Πολλοί άνθρωποι έχουν συνηθίσει να καλούν βλέννα στη μύτη και δύσπνοια απλά μια ρινική καταρροή. Ωστόσο, έχει πολλές ποικιλίες που διαφέρουν στη θεραπεία και ένα σύνολο συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι αρκετά συχνή, επομένως πρέπει να γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά της θεραπείας της.

Αγγειοκινητική ρινίτιδα: τι είναι?

Τα αγγεία που βρίσκονται στον ρινικό βλεννογόνο χάνουν τον τόνο τους όταν εκτίθενται σε ορισμένους παράγοντες και οι ρινικές διόδους στενεύουν. Για αυτόν τον λόγο, η αναπνοή είναι δύσκολη και εμφανίζεται βλέννα, καθώς τα αγγεία του ρινοφάρυγγα δεν απορροφούν, αλλά κατανέμουν τον υπερβολικό όγκο. Ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει από ρινική καταρροή..

Επιπλέον, τα ρινικά κανάλια χάνουν την άλλη λειτουργία τους - σταματούν να φιλτράρουν τον εισπνεόμενο αέρα από αλλεργιογόνα. Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι υπάρχει αισθητή στένωση των ρινικών καναλιών και λίγο οξυγόνο τροφοδοτείται στο αίμα λόγω έλλειψης αέρα. Το φτέρνισμα και ο πονόλαιμος είναι απαραίτητα σημάδια της νόσου..

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα χωρίζεται σε 3 τύπους:

  • αγγειοκινητήρας: υπάρχει οίδημα, αλλά δεν υπάρχει εκροή βλέννας.
  • υπερέκκριση: εμφανίζεται πολύ βλέννα.
  • συνδυασμένα: παρατηρείται οίδημα και βλέννα.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Συχνά ένα άτομο δεν πηγαίνει στον γιατρό για να θεραπεύσει αυτήν την ασθένεια, αλλά προσπαθεί να αντιμετωπίσει μόνος του. Λόγω ανεπαρκούς θεραπείας, η χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται ξανά και ξανά, περνώντας τακτικά από το στάδιο της ύφεσης.

Ταξινόμηση

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, εντοπίστηκαν δύο ποικιλίες ρινίτιδας: νευροεγκεφαλικός και αλλεργικός. Διαφέρουν ως προς την αιτία εμφάνισης και τη συχνότητα εκδήλωσης.

Νευροεγκεφαλική αγγειοκινητική ρινίτιδα

Η αιτία της νευροεγκεφαλικής ρινίτιδας είναι η υπερβολική ευαισθησία του βλεννογόνου σε ερεθιστικά, ως αποτέλεσμα της οποίας αντιδρά ως απάντηση σε πολλά συμπτώματα. Εμφανίζεται παροξυσμικά, συνήθως το πρωί.

Τα κύρια συμπτώματα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η ρινική συμφόρηση με άφθονη εκροή βλέννας. Σημειώνεται πονοκέφαλος, πίεση στη μύτη και κνησμός, αλλά η επίθεση συνήθως εξαφανίζεται μετά από μερικές ώρες.

Η εποχικότητα δεν είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα της νευροεγκεφαλικής ρινίτιδας. Μπορεί να παραληφθεί οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου. Οι κύριοι παράγοντες ενεργοποίησης είναι σκόνη εσωτερικού χώρου και μηχανικές βλάβες στη μύτη. Ο κίνδυνος αυτού του τύπου ρινίτιδας είναι υψηλότερος σε ασθενείς που διαγιγνώσκονται με νευροεγκεφαλική δυσλειτουργία. Σε αυτήν την περίπτωση, αξίζει να παρατηρήσετε όχι μόνο τον ρινολόγο, αλλά και τον νευρολόγο.

Αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα

Με βάση το όνομα, η κύρια αιτία σχηματισμού αλλεργικής ρινίτιδας είναι ο ερεθισμός της βλεννογόνου με αλλεργιογόνο. Στο ραντεβού, ο γιατρός επισημαίνει κυάνωση και υπερχείλιση αιμοφόρων αγγείων. Σημειώνεται επίσης πρήξιμο και βλέννα που φράζουν τις ρινικές οδούς. Συχνά ο ασθενής ξεκινά άσθμα και πονοκέφαλο.

Η αλλεργική ρινίτιδα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • εποχιακό (για παράδειγμα, με αλλεργία στο χνούδι λεύκας).
  • όλο το χρόνο - ανεξάρτητο από φυσικά φαινόμενα (π.χ. αλλεργικό σε φτερά ή τρίχες ζώων).

Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τις αλλεργίες: τα βλέφαρα του ασθενούς διογκώνονται, τα δάκρυα αρχίζουν να ρέουν, λόγω του οποίου το επιπεφυκότα γίνεται κόκκινο και λόγω φλεγμονής στο σωλήνα Eustachian, η ακοή πέφτει.

Ένα υγιές άτομο που δεν έχει αλλεργίες μπορεί επίσης να αναπτύξει αλλεργική ρινίτιδα λόγω φαρμακευτικής αγωγής. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, οι ασθενείς αρχίζουν να χρησιμοποιούν ρινικές σταγόνες, οι οποίες συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, το σώμα αναπτύσσει μια συνήθεια του φαρμάκου και η δόση πρέπει να αυξηθεί. Με την πάροδο του χρόνου, τα σκάφη δεν μπορούν πλέον να ρυθμίζουν τον τόνο τους.

Αιτίες

Η αιτία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι ο ανεπαρκής αγγειακός τόνος και η αδυναμία προσαρμογής στις περιβαλλοντικές αλλαγές. Κανονικά, τα αγγεία ανταποκρίνονται καλά σε αλλαγές στον εισπνεόμενο αέρα, συστέλλονται ή διογκώνονται σε διαφορετικές θερμοκρασίες και υγρασία.

Η αιτία της παραβίασης μπορεί να είναι ένας από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • φάρμακα: αντικαταθλιπτικά, φάρμακα κατά της φλεγμονής, αντισυλληπτικά που περιέχουν ορμόνες.
  • χαμηλή πίεση αίματος;
  • αναπτύξεις στη μύτη
  • αλλαγές στο ενδοκρινικό σύστημα: εγκυμοσύνη, θυρεοειδής νόσος κ.λπ.
  • μια απότομη αλλαγή θερμοκρασίας ή ατμοσφαιρικής πίεσης ·
  • άγχος, κατάθλιψη, καταθλιπτικό συναισθηματικό υπόβαθρο.
  • υπερβολική άσκηση.

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι πιο συνηθισμένοι ασθενείς που θεραπεύουν αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι γυναίκες από 20 ετών.

Ο κίνδυνος παθολογίας είναι υψηλός σε όσους έχουν τα ακόλουθα προβλήματα:

  • διογκωμένη ρινοφαρυγγική αμυγδαλή.
  • καμπυλότητα και ανάπτυξη στο ρινικό διάφραγμα
  • πεπτικές διαταραχές, πικάντικα, κρύα ή ζεστά τρόφιμα
  • παρατεταμένη υποθερμία.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Η ρινίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάτρηση στη μύτη - διάτρηση. Η βλεννογόνος μεμβράνη ερεθίζεται λόγω της εισαγωγής ενός ξένου μεταλλικού σώματος και αρχίζει να γίνεται φλεγμονή. Οι ασθένειες του βλεννογόνου είναι αντενδείξεις στη διάτρηση της μύτης.

Οι παθολογίες του νευροεγκεφαλικού συστήματος προκαλούν επίσης φυσαλιδώδη ρινίτιδα. Οι γιατροί συστήνουν τακτική εξέταση για να μειώσουν την πιθανότητα της νόσου και να την σταματήσουν στα αρχικά στάδια. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση πραγματοποιείται σε τρία στάδια: πρώτον, ο ωτορινολαρυγγολόγος πραγματοποιεί έρευνα και εξέταση του ασθενούς. Στη συνέχεια πραγματοποιείται ρινοσκόπηση - εξέταση της ρινικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας ιατρικά όργανα. Μετά από αυτό, συνταγογραφούνται εργαστηριακά διαγνωστικά, τα οποία περιλαμβάνουν έναν αριθμό δοκιμών.

Απαιτείται έρευνα για τους ασθενείς για την κατάρτιση μιας κλινικής εικόνας της νόσου. Ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί για τα συμπτώματα, τον χρόνο της ρινίτιδας και τη διάρκεια. Άλλες ασθένειες από τις οποίες πάσχει ο ασθενής και φάρμακα είναι επίσης σημαντικές. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει σίγουρα να ενημερώσουν για την κατάστασή τους..

Η εξέταση αποκαλύπτει τα εξωτερικά σημάδια της νόσου: ο ασθενής φαίνεται κουρασμένος και ερεθισμένος, αναπνέει θορυβώδης και συχνά φτερνίζεται. Πιο λεπτομερής εξέταση της μύτης, ρινοσκόπηση, πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας χοάνες αυτιών (για ένα παιδί) ή ρινικούς καθρέφτες (για εφήβους και ενήλικες ασθενείς). Υπάρχουν 3 τύποι διαδικασίας:

  1. Μπροστινή ρινοσκόπηση. Ο γιατρός εισάγει έναν κλειστό ρινικό καθρέφτη μερικά εκατοστά στη μύτη, μετά τον οποίο τα κλαδιά ανοίγουν στο μπροστινό τμήμα του.
  2. Μέση ρινοσκόπηση. Το όργανο εισάγεται ακριβώς κάτω από το μέσο του ρινικού κόγχου. Για αυτήν τη διαδικασία, χρειάζονται αναισθητικά και αγγειοσυσταλτικά μέσα..
  3. Πίσω ρινοσκόπηση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο καθρέφτης εισάγεται μέσω του στόματος στον οπίσθιο φάρυγγα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα ινώδες πεδίο, ο γιατρός εξετάζει τις χοάνες και τα οπίσθια τμήματα των ρινικών διόδων και του κόγχου. Για να αποφευχθεί το αντανακλαστικό gag στον ασθενή, ο ρινοφάρυγγας πρέπει να αντιμετωπίζεται με αναισθητικά.

ΑΝΑΦΟΡΑ. Με την ανάπτυξη της ιατρικής τεχνολογίας, η προβολή βίντεο έχει γίνει διαθέσιμη. Είναι βολικό στο ότι τα αποτελέσματα εμφανίζονται σε μια οθόνη και όλο το υλικό βίντεο μπορεί να καταγραφεί σε έναν υπολογιστή για περαιτέρω ανάλυση..

Η εργαστηριακή διάγνωση ξεκινά με αιμοδοσία για μια γενική ανάλυση. Η αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα ανιχνεύεται με αυξημένο επίπεδο ηωσινοφίλων και ο νευρο-βλαστικός τύπος δεν αισθάνεται. Επίσης, η αλλεργική μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από αύξηση της συγκέντρωσης της ανοσοσφαιρίνης Ε και αλλοιωμένο ανοσογράφημα.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας, γίνονται δοκιμές αλλεργίας:

  1. Δέρμα: σε χαμηλή συγκέντρωση, το αλλεργιογόνο εφαρμόζεται στο δέρμα του ασθενούς με βελόνα. Εάν επιλεγεί σωστά, τότε εμφανίζεται μια τοπική αλλεργική αντίδραση..
  2. Ανάλυση ορού αίματος. Το πρώτο βήμα είναι η διερεύνηση της αλλεργικής αντίδρασης στα κοινά αλλεργιογόνα: χνούδι, γύρη, μαλλί κ.λπ..

Επιπλέον, ο γιατρός συνταγογραφεί τη χορήγηση ρινικών εκκρίσεων για βακτηριολογική καλλιέργεια. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να αποκλείσετε μια δευτερογενή λοίμωξη και να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία όταν εντοπίζονται παθογόνες μικροχλωρίδες. Οι εργαστηριακοί βοηθοί εξετάζουν την αντίσταση των παθογόνων στα αντιβιοτικά, κάτι που σας επιτρέπει να προσαρμόσετε την τακτική της αντιβιοτικής θεραπείας.

Εάν επαναληφθούν περίοδοι ρινίτιδας, τότε συνταγογραφείται ακτινογραφία των παραρρινικών κόλπων. Εάν αλλάξει, οι άνω γνάθοι σκοτεινιάσουν, η βλεννογόνος μεμβράνη πρηστεί και σχηματίζονται πολύποδες, τότε θα πρέπει να συνταγογραφηθεί μια επιπλέον θεραπεία.

Επιπλοκές

Εάν αγνοήσετε την αγγειοκινητική ρινίτιδα ή την αντιμετωπίσετε εσφαλμένα, τότε οδηγεί σε χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια. Το σώμα θα υποφέρει από υποξία και το άτομο θα κουράζεται συνεχώς, λιποθυμία, θα εμφανιστούν προβλήματα μνήμης. Πιθανές παραβιάσεις του αγγειακού συστήματος και βλάβη στις νευρικές ίνες.

Επίσης, η βλέννα είναι μια εξαιρετική βάση για την αναπαραγωγή και ενεργοποίηση της παθογόνου μικροχλωρίδας. Μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα και μεσαίο αυτί..

Θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Η θεραπεία της νόσου πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό, καθώς μια ανεξάρτητη πρωτοβουλία μπορεί να είναι εντελώς λανθασμένη. Επιπλέον, με ανεπαρκή θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος ταυτόχρονης παθολογίας του ρινοφάρυγγα ή άλλων οργάνων.

Προετοιμασίες

Υπάρχουν διάφορες ομάδες φαρμάκων για τη θεραπεία του ρινικού βλεννογόνου:

  • φάρμακα που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος: Eskuzan, Stugeron;
  • σταγόνες για στένωση των αιμοφόρων αγγείων: Ξυλένιο, Ναφθυζίνη;
  • τοπικά σπρέι που περιέχουν γλυκοκορτικοστεροειδή: Nasonex, Nasobek;
  • για αλλεργίες: Suprastin, Zodak, Cromohexal.

Η δοσολογία των φαρμάκων συνταγογραφείται από το γιατρό, είναι αδύνατο να υπερβείτε τη δόση ή να ακυρώσετε τη χορήγηση μόνοι σας.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία δρα ως ταυτόχρονη θεραπεία που βοηθά να απαλλαγούμε από εστίες μόλυνσης, να ισιώσουμε το ρινικό διάφραγμα και να μειώσουμε την επίδραση αρνητικών παραγόντων (θερμοκρασία, αλλεργιογόνα και άλλα).

Δημοφιλείς μέθοδοι φυσικοθεραπείας είναι: ηλεκτροφόρηση, μασάζ της ρινικής κοιλότητας, γυμναστική για αναπνοή, ηλεκτροακουστικός, αντανακλαστικός και μαγνητική και διαδυναμική θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση απαιτείται μόνο εάν υπάρχει παραβίαση της δομής της μύτης ή σοβαρές παθολογίες του βλεννογόνου. Ταυτόχρονα, η χειρουργική επέμβαση βοηθά μόνο στη νευροεγκεφαλική ρινίτιδα.

Εφαρμόζονται οι ακόλουθοι τύποι λειτουργιών:

  • έκθεση σε υπερήχους
  • αφαίρεση πολυπόδων
  • αγγειοτομή;
  • διόρθωση του ρινικού διαφράγματος
  • επεξεργασία με λέιζερ.

Σε ενήλικες, η διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Πριν από αυτό, στον ασθενή μπορεί να προσφερθεί αναισθησία, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης. Μετά την ολοκλήρωσή του, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο για αρκετές ώρες. Όταν εμφανίζονται μετεγχειρητικές επιπλοκές, ο ασθενής τοποθετείται σε νοσοκομείο για αρκετές ημέρες. Κατά κανόνα, μετά από 4 ημέρες είναι έτοιμος να επιστρέψει στην κανονική ζωή..

Λαϊκές θεραπείες

Η χρήση εναλλακτικών φαρμάκων δεν πρέπει να τερματίζει τα φάρμακα. Η κατ 'οίκον θεραπεία για αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι ένας καλός τρόπος για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, αλλά αυτή η μέθοδος δεν πρέπει να γίνει η κύρια.

Μια αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία είναι αλατούχο. Ανακατέψτε 1 κουτ. θαλασσινό αλάτι σε 250 ml ζεστού καθαρού νερού και ξεπλύνετε τη μύτη σας. Το αλάτι μπορεί να αντικατασταθεί με μέλι, ενώ οι αναλογίες δεν αλλάζουν.

Ο φρέσκος χυμός τεύτλων χρησιμοποιείται ως σταγόνες. Κάθε μέρα πρέπει να ενσταλάξετε 2 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι και στη συνέχεια να τοποθετήσετε τη μύτη σας με μπατονέτες που βυθίζονται στο χυμό αυτού του λαχανικού.

Το λάδι έλατου χρησιμοποιείται για μασάζ στη γέφυρα της μύτης και μπορούν επίσης να λιπαίνονται με τους γνάθους της γνάθου. 3-4 συνεδρίες την ημέρα θα είναι αρκετές για να βελτιώσουν την εκροή της ρινικής βλέννας.

Ρινικός αποκλεισμός

Αν και αποτελεσματικό, σπάνια χρησιμοποιείται επειδή είναι εθιστικό. Η ουσία της διαδικασίας είναι ότι η υδροκορτιζόνη εισάγεται στο βλεννογόνο στρώμα. Αυτό απομακρύνει τη συμφόρηση και το πρήξιμο και το αποτέλεσμα διαρκεί πολύ..

Ομοιοπαθητικές μέθοδοι

Η ομοιοπαθητική είναι ατομική για κάθε ασθενή. Κατά κανόνα, ένας ειδικός ομαλοποιεί καταρχάς το πεπτικό σύστημα και συνεργάζεται με ψυχο-συναισθηματικές εκδηλώσεις. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής γίνεται λιγότερο ευερέθιστος, κοιμάται καλά. Λόγω της ομαλοποίησης του νευρικού συστήματος, η ανοσία επανέρχεται επίσης στο φυσιολογικό. Μεταξύ των ομοιοπαθητικών θεραπειών, διακρίνονται το Αμμώνιο, το Hydrastis, Sanguinaria, Tsepa και Pulsatilla.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την ασθένεια, είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα σωστά, να μην τα χρησιμοποιείτε χωρίς συνταγή και να μην αυξάνετε τη δόση. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την κατάθλιψη, τις αγχωτικές καταστάσεις. Συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα, καθώς αυτή η κακή συνήθεια μπορεί να οδηγήσει σε πολλές παθολογίες της ρινικής κοιλότητας.

Ο Δρ Komarovsky εντόπισε αρκετές σημαντικές προϋποθέσεις για την πρόληψη της νόσου:

  • βαριά κατανάλωση αλκοόλ
  • συχνές βόλτες
  • ξηρό και ζεστό αέρα.
  • ενυδάτωση του βλεννογόνου με αλατούχο διάλυμα.

Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να διατηρήσετε το βέλτιστο ιξώδες βλέννας και να αποτρέψετε επιπλοκές..

Πώς να αντιμετωπίσετε την αγγειοκινητική ρινίτιδα, τι προκαλεί αυτή την ασθένεια και πώς να την προσδιορίσετε, αξίζει να γνωρίζετε εκ των προτέρων. Στην αρχή, φαίνεται να είναι καταρροή, αλλά ελλείψει κατάλληλης θεραπείας μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρές ασθένειες. Στα πρώτα σημάδια μιας ασθένειας, πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να μην υποβληθείτε σε θεραπεία στο σπίτι.

Αγγειοκινητική ρινίτιδα

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που προκαλείται από μια διαταραχή της νευροεγκεφαλικής και ενδοκρινικής ρύθμισης των αιμοφόρων αγγείων των στροβίλων, η οποία οδηγεί σε υπεραιμία των βλεννογόνων, στένωση της ρινικής κοιλότητας και δυσκολία στη ρινική αναπνοή.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, η αγγειοκινητική ρινίτιδα αντιπροσωπεύει περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων χρόνιας ρινικής καταρροής. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε νέους ηλικίας 20-40 ετών..

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες είναι η ρινική καταρροή, η δυσκολία στην αναπνοή, η ρινική φωνή, η επιδείνωση της αίσθησης της όσφρησης. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ανεπαρκές οξυγόνο εισέρχεται στους πνεύμονες, με αποτέλεσμα ταυτόχρονα κλινικά συμπτώματα.

Λόγοι ανάπτυξης

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, υπάρχουν νευροεγκεφαλικές και αλλεργικές αγγειοκινητικές ρινίτιδες. Επίσης, πρέπει να γίνει αναφορά σε τέτοια ρινίτιδα σε έγκυες γυναίκες..

Τις περισσότερες φορές, η αγγειοκινητική ρινίτιδα προκαλείται από παραβίαση της διέγερσης του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου οι ρινικές μεμβράνες δεν μπορούν κανονικά να ανταποκριθούν σε διάφορα ερεθίσματα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια αντίδραση υπερδραστηριότητας του νευροεγχειρητικού συστήματος και των αγγείων της ρινικής κοιλότητας, η οποία εκδηλώνεται κλινικά από την αύξηση των εκκριτικών λειτουργιών και το οίδημα των ιστών σε απόκριση στην έκθεση σε ερεθιστικά.

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • χρόνιες ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ
  • ανωμαλίες στη δομή της ρινικής κοιλότητας.
  • καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος με φόντο τραυματισμούς στη μύτη, κατάγματα, εγκεφαλικά επεισόδια.
  • παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη χρήση ορισμένων ενδορινικών φαρμάκων - σταγόνες όπως Farmazolin, Naphthyzin, Oxymethazoline όταν χρησιμοποιούνται για περισσότερο από 5 ημέρες είναι εθιστικές και συμβάλλουν στη σοβαρή ξήρανση των βλεννογόνων της ρινικής κοιλότητας.
  • κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένων παθητικών
  • συνεχής εισπνοή σκόνης ή μικρών σωματιδίων - συχνά βρίσκονται σε βιομηχανικούς εργάτες.
  • παραβίαση του ψυχοκινητικού υποβάθρου - άτομα που βρίσκονται σε κατάσταση χρόνιου στρες συχνά υποφέρουν από αγγειοκινητική ρινίτιδα.
  • μείνετε σε δωμάτιο με ξηρό αέρα, ειδικά κατά τη θέρμανση.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι η ορμονική αναδιάρθρωση του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η ρινίτιδα δεν χρειάζεται θεραπεία, από περίπου 2-3 ​​τρίμηνο τα άβολα συμπτώματα θα εξαφανιστούν από μόνα τους. Σε μερικές γυναίκες, η αγγειοκινητική ρινίτιδα εξαφανίζεται μόνο μετά τον τοκετό..

Έντυπα

Ανάλογα με τον επικρατούσα αιτιολογικό παράγοντα, διακρίνονται δύο μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας - νευροεγκεφαλικός και αλλεργικός. Η νευροαγνητική μορφή εμφανίζεται συνήθως στο πλαίσιο της νευροκυκλοφοριακής δυσλειτουργίας. Με αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα, με τη σειρά της, διαφοροποιούνται όλο το χρόνο και εποχιακές ποικιλίες.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων:

  • ήπια - υπάρχουν μόνο τοπικά συμπτώματα και η γενική ευημερία του ασθενούς παραμένει ικανοποιητική.
  • μέτρια βαρύτητα - μέτριες ασθενικές εκδηλώσεις και περιορισμένη δραστηριότητα του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • σοβαρή - χαρακτηρίζεται από συχνές παρατεταμένες παροξύνσεις και μειωμένη ικανότητα του ασθενούς.

Η συχνότητα των προσβολών είναι επίσης σημαντική στην επιλογή μιας θεραπευτικής στρατηγικής, επομένως, στην κλινική πρακτική, η διαλείπουσα αγγειοκινητική ρινίτιδα διαφοροποιείται από την επίμονη. Στην πρώτη περίπτωση, οι παροξύνσεις συμβαίνουν όχι περισσότερο από 3-4 φορές την εβδομάδα, στη δεύτερη, οι παροξυσμικές προσβολές επαναλαμβάνονται σχεδόν κάθε μέρα.

Μια κοινή αιτία αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η παρατεταμένη ανεξέλεγκτη χρήση ρινικών αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν τη ρύθμιση του αγγειακού τόνου.

Πρώτα σημάδια

Τις περισσότερες φορές, αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται στο πλαίσιο της κλινικής εικόνας μιας χρόνιας ρινικής καταρροής, τα συμπτώματα της οποίας είναι πολύ γνωστά:

  • επίμονη ρινική συμφόρηση
  • μεγάλο αριθμό βλεννογόνων εκκρίσεων.
  • η εμφάνιση κρούστας στα ρινικά περάσματα ·
  • αίσθημα ζέστης και ξηρότητας στη μύτη.
  • φτέρνισμα
  • απώλεια μυρωδιάς.

Συμπτώματα

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα συμβαίνει όταν διαταράσσεται η σωστή λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων της ρινικής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα του μειωμένου αγγειακού τόνου και της αυξημένης παροχής αίματος, προκαλεί πρήξιμο του βλεννογόνου.

Τα κύρια συμπτώματα σε ενήλικες:

  • σταθερή ή περιοδική εναλλασσόμενη ρινική συμφόρηση (το σύμπτωμα είναι πιο έντονο κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, όταν ένα άτομο παίρνει μια οριζόντια θέση).
  • γενική αδιαθεσία, αδυναμία
  • ένα άτομο βασανίζεται από άφθονες, μέτριες ή λιγοστές βλεννογόνους από τη μύτη.
  • Μπορεί να παρατηρηθούν αισθήσεις καύσου και κνησμού στους κόλπους.
  • αίσθημα πληρότητας στη ρινική κοιλότητα.
  • επίμονο ή διακεκομμένο φτέρνισμα (μερικές φορές ξαφνικά εμφανίζεται και επίσης ξαφνικά σταματά).

Τα συμπτώματα εκδηλώνονται πιο ξεκάθαρα κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, οι οποίες μπορούν να διαρκέσουν από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Ταυτόχρονα, εξωτερικά, ένα άτομο μοιάζει με έναν ασθενή που πάσχει από κρυολόγημα σε ενεργή μορφή.

Ένα σημάδι αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης ενώ ξαπλώνετε στην πλάτη σας. Η δυσκολία στην αναπνοή στη θέση είναι επίσης χαρακτηριστική, το κάτω μισό της μύτης δεν αναπνέει. Το ροχαλητό, η κακή αίσθηση της οσμής, η συχνή φαρυγγίτιδα, η τραχειίτιδα, η λαρυγγίτιδα μπορεί να υποδηλώνουν μια ασθένεια.

ΑλλεργικόςΤα συμπτώματα αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας σχηματίζονται όταν η βλεννογόνος μεμβράνη των ρινικών διόδων έρχεται σε επαφή με το αλλεργιογόνο. Οι παθολόγοι χαρακτηρίζονται από την ξαφνική εμφάνιση συμπτωμάτων:

  • Οίδημα των βλεφάρων
  • Γοητεία
  • Ρινική συμφόρηση;
  • Ερυθρότητα επιπεφυκότα
  • Απώλεια ακοής λόγω φλεγμονής στον σωλήνα Eustachian.
  • Άφθονη έκκριση βλέννας.
ΝευροεγκεφατικόςΗ κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από:

  • ρινική συμφόρηση,
  • άφθονες εκκρίσεις βλέννας.

Τα συμπτώματα σε αυτήν την περίπτωση αυξάνονται τη στιγμή της επόμενης επίθεσης. Οι ασθενείς εμφανίζουν ανυπόφορη φαγούρα, πονοκέφαλο και αίσθημα πίεσης. Τέτοιες επιθέσεις συμβαίνουν ξαφνικά και περνούν μετά από 2-3 ώρες.

Σε μακροχρόνια χρόνια πορεία, η αγγειοκινητική ρινίτιδα διαταράσσει επίσης τη γενική ευεξία, προκαλώντας ευερεθιστότητα, αυξημένη κόπωση, αϋπνία, πονοκεφάλους και άλλα συμπτώματα του νευρικού συστήματος.

Αγγειοκινητική ρινίτιδα σε παιδιά

Στα μικρά παιδιά, η αγγειοκινητική ρινίτιδα συνδέεται συχνά με αλλεργικές καταστάσεις και ασθένειες ΩΡΛ. Συγκεκριμένα, υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της συχνότητας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας και της αδενοειδίτιδας, της φλεγμονής των παραρρινικών κόλπων, της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος και άλλων παθολογιών των οργάνων ENT. Μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου, η αγγειοκινητική ρινίτιδα στα παιδιά συνήθως υποχωρεί από μόνη της.

Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η αγγειοκινητική ρινίτιδα για βρέφη. Η ρινική συμφόρηση οδηγεί σε απώλεια δύναμης, απόρριψη του στήθους και αυξάνει τον κίνδυνο αναπνευστικής ανακοπής. Με μερική ρινική συμφόρηση, παραμένει η πιθανότητα θηλασμού, ωστόσο, οι κινήσεις του πιπιλίσματος απαιτούν σοβαρές προσπάθειες από το μωρό. Η κόπωση και η συχνή φτύσιμο εμποδίζουν τη λήψη επαρκών ποσοτήτων θρεπτικών ουσιών, λόγω των οποίων τα παιδιά μπορούν να καθυστερήσουν στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη.

Η νευροεγκεφαλική μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε μικρά παιδιά είναι λιγότερο συχνή από την αλλεργία, αλλά με μια γενική τάση για αυτόνομη νεύρωση, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου λόγω του χρόνιου στρες. Στους εφήβους, το ντεμπούτο της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να σχετίζεται με μια απότομη αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.

Επιπλοκές

Επικίνδυνες επιπλοκές μιας νευροεγκεφαλικής ρινίτιδας είναι:

  • Δύσπνοια;
  • Υποξία των ιστών του σώματος ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς πρόσληψης οξυγόνου στο αίμα.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των πνευμόνων.
  • Βρογχικο Ασθμα;
  • Χρόνια βρογχίτιδα
  • Πολύποδες στη μύτη
  • Εκφυλιστικές αλλαγές στους ιστούς της ρινικής κοιλότητας.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, επομένως, με παρατεταμένο κρυολόγημα που δεν σχετίζεται με ιογενή λοίμωξη, συνιστάται στον ασθενή να συμβουλευτεί έναν ωτορινολαρυγγολόγο..

Πώς να αντιμετωπίσετε την αγγειοκινητική ρινίτιδα

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα δεν είναι τόσο εύκολο να θεραπευτεί - η θεραπεία θα είναι πολύπλοκη και αρκετά μεγάλη. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες συστάσεις ειδικών:

  1. Εξαλείψτε / αποκλείστε όλους τους προκλητικούς παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Είναι κατανοητό ότι ο ασθενής πρέπει να αρνείται να πίνει αλκοόλ, να καπνίζει, να αποφεύγει την εισπνοή οσμών.
  2. Ολοκληρώστε την πλήρη πορεία της θεραπείας χρόνιων παθήσεων του στομάχου - γαστρίτιδα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και άλλα.
  3. Εξάλειψη ανωμαλιών στη δομή της μύτης. Οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν μια σειρά χειρουργικών επεμβάσεων που θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής δομής της μύτης. Εάν μόνο αυτές οι ανωμαλίες είναι η αιτία της ανάπτυξης αγγειοκινητικής ρινίτιδας, τότε χωρίς την εξάλειψή τους, η εν λόγω ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί από κανένα, ακόμη και από τα πιο ισχυρά, φάρμακα.
  4. Αξίζει να κάνετε φυσική αγωγή, αλλά τέτοια φορτία πρέπει να είναι μέτρια. Το τρέξιμο, το περπάτημα, το κολύμπι στην πισίνα και ακόμη και οι στοιχειώδεις πρωινές ασκήσεις θα βοηθήσουν στην προσαρμογή του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
  5. Κάθε μέρα πρέπει να κάνετε ντους με αντίθεση. Φυσικά, πρώτα πρέπει να λάβετε άδεια για να εκτελέσετε αυτήν τη διαδικασία από το γιατρό σας.

Φάρμακα

Η αποχέτευση των ρινικών διόδων μπορεί να προσεγγίσει τη στιγμή της ανάρρωσης. Το πλύσιμο της μύτης με αλατούχα διαλύματα βοηθά στην ανακούφιση του πρηξίματος και στην ομαλοποίηση του αγγειακού τόνου. Μετά τη θεραπεία, η ποσότητα της βλέννας μειώνεται σημαντικά, και οι βλεφαρίδες του επιθηλίου συμβάλλουν στην ταχεία εξάλειψη των υπολειμματικών εκκρίσεων.

Για πλύσιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κανονικό αλατούχο φαρμακείο ή σπρέι Aqua Maris. Στο σπίτι, το υγρό επεξεργασίας μπορεί να παρασκευαστεί αναμειγνύοντας θαλασσινό αλάτι με καθαρό νερό. Η συγκέντρωση άλατος πρέπει να είναι με ρυθμό 0,9% (9 g χλωριούχου νατρίου ανά 1 λίτρο νερού). Η αποκατάσταση πρέπει να γίνεται αρκετές φορές την ημέρα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε μια σύριγγα, πιπέτα, κλύσμα. Με την ολοκλήρωση του καθαρισμού της ρινικής κοιλότητας, συνιστάται η ενστάλαξη του συνταγογραφούμενου φαρμάκου..

Προσοχή! Μετά το πλύσιμο, τα παρασκευάσματα θα απορροφηθούν το συντομότερο δυνατό από τους ρινικούς βλεννογόνους και πιθανότατα θα φέρουν θετικό αποτέλεσμα.

Ένα φάρμακο συνταγογραφείται μόνο μετά τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της ρινίτιδας. Ανάλογα με το τι έχει διαπιστωθεί η διάγνωση, γράψτε:

  1. Γλυκοκορτικοειδή παρασκευάσματα τοπικής και γενικής δράσης. Τα μέσα έχουν αντι-αλλεργικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Αυτή η ποικιλία περιλαμβάνει σταγόνες Nasobek, Nazonex, Budesonide, Desrinitis, Flixonase. Συνιστώνται ενέσεις Diprospan, η ευεξία του ασθενούς βελτιώνεται αρκετά γρήγορα.
  2. Αντιισταμινικά. Παρεμποδίζουν την ανταπόκριση του σώματος στα αλλεργιογόνα, μειώνουν το πρήξιμο του βλεννογόνου και ομαλοποιούν την ευρυχωρία των αεραγωγών. Αυτό είναι ένα σπρέι Allergodil, Reactin, Tizin.
  3. Οποιοπαθητική. Τα φάρμακα έχουν αντιφλεγμονώδη, προστατευτικά και αγγειοσυσταλτικά αποτελέσματα. Μεταξύ των δημοφιλών φαρμάκων που αναφέρονται οι Delufen, Euphorbium Compositum, Fleming αλοιφή.
  4. Συνδυασμένες συνθέσεις. Έχουν ένα ευρύ φάσμα ενεργειών, επιτρέπεται η χρήση τους για την εξάλειψη των οξέων συμπτωμάτων των αλλεργικών εκδηλώσεων. Οι πιο αποτελεσματικές σταγόνες είναι Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil, Avamis, Tafen Nazal, Sinupret, Polydex με φαινυλεφρίνη.
  5. Αγγειοπροστατευτικά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται για τη μείωση της διαπερατότητας και της διόγκωσης των τριχοειδών αγγείων. Τα προϊόντα αυτής της ομάδας είναι το βιολογικό συμπλήρωμα Dihydroquercetin.
  6. Σύγχρονα φυτικά παρασκευάσματα. Έχουν αντιφλεγμονώδεις και αντιμικροβιακές ιδιότητες. Διατίθεται ως σπρέι, για παράδειγμα, Pinosol.

Τα παραπάνω κεφάλαια παρουσιάζονται σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Όχι μόνο σταγόνες και σπρέι που έχουν κατευθυνόμενη δράση μπορούν να βοηθήσουν στην καταπολέμηση της νόσου. Τα χάπια ή οι ενέσεις είναι εξαιρετικές σε ορισμένες περιπτώσεις..

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με νοβοκαΐνη. Ο αποκλεισμός βοηθά τον ασθενή να απαλλαγεί από καταρροή.

Λαϊκές θεραπείες

Με την εν λόγω ασθένεια τα κεφάλαια της κατηγορίας «παραδοσιακή ιατρική» διαθέτουν μάλλον υψηλή απόδοση. Φυσικά, πρέπει να εγκριθούν από τον θεράποντα ιατρό και να χρησιμοποιηθούν μόνο σε περίπτωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας χωρίς επιπλοκές. Ακολουθούν μερικές συνταγές:

  1. Kalanchoe. Βάλτε μερικά φύλλα αυτού του φυτού στον καταψύκτη έτσι ώστε να είναι βολικό να πάρετε χυμό από αυτό. Τρίψτε το κατεψυγμένο φύλλο και πιέστε το θεραπευτικό χυμό. Αραιώστε το στο μισό με νερό και στάξτε μερικές σταγόνες σε κάθε ρουθούνι. Θα αρχίσετε να φτερνίζετε πολύ - αυτό είναι φυσιολογικό. Χάρη στο φτέρνισμα, το σώμα απαλλάσσεται από το αλλεργιογόνο, καθαρισμένο από συσσωρευμένη βλέννα. Μετά από αυτό, πρέπει να στάξετε μια σταγόνα λάδι ιπποφαές σε κάθε ρουθούνι για να ανακουφίσετε το πρήξιμο και να καταπραΰνετε τη βλεννογόνο μεμβράνη.
  2. Ετοιμάστε το χυμό παντζαριών και χρησιμοποιήστε το με τη μορφή σταγόνων - κάθε 3 ώρες πρέπει να στάξετε 2 σταγόνες σε κάθε ρινική δίοδο. Μπορείτε να μουλιάσετε ένα βαμβάκι με χυμό παντζαριών και να το εισαγάγετε στη ρινική οδό για 15 λεπτά και, στη συνέχεια, να εκτελέσετε την ίδια διαδικασία με τη δεύτερη ρινική δίοδο. Τα ταμπόν πρέπει να εισάγονται τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα για 5 συνεχόμενες ημέρες.
  3. Βράστε το φυτικό λάδι (σε ​​υδατόλουτρο), πάρτε 1 κουταλιά της σούπας αυτό το λάδι, προσθέστε την ίδια ποσότητα φρέσκου χυμού καρότου και 2 σταγόνες χυμό σκόρδου σε αυτό. Ανακατέψτε καλά τα πάντα και στάξτε τον παράγοντα σε κάθε ρινικό πέρασμα, 2 σταγόνες τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα. Αυτό το προϊόν δεν μπορεί να αποθηκευτεί, πρέπει να παρασκευαστεί το πρωί και στην ποσότητα που θα χρειαστεί για ολόκληρη την ημέρα..
  4. Χυμός μελιού και σημύδας. Διαλύστε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Ξεπλύνετε τη μύτη σας με αυτήν την ένωση το πρωί και το βράδυ. Μετά το πλύσιμο, βυθίστε ένα βαμβακερό στυλεό σε χυμό σημύδας και θεραπεύστε την βλεννογόνο μεμβράνη. Ο χυμός σημύδας συλλέγεται μόνο την άνοιξη, αλλά είναι εύκολο να διατηρηθεί για ολόκληρο το χρόνο, απλώς με κατάψυξη του υγρού.
  5. Αγοράστε λάδι μέντας σε φαρμακείο, ανακατέψτε το με μέλι σε αναλογία 1: 2. Η ληφθείσα αλοιφή πρέπει να λιπαίνει τις ρινικές διόδους (απλώς απλώστε την αλοιφή στη βλεννογόνο με ένα δάκτυλο ή μπατονέτα).
  6. Ανακατέψτε το λάδι του Αγίου Ιωάννη και το μέλι σε ίσες αναλογίες, υγράνετε ένα βαμβάκι στο τελικό προϊόν και εισάγετε στο ρινικό πέρασμα (μπορεί να είναι και τα δύο ταυτόχρονα) για 10 λεπτά. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται για 5 συνεχόμενες ημέρες, αλλά όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα.

Μετά τη θεραπεία, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσουν μια φυσιοθεραπεία και να επισκέπτονται τακτικά ειδικούς για να αποκλείσουν την υποτροπή της νόσου.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Η χρήση αυτής της μεθόδου έχει δείξει υψηλή απόδοση..

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες για αγγειοκινητική ρινίτιδα:

  • φωνοφόρηση με ορμονικά φάρμακα - η χρήση υπερήχων στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης της ρινικής κοιλότητας και των ρινικών αγγείων, ομαλοποιεί τον αγγειακό τόνο, αποκαθιστά τη βλαβερή βλεννογόνο μεμβράνη και τη λειτουργία των βλεννογόνων αδένων και της βλεφαρίδας, η πιο αποτελεσματική μέθοδος φυσιοθεραπείας.
  • ηλεκτροφόρηση με χλωριούχο ασβέστιο - ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνει τον τόνο και την αντίστασή τους, ανακουφίζει από το πρήξιμο, βοηθά στην ομαλοποίηση της λειτουργίας των φλεβικών πλεγμάτων.
  • θεραπεία με λέιζερ - ανακουφίζει το πρήξιμο των βλεννογόνων, ομαλοποιεί τους τοπικούς μηχανισμούς ρύθμισης του αγγειακού τόνου, πιο αποτελεσματικούς κατά των αρτηριδίων και των φλεβών.

Οι φυσικές διαδικασίες διεξάγονται καθημερινά για 10 έως 12 ημέρες..

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Για να ομαλοποιήσετε τον αγγειακό τόνο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και διατροφή:

  • Σκλήρυνση - καλύτεροι ήχοι και τρένα πλοίων. Πρέπει να ξεκινά το καλοκαίρι με σταδιακή μείωση της θερμοκρασίας του νερού για πλύσιμο, μπάνιο, λούσιμο.
  • Η σωματική δραστηριότητα διεγείρει τα αιμοφόρα αγγεία, αποτρέπει την ανάπτυξη υπέρτασης, παχυσαρκίας και φυτικών-αγγειακών διαταραχών. Είναι καλύτερο να δώσετε καρδιακά φορτία (τρέξιμο, ποδηλασία, περπάτημα, χορό, άλμα επί τόπου κ.λπ.).
  • Υγιής ύπνος - ένας ενήλικας πρέπει να κοιμάται τουλάχιστον 8 ώρες τη νύχτα.
  • Περπατάει στο ύπαιθρο.
  • Κανονική συναισθηματική κατάσταση - «τα νευρικά κύτταρα δεν αποκαθίστανται», είναι καλύτερα να μην είστε νευρικοί.
  • Η άρνηση του καπνίσματος και του αλκοόλ όχι μόνο θα βοηθήσει στην ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, αλλά θα είναι επίσης ευεργετική για την καρδιά, τους πνεύμονες, το συκώτι και ολόκληρο το σώμα.
  • Υποστήριξη σωματικού βάρους. Ξαφνικές αλλαγές στο σωματικό βάρος σε συν ή μείον κιλά μπορούν επίσης να παραβιάσουν τον αγγειακό τόνο.
  • Η σωστή διατροφή με εξαίρεση τα τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες χοληστερόλης. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, να περιέχει επαρκή ποσότητα ασβεστίου και άλλων ιχνοστοιχείων, βιταμίνες των ομάδων Β, Α, Ε και Γ, πολυακόρεστα αμινοξέα. Προϊόντα που συμβάλλουν στη στερέωση των αιμοφόρων αγγείων:
    • Ψάρια και άλλα θαλασσινά - περιέχουν μεγάλο αριθμό πολυακόρεστων αμινοξέων και ιχνοστοιχείων.
    • Λαχανικά: τεύτλα, λάχανο, μελιτζάνες, πράσινα λαχανικά, καρότα, ντομάτες και άλλα.
    • Φρούτα: εσπεριδοειδή, μήλα, μπανάνα, σταφύλια και άλλα.
    • Μούρα: σταφίδες, σμέουρα, κολοκύθα και άλλα.
    • Οσπρια.
    • Χυμοί, ποτά φρούτων.
    • Ζελατίνη, παστίλια.
  • Χαρακτηριστικά του φαγητού που καταναλώνεται:
    • Η θερμοκρασία των τροφίμων και των ποτών πρέπει να είναι άνετη, ζεστή. Κρύο και ζεστό φαγητό προκαλεί αγγειοδιαστολή της ρινικής κοιλότητας.
    • Τα άτομα με αγγειοκινητική ρινίτιδα πρέπει να απορρίπτουν καλύτερα πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα..
  • Οι ετήσιες ιατρικές εξετάσεις είναι απαραίτητες για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία διαφόρων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος, του πεπτικού συστήματος, των ορμονικών παθήσεων, των νεοπλασμάτων, των μολυσματικών διεργασιών και πολλών άλλων.

Χειρουργική επέμβαση

Ελλείψει της επίδρασης συντηρητικών μέτρων για την αγγειοκινητική ρινίτιδα, χρησιμοποιείται επιτυχώς χειρουργική θεραπεία. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη κλινική εικόνα της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς, η υποβλεννογονική αγγειοτομή του κάτω ρινικού κόγχου, η διάσπαση υπερήχων ή μικροκυμάτων του κάτω ρινικού κόγχου, καθώς και η καταστροφή τους με λέιζερ ή ραδιοκύματα..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι χειρουργικές επεμβάσεις πρέπει να εκτελούνται επανειλημμένα. Η αναποτελεσματικότητα των παραπάνω χειρουργικών επεμβάσεων αποτελεί ένδειξη για την αποφυγή χαμηλότερης κοκοτομής. Συχνά, οι χειρουργικές επεμβάσεις στη ρινική κόγχα συνδυάζονται με σητοπλαστική, αδενοτομία, ενδοσκοπική διόρθωση ενδορινικών δομών.

Πρόληψη

Εάν ακολουθήσετε απλές συστάσεις για την πρόληψη της νόσου, μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας.

Αυτό απαιτεί:

  • Ενισχύει συνεχώς το ανοσοποιητικό σύστημα μέσω σκλήρυνσης και μέτριας σωματικής δραστηριότητας.
  • ελαχιστοποιήστε τους παράγοντες άγχους.
  • αποφύγετε την υποθερμία και τα κρυολογήματα, συνήθως εμφανίζονται σε αυτό το πλαίσιο.
  • παρακολουθήστε την κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου, εάν εμφανιστούν σημάδια παραβίασης (αλλαγή στην εμμηνόρροια, διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα, κ.λπ.), είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό.
  • ρολόγια σκαφών.

Είναι επίσης σημαντικό να προτιμάτε την υγιεινή διατροφή, να λαμβάνετε σύμπλοκα πολυβιταμινών ανάλογα με τις ανάγκες. Οι γιατροί συμβουλεύουν άτομα που πάσχουν από χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα να επισκέπτονται συχνότερα τη θάλασσα και το κωνοφόρο κλίμα, επομένως συνιστάται να βγείτε από την πόλη ή να πάτε στη θάλασσα το συντομότερο δυνατό. Είναι επίσης σημαντικό να εγκαταλείψετε εντελώς τον εθισμό.

Κάθε χρόνο, άτομα που πάσχουν από αγγειοκινητική ρινίτιδα πρέπει να εξετάζονται από γιατρό. Πρέπει να το κάνετε τακτικά για να αποφύγετε επιπλοκές της νόσου, που συχνά οδηγούν σε ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα και χρόνια ρινίτιδα..

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή για τους νέους και τη μέση ηλικία, επιδεινώνεται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο ανθρώπινο αγγειακό σύστημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια αλλαγή στον τρόπο ζωής βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της αγγειοκινητικής ρινίτιδας ή στην πλήρη απαλλαγή τους. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ξανά με την επόμενη εμφάνιση ενός ερεθιστικού παράγοντα, ενός μεγάλου φορτίου στρες ή με επιδείνωση της γενικής κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος.

Χωρίς αλλαγές στον τρόπο ζωής και διαδικασίες θεραπείας, η αγγειοκινητική ρινίτιδα τείνει να εξελίσσεται..

Αγγειοκινητική ρινίτιδα

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που προκαλείται από παραβίαση της ρύθμισης του αγγειακού τόνου στη μύτη.

Η ρινική κόγχη είναι δομές οστών που συνδέονται με τα πλευρικά τοιχώματα της μύτης, καλυμμένα με βλεννογόνο. Περιέχουν πολλά αγγεία, η παροχή αίματος των οποίων με αγγειοκινητική ρινίτιδα διαταράσσεται, με αποτέλεσμα τα ρινικά κόγχη να διογκώνονται έντονα.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας 20 ετών και άνω, κυρίως σε γυναίκες.

Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας:

  1. Αντανάκλαση. Προκύπτει ως αντανακλαστική αντίδραση των αιμοφόρων αγγείων σε διάφορα ερεθίσματα. Ανάλογα με το ερέθισμα, αυτός ο τύπος χωρίζεται επίσης σε υποτύπους:
  • ρινίτιδα τροφίμων, η οποία προκαλείται από την πρόσληψη συγκεκριμένων τροφίμων (πολύ ζεστά ή πικάντικα) ή αλκοολούχα ποτά.
  • κρύο: συμπτώματα εμφανίζονται με απότομη ψύξη των ποδιών, των χεριών, του προσώπου. Η ελαφρά ρινική συμφόρηση στο κρύο είναι φυσιολογική φυσιολογική αντίδραση, επειδή εμποδίζει την είσοδο πολύ κρύου αέρα στους πνεύμονες. Σε άτομα με κρύα ρινίτιδα, οι εκδηλώσεις της ρινικής καταρροής είναι έντονες.
  • ρινίτιδα υπό την επίδραση άλλων ερεθιστικών παραγόντων, όπως έντονο ηλιακό φως ή εισπνοή πικάντικων οσμών.
  1. Φάρμακα - σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμακευτικών παρασκευασμάτων. Μπορεί να προκληθεί από παρατεταμένη (περισσότερο από 2 εβδομάδες) χρήση αγγειοσυσταλτικών ρινικών σταγόνων ή σπρέι, καθώς και από τη χρήση φαρμάκων κατά της αρτηριακής υπέρτασης (δηλαδή από υψηλή αρτηριακή πίεση).
  2. Ορμονικό - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αλλαγών στο ορμονικό υπόβαθρο:
  • με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (μειωμένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της έλλειψης ιωδίου στο σώμα).
  • με όγκους της υπόφυσης.
  1. Ιδιόπαθη - αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου η προφανής αιτία της νόσου δεν μπορούσε να εντοπιστεί.

Αιτίες

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι συχνά μία από τις εκδηλώσεις της φυτοαγγειακής δυστονίας (μια ασθένεια που σχετίζεται άμεσα με τη δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος και συνοδεύεται από πολλά συμπτώματα, όπως ζάλη, περιοδικός καρδιακός πόνος, διαταραχές του ύπνου, τρόμος στα χέρια, κρύα άκρα, σοβαρός πονοκέφαλος και λιποθυμία ).

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας:

  • μεταφέρθηκε ARVI?
  • τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση ·
  • εισπνοή ψυχρού αέρα.
  • εισπνοή καπνού καπνού, έντονη οσμή, πολύ μολυσμένος αέρας.
  • συχνή χρήση ισχυρών αλκοολούχων ποτών ·
  • τραύμα στη μύτη
  • μια απότομη αλλαγή στη θερμοκρασία του αέρα (για παράδειγμα, αφήνοντας το δωμάτιο σε παγετό ή αντίστροφα).
  • αγχωτικές συνθήκες
  • γαστρικές παθήσεις, για παράδειγμα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (παλινδρόμηση όξινων γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο) και χρόνια γαστρίτιδα (φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου) και παρουσία ανατομικών διαταραχών της ρινικής δομής (καμπύλο ρινικό διάφραγμα).
  • ορμονικές αλλαγές, για παράδειγμα, κατά την εφηβεία.
  • τακτική και παρατεταμένη χρήση ρινικών αγγειοσυσταλτικών σταγόνων ή σπρέι.

Εάν δεν είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η αιτία της εμφάνισης αγγειοκινητικής ρινίτιδας, τότε θεωρείται ιδιοπαθή. Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι η αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί κάλλιστα να προκαλείται από πολλούς ερεθιστικούς παράγοντες ταυτόχρονα και ακόμη και να συνδυαστεί με αλλεργική ρινίτιδα.

Αγγειοκινητική ρινίτιδα σε παιδιά

Σε ένα παιδί, η εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας συχνά σχετίζεται με την παρουσία μίας από τις μορφές παθολογίας - αδενοειδών αναπτύξεων, καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος ή φλεγμονής των παραρρινικών κόλπων. Στο μεγαλύτερο μέρος των περιπτώσεων, η θεραπεία αυτών των ασθενειών οδηγεί στην εξαφάνιση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας με περαιτέρω ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής και αποκατάσταση του ρινικού βλεννογόνου.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα στα παιδιά χωρίζεται σε:

  • νευροεγκεφατικός (βρίσκεται σε παιδιά με δυσλειτουργία του νευρικού αυτόνομου συστήματος. Βασίζεται σε αγγειοκινητικές λειτουργικές διαταραχές και με τους παραμικρούς άμεσους ή αντανακλαστικούς ερεθισμούς (υποθερμία, πικάντικες οσμές) οδηγούν σε βίαιες αντιδράσεις από τη βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας).
  • αλλεργικός.

Διακρίνεται η μόνιμη (όλο το χρόνο) και η εποχική ρινίτιδα. Όταν εμφανίζεται αγγειοκινητική ρινίτιδα, ένας σημαντικός ρόλος παίζει τα αντανακλαστικά αποτελέσματα και οι ενδοκρινικές παθολογίες του ρινικού βλεννογόνου.

Συμπτωματολογία

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα αλλεργικής και νευροεγκεφαλικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι μια γενική αδυναμία με αυξημένη κόπωση, καθώς και σημαντική μείωση της ικανότητας εργασίας. Οι πονοκέφαλοι και οι διαταραχές του ύπνου μπορεί συχνά να διαταράξουν, σημειώνεται σταδιακή απώλεια της όρεξης..

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πονοκέφαλο,
  • Διαταραχή ύπνου,
  • αδυναμία,
  • απώλεια όρεξης,
  • υπερβολικός ιδρώτας,
  • διαταραχή του κυκλοφορικού,
  • ερυθρότητα προσώπου,
  • καταρροή,
  • δυσκολία στη ρινική αναπνοή,
  • ερυθρότητα των βλεφάρων, δάκρυα,
  • φτέρνισμα,
  • κνησμός και ξηρή μύτη,
  • βλάβη στο νευρικό σύστημα,
  • απώλεια μυρωδιάς,
  • ρινική συμφόρηση.

Η παραβίαση της ρινικής αναπνοής με αγγειοκινητική ρινίτιδα σχετίζεται άμεσα με επιδείνωση του πνευμονικού αερισμού, η οποία οδηγεί σε μείωση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτό με τη σειρά του αυξάνει αναπόφευκτα τις λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος..

Διάγνωση

Η διάγνωση της «αγγειοκινητικής ρινίτιδας» επιβεβαιώνεται μόνο μετά τον αποκλεισμό όλων των άλλων πιθανών μορφών χρόνιας ρινίτιδας. Για να διευκρινιστεί η μορφή του, πραγματοποιείται εξέταση αίματος του ασθενούς. Για παράδειγμα, η ανίχνευση των ηωσινόφιλων υποδηλώνει ότι η ασθένεια είναι αποκλειστικά αλλεργική.

Για τη διάγνωση, θα χρειαστείτε:

  1. Αναλύστε τα παράπονα του ασθενούς και το ιατρικό ιστορικό: σημειώνει ο ασθενής περιοδική ρινική συμφόρηση, αλλάζουν τα συμπτώματα ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες, την εποχή, τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς, τη θέση του σώματος, υπάρχουν άφθονες ρινικές εκκρίσεις, ποια είναι η φύση αυτών των εκκρίσεων, τι συσχετίζει ο ασθενής συμπτώματα, είτε αλλεργικές αντιδράσεις, κ.λπ..
  2. Πραγματοποιήστε μια γενική εξέταση του ασθενούς. Σημάδια φυτοαγγειακής δυστονίας που μπορούν να ανιχνευθούν με αυτόν τον τρόπο:
  • μπλε δάχτυλα και άκρη της μύτης, κρύα άκρα.
  • αυξημένη υπνηλία
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος
  • μείωση του καρδιακού ρυθμού
  • αυξημένη εφίδρωση
  • χαμηλή πίεση αίματος;
  • αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα, υπερβολική ανησυχία με την κατάσταση της υγείας κάποιου.
  1. Επιθεωρήστε τη ρινική κοιλότητα χρησιμοποιώντας ρινοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία είναι μια εισαγωγή στη ρινική κοιλότητα μιας ειδικής συσκευής - ενός ρινοσκοπίου, που αποτελείται από ένα σωλήνα με μίνι κάμερα στο ένα άκρο. Η παρουσία αγγειοκινητικής ρινίτιδας θα σηματοδοτηθεί από τη διευρυμένη ρινική κόγχη, το πρήξιμο, κυανωτικό χρώμα του ρινικού βλεννογόνου. Επίσης, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να εντοπίσετε μια καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  2. Εκτελέστε αρνητικά τεστ με αλλεργιογόνα για να αποκλείσετε τη διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας..

Θεραπευτική αγωγή

Εάν έχετε συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ωτορινολαρυγγολόγο για συμβουλευτική και εξέταση.

Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί προτείνουν μια χειρουργική μέθοδο για τη θεραπεία της νόσου. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται "septoplasty." Περιλαμβάνει διόρθωση του ρινικού διαφράγματος κατά τη διάρκεια της καμπυλότητας..

Φυσικά, λείο ρινικό διάφραγμα, καταρχήν, απουσιάζει, επομένως η μόνη διαφορά μεταξύ τους είναι ο ποικίλος βαθμός απόκλισης από τον γενικά αποδεκτό κανόνα. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για σοβαρή μετατραυματική παραμόρφωση.

Η ανεξάρτητη χρήση φαρμάκων δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται μόνο ως συμπληρωματική θεραπεία για την επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης του βλεννογόνου. Σε συνδυασμό με οργανοθεραπεία, είναι δυνατό να ενισχυθεί η ροή της λέμφου για να ομαλοποιηθεί η τοπική ανοσία. Χρησιμοποιώντας το παραπάνω σύνολο μέτρων, είναι πιο συχνά δυνατό να θεραπευτεί η αγγειοκινητική ρινίτιδα χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Εάν η ασθένεια είναι σε νευροεγκεφαλική μορφή, οι ασθενείς χρειάζονται επιπρόσθετη παρακολούθηση ακολουθούμενη από θεραπεία, η οποία καθορίζεται από νευροπαθολόγο.

Η διαδικασία θεραπείας περιέχει συνήθως τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Προσδιορισμός των αιτιολογικών (αιτιωδών) παραγόντων και της εξάλειψής τους.
  2. Θεραπεία γαστρικών παθήσεων, εάν υπάρχει (χρόνια γαστρίτιδα - φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) - παλινδρόμηση των όξινων περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο).
  3. Χειρουργική προσαρμογή ανατομικών ανωμαλιών στη δομή της μύτης (καμπύλο διάφραγμα της μύτης), οι οποίες συμβάλλουν στην πρόοδο της ρινίτιδας. Ελλείψει αυτού, η συντηρητική θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική, διότι η αιτία δεν έχει εξαλειφθεί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται στους ασθενείς μια διαδικασία όπως ένα ντους με αντίθεση, δηλαδή, εναλλακτικά να πλένετε το σώμα με κρύο και ζεστό νερό, καθώς και φαρμακευτική θεραπεία:

  • πλύση της ρινικής κοιλότητας με διάφορα αλατούχα διαλύματα.
  • τη χρήση ειδικών ρινικών σπρέι για τουλάχιστον ένα μήνα ·
  • εάν το κύριο σημάδι της ρινίτιδας είναι άφθονη βλεννογόνος από τη μύτη, χρησιμοποιούνται ρινικά σπρέι που μειώνουν την απόρριψη από τη μύτη.
  • η παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσταλτικών σταγόνων και σπρέι που εξαλείφουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας αντενδείκνυται κατηγορηματικά, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση από τα ναρκωτικά και στο σχηματισμό μιας πιο σοβαρής μορφής αγγειοκινητικής ρινίτιδας - ρινίτιδας από φάρμακα, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτεί.

Για τη θεραπεία φυσικών παραγόντων, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία - έκθεση σε υπερήχους ή ηλεκτροφόρηση.

Η παραδοσιακή μέθοδος αντιμετώπισης της ρινίτιδας στην περιοχή μας είναι ο λεγόμενος ρινικός αποκλεισμός με υδροκορτιζόνη ή άλλες στεροειδείς ορμόνες (στην περίπτωση αυτή, μια φαρμακευτική ουσία εισάγεται στον ιστό του ρινικού κόγχου, ο οποίος έχει αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζοντας το πρήξιμο). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως και είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά μπορεί να προκαλέσει κάθε είδους επιπλοκές..

Στην κρύα ρινίτιδα, συνιστάται να εφαρμόζετε προγράμματα σκλήρυνσης: ποδόλουτρα, καθώς και λουτρά για χέρια με βαθμιαία μείωση της θερμοκρασίας του νερού καθώς συνηθίζεται. Με ρινίτιδα φαρμάκου που σχετίζεται με τη χρήση αγγειοσυσταλτικών - ρινικά ορμονικά σπρέι με βαθμιαία απόρριψη αγγειοσυσταλτικών. Για τη θεραπεία άλλης ρινίτιδας φαρμάκου - προσαρμογή της φαρμακευτικής θεραπείας (πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με τον θεράποντα ιατρό).

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της αγγειοκινητικής ρινίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Για να αποφευχθεί η εμφάνισή του, είναι απαραίτητο:

  • Εάν είναι δυνατόν, εξαλείψτε ή τουλάχιστον περιορίστε την επαφή με όλους τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου (συγκεκριμένα τρόφιμα, αλκοόλ, πικάντικες οσμές, καπνός καπνού κ.λπ.).
  • Αποφύγετε την παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσταλτικών σταγόνων και ρινικών ψεκασμών.
  • Έγκαιρη αντιμετώπιση παθήσεων του στομάχου (για παράδειγμα, χρόνια γαστρίτιδα - φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) - παλινδρόμηση των όξινων περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο).
  • Διορθώστε τις ανωμαλίες των ρινικών δομών εάν υπάρχουν (καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος κ.λπ.).
  • Η τακτική άσκηση, οι καθημερινές υπαίθριες βόλτες και άλλες μέτριες ασκήσεις είναι επίσης χρήσιμες..
  • Έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό στο πρώτο σημάδι μιας ασθένειας.

Κρατικός δημοσιονομικός οργανισμός δημόσιας υγείας "Κλινική έρευνα Ινστιτούτο Ωτορινολαρυγγολογίας Λ.Ι. Sverzhevsky »Υπουργείο Υγείας στη Μόσχα

GBUZ NIKIO τους. Λ.Ι. Sverzhevsky DZM

Αγγειοκινητική ρινίτιδα και η θεραπεία της

Υπό την επήρεια δυσμενών εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων, τα αγγεία του ρινικού τοιχώματος είναι επιρρεπή σε υπερδραστικότητα και επέκταση. Αναπτύσσεται χρόνια φλεγμονή - αγγειοκινητική ρινίτιδα. Δεν σχετίζεται με αλλεργική αντίδραση. Τα αγγειοκινητικά περιστατικά δεν περιλαμβάνουν ρινίτιδα που προκαλείται από επαγγελματικούς παράγοντες, δυσανεξία στο σαλικυλικό, ατροφική παραλλαγή της παθολογίας και περιπτώσεις της νόσου που δεν σχετίζονται με αλλεργίες, αλλά συνοδεύονται από εμφάνιση ανοσοϊκανών κυττάρων (ηωσινόφιλα, ιστιοκύτταρα, ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα) στη ρινική βλέννα..

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα παρατηρείται σχεδόν στο 10% του πληθυσμού. Το ένα τέταρτο αυτών των ασθενών πάσχουν από επίμονα συμπτώματα της νόσου και στους μισούς ασθενείς οι ενδείξεις παθολογίας είναι μέτριες και σημαντικές. Οι γυναίκες είναι άρρωστες 2 φορές πιο συχνά από τους άνδρες, η μέση ηλικία των ασθενών είναι 40 χρόνια. Ωστόσο, η αλλεργική ρινίτιδα εμφανίζεται 3 φορές πιο συχνά από το αγγειοκινητικό.

Πολύ συχνά, η αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται με παρατεταμένη χρήση αποσυμφορητικών, καθώς και στο πλαίσιο κάθε 3ης εγκυμοσύνης. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται τόσο σε παιδιά όσο και σε ηλικιωμένους. Επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη σωστή θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες ή παιδιά για να αποφύγετε επακόλουθες επιπλοκές.

Αιτίες

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα επηρεάζει κυρίως την κάτω ρινική κόγχη. Ενυδατώνουν και θερμαίνουν τον αέρα, αλλά στο πλαίσιο της νόσου, αυτή η λειτουργία διακόπτεται και τα αγγεία του βλεννογόνου ανταποκρίνονται λανθασμένα σε περιβαλλοντικές συνθήκες. Αναπτύσσεται σταθερή συμφόρηση - το κύριο σύμπτωμα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η παραβίαση της αγγειακής ρύθμισης σχετίζεται με μια ανισορροπία στο αυτόνομο νευρικό σύστημα που είναι υπεύθυνο για τον αγγειακό τόνο.

Εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες προκαλούν παρόμοια ανισορροπία. Οι περιβαλλοντικές συνθήκες περιλαμβάνουν:

  • πολύ χαμηλή ή υψηλή θερμοκρασία
  • γρήγορη αλλαγή της ατμοσφαιρικής πίεσης.
  • ατμοσφαιρική ρύπανση από τον καπνό, ουσίες με έντονη οσμή, τις επιπτώσεις των πικάντικων τροφίμων, του αλκοόλ, της νικοτίνης και της πίσσας από τον καπνό του τσιγάρου, τη χρήση κοκαΐνης.
  • ιογενείς αναπνευστικές ασθένειες.

Εσωτερικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν μια φυτική ανισορροπία:

  • άγχος και έντονα συναισθήματα
  • σωματικό και σεξουαλικό στρες
  • ορμονικές ασθένειες: δυσλειτουργία των ωοθηκών (εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόρροια), υποθυρεοειδισμός, υπερβολική αυξητική ορμόνη (ακρομεγαλία και γιγαντισμός).
  • παθολογικές παλινδρόμηση (παλινδρόμηση περιεχομένου) από το στομάχι στον οισοφάγο, από το στομάχι στο φάρυγγα και από τον φάρυγγα στον λάρυγγα.
  • παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος
  • μειωμένη ευρυχωρία της άνω αναπνευστικής οδού (αδενοειδή σε παιδιά).

Ίσως υπάρχει κληρονομική προδιάθεση για την έναρξη της νόσου.

Η ρινίτιδα που προκαλείται από φάρμακα έχει 2 επιλογές. Το πρώτο από αυτά σχετίζεται με την παρατεταμένη χρήση σταγόνων αγγειοσυσταλτικών, ως αποτέλεσμα των οποίων οι αγγειακοί υποδοχείς χάνουν ευαισθησία σε εσωτερικούς παράγοντες αγγειοσυσταλτικού και επεκτείνονται χρονικά.

Η δεύτερη παραλλαγή της αγγειοκινητικής ρινίτιδας εμφανίζεται με παρατεταμένη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν τον γενικό τόνο του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Αυτά είναι πολλά φάρμακα για υπέρταση (αναστολείς ΜΕΑ, αναστολείς άλφα και βήτα, μεθυλντόπα, ανταγωνιστές ασβεστίου), αντιψυχωσικά, αντισπασμωδικά, αντισυλληπτικά από του στόματος, φάρμακα για τη ρύθμιση της δραστικότητας (sildenafil).

Πολύ συχνά, η ρινίτιδα αναπτύσσεται σε έγκυες γυναίκες και περνά μετά τον τοκετό. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου μελετώνται από γιατρούς. Πιστεύεται ότι η ορμονική ανισορροπία, το άγχος, η αύξηση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα είναι σημαντικές.

Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Τα κύρια σημεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας:

  • δυσκολία στη ρινική αναπνοή, μόνιμη ή προσωρινή, που προκύπτει είτε από τη μία πλευρά είτε από την άλλη, ειδικά όταν ξαπλώνετε στη μία πλευρά και αναστρέφετε.
  • μέτρια απόρριψη από τη μύτη
  • εκκένωση που ρέει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού.

Μερικοί ασθενείς έχουν σαφή σχέση μεταξύ της εμφάνισης συμπτωμάτων παθολογίας και της κατάποσης τροφής, αλκοόλ και έκθεσης στο κρύο. Σε άλλους ασθενείς, δεν είναι δυνατή η ανίχνευση ρητών σκανδάλων.

Ανάλογα με τα επικρατούσα συμπτώματα των ασθενών με ρινίτιδα, μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε ομάδες με «υγρή» και «ξηρή», βουλωμένη μύτη.

Φτέρνισμα, κνησμός, σοβαρή καταρροή, δακρύρροια είναι πιο συχνές με αλλεργική παραλλαγή παθολογίας, αλλά μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με αγγειοκινητήρα, αλλά πολύ λιγότερο συχνά.

Στη φαρμακευτική έκδοση, το κύριο παράπονο είναι η εξάρτηση από αγγειοσυσταλτικές σταγόνες και σπρέι.

Εξετάζοντας τον ασθενή, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει σημάδια ανισορροπίας στο αυτόνομο νευρικό σύστημα:

  • ωχρότητα ή κυάνωση, κρύα άκρα
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • τάση για μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, της αρτηριακής πίεσης και του αργού καρδιακού ρυθμού.
  • υπνηλία, ευερεθιστότητα, υποχονδριακές διαταραχές.

Με τη ρινοσκόπηση, το κάτω ρινικό κόγχος μεγεθύνεται, η επιφάνειά τους κοκκινίζει, με γαλαζωπή απόχρωση ή ανοιχτόχρωμη. Μερικές φορές οι αιμορραγίες είναι ορατές.

Η ταξινόμηση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας βασίζεται στις αιτίες και στους αναπτυξιακούς μηχανισμούς της. Αυτοί οι τύποι ασθενειών διακρίνονται:

  • φάρμακα (που προκαλούνται από αποσυμφορητικά ή από του στόματος φάρμακα).
  • ορμονική (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εφηβείας, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος)
  • αντανακλαστικό (φαγητό, κρύο και άλλα)
  • ψυχογενής (σχετίζεται με συναισθηματικό στρες).
  • ιδιοπαθή (ανεξήγητη φύση)
  • μικτός.

Διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Η διάγνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας αποδεικνύεται αποκλειστικά. Το μόνο σημάδι που μας επιτρέπει να μιλήσουμε με αυτοπεποίθηση για αυτήν την ασθένεια είναι η εξάρτηση από τα αποσυμφορητικά.

Αυτή η παθολογία ορίζεται ως μη μολυσματική μη αλλεργική φλεγμονή. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρόνια ρινοκολπίτιδα. Αυτή η ασθένεια προκαλείται συνήθως από βακτήρια. Συνοδεύεται από βλεννογόνο ή πυώδη εκκένωση στο στόμα των παραρρινικών κόλπων, κεφαλαλγία, σημάδια δηλητηρίασης, περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης. Για τον αποκλεισμό της χρόνιας ρινοκολπίτιδας, συνταγογραφείται ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία των κόλπων.

Για τον αποκλεισμό της αλλεργικής ρινίτιδας, πραγματοποιούνται δερματικές δοκιμές με αλλεργιογόνα (σκόνη, γύρη, τρίχες ζώων, μούχλα και άλλα) ή τον προσδιορισμό αντισωμάτων έναντι αυτών των αλλεργιογόνων (ειδική IgE) στο αίμα.

Λιγότερο συχνές είναι αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι:

  • ενδορινική προκλητική δοκιμή με μεθαχολίνη (πραγματοποιείται για τον αποκλεισμό μη αλλεργικής ρινίτιδας με ηωσινοφιλικό σύνδρομο).
  • ηλεκτροφορητική ανάλυση ρινικών εκκρίσεων.
  • ρινομανομετρία και ακουστική ρινομετρία για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η αλλεργική ρινίτιδα δεν συνοδεύεται άμεσα από χαρακτηριστικές αλλαγές και σε περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών με αρχικά αρνητικές δοκιμές αλλεργίας μετά από 3 χρόνια γίνονται θετικοί. Αυτό επιβάλλει μια ανασκόπηση της διάγνωσης και παρατηρείται συχνά στην παιδιατρική πρακτική..

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα δεν πρέπει να αποτελεί διάγνωση κατά την πρώτη επίσκεψη σε γιατρό ΩΡΛ. Πρόσθετες μελέτες παρατίθενται παραπάνω. Μπορεί επίσης να απαιτείται διαβούλευση με άλλους ειδικούς - αλλεργιολόγος, νευρολόγος, ενδοκρινολόγος, γυναικολόγος, γαστρεντερολόγος.

Θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Η θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες και παιδιά πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες ενεργοποίησης της νόσου, τόσο εξωτερικούς όσο και εσωτερικούς, και την εξάλειψή τους.

Θεραπεία στο σπίτι

Εάν διαπιστωθεί ότι τα συμπτώματα σχετίζονται με ορισμένες καταστάσεις (πόσιμο, στρες και ούτω καθεξής), πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, ώστε να αποφύγετε τέτοιες καταστάσεις. Είναι σημαντικό να επηρεαστεί η λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος μέσω τακτικής άσκησης και σκλήρυνσης.

Λαϊκές θεραπείες για αγγειοκινητική ρινίτιδα

Δημοφιλείς λαϊκές συνταγές για αγγειοκινητική ρινίτιδα:

  • ενστάλαξη στη μύτη του χυμού παντζαριού, Kalanchoe, χυμό σημύδας, έλαιο μενθόλης.
  • λίπανση της βλεννογόνου με αλοιφές με βάση βαζελίνη και φύλλα καρυδιάς ή καλέντουλα.
  • πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας με διάλυμα μελιού.
  • ακουστική πίεση στη μύτη και στο άνω άκρο των φτερών της μύτης.
  • αναπνευστικές ασκήσεις, συμπεριλαμβανομένης της αργής αναπνοής μέσω του ενός ρουθούνι και ακόμη πιο αργής εκπνοής μέσω του άλλου. η άσκηση πρέπει να επαναληφθεί 10 φορές για τουλάχιστον ένα μήνα.

Φαρμακοθεραπεία

Για τη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες, χρησιμοποιούνται πολλές ομάδες φαρμάκων:

  • τοπικοί αναστολείς των Η1 υποδοχέων (αζελαστίνη, λεβοκαβαστίνη) με απόρριψη από τη μύτη, φτέρνισμα, ρινική συμφόρηση.
  • ενδορινικά γλυκοκορτικοειδή φάρμακα με επικράτηση της συμφόρησης.
  • τοπικοί σταθεροποιητές μεμβρανών ιστιοκυττάρων με κυριαρχία στο φτέρνισμα και πνιγμό σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών.
  • τοπικά Μ-αντιχολινεργικά (βρωμιούχο ιπρατρόπιο) με επικράτηση ισχυρής απόρριψης από τη μύτη.
  • αποκλειστές πεπτιδικών νευρώνων (καψαϊκίνη)
  • αλλαντοτοξίνη Α.

Τα φάρμακα πρώτης επιλογής είναι τα γλυκοκορτικοειδή για ενδορινική χρήση - σπρέι Avamis και Beclomethasone, σταγόνες Benacap, Desrinit, Nazarel, Nazonex, Nasobek, Nozefrin, Rinoklenil, Tafen-Nazal και Flixonase spray.

Για τη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών, χρησιμοποιείται ρινικό σπρέι βουδεσονίδης, 1 έως 2 δόσεις 1 έως 2 φορές την ημέρα για 3 μήνες. Η ακριβής δοσολογία πρέπει να επιλέγεται από τον γιατρό ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Πριν από την εφαρμογή του ορμονικού σπρέι, συνιστάται να ξεπλένετε τη μύτη σας με αλατούχο διάλυμα.

Η βουδεσονίδη συνιστάται επίσης για τη θεραπεία της ρινίτιδας από φάρμακα, η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 μήνες. Με αναποτελεσματικότητα, είναι δυνατή η βραχυπρόθεσμη χρήση δισκίων πρεδνιζόνης. Εάν αυτά τα μέτρα δεν επιτρέπουν στον ασθενή να αρνηθεί αποσυμφορητικά, η χειρουργική θεραπεία γίνεται η μόνη επιλογή.

Θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Εξαλείφονται παράγοντες πρόκλησης, ενεργό και παθητικό κάπνισμα, εκδηλώσεις γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Η πιο αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος θεραπείας σε αυτή την ομάδα ασθενών είναι το πλύσιμο της μύτης με αλατούχο διάλυμα, η άρδευση με θαλασσινό νερό, οι αναπνευστικές ασκήσεις και η περιστασιακή χρήση αποσυμφορητικών..

Από τα γλυκοκορτικοειδή σε έγκυες γυναίκες, μόνο η βουδεσονίδη θεωρείται η πιο μελετημένη και επομένως ασφαλέστερη. Συνταγογραφείται για ήδη υπάρχουσα αλλεργική ρινίτιδα, που περιπλέκεται από την ενωμένη αγγειοκινητική παραλλαγή της παθολογίας..

Χειρουργική θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Στην αρχή της θεραπείας, η μόνη χειρουργική επέμβαση που πρέπει να εκτελεστεί σε ασθενείς με αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι η διόρθωση της πιθανής παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος. Μόνο με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του έτους μπορούμε να εξετάσουμε άλλες παρεμβάσεις.

Οποιαδήποτε επέμβαση με αγγειοκινητική ρινίτιδα διευκολύνει μόνο τη ρινική αναπνοή. Έχει πολύ μικρή επίδραση σε συμπτώματα όπως ρινική εκκένωση, κνησμός, φτέρνισμα, επιδείνωση της οσμής.

Με αγγειοκινητική ρινίτιδα, μπορούν να πραγματοποιηθούν οι ακόλουθες παρεμβάσεις:

  • μετατόπιση του ρινικού κώνου
  • αφαίρεση μέρους του οστού και των μαλακών ιστών κάτω από τον βλεννογόνο.
  • πλαστικές τεχνικές
  • επιφανειακές ή υποβλεννογόνες παρεμβάσεις.

Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται οι λειτουργίες της τελευταίας ομάδας: αγγειοτομή, ηλεκτροσυσσωμάτωση, διάσπαση υπερήχων, παρέμβαση με λέιζερ, μείωση ξυριστικής μηχανής ή ραδιοσυχνότητα, κρυοχειρουργική μέθοδος. Η επιλογή της μεθόδου παρέμβασης καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η παρέμβαση μπορεί να συμπληρωθεί με μερική αναγέννηση των αγγείων της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η χειρουργική θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας πραγματοποιείται επίσης σε παιδιά. Συνδυάζεται συχνά με αφαίρεση αδενοειδών, διόρθωση ρινικού διαφράγματος και άλλες παρεμβάσεις..

Το αποτέλεσμα οποιασδήποτε επέμβασης με αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να είναι ασταθές. Μερικές φορές απαιτείται επαναλαμβανόμενη παρέμβαση..

Πιθανές επιπλοκές

Με μακρά πορεία, η αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από επιπλοκές:

  • συνεχής ρινική συμφόρηση, προκαλώντας διαταραχές του ύπνου και εξασθένιση της ικανότητας εργασίας.
  • επίμονη επιδείνωση της μυρωδιάς
  • η ανάπτυξη χρόνιας ρινοκολπίτιδας, συχνών κρυολογήματος.
  • σχηματισμός πολύποδων ή ατροφίας του βλεννογόνου.

Πρόληψη

Λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς παράγοντες πρόκλησης της νόσου, για την πρόληψή της, απαιτούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

  • αποφύγετε τη μόνιμη κατοικία σε χώρους με μολυσμένο αέρα, εάν χρειάζεται χρησιμοποιήστε αναπνευστήρες.
  • εμβολιαστείτε κατά της γρίπης, προσπαθήστε να μην αρρωστήσετε κατά τη διάρκεια της κρύας περιόδου.
  • σωστές ορμονικές διαταραχές εγκαίρως.
  • θεραπεία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και άλλων παθολογικών παλινδρόμησης.
  • Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας ΩΡΛ, συμβουλευτείτε αμέσως έναν οφθαλμολαρυγγολόγο.

Στο κέντρο NIKIO, λαμβάνουν γιατροί ENT με εκτεταμένη εμπειρία και υψηλά προσόντα. Η κλινική είναι καλά εξοπλισμένη και διαθέτει όλες τις δυνατότητες για έγκαιρη διάγνωση και την απαραίτητη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Προσκαλούμε όλους τους ανθρώπους που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια στο ιατρικό μας κέντρο..

ΚΛΑΔΟ №1 (ΣΟΥΡΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ)

ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑ

ΜΟΣΧΑ, ΥΨΗΛΟΣ ΧΩΡΟΣ, 18Α, STR.2
+7 (495) 109-44-99
Πολυκάναλος αριθμός
ΩΡΕΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ:
ΕΓΓΡΑΦΗ ΑΜΜ:
Δευ-Παρ 08: 00-19: 45,
Σάβ 08: 00-14: 00
ΕΓΓΡΑΦΕΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΚΑΙ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ VHI:
Δευ-Παρ 08: 00-19: 45,
2η και 4η ΣΑΒΒΑΤΟ ΤΟΥ ΜΗΝΑ 09: 00-14: 00