Για ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς, βακτήρια, χρησιμοποιούνται ειδικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Μία από τις κατηγορίες αντιβιοτικών είναι οι κεφαλοσπορίνες. Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα φαρμάκων που στοχεύουν στην καταστροφή της κυτταρικής δομής των βακτηρίων και του θανάτου τους. Εξοικειωθείτε με την ταξινόμηση των φαρμάκων, τα χαρακτηριστικά χρήσης τους.

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης

Οι κεφαλοσπορίνες είναι μέρος της ομάδας των αντιβιοτικών β-λακτάμης, στη χημική δομή της οποίας απομονώνεται το 7-αμινοκεφαλοσπορανικό οξύ. Σε σύγκριση με τις πενικιλλίνες, αυτά τα φάρμακα παρουσιάζουν υψηλότερη αντοχή στις β-λακταμάσες, ένζυμα που παράγουν μικροοργανισμούς. Η πρώτη γενιά αντιβιοτικών δεν έχει πλήρη αντίσταση στα ένζυμα, δεν παρουσιάζει υψηλή αντοχή στις πλακτιδικές λακτάσες, επομένως καταστρέφονται από ένζυμα αρνητικών κατά gram βακτηρίων.

Για τη σταθερότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων, επεκτείνοντας το φάσμα της βακτηριοκτόνου δράσης σε σχέση με τους εντεροκόκκους και τη λιστερία, έχουν δημιουργηθεί πολλά συνθετικά παράγωγα. Τα συνδυασμένα παρασκευάσματα που βασίζονται σε κεφαλοσπορίνες διακρίνονται επίσης, όπου συνδυάζονται με αναστολείς καταστρεπτικών ενζύμων, για παράδειγμα, σουλπεραζόνη.

Φαρμακοκινητική και χαρακτηριστικά των κεφαλοσπορινών

Οι παρεντερικές και στοματικές κεφαλοσπορίνες είναι απομονωμένες. Και τα δύο είδη έχουν βακτηριοκτόνο δράση, η οποία εκδηλώνεται σε βλάβη στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων, αναστολή της σύνθεσης της στιβάδας πεπτιδογλυκάνης. Τα ναρκωτικά οδηγούν στο θάνατο των μικροοργανισμών και στην απελευθέρωση των αυτολυτικών ενζύμων. Μόνο ένα από τα ενεργά συστατικά αυτής της σειράς απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα - την κεφαλεξίνη. Τα υπόλοιπα αντιβιοτικά δεν απορροφώνται, αλλά οδηγούν σε σοβαρό ερεθισμό των βλεννογόνων.

Η κεφαλεξίνη απορροφάται ταχέως, φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα και τους πνεύμονες μετά από μισή ώρα στα νεογνά και μία ώρα και μισή σε ενήλικες ασθενείς. Με παρεντερική χορήγηση, το επίπεδο του δραστικού συστατικού είναι υψηλότερο, έτσι η συγκέντρωση φτάνει στο μέγιστο μετά από μισή ώρα. Οι δραστικές ουσίες συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 10-90%, διεισδύουν στους ιστούς, έχουν διαφορετική βιοδιαθεσιμότητα.

Τα παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης πρώτης και δεύτερης γενιάς περνούν ασθενώς μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, επομένως δεν μπορούν να ληφθούν με μηνιγγίτιδα λόγω συνεργίας. Η αποβολή των δραστικών συστατικών γίνεται μέσω των νεφρών. Σε περίπτωση μειωμένης λειτουργίας αυτών των οργάνων, σημειώνεται καθυστέρηση στην αποβολή φαρμάκων έως 10-72 ώρες. Με επαναλαμβανόμενη χορήγηση φαρμάκων, είναι δυνατή η σώρευση, η οποία οδηγεί σε δηλητηρίαση.

Ταξινόμηση των κεφαλοσπορινών

Σύμφωνα με τη μέθοδο χορήγησης, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε εντερικά και παρεντερικά. Σύμφωνα με τη δομή, το φάσμα δράσης και τον βαθμό αντοχής στις β-λακταμάσες, οι κεφαλοσπορίνες χωρίζονται σε πέντε ομάδες:

  1. Πρώτη γενιά: κεφαλοριδίνη, κεφαλοτίνη, κεφαλεξίνη, κεφαζολίνη, κεφαδροξίλη.
  2. Δεύτερο: κεφουροξίμη, κεφμεταζόλη, κεφοξιτίνη, κεφαμανδόλη, κεφοτιάμη.
  3. Τρίτο: cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, ceftisoxime, cefixime, ceftazidime.
  4. Τέταρτον: cefpirome, cefepime.
  5. Πέμπτο: ceftobiprol, ceftaroline, ceftolosan.

Κεφαλοσπορίνες 1ης γενιάς

Τα αντιβιοτικά πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη επιπλοκών που εμφανίζονται μετά και κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων ή παρεμβάσεων. Η χρήση τους δικαιολογείται σε φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος, των μαλακών ιστών. Τα φάρμακα δεν δείχνουν αποτελεσματικότητα στις βλάβες του ουροποιητικού συστήματος και των ανώτερων αναπνευστικών οργάνων. Δραστηριοποιούνται στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο, σταφυλόκοκκο, γονόκοκκο, έχουν καλή βιοδιαθεσιμότητα, αλλά δεν δημιουργούν μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα.

Τα πιο διάσημα φάρμακα από την ομάδα είναι τα Cefamezin και Kefzol. Περιέχουν κεφαζολίνη, η οποία εισέρχεται γρήγορα στην πληγείσα περιοχή. Ένα κανονικό επίπεδο κεφαλοσπορινών επιτυγχάνεται με επαναλαμβανόμενη παρεντερική χορήγηση κάθε οκτώ ώρες. Οι ενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών είναι βλάβες στις αρθρώσεις, τα οστά, το δέρμα. Σήμερα, τα φάρμακα δεν είναι τόσο δημοφιλή, επειδή έχουν δημιουργηθεί πιο σύγχρονα φάρμακα για τη θεραπεία ενδοκοιλιακών λοιμώξεων..

Δεύτερη γενιά

Οι κεφαλοσπορίνες της 2ης γενιάς είναι αποτελεσματικές κατά της πνευμονίας που λαμβάνεται από την κοινότητα σε συνδυασμό με μακρολίδια · είναι μια εναλλακτική λύση για τις πενικιλίνες που έχουν υποκατασταθεί από τον αναστολέα. Τα δημοφιλή φάρμακα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν το Cefuroxime και το Cefoxitin, τα οποία συνιστώνται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, της οξείας ιγμορίτιδας, αλλά όχι για τη θεραπεία των βλαβών του νευρικού συστήματος και των μηνιγγιών.

Τα φάρμακα ενδείκνυνται για προεγχειρητική προφύλαξη αντιβιοτικών και ιατρική υποστήριξη χειρουργικών επεμβάσεων. Αντιμετωπίζουν όχι σοβαρές φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών, χρησιμοποιούνται πλήρως ως θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ένα άλλο φάρμακο cefaclor είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της φλεγμονής των οστών και των αρθρώσεων. Τα φάρμακα Kimacef και Zinacef είναι δραστικά έναντι αρνητικών κατά gram πρωτεϊνών, Klebsiella, streptococci, staphylococci. Το Suspension Zeklor μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά, έχει ευχάριστη γεύση.

Τρίτη γενιά

Οι κεφαλοσπορίνες 3 γενιές ενδείκνυνται για τη θεραπεία της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, της γονόρροιας, των μολυσματικών ασθενειών της κατώτερης αναπνευστικής οδού, των εντερικών λοιμώξεων, της φλεγμονής της χολικής οδού, της σιγέλλωσης. Τα φάρμακα ξεπερνούν καλά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, χρησιμοποιούνται για φλεγμονώδεις βλάβες του νευρικού συστήματος, χρόνια φλεγμονή..

Τα φάρμακα της ομάδας περιλαμβάνουν Zinnat, Cefoxitin, Ceftriaxone, Cefoperazone. Είναι κατάλληλα για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Η κεφοπεραζόνη είναι το μόνο υποκατεστημένο με αναστολέα φάρμακο, περιέχει β-λακταμάση σουλβακτάμη. Είναι αποτελεσματικό σε αναερόβιες διαδικασίες, ασθένειες της λεκάνης και της κοιλιακής κοιλότητας..

Τα αντιβιοτικά αυτής της γενιάς συνδυάζονται με μετρονιδαζόλη για τη θεραπεία των πυελικών λοιμώξεων, της σήψης, των μολυσματικών αλλοιώσεων των οστών, του δέρματος, του υποδόριου λίπους. Μπορούν να συνταγογραφηθούν για ουδετεροπενικό πυρετό. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες δεύτερης-τρίτης γενιάς. Δεν είναι κατάλληλο για θεραπεία νεογέννητου.

Τέταρτη γενιά

Οι κεφαλοσπορίνες 4 γενεών χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό αντοχής, είναι πιο αποτελεσματικές έναντι των θετικών κατά gram κοκκίων, εντεροκόκκων, εντεροβακτηρίων, Pseudomonas aeruginosa. Δημοφιλή μέσα αυτής της σειράς είναι τα Imipenem και Azaktam. Ενδείξεις για τη χρήση τους είναι νοσοκομειακή πνευμονία, λοιμώξεις της πυέλου σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη, ουδετεροπενικός πυρετός, σήψη.

Το Imipenem χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Τα πλεονεκτήματά του περιλαμβάνουν το γεγονός ότι δεν έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, και ως εκ τούτου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Το Azactam έχει βακτηριοκτόνο δράση, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή ηπατίτιδας, ίκτερου, φλεβίτιδας, νευροτοξικότητας. Το φάρμακο είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση για τις αμινογλυκοσίδες..

Πέμπτη γενιά

Οι κεφαλοσπορίνες 5ης γενιάς καλύπτουν ολόκληρο το φάσμα της δραστηριότητας του τέταρτου, και επιπλέον επηρεάζουν την ανθεκτική στην πενικιλίνη χλωρίδα. Διάσημα φάρμακα της ομάδας είναι τα Ceftobiprol και Zeftera, τα οποία παρουσιάζουν υψηλή δραστικότητα κατά του Staphylococcus aureus, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία διαβητικών ποδιών λοιμώξεων χωρίς ταυτόχρονη οστεομυελίτιδα..

Το Zinforo χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας που λαμβάνεται από την κοινότητα σε περίπλοκες λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών. Μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή διάρροιας, ναυτίας, κεφαλαλγίας, κνησμού. Το Ceftobiprol διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, διαλύεται σε φυσιολογικό ορό, διάλυμα γλυκόζης ή νερό. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται έως 18 ετών, με ιστορικό σπασμών, επιληψίας, νεφρικής ανεπάρκειας.

Συμβατότητα με φάρμακα και αλκοόλ

Οι κεφαλοσπορίνες είναι ασυμβίβαστες με το αλκοόλ λόγω της αναστολής της αφυδρογονάσης της αλδεΰδης, των αντιδράσεων που μοιάζουν με δισουλφιράμη και της αντι-κατάχρησης. Αυτό το αποτέλεσμα παραμένει για αρκετές ημέρες μετά την απόσυρση του φαρμάκου · εάν δεν τηρηθεί ο κανόνας του μη συνδυασμού με αιθανόλη, ενδέχεται να εμφανιστεί υποθρομβιναιμία. Οι αντενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων είναι σοβαρές αλλεργίες στα συστατικά της σύνθεσης.

Η κεφτριαξόνη απαγορεύεται στα νεογέννητα λόγω του κινδύνου εμφάνισης υπερβιλιρουβινιμίας. Με προσοχή, συνταγογραφούνται φάρμακα για διαταραχή της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, ιστορικό υπερευαισθησίας. Όταν συνταγογραφείτε μια δόση για παιδιά, χρησιμοποιούνται μειωμένα ποσοστά. Αυτό οφείλεται στο χαμηλό σωματικό βάρος των παιδιών και στη μεγαλύτερη πεπτικότητα των δραστικών συστατικών.

Η φαρμακευτική αλληλεπίδραση των φαρμάκων κεφαλοσπορίνης είναι περιορισμένη: δεν συνδυάζονται με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά και αντιαιμοπεταλιακά λόγω του αυξημένου κινδύνου εντερικής αιμορραγίας. Ο συνδυασμός φαρμάκων με αντιόξινα είναι ανεπιθύμητος λόγω της μείωσης της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας. Ο συνδυασμός κεφαλοσπορινών με διουρητικά βρόχου απαγορεύεται λόγω του κινδύνου νεφροτοξικότητας.

Περίπου το 10% των ασθενών εμφανίζουν υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών: αλλεργικές αντιδράσεις, δυσλειτουργία των νεφρών, δυσπεπτικές διαταραχές, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Με ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων, είναι δυνατή η εκδήλωση υπερθερμίας, μυαλγίας, παροξυσμικού βήχα. Η τελευταία γενιά φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία αναστέλλοντας την ανάπτυξη της μικροχλωρίδας, υπεύθυνη για την παραγωγή βιταμίνης Κ. Άλλες παρενέργειες:

  • εντερική δυσβολία;
  • καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας, του κόλπου.
  • ηωσινοφιλία
  • λευκοπενία, ουδετεροπενία
  • φλεβίτιδα;
  • διαστροφή γεύσης
  • Οίδημα του Quincke, αναφυλακτικό σοκ.
  • βρογχοσπαστικές αντιδράσεις
  • ασθένεια ορού
  • πολύμορφο ερύθημα;
  • αιμολυτική αναιμία.

Λεπτότητες λήψης ανάλογα με την ηλικία

Η κεφτριαξόνη δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με λοιμώξεις της χολής, νεογέννητα. Τα περισσότερα φάρμακα της πρώτης και της τέταρτης γενιάς είναι κατάλληλα για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς περιορισμό του κινδύνου, δεν προκαλούν τερατογόνο δράση. Οι κεφαλοσπορίνες πέμπτης γενιάς συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες με αναλογία ωφελειών για τη μητέρα και κίνδυνο για το παιδί. Απαγορεύονται οι κεφαλοσπορίνες για παιδιά οποιασδήποτε γενιάς κατά τη διάρκεια του θηλασμού λόγω της ανάπτυξης δυσβολίας στο στόμα και τα έντερα του παιδιού..

Το Cefipim συνταγογραφείται από την ηλικία των δύο μηνών, το Cefixim - από έξι μήνες. Για ηλικιωμένους ασθενείς, εξετάζεται προκαταρκτικά η λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, το αίμα χορηγείται για βιοχημική ανάλυση. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, προσαρμόζεται η δοσολογία των κεφαλοσπορινών. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω επιβράδυνσης που σχετίζεται με την ηλικία στην απέκκριση των δραστικών συστατικών των φαρμάκων. Με την ηπατική παθολογία, η δοσολογία μειώνεται επίσης, οι ηπατικές εξετάσεις παρακολουθούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας..

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορινών: ονόματα παρασκευασμάτων κεφαλοσπορίνης

Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης είναι πολύ αποτελεσματικά φάρμακα. Ανακαλύφθηκαν στα μέσα του περασμένου αιώνα, αλλά τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί νέα εργαλεία. Υπάρχουν ήδη πέντε γενιές τέτοιων αντιβιοτικών. Τα πιο συνηθισμένα είναι οι κεφαλοσπορίνες με τη μορφή δισκίων, τα οποία αντιμετωπίζουν τέλεια διάφορες λοιμώξεις και μπορούν να γίνουν ανεκτά ακόμη και από μικρά παιδιά. Είναι βολικό στη χρήση και οι γιατροί συχνά τους συνταγογραφούν για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών..

Η ιστορία των κεφαλοσπορινών

Στη δεκαετία του '40 του περασμένου αιώνα, ο Ιταλός επιστήμονας Brodzu, ο οποίος μελέτησε τους αιτιολογικούς παράγοντες του τυφοειδούς, ανακάλυψε έναν μύκητα που είχε αντιβακτηριακή δράση. Διαπιστώθηκε ότι είναι αρκετά αποτελεσματικό έναντι των θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Αργότερα, αυτοί οι επιστήμονες απομόνωσαν μια ουσία από αυτόν τον μύκητα που ονομάζεται κεφαλοσπορίνη, με βάση την οποία δημιουργήθηκαν αντιβακτηριακά φάρμακα, που συνδυάστηκαν σε μια ομάδα κεφαλοσπορινών. Λόγω της αντοχής τους στην πενικιλινάση, άρχισαν να χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου η πενικιλλίνη αποδείχθηκε αναποτελεσματική. Το πρώτο φάρμακο αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης ήταν η κεφαλοριδίνη.

Σήμερα, υπάρχουν ήδη πέντε γενιές κεφαλοσπορινών που έχουν συνδυάσει περισσότερα από 50 φάρμακα. Επιπλέον, δημιουργήθηκαν ημι-συνθετικά παρασκευάσματα που είναι πιο σταθερά και έχουν ευρύ φάσμα δράσης..

Η δράση των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης

Η αντιβακτηριακή δράση των κεφαλοσπορινών εξηγείται από την ικανότητά τους να καταστρέφουν ένζυμα που αποτελούν τη βάση της βακτηριακής κυτταρικής μεμβράνης. Δείχνουν τη δραστηριότητά τους αποκλειστικά εναντίον μικροοργανισμών που αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται.

Η πρώτη και η δεύτερη γενιά φαρμάκων έδειξαν την αποτελεσματικότητά τους έναντι των στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, αλλά καταστράφηκαν από β-λακταμάσες, οι οποίες παράγουν αρνητικά κατά gram βακτήρια. Οι πρόσφατες γενιές αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης έχουν αποδειχθεί πιο ανθεκτικά και χρησιμοποιούνται για διάφορες λοιμώξεις, αλλά έχουν αποδειχθεί ότι δεν είναι αποτελεσματικά έναντι των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων.

Ταξινόμηση

Οι κεφαλοσπορίνες χωρίζονται σε ομάδες σύμφωνα με διάφορα κριτήρια: αποτελεσματικότητα, φάσμα δράσης, οδός χορήγησης. Αλλά η πιο κοινή ταξινόμηση θεωρείται από γενιά. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον κατάλογο των παρασκευασμάτων κεφαλοσπορίνης και τον σκοπό τους.

Φάρμακα 1ης γενιάς

Το πιο δημοφιλές φάρμακο είναι το cefazolin, το οποίο χρησιμοποιείται κατά των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων και των γονόκοκκων. Εισέρχεται στην πληγείσα περιοχή χρησιμοποιώντας παρεντερική χορήγηση και η υψηλότερη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας επιτυγχάνεται εάν το φάρμακο χορηγείται τρεις φορές την ημέρα. Η ένδειξη για τη χρήση της κεφαζολίνης είναι η αρνητική επίδραση των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων στις αρθρώσεις, στους μαλακούς ιστούς, στο δέρμα, στα οστά.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι, σχετικά πρόσφατα, αυτό το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως για τη θεραπεία μεγάλου αριθμού μολυσματικών ασθενειών. Αλλά με την εμφάνιση πιο σύγχρονων φαρμάκων 3-4 γενεών, δεν συνταγογραφήθηκε πλέον στη θεραπεία ενδοκοιλιακών λοιμώξεων.

Φάρμακα 2 γενεών

Τα αντιβιοτικά της σειράς κεφαλοσπορίνης 2ης γενιάς χαρακτηρίζονται από αυξημένη δραστικότητα έναντι αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Τέτοια φάρμακα όπως το Zinacef, το Kimacef είναι δραστικά κατά:

  • λοιμώξεις που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους.
  • αρνητικά κατά gram βακτήρια.

Η κεφουροξίμη είναι ένα φάρμακο που δεν είναι δραστικό έναντι των morganellas, Pseudomonas aeruginosa, των περισσότερων αναερόβιων μικροοργανισμών και πρόνοιας. Ως αποτέλεσμα της παρεντερικής χορήγησης, διεισδύει στους περισσότερους ιστούς και όργανα, λόγω του οποίου το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται στη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών της εγκεφαλικής μεμβράνης.

Το Suspension Zeklor συνταγογραφείται ακόμη και για παιδιά και διαφέρει σε μια ευχάριστη γεύση. Το φάρμακο μπορεί να απελευθερωθεί με τη μορφή δισκίων, ξηρού σιροπιού και καψουλών.

Τα παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης 2ης γενιάς συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • επιδείνωση της μέσης ωτίτιδας και της ιγμορίτιδας.
  • θεραπεία μετεγχειρητικών παθήσεων ·
  • χρόνια βρογχίτιδα με τη μορφή επιδείνωσης, την εμφάνιση πνευμονίας που λαμβάνεται από την κοινότητα.
  • μόλυνση των οστών, των αρθρώσεων, του δέρματος.

Φάρμακα 3ης γενιάς

Αρχικά, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς χρησιμοποιήθηκαν σε σταθερές συνθήκες για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων. Επί του παρόντος, τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης στην κλινική εξωτερικών ασθενών λόγω της αυξημένης αύξησης της αντοχής των παθογόνων στα αντιβιοτικά. Τα παρασκευάσματα των 3 γενεών συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • παρεντερικά είδη χρησιμοποιούνται για σοβαρές μολυσματικές βλάβες και για ανιχνευμένες μικτές λοιμώξεις.
  • Τα χρήματα για εσωτερική χρήση χρησιμοποιούνται για να απαλλαγούμε από μια μέτρια νοσοκομειακή λοίμωξη.

Το Cefixime και το Ceftibuten, που προορίζονται για εσωτερική χρήση, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γονόρροιας, της shigellosis, των επιδείξεων χρόνιας βρογχίτιδας.

Το Cefatoxime, το οποίο χρησιμοποιείται παρεντερικά, βοηθά στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα
  • εντερική λοίμωξη
  • βακτηριακή μηνιγγίτιδα
  • σήψη;
  • πυελικές και ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.
  • σοβαρή βλάβη στο δέρμα, στις αρθρώσεις, στους μαλακούς ιστούς, στα οστά
  • ως σύνθετη θεραπεία της γονόρροιας.

Το φάρμακο διακρίνεται από υψηλό βαθμό διείσδυσης σε όργανα και ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του φραγμού αίματος-εγκεφάλου. Η κεφατοξίμη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία νεογνών σε περίπτωση μηνιγγίτιδας, ενώ συνδυάζεται με αμπικιλίνες.

Φάρμακα 4ης γενιάς

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας έχουν εμφανιστεί αρκετά πρόσφατα. Τέτοια φάρμακα παρασκευάζονται μόνο με τη μορφή ενέσεων, καθώς σε αυτήν την περίπτωση επηρεάζουν καλύτερα το σώμα. Οι κεφαλοσπορίνες 4 γενεών δεν απελευθερώνονται σε δισκία, επειδή αυτά τα φάρμακα έχουν ειδική μοριακή δομή, λόγω της οποίας τα δραστικά συστατικά δεν είναι ικανά να διεισδύσουν στις κυτταρικές δομές του εντερικού βλεννογόνου..

Τα φάρμακα 4ης γενιάς είναι εξαιρετικά ανθεκτικά και παρουσιάζουν μεγάλη αποτελεσματικότητα έναντι παθογόνων λοιμώξεων όπως εντερόκοκκοι, θετικοί κατά gram κόκκοι, Pseudomonas aeruginosa, εντεροβακτήρια.

Τα παρεντερικά αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία:

  • νοσοκομειακή πνευμονία;
  • λοιμώξεις μαλακών ιστών, δέρματος, οστών, αρθρώσεων.
  • πυελικές και ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.
  • ουδετεροπενικός πυρετός
  • σήψη.

Ένα από τα φάρμακα της 4ης γενιάς είναι το Imipenem, αλλά πρέπει να γνωρίζετε ότι το Pseudomonas aeruginosa είναι σε θέση να αναπτύξει γρήγορα αντίσταση σε αυτήν την ουσία. Χρησιμοποιήστε αυτό το αντιβιοτικό για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση..

Το επόμενο φάρμακο είναι το Meronem, τα χαρακτηριστικά του είναι παρόμοια με το Imipenem και έχει τέτοιες ιδιότητες:

  • υψηλή δραστικότητα έναντι αρνητικών κατά gram βακτηρίων.
  • χαμηλή δραστηριότητα έναντι στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων και σταφυλόκοκκων.
  • χωρίς αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.
  • χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια έγχυση ή στάγδην έγχυση, αλλά θα πρέπει να αποφεύγετε την ενδομυϊκή ένεση.

Το φάρμακο Azactam έχει βακτηριοκτόνο δράση, αλλά η χρήση του προκαλεί την ανάπτυξη των ακόλουθων ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • ο σχηματισμός θρομβοφλεβίτιδας και απλά φλεβίτιδας.
  • ίκτερος, ηπατίτιδα
  • δυσπεπτικές διαταραχές
  • αντιδράσεις νευροτοξικότητας.

Φάρμακα 5ης γενιάς

Οι κεφαλοσπορίνες πέμπτης γενιάς έχουν βακτηριοκτόνο δράση, συμβάλλοντας στην καταστροφή των τοιχωμάτων των παθογόνων. Τέτοια αντιβιοτικά είναι δραστικά έναντι μικροοργανισμών που έχουν αναπτύξει αντοχή σε κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς και φάρμακα από την ομάδα αμινογλυκοσίδων.

Zinforo - αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας που αποκτήθηκε από την κοινότητα, περίπλοκων λοιμώξεων των μαλακών ιστών και των επιφανειών του δέρματος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειές του είναι πονοκέφαλος, διάρροια, κνησμός, ναυτία. Πρέπει να δίνεται προσοχή σε ασθενείς με Zinforo με σπασμωδικό σύνδρομο.

Sefter - ένα τέτοιο φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή σκόνης, από την οποία παρασκευάζεται ένα διάλυμα για έγχυση. Έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία εξαρτημάτων και πολύπλοκων λοιμώξεων του δέρματος, καθώς και για τη μόλυνση του διαβητικού ποδιού. Πριν από τη χρήση, η σκόνη πρέπει να διαλύεται σε διάλυμα γλυκόζης, αλατούχο διάλυμα ή νερό για ένεση.

Τα φάρμακα 5ης γενιάς είναι δραστικά έναντι του Staphylococcus aureus και παρουσιάζουν πολύ ευρύτερο φάσμα φαρμακολογικής δραστηριότητας από τις προηγούμενες γενιές αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης.

Έτσι, οι κεφαλοσπορίνες είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών σε ενήλικες και παιδιά. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι πολύ δημοφιλή λόγω της χαμηλής τοξικότητάς τους, της αποτελεσματικότητάς τους και της βολικής τους μορφής χρήσης. Υπάρχουν πέντε γενιές κεφαλοσπορινών, καθεμία από τις οποίες διαφέρει στο φάσμα δράσης τους..

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, χρήση

Σύμφωνα με την αντιμικροβιακή τους δράση, ανήκουν σε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, είναι ανθεκτικά στην πενικιλινάση (αν ξεχάσετε, τότε σας υπενθυμίζω ότι αυτό είναι ένα ένζυμο στο βακτηριακό κύτταρο που καταστρέφει την πενικιλίνη).

Οι κεφαλοσπορίνες είναι ημι-συνθετικές ενώσεις. Όλα τα συνθετικά παράγωγα χωρίζονται υπό όρους σε 4 γενιές. Με κάθε γενιά, η σταθερότητα, η δραστηριότητα και το φάσμα δράσης τους αυξάνονται. Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από αρνητικά κατά gram βακτήρια (για παράδειγμα, νεφρικές λοιμώξεις, κυστίτιδα) ή θετικά κατά gram βακτήρια εάν οι πενικιλίνες είναι αναποτελεσματικές. Οι περισσότερες κεφαλοσπορίνες απορροφώνται ελάχιστα από την πεπτική οδό, μερικές λαμβάνονται από το στόμα (κεφαλεξίνη).

Από τις παρενέργειες στις κεφαλοσπορίνες, είναι πιθανότερο να εμφανιστούν αλλεργίες, ιδιαίτερα συχνά εάν υπάρχει αλλεργία στις πενικιλίνες. Εμφανίζονται επίσης διαταραχές του ήπατος και των νεφρών, με ένεση, πόνο, κάψιμο, φλεγμονώδη αντίδραση. Εάν χρησιμοποιούνται στοματικά φάρμακα, μπορεί να μειωθεί η πέψη (κοιλιακός πόνος, διάρροια, έμετος). Η επίδραση των κεφαλοσπορινών στο έμβρυο δεν είναι ακόμη καλά κατανοητή, επομένως, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται μόνο για λόγους υγείας.

Κεφαλοσπορίνες 1ης γενιάς:

Δεν απορροφάται όταν λαμβάνεται από το στόμα, χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Με ενδομυϊκή χορήγηση, η θεραπευτική συγκέντρωση στο αίμα διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα (χορηγείται κάθε 8-12 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου). Για ενδομυϊκή χορήγηση, το περιεχόμενο του φιαλιδίου διαλύεται σε 2-3 ml ισοτονικού NaCl (αλατούχο διάλυμα) ή ενέσιμο νερό, εγχύεται βαθιά στον μυ.

  • Reflin κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1g ("Ranbaxi", Ινδία)
  • Cefazolin sodium salt powder για ενέσιμο διάλυμα 1 g
  • Cefazolin sodium salt powder για ενέσιμο διάλυμα 500mg
  • Totacef κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1g (Bristol-Myers Squibb)
  • Cefamezin κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1g ("KRKA", Σλοβενία)
  • Σκόνη Kefzol για ενέσιμο διάλυμα 1g ("Eli Lilly", ΗΠΑ).

Σταθερό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, απορροφάται γρήγορα, ειδικά πριν από τα γεύματα.

Πάρτε 4 φορές την ημέρα (κάθε 6 ώρες). Εάν υπάρχουν ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση.

  • Καπάκια κεφαλεξίνης. 250mg αρ. 20
  • Καπάκια λεξίνης. 500mg No. 20 ("Hikma", Ιορδανία)
  • Lexin-125 κόνις για πόσιμο εναιώρημα 125mg / 5ml 60ml ("Hikma", Jordan)
  • Lexin-250 κόνις για πόσιμο εναιώρημα 250mg / 5ml 60ml ("Hikma", Jordan)
  • Κόκκοι Ospexin για πόσιμο εναιώρημα 125mg / 5ml 60ml ("Biochemie", Αυστρία)
  • Κόκκοι Ospexin για πόσιμο εναιώρημα 250mg / 5ml 60ml ("Biochemie", Αυστρία)
  • Καπάκια Ospexin. 250mg No. 10 ("Biochemie", Αυστρία)
  • Καπάκια Ospexin. 500mg No. 10 ("Biochemie", Αυστρία)
  • Σκόρα Sporidex για πόσιμο εναιώρημα 125mg / 5ml 60ml ("Ranbaxi", Ινδία)
  • Καπάκια Sporidex. 250mg No. 30 ("Ranbaxi", Ινδία)
  • Καπάκια Sporidex. 500mg No. 10 ("Ranbaxi", Ινδία).

Cefadroxil

  • Καπάκια Duracef. 500mg No. 12 ("UPSA", Γαλλία)
  • Duracef σκόνη για πόσιμο εναιώρημα 250mg / 5ml 60ml ("UPSA", Γαλλία).

Κεφαλοσπορίνες 2 γενεές:

Εισαγάγετε 3-4 φορές την ημέρα ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά

  • Zinacef κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1,5 g ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο)
  • Zinacef κόνις για ενέσιμο διάλυμα 250mg ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο)
  • Zinacef κόνις για ενέσιμο διάλυμα 750mg ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο).

Πάρτε 2 φορές την ημέρα.

  • Κόκκοι Zinnat για πόσιμο εναιώρημα 125mg / 5ml 100ml (GlaxoWellcome, UK)
  • Καρτέλα Zinnat. 125 mg No. 10 ("GlaxoWellcome", Μεγάλη Βρετανία)
  • Καρτέλα Zinnat. 250 mg No. 10 ("GlaxoWellcome", Μεγάλη Βρετανία).

Χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως κάθε 8 ώρες. Ιδιαίτερη προσοχή χρησιμοποιείται εάν υπάρχουν παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών.

  • Σκόνη μεφοξίνης για ενέσιμο διάλυμα 1g ("MSD", ΗΠΑ).

Ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών επιδράσεων. Πάρτε 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 7-10 ημέρες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετο, διάρροια), ζάλη, κεφαλαλγία, ίκτερο.

  • Όρια Vercef. 250mg No. 3 ("Ranbaxi", Ινδία).

Κεφαλοσπορίνες 3 γενιές:

Σημαντικά ευρύτερο φάσμα δράσης και αντιμικροβιακή δραστηριότητα

Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Με ενδομυϊκή ένεση, 1 g σκόνης διαλύεται σε 2 g νερού για ένεση. Εισαγάγετε 2 φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες). Ένας διαλύτης που περιέχει λιδοκαΐνη προστίθεται στο φάρμακο για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της ένεσης..

  • Κόνις Claforan για ενέσιμο διάλυμα 1g (Hoechst Marion Roussel)
  • Cefotaxime sodium salt powder για ενέσιμο διάλυμα 1 g (Hoechst Marion Roussel).

Διεισδύει καλά στα όργανα και τους ιστούς. Συνήθως χρησιμοποιείται κάθε 8-12 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Διαλύστε σε ισοτονικό διάλυμα NaCl (διάλυμα αλατιού) ή διάλυμα γλυκόζης 5%. Για ενδομυϊκή χορήγηση, μπορεί να διαλυθεί σε διάλυμα λιδοκαΐνης 0,5% ή 1%. Ο όγκος του διαλύτη εξαρτάται από την οδό χορήγησης και την ποσότητα σκόνης στο φιαλίδιο. Όταν προστίθεται νερό, το φάρμακο διαλύεται με το σχηματισμό φυσαλίδων, η πίεση στο εσωτερικό της φιάλης αυξάνεται, επομένως, συνιστάται η προσθήκη του διαλύτη σε μέρη και, μετά την ανακίνηση, τοποθετήστε μια βελόνα σύριγγας στο φελλό έτσι ώστε το αέριο να βγει από τη φιάλη και η πίεση να εξομαλυνθεί. Το τελικό διάλυμα μπορεί να έχει χρώμα από ανοιχτό κίτρινο έως σκούρο κίτρινο.

  • Κόνις Fortum για ενέσιμο διάλυμα 1g ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο)
  • Fortum σκόνη για ενέσιμο διάλυμα 500mg ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο)
  • Fortum σκόνη για ενέσιμο διάλυμα 250mg ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο).

Διεισδύει καλά στα όργανα και τους ιστούς. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Με ενδομυϊκή ένεση, 1 g σκόνης διαλύεται σε 2 g νερού για ένεση. Εισαγάγετε 1 φορά την ημέρα (κάθε 24 ώρες). Σε ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση.

  • Ceftriaxone sodium salt powder για ενέσιμο διάλυμα 1g ("Ranbaxi", Ινδία)
  • Ceftriaxone sodium salt powder για ενέσιμο διάλυμα 500mg ("Ranbaxi", Ινδία)
  • Oframax κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1g ("Ranbaxi", Ινδία).

Κεφαλοσπορίνες 4 γενιές:

Υψηλή σταθερότητα. Ευρύ φάσμα δραστηριότητας - ενεργό κατά των πιο γνωστών βακτηρίων.

Εισαγάγετε 2 φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες) ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 7-10 ημέρες. Για ενδομυϊκή χορήγηση, μπορεί να διαλυθεί σε διάλυμα λιδοκαΐνης 0,5% ή 1%, ισοτονικό διάλυμα NaCl, διάλυμα γλυκόζης 5% και 10%. Ο όγκος του διαλύτη εξαρτάται από την οδό χορήγησης και την ποσότητα σκόνης στο φιαλίδιο. Συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται διαταραχές του πεπτικού συστήματος και αλλεργικές αντιδράσεις. Δεν συνιστάται η χρήση εάν υπάρχει δυσανεξία σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλίνες ή αντιβιοτικά μακρολίδης. Κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης, το διάλυμα ή η σκόνη μπορεί να σκουραίνει, αυτό δεν επηρεάζει τη δραστηριότητά του.

  • Maksipim κόνις για ενέσιμο διάλυμα (Bristol-Myers Squibb).

Γιατί η στεβία είναι χρήσιμη όχι μόνο για διαβητικούς?

Cefazolin - οδηγίες χρήσης, ανάλογα, σχόλια, τιμή

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Έντυπα και τίτλος έκδοσης

Το αντιβιοτικό cefazolin διατίθεται μόνο με τη μορφή ξηρής σκόνης που προορίζεται για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Σκόνη συσκευασμένη σε γυάλινες φιάλες και ερμητικά σφραγισμένη.

Στα λατινικά, το όνομα του φαρμάκου γράφεται ως εξής - cefazolin, το οποίο είναι το διεθνές όνομα για το αντιβιοτικό. Οι εμπορικές ονομασίες ενδέχεται να διαφέρουν από τις διεθνείς, επειδή κάθε φαρμακευτική εταιρεία μπορεί να παράγει ένα φάρμακο με τη δραστική ουσία κεφαζολίνη, αλλά να του δώσει ένα αξέχαστο και απλό όνομα. Για παράδειγμα, το αντιβιοτικό cefazolin πωλείται με τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες - Amzolin, Antsef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef κ.λπ. Ωστόσο, υπάρχουν αντιβιοτικά, το όνομα των οποίων συμπίπτει με τη διεθνή ονομασία της ουσίας, για παράδειγμα, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz κ.λπ. Όλα αυτά τα φάρμακα είναι το ίδιο - το αντιβιοτικό cefazolin, το οποίο χρησιμοποιείται ως πρότυπο, ανεξάρτητα από το όνομα και τον κατασκευαστή. Μόνο η ποιότητα του ίδιου του φαρμάκου, που παράγεται από διάφορα φαρμακευτικά φυτά, μπορεί να διαφέρει.

Δοσολογία

Θεραπευτικά αποτελέσματα και φάσμα δράσης της κεφαζολίνης

Το Cefazolin είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης. Αυτά τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα παθογόνα βακτήρια καταστρέφοντας το κυτταρικό τους τοίχωμα. Η κεφαζολίνη είναι σε θέση να καταστρέψει πολλούς τύπους μικροοργανισμών, επομένως ανήκει σε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Σε σύγκριση με άλλες κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς, είναι το ασφαλέστερο φάρμακο αφού έχει ελάχιστη τοξικότητα..

Το κύριο και κύριο θεραπευτικό αποτέλεσμα του Cefazolin είναι η καταστροφή του παθογόνου μικροοργανισμού που προκάλεσε τη μολυσματική και φλεγμονώδη νόσο. Κατά συνέπεια, το φάρμακο θεραπεύει αποτελεσματικά λοιμώξεις και φλεγμονή που προκαλούνται από μικρόβια, τα οποία η κεφαζολίνη δρα θανατηφόρα.

Μέχρι σήμερα, η κεφαζολίνη είναι αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων παθογόνων:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Επιδερμικός σταφυλόκοκκος (Staphylococcus epidermidis);
  • Βήτα αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι από την ομάδα Α ·
  • Πυογόνος στρεπτόκοκκος (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
  • Αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (Streptococcus hemolyticus);
  • Viridal Streptococcus (Streptococcus viridans);
  • Ε. Coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacteriaceae (Enterobacter aerogenes);
  • Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae, κ.λπ.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae και Neisseria meningitidis);
  • Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Ο αιτιολογικός παράγοντας του άνθρακα (Bacillus anthracis)
  • Clostridia (Clostridium pertringens);
  • Spirochetes (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.);
  • Leptospira (Leptospira spp.).

Αυτό σημαίνει ότι η κεφαζολίνη είναι ικανή να θεραπεύσει μια μόλυνση οποιουδήποτε οργάνου που προκαλείται από τους παραπάνω παθογόνους μικροοργανισμούς. Δυστυχώς, λόγω της συχνής και παράλογης χρήσης αντιβιοτικών, το φάσμα δράσης τους μειώνεται σταθερά, καθώς εμφανίζονται ανθεκτικοί τύποι μικροοργανισμών. Επομένως, μετά από 5 χρόνια, αυτός ο κατάλογος βακτηρίων που επηρεάζονται από την κεφαζολίνη μπορεί να αλλάξει σημαντικά.

Το αντιβιοτικό δεν επηρεάζει το Pseudomonas aeruginosa, το Mycobacterium tuberculosis, τους ιούς, τους μύκητες και τους απλούς μικροοργανισμούς (Trichomonas, Chlamydia κ.λπ.).

Ενδείξεις χρήσης

Ενέσεις Cefazolin - οδηγίες χρήσης

Οι ενέσεις τοποθετούνται σε μέρη του σώματος όπου το μυϊκό στρώμα είναι καλά αναπτυγμένο, για παράδειγμα, στον μηρό, τον ώμο, τον γλουτό κ.λπ. Η κεφαζολίνη μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως με τη μορφή ενέσεων ή σταγονιδίων..

Η σκόνη πρέπει να αραιώνεται στη δοσολογία που απαιτείται για το άτομο. Για παράδειγμα, εάν θέλετε να εισαγάγετε 0,5 g, τότε λαμβάνεται ένα μπουκάλι με την κατάλληλη δόση σκόνης Cefazolin. Δεν μπορείτε να πάρετε ένα μπουκάλι με δόση 1 g και να το διαιρέσετε στο μισό για να πάρετε μια δόση 500 mg. Αλλά για να πάρετε μια δόση 1 g, μπορείτε να πάρετε δύο φιαλίδια των 500 mg ή τέσσερα φιαλίδια των 250 mg.

Οι ενδοφλέβιες ενέσεις σεφαζολίνης σε δόση μικρότερη από 1 g χορηγούνται ως αργή ένεση. Το διάλυμα εγχύεται σε φλέβα για 3 έως 5 λεπτά. Εάν η κεφαζολίνη χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση μεγαλύτερη από 1 g, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιείται ένα σταγονόμετρο. Το αντιβιοτικό διάλυμα σε αυτήν την περίπτωση χορηγείται για τουλάχιστον 30 λεπτά.

Τα αντιβιοτικά διαλύματα πρέπει να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση. Το διάλυμα υψηλής ποιότητας πρέπει να είναι διαφανές και να μην περιέχει ακαθαρσίες, αιωρούμενα σωματίδια, ιζήματα ή θολότητα. Επιτρέπεται μια ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση του τελικού διαλύματος, που είναι ο κανόνας και δεν υποδηλώνει αλλοίωση του φαρμάκου. Εάν η προκύπτουσα λύση δεν είναι διαφανής, δεν μπορείτε να τη χρησιμοποιήσετε. Επίσης, δεν επιτρέπεται η χρήση διαλύματος που έχει προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, επιτρέπεται η αποθήκευση του τελικού διαλύματος στο ψυγείο για περισσότερο από 2 ημέρες.

Η δοσολογία του cefazolin καθορίζεται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Οι ενήλικες που δεν έχουν νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να λαμβάνουν το αντιβιοτικό στις ακόλουθες δόσεις:
1. Οι ήπιες λοιμώξεις που προκαλούνται από τους κόκκους (σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους) απαιτούν τη χρήση κεφαζολίνης σε δόση 500 mg - 1 g κάθε 12 ώρες. 500 mg μπορούν να χορηγούνται κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5 - 2 g.
2. Οξείες, χωρίς επιπλοκές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κ.λπ.) - Η σεφαζολίνη χορηγείται 1 g κάθε 12 ώρες. Η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού είναι 2 g.
3. Η πνευμονία που προκαλείται από πνευμονιόκοκκους, απαιτεί την εισαγωγή Cefazolin 500 mg κάθε 12 ώρες. Η ημερήσια δοσολογία του αντιβιοτικού είναι 1 g.
4. Σοβαρές ή μέτριες λοιμώξεις απαιτούν τη χρήση Cefazolin 500 mg - 1 g κάθε 6 έως 8 ώρες. Η ημερήσια δόση είναι 3-4 g.
5. Οι απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με 1,5 g Cefazolin κάθε 6 ώρες. Ταυτόχρονα, ένα άτομο λαμβάνει 4-6 g αντιβιοτικού την ημέρα.

Είναι πιθανό να αυξηθεί η δόση της κεφαζολίνης στα 12 g την ημέρα σε μια σοβαρή κατάσταση ενός ατόμου, όταν υπάρχει ζήτημα ζωής και θανάτου. Ηλικιωμένα άτομα που δεν έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία λαμβάνουν κεφαζολίνη στη συνήθη δόση ενηλίκων.

Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια λαμβάνουν κεφαζολίνη σε μικρότερες δόσεις. Η συγκεκριμένη δοσολογία και το διάστημα χορήγησης καθορίζονται από την τιμή του συντελεστή διήθησης κρεατινίνης (QC) σύμφωνα με το τεστ Reberg. Η ημερήσια, εφάπαξ δόση και το διάστημα χορήγησης του Cefazolin για άτομα με νεφρική ανεπάρκεια παρουσιάζονται στον πίνακα:

Συντελεστής φιλτραρίσματος κρεατινίνης (CC), ml / min80 ml / λεπτό και περισσότερο50 - 80 ml / λεπτό20 - 50 ml / λεπτόΛιγότερο από 20 ml / λεπτό
Ημερήσια δόση σεφαζολίνης1 - 4 γραμ1 - 2 g0,5 - 1 g0,5 γρ
Μονή δόση0,5 - 1 g0,5 - 1 g0,5 γρ0,25 - 0,5 g
Διάστημα μεταξύ των ενέσεων48 ώρες6 - 8 ώρες12-24 ώρες12-24 ώρες

Εάν η νεφρική λειτουργία ενός ατόμου είναι ασταθής, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την κάθαρση κρεατινίνης χρησιμοποιώντας μια δοκιμή Reberg. Σε αυτήν την περίπτωση, η δόση του Cefazolin καθορίζεται καθημερινά, ανάλογα με τις εργαστηριακές παραμέτρους.

Οι ενέσεις σεφαζολίνης συνταγογραφούνται για 7-14 ημέρες. Η χρήση ενός αντιβιοτικού για λιγότερο από 5 ημέρες δεν επιτρέπεται, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης μπορεί να μην καταστραφεί εντελώς, και στη συνέχεια θα αναπτυχθούν ανθεκτικοί τύποι που είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση κεφαζολίνης για περισσότερο από 14 ημέρες, καθώς στην περίπτωση αυτή μπορούν να σχηματιστούν σταθερά υποείδη μικροοργανισμών.

Το Cefazolin χρησιμοποιείται όχι μόνο για θεραπευτικούς σκοπούς, αλλά και για την πρόληψη μόλυνσης μετά από διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Η προφυλακτική δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται από την ποσότητα της χειρουργικής επέμβασης και τη διάρκειά του. Εάν η επέμβαση διαρκεί λιγότερο από 2 ώρες και ο όγκος της είναι μικρός, τότε για να αποφευχθεί η μόλυνση, 1 g Cefazolin χορηγείται ενδομυϊκά, 30-60 λεπτά πριν ξεκινήσει. Εάν η επέμβαση διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες, τότε το πρόγραμμα χορήγησης της κεφαζολίνης έχει ως εξής: 1 g ενδομυϊκά 30 λεπτά πριν από την έναρξη, στη συνέχεια 0,5 έως 1 g ενδοφλεβίως κάθε 2 ώρες κατά τη διάρκεια της χειρουργικής διαδικασίας.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, για την πρόληψη της λοίμωξης, 0,5 έως 1 g Cefazolin χορηγείται κάθε 6 έως 8 ώρες, κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν η επέμβαση ήταν εκτεταμένη, περίπλοκη και μακρά, είναι δυνατόν να παραταθεί η πορεία της προφυλακτικής χρήσης του αντιβιοτικού σε 3 έως 5 ημέρες. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να χορηγείται αυστηρά το Cefazolin κάθε 6 έως 8 ώρες, έτσι ώστε η απαραίτητη συγκέντρωση αντιβιοτικών να διατηρείται συνεχώς στο αίμα ενός ατόμου.

Εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό σε αντιβιοτικά πενικιλλίνης ή καρβαπενέμες, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε προσεκτικά το cefazolin. Εάν εμφανιστούν σημεία αλλεργικής αντίδρασης, διακόψτε αμέσως τη χρήση του αντιβιοτικού ή διακόψτε τη χορήγηση.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών αμινογλυκοσίδης με κεφαζολίνη (για παράδειγμα, Καναμυκίνη, Στρεπτομυκίνη, Γενταμυκίνη κ.λπ.), καθώς σε αυτήν την περίπτωση ο κίνδυνος βλάβης των νεφρών αυξάνεται σημαντικά.

Πώς να αραιώσετε το αντιβιοτικό cefazolin - συνταγή

Για ενδομυϊκή ένεση, η σκόνη κεφαζολίνης μπορεί να αραιωθεί σε αποστειρωμένο νερό, λιδοκαΐνη ή Νοβοκαΐνη. Επειδή μια ένεση με αντιβιοτικά είναι πολύ επώδυνη, είναι προτιμότερο να αραιώνεται η σκόνη σε Lidocaine ή Novocaine, που είναι παυσίπονα.

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδομυϊκή ένεση, 2 έως 3 ml αποστειρωμένου νερού, 0,5% λιδοκαΐνης ή 2% Νοβοκαΐνης εγχύονται στη φιάλη σκόνης. Μετά από αυτό το μπουκάλι ανακινείται έντονα, έως ότου η σκόνη διαλυθεί εντελώς και σχηματιστεί ένα διαυγές υγρό.

Για ενδοφλέβια ένεση, η σκόνη κεφαζολίνης διαλύεται σε αποστειρωμένο νερό. Ταυτόχρονα, απαιτούνται τουλάχιστον 10 ml νερού για να διασφαλιστεί η εισαγωγή του φαρμάκου για 3 έως 5 λεπτά. Επιτρέπεται η αραίωση του αντιβιοτικού σε τουλάχιστον 4 ml νερού, με βάση 1 g σκόνης.

Ένα διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση (σταγονόμετρο) παρασκευάζεται χρησιμοποιώντας 100 - 150 ml ενός βασικού διαλύτη. Τα ακόλουθα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται ως διαλύτης:

  • στείρο αλατούχο διάλυμα
  • Διάλυμα γλυκόζης 5% ή 10%.
  • διάλυμα γλυκόζης σε φυσιολογικό ορό.
  • διάλυμα γλυκόζης στο διάλυμα Ringer.
  • 5% ή 10% διάλυμα φρουκτόζης σε ενέσιμο νερό.
  • λύση δακτυλίου
  • Διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου 5%.

Τις περισσότερες φορές, ενδομυϊκές ενέσεις σεφαζολίνης χρησιμοποιούνται στο οικιακό περιβάλλον. Ως εκ τούτου, εξετάζουμε λεπτομερώς πώς να αραιώσουμε σωστά τη σκόνη σε διαλύματα αναισθητικών Lidocaine και Novocaine.

Cefazolin με Novocain και Cefazolin με Lidocaine - πώς να αναπαράγονται?

Για να αραιώσετε τη σκόνη σεφαζολίνης, θα χρειαστείτε 2% Novocaine ή 0,5% Lidocaine, τα οποία πωλούνται στα φαρμακεία σε σφραγισμένες αμπούλες. Θα χρειαστείτε επίσης αποστειρωμένες σύριγγες. Μέθοδοι παρασκευής διαλύματος Cefazolin σε Novocaine ή Lidocaine για ενδομυϊκή χορήγηση:
1. Πιέστε απαλά και σπάστε το άκρο της αμπούλας με διάλυμα 2% Novocaine ή 0,5% Lidocaine.
2. Ανοίξτε μια αποστειρωμένη σύριγγα, βάλτε μια βελόνα και χαμηλώστε την σε μια αμπούλα με Novocaine ή Lidocaine.
3. Συλλέξτε την απαιτούμενη ποσότητα Novocaine ή Lidocaine σε μια σύριγγα (2 ή 4 ml).
4. Αφαιρέστε τη σύριγγα από το φιαλίδιο με Novocaine ή Lidocaine.
5. Αφαιρέστε το μεταλλικό πώμα από το φιαλίδιο σκόνης σεφαζολίνης.
6. Σπρώξτε το λαστιχένιο πώμα του φιαλιδίου σεφαζολίνης με μια βελόνα σύριγγας.
7. Πιέστε απαλά ολόκληρο το περιεχόμενο της σύριγγας στο φιαλίδιο της σκόνης..
8. Χωρίς να αφαιρέσετε τη σύριγγα, ανακινήστε τη φιάλη έτσι ώστε η σκόνη να διαλυθεί εντελώς.
9. Ρίξτε το διάλυμα στη σύριγγα.
10. Αφαιρέστε τη σύριγγα από το ελαστικό πώμα, γυρίστε την ανάποδα με τη βελόνα.
11. Χτυπήστε με ένα δάχτυλο στην επιφάνεια της σύριγγας προς την κατεύθυνση από το έμβολο προς τη βελόνα έτσι ώστε οι φυσαλίδες αέρα να συλλέγονται στη βάση.
12. Πιέστε το έμβολο της σύριγγας για εξαέρωση αέρα..
13. Κάντε ενδομυϊκή ένεση.

Η ποσότητα της λιδοκαΐνης ή της Νοβοκαΐνης καθορίζεται από τη δοσολογία της σεφαζολίνης. Για να αραιώσετε 500 mg Cefazolin, χρειάζεστε 2 ml διαλύματος Novocaine ή Lidocaine. Και για την αραίωση 1 g Cefazolin, απαιτούνται 4 ml Novocaine ή Lidocaine.

Ενέσεις σεφαζολίνης - οδηγίες χρήσης για παιδιά

Η σεφαζολίνη στα βρέφη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη και απειλή για τη ζωή του παιδιού. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση..

Η δοσολογία της κεφαζολίνης στα παιδιά καθορίζεται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και το σωματικό βάρος του παιδιού. Υπολογίζεται κατά βάρος η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού, η οποία χωρίζεται σε 2-4 ενέσεις. Εάν το παιδί πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, τότε η δοσολογία επηρεάζεται επίσης από τον δείκτη σπειραματικής διήθησης (CC), που καθορίζεται σύμφωνα με το τεστ Reberg.

Οι δόσεις του cefazolin για παιδιά χωρίς παθολογία των νεφρών είναι οι εξής:

  • Για ήπιες και μέτριες λοιμώξεις, η ημερήσια δόση υπολογίζεται με ρυθμό 25-50 mg αντιβιοτικού ανά 1 κιλό βάρους του παιδιού. Η ποσότητα που προκύπτει χωρίζεται σε 2 έως 4 ενέσεις την ημέρα.
  • Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση 100 mg κεφαζολίνης ανά 1 κιλό βάρους του παιδιού. Η υπολογισμένη ημερήσια δόση χωρίζεται σε 3-4 ενέσεις.
  • Τα νεογέννητα και τα πρόωρα μωρά που ζυγίζουν λιγότερο από 2 κιλά λαμβάνουν Cefazolin σε εφάπαξ ποσότητα 20 mg ανά 1 kg κάθε 12 ώρες. Δηλαδή, η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού είναι 40 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους.
  • Για παιδιά ηλικίας άνω των 7 ημερών και με μάζα άνω των 2 kg, η ημερήσια δόση του φαρμάκου καθορίζεται με ρυθμό 60 mg ανά 1 kg βάρους.

Σε νεογέννητα και παιδιά ηλικίας κάτω του 1 μήνα, το ποσοστό απομάκρυνσης της κεφαζολίνης είναι χαμηλό, επομένως, δεν συνιστάται η υπέρβαση της συνιστώμενης δοσολογίας.

Εάν το παιδί πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, τότε ο αλγόριθμος για τον προσδιορισμό της δοσολογίας του Cefazolin έχει ως εξής:
1. Υπολογίστε τη δόση κατά σωματικό βάρος, όπως για ένα παιδί που δεν πάσχει από νεφρική νόσο.
2. Πραγματοποιήστε μια δοκιμή Reberg και αξιολογήστε την κάθαρση κρεατινίνης.
3. Υπολογίστε τη δόση της κεφαζολίνης που μπορεί να χορηγηθεί στο παιδί, σύμφωνα με τις αναλογίες που εμφανίζονται στον πίνακα:

Εκκαθάριση κρεατινίνης (QC)Ημερήσια δόση σεφαζολίνηςΔιάστημα και αριθμός εισαγωγών
Πάνω από 70 ml / λεπτόΠώς για ένα υγιές μωρόΜετά από 6 - 8 ώρες, 3 - 4 ενέσεις την ημέρα
40 - 70 ml / λεπτό60% της υπολογιζόμενης δόσης ενός υγιούς παιδιούΜετά από 12 ώρες, 2 ενέσεις την ημέρα
20 - 40 ml / λεπτό25% της υπολογιζόμενης δόσης ενός υγιούς παιδιούΜετά από 12 ώρες, 2 ενέσεις την ημέρα
5 - 20 ml / λεπτό10% της υπολογιζόμενης δόσης ενός υγιούς παιδιούΜετά από 24 ώρες, 1 χορήγηση ανά ημέρα

Ωστόσο, χορηγείται πλήρως η πρώτη δόση Cefazolin για παιδιά που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια. Και έπειτα όλα τα επόμενα μειώνονται στο απαιτούμενο ποσό, ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης.

Ενέσεις κεφαζολίνης για παιδιά - πώς να αναπαράγονται?

Τα παιδιά πρέπει να κάνουν ενέσεις Cefazolin αποκλειστικά σε διαλύματα Novocaine ή Lidocaine. Και είναι καλύτερο να επιλέξετε το αναισθητικό που έχει το καλύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα σε αυτό το συγκεκριμένο παιδί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λιδοκαΐνη έχει πιο έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα, επομένως συνιστάται η χρήση αυτού του συγκεκριμένου φαρμάκου για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος κεφαζολίνης. Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να δώσετε στο παιδί μία ένεση Cefazolin με Novocaine και μία με Lidocaine, έτσι ώστε το ίδιο το μωρό να εκτιμήσει ποια λύση έχει το καλύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα.

Η σκόνη κεφαζολίνης για ενδομυϊκές ενέσεις αραιώνεται για παιδιά αμέσως πριν από τη χρήση. Μία δόση αντιβιοτικού μικρότερη από 500 mg αραιώνεται σε 2 ml Novocaine ή Lidocaine. Και μια δόση μεγαλύτερη από 500 mg απαιτεί 4 ml λιδοκαΐνης ή Novocaine. Η ακολουθία των ενεργειών για την αραίωση της Cefazolin έχει ως εξής:
1. Ανοίξτε το φιαλίδιο με Lidocaine ή Novocaine, χαμηλώστε το άκρο της βελόνας της σύριγγας μέσα στο διάλυμα.
2. Συλλέξτε την απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος - 2 ή 4 ml Novocaine ή Lidocaine.
3. Τρυπήστε το πώμα της φιάλης σκόνης σεφαζολίνης με βελόνα.
4. Ρίξτε Novocaine ή Lidocaine στο φιαλίδιο και, χωρίς να αφαιρέσετε τη βελόνα, αναμίξτε έντονα τα περιεχόμενα για να πάρετε ένα διάλυμα.
5. Τραβήξτε προσεκτικά ολόκληρο το περιεχόμενο του φιαλιδίου στη σύριγγα..
6. Αφαιρέστε τη σύριγγα από το φιαλίδιο και κάντε ενδομυϊκή ένεση.

Εγκυμοσύνη

Μέχρι σήμερα, οι δοκιμές σεφαζολίνης έχουν διεξαχθεί μόνο σε έγκυους αρουραίους. Επιπλέον, το φάρμακο σε μεγάλες δόσεις δεν προκάλεσε τερατογόνες επιδράσεις, δηλαδή δεν οδήγησε στο σχηματισμό συγγενών δυσπλασιών του εμβρύου. Ωστόσο, τέτοιες ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες για προφανείς λόγους δεν έχουν διεξαχθεί..

Η κεφαζολίνη περνά επίσης στο μητρικό γάλα, αν και ανιχνεύεται σε μικρές συγκεντρώσεις. Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού θα πρέπει να μεταφέρει το παιδί σε τεχνητά μείγματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πώς να κάνετε ένεση αντιβιοτικού σεφαζολίνης?

Η κεφαζολίνη πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά μόνο σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου το άτομο έχει καλά αναπτυγμένο μυϊκό στρώμα. Συνήθως αυτό είναι το εμπρός και το πλάι του μηρού, των γλουτών, των ώμων ή των κοιλιακών. Δεδομένου ότι η ένεση είναι πολύ επώδυνη και στο σημείο της ένεσης συχνά σχηματίζεται πυκνότητα, συνιστάται η αλλαγή των περιοχών διάτρησης με τη σειρά. Για παράδειγμα, μία ένεση τοποθετείται στον γλουτό, η δεύτερη στον μηρό, η τρίτη στον ώμο, η τέταρτη στους κοιλιακούς. Στη συνέχεια ξεκινούν ξανά με τους γλουτούς και έτσι οι τόποι χορήγησης του Cefazolin εναλλάσσονται μέχρι το τέλος της πορείας της θεραπείας.

Η ενδομυϊκή ένεση πρέπει να γίνει αργά - τουλάχιστον 3-5 λεπτά, σταδιακά εισάγοντας το φάρμακο. Η βελόνα πρέπει να εισαχθεί βαθιά στον μυ ώστε το φάρμακο να μην εισέλθει στο υποδόριο λίπος. Μετά τη χορήγηση της κεφαζολίνης, το σημείο της ένεσης δεν πρέπει να θερμαίνεται, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασηπτικής φλεγμονής. Κατά τη διενέργεια ενέσεων σεφαζολίνης, πρέπει να ακολουθούνται οι γενικές απαιτήσεις για την εκτέλεση αυτών των ιατρικών διαδικασιών:
1. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με αντισηπτικό (70% αλκοόλ, κ.λπ.).
2. Χρησιμοποιήστε μόνο μια αποστειρωμένη σύριγγα με αποστειρωμένη βελόνα.
3. Απελευθερώστε αέρα από τη σύριγγα με το παρασκευασμένο διάλυμα.
4. Τοποθετήστε τη βελόνα κάθετα στην επιφάνεια του δέρματος και εισάγετε τη βαθιά μέσα στο μυ.
5. Πιέστε αργά το έμβολο, εισάγοντας το φάρμακο για 3 έως 5 λεπτά.
6. Αφού εισαγάγετε ολόκληρο το διάλυμα, αφαιρέστε τη βελόνα, κρατώντας την από την άκρη, τοποθετήστε τη σύριγγα.
7. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με αντισηπτικό.

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν βελόνες Cefazolin (ειδικά για παιδιά) για ενδοφλέβια ένεση για ενδομυϊκές ενέσεις, προσπαθώντας να μειώσουν τον πόνο. Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να γίνει, καθώς μια λεπτή βελόνα για ενδοφλέβια ένεση συχνά γλιστράει και μπαίνει στο πάχος των μυών, παραμένοντας εκεί για πολλά χρόνια και προκαλεί ταλαιπωρία σε ένα άτομο. Οι χειρουργοί αντιμετωπίζουν συχνά παρόμοια φαινόμενα όταν πρέπει να πάρουν βελόνες από σύριγγες από τους γλουτούς και τους μηρούς, οι οποίες έσπασαν και μπήκαν στον «μυ» πριν από αρκετά χρόνια. Επιπλέον, η χρήση μιας λεπτότερης βελόνας δεν μειώνει τον πόνο από τη χορήγηση του Cefazolin.

Πόσο να μαχαιρώσετε το cefazolin?

Η διάρκεια χρήσης του cefazolin εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ταχύτητα της ανάρρωσης. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Μην χρησιμοποιείτε ενέσεις κεφαζολίνης για λιγότερο από 5 ή περισσότερες από 15 ημέρες, καθώς σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ανθεκτικών στα αντιβιοτικά τύπων μικροοργανισμών. Αυτοί οι ανθεκτικοί μικροοργανισμοί μπορούν και πάλι να προκαλέσουν μια λοίμωξη που θα πρέπει να αντιμετωπιστεί ξανά, μόνο με τη χρήση ενός άλλου, ακόμη ισχυρότερου αντιβιοτικού. Δυστυχώς, ο κίνδυνος είναι μεγάλος ότι ένας μικροοργανισμός μπορεί να είναι ανθεκτικός σε άλλο αντιβιοτικό. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόγνωση για τη ζωή είναι κακή, καθώς υπάρχουν πολύ λίγα αντιβιοτικά στον κόσμο που μπορούν να αντιμετωπίσουν ανθεκτικά μικρόβια. Και αν δεν βοηθήσουν, τότε μπορείτε να βασιστείτε μόνο στην ασυλία των ασθενών.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρήση αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένης της Cefazolin, πρέπει να αντιμετωπίζεται με υπευθυνότητα. Δεν μπορείτε να κάνετε ενέσεις μόλις ένα άτομο γίνει καλύτερο, δεδομένου ότι η θεραπεία έχει τελειώσει. Πρέπει να γίνουν τουλάχιστον 5 ημέρες ενέσεων Cefazolin, ξεπερνώντας τον πόνο και την απροθυμία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά. Σε τελική ανάλυση, ένα παιδί είναι ταχύτερο και ευκολότερο από έναν ενήλικα, μπορεί να "αποκτήσει" ανθεκτικούς τύπους μικροβίων που θα προκαλούν συνεχώς λοιμώξεις που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Παρενέργειες

Ως επί το πλείστον, οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Cefazolin επηρεάζουν τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα ή περιορίζονται από υπερευαισθησία. Εάν ένα άτομο πάσχει από υπερευαισθησία σε άλλα φάρμακα, τότε ο κίνδυνος εμφάνισης ενός για Cefazolin είναι επίσης υψηλός. Επιπλέον, η υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά αναπτύσσεται σχετικά συχνά σε άτομα με τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση κ.λπ..

Εξετάστε τα συγκεκριμένα συμπτώματα παρενεργειών της κεφαζολίνης από διάφορα συστήματα οργάνων.

Γαστρεντερικός σωλήνας. Οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι απώλεια όρεξης, γλωσσίτιδα, καούρα, κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος και διάρροια. Λιγότερο συχνά, η ανάπτυξη καντιντίασης ή ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Σύμφωνα με εργαστηριακές δοκιμές, είναι δυνατό να αυξηθεί η δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης, AST και ALT (ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα), καθώς και αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης στο αίμα (συμφορητικός ίκτερος).

Αλλεργικές αντιδράσεις. Ένα αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αντιδράσεων υπερευαισθησίας, οι οποίες εκδηλώνονται από πυρετό φαρμάκων, δερματικό εξάνθημα (κνίδωση), φαγούρα, σπασμό των αεραγωγών και αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων στο αίμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανό να εμφανιστεί οίδημα του Quincke (αγγειοοίδημα), πόνος στις αρθρώσεις, αλλεργική νεφρίτιδα, αναφυλακτικό σοκ ή πολύμορφο ερύθημα.

Σύστημα αίματος. Μάλλον σπάνια, η κεφαζολίνη μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων, των αιμοπεταλίων και των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Αυτή η μείωση στα κύτταρα του αίματος είναι αναστρέψιμη, ο φυσιολογικός αριθμός τους αποκαθίσταται μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Έχουν εντοπιστεί μεμονωμένες περιπτώσεις αιμορραγικών διαταραχών και σχηματισμού αιμολυτικής αναιμίας..

Ουροποιητικό σύστημα. Ίσως αύξηση της συγκέντρωσης της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα σύμφωνα με εργαστηριακές εξετάσεις. Όταν χρησιμοποιείτε μεγάλες δόσεις του αντιβιοτικού, είναι πιθανή μια λειτουργική βλάβη των νεφρών. Σε αυτήν την περίπτωση, η δοσολογία του Cefazolin μειώνεται και η περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται υπό συνεχή παρακολούθηση της συγκέντρωσης της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα.

Τοπικές αντιδράσεις. Η κύρια τοπική αντίδραση είναι ο έντονος πόνος με την εισαγωγή ενός αντιβιοτικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστεί σφραγίδα στο σημείο της ένεσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεβίτιδας.

Άλλα όργανα και συστήματα. Η κεφαζολίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών όπως ζάλη, σφίξιμο στο στήθος, κράμπες, δυσβολία, άλλες λοιμώξεις, καντιντίαση (καντιντίαση ή κολπίτιδα). Με την ανάπτυξη καντιντίασης ή την προσκόλληση άλλης λοίμωξης, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε για την περαιτέρω σκοπιμότητα χρήσης της κεφαζολίνης.

Αντενδείξεις

Εάν είστε αλλεργικοί σε άλλα αντιβιοτικά από την ομάδα κεφαλοσπορίνης, η κεφαζολίνη απαγορεύεται αυστηρά. Εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό στα αντιβιοτικά της πενικιλίνης, τότε το Cefazolin χορηγείται προσεκτικά, προετοιμάζοντας ένα κιτ για την καταπολέμηση του αναφυλακτικού σοκ, καθώς υπάρχει διασταυρούμενη αλλεργιογένεια μεταξύ των δύο ομάδων φαρμάκων.

Επίσης, το αντιβιοτικό αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Για βρέφη ηλικίας έως 1 μήνα, το Cefazolin δεν χορηγείται, καθώς δεν υπάρχουν επιστημονικά επιβεβαιωμένα δεδομένα σχετικά με την ασφάλειά του για νεογέννητα.

Αναλογικά

Κριτικές

Το Cefazolin είναι ένα ισχυρό και αποτελεσματικό αντιβιοτικό, επομένως οι κριτικές είναι κυρίως θετικές. Συχνά αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στηθάγχης, όταν η αμοξικιλλίνη ήταν αναποτελεσματική. Ιδιαίτερα συχνά, οι θετικοί σχόλια για το Cefazolin αφήνονται από γονείς που κατάφεραν να θεραπεύσουν τα παιδιά από οποιαδήποτε σοβαρή λοίμωξη μετά από μια μακρά περίοδο χρήσης άλλων αντιβιοτικών που αποδείχθηκαν αναποτελεσματικά. Ενήλικες που χρησιμοποίησαν το φάρμακο για τη θεραπεία οξέων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ανταποκρίνονται επίσης θετικά στο φάρμακο.

Η αρνητική ποιότητα του Cefazolin, σύμφωνα με τους περισσότερους ανθρώπους, είναι ο πόνος των ενέσεων. Ωστόσο, στο πλαίσιο της υψηλής αποτελεσματικότητας του αντιβιοτικού, οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται αυτόν τον παράγοντα ως μειονέκτημα, το οποίο, ωστόσο, είναι πολύ πιθανό να επιβιώσει και να αντέξει.

Οι αρνητικές κριτικές για το cefazolin είναι εξαιρετικά σπάνιες. Αφήνονται από άτομα στους οποίους το φάρμακο δεν βοήθησε στη θεραπεία της νόσου ή προκάλεσε σοβαρή αλλεργική αντίδραση με τη μορφή κνησμού. Δυστυχώς, υπάρχουν τύποι μικροοργανισμών ανθεκτικών στην κεφαζολίνη και η αλλεργία είναι μια από τις παρενέργειες του φαρμάκου, επομένως δεν είναι κατάλληλο για όλους τους ανθρώπους.

Το κόστος της κεφαζολίνης μπορεί να είναι διαφορετικό, ανάλογα με τον κατασκευαστή. Οι εκτιμώμενες τιμές του cefazolin σε διάφορες δόσεις και κατασκευαστές παρουσιάζονται στον πίνακα:
Δοσολογία σεφαζολίνηςΚατασκευαστής σεφαζολίνηςΤιμή, ρούβλια
1 γρΣάντοζ1 φιάλη - 88 - 95 ρούβλια
1 γρΣάντοζ50 φιάλες - 2300 - 2420 ρούβλια
1 γρΒιοχημικός, Ferein-Bryntsalov, Lecco1 φιάλη - 10 - 15 ρούβλια
500 mgΣύνθεση1 φιάλη - 9 - 12 ρούβλια
500 mgΣύνθεση, Lecco50 φιάλες - 500 - 610 ρούβλια
500 mgΑΚΟΣ50 φιάλες - 430 - 465 ρούβλια

Όταν αγοράζετε cefazolin, θα πρέπει να προσέχετε την ακεραιότητα του πακέτου. Εάν οι φιάλες έχουν συσκευασία με ζημιά, μην αγοράζετε το φάρμακο, καθώς μπορεί να είναι κακής ποιότητας.

Κεφαζολίνη για γάτες

Το Cefazolin χρησιμοποιείται επιτυχώς από τους κτηνιάτρους για τη θεραπεία σοβαρών μολυσματικών ασθενειών στις γάτες. Το αντιβιοτικό βοηθά στην αντιμετώπιση της δηλητηρίασης του αίματος, της μηνιγγίτιδας, της περιτονίτιδας, των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, των ουροφόρων και αναπνευστικών οργάνων, καθώς και των οστών, των αρθρώσεων και του δέρματος. Επιπλέον, το Cefazolin θεραπεύει λοιμώξεις σε επιφάνειες πληγών και εγκαυμάτων.

Οι γάτες μπορεί να αναπτύξουν αλλεργία στο φάρμακο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στις γάτες περιλαμβάνουν διάρροια, έμετο, ζάλη και κνησμό. Μπορεί να σχηματιστεί μια μικρή σφραγίδα στο σημείο της ένεσης του cefazolin.

Οι γάτες σεφαζολίνης εγχέονται στο μυ του μηρού στο πίσω πόδι. Το φάρμακο εκτρέφεται σε Lidocaine ή Novocaine. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 10 ημέρες. Η δοσολογία υπολογίζεται από το βάρος του ζώου, με ρυθμό 10 mg ανά 1 kg βάρους.

Συγγραφέας: Pashkov M.K. Συντονιστής έργου περιεχομένου.