Τα αντιβιοτικά καταπολεμούν γρήγορα και αποτελεσματικά τις βακτηριακές λοιμώξεις. Ωστόσο, η ισχύς των αντιβιοτικών μπορεί να εξασθενήσει εάν δεν ακολουθήσουμε τους κανόνες για τη χρήση τους. Ελέγξτε αν γνωρίζετε τους κανόνες για την ασφαλή λήψη αντιβιοτικών.

Κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών

  1. Πάρτε το φάρμακο μία ώρα πριν από τα γεύματα ή δύο μετά από αυτό. Κάθε γεύμα, ιδιαίτερα πλούσιο σε υδατάνθρακες (π.χ. λαχανικά, προϊόντα δημητριακών), μειώνει την απορρόφηση των ουσιών που περιέχονται στο παρασκεύασμα.
  2. Μην ροκανίζετε σε δισκία ή να χύσετε περιεχόμενο καψακίου. Εάν ροκανίσετε ένα δισκίο, τότε μια μικρότερη δόση θα πέσει στο στομάχι. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα πρέπει να εισέλθουν στο στομάχι στο κέλυφος έτσι ώστε να μην καταστρέφονται σε υδροχλωρικό οξύ..

Σπουδαίος! Η αποτελεσματικότητα εξαρτάται από τον τύπο του φαρμάκου. Ορισμένα αντιβιοτικά δρουν ταυτόχρονα σε διάφορους τύπους βακτηρίων (για παράδειγμα, τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, κλινδαμυκίνη, κεμυκίνη), ενώ άλλα σκοτώνουν μόνο ορισμένους τύπους μικροοργανισμών (για παράδειγμα, πενικιλλίνη, συνταρπέννη, ζινάτ). Ένα καινοτόμο είναι τα λεγόμενα τριήμερα αντιβιοτικά (για παράδειγμα, Sumamed, Azimitsi, Oranex). Τέτοια φάρμακα λαμβάνονται για 3 ημέρες μόνο ένα δισκίο. Λόγω του γεγονότος ότι απεκκρίνονται αργά, έχουν παρατεταμένο αποτέλεσμα έως και 7 ημέρες. Δυστυχώς, λόγω της «ανεξέλεγκτης χρήσης» αυτών των φαρμάκων, πολλά βακτήρια κατάφεραν να τα συνηθίσουν, τόσο συχνά η πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναληφθεί μετά από μερικές ημέρες.

  • Μην πάρετε το φάρμακο με χυμούς εσπεριδοειδών, γάλα ή μη ανθρακούχα αναψυκτικά. Οι ενώσεις που περιέχονται στους χυμούς καθιστούν δύσκολη την απορρόφηση φαρμάκων από το γαστρεντερικό σωλήνα. Το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα (κεφίρ, γιαούρτι, τυρί) περιέχουν πολύ ασβέστιο, το οποίο αντιδρά με πολλά φάρμακα, σχηματίζοντας αδιάλυτα στο νερό άλατα - το αντιβιοτικό απορροφάται χειρότερα (μόνο 50%). Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Απλώς πρέπει να πάρετε το φάρμακο 2 ώρες πριν ή μετά την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων. Είναι καλύτερα να πίνετε αντιβιοτικά με μεγάλη ποσότητα ακίνητου νερού με χαμηλή περιεκτικότητα σε μεταλλικά άλατα.
  • Το αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται "με το ρολόι στα χέρια σας" και χωρίς αλλαγή της δόσης. Κατά κανόνα, λαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα: κάθε 4, 6 ή 8 ώρες και φάρμακα νέας γενιάς 1-2 φορές την ημέρα. Πρόκειται για τη διατήρηση ενός σταθερού επιπέδου του φαρμάκου στο αίμα. Όταν η συγκέντρωση του αντιβιοτικού είναι ανεπαρκής, τα βακτήρια θα αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται και να προσαρμόζονται σε νέες καταστάσεις. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της υπερμόλυνσης. Εάν έχετε καθυστερήσει παίρνοντας τη δόση μία ώρα, πάρτε το φάρμακο σύμφωνα με τη συνταγογραφούμενη δόση. Εάν το διάλειμμα είναι μεγαλύτερο, παραλείψτε μία δόση. Ποτέ μην πάρετε διπλή μερίδα, διότι αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών..
  • Παρακολουθήστε το σώμα σας να ανταποκρίνεται στα αντιβιοτικά. Κατά κανόνα, οποιαδήποτε θεραπεία συνοδεύεται από παρενέργειες. Εφόσον είναι λιγότερο επικίνδυνα από την ίδια τη μόλυνση, το φάρμακο θεωρείται ασφαλές. Ωστόσο, σε περίπτωση εξασθένησης, κνίδωσης, επίμονης διάρροιας ή εμέτου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ώστε να αποφασίσει να αντικαταστήσει το φάρμακο. Σε περίπτωση ασφυξίας, πρήξιμο της γλώσσας ή του λάρυγγα, ωχρότητα του δέρματος, απώλεια συνείδησης, καλέστε αμέσως έναν γιατρό. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν απειλητικό για τη ζωή αναφυλακτικό σοκ. Συμβαίνει σπάνια, αλλά απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια..
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, σταματήστε να πίνετε αλκοόλ. Ακόμα και τα ήπια αλκοολούχα ποτά αλληλεπιδρούν με ορισμένα αντιβιοτικά. Μπορεί να περιπλέξει ή να αυξήσει την πεπτικότητα τους από το σώμα και μερικές φορές να επιδεινώσει τις παρενέργειες.
  • Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση σιδήρου, ασβεστίου και φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής οξύτητας του στομάχου, επειδή συνδέονται μεταξύ τους και δεν απορροφώνται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μην πάρετε βιταμίνες, διότι είναι ένα καλό σημείο αναπαραγωγής για τα βακτήρια. Πιείτε μια πορεία πολυβιταμινών μετά τη θεραπεία για να ενισχύσετε το σώμα.
  • Μην διακόψετε τη θεραπεία αμέσως μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Κατά κανόνα, η θεραπεία διαρκεί 3, 7 ή 10 ημέρες. Αλλά ο γιατρός αποφασίζει για αυτό. Στην οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, ένα αντιβιοτικό είναι αρκετό για 3 ημέρες και η σοβαρή στηθάγχη μερικές φορές απαιτεί θεραπεία δύο εβδομάδων. Ήδη στο μέσο της θεραπείας, όταν ένα αντιβιοτικό σκοτώνει τα περισσότερα βακτήρια, θα αισθανθείτε καλύτερα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να πάρετε το φάρμακο στο τέλος. Διαφορετικά, μέρος των βακτηρίων θα αρχίσει να πολλαπλασιάζεται ξανά, προκαλώντας υποτροπή της νόσου.

    Κάντε το απαραίτητο! Εάν επαναληφθούν λοιμώξεις, ακολουθήστε αντιβιογράφημα - Ορισμένοι εμπειρογνώμονες διεξάγουν τέτοιες μελέτες ήδη πριν από την έναρξη της πρώτης θεραπείας με αντιβιοτικά, για παράδειγμα, εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος και χρησιμοποιείται η θεραπεία με άλλα φάρμακα για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα. Οι τυφλοί επιλέγουν ένα αντιβιοτικό για οξείες λοιμώξεις, επειδή η καθυστέρηση της θεραπείας απειλεί με πολύ σοβαρές επιπλοκές.

  • Μην παίρνετε μόνοι σας αντιβιοτικά, χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το φάρμακο, το οποίο παρέμεινε μετά την προηγούμενη θεραπεία μιας παρόμοιας νόσου, όχι μόνο μπορεί να βοηθήσει, αλλά και να βλάψει. Ένα τυχαίο αντιβιοτικό θα καταστρέψει τη φυσική βακτηριακή χλωρίδα και θα αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Θυμηθείτε ότι στην περίπτωση ενός κοινού κρυολογήματος, αρκεί μια σταγόνα για τη μύτη, το σιρόπι βήχα, ένα ζεστό κρεβάτι και λίγες ημέρες ανάπαυσης.
  • Μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης του αντιβιοτικού, φροντίστε να αποκαταστήσετε τη φυσική βακτηριακή χλωρίδα. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν ζωντανές καλλιέργειες βακτηρίων γαλακτικού οξέος (για παράδειγμα, Latsidofil, Trilak, Laktsid, Nutriplant) θα σας βοηθήσουν με αυτό. Αποκαθιστούν τη σωστή σύνθεση της χλωρίδας και ενισχύουν τη φυσική άμυνα του οργανισμού, αποτρέποντας περαιτέρω μολύνσεις.
  • Αντιβιοτικά για κρυολογήματα

    Γενικές πληροφορίες

    Σήμερα, η αλήθεια ότι τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά στα κρυολογήματα, τη γρίπη και το SARS είναι γνωστή. Όμως, παρά το γεγονός ότι αυτό είναι γνωστό στους ειδικούς, οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν αντιβακτηριακούς παράγοντες για ιογενείς λοιμώξεις απλά «για πρόληψη». Εξάλλου, όταν οι ασθενείς με κρυολόγημα συνιστάται να ακολουθούν αυτούς τους γνωστούς κανόνες που σχετίζονται με τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών, φαίνεται σε πολλούς ότι η κατανάλωση πολλών υγρών, η κατανάλωση τροφής με βιταμίνες, η παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και το γαργάρισμα δεν αρκεί για τη θεραπεία της νόσου. Επομένως, πολλοί είτε αρχίζουν να παίρνουν ισχυρά αντιβιοτικά από μόνα τους, ή ουσιαστικά «ικετεύουν» έναν ειδικό για να τους συνταγογραφήσει οποιαδήποτε φάρμακα.

    Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ρωτούν στα φόρουμ ποιο φάρμακο είναι καλύτερο να πίνετε για κρύο. Και αντιμετωπίζονται σύμφωνα με συμβουλές, χωρίς συνταγές και ραντεβού. Επιπλέον, τώρα δεν είναι δύσκολο να αγοράσετε ένα τέτοιο φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή, αν και τα περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να πωλούνται με ιατρική συνταγή.

    Πολύ συχνά, τέτοια λάθη γίνονται από γονείς που απλά δεν ξέρουν πότε να δώσουν στο παιδί τους ένα αντιβιοτικό. Πολλοί παιδίατροι προτιμούν να «παίζουν με ασφάλεια» και να συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα σε κρυολογήματα μόνο «για λόγους πρόληψης», προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές.

    Αλλά στην πραγματικότητα, ο καλύτερος τρόπος για να θεραπεύσετε ένα κρυολόγημα σε ένα παιδί είναι να ακολουθήσετε τις ίδιες παραδοσιακές συμβουλές σχετικά με την κατανάλωση πολλών υγρών, την ενυδάτωση και τον αερισμό του δωματίου, χρησιμοποιώντας εναλλακτικές λαϊκές μεθόδους και συμπτωματική χρήση φαρμάκων για θερμοκρασία. Μετά από λίγο καιρό, το σώμα θα ξεπεράσει την επίθεση μιας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης..

    Στην πραγματικότητα, ο διορισμός αντιβιοτικών για το κρυολόγημα συνδέεται ακριβώς με την επιθυμία να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Πράγματι, στα παιδιά προσχολικής ηλικίας στον σύγχρονο κόσμο υπάρχει πραγματικά υψηλός κίνδυνος επιπλοκών.

    Δεν έχει κάθε μωρό ένα ανοσοποιητικό σύστημα που λειτουργεί χωρίς αποτυχίες. Ως εκ τούτου, πολλοί παιδίατροι, προσπαθώντας να το παίξουν με ασφάλεια, ώστε αργότερα να μην κατηγορηθούν για ανικανότητα, συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα σε παιδιά.

    Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η κατανάλωση αντιβιοτικών στα κρυολογήματα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις άχρηστη, καθώς τις περισσότερες φορές τα κρυολογήματα με και χωρίς πυρετό είναι ιικής προέλευσης. Αυτό σημαίνει ότι η λήψη αντιβιοτικών σε περίπτωση κρυολογήματος είναι άχρηστη.

    Είναι καλύτερα να πίνετε αντιβιοτικά σε περίπτωση που μετά από επίθεση ιού εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές, μια βακτηριακή λοίμωξη εντοπίζεται στη ρινική ή στοματική κοιλότητα, στους βρόγχους, στους πνεύμονες.

    Σχετικά με το τι πρέπει να πίνετε με κρύο χωρίς θερμοκρασία, εάν είναι δυνατόν να πίνετε αντιβιοτικά σε θερμοκρασία και σε ποιες περιπτώσεις αξίζει να παίρνετε αντιβακτηριακούς παράγοντες, θα συζητήσουμε παρακάτω.

    Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί από τις αναλύσεις ότι χρειάζονται αντιβιοτικά?

    Σήμερα, πολύ μακριά από κάθε περίπτωση, πραγματοποιούνται εργαστηριακές δοκιμές που μπορούν να επιβεβαιώσουν ότι η μόλυνση είναι βακτηριακής φύσης. Η σπορά ούρων, τα πτύελα είναι ένα ακριβό τεστ και πραγματοποιούνται σπάνια. Εξαίρεση είναι τα επιχρίσματα ρινικού και λαιμού με στηθάγχη σε ραβδί Leflera (αυτός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας). Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, πραγματοποιείται επιλεκτική σπορά εκκρίσεων αμυγδαλών και καλλιέργεια ούρων σε ασθενείς με παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος..

    Οι αλλαγές στους δείκτες μιας κλινικής εξέτασης αίματος είναι έμμεσα σημάδια ανάπτυξης μιας βακτηριακής φλεγμονώδους διαδικασίας. Συγκεκριμένα, ο γιατρός καθοδηγείται από αυξημένη ESR, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, μετατόπιση προς τα αριστερά του τύπου λευκοκυττάρων.

    Πώς να προσδιορίσετε εάν αναπτύσσονται επιπλοκές?

    Για να κατανοήσετε ποιο φάρμακο χορηγείται καλύτερα σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε εάν αναπτύσσονται επιπλοκές. Είναι δυνατόν να υποψιαζόμαστε ανεξάρτητα ότι αναπτύσσονται βακτηριακές επιπλοκές της νόσου, σύμφωνα με τα ακόλουθα σημεία:

    • Το χρώμα της απόρριψης από τους βρόγχους, τη μύτη, το φάρυγγα, το αυτί αλλάζει - γίνεται θολό, γίνεται πρασινωπό ή κιτρινωπό.
    • Εάν ενταχθεί μια βακτηριακή λοίμωξη, η θερμοκρασία αυξάνεται συχνά ξανά.
    • Εάν μια βακτηριακή λοίμωξη επηρεάζει το ουροποιητικό σύστημα, τα ούρα γίνονται θολά, μπορεί να εμφανιστεί ένα ίζημα.
    • Η βλάβη του εντέρου οδηγεί σε βλέννα, αίμα ή πύον στα κόπρανα..

    Προσδιορίστε επιπλοκές οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης με τα ακόλουθα σημεία:

    • Μετά τη βελτίωση σε περίπου 5-6 ημέρες, η θερμοκρασία αυξάνεται ξανά σε δείκτη 38 βαθμών και άνω. η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, ο βήχας, η δύσπνοια διαταράσσεται. με βήχα ή βαθιά αναπνοή, πονάει στο στήθος - όλα αυτά τα σημάδια μπορούν να υποδηλώσουν την ανάπτυξη πνευμονίας.
    • Σε περίπτωση θερμοκρασίας, ο πονόλαιμος γίνεται πιο έντονος, εμφανίζεται μια πλάκα στις αμυγδαλές, οι λεμφαδένες στον αυχένα αυξάνονται - αυτά τα σημεία απαιτούν τον αποκλεισμό της διφθερίτιδας.
    • Με την εμφάνιση του πόνου στο αυτί, εάν ρέει από το αυτί, μπορεί να υποτεθεί ότι αναπτύσσεται μέση ωτίτιδα.
    • Εάν κατά τη διάρκεια της ρινίτιδας η φωνή έχει γίνει ρινική, η αίσθηση της οσμής έχει εξαφανιστεί, πονάει στο μέτωπο ή το πρόσωπο και ο πόνος εντείνεται όταν ένα άτομο κλίνει προς τα εμπρός, τότε αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία των παραρρινικών κόλπων.

    Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να επιλέξετε πολύ προσεκτικά αντιβιοτικά για κρυολογήματα. Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για έναν ενήλικα με κρυολόγημα ή ποια αντιβιοτικά για παιδιά με κρυολόγημα συνιστάται να χρησιμοποιούν, μόνο ένας γιατρός παίρνει μια απόφαση. Εξάλλου, η επιλογή τέτοιων φαρμάκων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

    • ηλικία ενός ατόμου
    • εντοπισμός επιπλοκών?
    • ιατρικό ιστορικό του ασθενούς
    • ανοχή στα ναρκωτικά
    • αντοχή στα αντιβιοτικά.

    Τα ονόματα των παιδικών αντιβιοτικών για το κρυολόγημα, τα ονόματα των ενέσεων και τα ονόματα των αντιβιοτικών για το κρυολόγημα και η γρίπη για ενήλικες βρίσκονται σε οποιονδήποτε ιατρικό ιστότοπο στο δίκτυο και η λίστα τους είναι πολύ μεγάλη. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι τα καλά αντιβιοτικά για το κρυολόγημα μπορούν να πίνουν απλά «για πρόληψη» εάν υπάρχουν ενδείξεις επιπλοκών. Ακόμη και ένας αντιβακτηριακός παράγοντας, στον οποίο 3 δισκία σε μια συσκευασία, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς, επηρεάζοντας αρνητικά το ανοσοποιητικό του σύστημα.

    Επομένως, δεν πρέπει να καθοδηγείται από τις συμβουλές γνωστών για το γεγονός ότι ένα συγκεκριμένο φάρμακο είναι καλό, φθηνό ή πίνει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος σε κάθε περίπτωση. Ποια αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται για το κρυολόγημα πρέπει να καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

    Όταν δεν χρειάζεται να παίρνετε αντιβιοτικά για απλό ARVI?

    Με κρυολόγημα, με ασθένειες ΩΡΛ ή SARS, που περνούν χωρίς επιπλοκές, δεν χρειάζεται να λαμβάνονται αντιβιοτικά σε τέτοιες περιπτώσεις:

    • εάν η ρινίτιδα με βλέννα και πύον διαρκεί λιγότερο από 10-14 ημέρες.
    • όταν αναπτύσσεται ιογενής επιπεφυκίτιδα.
    • σε περίπτωση ιογενούς αμυγδαλίτιδας.
    • με ρινοφαρυγγίτιδα
    • στην περίπτωση ανάπτυξης βρογχίτιδας, τραχειίτιδας, ωστόσο, μερικές φορές σε οξεία κατάσταση με υψηλή θερμοκρασία, η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων είναι ακόμη απαραίτητη.
    • σε περίπτωση λαρυγγίτιδας σε ένα παιδί.
    • όταν ο έρπης εμφανίζεται στα χείλη.

    Πότε να πίνετε αντιβιοτικά για απλό ARVI?

    Τα αντιβιοτικά για ARVI χωρίς επιπλοκές συνταγογραφούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

    • Εάν εντοπιστούν σημάδια επιδείνωσης της ανοσίας: η θερμοκρασία αυξάνεται συνεχώς σε δείκτες υποπλεγμάτων, το κοινό κρυολόγημα και οι ιογενείς ασθένειες του μωρού ξεπερνιούνται περισσότερες από πέντε φορές το χρόνο, διαταράσσονται φλεγμονώδεις και μυκητιακές ασθένειες σε χρόνια μορφή, ένα άτομο έχει HIV, συγγενείς παθολογίες ανοσίας ή καρκίνο.
    • Όταν αναπτύσσονται ασθένειες αίματος - απλαστική αναιμία, ακοκκιοκυττάρωση.
    • Βρέφη έως 6 μηνών - με ραχίτιδα, ανεπαρκές βάρος, δυσπλασίες.

    Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται από γιατρό αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ενήλικες και ιδιαίτερα αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε παιδιά. Σε αυτούς τους ασθενείς με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του σώματος.

    Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά?

    Οι ενδείξεις για τη χρήση τέτοιων φαρμάκων είναι:

    • Βακτηριακή αμυγδαλίτιδα - είναι σημαντικό να αποκλείσετε αμέσως τη διφθερίτιδα, για την οποία λαμβάνουν επιχρίσματα από τη μύτη και τον φάρυγγα. Με μια τέτοια ασθένεια, χρησιμοποιούνται μακρολίδες ή πενικιλίνες.
    • Λαρυγγοτραχειίτιδα, βρογχιεκτασία, επιδείνωση χρόνιας βρογχίτιδας ή οξείας βρογχίτιδας - εφαρμόστε μακρολίδες (Macropen). Μερικές φορές απαιτούνται ακτίνες Χ για να αποκλειστεί η πνευμονία..
    • Πυώδης λεμφαδενίτιδα - χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δράσης της τελευταίας γενιάς, μερικές φορές απαιτείται διαβούλευση με χειρουργό ή αιματολόγο.
    • Οξεία μέση ωτίτιδα - ένας ωτορινολαρυγγολόγος πραγματοποιεί ωτοσκόπηση, μετά την οποία συνταγογραφεί κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες.
    • Πνευμονία - αφού επιβεβαιωθεί η πάθηση με ακτινογραφία, συνταγογραφούνται ημι-συνθετικές πενικιλίνες.
    • Η ιγμορίτιδα, η ιγμορίτιδα, η αιμοειδίτιδα - οι ακτίνες Χ και τα κλινικά συμπτώματα αξιολογούνται για να διαπιστωθεί η διάγνωση.

    Εάν εμφανιστούν επιπλοκές στο πλαίσιο μιας ιογενούς λοίμωξης, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη σοβαρότητα της νόσου και το ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός καθορίζει ποια αντιβιοτικά θα πίνουν. Αυτά μπορεί να είναι τέτοια φάρμακα:

    • Σειρά πενικιλίνης - εάν ο ασθενής δεν έχει αλλεργική αντίδραση στις πενικιλλίνες, συνταγογραφούνται ημι-συνθετικές πενικιλίνες. Αυτές είναι η Αμοξικιλλίνη, η Φλεμοξίνη Solutab. Εάν ο ασθενής εμφανίσει σοβαρή ανθεκτική λοίμωξη, τότε οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν τις λεγόμενες «προστατευμένες πενικιλίνες» (αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclave. Αυτά είναι φάρμακα πρώτης γραμμής για τη στηθάγχη..
    • Τα μακρολίδια - κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται για μυκόπλασμα, χλαμύδια πνευμονία, καθώς και για μολυσματικές ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ. Αυτές είναι η αζιθρομυκίνη (αιμομυκίνη, Azitrox, Zetamax, Sumamed, Zitrolide κ.λπ.). Το Macropen είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία της βρογχίτιδας.
    • Η σειρά κεφαλοσπορίνης είναι Cefixime (Pantsef, Supraxi κ.λπ.), Cefuroxime axetil (Zinnat, Supero, Aksetin) κ.λπ..
    • Φθοροκινολόνες - αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται εάν ο ασθενής δεν ανέχεται άλλα αντιβιοτικά ή εάν τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στις πενικιλίνες. Αυτές είναι Moxifloxacin (Plevilox, Avelox, Moximac), Levofloxacin (Floracid, Tavanic, Glevo, κ.λπ.).

    Οι φθοροκινολόνες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών. Αυτά τα φάρμακα θεωρούνται «εφεδρικά» φάρμακα, επειδή μπορεί να είναι απαραίτητα κατά την ενηλικίωση για τη θεραπεία λοιμώξεων που είναι ανθεκτικές σε άλλα φάρμακα..

    Είναι πολύ σημαντικό ο διορισμός των αντιβιοτικών και η επιλογή του τι είναι καλύτερο για το κοινό κρυολόγημα να γίνει από τον γιατρό. Ο ειδικός πρέπει να ενεργεί με τέτοιο τρόπο ώστε να παρέχει την πιο αποτελεσματική φροντίδα στον ασθενή. Επιπλέον, ο σκοπός πρέπει να είναι τέτοιος ώστε να μην βλάπτει ένα άτομο στο μέλλον.

    Ήδη, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά. Το γεγονός είναι ότι οι φαρμακολογικές εταιρείες δεν λαμβάνουν υπόψη το γεγονός ότι η ανθεκτικότητα των παθογόνων σε αντιβακτηριακούς παράγοντες αυξάνεται συνεχώς, και παρουσιάζει στους χρήστες νέα φάρμακα που θα μπορούσαν να είναι αποθεματικά για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

    ευρήματα

    Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για βακτηριακές λοιμώξεις, ενώ η προέλευση του κρυολογήματος στις περισσότερες περιπτώσεις (έως και 90%) είναι ιογενής. Επομένως, η χρήση αντιβιοτικών σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι μόνο άχρηστη, αλλά και επιβλαβής.

    Το ζήτημα του κατά πόσον είναι δυνατή η ταυτόχρονη λήψη αντιβιοτικών και αντιικών φαρμάκων είναι επίσης ακατάλληλο σε αυτήν την περίπτωση, καθώς ένας τέτοιος συνδυασμός επιδεινώνει το συνολικό φορτίο στο σώμα..

    Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα αντιβιοτικά έχουν έντονη αρνητική επίδραση. Αναστέλλουν τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, βλάπτουν την ανοσία, προκαλούν αλλεργικές εκδηλώσεις και δυσβολία. Ως εκ τούτου, το ερώτημα εάν είναι απαραίτητο και εάν είναι δυνατόν να πίνετε τέτοια φάρμακα πρέπει να αντιμετωπίζεται πολύ νηφάλια..

    Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιβακτηριακούς παράγοντες για λόγους πρόληψης. Μερικοί γονείς δίνουν στα παιδιά αντιβιοτικά για το κοινό κρυολόγημα, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές. Αλλά αντιβιοτικά για κρυολογήματα σε ενήλικες και παιδιά - αυτή η προσέγγιση είναι εντελώς λανθασμένη, όπως και με άλλες εκδηλώσεις του κοινού κρυολογήματος. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν ειδικό, ο οποίος μπορεί να εντοπίσει εγκαίρως επιπλοκές της νόσου και μόνο τότε να συνταγογραφήσει τέτοια φάρμακα. Με καταρροή για παιδιά, αρχικά πρέπει να λάβετε εκείνα τα μέτρα που δεν σχετίζονται με τη χρήση συνθετικών ναρκωτικών.

    Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν τα αντιβιοτικά λειτουργούν εάν η θερμοκρασία μειώνεται. Η αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας αποδεικνύει ότι η θερμοκρασία μειώνεται στους 37-38 βαθμούς και η γενική κατάσταση βελτιώνεται. Εάν δεν εμφανιστεί αυτή η ανακούφιση, το αντιβιοτικό πρέπει να αντικατασταθεί με άλλο.

    Αξιολογήστε την επίδραση του φαρμάκου θα πρέπει να είναι για τρεις ημέρες. Μόνο μετά από αυτό, το φάρμακο, ελλείψει δράσης, αντικαθίσταται.

    Με συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, αναπτύσσεται ανθεκτικότητα σε αυτούς. Κατά συνέπεια, κάθε φορά που ένα άτομο θα χρειαστεί ισχυρότερα φάρμακα ή τη χρήση δύο διαφορετικών φαρμάκων ταυτόχρονα.

    Δεν μπορείτε να πάρετε αντιβιοτικά για τη γρίπη, όπως κάνουν πολλοί. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα κατά της γρίπης, τα οποία είναι μια ιογενής ασθένεια, με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Το ερώτημα ποια αντιβιοτικά πρέπει να πίνουν με γρίπη προκύπτει μόνο σε περίπτωση σοβαρής επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς..

    Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Rivne State Basic Medical College με πτυχίο στη Φαρμακευτική. Αποφοίτησε από το Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov και μια πρακτική άσκηση που βασίζεται σε αυτό.

    Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013 - εργάστηκε ως φαρμακοποιός και διευθυντής σε περίπτερο φαρμακείων. Της απονεμήθηκε επιστολές και διακρίσεις για πολλά χρόνια συνείδησης. Άρθρα για ιατρικά θέματα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές εκδόσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες διαδικτυακές πύλες.

    Πότε μπορώ να πίνω αλκοόλ μετά τη λήψη αντιβιοτικών?

    Το αλκοόλ και τα αντιβιοτικά είναι αμοιβαία αποκλειστικές έννοιες και η ταυτόχρονη χρήση τους θα προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία. Πολλές σοβαρές ασθένειες αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, ακόμη και αυτά που θεωρήθηκαν ανίατα πριν από 100 χρόνια. Καταστρέφουν με επιτυχία, σκοτώνουν διάφορους ιούς, βακτήρια και σήμερα παραμένουν τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Η χρήση τους με αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ανάνηψη. Επομένως, όταν ο κύκλος φαρμάκων έχει τελειώσει, ο γιατρός πρέπει να διευκρινίσει πότε μπορείτε να πιείτε οποιοδήποτε αλκοόλ μετά τη λήψη αντιβιοτικών.

    Αντιβιοτικά της εποχής μας

    Η αποτελεσματικότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων δύσκολα μπορεί να υποτιμηθεί, όπως είναι αδύνατο να υπολογιστεί ο αριθμός των ζωών που σώθηκαν, χάρη σε αυτά τα πικρά φάρμακα. Οι σύγχρονες φαρμακολογικές ικανότητες παράγουν τεράστια ποσότητα αυτών των απαραίτητων φαρμάκων..

    Η ιατρική έχει φτάσει σε τόσο υψηλά επίπεδα που η χρήση τους έχει γίνει ασφαλής για μικρά παιδιά και ορισμένοι τύποι αντιβιοτικών συνταγογραφούνται ακόμη και για τη θεραπεία μωρών. Η πορεία λήψης αντιβιοτικών κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως 1-2 μήνες. Οι γιατροί συστήνουν ανεπιφύλακτα να μην το διακόψετε και να το αντιμετωπίζετε από την πρώτη έως την τελευταία ημέρα, να τηρείτε προφυλάξεις και ακόμη περισσότερο ταμπού σε όλους τους τύπους αλκοόλ.

    Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι ότι πρέπει να λαμβάνονται εγκαίρως και ορισμένος αριθμός ημερών. Μερικά φάρμακα δεν μπορούν να αναμιχθούν, να πιείτε αυστηρά το πρωί, το απόγευμα ή το βράδυ - πριν από τα γεύματα ή μετά τα γεύματα - γενικά, τηρείτε τη δοσολογία και τη συχνότητα. Εάν αυτές οι ερωτήσεις είναι δύσκολες, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή και να μην τις αντιμετωπίζετε συστηματικά.

    Επίσης κλειστό είναι το θέμα της λογικής για τη λήψη αντιβιοτικών. Η μη συστηματική χρήση αντιβακτηριακών, αντιιικών φαρμάκων που περιλαμβάνουν αντιβιοτικά ενέχει υψηλούς κινδύνους. Και μην ξεχνάτε ότι τα ίδια τα φάρμακα έχουν παρενέργειες. Με το αλκοόλ, είναι απολύτως ασύμβατα. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό, είναι απαράδεκτο να συνδυάζεται η χρήση ναρκωτικών και ταυτόχρονα να χάνετε ένα ή δύο ποτήρια.

    Η διασκέδαση μπορεί να τελειώσει δυστυχώς

    Εάν κάποιος εξακολουθεί να πιστεύει ότι μπορείτε να πάρετε αντιβιοτικά και να πιείτε αλκοόλ ταυτόχρονα, το να πείσετε ένα τέτοιο άτομο με την αντίθετη άποψη είναι αρκετά απλό. Είναι απαραίτητο να τον συμβουλεύσετε να διαβάσει τον σχολιασμό σε οποιοδήποτε αντιβιοτικό, όπου γράφεται ασπρόμαυρο για τους υψηλούς κινδύνους συνδυασμού αλκοόλ και ναρκωτικών. Και αυτά δεν είναι κενά λόγια. Το πιο αβλαβές θα είναι ο παράγοντας της άχρηστης θεραπείας, με τη λήψη ναρκωτικών. Και καλά, αν αποδειχθεί έτσι, και όχι διαφορετικά.

    Υπάρχουν αρκετά παραδείγματα όταν, μετά το «δάγκωμα» αλκοόλ με αντιβιοτικά, η συνέχιση του συμποσίου αποδεικνύεται λυπηρή. Σε πολλές περιπτώσεις, μόνο οι αναζωογόνοι μπόρεσαν να μειώσουν τον «βαθμό διασκέδασης» και να σώσουν τη ζωή ενός αμελούς ασθενούς. Οι κίνδυνοι συνδυασμού αυτών των δύο αμοιβαία αποκλειστικών ουσιών αφθονούν.

    Τα αντιβιοτικά, στη δομή τους, είναι πολύπλοκες φυσικές ή χημικές (συνθετικές και ημι-συνθετικές) ουσίες. Εάν το ραντεβού τους συνταγογραφηθεί από έναν θεραπευτή, αυτό σημαίνει ότι κάποια πολύπλοκη λοίμωξη είναι ανεξέλεγκτη στο σώμα και το αλκοόλ, η χρήση του, μπορεί να καταστρέψει την κλινική εικόνα.

    Η διάχυση, με βάση τα αντιβιοτικά και το αλκοόλ, θα προκαλέσει επιπλέον βλάβη στην υγεία:

    1. Κατά τη διάρκεια της νόσου, το σώμα εξασθενεί, η ασυλία καταστέλλεται και η χρήση αλκοολούχων ποτών ουδέποτε θα εξυπηρετήσει το καλό.
    2. Τα αντιβιοτικά, από μόνα τους, δεν επηρεάζουν τα νεφρά και την καρδιά με τον καλύτερο τρόπο, διαταράσσουν την ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας.
    3. Η κατανάλωση αλκοόλ μαζί με ναρκωτικά θα προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία. Τα νεφρά και το ήπαρ δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στο αυξημένο στρες, το οποίο απειλεί το ήπαρ ή τη νεφρική ανεπάρκεια.
    4. Εάν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, το αλκοόλ θα πρέπει να αποκλειστεί για τον ένατο αριθμό ημερών. Διαφορετικά, όλη η θεραπεία θα πέσει κάτω. Οι ιοί, λόγω του συνδυασμού φαρμάκων και αλκοόλ, δεν θα καταστραφούν, αλλά, αντίθετα, θα ενισχυθούν και θα αποκτήσουν ιδιότητες αντίστασης.
    5. Θα πρέπει να αλλάξουμε το αντιβιοτικό σε μια νέα γενιά φαρμάκου, η οποία ενέχει επιπλέον κινδύνους.
    6. Εάν καταναλώνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα βακτήρια μπορούν να γίνουν ανοσοποιημένα στην πορεία της θεραπείας και στη συνέχεια θα έρθει στον ορίζοντα ένα πολύ θλιβερό τέλος - ο κλινικός θάνατος από σήψη.

    Έτσι, προτού πιείτε αντιβιοτικά με ένα ποτήρι κρασί, είναι καλύτερα να σκεφτείτε χίλιες φορές.

    Άμεσος κίνδυνος για την υγεία

    Εκτός από τους παραπάνω κινδύνους, η λήψη τέτοιων φαρμάκων σε συνδυασμό με αλκοολούχα ποτά (ακόμη και ποιοτικά) απειλεί:

    • ζάλη
    • θόλωση του μυαλού.
    • ναυτία και έμετος
    • αλλεργικές αντιδράσεις;
    • μεγάλες ημικρανίες.

    Η πρόσληψη αλκοόλ, μαζί με τα ναρκωτικά, οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας σχεδόν όλων των συστημάτων του σώματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα υπό την επήρεια αλκοόλ θα κατασταλεί περαιτέρω. Μια άλλη δυσάρεστη στιγμή έγκειται στη σημαντική αύξηση της επίδρασης του αλκοόλ. Ένα άτομο μεθύνεται πολύ πιο γρήγορα και ένα σύνδρομο απόλυσης θα διαρκέσει περισσότερο από το συνηθισμένο, με επιπλέον δυσάρεστες συνέπειες. Και επιπλέον. Τα αντιβιοτικά περιλαμβάνονται στην κατηγορία της ομάδας φαρμάκων, επομένως όσοι επιθυμούν να συνδυάσουν αλκοόλ και ναρκωτικά θα έχουν επίμονο εθισμό στους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Δηλαδή, στο μέλλον, η θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική.

    Επίσης, όταν το αλκοόλ και τα αντιβιοτικά εισέρχονται στο σώμα, διασπώνται σε απλές ενώσεις. Μερικά από τα μόρια των ναρκωτικών συμπίπτουν με τα μόρια του αλκοόλ, και αυτό το γεγονός αποτελεί εξαιρετική απειλή για την υγεία. Τα συστήματα του σώματος αντιλαμβάνονται το διαχωρισμένο αλκοόλ ως φάρμακο και αρχίζουν να αποκρίνονται. Για παράδειγμα, η χρήση του Trichopolum και του αλκοόλ αναγνωρίζεται από το σώμα του τελευταίου, ως Teturam, λόγω της σχετικής σύμπτωσης του χημικού τύπου. Και αυτός, σε συνδυασμό με το Trichopolum, οδηγεί σε πόνο στον καρδιακό μυ, αίσθημα παλμών της καρδιάς, μειωμένη ευαισθησία. Η υψηλή συγκέντρωση τετουράμ στο σώμα οδηγεί σε τραγωδία για την υγεία.

    Ο γιατρός γνωρίζει τα πάντα

    Φυσικά, μετά τη διάρκεια της θεραπείας, με τον έναν ή τον άλλο τρόπο θα πρέπει να εισάγετε τον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής, ωστόσο, συνιστάται ιδιαίτερα να επικοινωνήσετε με ένα γιατρό με ένα ευαίσθητο ζήτημα. Δηλαδή, είναι δυνατόν να πίνετε αλκοόλ μετά από αντιβιοτικά και πότε; Πόσες ημέρες πρέπει να περάσουν μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού ή κάψουλας; Μετά από ποιο χρονικό διάστημα επιτρέπεται να πίνει μια συγκεκριμένη ποσότητα κρασιού ή μπύρας; Πότε και πόσο μπορείτε να πίνετε μεγάλες δόσεις αλκοόλ; Όλες αυτές οι ερωτήσεις θα πρέπει να τεθούν από τον ασθενή μετά το ραντεβού του θεραπευτή μετά την τελική θεραπεία..

    Καταργώντας την απαγόρευση από μόνη της, ένα άτομο διακινδυνεύει σε μεγάλο βαθμό την υγεία του (αντί για μια πληγή, μπορείτε να κάνετε μερικά), και σε ορισμένες περιπτώσεις ζωή.

    Οι γιατροί, απαντώντας στο ερώτημα για το πότε είναι δυνατόν να πίνετε αλκοόλ μετά από αντιβιοτικά, δηλαδή, μετά από πόσο χρόνο, εστιάζετε στο φάρμακο, το χρόνο αποβολής από το σώμα, τις δοσολογίες και το χρόνο θεραπείας. Λοιπόν, και, φυσικά, για τη βλάβη που προκαλεί το αλκοόλ εάν το πιείτε σε δόσεις αλόγου. Ο γιατρός καθορίζει το χρονικό πλαίσιο ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Οποιοσδήποτε γιατρός καταλαβαίνει απόλυτα ότι δεν μπορείτε να κάνετε όλους τους ανθρώπους κάτω από μια χτένα.

    Κάθε άτομο έχει το δικό του σώμα και καθορίζει μεθόδους θεραπείας. Οι ικανότητες παράγουν έναν τεράστιο κατάλογο αυτών των φαρμάκων και καθένα από αυτά έχει τις δικές του φαρμακολογικές ιδιότητες. Μερικά απομακρύνονται γρήγορα από το σώμα, ενώ άλλα συγκρατούνται στο ήπαρ, στους ιστούς, στο αίμα κ.λπ. Επομένως, ένας έμπειρος γιατρός δεν θα πει ποτέ αμέσως μετά από πόσο καιρό θα πίνει. Θα αναλύσει όλους τους κινδύνους και μόνο μετά από μια διεξοδική ανάλυση θα καταλήξει στην ετυμηγορία του..

    Καλύτερη αναμονή

    Ορισμένοι ιατροί ειδικοί ισχυρίζονται ότι ο ελάχιστος χρόνος για αποχή από το αλκοόλ μετά την ολοκλήρωση της πρόσληψης αντιβιοτικών θα είναι 10 ημέρες. Αυτός ο αριθμός ημερών είναι καλύτερα να περιμένετε. Είναι αδύνατο, πριν από την προαναφερθείσα περίοδο, να αποπλανηθείτε με ένα ποτήρι αλκοόλ. Ακόμα κι αν 7 ημέρες αναφέρονται στον σχολιασμό, όπως στο παράδειγμα με το Trichopolum, δεν είναι γεγονός ότι τα αντιβιοτικά είναι εντελώς έξω από το σώμα. Σας υπενθυμίζουμε - κάθε άτομο και την υγεία του - ξεχωριστά. Ως εκ τούτου, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τον χρόνο αποχής. Η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις αντιμετωπίζει σοβαρές συνέπειες, όπως περιγράφεται παραπάνω.

    Αγνοήστε τις οδηγίες του γιατρού, δηλαδή, κλείστε ανεξάρτητα το ερώτημα για το πόσο θα επιτρέπεται το αλκοόλ και αρχίστε να πίνετε αλκοόλ αμέσως μετά τη θεραπεία - για να πάρετε τα ακόλουθα προβλήματα:

    • την εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων, μερικές φορές σε σοβαρές μορφές ·
    • σίγουρα θα υπάρξει σοβαρή δηλητηρίαση.
    • η προηγούμενη πορεία θεραπείας θα είναι αναποτελεσματική (ο διορισμός άλλων αντιβιοτικών θα δώσει πιθανότητες στα μικρόβια να πολλαπλασιαστούν εγκαίρως και πόσο καιρό θα διαρκέσει η επαναλαμβανόμενη πορεία είναι άγνωστο) ·
    • Το υπόλοιπο ποσοστό των αντιβιοτικών στο σώμα, μαζί με το αλκοόλ, θα πλήξει τα ζωτικά όργανα άσχημα και στη συνέχεια θα χρειαστεί πρόσθετη θεραπεία, στο πρόσφατο παρελθόν, των υγιών οργάνων.

    Αυτές και άλλες συνέπειες είναι εύκολο να αποφευχθούν. Απλώς πρέπει να περιμένετε μια περίοδο 10 ημερών, ή ακόμα καλύτερα, να κάνετε μια λεπτομερή διαβούλευση με το γιατρό σας.

    Πόσο συχνά μπορώ να πάρω αντιβιοτικά?

    Πολλοί άνθρωποι φοβούνται να παίρνουν αντιβιοτικά συχνότερα 1-2 φορές το χρόνο λόγω του κινδύνου που θα προκαλέσουν παρενέργειες. Μια τέτοια εσφαλμένη αντίληψη μπορεί να βλάψει όχι λιγότερο από την παράλογη χρήση αντιβιοτικών σε εκείνες τις περιπτώσεις που δεν είναι απαραίτητα..

    Δεν υπάρχει όριο στη λήψη αντιβιοτικών. Όσο και αν έχει συνταγογραφηθεί ο γιατρός, μπορούν να ληφθούν πολλά. Και παρόλο που μερικές φορές είναι δυνατό να ανακάμψει χωρίς αντιβιοτικά, ο κίνδυνος ότι ο οργανισμός δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μόνη της τη μόλυνση είναι πολύ υψηλός.

    Σχολιάζοντας το αντίστοιχο μέλος της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών (RAS), επικεφαλής ανεξάρτητος ειδικός του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας στην κλινική μικροβιολογία και αντιμικροβιακή αντίσταση, MD, καθηγητής Roman Kozlov:

    - Μην πάρετε αντιβιοτικό όταν χρειάζεται - σημαίνει να έρθετε σε προχωρημένες μορφές μόλυνσης, σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και θάνατο. Αλλά εάν οι βακτηριακές λοιμώξεις εμφανίζονται πολύ συχνά, αυτό δεν είναι λόγος για τον περιορισμό της χρήσης αντιβιοτικών, αλλά για εξέταση από ανοσολόγο.

    Πώς να πίνετε σωστά τα αντιβιοτικά?

    Τα αντιβιοτικά είναι μια από τις πιο δημοφιλείς ομάδες ναρκωτικών, ειδικά την κρύα περίοδο. Οι ασθενείς τα παίρνουν σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς και ένα μέτρο αυτοβοήθειας για κρυολογήματα και φλεγμονώδεις ασθένειες. Η αντιβιοτική θεραπεία έχει πολλές αποχρώσεις και πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό. Ωστόσο, για διάφορους λόγους, το επίπεδο αυτοθεραπείας που χρησιμοποιεί αυτά τα φάρμακα στη χώρα μας υπερβαίνει το 40% 1. Επομένως, είναι απαραίτητο να έχουμε τουλάχιστον μια ελάχιστη ιδέα για το πότε και πώς να πίνουμε αντιβιοτικά για τον μέσο ασθενή. Δικαιολογείται πάντοτε η αίτησή τους; Ποιοι είναι οι κίνδυνοι κατάχρησης αντιβιοτικών; Ας το καταλάβουμε μαζί.

    Ιστορία των αντιβιοτικών

    Τα βακτήρια είναι μια από τις πρώτες μορφές ζωής στον πλανήτη μας. Τα πρώτα βακτηριακά κύτταρα εμφανίστηκαν στη Γη πριν από 4 δισεκατομμύρια χρόνια 2. Συγκριτικά, οι πρώτοι πρόγονοι του ανθρώπου δημιούργησαν μια ξεχωριστή φυλογενετική γραμμή «μόνο» πριν από 6-7 εκατομμύρια χρόνια 3. Και μέχρι σήμερα, οι άνθρωποι είχαν και πρέπει να καταπολεμήσουν τις βακτηριακές λοιμώξεις.

    Για χιλιετίες, η μόνη άμυνα κατά των βακτηρίων ήταν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, δεν είναι πάντα σε θέση να αντιμετωπίσει ανεξάρτητα τα παθογόνα, γεγονός που οδηγεί σε πολύ σοβαρές και ακόμη και θανατηφόρες συνέπειες. Ένα άτομο ένιωσε ιδιαίτερη ευπάθεια κατά τη διάρκεια πολέμων μεγάλης κλίμακας (για παράδειγμα, όπως ο Πρώτος Παγκόσμιος Πόλεμος 1914-1918), όταν τραυματίες στρατιώτες στις περισσότερες περιπτώσεις πέθαναν από την προσκόλληση μιας βακτηριακής λοίμωξης.

    Το 1928, χάρη στη μεγάλη τύχη και την τύχη, ο Άγγλος βακτηριολόγος Sir Alexander Fleming έκανε την ανακάλυψη του αιώνα. Για πολύ καιρό, σε εργαστηριακές συνθήκες μεγάλωσε και μελέτησε τις μικροβιολογικές ιδιότητες των σταφυλόκοκκων. Μια μέρα, ξέχασε απλά ένα από τα πιάτα του Petri, στο οποίο μεγάλωσε το καλούπι. Όταν ο Fleming ανακάλυψε αυτό το κύπελλο, παρατήρησε ότι ο μύκητας μούχλας έχει επιζήμια επίδραση στους σταφυλόκοκκους. Ως αποτέλεσμα περαιτέρω μελέτης, η πρώτη αντιβακτηριακή ουσία, η πενικιλίνη, απομονώθηκε από καλούπια του γένους Penicillium.

    Αυτή η ανακάλυψη σηματοδότησε μια νέα εποχή στον αγώνα μεταξύ ανθρώπων και βακτηρίων. Τώρα στα χέρια των γιατρών ήταν το πιο ισχυρό εργαλείο για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων, που προηγουμένως σίγουρα προκάλεσε το θάνατο των ασθενών. Χάρη στα αντιβιοτικά, η χειρουργική επέμβαση έχει λάβει σημαντική ώθηση στην ανάπτυξη. Υπήρχε η ευκαιρία να πραγματοποιηθούν πιο εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις. Τα αντιβιοτικά μείωσαν τον αριθμό των μετεγχειρητικών επιπλοκών εκατοντάδες φορές.

    Η περαιτέρω ανάπτυξη της φαρμακολογίας κατέστησε δυνατή την εύρεση πολλών αποτελεσματικών αντιβιοτικών, πολλά από τα οποία χρησιμοποιούνται ακόμη σήμερα. Μέχρι τον 21ο αιώνα, το οπλοστάσιο των γιατρών έχει έως και 15 ομάδες αντιβακτηριακών παραγόντων που μπορούν να καταστρέψουν οποιοδήποτε παθογόνο μικρόβιο.

    Αντιβιοτική ταξινόμηση

    Για τον εξορθολογισμό όλων των αντιβακτηριακών φαρμάκων, συνήθως χωρίζονται σε ομάδες και ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

    Ομάδες αντιβιοτικών από την επίδρασή τους στα βακτήρια:

    1. Βακτηριοστατικά αντιβιοτικά - δεν καταστρέφουν πλήρως τα βακτήρια, αλλά αναστέλλουν το μεταβολισμό τους και εμποδίζουν τις διαδικασίες διαίρεσης (αναπαραγωγή). Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των βακτηρίων δεν αυξάνεται. Καταστρέφονται εύκολα από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Δηλαδή, για μια καλή θεραπευτική δράση ενός βακτηριοστατικού αντιβιοτικού, είναι απαραίτητη η φυσιολογική λειτουργία της ασυλίας κάποιου. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ερυθρομυκίνη, τετρακυκλίνη, κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, κλινδαμυκίνη, χλωραμφενικόλη, δοξυκυκλίνη, κ.λπ..
    2. Βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά - καταστρέφουν πλήρως τα βακτηριακά κύτταρα. Ταυτόχρονα, τα ανοσοκύτταρα «καθαρίζουν» μόνο τα υπολείμματα των νεκρών βακτηρίων. Σε αυτά περιλαμβάνονται η αμπικιλλίνη, η μεροπενέμη, η ιμιπενέμη, η βενζυλοπενικιλίνη, η κεφτριαξόνη, η σιπροφλοξασίνη, η μοξιφλοξασίνη κ.λπ..

    Πρέπει να σημειωθεί ότι το ίδιο αντιβιοτικό μπορεί να εμφανίζει βακτηριοστατική δράση σε χαμηλές συγκεντρώσεις και βακτηριοκτόνο δράση σε υψηλές συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας.

    Ομάδες αντιβιοτικών από φυσική προέλευση:

    1. Φυσικό (Gramitsidin S, Polymyxin, Streptomycin, Tetracycline κ.λπ.).
    2. Ημι-συνθετική (οξακιλλίνη, αμπικιλλίνη, γενταμυκίνη, ριφαμπικίνη κ.λπ.).
    3. Συνθετικό (λεβομυκίνη, αμικασίνη κ.λπ.).

    Ομάδες αντιβιοτικών κατά χημική δομή: Συνολικά, έως και 15 ποικιλίες ομάδων αντιβακτηριακών παραγόντων, καθεμία από τις οποίες έχει τους δικούς της ειδικούς μηχανισμούς αντιιικής δράσης, τα ίδια τα φάρμακα μπορούν να μετρηθούν περισσότερο από εκατό. Με ένα τέτοιο οπλοστάσιο, κανένα βακτήριο δεν φοβάται έναν άνθρωπο! Όποια και αν είναι η περίπτωση... Θα μιλήσουμε για την κατάσταση που έχει αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά παρακάτω.

    Πώς να επιλέξετε το σωστό αντιβιοτικό?

    Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό δεν δρα ταυτόχρονα σε όλους τους τύπους βακτηρίων, αλλά μόνο σε ορισμένα παθογόνα. Ως εκ τούτου, για να απαντήσετε στην ερώτηση: «Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο;», είναι πρώτα απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια το παθογόνο της λοίμωξης. Γι 'αυτό, γίνεται εμβολιασμός ευαισθησίας στα αντιβιοτικά και μόνο τότε το φάρμακο προσδιορίζεται ότι είναι πιο αποτελεσματικό έναντι αυτού του βακτηρίου. Μια παρόμοια πολιτισμική βακτηριολογική μέθοδος είναι το χρυσό πρότυπο για την επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου. Ωστόσο, μια τέτοια δοκιμή αντιβιοτικών έχει ένα τεράστιο μειονέκτημα - το χρονοδιάγραμμα. Ενώ μια αποικία μεγαλώνει στο τρυβλίο Petri και ο βοηθός του εργαστηρίου εξετάζει την ευαισθησία της σε διάφορα αντιβιοτικά, θα περάσουν αρκετές μέρες... Όλο αυτό το διάστημα ο ασθενής θα παραμείνει χωρίς αιτιολογική θεραπεία.

    Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνταγογραφούν αμέσως αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δράσης στους ασθενείς τους, τα οποία καλύπτουν όλα τα πιθανά παθογόνα μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Κοιτάζοντας τους γιατρούς, οι ασθενείς πάνε με τον ίδιο τρόπο. Ωστόσο, εάν οι γιατροί προσπαθούν να επιλέξουν ένα αντιβιοτικό με βάση την κλινική εικόνα της νόσου, τότε οι ασθενείς κάνουν μια επιλογή σύμφωνα με την αρχή: "ποιο όνομα ήρθε στο μυαλό." Κάποιος θυμάται διαφημίσεις ή μακροχρόνιες συμβουλές από γιατρούς και κάποιος επιλέγει ίσως ένα αντιβιοτικό στα ρωσικά.

    Η συμβουλή μας: εάν αποφασίσετε να συνεχίσετε να πίνετε ένα αντιβιοτικό, επιλέξτε ένα φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης - πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες, κινολόνες και φθοροκινολόνες, αμινογλυκοσίδες.

    Στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες, η πρόσβαση των ασθενών στα αντιβιοτικά ρυθμίζεται. Στη χώρα μας, η κατάσταση είναι διαφορετική: σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, σύμφωνα με την οποία συνταγογραφούνται συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά, στη συντριπτική πλειονότητα των φαρμακείων σε ολόκληρη τη Ρωσία μπορούν να αγοραστούν ελεύθερα. Αυτό αποδεικνύεται από μελέτες των τελευταίων ετών 4,5. Αλλά είναι αμαρτία να κρύβεις - έχει γίνει συνηθισμένο για το 99% των φαρμακευτικών εργαζομένων. Σε οποιοδήποτε φαρμακείο, μπορείτε εύκολα να αγοράσετε απολύτως οποιοδήποτε αντιβιοτικό.

    Φαίνεται ότι, ένα άτομο πίνει το λάθος αντιβιοτικό. Και λοιπόν? Και η κατάσταση εδώ είναι εξαιρετικά σοβαρή. Πρώτον, με λανθασμένη επιλογή ή χρήση του φαρμάκου, μπορεί να υπάρχει έλλειψη θεραπευτικού αποτελέσματος και αύξηση της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών (δυσβολία, διάρροια, δηλητηρίαση). Δεύτερον, η παράλογη χρήση ισχυρών αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα δράσης προάγει την ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά και μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας 6.7.

    Ως αποτέλεσμα της αδικαιολόγητης και ανεξέλεγκτης χρήσης αντιβιοτικών, τα βακτήρια άρχισαν να αναπτύσσουν αντοχή σε ορισμένους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Τώρα ακόμη και στελέχη βακτηρίων στο νοσοκομείο είναι απομονωμένα, τα οποία όχι μόνο έχουν μηδενική ευαισθησία στα αντιβιοτικά, αλλά δεν πεθαίνουν ακόμη και υπό την επίδραση ορισμένων απολυμαντικών! Η εμφάνιση τέτοιων βακτηρίων οδηγεί στο κλείσιμο ιατρικών ιδρυμάτων στην Ευρώπη. Στη χώρα μας, μια τέτοια πρακτική είναι σπάνια. Σε τελική ανάλυση, κανένας γιατρός δεν θα δεχτεί το γεγονός ότι τέτοια επικίνδυνα βακτήρια υπάρχουν στο νοσοκομείο του. Μέχρι στιγμής, ευτυχώς, η παρουσία τέτοιων ανθεκτικών στελεχών σε ιατρικά ιδρύματα δεν είναι τόσο συνηθισμένη και οι κλινικοί επιδημιολόγοι εργάζονται σκληρά για τον καθαρισμό των περιβαλλόντων του νοσοκομείου από ιδιαίτερα παθογόνα βακτήρια..

    Η τρέχουσα τάση είναι αυτή: τα βακτήρια που κυκλοφορούν στην κοινωνία γίνονται σταδιακά ανθεκτικά στα δημοφιλή αντιβιοτικά. Μερικοί ασθενείς ήδη παρατηρούν ότι η λήψη αντιβιοτικών δεν βοηθά. Τώρα έχει γίνει ο κανόνας. Ταυτόχρονα, οι γιατροί παρατήρησαν ένα ενδιαφέρον χαρακτηριστικό: παρουσία αντοχής στα σύγχρονα αντιβιοτικά, τέτοια βακτήρια γίνονται και πάλι ευαίσθητα στα «παλιά» αντιβιοτικά. Επομένως, ο αγώνας συνεχίζεται και οι γιατροί εξακολουθούν να έχουν "κάρτες ατού στο μανίκι".

    Πώς να πάρετε σωστά τα αντιβιοτικά?

    Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων απαιτεί αυστηρή τήρηση των ακόλουθων κανόνων, οι οποίοι θα σας βοηθήσουν να ανακάμψετε γρηγορότερα. Οι κανόνες ορθολογικής αντιβιοτικής θεραπείας θα βοηθήσουν επίσης στη διατήρηση της αποτελεσματικότητας των γνωστών φαρμάκων:

    1. Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μόνο για βακτηριακές λοιμώξεις. Αυτά τα φάρμακα δεν δρουν στους ιούς, επομένως η χρήση τους στη γρίπη και το SARS θα είναι αναποτελεσματική. Σε αυτήν την περίπτωση, η λήψη ενός αντιβιοτικού θα αυξήσει μόνο το τοξικό φορτίο στο σώμα και θα συμβάλει στην πρόοδο της νόσου..
    2. Είναι απαραίτητο να πίνετε ένα αντιβιοτικό σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης. Η ημερήσια δοσολογία, η συχνότητα χορήγησης και η διάρκεια της θεραπείας είναι εξαιρετικά σημαντικές. Συνήθως τα αντιβιοτικά χρειάζονται 7 ημέρες.
    3. Εάν η κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί μετά από 3-4 ημέρες θεραπείας, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο ή / και θα σας δώσει παραπομπή για βακτηριολογική καλλιέργεια.
    4. Εάν, μετά από μια ανεξάρτητη πορεία θεραπείας, ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος δεν σας βοήθησε, τότε θα πρέπει να περάσετε τη βακτηριολογική καλλιέργεια και να προσδιορίσετε την ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Μόνο μετά από αυτό θα πρέπει να επιλέξετε ένα διαφορετικό αντιβιοτικό.
    5. Σε σοβαρές λοιμώξεις, οι γιατροί συνταγογραφούν 2 ή περισσότερα φάρμακα από διαφορετικές ομάδες. Είναι απαραίτητο να ληφθούν και τα δύο αντιβιοτικά, καθώς τα φάσματα δράσης τους επικαλύπτουν μεγαλύτερο αριθμό βακτηρίων από μεμονωμένα.
    6. Παράλληλα με το αντιβιοτικό, πρέπει να λαμβάνονται προβιοτικά, πρεβιοτικά ή συνβιοτικά. Υποστηρίζουν την υγεία της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, η οποία επίσης πάσχει από αντιβακτηριακά φάρμακα..

    Εδώ, ίσως, είναι όλοι οι βασικοί κανόνες που πρέπει να τηρείτε κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Ο ορισμός είναι δύσκολος - είναι ιογενής λοίμωξη ή βακτηριακή; Δυστυχώς, δεν μπορούν όλοι οι γιατροί να προσδιορίσουν τον τύπο της λοίμωξης από τα συμπτώματα του ασθενούς. Σημειώστε ότι τα περισσότερα σύγχρονα κρυολογήματα έχουν ιική φύση. Ως εκ τούτου, τις περισσότερες φορές ο ασθενής δεν χρειάζεται αντιβιοτικό, αλλά αποτελεσματική θεραπεία για κρυολογήματα και SARS.

    Συνοψίζοντας τα παραπάνω, ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι τα αντιβιοτικά δεν είναι ακίνδυνα χάπια που όλοι μπορούν να πίνουν στη σειρά όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα κρυολογήματος. Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται μόνο για βακτηριακές λοιμώξεις και το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Με όλη την εξέλιξη της ιατρικής επιστήμης, δεν υπάρχει αντιβιοτικό για όλα τα βακτήρια. Επομένως, μερικές φορές απαιτεί βακτηριολογική καλλιέργεια και προσδιορισμό της ευαισθησίας των βακτηρίων στα αντιβιοτικά.

    Η σωστή χορήγηση αντιβιοτικών είναι το κλειδί για μια γρήγορη ανάρρωση χωρίς παρενέργειες. Η σωστή θεραπεία διασφαλίζει ότι το φάρμακο θα βοηθήσει τους ασθενείς αύριο και σε ένα μήνα και σε ένα χρόνο. Μετά από όλα, μετά από ορθολογική αντιβακτηριακή θεραπεία, τα παθογόνα βακτήρια δεν παραμένουν στο σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα σχηματίσουν αντίσταση σε αυτό το φάρμακο.

    Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα αντιβιοτικά

    Συλλέξαμε δημοφιλείς ερωτήσεις που προκύπτουν σε ασθενείς. Ελπίζουμε ότι οι απαντήσεις σε αυτές θα είναι χρήσιμες για εσάς..

    - Πρέπει να πάρω αντιβιοτικά για τη γρίπη και το SARS; Δεν λαμβάνονται αντιβιοτικά για κρυολογήματα και γρίπη. Σε περίπτωση ιογενών παθήσεων, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί με αντιιικά και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα, καθώς και με τη χρήση γενικών ενισχυτικών παραγόντων. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο με την εμφάνιση βακτηριακών επιπλοκών οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης και γρίπης (είναι αρκετά σπάνιες).

    - Πόσο να πάρω αντιβιοτικά; Για ορισμένα σύγχρονα φάρμακα της 3ης και 4ης γενιάς, έχουν αναπτυχθεί θεραπευτικές αγωγές 3-5 ημερών. Ωστόσο, για τα περισσότερα αντιβιοτικά, η χορήγηση θα πρέπει να διαρκεί 5-7 ημέρες. Η χρήση κάθε συγκεκριμένου παράγοντα θα πρέπει πάντα να γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά από γιατρό.

    - Τα καλύτερα αντιβιοτικά για παιδιά. Συνιστάται στα παιδιά φάρμακα που έχουν καλή αποτελεσματικότητα και χαμηλή συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν κεφαλοσπορίνες (Suprax, Pantsef, Zinnat), μακρολίδες (Klacid, Sumamed, Macropen), πενικιλίνες (Augmentin, Amoxiclav). Και συνήθως αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή εναιωρημάτων.

    - Τα καλύτερα αντιβιοτικά για στηθάγχη σε παιδιά και ενήλικες. Ο αιτιολογικός παράγοντας στηθάγχης είναι ο στρεπτόκοκκος β-αιμολυτικής ομάδας Α, ο οποίος είναι πολύ ευαίσθητος σε πενικιλλίνη, αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης και μακρολίδες. Επομένως, το Amoxiclav, Augmentin, Macropen, Azithromycin, Sumamed, Suprax, Zinnat, Ceftriaxone είναι ιδανικά για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας..

    - Τα καλύτερα αντιβιοτικά για ενήλικες. Όλα τα φάρμακα που αναφέρονται για παιδιά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ενήλικες. Πρόσθετα φάρμακα: Levofloxacin (Tavanic, Glevo), Moxifloxacin (Avelox, Vigamox), Ceftriaxone.

    - Τι είναι τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος; Αυτά είναι φάρμακα που παρουσιάζουν αντιμικροβιακή δράση κατά πολλών τύπων βακτηρίων ταυτόχρονα. Ο κατάλογος των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος περιλαμβάνει πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες, κινολόνες και φθοροκινολόνες, αμινογλυκοσίδες, καθώς και αποθεματικά αντιβιοτικά.

    - Είναι δυνατόν να πίνετε αλκοόλ και αντιβιοτικά ταυτόχρονα; Το αλκοόλ κατά τη λήψη αντιβιοτικών αντενδείκνυται. Καθόλου. Και υπάρχουν διάφοροι παράγοντες. Το αλκοόλ μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου (ο κίνδυνος να αρρωστήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα), μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα παρενεργειών (διάρροια) και να προκαλέσει εμφάνιση μη χαρακτηριστικών αντιδράσεων (εξάνθημα, πρήξιμο). Επιπλέον, το τοξικό φορτίο στο σώμα κατά τη διάρκεια της ασθένειας είναι εντελώς άχρηστο..

    - «Ελαφριά» αντιβιοτικά - τι είναι αυτό; Δεν υπάρχει τέτοιο πράγμα στην ιατρική. Όλα τα αντιμικροβιακά είναι σοβαρά φάρμακα, η χρήση των οποίων πρέπει να προσεγγίζεται με πλήρη ευθύνη.

    - Υπάρχει αλλεργία στα αντιβιοτικά; Ναι, όπως οποιοδήποτε άλλο φάρμακο.

    - Πωλούν αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή; Επίσημα: όχι. Ανεπίσημα: ναι, σε κάθε φαρμακείο. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν OTC φάρμακα (δισκία Gramitsidin και Furazolidone), καθώς και αλοιφές και κρέμες με αντιβιοτικά.

    Ελπίζουμε ότι το άρθρο μας ήταν χρήσιμο για εσάς. Θεραπεύστε σωστά και να είστε υγιείς!

    Βιβλιογραφία:

    Λήψη αντιβιοτικών: 6 σφάλματα. Αν θα πίνετε αντιβιοτικά: ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, πνευμονία

    Αντιβιοτική θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες. Διάρροια μετά από αντιβιοτικά - όχι δυσβολία

    Αντόν Ροντιόνοφ καρδιολόγος, υποψήφιος ιατρικών επιστημών, αναπληρωτής καθηγητής του τμήματος θεραπείας της Σχολής Νο. 1 του πρώτου Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου Σετσόνοφ της Μόσχας

    Δυστυχώς, η θεραπεία με αντιβιοτικά στη χώρα μας δεν είναι μόνο θέμα γιατρών. Το Διαδίκτυο είναι γεμάτο από αιτήματα: «Τι αντιβιοτικά να πίνω με στηθάγχη;», «Πρέπει να πάρω αντιβιοτικά για κρυολογήματα;», «Τι να επιλέξω - αντιβιοτικά σε δισκία ή ενέσεις;». Ο Δρ Anton Rodionov στο βιβλίο του για τα φάρμακα περιγράφει λεπτομερώς την επιτρεπόμενη χρήση αντιβιοτικών για βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλες αναπνευστικές ασθένειες - και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού!

    Το αντιβιοτικό στα ελληνικά σημαίνει «ενάντια στη ζωή». Από τη μία πλευρά, αυτά είναι φάρμακα που, ίσως, έσωσαν ρεκόρ αριθμό ζωών στη γη, εν πάση περιπτώσει, η εκτεταμένη χρήση αντιβιοτικών στην κλινική πρακτική κατά το δεύτερο μισό του 20ού αιώνα επέτρεψε να αλλάξει ριζικά τη δομή της νοσηρότητας και της θνησιμότητας, μετατοπίζοντας τη μολυσματική παθολογία από την πρώτη θέση. Από την άλλη πλευρά, αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων με αριθμό ρεκόρ στις συνταγές τους..

    Ξεκίνησα συνήθως διαλέξεις για τα αντιβιοτικά με τα δεδομένα που παρουσιάστηκαν το 2001 από τον θρυλικό καθηγητή L.S. Το Strachunsky είναι ο κορύφανος της ρωσικής αντιβιοτικής θεραπείας. Έτσι, κατά την ανάλυση καρτών εξωτερικών ασθενών σε παιδικές κλινικές, αποδείχθηκε ότι περίπου το 90% των αντιβιοτικών δεν συνταγογραφήθηκε για ενδείξεις. Το SARS αντιπροσώπευε περισσότερες από τις μισές συνταγές (και γνωρίζετε καλά ότι τα αντιβιοτικά για το SARS δεν συνταγογραφούνται ούτε για θεραπεία ούτε για πρόληψη). Δεν νομίζω ότι πάνω από 15 χρόνια οι στατιστικές έχουν αλλάξει ριζικά.

    Στη δεύτερη διαφάνεια, παρουσιάζω 4 γενικές αρχές για τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Είναι σχεδιασμένα για γιατρούς και αντιπροσωπεύουν τα 4 πιο κοινά λάθη. Ωστόσο, είμαι σίγουρος ότι θα είναι χρήσιμα για εσάς. Ετσι:

    1. Μην συνταγογραφείτε αντιβιοτικά εάν δεν μπορείτε να τα συνταγογραφήσετε. Αυτός είναι ο πιο σημαντικός κανόνας.
    2. Δεν είναι απαραίτητο χωρίς την ανάγκη «επέκτασης» του φάσματος δράσης του αντιβιοτικού. Όταν είστε άρρωστοι, θέλετε ένα ισχυρότερο φάρμακο, ώστε όλα να έχουν ήδη σκοτωθεί και σίγουρα. Γι 'αυτό μην είστε "ισχυρότεροι". Εάν ένα αντιβιοτικό είναι πραγματικά απαραίτητο, τότε δεν πρέπει να «κάψει όλα όσα ζουν, αφήνοντας μια έρημο πίσω», αλλά να ενεργήσει στοχευμένο, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου. Για παράδειγμα, παραδόξως, η κλασική στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα, όπως πριν από 60 χρόνια, αντιμετωπίζεται τέλεια με απλές πενικιλίνες.
    3. Δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά, εάν μπορούν να συνταγογραφούνται σε δισκία.
    4. Δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφείτε τακτικά αντιμυκητιασικά φάρμακα με βραχεία πορεία αντιβιοτικών - 5-7 ημέρες. Είναι άχρηστο στην καλύτερη περίπτωση..

    Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλες ασθένειες της αναπνευστικής οδού και των οργάνων ΩΡΛ

    Όταν μιλήσαμε για τη θεραπεία των οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού, έχω πει επανειλημμένα ότι ένα απλό κρύο δεν αντιμετωπίζεται ποτέ και σε καμία περίπτωση με αντιβιοτικά. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται για την πρόληψη επιπλοκών από το κρυολόγημα..

    Ο μόνος λόγος για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι η ανάπτυξη επιπλοκών (πυώδης ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα) ή βακτηριακή αμυγδαλίτιδα.

    Με ιγμορίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά όταν η πυώδης εκκένωση από τη μύτη, πυρετός, πονοκέφαλος και επίσης πόνος ή αίσθημα πληρότητας στην προβολή των κόλπων παραμένουν για αρκετές ημέρες. Όταν η μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, εάν υπάρχει πυρετός, πυώδης εκκένωση από το αυτί (εάν το τύμπανο είναι ελαττωματικό), με σοβαρό πόνο στο αυτί. Η διάγνωση, φυσικά, πρέπει να γίνει από τον γιατρό.

    Έχουμε ήδη μιλήσει για τη στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα. Πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικού, είναι απαραίτητο να αποδειχθεί η παρουσία στρεπτόκοκκου. για αυτό υπάρχουν σαφείς δοκιμές.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για τη θεραπεία επιδείξεων χρόνιας βρογχίτιδας (ή χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου). κατά κανόνα, αυτός είναι ο καπνιστής. Η βάση για τη θεραπεία είναι ο πυρετός, η αύξηση της δύσπνοιας, η αύξηση του αριθμού και της πυώδους πτύελου. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι ο βήχας, ακόμη και με πτύελα, με κρυολόγημα δεν αποτελεί ένδειξη συνταγογράφησης αντιβιοτικού.

    Η πιο σοβαρή πνευμονοπάθεια είναι η πνευμονία (πνευμονία). Η πνευμονία μπορεί να υποψιαστεί μόνη της, αλλά ο γιατρός πρέπει να την επιβεβαιώσει ακούγοντας τους πνεύμονες (ακρόαση) και εξέταση ακτίνων Χ. Εδώ είναι τα κύρια σημεία που πρέπει να είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό:

    1η επιλογή: απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 ° C, συνοδευόμενη από ξηρό βήχα, κακή υγεία, δύσπνοια. πόνος στο στήθος χειρότερα με βήχα.

    2η επιλογή: η αρχή όπως και με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις με ρινική καταρροή και βήχα, ελαφρά θερμοκρασία, μετά φυσιολογική και, στη συνέχεια, και πάλι στους 38 ° C και πάνω.

    Σε παιδιά: διάρκεια θερμοκρασίας έως 38 ° C και πάνω από 3 ημέρες, γρήγορη αναπνοή, σοβαρός λήθαργος, υπνηλία.

    Για τη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, χρησιμοποιούνται συχνότερα τρεις ομάδες φαρμάκων:

    • πενικιλλίνες - αμοξικιλλίνη, αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό ·
    • μακρολίδια - αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη;
    • φθοροκινολόνες (αναπνευστική) - λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.

    Συνηθισμένα λάθη με αντιβιοτική θεραπεία για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος

    1. Η χρήση αντιβιοτικών για ένεση σε εξωτερικούς ασθενείς (σπίτι). Όλα αυτά τα φάρμακα και πολλά άλλα υπάρχουν με τη μορφή δισκίων.
    2. Η χρήση της συν-τριμοξαζόλης (δισπετόλη). Αυτό είναι ένα πολύ μη ασφαλές φάρμακο με περιορισμένο εύρος χρήσεων. Για κάποιο λόγο, τους αρέσει να το χρησιμοποιούν για αυτοθεραπεία, θεωρώντας το ασφαλέστερο αντιβιοτικό. Αυτό είναι εντελώς λάθος..
    • Πρέπει να υπάρχουν πολύ καλοί λόγοι να προτιμάτε την κο-τριμοξαζόλη από άλλα αντιβιοτικά. Συνιστάται η διεξαγωγή σύντομων (όχι περισσότερο από 5-7 ημερών) κύκλων θεραπείας.
    • Η κο-τριμοξαζόλη χρησιμοποιείται για συγκεκριμένες ασθένειες, για παράδειγμα, για πνευμονία από πνευμονία σε ασθενείς με λοίμωξη HIV και για τη θεραπεία ορισμένων μορφών νοσοκομειακών λοιμώξεων με ευαισθησία σε άλλα αντιβιοτικά.
    • Η χρήση της κο-τριμοξαζόλης απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση των παρενεργειών, η υποεκτίμηση των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος σοβαρής τοξικής αντίδρασης (σύνδρομο Lyell) κατά τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου είναι 10-20 φορές υψηλότερος από ό, τι όταν χρησιμοποιείτε συμβατικά αντιβιοτικά.
    1. Τακτική χρήση προβιοτικών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Μην το κάνεις.
    2. Καθυστερημένη έναρξη αντιβιοτικής θεραπείας για πνευμονία. Δυστυχώς, πεθαίνουν από πνευμονία ακόμη και τον 21ο αιώνα. Όσο ξεκινά η θεραπεία, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό θνησιμότητας - τόσο απογοητευτικά στατιστικά.
    3. Συχνή αλλαγή αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η οποία εξηγείται από τον «κίνδυνο ανάπτυξης αντοχής». Υπάρχει ένας γενικός κανόνας της αντιβιοτικής θεραπείας: η αποτελεσματικότητα εκτιμάται εντός 48-72 ωρών. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η θερμοκρασία ομαλοποιηθεί και τα συμπτώματα μειωθούν, τότε το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και η χορήγηση του συνεχίζεται για όσο διάστημα προορίζεται η θεραπεία. Εάν η θερμοκρασία παραμείνει, το αντιβιοτικό θεωρείται αναποτελεσματικό και αντικαθίσταται με φάρμακο άλλης ομάδας.
    4. Πολύ μεγάλο ή πολύ σύντομο, συμπεριλαμβανομένου αυτοδιακόπηκε, πορεία θεραπείας. Πρέπει να καταλάβετε ότι αντιμετωπίζουμε την ασθένεια, όχι δοκιμές και ακτινολογικές αλλαγές. Ας πούμε, μετά από πνευμονία, οι αλλαγές στην ακτινογραφία μπορεί να διαρκέσουν έως ένα μήνα και μερικές φορές ακόμη και περισσότερο. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα αντιβιοτικά πρέπει να καταπίνονται όλο αυτό το διάστημα. Ωστόσο, δεν είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία μόνοι σας την πρώτη ημέρα της κανονικής θερμοκρασίας - αυτός είναι ένας σίγουρος τρόπος ότι την επόμενη φορά που το αντιβιοτικό δεν θα λειτουργήσει.

    Δυσβακτηρίωση μετά από αντιβιοτικά: τι πραγματικά συμβαίνει

    Οι δυτικοί γιατροί εκπλήσσονται πολύ όταν ανακαλύπτουν ότι οι Ρώσοι κατά κάποιον τρόπο καταφέρνουν να διαγνώσουν «εντερική δυσβολία» και στη συνέχεια να την αντιμετωπίσουν. Η διαβόητη «ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση» είναι σκοταδική, διαδεδομένη σε εθνικό επίπεδο. Αρκετές χιλιάδες μικρόβια ζουν στο έντερο, το εργαστήριο προσδιορίζει μόνο δύο δωδεκάδες, και όχι καθόλου εκείνα που βρίσκονται στα τοιχώματα των εντέρων, αλλά αυτά που κινούνται με κόπρανα. Εάν ο γιατρός σας προτείνει να κάνετε αυτό το τεστ, σκεφτείτε σοβαρά.

    Στην πραγματικότητα, το πρόβλημα είναι μια πάθηση που ονομάζεται διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, δηλαδή διάρροια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της λήψης αντιβιοτικών. Οι μηχανισμοί της ανάπτυξής του μπορεί να είναι διαφορετικοί, όχι όλα καταλήγουν σε παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας. Για παράδειγμα, τα μακρολίδια, καθώς και το κλαβουλανικό, προκαλούν διάρροια λόγω αυξημένης εντερικής κινητικότητας. Δεν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί τέτοια διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, σταματά από μόνη της μερικές ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

    Το κύριο πρόβλημα είναι η διάρροια που σχετίζεται με τον αποικισμό ενός μικροοργανισμού που ονομάζεται clostridium (Clostridium diiile). Σε αυτήν την περίπτωση, παρά τη διακοπή της αντιβιοτικής θεραπείας, η συχνότητα των κοπράνων αυξάνεται και αναπτύσσεται σοβαρή αφυδάτωση. Οι επιπλοκές είναι πιθανές - έλκος και διάτρηση του παχέος εντέρου και θάνατος.

    Με βάση αυτό, ας διατυπώσουμε τον ακόλουθο κανόνα: εάν μετά τη διακοπή του αντιβιοτικού, η διάρροια όχι μόνο δεν εξαφανίζεται, αλλά, αντίθετα, η κατάσταση επιδεινώνεται, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε μια ανάλυση κοπράνων για να προσδιορίσετε την τοξίνη Clostridium diicile. Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνταγογραφείται θεραπεία με άλλα αντιβιοτικά (μετρονιδαζόλη και βανκομυκίνη).

    Για ιατρικές ερωτήσεις, φροντίστε πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.