Η αντιβακτηριακή θεραπεία έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία οποιασδήποτε μορφής κυστίτιδας. Οι μέσοι όροι του κυμαίνονται από 3-10 ημέρες τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά, ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών είναι απαραίτητη.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για κυστίτιδα σε γυναίκες, άνδρες, έγκυες γυναίκες και παιδιά, από τα οποία εξαρτάται η επιλογή του φαρμάκου, καθώς και το σχήμα θεραπείας με αντιβιοτικά και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς του.

Η κυστίτιδα, ως ουρολογικό πρόβλημα, είναι πιο συχνή σε γυναίκες, ειδικά κορίτσια πρώιμης και προσχολικής ηλικίας, εγκύους και γυναίκες που ζουν σεξουαλικά. Γιατί?

  1. 1 Οι μολυσματικοί παράγοντες διεισδύουν ευκολότερα στη γυναικεία ουρήθρα και στην ουροδόχο κύστη λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του ουροποιητικού συστήματος (κοντή ουρήθρα, κοντά στον πρωκτό και τον κόλπο).
  2. 2Τα κορίτσια της πρώιμης και προσχολικής ηλικίας δεν έχουν ακόμη επαρκείς ικανότητες αυτοεξυπηρέτησης, έτσι μπορούν να σκουπιστούν, να πλυθούν και ούτω καθεξής. Η φροντίδα σε αυτήν την ηλικία είναι καλύτερη για τους γονείς.
  3. 3 Με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, η υγεία του σεξουαλικού συντρόφου της και η συχνότητα των σεξουαλικών επαφών έχουν μεγάλη σημασία για μια γυναίκα. Εκτός από τα ΣΜΝ, μια ασυνήθιστη, «εξωγήινη» μικροχλωρίδα του συντρόφου της, καθώς και η μηχανική βλάβη στα τερματικά μέρη της ουρήθρας κατά τη συνουσία, το στοματικό χάδι, μπορεί να προκαλέσει κυστίτιδα.
  4. 4 Τα έγκυα είναι μια ειδική ομάδα κινδύνου, καθώς η ανοσοποιητική κατάσταση μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της κύησης ποικίλλει σημαντικά. Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται επίσης από επιδείνωση χρόνιων παθήσεων..
  5. 5 Μια άλλη ομάδα κινδύνου είναι οι ηλικιωμένες γυναίκες και άνδρες.
  6. 6 Άλλες αιτίες της παθολογίας μπορείτε να διαβάσετε εδώ (κάντε κλικ στον εσωτερικό σύνδεσμο).

Εξετάζουμε λοιπόν τα χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών σε τρεις κύριες ομάδες ασθενών:

  1. 1U ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία.
  2. 2U παιδιά
  3. 3U έγκυος.

Αντιβακτηριακή θεραπεία για κυστίτιδα σε ενήλικες

Τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας σε ενήλικες σύμφωνα με τον EAU (European Association of Urology) είναι οι φθοροκινολόνες τελευταίας γενιάς (λεβοφλοξασίνη), φωσφομυκίνη (Monural) και νιτροφουράνια.

Σύμφωνα με τις συστάσεις του 2020, η οξεία μη επιπλοκή κυστίτιδα, η οποία έχει τα πιο έντονα συμπτώματα, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  1. 1 Φάρμακα πρώτης γραμμής - φωσφομυκίνη (Monural, Urofoscin, Phosphoral) - μία φορά (μία δόση, ένα δισκίο) ή μακροκρυσταλλική νιτροφουραντοΐνη (Uvamin Retard) ή μικροκρυσταλλική (Furadonin, Furadonin Lect) - πορεία 5-7 ημερών (πρόγραμμα δοσολογίας και σχήμα δοσολογίας λεπτομερώς παρουσιάζονται στον πίνακα 1). Είναι επίσης δυνατό να πάρετε φουραζιδίνη (Furamag) για 5-7 ημέρες.
  2. 2 Εναλλακτικά είναι η λεβοφλοξασίνη (εμπορικές ονομασίες: Tavanic, Eleflox, Floratsid), ofloxacin (Zanocin) - η πορεία της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 3 ημέρες.
  3. 3 κεφαλοσπορίνες 3 γενιές - η κεφτιβουτένη, η κεφεξίμη, η κεφποδοξίμη είναι εναλλακτικά αντιβιοτικά. Η πορεία της θεραπείας για τουλάχιστον 5-7 ημέρες.
  4. 4Με γνωστή ευαισθησία στην τριμεθοπρίμη, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί με γενική πορεία τουλάχιστον 3-5 ημερών.
  5. 5Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας για οξεία κυστίτιδα πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 ημέρες σε άνδρες, σε ηλικιωμένους άνω των 65 ετών, παρουσία αποδεδειγμένης ανοσοανεπάρκειας και διαβήτη.

Στη συνέχεια, ας μιλήσουμε για την ευαισθησία των παθογόνων στα αντιβιοτικά.

Η αντίσταση (αντίσταση, ευαισθησία) των παθογόνων παραγόντων της κυστίτιδας (το E. coli E. coli είναι συνήθως σπαρμένο) αυξάνεται δυναμικά σε σχέση με τους ακόλουθους παράγοντες (δεδομένα για την περίοδο 2013-2015):

  1. 1 Φθοροκινολόνες - σιπροφλοξασίνη, νορφλοξασίνη. Η μέση αντίσταση στη Ρωσική Ομοσπονδία εκτιμάται σε 15%. Σημειώνεται αύξηση της αντοχής στη λεβοφλοξασίνη και την οφλοξασίνη. Δεδομένου ότι οι φθοροκινολόνες των τελευταίων γενεών παραμένουν εφεδρικά φάρμακα, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στην εμπειρική θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
  2. 2 Τριμεθοπρίμη, συν-τριμοξαζόλη. Στη Ρωσία, η αντίσταση του E. coli σε αυτό το φάρμακο κυμαίνεται γύρω στο 20%. Αυτό το γεγονός δεν επιτρέπει τη χρήση της κο-τριμοξαζόλης ως παράγοντα πρώτης γραμμής, όπως προηγουμένως.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω είναι ανεπιθύμητοι για χρήση σε οξεία απλή κυστίτιδα, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα χρόνιας της φλεγμονώδους διαδικασίας και της υποτροπής της στο εγγύς μέλλον.

Πίνακας 1 - Αντιβιοτικά και θεραπευτικές αγωγές για οξεία απλή κυστίτιδα. Πηγή - [1]

Τι συμβαίνει στην ουροδόχο κύστη με φλεγμονή

Οποιαδήποτε φλεγμονή συνοδεύεται από πρήξιμο του βλεννογόνου, έντονη εξίδρωση (έκκριση βλέννας), καθώς και διήθηση από φλεγμονώδη κύτταρα. Το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης πυκνώνει. Λόγω της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας, τα ούρα μπορεί να είναι όχι μόνο θολά, αλλά και με πρόσμειξη αίματος. Όλα αυτά οδηγούν στην εμφάνιση:

  • Κράμπες (συγκεκριμένος πόνος με κυστίτιδα)
  • δυσουρία (προβλήματα με την ούρηση)
  • γενικά τοξικά συμπτώματα (ναυτία, αδυναμία, λεύκανση του δέρματος).

Ο πόνος εμφανίζεται επίσης στην κάτω κοιλιακή χώρα λόγω σπασμού λείου μυός.

Χρόνια υποτροπιάζουσα λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Το πρόβλημα της χρόνιας υποτροπιάζουσας κυστίτιδας είναι πιο σημαντικό για τις γυναίκες. Περίπου το 20-30% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε φλεγμονή της ουροδόχου κύστης για πρώτη φορά έχουν υποτροπή εντός ενός έτους. Στο 10% των ασθενών, η ασθένεια γίνεται χρόνια, με συνεχή επαναλαμβανόμενη πορεία.

Μια χρόνια επαναλαμβανόμενη ασθένεια θεωρείται εάν ο ασθενής έχει 2 υποτροπές σε εξάμηνο ή 3 επιδείξεις τον τελευταίο χρόνο.

Ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. 1 Μια γυναίκα ζει μια δραστήρια σεξουαλική ζωή.
  2. 2 Οι ασθενείς είχαν ιστορικό ΣΜΝ, συμπεριλαμβανομένης της ουρογεννητικής μυκοπλάσμωσης και της ουρεαπλάσμωσης.
  3. 3 Ο ασθενής έχει ορμονική ανισορροπία, ειδικά υποοιστρογονιμία.
  4. 4 Ο ασθενής έχει κολπική δυσβολία.
  5. 5 Υπάρχουν φλεγμονώδεις ασθένειες της περιοχής των γεννητικών οργάνων.
  6. 6 Η απόσταση από τον τόπο κατοικίας μιας γυναίκας δεν της επιτρέπει να επισκέπτεται συχνά έναν γιατρό, ώστε να παρατηρείται.
  7. 7 Η εμφάνιση επαναλαμβανόμενης κυστίτιδας στα κορίτσια οφείλεται στην έλλειψη δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης, στους εφήβους - την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  8. 8 Ο ασθενής έχει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος (για παράδειγμα, είσοδος ουρήθρας σε χαμηλή θέση).
  9. 9 Η χρήση ορισμένων τύπων αντισυλληπτικών συμβάλλει στην εκ νέου ανάπτυξη της φλεγμονής (διαφράγματα, καλύμματα, σπερματοκτόνα πηκτών και ούτω καθεξής).
  10. Στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης, ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται με την υποοιστρογονιμία.
  11. 11 Εάν η κυστίτιδα δεν εξαφανιστεί μετά από αντιβιοτικά, πρέπει να αποκλειστούν άλλες παθολογίες της ουροδόχου κύστης και η διάμεση κυστίτιδα..

Πώς μπορεί να αποφευχθεί η υποτροπή?

Τα ακόλουθα μέτρα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα:

  1. 1 προσεκτική υγιεινή των γεννητικών οργάνων, ειδικά μετά τη σεξουαλική επαφή, σε νεαρά κορίτσια, νεογέννητα.
  2. 2 Δυναμική παρατήρηση μιας γυναίκας από γυναικολόγο και ουρολόγο.
  3. 3 Έγκαιρη θεραπεία ασθενειών της περιοχής των γεννητικών οργάνων, διόρθωση των δυσβιοτικών παθήσεων.
  4. 4 Διόρθωση της ανεπάρκειας οιστρογόνων στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.
  5. 5 ΟΑΜ έλεγχος, έγκαιρη ανίχνευση ασυμπτωματικής βακτηριουρίας και διόρθωσή της.
  6. 6 Διόρθωση ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος.
  7. 7 Αντιβιοτική προφύλαξη (επίπεδο ενδείξεων Α).
  8. 8 Χρήση ανοσορυθμιστών (Uro-Vaxom), κολπικών προβιοτικών (επίπεδα ενδείξεων Β και Γ).
  9. 9 Πρόληψη υποτροπών των βακκίνιων (επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων: Γ).

2.1. Προφύλαξη από μη ναρκωτικά

Ας προσπαθήσουμε λοιπόν να δώσουμε βήμα προς βήμα οδηγίες για την πρόληψη της υποτροπής.

  1. 1 Βήμα 1. Μετά την πορεία της θεραπείας, ο ασθενής (δεν έχει σημασία, γυναίκα ή άντρας) πρέπει να εκτελέσει OAM ελέγχου, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του οποίου ο γιατρός θα αποκαταστήσει την ανάρρωση.
  2. 2ο βήμα 2. Ο ασθενής παραμένει υπό παρακολούθηση για έξι μήνες με την εφαρμογή δοκιμών ελέγχου ούρων (μετά από 1-3-6 μήνες).
  3. 3ο βήμα 3. Διαβούλευση με γυναικολόγο (για γυναίκες). Είναι σημαντικό να αποκλείσετε ή να θεραπεύσετε φλεγμονώδεις ασθένειες της περιοχής των γεννητικών οργάνων, ΣΜΝ (εάν υπάρχουν).
  4. Βήμα 4. Εξάλειψη ανωμαλιών στο ουροποιητικό σύστημα.
  5. Βήμα 5. Ακολουθήστε μια ειδική δίαιτα για έως και έξι μήνες.
  6. Βήμα 5. Συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ, καθημερινή χρήση των βακκίνιων (ωμά, ποτά φρούτων ή φρέσκο ​​χυμό βακκίνιου χωρίς ζάχαρη). Δοσολογία σε όρους προανθοκυανιδίνης Α - 36 mg / ημέρα.
  7. Βήμα 7. Μετά τη σεξουαλική επαφή, είναι απαραίτητο να κάνετε ντους, ούρηση, να πιείτε ένα αφέψημα των βακκίνιων (ποτό φρούτων). Μην χρησιμοποιείτε καπάκια, διαφράγματα, σπερματοκτόνα για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη.
  8. 8 Βήμα 8. Με το γιατρό σας, εξετάστε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε ανοσορυθμιστές (Uro-Vax, επίπεδο ενδείξεων Β), ουροσηπτικά φυτών (Kanefron, Cyston), προβιοτικά.
  9. 9 Βήμα 9. Αξιολογήστε την αποτελεσματικότητα των μέτρων που λαμβάνονται. Υπάρχει υποτροπή της νόσου; Υπάρχουν επεισόδια πυελονεφρίτιδας?
  10. Βήμα 10. Εάν οι παραπάνω τακτικές είναι αναποτελεσματικές, η προφύλαξη από τα αντιβιοτικά πρέπει να επιλυθεί μαζί με τον θεράποντα ιατρό..

2.2. Αντιβιοτική προφύλαξη

Η πρόληψη της υποτροπής της κυστίτιδας σε ασθενείς από ομάδες κινδύνου με τη βοήθεια αντιβιοτικών συνταγογραφείται με την αναποτελεσματικότητα άλλων προληπτικών μέτρων από τα παραπάνω. Η προφύλαξη από τα αντιβιοτικά χωρίζεται υπό όρους σε μόνιμη και μετακοκκία.

Η προφύλαξη μετά την κολοκύθα χορηγείται σε γυναίκες στις οποίες η επιδείνωση της νόσου εμφανίζεται σε σαφή σχέση με τη σεξουαλική επαφή (την επόμενη ημέρα ή μία ημέρα μετά από αυτήν). Η ουσία του οφείλεται στη λήψη αντιβακτηριακού φαρμάκου από τη λίστα των επιτρεπόμενων αμέσως μετά το σεξ:

  1. 1 Nitrofurantoin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect) σε δόση 50-100 mg.
  2. 2 Τριμεθοπρίμη-σουλφομεταξοζόλη (Biseptol 480, Co-trimoxazole, Bactrim) σε δόση 80/400 mg.
  3. 3Ofloxacin (Zanocin, Tarivid, Phloxal) σε δόση 100 mg.
  4. 4 Η σιπροφλοξασίνη (Ciprolet, Tsiprobay), η νορφλοξασίνη (Nolitsin) αναφέρονται σε κλινικές συστάσεις, αλλά δεν συνιστούμε τη χρήση τους λόγω του κινδύνου αυξημένης αντοχής στη μικροχλωρίδα.

Ο ελάχιστος αριθμός επιδεινώσεων της κυστίτιδας μετά την κολοκύθια μπορεί να αναμένεται κατά τη λήψη της τοξακίνης και της νιτροφουραντοΐνης. Τονίζουμε για άλλη μια φορά ότι η προφυλακτική χρήση αντιβιοτικών ενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλα μέτρα κατά της υποτροπής είναι αναποτελεσματικά.

Η συνεχής προφύλαξη αντιβιοτικών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. 1 φωσφομυκίνη (Monural, Phosphoral, Urofoscin);
  2. 2 τριμεθοπρίμη-σουλφομεταξοζόλη (Biseptol 480, Co-trimoxazole, Bactrim);
  3. 3 Νιτροφουραντοΐνη (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect)
  4. 4 κεφαλοσπορίνες (cefaclor, κεφαλεξίνη)
  5. 5 Οι φθοροκινολόνες (ciprofloxacin - Ciprolet, Tsiprobay; norfloxacin - Nolicin) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για συγκεκριμένη προφύλαξη, αλλά δεν συνιστούμε τη χρήση τους λόγω του κινδύνου αύξησης της αντίστασης.

Οι δόσεις αντιβακτηριακών φαρμάκων για συνεχή πρόληψη εμφανίζονται στον παρακάτω πίνακα..

Πίνακας 2 - Σχέδια χρήσης αντιβιοτικών για συνεχή προφύλαξη αντιβιοτικών σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης κυστίτιδας (πηγή - 1)

Γενικές πληροφορίες

Η φλεγμονή αναπτύσσεται στη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης. Τείνει να επαναλαμβάνεται και συχνά η οξεία διαδικασία γίνεται χρόνια.
Η αιτιολογία είναι διαφορετική, ανάλογα με αυτήν, η ασθένεια ταξινομείται ως εξής:

  • νευρογενής;
  • αλλεργικός
  • μολυσματικός
  • ιατρογενής;
  • ανταλλαγή;
  • χημική ουσία.

Τα βασικά συμπτώματα της νόσου είναι το κάψιμο κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση, πόνος στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνές παρορμήσεις. Η κλινική συνοδεύεται από την ανίχνευση αίματος ή μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων σε εργαστηριακή μελέτη ούρων.

Για την τόνωση και τη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος σε φυσιολογική κατάσταση, η σωστή διατροφή και ο ενεργός τρόπος ζωής είναι σημαντικά. Είναι απαραίτητο να μετριάσετε, για να αποφύγετε την υποθερμία.

Δεν μπορείτε να το παρακάνετε με τη λήψη αντιβιοτικών. Επηρεάζουν όχι μόνο παθογόνο, αλλά και ευεργετική μικροχλωρίδα. Αυτό προκαλεί ευαισθησία σε λοιμώξεις..

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις για την πρόληψη, τότε ακόμη και σε περίπτωση χρόνιας πορείας της νόσου, μπορεί να επιτευχθεί σταθερή ύφεση. Το κύριο πράγμα είναι να ακούτε τον γιατρό σας και όχι να κάνετε αυτοθεραπεία.

Η κυστίτιδα είναι η ασθένεια που συχνά υποφέρουν οι γυναίκες. Τι είναι η κυστίτιδα και τα συμπτώματά της είναι γνωστά σε όσους έχουν αυτή τη νόσο μετατραπεί σε χρόνια μορφή και αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά. Ως εκ τούτου, σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της κυστίτιδας, οι γυναίκες που είναι επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό, καθώς η θεραπεία της κυστίτιδας από μόνη της μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Ωστόσο, επί του παρόντος, πολλές γυναίκες, που αντιμετωπίζουν δυσάρεστα συμπτώματα, δεν βιάζονται να μάθουν τι είδους κυστίτιδα φάρμακο θα συνταγογραφήσει ο γιατρός. Πολλοί υποφέρουν από αίσθημα καύσου και πόνο κατά την ούρηση, από συχνή ώθηση, αλλά δεν θέλουν να επισκεφθούν έναν γιατρό που θα σας πει πώς αντιμετωπίζεται αυτή η ασθένεια και πώς να αντιμετωπίσετε γρήγορα και αποτελεσματικά την κυστίτιδα..

Επί του παρόντος, η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας και άλλων ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Αλλά κάθε γυναίκα που προσπαθεί να θεραπεύσει γρήγορα την κυστίτιδα στο σπίτι και να απαλλαγεί από πόνο και δυσάρεστα συμπτώματα θα πρέπει να γνωρίζει σαφώς ότι οποιαδήποτε φάρμακα κυστίτιδας που ανακουφίζουν την ασθένεια σε 1 ημέρα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ανεξέλεγκτα.

Σε τελική ανάλυση, η κυστίτιδα δεν είναι πάντα μια ανεξάρτητη ασθένεια. Μερικές φορές εμφανίζεται σε συνδυασμό με λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, ασθένειες της ουρογεννητικής σφαίρας, ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα. Επομένως, τα φάρμακα για την κυστίτιδα μπορούν για κάποιο χρονικό διάστημα να μειώσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά όχι να ανακουφίσουν πλήρως την ασθένεια.

Με χρόνια κυστίτιδα σε μια γυναίκα, τα κύτταρα της μεμβράνης της ουροδόχου κύστης αλλάζουν σταδιακά, σχηματίζονται επίσης κύστες, οι οποίες αργότερα μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις όγκους, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Η δομή του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες

Επομένως, ανεξάρτητα από το ποια αποτελεσματική θεραπεία για την κυστίτιδα προσφέρεται από φίλους ή φαρμακοποιούς στα φαρμακεία, είναι καλύτερο να ακολουθήσετε πρώτα τη μελέτη και να πάρετε μια συνταγή γιατρού..

Αντιβιοτικά εγκεκριμένα για εγκύους

Η θεραπεία της παθολογίας σε έγκυες γυναίκες ξεκινά με τα ίδια φάρμακα πρώτης γραμμής (φωσφομυκίνη), κεφαλοσπορίνες και προστατευμένες πενικιλίνες μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί:

  1. 1 Fosfomycin trometamol (Monural, Phosphoral, Urofoscin).
  2. 2Nitrofurantoin (Furadonin) - μόνο στο δεύτερο τρίμηνο.
  3. 3 Η αμοξικιλλίνη / κλαβουλανική ένωση (εμπορικές ονομασίες για αυτό το αντιβιοτικό ευρέος φάσματος - Amoxiclav, Augmentin) μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με αποδεδειγμένη ευαισθησία των αιτιολογικών παραγόντων της κυστίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα.
  4. 4Cefixime (Suprax, Suprax Solutab), Ceftibuten (Zedex).
  5. 5 Τριμεθοπρίμη με αποδεδειγμένη χαμηλή αντίσταση στην περιοχή (εκτός από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης).

Όλα τα φάρμακα σε αυτήν τη λίστα έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

  1. 1 Επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  2. 2 έχουν έντονη επίδραση στα περισσότερα στελέχη του Ε. Coli.
  3. 3 Αποτελεσματική με πυελονεφρίτιδα (κυστίτιδα και βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες περιπλέκεται από πυελονεφρίτιδα στο 20-40% των περιπτώσεων).

Τα σχήματα που έχουν εγκριθεί για χρήση σε έγκυες γυναίκες φαίνονται στον παρακάτω πίνακα.

Πίνακας 3 - Τρόποι αντιβακτηριακής θεραπείας σε έγκυες γυναίκες με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης

Διατροφή

Για να αποφύγετε τη στασιμότητα των ούρων στην ουροδόχο κύστη, συνιστάται να τρώτε τρόφιμα με διουρητικό αποτέλεσμα, όπως καρπούζια, κολοκύθα, κολοκύθια, πεπόνια, κεράσια. Θα πρέπει επίσης να πίνετε πολλά υγρά, ειδικά νερό ή αδύναμο πράσινο τσάι. Δεν διεγείρει μόνο τη διούρηση, αλλά έχει επίσης αντιοξειδωτικές ιδιότητες..

Η συσσώρευση περιττωμάτων στο έντερο προκαλεί την απορρόφηση των τοξινών στο αίμα, που ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης. Με βάση αυτό, η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες και να αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα, όπως λάχανο, φαγόπυρο, καρότα.

Προετοιμασίες για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά

Η θεραπεία της νόσου στην παιδική ηλικία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

  1. 1Δεν έχουν εγκριθεί όλοι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για χρήση σε παιδιά.
  2. Τα παιδιά αρνούνται πικρά, άγευστα φάρμακα, επομένως η γονική συμμόρφωση είναι συχνά χαμηλότερη από τους ενήλικες ασθενείς με κυστίτιδα.
  3. Στην παιδική ηλικία, η αντίδραση του σώματος στην ουρολοίμωξη είναι βίαιη, συνοδευόμενη από υψηλό πυρετό, σοβαρό πόνο. Η γενική ευημερία πάσχει περισσότερο από τους ενήλικες.

Μεταξύ ενός μεγάλου αριθμού ομάδων αντιβιοτικών για τη θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά χρησιμοποιούνται:

  1. 1 Νιτροφουράνια;
  2. 2 κεφαλοσπορίνες
  3. 3 προστατευμένες πενικιλίνες.

Οι κεφαλοσπορίνες και οι προστατευμένες πενικιλίνες έχουν στοματική και παρεντερική μορφή, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική στην παιδιατρική.

Η θεραπεία των μωρών στο πρώτο στάδιο πραγματοποιείται αμέσως, χωρίς τα αποτελέσματα της καλλιέργειας των ούρων και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου σε αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη της νόσου και στις επιπλοκές της (αύξουσα λοίμωξη, ουροψίψη), βίαιη αντίδραση του σώματος του παιδιού (υψηλός πυρετός, ρίγη, κοιλιακός πόνος, σημαντικές εκδηλώσεις δυσουρίας).

Για εμπειρική θεραπεία, τα φάρμακα επιλογής είναι:

  1. 1 Amoxiclav (Augmentin);
  2. 2Cefixim (Suprax, Pantsef);
  3. 3 κεφτριαξόνη (Rocefin);
  4. 4 cefotaxime (claforan, cefabol);
  5. 5Cefuroxime axetil (Zinacef, Zinnat);
  6. 6 Φουραζιδίνη (Furamag);
  7. Η 7-τριμοξαζόλη (Biseptolum) μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιοχές με μελετημένη αντίσταση του E.coli.

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα δίνονται στον παρακάτω πίνακα..

Πίνακας 4 - Επιτρέπονται θεραπευτικά σχήματα για οξεία κυστίτιδα σε παιδιά (πηγή - 1)

Η πρόληψη υποτροπών στα παιδιά περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. 1 Δυναμική παρατήρηση από παιδίατρο και ουρολόγο.
  2. 2 Παρακολούθηση ΟΑΜ για ανίχνευση πρώιμης βακτηριουρίας και λευκοκυτταρίας.
  3. 3 Τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, εξοικείωση του παιδιού με δεξιότητες αυτο-φροντίδας (καθημερινή αλλαγή εσωρούχων, μπάνιο, πλύσιμο μετά την τουαλέτα).
  4. 4 Έλεγχος του σχήματος κατανάλωσης, το νερό δεν περιορίζεται στο παιδί. Παρέχουν ποτά φρούτων, ποτά φρούτων, τσάι από βότανα, αφέψημα και εγχύσεις των βακκίνιων καθημερινά..
  5. 5 Τα κορίτσια χρειάζονται διαβούλευση και επίβλεψη από γυναικολόγο.
  6. 6Παρουσία κυστιδικής παλινδρόμησης, πραγματοποιούνται ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος, πραγματοποιείται προφυλακτική θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα (χρησιμοποιούνται συνήθως νιτροφουράνια (Furamag), Biseptol, Amoxiclav).

Συστάσεις παραδοσιακής ιατρικής

Η πρόληψη της κυστίτιδας χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες στο σπίτι χρησιμοποιείται ευρέως και είναι πολύ αποτελεσματική εάν όλα γίνονται σωστά. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται η χρήση:

  • εγχύσεις από βότανα (χαμομήλι, μπλε καλαμποκάλευρο, χιλιετία).
  • βάμμα πρόπολης;
  • ζωμό μελιού με αλογουρά?
  • αφέψημα με λινάρι και μαϊντανό.

Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται ως θεραπεία για οξείες και χρόνιες μορφές της νόσου. Τα βακκίνια έχουν επίσης ευεργετικές ιδιότητες. Μπορεί να ληφθεί με τη μορφή ποτού φρούτων, χυμού ή φρέσκων μούρων..

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, στο 90% των περιπτώσεων είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά. Η επιλογή του φαρμάκου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, για τα οποία θα μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Κατά τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας με σύγχρονα αντιβιοτικά, δεν απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές για τον προσδιορισμό του μικροοργανισμού που προκάλεσε τη φλεγμονή. Η νέα γενιά φαρμάκων είναι καθολική, έχει ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων και είναι αποτελεσματική έναντι των περισσότερων μικροοργανισμών..

Η θεραπεία της κυστίτιδας με αντιβιοτικά με τη χρόνια μορφή της νόσου απαιτεί ήδη λεπτομερή εξέταση και την ακριβή διαπίστωση του παθογόνου της φλεγμονής. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο επιλέγεται πιο προσεκτικά, σύμφωνα με την ευαισθησία του σώματος στα φάρμακα μιας συγκεκριμένης ομάδας.

Θεραπεία της κυστίτιδας με αντιβιοτικά

Πριν προχωρήσετε στη θεραπεία της κυστίτιδας, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τη μορφή της νόσου - οξεία, χρόνια ή βακτηριοκτόνο. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό, και σύμφωνα με την κατάσταση, να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο. Η ανεξέλεγκτη ανεξάρτητη χρήση αντιβιοτικών συχνά οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης..

Λαμβάνοντας ένα αντιβιοτικό για κυστίτιδα, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η απαιτούμενη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στα ούρα, για αυτό η δοσολογία πρέπει να υπολογίζεται σωστά. Επιπλέον, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ανοσορυθμιστές.

Η πορεία λήψης αντιβιοτικών κατά της κυστίτιδας μπορεί να διαρκέσει 1, 3 και 7 ημέρες. Επιλέξτε ένα φάρμακο, τη δοσολογία και τη διάρκεια του μαθήματος αυστηρά από έναν ουρολόγο.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πολλά βακτήρια έχουν ήδη αναπτύξει αντοχή σε ορισμένα φάρμακα, γεγονός που μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Αυτό παρατηρείται σε τέτοια φάρμακα:

  • Biseptolum - δραστικό έναντι του Ε. Coli κατά 25-85%.
  • Η αμπικιλλίνη - με E. coli είναι ανίσχυρη στο 30% των περιπτώσεων.
  • Furadonin, furagin - μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για σκοπούς πρόληψης.
  • Η ομάδα των μη φθοριωμένων κινολονών - έχει μικρότερο φάσμα δράσης σε σύγκριση με τα φθοριούχα φάρμακα.
  • Η πρώτη γενιά κεφαλοσπορινών έχει χαμηλή αποτελεσματικότητα έναντι αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών.

Θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας

Εάν υπάρχει υποψία ότι η κυστίτιδα έχει αποκτήσει χρόνια μορφή, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί με ακρίβεια το παθογόνο. Κατά τη χρόνια πορεία της νόσου, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φάρμακα της ομάδας φθοροκινολόνης: σιπροφλοξασίνη, νορφλοξασίνη, οφλοξασίνη. Αυτά τα κεφάλαια έχουν το ευρύτερο φάσμα δράσης, είναι αποτελεσματικά ακόμη και στην ανίχνευση του Pseudomonas aeruginosa.

Εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις, επιλέγεται άλλο φάρμακο. Αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 15 ετών, εγκύων και θηλάζων γυναικών.

Θεραπεία για οξεία κυστίτιδα

Σε αυτήν την περίπτωση, δεν απαιτείται εξέταση, είναι σημαντικό να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τι κάνει ο γιατρός και να μην παραβιάζει την προβλεπόμενη πορεία θεραπείας. Είναι πολύ σημαντικό να μην σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα μόλις εξαφανιστούν τα συμπτώματα, διαφορετικά η ασθένεια θα εξελιχθεί σε χρόνια μορφή.

Το πιο δημοφιλές φάρμακο για την οξεία κυστίτιδα είναι η φοσφομυκίνη, η μονόχρωμη. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να εξαλείψουν την οξεία φλεγμονή με μία μόνο κίνηση..

Επίσης καλό για την καταστολή της οξείας φλεγμονής είναι η κο-τριμοξαζόλη, η νορφλοξασίνη.

Η διάρκεια της πορείας και η δοσολογία καθορίζονται από τον ουρολόγο, σύμφωνα με την πορεία της νόσου και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα για έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, οι μελλοντικές μητέρες αντενδείκνυται να πίνουν πολλά συνθετικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των περισσότερων αντιβιοτικών. Ωστόσο, δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά όλες οι ασθένειες χωρίς τη χρήση τέτοιων φαρμάκων. Ευτυχώς, αυτές τις μέρες τα αντιβιοτικά έχουν εμφανιστεί με φειδώ, καθώς και αποτελεσματικά φάρμακα απόλυτα φυτικής προέλευσης. Τέτοια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κυστίτιδα σε έγκυες γυναίκες, και συγκεκριμένα:

  • monural - ένα φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης, το οποίο βασικά πρέπει να λαμβάνεται μόνο μία φορά - 3g. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, απαιτείται μια δεύτερη δόση.
  • Το Kanefron - ένα φυτικό παρασκεύασμα που βοηθά στην εξάλειψη των σπασμών, έχει αντιμικροβιακά και διουρητικά αποτελέσματα. Ημερήσια δόση - 2 δισκία 3 φορές την ημέρα.
  • Η κυστόνη είναι επίσης ένα φυτικό παρασκεύασμα που έχει αντιφλεγμονώδη και διουρητικά αποτελέσματα. Αυτό το εργαλείο είναι αποτελεσματικό όχι μόνο για την κυστίτιδα, αλλά επίσης βοηθά στην απομάκρυνση της άμμου / πετρών από τα νεφρά..
  • Το amoxiclav είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό, επομένως καταφεύγει πολύ λιγότερο συχνά, λόγω πιθανών παρενεργειών.

Κατάλογος αντιβιοτικών για τη θεραπεία της κυστίτιδας

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης:

  • monural - αυτό το φάρμακο προσελκύει υψηλή αποτελεσματικότητα και ταχύτητα δράσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί να το πάρετε μόνο μία φορά.
  • νιτροξολίνη (5NOK) - χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κυστίτιδας, της ουρηθρίτιδας, της πυελονεφρίτιδας, της επιδιδυμίτιδας.
  • φουραδονίνη - αποτελεσματική μόνο στην περίπτωση βακτηριακής αιτίας φλεγμονής.
  • furagin - χρησιμοποιείται στη μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Το κανόνα είναι μια ουσία ευρέος φάσματος που χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού
  • Το Nolicin - χρησιμοποιείται ευρέως για αντιμικροβιακή θεραπεία, έχει ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων.
  • nevigramon - το κύριο δραστικό συστατικό είναι το ναλιδιξικό οξύ με έντονες αντιβακτηριακές ιδιότητες.

Επίσης, με κυστίτιδα, χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα που επιταχύνουν την ανάρρωση:

  • αντισπασμωδικά - απαραίτητα για την ανακούφιση του πόνου.
  • φυτοπαρασκευάσματα - αποτελεσματικά στο αρχικό στάδιο της νόσου, ενισχύουν επίσης την επίδραση των αντιβιοτικών.
  • προβιοτικά - απαραίτητα για την ομαλοποίηση της εντερικής και κολπικής μικροχλωρίδας.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης συμβαίνει συχνότερα στις γυναίκες λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής του ουροποιητικού συστήματος. Στη θεραπεία της κυστίτιδας, στις γυναίκες συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, ανάλογα με τη φύση της νόσου. Η διάρκεια του μαθήματος εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Οι ασθενείς πρέπει να παραπεμφθούν για διαβούλευση με έναν γυναικολόγο για να αποκλείσουν την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών ή άλλης φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος.

Συνιστάται κυρίως στις γυναίκες να πίνουν: σουλφοναμίδες, φθοροχλωρινόλες, αμοξικιλλίνη, φωσφομυκίνη. Μερικές φορές πρέπει να συνδυάσετε αντιβιοτικά από διαφορετικές ομάδες. Υπάρχει μια ειδική προσέγγιση στις έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες - συνταγογραφούνται κυρίως φυσικά παρασκευάσματα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σημαντικό να μην υπερψύχετε, να πίνετε άφθονα υγρά, να αποκλείετε τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά, αλκοόλ από τα τρόφιμα.

Το καλύτερο αντιβιοτικό για την κυστίτιδα

Σύμφωνα με πολλές αναθεωρήσεις ασθενών, καθώς και κλινικές μελέτες, όλα δείχνουν ότι ο καλύτερος αντιβακτηριακός παράγοντας αυτή τη στιγμή είναι Monural. Η βελτίωση στη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι αισθητή εντός 2 ωρών μετά τη χορήγηση. Θυμηθείτε ότι αυτό το εργαλείο είναι αποτελεσματικό μόνο στην οξεία πορεία της νόσου..

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα ανοδικής λοίμωξης, τα σουλφοναμίδια (biseptol, 5NOK) συνταγογραφούνται παράλληλα.

Σε μια σημείωση! Σύμφωνα με τους γιατρούς, το καλύτερο αντιβιοτικό είναι ένα ξεχωριστά επιλεγμένο φάρμακο σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της νόσου και του ασθενούς.

Φυσικό αντιβιοτικό

Η σύγχρονη φαρμακολογία αναπτύσσει εντατικά φυτικά φάρμακα που δεν είναι κατώτερα στην αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών. Τέτοια φάρμακα έχουν πολλά πλεονεκτήματα:

  • έλλειψη σοβαρών παρενεργειών.
  • Μην καταστρέφετε τα ευεργετικά βακτήρια του σώματος.
  • σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε αποτελεσματικά τη φλεγμονή σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Η κετραζίνη είναι ένα φυσικό αντιβακτηριακό φάρμακο που έχει εξαιρετικές αντιιικές, αντιφλεγμονώδεις και αντιβακτηριακές ιδιότητες. Ενισχύει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα και δεν προκαλεί δυσβολία..

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι τα ισλανδικά βρύα με usnic οξύ, το οποίο καταστέλλει τη δραστηριότητα των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων και άλλων επιβλαβών μικροοργανισμών.

Η εξαγωγή από το φυτό andrographis σας επιτρέπει να ξεπεράσετε τους ιούς. Επίσης, αυτό το φάρμακο έχει πρόπολη και βαλσαμόχορτο, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακά και αντισπασμωδικά αποτελέσματα. Η παγκρεατίνη ενισχύει τη δράση και την πεπτικότητα του φαρμάκου.

Αυτό το φάρμακο καταπολεμά επιτυχώς τις ουρολογικές και γυναικολογικές ασθένειες. Η πορεία θεραπείας για ενήλικες είναι 10 ημέρες σε 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. Το φάρμακο πίνεται με φαγητό.

Θεραπεία της κυστίτιδας χωρίς αντιβιοτικά

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με τις ακόλουθες φυτικές θεραπείες:

  • Monurel - δισκία με εκχύλισμα των βακκίνιων και βιταμίνη C, αποτρέπουν την προσκόλληση μικροοργανισμών στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιούνται ως προφυλακτικά ή για μακροχρόνια χρήση.
  • Το Cyston είναι μια φυσική θεραπεία που περιλαμβάνει πάνω από 10 συστατικά φυτών. Έχει διουρητικό, αντιφλεγμονώδες και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Με παρατεταμένη χρήση, ανακουφίζει τη φλεγμονή, αφαιρεί πέτρες στα νεφρά.
  • Η πάστα Fitolizin - ένα φυτικό μείγμα από 9 φυτά με πεύκο, πορτοκάλι και φασκόμηλο είναι ένα εξαιρετικό αντισπασμωδικό, έχει αντιφλεγμονώδες και διουρητικό αποτέλεσμα, απομακρύνει την άμμο από τα νεφρά.
  • Το φύλλο Lingonberry - έχει υψηλή αποτελεσματικότητα έναντι του Staphylococcus aureus, εκτός από το αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, αυξάνει την ανοσία.
  • Το Kanefron είναι ένα παρασκεύασμα δισκίου βασισμένο σε δεντρολίβανο, κενταύριο, ρίζα, ρίζα lovage. Διατίθεται επίσης ως dragee και λύση. Καταπολεμά αποτελεσματικά τις αιτίες της κυστίτιδας, εξαλείφει τη φλεγμονή, μειώνει τον πόνο, κράμπες, αποτρέπει τη μετάβαση της κυστίτιδας σε χρόνια μορφή.

Τώρα ξέρετε τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε με τη μία ή την άλλη μορφή κυστίτιδας. Ωστόσο, είναι καλύτερα να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να απευθυνθείτε σε έναν ουρολόγο που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από αυτήν την δυσάρεστη ασθένεια όσο το δυνατόν πιο γρήγορα, αποτελεσματικά και με ασφάλεια..

Λήψη αποτελεσματικών αντιβιοτικών για την κυστίτιδα στις γυναίκες

Τα συμπτώματα της κυστίτιδας, η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι γνωστά σε πολλές γυναίκες. Κάψιμο και πόνος κατά την ούρηση, ατελείωτες παρορμήσεις, έλλειψη ανακούφισης και εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν ότι τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας..

Η ασθένεια προκαλείται από μια ποικιλία μικροοργανισμών - ιών, βακτηρίων, μυκήτων. Πολύ συχνά, η κυστίτιδα είναι επιπλοκή άλλων ασθενειών των ουρογεννητικών οργάνων. Και χωρίς τη θεραπεία τους, δεν θα είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή. Ως εκ τούτου, μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ποια αντιβιοτικά θα πάρει για κυστίτιδα σε γυναίκες, μετά από μελέτες και αναλύσεις.

Ποια φάρμακα της αντιβακτηριακής ομάδας ενδείκνυνται για κυστίτιδα

Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το E. coli. Η μόλυνση εμφανίζεται συχνά ανοδικά μέσω της εξόδου της ουρήθρας. Οι μικροοργανισμοί ανεβαίνουν και επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη. Τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες επιλέγονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων για βακτηριακό εμβολιασμό. Η εργαστηριακή ανάλυση δείχνει ποια θεραπεία θα είναι αποτελεσματική έναντι αυτού του μικροοργανισμού..

Προσοχή! Υποχρεωτικό είναι να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο και να κάνετε τεστ κολπικής κηλίδας.

Αφού λάβετε τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης, θα πρέπει να αποφασίσετε ποια αντιβιοτικά λαμβάνονται καλύτερα για την κυστίτιδα, έτσι ώστε να είναι επίσης αποτελεσματικά για τις γεννητικές ασθένειες..

Τα αντιβιοτικά των ακόλουθων ομάδων χρησιμοποιούνται για θεραπεία:

  • φθοροκινολόνες (Norbactin, Nolitsin, Ciprofloxacin)
  • μακρολίδια (Rulide, Roxithromycin, Spiramycin);
  • κεφαλοσπορίνες (Ceforal, Zedex);
  • πενικιλίνες (Flemoxin Solutab, Flemoklav;
  • νιτροφουράνια (Furagin, Furadonin, Furazolidone);
  • παρασκευάσματα φωσφονικού οξέος (Monural).

Επίσης συνταγογραφούνται άλλοι τύποι φαρμάκων. Ένα αποτελεσματικό φάρμακο επιλέγεται από το γιατρό μετά από ένα τεστ ευαισθησίας.

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά

Ο κατάλογος των φαρμάκων για τη θεραπεία της νόσου ενημερώνεται τακτικά. Σήμερα, αυτά συνήθως συνταγογραφούνται.

  1. Το Monural είναι ένα παρασκεύασμα φωσφονικού οξέος. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οξέων μορφών της νόσου. Σε χρόνια πορεία δεν εφαρμόζεται. Είναι ένα ισχυρό ουροαντιπτικό. Για τη θεραπεία της οξείας μορφής, αρκεί μία χρήση. Η δραστική ουσία είναι η φοσφομυκίνη. Πρόσφατα, είναι Monural - το πιο συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό για κυστίτιδα στις γυναίκες.
  2. Η σιπροφλοξασίνη, το Nolicin είναι δημοφιλή φάρμακα από μια σειρά φθοροκινολονών. Ενεργήστε ως εφεδρικά φάρμακα εάν άλλα φάρμακα δεν βοηθούν.
  3. Cephoral - δρα σε θετικούς κατά gram και αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς. Η πορεία της θεραπείας είναι 7 ημέρες.
  4. Η φουραγκίνη είναι αποτελεσματική έναντι των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων, οι οποίες συχνά χρησιμεύουν ως παθογόνα μόλυνσης. Furadonin - το ανάλογό του.
  5. Το Nevigramon είναι φάρμακο της ομάδας κινολόνης. Ενεργό κατά των αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Διάρκεια εισδοχής - τουλάχιστον 7 ημέρες.
  6. Η ροξιθρομυκίνη - έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δραστηριότητας. Ανήκει στην κατηγορία των μακρολιδίων, επομένως είναι χαμηλή τοξική. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες.
  7. Το Palin είναι μια ομάδα κινολονών. Ορίζεται προφυλακτικά, κατά τη διεξαγωγή οργανικών μελετών. Αποτελεσματικό για φλεγμονή της ουροδόχου κύστης οξείας και χρόνιας φύσης. Παράγωγο πιπεμιδικού οξέος.
  8. Το Flemoxin Solutab είναι φάρμακο της ομάδας πενικιλλίνης. Πιθανή χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Χρησιμοποιείται για την κυστίτιδα ως αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Απορροφάται καλά στην κυκλοφορία του αίματος στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  9. Η φλουκοναζόλη είναι ένας αντιμυκητιασικός παράγοντας. Συνιστάται για φλεγμονή της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από μύκητες. Αποτελεσματικό έναντι του πιο κοινού τύπου λοίμωξης - Candida μύκητες.

Απαιτούνται αντιβιοτικά για κυστίτιδα. Η φλεγμονή γίνεται εύκολα χρόνια ή συλλαμβάνει άλλα μέρη των ουρογεννητικών οργάνων. Η πυελονεφρίτιδα, μια φλεγμονή των νεφρών, γίνεται συχνή επιπλοκή. Επομένως, πρέπει να πιείτε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μέχρι το τέλος.

Σπουδαίος! Εάν η κυστίτιδα δεν εξαφανιστεί μετά τη λήψη αντιβιοτικών, τότε η δόση δεν έχει επιλεγεί σωστά, η πορεία δεν έχει ολοκληρωθεί ή δεν έχει προσδιοριστεί το παθογόνο.

Πολλοί μικροοργανισμοί παρουσιάζουν υψηλή αντίσταση στα μέσα που χρησιμοποιούνται εναντίον τους. Επομένως, εάν δεν προκύψει ανακούφιση, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το εργαλείο σε άλλο. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται συνήθως φάρμακα άλλης ομάδας..

Αντιιικά φάρμακα

Η αντιμετώπιση της φλεγμονής που προκαλείται από ιούς είναι πιο δύσκολη. Το Acyclovir (ganciclovir) συνταγογραφείται συνήθως για χορήγηση από το στόμα. Το Viferon χρησιμοποιείται επίσης συχνά. Σε συνδυασμό με έναν αντιικό παράγοντα, πραγματοποιείται αντιβιοτική θεραπεία για την πρόληψη της προσθήκης επιπρόσθετης λοίμωξης.

Τι πρόσθετη θεραπεία απαιτείται

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης αντιμετωπίζεται διεξοδικά. Εκτός από φάρμακα για κυστίτιδα, χρησιμοποιούνται και άλλα φάρμακα. Ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ανακουφίζουν την κατάσταση και βελτιώνουν τη ροή των ούρων. Ισχύουν:

  1. Αντισπασμωδικά - ανακουφίζουν τον σπασμό των λείων μυών. Drotaverin, No-spa.
  2. Αναλγητικά - Baralgin.
  3. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam. Έχουν αντιπυρετική δράση, ανακουφίζουν τη φλεγμονή.
  4. Φυτικά παρασκευάσματα - Kanefron, Monurel, Cyston. Βελτιώστε την ούρηση, μειώστε τη φλεγμονή.
  5. Αντιβακτηριακά κολπικά υπόθετα - Betadine, Hexicon.
  6. Προβιοτικά - Linex, Acipol.

Εάν η ανάκαμψη καθυστερήσει, συνταγογραφείται η ενστάλαξη της ουροδόχου κύστης - η ένεση του φαρμάκου απευθείας στο όργανο. Για την εισαγωγή της χρήσης - Uro-Gial, Dimexidum.

Μερικές φορές οι γυναίκες αναπτύσσουν κυστίτιδα μετά από μια θεραπεία αντιβιοτικών άλλων μολυσματικών ασθενειών. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η κυστίτιδα δεν εμφανίζεται μετά από αντιβιοτικά, αλλά ως αποτέλεσμα της εξασθένισης του σώματος που προκλήθηκε από προηγούμενη ασθένεια και τη λήψη ναρκωτικών. Η ώθηση για βλάβη της ουροδόχου κύστης είναι η απώλεια ανοσίας..

Τελικά

Ο κατάλογος των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για την κυστίτιδα στις γυναίκες ενημερώνεται συνεχώς με φάρμακα νέας γενιάς. Οι αιτιολογικοί παράγοντες των λοιμώξεων προσαρμόζονται στα φάρμακα, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μειώνεται.

Οι γυναίκες πρέπει να θυμούνται ότι η φαρμακευτική αγωγή από μόνη της δεν είναι αρκετή για τη θεραπεία και την πρόληψή της. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής, να ακολουθείτε μια υγιεινή διατροφή.

Μετά την ανάρρωση, αυξήστε την κινητική δραστηριότητα και εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες

Η λήψη αντιβιοτικών για κυστίτιδα στις γυναίκες είναι εξαιρετικά σημαντική προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής της νόσου. Ο κατάλογος των αντιβιοτικών για την κυστίτιδα είναι πολύ ευρύς, αλλά πρέπει να επιλέξετε τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για θεραπεία.

Αντιβιοτικά για κυστίτιδα σε γυναίκες (λίστα)

Ο κατάλογος των αντιβιοτικών για κυστίτιδα στις γυναίκες είναι αρκετά μεγάλος, επειδή σχεδόν κάθε αντιβακτηριακό φάρμακο είναι ικανό να καταπολεμήσει την παθογόνο χλωρίδα που κατοικεί στην ουροδόχο κύστη. Ωστόσο, οι γυναίκες πρέπει να πάρουν το φάρμακο, το οποίο όχι μόνο μπορεί να επηρεάσει το παθογόνο, αλλά και να το αφαιρέσει εντελώς από την ουροδόχο κύστη.

Ο κατάλογος των ναρκωτικών πρέπει να βασίζεται κυρίως στην αρχή της αποτελεσματικότητας. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τα ακόλουθα φάρμακα για τη θεραπεία ασθενών με κυστίτιδα:

  1. Το Monural είναι αντιβακτηριακός παράγοντας με τη δραστική ουσία φοσφομυκίνη. Η ταχεία θεραπεία της κυστίτιδας με αντιβιοτικά είναι δυνατή μόνο με Monural - σε τρεις ημέρες η ασθένεια θα υποχωρήσει. Το φάρμακο έχει έντονο αντιμικροβιακό και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, το Monural από την κυστίτιδα είναι σε θέση να εξαλείψει παθογόνους μικροοργανισμούς από την ουροδόχο κύστη σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  2. Το Furadonin είναι φάρμακο από την ομάδα των νιτροφουρανίων με αντιμικροβιακή δράση. Έχει υψηλή δραστικότητα έναντι θετικής κατά gram και αρνητικής κατά gram μικροχλωρίδας.
  3. Nolicin - η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η νορφλοξασίνη. Δρα κυρίως σε σχέση με την αρνητική κατά gram μικροχλωρίδα. Το φάρμακο έχει γρήγορη δράση - η νολικίνη στην κυστίτιδα στις γυναίκες εξαλείφει τα συμπτώματα τη δεύτερη ημέρα εισαγωγής.
  4. Η νιτροξολίνη είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος. Ικανός να πολεμήσει ακόμη και με μυκητιακούς παθογόνους παράγοντες. Η ομάδα κινολόνης, στην οποία ανήκει η Νιτροξολίνη, αναπτύχθηκε πριν από περισσότερα από 50 χρόνια, ωστόσο, το φάρμακο δεν έχει χάσει ακόμη την αποτελεσματικότητά του ως ομάδα πενικιλίνης.
  5. Το Rulide είναι ένα μακρολίδιο φάρμακο που δρα εναντίον ενός ευρέος φάσματος παθογόνων μικροοργανισμών. Έχει μια φειδωλή επίδραση στο σώμα, δεν έχει παρενέργειες, όπως άλλες ομάδες αντιβιοτικών. Χρησιμοποιείται εάν η κυστίτιδα προκαλείται από μυκόπλασμα ή ουρεάπλασμα.
  6. Το Nevigramon είναι φάρμακο με ναλιδιξικό οξύ. Χρησιμοποιείται κυρίως στην οξεία μορφή της νόσου. Ενεργό κατά των Escherichia coli, Klebsiella και Enterobacteriaceae;
  7. Η χλωραμφενικόλη είναι ένα από τα πιο διάσημα φάρμακα. Ο κατάλογος των φτηνών αντιβιοτικών για την κυστίτιδα στις γυναίκες μπορεί να ξεκινήσει με τη λεβομυκίνη, δεδομένου ότι το φάρμακο έχει αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν απαιτεί ειδικό κόστος στην παραγωγή. Η χλωραμφενικόλη είναι αρκετά αποτελεσματική και πολλοί ασθενείς αφήνουν θετικά σχόλια σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου για κυστίτιδα..

Τι αντιβιοτικά πίνουν για κυστίτιδα στις γυναίκες

Η επιλογή των αντιβιοτικών για τη θεραπεία της κυστίτιδας παραμένει στον γιατρό, αλλά εάν είναι αδύνατο να επισκεφθείτε τον γιατρό, οι γυναίκες δεν πρέπει να διστάζουν να θεραπεύσουν την ασθένεια. Πρέπει να πίνετε αντιβιοτικά για την κυστίτιδα στις γυναίκες το συντομότερο δυνατό για να αποτρέψετε την παθολογία να γίνει χρόνια.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβιοτικά για κυστίτιδα στις γυναίκες, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της παθολογίας. Συνήθως, στο 80% των περιπτώσεων, η κυστίτιδα προκαλεί κολικό Escherichia. Πρόκειται για έναν αντιπροσωπευτικό της αρνητικής κατά gram παθολογικής μικροχλωρίδας, η οποία βρίσκεται συνήθως στο ανθρώπινο σώμα, αλλά σε μικρές ποσότητες. Η αύξηση των παθογόνων προκαλεί συχνά κυστίτιδα.

Για να ξεπεραστεί το παθογόνο, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για κυστίτιδα σε γυναίκες που αγωνίζονται ενεργά με μικροχλωρίδα αρνητική κατά gram. Η θεραπεία της κυστίτιδας χωρίς αντιβιοτικά στις γυναίκες μπορεί να προκαλέσει τη μετάβαση της παθολογίας σε λανθάνουσα μορφή, επομένως η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι υποχρεωτική. Επιλέγοντας αντιβιοτικά κατά της κυστίτιδας στις γυναίκες, αξίζει να καταφύγετε στο φάρμακο Monural ως ασθενοφόρο. Αρκεί να πίνετε ένα αντιβιοτικό για την κυστίτιδα στις γυναίκες μία φορά για να εξαλείψετε τα συμπτώματα της παθολογίας και μια υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου εντός τριών ημερών σκοτώνει όλα τα παθογόνα της κυστίτιδας στην ουροδόχο κύστη.

Εάν για οποιοδήποτε λόγο το Monural δεν μπορεί να ληφθεί, τότε συνιστώνται φθοροκινολόνες ή νιτροφουράνια. Μεταξύ των φθοροκινολονών, της Norfloxacin, της Nolitsin, της Ciprofloxacin έχει καλή δράση. Καλές κριτικές για τα αντιβιοτικά για κυστίτιδα σε γυναίκες για φάρμακα της ομάδας νιτροφουρανίου είναι τα δισκία κυστίτιδας Furagin, Furamag, Furazidine, Furazolidone, Nifuroxazide και άλλα φάρμακα. Οι τιμές των αντιβιοτικών για κυστίτιδα στις γυναίκες μεταξύ των φαρμάκων των ομάδων νιτροφουρανίου και φθοροκινολόνης είναι ελαφρώς χαμηλότερες, είναι πιο προσιτές για χρήση.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε γυναίκες

Τα αντιβιοτικά για την κυστίτιδα και την ουρηθρίτιδα στις γυναίκες έχουν επιζήμια επίδραση στο παθογόνο, γι 'αυτό έχουν θετική δυναμική για τη θεραπεία της παθολογίας. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν λειτουργούν εξίσου αποτελεσματικά όλες οι ομάδες φαρμάκων στα παθογόνα. Για παράδειγμα, η αποτελεσματικότητα της ομάδας πενικιλίνης έχει μειωθεί σημαντικά λόγω της ανάπτυξης αντοχής στη δραστική ουσία από την παθογόνο μικροχλωρίδα. Σε τριάντα τοις εκατό των περιπτώσεων, η αμπικιλλίνη δεν είναι αποτελεσματική κατά του παθογόνου..

Καλύτερα με κυστίτιδα στις γυναίκες, το αντιβιοτικό της ομάδας νιτροφουρανίου είναι ένα χάπι από κυστίτιδα Furadonin ή Furagin, έχουν καλή αποτελεσματικότητα κατά του παθογόνου. Τα ναρκωτικά πρακτικά δεν προκαλούν αρνητικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε γυναίκες από τρεις έως επτά ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Η παροχή αποτελεσματικής θεραπείας για την κυστίτιδα στις γυναίκες, τα φάρμακα και τα αντιβιοτικά από την ομάδα φθοροκινολόνης θα είναι μια εξαιρετική επιλογή της οικονομικής θεραπείας. Ένα καλό αποτέλεσμα της λήψης φθοροκινολονών - Norfloxacin, Levofloxacin. Έχουν ένα ευρύ φάσμα κατά της παθογόνου μικροχλωρίδας, έχουν υψηλή βακτηριοκτόνο ικανότητα. Διεισδύστε όχι μόνο στην ουροδόχο κύστη, αλλά και στα νεφρά. Συνιστώνται ως αποτελεσματικά αντιβιοτικά για την κυστίτιδα στους άνδρες, καθώς επίσης διεισδύουν στον προστάτη..

Λίστα αναπαραγωγής βίντεο για κυστίτιδα (επιλογή βίντεο στην επάνω δεξιά γωνία)

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας

Η κυστίτιδα είναι μια πολύ κοινή ουρολογική ασθένεια στον κόσμο. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η βάση της ανάπτυξής του είναι μια βακτηριακή βλάβη του εσωτερικού επιθηλίου της κύστης. Ως εκ τούτου, τα αντιβιοτικά για την κυστίτιδα στις γυναίκες χρησιμοποιούνται ευρέως ως φάρμακα επιλογής για αυτήν την παθολογία.

Αντιβιοτικά για οξεία κυστίτιδα

Πριν αποφασίσει ποιο αντιβιοτικό θα συνταγογραφηθεί, ένας έμπειρος γιατρός θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά και να εξετάσει τον ασθενή. Για τη διάγνωση της οξείας κυστίτιδας, συνιστάται η διεξαγωγή εξετάσεων αίματος και ούρων. Αλλά δεν είναι πάντα απαραίτητο να καθοριστεί ο ακριβής τύπος παθογόνου. Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται πρώτα εμπειρικά και ένα πλεονέκτημα δίνεται σε φάρμακα ευρέος φάσματος από τη λίστα συστάσεων της Ένωσης Ουρολόγων. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει οποιοδήποτε αντιβακτηριακό φάρμακο και η αυτοθεραπεία συχνά οδηγεί σε επιπλοκές.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η συν-τριμοξαζόλη (ένας συνδυασμός σουλφαμεθοξαζόλης και τριμεθοπρίμης) ήταν το φάρμακο επιλογής. Στο φαρμακείο παρουσιάζεται με τα ονόματα "Biseptolum", "Oriprim", "Raseptolum". Όμως, η μακροχρόνια χορήγηση αυτού του φαρμάκου οδήγησε σε αύξηση της αντοχής των μικροοργανισμών σε αυτό και μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Επομένως, οι σύγχρονες ευρωπαϊκές συστάσεις συνιστούν τη χρήση άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων. Πρώτα απ 'όλα, προτιμούν:

  • φθοροκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, οξυφλοξασίνη)
  • νιτροφουρανάμη ("Furadonin");
  • φοσφομυκίνη ("Monural").

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς υπό την επίβλεψη ουρολόγου. Λίγες μέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, οι εξετάσεις επαναλαμβάνονται. Η ελάχιστη διάρκεια θεραπείας για τις φθοροκινολόνες είναι 3 ημέρες, τα νιτροφουράνια - 7 ημέρες και η φοσφομυκίνη λαμβάνεται μόνο μία φορά.

Αντιβιοτικά για χρόνια κυστίτιδα

Η εμπειρική αντιβιοτική θεραπεία είναι απαράδεκτη κατά τη μετάβαση της λοίμωξης στο χρόνιο στάδιο. Χωρίς αποτυχία, πριν από το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μικροβιολογική εξέταση ούρων. Μελετά επίσης την αντίσταση ενός βακτηριακού στελέχους σε συγκεκριμένους θεραπευτικούς παράγοντες. Αυτό επιτρέπει στον θεράποντα ιατρό να επιλέξει αντιβιοτικά για χρόνια κυστίτιδα που θα είναι πιο αποτελεσματικά για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Πιστεύεται ότι αυτή η μορφή παθολογίας είναι σπάνια μια ανεξάρτητη ασθένεια. Επομένως, σε έναν τέτοιο ασθενή, όχι μόνο τα ουρογεννητικά όργανα, αλλά και άλλα συστήματα του σώματος πρέπει να εξεταστούν διεξοδικά. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε πιθανές ανοσολογικές διαταραχές και εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα..

Οι φθοροκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, ofloxacin, norfloxacin) ή άλλα εφεδρικά φάρμακα από τη λίστα συνταγογραφούνται κυρίως - τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς, μακρολίδες. Η πορεία της εισδοχής τους διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να συμπληρώνεται με διάφορες μεθόδους θεραπείας χωρίς ναρκωτικά:

  • χειρουργική επέμβαση για ανατομικά ελαττώματα και / ή παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης.
  • προσεκτική υγιεινή?
  • επιλογή άνετων λευκών ειδών.
  • θεραπεία ανοσολογικών διαταραχών
  • προσωρινή έκπτωση από τη σεξουαλική επαφή.

Πρόληψη της υποτροπής της κυστίτιδας

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όχι μόνο για τη θεραπεία της οξείας φάσης της κυστίτιδας, αλλά και για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου. Συνιστάται για ασθενείς που είχαν περισσότερες από 2 παροξύνσεις τους τελευταίους 6 μήνες..

Υπάρχουν πολλά σχήματα για τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι ο διορισμός μακροχρόνιας θεραπείας σε χαμηλές δόσεις κατά την περίοδο ύφεσης. Ένα από τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιείται κάθε 10 ημέρες για 3 μήνες: νορφλοξασίνη (0,2 g το καθένα), νιτροφουραντοΐνη (0,1 g το καθένα) ή τρομεταμόλη (3,0 g το καθένα).

Εάν υπάρχει σχέση μεταξύ της υποτροπής της κυστίτιδας και της σεξουαλικής επαφής, ο γιατρός συνιστά τη λήψη ενός από τα παραπάνω φάρμακα μετά τον συναγωνισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν εμφανίζονται συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να επαναλάβει ο ίδιος την πορεία της θεραπείας.

Ωστόσο, μετά την ολοκλήρωσή του, είναι απαραίτητο να περάσετε ένα τεστ ούρων για βακτηριολογική εξέταση. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η πρόληψη της κυστίτιδας είναι αποτελεσματική μόνο εάν δεν υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος και σε άλλες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα.

Ξεχωριστά αντιβακτηριακά φάρμακα για κυστίτιδα

Monural

Το Monural περιέχει τρομεταμόλη φωσφομυκίνης και χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Το φάρμακο έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση κατά των Escherichia coli, enterococci, staphylococci, Klebsiella, Proteus και άλλων παθογόνων. "Monural" που παράγεται με τη μορφή σάκων με σκόνη.

Χρησιμοποιήστε αυτό το εργαλείο μία φορά 2 ώρες μετά το γεύμα πριν τον ύπνο. Σε αυτήν την περίπτωση, το περιεχόμενο της σακούλας πρέπει πρώτα να αναδεύεται σε μια μικρή ποσότητα νερού (περίπου το ένα τρίτο του ποτηριού). Μια εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 3,0 g του φαρμάκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από 24 ώρες πρέπει να επαναλάβετε τη λήψη του "Monural".

Η φωσφομυκίνη πρακτικά δεν μεταβολίζεται στο σώμα του ασθενούς και το μεγαλύτερο μέρος της εκκρίνεται από τα νεφρά. Επιπλέον, στα ούρα, 4-6 ώρες μετά τη χορήγηση, επιτυγχάνεται μια θεραπευτική συγκέντρωση του φαρμάκου, η οποία παραμένει για περισσότερο από δύο ημέρες. Επιπλέον, η Monural έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • ευκολία μίας χρήσης
  • χαμηλά ποσοστά ανεπιθύμητων ενεργειών όταν χρησιμοποιούνται
  • περιορισμένες αντενδείξεις (σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, παιδί κάτω των 5 ετών)
  • το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Νιτροφουράνια

Τα νιτροφουράνια μαζί με τη φοσφομυκίνη είναι τα φάρμακα επιλογής για την οξεία κυστίτιδα. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση στα περισσότερα παθογόνα αυτής της παθολογίας. Ταυτόχρονα, η αντοχή των βακτηρίων στα νιτροφουράνια παραμένει σε χαμηλό επίπεδο. Τα μειονεκτήματα αυτής της ομάδας αντιμικροβιακών περιλαμβάνουν τη συχνή εμφάνιση παρενεργειών:

  • δυσπεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος).
  • κοιλιακό άλγος ποικίλης έντασης.
  • Ζάλη
  • υπνηλία
  • τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ και στα νεφρά.

Στην ουρολογία, χρησιμοποιούνται νιτροφουραντοΐνη ("Furadonin") και furazodin ("Furamag", "Furagin"). Σε αυτήν την περίπτωση, προτιμάται το τελευταίο λόγω μικρότερης τοξικότητας. Πάρτε παρασκευάσματα νιτροφουρανίου 3 φορές την ημέρα, 100 mg το καθένα. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 5 έως 7 ημέρες.

Φθοροκινολόνες

Αυτή η ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι παράγωγο του ναλιδιστικού οξέος. Οι φθοροκινολόνες χαρακτηρίζονται από βακτηριοκτόνο δράση έναντι ευρέος φάσματος βακτηρίων. Όταν χρησιμοποιούνται εσωτερικά, εισέρχονται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και αρχίζουν να ενεργούν εντός μίας ώρας. Εκκρίνονται από το σώμα από τα νεφρά, γεγονός που εξηγεί την ευρεία χρήση τους στην ουρολογία. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία της κυστίτιδας:

  • νορφλοξασίνη (Normax, Nolitsin);
  • ofloxacin (Zoflox, Ofloxin, Zanocin);
  • σιπροφλοξασίνη (Ciprolet, Cifran, Ciprinol).

Οι φθοροκινολόνες απαγορεύονται για παιδιά κάτω των 18 ετών, έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Αυτό οφείλεται στην αρνητική τους επίδραση στο σχηματισμό του μυοσκελετικού συστήματος. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επίσης ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, επιληψίας και ατομικής δυσανεξίας. Τα τελευταία χρόνια, οι φθοροκινολόνες έχουν ληφθεί κυρίως με την αναποτελεσματικότητα του Monural και των νιτροφουρανίων, καθώς και με περίπλοκες μορφές κυστίτιδας.

Η δοσολογία για παρασκευάσματα νορφλοξασίνης είναι 400 mg, ofloxacin 200 mg, ciprofloxacin 250 mg. Πρέπει να λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα για 3 ημέρες.

Ωστόσο, πρόσφατα αυτά τα φάρμακα πρακτικά δεν συνταγογραφούνται για κυστίτιδα λόγω του γεγονότος ότι τα βακτήρια έχουν αναπτύξει αντοχή στην ομάδα φθοροκινολόνης στο 60% των περιπτώσεων.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης με βακτηριοκτόνο δράση. Μέχρι σήμερα, διακρίνονται 5 γενιές αυτών των φαρμάκων, αλλά στην ουρολογία χρησιμοποιούνται μόνο τα πρώτα τρία. Οι κεφαλοσπορίνες θεωρούνται από τα ασφαλέστερα φάρμακα μεταξύ των αντιβακτηριακών παραγόντων..

Η μόνη σημαντική αντένδειξη στη χρήση τους είναι η παρουσία υπερευαισθησίας στις β-λακτάμες στον ασθενή (εμφανίζονται διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις). Αυτό επιτρέπει τη χρήση κεφαλοσπορινών σε μικρά παιδιά, εγκύους και ηλικιωμένους. Για τη θεραπεία της κυστίτιδας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • cefuroxime ("Zocef", "Zinnat", "Cefuroxime Sandoz");
  • cefixime (Ceforal, Suprax, Pantsef).

Τα φάρμακα πρώτης γενιάς (σεφαζολίνη και άλλα) σπάνια χρησιμοποιούνται λόγω της αντοχής των μικροοργανισμών. Το Cefixime συνταγογραφείται 0,4 g 1 φορά ή 0,2 g 2 φορές την ημέρα για ενήλικες. Η δοσολογία για τα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία και το σωματικό τους βάρος..

Τετρακυκλίνες

Αυτή η ομάδα θεραπευτικών παραγόντων αναφέρεται σε συνθετικά αντιβιοτικά. Οι τετρακυκλίνες έχουν βακτηριοστατική δράση, δηλαδή αναστέλλουν την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία της κυστίτιδας εάν η τυπική θεραπεία με φοσφομυκίνη και νιτροφουράνια έχει αποδειχθεί αναποτελεσματική..

Μεταξύ των μειονεκτημάτων των τετρακυκλινών, οι παρενέργειές τους ονομάζονται συχνά: νεφροτοξικότητα, δυσπεπτικά συμπτώματα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ζάλη, αναστολή αιματοποίησης, τοξική ηπατίτιδα και άλλα. Επίσης, φάρμακα αυτής της ομάδας διαταράσσουν το σχηματισμό οστικού ιστού, οπότε δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Συνήθως χρησιμοποιείται:

  • τετρακυκλίνη;
  • δοξυκυκλίνη (Doxybene, Vibramycin, Unidox).

Πάρτε δοξυκυκλίνη 0,1 g μία ή δύο φορές την ημέρα. Συνιστάται να παρακολουθείτε επιπλέον τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος κάθε 3 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου.

Πενικιλίνες

Τα παρασκευάσματα πενικιλίνης έχουν περιορισμένη χρήση για κυστίτιδα. Αυτό οφείλεται στη μείωση της αποδοτικότητας λόγω της ανάπτυξης αντοχής σε μικροοργανισμούς.

Ωστόσο, οι πενικιλίνες έχουν υψηλούς δείκτες ασφάλειας, οι οποίοι τους επιτρέπουν να χρησιμοποιούνται για θεραπεία σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Προς το παρόν συνταγογραφείται αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Augmentin, Panklav, Amoksiklav).

Μεταξύ των παρενεργειών παρατηρούνται συχνά πεπτικές διαταραχές, οι οποίες εξαφανίζονται γρήγορα μετά τη συμπλήρωση του φαρμάκου. Η διάρκεια των πενικιλλίνων με κυστίτιδα είναι έως 7 ημέρες.