Ασπιρίνη για ένα παιδί - μπορεί ή όχι?

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένα αρχαίο φάρμακο, χρησιμοποιείται από το 1869. Έκτοτε, έχουν εμφανιστεί πολλά πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα που μπορούν να δοθούν σε ένα παιδί από τη θερμοκρασία. Επίσης, έχουν μελετηθεί οι πιο σοβαρές παρενέργειες που έχει η ασπιρίνη στο σώμα των παιδιών, καθώς και πάνω από ενάμιση αιώνα..

Αλλά οι άνθρωποι τιμούν πεισματικά τις παραδόσεις - αν μια γιαγιά κάποτε θεραπεύσει τα κρυολογήματα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ για κρυολογήματα και όλα λειτούργησαν, τότε πρέπει να ακολουθήσετε το παράδειγμά της.

Ζούμε στον 21ο αιώνα, όταν διατίθενται οικονομικά και ασφαλή φάρμακα για παιδιά και πληροφορίες για τη θεραπεία. Ας δούμε γιατί ο Δρ Komarovsky και άλλοι αρμόδιοι παιδίατροι είναι τόσο αποφασισμένοι έναντι της ασπιρίνης σε σχέση με τα παιδιά.

Είναι δυνατόν να δώσετε ασπιρίνη σε θερμοκρασία σε ένα παιδί?

Η πρώτη ηλικία στην οποία μπορεί να ληφθεί το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι 15 χρόνια. Πολλά φάρμακα με ασπιρίνη επιτρέπονται μόνο από την ηλικία των 18 ετών. Δηλαδή, αυτή η ουσία δεν είναι λιγότερο επιβλαβής για το παιδί από το αλκοόλ.

Ας απαριθμήσουμε όλα τα φάρμακα με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ που δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά κάτω των 15-18 ετών:

  • Έλκαπιν,
  • Νοβαντόλ,
  • Uppsarin,
  • Μικριστίν,
  • Ακετυλοσαλικυλβένιο,
  • Aspirex,
  • Θεραπίνη,
  • Τζάσπριν,
  • Ακετυλίνη,
  • Ασπίνα,
  • Σαλορίν,
  • Bufferand,
  • Acesal,
  • Άπλετο,
  • Ρονάλ,
  • Ακυλλυρίνη,
  • Ασπόι,
  • Aspeckard,
  • Plidol,
  • Ασπιρίνη,
  • Ασκόλνγκ,
  • Νοβασάν,
  • Ανιοπρίνη.

Τι είναι επικίνδυνη ασπιρίνη για ένα παιδί?

  • Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ βλάπτει το γαστρικό βλεννογόνο έως ένα έλκος - εξαιτίας αυτού, πολλοί ενήλικες δεν μπορούν να πάρουν αντιπυρετικά και καρδιακά φάρμακα με αυτήν την ουσία,
  • μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο, κνίδωση, οίδημα του συνδρόμου Quincke και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.
  • αραιώνει το αίμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία.

Αλλά είναι όλα τα μικρά πράγματα σε σύγκριση με το σύνδρομο Reye - μια πραγματικά τρομερή παρενέργεια που περιέγραψαν για πρώτη φορά οι Αυστραλοί γιατροί το 1963 υπό την επίβλεψη του Douglas Reye. Κατά τη θεραπεία αυτής της σοβαρής κατάστασης σε συνθήκες εντατικής θεραπείας, ποσοστό στατιστικής θνησιμότητας 50-80%. Πιο συνηθισμένο σε παιδιά ηλικίας 4 έως 12 ετών. Ολόκληρο το σώμα επηρεάζεται, αλλά πρώτα απ 'όλα:

  • τον εγκέφαλο, που οδηγεί στην ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας, που συνοδεύεται από ενδοκρανιακό οίδημα,
  • ήπαρ στο οποίο ξεκινά οξύς λιπαρός εκφυλισμός.

Οι ακριβείς αιτίες του συνδρόμου Reye στα παιδιά δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί με φάρμακα. Ωστόσο, εντοπίζονται 3 παράγοντες που συμβάλλουν στην ασθένεια:

  • ιογενείς λοιμώξεις με θερμοκρασία άνω των 38 ℃, όπως οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ανεμοβλογιά, ιλαρά, γρίπη
  • λήψη σαλικυλικών, ειδικά ασπιρίνης.
  • μεταβολικές διαταραχές.

Μόνο στη δεκαετία του '80 στις ανεπτυγμένες χώρες άρχισαν να περιορίζουν την πρόσληψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε θερμοκρασία σε παιδιά. Μετά από αυτό, το σύνδρομο Reye άρχισε να καταγράφεται πολλές φορές λιγότερο συχνά.

Ο γιατρός Komarovsky, απαντώντας σε 36 και 6 ερωτήσεις σχετικά με τη θερμοκρασία σε ένα παιδί, δηλώνει κατηγορηματικά - δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ασπιρίνη σε θερμοκρασία σε ένα παιδί κάτω των 15 ετών.

Ο Komarovsky προειδοποιεί επίσης ότι στα παιδιά δεν πρέπει να χορηγούνται συνδυασμένα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν ασπιρίνη ως ένα από τα συστατικά:

  • Citramax forte,
  • Νουραινιδάλη,
  • Acithein,
  • Άλγκον,
  • Tsefekon Ρ,
  • Alka-Seltzer,
  • Duocapton,
  • Αποπλήρωση,
  • Citramon Ρ,
  • Aquacitramone,
  • Παρασκόφεν,
  • Όλντον,
  • Μάιος λακ,
  • Εισαγωγή,
  • Citrapack,
  • Καρδιομαγνύλιο,
  • Πάρκοκετ,
  • Excedrine,
  • Άσπαρ,
  • Citrapar,
  • Ασκόφεν,
  • Πρόσθετος,
  • Αλγκωμίν,
  • Ascaff,
  • Πέρντολαν,
  • Iralgesic,
  • Coficil Plus,
  • Δαχτυλίδι Ν,
  • Aspagel,
  • Elcapin Plus,
  • Τομαπιρίνη.

Έτσι, είναι αδύνατο να χορηγηθεί ασπιρίνη σε παιδιά από θερμοκρασία έως 3 ετών, καθώς και σε 4 ετών, 5 ετών, 6 ετών, 7 ετών και ούτω καθεξής έως 15 ετών υπό οποιεσδήποτε συνθήκες. Ο κίνδυνος θανάσιμου συνδρόμου Reye με εγκεφαλικό οίδημα και ηπατική βλάβη υπερβαίνει κατά πολύ τη βοήθεια που μπορεί να προσφέρει αυτή η δραστική ουσία..

Πώς να μειώσετε - τη σωστή δοσολογία

Εάν το παιδί είναι ήδη 15 ετών, τότε επιτρέπονται ορισμένες μορφές ακετυλοσαλικυλικού οξέος, αλλά με προσοχή. Για παράδειγμα, ασπιρίνη 0,5 δισκία.

Οι οδηγίες για το φάρμακο μας λένε ότι με το κρύο, τα δισκία μειώνουν τη θερμοκρασία, ανακουφίζουν από τον πόνο των μυών και των αρθρώσεων. Αλλά τα παιδιά άνω των 15 ετών με ιογενή λοίμωξη, η ασπιρίνη 0,5 δεν συνταγογραφείται, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο Reye.

Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα χάπια για παιδιά μετά από 15 χρόνια με:

  • υψηλή ευαισθησία σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη,
  • θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας με μεθοτρεξάτη,
  • διάβρωση και έλκη στο στομάχι και τα έντερα,
  • αιμορραγική διάθεση,
  • βρογχικό άσθμα,
  • πολύποδες στη μύτη.

Πότε μπορείτε να πάρετε ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε παιδιά μετά από 15 χρόνια; Ίσως με βακτηριακές λοιμώξεις, όταν η Παρακεταμόλη και η Ιβουπροφαίνη δεν μειώνουν τη θερμοκρασία. Για παράδειγμα, με σταφυλοκοκκική στηθάγχη. Αλλά ακόμη και εδώ μπορείτε να βρείτε ένα ασφαλέστερο αντιπυρετικό με λιγότερες τρομακτικές παρενέργειες. Για παράδειγμα, το Nimesil, το οποίο μπορεί να χορηγηθεί σε ένα παιδί σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού από 12 ετών.

Μια εφάπαξ δόση ασπιρίνης για μείωση της θερμοκρασίας είναι 500 mg, δηλαδή ένα δισκίο. Μέγιστο κάθε φορά, 1000 mg - 2 δισκία, αυτό επιτρέπεται με βάρος άνω των 100 kg. Τα διαστήματα μεταξύ της λήψης τουλάχιστον 4 ωρών. Δεν μπορείτε να πάρετε περισσότερα από 3000 mg την ημέρα, δηλαδή 6 δισκία. Ως αντιπυρετικό δεν πρέπει να λαμβάνεται για περισσότερο από 3 ημέρες.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ λαμβάνεται 20-30 λεπτά μετά το φαγητό του παιδιού. Σε αυτήν την περίπτωση, το δισκίο πρέπει να πλυθεί με τουλάχιστον 150 ml ελαφρώς ζεστού καθαρού νερού.

Η ασπιρίνη αυξάνει την αιμορραγία, επομένως είναι ανεπιθύμητο να το πάρετε αργότερα από μία εβδομάδα πριν από την εξαγωγή των δοντιών.

Η ασπιρίνη στα σμέουρα

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ βρίσκεται στα σμέουρα: σπόροι μούρων, φύλλα, κλαδιά. Η μαρμελάδα βατόμουρου είναι μια αγαπημένη λαϊκή θεραπεία για τη θερμοκρασία στα παιδιά. Αλλά δεν καταλαβαίνουν όλοι οι κίνδυνοι μιας τέτοιας θεραπείας..

Ένα παιδί κάτω των 3 ετών με κρυολόγημα δεν πρέπει να δίνει σμέουρα. Ίσως, εάν δεν υπάρχει τάση για αλλεργίες και μεταβολικές ασθένειες, από 2 χρόνια λίγο. Καλύτερα φρέσκα. Μετά την πρώτη προσπάθεια να παρατηρήσουμε 3 ημέρες πώς αντιδρά το σώμα.

Λόγω της θερμικής επεξεργασίας, η μαρμελάδα βατόμουρου δεν περιέχει πλέον το σύνολο βιταμινών για τα οποία τα φρέσκα μούρα είναι τόσο χρήσιμα Αλλά υπάρχει πολύ ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε αυτό. Και υπάρχει κίνδυνος του συνδρόμου Reye εάν ένα παιδί σκουπίζει 200-300 g μαρμελάδας κάθε φορά με τσάι. Επομένως, τα ποτά φρούτων για κρυολογήματα σε ένα παιδί γίνονται καλύτερα από ασφαλή μούρα: lingonberries, cranberries, cherry.

Αν κοιτάξουμε τις οδηγίες για τα αποξηραμένα φύλλα βατόμουρου, τα οποία πωλούνται σε φαρμακείο, θα δούμε εκεί μια αντένδειξη για παιδιά κάτω των 18 ετών. Και μην το σπάσεις.

Παρακεταμόλη και ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Για παιδιά σε υψηλή θερμοκρασία, η παρακεταμόλη είναι η πρώτη επιλογή. Και η ασπιρίνη επιτρέπεται, αλλά δεν συνιστάται μόνο στα τέλη της εφηβείας. Επομένως, δεν πρέπει να προκύψει η ανάγκη συνδυασμού αυτών των φαρμάκων για το παιδί.

Τόσο η παρακεταμόλη όσο και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχουν αντιπυρετική και αναλγητική δράση. Η ασπιρίνη έχει ισχυρότερες αντιπυρετικές ιδιότητες, αλλά υπάρχουν και άλλα, πιο κατάλληλα για το παιδί, ισχυρά αντιπυρετικά φάρμακα. Εάν η παρακεταμόλη δεν μειώνει θερμοκρασία 39 ℃ ή υψηλότερη, τότε σε μια ώρα μπορείτε να δώσετε ένα φάρμακο δεύτερης επιλογής για παιδιά - Ibuprofen. Αυτό είναι ένα άλλο από τα 2 φάρμακα που προτείνει η ΠΟΥ στους παιδίατρους για τη μείωση του πυρετού..

Η ασπιρίνη είναι ισχυρότερη από την παρακεταμόλη και έχει αντιφλεγμονώδη δράση, ιδιαίτερα τοπική. Αλλά υπάρχουν πολλές πιο αποτελεσματικές και ασφαλέστερες θεραπείες για τη φλεγμονή..

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ με παρακεταμόλη είναι το Citramon, γνωστό στους ανθρώπους που ζούσαν στα σοβιετικά χρόνια. Όλοι τον κάναμε κάποτε για πονοκέφαλο. Στην Ευρώπη, αυτό το φάρμακο έχει απαγορευτεί εδώ και πολύ καιρό. Η αποτελεσματικότητα δεν είναι αποδεδειγμένη, αλλά η ζημιά είναι προφανής. Για μια μικρή εφάπαξ βελτίωση, πρέπει να πληρώσετε με σοβαρές παρενέργειες. Δεν χρειάζεται να δανείζονται όλα από τη Δύση. Αλλά μερικά πολύ λογικά πράγματα αξίζει να εξεταστούν..

Γιατί να δώσετε σε ένα παιδί ασπιρίνη μετά από παρακεταμόλη ή ταυτόχρονα, εάν δεν υπάρχει κανένας σκοπός να βλάψει συνειδητά την υγεία του - κανένα λογικό άτομο δεν θα καταλάβει. Ακόμα και αν μπορεί να αποφευχθεί το σύνδρομο Reye, σοβαρή διπλή δηλητηρίαση θα επηρεάσει σίγουρα το ήπαρ και τα νεφρά του μωρού ή του εφήβου.

Για έναν ενήλικα σε υψηλή θερμοκρασία, ένας τέτοιος συνδυασμός είναι δυνατός, αλλά μόνο με μεγάλη προσοχή και με χρονική περίοδο τουλάχιστον μιας ώρας, εάν δεν ήταν δυνατόν να μειωθεί η θερμοκρασία με παρακεταμόλη.

Aspirin ® (Aspirin ®)

Δραστική ουσία

Φαρμακολογικές ομάδες

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Δισκία1 καρτέλα.
Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ100 mg
έκδοχα: σκόνη κυτταρίνης - 10 mg. άμυλο - 10 mg

σε κυψέλη 10 τεμ. σε κουτί 2 κυψέλες.

φαρμακολογική επίδραση

Ενδείξεις Aspirin ®

σύνδρομο πόνου διαφόρων εντοπισμών (αρθρικός, μυς, πονοκέφαλος, εμμηνόρροια, πονόδοντος).

Αντενδείξεις

καταστάσεις που συνοδεύονται από αυξημένη τάση για αιμορραγία.

προηγουμένως σημείωσε υπερευαισθησία στα σαλικυλικά και άλλα ΜΣΑΦ.

Η ασπιρίνη 100 mg πρέπει να λαμβάνεται μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό στις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά (παράγωγα κουμαρίνης, ηπαρίνη).

χρόνιες παθήσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου

μειωμένη νεφρική λειτουργία

παιδιά κάτω των 12 ετών.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Δεδομένου ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να διέλθει από τον φραγμό του πλακούντα και να περάσει στο μητρικό γάλα, η χρήση της ασπιρίνης 100 mg για γαλουχία και εγκυμοσύνη, ειδικά στο πρώτο και τελευταίο τρίμηνο, είναι δυνατή μόνο μετά από συμβουλή γιατρού.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις (βρογχόσπασμος, δερματικό εξάνθημα).

Μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων.

Με συχνή και παρατεταμένη χρήση σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη γαστρεντερικής αιμορραγίας, η οποία συνοδεύεται από επίμονο κοιλιακό άλγος, μαύρο (πίσσα) κόπρανα, γενική αδυναμία, αναιμία. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Με την ταυτόχρονη χορήγηση ασπιρίνης με αντιπηκτικά (παράγωγα κουμαρίνης, ηπαρίνη), αυξάνεται ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Η ασπιρίνη μπορεί να ενισχύσει τις ανεπιθύμητες παρενέργειες των κορτικοστεροειδών, άλλων ΜΣΑΦ, τη μείωση του σακχάρου (σουλφοναμίδια) και τα αντικαρκινικά (μεθοτρεξάτη) φάρμακα.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα. Για ενήλικες, μία εφάπαξ δόση είναι 100 mg, η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 300 mg (3 δισκία την ημέρα). Η ασπιρίνη 100 mg λαμβάνεται κατά προτίμηση μετά από ένα γεύμα με επαρκή ποσότητα νερού. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7-10 ημέρες ελλείψει ανεπιθύμητων παρενεργειών. Η μακρύτερη θεραπεία απαιτεί διαβούλευση με το γιατρό σας. Η συνταγογράφηση ασπιρίνης 100 mg σε παιδιά είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό κίνδυνο ανάπτυξης συνδρόμου Reye, μια πολύ σπάνια, απειλητική για τη ζωή κατάσταση που συνοδεύεται από την ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας και εκφυλισμού λιπώδους ήπατος. Συνιστώμενες δόσεις για παιδιά: από 2 έως 3 ετών - 100 mg / ημέρα (1 δισκίο), από 4 έως 6 ετών - 200 mg / ημέρα (2 δισκία), από 7 έως 9 ετών - 300 mg / ημέρα (3 δισκία.).

Υπερβολική δόση

Τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με υπερβολική δόση ασπιρίνης (πάνω από 3000 mg): ζάλη, εμβοές.

Ειδικές Οδηγίες

Σε περιπτώσεις όπου η ημερήσια δόση υπερβαίνει τα 300 mg, συνιστάται η χρήση ναρκωτικών: Aspirin-C, που περιέχει 400 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή Aspirin 500 mg.

Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ

Δομή

Η σύνθεση του δισκίου περιλαμβάνει 0,1, 0,25 ή 0,5 γραμμάρια της δραστικής ουσίας, καθώς και κιτρικό οξύ (με τη μορφή μονοένυδρου) και άμυλο πατάτας.

Φόρμα έκδοσης

  • δισκία 0,1, 0,25 και 0,5 γραμμάρια.
  • τα δισκία συσκευάζονται σε περίγραμμα bezjyacheykovye ή σε συσκευασία κυττάρων περιγράμματος Νο. 10x1, Νο. 10x2, Νο. 10x3.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο ανακουφίζει τον πόνο, τον πυρετό και τη φλεγμονή, αποτρέπει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Φαρμακολογική ομάδα: ΜΣΑΦ.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ - τι είναι αυτό?

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι η ασπιρίνη, ένας σαλικυλικός εστέρας οξικού (αιθανοϊκού) οξέος.

Τύπος Ακετυλοσαλικυλικό οξύ - (ASA) - C₉H2O₈.

Κωδικός OKPD 24.42.13.142 (ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε μείγμα με άλλα φάρμακα).

Λήψη ASA

Στην παραγωγή ASA, χρησιμοποιείται η μέθοδος εστεροποίησης του σαλικυλικού οξέος με αιθανοϊκό οξύ..

Φαρμακοδυναμική

Με την καταστολή του ενζύμου COX, διαταράσσει την παραγωγή προσταγλανδίνης και την παραγωγή ATP. Έχει αντιπυρετική και αντιφλεγμονώδη δράση, αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Το αναλγητικό αποτέλεσμα οφείλεται τόσο στην κεντρική όσο και στην περιφερειακή δράση. Σε περίπτωση εμπύρετων συνθηκών, μειώνεται η θερμοκρασία ενεργώντας στο κέντρο θερμορύθμισης.

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων και η πρόσφυση, καθώς και η θρόμβωση, μειώνονται λόγω της ικανότητας του ASA να αναστέλλει τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2 (ΤΧΑ2) σε αιμοπετάλια. Αναστέλλει τη σύνθεση προθρομβίνης (παράγοντας πήξης II) στο ήπαρ και - σε δόση που υπερβαίνει τα 6 g / ημέρα. - αυξάνει το PTV.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση της ουσίας μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό είναι σχεδόν πλήρης. Η περίοδος μισής εξάλειψης του αμετάβλητου ASA δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά. TCmax ASA στο πλάσμα - 10-20 λεπτά, σχηματίστηκε ολικό σαλικυλικό λόγω μεταβολισμού, από 0,3 έως 2,0 ώρες.

Στην κατάσταση δέσμευσης της αλβουμίνης, περίπου το 80% των ακετυλοσαλικυλικών και σαλικυλικών οξέων βρίσκονται στο πλάσμα. Η βιολογική δραστηριότητα επιμένει ακόμη και όταν η ουσία είναι σε μορφή δεσμευμένης σε πρωτεΐνες.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Αποβάλλεται από τα νεφρά. Η απέκκριση επηρεάζεται από το pH των ούρων: όταν οξυνίζεται, μειώνεται και όταν αλκαλοποιείται, αυξάνεται.

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι εξαρτώνται από το μέγεθος της δόσης που λαμβάνεται. Η αποβολή της ουσίας είναι μη γραμμική. Επιπλέον, σε παιδιά του 1ου έτους της ζωής, σε σύγκριση με τους ενήλικες, προχωρά πολύ πιο αργά.

Ενδείξεις χρήσης: από τι βοηθούν τα δισκία ακετυλοσαλικυλικού οξέος?

Οι ενδείξεις για τη χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος είναι:

  • εμπύρετη κατάσταση σε ασθένειες μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • ρευματισμός;
  • φλεγμονώδη βλάβη του μυοκαρδίου που προκαλείται από ανοσοπαθολογική αντίδραση.
  • σύνδρομο πόνου διαφόρων προελεύσεων, όπως πονοκέφαλος και πονόδοντος (συμπεριλαμβανομένου πονοκεφάλου που σχετίζεται με σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ), πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς, νευραλγία, ημικρανία, αλγοδισμού.

Επίσης, η ασπιρίνη (ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ) χρησιμοποιείται για προφυλακτικούς σκοπούς με την απειλή θρόμβωσης, θρομβοεμβολισμού, εμφράγματος του μυοκαρδίου (σε περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου, το φάρμακο συνταγογραφείται για δευτερογενή πρόληψη).

Αντενδείξεις

Η είσοδος ASA αντενδείκνυται σε:

  • Άσθμα «ασπιρίνη»
  • κατά την επιδείνωση των διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του πεπτικού σωλήνα.
  • αιμορραγία στομάχου / εντέρου
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Κ;
  • αιμοφιλία, υποπροθρομβινναιμία, αιμορραγική διάθεση.
  • ανεπάρκεια του ενζύμου G6PD.
  • πύλη υπέρταση;
  • νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια
  • αορτική ανατομή;
  • κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μεθοτρεξάτη (εάν η εβδομαδιαία δόση υπερβαίνει τα 15 / mg)
  • ουρική αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα
  • εγκυμοσύνη (οι πρώτοι τρεις και τελευταίοι τρεις μήνες είναι απόλυτες αντενδείξεις).
  • Θηλασμός;
  • υπερευαισθησία σε ASA / σαλικυλικά.

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες της θεραπείας με ASA μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή:

  • ναυτία
  • γαστραλγία
  • ανορεξία;
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • διάρροια
  • θρομβοκυτταροπενία
  • διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του πεπτικού σωλήνα.
  • νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.

Με παρατεταμένη χρήση, εμφανίζεται εμβοές, απώλεια ακοής, εξασθένηση της όρασης, ζάλη και, όταν λαμβάνετε υψηλές δόσεις, πονοκεφάλους. Είναι επίσης δυνατή η αιμορραγία, υποπηξη, έμετος, βρογχόσπασμος..

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, οδηγίες χρήσης (Μέθοδος και δοσολογία)

Με ενεργό ρευματισμό, οι ενήλικες συνταγογραφούνται από 5 έως 8 g ASA την ημέρα. Για ένα παιδί, η δόση υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος. Κατά κανόνα, κυμαίνεται από 100 έως 125 mg / kg / ημέρα. Πολλαπλή χρήση - 4-5 σελ. / Ημέρα.

1-2 εβδομάδες μετά την έναρξη του μαθήματος, η δόση για το παιδί μειώνεται στα 60-70 mg / kg / ημέρα, για ενήλικες ασθενείς, η δόση παραμένει η ίδια. Συνεχίστε τη θεραπεία έως 6 εβδομάδες.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για τη χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται σταδιακά για περίοδο 1-2 εβδομάδων.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ για πονοκέφαλο και ως θεραπεία για τη θερμοκρασία συνταγογραφείται σε χαμηλότερες δόσεις. Έτσι, με πόνο και εμπύρετη δόση, η δόση για 1 είσοδο για έναν ενήλικα είναι από 0,25 έως 1 g με πληθώρα εφαρμογών από 4 έως 6 ρούβλια την ημέρα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι σε περίπτωση πονοκέφαλου, το ASA είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό εάν ο πόνος προκαλείται από αύξηση της ICP (ενδοκρανιακή πίεση).

Για τα παιδιά, η βέλτιστη δόση κάθε φορά είναι 10-15 mg / kg. Πολλαπλές εφαρμογές - 5 σελ. / Ημέρα.

Η θεραπεία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες.

Για να αποφευχθεί η θρόμβωση και ο εμβολισμός, το ASA λαμβάνει 2-3 σελ / ημέρα. 0,5 g το καθένα. Για τη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων (για την αραίωση) αίματος, το φάρμακο λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα στα 0,15-0,25 g / ημέρα.

Για ένα παιδί ηλικίας άνω των πέντε ετών, μία εφάπαξ δόση είναι 0,25 g, τα παιδιά τεσσάρων ετών επιτρέπεται να χορηγούν 0,2 g ASA μία φορά, παιδιά δύο ετών - 0,1 g και ένα έτος - 0,05 g.

Απαγορεύεται η χορήγηση ASA σε παιδιά από θερμοκρασία που αυξάνεται με βάση ιογενή λοίμωξη. Το φάρμακο δρα στην ίδια δομή εγκεφάλου και ήπατος με ορισμένους ιούς και σε συνδυασμό με ιογενή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του συνδρόμου Reye σε ένα παιδί.

Η χρήση του ASA στην κοσμετολογία

Η μάσκα προσώπου ακετυλοσαλικυλικού οξέος σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε γρήγορα τη φλεγμονή, να μειώσετε το πρήξιμο των ιστών, να αφαιρέσετε την ερυθρότητα, να αφαιρέσετε την επιφανειακή στρώση των νεκρών κυττάρων και να καθαρίσετε τους φραγμένους πόρους.

Το παρασκεύασμα στεγνώνει καλά το δέρμα και διαλύεται καλά σε λίπη, γεγονός που το καθιστά κατάλληλο για χρήση ως θεραπεία ακμής: δισκία, υγραμένα με νερό, εφαρμόζονται σε φλεγμονώδη στοιχεία στο πρόσωπο ή προστίθενται σε μάσκες προσώπου.

Η ακμή ακετυλοσαλικυλικό οξύ λειτουργεί καλά σε συνδυασμό με χυμό λεμονιού ή μέλι. Αποτελεσματική για την επίλυση προβλημάτων του δέρματος και μάσκα με πηλό.

Για την παρασκευή μάσκας λεμονιού-ασπιρίνης, τα δισκία (6 τεμάχια) αλέθονται απλώς με φρέσκο ​​χυμό μέχρι να επιτευχθεί ομοιογενής μάζα. Στη συνέχεια, το φάρμακο εντοπίζεται σε φλεγμονή ακμής και αφήνεται πάνω τους μέχρι να στεγνώσει.

Μια μάσκα με μέλι παρασκευάζεται ως εξής: τα δισκία (3 κομμάτια) υγραίνονται με νερό και στη συνέχεια, όταν διαλύονται, αναμειγνύονται με 0,5-1 κουταλιά της σούπας (τσάι) μέλι.

Για να προετοιμάσετε τη μάσκα αργίλου, 6 θρυμματισμένα δισκία ASA και 2 κουταλιές της σούπας (κουταλάκι του γλυκού) λευκό / μπλε πηλό θα πρέπει να αναμιγνύονται με ζεστό νερό.

Υπερβολική δόση

Υπερδοσολογία μπορεί να προκύψει από:

  • μακροχρόνια θεραπεία του ASA
  • εφάπαξ χορήγηση πολύ υψηλής δόσης του φαρμάκου.

Ένα σημάδι υπερβολικής δόσης είναι το σύνδρομο σαλικυλισμού, που εκδηλώνεται από γενική κακουχία, υπερθερμία, εμβοές, ναυτία, έμετο.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας ASA, το θύμα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως. Το στομάχι του πλένεται, δίνει ενεργό άνθρακα, ελέγξτε το WWTP.

Ανάλογα με την κατάσταση του WWTP και την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών, μπορεί να συνταγογραφηθεί η εισαγωγή διαλυμάτων γαλακτικού νατρίου, κιτρικού νατρίου και όξινου ανθρακικού νατρίου (ως έγχυση).

Εάν το pH των ούρων είναι 7,5-8,0 και η συγκέντρωση των σαλικυλικών στο πλάσμα υπερβαίνει τα 300 mg / l (σε ένα παιδί) και τα 500 mg / l (σε έναν ενήλικα), απαιτείται εντατική θεραπεία με αλκαλικά διουρητικά.

Με σοβαρή δηλητηρίαση, πραγματοποιείται αιμοκάθαρση. αναπληρώστε την απώλεια υγρών. συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Ενισχύει την τοξικότητα των βαρβιτουρικών φαρμάκων, του βαλπροϊκού οξέος, της μεθοτρεξάτης, των επιδράσεων των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων, της διγοξίνης, των ναρκωτικών αναλγητικών, της τριιωδοθυρονίνης, των σουλφοναμιδίων.

Αποδυναμώνει τις επιδράσεις των διουρητικών (προστασία από κάλιο και βρόχο), αντιυπερτασικά φάρμακα από την ομάδα αναστολέων ACE, την επίδραση των ουρικοσουρικών παραγόντων.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιθρομβωτικά φάρμακα, θρομβολυτικά, έμμεσα αντιπηκτικά αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Το GCS ενισχύει την τοξική επίδραση του ASA στον βλεννογόνο του πεπτικού σωλήνα, αυξάνει την κάθαρσή του και μειώνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλατα, το Li αυξάνει τη συγκέντρωση ιόντων Li στο πλάσμα+.

Ενισχύει την τοξική επίδραση του αλκοόλ στον βλεννογόνο του πεπτικού σωλήνα.

Οροι πώλησης

OTC Μέσα.

Συνταγή στα Λατινικά (δείγμα):

Rp: Acidi acetylsalicylici 0,5
Δ. Τ. ρε. N 10 στην καρτέλα.
S. 1 δισκίο 3 r. / Ημέρα μετά τα γεύματα, πίνοντας άφθονο νερό.

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα δισκία πρέπει να φυλάσσονται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασίες κάτω των 25 ° C..

Διάρκεια ζωής

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με παθολογίες των νεφρών και του ήπατος, βρογχικό άσθμα, με αυξημένη αιμορραγία, αντισταθμισμένη καρδιακή ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια θεραπείας με αντιπηκτικά, καθώς και σε άτομα με ιστορικό διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του πεπτικού σωλήνα και / ή γαστρική / εντερική αιμορραγία.

Ακόμη και σε μικρές δόσεις, το ASA μειώνει την απέκκριση ουρικού οξέος, η οποία σε ευαίσθητους ασθενείς μπορεί να προκαλέσει οξεία επίθεση ουρικής αρθρίτιδας.

Όταν λαμβάνετε υψηλές δόσεις ASA ή την ανάγκη μακροχρόνιας θεραπείας με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και να παρακολουθείτε από γιατρό.

Ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας, η χρήση ASA σε δόση 5-8 g / ημέρα. περιορισμένη λόγω αυξημένου κινδύνου γαστρεντερικών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Για τη μείωση της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, τα σαλικυλικά σταματούν 5-7 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη λήψη ASA, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να ληφθεί για όχι περισσότερο από 7 ημέρες χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Ως αντιπυρετικό ASA επιτρέπεται να πίνει όχι περισσότερο από 3 ημέρες.

Χημικές ιδιότητες της ουσίας

Όταν το ASA κρυσταλλώνεται, σχηματίζονται άχρωμες βελόνες ή μονοκλινική πολυέδρα με ελαφρώς ξινή γεύση. Οι κρύσταλλοι είναι σταθεροί σε ξηρό αέρα, αλλά με αυξανόμενη υγρασία σταδιακά υδρολύονται σε σαλικυλικά και οξικά οξέα..

Η ουσία στην καθαρή της μορφή είναι μια κρυσταλλική σκόνη λευκού χρώματος και πρακτικά άοσμη. Η εμφάνιση της μυρωδιάς του οξικού οξέος είναι απόδειξη ότι η ουσία άρχισε να υδρολύεται.

Το ASA υποβάλλεται σε εστεροποίηση υπό τη δράση αλκαλικών διττανθρακικών, αλκαλικών υδροξειδίων, καθώς και σε βραστό νερό.

Το ASA είναι ελάχιστα διαλυτό στο νερό, διαλυτό σε χλωροφόρμιο και αιθέρα, εύκολα διαλυτό σε 96% αιθανόλη. Η διαλυτότητα του ASA σε νερό / υδατικά μέσα επηρεάζεται έντονα από το επίπεδο του pH: όσο υψηλότερη είναι η αλκαλικότητα του διαλύτη, τόσο ευκολότερη η ουσία διαλύεται.

Γιατί τα παιδιά δεν μπορούν να ασπιρίνη

Γιατί τα παιδιά δεν μπορούν να ασπιρίνη; Η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) είναι ένα φάρμακο που βρίσκεται στο ντουλάπι οικιακής ιατρικής πολλών πολιτών της χώρας μας. Μια παλιά θεραπεία των γιαγιάδων μας, αποδεδειγμένη αποτελεσματική ως αντιπυρετικό και αναλγητικό.

Αλλά είναι τόσο ασφαλές όσο όλοι συνηθίζουν να μετράνε; Και γιατί ακούμε όλο και περισσότερο από διάφορες πηγές ότι τα παιδιά δεν πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη?

Τι είναι επικίνδυνη ασπιρίνη για ένα παιδί?

Το γεγονός είναι ότι σε ορισμένες ιογενείς ασθένειες (γρίπη, ιλαρά, ανεμοβλογιά κ.λπ.), μετά τη λήψη ασπιρίνης, μπορεί να αναπτυχθεί το σύνδρομο Rey, το οποίο απειλεί την υγεία και ακόμη και τη ζωή του παιδιού. Μέχρι το τέλος, ο μηχανισμός αυτού του συνδρόμου δεν έχει μελετηθεί. Αλλά η σχέση του με την πρόσληψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορεί να εντοπιστεί σε κάθε περίπτωση..

Το σύνδρομο Reye εμφανίζεται σε παιδιά και εφήβους (συνήθως 4-12 ετών) που έλαβαν ασπιρίνη και άλλα φάρμακα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ ως αντιπυρετικό για ιογενείς ασθένειες. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις της εμφάνισης αυτής της νόσου σε μικρά παιδιά, παρατηρήθηκαν συγγενείς μεταβολικές διαταραχές.

Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται ως οξεία ηπατική ανεπάρκεια και ταχέως αναπτυσσόμενη εγκεφαλοπάθεια. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται την 5-6η ημέρα της ιογενούς νόσου και με ανεμοβλογιά την 4η ημέρα μετά τα πρώτα εξανθήματα.

Τα πρώτα συμπτώματα του συνδρόμου Reye μπορεί να είναι:

  1. Ξαφνική ναυτία και σοβαρός έμετος χωρίς ανακούφιση
  2. Λήθαργος και αδυναμία του παιδιού
  3. Σοβαροί πονοκέφαλοι
  4. Επιθετικότητα ή αναστολή
  5. Μειωμένη ομιλία
  6. Υπνηλία

Σε μικρά παιδιά κάτω των πέντε ετών, τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να είναι ταχεία αναπνοή στην επιφάνεια και διάρροια. Τα μεταγενέστερα συμπτώματα περιλαμβάνουν σοβαρή επιθετικότητα, σπασμούς και κώμα, τα οποία μπορούν να διαρκέσουν από μια μέρα έως αρκετές εβδομάδες..

Η θνησιμότητα σε παιδιά με σύνδρομο Reye είναι περίπου το 20% όλων των αναφερόμενων περιπτώσεων. Όσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση του παιδιού, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος θανάτου. Από τα άρρωστα παιδιά που έχουν περάσει το στάδιο του κώματος, μόνο 20% επιβιώνουν.

Επιπλοκές μετά την πάθηση του συνδρόμου Reye μπορεί να είναι:

  1. Καρδιακές ανωμαλίες (αρρυθμίες, καρδιακή ανακοπή είναι δυνατή)
  2. Μειωμένη ψυχική και νευρική δραστηριότητα
  3. Πνευμονία λόγω εμετού στους πνεύμονες
  4. Σύνδρομο διάδοσης της ενδοαγγειακής πήξης
  5. Σήψη
  6. Διαβήτης insipidus
  7. Παράλυση και παραπληγία των άκρων

Γιατί τα παιδιά δεν μπορούν να ασπιρίνη?

Λόγω της πιθανότητας (ακόμη και μικρού) του συνδρόμου Reye τα φάρμακα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε παιδιά με ιογενείς νόσους. Ως αντιπυρετικά φάρμακα στα παιδιά, είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε παρακεταμόλη ή nurofen, δεδομένου ότι θεωρούνται ασφαλέστερα. Πώς να επιλέξετε ένα ασφαλές αντιπυρετικό για ένα παιδί?

Για εκείνα τα παιδιά που χρειάζονται ασπιρίνη, λόγω άλλης ασθένειας, πρέπει να προλαμβάνουν εγκαίρως τις ιογενείς ασθένειες, με όλους τους διαθέσιμους τρόπους σήμερα.

Τι άλλα ονόματα μπορεί να έχει η ασπιρίνη?

  1. Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ
  2. Ασπιρίνη, Ασπιρίνη C, Upsa Aspirin, Aspinat, Ascopyrin
  3. Uppsarin
  4. Nektrim Asset
  5. Αντιγκρίπιν Anvi
  6. Citramon-P, Ultra, Extracap, Aquacitramone και οποιοδήποτε άλλο
  7. Askofen-P
  8. Coficil Plus
  9. Migrenol Extra
  10. Acithein
  11. Ascaff
  12. Excedrine

Ασπιρίνη. Οδηγίες για το φάρμακο, χρήση, τιμή, μορφή απελευθέρωσης, υπολογισμός δοσολογίας για παιδιά

Ορισμός του φαρμάκου

Η ασπιρίνη, ή το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, είναι ένα φάρμακο που έχει αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά αποτελέσματα και χρησιμοποιείται επίσης ως φάρμακο που μπορεί να αραιώσει το αίμα και να μειώσει τον κίνδυνο θρόμβωσης (αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα). Η ασπιρίνη, μαζί με φάρμακα όπως analgin, naproxen, ibuprofen και diclofenac, περιλαμβάνεται στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ).

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ περιλαμβάνεται στη λίστα των πιο σημαντικών φαρμάκων όχι μόνο στη Ρωσική Ομοσπονδία, αλλά και στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ συντέθηκε για πρώτη φορά το 1853 και το 1887 αυτό το φάρμακο κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας από τη γερμανική εταιρεία Bayer με την εμπορική ονομασία Aspirin.

Τύποι φαρμάκων, εμπορικές ονομασίες αναλόγων, έντυπα απελευθέρωσης

Κατά κανόνα, η ασπιρίνη διατίθεται σε μορφή δισκίου. Τις περισσότερες φορές μπορεί να βρεθεί στα φαρμακεία με τη μορφή συμβατικών δισκίων, εντερικών επικαλυμμένων δισκίων (διαλυμένα όχι στο στομάχι, αλλά στο έντερο), και με τη μορφή αναβράζοντων δισκίων. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί επίσης να βρεθεί σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενός αναβράζοντος διαλύματος..

Κατασκευαστική εταιρείαΗ εμπορική ονομασία του φαρμάκουΧώραΦόρμα έκδοσηςΔοσολογία
ΕκσυγχρονίζωΑκετυλοσαλυκιλικό οξύΡωσίαΔισκία
Pharmstandard-LeksredstvaΑκετυλοσαλυκιλικό οξύΡωσία
ΝτάλχιμφαρμΑκετυλοσαλυκιλικό οξύΡωσία
Φαρμακευτικό εργοστάσιο της ΜόσχαςΑκετυλοσαλυκιλικό οξύΡωσία
ΜπάιερΑσπιρίνηΓερμανία
ΟμπολσένκοΚαρδιο ακετυλοσαλικυλικού οξέοςΡωσίαΕντερικά επικαλυμμένα δισκία
ΜπάιερΑσπιρίνη καρδιοΓερμανία
ΟμπολσένκοΚαρδιο ακετυλοσαλικυλικού οξέοςΡωσίαΚάψουλες
ΜπάιερΑσπιρίνη-SΓερμανίαΑναβράζοντα δισκία
ΜπάιερΣύμπλεγμα ασπιρίνηςΓερμανίαΕίναι μέρος ενός συνδυασμένου φαρμάκου για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών παθήσεων (ARI). Ανάθεση σε ενήλικες και παιδιά άνω των 14 - 15 ετών. Το φάρμακο λαμβάνεται σε ένα φακελίσκο κάθε 6 έως 8 ώρες. Μπορείτε να πάρετε όχι περισσότερο από 4 φακελάκια την ημέρα σε διαστήματα τουλάχιστον 6 ωρών. Η πορεία της θεραπείας είναι, κατά μέσο όρο, 3 έως 5 ημέρες.

Ο μηχανισμός του θεραπευτικού αποτελέσματος του φαρμάκου

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, όπως και άλλα φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, έχει συνδυασμένο αποτέλεσμα. Η αντιπυρετική επίδραση της ασπιρίνης βασίζεται στην ικανότητά της να επηρεάζει το κέντρο της θερμορύθμισης, το οποίο βρίσκεται στον υποθάλαμο. Η ασπιρίνη μπορεί να αλλάξει το σημείο ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος σε χαμηλότερο. Στο μέλλον, υπάρχει αύξηση των διαδικασιών μεταφοράς θερμότητας και μείωση των διαδικασιών παραγωγής θερμότητας (αυξημένη εφίδρωση, επέκταση των περιφερειακών αιμοφόρων αγγείων, καθώς και αυξημένος αερισμός των πνευμόνων).

Η ασπιρίνη έχει επίσης ένα ήπιο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Αυτή η δράση είναι δυνατή λόγω της ικανότητας του φαρμάκου να δεσμεύεται με ένα ειδικό ένζυμο - κυκλοοξυγενάση. Η κυκλοοξυγενάση είναι ο κύριος «προμηθευτής» διαφόρων βιολογικά δραστικών ουσιών (μεσολαβητές) που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη αντίδραση (προσταγλανδίνες). Η ασπιρίνη συνδέεται ανεπανόρθωτα με το ένζυμο κυκλοοξυγενάσης και αναστέλλει την απελευθέρωση προσταγλανδινών. Επίσης το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνει την παροχή ενέργειας της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η αναλγητική (αναλγητική) επίδραση της ασπιρίνης βασίζεται στην ικανότητα μείωσης της συγκέντρωσης της βραδυκινίνης, η οποία, στην πραγματικότητα, είναι ένας από τους κύριους μεσολαβητές που παρέχουν ευαισθησία στον πόνο στους ιστούς. Επίσης, αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μειώνοντας την παραγωγή προσταγλανδινών, οι οποίες αυξάνουν τον πόνο.

Η ασπιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο αραίωσης αίματος. Μη αντιστρεπτή σύνδεση με το ένζυμο κυκλοοξυγενάση, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ εμποδίζει το σχηματισμό όχι μόνο προσταγλανδινών, αλλά και θρομβοξανίων. Αυτές οι βιολογικώς δραστικές ουσίες είναι σε θέση να συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, να αυξάνουν την πίεση μέσα στις αρτηρίες και επίσης να ενεργοποιούν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων (η διαδικασία συγκόλλησης αιμοπεταλίων). Άλλοι μηχανισμοί που επιτρέπουν στην ασπιρίνη να μειώσει τον κίνδυνο θρόμβωσης επίσης δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Αξίζει να σημειωθεί ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ χρησιμοποιείται για την πρόληψη της θρόμβωσης σε άτομα που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και σε άτομα με αγγειακή αθηροσκλήρωση..

Ποιες παθολογίες συνταγογραφούνται?

Η ασπιρίνη χρησιμοποιείται ευρέως ως φάρμακο για την ανακούφιση των εμπύρετων παθήσεων και επίσης ως το κύριο φάρμακο για τον πόνο για ήπιο έως μέτριο πόνο διαφόρων προελεύσεων. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ χρησιμοποιείται επίσης ως φάρμακο που μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων στα αιμοφόρα αγγεία..

Όνομα παθολογίαςΜηχανισμός δράσηςΔοσολογία
Ρευματισμός
(συστηματική ασθένεια στην οποία επηρεάζεται κυρίως η καρδιά)
Έχει αντιπυρετική, αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και αντιαιμοπεταλιακή δράση. Σταματά (εξαλείφει) έναν πυρετό λόγω της επίδρασης στον υποθάλαμο και τη μείωση του σημείου ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος, καθώς και με την αύξηση της διαδικασίας μεταφοράς θερμότητας. Το αναλγητικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την καταστολή των επιδράσεων της κύριας βιολογικά δραστικής ουσίας που παρέχει ευαισθησία στον πόνο στους ιστούς, καθώς και με τη μείωση της παραγωγής προσταγλανδινών. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα επιτυγχάνεται κυρίως λόγω της μη αναστρέψιμης δέσμευσης του ενζύμου κυκλοοξυγενάσης και της αναστολής της έκκρισης της προσταγλανδίνης, τα οποία συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους αντίδρασης. Η αιμορραγική δράση βασίζεται σε μείωση της παραγωγής θρομβοξάνων, η οποία μειώνει σημαντικά την πιθανότητα θρόμβων αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες.Η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 2 έως 4 γραμμάρια την ημέρα (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου). Μια εφάπαξ δόση για παιδιά ενός έτους είναι 50 χιλιοστόγραμμα, από δύο χρόνια έως 100 χιλιοστόγραμμα, από τρία χρόνια σε 150 χιλιοστόγραμμα και στην ηλικία των τεσσάρων ετών είναι 200 ​​χιλιοστόγραμμα ασπιρίνης.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
(νόσος του συνδετικού ιστού στην οποία προσβάλλονται μικρές αρθρώσεις)
Λοιμώδης και αλλεργική μυοκαρδίτιδα
(φλεγμονή του καρδιακού μυός)
ΠυρετόςΤα παιδιά άνω των 14 - 15 ετών και οι ενήλικες συνταγογραφούνται από το στόμα μετά το φαγητό. Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 250 - 500 χιλιοστόγραμμα (μερικές φορές 1 γραμμάριο). Η συχνότητα πρόσληψης ακετυλοσαλικυλικού οξέος είναι τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, μια εφάπαξ δόση, ανάλογα με την τρέχουσα ηλικία, είναι 100 - 300 χιλιοστόγραμμα.
Πονοκέφαλο
Πόνος περιόδου
Πονόδοντος
Μυϊκός πόνος
Πρόληψη θρόμβων αίματοςΜια εφάπαξ δόση επιλέγεται ξεχωριστά. Η ημερήσια δόση πρέπει να είναι 100 έως 300 χιλιοστόγραμμα ασπιρίνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να εμφανιστεί κάθε δεύτερη μέρα, αλλά είναι απαραίτητο να πάρετε μια δόση 300 χιλιοστόγραμμα.
Πρόληψη του μυοκαρδίου
Πρόληψη της ανάπτυξης εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος

Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο?

Η ασπιρίνη μπορεί να λαμβάνεται τόσο ανεξάρτητα όσο και ως μέρος διαφόρων φαρμάκων. Για τη μείωση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια ενός πυρετού, καθώς και για την ανακούφιση από διάφορες αισθήσεις πόνου (πονοκέφαλος, πονόδοντος, μυϊκός πόνος, νευρικός πόνος), λαμβάνονται 40 έως 1000 χιλιοστόγραμμα ασπιρίνης μία φορά (η δόση επιλέγεται ξεχωριστά). Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται σε διαστήματα 4 έως 6 ωρών. Η μέγιστη δόση που μπορεί να καταναλώνεται ανά ημέρα είναι 3-4 γραμμάρια (η υπερβολική δόση οδηγεί σε βλάβη στον εγκέφαλο, το συκώτι, τα νεφρά, τους πνεύμονες). Η ασπιρίνη συνιστάται μετά από ένα γεύμα. Για να σταματήσει ο πυρετός, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται όχι περισσότερο από 3 ημέρες και να μειώσει τη σοβαρότητα του πόνου - όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.

Για τη θεραπεία των ρευματισμών, της μυοκαρδίτιδας μολυσματικής-αλλεργικής φύσης, καθώς και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, στους ενήλικες χορηγείται ημερήσια δόση 2 έως 4 γραμμάρια. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους συνταγογραφούνται 50 χιλιοστόγραμμα ασπιρίνης μία φορά, από δύο ετών έως 100 χιλιοστόγραμμα, από τρία ετών - 150 mg και σε ηλικία τεσσάρων ετών - 0,2 γραμμάρια. Μετά από πέντε χρόνια, στα παιδιά μπορούν να χορηγηθούν δισκία 250 mg για μία δόση.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εμφράγματος και εγκεφαλικού επεισοδίου του μυοκαρδίου, που μπορεί να προκληθεί από αγγειακή θρόμβωση (απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων), η ασπιρίνη χρησιμοποιείται σε δόση 100 - 300 χιλιοστόγραμμα την ημέρα ή 300 χιλιοστόγραμμα κάθε δεύτερη μέρα.

Πιθανές παρενέργειες

Η χρήση ασπιρίνης σχετίζεται με ορισμένες παρενέργειες. Η ασπιρίνη, όπως σχεδόν οποιοδήποτε φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Αξίζει να σημειωθεί ότι, όπως οποιοδήποτε φάρμακο από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, η ασπιρίνη είναι σε θέση να προκαλέσει ή να επιδεινώσει έλκος του δωδεκαδακτύλου και έλκος στομάχου (έλκος)..

Η λήψη ασπιρίνης μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος
  • διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
  • διαταραχές των οργάνων που σχηματίζουν το αίμα
  • αλλεργικές εκδηλώσεις
  • διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Διαταραχές του πεπτικού συστήματος

Η λήψη μεγάλων δόσεων ασπιρίνης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως καούρα, ναυτία ή έμετο. Ιδιαίτερα συχνά, αυτή η συμπτωματολογία εμφανίζεται κατά τη λήψη ασπιρίνης με τη μορφή μη αλεσμένων δισκίων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα άτομα που έχουν ήδη διάφορες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα συνιστάται να λαμβάνουν δισκία ασπιρίνης με εντερικό στρώμα. Το κέλυφος αυτών των δισκίων ουσιαστικά δεν διαλύεται υπό την επίδραση του γαστρικού χυμού και απορροφάται μόνο στο λεπτό έντερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να προκαλέσει προσωρινές αλλαγές στον ιστό του ήπατος. Τις περισσότερες φορές αυτό εκδηλώνεται με αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών (ένζυμα που εμπλέκονται στη βιομετατροπή των αμινοξέων).

Αξίζει να σημειωθεί ότι σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση έλκους στομάχου ή έλκους του δωδεκαδακτύλου και σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε διάτρητο (διάτρητο) έλκος. Η ασπιρίνη όχι μόνο επηρεάζει επιθετικά τη βλεννογόνο του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή και γαστρεντερική αιμορραγία, αλλά επίσης αναστέλλει τη διαδικασία της πήξης του αίματος. Για να μειωθεί το έλκος, η ασπιρίνη συνιστάται να λαμβάνεται μόνο μετά από ένα γεύμα και να πλένεται με άφθονο νερό ή γάλα. Μπορείτε επίσης να αλέσετε δισκία ή να πάρετε ειδικά δισκία με εντερική επικάλυψη.

Η ελκιογενής επίδραση της ασπιρίνης μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες παθολογίες:

  • Στομαχικο Ελκος;
  • έλκος δωδεκαδακτύλου.
Ένα έλκος στομάχου είναι μια παθολογία στην οποία εμφανίζεται ένα ελάττωμα σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του γαστρικού βλεννογόνου, το οποίο θεραπεύεται περαιτέρω με το σχηματισμό ουλώδους ιστού. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εναλλαγή περιόδων επιδείνωσης και ύφεσης (εξασθένιση ή πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων). Κατά κανόνα, η επιδείνωση του έλκους στομάχου συμβαίνει την άνοιξη ή το φθινόπωρο. Το κύριο σύμπτωμα έλκους στομάχου είναι η παρουσία πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα (επιγάστριο) που εμφανίζεται μετά τα γεύματα. Τα συμπτώματα όπως καούρα, ναυτία και / ή έμετος μετά το φαγητό, καθώς και απώλεια βάρους, είναι επίσης χαρακτηριστικά..

Ένα έλκος του δωδεκαδακτύλου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ελαττώματος στη βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου. Ένα έλκος του δωδεκαδακτύλου χαρακτηρίζεται από τον λεγόμενο πεινασμένο πόνο, ο οποίος εμφανίζεται με άδειο στομάχι και εξαφανίζεται μετά το φαγητό. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να ενταθεί κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, με μακρύ διάλειμμα στα γεύματα, καθώς και από την κατανάλωση αλκοόλ. Ένα έλκος του δωδεκαδακτύλου χαρακτηρίζεται επίσης από την εποχικότητα των παροξύνσεων (φθινόπωρο και άνοιξη).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επιδράσεις της ασπιρίνης στον βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος μπορεί να οδηγήσουν σε γαστρεντερική αιμορραγία. Αυτή η αιμορραγία μπορεί να είναι κρυφή (χρόνια) ή μαζική. Στην αρχική φάση της αιμορραγίας (λανθάνουσα περίοδος), περιλαμβάνονται αντισταθμιστικές διαδικασίες που αποσκοπούν στην αποκατάσταση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος. Στο μέλλον (γενικευμένη περίοδος), με σημαντική απώλεια αίματος, υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση του αριθμού των καρδιακών συσπάσεων, καθώς και αυξημένη αναπνοή. Το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες αποκτούν απαλό χρώμα (το αρτηριακό αίμα πρακτικά δεν θρέφει αυτούς τους ιστούς), υπάρχει εμβοές, αδυναμία, ζάλη και μερικές φορές λιποθυμία.

Διαταραχές των ούρων

Αιματοποιητικές διαταραχές

Αλλεργικές εκδηλώσεις

Όπως κάθε άλλο φάρμακο, η ασπιρίνη μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις. Η αλλεργία στα ναρκωτικά εμφανίζεται λόγω της αυξημένης ατομικής ευαισθησίας στο φάρμακο. Μόλις στο σώμα, το φάρμακο θεωρείται αλλεργιογόνο (ξένη ουσία). Στη συνέχεια, εμφανίζονται πολύπλοκοι μηχανισμοί στους ιστούς με την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας ισταμίνης (βιολογικά δραστική ουσία). Αυτή η ουσία αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα και προωθεί την έξοδο υγρού από την αγγειακή κλίνη απευθείας στον ιστό (σχηματισμός οιδήματος).

Η λήψη ασπιρίνης μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες αλλεργικές αντιδράσεις:

  • κνίδωση;
  • αλεργική ρινίτιδα;
  • αγγειοοίδημα (οίδημα του Quincke)
  • σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας
  • αναφυλακτικό σοκ.
Η κνίδωση είναι μια από τις πιο κοινές μορφές αλλεργίας στα ναρκωτικά. Η κνίδωση οδηγεί στο γεγονός ότι οι φλύκταινες φαίνονται πολύ φαγούρες στο δέρμα, μοιάζουν με εγκαύματα τσουκνίδας. Το δερματικό εξάνθημα μπορεί να είναι μονό ή να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη και να επηρεάσει το μεγαλύτερο μέρος του σώματος. Το δέρμα στο σημείο της βλάβης κοκκινίζει γρήγορα και στη συνέχεια εμφανίζονται φυσαλίδες με ένα διαφανές υγρό διαφόρων μεγεθών (όπως κυψέλες). Μερικές φορές, με κνίδωση, παρατηρούνται συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος και κοιλιακό άλγος.

Η αλλεργική ρινίτιδα ή ο αλλεργικός πυρετός δεν είναι τίποτα περισσότερο από φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου. Με αυτήν την αλλεργική αντίδραση, παρατηρείται ρινική συμφόρηση, πρήξιμο, κνησμός του ρινικού βλεννογόνου και συχνό φτέρνισμα..

Το αγγειοευρωτικό οίδημα ή το οίδημα του Quincke, καθώς και η κνίδωση, είναι μια από τις πιο κοινές εκδηλώσεις αλλεργίας στα ναρκωτικά. Με το οίδημα του Quincke, το δέρμα, κατά κανόνα, δεν κοκκινίζει. Αυτή η μορφή αλλεργίας επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος (σε αντίθεση με την κνίδωση), δηλαδή το υποδόριο λίπος των βλεφάρων, των χειλιών, του στόματος, των μάγουλων, των γεννητικών οργάνων και μερικές φορές των άκρων. Το οίδημα, κατά κανόνα, εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ώρες μετά την έναρξη. Το οίδημα του Quincke μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο και πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα..

Το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση στην οποία εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία διάχυτης φύσης στους πνεύμονες (επηρεάζεται το μεγαλύτερο μέρος του πνευμονικού ιστού). Αρχικά, εμφανίζεται δύσπνοια και ξηρός βήχας. Οι παθολογικές διεργασίες οδηγούν στη συσσώρευση φλεγμονώδους υγρού στους πνεύμονες (εξίδρωμα). Στη συνέχεια, η διαδικασία ανταλλαγής αερίων διακόπτεται στους πνεύμονες, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μία από τις πιο επικίνδυνες μορφές αλλεργίας στα ναρκωτικά, καθώς εάν δεν παρέχετε έγκαιρη βοήθεια στο θύμα, τότε η πιθανότητα θανάτου. Το αναφυλακτικό σοκ χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση ισταμίνης σε πολύ μεγάλες ποσότητες, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος σε όργανα όπως το ήπαρ, τους πνεύμονες, την καρδιά και τον εγκέφαλο. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, κνίδωση και κυάνωση (το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες αποκτούν μια μπλε απόχρωση).

Διαταραχές από το κεντρικό νευρικό σύστημα

Η λήψη μεγάλων δόσεων ασπιρίνης μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό των νευρικών κυττάρων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να εκδηλωθεί ως ζάλη, πονοκέφαλος, εμβοές και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγούν σε προσωρινή απώλεια ακοής..

Αξίζει να σημειωθεί ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο για τη θεραπεία του πυρετού που προκαλείται από διάφορες ιογενείς ασθένειες (ανεμοβλογιά, ιλαρά, γρίπη) για παιδιά κάτω των 12 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να προκύψει μια εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή - το σύνδρομο Reye. Οι κύριες εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας είναι το εγκεφαλικό οίδημα και η ηπατική βλάβη (λιπαρή διήθηση). Το σύνδρομο Reye εμφανίζεται λόγω παραβίασης ορισμένων διαδικασιών στο μεταβολισμό. Αυτές οι διαταραχές οδηγούν σε βλάβη στα κυτταρικά συστατικά (μιτοχόνδρια), τα οποία είναι υπεύθυνα για την παροχή ενέργειας σε διάφορες διαδικασίες. Περίπου 4 έως 6 ημέρες μετά την ιική ασθένεια, τα παιδιά αναπτύσσουν σοβαρό εμετό, κάτι που δεν φέρνει ανακούφιση. Υπάρχει επίσης παραβίαση της ψυχικής κατάστασης έως και κώμα. Η θνησιμότητα στο σύνδρομο Reye είναι περίπου 25-30%.

Το κατά προσέγγιση κόστος του φαρμάκου

Η ασπιρίνη είναι ένα εξαιρετικά κοινό φάρμακο που μπορεί να βρεθεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Ακολουθεί ένας πίνακας με το μέσο κόστος του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στη Ρωσία.