Τα αντιβιοτικά είναι χημικές ενώσεις που χρησιμοποιούνται για τη θανάτωση ή την αναστολή της ανάπτυξης παθογόνων βακτηρίων..

Τα αντιβιοτικά είναι μια ομάδα οργανικών αντιβακτηριακών παραγόντων που προέρχονται από βακτήρια ή μούχλα που είναι τοξικά για άλλα βακτήρια..

Ωστόσο, αυτός ο όρος χρησιμοποιείται τώρα με ευρύτερη έννοια και περιλαμβάνει αντιβακτηριακούς παράγοντες κατασκευασμένους από συνθετικές και ημι-συνθετικές ενώσεις.

Ιστορία των αντιβιοτικών

Η πενικιλίνη ήταν το πρώτο αντιβιοτικό που χρησιμοποιήθηκε επιτυχώς στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Ο Alexander Fleming το ανακάλυψε για πρώτη φορά το 1928, αλλά το δυναμικό του για τη θεραπεία λοιμώξεων εκείνη την εποχή δεν αναγνωρίστηκε..

Δέκα χρόνια αργότερα, ο Βρετανός βιοχημικός Ernst Chain και ο Αυστραλός παθολόγος Flory καθάρισαν, βελτίωσαν την πενικιλίνη και έδειξαν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου έναντι πολλών σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων. Αυτό σηματοδότησε την αρχή της παραγωγής αντιβιοτικών και από το 1940, τα φάρμακα έχουν χρησιμοποιηθεί ενεργά για θεραπεία.

Προς το τέλος της δεκαετίας του 1950, οι επιστήμονες άρχισαν να πειραματίζονται με την προσθήκη διαφόρων χημικών ομάδων στον πυρήνα του μορίου της πενικιλλίνης για τη δημιουργία ημισυνθετικών εκδόσεων του φαρμάκου. Έτσι, παρασκευάσματα πενικιλλίνης έχουν καταστεί διαθέσιμα για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από διάφορα υποείδη βακτηρίων, όπως σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονιόκοκκοι, γονόκοκκοι και σπιροχέτες.

Μόνο η φυματίωση bacillus (mycobacterium tuberculosis) δεν ανταποκρίθηκε στα παρασκευάσματα πενικιλλίνης. Αυτός ο οργανισμός αποδείχθηκε πολύ ευαίσθητος στη στρεπτομυκίνη, ένα αντιβιοτικό που απομονώθηκε το 1943. Επιπλέον, η στρεπτομυκίνη έδειξε δραστηριότητα έναντι πολλών άλλων τύπων βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των τυφοειδών βακίλων..

Οι επόμενες δύο σημαντικές ανακαλύψεις ήταν οι ουσίες gramicidin και thyrocidin, οι οποίες παράγονται από βακτήρια του γένους Bacillus. Ανακαλύφθηκε το 1939 από τον Rene Dubault, έναν Αμερικανό μικροβιολόγο γαλλικής προέλευσης, ήταν πολύτιμοι για τη θεραπεία επιφανειακών λοιμώξεων, αλλά πολύ τοξικοί για εσωτερική χρήση..

Στη δεκαετία του 1950, οι ερευνητές ανακάλυψαν κεφαλοσπορίνες που σχετίζονται με την πενικιλίνη αλλά απομονώθηκαν από την καλλιέργεια Cephalosporium Acremonium.

Η επόμενη δεκαετία άνοιξε για την ανθρωπότητα μια κατηγορία αντιβιοτικών γνωστών ως κινολόνες. Ομάδες κινολονών διακόπτουν την αναπαραγωγή του DNA - ένα σημαντικό βήμα στην αναπαραγωγή βακτηρίων. Αυτό επέτρεψε μια σημαντική ανακάλυψη στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, της μολυσματικής διάρροιας, καθώς και άλλων βακτηριακών βλαβών του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών και των λευκών αιμοσφαιρίων.

Ταξινόμηση αντιβακτηριακών φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά μπορούν να ταξινομηθούν με διάφορους τρόπους..

Η πιο κοινή μέθοδος είναι η ταξινόμηση των αντιβιοτικών σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης και τη χημική δομή..

Σύμφωνα με τη χημική δομή και τον μηχανισμό δράσης

Ομάδες αντιβιοτικών που έχουν την ίδια ή παρόμοια χημική δομή παρουσιάζουν συνήθως παρόμοια πρότυπα αντιβακτηριακής δραστηριότητας, αποτελεσματικότητας, τοξικότητας και αλλεργιογόνου δυναμικού (πίνακας 1).

Πίνακας 1 - Ταξινόμηση των αντιβιοτικών κατά χημική δομή και μηχανισμό δράσης (συμπεριλαμβανομένων των διεθνών ονομασιών).

Τύποι αντιβιοτικών (χημική δομή)Μηχανισμός δράσηςΟνόματα ναρκωτικών
Αντιβιοτικά Β-λακτάμης:

  • Πενικιλίνες;
  • Κεφαλοσπορίνες;
  • Carbapenems.
Αναστολή της σύνθεσης των βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων

    • Πενικιλλίνη;
    • Αμοξικιλλίνη;
    • Φλουκλοξακιλλίνη.
    • Κεφοξιτίνη;
    • Cefotaxime;
    • Κεφτριαξόνη;
  • Carbapenems: Imipenem.
ΜακρολίδεςΑναστολή της σύνθεσης βακτηριακών πρωτεϊνών
  • Ερυθρομυκίνη;
  • Αζιθρομυκίνη;
  • Κλαριθρομυκίνη.
ΤετρακυκλίνεςΑναστολή της σύνθεσης βακτηριακών πρωτεϊνών
  • Τετρακυκλίνη;
  • Μινοκυκλίνη;
  • Δοξυκυκλίνη;
  • Limecycline.
ΦθοροκινολόνεςΑναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακού DNA
  • Νορφλοξασίνη;
  • Σιπροφλοξασίνη;
  • Ενοξασίνη;
  • Οφλοξασίνη.
ΣουλφαμίδεςΑποκλείει το μεταβολισμό των βακτηριακών κυττάρων αναστέλλοντας τα ένζυμα
  • Κο-τριμοξαζόλη;
  • Τριμεθοπρίμη.
ΑμινογλυκοσίδεςΑναστολή της σύνθεσης βακτηριακών πρωτεϊνών
  • Γενταμικίνη;
  • Αμικασίνη.
ΙμιδαζόλεςΑναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακού DNAΜετρονιδαζόλη
ΠεπτίδιαΑναστολή της σύνθεσης των βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτωνΒακιτρακίνη
ΛινκοσαμίδεςΑναστολή της σύνθεσης βακτηριακών πρωτεϊνών
  • Κλινδαμυκίνη;
  • Λινκομυκίνη.
ΑλλαΑναστολή της σύνθεσης βακτηριακών πρωτεϊνών
  • Φουσιδικό οξύ;
  • Μοπιροκίνη.

Τα αντιβιοτικά λειτουργούν με διάφορους μηχανισμούς των επιπτώσεών τους. Μερικά από αυτά εμφανίζουν αντιβακτηριακές ιδιότητες αναστέλλοντας τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Αυτοί οι εκπρόσωποι ονομάζονται αντιβιοτικά β-λακτάμης. Ενεργούν ειδικά στα τοιχώματα ορισμένων τύπων βακτηρίων, αναστέλλοντας τον μηχανισμό δέσμευσης των πλευρικών αλυσίδων των πεπτιδίων του κυτταρικού τοιχώματος τους. Ως αποτέλεσμα, το κυτταρικό τοίχωμα και το σχήμα των βακτηρίων αλλάζουν, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους.

Άλλα αντιμικροβιακά, όπως αμινογλυκοσίδες, χλωραμφενικόλη, ερυθρομυκίνη, κλινδαμυκίνη και οι παραλλαγές τους, αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών σε βακτήρια. Η βασική διαδικασία της πρωτεϊνικής σύνθεσης σε βακτηριακά κύτταρα και κύτταρα ζωντανών πλασμάτων είναι παρόμοια, αλλά οι πρωτεΐνες που εμπλέκονται στη διαδικασία είναι διαφορετικές. Χρησιμοποιώντας αυτές τις διαφορές, τα αντιβιοτικά δεσμεύουν και αναστέλλουν τις βακτηριακές πρωτεΐνες, αποτρέποντας έτσι τη σύνθεση νέων πρωτεϊνών και νέων βακτηριακών κυττάρων.

Τα αντιβιοτικά, όπως η πολυμυξίνη Β και η πολυμυξίνη Ε (κολιστίνη) συνδυάζονται με φωσφολιπίδια στη μεμβράνη των βακτηριακών κυττάρων και παρεμβαίνουν στις βασικές τους λειτουργίες, ενεργώντας ως επιλεκτικός φραγμός. Ένα βακτηριακό κύτταρο πεθαίνει. Δεδομένου ότι άλλα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπινων κυττάρων, έχουν παρόμοια ή ίδια φωσφολιπίδια, αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά τοξικά.

Ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών, όπως τα σουλφοναμίδια, είναι ανταγωνιστικοί αναστολείς της σύνθεσης του φολικού οξέος (φολικό οξύ), το οποίο είναι ένα σημαντικό προκαταρκτικό βήμα στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων.

Τα σουλφανιλαμίδια μπορούν να αναστέλλουν τη σύνθεση του φολικού οξέος, καθώς είναι παρόμοια με την ενδιάμεση ένωση - παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπεται σε φολικό οξύ από ένα ένζυμο.

Η ομοιότητα στη δομή μεταξύ αυτών των ενώσεων οδηγεί σε ανταγωνισμό μεταξύ παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος και σουλφοναμιδίου για το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή του ενδιάμεσου σε φολικό οξύ. Αυτή η αντίδραση είναι αναστρέψιμη μετά την απομάκρυνση της χημικής ουσίας που οδηγεί σε αναστολή και δεν οδηγεί στο θάνατο μικροοργανισμών..

Ένα αντιβιοτικό όπως η ριφαμπικίνη παρεμβαίνει στη σύνθεση βακτηριδίων δεσμεύοντας το βακτηριακό ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την αναπαραγωγή RNA. Τα ανθρώπινα κύτταρα και τα βακτήρια χρησιμοποιούν παρόμοια αλλά όχι πανομοιότυπα ένζυμα, επομένως η χρήση φαρμάκων σε θεραπευτικές δόσεις δεν έχει επιζήμια επίδραση στα ανθρώπινα κύτταρα.

Σύμφωνα με το φάσμα της δράσης

Τα αντιβιοτικά μπορούν να ταξινομηθούν από το φάσμα δράσης τους:

  • φάρμακα μικρού φάσματος
  • φάρμακα ευρέος φάσματος.

Οι στενοί παράγοντες δράσης (π.χ. πενικιλλίνη) επηρεάζουν κυρίως θετικούς κατά gram μικροοργανισμούς. Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, όπως η δοξυκυκλίνη και η χλωραμφενικόλη, επηρεάζουν τόσο τους θετικούς κατά gram όσο και μερικούς αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς.

Οι όροι gram-positive και gram-negative χρησιμοποιούνται για τη διάκριση μεταξύ βακτηρίων στα οποία τα κύτταρα του τοιχώματος αποτελούνται από ένα παχύ δίκτυο πεπτιδογλυκάνης (πολυμερές πεπτιδίου-σακχάρου) και βακτηρίων που έχουν κυτταρικά τοιχώματα με μόνο λεπτά στρώματα πεπτιδογλυκάνης.

Κατά προέλευση

Τα αντιβιοτικά μπορούν να ταξινομηθούν κατά προέλευση σε φυσικά αντιβιοτικά και ημι-συνθετικά αντιβιοτικά (χημειοθεραπευτικοί παράγοντες).

Οι ακόλουθες ομάδες ανήκουν στην κατηγορία των φυσικών αντιβιοτικών:

  1. Παρασκευάσματα βήτα-λακτάμης.
  2. Σειρά τετρακυκλίνης.
  3. Αμινογλυκοσίδες και παράγοντες αμινογλυκοσίδης.
  4. Μακρολίδες.
  5. Χλωραμφενικόλη.
  6. Ριφαμπικίνη.
  7. Παρασκευάσματα από πολυένιο.

Επί του παρόντος, υπάρχουν 14 ομάδες αντιβιοτικών ημισυνθετικής προέλευσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Σουλφοναμίδες.
  2. Ομάδα φθοροκινολόλης / κινολόνης.
  3. Παρασκευάσματα ιμιδαζόλης.
  4. Η οξυκινολίνη και τα παράγωγά της.
  5. Παράγωγα νιτροφουρανίου.
περιεχόμενο ↑

Χρήση και χρήση αντιβιοτικών

Η βασική αρχή της χρήσης αντιμικροβιακών βασίζεται στην εγγύηση ότι ο ασθενής λαμβάνει το φάρμακο στο οποίο είναι ευαίσθητος ο μικροοργανισμός στόχος, σε συγκέντρωση αρκετά υψηλή ώστε να είναι αποτελεσματική, αλλά δεν προκαλεί παρενέργειες, και για επαρκή χρονική περίοδο για να διασφαλιστεί ότι η λοίμωξη εξαλείφεται πλήρως..

Τα αντιβιοτικά διαφέρουν στο φάσμα της προσωρινής έκθεσης. Μερικά από αυτά είναι πολύ συγκεκριμένα. Άλλοι, όπως η τετρακυκλίνη, δρουν ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών βακτηρίων..

Είναι ιδιαίτερα χρήσιμα στην καταπολέμηση των μικτών λοιμώξεων και στη θεραπεία λοιμώξεων όταν δεν υπάρχει χρόνος για δοκιμές ευαισθησίας. Ενώ ορισμένα αντιβιοτικά, όπως ημισυνθετικές πενικιλίνες και κινολόνες, μπορούν να ληφθούν από το στόμα, άλλα πρέπει να χορηγούνται ως ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις..

Οι μέθοδοι χρήσης αντιμικροβιακών παρουσιάζονται στο Σχήμα 1..

Μέθοδοι χορήγησης αντιβιοτικών

Το πρόβλημα που συνοδεύει τη θεραπεία με αντιβιοτικά από τις πρώτες ημέρες της ανακάλυψης αντιβιοτικών είναι η αντίσταση των βακτηρίων στα αντιμικροβιακά.

Το φάρμακο μπορεί να σκοτώσει σχεδόν όλα τα βακτήρια που προκαλούν την ασθένεια στον ασθενή, αλλά πολλά βακτήρια που είναι γενετικά λιγότερο ευάλωτα σε αυτό το φάρμακο μπορούν να επιβιώσουν. Συνεχίζουν να αναπαράγουν και να μεταφέρουν την αντίστασή τους σε άλλα βακτήρια μέσω του μεταβολισμού των γονιδίων.

Η τυχαία και ανακριβής χρήση αντιβιοτικών συμβάλλει στην εξάπλωση της αντοχής στα βακτηρίδια.

Ιατρική Μικροβιολογία: σημειώσεις διαλέξεων για πανεπιστήμια (Alexander Sedov)

Με αυτήν την έκδοση, συνεχίζουμε τη σειρά «Σημειώσεις διάλεξης. Για να βοηθήσουμε τον μαθητή », το οποίο περιλαμβάνει τις καλύτερες σημειώσεις διαλέξεων για τους κλάδους που μελετήθηκαν σε ανθρωπιστικά πανεπιστήμια. Το υλικό ευθυγραμμίζεται με το πρόγραμμα σπουδών του μαθήματος «Ιατρική Μικροβιολογία». Χρησιμοποιώντας αυτό το βιβλίο για την προετοιμασία των εξετάσεων, οι μαθητές θα είναι σε θέση να συστηματοποιήσουν και να συγκεκριμενοποιήσουν τις γνώσεις που αποκτήθηκαν στη διαδικασία μελέτης αυτής της πειθαρχίας σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα επικεντρωθείτε στις βασικές έννοιες, τα σημεία και τα χαρακτηριστικά τους. διατυπώστε μια κατά προσέγγιση δομή (σχέδιο) απαντήσεων σε πιθανές ερωτήσεις εξετάσεων. Αυτό το βιβλίο δεν αποτελεί εναλλακτική λύση στα εγχειρίδια για την απόκτηση θεμελιωδών γνώσεων, αλλά χρησιμεύει ως εργαλείο για την επιτυχία στις εξετάσεις.

Πίνακας περιεχομένων

  • Ερώτηση 1. Τα βασικά της μικροβιολογίας. Ταξινόμηση μικροοργανισμών
  • Ερώτηση 2. Χαρακτηριστικά της μορφολογίας των μικροοργανισμών
  • Ερώτηση 3. Προαιρετικά δομικά συστατικά ενός βακτηριακού κυττάρου
  • Ερώτηση 4. Διατροφή και χαρακτηριστικά του βακτηριακού μεταβολισμού
  • Ερώτηση 5. Χαρακτηριστικά του μεταβολισμού πρωτεϊνών και υδατανθράκων στα βακτήρια
  • Ερώτηση 6. Ανάπτυξη και αναπαραγωγή. Γενετική βακτηρίων
  • Ερώτηση 7. Λειτουργικές μονάδες του γονιδιώματος. Μεταβλητότητα βακτηριακών κυττάρων
  • Ερώτηση 8. Κανονική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος
  • Ερώτηση 9. Κανονική μικροχλωρίδα του δέρματος και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
  • Ερώτηση 10. Μικροβιοκένωση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα
  • Ερώτηση 11. Μικροβιοκένωση του μεσαίου και κατώτερου τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα
  • Ερώτηση 12. Μικροβιοκένωση του ουροποιητικού συστήματος
  • Ερώτηση 13. Dysbacteriosis
  • Ερώτηση 14. Θεραπεία της δυσβολίας
  • Ερώτηση 15. Η έννοια της χημειοθεραπείας
  • Ερώτηση 16. Ταξινόμηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων ανά χημική δομή
  • Ερώτηση 17. Ταξινόμηση των αντιβιοτικών
  • Ερώτηση 18. Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών. Αντιμικροβιακές επιπλοκές

Το ακόλουθο εισαγωγικό τμήμα του βιβλίου Ιατρική Μικροβιολογία: σημειώσεις διαλέξεων για πανεπιστήμια (Alexander Sedov) δόθηκαν από τον συνεργάτη μας, λίτρα.

Ερώτηση 17. Ταξινόμηση των αντιβιοτικών

1. Η κύρια ταξινόμηση των αντιβιοτικών

Η ταξινόμηση των αντιβιοτικών βασίζεται επίσης σε πολλές διαφορετικές αρχές..

Με τη μέθοδο απόκτησης χωρίζονται σε:

• ημι-συνθετικό (στο αρχικό στάδιο λαμβάνεται φυσικά, τότε η σύνθεση πραγματοποιείται τεχνητά).

Οι παραγωγοί των περισσότερων αντιβιοτικών είναι:

αλλά μπορούν επίσης να ληφθούν από:

• υψηλότερα φυτά (πτητικά)

• ιστοί ζώων και ψαριών (ερυθρίνη, ετεροκτόνο).

Κατεύθυνση δράσης:

Σύμφωνα με το φάσμα δράσης (ο αριθμός των τύπων μικροοργανισμών που επηρεάζονται από αντιβιοτικά) χωρίζονται σε:

• φάρμακα ευρέος φάσματος (κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς, μακρολίδες).

• φάρμακα στενού φάσματος (κυκλοσερίνη, λινκομυκίνη, βενζυλοπενικιλίνη, κλινδαμυκίνη).

Σημειώστε ότι τα φάρμακα περιορισμένου φάσματος σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι προτιμότερα, καθώς δεν καταστέλλουν την κανονική μικροχλωρίδα.

2. Ταξινόμηση κατά χημική δομή

Σύμφωνα με τη χημική δομή, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε:

• Αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης - η βάση του μορίου είναι ο δακτύλιος της β-λακτάμης. Αυτά περιλαμβάνουν:

- οι πενικιλίνες είναι μια ομάδα φυσικών και ημι-συνθετικών αντιβιοτικών, το μόριο των οποίων περιέχει 6-αμινοπενικιλανικό οξύ, που αποτελείται από δύο δακτυλίους - θειαζολιδόνη και βήτα-λακτάμη. Μεταξύ αυτών είναι:

βιοσυνθετική (πενικιλίνη G - βενζυλοπενικιλίνη),

αμινοπενικιλίνες (αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, μπεκαμπικιλλίνη),

ημι-συνθετικές «αντι-σταφυλοκοκκικές» πενικιλλίνες (οξακιλλίνη, μεθικιλλίνη, κλοξακιλλίνη, δικλοξακιλλίνη, φλουξλοξακιλλίνη), το κύριο πλεονέκτημα της οποίας είναι η αντοχή στις μικροβιακές β-λακταμάσες, κυρίως σταφυλοκοκκικές ·

- οι κεφαλοσπορίνες είναι φυσικά και ημι-συνθετικά αντιβιοτικά που λαμβάνονται με βάση το 7-αμινοκεφαλοσπορικό οξύ και περιέχουν δακτύλιο cefemic (επίσης βήτα-λακτάμη), δηλαδή είναι δομικά κοντά στις πενικιλλίνες. Χωρίζονται σε κεφαλοσπορίνες:

1η γενιά: ζεπορίνη, κεφαλοτίνη, κεφαλεξίνη;

2η γενιά - cefazolin (kefzol), cefamezin, cefamandol (mandol)

3η γενιά - cefuroxime (ketoceph), cefotaxime (claforan), cefuroxime axetil (zinnat), ceftriaxone (longacef), ceftazidime (fortum);

4η γενιά - cefepime, cefpirome (cefrom, kaiten) και άλλα.

- μονοβακτάμες - αζτρεονάμη (αζακτάμη, νεμπακτάμη) ·

- carbopenems - meropenem (meronem) και ιμιπίνη. Επιπλέον, το imipinem χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με έναν ειδικό αναστολέα της νεφρικής αφυδροπεπτιδάσης σιλαστατίνη - ιμιπίνη / σιλαστατίνη (thienam).

• Αμινογλυκοσίδες - περιέχουν ένα αμινο σάκχαρο που συνδέεται με έναν γλυκοσιδικό δεσμό με το υπόλοιπο (θραύσμα aglycon) του μορίου. Αυτές περιλαμβάνουν: στρεπτομυκίνη, γενταμικίνη (αραμυκίνη), καναμυκίνη, νεομυκίνη, μονομυκίνη, σισομυκίνη, τομπραμυκίνη (τόπρα) και ημι-συνθετικά αμινογλυκοσίδια - φασματομυκίνη, αμικακίνη (αμικίνη), netilmicin (netillin) ·

• Τετρακυκλίνες - η βάση του μορίου είναι μια πολυλειτουργική ένωση υδροναφθακενίου με τη γενική ονομασία τετρακυκλίνη. Μεταξύ αυτών υπάρχουν φυσικές τετρακυκλίνες - τετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη (κλινιμυκίνη) και ημι-συνθετικές τετρακυκλίνες - μετακυκλίνη, χλωροτετρίνη, δοξυκυκλίνη (βιμπραμυκίνη), μινοκυκλίνη, ρολετετρακυκλίνη.

• Μακρολίδες - τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας περιέχουν μακροκυκλικό δακτύλιο λακτόνης στο μόριό τους που σχετίζεται με ένα ή περισσότερα υπολείμματα υδατανθράκων. Αυτές περιλαμβάνουν: ερυθρομυκίνη, ολεοδομυκίνη, ροξιθρομυκίνη (κανόνα), αζιθρομυκίνη (άθροισμα), κλαριθρομυκίνη (clacid), σπιραμυκίνη, διριθρομυκίνη.

• Λινκοσαμίδες - αυτά περιλαμβάνουν: λινκομυκίνη και κλινδαμυκίνη. Οι φαρμακολογικές και βιολογικές ιδιότητες αυτών των αντιβιοτικών είναι πολύ κοντά στα μακρολίδια, και παρόλο που χημικά είναι εντελώς διαφορετικά φάρμακα, ορισμένες ιατρικές πηγές και φαρμακευτικές εταιρείες που κατασκευάζουν χημειοθεραπευτικά φάρμακα, για παράδειγμα, η delacin C, ταξινομούν τις λινκοσαμίνες ως μακρολίδες.

• Γλυκοπεπτίδια - τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας στο μόριό τους περιέχουν υποκατεστημένες πεπτιδικές ενώσεις. Αυτές περιλαμβάνουν: βανκομυκίνη (βανκακίνη, διατρακίνη), τεϊκοπλανίνη (ταργκοτίδη), δαπτομυκίνη.

• Πολυπεπτίδια - τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας στο μόριο τους περιέχουν υπολείμματα πολυπεπτιδικών ενώσεων, όπως: γραμικιδίνη, πολυμυξίνες Μ και Β, βακιτρακίνη, κολιστίνη.

• Πολύνες - τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας στο μόριό τους περιέχουν αρκετούς συζευγμένους διπλούς δεσμούς. Αυτές περιλαμβάνουν: αμφοτερικίνη Β, νυστατίνη, λεβορίνη, ναταμυκίνη.

• Αντιβιοτικά ανθρακυκλίνης - αυτά περιλαμβάνουν αντικαρκινικά αντιβιοτικά - δοξορουβικίνη, καρμιννομυκίνη, ρουμπυκίνη, ακλαρουμπικίνη.

Υπάρχουν αρκετά ευρέως χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται σήμερα στην πράξη και δεν ανήκουν σε καμία από τις αναφερόμενες ομάδες - φωσφομυκίνη, φουσιδικό οξύ (φουσιδίνη) ριφαμπικίνη.

Η βάση της αντιμικροβιακής επίδρασης των αντιβιοτικών, όπως και άλλοι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες, είναι παραβίαση του μεταβολισμού των μικροβιακών κυττάρων.

Πίνακας περιεχομένων

  • Ερώτηση 1. Τα βασικά της μικροβιολογίας. Ταξινόμηση μικροοργανισμών
  • Ερώτηση 2. Χαρακτηριστικά της μορφολογίας των μικροοργανισμών
  • Ερώτηση 3. Προαιρετικά δομικά συστατικά ενός βακτηριακού κυττάρου
  • Ερώτηση 4. Διατροφή και χαρακτηριστικά του βακτηριακού μεταβολισμού
  • Ερώτηση 5. Χαρακτηριστικά του μεταβολισμού πρωτεϊνών και υδατανθράκων στα βακτήρια
  • Ερώτηση 6. Ανάπτυξη και αναπαραγωγή. Γενετική βακτηρίων
  • Ερώτηση 7. Λειτουργικές μονάδες του γονιδιώματος. Μεταβλητότητα βακτηριακών κυττάρων
  • Ερώτηση 8. Κανονική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος
  • Ερώτηση 9. Κανονική μικροχλωρίδα του δέρματος και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
  • Ερώτηση 10. Μικροβιοκένωση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα
  • Ερώτηση 11. Μικροβιοκένωση του μεσαίου και κατώτερου τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα
  • Ερώτηση 12. Μικροβιοκένωση του ουροποιητικού συστήματος
  • Ερώτηση 13. Dysbacteriosis
  • Ερώτηση 14. Θεραπεία της δυσβολίας
  • Ερώτηση 15. Η έννοια της χημειοθεραπείας
  • Ερώτηση 16. Ταξινόμηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων ανά χημική δομή
  • Ερώτηση 17. Ταξινόμηση των αντιβιοτικών
  • Ερώτηση 18. Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών. Αντιμικροβιακές επιπλοκές

Το ακόλουθο εισαγωγικό τμήμα του βιβλίου Ιατρική Μικροβιολογία: σημειώσεις διαλέξεων για πανεπιστήμια (Alexander Sedov) δόθηκαν από τον συνεργάτη μας, λίτρα.

Αντιβακτηριακά φάρμακα - 8 ομάδες αντιβιοτικών, μια λίστα με τα καλύτερα

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι μια ειδική ομάδα φαρμάκων. Ο κύριος στόχος τους είναι η καταστροφή βακτηριακών λοιμώξεων στο σώμα. Σύμφωνα με τον τύπο του παθογόνου, επιλέγεται επίσης ένα αντιβιοτικό. Η ποικιλία των παθογόνων παραγόντων προκαλεί μεγάλο αριθμό ειδών αυτής της ομάδας φαρμάκων.

Αντιβιοτικές Ομάδες - Ταξινόμηση

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ζωτικά προϊόντα (φυσικής προέλευσης ή συνθετικά ανάλογα) ζωντανών βακτηριακών μικροοργανισμών που έχουν σχεδιαστεί για να αναστέλλουν επιλεκτικά την ανάπτυξη κυττάρων άλλων οργανισμών. Για πρώτη φορά, ο όρος «αντιβίωση» (ζωή έναντι ζωής) προτάθηκε από τον Pasteur και οι ουσίες που συνειδητοποιούν αυτή τη διαδικασία άρχισαν να ονομάζονται αντιβιοτικά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει εκατοντάδες φάρμακα που ποικίλλουν στη χημική σύνθεση και δομή..

Διαφέρουν επίσης στο φάσμα και τον μηχανισμό λειτουργίας, αλλά η επίδραση των αντιβιοτικών στρέφεται πάντα εναντίον παθογόνων μικροοργανισμών. Σύμφωνα με τη χημική σύνθεση, συνδυάζονται στις ακόλουθες ομάδες:

  • β-λακτάμες: πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβοπενέμες, μονολακτάμες ·
  • ομάδα μακρολιδίων και λινκομυκίνης
  • τετρακυκλίνες;
  • χλωραμφενικόλη;
  • αμινογλυκοσίδες.
  • πολυένια
  • άλλα (αντιβιοτικά διαφόρων χημικών δομών).

Αντιβακτηριακά φάρμακα - λίστα

Η συνεχής αλλαγή των παθογόνων μικροοργανισμών, η αντοχή τους στα αποτελέσματα των φαρμάκων απαιτεί συνεχή βελτίωση των φαρμάκων. Οι επιστήμονες εργάζονται συνεχώς στη δημιουργία νέων αντιβακτηριακών παραγόντων. Από αυτή την άποψη, ο κατάλογος των αντιβιοτικών επεκτείνεται συνεχώς. Ωστόσο, υπάρχουν φάρμακα που έχουν αποδειχθεί καλύτερα από άλλα στη διαδικασία θεραπείας, χρησιμοποιούνται συχνότερα στην ιατρική πρακτική - τα καλύτερα αντιβιοτικά, σύμφωνα με τους γιατρούς. Επιπλέον, ένα παρόμοιο όνομα για τα αντιβιοτικά δεν σημαίνει την ομοιότητά τους.

Πενικιλίνες

Η ομάδα αντιβιοτικών πενικιλίνης είναι ένα από τα παλαιότερα. Οι ουσίες που περιλαμβάνονται στα παρασκευάσματα παράγονται από πολλούς τύπους μούχλας από το γένος Penicillium. Είναι αποτελεσματικοί έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram και μερικών αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Στη δομή τους, αυτές είναι οι β-λακτάμες. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτών των ενώσεων είναι η παρουσία ενός τετραμελούς δακτυλίου βήτα-λακτάμης στο μόριο.

Αυτή η δομή καθορίζει τις μοναδικές θεραπευτικές ιδιότητες των πενικιλλίνης, όπως:

  • χαμηλή τοξικότητα
  • σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες
  • μεγάλο εύρος δοσολογίας.

Στη χημική τους δομή, οι σύγχρονες πενικιλίνες είναι πολύ διαφορετικές. Με αυτό το χαρακτηριστικό, διακρίνονται 6 κύριες ομάδες πενικιλλίνης:

  1. Φυσικές πενικιλίνες: βενζυλοπενικιλίνες, δικιλλίνες, φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη.
  2. Ισοξαζολεπενικιλίνες: κλοξακιλλίνη, οξακιλλίνη.
  3. Αμιδινοπενικιλλίνη: αμινικοκιλλίνη, οξικοκυλλίνη.
  4. Αμινοπενικιλίνες: αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη.
  5. Καρβοξυπενικιλίνες: τικαρκιλλίνη, καρβενικιλλίνη.
  6. Ουρεδοπενικιλλίνες: αζλοκιλλίνη, μεσλοκιλλίνη.

Παρασκευάσματα μακρολιδίου

Τα αντιβιοτικά μακρολιδίου είναι μια μεγάλη κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων. Στην καρδιά της χημικής τους δομής βρίσκεται ένας δακτύλιος μακροκυκλικής λακτόνης. Προσδιορίζει εν μέρει την αντιβακτηριακή δράση των μακρολίδων: παραβίαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα ριβοσώματα των κυττάρων των παθογόνων μικροοργανισμών. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, παρατηρείται έντονο βακτηριοστατικό αποτέλεσμα - αναστολή της ανάπτυξης βακτηρίων.

Μερικά από αυτά τα φάρμακα ονομάζονται αντιβακτηριακά φάρμακα με δράση κατά του Helicobacter pylori (ομεπραζόλη). Εκτός από την αντιβακτηριακή δράση, οι μακρολίδες έχουν:

  • ανοσορυθμιστική δραστηριότητα
  • αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Τα μακρολίδια ανήκουν στην ομάδα των χαμηλών τοξικών αντιβιοτικών, επομένως, χρησιμοποιούνται συχνά στην κλινική πρακτική. Δείχνουν υψηλή απόδοση έναντι θετικών κατά gram κόκκων, ενδοκυτταρικών μορφών βακτηρίων:

Για τη θεραπεία, οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικούς τύπους μακρολίδων:

  • 14-μελή - Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη;
  • 15-μελή - Αζιθρομυκίνη;
  • 16-μέλος - midecamycin, josamycin.

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορινών

Η ομάδα κεφαλοσπορίνης είναι μία από τις πιο εκτεταμένες κατηγορίες αντιβακτηριακών παραγόντων. Η υψηλή αποδοτικότητα και η χαμηλή τοξικότητά τους προκαλούν συχνή εφαρμογή. Μεταξύ των κύριων ιδιοτήτων των κεφαλοσπορινών, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση:

  • έντονη βακτηριοκτόνο δράση.
  • ευρύ θεραπευτικό φάσμα.
  • συνέργεια με αμινογλυκοσίδες.
  • καταστρέφεται από β-λακταμάσες εκτεταμένου φάσματος.

Για να γίνει διάκριση μεταξύ ενός μεγάλου αριθμού φαρμάκων αυτής της ομάδας, οι γιατροί συχνά τα διαιρούν σε από του στόματος και παρεντερικά (ανάλογα με την κυρίαρχη δραστηριότητα). Ωστόσο, η ταξινόμηση των κεφαλοσπορινών ανά γενιά έχει γίνει πιο διαδεδομένη. Αντικατοπτρίζει όχι μόνο την ιστορία της βελτίωσης αυτής της ομάδας φαρμάκων, αλλά και το βαθμό αποτελεσματικότητάς τους.

Εγχειρίδιο οικολόγου

Η υγεία του πλανήτη σας είναι στα χέρια σας!

Αντιβιοτικές ομάδες και οι εκπρόσωποί τους

Αντιβιοτικό - αντιζωική ουσία - ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ζώντες παράγοντες, συνήθως διάφορα παθογόνα βακτήρια.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε πολλούς τύπους και ομάδες για διάφορους λόγους..

Η ταξινόμηση των αντιβιοτικών σας επιτρέπει να προσδιορίσετε αποτελεσματικότερα το εύρος κάθε τύπου φαρμάκου.

Σύγχρονη ταξινόμηση των αντιβιοτικών

1. Ανάλογα με την προέλευση.

  • Φυσικό (φυσικό).
  • Ημι-συνθετικό - στο αρχικό στάδιο παραγωγής, η ουσία λαμβάνεται από φυσικές πρώτες ύλες και στη συνέχεια συνεχίζουν να συνθέτουν τεχνητά το φάρμακο.
  • Συνθετικός.

Ακριβώς μιλώντας, μόνο φάρμακα που λαμβάνονται από φυσικές πρώτες ύλες είναι στην πραγματικότητα αντιβιοτικά.

Όλα τα άλλα φάρμακα ονομάζονται "αντιβακτηριακά φάρμακα". Στον σύγχρονο κόσμο, ο όρος «αντιβιοτικό» σημαίνει όλους τους τύπους φαρμάκων που μπορούν να καταπολεμήσουν τα ζωντανά παθογόνα.

Από ποια φυσικά αντιβιοτικά κατασκευάζονται?

  • από καλούπια?
  • από ακτινομύκητες;
  • από βακτήρια
  • από φυτά (φυτοκτόνα).
  • από ψάρια και ζωικούς ιστούς.

Ανάλογα με την έκθεση.

  • Αντιβακτηριακό.
  • Αντικαρκινικός.
  • Αντιμυκητιασικό.

3. Σύμφωνα με το φάσμα των επιδράσεων σε δεδομένο αριθμό διαφορετικών μικροοργανισμών.

  • Αντιβιοτικά στενού φάσματος.
    Αυτά τα φάρμακα προτιμώνται για θεραπεία, δεδομένου ότι στοχεύουν έναν συγκεκριμένο τύπο (ή ομάδα) μικροοργανισμών και δεν αναστέλλουν την υγιή μικροχλωρίδα του σώματος του ασθενούς.
  • Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Από τη φύση της επίδρασης στα βακτηρίδια των κυττάρων.

  • Βακτηριοκτόνα φάρμακα - καταστρέφουν τα παθογόνα.
  • Βακτηριοστατικά - σταματήστε την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων.

Στη συνέχεια, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος πρέπει ανεξάρτητα να αντιμετωπίσει τα υπόλοιπα βακτήρια στο εσωτερικό..

5. Η χημική δομή.
Για όσους μελετούν αντιβιοτικά, η ταξινόμηση κατά χημική δομή είναι καθοριστική, καθώς η δομή του φαρμάκου καθορίζει το ρόλο του στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών.

1. Παρασκευάσματα βήτα-λακτάμης

Η πενικιλίνη είναι μια ουσία που παράγεται από αποικίες μούχλας του είδους Penicillinum. Τα φυσικά και τεχνητά παράγωγα πενικιλλίνης έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Η ουσία καταστρέφει τα τοιχώματα των βακτηριακών κυττάρων, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους..

Τα παθογόνα βακτήρια προσαρμόζονται στα φάρμακα και γίνονται ανθεκτικά σε αυτά.

Μια νέα γενιά πενικιλλίνης συμπληρώνεται με ταζομπακτάμη, σουλβακτάμη και κλαβουλανικό οξύ, τα οποία προστατεύουν το φάρμακο από καταστροφή μέσα σε βακτηριακά κύτταρα.

Δυστυχώς, οι πενικιλίνες θεωρούνται συχνά από τον οργανισμό ως αλλεργιογόνο..

Αντιβιοτικές ομάδες πενικιλίνης:

  • Οι πενικιλίνες φυσικής προέλευσης - δεν προστατεύονται από την πενικιλινάση - ένα ένζυμο που παράγει τροποποιημένα βακτήρια και καταστρέφει το αντιβιοτικό.
  • Ημισυνθετικά - ανθεκτικά στις επιδράσεις ενός βακτηριακού ενζύμου:
    βιοσυνθετική πενικιλίνη G - βενζυλοπενικιλίνη;
    αμινοπενικιλλίνη (αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, μπεκαμικελλίνη)
    ημισυνθετική πενικιλλίνη (μεθικιλλίνη, οξακιλλίνη, κλοξακιλλίνη, δικλοξακιλλίνη, φλουοξακιλλίνη).

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια ανθεκτικά στις πενικιλίνες.

Σήμερα είναι γνωστές 4 γενιές κεφαλοσπορινών..

  1. Κεφαλεξίνη, κεφαδροξίλη, ζεπορίνη.
  2. Cefamezin, cefuroxime (aksetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxime, ceftriaxone, ceftisadime, ceftibutene, cefoperazone.
  4. Cefpir, cefepime.

Οι κεφαλοσπορίνες προκαλούν επίσης αλλεργικές αντιδράσεις στο σώμα..

Οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται σε χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη επιπλοκών στη θεραπεία ασθενειών ΩΡΛ, γονόρροιας και πυελονεφρίτιδας.

Μακρολίδες
Έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα - εμποδίζουν την ανάπτυξη και τη διαίρεση των βακτηρίων. Τα μακρολίδια επηρεάζουν άμεσα την εστία της φλεγμονής.
Μεταξύ των σύγχρονων αντιβιοτικών, τα μακρολίδια θεωρούνται τα λιγότερο τοξικά και δίνουν τουλάχιστον αλλεργικές αντιδράσεις..

Οι μακρολίδες συσσωρεύονται στο σώμα και εφαρμόζονται σε σύντομες σειρές 1-3 ημερών.

Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής των εσωτερικών οργάνων ΩΡΛ, των πνευμόνων και των βρόγχων, λοιμώξεων των πυελικών οργάνων.

Ερυθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, αζαλίδες και κετολίδες.

Μια ομάδα φαρμάκων φυσικής και τεχνητής προέλευσης. Έχουν βακτηριοστατική δράση.

Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων: βρουκέλλωση, άνθρακας, τολαιμία, αναπνευστική και ουροποιητική οδός.

Το κύριο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι τα βακτήρια προσαρμόζονται σε αυτό πολύ γρήγορα. Η πιο αποτελεσματική τετρακυκλίνη όταν εφαρμόζεται τοπικά με τη μορφή αλοιφών.

  • Φυσικές τετρακυκλίνες: τετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη.
  • Ημισενθετικές τετρακυκλίνες: χλωρετρίνη, δοξυκυκλίνη, μετακυκλίνη.

Οι αμινογλυκοσίδες είναι βακτηριοκτόνα εξαιρετικά τοξικά φάρμακα που είναι δραστικά έναντι αρνητικών κατά gram αερόβιων βακτηρίων.
Οι αμινογλυκοσίδες καταστρέφουν γρήγορα και αποτελεσματικά τα παθογόνα βακτήρια, ακόμη και με εξασθενημένη ανοσία. Για να ξεκινήσει ο μηχανισμός καταστροφής των βακτηρίων απαιτούνται αερόβιες καταστάσεις, δηλαδή, τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας δεν «λειτουργούν» σε νεκρούς ιστούς και όργανα με κακή κυκλοφορία του αίματος (σπήλαια, αποστήματα).

Οι αμινογλυκοσίδες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων: σήψη, περιτονίτιδα, φουρουλκίαση, ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, βακτηριακή βλάβη στα νεφρά, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού.

Παρασκευάσματα αμινογλυκοσίδης: στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, αμικακίνη, γενταμυκίνη, νεομυκίνη.

Ένα φάρμακο με βακτηριοστατικό μηχανισμό δράσης σε βακτηριακά παθογόνα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών εντερικών λοιμώξεων..

Μια δυσάρεστη παρενέργεια της θεραπείας με χλωραμφενικόλη είναι η βλάβη του μυελού των οστών, στην οποία υπάρχει διαταραχή στην παραγωγή αιμοσφαιρίων.

Παρασκευάσματα με ευρύ φάσμα έκθεσης και ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης στα βακτήρια είναι παραβίαση της σύνθεσης DNA, η οποία οδηγεί στο θάνατό τους.

Οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται για τοπική θεραπεία των ματιών και των αυτιών λόγω μιας ισχυρής παρενέργειας..

Τα ναρκωτικά επηρεάζουν τις αρθρώσεις και τα οστά, αντενδείκνυται στη θεραπεία παιδιών και εγκύων γυναικών.

Οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται για τα ακόλουθα παθογόνα: gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa, Legionella, meningococcus, tuberculous mycobacterium.

Παρασκευάσματα: λεβοφλοξασίνη, ημιφλοξασίνη, σπαρφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.

Αντιβιοτικό μικτού τύπου επίδρασης στα βακτήρια. Για τα περισσότερα είδη, έχει βακτηριοκτόνο δράση και για τους στρεπτόκοκκους, τους εντερόκοκκους και τους σταφυλόκοκκους, έχει βακτηριοστατική δράση.

Παρασκευάσματα γλυκοπεπτιδίων: τεϊκοπλανίνη (targotsid), δαπτομυκίνη, βανκομυκίνη (βανκακίνη, διατρακίνη).

8. Αντιβιοτικά φυματίωσης
Παρασκευάσματα: φθαβαζίδη, μεταζίδη, saluside, αιθονιαμίδιο, πρωτονιαμίδη, ισονιαζίδη.

Αντιβιοτικά με αντιμυκητιακή δράση
Καταστρέψτε τη μεμβρανική δομή των μυκητιακών κυττάρων, προκαλώντας το θάνατό τους.

10. Φάρμακα κατά της λέπρας
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της λέπρας: solusulfone, diutsifon, diaphenylsulfone.

έντεκα. Αντινεοπλασματική - ανθρακυκλίνη
Δοξορουβικίνη, ρουμπυκίνη, καρμιννομυκίνη, ακλαρουβικίνη.

12. Λινκοσαμίδες
Όσον αφορά τις θεραπευτικές τους ιδιότητες, είναι πολύ κοντά στα μακρολίδια, αν και από άποψη χημικής σύνθεσης είναι μια εντελώς διαφορετική ομάδα αντιβιοτικών..
Προετοιμασία: Delacin C.

Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική, αλλά δεν ανήκουν σε καμία από τις γνωστές ταξινομήσεις.
Φωσφομυκίνη, φουσιδίνη, ριφαμπικίνη.

Πίνακας φαρμάκων - αντιβιοτικά

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών σε ομάδες, ο πίνακας κατανέμει ορισμένους τύπους αντιβακτηριακών φαρμάκων ανάλογα με τη χημική δομή.

Ομάδα ναρκωτικώνΠροετοιμασίεςΠεδίο εφαρμογήςΠαρενέργειες
ΠενικιλλίνηΠενικιλλίνη.
Αμινοπενικιλλίνη: αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, μπεκαμπικιλλίνη.
Ημισυνθετική: μεθικιλλίνη, οξακιλλίνη, κλοξακιλλίνη, δικλοξακιλλίνη, φλουοξακιλλίνη.

Πίνακας αντιβιοτικών ομάδων και εκπροσώπων τους

Αντιβιοτικό ευρέος φάσματος.Αλλεργικές αντιδράσεις
Κεφαλοσπορίνη1η γενιά: Κεφαλεξίνη, κεφαδροξίλη, ζεπορίνη.
2: cefamezin, cefuroxime (axetil), cefazolin, cefaclor.
3: κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφτισαδίμη, κεφτιβουτένιο, κεφοπεραζόνη.
4: cefpirome, cefepime.
Χειρουργική επέμβαση (για την πρόληψη επιπλοκών), νόσος ΩΡΛ, γονόρροια, πυελονεφρίτιδα.Αλλεργικές αντιδράσεις
ΜακρολίδεςΕρυθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, αζαλίδες και κετολίδες.ΟΝΤ όργανα, πνεύμονες, βρόγχοι, πυελικές λοιμώξεις.Τουλάχιστον τοξικά, μην προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις
ΤετρακυκλίνηΤετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη,
χλωρετρίνη, δοξυκυκλίνη, μετακυκλίνη.
Βρουκέλλωση, άνθρακας, τολαιμία, λοιμώξεις του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος.Εθιστικό
ΑμινογλυκοσίδεςΣτρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, αμικακίνη, γενταμυκίνη, νεομυκίνη.

Θεραπεία της σήψης, της περιτονίτιδας, της φουρουλίωσης, της ενδοκαρδίτιδας, της πνευμονίας, της βακτηριακής βλάβης στα νεφρά, των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, της φλεγμονής του εσωτερικού αυτιού.Υψηλή τοξικότητα
ΦθοροκινολόνεςΛεβοφλοξασίνη, ημιφλοξασίνη, σπαρφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.Salmonella, gonococcus, cholera, chlamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningococcus, shigella, legionella, tuberculous mycobacterium.Επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα: αρθρώσεις και οστά.

Αντενδείκνυται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

ΧλωραμφενικόληΧλωραμφενικόληΕντερικές λοιμώξειςΒλάβη στο μυελό των οστών

Η κύρια ταξινόμηση των αντιβακτηριακών φαρμάκων πραγματοποιείται ανάλογα με τη χημική τους δομή..

ΟΥΣΙΕΣ ΑΖΩΤΟΥ - περιέχουν άζωτο και αποτελούν μέρος των τροφίμων, των ζωοτροφών, των διαλυμάτων εδάφους και του χούμου, και παρασκευάζονται επίσης τεχνητά για τεχνική χρήση...

Σύντομα χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών ομάδων

ΑΝΑΒΟΛΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - Λέκ. συνθετικός φάρμακα που διεγείρουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο σώμα και την ασβεστοποίηση των οστών. Δράση A. αιώνα εκδηλώνεται, ιδίως, σε αύξηση της μάζας των σκελετικών μυών...

ΒΑΚΤΕΡΙΟΟΣΤΑΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - βακτηριοστατικά, ουσίες με την ιδιότητα για προσωρινή διακοπή της ανάπτυξης βακτηρίων.

Τονίζεται από πολλούς μικροοργανισμούς, καθώς και από μερικά υψηλότερα φυτά...

αλκυλιωτικές ουσίες - ουσίες με την ικανότητα εισαγωγής μονοσθενών ριζών λιπαρών υδρογονανθράκων στα μόρια οργανικών ενώσεων...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

αντιορμονικές ουσίες - φαρμακευτικές ουσίες με ιδιότητα εξασθένησης ή τερματισμού της δράσης των ορμονών...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

ουσίες αντιοροτονίνης - φαρμακευτικές ουσίες που αναστέλλουν τη σύνθεση της σεροτονίνης ή αποκλείουν διάφορες εκδηλώσεις της δράσης της...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

αντιενζυμικές ουσίες - φαρμακευτικές ουσίες που καταστέλλουν επιλεκτικά τη δραστηριότητα ορισμένων ενζύμων...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

αντιφολικές ουσίες - φαρμακευτικές ουσίες που είναι αντιμεταβολίτες φολικού οξέος. έχουν κυτταροστατικό αντικαρκινικό αποτέλεσμα...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

βακτηριοκτόνες ουσίες - χημικές ουσίες με την ιδιότητα βακτηριοκτόνου δράσης, που χρησιμοποιούνται ως απολυμαντικά ή για χημειοπροφύλαξη και χημειοθεραπεία μολυσματικών ασθενειών...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

Η δραστηριότητα μιας ουσίας είναι η ικανότητα μιας ουσίας να αλλάζει την επιφανειακή τάση, να προσροφάται στο επιφανειακό στρώμα στο όριο φάσης. Πηγή: Δρόμος αναφοράς...

ΟΥΣΙΕΣ ΑΝΤΙ-ΙΣΟΤΥΠΟΥ - Δείτε ΑΝΤΙ-ΙΣΟΤΥΠΟΣ...

ΥΛΙΚΟ ΙΣΟΛΟΓΙΣΜΟΥ - μια ποσοτική έκφραση της αναδιανομής των στοιχείων στη διαδικασία αντικατάστασης του αρχικού επεξεργασμένου.

μεταλλωρύχος. νεοπλάσματα νεοεμφανιζόμενων σελίδων και μεταλλευμάτων, που δείχνουν μια αλλαγή στο περιεχόμενο...

ΟΛΛΛΟΠΑΘΗΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - ανασταλτικές ουσίες που εκκρίνονται από τα φύλλα και τις ρίζες των ανώτερων φυτών και οι οποίες αποτελούν προστατευτική αντίδραση σε διάφορα αρνητικά ερεθίσματα...

Βακτηριοστατικές ουσίες - αντιβιοτικά, ιόντα μετάλλων, χημειοθεραπευτικοί παράγοντες και άλλες ουσίες που αναστέλλουν πλήρως την ανάπτυξη βακτηρίων ή άλλων μικροοργανισμών, δηλ. Προκαλώντας βακτηριοστασία...

Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

Βακτηριοκτόνες ουσίες - ουσίες που μπορούν να σκοτώσουν βακτήρια και άλλους μικροοργανισμούς...

Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

ΑΝΕΣΘΕΣΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - καθιστώντας το σώμα ή μέρος αυτού μη ευαίσθητο στον πόνο...

Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

Με τη μέθοδο παραγωγής αντιβιοτικών χωρίζονται σε:

3 ημι-συνθετικά (στο αρχικό στάδιο λαμβάνονται φυσικά, τότε η σύνθεση πραγματοποιείται τεχνητά).

Αντιβιοτικά κατά προέλευση Χωρίζονται στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

συντίθεται από μανιτάρια (βενζυλοπενικιλίνη, γκριισοφουλβίνη, κεφαλοσπορίνες, κ.λπ.).

Σχετικά με τις ομάδες αντιβιοτικών, τους τύπους και τη συμβατότητά τους

ακτινομυκήτες (στρεπτομυκίνη, ερυθρομυκίνη, νεομυκίνη, νυστατίνη κ.λπ.)

3. βακτήρια (γραμματιδίνη, πολυμυξίνες, κ.λπ.) ·

4. ζώα (λυσοζύμη, εμολίνη κ.λπ.) ·

εκκρίνεται από ανώτερα φυτά (φυτοντοκτόνα, αλικίνη, ραφανίνη, ιμανίνη κ.λπ.).

6. συνθετική και ημι-συνθετική (λεβομεσιθίνη, μεθικιλλίνη, συνθεμυκίνη αμπικιλλίνη, κ.λπ.)

Αντιβιοτικά κατά κατεύθυνση (φάσμα) οι ενέργειες ανήκουν στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

1) δραστικά κυρίως έναντι θετικών κατά gram μικροοργανισμών, κυρίως αντισταφυλοκοκκικών, - φυσικών και ημι-συνθετικών πενικιλλίνων, μακρολίδων, φουσιδίνης, λινκομυκίνης, φοσφομυκίνης.

2) δραστική έναντι τόσο θετικών κατά gram όσο και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών (ευρύ φάσμα δράσης) - τετρακυκλίνες, αμινογλυκοσίδες, χλωραμφενικόλη (χλωραμφενικόλη), ημισυνθετικές πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες.

3) κατά της φυματίωσης - στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, ριφαμπικίνη, βιομυκίνη (φλοριμυκίνη), κυκλοσερίνη κ.λπ.

4) αντιμυκητιασικά - νυστατίνη, αμφοτερικίνη Β, γκριισοφουλβίνη και άλλα.

5) ενεργεί στα πρωτόζωα - δοξυκυκλίνη, κλινδαμυκίνη και μονομυκίνη.

6) ενεργεί σε ελμινθούς - υγρομυκίνη Β, ιβερμεκτίνη.

7) κατά του όγκου - ακτινομυκίνη, ανθρακυκλίνες, βλεομυκίνη, κ.λπ.

8) αντιιικά φάρμακα - ρεμανταδίνη, αμανταδίνη, αζιδοθυμιδίνη, βιδαραβίνη, ακυκλοβιρίνη κ.λπ..

9) ανοσορυθμιστές - αντιβιοτικό κυκλοσπορίνης.

Σύμφωνα με το φάσμα της δράσης - τον αριθμό των τύπων μικροοργανισμών που επηρεάζονται από αντιβιοτικά:

  • φάρμακα που επηρεάζουν κυρίως θετικά κατά gram βακτήρια (βενζυλοπενικιλίνη, οξακιλλίνη, ερυθρομυκίνη, κεφαζολίνη).
  • φάρμακα που επηρεάζουν κυρίως gram-αρνητικά βακτήρια (πολυμυξίνες, μονοβακτάμες) ·
  • φάρμακα ευρέος φάσματος που δρουν σε θετικά κατά gram και αρνητικά κατά gram βακτήρια (κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς, μακρολίδες, τετρακυκλίνες, στρεπτομυκίνη, νεομυκίνη).

Τα αντιβιοτικά ανήκουν στις ακόλουθες κύριες κατηγορίες χημικών ενώσεων:

αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, η βάση του μορίου είναι ο δακτύλιος β-λακτάμης: φυσικός (βενζυλοπενικιλλίνη, φαινοξυμεθυλ-πενικιλλίνη), ημισυνθετικές πενικιλίνες (που δρουν σταφυλόκοκκοι - οξακιλλίνη, καθώς και φάρμακα ευρέος φάσματος - αμπικιλλίνη, καρβενικιλλίνη, αζλοκυλλίνη κεφαλοσπορίνες - μια μεγάλη ομάδα εξαιρετικά αποτελεσματικών αντιβιοτικών (κεφαλεξίνη, κεφαλοτίνη, κεφοταξίμη κ.λπ.) με διαφορετικό φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας.

Οι αμινογλυκοσίδες περιέχουν ένα αμινο σάκχαρο που συνδέεται με έναν γλυκοσιδικό δεσμό με τα υπόλοιπα (θραύσμα aglycon), μόρια - φυσικά και ημι-συνθετικά φάρμακα (στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, γενταμικίνη, σισομυκίνη, τομπραμυκίνη, netilmicin, amikacin κ.λπ.) ·

3. Οι τετρακυκλίνες είναι φυσικές και ημι-συνθετικές, η βάση των μορίων τους είναι τέσσερις συμπυκνωμένοι εξαμελείς κύκλοι - (τετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη, μετακυκλίνη, δοξυκυκλίνη).

4. Τα μακρολίδια περιέχουν στο μόριό τους έναν δακτύλιο μακροκυκλικής λακτόνης που σχετίζεται με ένα ή περισσότερα υπολείμματα υδατανθράκων, - (ερυθρομυκίνη, ολεοδομυκίνη - τα κύρια αντιβιοτικά της ομάδας και τα παράγωγά τους).

Οι ανσαμυκίνης έχουν μια ιδιαίτερη χημική δομή, η οποία περιλαμβάνει έναν μακροκυκλικό δακτύλιο (η ριφαμπικίνη, ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό, έχει την πιο σημαντική πρακτική αξία).

6. Τα πολυπεπτίδια στο μόριό τους περιέχουν αρκετούς συζευγμένους διπλούς δεσμούς - (γραμματιδίνη C, πολυμυξίνες, βακιτρακίνη, κ.λπ.).

7. γλυκοπεπτίδια (βανκομυκίνη, τεϊκοπλανίνη κ.λπ.) ·

8. λινκοσαμίδες - κλινδαμυκίνη, λινκομυκίνη

9. ανθρακυκλίνες - μία από τις κύριες ομάδες αντικαρκινικών αντιβιοτικών: δοξορουβικίνη (αδριαμυκίνη) και τα παράγωγά της, ακλαρουβικίνη, δαουνορουβικίνη (ρουμυκίνη) κ.λπ..

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης σε μικροβιακά κύτταρα Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε βακτηριοκτόνα (που οδηγούν γρήγορα σε κυτταρικό θάνατο) και βακτηριοστατικά (αναστέλλοντας την ανάπτυξη και διαίρεση των κυττάρων) (πίνακας 1)

- Τύποι δράσης των αντιβιοτικών στη μικροχλωρίδα.

ΒακτηριοκτόνοςΒακτηριοστατικός
Πενικιλίνες Κεφαλοσπορίνες Πολυμυξίνες Στρεπτομυκίνη Νεομυκίνη ΝυστατίνηΤετρακυκλίνες Chloramphenicol Erythromycin Oleandomycin

Η φύση αυτών των επιδράσεων καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά των μοριακών μηχανισμών δράσης, σύμφωνα με τα οποία αποδίδονται στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

1) ανασταλτική σύνθεση ενζύμων και ορισμένων πρωτεϊνών του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών - β-λακτάμες (πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες), μονοβακτάμες, καρβαπενέμες, κυκλοσερίνη, βακιτρακίνες, ομάδα βανκομυκίνης και κυκλοσερίνη.

2) επηρεάζοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών και τις λειτουργίες των ριβοσωμάτων μικροβιακών κυττάρων (τετρακυκλίνες, χλωραμφενικόλη, αμινογλυκοσίδες, μακρολίδες, λινκομυκίνη).

3) ανασταλτικές λειτουργίες των μεμβρανών και που έχουν καταστρεπτική επίδραση στα μικροβιακά κύτταρα (πολυμυξίνες, γραμικιδίνες, αντιμυκητιακά αντιβιοτικά - νυστατίνη, λεβορίνη, αμφοτερικίνη Β, κ.λπ.).

4) επηρεάζοντας τον μεταβολισμό των νουκλεϊκών οξέων (DNA και RNA) των καρκινικών κυττάρων, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός για μια ομάδα αντικαρκινικών αντιβιοτικών - ανθρακυκλίνες, ακτινομυκίνη, κ.λπ..

Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών σε κυτταρικά και μοριακά επίπεδα είναι η βάση της ορθολογικής αντιβιοτικής θεραπείας, που αποσκοπεί αυστηρά στον αιτιολογικό παράγοντα της διαδικασίας.

Για παράδειγμα, η υψηλή επιλεκτικότητα της δράσης των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης (πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες) οφείλεται στο γεγονός ότι το αντικείμενο της δράσης τους είναι συγκεκριμένες πρωτεΐνες του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών που απουσιάζουν σε ανθρώπινα κύτταρα και ιστούς.

Επομένως, τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης είναι τα λιγότερο τοξικά. Αντιθέτως, τα αντικαρκινικά αντιβιοτικά έχουν χαμηλή επιλεκτικότητα και, κατά κανόνα, έχουν τοξική επίδραση στους φυσιολογικούς ιστούς..

Ημερομηνία δημοσίευσης: 2014-11-03; Διαβάστε: 6383 | Παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων σελίδας

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018. (0,001 s)...

Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών και οι εκπρόσωποί τους, οι μηχανισμοί δράσης των αντιβιοτικών, τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Τα αντιβιοτικά (αντιμικροβιακά) είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια, μύκητες και μερικούς άλλους μικροοργανισμούς..

Τα αντιβιοτικά είτε αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηρίων και άλλων μικροβίων, είτε οδηγούν στο θάνατό τους.

Υπάρχουν πολλές κύριες ομάδες αντιβιοτικών, καθεμία από τις οποίες είναι πιο αποτελεσματική έναντι ορισμένων τύπων βακτηρίων. Η επιλογή ενός αντιβιοτικού πραγματοποιείται από γιατρό βάσει του φερόμενου αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά;?

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που απομονώνονται από βακτήρια ή μύκητες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Με την ανάπτυξη της επιστήμης, στο οπλοστάσιο των γιατρών εμφανίστηκαν αντιβακτηριακοί παράγοντες που λαμβάνονται χημικά, ενεργώντας με τον ίδιο τρόπο όπως τα αντιβιοτικά.

Για ευκολία, θα ονομάσουμε αντιβιοτικά και φάρμακα που λαμβάνονται τεχνητά.

Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι αντιβιοτικών δράσης στα βακτήρια: βακτηριοστατικά και βακτηριοκτόνα.

Τα αντιβιοτικά με βακτηριοστατική δράση δεν επιτρέπουν στα βακτήρια να πολλαπλασιαστούν. Τα αντιβιοτικά με βακτηριοκτόνο δράση οδηγούν στο θάνατο των βακτηρίων.

Κάθε ομάδα αντιβιοτικών είναι αποτελεσματική έναντι ορισμένων τύπων βακτηρίων, η οποία σχετίζεται με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης αυτών των φαρμάκων..

Παρακάτω είναι οι πιο συχνές ομάδες αντιβιοτικών, καθώς και οι κύριες ασθένειες στις οποίες χρησιμοποιούνται..

Πίνακας αντιβιοτικών ομάδων και εκπροσώπων τους

Πενικιλίνες

Οι πενικιλίνες είναι μια ομάδα αντιβιοτικών που περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα: Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Οξακιλλίνη, Πενικιλλίνη, Αυγκτιντίνη, Καρβενικιλλίνη, Αζλοκιλλίνη, κ.λπ..

Οι πενικιλίνες δρουν βακτηριοκτόνα. Καταστρέφουν το κέλυφος των βακτηρίων και οδηγούν στο θάνατό τους.

Οι πενικιλίνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, καθώς είναι αποτελεσματικά έναντι ενός μεγάλου αριθμού βακτηρίων: στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, παθογόνα σύφιλης, γονόρροια, μηνιγγίτιδα κ.λπ..

Οι πενικιλίνες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία), των οργάνων ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα), καθώς και σε ορισμένες άλλες ασθένειες.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες, όπως οι πενικιλίνες, καταστρέφουν το κέλυφος των βακτηρίων και έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Οι κεφαλοσπορίνες είναι μια μεγάλη ομάδα αντιβιοτικών που περιλαμβάνει 5 γενιές φαρμάκων:

Κεφαλοσπορίνες 1ης γενιάς: Cefazolin, Cephalexin (Lexin).

Κατά κανόνα, αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του δέρματος και των μαλακών ιστών (μύες, υποδόριο λίπος) που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους: βράζει, καρμπέκ, ερυσίπελα κ.λπ..

Οι κεφαλοσπορίνες 2 γενεών: Cefachlor, Cefuroxime (Zinacef), Cefoxitin κ.λπ. χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία), ασθενειών των οργάνων ΩΡΛ (αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα) και άλλα.

Κεφαλοσπορίνες 3 γενιές: Cefexim, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime (Orzid) κ.λπ. χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία κ.λπ.), ΟΝΤ όργανα (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα κ.λπ.). ), και είναι επίσης αποτελεσματικά για μηνιγγίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα) κ.λπ..

Κεφαλοσπορίνες 4 γενιές: Το Cepepime χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών μολυσματικών ασθενειών στις οποίες άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά: βρογχίτιδα, πνευμονία, περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου), πυελονεφρίτιδα, μηνιγγίτιδα κ.λπ..

Κεφαλοσπορίνες 5ης γενιάς: Το Ceftobiprol χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (για παράδειγμα, με σακχαρώδη διαβήτη) και είναι αποτελεσματικό για ασθένειες που προκαλούνται από E. coli, Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus ανθεκτικά σε άλλα αντιβιοτικά κ.λπ..

Μακρολίδες

Τα μακρολίδια είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα: Αζιθρομυκίνη (Sumamed), Ερυθρομυκίνη, Vilprafen, Clarithromycin (Klacid), Rovamycin κ.λπ..

Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατική δράση. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας αντιβιοτικών είναι η ικανότητα διείσδυσης στα κύτταρα στα οποία τα μικρόβια μερικές φορές «κρύβονται». Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά μακρολιδίων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από χλαμύδια (χλαμύδια), μυκόπλασμα (μυκοπλάσμωση), τοξοπλάσματα (τοξοπλάσμωση), καθώς και λοιμώξεις των αυτιών (ωτίτιδα), λαιμό (φαρυγγίτιδα) κ.λπ..

Τετρακυκλίνες

Οι τετρακυκλίνες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα: δοξυκυκλίνη, τετρακυκλίνη, Unidox, μινοκυκλίνη κ.λπ. Αυτή η ομάδα αντιβιοτικών έχει βακτηριοστατική δράση.

Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των χλαμυδίων, της μυκοπλάσμωσης, της σύφιλης, της γονόρροιας, καθώς και της χολέρας, του τυφού και άλλων μολυσματικών ασθενειών.

Αμινογλυκοσίδες

Οι αμινογλυκοσίδες περιλαμβάνουν: Γενταμικίνη, Νεομυκίνη, Καναμυκίνη, Αμικασίνη, κ.λπ. Κατά κανόνα, αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα), φουρουκλίωση (εμφάνιση πολλών βράσεων) και μερικές άλλες λοιμώξεις.

Φθοροκινολόνες

Οι φθοροκινολόνες είναι μια ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων που περιλαμβάνει: σιπροφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη, νορφλοξασίνη, οφλοξασίνη κ.λπ..

Οι φθοροκινολόνες διαταράσσουν τη σύνθεση του γενετικού υλικού των βακτηρίων, η οποία οδηγεί στο θάνατό τους. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία), ουροποιητικά όργανα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), όργανα ENT (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα), καθώς και προστατίτιδα, μηνιγγίτιδα κ.λπ..

Χλωραμφενικόλη

Η λεβομεσιτίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που χρησιμοποιείται για τυφοειδή πυρετό, βρουκέλλωση, μηνιγγίτιδα και μερικές άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Σουλφοναμίδες

Τα σουλφανιλαμίδια είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν Στρεπτοκίδη, Κο-τριμοξαζόλη, Σουλφαδιαζίνη, Biseptol, Trimethoprim, Sulfalen και άλλα. Τα Sulfanilamides έχουν βακτηριοστατική δράση και χρησιμοποιούνται για διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα), πεπτικό σύστημα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα αναπνευστικό σύστημα (βρογχίτιδα, πνευμονία) κ.λπ..

Μετρονιδαζόλη

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες: Klion, Metrogil, Trichopol, Flagil κ.λπ..

Εντεροσηπτικά και ουροσηπτικά

Μεταξύ των αντιβακτηριακών παραγόντων, τα εντεροσηπτικά (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος) και τα ουροσηπτικά (φάρμακα αποτελεσματικά για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος) διακρίνονται σε μια ειδική ομάδα.

Εντεροσηπτικά: Enterol, Enterofuril, Ersefuril, Intetriks κ.λπ. είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της μολυσματικής διάρροιας. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της διάρροιας, ανατρέξτε στο θέμα Διάγνωση της διάρροιας. Πώς να αντιμετωπίσετε τη διάρροια?

Τα ουροληπτικά περιλαμβάνουν τα Furatsilin, Furadonin, 5-NOC, Furazolidone, Nevigramon, Trimethoprim κ.λπ..

Τα ουροσηπτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της κυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας, της ουρηθρίτιδας.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αντιβακτηριακή θεραπεία ορισμένων ασθενειών, ανατρέξτε στο άρθρο Θεραπεία με αντιβιοτικά..

Τι είναι τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος?

Στον κόσμο υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός βακτηρίων που διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τη δομή, τα χαρακτηριστικά της διατροφής και την αναπαραγωγή. Από αυτήν την άποψη, δεν είναι κάθε αντιβιοτικό ικανό να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά όλους τους τύπους μικροβίων..

Τα αντιβιοτικά που δρουν σε διάφορους τύπους βακτηρίων και είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία μεγάλου αριθμού ασθενειών ονομάζονται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος..

Αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία), ΟΝΤ όργανα (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.), το πεπτικό σύστημα (σαλμονέλωση, δυσεντερία κ.λπ.), το ουροποιητικό σύστημα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ. ), γεννητικά όργανα (γονόρροια, σύφιλη, χλαμύδια, κ.λπ.)

Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος περιλαμβάνουν: πενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη, αγκεντίνη, κ.λπ.), μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, κ.λπ.), τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη, κ.λπ.), φθοροκινολόνες (λεβοφλοξασίνη, κ.λπ.), λεβομεκιθίνη και άλλα.