Στηθάγχη - φλεγμονή (αμυγδαλίτιδα) των κυρίως υπερώων αμυγδαλών που αποτελούν τον λεμφαδενοειδή φάρυγγα δακτύλιο (δακτύλιος Waldeyer-Pirogov).

Σύμφωνα με τη σύγχρονη ταξινόμηση, η αμυγδαλίτιδα χωρίζεται σε:

Οξεία, από τη φύση της φλεγμονής (καταρροϊκό, δακτύλιο, θυλακικό):

Πρωτοπαθής - οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών, λιγότερο συχνά από άλλους σχηματισμούς του φαρυγγικού δακτυλίου, εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια.

δευτερογενείς - οξείες μολυσματικές ασθένειες (οστρακιά, διφθερίτιδα, ακοκκιοκυτταραιμία, άλλα).

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα, κατά τη διάρκεια της παθογένεσης χωρίζεται σε:

αποζημίωση - οι συνέπειες για ασήμαντο ή απουσία?

αντιρροπούμενη - η ασθένεια συνοδεύεται από παραβίαση της συνεργασίας των λειτουργιών του σώματος.

Το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα, συμπληρώνει το κυκλοφορικό σύστημα, αποτελείται από τριχοειδή αγγεία, αιμοφόρα αγγεία και κόμβους. Η μονόδρομη κίνηση των λεμφών παρέχεται από ένα σύστημα βαλβίδων. Μαζί με το φλεβικό αίμα, η λέμφη παρέχει εκροή σωματικών υγρών από ιστούς. Κοντά σε σημαντικά όργανα, τα αγγεία σχηματίζουν περιφερειακούς λεμφαδένες. Η λέμφη που ρέει μέσω των κόμβων εμπλουτίζεται με λεμφοκύτταρα - κύτταρα αίματος που είναι σημαντικά στην ανοσολογική άμυνα του οργανισμού. Η παραβίαση των φυσιολογικών ιδιοτήτων των λεμφαδένων προκαλεί τη φλεγμονή τους.

Περιγραφή της νόσου

Η θυλακώδης αμυγδαλίτιδα (θυλακική αμυγδαλίτιδα) είναι μια μορφή οξείας πυώδους φλεγμονής των θυλακίων των αμυγδαλών στο λαιμό. Σε ενήλικες, προχωρά ως επιδείνωση των χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στις αμυγδαλές ή ως συνέχιση της καταρροϊκής φλεγμονής.

Διάφορες μορφές αμυγδαλίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της θυλακοειδούς, επηρεάζονται συχνά από άτομα ηλικίας περίπου 7 έως 40 ετών. Πολύ λιγότερο συχνή αμυγδαλίτιδα σε άτομα από 41 έως 60 ετών. Τα άτομα της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας πρακτικά δεν είναι ευαίσθητα στην αμυγδαλίτιδα..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθογένεση μπορεί να εντοπιστεί σε:

ρινοφάρυγγος - επηρεάζεται η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή.

λάρυγγας - επηρεάζεται ο λεμφοειδής ιστός του λάρυγγα.

Η θυλακώδης αμυγδαλίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια. Ο λόγος είναι επειδή οι αμυγδαλές είναι ευάλωτες σε διάφορα παθογόνα. Παλατίνες αμυγδαλές, άλλοι σχηματισμοί του φαρυγγικού λεμφαδενοειδούς δακτυλίου, σε αντίθεση με τους υποδόριους περιφερειακούς λεμφαδένες που προστατεύονται από το περιβάλλον:

βρίσκονται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης και δεν προστατεύονται από τον περιβάλλοντα χώρο όπως οι υπόλοιποι λεμφαδένες.

επαφή με μικροβιακούς ή ιογενείς παράγοντες απευθείας κατά την εκπνοή αέρα ή κατά τη μάσηση και κατάποση τροφής και όχι μέσω του λεμφικού και κυκλοφορικού συστήματος του σώματος.

Παλατίνες αμυγδαλές - ζευγαρωμένοι λεμφαδένες που βρίσκονται στα όρια του υπερώου-λάρυγγα και των γλωσσικών πτυχών της στοματικής κοιλότητας. Είναι εύκολα προσβάσιμα για έλεγχο. Η ελεύθερη επιφάνεια των αμυγδαλών, υπό μεγέθυνση, αποτελείται από πτυχώσεις (κρύπτες). Τα κενά μεταξύ των κρύπτων σχηματίζουν κενά (σπασμοί). Μεταξύ των κρύπτων βρίσκονται - θυλάκια μέσω των οποίων τα λεμφοκύτταρα μετακινούνται ελεύθερα στην επιφάνεια και συμμετέχουν στην φαγοκυττάρωση (σύλληψη και καταστροφή) μικροοργανισμών, ιών, καρκινικών κυττάρων.

Η φυσιολογική σημασία των κενών και των θυλάκων των αμυγδαλών:

ξένοι μικροοργανισμοί συλλαμβάνουν και απορροφούν όταν εισέρχονται στο στόμα.

συμμετέχουν στη διαδικασία της λεμφοποίησης (σχηματισμός λεμφοκυττάρων) και στην εξειδίκευση των Τ και Β - λεμφοκυττάρων (ανοσοποιητικά κύτταρα).

Μια μαζική μικροβιακή επίθεση, στο πλαίσιο ενός εξασθενημένου σώματος, συνοδεύεται από μείωση του τερματισμού των προστατευτικών λειτουργιών των αμυγδαλών. Ως αποτέλεσμα της παθογένεσης στις αμυγδαλές, οξείες πυώδεις διεργασίες αναπτύσσονται στα θυλάκια (θυλακική αμυγδαλίτιδα) και / ή κενά (λακωνική αμυγδαλίτιδα). Οι κατεστραμμένες αμυγδαλές γίνονται πηγή παθογένεσης, διανέμοντας προϊόντα αποσύνθεσης μέσω του λεμφικού συστήματος σε όλο το σώμα.

Αιτίες θυλακικής αμυγδαλίτιδας

Στην αιτιολογία της θυλακικής αμυγδαλίτιδας, εμπλέκονται παθογόνα και μια ατομική προδιάθεση για αμυγδαλίτιδα:

μολυσματικοί παράγοντες (βήτα αιμολυτικός στρεπτόκοκκος - BHSA, σταφυλόκοκκοι C και G, ιοί, μύκητες Candida spp.)

γενική μείωση της δραστικότητας του σώματος (ψύξη, χρόνια κόπωση, υποβιταμίνωση, υποσιτισμός).

ενδογενής, το παθογόνο κυκλοφορεί συνεχώς ασυμπτωματικά στο σώμα, στο πλαίσιο της μείωσης της αντιδραστικότητας, η ασθένεια προκαλείται.

εξωγενές, το παθογόνο προέρχεται από έξω.

Οδοί μετάδοσης του παθογόνου:

αεροζόλ, αερομεταφερόμενο, με εισπνοή ·

από το στόμα κοπράνων, με τροφή, νερό.

Παράγοντες μετάδοσης, μολυσμένοι:

Εποχιακή και ατομική προδιάθεση των ανθρώπων στη νόσο της στηθάγχης.

Παθογένεση της θυλακικής αμυγδαλίτιδας. Η θυλακώδης αμυγδαλίτιδα, η οποία προχωρά ως οξεία πρωτοπαθής φλεγμονή, χαρακτηρίζεται από σταδιακή παθογένεση. Η περίεργη μορφολογική δομή των αμυγδαλών που βρίσκεται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης παρέχει άμεση επαφή με τους αιτιολογικούς παράγοντες της αμυγδαλίτιδας. Οι αμυγδαλές του σώματος ενός υγιούς ατόμου συλλαμβάνουν και απορροφούν μικροοργανισμούς, ενεργοποιούν τον μηχανισμό της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας.

Υπό ορισμένες συνθήκες: - η εξασθενημένη γενική αντιδραστικότητα του σώματος και η μαζική μικροβιακή προσβολή δημιουργούν προϋποθέσεις για φλεγμονή των αμυγδαλών.

Οι πύλες μόλυνσης - αμυγδαλές, έχουν χαλαρή δομή και υψηλή πρόσφυση μικροβίων στα τοιχώματα της βλεννογόνου μεμβράνης. Οι μικροοργανισμοί, ιδίως οι σταφυλόκοκκοι, έχουν έναν μηχανισμό για την αντιμετώπιση της ανάπτυξης της ανοσίας, όπως:

παράγοντες των τοιχωμάτων των μικροβιακών κυττάρων (λιποτεχνοϊκό οξύ), έχει συγγένεια για τη βλεννογόνο μεμβράνη του επιθηλίου της αμυγδαλής.

Ο στρεπτόκοκκος m-πρωτεΐνη, αναστέλλει την φαγοκυττάρωση των κυττάρων του ανθρώπινου σώματος.

Πρώτα απ 'όλα, οι λεμφοειδείς σχηματισμοί του στοματοφαρυγγικού και του υπερώου αμυγδαλές εμπλέκονται στην παθογένεση. Ελλείψει θεραπείας, οι στρεπτόκοκκοι διεισδύουν στο αίμα, προκαλούν παραβίαση της θερμορύθμισης, τοξίκωση του καρδιαγγειακού συστήματος, των ούρων, του πεπτικού και του νευρικού συστήματος. Τα στρεπτοκοκκικά ένζυμα (πρωτεϊνάση, στρεπτοκινάση) εμπλέκονται στην ανάπτυξη της παθογένεσης της πρωτοπαθούς αμυγδαλίτιδας.

Συμπτώματα θυλακικής αμυγδαλίτιδας

Το Harbingers της θυλακικής αμυγδαλίτιδας είναι φλεγμονή του βλεννογόνου του μαλακού υπερώου, αψίδες υπερώας, αμυγδαλές

η επιφάνεια των ιστών της στοματικής κοιλότητας είναι υπεραιμική, καλυμμένη με βλέννα.

ο ασθενής παραπονείται για ήπιο πονόλαιμο

Η εξέταση αποκαλύπτει ότι η θερμοκρασία του υπό-εμπύρετου, το μέτριο πρήξιμο, το πρήξιμο του βλεννογόνου, οι περιφερειακοί λεμφαδένες (αυχενικός, υπογνάθιος) διευρύνονται, επώδυνοι κατά την ψηλάφηση.

Εντός 1-3 ημερών, εάν δεν αντιμετωπιστεί, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια. Μια γενική κλινική εξέταση αποκαλύπτει τα συμπτώματα της θυλακικής αμυγδαλίτιδας:

Όταν η φαρυκοσκόπηση, βρίσκονται μικρά κυστίδια (θυλάκια) που περιέχουν πύον, τα οποία είναι ορατά μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης των αμυγδαλών.

Οξύς πονόλαιμος, γενική αδιαθεσία

Η πυρετή θερμοκρασία, οι περιφερειακοί λεμφαδένες διευρύνονται και είναι επώδυνοι.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της θυλακικής αμυγδαλίτιδας είναι πυώδεις-νεκρωτικές περιοχές που βρίσκονται δίπλα στις κενά. Η διαίρεση της θυλακοειδούς και της δακρυϊκής αμυγδαλίτιδας είναι υπό όρους. Συνήθως σε κοντινή απόσταση υπάρχουν κενά και θυλάκια. Οπτικά, η σεληνιακή μορφή στηθάγχης εκδηλώνεται με λωρίδες στην αμυγδαλή, γεμάτη με πυώδη περιεχόμενα.

Φολκιδική αμυγδαλίτιδα χωρίς πυρετό. Στην κλασική άποψη, οποιαδήποτε φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένης της θυλακικής αμυγδαλίτιδας, συνοδεύεται από έξι εξωτερικά σημεία:

τοπική υπεραιμία (ερυθρότητα των αμυγδαλών),

υπερθερμία (αυξημένη θερμοκρασία τοπικού σώματος),

πρήξιμο των αδένων και του περιβάλλοντος ιστού,

τοπική οξέωση (αυξημένη οξύτητα ιστών),

μειωμένη λειτουργία του κατεστραμμένου οργάνου,

Τα τελευταία χρόνια, παρατηρήθηκε μια ασυνήθιστη πορεία θυλακικής αμυγδαλίτιδας, απουσία υπερθερμίας. Σε ορισμένες πηγές, η κανονική θερμοκρασία για φλεγμονή οφείλεται σε σφάλματα στη διάγνωση. Το φαινόμενο παρατηρήθηκε από τους ασθενείς σε σχέση με την αδυναμία λήψης άδειας ασθενείας σε περίπτωση οξείας στηθάγχης. Ως αποτέλεσμα, ορισμένα άτομα με αμυγδαλίτιδα αναγκάζονται να εργαστούν, κάτι που έχει σοβαρές συνέπειες για το σώμα..

Ορισμένες ουσίες του σώματος συμμετέχουν στη θερμορύθμιση, με έλλειψη ή απουσία αυτών, ο μηχανισμός θερμορύθμισης παραβιάζεται, συνοδευόμενος από το φαινόμενο ενός σημαντικού διαγνωστικού σημείου. Εάν προηγήθηκε φλεγμονή από παθολογίες που συνοδεύονταν από καταστολή των ορμονών: υποποτηριασμός, υποθυρεοειδισμός, παρκινσονισμός, μειωμένη σύνθεση φλεγμονωδών διαμεσολαβητών - ισταμίνη και σεροτονίνη, τότε μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένης της θυλακικής αμυγδαλίτιδας, χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας.

Παθολογίες που αλλάζουν την ομοιόσταση του σώματος:

μεταβολική ανισορροπία, λοιμώξεις, αυτοάνοσες ασθένειες

αρχικό στάδιο της νόσου

εξάντληση αλκοόλ και δηλητηρίαση

φαρμακολογικά αγγειοδιασταλτικά (φάρμακα που προκαλούν αγγειοδιαστολή).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κανονική θερμοκρασία με θυλακίτιδα μπορεί να είναι με:

χρόνια πορεία φλεγμονής

Μερικοί ασθενείς δίνουν προσοχή μόνο στον πονόλαιμο, ελλείψει άλλων σημείων φλεγμονής. Ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι προσδιορίζεται με εξέταση του λαιμού - πυώδη θυλάκια στις αμυγδαλές.

Επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας των ωοθυλακίων

Η στηθάγχη - μια εστιακή λοίμωξη που εντοπίζεται στο στοματοφάρυγγα, έχει σημαντικό αντίκτυπο στην κατάσταση της υγείας ενός ατόμου στο σύνολό του. Αποδεικνύεται η επίδραση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στη λειτουργία απομακρυσμένων οργάνων και συστημάτων του σώματος. Ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της επίδρασης της αμυγδαλίτιδας στην ιατρική πρακτική ονομάζονται μετατονιλικές ασθένειες (δηλαδή, αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα ασθένειας αμυγδαλίτιδας).

Επί του παρόντος, είναι γνωστές περισσότερες από εκατό μετατοναλικές ασθένειες. Οι γιατροί δεν βρίσκουν πάντα την προφανή σύνδεση της αμυγδαλίτιδας, άλλων παθολογιών. Φλεγμονή αμυγδαλών - εστίαση:

αυξημένη ευαισθησία του σώματος στις επιδράσεις των στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων.

παραβίαση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος ·

μόνιμη (σταθερή) βακτηριαιμία.

διαταραχές των νευροδυναμικών διεργασιών στο σώμα.

Η επίδραση της χρόνιας θυλακικής αμυγδαλίτιδας στην παθογένεση είναι ευρέως γνωστή:

νεφρά και άλλα στοιχεία του ουροποιητικού συστήματος.

Επιπλέον, έχει προσδιοριστεί ο αρνητικός ρόλος της χρόνιας αμυγδαλίτιδας σε μια ποικιλία ασθενειών. Η σχέση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας με:

δερματίτιδα, ιδιαίτερα με ψωρίαση, αποχέτευση εστιών ή αμυγδαλεκτομή (αμυγδαλεκτομή) σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας σημαντικός παράγοντας για την ομαλοποίηση της παθολογίας του δέρματος.

κολλαγονόζες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αιμορραγική αγγειίτιδα, πολυαρθρίτιδα και άλλα)

ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (χρόνια πνευμονία, περιβρογχίτιδα και άλλα)

ηπατικές παθήσεις, άμεση εξάρτηση από τη σοβαρότητα της πορείας της ιογενούς ηπατίτιδας.

περιφερική αγγειονύρωση (νόσος του Raynaud), εγκεφαλικό αγγειοοίδημα (σύνδρομο Meniere).

Ορισμένες επιστημονικές πηγές περιγράφουν την εξάρτηση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας με διαταραχές:

τον εμμηνορροϊκό κύκλο και μειωμένη αναπαραγωγική λειτουργία σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία ·

κόπωση, μετεωρολογική εξάρτηση

μειωμένη σεξουαλική ισχύ

εξάντληση των ορμονικών λειτουργιών του επινεφριδιακού φλοιού, του παγκρέατος, του θυρεοειδούς αδένα.

Θεραπεία μυκητιασικής αμυγδαλίτιδας

Ωτορινολαρυγγολόγος - ειδικός στη διάγνωση, τη θεραπευτική ή χειρουργική θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών της ρινικής κοιλότητας, λάρυγγα, φάρυγγα, αυτιά.

Για διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, εάν υποψιάζεστε πονόλαιμο, πρέπει να επικοινωνήσετε εάν αισθάνεστε:

πονόλαιμος;

πρήξιμο του λαιμού και δύσπνοια

αύξηση της τοπικής (στο λαιμό) και της γενικής θερμοκρασίας.

Η διάγνωση γίνεται βάσει έρευνας, εξέτασης του φάρυγγα (φαρυγγοσκόπηση) και του λάρυγγα (λαρυγγοσκόπηση). Η κλινική εικόνα της αμυγδαλίτιδας είναι χαρακτηριστική, το ποσοστό των διαγνωστικών σφαλμάτων δεν είναι μεγάλο. Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της αμυγδαλίτιδας (αμυγδαλίτιδα), χρησιμοποιούνται συχνά εργαστηριακές ερευνητικές μέθοδοι (βακτηριολογική καλλιέργεια, μέθοδος PCR, δοκιμή για βήτα αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α - BHSA, μέθοδος express και άλλα).

Η διαφορική εργαστηριακή διάγνωση βακτηριακής και ιογενούς αμυγδαλίτιδας είναι απαραίτητη για τον καθορισμό της στρατηγικής θεραπείας. Με την ιική αιτιολογία της νόσου, η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Ένα από τα εξωτερικά εργαστηριακά κριτήρια για τη διάγνωση βακτηριακής και ιογενούς αμυγδαλίτιδας είναι η αξιολόγηση της θεραπευτικής επίδρασης στη χρήση αντιβιοτικών κατά τις πρώτες 48 ώρες, τα αντιβιοτικά δεν δρουν στους ιούς.

Το επόμενο βήμα που προηγείται της θεραπείας της βακτηριακής αμυγδαλίτιδας είναι να προσδιοριστεί η ευαισθησία της μικροχλωρίδας στα αντιβιοτικά και η επιλογή ενός αποτελεσματικού φαρμάκου. Δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά στη θεραπεία διαφόρων τύπων αμυγδαλίτιδας.

Στη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, υπάρχουν δύο βασικές μέθοδοι θεραπείας:

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη συντριπτική πλειονότητα των κλινικών περιπτώσεων θεραπείας στηθάγχης.

1. Μέθοδοι αιτιολογικής θεραπείας

φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταστολή της αιτίας της νόσου, στην περίπτωση αυτή μικρόβια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι).

Αντιβιοτικά για αμυγδαλίτιδα. Στην περίπτωση της αμυγδαλίτιδας BHCA, συνιστάται η χρήση δισκίων τύπου πενικιλλίνης (βενζυλοπενικιλίνη, αμοξικιλλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη και παρόμοια φάρμακα) στο εσωτερικό. Με δυσανεξία στα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά - μακρολίδια (άθροισμα, χημειομυκίνη και άλλα).

Κατά κανόνα, συνήθως συνταγογραφείται:

Η επίδραση της αντιβιοτικής θεραπείας πρέπει να αναμένεται τις πρώτες 48 ώρες. Η έλλειψη θεραπείας είναι ο λόγος για τη διόρθωση της στρατηγικής θεραπείας. Όταν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά, θα πρέπει να προσέχετε:

Ατομική ευαισθησία σε αυτούς του ασθενούς.

Η δυνατότητα χρήσης αντιβιοτικών σε ορισμένες περιόδους (εγκυμοσύνη, ταυτόχρονες ασθένειες και άλλα).

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα.

Οι etiotropic μέθοδοι για τη στηθάγχη περιλαμβάνουν επίσης θεραπευτικές μεθόδους (πλύσιμο, έκπλυση, λαιμός, αναρρόφηση πύου από τα θυλάκια, λίπανση των αμυγδαλών, εισαγωγή φαρμάκων στα θυλάκια). Οι μέθοδοι θεωρούνται etiotropic όταν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αμυγδαλών με αντιμικροβιακούς παράγοντες..

Πλύση θυλακίου αμυγδαλών. Πλένεται με σύριγγα, αντισηπτικά διαλύματα. Μειώνει το πρήξιμο των αμυγδαλών, τη φλεγμονή,

Αναρρόφηση του πυώδους περιεχομένου των θυλακίων. Χρησιμοποιήστε αναρρόφηση κενού, ενώ πλένετε τα θυλάκια.

Ένεση ναρκωτικών στις αμυγδαλές.

Λίπανση αμυγδαλών με διάλυμα διαλύματος λαδιού επούλωσης πληγών.

Ξεπλύνετε τον στοματοφάρυγγα με αφέψημα βοτάνων, έτοιμες λύσεις για το ξέπλυμα.

Βίντεο: πώς να θεραπεύσετε γρήγορα έναν πονόλαιμο στο σπίτι; 5 απλά βήματα:

2. Μέθοδοι παθογενετικής θεραπείας

Χρησιμοποιούν φάρμακα που στοχεύουν στη διόρθωση του μηχανισμού της παθογένεσης (ανοσο διόρθωση, θεραπεία με βιταμίνες, αντιισταμινικά, αποκλεισμοί προκαϊνης, φυσιοθεραπευτικοί χειρισμοί).

Ανοσο διόρθωση. Χρησιμοποιείται ευρέως στην περίπτωση της αμυγδαλίτιδας της ιογενούς αιτιολογίας.

Θεραπεία βιταμινών. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη διατροφή, το σωστό σχήμα της ημέρας, που συχνά συνταγογραφείται για θυλακίτιδα αμυγδαλίτιδα.

Αντιισταμινικά. Ο πονόλαιμος προκαλεί ευαισθητοποίηση του σώματος, η χρήση αντιαλλεργικών φαρμάκων δικαιολογείται σε περίπτωση επιπλοκών αλλεργίας.

Νοβοκαινικός αποκλεισμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ως μέσο παθογενετικής θεραπείας.

Φυσικοθεραπευτικοί χειρισμοί. Όταν συνταγογραφείται θυλακίτιδα αμυγδαλίτιδα (ακτινοβόληση των αμυγδαλών της Ural Federal District, φούρνος μικροκυμάτων, UHF, εφαρμογή φαρμάκων που χρησιμοποιούν ηλεκτροφόρηση, μαγνητοθεραπεία, εισπνοή)

3. Μέθοδοι συμπτωματικής θεραπείας

Η θυλακώδης αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πόνο διαφορετικής έντασης. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Χειρουργικές θεραπείες. Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών είναι ένας ευρέως χρησιμοποιούμενος χειρισμός. Η αμυγδαλεκτομή (αφαίρεση των αμυγδαλών) πραγματοποιείται με τοπική, μερικές φορές υπό γενική αναισθησία. Ο χειρισμός δεν εμφανίζεται σε όλους. Υπάρχουν απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις. Απόλυτες αντενδείξεις: αιμοφιλία, νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρές μεταβολικές διαταραχές και ούτω καθεξής. Σχετικές αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, επιδείνωση μολυσματικών ασθενειών και άλλα.

Η λειτουργία εμφανίζεται με:

διογκωμένες αμυγδαλές, καθιστώντας δύσκολη την κατάποση, την αναπνοή (άπνοια), ειδικά τη νύχτα.

ασυμβίβαστη φαρμακευτική αγωγή χρόνιων μορφών αμυγδαλίτιδας.

συμμετοχή στην πυώδη διαδικασία που περιβάλλει τους ιστούς.

Στη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση ΩΡΛ, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

εκτομές (με ψαλίδι, ηλεκτρικά, νυστέρι υπερήχων, νυστέρι υπερύθρου, τεχνολογία ξυριστικής μηχανής, τεχνολογία ελεγχόμενης αφαίρεσης)

αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων (ελεγχόμενη μείωση του μεγέθους των αμυγδαλών), λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα (άνθρακας) («εξάτμιση» των αμυγδαλών)

Οι μέθοδοι χειρουργικής απομάκρυνσης των αμυγδαλών εξαρτώνται από τον εξοπλισμό της κλινικής και τα προσόντα των ιατρών.

Εκπαίδευση: Το 2009, αποκτήθηκε δίπλωμα στην ειδικότητα «Γενική Ιατρική», στο Κρατικό Πανεπιστήμιο του Πετροζαβόντσκ. Μετά την ολοκλήρωση της πρακτικής άσκησης στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο του Μούρμανσκ, δίπλωμα στην ειδικότητα "Otorhinolaryngology" (2010)

Επιστημονική βάση συνταγής αγγειακού καθαρισμού του Θιβέτ

Οι ευκολότερες δίαιτες - ποιοι είναι;?

Χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών στη θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες ασθενείς: Οι ενήλικες συχνά δεν έχουν δυσανεξία σε κάποιο φάρμακο και στη θεραπεία ενηλίκων ασθενών είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς συνδυάζονται τα αντιβιοτικά με άλλα φάρμακα που λαμβάνονται. Επιπλοκές με τη μορφή υπερμόλυνσης - αναπτύσσεται με.

Πολλοί άνθρωποι πάσχουν συχνά από αμυγδαλίτιδα. Τα συνηθισμένα ρεύματα, το κρύο νερό ή ακόμη και το απλό παγωτό προκαλούν πονόλαιμο. Υπάρχει μια πολύ περίεργη μέθοδος θεραπείας ενός πονόλαιμου που ονομάζεται "κρύο βραστό νερό." Πρώτα πρέπει να βράσετε ένα λίτρο νερού, μετά το οποίο το μεταλλικό δοχείο μαζί.

Η παραδοσιακή ιατρική είναι γεμάτη από μια αποθήκη μεθόδων και μέσων για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Και η αμυγδαλίτιδα εδώ δεν αποτελεί εξαίρεση. Υπάρχουν πολλές συνταγές για τη θεραπεία της και «για κάθε γούστο» - από κομπρέσες και τσάι έως ξεβγάλματα και εισπνοές. Όλοι θα μπορούν να καθορίσουν.

Η στηθάγχη στα παιδιά είναι μια οξεία λοιμώδης φλεγμονή των αμυγδαλών. Μερικές φορές συνοδεύεται από σοβαρή επιπλοκή ορισμένων εσωτερικών οργάνων (πνεύμονες, καρδιά, αρθρώσεις). Η αιτία μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας είναι διάφορα παθογόνα μικρόβια. Περιλαμβάνουν.

Η αιτία της πυώδους αμυγδαλίτιδας είναι η μόλυνση των αμυγδαλών με στρεπτόκοκκο από την ομάδα των αιμολυτικών σειρών. Η κύρια βλάβη των αμυγδαλών οφείλεται στον τροπισμό (ευαισθησία) αυτών των ιστών με αντιγόνα αυτού του μικροοργανισμού. εκτός.

Η στηθάγχη σε ενήλικες εκδηλώνεται στην οξεία φάση της φλεγμονής. Η παθογένεση αναπτύσσεται γρήγορα. Η κλινική, στο σύνολό της, εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, συνοδεύεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στα εμπύρετα (38-390 C) ή πυρετικά (39-410 C).

Η χρήση αντιβιοτικών για θυλακίτιδα

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιβιοτικά για αμυγδαλίτιδα. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, στο 80% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α (BHCA). Πολύ λιγότερο συχνά, η αμυγδαλίτιδα προκαλείται από στρεπτόκοκκους των ομάδων C και G, από άλλους τύπους βακτηρίων, ιούς, αναερόβια, σπιροκήτες, μυκοπλάσματα και χλαμύδια. Αλλά ακόμη και αν η θυλακίτιδα αμυγδαλίτιδα είναι μη βακτηριακής προέλευσης, μια βακτηριακή λοίμωξη συχνά ενώνεται στη διαδικασία της ανάπτυξής της. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί βλάπτουν το τοπικό αμυντικό σύστημα και συμβάλλουν στον αποικισμό των βακτηρίων στους βλεννογόνους του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος.

Η σημασία των αντιβιοτικών

Κατά τη διάγνωση της αμυγδαλίτιδας της βακτηριακής αιτιολογίας, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι υποχρεωτική. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το HBAS. Αυτή η αμυγδαλίτιδα είναι επικίνδυνη με επιπλοκές. Μπορεί να προκαλέσει περιτοναϊκό απόστημα, ρευματικό πυρετό, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς), σπειραματονεφρίτιδα (νεφρική νόσος), τοξικό σοκ, σηψαιμία (δηλητηρίαση αίματος).

Μπορεί να χρειαστούν 3 έως 7 ημέρες για να προσδιοριστεί η φύση της προέλευσης της αμυγδαλίτιδας. Η πρόσφατα χρησιμοποιούμενη ταχεία διάγνωση του HBSS σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου κατά την εξέταση του ασθενούς για 10 λεπτά. Ωστόσο, στο 14% των περιπτώσεων, καταγράφεται ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Επομένως, με αρνητικό αποτέλεσμα της ανάλυσης, σύμφωνα με τους υγειονομικούς κανόνες «Πρόληψη της λοίμωξης από στρεπτόκοκκο (ομάδα Α)», διεξάγεται πολιτιστική μελέτη.

Μέχρι να είναι έτοιμα τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, παρουσία επιδημιολογικών και κλινικών δεδομένων που υποδεικνύουν τη στρεπτόκοκκο φύση της θυλακίτιδας αμυγδαλίτιδας, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα μιας βακτηριολογικής μελέτης..

Ο σκοπός της αντιβιοτικής θεραπείας της οξείας αμυγδαλίτιδας είναι η καταστροφή των παθογόνων. Όσο πιο γρήγορα εξουδετερωθούν οι παθογόνοι μικροοργανισμοί, τόσο λιγότερο πιθανή είναι η ανάπτυξη πρώιμων και καθυστερημένων επιπλοκών.

Πώς να επιλέξετε φάρμακα για θεραπεία

Ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. Οι β-λακτάμες (υποομάδες πενικιλλίνης και κεφαλοσπορινών) είναι η μόνη κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων στα οποία διατηρείται υψηλή ευαισθησία στο GABA. Τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου. Ωστόσο, η αντοχή αναπτύσσεται στο 13-17% των μακρολίδων. Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται ο Μ-φαινότυπος αντίστασης, στον οποίο ανιχνεύονται ανοσία στα μακρολίδια και ευαισθησία στα λινκοσαμίδια. Τα λινκοσαμίδια χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας. Αλλά η παθογόνος μικροχλωρίδα αναπτύσσει γρήγορα αντίσταση σε αυτές..

Σε περισσότερο από 60% των περιπτώσεων, το BHCA δεν είναι ευαίσθητο σε τετρακυκλίνες και σουλφοναμίδια. Ακόμα και αν εντοπιστεί ευαισθησία στα φάρμακα, δεν διασφαλίζουν την πλήρη καταστροφή των παθογόνων μικροοργανισμών. Επομένως, δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας των ωοθυλακίων.

Δεδομένου ότι η αμυγδαλίτιδα είναι μια αυτο-σταματούσα ασθένεια και μπορεί να τελειώσει σε ανάρρωση χωρίς θεραπεία, πολλοί ασθενείς περιορίζονται σε τοπικά φάρμακα (ξεπλύματα, εισπνοές, σπρέι) Μια τέτοια προσέγγιση μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες. Τα ναρκωτικά για εξωτερική χρήση μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με συστηματικά φάρμακα.

Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, καθοδηγούνται από την αρχή της ορθολογικής αντιβακτηριακής θεραπείας. Επιλέγεται ένα φάρμακο που παρέχει την ταχύτερη δυνατή κλινική και βακτηριακή ανάκαμψη. Το φάσμα της δράσης του πρέπει να αντιστοιχεί στον πιθανό παράγοντα μόλυνσης. Το φάρμακο πρέπει να ξεπεράσει τους πιθανούς μηχανισμούς αντοχής των παθογόνων μικροοργανισμών και να δημιουργήσει μια μέγιστη συγκέντρωση στην εστία της βλάβης. Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού, δίνεται προσοχή στη μορφή δοσολογίας, την ευκολία χρήσης και τη χαμηλή πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Πενικιλίνες

Παρά το γεγονός ότι η πενικιλίνη είναι ο πρώτος ανοιχτός τύπος αντιβιοτικού, εξακολουθεί να είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη θυλακίτιδα. Οι πενικιλίνες καταστρέφουν με επιτυχία το στρεπτόκοκκο, το σταφυλόκοκκο και το Pseudomonas aeruginosa. Σε αντίθεση με πολλά άλλα φάρμακα, δεν είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Τα κύτταρα των μυκήτων πενικιλλίνης διαφέρουν σημαντικά από τα ανθρώπινα κύτταρα, επομένως, δεν έχουν αρνητική επίδραση σε αυτά. Τα αντιβιοτικά της πενικιλίνης επιτρέπονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου.

Οι πενικιλίνες έχουν καλή φαρμακοκινητική. Απορροφάται γρήγορα στο στομάχι και διασπώνται αργά από ένζυμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν πεπτικές διαταραχές..

Πρόσφατα, σημειώθηκε αύξηση της αντοχής των παθογόνων μικροοργανισμών στις πενικιλίνες. Το ποσοστό αποτυχίας της θεραπείας με πενικιλίνη της θυλακίτιδας αμυγδαλίτιδας είναι 25-30%. Ορισμένα στελέχη βακτηρίων έχουν μάθει να παράγουν το ένζυμο β-λακταμάσης, το οποίο καταστρέφει τον δακτύλιο β-λακτάμης των αντιβιοτικών. Η βήτα-λακταμάση μπορεί να παραχθεί από μικροοργανισμούς από παθογόνα (οργανισμοί παθογόνων υπό όρους μικροχλωρίδας) που υπάρχουν στους βαθύς ιστούς των αμυγδαλών.

Προκειμένου να αποφευχθεί η καταστροφή του δακτυλίου βήτα-λακτάμης της δραστικής ουσίας, προστίθεται μια ειδική ένωση στα παρασκευάσματα, η οποία αναστέλλει την παραγωγή β-λακταμάσης. Τέτοιες ενώσεις περιλαμβάνουν κλαβουλανικό οξύ, ταζομπακτάμη, σουλβακτάμη. Φάρμακα που περιέχουν πενικιλλίνη και έναν αναστολέα β-λακταμάσης ονομάζονται αναστολείς ανθεκτικοί στην πενικιλλίνη..

Φάρμακα πενικιλίνης

Με τη θυλακοειδή στηθάγχη, σε έναν ενήλικα συνταγογραφούνται ημι-συνθετικά αντιβιοτικά Αμινοπενικιλίνες (Αμπικιλλίνη και Αμοξικιλλίνη) και το φυσικό αντιβιοτικό Φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη. Όπως και άλλες β-λακτάμες, οι αμινοπενικιλίνες και η φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη έχουν βακτηριοκτόνο δράση λόγω της αναστολής της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Μεταξύ των φυσικών αντιβιοτικών, η φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη έχει την υψηλότερη ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση.

Χρησιμοποιείται συχνότερα με θυλακίτιδα αμυγδαλίτιδα Αμοξικιλλίνη (Flemoxin Solutab, Ospamox, Apo-Amoxy, Amoxisar, Amosin). Η αμοξικιλλίνη δεν είναι κατώτερη από την αμπικιλλίνη και τη φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη στην αντι-στρεπτοκοκκική της δράση. Ωστόσο, τα ξεπερνά στα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της. Η βιοδιαθεσιμότητά της είναι σχεδόν 2 φορές υψηλότερη από αυτήν της αμπικιλλίνης και της φαινοξυμεθυλοπενικιλίνης. Φτάνει στο 80% (με τη μορφή Solutab - 95%). Η αμοξικιλλίνη συνδέεται λιγότερο με τις πρωτεΐνες (17%), ειδικά σε σύγκριση με τη φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη (80%). Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα και διεισδύει στα περισσότερα σωματικά υγρά και ιστούς. Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, η αμοξικιλλίνη μπορεί να λαμβάνεται ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά (50-70%) και το ήπαρ (10-20%).

Παρουσία χρόνιας αμυγδαλίτιδας που προκαλείται από στρεπτόκοκκο β-αιμολυτικής ομάδας Α, αυξάνεται η πιθανότητα αποικισμού της πηγής μόλυνσης από παθογόνους μικροοργανισμούς που παράγουν β-λακταμάση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η θεραπεία με πενικιλίνες που προστατεύονται από αναστολείς. Αυτά περιλαμβάνουν Amixicillin + Clavulanic acid (Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav-Solutab) και Ampicillin + Sulbactam (Ampisida, Sultasin). Το αντιμικροβιακό τους φάσμα καλύπτει έναν αριθμό αρνητικών κατά gram βακτηρίων και αναερόβων που συνθέτουν β-λακταμάσες χρωμοσώματος κατηγορίας Α. Οι προστατευόμενες από αναστολείς πενικιλλίνες συνταγογραφούνται επίσης σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία με οξεία θυλακική αμυγδαλίτιδα πενικιλίνη ήταν ανεπιτυχής..

Η χρήση κεφαλοσπορινών

Οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει αντοχή παθογόνων στα φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης παρουσία ευαισθησίας στις β-λακτάμες. Η θεραπεία με κεφαλοσπορίνη χρησιμοποιείται εάν η θεραπεία με πενικιλλίνες δεν έδωσε το επιθυμητό αποτέλεσμα, επιπλέον, εάν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στον ασθενή στην πενικιλλίνη. Λόγω της υψηλής απόδοσης και της χαμηλής τοξικότητάς του, οι κεφαλοσπορίνες κατέχουν μία από τις πρώτες θέσεις στη συχνότητα κλινικής χρήσης σε θυλακίτιδα..

Η βακτηριοκτόνος δράση των κεφαλοσπορινών σχετίζεται με παραβίαση του σχηματισμού του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, όπως στις πενικιλίνες. Η δομική ομοιότητα των β-λακταμών καθορίζει όχι μόνο τον ίδιο μηχανισμό δράσης, αλλά και τη διασταυρούμενη αλλεργία σε ορισμένους ασθενείς.

Υπάρχουν 4 γενιές κεφαλοσπορινών. Κάθε νέα γενιά ναρκωτικών έχει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης. Στις τελευταίες γενιές κεφαλοσπορινών, αυξάνεται η αντιμικροβιακή δράση κατά των αρνητικών κατά gram βακτηρίων και η δραστικότητα κατά των θετικών κατά gram μικροοργανισμών μειώνεται.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι λιγότερο πιθανό από άλλα αντιβιοτικά να προκαλέσουν ηπατοτοξικές αντιδράσεις..

Παρασκευάσματα ομάδας κεφαλοσπορίνης

Με θυλακική αμυγδαλίτιδα, συχνά συνταγογραφείται κεφαλοσπορίνη της πρώτης γενιάς cefadroxil. Έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία μιας ασθένειας που προκαλείται από το GBSA. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και σπάνια προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς, το cefadroxil είναι ανθεκτικό στις σταφυλοκοκκικές βήτα-λακταμάσες. Ωστόσο, ορισμένα στελέχη που χαρακτηρίζονται από υπερπαραγωγικότητα του ενζύμου μπορεί να εμφανίζουν χαμηλή ευαισθησία στο Cefadroxil..

Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα όταν λαμβάνεται από το στόμα. Η ταυτόχρονη πρόσληψη τροφής ουσιαστικά δεν επηρεάζει την απορρόφησή της. Το Cefadroxil συνδέεται ασθενώς με τις πρωτεΐνες (15-20%) και απεκκρίνεται αργά. Κλινικά σημαντικές συγκεντρώσεις εμφανίζονται κυρίως στις αμυγδαλές. Σχεδόν το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα.

Με πονόλαιμο πονόλαιμο, η κεφαλοσπορίνη δεύτερης γενιάς μπορεί να συνταγογραφηθεί σεφουροξίμη. Το φάρμακο είναι πολύ δραστικό έναντι των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων. Είναι σταθερό παρουσία των περισσότερων β-λακταμασών. Η κεφουροξίμη δρα σε στελέχη βακτηρίων που είναι ανθεκτικά στην αμπικιλλίνη και την αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από υψηλή σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (50%). Η βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται μετά το φαγητό. Το 50% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα εντός 12 ωρών.

Οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς χαρακτηρίζονται από υψηλό επίπεδο δραστικότητας κατά των στρεπτόκοκκων, συμπεριλαμβανομένου του GBSA. Με τη θυλακίτιδα αμυγδαλίτιδα, συνταγογραφείται το βασικό φάρμακο της ομάδας κεφαλοσπορινών της τρίτης γενιάς Ceftriaxone. Χαρακτηρίζεται από αντοχή στις περισσότερες β-λακταμάσες. Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή ενέσεων. Χρησιμοποιείται όταν διαγνωστεί σοβαρή μορφή αμυγδαλίτιδας. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου φτάνει το 100%, διατηρεί τη βακτηριοκτόνο δράση για 24 ώρες. Η κεφτριαξόνη έχει υψηλή αναστρέψιμη πρωτεϊνική δέσμευση (έως 95%). 50-60% του φαρμάκου απεκκρίνεται σε ενήλικες με ούρα και 40-50% με χολή.

Ως εναλλακτική λύση για την ένεση Ceftriaxone, μπορεί να συνταγογραφηθεί στοματική κεφαλοσπορίνη Cefixime τρίτης γενιάς. Η βιοδιαθεσιμότητά του είναι 40-50% και δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Περίπου το 65% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Εκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα εντός 24 ωρών (50-55%).

Η χρήση μακρολιδίων

Αν και το GABA θεωρείται εξωκυτταρικός μικροοργανισμός, μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την ικανότητά τους να διεισδύουν στα επιθηλιακά κύτταρα του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος, όπου είναι άτρωτα στα αντιβιοτικά. Οι β-λακτάμες έχουν ασθενή ικανότητα διείσδυσης στην κυτταρική μεμβράνη. Επομένως, είναι αναποτελεσματικοί έναντι των ενδοκυτταρικών μικροοργανισμών (χλαμύδια, μυκόπλασμα).

Αυτό το πρόβλημα σχετίζεται ιδιαίτερα με άτομα με χρόνια μορφή θυλακικής αμυγδαλίτιδας. Σε χρόνια φλεγμονή, που συνοδεύεται από ατελή φαγοκύτωση (απορρόφηση από βακτήρια από φαγοκύτταρα), οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται σε φαγοκυτταρικά κύτταρα..

Ένα άλλο πρόβλημα με τη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι ο σχηματισμός βιοφίλμ. Οι δομές πολυσακχαρίτη που σχηματίζουν τη μήτρα βιοφίλμ προστατεύουν αποτελεσματικά τα παθογόνα από τις επιδράσεις των φαρμάκων.

Τα μακρολίδια έχουν την ικανότητα να ξεπεράσουν την κυτταρική μεμβράνη και να εισχωρήσουν στο βακτηριακό βιοφίλμ. Έχουν επίσης ανοσορυθμιστικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα..

Τα μακρολίδια διαταράσσουν την πρωτεϊνική σύνθεση μικροοργανισμών. Η κύρια θεραπευτική αξία είναι η υψηλή δραστικότητα των μακρολίδων έναντι των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων, των ενδοκυτταρικών παθογόνων.

Ανάλογα με τον αριθμό των ατόμων άνθρακα, τα μακρολίδια είναι 14-, 15- και 16-μελή. Οι τελευταίοι από αυτούς είναι πολύ δραστικοί έναντι των πυογόνων στρεπτόκοκκων, ανοσοποιητικών σε άλλους τύπους μακρολίδων..

Εκτός από την υψηλή αντιστρεπτοκοκκική δράση, τα μακρολίδια έχουν την ιδιότητα να δημιουργούν υψηλή συγκέντρωση ιστών στην πληγείσα περιοχή. Τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημά τους είναι μια σύντομη πορεία θεραπείας.

Οι μακρολίδες είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν β-λακτάμες..

Παρασκευάσματα μακρολιδίου

Μεταξύ των φαρμάκων της ομάδας μακρολίδης, η κλαριθρομυκίνη (Klacid) μεγιστοποιεί την ανοσοαπόκριση. Αυξάνει τη δραστηριότητα των μακροφάγων και των ουδετερόφιλων, επιπλέον, ενεργοποιεί τα T-killers. Αυτό είναι σημαντικό κατά τη θεραπεία μιας ασθένειας που προκαλείται από μικτή λοίμωξη (ιοί και βακτήρια)..

Το πλεονέκτημα της κλαριθρομυκίνης είναι η ικανότητα να καταστρέφεται η μήτρα του βιοφίλμ. Βλάπτει τη δομή του και αποτρέπει τη λειτουργία του. Το φάρμακο το καθιστά διαπερατό όχι μόνο για τον εαυτό του, αλλά και για άλλα αντιβιοτικά. Η κλαριθρομυκίνη έχει την ικανότητα να διεισδύει στους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος και να συγκεντρώνεται σε αυτούς. Το επίπεδο της δραστικής ουσίας στα όργανα υπερβαίνει τις 2-6 φορές τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Μια σημαντική ποσότητα του φαρμάκου συγκεντρώνεται στους ιστούς των αμυγδαλών. Αυτό το χαρακτηριστικό της κλαριθρομυκίνης επιτρέπει την επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος ακόμη και παρουσία αντοχής παθογόνων μικροοργανισμών στο φάρμακο.

Το πλεονέκτημα της κλαριθρομυκίνης είναι η ιδιότητά της να σχηματίζει ενεργό μεταβολίτη (προϊόν αποσύνθεσης) στο σώμα - 14-υδροξυ-κλαριθρομυκίνη. Αυτή η ουσία έχει αντιβακτηριακή ιδιότητα και ενισχύει τη δράση της κλαριθρομυκίνης έναντι ορισμένων σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων..

Το φάρμακο έχει μεταβιοτική δράση. Αναστέλλει την ανάπτυξη αποικιών παθογόνων μικροοργανισμών ακόμη και όταν δεν υπάρχει πλέον στο βιότοπό τους. Η κλαριθρομυκίνη απορροφάται γρήγορα. Η ταυτόχρονη κατανάλωση επιβραδύνει την απορρόφηση, αλλά δεν μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου. Η επικοινωνία με πρωτεΐνες μπορεί να υπερβαίνει το 90%. Το φάρμακο απεκκρίνεται από τα νεφρά (38-46%) και με περιττώματα (30-40%). Σπάνια προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Είναι αδύναμοι και είναι βραχύβιοι..

Με τη θυλακίτιδα αμυγδαλίτιδα, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα άλλο φάρμακο από την ομάδα μακρολιδίων, η αζιθρομυκίνη. Η πορεία της θεραπείας με το φάρμακο συνήθως δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Λόγω της σταθερότητάς του σε όξινο περιβάλλον, η αζιθρομυκίνη απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 37%. Η υψηλή απόδοση της αζιθρομυκίνης οφείλεται στην ικανότητά της να διεισδύει στη βλάβη χρησιμοποιώντας φαγοκύτταρα. Το φάρμακο απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της φαγοκυττάρωσης και έχει αντιβακτηριακή δράση. Αργή απέκκριση φαρμάκων λόγω της χαμηλής πρόσληψης πρωτεϊνών.

Η χρήση λινκοσαμίδων

Τα λινκοσαμίδια έχουν κυρίως βακτηριοστατική δράση. Αναστέλλουν την παραγωγή πρωτεϊνών σε παθογόνα. Σε υψηλές συγκεντρώσεις σε σχέση με πολύ ευαίσθητα στελέχη μπορεί να προκαλέσει το θάνατο μικροοργανισμών. Τα φάρμακα της ομάδας λινκοσαμίδης συνταγογραφούνται μόνο όταν τα παθογόνα βακτήρια έχουν χαμηλή ευαισθησία στις β-λακτάμες και τις μακρολίδες. Τα λινκοσαμίδια μπορεί επίσης να συνιστώνται εάν η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα δεν έχει οδηγήσει σε ανάρρωση..

Η ομάδα του linkcosamides περιλαμβάνει το φυσικό αντιβιοτικό Lincomycin και το ημι-συνθετικό ανάλογο Clindamycin. Η λινκομυκίνη (Medoglycin, Neloren, Cilimycin, KMP-Lincomycin, Linosin, Lincomycin-Akos) απορροφάται γρήγορα από το πεπτικό σύστημα. Ωστόσο, η βιοδιαθεσιμότητα είναι χαμηλή. Όταν παίρνετε το φάρμακο με άδειο στομάχι, είναι 30% και αφού το φάτε - όχι περισσότερο από 5%. Η σύνδεση της λινκομυκίνης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος φτάνει το 75%. Το φάρμακο διεισδύει καλά στα όργανα και τα υγρά. Αφαιρείται αργά από το σώμα..

Η κλινδαμυκίνη (Dalacin, Zerkalin, Klindatop, Klindes, Klindovit) έχει υψηλότερη αντιβακτηριακή δραστικότητα σε σύγκριση με τη Linkomycin. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι στελέχη ανθεκτικά στη λινκομυκίνη. Απορροφάται επίσης γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η βιοδιαθεσιμότητά του φτάνει το 90%. Η κατανάλωση επιβραδύνει την απορρόφηση, αλλά δεν μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου. Η κλινδαμυκίνη έχει υψηλή δέσμευση πρωτεϊνών (έως 95%). Διεισδύει γρήγορα στους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αμυγδαλών. Σε αντίθεση με τη λινκομυκίνη, η κλινδαμυκίνη απεκκρίνεται γρήγορα από το σώμα. Μερικές φορές παρατηρείται διασταυρούμενη αντοχή της κλινδαμυκίνης και των μακρολίδων.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Δεν μπορείτε να αλλάξετε τη δοσολογία των φαρμάκων και να μειώσετε την πορεία της θεραπείας, ακόμα κι αν η κατάσταση του ασθενούς έχει βελτιωθεί σημαντικά και αισθάνεται υγιής. Η μη εγκεκριμένη μείωση της πορείας και η μείωση της δοσολογίας δεν θα επιτρέψουν την επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος. Η επιβίωση μικροοργανισμών μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου ή επιπλοκή. Θα γίνουν ανθεκτικά στο φάρμακο, οπότε η θεραπεία της παθολογίας θα είναι πιο δύσκολη. Οι υπερβολικές δόσεις μπορούν να προκαλέσουν νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια..

Θεραπεία και διάγνωση θυλακικής αμυγδαλίτιδας σε ενήλικες

Για πολλούς, η λέξη στηθάγχη είναι πολύ γνωστή και συνήθως από την παιδική ηλικία. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που πολλές κλήσεις προς το γιατρό για βοήθεια, και εάν είχε γίνει έγκαιρα, θα μπορούσαν να υπάρξουν επιπλοκές. Χωρίς να γνωρίζουν την ακριβή διάγνωση, οι ασθενείς λαμβάνουν αντιβιοτικά για αμυγδαλίτιδα ή εάν είναι διαφορετικός τύπος αμυγδαλίτιδας, αλλά αυτό δεν πρέπει να γίνει χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Στηθάγχη ή αμυγδαλίτιδα, μια ασθένεια που εμφανίζεται σε οξεία μορφή, έχει μολυσματική φύση και τα παθογόνα μπορεί να είναι τόσο βακτήρια όσο και ιοί. Η μόλυνση εμφανίζεται, κατά κανόνα, μέσω του ρινοφάρυγγα, και οι λεμφαδένες είναι το πρώτο εμπόδιο στη μόλυνση. Μεταφρασμένη από τα λατινικά, η λέξη στηθάγχη σημαίνει συμπίεση, συμπίεση. Αλλά η ασφυξία είναι πολύ σπάνια με πονόλαιμο, μόνο μία από τις μορφές που μπορεί να προκαλέσει λαρυγγικό οίδημα.

Το κύριο λάθος είναι η απόφαση συνταγογράφησης αντιβιοτικών για τον εαυτό σας, πιστεύουν ότι αυτό θα βοηθήσει στην γρήγορη αντιμετώπιση της νόσου..

Άλλοι, αντίθετα, προσπαθούν να αποφύγουν την είσοδο, θεωρώντας τους επιβλαβείς και επικίνδυνες. Και οι δύο απόψεις είναι λανθασμένες. Ποιο αντιβιοτικό θα συνταγογραφηθεί σε κάθε περίπτωση, αποφασίζει μόνο ο γιατρός. Βασίζεται όχι μόνο στα συμπτώματα της νόσου, αλλά και αξιολογεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τις αναλύσεις του, πόσο συχνά είναι άρρωστος. Μόνο όλοι αυτοί οι παράγοντες σε συνδυασμό μπορούν να δείξουν τη σωστή εικόνα και καμία συμβουλή και άρθρα στο Διαδίκτυο δεν μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή με 100% εγγύηση. Η συμβουλή γιατρού είναι απαραίτητη προϋπόθεση για αποτελεσματική θεραπεία.

Ομάδα κινδύνου

Λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα, μπορεί να σημειωθεί ότι τις περισσότερες φορές τα παιδιά και οι νέοι αρρωσταίνουν. Μετά από 40 χρόνια, η αμυγδαλίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια ή είναι ήπια. Ένα μεγάλο ποσοστό κρουσμάτων παρατηρείται σε μεγάλες πόλεις, καθώς η συσσώρευση μεγάλου αριθμού ανθρώπων επιτρέπει τη μόλυνση της λοίμωξης με τεράστια ταχύτητα..

Ξεχωριστά, υπάρχει μια ομάδα ανθρώπων που έχουν παθολογίες, ατομικές διαφορές, τραυματισμούς και διάφορες διαταραχές. Στις επικίνδυνες βιομηχανίες, το πρόβλημα είναι αρκετά έντονο, καθώς οι δυσμενείς συνθήκες μπορούν να βλάψουν την υγεία, ειδικά εάν ο εργαζόμενος ασχολείται με αυτήν την εργασία για πολλά χρόνια. Η μόλυνση με αέριο, η σκόνη του αέρα, οι απότομες αλλαγές στη θερμοκρασία είναι κακές.

Κάθε άτομο κάτω από ακραίες συνθήκες, συχνή υποθερμία μπορεί να αρρωστήσει. Παράγοντες όπως:

  • στρες;
  • όχι καλή διατροφή
  • γενική αποδυνάμωση του σώματος
  • μειωμένη ανοσία
  • έλλειψη βιταμινών

Η χρήση κρύων ποτών το καλοκαίρι, μια μεγάλη συγκέντρωση ατόμων σε υδάτινα σώματα, ξαφνικές αλλαγές στη θερμοκρασία όταν χρησιμοποιούν τον έλεγχο του κλίματος, μπορεί να βάλει ένα άτομο στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες με οξεία πονόλαιμο. Οι εστίες δεν παρατηρούνται μόνο το χειμώνα, οπότε θα πρέπει να είστε προσεκτικοί για αυτό το πρόβλημα, ώστε να μην χαλάσετε τις διακοπές σας.

Κλινική εικόνα

Οποιαδήποτε λοίμωξη έχει περίοδο επώασης. Μια ύπουλη ασθένεια δεν δηλώνει αμέσως την παρουσία της, αλλά μας δοκιμάζει για τη δύναμη, το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Βρίσκοντας έναν αδύναμο σύνδεσμο, ο ιός ενεργοποιείται, μετά από 2 ημέρες εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια. Αυτή η περίοδος διαρκεί περίπου μια μέρα, υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες, το άτομο αρχίζει να πυρετά, η θερμοκρασία πηδά απότομα σε κρίσιμα επίπεδα. Οι επώδυνες αισθήσεις στο λαιμό εμφανίζονται ανάλογα με το σχήμα του πονόλαιμου και όχι πάντα την πρώτη ημέρα. Μπορεί να υπάρχει πονοκέφαλος, άρνηση φαγητού, αδυναμία. Η ασθένεια διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, και με μια κατάλληλη προσέγγιση στη θεραπεία, η ανάρρωση γίνεται αρκετά γρήγορα.

Υπάρχουν τέσσερις τύποι:

  1. Η ιογενής αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο σώμα ιών διαφορετικής φύσης. Υπάρχουν πολλά από αυτά, και το καθένα με τον δικό του τρόπο μπορεί να επηρεάσει την κλινική εικόνα της νόσου.
  2. Βακτηριακός Βακτήρια όπως ο στρεπτόκοκκος, ο σταφυλόκοκκος, ο πνευμονιόκοκκος, ο μηνιγγιτιδόκοκκος, ο τυφοειδής πυρετός, ο άνθρακας είναι οι κύριοι ένοχοι της θυλακικής αμυγδαλίτιδας.
  3. Μυκητιασική αμυγδαλίτιδα. Προκαλείται από μύκητες, έχει παρόμοια συμπτώματα με βακτηρίδια.
  4. Το πιο σπάνιο είδος είναι ο πονόλαιμος του Simanovsky-Plaut-Vincennes. Σε αυτήν τη μορφή, εμφανίζεται μια συμβίωση διαφόρων λοιμώξεων. Περιλαμβάνονται η ράβδος σε σχήμα άξονα και η σπειροχαίτη της στοματικής κοιλότητας.

Ο ασθενής μπορεί να μολυνθεί όχι μόνο από τα γνωστά, αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά και ως αποτέλεσμα μόλυνσης από το εσωτερικό. Ο λόγος μπορεί να είναι:

  • ιγμορίτιδα;
  • τερηδόνα;
  • μια χρόνια μορφή φλεγμονής των αμυγδαλών.

Σημάδια

Δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της στηθάγχης είναι εξαιρετικά σημαντική, γνωρίζοντας τα πρώτα σημάδια που προηγούνται της ενεργού εκδήλωσης της νόσου, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τη διάρκεια της νόσου και τη σοβαρότητά της. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους υποφέρουν από υποτροπή αρκετές φορές το χρόνο. Η στηθάγχη μπορεί να χαρακτηριστεί από εκδηλώσεις όπως:

  1. Γενική δηλητηρίαση του σώματος. Υπάρχει πόνος σε ολόκληρο το σώμα, πονοκέφαλος και αδυναμία.
  2. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στις μέγιστες τιμές. Η κατάθεσή της εξαρτάται από την κατάσταση του φάρυγγα, και όσο υψηλότερη είναι, τόσο λιγότερο πονόλαιμος?
  3. Λεμφαδενίτιδα Το λεμφικό σύστημα ανταποκρίνεται στην ασθένεια, οι κόμβοι αυξάνονται σε ορισμένες περιοχές.
  4. Οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό και το λαιμό μπορεί μερικές φορές να είναι τόσο δυνατές που περιπλέκουν όχι μόνο το φαγητό, αλλά ακόμη και το κεφάλι. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και τη μορφή της.
  5. Στη σύνθεση του αίματος, εμφανίζονται ορισμένες αλλαγές, αυξάνεται το ESR.
  6. Το καρδιαγγειακό σύστημα δυσλειτουργεί. Ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται, υπάρχουν σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας, μπορεί να υπάρχει μυοκαρδίτιδα.
  7. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση των νεφρών και του ήπατος.
  8. Εάν είναι έγκυος γυναίκα, μπορεί να παρατηρηθούν ανωμαλίες του εμβρύου.

Όταν οι λεμφαδένες φλεγμονώνονται, υπάρχει πρήξιμο και ερυθρότητα στις αμυγδαλές με καταρροϊκή στηθάγχη.

Ο θυλακώδης, δίνει μια διαφορετική εικόνα, λευκά κυστίδια σχηματίζονται στον ουρανό, πυκνά ευθανασία σχεδόν ολόκληρης της στοματικής κοιλότητας.

Έντυπα

Η θυλακώδης αμυγδαλίτιδα προσδιορίζεται εύκολα οπτικά, καθώς οι συμπερίληψη ενός κιτρινωπού χρώματος είναι ορατές σε ολόκληρη την επιφάνεια, το πυώδες υγρό ρέει όταν πιέζεται. Αυτή είναι μια από τις οξείες μορφές, οι φλεγμονώδεις διεργασίες είναι οδυνηρές, η γενική κατάσταση είναι μέτρια. Η καθυστέρηση της διαδικασίας θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Οι αμυγδαλές εντοπίζονται έτσι ώστε σε άμεση γειτνίαση να περάσουν τις γραμμές αίματος που είναι υπεύθυνες για ολόκληρο το σώμα, υπάρχει πιθανότητα σήψης. Επίσης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μηνιγγίτιδας, μια άλλη ασθένεια επηρεάζει τις αρθρώσεις, αναπτύσσεται αρθρίτιδα.

Το Catarrhal χαρακτηρίζεται ως η πιο ήπια μορφή στηθάγχης, επηρεάζεται μόνο η επιφανειακή μεμβράνη του βλεννογόνου, εμφανίζεται μια ελαφρά διόγκωση των αμυγδαλών και οι λεμφαδένες μπορούν να φλεγμονώσουν. Ως πρόσθετα συμπτώματα, ξηρότητα, πονόλαιμος, ελαφρύς πόνος κατά την κατάποση μπορεί να παρατηρηθεί Η χαμηλή θερμοκρασία αυξάνεται, εντός 37,5 μοιρών.

Με τη σεληνιακή στηθάγχη, παρόμοια συμπτώματα με τα ωοθυλάκια μπορούν να παρατηρηθούν, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές.

Οι λεμφαδένες αυξάνονται τόσο πολύ που προκαλούν πόνο στον ασθενή, η «γλώσσα» στο κέντρο του ρινοφάρυγγα διογκώνεται επίσης, η σιελόρροια διαταράσσεται, η κατάποση είναι οδυνηρή και ακολουθεί, ειδικά για μικρά παιδιά.

Η ινώδης αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια και η συνέπεια της λακονίας.

Φλεγμονώδης, επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του λαιμού, το πρήξιμο εκτείνεται στο λαιμό, οι λεμφαδένες αυξάνονται σημαντικά.

Η νεκρική αμυγδαλίτιδα είναι μια μάλλον σπάνια μορφή στην οποία πεθαίνουν οι αμυγδαλές.

Ερπητική μορφή που προκαλείται από ιούς, αμυγδαλές χωρίς πυώδη εγκλείσματα και πλάκα.

Ορισμένες μορφές ενώνονται με την παρουσία πυώδους βύσματος στις αμυγδαλές, κατά κανόνα, τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται με θυλακιώδη και δακρυϊκή αμυγδαλίτιδα, ονομάζεται πυώδης. Αυτή η μορφή είναι η πιο μεταδοτική, και συχνά όλη η οικογένεια πάσχει από αυτήν την ασθένεια.

Συμπτώματα της ωοθυλακικής μορφής

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα πολλών μορφών είναι παρόμοια, για να μάθουμε τι έχουν διαφορές, το καθήκον μας.

Κατά κανόνα, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, εμφανίζεται έντονος πονόλαιμος και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ακόμη και η κατάποση σάλιο προκαλεί οξύ πόνο και οι λεμφαδένες στην περιοχή του λαιμού αυξάνονται σημαντικά. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί σε όργανα που βρίσκονται πολύ κοντά. Υπήρξαν παράπονα για πόνο στο αυτί και στο χρονικό οστό. Οι πυώδεις σακούλες κιτρινωπού χρώματος σχηματίζονται στις αμυγδαλές και εμφανίζεται γενική δηλητηρίαση του σώματος. Εμφανίζεται σοβαρός πονοκέφαλος και πόνος στους μύες, το άτομο γίνεται υπνηλία, λήθαργος, πόνος στις αρθρώσεις, ρίγη. Μια εξέταση αίματος δείχνει ένα υψηλό ποσοστό λευκών αιμοσφαιρίων.

Για μικρούς, μη ώριμους ασθενείς, η στηθάγχη είναι επικίνδυνη με επιπλοκές, μηνιγγίτιδα, σε σοβαρές περιπτώσεις, απώλεια συνείδησης, αναστάτωση κόπρανα, έμετος..

Αιτίες

Οι κύριοι ένοχοι της εκδήλωσης της νόσου είναι οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, οι πνευμονιόκοκκοι, είναι υπεύθυνοι για το 80% όλων των περιπτώσεων πυώδους αμυγδαλίτιδας. Μερικές φορές συγχωνεύονται δύο κόκκοι και στη συνέχεια αντιπροσωπεύουν το υπόλοιπο 20% των περιπτώσεων. Η θυλακώδης αμυγδαλίτιδα μεταδίδεται μέσω του νοικοκυριού και αυτό της επιτρέπει να βρει νέα θύματα αρκετά γρήγορα. Το νηπιαγωγείο, το σχολείο και οποιοσδήποτε δημόσιος χώρος μπορεί να γίνει αντικείμενο όπου μολύνεται ένα παιδί ή ένας ενήλικας. Στο πρώτο σημάδι, είναι απαραίτητο να προστατέψετε όλα τα μέλη της οικογένειας από τον ασθενή, να απολυμάνετε καλά τις εγκαταστάσεις. Τα βακτήρια είναι αρκετά ανθεκτικά, και ακόμη και με μια εμφανή βελτίωση, μπορούν να βρίσκονται στην ενεργή φάση.

Θεραπευτική αγωγή

Το κύριο πράγμα είναι, αφού προσδιορίσετε τον τύπο της αμυγδαλίτιδας, και τον τύπο της, έτσι ώστε η θεραπεία να είναι ολοκληρωμένη. Δεν μπορείτε να περιορίσετε τη λήψη φαρμάκων ή τη χρήση λαϊκών θεραπειών. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τον τρόπο εκτέλεσης των συναντήσεων του γιατρού..

Δεδομένου ότι πιο συχνά η ασθένεια είναι οξεία, τότε συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα, αλλά είναι πιο πιθανό να συνταγογραφήσουν ενέσεις, καθώς είναι πιο αποτελεσματικά. Πραγματοποιείται επίσης τοπική συμπτωματική θεραπεία σε συνδυασμό με σουλφανιλαμίδη και αντιισταμινικά..

Η θεραπεία με πυώδη πονόλαιμο στοχεύει στην επίτευξη των ακόλουθων δεικτών:

  • καταστολή του παθογόνου περιβάλλοντος ·
  • μείωση του πόνου στο λαιμό.
  • εξουδετέρωση των τοξινών στο σώμα?

Για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας των θυλακιών, τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης ταιριάζουν καλύτερα. Η αρχή της δράσης είναι τέτοια που αναστέλλει τη σύνθεση της πιπεδογλυκάνης. Συνιστούν τη χρήση τέτοιων φαρμάκων όπως:

  • Βενζυλοπενικιλίνη;
  • Αμοξικιλλίνη;
  • Αμπικιλλίνη
  • Δικιλλίνη;

Υπάρχει μια άλλη ομάδα αντιβιοτικών από τις μακρολίδες, την αζιθρομυκίνη, την ερυθρομυκίνη, από τις κεφαλοσπορίνες Tsifaleksin, Cefazolin.

Οι γιατροί προειδοποιούν επίμονα ότι η θέρμανση των αμυγδαλών μπορεί να μην είναι χρήσιμη, καθώς αυτό οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η θερμότητα δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή βακτηριδίων και η εσφαλμένη άποψη ότι οι θερμικές διαδικασίες βοηθούν στην αντιμετώπιση της μόλυνσης μπορεί να βλάψει σοβαρά το εξασθενημένο σώμα. Οι θερμικές συμπιέσεις επιτρέπονται μόνο στην περιοχή των λεμφαδένων και αποκλειστικά στο αλκοόλ. Δεν μπορείτε να κάνετε μη εξουσιοδοτημένες ενέργειες, να χρησιμοποιήσετε μη επαληθευμένες λαϊκές συνταγές.

Δεν μπορείτε να βασιστείτε αποκλειστικά στην επίδραση των αντιβιοτικών και να μην δώσετε προσοχή στη συμπτωματική θεραπεία. Φυσικά, είναι πιο εύκολο να πίνετε μερικά δισκία και να μην υποφέρετε με βάμματα βοτάνων και κουραστικό ξέπλυμα. Αλλά για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, αξίζει ωστόσο να κάνετε όλες αυτές τις διαδικασίες. Για γαργάρες, χρησιμοποιήστε τόσο εγχύσεις βοτάνων όσο και φάρμακα από το φαρμακείο. Τα ακόλουθα έχουν αποδειχθεί καλά:

Τα προβιοτικά θα βοηθήσουν στη διόρθωση πιθανών παραβιάσεων στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπως φάρμακα Linax, Hilak Forte και άλλα. Η υψηλή θερμοκρασία δεν είναι πάντα απαραίτητη για να κατεβεί, έως 38 βαθμούς, αυτοί είναι αρκετά αποδεκτοί δείκτες. Αλλά σε υψηλότερη θερμοκρασία, τα αντιπυρετικά φάρμακα Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Για την ανακούφιση του πονόλαιμου, υπάρχουν παστίλιες:

Είναι αδύνατο να αντικατασταθεί μια πλήρης θεραπεία ξεβγάλματος, αυτά είναι μόνο πρόσθετα κεφάλαια.

Στην έκπλυση, η αποστολή δεν είναι μόνο η ανακούφιση από τον πόνο και τον ιδρώτα, επομένως ξεπλένονται πυώδεις συσσωρεύσεις στις αμυγδαλές, οι εστίες της μόλυνσης απολυμαίνονται και δεν την επιτρέπουν να εξαπλωθεί περαιτέρω. Διαλύματα με βάση σόδα, ευκάλυπτο, πρόπολη και φουρασιλίνη αφαιρούν καλά τη φλεγμονή.

Τα βότανα χρησιμοποιούνται επίσης για το ξέπλυμα. Αυτές είναι χρεώσεις όπως:

Για να επιτευχθεί σταθερό και θεραπευτικό αποτέλεσμα, το ξέπλυμα πρέπει να πραγματοποιείται 15-20 φορές την ημέρα. Είναι σημαντικό να εναλλάσσονται μέσα, κάτι που θα μειώσει την πιθανότητα προσαρμογής του ιού στα φάρμακα.

Με την αμυγδαλίτιδα των θυλάκων, δεν μπορείτε να συνεχίσετε να ακολουθείτε έναν κανονικό τρόπο ζωής, να ανακουφίζετε τα συμπτώματα και να είστε «στα πόδια σας». Η ανάπαυση στο κρεβάτι δεν συνιστάται, αλλά υποχρεωτική. Ο ασθενής όχι μόνο βλάπτει την υγεία του, αλλά μολύνει και άλλους. Η στηθάγχη είναι εξαιρετικά μεταδοτική, δεν μπορείτε να θέσετε σε κίνδυνο άλλους, είναι καλύτερα να περάσετε αρκετές ημέρες στο κρεβάτι.

Στους ασθενείς συνταγογραφείται η χρήση μεγάλων ποσοτήτων νερού, τσαγιού, ειδικά με λεμόνι και μέλι. Όσο πιο συχνά πίνετε αφέψημα και ποτά, τόσο πιο γρήγορα η λοίμωξη αφήνει το σώμα.

Η διατροφή παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη διαδικασία επούλωσης. Οι βιταμίνες και τα μέταλλα που υπάρχουν σε ένα ισορροπημένο μενού θα βοηθήσουν τον οργανισμό να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Όλα τα φαγητά πρέπει να σερβίρονται ζεστά, αγενή και πικάντικα..

Στο σπίτι όπου βρίσκεται ο ασθενής, πραγματοποιείται τακτικός υγρός καθαρισμός, ο χώρος αερίζεται, αλλά δεν επιτρέπονται ρεύματα. Ο ασθενής χρησιμοποιεί μόνο προσωπικά πιάτα για να αποφύγει μόλυνση των γύρω βακτηρίων. Μέσα σε λίγες ημέρες, τα συμπτώματα υποχωρούν και με μια κατάλληλη προσέγγιση στη θεραπεία σε 8 ημέρες όλες οι εκδηλώσεις της νόσου θα εξαφανιστούν.

Γενικές συστάσεις

Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά και ενήλικες. Τότε θα γίνει πιο δύσκολο να διορθωθεί η κατάσταση και η υποτροπή της νόσου θα συμβαίνει συνεχώς. Επειδή μόνο ένας γιατρός μπορεί να διακρίνει τα σημάδια οξείας αναπνευστικής λοίμωξης από πονόλαιμο, τότε απαιτείται επίσκεψη και, εάν είναι απαραίτητο, βακτηριολογική εξέταση. Τέτοιες μελέτες πραγματοποιούνται μόνο σε ενήλικες ασθενείς. Για τα παιδιά, εάν τα σημάδια της νόσου είναι προφανή και τείνουν να επιδεινωθούν, είναι καλύτερο να συμφωνήσετε να νοσηλευτείτε.

Είναι αδύνατο να αναπτυχθεί ένα κοινό σχέδιο για όλους. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας των ωοθυλακίων σε ενήλικες με αντιβιοτικά ή άλλα μέσα, αυτή η διαδικασία δεν είναι εύκολη. Υπάρχουν τέτοια φάρμακα που μόνο μετά από μερικές ημέρες αρχίζουν να δρουν στη λοίμωξη. Εκτός από τα παθογόνα, τα αντιβιοτικά καταστρέφουν επίσης εκείνα χωρίς τα οποία ένα άτομο δεν μπορεί να υπάρχει. Γι 'αυτό η εξέταση ενός γιατρού είναι τόσο σημαντική. Μην προσδιορίζετε ανεξάρτητα τι ακριβώς είναι κατάλληλο για την επίτευξη του αποτελέσματος.

Έχουν διεξαχθεί μελέτες στις οποίες αρκετές ομάδες ανθρώπων κατέφυγαν σε διαφορετικές μεθόδους θεραπείας. Κάποιοι το έκαναν με αντιβιοτικά, άλλοι με λαϊκές θεραπείες και άλλοι έλαβαν αντιβιοτικά, αλλά όχι από την πρώτη μέρα. Όλοι ανέκαμψαν ταυτόχρονα, αλλά όσοι χρησιμοποίησαν αντιβιοτικά δεν υπέφεραν από τις επιπτώσεις της νόσου..

Όλα πρέπει να είναι με μέτρο, μόνο το άτομο που είναι το ίδιο υπεύθυνο για την υγεία του. Και αξίζει να φοβηθείτε και δεν μπορείτε να παραμελήσετε τα αντιβιοτικά, αυτές είναι οι κύριες συστάσεις. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται κατά τη θεραπεία ενός παιδιού, καθώς δεν είναι σε θέση να λάβει τη σωστή απόφαση..