψη του πρώτου δισκίου.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αζιθρομυκίνη, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες αντιδράσεις:

  • Γαστρεντερική οδός: διαταραχή του στομάχου και των εντέρων (ναυτία μαζί με πόνο στην κοιλιακή περιοχή, αυξημένος σχηματισμός αερίων, διάρροια, υψηλή δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων, ανάπτυξη γαστρίτιδας, μυκητιασικές ασθένειες των βλεννογόνων)
  • CVS: διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, πόνος στο στήθος
  • ΚΝΣ: πονοκεφάλους, λήθαργος, ίλιγγος, αυξημένη ευερεθιστότητα του νεύρου, μειωμένη ποιότητα ύπνου
  • Γεννητικό σύστημα: μυκητιασική λοίμωξη των γεννητικών οργάνων, σπάνια - νεφρίτιδα
  • Αλλεργικές εκδηλώσεις: εξανθήματα, σύνδρομο Quincke, εκδήλωση φωτοευαισθητοποίησης.
  • Το ίλιγγος - ζάλη - είναι επικίνδυνο λόγω έλλειψης προσανατολισμού στο διάστημα, για να μάθετε πώς να το θεραπεύσετε, διαβάστε το άρθρο: θεραπεία της ζάλης.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν τα οφέλη από τη χρήση του υπερβαίνουν σημαντικά τον κίνδυνο που υπάρχει πάντα όταν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, είναι απαραίτητο να αποφασιστεί για τη διακοπή του θηλασμού.

Πώς να συνταγογραφήσετε σε παιδιά?

Η χρήση δισκίων και καψουλών είναι δυνατή εάν το σωματικό βάρος του παιδιού υπερβαίνει τα 45 κιλά. Η δοσολογία της αζιθρομυκίνης για παιδιά βάρους 45 kg καθορίζεται ανάλογα με τις ενδείξεις.

Σε παιδιά βάρους άνω των 45 kg συνταγογραφούνται κάψουλες ή δισκία με δόση 250 mg ή 500 mg.

Σε νεαρή ηλικία, η βέλτιστη μορφή δοσολογίας για τα παιδιά είναι ένα εναιώρημα.

Οι κακές κριτικές για τη θεραπεία παιδιών με αζιθρομυκίνη είναι σπάνιες. Η υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο επίκεντρο της φλεγμονής καταστέλλει τη δραστηριότητα των βακτηρίων και εμποδίζει την εξάπλωση της μόλυνσης. Η αναπνευστική λειτουργία του παιδιού βελτιώνεται, ο πυρετός μειώνεται και ο πονόλαιμος και η αδυναμία μειώνονται..

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι επαρκούν 3-5 ημέρες θεραπείας για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, καθώς το φάρμακο συνεχίζει να δρα για μια ακόμη εβδομάδα μετά την ολοκλήρωση της πορείας.

Αναλογικά

  1. Αζίβοκ.
  2. Αζιμυκίνη.
  3. Αζιτράλ.
  4. Azitrox.
  5. Αζιθρομυκίνη Φορτ.
  6. Αζιθρομυκίνη-OBL.
  7. Αζιθρομυκίνη-Macleods.
  8. Διένυδρη αζιθρομυκίνη.
  9. AzitRus.
  10. AzitRus forte.
  11. Αζικοκτόνο.
  12. Βέρο-Αζιθρομυκίνη.
  13. Zetamax Retard.
  14. Παράγοντας ZI.
  15. Znitob.
  16. Ζιτρολίδη.
  17. Zitrolide forte.
  18. Ζιτροκίνη.
  19. Σουμαζίδη.
  20. Σουμακλίδη.
  21. Άθροισμα.
  22. Sumamed Forte.
  23. Σουμαμεκίνη.
  24. Sumamecin Forte.
  25. Σουμάξ.
  26. Sumatrolide Solutab.
  27. Tremac Sanovel.
  28. Αιμομυκίνη.
  29. Ecomed.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής των δισκίων Azithromycin είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία κυκλοφορίας. Πρέπει να φυλάσσονται σε σκοτεινό, ξηρό μέρος, στην αρχική εργοστασιακή συσκευασία σε θερμοκρασία αέρα όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C. Μακριά από παιδιά.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Στο φαρμακείο, τα δισκία αζιθρομυκίνης διατίθενται με ιατρική συνταγή. Δεν συνιστάται η αυτοχορήγηση, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία..

Το κόστος του φαρμάκου Azithromycin

Τιμές στα ρωσικά φαρμακεία: Μέση τιμή των δισκίων AZITROMYCIN 500 mg, τιμή των 3 δισκίων στα φαρμακεία (Μόσχα) 85 ρούβλια.

Ειδικές Οδηγίες

Πριν συνταγογραφήσει δισκία Azithromycin για έναν ασθενή, ο γιατρός διαβάζει προσεκτικά τις οδηγίες, οι οποίες σημειώνουν τα χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου:

  • Εάν χάσετε ένα χάπι, η επόμενη δόση θα πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό μετά την παράλειψη.
  • Κατά τη λήψη δισκίων αζιθρομυκίνης, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια (διάρροια) λόγω ανισορροπίας στο έντερο.
  • Σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παράταση του διαστήματος QT.
  • Το δραστικό συστατικό των δισκίων Azithromycin μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα άλλων φαρμακολογικών ομάδων, οπότε ο γιατρός τους πρέπει να προειδοποιηθεί για την πιθανή χρήση τους.
  • Μην πάρετε το φάρμακο σε μαθήματα μακράς διάρκειας.

Η αζιθρομυκίνη δεν επηρεάζει άμεσα τη λειτουργική κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Είναι καλύτερα να μην συνδυάζετε αζιθρομυκίνη και αλκοόλ, καθώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας η θεραπευτική αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού μπορεί να μειωθεί σημαντικά.

  • Η συμβατότητα αυτού του φαρμάκου με τις μακρολίδες και τη βαρφαρίνη είναι χαμηλή, καθώς ένας τέτοιος συνδυασμός μπορεί να ενισχύσει την αντιπηκτική δράση, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί το επίπεδο των αιμοπεταλίων..
  • Η συμβατότητα της αζιθρομυκίνης με την τερφεναδίνη δεν είναι αποδεδειγμένη, η ανάπτυξη αρρυθμίας είναι δυνατή στο πλαίσιο της συνδυασμένης χρήσης φαρμάκων.
  • Τα μακρολίδια μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση ενός φαρμάκου στο αίμα στο πλάσμα, καθώς και την τοξικότητά του, επιβραδύνουν τη διαδικασία απέκκρισης ενός αριθμού φαρμάκων μαζί με μεθυλπρεδνιζολόνη.
  • Η κοινή χρήση με χλωραμφενικόλη, καθώς και τετρακυκλίνη, αυξάνει την αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού, τα λινκοσαμίδια, με τη σειρά τους, προκαλούν την αντίθετη διαδικασία.
  • Η ηπαρίνη δεν είναι συμβατή με την αζιθρομυκίνη.

Εάν πρέπει να πάρετε άλλα φάρμακα με την αζιθρομυκίνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θα γράψει μια συνταγή.