Συστηματικό (IUPAC) όνομα: 2-ακετοξυβενζοϊκό οξύ
Νομικό καθεστώς: χορηγείται μόνο από φαρμακοποιό (S2) (Αυστραλία). επιτρέπεται δωρεάν πώληση (ΗΒ) · διαθέσιμα στον πάγκο (ΗΠΑ).
Στην Αυστραλία, το φάρμακο βρίσκεται στη λίστα 2, με εξαίρεση την ενδοφλέβια χρήση (στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο βρίσκεται στη λίστα 4) και χρησιμοποιείται στην κτηνιατρική (λίστα 5/6).
Εφαρμογή: πιο συχνά προφορικά, επίσης ορθικά. Η ακετυλοσαλικυλική λυσίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά
Βιοδιαθεσιμότητα: 80-100%
Σύνδεση πρωτεϊνών: 80-90%
Μεταβολισμός: ηπατικός, (CYP2C19 και, πιθανώς, CYP3A), μερικοί υδρολύονται για να σαλικυλίσουν στα τοιχώματα του οισοφάγου.
Ημιζωή: εξαρτάται από τη δόση. 2-3 ώρες κατά τη λήψη μικρών δόσεων και έως 15-30 ώρες κατά τη λήψη μεγάλων δόσεων.
Έκκριση: ούρα (80-100%), ιδρώτας, σάλιο, κόπρανα
Συνώνυμα: 2-ακετοξυβενζοϊκό οξύ; ακετυλοσαλικυλικό;
Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ; Ο-ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Τύπος: C9H8O4
Σαν μάζα: 180,157 g / mol
Πυκνότητα: 1,40 g / cm³
Σημείο τήξεως: 136 ° C (277 ° F)
Σημείο βρασμού: 140 ° C (284 ° F) (αποσυντίθεται)
Διαλυτότητα στο νερό: 3 mg / ml (20 ° C)
Η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) είναι ένα σαλικυλικό φάρμακο που χρησιμοποιείται ως αναλγητικό για την ανακούφιση του ήπιου πόνου, καθώς και ως αντιπυρετικός και αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Η ασπιρίνη είναι επίσης αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας και αναστέλλει την παραγωγή θρομβοξάνης, η οποία υπό κανονικές συνθήκες δεσμεύει μόρια αιμοπεταλίων και δημιουργεί ένα έμπλαστρο πάνω από τα κατεστραμμένα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Δεδομένου ότι αυτό το έμπλαστρο μπορεί επίσης να αναπτυχθεί και να εμποδίσει τη ροή του αίματος, η ασπιρίνη χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικού επεισοδίου και πήξης του αίματος. Η ασπιρίνη χαμηλής δόσης χρησιμοποιείται αμέσως μετά από καρδιακή προσβολή για τη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής ή θανάτου. Η ασπιρίνη μπορεί να είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη ορισμένων τύπων καρκίνου, ιδιαίτερα του καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού. Οι κύριες παρενέργειες της ασπιρίνης είναι: έλκη στομάχου, αιμορραγία στο στομάχι και εμβοές (ειδικά όταν λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις). Η ασπιρίνη δεν συνιστάται για παιδιά και εφήβους με συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη ή ιογενείς ασθένειες λόγω του κινδύνου του συνδρόμου Reye. Η ασπιρίνη είναι μέρος μιας ομάδας φαρμάκων που ονομάζονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), αλλά έχει διαφορετικό μηχανισμό δράσης από τα περισσότερα άλλα ΜΣΑΦ. Παρόλο που η ασπιρίνη και τα φάρμακα με παρόμοια δομή δρουν όπως άλλα ΜΣΑΦ (εμφανίζουν αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά αποτελέσματα) και αναστέλλουν το ίδιο ένζυμο κυκλοοξυγενάσης (COX), η ασπιρίνη διαφέρει από αυτά στο ότι δρα μη αναστρέψιμα και, σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, επηρεάζει περισσότερο COX-1 από ό, τι στο COX-2.

Το δραστικό συστατικό της ασπιρίνης ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στο φλοιό της ιτιάς το 1763 από τον Edward Stone του Wadham College της Οξφόρδης. Ο γιατρός ανακάλυψε το σαλικυλικό οξύ, έναν ενεργό μεταβολίτη της ασπιρίνης. Η ασπιρίνη συντέθηκε για πρώτη φορά από τον Felix Hoffman, χημικό από τη γερμανική εταιρεία Bayer, το 1897. Η ασπιρίνη είναι ένα από τα πιο διαδεδομένα φάρμακα στον κόσμο. Περίπου 40.000 τόνοι ασπιρίνης καταναλώνονται ετησίως στον κόσμο. Σε χώρες όπου η ασπιρίνη είναι σήμα κατατεθέν της Bayer, πωλείται γενικό ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας..

Η χρήση της ασπιρίνης στην ιατρική

Η ασπιρίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας σειράς συμπτωμάτων, όπως πυρετός, πόνος, ρευματικός πυρετός και φλεγμονώδεις ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η περικαρδίτιδα και η νόσος Kawasaki. Σε χαμηλές δόσεις, η ασπιρίνη χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου θανάτου λόγω καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ασπιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του εντέρου, αλλά ο μηχανισμός δράσης της δεν έχει αποδειχθεί σε αυτήν την περίπτωση..

Αναλγητική ασπιρίνης

Η ασπιρίνη είναι ένα αποτελεσματικό αναλγητικό για τη θεραπεία του οξέος πόνου, ωστόσο κατώτερο από την ιβουπροφαίνη, καθώς το τελευταίο σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο γαστρικής αιμορραγίας. Η ασπιρίνη δεν είναι αποτελεσματική για πόνο που προκαλείται από μυϊκές κράμπες, μετεωρισμός, φούσκωμα ή σοβαρή δερματική βλάβη. Όπως και με άλλα ΜΣΑΦ, η αποτελεσματικότητα της ασπιρίνης αυξάνεται όταν λαμβάνεται σε συνδυασμό με. Τα αναβράζοντα δισκία ασπιρίνης, όπως το Alcozeltzer ή το Blowfish, ανακουφίζουν τον πόνο ταχύτερα από τα κανονικά δισκία και είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία των ημικρανιών. Η αλοιφή ασπιρίνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων τύπων νευροπαθητικού πόνου..

Ασπιρίνη και πονοκέφαλος

Η ασπιρίνη, μόνη ή σε συνδυασμούς, είναι αποτελεσματική στη θεραπεία ορισμένων τύπων πονοκεφάλων. Η ασπιρίνη μπορεί να είναι αναποτελεσματική για τη θεραπεία δευτερογενών πονοκεφάλων (που προκαλούνται από άλλες ασθένειες ή τραυματισμούς). Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών που σχετίζονται με πονοκεφάλους διακρίνει μεταξύ των πρωτοπαθών πονοκεφάλων, ενός έντονου πονοκέφαλου (ο πιο συνηθισμένος τύπος πονοκεφάλου), ημικρανίας και συσσωματωμάτων. Η ασπιρίνη ή άλλα εξωχρηματιστηριακά αναλγητικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πονοκεφάλων έντασης. Η ασπιρίνη, ειδικά ως συστατικό του τύπου ακεταμινοφαίνη / ασπιρίνη / (ημικρανία Excedrin), θεωρείται αποτελεσματική θεραπεία πρώτης γραμμής για ημικρανία και είναι συγκρίσιμη ως προς την αποτελεσματικότητα με χαμηλές δόσεις σουματριπτάνης. Το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό για τη διακοπή της ημικρανίας κατά την έναρξη της..

Ασπιρίνη και πυρετός

Η ασπιρίνη δρα όχι μόνο στον πόνο, αλλά και στη θερμότητα μέσω του συστήματος προσταγλανδίνης αναστέλλοντας ανεπανόρθωτα το COX. Παρά το γεγονός ότι η ασπιρίνη έχει εγκριθεί ευρέως για χρήση σε ενήλικες, πολλές ιατρικές εταιρείες και ρυθμιστικές υπηρεσίες (συμπεριλαμβανομένης της Αμερικανικής Ακαδημίας Οικογενειακών Θεραπευτών, της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδίατρων και της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων της FDA) δεν συνιστούν τη χρήση ασπιρίνης ως αντιπυρετικό για τα παιδιά. Η ασπιρίνη μπορεί να σχετίζεται με κίνδυνο ανάπτυξης συνδρόμου Reye, μια σπάνια αλλά συχνά θανατηφόρα ασθένεια που σχετίζεται με τη χρήση ασπιρίνης ή άλλων σαλικυλικών σε παιδιά σε περίπτωση ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης. Το 1986, η FDA διέταξε τους κατασκευαστές να τοποθετήσουν ετικέτες ασπιρίνης σε παιδιά και εφήβους σε όλες τις ετικέτες ασπιρίνης..

Ασπιρίνη και καρδιακές προσβολές

Οι πρώτες μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις της ασπιρίνης στην καρδιά και τις καρδιακές προσβολές διεξήχθησαν στις αρχές της δεκαετίας του 1970 από τον καθηγητή Peter Slate, ομότιμο καθηγητή καρδιακής ιατρικής από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, ο οποίος δημιούργησε την Aspirin Research Society. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασπιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη καρδιακών προσβολών. Σε χαμηλότερες δόσεις, η ασπιρίνη είναι αποτελεσματική στην πρόληψη της ανάπτυξης υπαρχόντων καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς και στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αυτών των ασθενειών σε άτομα με ιστορικό τέτοιων ασθενειών. Η ασπιρίνη είναι λιγότερο αποτελεσματική για άτομα με χαμηλό κίνδυνο καρδιακής προσβολής, για παράδειγμα, για άτομα που δεν έχουν αντιμετωπίσει ποτέ τέτοιες ασθένειες στο παρελθόν. Σε ορισμένες μελέτες, η ασπιρίνη συνιστάται σε συνεχή βάση, ενώ σε άλλες, δεν συνιστάται τέτοια χρήση λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών όπως η γαστρική αιμορραγία, οι οποίες συνήθως υπερτερούν των πιθανών οφελών του φαρμάκου. Όταν χρησιμοποιείτε ασπιρίνη για προφυλακτικούς σκοπούς, μπορεί να παρατηρηθεί το φαινόμενο της αντίστασης στην ασπιρίνη, το οποίο εκδηλώνεται με τη μείωση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου, το οποίο μπορεί να συνεπάγεται αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Ορισμένοι συγγραφείς προτείνουν τη δοκιμή αντοχής στην ασπιρίνη ή σε άλλα αντιθρομβωτικά φάρμακα πριν ξεκινήσουν μια πορεία θεραπείας. Η ασπιρίνη έχει επίσης προταθεί ως συστατικό του φαρμάκου για τη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων..

Μετεγχειρητική θεραπεία

Η Αμερικανική Υπηρεσία για την Έρευνα για την Υγεία και τις Συστάσεις Ποιότητας συνιστά μακροχρόνια χρήση ασπιρίνης μετά από μια διαδικασία διαδερμικής στεφανιαίας επέμβασης, όπως η εγκατάσταση στεντ στεφανιαίας αρτηρίας. Η ασπιρίνη συνδυάζεται συχνά με αναστολείς του υποδοχέα διφωσφορικής αδενοσίνης, όπως η κλοπιδογρέλη, η πρασουγρέλη ή η τικαγρελόλη, για την πρόληψη της πήξης του αίματος (διπλή θεραπεία με αιμοπετάλια). Οι συστάσεις για τη χρήση ασπιρίνης στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη είναι κάπως διαφορετικές σχετικά με το πόσο καιρό και για ποιες ενδείξεις πρέπει να χορηγείται μια τέτοια συνδυαστική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, συνιστάται διπλή αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία για τουλάχιστον 12 μήνες και στην Ευρώπη 6-12 μήνες μετά τη χρήση ναρκωτικών που περιέχουν ενδοπρόθεση. Ωστόσο, οι συστάσεις και στις δύο χώρες είναι συνεπείς σχετικά με το ζήτημα της διαρκούς χρήσης ασπιρίνης μετά την ολοκλήρωση ενός κύκλου θεραπείας κατά των αιμοπεταλίων.

Πρόληψη ασπιρίνης και καρκίνου

Οι επιδράσεις της ασπιρίνης στον καρκίνο, ειδικά στον καρκίνο του παχέος εντέρου, έχουν μελετηθεί ευρέως. Πολλές μετα-αναλύσεις και κριτικές δείχνουν ότι η συνεχιζόμενη χρήση ασπιρίνης μειώνει τον μακροπρόθεσμο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου και θνησιμότητας. Ωστόσο, δεν βρέθηκε σχέση μεταξύ της δόσης της ασπιρίνης, της διάρκειας χρήσης και διαφόρων δεικτών κινδύνου, συμπεριλαμβανομένης της θνησιμότητας, της εξέλιξης της νόσου και του κινδύνου ανάπτυξης της νόσου. Αν και οι περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασπιρίνη και τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου προέρχονται από μελέτες παρατήρησης και όχι από τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές, τα διαθέσιμα δεδομένα τυχαιοποιημένων δοκιμών υποδηλώνουν ότι η μακροχρόνια χρήση χαμηλών δόσεων ασπιρίνης μπορεί να είναι αποτελεσματική στην πρόληψη ορισμένων τύπων καρκίνου του παχέος εντέρου. Το 2007, η Υπηρεσία Πρόληψης των ΗΠΑ εξέδωσε οδηγία σχετικά με αυτό το ζήτημα, δίνοντας στη χρήση ασπιρίνης για την πρόληψη του καρκίνου του εντέρου βαθμολογία "D". Η υπηρεσία επίσης δεν συνιστά γιατρούς να χρησιμοποιούν ασπιρίνη για το σκοπό αυτό..

Άλλες χρήσεις ασπιρίνης

Η ασπιρίνη χρησιμοποιείται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για συμπτώματα πυρετού και πόνου στις αρθρώσεις στον οξύ ρευματικό πυρετό. Η θεραπεία διαρκεί συχνά για μία έως δύο εβδομάδες και το φάρμακο σπάνια συνταγογραφείται για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Αφού απαλλαγείτε από τη ζέστη και τον πόνο, η ανάγκη λήψης ασπιρίνης εξαφανίζεται, ωστόσο, το φάρμακο δεν μειώνει τον κίνδυνο καρδιακών επιπλοκών και υπολειμματικών ρευματικών καρδιακών παθήσεων. Το Naproxen έχει ίση αποτελεσματικότητα ασπιρίνης και είναι λιγότερο τοξικό, ωστόσο, λόγω περιορισμένων κλινικών δεδομένων, το naproxen συνιστάται μόνο ως δεύτερη γραμμή θεραπείας. Η ασπιρίνη συνιστάται για παιδιά μόνο με νόσο Kawasaki και ρευματικό πυρετό, λόγω της έλλειψης υψηλής ποιότητας δεδομένων σχετικά με την αποτελεσματικότητά της. Σε χαμηλές δόσεις, η ασπιρίνη εμφανίζει μέτρια αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της προεκλαμψίας..

Αντοχή στην ασπιρίνη

Σε ορισμένα άτομα, η ασπιρίνη δεν επηρεάζει τα αιμοπετάλια τόσο αποτελεσματικά όσο σε άλλα. Αυτό το αποτέλεσμα ονομάζεται «αντίσταση στην ασπιρίνη» ή αναισθησία. Μια μελέτη έδειξε ότι οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αντίσταση από τους άνδρες. Μια μελέτη συσσωμάτωσης στην οποία συμμετείχαν 2930 ασθενείς έδειξε ότι το 28% των ασθενών εμφανίζουν αντίσταση στην ασπιρίνη. Μια μελέτη 100 Ιταλών έδειξε ότι, από την άλλη πλευρά, από το 31% των ανθεκτικών στην ασπιρίνη ασθενών, μόνο το 5% είχε πραγματική αντίσταση και το υπόλοιπο έδειξε ασυνέπεια (μη συμμόρφωση με το φάρμακο). Μια άλλη μελέτη, στην οποία συμμετείχαν 400 υγιείς εθελοντές, έδειξε ότι κανένας από τους ασθενείς δεν έδειξε πραγματική αντίσταση, αλλά ορισμένοι έδειξαν «ψευδοαντίσταση που αντανακλά καθυστερημένη ή μειωμένη απορρόφηση του φαρμάκου».

Δοσολογία ασπιρίνης

Τα δισκία ασπιρίνης για ενήλικες παράγονται σε τυπικές δόσεις, οι οποίες διαφέρουν ελαφρώς σε διαφορετικές χώρες, για παράδειγμα, 300 mg στη Βρετανία και 325 mg στις ΗΠΑ. Οι μειωμένες δόσεις σχετίζονται επίσης με τα υπάρχοντα πρότυπα, για παράδειγμα, 75 mg και 81 mg. Τα δισκία των 81 mg ονομάζονται συνήθως «δόση για παιδιά», αν και δεν συνιστώνται για παιδιά. Η διαφορά μεταξύ 75 και 81 mg δισκίων δεν έχει σημαντική ιατρική σημασία. Είναι ενδιαφέρον, στις ΗΠΑ, τα δισκία 325 mg είναι ισοδύναμα με τους 5 κόκκους ασπιρίνης που χρησιμοποιήθηκαν πριν από το μετρικό σύστημα που χρησιμοποιείται σήμερα. Γενικά, για τη θεραπεία του πυρετού ή της αρθρίτιδας, συνιστάται στους ενήλικες να λαμβάνουν ασπιρίνη 4 φορές την ημέρα. Για τη θεραπεία του ρευματικού πυρετού, ιστορικά χρησιμοποιούμενες δόσεις πλησιάζουν το μέγιστο. Για την πρόληψη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε άτομα με υπάρχουσα ή ύποπτη στεφανιαία νόσο, συνιστάται η λήψη χαμηλότερων δόσεων μία φορά την ημέρα. Η Υπηρεσία Πρόληψης των Ηνωμένων Πολιτειών συνιστά τη χρήση ασπιρίνης για την πρωτογενή πρόληψη της στεφανιαίας νόσου σε άνδρες ηλικίας 45–79 ετών και γυναίκες 55–79 ετών μόνο εάν οι πιθανές θετικές επιδράσεις (χαμηλότερος κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου στους άνδρες ή εγκεφαλικό επεισόδιο στις γυναίκες) υπερτερούν του δυνητικού κινδύνου γαστρική βλάβη. Μια μελέτη στην Πρωτοβουλία για την Υγεία των Γυναικών έδειξε ότι η τακτική χαμηλή δόση ασπιρίνης (75 ή 81 mg) στις γυναίκες μειώνει τον κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις κατά 25% και τον κίνδυνο θανάτου από άλλες αιτίες κατά 14%. Η χαμηλή δόση ασπιρίνης σχετίζεται επίσης με μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και οι δόσεις των 75 ή 81 mg / ημέρα μπορούν να βελτιστοποιήσουν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια για τους ασθενείς που λαμβάνουν ασπιρίνη για μακροχρόνια προφύλαξη. Σε παιδιά με νόσο Kawasaki, η δόση της ασπιρίνης βασίζεται σε δεδομένα σωματικού βάρους. Πάρτε το φάρμακο τέσσερις φορές την ημέρα για μέγιστο τέσσερις εβδομάδες και στη συνέχεια, στις επόμενες 6-8 εβδομάδες, πάρτε το φάρμακο σε χαμηλότερες δόσεις μία φορά την ημέρα.

Παρενέργειες της ασπιρίνης

Αντενδείξεις

Η ασπιρίνη δεν συνιστάται σε άτομα που είναι αλλεργικά στην ιβουπροφαίνη ή στη ναπροξένη ή σε άτομα με δυσανεξία στο σαλικυλικό ή σε γενικότερη δυσανεξία στα ΜΣΑΦ. Πρέπει να δίνεται προσοχή σε άτομα που πάσχουν από άσθμα ή βρογχόσπασμο που προκαλείται από ΜΣΑΦ. Επειδή η ασπιρίνη δρα στα τοιχώματα του στομάχου, οι κατασκευαστές συνιστούν στους ασθενείς με έλκος στομάχου, διαβήτη ή γαστρίτιδα να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσουν ασπιρίνη. Ακόμη και απουσία των παραπάνω συνθηκών, με τη συνδυασμένη χρήση ασπιρίνης με αλκοόλ ή αυξάνει τον κίνδυνο γαστρικής αιμορραγίας. Δεν συνιστάται σε ασθενείς με αιμορροφιλία ή άλλες αιμορραγικές διαταραχές να λαμβάνουν ασπιρίνη ή άλλα σαλικυλικά. Η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει αιμολυτική αναιμία σε άτομα με γενετική νόσο, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης, ειδικά σε μεγάλες δόσεις και ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η χρήση ασπιρίνης για πυρετό του δάγκειου πυρετού δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας. Η ασπιρίνη δεν συνιστάται επίσης σε άτομα με νεφρική νόσο, υπερουριχαιμία ή ουρική αρθρίτιδα, καθώς η ασπιρίνη αναστέλλει την ικανότητα των νεφρών να εκκρίνουν ουρικό οξύ και έτσι μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις ασθένειες. Η ασπιρίνη δεν συνιστάται σε παιδιά και εφήβους να αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα της γρίπης και του κρυολογήματος, καθώς μια τέτοια χρήση μπορεί να σχετίζεται με την ανάπτυξη του συνδρόμου Reye.

Γαστρεντερικός σωλήνας

Η ασπιρίνη έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο γαστρικής αιμορραγίας. Παρόλο που υπάρχουν δισκία ασπιρίνης με εντερική επικάλυψη τοποθετημένα ως «μαλακά για το στομάχι», μια μελέτη έδειξε ότι ακόμη και αυτό δεν βοηθά στη μείωση των επιβλαβών επιδράσεων της ασπιρίνης στο στομάχι. Με έναν συνδυασμό ασπιρίνης με άλλα ΜΣΑΦ, ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης. Όταν χρησιμοποιείτε ασπιρίνη σε συνδυασμό με κλοπιδογρέλη ή αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος γαστρικής αιμορραγίας. Ο αποκλεισμός από ασπιρίνη COX-1 προκαλεί προστατευτική αντίδραση με τη μορφή αύξησης του COX-2. Η χρήση αναστολέων COX-2 και ασπιρίνης οδηγεί σε αυξημένη διάβρωση του γαστρικού βλεννογόνου. Επομένως, πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τον συνδυασμό ασπιρίνης με οποιοδήποτε φυσικό συμπλήρωμα αναστολής COX-2, όπως εκχυλίσματα σκόρδου, κουρκουμίνη, βατόμουρα, φλοιός πεύκου, ginkgo, ιχθυέλαιο, genistein, κουερσετίνη, ρεσορκινόλη και άλλα. Για να μειωθούν οι επιβλαβείς επιδράσεις της ασπιρίνης στο στομάχι, εκτός από τη χρήση εντερικών επιχρισμάτων, οι κατασκευαστικές εταιρείες χρησιμοποιούν τη μέθοδο "buffer". Οι ουσίες «ρυθμιστικού διαλύματος» χρησιμεύουν στην πρόληψη της συσσώρευσης ασπιρίνης στα τοιχώματα του στομάχου, αλλά αμφισβητείται η αποτελεσματικότητα τέτοιων φαρμάκων. Σχεδόν όλοι οι παράγοντες που χρησιμοποιούνται στα αντιόξινα χρησιμοποιούνται ως «ρυθμιστικά». Το Bufferin, για παράδειγμα, χρησιμοποιεί MgO. Άλλα φάρμακα χρησιμοποιούν CaCO3. Πριν από λίγο καιρό, η βιταμίνη C άρχισε να προστίθεται για την προστασία του στομάχου κατά τη λήψη ασπιρίνης. Όταν λαμβάνεται μαζί, υπάρχει μείωση του αριθμού των τραυματισμών σε σύγκριση με τη χρήση ασπιρίνης μόνο.

Κεντρική έκθεση στην ασπιρίνη

Σε πειράματα σε αρουραίους, αποδείχθηκε ότι μεγάλες δόσεις σαλικυλικού άλατος, ένας μεταβολίτης ασπιρίνης, προκαλούν προσωρινή εμβοή. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο αραχιδονικό οξύ και στον καταρράκτη των υποδοχέων NMDA.

Σύνδρομο ασπιρίνης και Reye

Το σύνδρομο Reye, μια σπάνια αλλά πολύ επικίνδυνη ασθένεια, χαρακτηρίζεται από οξεία εγκεφαλοπάθεια και διήθηση λιπώδους ήπατος και αναπτύσσεται με ασπιρίνη σε παιδιά και εφήβους προκειμένου να μειωθεί η θερμοκρασία ή να αντιμετωπιστούν άλλα συμπτώματα. Από το 1981 έως το 1997, στις Ηνωμένες Πολιτείες, καταγράφηκαν 1207 περιπτώσεις συνδρόμου Reye σε ασθενείς κάτω των 18 ετών. Στο 93% των περιπτώσεων, οι ασθενείς αισθάνθηκαν αδιαθεσία τρεις εβδομάδες πριν από την ανάπτυξη του συνδρόμου Reye και συχνότερα παραπονέθηκαν για αναπνευστικές λοιμώξεις, ανεμοβλογιά ή διάρροια. Στο σώμα, τα σαλικυλικά βρέθηκαν στο 81,9% των παιδιών. Αφού αποδείχθηκε η σχέση μεταξύ του συνδρόμου Reye και της ασπιρίνης και ελήφθησαν μέτρα ασφαλείας (συμπεριλαμβανομένης της έκκλησης του επικεφαλής ιατρού και των αλλαγών στη συσκευασία), τα παιδιά έλαβαν ασπιρίνη στις Ηνωμένες Πολιτείες, γεγονός που οδήγησε σε μείωση της συχνότητας εμφάνισης του συνδρόμου Reye. παρόμοια κατάσταση παρατηρήθηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο. Το FDA των ΗΠΑ δεν συνιστά τη λήψη ασπιρίνης ή προϊόντων που περιέχουν ασπιρίνη για παιδιά κάτω των 12 ετών με συμπτώματα πυρετού. Η Υπηρεσία Ιατρικής και Φαρμάκων του Ηνωμένου Βασιλείου δεν συνιστά τη λήψη ασπιρίνης για παιδιά κάτω των 16 ετών χωρίς ιατρική συνταγή.

Αλλεργικές αντιδράσεις στην ασπιρίνη

Σε ορισμένα άτομα, η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει αλλεργικά συμπτώματα, όπως ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος και πονοκέφαλο. Αυτή η αντίδραση προκαλείται από δυσανεξία στο σαλικυλικό και δεν είναι αλλεργία με την κυριολεκτική έννοια της λέξης, αλλά μάλλον η αδυναμία μεταβολισμού ακόμη και μιας μικρής ποσότητας ασπιρίνης, η οποία μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε υπερδοσολογία.

Άλλες παρενέργειες της ασπιρίνης

Σε ορισμένα άτομα, η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει αγγειοοίδημα (πρήξιμο του ιστού του δέρματος). Μία μελέτη έδειξε ότι σε ορισμένους ασθενείς, το αγγειοοίδημα αναπτύσσεται 1-6 ώρες μετά τη λήψη ασπιρίνης. Ωστόσο, το αγγειοοίδημα αναπτύχθηκε μόνο κατά τη λήψη ασπιρίνης σε συνδυασμό με άλλα ΜΣΑΦ. Η ασπιρίνη προκαλεί αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικής μικροαφαίρεσης, η οποία εμφανίζεται σε μαγνητική τομογραφία ως σκοτεινά σημεία με διάμετρο 5-10 mm ή μικρότερη. Αυτή η αιμορραγία μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια ισχαιμικού εγκεφαλικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, νόσου Binswanger και νόσου του Alzheimer. Μια μελέτη μιας ομάδας ασθενών που έλαβαν μια μέση δόση ασπιρίνης 270 mg την ημέρα έδειξε μια μέση απόλυτη αύξηση του κινδύνου αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ίσο με 12 περιπτώσεις μεταξύ 10.000 ατόμων. Συγκριτικά, η απόλυτη μείωση του κινδύνου εμφράγματος του μυοκαρδίου ήταν 137 περιπτώσεις μεταξύ 10.000 ατόμων και η μείωση του κινδύνου ισχαιμικού εγκεφαλικού ήταν 39 περιπτώσεις μεταξύ 10.000 ατόμων. Στην περίπτωση υπάρχοντος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, η χρήση ασπιρίνης αυξάνει τον κίνδυνο θνησιμότητας, ενώ δόσεις περίπου 250 mg ανά ημέρα προκαλούν μείωση του κινδύνου θνησιμότητας εντός τριών μηνών μετά το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ασπιρίνη και άλλα ΜΣΑΦ μπορούν να προκαλέσουν υπερκαλιαιμία αναστέλλοντας τη σύνθεση προσταγλανδίνης. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν είναι επιρρεπή να προκαλέσουν υπερκαλιαιμία υπό συνθήκες φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας. Η ασπιρίνη μπορεί να αυξήσει τη μετεγχειρητική αιμορραγία έως και 10 ημέρες. Μία μελέτη έδειξε ότι 30 ασθενείς από 6499 εκλεκτική χειρουργική επέμβαση λόγω αιμορραγίας χρειάστηκαν επανεγχειρήσεις. Διάχυτη αιμορραγία παρατηρήθηκε σε 20 ασθενείς και τοπική αιμορραγία σε 10 ασθενείς. Σε 19 από 20 ασθενείς, η διάχυτη αιμορραγία συσχετίστηκε με την προεγχειρητική χρήση ασπιρίνης μόνο ή σε συνδυασμό με άλλα ΜΣΑΦ.

Υπερδοσολογία ασπιρίνης

Η υπερβολική δόση ασπιρίνης μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία υπερδοσολογία σχετίζεται με μία εφάπαξ δόση μεγάλης δόσης ασπιρίνης. Η χρόνια υπερδοσολογία σχετίζεται με παρατεταμένη χρήση δόσεων άνω του συνιστώμενου κανόνα. Η οξεία υπερδοσολογία σχετίζεται με κίνδυνο θνησιμότητας 2%. Η χρόνια υπερδοσολογία είναι πιο επικίνδυνη και πιθανότερο να είναι θανατηφόρα (στο 25% των περιπτώσεων). Η χρόνια υπερδοσολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα παιδιά. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα, όπως ενεργός άνθρακας, όξινο ανθρακικό νάτριο, ενδοφλέβια χορήγηση δεξτρόζης και αλατιού και αιμοκάθαρση. Για τη διάγνωση της δηλητηρίασης, γίνονται μετρήσεις σαλικυλικού, ενός ενεργού μεταβολίτη της ασπιρίνης, στο πλάσμα, χρησιμοποιώντας μεθόδους αυτοματοποιημένης φασματοφωτομετρίας. Τα επίπεδα σαλικυλικού πλάσματος με φυσιολογική δόση είναι 30–100 mg / L, 50–300 mg / L με υψηλές δόσεις και 700–1400 mg / L με οξεία υπερδοσολογία. Το σαλικυλικό παράγεται επίσης με τη χρήση υποαλικυλικού βισμούθιου, σαλικυλικού μεθυλεστέρα και σαλικυλικού νατρίου..

Αλληλεπιδράσεις της ασπιρίνης με άλλα φάρμακα

Η ασπιρίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα. Για παράδειγμα, η αζεταζολαμίδη και το χλωριούχο αμμώνιο αυξάνουν τις βλαβερές επιδράσεις των σαλικυλικών ενώ το αλκοόλ αυξάνει την αιμορραγία του στομάχου κατά τη λήψη ασπιρίνης. Η ασπιρίνη μπορεί να εκτοπίσει ορισμένα φάρμακα από θέσεις δέσμευσης πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένων των αντιδιαβητικών φαρμάκων τολβουταμυλίου και χλωροπροπαμιδίου, μεθοτρεξάτης, φαινυτοΐνης, προβενεσίδης, βαλπροϊκού οξέος (παρεμβαίνοντας στην οξείδωση βήτα, ένα σημαντικό μέρος του μεταβολισμού του βαλπροϊκού) και άλλα ΜΣΑΦ. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν επίσης να μειώσουν τις συγκεντρώσεις ασπιρίνης. Η ιβουπροφαίνη μπορεί να μειώσει την αντιαιμοπεταλιακή επίδραση της ασπιρίνης, που χρησιμοποιείται για την προστασία της καρδιάς και την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η ασπιρίνη μπορεί να μειώσει τη φαρμακολογική δραστηριότητα της σπιρονολακτόνης. Η ασπιρίνη ανταγωνίζεται την πενικιλίνη G για νεφρική σωληναριακή έκκριση. Η ασπιρίνη μπορεί επίσης να αναστέλλει την απορρόφηση της βιταμίνης C.

Χημικά χαρακτηριστικά της ασπιρίνης

Η ασπιρίνη διασπάται γρήγορα σε διαλύματα οξικού ή οξικού αμμωνίου, ανθρακικών, κιτρικών ή υδροξειδίων αλκαλιμετάλλων. Είναι σταθερή σε ξηρή μορφή, αλλά υφίσταται σημαντική υδρόλυση κατά την επαφή με ακετύλιο ή σαλικυλικό οξύ. Η υδρόλυση λαμβάνει χώρα γρήγορα στην αντίδραση με αλκάλια και τα προκύπτοντα διαυγή διαλύματα μπορεί να αποτελούνται εξ ολοκλήρου από οξικό ή σαλικυλικό..

Φυσικά χαρακτηριστικά της ασπιρίνης

Η ασπιρίνη, ένα παράγωγο ακετυλίου του σαλικυλικού οξέος, είναι μια λευκή κρυσταλλική, ελαφρώς όξινη ένωση με σημείο τήξεως 136 ° C (277 ° F) και σημείο βρασμού 140 ° C (284 ° F). Η σταθερά διαχωρισμού οξέος της ουσίας (pKa) είναι 25 ° C (77 ° F).

Σύνθεση της ασπιρίνης

Η σύνθεση της ασπιρίνης ταξινομείται ως αντίδραση εστεροποίησης. Το σαλικυλικό οξύ υποβάλλεται σε επεξεργασία με ακετυλο ανυδρίτη, ένα παράγωγο οξέος, προκαλώντας μια χημική αντίδραση που μετατρέπει την υδροξυ ομάδα του σαλικυλικού οξέος σε μια εστερική ομάδα (R-OH → R-OCOCH3). Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ασπιρίνη και ακετυλοξύ, το οποίο θεωρείται υποπροϊόν αυτής της αντίδρασης. Μικρές ποσότητες θειικού οξέος (και μερικές φορές φωσφορικού οξέος) χρησιμοποιούνται συνήθως ως καταλύτες..

Μηχανισμός δράσης της ασπιρίνης

Ανακάλυψη του μηχανισμού δράσης της ασπιρίνης

Το 1971, ο Βρετανός φαρμακολόγος John Robert Wayne, ο οποίος αργότερα έγινε δεκτός στο Royal College of Surgery στο Λονδίνο, απέδειξε ότι η ασπιρίνη αναστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών και θρομβοξάνων. Για αυτήν την ανακάλυψη, ο επιστήμονας απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ Ιατρικής του 1982, μαζί με τους Sune Bergström και Bengt Samuelson. Το 1984, του απονεμήθηκε ο τίτλος του Knight-Bachelor.

Καταστολή των προσταγλανδινών και των θρομβοξανών

Η ικανότητα της ασπιρίνης να αναστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών και θρομβοξάνων σχετίζεται με την μη αναστρέψιμη απενεργοποίησή του του ενζύμου κυκλοοξυγενάσης (COX · η επίσημη ονομασία είναι συνθετάση προσταγλανδίνης-ενδοπεροξειδίου) που σχετίζεται με τη σύνθεση προσταγλανδίνης και θρομβοξάνης. Η ασπιρίνη δρα ως παράγοντας ακετυλίωσης όταν η ομάδα ακετυλίου συνδέεται ομοιοπολικά σε ένα υπόλειμμα στην ενεργή περιοχή του ενζύμου COX. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ ασπιρίνης και άλλων ΜΣΑΦ (όπως diclofenac και ibuprofen), τα οποία είναι αναστρέψιμοι αναστολείς. Η ασπιρίνη σε χαμηλές δόσεις αναστέλλει ανεπανόρθωτα το σχηματισμό θρομβοξάνης Α2 σε αιμοπετάλια, με ανασταλτική επίδραση στη συσσώρευση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια του κύκλου ζωής τους (8-9 ημέρες). Λόγω αυτού του αντιθρομβωτικού αποτελέσματος, η ασπιρίνη χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής. Η ασπιρίνη σε δόση 40 mg ανά ημέρα μπορεί να αναστείλει ένα μεγάλο ποσοστό της μέγιστης απελευθέρωσης θρομβοξάνης Α2, με μικρή επίδραση στη σύνθεση προσταγλανδίνης I2. Ωστόσο, υψηλές δόσεις ασπιρίνης μπορεί να αυξήσουν την αναστολή. Οι προσταγλανδίνες, τοπικές ορμόνες που παράγονται στο σώμα, εμφανίζουν διάφορα αποτελέσματα, όπως η μετάδοση σημάτων πόνου στον εγκέφαλο, η ρύθμιση του υποθαλαμικού θερμοστάτη και η φλεγμονή. Οι θρομβοξάνες είναι υπεύθυνες για τη συσσώρευση αιμοπεταλίων που σχηματίζουν θρόμβους αίματος. Η κύρια αιτία καρδιακής προσβολής είναι η πήξη του αίματος και η ασπιρίνη σε χαμηλές δόσεις αναγνωρίζεται ως αποτελεσματικό μέσο πρόληψης του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Μια ανεπιθύμητη παρενέργεια της αντιθρομβωτικής δράσης της ασπιρίνης είναι ότι μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία..

Αναστολή COX-1 και COX-2

Υπάρχουν τουλάχιστον δύο τύποι κυκλοοξυγενάσης: COX-1 και COX-2. Η ασπιρίνη αναστέλλει ανεπανόρθωτα το COX-1 και τροποποιεί την ενζυματική δράση του COX-2. Το COX-2 παράγει συνήθως προστανοειδή, τα περισσότερα από τα οποία είναι προφλεγμονώδη. Η τροποποιημένη με ασπιρίνη PTGS2 παράγει λιποξίνες, οι περισσότερες από τις οποίες είναι αντιφλεγμονώδεις. Για την αναστολή μόνο του PTGS2 και τη μείωση του κινδύνου γαστρεντερικών παρενεργειών, αναπτύχθηκε μια νέα γενιά ΜΣΑΦ, αναστολείς COX-2. Ωστόσο, όχι πολύ καιρό πριν, οι αναστολείς COX-2 νέας γενιάς, όπως η ροφεκοξίμπη (Vioxx) αποσύρθηκαν από την αγορά, μετά από στοιχεία που υποδηλώνουν ότι οι αναστολείς PTGS2 αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα εκφράζουν PTGS2 και, με επιλεκτική αναστολή της PTGS2, μειώνουν την παραγωγή προσταγλανδίνης (δηλαδή PGI2, προστακυκλίνη), ανάλογα με τα επίπεδα της θρομβοξάνης. Έτσι, η προστατευτική αντιπηκτική δράση του PGI2 μειώνεται και ο κίνδυνος θρόμβων αίματος και καρδιακών προσβολών αυξάνεται. Επειδή τα αιμοπετάλια δεν έχουν DNA, δεν μπορούν να συνθέσουν νέα PTGS. Η ασπιρίνη αναστέλλει ανεπανόρθωτα το ένζυμο, το οποίο είναι η πιο σημαντική διαφορά από τους αναστρέψιμους αναστολείς..

Πρόσθετοι μηχανισμοί δράσης της ασπιρίνης

Η ασπιρίνη έχει τουλάχιστον τρεις επιπλέον μηχανισμούς δράσης. Αποκλείει την οξειδωτική φωσφορυλίωση στα χόνδροι (και νεφρικά) μιτοχόνδρια μέσω διάχυσης από ένα τμήμα της εσωτερικής μεμβράνης ως φορέα πρωτονίων πίσω στον μιτοχονδριακό χώρο, όπου ιονίζεται ξανά για την απελευθέρωση πρωτονίων. Με λίγα λόγια, η ασπιρίνη ρυθμίζει και μεταφέρει πρωτόνια. Όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις, η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει πυρετό λόγω της απελευθέρωσης θερμοκρασίας από την αλυσίδα μεταφοράς ηλεκτρονίων. Επιπλέον, η ασπιρίνη προάγει το σχηματισμό ριζών ΝΟ στο σώμα, το οποίο, όπως φαίνεται σε πειράματα σε ποντίκια, είναι ένας ανεξάρτητος μηχανισμός για τη μείωση της φλεγμονής. Η ασπιρίνη μειώνει την πρόσφυση των λευκοκυττάρων, η οποία είναι ένας σημαντικός μηχανισμός της άμυνας έναντι των λοιμώξεων. Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα δεν είναι αποδεικτικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα της ασπιρίνης έναντι λοιμώξεων. Νεότερα δεδομένα δείχνουν επίσης ότι το σαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του ρυθμίζουν τη σηματοδότηση μέσω NF-κB. Το NF-κB, ένα σύμπλεγμα παραγόντων μεταγραφής, παίζει σημαντικό ρόλο σε πολλές βιολογικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής. Στο σώμα, η ασπιρίνη διασπάται γρήγορα σε σαλικυλικό οξύ, το οποίο από μόνο του έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-θερμοκρασία και αναλγητικά αποτελέσματα. Το 2012, αποδείχθηκε ότι το σαλικυλικό οξύ ενεργοποιεί την πρωτεΐνη κινάση ενεργοποιημένη με ΑΜΡ, η οποία μπορεί να είναι μια πιθανή εξήγηση ορισμένων επιδράσεων του σαλικυλικού οξέος και της ασπιρίνης. Το ακετύλιο στο μόριο ασπιρίνης έχει επίσης μια ειδική επίδραση στο σώμα. Η ακετυλίωση των κυτταρικών πρωτεϊνών είναι ένα σημαντικό φαινόμενο που επηρεάζει τη ρύθμιση της πρωτεϊνικής λειτουργίας σε μετα-μεταφραστικό επίπεδο. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η ασπιρίνη όχι μόνο μπορεί να είναι τα ακετυλικά COX ισοένζυμα. Αυτές οι αντιδράσεις ακετυλίωσης μπορεί να εξηγήσουν πολλές από τις ανεξήγητες επιδράσεις της ασπιρίνης μέχρι σήμερα..

Δραστηριότητα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων

Η ασπιρίνη, όπως και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τη σύνθεση της προσταγλανδίνης, έχει ισχυρή επίδραση στην υπόφυση και επηρεάζει έμμεσα ορισμένες ορμόνες και φυσιολογικές λειτουργίες. Οι επιδράσεις της ασπιρίνης στην αυξητική ορμόνη, την προλακτίνη και την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (με σχετικές επιδράσεις στα Τ3 και Τ4) αποδείχθηκαν άμεσα. Η ασπιρίνη μειώνει την επίδραση της αγγειοπιεσίνης και αυξάνει την επίδραση της ναλοξόνης με έκκριση αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης και κορτιζόλης στον άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων, η οποία εμφανίζεται μέσω αλληλεπίδρασης με ενδογενείς προσταγλανδίνες.

Φαρμακοκινητική της ασπιρίνης

Το σαλικυλικό οξύ είναι ασθενές οξύ και ένα πολύ μικρό μέρος του ιονίζεται στο στομάχι μετά από χορήγηση από το στόμα. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ελαφρώς διαλυτό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, έτσι ώστε η απορρόφησή του να μπορεί να καθυστερήσει για 8-24 ώρες όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις. Το αυξημένο ρΗ και μια μεγάλη περιοχή κάλυψης του λεπτού εντέρου συμβάλλει στην ταχεία απορρόφηση της ασπιρίνης σε αυτήν την περιοχή, η οποία, με τη σειρά της, προάγει μεγαλύτερη διάλυση του σαλικυλικού. Ωστόσο, με υπερβολική δόση, η ασπιρίνη διαλύεται πολύ πιο αργά και η συγκέντρωση στο πλάσμα μπορεί να αυξηθεί εντός 24 ωρών μετά τη χορήγηση. Περίπου το 50-80% του σαλικυλικού στο αίμα συνδέεται με την πρωτεΐνη και το υπόλοιπο παραμένει στην ενεργή ιονισμένη μορφή. Η δέσμευση πρωτεΐνης εξαρτάται από τη συγκέντρωση. Ο κορεσμός των θέσεων σύνδεσης οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας του ελεύθερου σαλικυλικού και σε αύξηση της τοξικότητας. Ο όγκος κατανομής είναι 0,1-0,2 l / kg. Η οξέωση αυξάνει τον όγκο κατανομής λόγω της αυξημένης κυτταρικής διείσδυσης των σαλικυλικών. Το 80% της θεραπευτικής δόσης σαλικυλικού οξέος μεταβολίζεται στο ήπαρ. Όταν συνδέεται, σχηματίζεται σαλικυλουρικό οξύ, και με γλυκουρονικό οξύ, σχηματίζεται σαλικυλικό οξύ και φαινολικό γλυκουρονίδιο. Αυτές οι μεταβολικές οδοί έχουν περιορισμένες μόνο δυνατότητες. Μία μικρή ποσότητα σαλικυλικού οξέος υδρολύεται επίσης σε γεντισικό οξύ. Κατά τη λήψη μεγάλων δόσεων σαλικυλικού, η κινητική αλλάζει από την πρώτη σε μηδενική σειρά, καθώς οι μεταβολικές οδούς γίνονται κορεσμένες και αυξάνεται η σημασία της νεφρικής απέκκρισης. Τα σαλικυλικά εκκρίνονται από το σώμα από τα νεφρά με τη μορφή σαλικυλικού οξέος (75%), ελεύθερου σαλικυλικού οξέος (10%), σαλικυλικής φαινόλης (10%) και ακυλ γλυκουρονιδίων (5%), γεντισικού οξέος (άχρηστα και επικίνδυνα φάρμακα:

Anaferon - συχνά συμβουλεύεται στα φαρμακεία. Ξεχάστε αυτό το βρώμικο, δεν υπάρχει δραστική ουσία, μόνο "επαγόμενα πεδία πληροφοριών". Το φάρμακο είναι καθαρά ομοιοπαθητικό. Ποιος άλλος πιστεύει στην ομοιοπαθητική - θεραπεύστε τον εαυτό σας με προσευχές, γιατί χρειάζεστε καθόλου φάρμακα?

Teraflu ή antigrippin. Αποτελούνται από παρακεταμόλη, ασκορβικό οξύ και φαινυλεφρίνη, τα οποία σε δράση είναι παρόμοια με την αδρεναλίνη, δηλαδή το ντόπινγκ. Αυτά είναι πολύ επικίνδυνα μέσα που δημιουργούν την εμφάνιση της ευεξίας και ένα άτομο πάσχει από ασθένεια στα πόδια του. Όπως γνωρίζετε, ένα κακό κεφάλι δεν δίνει ανάπαυση στα πόδια, αρκεί να υπάρχει δύναμη, ένα άτομο πηγαίνει στη δουλειά, κάνει δουλειές στο σπίτι, ενώ η μόλυνση μαίνεται στο σώμα. Όλα αυτά είναι γεμάτα με πρόωρο θάνατο και την πιθανότητα να μην μπορούν να δουν τα εγγόνια τους..

Αλλά δεν είναι όλα τόσο άσχημα, το antigrippin έχει τροποποίηση του μέγιστου Antigrippin, το οποίο περιέχει επίσης αντιιικές ουσίες.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) έχει έντονο αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό, αναλγητικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιείται ευρέως σύμφωνα με τις ήδη γνωστές ενδείξεις για τη χρήση ΜΣΑΦ (βλέπε 2.1.2.).

Η ικανότητα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος να αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων χρησιμοποιείται για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος (που οδηγούν σε καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια). Από αυτή την άποψη, η συνάφεια του ακετυλοσαλικυλικού οξέος για τους ενήλικες είναι πολλές φορές υψηλότερη από αυτήν για τα παιδιά.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι η σοβαρότητα των κύριων φαρμακολογικών επιδράσεων εξαρτάται ουσιαστικά από τη δόση. Μικρές δόσεις αναστέλλουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, οι μεσαίες έχουν αντιπυρετική και αναλγητική δράση και μόνο όταν χρησιμοποιούν μεγάλες δόσεις, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ εμφανίζει την αντιφλεγμονώδη δράση του.

Η ασπιρίνη απορροφάται καλά όταν λαμβάνεται από το στόμα και απελευθερώνεται κυρίως σε από του στόματος μορφές δοσολογίας. Ερεθίζει το στομάχι και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε έλκος και αιμορραγία. Εκτός από τα συνηθισμένα, παράγονται διαλυτά (αναβράζοντα) δισκία, καθώς και δισκία που διαλύονται στα έντερα - αυτές οι μορφές δοσολογίας βλάπτουν τον γαστρικό βλεννογόνο σε πολύ μικρότερο βαθμό..

Η βλάβη στο στομάχι δεν είναι η μόνη παρενέργεια του ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Είναι πιθανές διαταραχές πήξης του αίματος και πολλές αντιδράσεις που σχετίζονται με ατομική δυσανεξία (εξάνθημα, βρογχόσπασμος, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου κ.λπ.). Η μακροχρόνια χρήση ασπιρίνης αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα και το «εύρος» των ανεπιθύμητων ενεργειών. Συχνά παρατηρούνται πονοκέφαλοι, ζάλη, προβλήματα όρασης και ακοής, ναυτία, έμετος.

Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ασπιρίνη είναι σε θέση να ασκήσει τερατογόνο δράση, στο τρίτο τρίμηνο - αναστολή της εργασίας και συγκεκριμένη βλάβη στο αγγειακό σύστημα του εμβρύου. Διεισδύει στο μητρικό γάλα και μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία στο μωρό..

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στην παιδιατρική για πολλά χρόνια με πυρετό και φλεγμονώδεις διεργασίες μεγάλης ποικιλίας προέλευσης..

Αφού αποδείχθηκε η ικανότητα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος να έχει βλαβερή επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο, άρχισαν να το χρησιμοποιούν πιο συγκρατημένο, αλλά αυτός ο περιορισμός δεν επηρέασε ιδιαίτερα τη συχνότητα χρήσης ως αντιπυρετικό. Στο τέλος, εάν αυτή τη στιγμή το παιδί έχει 39 ° C και η μητέρα είναι πεπεισμένη ότι θα γίνει ευκολότερο μετά τη φαρμακευτική αγωγή, τότε κανένα θεωρητικά πιθανό έλκος στομάχου δεν θα είναι πραγματικό εμπόδιο στην έναρξη της θεραπείας.

Αποδείχθηκε όμως ότι οι αλλαγές στο γαστρικό βλεννογόνο και άλλες παρενέργειες του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (αιμορραγία, βρογχόσπασμος) είναι όλα λουλούδια. Πρώτα μίλησαν για τα μούρα το 1963, όταν περιγράφηκε μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, που εκδηλώθηκε από σοβαρή βλάβη στον εγκέφαλο και το ήπαρ. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται σύνδρομο Reye..

Ο λόγος για την ανάπτυξη του συνδρόμου Reye δεν έχει προσδιοριστεί μέχρι σήμερα. Ταυτόχρονα, εντοπίστηκαν τρεις ομάδες παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου, πρώτον, συγγενείς μεταβολικές διαταραχές, και δεύτερον, οι λοιμώξεις είναι πιο συχνά ιογενείς (γρίπη, ιλαρά, ανεμοβλογιά), λιγότερο συχνά βακτηριακές (αιμοφιλική μόλυνση τύπου β) και τρίτον, λήψη φαρμάκων, συνήθως ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Ο κίνδυνος του συνδρόμου Reye είναι ασύγκριτος με έλκη, αιμορραγία και βρογχόσπασμο - ακόμη και στα καλύτερα τμήματα ανάνηψης κάθε δεύτερο άτομο που πεθαίνει. Η πιθανότητα της νόσου είναι μέγιστη στην ηλικία των 4-12 ετών. Μετά από αυστηρούς περιορισμούς στη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε παιδιά με ιογενείς λοιμώξεις, το 1980 εισήχθη στις ΗΠΑ, η συχνότητα του συνδρόμου Reye μειώθηκε πολλές φορές.

Περίληψη. Η πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου Reye είναι μικρή. Υπάρχει όμως κίνδυνος. Και μιλάμε για το γεγονός ότι η χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο πλαίσιο ιογενών λοιμώξεων στην παιδική ηλικία μπορεί να προκαλέσει μια θανατηφόρα ασθένεια.

Οι γονείς δεν είναι ειδικοί στον προσδιορισμό των αιτίων του πυρετού. Μόνο ένας γιατρός, βασιζόμενος σε επαγγελματικές γνώσεις και εμπειρία, μπορεί να είναι σίγουρος ότι αυτό σίγουρα δεν είναι ιογενής λοίμωξη και, κατά συνέπεια, η ασπιρίνη μπορεί.

Ως εκ τούτου, το συμπέρασμα είναι σαφές και συγκεκριμένο: σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αντιπυρετικό στην αυτοθεραπεία.

Αυτός είναι ο λόγος που αγνοούμε σκόπιμα τις αρχές της δόσης του φαρμάκου στην παιδική ηλικία. Χρειάζεστε θεραπεία με ασπιρίνη; Έτσι ένας γιατρός που είναι πεπεισμένος για μια τέτοια ανάγκη θα σας προτείνει τη σωστή δόση για εσάς..

Το σύμπλεγμα ασπιρίνης είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται από τον γιατρό ως συμπτωματική θεραπεία παρουσία οξέων αναπνευστικών παθήσεων στο ιστορικό.

Τι είναι η σύνθετη σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης της ασπιρίνης?

Το φάρμακο διατίθεται υπό τη μορφή μιας αναβράζουσας λεπτής κοκκοποίησης λευκοκίτρινης σκόνης. Προορίζεται για την παρασκευή ενός φαρμακευτικού διαλύματος που πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα. Το φάρμακο διατίθεται σε σακούλες όπου υπάρχουν δραστικές ουσίες, αντιπροσωπεύονται από: ακετυλοσαλικυλικό οξύ, διτρυγική φαινυλεφρίνη, μηλεϊνική χλωροφαναμίνη.

Έκδοχα Το σύμπλοκο ασπιρίνης έχει ως εξής: άνυδρο κιτρικό οξύ, όξινο ανθρακικό νάτριο, κίτρινο κινολίνη βαφής, καθώς και γεύση λεμονιού. Οι σάκοι είναι κατασκευασμένοι από πολυστρωματικό χαρτί, τοποθετούνται σε κουτιά από χαρτόνι, που φέρουν την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

Το φάρμακο διανέμεται χωρίς ιατρική συνταγή, πρέπει να χορηγείται το αργότερο δύο χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου. Αποθηκεύστε το σε απρόσιτο μέρος για μωρά, ενώ η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 βαθμούς.

Ποια είναι η φαρμακολογική δράση της ασπιρίνης?

Το σύνθετο παρασκεύασμα ασπιρίνης έχει φαρμακευτική επίδραση στο σώμα, χάρη στις δραστικές του ενώσεις, θα αναφερθώ σύντομα σε καθένα από αυτά.

Έτσι, η πρώτη δραστική ουσία είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, έχει αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό αποτέλεσμα, καθώς και αντιπυρετικό. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την καταστολή του ενζύμου κυκλοοξυγενάση.

Το επόμενο συστατικό του φαρμάκου είναι η φαινυλεφρίνη, έχει αγγειοσυσταλτική δράση, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται το πρήξιμο των βλεννογόνων της μύτης, γεγονός που οδηγεί σε ανακούφιση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Η χλωροφαναμίνη ανήκει στους αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης Η1, η επίδρασή της σχετίζεται με μια αντι-αλλεργική δράση, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα της νόσου να ανακουφίζονται, ιδιαίτερα, η δακρύρροια μειώνεται, το φτέρνισμα μειώνεται.

Ποιες είναι οι ενδείξεις σύνθετης ασπιρίνης για χρήση;?

Αυτή η θεραπεία ενδείκνυται ως συμπτωματική θεραπεία κρυολογήματος, γρίπης, SARS, όταν υπάρχει πυρετός, ρίγη, μυαλγία και κεφαλαλγία, καθώς και ρινίτιδα, φτέρνισμα και ούτω καθεξής..

Ποιες είναι οι αντενδείξεις για την ασπιρίνη;?

Οι οδηγίες χρήσης της σύνθετης ασπιρίνης απαγορεύουν τη συνταγογράφηση υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

Επιδείνωση των διαβρωτικών και ελκωτικών διεργασιών στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
Παραβίαση του ήπατος και των νεφρών
Η παρουσία του πεπτικού έλκους;
Βρογχικό άσθμα που προκαλείται από τη χρήση σαλικυλικών φαρμάκων.
Αιμοφιλία, υποπροθρομβινιμία;
Γαλουχιά;
Πολύποση της μύτης που σχετίζεται με δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
Υψηλή αρτηριακή πίεση, ιστορικό στηθάγχης.
Υπερθυρεοειδισμός;
Ο συνδυασμός του φαρμάκου με αντιπηκτικά, με αναστολείς ΜΑΟ, με μεθοτρεξάτη αντενδείκνυται.
Εγκυμοσύνη;
Κατακράτηση ούρων
Υπερευαισθησία στα ΜΣΑΦ.

Το σύμπλεγμα ασπιρίνης χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση γλαυκώματος, πνευμονικής νόσου, φαιοχρωμοκυτώματος, αναιμίας, σακχαρώδους διαβήτη και αδενώματος του προστάτη.

Ποια είναι η χρήση και η δοσολογία του συμπλόκου ασπιρίνης?

Το φάρμακο συνταγογραφείται 1 φακελάκι έως τρεις φορές όλη την ημέρα, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 πακέτα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από πέντε ημέρες, θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό πιο παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου.

Πάρτε το φάρμακο μετά τα γεύματα, ενώ η σκόνη είχε προηγουμένως διαλυθεί σε 200 χιλιοστόλιτρα νερού, μετά το οποίο το περιεχόμενο ολόκληρου του ποτηριού μεθύνεται ταυτόχρονα..

Μπορεί να υπάρχει σύμπλεγμα υπερδοσολογίας από την ασπιρίνη?

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να παρατηρηθεί η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων: εμετός, ναυτία, εμβοές, διαταραχή της ακοής και της όρασης, αναπνοή επιταχύνεται, κεφαλαλγία, υπνηλία, διαταραχή της ισορροπίας και του καρδιακού ρυθμού.

Είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε αμέσως το στομάχι, μετά την οποία πρέπει να πάρετε ενεργό άνθρακα, εάν επιδεινωθεί η κατάσταση, συνιστάται να ζητήσετε ιατρική βοήθεια..

Τι παρενέργειες έχει η ασπιρίνη;?

Από το πεπτικό σύστημα: κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, έλκος δωδεκαδακτύλου, αιμορραγία, τοξική ηπατική βλάβη.

Αιματοποιητικά όργανα και καρδιά: υποπροθρομβινναιμία, αναιμία, ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Από το νευρικό σύστημα: ζάλη, λήθαργος, χτύπημα στα αυτιά, πονοκέφαλος, ευερεθιστότητα, απώλεια ακοής, άγχος, ξηροστομία, αϋπνία, άγχος, ευερεθιστότητα.

Από το ουροποιητικό σύστημα: δυσκολία στην ούρηση, νεφρική ανεπάρκεια, οξεία διάμεση σπειραματονεφρίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: ρινίτιδα, κνίδωση, εξάνθημα, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, δύσπνοια.

Άλλες εκδηλώσεις: υπεριδρωσία, σύνδρομο Reye, ξηρότητα του ρινικού βλεννογόνου, θολή όραση. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ασθενή ότι όταν εμφανιστούν παρενέργειες, είναι απαραίτητο να σταματήσετε προσωρινά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Το σύμπλεγμα ασπιρίνης μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε υπνηλία, κάτι που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την οδήγηση και άλλους μηχανισμούς..

Τι είναι τα σύνθετα ανάλογα της ασπιρίνης?

Ανάλογα περιλαμβάνουν το φάρμακο ακετυλοσαλικυλικό οξύ + χλωροφαιναμίνη + φαινυλεφρίνη.

Μιλήσαμε για το πώς να ξεπεράσουμε το ARI και το ARVI, τη θεραπεία με αντιβιοτικά, ιδίως το σύμπλεγμα ασπιρίνης. Η χρήση του συμπλόκου ασπιρίνης πρέπει να γίνεται μόνο με τη συγκατάθεση του γιατρού, μετά από διαβούλευση.

Από τα αρχαία χρόνια, το φάρμακο "Aspirin" αποτελεί βασικό συστατικό κάθε κιτ πρώτων βοηθειών. Αυτός είναι ένας πραγματικός σωτήρας που μπορεί να αφαιρέσει αμέσως τον πόνο στην πλάτη, τις ημικρανίες ή τον πόνο στα δόντια. Αλλά το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εκ των προτέρων.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Ως βοηθητικές ουσίες, χρησιμοποιείται άμυλο αραβοσίτου, καθώς και μικροκρυσταλλική κυτταρίνη. Τα δισκία έχουν λευκό και στρογγυλό σχήμα. Από τη μία πλευρά υπάρχει μια επιγραφή "ASPIRIN".

Το φάρμακο πωλείται σε συσκευασία από χαρτόνι. Συσκευάζεται σε δισκία των 10 τεμαχίων. Το φάρμακο διανέμεται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Επομένως, για να χρησιμοποιήσετε τα χάπια, δεν είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Αλλά η λήψη φαρμάκων χωρίς προηγούμενη διαβούλευση είναι ανεπιθύμητη. Πολλοί άνθρωποι ξέρουν τι είναι η «ασπιρίνη», αλλά δεν μπαίνουν στις συνθήκες λήψης του φαρμάκου. Αλλά έχει πολλές παρενέργειες.

Ενδείξεις

Τα χάπια "ασπιρίνης" μπορούν να απομακρύνουν διάφορους τύπους πόνου. Αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να εξαλείψει την αιτία της νόσου. Χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ημικρανίες. Η ανακούφιση εμφανίζεται μέσα σε μισή ώρα μετά τη λήψη του χαπιού. Στις γυναίκες, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για επώδυνη εμμηνόρροια. Εάν τα δισκία δίνουν μόνο προσωρινό αποτέλεσμα και ο κοιλιακός πόνος επανέλθει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Μπορεί να χρειαστεί θεραπεία με ορμόνες.

Στην οδοντιατρική, το φάρμακο "Aspirin" χρησιμοποιείται επίσης πολύ συχνά. Αυτή η θεραπεία βοηθά στην ανακούφιση του πονόδοντου σε λίγα λεπτά. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως βοηθητικό φάρμακο μετά την εκχύλιση των δοντιών. Δεν συνιστάται όμως να το εφαρμόζετε μόνοι σας. Ο πόνος από το στόμα μπορεί να υποδηλώνει σοβαρά προβλήματα. Αποφύγετε να επισκεφθείτε το οδοντιατρείο δεν θα πετύχει.

«Ασπιρίνη» - δισκία που χρησιμοποιούνται ως βοηθητική ουσία για τη θεραπεία του κρυολογήματος, τα οποία συνοδεύονται από πυρετό και πόνο στις αρθρώσεις. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά. Αλλά ένα φάρμακο που βασίζεται στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ αφαιρεί μόνο τα συμπτώματα. Είναι απολύτως απαραίτητο να λαμβάνετε επιπλέον αντιιικά φάρμακα. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αντιβιοτικά.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο "Aspirin" είναι πολύ δημοφιλές σήμερα. Πολλοί το παίρνουν χωρίς καν να συμβουλευτούν γιατρό. Δεν είναι σωστό. Με την πρώτη ματιά, ένα αβλαβές φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις. Πρώτα απ 'όλα, το φάρμακο απαγορεύεται για παιδιά. Μπορείτε να αρχίσετε να το χρησιμοποιείτε ως αναισθητικό μόνο από την ηλικία των 15 ετών. Υπάρχει κίνδυνος ηπατικής ανεπάρκειας στα παιδιά.

Άτομα που έχουν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, τα δισκία ασπιρίνης θα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με γαστρικό έλκος στη φάση επιδείνωσης. Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη φαρμάκων με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Εξαίρεση μπορεί να είναι μόνο το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο όταν το πιθανό όφελος για την μέλλουσα μητέρα υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς ενδέχεται να παρουσιάσουν αυξημένη ευαισθησία σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου. Εάν εμφανίσετε παρενέργειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ειδικές Οδηγίες

Για παιδιά κάτω των 18 ετών, συνταγογραφούνται με προσοχή τα παρασκευάσματα με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν ο ασθενής έχει ιογενή λοίμωξη. Ο κίνδυνος ανάπτυξης συνδρόμου Reye αυξάνεται. Οι ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις πρέπει να λαμβάνουν μόνο δισκία ασπιρίνης υπό επίβλεψη. Αυτή η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο ή προσβολή άσθματος. Στην καλύτερη περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο.

Επομένως, πρέπει να δίδεται προσοχή σε ασθενείς που έχουν ιστορικό αλλεργίας. Εάν πάσχετε από αλλεργική ρινίτιδα, θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τη χρήση δισκίων ασπιρίνης. Μπορείτε να βελτιώσετε την κατάσταση του σώματος ή να ανακουφίσετε τον πόνο με τη βοήθεια άλλων φαρμάκων που δεν περιλαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου "Aspirin" παρεμβαίνει στην κανονική απέκκριση του ουρικού οξέος από το σώμα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί ουρική αρθρίτιδα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να θυμάστε για ασθενείς που έχουν την κατάλληλη τάση..

Δοσολογία

Το φάρμακο "Aspirin" μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο για ενήλικες ή παιδιά άνω των 15 ετών. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Η δοσολογία εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και την κατάσταση του σώματός του. Με σύνδρομο πόνου χαμηλής έντασης, ο ασθενής μπορεί να πάρει μισό δισκίο ασπιρίνης. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε το φάρμακο με άφθονο νερό. Έτσι, το φάρμακο θα διαλύεται γρηγορότερα και θα έχει θετική επίδραση στο σώμα..

Με σοβαρό πόνο ή πυρετό, πρέπει να πάρετε ένα ολόκληρο δισκίο ασπιρίνης. Αυτή είναι η μέγιστη εφάπαξ δόση. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Δεν μπορείτε να πάρετε περισσότερα από 6 δισκία την ημέρα. Η δράση του "Aspirin" θα είναι θετική μόνο εάν χρησιμοποιείται σωστά..

Υπερβολική δόση

Η ακατάλληλη χρήση του φαρμάκου έχει σοβαρές συνέπειες. Η υπερβολική δόση μέτριας σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από ζάλη, ναυτία και έμετο. Μπορεί να μειωθεί η ακοή, καθώς και ο συντονισμός των κινήσεων του ασθενούς. Αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί νοσηλεία. Είναι απαραίτητο μόνο να μειωθεί η δοσολογία ή να ακυρωθεί εντελώς το φάρμακο.

Πιο επικίνδυνο είναι μια σοβαρή υπερδοσολογία. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σοκ, απώλεια συνείδησης, αναπνευστική ανεπάρκεια. Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, οι ασθενείς πέφτουν σε κώμα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση νοσηλεία. Η θεραπεία ξεκινά με πλύση στομάχου. Ο ασθενής βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρών σε νοσοκομείο για αρκετές ημέρες. Οι ειδικοί παρακολουθούν την ισορροπία οξέος-βάσης του ασθενούς και αντισταθμίζουν την απώλεια υγρών.

Παρενέργειες

Δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες. Συνδέονται κυρίως με τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Από τη γαστρεντερική οδό, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια, ναυτία και έμετος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα κόπρανα μπορεί να αναμιχθούν με αίμα. Εάν ο ασθενής επιδεινωθεί, αξίζει να ακυρώσετε τα δισκία ασπιρίνης και να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται δυσλειτουργίες από το κυκλοφορικό σύστημα. Ο ασθενής μπορεί να ανοίξει ρινορραγίες. Εάν ένα δυσάρεστο σύμπτωμα εμφανίζεται αρκετές φορές, είναι καλύτερο να ακυρώσετε το φάρμακο. Υπάρχουν πολλά παυσίπονα που δεν περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Για να βρείτε το σωστό φάρμακο, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Είναι απαραίτητο να παίρνετε άλλα φάρμακα με προσοχή εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε δισκία ασπιρίνης. Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει την τοξικότητα των φαρμάκων με βάση τη μεθοτρεξάτη. Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση ναρκωτικών αναλγητικών μαζί με δισκία ασπιρίνης. Τα αντιυπερτασικά και τα διουρητικά πρέπει επίσης να λαμβάνονται με προσοχή..

Δεν συνιστάται η χρήση παρασκευασμάτων ακετυλοσαλικυλικού οξέος μαζί με βάμματα αλκοόλης. Αυτός ο συνδυασμός αυξάνει την αρνητική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα. Μπορεί να αναπτυχθεί γαστρίτιδα ή πεπτικό έλκος. Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, ανοίγει η γαστρική αιμορραγία. Για τον ίδιο λόγο, δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας..

Κριτικές για το φάρμακο και το κόστος του στα φαρμακεία

Οι περισσότεροι ασθενείς ανταποκρίνονται καλά στα φάρμακα ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Τι είναι η ασπιρίνη, σχεδόν όλοι γνωρίζουν σήμερα. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι τα χάπια ανακουφίζουν καλά τον πόνο. Αλλά ένα θετικό αποτέλεσμα είναι αισθητό μόνο όταν το φάρμακο λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες. Οι κακές κριτικές ακούγονται συχνότερα από ασθενείς που δεν ακολουθούν τη σωστή δοσολογία. Η χρήση περισσότερων από έξι δισκίων ημερησίως αποτελεί απειλή όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για την ανθρώπινη ζωή στο σύνολό της.

Η ασπιρίνη είναι ένα προσιτό φάρμακο που μπορείτε να πάρετε χωρίς προβλήματα σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Πολλοί είναι ευχαριστημένοι με την τιμή. Μπορείτε να αγοράσετε χάπια μόνο για πενήντα ρούβλια. Και αν παραγγείλετε το φάρμακο μέσω Διαδικτύου, μπορείτε να εξοικονομήσετε σημαντικά.

Η ασπιρίνη στην κοσμετολογία

Τα δισκία ασπιρίνης έχουν ενδείξεις μόνο στην ιατρική. Ωστόσο, παρατηρούμενα κορίτσια ήταν σε θέση να εξετάσουν άλλες χρήσιμες ιδιότητες του φαρμάκου. Το φάρμακο "Aspirin" χρησιμοποιείται πλέον με επιτυχία και στην κοσμετολογία. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να ενισχύσει τα μαλλιά ή να απαλλαγεί από δερματικά προβλήματα όπως η ακμή και οι κωμόνες. Και για να βελτιώσετε την επιδερμίδα, απλώς μετατρέψτε το δισκίο Aspirin σε σκόνη και προσθέστε το στην αγαπημένη σας κρέμα. Το καλλυντικό προϊόν θα αποθηκευτεί περισσότερο και θα αποκτήσει επιπλέον χρήσιμες ιδιότητες..

Για να προετοιμάσετε ένα θεραπευτικό σαμπουάν για τα μαλλιά, πρέπει να προσθέσετε λίγο προπαρασκευασμένη σκόνη ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο αγαπημένο σας καλλυντικό προϊόν. Ένα τέτοιο καθαριστικό θα ενισχύσει τα μαλλιά και θα ανακουφίσει το τριχωτό της κεφαλής από πιτυρίδα..

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ - οδηγίες χρήσης, αρχή δράσης, στη θερμοκρασία, στην ακμή (για πρόσωπο)

Η καθολική βοήθεια στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα για μια μικρή τιμή είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το οποίο βοηθά στην καταπολέμηση τόσων παθήσεων και πιετικών προβλημάτων. Εκτός από τις γνωστές ευεργετικές ιδιότητες, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ για πονοκεφάλους χρησιμοποιείται από σχεδόν όλους τους ανθρώπους σε μια ποικιλία καταστάσεων.

Αυτό είναι ένα δημοφιλές φάρμακο που μπορεί να ανακουφίσει την ακμή από το προβληματικό δέρμα, να βελτιώσει την ευημερία μιας εγκύου μητέρας ή να βοηθήσει να μαραθεί τα φυτά. Ωστόσο, πρέπει να χρησιμοποιείτε σωστά και προσεκτικά την ασπιρίνη - και τότε η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν θα στρέφεται εναντίον σας.

Η αρχή της δράσης του φαρμάκου

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι μια ασπιρίνη που λαμβάνουμε συχνά σε υψηλές θερμοκρασίες και σχεδόν σε οποιαδήποτε ασθένεια. Μειώστε τον πυρετό, θεραπεύστε τη φλεγμονή ή ανακουφίστε τον πόνο - η ασπιρίνη είναι χρήσιμη παντού. Αυτό είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και έχει ασθενές αναλγητικό (αναλγητικό) αποτέλεσμα.

Στο πρωτότυπο, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ονομάζεται Acidum acetylsalicylicum στα Λατινικά. Χρησιμοποιείται επίσης για σοβαρές ασθένειες όπως ισχαιμία και καρδιακές προσβολές διαφόρων φύσεων (κυρίως πνευμονική και μυοκάρδιο), αρθρίτιδα και οξεία υποτροπή της θρομβοφλεβίτιδας. Επίσης, ο λόγος για τη λήψη μπορεί να είναι οδυνηρά συμπτώματα όπως οσφυαλγία, ημικρανία και πονόδοντο, μυαλγία, κεφαλαλγία με σπασμούς στον εγκέφαλο, διάφορες μορφές νευραλγίας, αρθραλγίας. Ένα φάρμακο με αυτό το οξύ θα βοηθήσει επίσης στις αλλοιώσεις των στεφανιαίων αρτηριών. Προηγουμένως, το οξύ είχε χρησιμοποιηθεί σε μαθήματα θεραπείας για ρευματισμούς, ρευματική χορεία και ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά σπάνια χρησιμοποιείται προς αυτήν την κατεύθυνση τώρα..

Ο τύπος του ακετυλοσαλικυλικού οξέος μοιάζει με αυτό: C9H8O4, διαβάζει - 2- (ακετυλοξυ) βενζοϊκό οξύ. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ περιλαμβάνεται στη σύνθεση τέτοιων φαρμάκων όπως η παρακεταμόλη, από μόνο του είναι πολύ παρόμοιο σε βαθμό δράσης με τη φαρμακοδυναμική του. Η παρακεταμόλη δίνει έμφαση στην αντιπυρετική επίδραση της ασπιρίνης και βοηθά ταχύτερα στη θερμοκρασία λόγω της παρουσίας της ίδιας ασπιρίνης στη σύνθεση. Μερικές φορές η ασπιρίνη χρησιμοποιείται σε μορφή όπως έμπλαστρο - αυτό σας επιτρέπει να θεραπεύσετε μια πληγή ή ουλή, να αφαιρέσετε τη φλεγμονή από ορισμένες περιοχές του δέρματος.

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ: οδηγίες χρήσης

Εφαρμογή και δοσολογία

Ένα τόσο δημοφιλές φάρμακο όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε δισκία, που χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, παρέχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, για παράδειγμα, γιατί και με ποια συχνότητα πρέπει αυτό το φάρμακο.

Η σύνθεση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος περιλαμβάνει θειικά και σαλικυλικά οξέα, οξικό ανυδρίτη σε κατάσταση κρυστάλλων. Στη συνήθη μορφή του, είναι λευκοί κρύσταλλοι βελόνας ή ελαφριά κρυσταλλική σκόνη ελαφρώς όξινης γεύσης, η οποία είναι ελαφρώς διαλυτή στο νερό σε θερμοκρασία δωματίου, αλλά εύκολα και γρήγορα σε ζεστό, σε αλκοόλ.

Με την έναρξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου και για τη δευτερογενή πρόληψη της εμφάνισης τέτοιων εκδηλώσεων σε ασθενείς που ήδη υποβάλλονται σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, μπορούν να συνταγογραφηθούν 40-325 mg μία φορά την ημέρα για εσωτερική χρήση (συνήθως η δόση είναι 160 mg). Ως ενισχυτικό αποτέλεσμα στα αιμοπετάλια, χορηγείται δόση 300-325 mg την ημέρα για παρατεταμένη χρήση.

Οι ενδείξεις για τη λήψη ασπιρίνης μπορεί να είναι σε περίπτωση προοδευτικών κυκλοφοριακών διαταραχών στα αρσενικά, με εγκεφαλικό θρομβοεμβολισμό, για την πρόληψη και την εμφάνιση υποτροπών - συνταγογραφούνται 325 mg ημερησίως με σταδιακή αύξηση έως 1 g κατ 'ανώτατο όριο, ανάλογα με την ατομική κατάσταση.

Προκειμένου να αποφευχθεί η θρόμβωση ή η απόφραξη της αορτής, τα 325 mg λαμβάνονται κάθε 7 ώρες μέσω ενός ολοκληρωμένου γαστρικού σωλήνα και στη συνέχεια 325 mg από το στόμα τρεις φορές την ημέρα. Συχνά αυτά τα μέτρα δρουν σε συνδυασμό με διπυριδαμόλη, η οποία ακυρώνεται μετά από μία εβδομάδα, συνεχίζοντας τη μακροχρόνια θεραπεία μόνο με ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Η ασπιρίνη βοηθά με μια απόλυση, ανακουφίζει από την ένταση στα αγγεία και ανακουφίζει από την πίεση στο κεφάλι, γεγονός που βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων των συμπτωμάτων στέρησης.

Κρύα χρήση

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ για κρυολογήματα λαμβάνεται παραδοσιακά για την ανακούφιση από πυρετό, πόνο στο στήθος και κράμπες. Η ασπιρίνη έχει καλή επίδραση στα νοσούντα νεφρά, στο συκώτι, μειώνει την πίεση και εξασθενεί τους σπασμούς στον εγκέφαλο. Η συνταγογραφούμενη δόση εξαρτάται από τις συγκεκριμένες ενδείξεις και την κατάσταση του ασθενούς. Δόσεις για ενήλικες, αποδεκτές για τη μείωση της θερμότητας και την ανακούφιση του πόνου - περίπου 500-1000 mg ανά ημέρα (έως 3 g), χωρίζονται σε τρεις δόσεις.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και η χρήση του ως κοινού αντιφλεγμονώδους, αντιπυρετικού και αναλγητικού παράγοντα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα χωρίς ιατρική συνταγή και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Μέχρι σήμερα, στα φαρμακεία, παρουσιάζεται μια ποικιλία φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν ενώσεις οξέος ασπιρίνης. Αυτά είναι γνωστά κιτραμίνη, ασκοφαίνη, κοφικίλη, ασπέν και πολλά άλλα γνωστά αναλγητικά. Επίσης, οι τελευταίες εξελίξεις προσφέρουν για τη θεραπεία ενέσιμων φαρμάκων - ασπιζολ, ασελλισίνη και άλλα.

Τα δισκία ακετυλοσαλικυλικού οξέος λαμβάνονται ως στάνταρ μετά τα γεύματα, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός στο στομάχι. Για να μειώσουν τον πυρετό και τη θερμοκρασία, με εκδηλώσεις κεφαλαλγίας και ημικρανίας, νευραλγίας και φλεγμονής των νεύρων, πίνουν 3-4 φορές την ημέρα για 250-500 g. Στα παιδιά συνταγογραφείται δόση 100-300 mg, ανάλογα με την ηλικία. Οι ρευματισμοί, λοιμώξεις και αλλεργίες, πολυαρθρίτιδα, μυκαρδίτιδα απαιτούν μακροχρόνια χρήση 2-4 g την ημέρα για ενήλικες και 200 ​​mg για παιδιά για κάθε έτος της ζωής.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένα αποτελεσματικό, αρκετά προσιτό εργαλείο που έχει ευρεία χρήση στην πρακτική εξωτερικών ασθενών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση του φαρμάκου πρέπει να γίνεται σύμφωνα με προφυλάξεις σε σχέση με την πιθανότητα ορισμένων παρενεργειών.

Ασπιρίνη για έγκυες γυναίκες

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να ελέγχεται αυστηρά. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ κατά τη διάρκεια της προσδοκίας ενός παιδιού συνταγογραφείται με τη χρήση μεγάλων δόσεων σαλικυλικών στο πρώτο τρίμηνο. Ο κίνδυνος προκύπτει με αυξημένη συχνότητα ελαττωμάτων στην ανάπτυξη του εμβρύου (διάσπαση του υπερώου, καρδιακά ελαττώματα). Κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ασπιρίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο με ακριβή εκτίμηση του κινδύνου και του οφέλους. Απαγορεύεται αυστηρά ο διορισμός σαλικυλικών στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Το πρόβλημα είναι ότι τα σαλικυλικά και οι ενώσεις τους σε μικρές ποσότητες διεισδύουν στο μητρικό γάλα. Μια τυχαία πρόσληψη ασπιρίνης κατά τη γαλουχία δεν συνοδεύεται από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών στο παιδί και δεν απαιτεί τερματισμό του θηλασμού. Ωστόσο, με παρατεταμένη χρήση ή σε υψηλές δόσεις, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται..

Οφέλη ή βλάβη για τα παιδιά?

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ επιτρέπεται στα παιδιά να λαμβάνονται κυρίως για παιδιά από 14 ετών. Διαφορετικά, η συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου και φαρμάκων των οποίων η δομή περιέχει ασπιρίνη συνιστάται μόνο για ενδείξεις που είναι σημαντικές για τη ζωή και υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Για εφήβους και παιδιά με υψηλό πυρετό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οξύ μόνο με την κακή αποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ χορηγείται σε παιδιά με πυρετό κατά τη στιγμή της ανάπτυξης διαφόρων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών και με πόνο που έχει ασθενή ή μέτρια ένταση διαφόρων ειδών.

Οι έφηβοι άνω των 14 ετών λαμβάνουν μία εφάπαξ δόση σε μορφή μισού δισκίου - 250 mg δύο φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα είναι 750 mg, ενώ η ασπιρίνη πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά το φαγητό, πρώτα να συνθλίβετε το δισκίο και να πίνετε άφθονο νερό. Μην πάρετε φάρμακα για τον πόνο για περισσότερο από μία εβδομάδα, μην πάρετε το πολύ 3 ημέρες ως αντιπυρετική ασπιρίνη.

Η δόση ενός παιδιού ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Για παράδειγμα, σε ηλικία 1 έτους, μπορεί να είναι 0,05 g, έως 2 ετών - περίπου 0,1 g, από 3 ετών - 0,15 g. Η ποσότητα της δραστικής ουσίας μπορεί να αυξηθεί με την ηλικία, από 4 ετών - ήδη 0, 2 g, και από την ηλικία των 5 ετών μπορείτε να πάρετε δισκία με 0,25 g ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε μία δόση.

Χρήση ακμής ακετυλοσαλικυλικού οξέος

Το διάλυμα ακετυλοσαλικυλικού οξέος χρησιμοποιείται ως διάλυμα. Η εμφάνιση μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά εάν πλύνετε τον εαυτό σας με αραιωμένο δισκίο ασπιρίνης σε βραστό νερό. Αυτή η μέθοδος ήταν επίσης γνωστή στις γιαγιάδες μας. Το εργαλείο εγκαταστάθηκε σταθερά στα στήθη ιατρικής στο σπίτι πριν από μερικές δεκαετίες.

Η χρήση ασπιρίνης κατά της ακμής επιβεβαιώνει ότι είναι σχεδόν διπλάσια από τα σύγχρονα ακριβά καλλυντικά, απομακρύνει τα μικρά εξανθήματα φλεγμονώδους φύσης από το δέρμα και καταπολεμά επιτυχώς την ακμή.

Το ευεργετικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται στα ακόλουθα:

  • μειώνεται ο αριθμός των μικρών και μεγάλων εξανθημάτων, πραγματοποιείται ταυτόχρονα η πρόληψη της εμφάνισής τους στο μέλλον.
  • το δέρμα καθαρίζεται και το αποτέλεσμα είναι καλύτερο από μια μάσκα ή απολέπιση, η ασπιρίνη οδηγεί σε καθαρισμό και αισθητή μείωση των πόρων.
  • δυσάρεστες αισθήσεις, ερεθισμοί που σχετίζονται με την εμφάνιση εξανθημάτων εξαφανίζονται.
  • οι μικρές τρίχες που μεγαλώνουν εξαφανίζονται.
  • η ποσότητα λίπους στο πρόσωπο μειώνεται, οπότε συνιστώνται μάσκες με ασπιρίνη για λιπαρό δέρμα.

Με όλες τις θετικές ιδιότητες, πρέπει να χρησιμοποιήσετε το ακετυλοσαλικυλικό οξύ για το πρόσωπο μέτρια και προσεκτικά - διαφορετικά μπορείτε να κάψετε.

Κόστος ναρκωτικών

Πόσο είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ; Η τιμή αυτού του καθολικού και προσιτού φαρμάκου είναι παραδοσιακά χαμηλή. Αλλά η εγχώρια έκδοση της ασπιρίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά μόνο για να αραιώσει το αίμα και να ανακουφίσει την πίεση. Για τον πόνο είναι καλύτερο να κάνετε την επιλογή εισαγωγής - ενεργεί πολύ πιο ευαίσθητα και πιο προσεκτικά.

Στα φαρμακεία, η οικιακή ασπιρίνη εξακολουθεί να είναι πολύ φθηνή: μια χάρτινη πλάκα - λιγότερο από 3 ρούβλια. Εισαγόμενο κόστος από 50 ρούβλια έως 1000 - ανάλογα με τον αριθμό των δισκίων. Αλλά δεν χρησιμοποιείται ως αντιπυρετικό, αλλά για να αραιώσει το αίμα.

Διάφορες κριτικές για τις τιμές στα φαρμακευτικά ιδρύματα υποδηλώνουν ότι γενικά, μόνο η εισαγόμενη ασπιρίνη αυξάνεται στην τιμή λόγω των διακυμάνσεων του νομίσματος, ενώ οι εγχώριες διατηρούν τις τιμές χαμηλές.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι συνήθως πολύ φθηνό και το κόστος του είναι αρκετά προσιτό για τους περισσότερους πολίτες. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως σε εξωτερικούς ασθενείς και σε νοσοκομεία. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι συνιστάται η χρήση αυτού του εργαλείου να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες με ακριβείς δόσεις και πολύ προσεκτικά σε σχέση με την πιθανότητα παρενεργειών..

Εάν βασίζεστε στις παραπάνω πληροφορίες, είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Τα δεδομένα στις οδηγίες χρήσης θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε τη σωστή δοσολογία για εσωτερική και εξωτερική χρήση. Δεν απαιτείται συνταγή για την ασπιρίνη.

Βίντεο: Μια εντυπωσιακή ανακάλυψη στην ιατρική. Ασπιρίνη. Ζωή με υπέροχες ιδέες

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ: τι βοηθά, οδηγίες χρήσης

Η ασπιρίνη χρησιμοποιείται ευρέως λόγω των αντιπυρετικών, αναλγητικών, αντιφλεγμονωδών και αντι-ρευματικών ιδιοτήτων της. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της νευραλγίας, των ημικρανιών, των ρευματισμών και των εμπύρετων ασθενειών. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει καθιερωθεί ως αξιόπιστος βοηθός στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Επιπλέον, το καθολικό φαρμακευτικό συστατικό αποτρέπει την ανάπτυξη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Για να μάθετε περισσότερα, ας μελετήσουμε λεπτομερώς τη θεραπεία για χιλιάδες προβλήματα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η σύνθεση και η μορφή του φαρμάκου

Στα ράφια των φαρμακείων, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ βρίσκεται σε καθαρή μορφή ή ως μέρος σύνθετων φαρμάκων. Ο συνδυασμένος τύπος φαρμάκων με το περιεχόμενο αυτής της ουσίας έχει τη δική του ιδιαιτερότητα. Όσον αφορά το καθαρό ACC, είναι συνήθως διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων των 250 και 500 mg. Για παιδιά κάτω των 12 ετών, οι φαρμακολογικές εταιρείες παράγουν αυτό το φάρμακο με χαμηλότερη δόση. Τέτοια δισκία περιέχουν 100 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος..

Οι γιατροί συνταγογραφούν ACC εάν ο ασθενής έχει:

  • οξείες εκδηλώσεις ρευματικού πυρετού
  • περικαρδίτις;
  • ρευματική χορεία;
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Σύνδρομο Dressler;
  • σύνδρομα πόνου μεσαίας και χαμηλής έντασης.
  • ασθένειες της σπονδυλικής στήλης
  • μυαλγία, νευραλγία.

Επιπλέον, το ACC μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφυλακτικό για την πρόληψη της εμφάνισης θρομβοεμβολισμού στην αγγειίτιδα, της κολπικής μαρμαρυγής, των βαλβιδικών καρδιακών παθήσεων. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ χρησιμοποιείται συχνά για κρυολογήματα και θερμοκρασίες, εάν η παρακεταμόλη και άλλα φάρμακα δεν βοηθούν. Οι υπερτασικοί ασθενείς λαμβάνουν ασπιρίνη ως χάπι αγγειοδιασταλτικού. Ταυτόχρονα, αυτό το φάρμακο βοηθά στην αντιμετώπιση της απόλυσης, ανακουφίζει την κατάσταση με τροφική δηλητηρίαση..

Δοσολογία και χορήγηση

Για να εξασφαλιστεί η μέγιστη δράση, το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα τουλάχιστον μία ώρα μετά το γεύμα. Το δισκίο τοποθετείται σε 100 ml νερού. Μετά την πλήρη διάλυση, το υγρό πίνεται. Οδηγίες για τον τρόπο λήψης και σε ποιες ποσότητες εκδίδονται από τον θεράποντα ιατρό. Για έναν ενήλικα που δεν έχει αντενδείξεις, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 δισκία (3 φορές την ημέρα για 2 τεμ.). Για παιδιά κάτω των 12 ετών, το ACC συνταγογραφείται με ρυθμό 25-27 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους. Άτομα που είχαν έμφραγμα του μυοκαρδίου λαμβάνουν ασπιρίνη σε μισό δισκίο, 1-2 φορές την ημέρα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Κατά τη λήψη ACC, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • μειωμένη όρεξη, ναυτία, πόνο και αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειονευρωτικό οίδημα, δερματικό εξάνθημα, άσθμα "ασπιρίνης".
  • νεφρωτικό σύνδρομο, διάμεση νεφρίτιδα, θηλώδης νέκρωση.
  • λευκοπενία, θρομβοπενία, αναιμία
  • επιπλοκή καρδιακής ανεπάρκειας
  • κεφαλαλγία, προβλήματα όρασης, απώλεια ακοής, ζάλη, εμβοές, ασηπτική μηνιγγίτιδα.
  • πονοκεφάλους όταν διακόπτετε το ACC μετά από παρατεταμένη χρήση.

Η ασπιρίνη αντενδείκνυται σε άτομα που έχουν τις ακόλουθες ασθένειες / καταστάσεις:

  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • επιδεινωμένες φάσεις διαβρωτικών / ελκωτικών βλαβών του πεπτικού σωλήνα.
  • αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα.
  • Άσθμα "ασπιρίνη"
  • διάθεση;
  • έλλειψη βιταμίνης Κ
  • πύλη υπέρταση;
  • ηπατική / νεφρική ανεπάρκεια
  • πρώτο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • περίοδο γαλουχίας ·
  • ουρική αρθρίτιδα.

Είναι δυνατή η χρήση δισκίων για παιδιά

Δεν υπάρχουν ασυμβίβαστες ιατρικές αντενδείξεις για παιδιά. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες επιφυλάξεις:

1) Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία και το βάρος.

2) Εάν παρατηρηθούν ανωμαλίες στο νεφρό / ήπαρ, η χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος επιτρέπεται μόνο σε ελάχιστες ποσότητες.

3) Για τη μείωση της θερμοκρασίας για τα παιδιά, το ACC χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης - εάν η στήλη υδραργύρου στο θερμόμετρο υπερβαίνει τους 37,5 ° C και άλλα αντιπυρετικά φάρμακα δεν λειτουργούν.

4) Με αυξημένη ευαισθησία στα ΜΣΑΦ, η ασπιρίνη χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η περιγραφή φαρμάκων που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ στη σύνθεσή τους αναφέρει ότι η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται αυστηρά. Λαμβάνοντας ACC κατά το πρώτο τρίμηνο, η γυναίκα διατρέχει μεγάλο κίνδυνο - λόγω αυτού του φαρμάκου, υπάρχει σημαντική πιθανότητα ελαττωμάτων στην ανάπτυξη του εμβρύου, το οποίο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο άμβλωσης. Στο τρίτο τρίμηνο, με την τακτική χρήση αυτού του φαρμάκου, το έμβρυο αναπτύσσει πνευμονική υπέρταση, η οποία οδηγεί σε μειωμένη ροή αίματος στους αεραγωγούς.

Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, οι γιατροί συνταγογραφούν ACC σε μικρές δόσεις σε έγκυες γυναίκες. Λόγω αυτού, η συνολική επίδραση του φαρμάκου στο σώμα ελαχιστοποιείται - τόσο η αποτελεσματικότητα όσο και η πιθανή απειλή μειώνονται. Το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θεωρείται το ασφαλέστερο για τη λήψη ασπιρίνης, αλλά οι γιατροί δεν συνιστούν αυτήν την κατάχρηση..

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Ένα άτομο που παίρνει τακτικά ACC πρέπει να γνωρίζει ποιες είναι οι συνέπειες όταν συνδυάζει αυτό το φάρμακο με άλλα φάρμακα. Οι φαρμακοποιοί προειδοποιούν για πιθανό κίνδυνο με τη συνδυασμένη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος με ορισμένα φάρμακα. Ας δούμε λοιπόν τον πιο βλαβερό συνδυασμό φαρμάκων για την υγεία:

  • Η ταυτόχρονη χρήση ασπιρίνης και ΜΣΑΦ ενισχύει το θεραπευτικό αποτέλεσμα και τις παρενέργειες του τελευταίου.
  • το ακετυλοσαλικυλικό οξύ πολλαπλασιάζει τις παρενέργειες της μεθοτρεξάτης.
  • Τα αντιπηκτικά σε συνδυασμό με το ACC αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
  • με την ταυτόχρονη χρήση προπαρασκευαστικών παρασκευασμάτων με ασπιρίνη, η υπογλυκαιμική επίδραση αυξάνεται.
  • συνδυασμός με κορτικοστεροειδή αυξάνει την πιθανότητα αιμορραγίας στο πεπτικό σύστημα.
  • η ταυτόχρονη χρήση φουροσεμίδης, σπιρονολακτόνης, αντιυπερτασικών φαρμάκων και φαρμάκων που αποσκοπούν στην εξάλειψη του ουρικού οξέος με ACC μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Οι φαρμακοποιοί δίνουν κάποιες συστάσεις σχετικά με τη συνδυασμένη χρήση του ACC με αντιβιοτικά. Προκειμένου να αποφευχθεί η μείωση της αποτελεσματικότητας των ναρκωτικών, καθώς και για την πρόληψη ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια χρονική περίοδο. Έτσι ώστε τα δισκία διαφορετικών κατευθύνσεων να ενεργούν σε πλήρη ισχύ, να τα πίνουν με τη σειρά τους, με ένα διάστημα 60-80 λεπτών.

Πού να αγοράσετε και πόσο

Η ασπιρίνη χρησιμοποιείται ως φάρμακο για την αραίωση του αίματος σε υψηλή αρτηριακή πίεση, από πονοκεφάλους και κατά της θερμότητας. Έχει χαμηλό κόστος, μεγάλη διάρκεια ζωής και υψηλή απόδοση. Οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας με ασπιρίνη είναι εξαιρετικά σπάνιες. Αυτό το φάρμακο διανέμεται ελεύθερα σε ολόκληρη τη Ρωσική Ομοσπονδία χωρίς ιατρική συνταγή. Μπορείτε να το αγοράσετε στα φαρμακεία που αναφέρονται παρακάτω: