Εξαιρούνται τα παρασκευάσματα υποομάδων. επιτρέπω

Ο επίσημος ιστότοπος της εταιρείας RLS ®. Αρχική Εγκυκλοπαίδεια φαρμάκων και φαρμακευτικών προϊόντων από το ρωσικό Διαδίκτυο. Ο κατάλογος φαρμάκων Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Ο φαρμακολογικός οδηγός περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, τη φαρμακολογική δράση, τις ενδείξεις χρήσης, τις αντενδείξεις, τις παρενέργειες, τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, τη μέθοδο χρήσης φαρμάκων, τις φαρμακευτικές εταιρείες. Ο κατάλογος φαρμάκων περιέχει τιμές για φάρμακα και φαρμακευτικά προϊόντα στη Μόσχα και σε άλλες ρωσικές πόλεις.

Απαγορεύεται η μετάδοση, αντιγραφή, διάδοση πληροφοριών χωρίς άδεια της LLC RLS-Patent.
Όταν αναφέρετε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στις σελίδες του ιστότοπου www.rlsnet.ru, απαιτείται σύνδεσμος προς την πηγή πληροφοριών.

Πολλά πιο ενδιαφέροντα πράγματα

© ΕΓΓΡΑΦΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΤΗΣ ΡΩΣΙΑΣ ® RLS ®, 2000-2020.

Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Δεν επιτρέπεται η εμπορική χρήση υλικών..

Οι πληροφορίες προορίζονται για επαγγελματίες του ιατρικού τομέα..

Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Τα αντιβιοτικά είναι μια ομάδα φυσικών ή ημι-συνθετικών οργανικών ουσιών που μπορούν να καταστρέψουν τα μικρόβια ή να εμποδίσουν την αναπαραγωγή τους. Προς το παρόν, υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι αντιβιοτικών με διάφορες ιδιότητες. Η γνώση αυτών των ιδιοτήτων είναι η βάση για τη σωστή θεραπεία με αντιβιοτικά. Οι ατομικές ιδιότητες και τα αποτελέσματα του αντιβιοτικού εξαρτώνται κυρίως από τη χημική του δομή. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τις πιο γνωστές ομάδες αντιβιοτικών, θα δείξουμε τον μηχανισμό της εργασίας τους, το φάσμα δράσης, τη δυνατότητα χρήσης για τη θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων.

Αντιβιοτικές ομάδες
Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες φυσικής ή ημι-συνθετικής προέλευσης. Τα αντιβιοτικά λαμβάνονται με την εξαγωγή τους από αποικίες μυκήτων, βακτηρίων, φυτικών ή ζωικών ιστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αρχικό μόριο υπόκειται σε πρόσθετες χημικές τροποποιήσεις προκειμένου να βελτιωθούν ορισμένες ιδιότητες του αντιβιοτικού (ημι-συνθετικά αντιβιοτικά).

Προς το παρόν, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός όλων των ειδών αντιβιοτικών. Είναι αλήθεια ότι μόνο μερικά από αυτά χρησιμοποιούνται στην ιατρική, ενώ άλλα, λόγω της αυξημένης τοξικότητας, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών στον άνθρωπο. Η ακραία ποικιλία των αντιβιοτικών οδήγησε στη δημιουργία ταξινόμησης και διαίρεσης των αντιβιοτικών σε ομάδες. Ταυτόχρονα, αντιβιοτικά με παρόμοια χημική δομή (που προέρχονται από το ίδιο μόριο πρώτων υλών) και δράση συλλέγονται εντός της ομάδας.

Παρακάτω θα εξετάσουμε τις κύριες ομάδες γνωστών αντιβιοτικών:
Αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης
Η ομάδα των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης περιλαμβάνει δύο μεγάλες υποομάδες των γνωστών αντιβιοτικών: πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες, οι οποίες έχουν παρόμοια χημική δομή.

Ομάδα πενικιλίνης

Μια σημαντική και χρήσιμη ιδιότητα των πενικιλλίνων είναι η ικανότητά τους να διεισδύουν στα κύτταρα του σώματός μας. Αυτή η ιδιότητα των πενικιλλίνων σας επιτρέπει να θεραπεύσετε μολυσματικές ασθένειες, ο αιτιολογικός παράγοντας των οποίων «κρύβεται» μέσα στα κύτταρα του σώματός μας (για παράδειγμα, γονόρροια). Τα αντιβιοτικά από την ομάδα της πενικιλίνης έχουν αυξημένη επιλεκτικότητα και ως εκ τούτου πρακτικά δεν επηρεάζουν το σώμα του ατόμου που λαμβάνει τη θεραπεία.

Τα μειονεκτήματα των πενικιλλίνων περιλαμβάνουν την ταχεία απομάκρυνσή τους από το σώμα και την ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής σε αυτήν την κατηγορία αντιβιοτικών.

Οι βιοσυνθετικές πενικιλίνες λαμβάνονται απευθείας από αποικίες μούχλας. Οι πιο διάσημες βιοσυνθετικές πενικιλίνες είναι η βενζυλοπενικιλίνη και η φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη. Αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, του ερυθρού πυρετού, της πνευμονίας, των λοιμώξεων τραύματος, της γονόρροιας, της σύφιλης..

Οι ημι-συνθετικές πενικιλίνες λαμβάνονται με βάση τις βιοσυνθετικές πενικιλίνες των οδών σύνδεσης σε διάφορες χημικές ομάδες. Προς το παρόν, υπάρχει μεγάλος αριθμός ημι-συνθετικών πενικιλλίνων: αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, καρβενικιλλίνη, αζλοκιλλίνη.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα ορισμένων αντιβιοτικών από την ομάδα ημισυνθετικών πενικιλλίνων είναι η δραστηριότητά τους έναντι βακτηρίων ανθεκτικών στην πενικιλλίνη (βακτήρια που καταστρέφουν τις βιοσυνθετικές πενικιλίνες). Λόγω αυτού, οι ημισυνθετικές πενικιλίνες έχουν ένα ευρύτερο φάσμα δράσης και ως εκ τούτου μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία μιας ευρείας ποικιλίας βακτηριακών λοιμώξεων.

Οι κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση πενικιλλίνης είναι αλλεργικής φύσης και μερικές φορές προκαλούν την άρνηση χρήσης αυτών των φαρμάκων.

Ομάδα κεφαλοσπορίνης

Οι κεφαλοσπορίνες ανήκουν επίσης στην ομάδα των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης και έχουν δομή παρόμοια με εκείνη των πενικιλλινών. Για αυτόν τον λόγο, ορισμένες παρενέργειες των δύο αντιβιοτικών ομάδων συμπίπτουν (αλλεργία).

Οι κεφαλοσπορίνες είναι πολύ δραστικές έναντι ενός ευρέος φάσματος διαφορετικών μικροβίων και επομένως χρησιμοποιούνται στη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης είναι η δραστηριότητά τους έναντι μικροβίων ανθεκτικών στις πενικιλίνες (βακτήρια ανθεκτικά στην πενικιλλίνη).

Υπάρχουν αρκετές γενιές κεφαλοσπορινών:
Οι κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς (Κεφαλοτίνη, Κεφαλεξίνη, Κεφαζολίνη) είναι δραστικές έναντι ενός μεγάλου αριθμού βακτηρίων και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος και για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών. Τα αντιβιοτικά σε αυτήν την ομάδα είναι γενικά καλά ανεκτά και δεν προκαλούν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες..

Οι κεφαλοσπορίνες της δεύτερης γενιάς (Cefomandol, Cefuroxime) είναι πολύ δραστικές έναντι των βακτηρίων που κατοικούν στο γαστρεντερικό σωλήνα και επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία διαφόρων εντερικών λοιμώξεων. Αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού και του χολικού σωλήνα. Οι κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την εμφάνιση αλλεργιών και διαταραχών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι κεφαλοσπορίνες της τρίτης γενιάς (Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone) είναι νέα φάρμακα με υψηλή δραστικότητα ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων. Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η δραστηριότητά τους κατά των βακτηρίων που δεν είναι ευαίσθητα στη δράση άλλων κεφαλοσπορινών ή πενικιλλίνων και στην ικανότητα μεγάλης καθυστέρησης στο σώμα. Αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλα αντιβιοτικά. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτής της ομάδας αντιβιοτικών σχετίζονται με παραβίαση της σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας ή με την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων.

Αντιβιοτικά μακρολιδίου

Τα μακρολίδια είναι μια ομάδα αντιβιοτικών με σύνθετη κυκλική δομή. Οι πιο διάσημοι εκπρόσωποι αντιβιοτικών από την ομάδα μακρολιδίων είναι η Ερυθρομυκίνη, η Αζιθρομυκίνη, η Ροξιθρομυκίνη.

Η δράση των μακρολιδικών αντιβιοτικών στα βακτήρια είναι βακτηριοστατική - τα αντιβιοτικά εμποδίζουν τη δομή των βακτηρίων που συνθέτουν τις πρωτεΐνες, με αποτέλεσμα τα μικρόβια να χάνουν την ικανότητά τους να πολλαπλασιάζονται και να μεγαλώνουν.

Τα μακρολίδια είναι δραστικά έναντι πολλών βακτηρίων, αλλά η πιο αξιοσημείωτη ιδιότητα των μακρολιδίων είναι πιθανώς η ικανότητά τους να διεισδύουν στα κύτταρα του σώματός μας και να καταστρέφουν τα μικρόβια που δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα. Τέτοια μικρόβια περιλαμβάνουν τα χλαμύδια και τη ρακετσία - τους αιτιολογικούς παράγοντες του SARS, τα ουρογεννητικά χλαμύδια και άλλες ασθένειες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλα αντιβιοτικά.

Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό των μακρολιδίων είναι η σχετική ασφάλειά τους και η δυνατότητα μακροχρόνιας θεραπείας, αν και τα σύγχρονα προγράμματα θεραπείας που χρησιμοποιούν μακρολίδες παρέχουν εξαιρετικά βραχείες σειρές τριών ημερών.

Οι κύριες χρήσεις των μακρολιδίων είναι η θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ενδοκυτταρικά παράσιτα, η θεραπεία ασθενών αλλεργικών σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες, η θεραπεία μικρών παιδιών, εγκύων και θηλάζων μητέρων.

Αντιβιοτικά τετρακυκλίνης

Τα πιο διάσημα αντιβιοτικά από την ομάδα τετρακυκλίνης είναι η τετρακυκλίνη, η δοξυκυκλίνη, η οξυτετρακυκλίνη, η μετακυκλίνη. Η δράση των αντιβιοτικών από την ομάδα τετρακυκλίνης είναι βακτηριοστατική. Όπως οι μακρολίδες, οι τετρακυκλίνες είναι σε θέση να αποκλείσουν τη σύνθεση πρωτεϊνών σε βακτηριακά κύτταρα, ωστόσο, σε αντίθεση με τις μακρολίδες, οι τετρακυκλίνες έχουν χαμηλότερη επιλεκτικότητα και επομένως, σε μεγάλες δόσεις ή με παρατεταμένη θεραπεία, μπορούν να αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών σε ανθρώπινα κύτταρα. Ταυτόχρονα, οι τετρακυκλίνες παραμένουν απαραίτητοι «βοηθοί» στη θεραπεία πολλών λοιμώξεων. Οι κύριοι τομείς χρήσης αντιβιοτικών από την ομάδα της τετρακυκλίνης είναι η θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος, η θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων όπως ο άνθρακας, η τολαιμία, η βρουκέλλωση κ.λπ..

Παρά τη σχετική ασφάλεια, με παρατεταμένη χρήση, οι τετρακυκλίνες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες: ηπατίτιδα, σκελετός και βλάβη των δοντιών (οι τετρακυκλίνες αντενδείκνυνται σε παιδιά κάτω των 14 ετών), δυσπλασίες (αντενδείξεις για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), αλλεργίες.

Χρησιμοποιούνται ευρέως αλοιφές που περιέχουν τετρακυκλίνη. Χρησιμοποιείται για τοπική θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων του δέρματος και των βλεννογόνων.

Αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης

Οι αμινογλυκοσίδες είναι μια ομάδα αντιβιοτικών, τα οποία περιλαμβάνουν φάρμακα όπως γενταμυκίνη, μονομυκίνη, στρεπτομυκίνη, νεομυκίνη. Το εύρος δράσης των αμινογλυκοσίδων είναι εξαιρετικά ευρύ και περιλαμβάνει ακόμη και παθογόνα φυματίωσης (στρεπτομυκίνη).

Οι αμινογλυκοσίδες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών μολυσματικών διεργασιών που σχετίζονται με τη μαζική εξάπλωση της λοίμωξης: σήψη (δηλητηρίαση αίματος), περιτονίτιδα. Οι αμινογλυκοσίδες χρησιμοποιούνται επίσης για τοπική θεραπεία τραυμάτων και εγκαυμάτων..

Το κύριο μειονέκτημα των αμινογλυκοσίδων είναι η υψηλή τοξικότητά τους. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας έχουν νεφροτοξικότητα (νεφρική βλάβη), ηπατοτοξικότητα (ηπατική βλάβη), ωτοτοξικότητα (μπορεί να προκαλέσει κώφωση). Για αυτόν τον λόγο, οι αμινογλυκοσίδες πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για λόγους υγείας, όταν είναι η μόνη θεραπευτική επιλογή και δεν μπορούν να αντικατασταθούν από άλλα φάρμακα..

Χλωραμφενικόλη

Η λεβομυκίνη (Chloramphenicol) αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών και σε μεγάλες δόσεις προκαλεί βακτηριοκτόνο δράση. Η χλωραμφενικόλη έχει ευρύ φάσμα δράσης, αλλά η χρήση της είναι περιορισμένη λόγω του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος που σχετίζεται με τη χρήση του αντιβιοτικού της χλωραμφενικόλης είναι η βλάβη στον μυελό των οστών που παράγει κύτταρα αίματος.

Αντιμυκητιακά αντιβιοτικά

Τα αντιμυκητιακά αντιβιοτικά είναι μια ομάδα χημικών που μπορούν να καταστρέψουν την κυτταρική μεμβράνη των μικροσκοπικών μυκήτων, προκαλώντας το θάνατό τους.

Οι πιο διάσημοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι τα αντιβιοτικά Nystatin, Natamycin, Levorin. Η χρήση αυτών των φαρμάκων στην εποχή μας είναι αισθητά περιορισμένη λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας και της υψηλής συχνότητας ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα αντιμυκητιακά αντιβιοτικά αντικαθίστανται σταδιακά από εξαιρετικά αποτελεσματικά συνθετικά αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Βιβλιογραφία:

  1. I.M.Abdullin Αντιβιοτικά στην κλινική πρακτική, Salamat, 1997
  2. Katzunga B.G. Basic and Clinical Pharmacology, Binom; Αγία Πετρούπολη: Nev. Dialect, 2000.

Συγγραφέας: Pashkov M.K. Συντονιστής έργου περιεχομένου.

Εγχειρίδιο οικολόγου

Η υγεία του πλανήτη σας είναι στα χέρια σας!

Αντιβιοτικές ομάδες και οι εκπρόσωποί τους

Αντιβιοτικό - αντιζωική ουσία - ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ζώντες παράγοντες, συνήθως διάφορα παθογόνα βακτήρια.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε πολλούς τύπους και ομάδες για διάφορους λόγους..

Η ταξινόμηση των αντιβιοτικών σας επιτρέπει να προσδιορίσετε αποτελεσματικότερα το εύρος κάθε τύπου φαρμάκου.

Σύγχρονη ταξινόμηση των αντιβιοτικών

1. Ανάλογα με την προέλευση.

  • Φυσικό (φυσικό).
  • Ημι-συνθετικό - στο αρχικό στάδιο παραγωγής, η ουσία λαμβάνεται από φυσικές πρώτες ύλες και στη συνέχεια συνεχίζουν να συνθέτουν τεχνητά το φάρμακο.
  • Συνθετικός.

Ακριβώς μιλώντας, μόνο φάρμακα που λαμβάνονται από φυσικές πρώτες ύλες είναι στην πραγματικότητα αντιβιοτικά.

Όλα τα άλλα φάρμακα ονομάζονται "αντιβακτηριακά φάρμακα". Στον σύγχρονο κόσμο, ο όρος «αντιβιοτικό» σημαίνει όλους τους τύπους φαρμάκων που μπορούν να καταπολεμήσουν τα ζωντανά παθογόνα.

Από ποια φυσικά αντιβιοτικά κατασκευάζονται?

  • από καλούπια?
  • από ακτινομύκητες;
  • από βακτήρια
  • από φυτά (φυτοκτόνα).
  • από ψάρια και ζωικούς ιστούς.

Ανάλογα με την έκθεση.

  • Αντιβακτηριακό.
  • Αντικαρκινικός.
  • Αντιμυκητιασικό.

3. Σύμφωνα με το φάσμα των επιδράσεων σε δεδομένο αριθμό διαφορετικών μικροοργανισμών.

  • Αντιβιοτικά στενού φάσματος.
    Αυτά τα φάρμακα προτιμώνται για θεραπεία, δεδομένου ότι στοχεύουν έναν συγκεκριμένο τύπο (ή ομάδα) μικροοργανισμών και δεν αναστέλλουν την υγιή μικροχλωρίδα του σώματος του ασθενούς.
  • Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Από τη φύση της επίδρασης στα βακτηρίδια των κυττάρων.

  • Βακτηριοκτόνα φάρμακα - καταστρέφουν τα παθογόνα.
  • Βακτηριοστατικά - σταματήστε την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων.

Στη συνέχεια, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος πρέπει ανεξάρτητα να αντιμετωπίσει τα υπόλοιπα βακτήρια στο εσωτερικό..

5. Η χημική δομή.
Για όσους μελετούν αντιβιοτικά, η ταξινόμηση κατά χημική δομή είναι καθοριστική, καθώς η δομή του φαρμάκου καθορίζει το ρόλο του στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών.

1. Παρασκευάσματα βήτα-λακτάμης

Η πενικιλίνη είναι μια ουσία που παράγεται από αποικίες μούχλας του είδους Penicillinum. Τα φυσικά και τεχνητά παράγωγα πενικιλλίνης έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Η ουσία καταστρέφει τα τοιχώματα των βακτηριακών κυττάρων, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους..

Τα παθογόνα βακτήρια προσαρμόζονται στα φάρμακα και γίνονται ανθεκτικά σε αυτά.

Μια νέα γενιά πενικιλλίνης συμπληρώνεται με ταζομπακτάμη, σουλβακτάμη και κλαβουλανικό οξύ, τα οποία προστατεύουν το φάρμακο από καταστροφή μέσα σε βακτηριακά κύτταρα.

Δυστυχώς, οι πενικιλίνες θεωρούνται συχνά από τον οργανισμό ως αλλεργιογόνο..

Αντιβιοτικές ομάδες πενικιλίνης:

  • Οι πενικιλίνες φυσικής προέλευσης - δεν προστατεύονται από την πενικιλινάση - ένα ένζυμο που παράγει τροποποιημένα βακτήρια και καταστρέφει το αντιβιοτικό.
  • Ημισυνθετικά - ανθεκτικά στις επιδράσεις ενός βακτηριακού ενζύμου:
    βιοσυνθετική πενικιλίνη G - βενζυλοπενικιλίνη;
    αμινοπενικιλλίνη (αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, μπεκαμικελλίνη)
    ημισυνθετική πενικιλλίνη (μεθικιλλίνη, οξακιλλίνη, κλοξακιλλίνη, δικλοξακιλλίνη, φλουοξακιλλίνη).

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια ανθεκτικά στις πενικιλίνες.

Σήμερα είναι γνωστές 4 γενιές κεφαλοσπορινών..

  1. Κεφαλεξίνη, κεφαδροξίλη, ζεπορίνη.
  2. Cefamezin, cefuroxime (aksetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxime, ceftriaxone, ceftisadime, ceftibutene, cefoperazone.
  4. Cefpir, cefepime.

Οι κεφαλοσπορίνες προκαλούν επίσης αλλεργικές αντιδράσεις στο σώμα..

Οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται σε χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη επιπλοκών στη θεραπεία ασθενειών ΩΡΛ, γονόρροιας και πυελονεφρίτιδας.

Μακρολίδες
Έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα - εμποδίζουν την ανάπτυξη και τη διαίρεση των βακτηρίων. Τα μακρολίδια επηρεάζουν άμεσα την εστία της φλεγμονής.
Μεταξύ των σύγχρονων αντιβιοτικών, τα μακρολίδια θεωρούνται τα λιγότερο τοξικά και δίνουν τουλάχιστον αλλεργικές αντιδράσεις..

Οι μακρολίδες συσσωρεύονται στο σώμα και εφαρμόζονται σε σύντομες σειρές 1-3 ημερών.

Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής των εσωτερικών οργάνων ΩΡΛ, των πνευμόνων και των βρόγχων, λοιμώξεων των πυελικών οργάνων.

Ερυθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, αζαλίδες και κετολίδες.

Μια ομάδα φαρμάκων φυσικής και τεχνητής προέλευσης. Έχουν βακτηριοστατική δράση.

Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων: βρουκέλλωση, άνθρακας, τολαιμία, αναπνευστική και ουροποιητική οδός.

Το κύριο μειονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι τα βακτήρια προσαρμόζονται σε αυτό πολύ γρήγορα. Η πιο αποτελεσματική τετρακυκλίνη όταν εφαρμόζεται τοπικά με τη μορφή αλοιφών.

  • Φυσικές τετρακυκλίνες: τετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη.
  • Ημισενθετικές τετρακυκλίνες: χλωρετρίνη, δοξυκυκλίνη, μετακυκλίνη.

Οι αμινογλυκοσίδες είναι βακτηριοκτόνα εξαιρετικά τοξικά φάρμακα που είναι δραστικά έναντι αρνητικών κατά gram αερόβιων βακτηρίων.
Οι αμινογλυκοσίδες καταστρέφουν γρήγορα και αποτελεσματικά τα παθογόνα βακτήρια, ακόμη και με εξασθενημένη ανοσία. Για να ξεκινήσει ο μηχανισμός καταστροφής των βακτηρίων απαιτούνται αερόβιες καταστάσεις, δηλαδή, τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας δεν «λειτουργούν» σε νεκρούς ιστούς και όργανα με κακή κυκλοφορία του αίματος (σπήλαια, αποστήματα).

Οι αμινογλυκοσίδες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων: σήψη, περιτονίτιδα, φουρουλκίαση, ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, βακτηριακή βλάβη στα νεφρά, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού.

Παρασκευάσματα αμινογλυκοσίδης: στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, αμικακίνη, γενταμυκίνη, νεομυκίνη.

Ένα φάρμακο με βακτηριοστατικό μηχανισμό δράσης σε βακτηριακά παθογόνα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών εντερικών λοιμώξεων..

Μια δυσάρεστη παρενέργεια της θεραπείας με χλωραμφενικόλη είναι η βλάβη του μυελού των οστών, στην οποία υπάρχει διαταραχή στην παραγωγή αιμοσφαιρίων.

Παρασκευάσματα με ευρύ φάσμα έκθεσης και ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης στα βακτήρια είναι παραβίαση της σύνθεσης DNA, η οποία οδηγεί στο θάνατό τους.

Οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται για τοπική θεραπεία των ματιών και των αυτιών λόγω μιας ισχυρής παρενέργειας..

Τα ναρκωτικά επηρεάζουν τις αρθρώσεις και τα οστά, αντενδείκνυται στη θεραπεία παιδιών και εγκύων γυναικών.

Οι φθοροκινολόνες χρησιμοποιούνται για τα ακόλουθα παθογόνα: gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa, Legionella, meningococcus, tuberculous mycobacterium.

Παρασκευάσματα: λεβοφλοξασίνη, ημιφλοξασίνη, σπαρφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.

Αντιβιοτικό μικτού τύπου επίδρασης στα βακτήρια. Για τα περισσότερα είδη, έχει βακτηριοκτόνο δράση και για τους στρεπτόκοκκους, τους εντερόκοκκους και τους σταφυλόκοκκους, έχει βακτηριοστατική δράση.

Παρασκευάσματα γλυκοπεπτιδίων: τεϊκοπλανίνη (targotsid), δαπτομυκίνη, βανκομυκίνη (βανκακίνη, διατρακίνη).

8. Αντιβιοτικά φυματίωσης
Παρασκευάσματα: φθαβαζίδη, μεταζίδη, saluside, αιθονιαμίδιο, πρωτονιαμίδη, ισονιαζίδη.

Αντιβιοτικά με αντιμυκητιακή δράση
Καταστρέψτε τη μεμβρανική δομή των μυκητιακών κυττάρων, προκαλώντας το θάνατό τους.

10. Φάρμακα κατά της λέπρας
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της λέπρας: solusulfone, diutsifon, diaphenylsulfone.

έντεκα. Αντινεοπλασματική - ανθρακυκλίνη
Δοξορουβικίνη, ρουμπυκίνη, καρμιννομυκίνη, ακλαρουβικίνη.

12. Λινκοσαμίδες
Όσον αφορά τις θεραπευτικές τους ιδιότητες, είναι πολύ κοντά στα μακρολίδια, αν και από άποψη χημικής σύνθεσης είναι μια εντελώς διαφορετική ομάδα αντιβιοτικών..
Προετοιμασία: Delacin C.

Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική, αλλά δεν ανήκουν σε καμία από τις γνωστές ταξινομήσεις.
Φωσφομυκίνη, φουσιδίνη, ριφαμπικίνη.

Πίνακας φαρμάκων - αντιβιοτικά

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών σε ομάδες, ο πίνακας κατανέμει ορισμένους τύπους αντιβακτηριακών φαρμάκων ανάλογα με τη χημική δομή.

Ομάδα ναρκωτικώνΠροετοιμασίεςΠεδίο εφαρμογήςΠαρενέργειες
ΠενικιλλίνηΠενικιλλίνη.
Αμινοπενικιλλίνη: αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, μπεκαμπικιλλίνη.
Ημισυνθετική: μεθικιλλίνη, οξακιλλίνη, κλοξακιλλίνη, δικλοξακιλλίνη, φλουοξακιλλίνη.

Πίνακας αντιβιοτικών ομάδων και εκπροσώπων τους

Αντιβιοτικό ευρέος φάσματος.Αλλεργικές αντιδράσεις
Κεφαλοσπορίνη1η γενιά: Κεφαλεξίνη, κεφαδροξίλη, ζεπορίνη.
2: cefamezin, cefuroxime (axetil), cefazolin, cefaclor.
3: κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφτισαδίμη, κεφτιβουτένιο, κεφοπεραζόνη.
4: cefpirome, cefepime.
Χειρουργική επέμβαση (για την πρόληψη επιπλοκών), νόσος ΩΡΛ, γονόρροια, πυελονεφρίτιδα.Αλλεργικές αντιδράσεις
ΜακρολίδεςΕρυθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, αζαλίδες και κετολίδες.ΟΝΤ όργανα, πνεύμονες, βρόγχοι, πυελικές λοιμώξεις.Τουλάχιστον τοξικά, μην προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις
ΤετρακυκλίνηΤετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη,
χλωρετρίνη, δοξυκυκλίνη, μετακυκλίνη.
Βρουκέλλωση, άνθρακας, τολαιμία, λοιμώξεις του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος.Εθιστικό
ΑμινογλυκοσίδεςΣτρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, αμικακίνη, γενταμυκίνη, νεομυκίνη.

Θεραπεία της σήψης, της περιτονίτιδας, της φουρουλίωσης, της ενδοκαρδίτιδας, της πνευμονίας, της βακτηριακής βλάβης στα νεφρά, των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, της φλεγμονής του εσωτερικού αυτιού.Υψηλή τοξικότητα
ΦθοροκινολόνεςΛεβοφλοξασίνη, ημιφλοξασίνη, σπαρφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη.Salmonella, gonococcus, cholera, chlamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningococcus, shigella, legionella, tuberculous mycobacterium.Επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα: αρθρώσεις και οστά.

Αντενδείκνυται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

ΧλωραμφενικόληΧλωραμφενικόληΕντερικές λοιμώξειςΒλάβη στο μυελό των οστών

Η κύρια ταξινόμηση των αντιβακτηριακών φαρμάκων πραγματοποιείται ανάλογα με τη χημική τους δομή..

ΟΥΣΙΕΣ ΑΖΩΤΟΥ - περιέχουν άζωτο και αποτελούν μέρος των τροφίμων, των ζωοτροφών, των διαλυμάτων εδάφους και του χούμου, και παρασκευάζονται επίσης τεχνητά για τεχνική χρήση...

Σύντομα χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών ομάδων

ΑΝΑΒΟΛΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - Λέκ. συνθετικός φάρμακα που διεγείρουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο σώμα και την ασβεστοποίηση των οστών. Δράση A. αιώνα εκδηλώνεται, ιδίως, σε αύξηση της μάζας των σκελετικών μυών...

ΒΑΚΤΕΡΙΟΟΣΤΑΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - βακτηριοστατικά, ουσίες με την ιδιότητα για προσωρινή διακοπή της ανάπτυξης βακτηρίων.

Τονίζεται από πολλούς μικροοργανισμούς, καθώς και από μερικά υψηλότερα φυτά...

αλκυλιωτικές ουσίες - ουσίες με την ικανότητα εισαγωγής μονοσθενών ριζών λιπαρών υδρογονανθράκων στα μόρια οργανικών ενώσεων...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

αντιορμονικές ουσίες - φαρμακευτικές ουσίες με ιδιότητα εξασθένησης ή τερματισμού της δράσης των ορμονών...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

ουσίες αντιοροτονίνης - φαρμακευτικές ουσίες που αναστέλλουν τη σύνθεση της σεροτονίνης ή αποκλείουν διάφορες εκδηλώσεις της δράσης της...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

αντιενζυμικές ουσίες - φαρμακευτικές ουσίες που καταστέλλουν επιλεκτικά τη δραστηριότητα ορισμένων ενζύμων...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

αντιφολικές ουσίες - φαρμακευτικές ουσίες που είναι αντιμεταβολίτες φολικού οξέος. έχουν κυτταροστατικό αντικαρκινικό αποτέλεσμα...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

βακτηριοκτόνες ουσίες - χημικές ουσίες με την ιδιότητα βακτηριοκτόνου δράσης, που χρησιμοποιούνται ως απολυμαντικά ή για χημειοπροφύλαξη και χημειοθεραπεία μολυσματικών ασθενειών...

Μεγάλο ιατρικό λεξικό

Η δραστηριότητα μιας ουσίας είναι η ικανότητα μιας ουσίας να αλλάζει την επιφανειακή τάση, να προσροφάται στο επιφανειακό στρώμα στο όριο φάσης. Πηγή: Δρόμος αναφοράς...

ΟΥΣΙΕΣ ΑΝΤΙ-ΙΣΟΤΥΠΟΥ - Δείτε ΑΝΤΙ-ΙΣΟΤΥΠΟΣ...

ΥΛΙΚΟ ΙΣΟΛΟΓΙΣΜΟΥ - μια ποσοτική έκφραση της αναδιανομής των στοιχείων στη διαδικασία αντικατάστασης του αρχικού επεξεργασμένου.

μεταλλωρύχος. νεοπλάσματα νεοεμφανιζόμενων σελίδων και μεταλλευμάτων, που δείχνουν μια αλλαγή στο περιεχόμενο...

ΟΛΛΛΟΠΑΘΗΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - ανασταλτικές ουσίες που εκκρίνονται από τα φύλλα και τις ρίζες των ανώτερων φυτών και οι οποίες αποτελούν προστατευτική αντίδραση σε διάφορα αρνητικά ερεθίσματα...

Βακτηριοστατικές ουσίες - αντιβιοτικά, ιόντα μετάλλων, χημειοθεραπευτικοί παράγοντες και άλλες ουσίες που αναστέλλουν πλήρως την ανάπτυξη βακτηρίων ή άλλων μικροοργανισμών, δηλ. Προκαλώντας βακτηριοστασία...

Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

Βακτηριοκτόνες ουσίες - ουσίες που μπορούν να σκοτώσουν βακτήρια και άλλους μικροοργανισμούς...

Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

ΑΝΕΣΘΕΣΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ - καθιστώντας το σώμα ή μέρος αυτού μη ευαίσθητο στον πόνο...

Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

Με τη μέθοδο παραγωγής αντιβιοτικών χωρίζονται σε:

3 ημι-συνθετικά (στο αρχικό στάδιο λαμβάνονται φυσικά, τότε η σύνθεση πραγματοποιείται τεχνητά).

Αντιβιοτικά κατά προέλευση Χωρίζονται στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

συντίθεται από μανιτάρια (βενζυλοπενικιλίνη, γκριισοφουλβίνη, κεφαλοσπορίνες, κ.λπ.).

Σχετικά με τις ομάδες αντιβιοτικών, τους τύπους και τη συμβατότητά τους

ακτινομυκήτες (στρεπτομυκίνη, ερυθρομυκίνη, νεομυκίνη, νυστατίνη κ.λπ.)

3. βακτήρια (γραμματιδίνη, πολυμυξίνες, κ.λπ.) ·

4. ζώα (λυσοζύμη, εμολίνη κ.λπ.) ·

εκκρίνεται από ανώτερα φυτά (φυτοντοκτόνα, αλικίνη, ραφανίνη, ιμανίνη κ.λπ.).

6. συνθετική και ημι-συνθετική (λεβομεσιθίνη, μεθικιλλίνη, συνθεμυκίνη αμπικιλλίνη, κ.λπ.)

Αντιβιοτικά κατά κατεύθυνση (φάσμα) οι ενέργειες ανήκουν στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

1) δραστικά κυρίως έναντι θετικών κατά gram μικροοργανισμών, κυρίως αντισταφυλοκοκκικών, - φυσικών και ημι-συνθετικών πενικιλλίνων, μακρολίδων, φουσιδίνης, λινκομυκίνης, φοσφομυκίνης.

2) δραστική έναντι τόσο θετικών κατά gram όσο και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών (ευρύ φάσμα δράσης) - τετρακυκλίνες, αμινογλυκοσίδες, χλωραμφενικόλη (χλωραμφενικόλη), ημισυνθετικές πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες.

3) κατά της φυματίωσης - στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, ριφαμπικίνη, βιομυκίνη (φλοριμυκίνη), κυκλοσερίνη κ.λπ.

4) αντιμυκητιασικά - νυστατίνη, αμφοτερικίνη Β, γκριισοφουλβίνη και άλλα.

5) ενεργεί στα πρωτόζωα - δοξυκυκλίνη, κλινδαμυκίνη και μονομυκίνη.

6) ενεργεί σε ελμινθούς - υγρομυκίνη Β, ιβερμεκτίνη.

7) κατά του όγκου - ακτινομυκίνη, ανθρακυκλίνες, βλεομυκίνη, κ.λπ.

8) αντιιικά φάρμακα - ρεμανταδίνη, αμανταδίνη, αζιδοθυμιδίνη, βιδαραβίνη, ακυκλοβιρίνη κ.λπ..

9) ανοσορυθμιστές - αντιβιοτικό κυκλοσπορίνης.

Σύμφωνα με το φάσμα της δράσης - τον αριθμό των τύπων μικροοργανισμών που επηρεάζονται από αντιβιοτικά:

  • φάρμακα που επηρεάζουν κυρίως θετικά κατά gram βακτήρια (βενζυλοπενικιλίνη, οξακιλλίνη, ερυθρομυκίνη, κεφαζολίνη).
  • φάρμακα που επηρεάζουν κυρίως gram-αρνητικά βακτήρια (πολυμυξίνες, μονοβακτάμες) ·
  • φάρμακα ευρέος φάσματος που δρουν σε θετικά κατά gram και αρνητικά κατά gram βακτήρια (κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς, μακρολίδες, τετρακυκλίνες, στρεπτομυκίνη, νεομυκίνη).

Τα αντιβιοτικά ανήκουν στις ακόλουθες κύριες κατηγορίες χημικών ενώσεων:

αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, η βάση του μορίου είναι ο δακτύλιος β-λακτάμης: φυσικός (βενζυλοπενικιλλίνη, φαινοξυμεθυλ-πενικιλλίνη), ημισυνθετικές πενικιλίνες (που δρουν σταφυλόκοκκοι - οξακιλλίνη, καθώς και φάρμακα ευρέος φάσματος - αμπικιλλίνη, καρβενικιλλίνη, αζλοκυλλίνη κεφαλοσπορίνες - μια μεγάλη ομάδα εξαιρετικά αποτελεσματικών αντιβιοτικών (κεφαλεξίνη, κεφαλοτίνη, κεφοταξίμη κ.λπ.) με διαφορετικό φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας.

Οι αμινογλυκοσίδες περιέχουν ένα αμινο σάκχαρο που συνδέεται με έναν γλυκοσιδικό δεσμό με τα υπόλοιπα (θραύσμα aglycon), μόρια - φυσικά και ημι-συνθετικά φάρμακα (στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, γενταμικίνη, σισομυκίνη, τομπραμυκίνη, netilmicin, amikacin κ.λπ.) ·

3. Οι τετρακυκλίνες είναι φυσικές και ημι-συνθετικές, η βάση των μορίων τους είναι τέσσερις συμπυκνωμένοι εξαμελείς κύκλοι - (τετρακυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη, μετακυκλίνη, δοξυκυκλίνη).

4. Τα μακρολίδια περιέχουν στο μόριό τους έναν δακτύλιο μακροκυκλικής λακτόνης που σχετίζεται με ένα ή περισσότερα υπολείμματα υδατανθράκων, - (ερυθρομυκίνη, ολεοδομυκίνη - τα κύρια αντιβιοτικά της ομάδας και τα παράγωγά τους).

Οι ανσαμυκίνης έχουν μια ιδιαίτερη χημική δομή, η οποία περιλαμβάνει έναν μακροκυκλικό δακτύλιο (η ριφαμπικίνη, ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό, έχει την πιο σημαντική πρακτική αξία).

6. Τα πολυπεπτίδια στο μόριό τους περιέχουν αρκετούς συζευγμένους διπλούς δεσμούς - (γραμματιδίνη C, πολυμυξίνες, βακιτρακίνη, κ.λπ.).

7. γλυκοπεπτίδια (βανκομυκίνη, τεϊκοπλανίνη κ.λπ.) ·

8. λινκοσαμίδες - κλινδαμυκίνη, λινκομυκίνη

9. ανθρακυκλίνες - μία από τις κύριες ομάδες αντικαρκινικών αντιβιοτικών: δοξορουβικίνη (αδριαμυκίνη) και τα παράγωγά της, ακλαρουβικίνη, δαουνορουβικίνη (ρουμυκίνη) κ.λπ..

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης σε μικροβιακά κύτταρα Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε βακτηριοκτόνα (που οδηγούν γρήγορα σε κυτταρικό θάνατο) και βακτηριοστατικά (αναστέλλοντας την ανάπτυξη και διαίρεση των κυττάρων) (πίνακας 1)

- Τύποι δράσης των αντιβιοτικών στη μικροχλωρίδα.

ΒακτηριοκτόνοςΒακτηριοστατικός
Πενικιλίνες Κεφαλοσπορίνες Πολυμυξίνες Στρεπτομυκίνη Νεομυκίνη ΝυστατίνηΤετρακυκλίνες Chloramphenicol Erythromycin Oleandomycin

Η φύση αυτών των επιδράσεων καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά των μοριακών μηχανισμών δράσης, σύμφωνα με τα οποία αποδίδονται στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

1) ανασταλτική σύνθεση ενζύμων και ορισμένων πρωτεϊνών του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών - β-λακτάμες (πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες), μονοβακτάμες, καρβαπενέμες, κυκλοσερίνη, βακιτρακίνες, ομάδα βανκομυκίνης και κυκλοσερίνη.

2) επηρεάζοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών και τις λειτουργίες των ριβοσωμάτων μικροβιακών κυττάρων (τετρακυκλίνες, χλωραμφενικόλη, αμινογλυκοσίδες, μακρολίδες, λινκομυκίνη).

3) ανασταλτικές λειτουργίες των μεμβρανών και που έχουν καταστρεπτική επίδραση στα μικροβιακά κύτταρα (πολυμυξίνες, γραμικιδίνες, αντιμυκητιακά αντιβιοτικά - νυστατίνη, λεβορίνη, αμφοτερικίνη Β, κ.λπ.).

4) επηρεάζοντας τον μεταβολισμό των νουκλεϊκών οξέων (DNA και RNA) των καρκινικών κυττάρων, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός για μια ομάδα αντικαρκινικών αντιβιοτικών - ανθρακυκλίνες, ακτινομυκίνη, κ.λπ..

Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών σε κυτταρικά και μοριακά επίπεδα είναι η βάση της ορθολογικής αντιβιοτικής θεραπείας, που αποσκοπεί αυστηρά στον αιτιολογικό παράγοντα της διαδικασίας.

Για παράδειγμα, η υψηλή επιλεκτικότητα της δράσης των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης (πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες) οφείλεται στο γεγονός ότι το αντικείμενο της δράσης τους είναι συγκεκριμένες πρωτεΐνες του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών που απουσιάζουν σε ανθρώπινα κύτταρα και ιστούς.

Επομένως, τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης είναι τα λιγότερο τοξικά. Αντιθέτως, τα αντικαρκινικά αντιβιοτικά έχουν χαμηλή επιλεκτικότητα και, κατά κανόνα, έχουν τοξική επίδραση στους φυσιολογικούς ιστούς..

Ημερομηνία δημοσίευσης: 2014-11-03; Διαβάστε: 6383 | Παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων σελίδας

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018. (0,001 s)...

Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών και οι εκπρόσωποί τους, οι μηχανισμοί δράσης των αντιβιοτικών, τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Τα αντιβιοτικά (αντιμικροβιακά) είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια, μύκητες και μερικούς άλλους μικροοργανισμούς..

Τα αντιβιοτικά είτε αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηρίων και άλλων μικροβίων, είτε οδηγούν στο θάνατό τους.

Υπάρχουν πολλές κύριες ομάδες αντιβιοτικών, καθεμία από τις οποίες είναι πιο αποτελεσματική έναντι ορισμένων τύπων βακτηρίων. Η επιλογή ενός αντιβιοτικού πραγματοποιείται από γιατρό βάσει του φερόμενου αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά;?

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που απομονώνονται από βακτήρια ή μύκητες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Με την ανάπτυξη της επιστήμης, στο οπλοστάσιο των γιατρών εμφανίστηκαν αντιβακτηριακοί παράγοντες που λαμβάνονται χημικά, ενεργώντας με τον ίδιο τρόπο όπως τα αντιβιοτικά.

Για ευκολία, θα ονομάσουμε αντιβιοτικά και φάρμακα που λαμβάνονται τεχνητά.

Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι αντιβιοτικών δράσης στα βακτήρια: βακτηριοστατικά και βακτηριοκτόνα.

Τα αντιβιοτικά με βακτηριοστατική δράση δεν επιτρέπουν στα βακτήρια να πολλαπλασιαστούν. Τα αντιβιοτικά με βακτηριοκτόνο δράση οδηγούν στο θάνατο των βακτηρίων.

Κάθε ομάδα αντιβιοτικών είναι αποτελεσματική έναντι ορισμένων τύπων βακτηρίων, η οποία σχετίζεται με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης αυτών των φαρμάκων..

Παρακάτω είναι οι πιο συχνές ομάδες αντιβιοτικών, καθώς και οι κύριες ασθένειες στις οποίες χρησιμοποιούνται..

Πίνακας αντιβιοτικών ομάδων και εκπροσώπων τους

Πενικιλίνες

Οι πενικιλίνες είναι μια ομάδα αντιβιοτικών που περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα: Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Οξακιλλίνη, Πενικιλλίνη, Αυγκτιντίνη, Καρβενικιλλίνη, Αζλοκιλλίνη, κ.λπ..

Οι πενικιλίνες δρουν βακτηριοκτόνα. Καταστρέφουν το κέλυφος των βακτηρίων και οδηγούν στο θάνατό τους.

Οι πενικιλίνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, καθώς είναι αποτελεσματικά έναντι ενός μεγάλου αριθμού βακτηρίων: στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, παθογόνα σύφιλης, γονόρροια, μηνιγγίτιδα κ.λπ..

Οι πενικιλίνες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία), των οργάνων ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα), καθώς και σε ορισμένες άλλες ασθένειες.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες, όπως οι πενικιλίνες, καταστρέφουν το κέλυφος των βακτηρίων και έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Οι κεφαλοσπορίνες είναι μια μεγάλη ομάδα αντιβιοτικών που περιλαμβάνει 5 γενιές φαρμάκων:

Κεφαλοσπορίνες 1ης γενιάς: Cefazolin, Cephalexin (Lexin).

Κατά κανόνα, αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του δέρματος και των μαλακών ιστών (μύες, υποδόριο λίπος) που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους: βράζει, καρμπέκ, ερυσίπελα κ.λπ..

Οι κεφαλοσπορίνες 2 γενεών: Cefachlor, Cefuroxime (Zinacef), Cefoxitin κ.λπ. χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία), ασθενειών των οργάνων ΩΡΛ (αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα) και άλλα.

Κεφαλοσπορίνες 3 γενιές: Cefexim, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime (Orzid) κ.λπ. χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία κ.λπ.), ΟΝΤ όργανα (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα κ.λπ.). ), και είναι επίσης αποτελεσματικά για μηνιγγίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα) κ.λπ..

Κεφαλοσπορίνες 4 γενιές: Το Cepepime χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών μολυσματικών ασθενειών στις οποίες άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά: βρογχίτιδα, πνευμονία, περιτονίτιδα (φλεγμονή του περιτοναίου), πυελονεφρίτιδα, μηνιγγίτιδα κ.λπ..

Κεφαλοσπορίνες 5ης γενιάς: Το Ceftobiprol χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (για παράδειγμα, με σακχαρώδη διαβήτη) και είναι αποτελεσματικό για ασθένειες που προκαλούνται από E. coli, Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus ανθεκτικά σε άλλα αντιβιοτικά κ.λπ..

Μακρολίδες

Τα μακρολίδια είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα: Αζιθρομυκίνη (Sumamed), Ερυθρομυκίνη, Vilprafen, Clarithromycin (Klacid), Rovamycin κ.λπ..

Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατική δράση. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας αντιβιοτικών είναι η ικανότητα διείσδυσης στα κύτταρα στα οποία τα μικρόβια μερικές φορές «κρύβονται». Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά μακρολιδίων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από χλαμύδια (χλαμύδια), μυκόπλασμα (μυκοπλάσμωση), τοξοπλάσματα (τοξοπλάσμωση), καθώς και λοιμώξεις των αυτιών (ωτίτιδα), λαιμό (φαρυγγίτιδα) κ.λπ..

Τετρακυκλίνες

Οι τετρακυκλίνες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα: δοξυκυκλίνη, τετρακυκλίνη, Unidox, μινοκυκλίνη κ.λπ. Αυτή η ομάδα αντιβιοτικών έχει βακτηριοστατική δράση.

Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των χλαμυδίων, της μυκοπλάσμωσης, της σύφιλης, της γονόρροιας, καθώς και της χολέρας, του τυφού και άλλων μολυσματικών ασθενειών.

Αμινογλυκοσίδες

Οι αμινογλυκοσίδες περιλαμβάνουν: Γενταμικίνη, Νεομυκίνη, Καναμυκίνη, Αμικασίνη, κ.λπ. Κατά κανόνα, αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα), φουρουκλίωση (εμφάνιση πολλών βράσεων) και μερικές άλλες λοιμώξεις.

Φθοροκινολόνες

Οι φθοροκινολόνες είναι μια ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων που περιλαμβάνει: σιπροφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη, νορφλοξασίνη, οφλοξασίνη κ.λπ..

Οι φθοροκινολόνες διαταράσσουν τη σύνθεση του γενετικού υλικού των βακτηρίων, η οποία οδηγεί στο θάνατό τους. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία), ουροποιητικά όργανα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), όργανα ENT (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα), καθώς και προστατίτιδα, μηνιγγίτιδα κ.λπ..

Χλωραμφενικόλη

Η λεβομεσιτίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που χρησιμοποιείται για τυφοειδή πυρετό, βρουκέλλωση, μηνιγγίτιδα και μερικές άλλες μολυσματικές ασθένειες.

Σουλφοναμίδες

Τα σουλφανιλαμίδια είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν Στρεπτοκίδη, Κο-τριμοξαζόλη, Σουλφαδιαζίνη, Biseptol, Trimethoprim, Sulfalen και άλλα. Τα Sulfanilamides έχουν βακτηριοστατική δράση και χρησιμοποιούνται για διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα), πεπτικό σύστημα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα, γαστρεντερίτιδα αναπνευστικό σύστημα (βρογχίτιδα, πνευμονία) κ.λπ..

Μετρονιδαζόλη

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες: Klion, Metrogil, Trichopol, Flagil κ.λπ..

Εντεροσηπτικά και ουροσηπτικά

Μεταξύ των αντιβακτηριακών παραγόντων, τα εντεροσηπτικά (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος) και τα ουροσηπτικά (φάρμακα αποτελεσματικά για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος) διακρίνονται σε μια ειδική ομάδα.

Εντεροσηπτικά: Enterol, Enterofuril, Ersefuril, Intetriks κ.λπ. είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της μολυσματικής διάρροιας. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της διάρροιας, ανατρέξτε στο θέμα Διάγνωση της διάρροιας. Πώς να αντιμετωπίσετε τη διάρροια?

Τα ουροληπτικά περιλαμβάνουν τα Furatsilin, Furadonin, 5-NOC, Furazolidone, Nevigramon, Trimethoprim κ.λπ..

Τα ουροσηπτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της κυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας, της ουρηθρίτιδας.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αντιβακτηριακή θεραπεία ορισμένων ασθενειών, ανατρέξτε στο άρθρο Θεραπεία με αντιβιοτικά..

Τι είναι τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος?

Στον κόσμο υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός βακτηρίων που διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τη δομή, τα χαρακτηριστικά της διατροφής και την αναπαραγωγή. Από αυτήν την άποψη, δεν είναι κάθε αντιβιοτικό ικανό να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά όλους τους τύπους μικροβίων..

Τα αντιβιοτικά που δρουν σε διάφορους τύπους βακτηρίων και είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία μεγάλου αριθμού ασθενειών ονομάζονται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος..

Αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία), ΟΝΤ όργανα (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.), το πεπτικό σύστημα (σαλμονέλωση, δυσεντερία κ.λπ.), το ουροποιητικό σύστημα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ. ), γεννητικά όργανα (γονόρροια, σύφιλη, χλαμύδια, κ.λπ.)

Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος περιλαμβάνουν: πενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη, αγκεντίνη, κ.λπ.), μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, κ.λπ.), τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη, κ.λπ.), φθοροκινολόνες (λεβοφλοξασίνη, κ.λπ.), λεβομεκιθίνη και άλλα.

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών σε ομάδες - λίστα με μηχανισμό δράσης, σύνθεση ή παραγωγή

Το ανθρώπινο σώμα δέχεται επίθεση από πολλά μικρόβια κάθε μέρα, τα οποία προσπαθούν να εγκατασταθούν και να αναπτυχθούν λόγω των εσωτερικών πόρων του σώματος. Η ανοσία, κατά κανόνα, τα αντιμετωπίζει, αλλά μερικές φορές η αντίσταση των μικροοργανισμών είναι υψηλή και πρέπει να πάρετε φάρμακα για την καταπολέμησή τους. Υπάρχουν διαφορετικές ομάδες αντιβιοτικών που έχουν ένα συγκεκριμένο φάσμα έκθεσης, ανήκουν σε διαφορετικές γενιές, αλλά όλοι οι τύποι αυτού του φαρμάκου σκοτώνουν αποτελεσματικά τους παθολογικούς μικροοργανισμούς. Όπως όλα τα ισχυρά φάρμακα, αυτό το φάρμακο έχει τις παρενέργειές του..

Τι είναι ένα αντιβιοτικό;

Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων που έχουν την ικανότητα να μπλοκάρουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και έτσι να αναστέλλουν την αναπαραγωγή, την ανάπτυξη ζωντανών κυττάρων. Όλοι οι τύποι αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολυσματικών διεργασιών που προκαλούνται από διαφορετικά στελέχη βακτηρίων: σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, μηνιγγιτιδόκοκκος. Το φάρμακο αναπτύχθηκε για πρώτη φορά το 1928 από τον Alexander Fleming. Ορίστε αντιβιοτικά ορισμένων ομάδων στη θεραπεία της παθολογίας του καρκίνου ως μέρος της συνδυασμένης χημειοθεραπείας. Στη σύγχρονη ορολογία, αυτός ο τύπος φαρμάκου ονομάζεται συχνά αντιβακτηριακά φάρμακα..

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών με μηχανισμό δράσης

Τα πρώτα φάρμακα αυτού του τύπου ήταν φάρμακα με βάση την πενικιλίνη. Υπάρχει μια ταξινόμηση των αντιβιοτικών σε ομάδες και σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης. Μερικά από τα φάρμακα έχουν στενή εστίαση, άλλα έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Αυτή η παράμετρος καθορίζει πόσο το φάρμακο θα επηρεάσει την ανθρώπινη υγεία (τόσο θετικά όσο και αρνητικά). Τα φάρμακα βοηθούν στην αντιμετώπιση ή τη μείωση της θνησιμότητας τέτοιων σοβαρών ασθενειών:

Βακτηριοκτόνος

Αυτός είναι ένας από τους τύπους από την ταξινόμηση των αντιμικροβιακών παραγόντων με φαρμακολογική δράση. Τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά είναι ένα φάρμακο που προκαλεί λύση, το θάνατο των μικροοργανισμών. Το φάρμακο αναστέλλει τη σύνθεση μεμβρανών, αναστέλλει την παραγωγή συστατικών DNA. Οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών έχουν αυτές τις ιδιότητες:

  • καρβαπενέμες;
  • πενικιλίνες
  • φθοροκινολόνες;
  • γλυκοπεπτίδια;
  • μονοβακτάμες;
  • φοσφομυκίνη.

Βακτηριοστατικός

Η δράση αυτής της ομάδας φαρμάκων στοχεύει στην αναστολή της σύνθεσης πρωτεϊνών από τα κύτταρα των μικροοργανισμών, η οποία τους εμποδίζει να πολλαπλασιαστούν και να αναπτυχθούν περαιτέρω. Το αποτέλεσμα της δράσης του φαρμάκου είναι ο περιορισμός της περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Αυτό το αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό των ακόλουθων ομάδων αντιβιοτικών:

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών κατά χημική σύνθεση

Ο κύριος διαχωρισμός των ναρκωτικών γίνεται με χημική δομή. Κάθε ένα από αυτά βασίζεται σε μια διαφορετική δραστική ουσία. Αυτός ο διαχωρισμός βοηθά στην καταπολέμηση σκόπιμα με έναν συγκεκριμένο τύπο μικροβίων ή σε ένα μεγάλο εύρος επιδράσεων σε μεγάλο αριθμό ποικιλιών. Αυτό δεν επιτρέπει στα βακτήρια να αναπτύξουν αντίσταση (αντίσταση, ανοσία) σε έναν συγκεκριμένο τύπο φαρμάκου. Οι κύριοι τύποι αντιβιοτικών περιγράφονται παρακάτω..

Πενικιλίνες

Αυτή είναι η πρώτη ομάδα που δημιουργήθηκε από τον άνθρωπο. Τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης (πενικιλλίου) έχουν ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων στους μικροοργανισμούς. Μέσα στην ομάδα υπάρχει ένας πρόσθετος διαχωρισμός σε:

  • φυσικά παρασκευάσματα πενικιλίνης - παράγονται από μανιτάρια υπό κανονικές συνθήκες (φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη, βενζυλοπενικιλίνη).
  • οι ημισυνθετικές πενικιλλίνες είναι πιο ανθεκτικές έναντι των πενικιλλινών, γεγονός που διευρύνει σημαντικά το φάσμα δράσης του αντιβιοτικού (φάρμακα μεθικιλλίνη, οξακιλλίνη).
  • εκτεταμένη δράση - παρασκευάσματα αμπικιλλίνης, αμοξικιλλίνης.
  • φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης - φαρμακευτική αζλοκιλλίνη, μεσλοκιλλίνη.

Προκειμένου να μειωθεί η αντοχή των βακτηρίων σε αυτόν τον τύπο αντιβιοτικού, προστίθενται αναστολείς της πενικιλινάσης: σουλβακτάμη, ταζομπακτάμη, κλαβουλανικό οξύ. Έντονα παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων είναι: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Ορίστε φάρμακα για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: πνευμονία, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα.
  • Ουρογεννητικό: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, γονόρροια, προστατίτιδα.
  • πεπτικό: δυσεντερία, χολοκυστίτιδα
  • σύφιλη.

Κεφαλοσπορίνες

Η βακτηριοκτόνος ιδιότητα αυτής της ομάδας έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Διακρίνονται οι ακόλουθες γενιές ceflafosporins:

  • I, παρασκευάσματα κεφραδίνης, κεφαλεξίνης, κεφαζολίνης.
  • II-e, κεφάλαια με cefaclor, cefuroxime, cefoxitin, cefotiam
  • III-e, φάρμακα ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodysime;
  • IV-e, κεφάλαια με cefpirome, cefepime;
  • V-φαρμακευτική αγωγή της φετοβιπρόλης, της κεφαρολίνης, της φετολόζαν.

Υπάρχει ένα μεγάλο μέρος των αντιβακτηριακών φαρμάκων αυτής της ομάδας μόνο με τη μορφή ενέσεων, επομένως χρησιμοποιούνται συχνότερα σε κλινικές. Οι κεφαλοσπορίνες είναι ο πιο δημοφιλής τύπος αντιβιοτικού στη νοσοκομειακή περίθαλψη. Αυτή η κατηγορία αντιβακτηριακών παραγόντων συνταγογραφείται για:

  • πυελονεφρίτιδα
  • γενίκευση της λοίμωξης
  • φλεγμονή των μαλακών ιστών, των οστών
  • μηνιγγίτιδα;
  • πνευμονία;
  • λεμφαγγειίτιδα.

Μακρολίδες

Αυτή η ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων έχει μακροκυκλικό δακτύλιο λακτόνης ως βάση. Τα αντιβιοτικά μακρολιδίου έχουν βακτηριοστατικό χάσμα έναντι θετικών κατά gram βακτηρίων, μεμβρανών και ενδοκυτταρικών παρασίτων. Υπάρχουν πολύ περισσότερα μακρολίδια στους ιστούς από ό, τι στο πλάσμα των ασθενών. Μέσα αυτού του τύπου έχουν χαμηλή τοξικότητα, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να δοθούν σε ένα παιδί, ένα έγκυο κορίτσι. Τα Macrolitics χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Φυσικός. Συντέθηκαν για πρώτη φορά στη δεκαετία του '60 του ΧΧ αιώνα, συμπεριλαμβανομένων σπειραμυκίνης, ερυθρομυκίνης, μεσακαμυκίνης, ιοσαμυκίνης.
  2. Προφάρμακα, η δραστική μορφή λαμβάνεται μετά το μεταβολισμό, για παράδειγμα, η τρολενδομυκίνη.
  3. Ημισυνθετικό. Αυτές είναι η κλαριθρομυκίνη, η τελιθρομυκίνη, η αζιθρομυκίνη, η διιθρομυκίνη.

Τετρακυκλίνες

Αυτό το είδος δημιουργήθηκε το δεύτερο μισό του 20ού αιώνα. Τα αντιβιοτικά της ομάδας τετρακυκλίνης έχουν αντιμικροβιακή δράση έναντι μεγάλου αριθμού στελεχών μικροβιακής χλωρίδας. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, εκδηλώνεται βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ένα χαρακτηριστικό των τετρακυκλινών είναι η ικανότητα συσσώρευσης στο σμάλτο των δοντιών, στον ιστό των οστών. Αυτό βοηθά στη θεραπεία της χρόνιας οστεομυελίτιδας, αλλά επίσης διαταράσσει την ανάπτυξη του σκελετού σε μικρά παιδιά. Αυτή η ομάδα απαγορεύεται για έγκυες γυναίκες, παιδιά κάτω των 12 ετών. Αυτά τα αντιβακτηριακά φάρμακα αντιπροσωπεύονται από τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Οξυτετρακυκλίνη;
  • Τιγεκυκλίνη;
  • Δοξυκυκλίνη;
  • Μινοκυκλίνη.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν υπερευαισθησία στα συστατικά, χρόνια παθολογία του ήπατος, πορφυρία. Οι ακόλουθες παθολογίες αποτελούν ένδειξη για χρήση:

  • Η νόσος του Lyme
  • εντερικές παθολογίες
  • λεπτοσπειρωση;
  • βρουκέλλωση;
  • γονοκοκκικές λοιμώξεις
  • rickettsiosis;
  • τράχωμα;
  • ακτινομύκωση;
  • τυλεραιμία.

Αμινογλυκοσίδες

Η ενεργή χρήση αυτής της σειράς φαρμάκων πραγματοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων που προκάλεσαν αρνητική κατά Gram χλωρίδα. Τα αντιβιοτικά έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Τα φάρμακα παρουσιάζουν υψηλή αποτελεσματικότητα, η οποία δεν σχετίζεται με έναν δείκτη της δραστηριότητας ανοσίας του ασθενούς, καθιστά αυτά τα φάρμακα απαραίτητα για την αποδυνάμωση και την ουδετεροπενία. Υπάρχουν οι ακόλουθες γενιές αυτών των αντιβακτηριακών παραγόντων:

  1. Τα φάρμακα καναμυκίνη, νεομυκίνη, χλωραμφενικόλη, στρεπτομυκίνη ανήκουν στην πρώτη γενιά.
  2. Το δεύτερο περιλαμβάνει παράγοντες με γενταμυκίνη, τομπραμυκίνη.
  3. Το τρίτο περιλαμβάνει παρασκευάσματα αμικακίνης.
  4. Ισεπαμυκίνη τέταρτης γενιάς.

Οι ακόλουθες παθολογίες γίνονται ενδείξεις για τη χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων:

  • σήψη;
  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος
  • κυστίτιδα
  • περιτονίτιδα;
  • ενδοκαρδίτιδα
  • μηνιγγίτιδα;
  • οστεομυελίτιδα.

Φθοροκινολόνες

Μία από τις μεγαλύτερες ομάδες αντιβακτηριακών παραγόντων, έχει ευρεία βακτηριοκτόνο επίδραση στους παθογόνους μικροοργανισμούς. Όλα τα φάρμακα βαδίζουν ναλιδιξικό οξύ. Οι φθοροκινολόνες άρχισαν να χρησιμοποιούνται ενεργά σε 7 χρόνια, υπάρχει μια ταξινόμηση κατά γενιά:

  • φάρμακα οξολινικού, ναλιδιξικού οξέος ·
  • κεφάλαια με σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη, πεφλοξασίνη, νορφλοξασίνη ·
  • παρασκευάσματα λεβοφλοξασίνης;
  • φάρμακα με μοξιφλοξασίνη, γκατιφλοξασίνη, ημιφλοξασίνη.

Το τελευταίο είδος ονομάστηκε «αναπνευστικό», το οποίο σχετίζεται με τη δραστηριότητα κατά της μικροχλωρίδας, η οποία είναι συνήθως η αιτία της πνευμονίας. Χρησιμοποιήστε φάρμακα αυτής της ομάδας για θεραπεία:

  • βρογχίτιδα;
  • ιγμορίτιδα;
  • βλεννόρροια;
  • εντερικές λοιμώξεις
  • φυματίωση
  • σήψη;
  • μηνιγγίτιδα;
  • προστατίτιδα.

Ταξινόμηση και ομάδες αντιβιοτικών

Αντιβιοτικά - μια ευρέως χρησιμοποιούμενη κατηγορία αντιμικροβιακών ουσιών, κάθε ομάδα των οποίων χαρακτηρίζεται από το φάσμα της αντιβακτηριακής δραστηριότητας, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών.

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών ανά πηγή

  • Φυσικό (φυσικό).
  • Ημι-συνθετικό - στο αρχικό στάδιο παραγωγής, η ουσία λαμβάνεται από φυσικές πρώτες ύλες και στη συνέχεια συνεχίζουν να συνθέτουν τεχνητά το φάρμακο.
  • Συνθετικός.

Τα αντιβιοτικά παράγουν:

  • από καλούπια?
  • από ακτινομύκητες;
  • από βακτήρια
  • από φυτά (φυτοκτόνα).
  • από ψάρια και ζωικούς ιστούς.

Ανάλογα με την επίδραση, τα αντιβιοτικά είναι:

  • Αντιβακτηριακό.
  • Αντικαρκινικός.
  • Αντιμυκητιασικό.

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών κατά χημική δομή και προέλευση

  1. Αντιβιοτικά στενού φάσματος.
    Αυτά τα φάρμακα προτιμώνται για θεραπεία, δεδομένου ότι στοχεύουν έναν συγκεκριμένο τύπο (ή ομάδα) μικροοργανισμών και δεν αναστέλλουν την υγιή μικροχλωρίδα του σώματος του ασθενούς.
    Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Από τη φύση της επίδρασης στα βακτηρίδια των κυττάρων

  • Βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά - καταστρέφουν τα παθογόνα.
  • Βακτηριοστατικά αντιβιοτικά - σταματήστε την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων. Στη συνέχεια, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος πρέπει ανεξάρτητα να αντιμετωπίσει τα υπόλοιπα βακτήρια στο εσωτερικό..

Η ταξινόμηση των αντιβιοτικών συνεπάγεται την παρουσία ομάδων

Ταξινόμηση κατά ομάδες:

  1. Παράγωγα πενικιλίνης. Αυτό περιλαμβάνει όλα τα φάρμακα που δημιουργήθηκαν με βάση το πρώτο αντιβιοτικό. Σε αυτήν την ομάδα, διακρίνονται οι ακόλουθες υποομάδες ή γενιές παρασκευασμάτων πενικιλίνης:
    Φυσική βενζυλοπενικιλίνη, η οποία συντίθεται από μανιτάρια και ημι-συνθετικά παρασκευάσματα: μεθικιλλίνη, ναφκιλλίνη.
    Συνθετικά παρασκευάσματα: καρβενικιλλίνη και τικαρκιλλίνη, με ευρύτερο φάσμα έκθεσης.
    Η μετσίλαμ και η αζλοκιλλίνη, που έχουν ακόμη μεγαλύτερο φάσμα δράσης.
  2. Οι κεφαλοσπορίνες είναι οι πιο κοντινοί συγγενείς των πενικιλλίνων. Το πρώτο αντιβιοτικό αυτής της ομάδας - cefazolin C, παράγεται από μύκητες του γένους Cephalosporium. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν ως επί το πλείστον βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, δηλαδή σκοτώνουν μικροοργανισμούς. Διάφορες γενιές κεφαλοσπορινών διακρίνονται:
    Παραγωγή: κεφαζολίνη, κεφαλεξίνη, κεφραδίνη κ.λπ..
    Γενιά II: κεφσουλοδίνη, κεφαμανδόλη, κεφουροξίμη.
    III γενιά: cefotaxime, ceftazidime, cefodizime.
    IV γενιά: cefpirome.
    Παραγωγή V: ceftolosan, ceftopibrol.
    Οι διαφορές μεταξύ διαφορετικών ομάδων είναι κυρίως στην αποτελεσματικότητά τους - οι επόμενες γενιές έχουν μεγαλύτερο φάσμα δράσης και είναι πιο αποτελεσματικές. Οι κεφαλοσπορίνες 1 και 2 γενεών σπάνια χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική, οι περισσότερες από τις οποίες δεν παράγονται.
  3. Τα μακρολίδια είναι φάρμακα με σύνθετη χημική δομή που έχουν βακτηριοστατική επίδραση σε ένα ευρύ φάσμα μικροβίων. Αντιπρόσωποι: αζιθρομυκίνη, ροβαμυκίνη, ιοσαμυκίνη, λευκομυκίνη και πολλά άλλα. Τα μακρολίδια θεωρούνται ένα από τα ασφαλέστερα αντιβακτηριακά φάρμακα - μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και από έγκυες γυναίκες. Οι αζαλίδες και οι κετολίδες είναι ποικιλίες μακρολίδων που έχουν διαφορές στη δομή των ενεργών μορίων. Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι ότι μπορούν να διεισδύσουν στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, γεγονός που τα καθιστά αποτελεσματικά στη θεραπεία ενδοκυτταρικών λοιμώξεων: χλαμύδια, μυκοπλάσμωση.
  4. Αμινογλυκοσίδες. Αντιπρόσωποι: γενταμυκίνη, αμικακίνη, καναμυκίνη. Αποτελεσματική έναντι ενός μεγάλου αριθμού αερόβιων αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Αυτά τα φάρμακα θεωρούνται τα πιο τοξικά, μπορεί να οδηγήσουν σε πολύ σοβαρές επιπλοκές. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, φουρουλίωση.
  5. Τετρακυκλίνες. Βασικά αυτό το ημι-συνθετικό και συνθετικό φάρμακο, το οποίο περιλαμβάνει: τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη. Αποτελεσματική έναντι πολλών βακτηρίων. Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η διασταυρούμενη αντοχή, δηλαδή οι μικροοργανισμοί που έχουν αναπτύξει αντίσταση σε ένα φάρμακο δεν θα είναι ευαίσθητοι σε άλλους από αυτήν την ομάδα.
  6. Φθοροκινολόνες. Αυτά είναι πλήρως συνθετικά φάρμακα που δεν έχουν το φυσικό τους αντίστοιχο. Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας χωρίζονται στην πρώτη γενιά (πεφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, νορφλοξασίνη) και στη δεύτερη (λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη). Χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία λοιμώξεων των οργάνων ΩΡΛ (ωτίτιδα, ιγμορίτιδα) και της αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, πνευμονία).
  7. Λινκοσαμίδες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει το φυσικό αντιβιοτικό λινκομυκίνη και το παράγωγο της κλινδαμυκίνης. Έχουν τόσο βακτηριοστατικά όσο και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα, το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη συγκέντρωση.
  8. Carbapenems. Αυτά είναι ένα από τα πιο σύγχρονα αντιβιοτικά που λειτουργούν σε μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας ανήκουν σε εφεδρικά αντιβιοτικά, δηλαδή χρησιμοποιούνται στις πιο δύσκολες περιπτώσεις όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Εκπρόσωποι: imipenem, meropenem, ertapenem.
  9. Πολυμυξίνες. Αυτά είναι εξαιρετικά εξειδικευμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων Pseudomonas aeruginosa. Οι πολυμυξίνες περιλαμβάνουν την πολυμυξίνη Μ και Β. Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι οι τοξικές επιδράσεις στο νευρικό σύστημα και στα νεφρά..
  10. Φάρμακα κατά της φυματίωσης. Αυτή είναι μια ξεχωριστή ομάδα φαρμάκων που έχουν έντονη επίδραση στον βακίλο της φυματίωσης. Αυτά περιλαμβάνουν ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη και PASK. Άλλα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της φυματίωσης, αλλά μόνο εάν έχει αναπτυχθεί αντίσταση στα αναφερόμενα φάρμακα.
  11. Αντιμυκητιασικοί παράγοντες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μυκητιάσεων - μυκητιασικές λοιμώξεις: αμφοτυρεκίνη Β, νυστατίνη, φλουκοναζόλη.