Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των νεφρών. Έχει μολυσματική προέλευση, επηρεάζει το πυελοκαλικικό σύστημα. Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας και η επιλογή ενός αποτελεσματικού φαρμάκου είναι συχνά μια μακρά διαδικασία. Διαφορετικοί μηχανισμοί ανάπτυξης της νόσου απαιτούν το διορισμό διαφορετικών φαρμάκων. Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.

Αρχές θεραπείας

Το θεραπευτικό σχήμα για την πυελονεφρίτιδα συνταγογραφείται από ειδικό. Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση..
Νέα χάπια για πυελονεφρίτιδα παράγονται σχεδόν καθημερινά, αλλά δεν δίνουν πάντα θετικό αποτέλεσμα στην ιατρική πρακτική..

Κατά τη συνταγογράφηση φαρμακευτικής θεραπείας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη όλες τις πτυχές της νόσου:

Τα σωστά επιλεγμένα φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας διευκολύνουν τη γενική υγεία του ασθενούς και ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Κάθε φάρμακο έχει τις δικές του αντενδείξεις, επομένως απαιτεί προσεκτική επιλογή από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση υγείας κάθε ασθενούς.

Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά;

Μόλις στο επίκεντρο της φλεγμονής, τα αντιβιοτικά αρχίζουν να δρουν. Η δράση τους κατευθύνεται σε βακτήρια. Τέτοια φάρμακα για πυελονεφρίτιδα είναι πολύ αποτελεσματικά. Είναι ελάχιστα νεφροτοξικά, απεκκρίνονται στα ούρα σχεδόν εντελώς.

Τι είναι πιο αποτελεσματικό από τις ενέσεις ή τα χάπια; Εάν η πυελονεφρίτιδα είναι ήπια ή μέτρια, τότε τα δισκία για θεραπεία είναι η καλύτερη επιλογή. Συνιστάται η εισαγωγή αντιβιοτικών σε ενέσεις για ασθενείς με σοβαρή μορφή παθολογίας.

Με πυελονεφρίτιδα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ποια αντιβιοτικά, σε ποια δοσολογία, σύμφωνα με ποιο σχήμα πρέπει να ληφθεί. Αυτό μπορεί να αποφασιστεί μόνο από γιατρό. Για να προσδιορίσετε πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια, ποια φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση.

Είναι σημαντικό για τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν ειδικό και να μάθει τι μπορεί να καταναλωθεί με αυτήν την παθολογία και τι πρέπει να αποφύγετε. Μια ειδική διατροφή καθιστά δυνατή την ταχύτερη αντιμετώπιση της νόσου.

Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Απαιτούνται αντιβιοτικά στο πρώτο στάδιο της θεραπείας. Ένα ευρύ φάσμα παθογόνων απαιτεί τη σωστή επιλογή φαρμάκων..

Τα παρασκευάσματα για πυελονεφρίτιδα πρέπει να πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις:

  • Δεν επηρεάζει την κατάσταση των νεφρών και τη λειτουργικότητά τους,
  • Αποβάλλεται πλήρως στα ούρα,
  • Είναι μια βακτηριοκτόνος ουσία.

Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν στον ασθενή με πυελονεφρίτιδα αποφασίζεται από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η αυτοθεραπεία και η συνταγογράφηση φαρμάκων στον εαυτό σας χωρίς εξέταση μπορεί να βλάψει την υγεία σας.

Λαμβάνονται υπόψη διάφορες ομάδες φαρμάκων:

  • Πενικιλίνες,
  • Κεφαλοσπορίνες,
  • Carbapenems,
  • Αμινογλυκοσίδες,
  • Κινολόνες και φθοροκινολόνες.

Πιο συχνά στην πράξη χρησιμοποιούν τη σειρά πενικιλλίνης Amoxicillin, Ampicillin. Κατά την κρίση ενός ειδικού, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ένεσης για τη χορήγηση του φαρμάκου ή χορήγηση σε δισκία σύμφωνα με το σχήμα.

Εκτός από τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται στην πολύπλοκη θεραπεία της νόσου..

Η θεραπευτική αγωγή μπορεί να συμπληρωθεί με:

Ένα αντισπασμωδικό - No-spa χαλαρώνει τους λείους μυς ολόκληρου του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Το Cyston με πυελονεφρίτιδα ενισχύει την επίδραση των αντιβιοτικών και απολυμαίνει τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Η δικλοφενάκη ενδείκνυται για σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες στους νεφρούς. Το Midokalm ενισχύει την αντιφλεγμονώδη δράση του diclofenac, χαλαρώνει τους λείους μυς. Από τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, επιλέγεται συχνά το Movalis..

Πενικιλίνες

Οι πενικιλίνες είναι οι λιγότερο τοξικές από όλα τα αντιβιοτικά..
Τα παρασκευάσματα αμπικιλλίνης, αμοξικλαβίνης, αμοξικιλλίνης της ομάδας πενικιλλίνης έχουν θετική επίδραση στη δυναμική της θεραπείας.
Το ανάλογο του Amoxiclav Augmentin περιέχει τις ίδιες δραστικές ουσίες. Τα δισκία Augmentin σε δόση 625 περιέχουν αμοξικιλλίνη 500 mg και κλαβουλανικό οξύ 125 mg. Τα δισκία Amoxiclav 250 mg προορίζονται για παιδιά, η δοσολογία και η δοσολογία εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η αμοξικιλλίνη με πυελονεφρίτιδα συνδυάζεται συχνότερα με κλαβουλανικό οξύ.

Γιατί τα δισκία αμοξικιλλίνης για πυελονεφρίτιδα; Αυτό το φάρμακο είναι πολύ δραστικό κατά των αρνητικών κατά gram βακτηρίων και του αιμοφιλικού βακίλου. Έχει λιγότερη δραστηριότητα έναντι των στρεπτόκοκκων. Η αμοξικιλλίνη σε κάψουλες διατηρεί τις θεραπευτικές ιδιότητες καλύτερα, καθώς σε αυτή τη μορφή το φάρμακο είναι σταθερό έναντι του γαστρικού χυμού. Τα χάπια είναι άνετα. Μπορούν να απορροφηθούν και να μασήσουν. Έχουν καλή γεύση. Η αμοξικιλλίνη λαμβάνεται για τουλάχιστον επτά ημέρες..

Το Augmentin είναι μια σύγχρονη θεραπεία. Τα δισκία Augmentin δεν επηρεάζουν δυσμενώς τη διαχείριση των μηχανοκίνητων οχημάτων και άλλων μηχανισμών. Η δοσολογία πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό.
Τα δισκία Amoxiclav λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα. Η λήψη του φαρμάκου συνιστάται με τα γεύματα..

Έντυπο κυκλοφορίας Amoksiklav:

  • Επικαλυμμένα δισκία,
  • Κόνις για στοματική χορήγηση,
  • Κόνις για ένεση.

Από ποια είναι τα χάπια χλωραμφενικόλης; Η χλωραμφενικόλη έχει διάφορες ενδείξεις χρήσης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητα στα φάρμακα παθογόνα. Προηγουμένως, η χλωραμφενικόλη χρησιμοποιήθηκε συχνά για τη θεραπεία λοιμώξεων των νεφρών. Τώρα συνταγογραφείται πολύ λιγότερο συχνά λόγω του απρόβλεπτου αποτελέσματος της δράσης..

Τα αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα είναι η βάση της θεραπείας, επομένως η αποτελεσματικότητα και η διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας εξαρτάται από τη σωστή επιλογή τους. Τα δισκία Wilprafen Solutab και τα δισκία αζιθρομυκίνης είναι επίσης μία από τις επιλογές. Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνταγογραφείται για 3 ημέρες για να παρακολουθεί την επίδρασή του στο ανθρώπινο σώμα. Εάν δεν υπάρχει θετική επίδραση στη θεραπεία της νόσου για αυτό το χρονικό διάστημα, τότε συνιστάται ένα άλλο φάρμακο για λήψη.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτά είναι αντιβιοτικά που έχουν 7-αμινοκεφαλοσπορινικό οξύ με βάση τη χημική τους δομή..
Η κεφτριαξόνη με πυελονεφρίτιδα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία απλών και περίπλοκων μορφών. Αποτρέπει την ανάπτυξη επιπλοκών, χρησιμοποιείται για ένεση. Οι ενέσεις πυελονεφρίτιδας κατά την οξεία περίοδο της νόσου είναι πολύ πιο αποτελεσματικές από τη λήψη χαπιών. Αυτό το αντιβιοτικό των νεφρών θεωρείται ισχυρή ουσία..

Ανάλογα του φαρμάκου είναι εκείνες οι ουσίες που μπορούν να αντικαταστήσουν την κεφτριαξόνη. Αυτά είναι φάρμακα που ανήκουν στην ίδια ομάδα και έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Δεδομένου ότι τα φάρμακα έχουν έναν αρκετά μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών, τότε ένας γιατρός θα πρέπει να τις επιλέξει.

Αμινογλυκοσίδες

Οι αμινογλυκοσίδες είναι συνήθως καλά ανεκτές από το σώμα. Δεν προκαλούν αλλεργίες, αλλά είναι πολύ τοξικές. Με τη βοήθειά τους, αντιμετωπίζουν σοβαρές λοιμώξεις που συνοδεύονται από αναστολή της ανοσίας. Ό, τι και αν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, ο έλεγχος είναι απαραίτητος κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Κατά τη θεραπεία με αμινογλυκοσίδες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται εργαστηριακή παρακολούθηση για κρεατινίνη και προσδιορισμός της νεφρικής κάθαρσης μία φορά κάθε τρεις έως τέσσερις ημέρες. Η δόση για τα παιδιά πρέπει να υπολογίζεται ειδικά.

Φθοροκινολόνες

Με τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας, επιλέγονται αντιβιοτικά από διαφορετικές ομάδες, τα οποία λαμβάνονται με διαφορετικούς τρόπους.
Οι φθοροκινολόνες είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες που λαμβάνονται με χημική σύνθεση. Είναι σε θέση να καταστέλλουν τη δραστηριότητα των gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών. Η ανακάλυψή τους έγινε στα μέσα του περασμένου αιώνα.

Η σιπροφλοξασίνη και η Nolitsin είναι εκπρόσωποι αυτής της κατηγορίας αντιβιοτικών. Τα δισκία σιπροφλοξασίνης χρησιμοποιούνται ευρέως στην ουρολογική πρακτική. Τα δισκία σιπροφλοξασίνης σε δόση 500 mg λειτουργούν για περίπου δώδεκα ώρες. Η νικολίνη με πυελονεφρίτιδα χρησιμοποιείται υπό την ευαισθησία στο φάρμακο.

Carbapenems

Ο κατάλογος των φαρμάκων που είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει καρβαπενέμες.
Ανθεκτικά στελέχη μικροοργανισμών προκαλούν ορισμένες μολύνσεις. Για τη θεραπεία αυτών των τύπων λοιμώξεων, επιλέγονται καρβαπενέμες. Η θεραπεία με αντιβιοτικά αυτής της κατηγορίας πραγματοποιείται συχνότερα σε μονάδες εντατικής θεραπείας και μεταμόσχευση οργάνων. Το φάρμακο συνταγογραφείται μετά τον εντοπισμό του παθογόνου. Πώς να θεραπεύσετε την ασθένεια, αποφασίζουν οι ειδικοί.

Σουλφοναμίδες

Οι σουλφανιλαμίδες είναι σημαντικά κατώτερες από τα αντιβιοτικά της τελευταίας γενιάς στη δραστηριότητά τους και έχουν υψηλή τοξικότητα. Αυτά τα φάρμακα είναι εκπρόσωποι της παλαιότερης κατηγορίας ναρκωτικών. Ένα από τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας είναι η Biseptol. Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι ένα δισκίο των 120 και 480 mg.

Νιτροφουράνια

Κατά την κατάποση, τα νιτροφουράνια απορροφώνται καλά και γρήγορα. Είναι σημαντικά για τη θεραπεία οξέων μη επιπλοκών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Ένας εκπρόσωπος αυτής της τάξης είναι η φουραδονίνη. Απαιτείται να το λαμβάνετε κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό, καθώς έχει έντονες παρενέργειες. Η φουραζολιδόνη ενισχύει το αποτέλεσμα σε συνδυασμό με άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Επίσης, το furamag και το furagin για πυελονεφρίτιδα χρησιμοποιούνται από αυτήν την ομάδα φαρμάκων..

Παρασκευάσματα ναλιδιξικού οξέος

Τα παρασκευάσματα ναλιδιξικού οξέος χρησιμοποιούνται συνήθως όχι ως φάρμακα για θεραπεία, αλλά ως προληπτικό μέτρο. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει: Negram, Nalidix, Nevigramon. Τα ναρκωτικά στη σωστή ποσότητα συσσωρεύονται στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Τα φάρμακα πωλούνται στα φαρμακεία σε δισκία ή κάψουλες..

Παράγωγα της 8 υδροξυκινολίνης

Τι να θεραπεύσουν οι ασθενείς, ποια φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν σε κάθε περίπτωση, που θα καθοριστούν μετά την εξέταση. Με πυελονεφρίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Ένας εκπρόσωπος αυτής της τάξης είναι η νιτροξολίνη. Συνήθως συνταγογραφείται για δύο έως τρεις εβδομάδες. Το φάρμακο καταπολεμά τα βακτήρια του γένους Candida, επιλεκτικά με αρνητικά κατά gram και θετικά κατά gram βακτήρια. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου..
Το φάρμακο, το οποίο συνταγογραφείται για θεραπεία, πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με το σχήμα, τηρώντας τη δοσολογία.
Με αυξημένη ευαισθησία σε παράγωγα 8-υδροξυκινολίνης, το φάρμακο αντενδείκνυται.

Ποια αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν χρόνια πυελονεφρίτιδα

Ο χρονισμός της νόσου συμβάλλει στην ασυμπτωματική πορεία της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Βοηθά στην αντιμετώπιση της νόσου λαμβάνοντας τα σωστά αντιβιοτικά.

Τι πρέπει να πάρετε στη χρόνια πορεία της νόσου; Ο κύριος στόχος είναι να καταστρέψει το παθογόνο της φλεγμονής. Το αντιβακτηριακό φάρμακο επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο του μικροοργανισμού που προκάλεσε την ασθένεια. Συνήθως χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες 2ης γενιάς και προστατευμένες πενικιλίνες..

Θεραπεία για οξεία πυελονεφρίτιδα

Η θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας πρέπει να ξεκινήσει με αντιβιοτικά. Σημειώστε ότι η θεραπεία με φάρμακα σε ενήλικες διαφέρει ως προς τη δόση και το πρόγραμμα από τη θεραπεία παιδιών.

Η επιλογή θεραπείας για το οξύ στάδιο της πυελονεφρίτιδας εξαρτάται από τα αποτελέσματα της καλλιέργειας. Μια δοκιμή που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ευαισθησία της χλωρίδας, καθιστά δυνατή την επιλογή του φαρμάκου. Στην οξεία φάση της νόσου, η αντιμικροβιακή φαρμακευτική θεραπεία ξεκινά με τη μορφή ενέσεων.

Η ήπια πυελονεφρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με σουλφοναμίδια. Εάν μετά από δύο τρεις ημέρες το κλινικό αποτέλεσμα δεν επιτευχθεί, τα φάρμακα αντικαθίστανται με χλωραμφενικόλη ή πενικιλλίνη. Η χλωραμφενικόλη είναι μέρος του δισκίου χλωραμφενικόλης. Τα φάρμακα από την ομάδα της πενικιλίνης επιλέγονται με βάση τη συγκεκριμένη κατάσταση: την απαραίτητη δοσολογία και τη μορφή χορήγησης.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στη γυναικολογία, τα αντιμικροβιακά χρησιμοποιούνται για ένα ευρύ φάσμα ασθενειών.
Η πυελονεφρίτιδα είναι συχνή στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν, αποφασίζει ο γιατρός.

Τα αντιβιοτικά της ομάδας φθοροκινολόνης κατά τη διάρκεια της κύησης δεν συνταγογραφούνται καθόλου. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το Monural συνταγογραφείται για πυελονεφρίτιδα, καθώς έχει πολλές αντενδείξεις ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι συνέπειες από τη λήψη συνδυασμένου φυτικού παρασκευάσματος - Η ουρολαζάν δεν έχει μελετηθεί.

Η σειρά πενικιλίνης έχει εγκριθεί επίσημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα ναρκωτικά δεν είναι επιβλαβή για το έμβρυο.
Για θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το Kanefron χρησιμοποιείται επιτυχώς για πυελονεφρίτιδα, καθώς περιέχει μόνο φυτικά συστατικά. Πόσο να πίνετε το Kanefron, σε κάθε περίπτωση, καθορίζει τον θεραπευτή και τον νεφρολόγο. Ένα φάρμακο με φυσική σύνθεση Phytolysinum με πυελονεφρίτιδα χρησιμοποιείται συχνά για την επίλυση αυτού του προβλήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο να χρησιμοποιείται στα παιδιά

Η αντιβιοτική θεραπεία για παιδιά δεν είναι πάντα ευπρόσδεκτη, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη.
Το σώμα του παιδιού είναι πολύ ευαίσθητο στα τοξικά φάρμακα, επομένως η επιλογή των χρημάτων πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη αυτό.

Τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα στα παιδιά αντιπροσωπεύονται από μια σχετικά μικρή ποικιλία:

  • Πενικιλίνες - Augmentin και Amoxiclav. Εκτός από τα συνηθισμένα δισκία, αυτά τα αντιβιοτικά διατίθενται με τη μορφή γλυκού εναιωρήματος για μικρά παιδιά.
  • Κεφαλοσπορίνη ομάδα Cefotaxime, Cefuroxime, Ceftriaxone. Βρίσκονται συχνότερα μόνο σε ενέσεις. Όπως και το Zedex, Suprax, που υπάρχει με τη μορφή εναιωρημάτων, καψουλών και διαλυτών δισκίων.
  • Αμινογλυκοσίδες - Το άθροισμα και η γενταμυκίνη και οι καρβαπενέμες εμφανίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις, αλλά χρησιμοποιούνται συχνότερα ως εναλλακτική λύση και ως μέρος της συνδυαστικής θεραπείας.

Τα συνολικά 500 mg διασπειρόμενα δισκία και κάψουλες συνταγογραφούνται για παιδιά άνω των δώδεκα ετών. Για παιδιά ηλικίας έξι μηνών και άνω, το Sumamed συνταγογραφείται με τη μορφή εναιωρήματος, για παιδιά άνω των τριών ετών με τη μορφή δισκίων 125 mg, δοσολογία λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του παιδιού. Αυτό το φάρμακο και οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό μπορούν να ληφθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..

Πώς να καταλάβετε ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα δρουν

Τα αντιβιοτικά έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Η κύρια αρχή της αντιβιοτικής θεραπείας είναι η λήψη της σωστής απόφασης σχετικά με το διορισμό ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου σύμφωνα με την ευαισθησία του παθογόνου. Συνήθως, τη δεύτερη ημέρα της λήψης των χαπιών, αισθάνεστε καλύτερα και η θερμοκρασία επιστρέφει στην κανονική. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε είτε το φάρμακο επιλέγεται εσφαλμένα είτε η δόση δεν είναι επαρκής.

Ποια αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα πρέπει να ληφθούν?

Κατά κανόνα, εάν διαπιστωθεί διάγνωση πυελονεφρίτιδας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από τον θεράποντα ιατρό, ως Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της φλεγμονής των νεφρών είναι η παρουσία λοίμωξης στο σώμα του ασθενούς, η οποία πρέπει να εξαλειφθεί. Σήμερα, υπάρχουν πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, αλλά όλα αυτά πρέπει να χαρακτηρίζονται από την κατοχή βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων που έχουν ευρύ φάσμα δράσης, ελάχιστη τοξικότητα και απέκκριση από το σώμα με φυσικό τρόπο με τα ούρα. Ποια αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα πρέπει να ληφθούν?

Επιλέγοντας ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Ανάλογα με τον τύπο του οργανισμού που προκάλεσε την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας, καθώς και με βάση την ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα, ο γιατρός επιλέγει ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία της νόσου. Η επιλογή της δοσολογίας ενός ή άλλου αντιβιοτικού εξαρτάται από την κατάσταση της νεφρικής λειτουργίας των ασθενών. Πριν ο γιατρός συνταγογραφήσει αντιβιοτική θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων, να κάνει υπερηχογράφημα και υπολογιστική τομογραφία..

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα

Τα πιο συνηθισμένα και συνήθως χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα είναι οι αμινοπενικιλλίνες, συμπεριλαμβανομένης της πενικιλλίνης, της αμοξικιλλίνης, οι οποίες είναι ιδιαίτερα δραστικές έναντι του Escherichia coli και των εντεροκόκκων. Το κύριο μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η έκθεσή τους στα κύρια ένζυμα, η παραγωγή των οποίων πραγματοποιείται από τα περισσότερα παθογόνα της πυελονεφρίτιδας. Η πενικιλίνη συνταγογραφείται συχνά για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών σε έγκυες γυναίκες. Σε άλλες περιπτώσεις, η χρήση τέτοιων φαρμάκων θεωρείται ακατάλληλη.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να εξασφαλίσει την καλύτερη δυνατή ακρίβεια και συνέπεια με τα γεγονότα..

Έχουμε αυστηρούς κανόνες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και αναφέρονται μόνο σε αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, εάν είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες..

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα υλικά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Τα αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα πρέπει να έχουν υψηλές βακτηριοκτόνες ιδιότητες, ένα ευρύ φάσμα δράσης, ελάχιστη νεφροτοξικότητα και να απεκκρίνονται στα ούρα σε υψηλές συγκεντρώσεις.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντιβιοτικά
  • νιτροφουράνια;
  • μη φθοριωμένες κινολόνες (παράγωγα ναλιδιξικού και πιπεμιδικού οξέος) ·
  • Παράγωγα 8-υδροξυκινολίνης;
  • σουλφοναμίδια;
  • ουροαντικηπτικά φυτών.

Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Η βάση της αντιβακτηριακής θεραπείας είναι τα αντιβιοτικά, και μεταξύ αυτών μια ομάδα β-λακταμών: οι αμινοπενικιλλίνες (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη) χαρακτηρίζονται από πολύ υψηλή φυσική δράση κατά του Escherichia coli, Proteus, enterococci. Το κύριο μειονέκτημά τους είναι η έκθεση σε ένζυμα - β-λακταμάσες, που παράγονται από πολλά κλινικά σημαντικά παθογόνα. Επί του παρόντος, οι αμινοπενικιλλίνες δεν συνιστώνται για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας (με εξαίρεση την έγκυο πυελονεφρίτιδα) λόγω του υψηλού επιπέδου ανθεκτικών στελεχών E.coli (πάνω από 30%) σε αυτά τα αντιβιοτικά, επομένως, οι προστατευμένες πενικιλίνες (αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό, αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη), πολύ δραστική έναντι τόσο των gram-αρνητικών βακτηρίων που παράγουν βήτα-λακταμάσες, όσο και έναντι θετικών κατά gram μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών στην πενικιλλίνη σταφυλόκοκκων aureus και της κοαγκουλάσης-αρνητικών. Η αντίσταση των στελεχών E.coli στις προστατευμένες πενικιλίνες δεν είναι υψηλή. Η αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό συνταγογραφείται από το στόμα στα 625 mg 3 φορές την ημέρα ή παρεντερικά στα 1,2 g 3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Flemoklav Solyutab - καινοτόμος μορφή δοσολογίας αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα της προστατευόμενης από τον αναστολέα αμινοσφινυλινινόνης και έχει αποδειχθεί αποτελεσματικότητα σε λοιμώξεις των νεφρών και του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Εγκρίθηκε για χρήση σε παιδιά από 3 μηνών και έγκυος.

Το δισκίο Solutab σχηματίζεται από μικροσφαίρες, το προστατευτικό περίβλημα του οποίου προστατεύει το περιεχόμενο από τη δράση του γαστρικού χυμού και διαλύεται μόνο σε αλκαλική τιμή pH. εκείνοι. στα άνω μέρη του λεπτού εντέρου. Αυτό παρέχει στο παρασκεύασμα Flemoklav Solutab την πιο ολοκληρωμένη απορρόφηση των δραστικών συστατικών σε σύγκριση με τα ανάλογα. Ταυτόχρονα, η επίδραση του κλαβουλανικού οξέος στην εντερική μικροχλωρίδα παραμένει ελάχιστη. Σημαντική μείωση της συχνότητας ανεπιθύμητων αντιδράσεων φαρμάκων (ειδικά διάρροιας) κατά τη χρήση του Flemoklava Solutab σε παιδιά και ενήλικες επιβεβαιώνεται από κλινικές μελέτες..

Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου "Flemoklav Solutab" (διασπειρόμενα δισκία) παρέχει ευκολία χρήσης: το δισκίο μπορεί να ληφθεί ολόκληρο ή να διαλυθεί σε νερό, ένα σιρόπι ή εναιώρημα με ευχάριστη φρουτώδη γεύση.

Σε περίπλοκες μορφές πυελονεφρίτιδας και υπόνοιας μόλυνσης με Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), μπορεί να χρησιμοποιηθεί καρβοξυπενικιλίνες (καρβενικιλλίνη, τικαρκιλλίνη) και ουρεϊδοπενικιλλίνες (πιπερακιλλίνη, αζλοκιλλίνη). Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη το υψηλό επίπεδο δευτερογενούς αντοχής αυτού του παθογόνου σε αυτά τα φάρμακα. Οι αντι-ψευδομονάδες πενικιλλίνες δεν συνιστώνται ως μονοθεραπεία, καθώς είναι δυνατή η ανάπτυξη αντοχής μικροοργανισμών κατά τη διάρκεια της θεραπείας, επομένως, είναι δυνατοί συνδυασμοί αυτών των φαρμάκων με αναστολείς βήτα-λακταμάσης (τικαρκιλίνη + κλαβουλανικό οξύ, πιπερακιλλίνη + ταζομπακτάμη) ή σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες ή φθοροκινολόνες. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για περίπλοκες μορφές πυελονεφρίτιδας, σοβαρές νοσοκομειακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Μαζί με τις πενικιλίνες, άλλες β-λακτάμες χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως, κυρίως κεφαλοσπορίνες, που συσσωρεύονται στο παρέγχυμα των νεφρών και των ούρων σε υψηλές συγκεντρώσεις και έχουν μέτρια νεφροτοξικότητα. Οι κεφαλοσπορίνες κατέχουν σήμερα την πρώτη θέση μεταξύ όλων των αντιμικροβιακών παραγόντων όσον αφορά τη συχνότητα χρήσης σε νοσοκομειακούς ασθενείς..

Ανάλογα με το φάσμα της αντιμικροβιακής δραστηριότητας και τον βαθμό αντοχής στις β-λακταμάσες, οι κεφαλοσπορίνες χωρίζονται σε τέσσερις γενιές. Οι κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς (cefazolin κ.λπ.) λόγω του περιορισμένου φάσματος δραστηριότητας (κυρίως gram-θετικοί κόκκοι, συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών σε πενικιλλίνη Staphylococcus aureus) δεν χρησιμοποιούνται για οξεία πυελονεφρίτιδα. Ένα ευρύτερο φάσμα δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένου του Escherichia coli και ενός αριθμού άλλων εντεροβακτηρίων, χαρακτηρίζεται από κεφαλοσπορίνες 2ης γενιάς (κεφουροξίμη κ.λπ.). Χρησιμοποιούνται στην πρακτική εξωτερικών ασθενών για τη θεραπεία απλών μορφών πυελονεφρίτιδας. Πιο συχνά, η επίδραση αυτών των φαρμάκων είναι ευρύτερη από τα φάρμακα 1ης γενιάς (κεφαζολίνη, κεφαλεξίνη, κεφραδίνη κ.λπ.). Σε πολύπλοκες λοιμώξεις, οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς χρησιμοποιούνται τόσο για στοματική χορήγηση (cefixime, ceftibuten, κ.λπ.) όσο και για παρεντερική χορήγηση (cefotaxime, ceftriaxone, κ.λπ.). Το τελευταίο χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη διάρκεια ημιζωής και την παρουσία δύο οδών απέκκρισης - με ούρα και χολή. Μεταξύ των κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς, ορισμένα φάρμακα (ceftazidime, cefoperazone και cephalosporin cefoperazone + sulbactam προστατευμένα με αναστολείς) είναι δραστικά έναντι του Pseudomonas aeruginosa. Οι κεφαλοσπορίνες 4ης γενιάς (cefepime), διατηρώντας παράλληλα τις ιδιότητες των φαρμάκων τρίτης γενιάς έναντι αρνητικών κατά gram εντεροβακτηρίων και Pseudomonas aeruginosa, είναι πιο δραστικές έναντι των θετικών κατά gram κόκκων.

Στη θεραπεία περίπλοκων μορφών πυελονεφρίτιδας, σοβαρών νοσοκομειακών λοιμώξεων αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη, netilmicin, tobramycin, amikacin), τα οποία έχουν ισχυρή βακτηριοκτόνο επίδραση στα αρνητικά βακτήρια famot, συμπεριλαμβανομένου του Pseudomonas aeruginosa, ως μέσων επιλογής τους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνδυάζονται με πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες. Ένα χαρακτηριστικό της φαρμακοκινητικής των αμινογλυκοσίδων είναι η χαμηλή απορρόφησή τους στον πεπτικό σωλήνα, οπότε χορηγούνται παρεντερικά. Τα φάρμακα απεκκρίνονται από τα νεφρά αμετάβλητα, με νεφρική ανεπάρκεια, απαιτείται προσαρμογή της δόσης. Τα κύρια μειονεκτήματα όλων των αμινογλυκοσίδων είναι η έντονη ωτοτοξικότητα και η νεφροτοξικότητα. Η συχνότητα απώλειας ακοής φτάνει το 8%, βλάβη στα νεφρά (νεφρική νεφρική ανεπάρκεια, συνήθως αναστρέψιμη) - 17%, γεγονός που υπαγορεύει την ανάγκη ελέγχου του επιπέδου του καλίου, της ουρίας, της κρεατινίνης στον ορό κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε σχέση με την αποδεδειγμένη εξάρτηση της σοβαρότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών από το επίπεδο συγκέντρωσης φαρμάκων στο αίμα, προτείνεται η εισαγωγή μιας πλήρους ημερήσιας δόσης φαρμάκων. με το ίδιο σχήμα δοσολογίας, μειώνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη νεφροτοξικότητας κατά τη χρήση αμινογλυκοσίδων είναι:

  • παλιά εποχή;
  • επαναλαμβανόμενη χρήση του φαρμάκου με διάστημα μικρότερο του ενός έτους.
  • χρόνια διουρητική θεραπεία
  • συνδυασμένη χρήση με κεφαλοσπορίνες σε υψηλές δόσεις.

Τα τελευταία χρόνια, θεωρούνται φάρμακα επιλογής στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας τόσο σε εξωτερικούς ασθενείς όσο και σε νοσοκομείο. Φθοροκινολόνες 1ης γενιάς (ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), τα οποία είναι δραστικά έναντι των περισσότερων παθογόνων ουρογεννητικών συστημάτων και έχουν χαμηλή τοξικότητα, μεγάλη διάρκεια ημιζωής, η οποία καθιστά δυνατή τη λήψη 1-2 φορές την ημέρα. καλά ανεκτή από τους ασθενείς, δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα, στο αίμα και στον ιστό των νεφρών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το στόμα και παρεντερικά (εξαίρεση νορφλοξασίνη: χρησιμοποιείται μόνο από το στόμα).

Προετοιμασίες μια νέα (2η) γενιά φθοροκινολονών (προτείνεται για χρήση μετά το 1990): λεβοφλοξασίνη, λομεφλοξασίνη, σπαρφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη - παρουσιάζουν σημαντικά υψηλότερη δραστικότητα έναντι θετικών κατά gram βακτηρίων (κυρίως πνευμονόκοκκων), ενώ η δραστηριότητα κατά των αρνητικών κατά gram βακτηρίων δεν είναι κατώτερη από τα πρώιμα (εξαίρεση είναι το Pseudomonas aeruginosa).

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα - πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια

Οι περισσότερες φλεγμονώδεις νεφροπάθειες προκαλούνται από έκθεση σε παθογόνους μικροοργανισμούς. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι η πυελονεφρίτιδα. Αυτή είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί ποιοτική και έγκαιρη θεραπεία. Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα - η βάση της θεραπείας.

Χαρακτηριστικά της πυελονεφρίτιδας

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια των νεφρών, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή. Η ασθένεια διακρίνεται από την έκτασή της - επηρεάζει το πυελοκοκλεϊκό σύστημα, καθώς και το παρέγχυμα, εξαπλώνεται στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία.

Η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένο παθογόνο, δηλαδή πολλά βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα. Συνήθως εισέρχονται στα νεφρά μέσω των ουρητήρων ή του κυκλοφορικού συστήματος. Τα λεμφικά αγγεία, όπως η πύλη εισόδου, χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά από παθογόνα. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι μικροοργανισμοί που έχουν εισβάλει στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον, καθώς και εκείνοι που σχετίζονται με την ευκαιριακή μικροχλωρίδα..

Μέχρι σήμερα, είναι γνωστό ότι η πιο κοινή φλεγμονώδης νεφρική νόσος προκαλείται από βακτήρια όπως:

  • E. coli - ο ηγέτης σε διαγνωσμένες περιπτώσεις πυελονεφρίτιδας.
  • Klebsiella;
  • πρωτόζωα παθογόνα που μεταδίδονται παραδοσιακά σεξουαλικά - χλαμύδια, ουρελάπλασμα, μυκόπλασμα.
  • Μύκητας Candida;
  • Πρωτεύς
  • σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι
  • εντεροκόκκοι.

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όταν ένα άτομο έχει πολλά παθογόνα ταυτόχρονα. Αυτό είναι τυπικό κυρίως για προχωρημένη πυελονεφρίτιδα στο χρόνιο στάδιο, καθώς και για ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία. Η θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας είναι πολύ πιο δύσκολη.

Ραντεβού θεραπείας

Το κύριο καθήκον που τίθεται για τους γιατρούς είναι η πλήρης καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας στα νεφρά. Όσο υπάρχουν ίχνη παθογόνων, αν και σε μικρές ποσότητες, η θεραπεία δεν μπορεί να διακοπεί ή να διακοπεί..

Η αντιβιοτική θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι μόνο ένα από τα πολλά βήματα στην πορεία προς την πλήρη εξάλειψη της νόσου, αν και το πιο σημαντικό. Η θεραπεία χαρακτηρίζεται από πολυπλοκότητα, θα πρέπει να αναπτυχθεί λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, το τρέχον στάδιο και τη μορφή της νόσου. Δεδομένου του γεγονότος ότι η πυελονεφρίτιδα επαναλαμβάνεται συχνά, θα είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα πιθανά μέτρα για να αποφευχθεί αυτό.

Αντιβακτηριακή θεραπείαΓενική θεραπεία
  • την καταπολέμηση της παθογόνου μικροχλωρίδας, με στόχο την πλήρη καταστροφή της ·
  • το φάρμακο πρέπει απαραιτήτως να έχει βακτηριοκτόνο δράση έναντι ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνου που ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας κατάλληλες κλινικές δοκιμές ·
  • Είναι επίσης σημαντικό τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για την πυελονεφρίτιδα των νεφρών να έχουν ελάχιστη τοξική επίδραση στα νεφρά.
  • το ανιχνευόμενο παθογόνο δεν πρέπει να έχει αντίσταση στο αντιβακτηριακό φάρμακο - αυτό το σημείο ελέγχεται επίσης με εργαστηριακές δοκιμές.
  • οι αλλαγές στην ισορροπία οξέος-βάσης των ούρων δεν πρέπει να επηρεάζουν τη συνολική αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου φαρμάκου.
  • ένας συνδυασμός διαφόρων αντιβιοτικών ενισχύει την επίδραση της θεραπείας, ειδικά εάν συνδυάζεται επίσης η λοίμωξη.
  • Πρώτα απ 'όλα, είναι η εξάλειψη της εστίασης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • διεξαγωγή γενικής αντιβακτηριακής θεραπείας, η οποία διαρκεί έως ότου προσδιοριστεί επακριβώς ο τύπος του παθογόνου.
  • προσαρμογή της θεραπείας με βάση τα ληφθέντα εργαστηριακά δεδομένα (τύπος παθογόνου, σοβαρότητα της νόσου κ.λπ.) ·
  • αντιοξειδωτική θεραπεία;
  • διεξαγωγή δραστηριοτήτων με στόχο τη βελτίωση της ασυλίας του ασθενούς. Συνιστώνται ανοσορυθμιστικά φάρμακα. Η ισχυρή ανοσία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου και απλοποιεί επίσης τη θεραπεία της τρέχουσας παθολογίας.
  • πρόληψη πιθανών υποτροπών πυελονεφρίτιδας.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Μέχρι σήμερα, η αποκαλούμενη βακτηριακή αντιβακτηριακή θεραπεία δείχνει μεγάλη αποτελεσματικότητα. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε δύο στάδια: πρώτα, τα φάρμακα χορηγούνται μέσω ενέσεων και μετά μετατρέπονται σε δισκία.

Χάρη στη βήμα θεραπεία, όχι μόνο επιταχύνεται η διαδικασία επούλωσης του ασθενούς, αλλά μειώνεται επίσης το συνολικό κόστος της θεραπείας, το οποίο είναι επίσης σημαντικό.

Το όνομα των αντιβιοτικών για πυελονεφρίτιδα:

Αυτά είναι αντιβιοτικά που δείχνουν καλή αποτελεσματικότητα έναντι ορισμένων gram-θετικών και gram-αρνητικών βακτηρίων. Ένα σημαντικό μειονέκτημα των φθοροκινολονών είναι ότι έχουν αρκετά σοβαρή επίδραση στα νεφρά. Δηλαδή, η ουσία της θεραπείας χάνεται, επειδή είναι απαραίτητο να θεραπεύσει αυτό το ζευγαρωμένο όργανο και όχι να το δηλητηριάσει. Ως εκ τούτου, οι φθοροκινολόνες σπάνια χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας..

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι η λεβοφλοξασίνη, η σιπροφλοξασίνη και η Ofloxacil.

  1. Ομάδα πενικιλίνης

Οι πενικιλίνες είναι ένα από τα πιο διάσημα αντιβιοτικά που εμφανίστηκαν σε όλους τους άλλους. Η δραστική ουσία καταπολεμά επιτυχώς τα περισσότερα gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτήρια. Σε αυτήν την περίπτωση, οι σταφυλόκοκκοι δεν έχουν καμία ευαισθησία σε αυτό το φάρμακο και επομένως, εάν η πυελονεφρίτιδα προκαλείται από μικτή λοίμωξη, μπορεί να χρειαστείτε σύνθετη αντιβακτηριακή θεραπεία.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα σε αυτήν την ομάδα είναι:

  • Η αμπικιλλίνη είναι ένα υψηλής ποιότητας και σχετικά φθηνό αντιβιοτικό ημισυνθετικής προέλευσης. Συνιστάται κυρίως για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας που προκαλείται από την εισαγωγή του E. coli στον νεφρικό ιστό.
  • Το Amoxiclav είναι μια νέα γενιά σύνθετων αντιβιοτικών. Εκτός από τη φλεγμονή των νεφρών, χρησιμοποιείται επίσης για την αποτελεσματική θεραπεία της κυστίτιδας και ορισμένων γυναικολογικών παθήσεων. Έχει πολύ χαμηλή τοξικότητα στα νεφρά, η βιοδιαθεσιμότητα υπερβαίνει το 50%.
  • Η αμοξικιλλίνη είναι ένα πολύ αποτελεσματικό ημι-συνθετικό αντιβιοτικό. Η βακτηριοκτόνος δράση βασίζεται στην καταστροφή της κυτταρικής μεμβράνης ενός παθογόνου μικροοργανισμού, η οποία οδηγεί στο θάνατό του, καθώς και στην έλλειψη πιθανότητας περαιτέρω αναπαραγωγής.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της ομάδας πενικιλίνης είναι ότι αυτά τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά από τον οργανισμό. Λόγω αυτού, μπορούν ακόμη και να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία εγκύων γυναικών.

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας βασίζονται κυρίως σε μια δραστική ουσία όπως η αζιθρομυκίνη. Τα μακρολίδια χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα δράσης και καλή απόδοση. Διακοπή της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα κύτταρα του παθογόνου. Το μειονέκτημα είναι ότι τα βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν αντοχή στα αντιβιοτικά, λόγω της οποίας η επαναλαμβανόμενη θεραπεία, για παράδειγμα, σε περίπτωση υποτροπής, δεν θα έχει επαρκή αποτελεσματικότητα.

Ένα από τα πιο ισχυρά αντιβιοτικά. Τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι Amikacin, Netilmicin και Gentamicin. Καταστροφική επίδραση σε πολλά βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των νεφρών, συμπεριλαμβανομένου του Pseudomonas aeruginosa. Αλλά υπάρχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - οι αμινογλυκοσίδες έχουν αρκετά υψηλή νεφροτοξικότητα, δηλαδή μπορούν να δηλητηριάσουν τα νεφρά. Επομένως, εάν αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, τότε μόνο για μικρό χρονικό διάστημα.

  1. Ομάδα κεφαλοσπορίνης

Μέχρι σήμερα, αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται πιο συχνά. Διακρίνονται από την καλή αποτελεσματικότητα, η τοξική επίδραση στα νεφρά είναι ελάχιστη. Χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες τρίτης και τέταρτης γενιάς. Τέτοια αντιβιοτικά διατίθενται για πυελονεφρίτιδα σε δισκία και σκόνη για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων.

Ένα αντιβιοτικό επηρεάζει την ικανότητα των βακτηριακών κυττάρων να συνθέσουν πρωτεΐνες - το δομικό υλικό για τα κυτταρικά τοιχώματα. Είναι αποτελεσματικό έναντι όλων των κύριων πιθανών παθογόνων παραγόντων της πυελονεφρίτιδας - Escherichia coli, εντεροβακτηρίων, σεξουαλικά μεταδιδόμενων μικροοργανισμών, σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων, μύκητα κ.λπ..

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των κεφαλοσπορινών:

  • Κεφτριαξόνη;
  • Κεφαλεξίνη;
  • Cephoral;
  • Κεφαλοτίνη;
  • Cefaclor;
  • Ταμυκίνη;
  • Suprax;
  • Claforan;
  • Τσιπρολέτ.

Λόγω του μικρού αριθμού παρενεργειών και αντενδείξεων, η πορεία της θεραπείας με κεφαλοσπορίνες μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες. Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν είτε ενδοφλεβίως είτε ενδομυϊκά ή από του στόματος. Για να παγιωθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για αρκετές ημέρες μετά την εξαφάνιση της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα σε παιδιά

Δεδομένου ότι το σώμα του παιδιού δεν είναι ακόμη τόσο δυνατό όσο στους ενήλικες, επιπλέον, είναι επίσης ασταθές, η θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών σε νεαρούς ασθενείς πρέπει να προσεγγιστεί με ιδιαίτερη προσοχή.

Εάν είναι δυνατόν, πάντοτε συνταγογραφούνται ήπιες μέθοδοι χορήγησης αντιβιοτικού στο σώμα - για παράδειγμα δισκία, εναιωρήματα, σιρόπια. Οι ενέσεις συνταγογραφούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις κατά την έναρξη της πυελονεφρίτιδας. Αλλά αυτό παρατηρείται σπάνια στα παιδιά.

Οι κεφαλοσπορίνες της δεύτερης ομάδας συνταγογραφούνται κυρίως ως αντιβακτηριακός παράγοντας για ένα παιδί - είναι οι λιγότερο τοξικές. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, το παιδί πρέπει για κάποιο χρονικό διάστημα να λάβει χρήματα για τη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας, για παράδειγμα, Urolesan ή Kanefron.

Βασικά στοιχεία της φαρμακευτικής θεραπείας για γυναικεία πυελονεφρίτιδα

Η φλεγμονή των νεφρών, που ονομάζεται πυελονεφρίτιδα, είναι μια πολύ κοινή παθολογία στις γυναίκες. Εμφανίζεται με σχεδόν την ίδια συχνότητα με την κυστίτιδα. Μια πρόωρη θεραπεία της νόσου της ουροδόχου κύστης είναι μια κοινή αιτία ανερχόμενης λοίμωξης..

Οι άνδρες πάσχουν από αυτή την ασθένεια λιγότερο. Αυτή η διαφορά οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά. Μέσω μιας μικρής ουρήθρας, οι μικροοργανισμοί διεισδύουν ευκολότερα στο σύστημα απέκκρισης. Όχι μόνο οι ενήλικες επηρεάζονται από την παθολογία, αλλά αυτή η ασθένεια βρίσκεται συχνά στα παιδιά. Η σύγχρονη φαρμακολογία παράγει δισκία πυελονεφρίτιδας διαφορετικής σύνθεσης και προσανατολισμού, τα οποία μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά το πρόβλημα.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες

Το φάρμακο για την πυελονεφρίτιδα πρέπει να επιλέγεται από γιατρό. Φροντίστε να ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό της διαδικασίας, θα αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών που μπορεί να προκαλέσουν ανεπανόρθωτες βλάβες στην ανθρώπινη υγεία..

Η καλύτερη θεραπευτική απόκριση δίνει μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο η κατάσταση του ασθενούς ανακουφίζεται γρηγορότερα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή σταγονόμετρων, ενδομυϊκών ενέσεων, φλεβικών εγχύσεων, δισκίων. Είναι δυνατή η χρήση αναλγητικών πηκτωμάτων στην οσφυϊκή περιοχή, παρέχοντας τοπικό αναισθητικό, αποτέλεσμα θέρμανσης.

Αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας

Η εμφάνιση πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα της αυξανόμενης εξάπλωσης της λοίμωξης. Μια αιματογενής οδός είναι επίσης δυνατή. Τα παθογόνα μπορεί να είναι:

  • εντεροκόκκοι;
  • εντερικό πρωτεό
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • σταφυλόκοκκος.

Διεισδύουν από το ορθό στην ουροδόχο κύστη. Περαιτέρω, η κατανομή γίνεται στα νεφρά.

Συμπτώματα οξείας και χρόνιας μορφής

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορα σημεία. Εμφανίζονται ανάλογα με τη μορφή της νόσου που προκάλεσε το παθογόνο της. Τα πιο χαρακτηριστικά από αυτά είναι:

  • δυσφορία, βαρύτητα στην οσφυϊκή χώρα
  • συχνουρία;
  • αδυναμία, κόπωση
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος
  • υπέρταση
  • πρήξιμο του προσώπου, των άκρων
  • πονοκέφαλο;
  • ναυτία.

Τέτοια συμπτώματα είναι πιο έντονα στην οξεία διαδικασία: υψηλός αριθμός υπερθερμίας, σοβαρός πόνος στα νεφρά. Η χρόνια μορφή δεν δίνει τόσο σαφή εικόνα, στο στάδιο της ύφεσης, ο ασθενής μπορεί να μην ενοχλεί τίποτα ή η ταλαιπωρία είναι ασήμαντη.

Επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας στις γυναίκες

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της νόσου είναι η υπερκείμενη διαδικασία. Υπάρχει μια παθολογία ως συνέπεια μιας παραμελημένης κατάστασης, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας. Εκδηλώνεται με τη μορφή ενός αποστήματος, νεφρικής καρμπέκ, αποστατικής νεφρίτιδας (πολλά μικρά έλκη). Αυτές οι παθολογίες ενέχουν την απειλή απώλειας του οργάνου του ασθενούς, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος και θάνατος.

Η Dr. Elena Malysheva πιστεύει ότι η ασυμπτωματική πορεία της νόσου είναι πιο επικίνδυνη όταν ο ασθενής εμφανίζει μόνο γενική αδυναμία, αναφερόμενος σε υπερβολική εργασία. Επίσης, τα συμπτώματα μιας οξείας διαδικασίας θεωρούνται συχνά ως σημάδια κρυολογήματος και μόνο η προσθήκη ενός συνδρόμου ισχυρού πόνου σε κάνει να ζητάς ιατρική βοήθεια.

Διαγνωστικά για να επιλέξετε το σωστό φάρμακο

Για την επιτυχή θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, την επιλογή των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων από τη λίστα για έναν συγκεκριμένο ασθενή, είναι σημαντικό να διαγνωστεί η ασθένεια. Για αυτό, μετά από μια αρχική εξέταση, ένα ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά εξετάσεων.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κλινική εξέταση αίματος
  • λεπτομερή εξέταση ούρων
  • βιοχημικές μελέτες ·
  • σπορά ούρων με προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
  • Υπέρηχος
  • Ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης.
  • Η αξονική τομογραφία;
  • διαγνωστικά ραδιονουκλεϊδίων.

Με θολές εκδηλώσεις, μια σημαντική κατάσταση είναι η διαφοροποίηση με άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής θεραπείας στις γυναίκες

Η πυελονεφρίτιδα που αποκαλύπτεται σε μια γυναίκα απαιτεί συνταγογράφηση θεραπείας αμέσως, μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει φάρμακα και δόσεις. Η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα, σε εξέλιξη.

Η έγκαιρη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα σημαντική. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να αποτελέσει απειλή για την πορεία της. Μια προσεκτική επιλογή φαρμάκων είναι επίσης σημαντική: πολλά από αυτά αντενδείκνυνται, ειδικά στα αρχικά στάδια. Η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του μωρού.

Ομάδες φαρμάκων για πυελονεφρίτιδα και τα χαρακτηριστικά τους

Η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά στις γυναίκες πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Για αυτό, φάρμακα από διάφορες φαρμακολογικές ομάδες χρησιμοποιούνται για πυελονεφρίτιδα. Από τα αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται συνήθως τα παρασκευάσματα πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης. Συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή ενδομυϊκών ενέσεων σε διάστημα 1 έως 2 εβδομάδων. Ο καλύτερος τρόπος για να επιλέξετε ένα φάρμακο για αυτήν την ομάδα είναι να βοηθήσετε με ένα τεστ ευαισθησίας.

Στη θεραπεία περιλαμβάνονται αντιμικροβιακοί συνθετικοί παράγοντες που δρουν βακτηριοκτόνοι. Μπορούν να χωριστούν σε ομάδες: φθοροκινολόνες, νιτροφουράνια, υδροξυκινολίνες, σουλφοναμίδια. Χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, βελτιώνοντας την κατάσταση των νεφρών, φυτικά φάρμακα. Φροντίστε να χρησιμοποιείτε συμπτωματικούς παράγοντες. Μπορεί να είναι αντισπασμωδικά, αντιπυρετικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον πόνο.

Επισκόπηση των πιο χρησιμοποιημένων εργαλείων

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα δισκία για πυελονεφρίτιδα είναι πενικιλλίνη. Το γνωστό φάρμακο, με το όνομα "Amoxiclav", παράγεται σε 250, 500, 875 mg. Η δραστική ουσία είναι δραστική για μεγάλο αριθμό παθογόνων παθογόνων, τα καταστρέφει ποιοτικά. Λαμβάνεται από το στόμα πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα, η πορεία είναι από 5 έως 14 ημέρες, το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά, ηπατικές παθήσεις. Η δοσολογία υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό ειδικά για κάθε ασθενή, δεν συνιστάται να συνταγογραφείται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η σειρά αντιβιοτικών της αμοξικιλλίνης είναι "Flemoxin Solutab", ανθεκτική στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Αυτό τον βοηθά να διατηρήσει μια αμετάβλητη εμφάνιση, να έχει ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για τον πρωτέα, τον στρεπτόκοκκο, να το πάρει δύο ή τρεις φορές την ημέρα στην ποσότητα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιείται νιτροξολίνη - ένα αντιμικροβιακό, αντιπρωτοζωικό φάρμακο που παράγεται σε δισκία των 50 mg. Η δραστική ουσία καταστέλλει τα παθογόνα όπως ο βακίλλος φυματίωσης, οι τριχομόνες. Συνήθως, στους ενήλικες συνταγογραφούνται 100 mg τέσσερις φορές την ημέρα, σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση διπλασιάζεται, με προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.

Το "Furadonin" είναι ένα φθηνό φάρμακο, το οποίο συχνά επιλέγει για τη θεραπεία της κυστίτιδας, η πυελονεφρίτιδα, έχει αντιμικροβιακή, αντιβακτηριακή δράση. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά από ένα γεύμα, πλένεται με άφθονο νερό, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα ούρα μπορεί να λεκιάσουν κίτρινο.

Το "Furagin" έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, το οποίο βοηθά επιτυχώς στην καταπολέμηση της φλεγμονής των νεφρών στις περισσότερες περιπτώσεις. Η αντίσταση σε αυτό το φάρμακο αναπτύσσεται πολύ αργά, που είναι η θετική του ποιότητα. Τα ούρα μπορεί να γίνουν πορτοκαλί όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο..

Το Suprax είναι το νέο υψηλής ποιότητας αντιβιοτικό τρίτης γενιάς που πρόσφατα συμπεριλήφθηκε στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Είναι δραστικό για τα περισσότερα παθογόνα στον άνθρωπο, έχει μικρό αριθμό αντενδείξεων και παρενέργειες..

Χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία του ουροποιητικού συστήματος, ένα φάρμακο που δημιουργήθηκε σε φυτική βάση, που ονομάζεται "Kanefron". Βοηθά με οξείες, χρόνιες λοιμώξεις, αποτρέπει την επιδείνωση, είναι προφυλακτική στο σχηματισμό λίθων. Τα συστατικά που περιέχονται στο φάρμακο έχουν αντισηπτικό, αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, βελτιώνουν τη νεφρική λειτουργία, ενισχύουν την επίδραση των αντιμικροβιακών φαρμάκων.

Η εταιρεία Heel παράγει ένα ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα Solidago Compositum C για τη θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων στην ουρολογία. Έχει αποτοξινωτική, αναγεννητική δράση, έχει δυσουρητική δράση χωρίς παρενέργειες. Διατίθεται σε αμπούλες, αρκετά ακριβό, το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται από γιατρό.

Παραδοσιακά χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων, μία αμπούλα από 1 έως 3 φορές την εβδομάδα για ένα μήνα ή μισό. Μια καλή θεραπευτική ανασκόπηση αυτού του φαρμάκου παρατηρείται με ουρολιθίαση..

Εάν η πυελονεφρίτιδα έχει γίνει χρόνια, έχουν εμφανιστεί διάφορες επιπλοκές, η νεφρική λειτουργία επηρεάζεται, στη θεραπεία προστίθεται «Αναδόμηση με ένεση C». Ανακουφίζει από τη φλεγμονή, τη δηλητηρίαση, έχει ανοσορυθμιστική δράση. Μην συνταγογραφείτε φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η πορεία της θεραπείας είναι ίδια με εκείνη του προηγούμενου φαρμάκου. Υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος φαρμάκων που παράγονται από αυτήν την εταιρεία ("Heel") που βοηθούν στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Φάρμακα για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες

Η πυελονεφρίτιδα σε γυναίκες σε ενδιαφέρουσα θέση είναι πολύ συχνή. Ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι ότι εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να συμβεί αυθόρμητη άμβλωση στο δεύτερο τρίμηνο. Είναι επίσης δυνατή η ενδομήτρια μετάδοση της λοίμωξης στο παιδί..

Η αυτοθεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι απαράδεκτη, η μελλοντική μητέρα συνταγογραφείται αντιβιοτικά. Ωστόσο, η χρήση τους θα προκαλέσει πολύ λιγότερη βλάβη από τη μόλυνση που δεν αντιμετωπίζεται.

Φάρμακα για ηλικιωμένες γυναίκες

Κατά τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε ηλικιωμένες γυναίκες, είναι σημαντικό να συνταγογραφείτε φάρμακα αφού εξετάσετε την κατάσταση όλων των οργάνων και συστημάτων. Πρέπει να ληφθούν υπόψη όλες οι υπάρχουσες ασθένειες. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, για να προσδιοριστεί η ευαισθησία του παθογόνου σε αντιβιοτικά.

Συνήθως, συνταγογραφούνται παράγοντες ευρέος φάσματος δράσης: κεφουροξίμη, νολικίνη, αμοξικιλλίνη. Για ηλικιωμένους ασθενείς, μην χρησιμοποιείτε αμινογλυκοσίδες, lolimixins. Οι δόσεις πρέπει να είναι 25-50% χαμηλότερες από τις γενικά αποδεκτές. Μετά την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων από γηριατρικούς ασθενείς, οι γιατροί συνιστούν τη διεξαγωγή θεραπείας συντήρησης για περισσότερο από έξι μήνες. Κάθε μήνα για τουλάχιστον δέκα χρόνια συνταγογραφείται μια πορεία νιτροφουρανίου (για παράδειγμα, "Φουραζολιδόνη").

Στη συνέχεια, οι εγχύσεις βοτάνων με διουρητικές και αντισηπτικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται στο σπίτι. Η χρήση ενός αφέψηματος από κινεζικά τριαντάφυλλα βοηθά στην ταχύτερη αντιμετώπιση της νόσου, χρησιμεύει ως καλό προληπτικό λαό.

Η πρόγνωση της φαρμακευτικής αγωγής της πυελονεφρίτιδας

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για πυελονεφρίτιδα μπορούν να ανακουφίσουν γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς, να ανακουφίσουν τα οξέα συμπτώματα. Με μια ταχεία πορεία της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται γρήγορα, η επίθεση πόνου σταματά, τα ούρα αρχίζουν να ρέουν πιο εύκολα.

Η χρόνια πορεία είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία, η ανάκαμψη είναι πιο αργή. Είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως η ασθένεια, μόνο το στάδιο της ύφεσης μπαίνει. Με την επιφύλαξη όλων των κανόνων πρόληψης, διατροφής, αυτή η περίοδος μπορεί να είναι μεγάλη. Αλλά με δυσμενείς επιπτώσεις, η ασθένεια εκδηλώνεται ξανά.

Προληπτικά μέτρα

Ακολουθώντας μια σειρά απλών κανόνων, μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας. Εάν η ασθένεια είναι χρόνια, η πρόληψη θα βοηθήσει στην αποφυγή παροξύνσεων, στην εξέλιξη της διαδικασίας. Για να το κάνετε αυτό, είναι σημαντικό να κάνετε τα εξής:

  • έγκαιρη απολύμανση των υπαρχόντων εστιών της λοίμωξης.
  • αποφύγετε την υπερβολική ψύξη.
  • πίνετε πολλά υγρά.
  • αδειάστε την ουροδόχο κύστη εγκαίρως.
  • αντιμετωπίζει κρυολογήματα υπό ιατρική επίβλεψη.
  • τρώτε σωστά
  • απαλλαγείτε από κακές συνήθειες.
  • παρακολούθηση της προσωπικής υγιεινής?
  • παρακολουθήστε μαθήματα βιταμινών.
  • αποφύγετε τη στασιμότητα στη λεκάνη.

Η μέτρια σωματική δραστηριότητα, η σκλήρυνση, η άσκηση θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, θα συμβάλουν στην καλύτερη απόρριψη των ούρων, η οποία είναι μια σημαντική πτυχή στην πρόληψη της πυελονεφρίτιδας, άλλων φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

συμπέρασμα

Έγκαιρη διάγνωση, εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής, εγκατάλειψη κακών συνηθειών, διατροφική θεραπεία που βοηθά στην αντιμετώπιση της πυελονεφρίτιδας. Είναι σημαντικό να προσπαθήσουμε να αποτρέψουμε τη μετάβαση μιας οξείας διαδικασίας σε μια χρόνια..

Εάν συνέβη αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του, να υποβάλλει προληπτικές εξετάσεις, να παρακολουθεί την κατάσταση των νεφρών με τη βοήθεια εξετάσεων και υπερήχων. Τέτοια μέτρα θα αποτρέψουν σοβαρές επιπλοκές, θα διατηρήσουν την πλήρη λειτουργία των ζευγαρωμένων οργάνων.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα των νεφρών

Είναι αδύνατο να θεραπευτεί η πυελονεφρίτιδα χωρίς τη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα φλεγμονής της νεφρικής λεκάνης, χρησιμοποιούνται φάρμακα επιλογής. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της αποκωδικοποίησης της βακτηριακής ανάλυσης των ούρων με νεφρική πυελονεφρίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Ταξινόμηση

Οι ουρογεννητικές παθολογίες εξαλείφονται μέσω των αναφερόμενων κατηγοριών αντιμικροβιακών παραγόντων:

  1. Πενικιλίνες. Η αμοξικιλλίνη είναι δημοφιλής. Τα μικρόβια έχουν μάθει να αναπτύσσουν ανοσία έναντι των πενικιλλίων μέσω των ενζύμων βήτα-λακταμάσης. Το κλαβουλανικό οξύ εμποδίζει τα βακτηριακά ένζυμα. Το Amoxiclav συνδυάζει το συστατικό Amoxicillin και βήτα-λακταμάση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις με πυελονεφρίτιδα των νεφρών, η τελευταία γενιά αντιβιοτικών χορηγείται ενδοφλεβίως:

  • Piprax;
  • Πιπερακιλλίνη;
  • Ίσιπεν.
  1. Φθοροκινολόνες. Απαιτούνται οι Norfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin. Τα ναρκωτικά αντενδείκνυνται για παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες.
  2. Αμινογλυκοσίδες. Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιούνται Sisomycin, Gentamicin, Tobramycin. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της παιδικής ηλικίας, καθώς και σοβαρών νεφρικών παθολογιών, οι αμινογλυκοσίδες δεν συνταγογραφούνται.
  3. Κεφαλοσπορίνες. Δημοφιλή cefotaxime, cefepim, ceftriaxone. Τα ναρκωτικά θεωρούνται ακίνδυνα. Έχουν εγκριθεί για χρήση από παιδιά, έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες.
  4. Carbapenems. Αυτές είναι σκόνες που προορίζονται για ενδοφλέβια χρήση. Τα πιο διάσημα είναι το Meropenem, Jan Doriprex.

Η θεραπεία της εκδηλωμένης και μόνιμης φλεγμονής των νεφρών δεν είναι η ίδια.

Αντιβιοτικά για οξεία πυελονεφρίτιδα

Ο ασθενής νοσηλεύεται. Εξασκηθείτε σε μια θεραπεία δύο σταδίων. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των οξέων συμβάντων. Η πορεία της θεραπείας είναι 2... 4 ημέρες. Όταν η κατάσταση βελτιώνεται, αλλάζουν σε ενδομυϊκές ενέσεις.

Η αντιβιοτική θεραπεία ολοκληρώνεται με τη λήψη δισκίων. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της βακτηριακής καλλιέργειας ούρων, προσαρμόζεται η αντιμικροβιακή θεραπεία.

Αντιβιοτικά για χρόνια πυελονεφρίτιδα

Η μόνιμη πυελονεφρίτιδα είναι μια δια βίου ασθένεια στην οποία οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται από παροξύνσεις. Κατά την εκδήλωση, χρησιμοποιούνται κυρίως Κεφαλοσπορίνες, καθώς η ημιζωή τους είναι η μεγαλύτερη. Σε περιόδους επιδείνωσης, προτιμώνται οι ενέσεις κεφτριαξόνης, κεφοταξίμης ή αναλόγων.

Όταν η κατάσταση βελτιώνεται, χρησιμοποιούνται δισκία. Για τη διόρθωση της θεραπείας, πραγματοποιείται δοκιμή βακτηριακών ούρων για ευαισθησία στα αντιμικροβιακά. Δεδομένου ότι τα νεφρά εξασθενούν κατά τη διάρκεια της πυελονεφρίτιδας, κάθε επακόλουθη επιδείνωση μπορεί να προκαλέσει διαφορετική κονία.

Η αντιβιοτική θεραπεία για γυναίκες, άνδρες και παιδιά δεν είναι η ίδια. Οι πιο ευάλωτες κατηγορίες είναι έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Τα αντιμικροβιακά δεν είναι επικίνδυνα για αυτά, αλλά για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο ή ένα μωρό.

Για τα παιδιά, επιλέγονται φτηνά φάρμακα που δεν επηρεάζουν δυσμενώς το σχηματισμό της κινητικής συσκευής και των δομών του χόνδρου, καθώς και την ευεργετική εντερική μικροχλωρίδα.

Για ενήλικες άνδρες, δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στη χρήση αντιβιοτικών, ωστόσο, έχουν και άλλα παθογόνα. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή των νεφρών συνδυάζεται με χρόνιες ή οξείες διαδικασίες φλεγμονής που συμβαίνουν σε άλλα όργανα.

Αντιβιοτικό για πυελονεφρίτιδα στα νεφρά στις γυναίκες

Η φυσιολογική κατάσταση επηρεάζει την επιλογή του αντιβιοτικού. Για θηλασμό καθώς και για έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιείται η αμοξικιλλίνη ή το Amoxiclav, κατά προτίμηση με τη μορφή εναιωρήματος. Για παρεντερική χορήγηση, επιτρέπονται κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς. Σε σοβαρές καταστάσεις, συνταγογραφείται ενδοφλέβια χορήγηση πενικιλλίνης ή καρβαπενέμων..

Δεδομένου ότι η λοίμωξη διεισδύει στο σώμα της γυναίκας από έξω και συχνά η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή της κυστίτιδας, χρησιμοποιούνται καθολικά αντιβιοτικά με την ταυτοποίηση των παθογόνων, ακολουθούμενη από διόρθωση.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα σε παιδιά

Τα περισσότερα αντιβιοτικά για παιδιά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται. Η επιλογή σταματά σε παρασκευάσματα από το στόμα που έχουν ευχάριστη γεύση και απορροφώνται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η αναστολή του Amoxiclav ή των αναλόγων πληροί αυτές τις απαιτήσεις. Το κονιοποιημένο παρασκεύασμα αραιώνεται πριν από τη χρήση. Εναιωρημένη εβδομαδιαία ανάρτηση στο ψυγείο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου ή στην εμφάνιση επιπλοκών, επιτρέπεται η παρεντερική χορήγηση κεφαλοσπορινών γενιάς II.

Με πυελονεφρίτιδα, εφαρμόζεται αντιβιοτική θεραπεία. Εφαρμόστε θεραπεία σε δύο στάδια. Πριν βελτιωθεί η πυελονεφρίτιδα, χρησιμοποιούνται ενέσιμα αντιβιοτικά. Ολοκληρώστε την πορεία της θεραπείας με στοματικά φάρμακα. Η θεραπεία οξέων και χρόνιων μορφών της νόσου δεν είναι η ίδια. Η απόφαση για την επιλογή ενός αντιβιοτικού λαμβάνεται από έναν ουρολόγο, γυναικολόγο ή παιδίατρο.