Τα αντιβιοτικά της πενικιλίνης είναι καθολικά φάρμακα που σας επιτρέπουν να απελευθερώσετε έγκαιρα και αποτελεσματικά ένα άτομο από βακτηριακές παθολογίες. Στη ρίζα αυτών των φαρμάκων βρίσκονται μανιτάρια, ζωντανοί οργανισμοί, που σώζουν ετησίως εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο.

Ανακάλυψη ιστορία

Η ιστορία της ανακάλυψης αντιβακτηριακών παραγόντων της σειράς πενικιλλίνης χρονολογείται από τη δεκαετία του '30 του 20ού αιώνα, όταν ο επιστήμονας Alexander Fleming, ο οποίος μελέτησε βακτηριακές λοιμώξεις, ανακάλυψε κατά λάθος μια περιοχή στην οποία τα βακτήρια δεν αναπτύχθηκαν. Όπως έδειξε πρόσθετη έρευνα, ένα τέτοιο μέρος στο μπολ ήταν μούχλα, το οποίο συνήθως καλύπτει μπαγιάτικο ψωμί.

Όπως αποδείχθηκε, αυτή η ουσία σκότωσε εύκολα τους σταφυλόκοκκους. Μετά από πρόσθετη έρευνα, ο επιστήμονας κατάφερε να απομονώσει την πενικιλίνη στην καθαρή του μορφή, η οποία έγινε ο πρώτος αντιβακτηριακός παράγοντας..

Η αρχή της δράσης αυτής της ουσίας έχει ως εξής: κατά τη διάρκεια της διαίρεσης των βακτηριακών κυττάρων, για την αποκατάσταση της δικής τους κατεστραμμένης μεμβράνης, αυτές οι ουσίες χρησιμοποιούν στοιχεία που ονομάζονται πεπτιδογλυκάνες. Η πενικιλίνη δεν επιτρέπει να σχηματιστεί αυτή η ουσία, γι 'αυτό τα βακτήρια χάνουν την ικανότητά τους όχι μόνο να πολλαπλασιάζονται, αλλά και να αναπτύσσονται περαιτέρω, και καταστρέφονται.

Ωστόσο, δεν πήγαν όλα ομαλά, μετά από λίγο, τα βακτηριακά κύτταρα ξεκίνησαν την ενεργή παραγωγή ενός ενζύμου που ονομάζεται βήτα-λακταμάση, το οποίο άρχισε να καταστρέφει τις β-λακτάμες, οι οποίες αποτελούν τη βάση των πενικιλλινών. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, πρόσθετα συστατικά, για παράδειγμα, κλαβουλονικό οξύ, προστέθηκαν στη σύνθεση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Φάσμα δράσης

Αφού διεισδύσει στο ανθρώπινο σώμα, το φάρμακο εξαπλώνεται εύκολα σε όλους τους ιστούς, τα βιολογικά υγρά. Οι μόνες περιοχές όπου διεισδύει σε πολύ μικρές ποσότητες (έως 1%) είναι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τα όργανα του οπτικού συστήματος και ο προστάτης.

Έξω από το σώμα, το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω της εργασίας των νεφρών, μετά από περίπου 3 ώρες.

Το αντιβιοτικό αποτέλεσμα μιας φυσικής ποικιλίας του φαρμάκου επιτυγχάνεται με την καταπολέμηση τέτοιων βακτηρίων:

  • θετικά κατά gram (σταφυλόκοκκοι, πνευμονιόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, βακίλλοι, λιστερία) ·
  • gram-αρνητικό (γονόκοκκοι, μηνιγγίκοκοι)
  • αναερόβια (κλοστρίδια, ακτινοκύτταρα, fusobacteria)
  • σπιροχέτες (χλωμό, λεπτόσπιρα, μπορρέλια)
  • αποτελεσματική κατά της Pseudomonas aeruginosa.

Τα αντιβιοτικά πενικιλίνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών:

  • μολυσματικές ασθένειες μέτριας σοβαρότητας
  • ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ (ερυθρός πυρετός, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα).
  • αναπνευστικές λοιμώξεις (βρογχίτιδα, πνευμονία)
  • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
  • βλεννόρροια;
  • σύφιλη;
  • λοιμώξεις του δέρματος
  • οστεομυελίτιδα;
  • Blennorrhea που εμφανίζεται στα νεογνά
  • λεπτοσπειρωση;
  • μηνιγγίτιδα;
  • ακτινομύκωση;
  • βακτηριακές βλάβες των βλεννογόνων και των συνδετικών ιστών.

Ταξινόμηση αντιβιοτικών

Τα αντιβιοτικά πενικιλίνης έχουν διαφορετικές μεθόδους παραγωγής, καθώς και ιδιότητες, που τους επιτρέπουν να χωριστούν σε 2 μεγάλες ομάδες.

  1. Φυσικό που ανακαλύφθηκε από τον Fleming.
  2. Ημι-συνθετικά, δημιουργήθηκαν λίγο αργότερα το 1957..

Οι ειδικοί έχουν αναπτύξει μια ταξινόμηση αντιβιοτικών πενικιλίνης.

Τα φυσικά περιλαμβάνουν:

  • φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη (Ospen, καθώς και ανάλογα)
  • βενζαθίνη βενζυλοπενικιλίνη (Retarpen);
  • άλας νατρίου βενζυλοπενικιλλίνης (πενικιλίνη προκαϊνης).

Στην ομάδα των ημι-συνθετικών παραγόντων είναι συνηθισμένο να περιλαμβάνονται:

  • αμινοπενικιλίνες (αμοξικιλλίνες, αμπικιλίνες)
  • αντισταφυλοκοκκικό;
  • αντιψευδομονάδες (ουρεδοπενικιλλίνες, καρβοξυπενικιλίνες)
  • προστατευμένος αναστολέας
  • σε συνδυασμό.

Φυσικές πενικιλίνες

Τα φυσικά αντιβιοτικά έχουν μια αδύναμη πλευρά: μπορούν να καταστραφούν από την έκθεση σε βήτα-λακταμάση, καθώς και από το γαστρικό χυμό.

Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα έχουν τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων:

  • με επιμήκη επίδραση: αυτό περιλαμβάνει υποκατάστατο πενικιλίνης - δικιλλίνη, καθώς και το άλας προκαϊνης των βενζυλοπενικιλλινών.
  • με μικρή επίδραση: άλατα νατρίου και καλίου των βενζυλοπενικιλινών.

Παρατεταμένες πενικιλίνες χορηγούνται μία φορά την ημέρα ενδομυϊκά και αλάτι νοβοκαΐνης - από 2 έως 3 φορές την ημέρα.

Βιοσυνθετικό

Η σειρά αντιβιοτικών πενικιλίνης αποτελείται από οξέα, τα οποία, μέσω των απαραίτητων χειρισμών, συνδυάζονται με άλατα νατρίου και καλίου. Τέτοιες ενώσεις χαρακτηρίζονται από ταχεία απορρόφηση, η οποία τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν για ένεση.

Κατά κανόνα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι αισθητό ήδη μετά από ένα τέταρτο της ώρας μετά την εισαγωγή του φαρμάκου και διαρκεί για 4 ώρες (επομένως, το φάρμακο απαιτεί επαναλαμβανόμενη χορήγηση).

Για να παραταθεί η επίδραση της φυσικής βενζυλοπενικιλίνης, έχει συνδυαστεί με νοβοκαΐνη και ορισμένα άλλα συστατικά. Η προσθήκη αλάτων νοβοκαΐνης στη βασική ουσία επέτρεψε να παρατείνει το επιτευχθέν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τώρα είναι δυνατό να μειωθεί ο αριθμός των ενέσεων σε δύο έως τρεις την ημέρα.

Οι βιοσυνθετικές πενικιλίνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών:

  • χρόνιος ρευματισμός;
  • σύφιλη;
  • στρεπτόκοκκος.

Για τη θεραπεία μέτριων λοιμώξεων, χρησιμοποιείται φαινοξυλομεθυλοπενικιλίνη. Αυτή η ποικιλία είναι ανθεκτική στις βλαβερές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος, το οποίο βρίσκεται στο γαστρικό χυμό.

Αυτή η ουσία διατίθεται σε δισκία, για τα οποία επιτρέπεται η από του στόματος χορήγηση (4-6 φορές την ημέρα). Οι βιοσυνθετικές πενικιλίνες δρουν ενάντια στα περισσότερα βακτήρια, με εξαίρεση τους σπιροχέτες.

Ημι-συνθετικά αντιβιοτικά που σχετίζονται με τη σειρά πενικιλλίνης

Αυτή η ποικιλία φαρμάκων περιλαμβάνει διάφορες υποομάδες φαρμάκων.

Οι αμινοπενικιλίνες δρουν ενεργά εναντίον: εντεροβακτηρίων, αιμοφιλικών βακίλων, Helicobacter pylori. Αυτά περιλαμβάνουν τέτοια φάρμακα: σειρά αμπικιλλίνης (αμπικιλλίνη), αμοξικιλλίνη (Flemoxin Solutab).

Η δραστηριότητα και των δύο υποομάδων αντιβακτηριακών παραγόντων εκτείνεται σε παρόμοιους τύπους βακτηρίων. Ωστόσο, οι αμπικιλίνες δεν καταπολεμούν τους πνευμονιόκοκκους πολύ αποτελεσματικά, αλλά ορισμένες από τις ποικιλίες τους (για παράδειγμα, τριένυδρη αμπικιλλίνη), αντιμετωπίζουν εύκολα το shigella.

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται ως εξής:

  1. Αμπικιλίνες μέσω ενδοφλεβίων και ενδομυϊκών λοιμώξεων.
  2. Αμοξικιλλίνες με από του στόματος χορήγηση.

Οι αμοξικιλλίνες πολεμούν ενεργά με την Pseudomonas aeruginosa, αλλά, δυστυχώς, ορισμένοι από τους εκπροσώπους αυτής της ομάδας μπορούν να καταστραφούν από βακτηριακές πενικιλινάσες.

Η αντισταφυλοκοκκική υποομάδα περιλαμβάνει: Methicillin, Naficillin, Oxacillin, Fluxocillin, Dicloxacillin. Αυτά τα φάρμακα είναι ανθεκτικά στους σταφυλόκοκκους..

Η υποομάδα anti-pseudomonas, όπως υποδηλώνει το όνομα, πολεμά ενεργά με την Pseudomonas aeruginosa, η οποία προκαλεί την εμφάνιση σοβαρών μορφών στηθάγχης, κυστίτιδας.

Αυτή η λίστα περιλαμβάνει δύο τύπους φαρμάκων:

  1. Καρβοξυπενικιλίνες: Carbecin, Timentin (για τη θεραπεία σοβαρών αλλοιώσεων του ουροποιητικού συστήματος και των αναπνευστικών οργάνων), Pyopen, Disodium Carbinicillin (χρησιμοποιείται μόνο σε ενήλικες ασθενείς με ενδομυϊκή, ενδοφλέβια χορήγηση).
  2. Ουρεδοπενικιλλίνη: Pitsillin piperacillin (χρησιμοποιείται συχνότερα για παθολογίες που προκαλούνται από Klebsiella), Securoopen, Azlin.

Συνδυασμένα αντιβιοτικά πενικιλίνης

Τα συνδυασμένα φάρμακα ονομάζονται επίσης προστατευόμενα με αναστολείς με άλλο τρόπο, πράγμα που σημαίνει ότι εμποδίζουν τις β-λακταμάσες βακτηρίων.

Η λίστα των αναστολέων της β-λακταμάσης είναι πολύ μεγάλη, η πιο συνηθισμένη:

  • κλαβουλονικό οξύ;
  • σουλβακτάμη;
  • ταζομπακτάμη.

Για τη θεραπεία παθολογιών από τα όργανα του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες αντιβακτηριακές συνθέσεις:

  • αμοξικιλλίνη και κλαβουλονικό οξύ (Augmentin, Amoxil, Amoxiclav);
  • αμπικιλλίνη και σουλβακτάμη (unazin)
  • τικαρκιλίνη και κλαβουλονικό οξύ (τιμεντίνη)
  • πιπερακιλλίνη και ταζομπακτάμη (ταζοκίνη)
  • αμπικιλλίνη και οξακιλλίνη (Ampioks sodium).

Πενικιλίνες για ενήλικες

Τα ημι-συνθετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά για την καταπολέμηση της ιγμορίτιδας, της ωτίτιδας, της πνευμονίας, της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας. Για ενήλικες, υπάρχει μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα:

  • Augmentin;
  • Αμοξικάρ;
  • Όσπαμοξ
  • Αμοξικιλλίνη;
  • Αμοξικάβ
  • Τικαρκιλίνη;
  • Flemoxin Solutab.

Για να απαλλαγείτε από πυελονεφρίτιδα (πυώδης, χρόνια), κυστίτιδα (βακτηριακή), ουρηθρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, ενδομητρίτιδα, εφαρμόστε:

  • Augmentin;
  • Medoclave;
  • αμοξικάβ;
  • Τικαρκιλίνη με κλαβουλονικό οξύ.

Όταν ένας ασθενής πάσχει από αλλεργία στα φάρμακα πενικιλλίνης, μπορεί να εμφανίσει αλλεργική αντίδραση ως απόκριση στη λήψη τέτοιων φαρμάκων (αυτό μπορεί να είναι μια απλή κνίδωση ή μια σοβαρή αντίδραση με την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ). Παρουσία τέτοιων αντιδράσεων, ο ασθενής φαίνεται να χρησιμοποιεί κεφάλαια από την ομάδα μακρολίδης.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει την κατηγορία των εγκύων γυναικών, για να απαλλαγούμε από χρόνια πυελονεφρίτιδα, εφαρμόστε:

  • Αμπικιλλίνη
  • Οξακιλλίνη (παρουσία παθογόνου - σταφυλόκοκκου).
  • Augmentin.

Εάν η ομάδα πενικιλλίνης είναι δυσανεξία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση μιας εφεδρικής ομάδας αντιβιοτικών σε σχέση με τις πενικιλλίνες: κεφαλοσπορίνες (Cefazolin) ή μακρολίδες (κλαριθρομυκίνη).

Πενικιλίνες για τη θεραπεία παιδιών

Με βάση τις πενικιλίνες, έχουν δημιουργηθεί πολλοί αντιβακτηριακοί παράγοντες, μερικοί από αυτούς έχουν εγκριθεί για χρήση σε παιδιατρικούς ασθενείς. Αυτά τα φάρμακα χαρακτηρίζονται από χαμηλή τοξικότητα και υψηλή αποτελεσματικότητα, γεγονός που τους επιτρέπει να χρησιμοποιούνται σε μικρούς ασθενείς.

Για μωρά, χρησιμοποιούν αναστολείς από το στόμα.

Τα παιδιά συνταγογραφούνται αντιβιοτικά:

  • Flemoklav Solutab;
  • Augmentin;
  • Αμοξικάβ
  • Αμοξικιλλίνη;
  • φλαμοξίνη.

Οι μη πενικιλλικές μορφές περιλαμβάνουν Wilprafen Solutab, Unidox Solutab.

Η λέξη "solutab" σημαίνει ότι τα δισκία διαλύονται όταν εκτίθενται σε υγρό. Αυτό το γεγονός διευκολύνει τους νέους ασθενείς να παίρνουν φάρμακα..

Πολλά αντιβιοτικά πενικιλίνης παράγονται ως εναιωρήματα με τη μορφή γλυκού σιροπιού. Για να προσδιοριστεί η δοσολογία για κάθε ασθενή, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη δείκτες της ηλικίας και του σωματικού του βάρους.

Η συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων για παιδιά μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό. Δεν επιτρέπεται η αυτοθεραπεία με τη χρήση τέτοιων φαρμάκων.

Αντενδείξεις ανεπιθύμητες ενέργειες των πενικιλλινών

Τα παρασκευάσματα πενικιλίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν, παρά την αποτελεσματικότητα και τα οφέλη τους, όχι για όλες τις κατηγορίες ασθενών, οι οδηγίες για φάρμακα περιέχουν έναν κατάλογο καταστάσεων όταν απαγορεύεται η χρήση τέτοιων φαρμάκων..

Αντενδείξεις:

  • υπερευαισθησία, προσωπική δυσανεξία ή έντονες αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου.
  • προηγούμενες αντιδράσεις σε κεφαλοσπορίνες, πενικιλίνες
  • μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Κάθε φάρμακο έχει τη δική του λίστα αντενδείξεων, που υποδεικνύεται από τις οδηγίες, θα πρέπει να το γνωρίζει ακόμη και πριν από την έναρξη της φαρμακευτικής θεραπείας.

Τα αντιβιοτικά της πενικιλίνης είναι γενικά καλά ανεκτά από τους ασθενείς. Όμως, σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν αρνητικές εκδηλώσεις.

Παρενέργειες:

  • αλλεργικές αντιδράσεις εκδηλώνονται με δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, πρήξιμο των ιστών, κνησμό, άλλα εξανθήματα, οίδημα του Quincke, αναφυλακτικό σοκ.
  • από το πεπτικό σύστημα, ναυτία, επιγαστρικό πόνο, μπορεί να εμφανιστεί πεπτική διαταραχή.
  • κυκλοφορικό σύστημα: αυξημένη αρτηριακή πίεση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • ήπαρ και νεφρά: η ανάπτυξη της αποτυχίας της λειτουργίας αυτών των οργάνων.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε αντιβιοτικά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε βοηθητικά μέσα (για παράδειγμα, προβιοτικά), τα οποία θα συστήσει.

myLor

Θεραπεία κρυολογήματος και γρίπης

  • Σπίτι
  • Ολα
  • Χωρίς αντιβιοτικά πενικιλίνης

Χωρίς αντιβιοτικά πενικιλίνης

Σήμερα, καμία ιατρική μονάδα δεν μπορεί να κάνει χωρίς αντιβιοτικό. Η επιτυχής θεραπεία διαφόρων ασθενειών είναι δυνατή μόνο χάρη στο διορισμό αποτελεσματικής αντιβακτηριακής θεραπείας. Το αντιβιοτικό σήμερα αντιπροσωπεύεται από ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών φαρμάκων που στοχεύουν στο θάνατο ενός παθογόνου περιβάλλοντος βακτηριακής φύσης.

Το πρώτο αντιβιοτικό που δημιουργήθηκε ήταν η πενικιλίνη, η οποία νίκησε μερικές επιδημίες και θανατηφόρες ασθένειες τον 20ο αιώνα. Σήμερα, τα αντιβιοτικά πενικιλίνης σπάνια χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική λόγω της υψηλής ευαισθησίας των ασθενών και του κινδύνου αλλεργιών.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία χωρίς τη χρήση συστατικών πενικιλίνης συνεπάγεται τον διορισμό εναλλακτικών φαρμάκων άλλων φαρμακολογικών ομάδων. Ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών χωρίς πενικιλλίνη είναι διαθέσιμο για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών στο νοσοκομείο και σε εξωτερικούς ασθενείς σε παιδιά ή ενήλικες..

Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος αποτελεσμάτων, η οποία οφείλεται στις επιβλαβείς επιδράσεις σε πολλές ομάδες μικροοργανισμών, στελεχών και άλλων παθογόνων περιβαλλόντων. Τα παρασκευάσματα της ομάδας κεφαλοσπορίνης είναι διαθέσιμα με τη μορφή ενδομυϊκών ή ενδοφλέβων ενέσεων. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται στις ακόλουθες συνθήκες:

  • νεφρολογικές παθήσεις (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
  • εστιακή πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, οξεία καταρροϊκή ωτίτιδα.
  • σοβαρή ουρολογική και γυναικολογική φλεγμονή (π.χ. κυστίτιδα):
  • ως θεραπεία για χειρουργικές επεμβάσεις.

Διάσημες κεφαλοσπορίνες περιλαμβάνουν Ceforal, Suprax, Pantsef. Όλα τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς έχουν παρόμοιες παρενέργειες, για παράδειγμα, δυσπεπτικές διαταραχές (διαταραχή κόπρανων, δερματικά εξανθήματα, ναυτία). Το κύριο πλεονέκτημα των αντιβιοτικών δεν είναι μόνο η επιβλαβής επίδραση σε πολλά στελέχη, αλλά και η δυνατότητα θεραπείας των παιδιών (συμπεριλαμβανομένης της νεογνικής περιόδου). Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ταξινομούνται στις ακόλουθες ομάδες:

Οι κεφαλοσπορίνες περιλαμβάνουν cefadroxil και cefalexin, cefazolin, cefuroxime.

Χρησιμοποιούνται για φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από πολλά αναερόβια βακτήρια, σταφυλοκοκκική λοίμωξη, στρεπτόκοκκους και άλλα..

Η μορφή του φαρμάκου είναι διαφορετική: από δισκία έως διαλύματα για παρεντερική χορήγηση.

Γνωστά φάρμακα αυτής της ομάδας: Cefuroxime (ένεση), Cefaclor, Cefuroxime axetil. Τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα δραστικά έναντι πολλών θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Τα φάρμακα διατίθενται τόσο σε μορφή διαλυμάτων όσο και σε μορφή δισκίου.

Τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς ανήκουν σε ένα ευρύ φάσμα δράσης. Τα ναρκωτικά επηρεάζουν σχεδόν όλους τους μικροοργανισμούς και είναι γνωστά με τα ακόλουθα ονόματα:

  • Κεφτριαξόνη;
  • Ceftazidime;
  • Κεφαπεραζόνη;
  • Cefotaxime;
  • Cefixime και ceftibuten.

Μορφές απελευθέρωσης - ενέσεις για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Με την εισαγωγή του φαρμάκου, συχνά αναμιγνύεται με αλατούχο διάλυμα ή διάλυμα λιδοκαΐνης για τη μείωση του πόνου. Το φάρμακο και τα πρόσθετα συστατικά αναμιγνύονται σε μία σύριγγα.

Η ομάδα εκπροσωπείται από ένα μόνο φάρμακο - το Cefepim. Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει ένα φάρμακο με τη μορφή σκόνης, η οποία αραιώνεται λίγο πριν από τη χορήγηση μέσω της παρεντερικής ή ενδομυϊκής οδού.

Το καταστροφικό αποτέλεσμα του αντιβιοτικού είναι να διαταράξει τη σύνθεση του τοιχώματος του σώματος της μικροβιακής μονάδας σε κυτταρικό επίπεδο. Τα κύρια πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη δυνατότητα θεραπείας εξωτερικών ασθενών, ευκολία χρήσης, χρήση σε μικρά παιδιά, ελάχιστους κινδύνους παρενεργειών και επιπλοκών.

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα μακρολιδίων είναι φάρμακα νέας γενιάς, η δομή των οποίων αντιπροσωπεύει έναν πλήρη μακροκυκλικό δακτύλιο λακτόνης. Με τον τύπο της μοριακής-ατομικής δομής, αυτή η ομάδα πήρε το όνομά της. Διάφοροι τύποι μακρολιδίων διακρίνονται από τον αριθμό ατόμων άνθρακα στη μοριακή σύνθεση:

Τα μακρολίδια είναι ιδιαίτερα δραστικά έναντι πολλών θετικών κατά gram βακτηρίων κόκκων, καθώς και παθογόνων που δρουν σε κυτταρικό επίπεδο (για παράδειγμα, μυκοπλάσματα, λεγεωνόλια, καμυλοβακτηρίδια). Τα μακρολίδια έχουν τη μικρότερη τοξικότητα και είναι κατάλληλα για τη θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων των οργάνων ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, κοκκύτης, μέση ωτίτιδα διαφόρων ταξινομήσεων). Ο κατάλογος των παρασκευασμάτων μακρολίδης έχει ως εξής:

  • Ερυθρομυκίνη. Το αντιβιοτικό, εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, παρά την παροχή ισχυρής αντιβακτηριακής δράσης.
  • Σπιραμυκίνη. Το φάρμακο φθάνει σε υψηλές συγκεντρώσεις στον συνδετικό ιστό πολλών οργάνων. Ιδιαίτερα δραστικό έναντι βακτηρίων προσαρμοσμένο για διάφορους λόγους σε 14 και 15-μελή μακρολίδη.
  • Κλαριθρομυκίνη Η συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού συνιστάται όταν ενεργοποιείται η παθογόνος δράση του Helicobacter pylori και των άτυπων μυκοβακτηρίων.
  • Ροξιθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη. Οι ασθενείς είναι πολύ πιο εύκολο να ανεχθούν από άλλα είδη της ίδιας ομάδας, αλλά η ημερήσια δόση τους πρέπει να ελαχιστοποιηθεί..
  • Josamycin. Αποτελεσματικά έναντι ιδιαίτερα ανθεκτικών βακτηρίων όπως οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι.

Πολλές ιατρικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει τη μικρή πιθανότητα παρενεργειών. Το κύριο μειονέκτημα είναι η ταχεία ανάπτυξη αντοχής διαφόρων ομάδων μικροοργανισμών, γεγονός που εξηγεί την έλλειψη θεραπευτικών αποτελεσμάτων σε ορισμένους ασθενείς.

Τα αντιβιοτικά φθοροκινολόλης δεν περιέχουν πενικιλίνη και τα συστατικά της, αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πιο οξέων και σοβαρών φλεγμονωδών ασθενειών.

Αυτά περιλαμβάνουν πυώδη διμερή μέση ωτίτιδα, σοβαρή διμερή πνευμονία, πυελονεφρίτιδα (συμπεριλαμβανομένων χρόνιων μορφών), σαλμονέλωση, κυστίτιδα, δυσεντερία και άλλα.

Τα ακόλουθα φάρμακα αναφέρονται σε φθοροκινολόλες:

Οι πρώτες εξελίξεις αυτής της ομάδας αντιβιοτικών χρονολογούνται από τον 20ο αιώνα. Οι πιο διάσημες φθοροκινολόλες μπορούν να ανήκουν σε διαφορετικές γενιές και να επιλύουν μεμονωμένα κλινικά προβλήματα..

Γνωστά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι οι Negram και Nevigramon. Η βάση των αντιβιοτικών είναι το ναλιδιξικό οξύ. Τα ναρκωτικά είναι επιβλαβή για τους ακόλουθους τύπους βακτηρίων:

  • Proteus και Klebsiella;
  • shigella και σαλμονέλα.

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από ισχυρή διαπερατότητα, επαρκή αριθμό αρνητικών συνεπειών από τη χορήγηση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των κλινικών και εργαστηριακών μελετών, το αντιβιοτικό επιβεβαίωσε την απόλυτη ματαιότητα στη θεραπεία των θετικών κατά gram κοκκίων, ορισμένων αναερόβιων μικροοργανισμών, Pseudomonas aeruginosa (συμπεριλαμβανομένου του νοσοκομειακού τύπου).

Τα αντιβιοτικά δεύτερης γενιάς λαμβάνονται μέσω ενός συνδυασμού ατόμων χλωρίου και μορίων κινολίνης. Εξ ου και το όνομα - μια ομάδα φθοροκινολονών. Ο κατάλογος των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Σιπροφλοξασίνη (Ciprinol και Tsiprobay). Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία ασθενειών της άνω και κάτω αναπνευστικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος, των εντέρων και των οργάνων της επιγαστρικής περιοχής. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για ορισμένες σοβαρές μολυσματικές καταστάσεις (γενικευμένη σήψη, πνευμονική φυματίωση, άνθρακας, προστατίτιδα).
  • Νορφλοξασίνη (Nolitsin). Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, μολυσματικών εστιών στα νεφρά, στομάχι και έντερα. Ένα τέτοιο κατευθυνόμενο αποτέλεσμα οφείλεται στην επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας σε αυτό το όργανο.
  • Οφλοξασίνη (Tarivid, Ofloxin). Είναι επιβλαβές σε σχέση με τους αιτιολογικούς παράγοντες των χλαμυδιακών λοιμώξεων, των πνευμονιόκοκκων. Το φάρμακο έχει μικρότερη επίδραση στο αναερόβιο βακτηριακό περιβάλλον. Συχνά γίνεται αντιβιοτικό έναντι σοβαρών μολυσματικών εστιών στο δέρμα, του συνδετικού ιστού, των αρθρικών συσκευών.
  • Πεφλοξασίνη (Abactal). Χρησιμοποιείται για μηνιγγικές λοιμώξεις και άλλες σοβαρές παθολογίες. Σε μελέτες του φαρμάκου, αποκαλύφθηκε η βαθύτερη διείσδυση της βακτηριακής μονάδας στις μεμβράνες..
  • Λομεφλοξασίνη (Maksakvin). Το αντιβιοτικό πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην κλινική πρακτική λόγω της έλλειψης κατάλληλης επίδρασης στις αναερόβιες λοιμώξεις, στις πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις. Ωστόσο, η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου φτάνει το 99%.

Τα αντιβιοτικά δεύτερης γενιάς συνταγογραφούνται για σοβαρές χειρουργικές καταστάσεις και χρησιμοποιούνται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας. Εδώ, ο κύριος παράγοντας είναι ο κίνδυνος θανάτου και όχι η εμφάνιση παρενεργειών.

Τα κύρια φαρμακολογικά φάρμακα της 3ης γενιάς περιλαμβάνουν τη λεβοφλοξασίνη (διαφορετικά, το Tavanik), που χρησιμοποιείται για χρόνια βρογχίτιδα, σοβαρή βρογχική απόφραξη για άλλες παθολογίες, άνθρακα και ασθένειες ΩΡΛ.

Η μοξιφλοξασίνη (pharmacol. Avelox), γνωστή για την ανασταλτική της δράση στους σταφυλοκοκκικούς μικροοργανισμούς, λογικά θεωρείται ότι είναι η 4η γενιά. Το Avelox είναι το μόνο φάρμακο που είναι αποτελεσματικό κατά των αναερόβιων μικροοργανισμών που δεν σχηματίζουν σπόρια.

Τα αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων έχουν ειδικές ενδείξεις, ενδείξεις, καθώς και αντενδείξεις για χρήση. Λόγω της ανεξέλεγκτης χρήσης αντιβιοτικών χωρίς πενικιλίνη και άλλα, ψηφίστηκε νόμος για τη συνταγή από αλυσίδες φαρμακείων.

Τέτοιες ενέσεις είναι πολύ απαραίτητες για την ιατρική λόγω της αντοχής πολλών παθογόνων μέσων στα σύγχρονα αντιβιοτικά. Οι πενικιλίνες δεν έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως στην ιατρική πρακτική για περισσότερα από 25 χρόνια, επομένως μπορεί να υποτεθεί ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων θα επηρεάσει αποτελεσματικά νέους τύπους βακτηριακής μικροχλωρίδας.

Τα αντιβιοτικά της σειράς μη πενικιλλίνης χρησιμοποιούνται ευρέως με στηθάγχη. Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, συχνά δεν είναι κατώτερες από τις πενικιλλίνες και σε περιπτώσεις βακτηριακής αντοχής στην τελευταία, είναι ο μόνος τρόπος για να θεραπεύσει πραγματικά την ασθένεια με επιτυχία και αξιοπιστία..

Ταυτόχρονα, όλα τα αντιβιοτικά της σειράς μη πενικιλλίνης έχουν ορισμένα μειονεκτήματα, λόγω των οποίων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας μόνο όταν οι πενικιλίνες δεν είναι πιθανές ή ακατάλληλες. Για παράδειγμα, η ανάγκη για μη πενικιλλίνες προκύπτει με την ίδια αντίσταση του παθογόνου, τις αλλεργίες του ασθενούς και την απροσπέλαστη πενικιλίνη. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, εάν είναι λογικό να λαμβάνετε αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης, τότε συνταγογραφούνται. Οι νεπενικιλλίνες θεωρούνται ως η δεύτερη σειρά επιλογής.

Δερματικά εξανθήματα στο πρόσωπο ενός ατόμου που είναι αλλεργικό στα αντιβιοτικά της πενικιλίνης

Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε τα κύρια αντιβιοτικά της σειράς μη πενικιλλίνης και θα καταλάβουμε σε ποιες περιπτώσεις έχει νόημα να αντικαταστήσουμε τις πενικιλίνες και ποια χαρακτηριστικά αυτών των φαρμάκων πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη θεραπεία της στηθάγχης.

Το πρώτο αντιβιοτικό που ονομάζει ολόκληρη την ομάδα. Σήμερα είναι σχετικά σπάνιο.

Τις περισσότερες φορές από στηθάγχη, αντί για πενικιλίνες, χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες (ειδικά κεφαδοξίλη) και μακρολίδες. Τόσο αυτά όσο και άλλα αντιβιοτικά έχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά, λόγω των οποίων δεν έγιναν ποτέ το κύριο μέσο θεραπείας για έναν τυπικό πονόλαιμο:

  1. Το Cefadroxil είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό με ιδιαίτερα υψηλή δράση κατά του στρεπτόκοκκου. Ωστόσο, και η μικτή στρεπτόκοκκος σταφυλοκοκκική αμυγδαλίτιδα αντιμετωπίζεται επιτυχώς με τη βοήθειά της. Το Cefadroxil είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, η σοβαρότητα και η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τη χρήση του δεν υπερβαίνει εκείνη των πιο συνηθισμένων πενικιλλινών. Το κύριο μειονέκτημά της είναι η αναποτελεσματικότητα έναντι βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά ß-λακτάμης, δηλαδή σε όλες τις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. Αυτό σημαίνει ότι είναι συχνά άσκοπο να χρησιμοποιείτε κεφαδοξίλη ή άλλες κεφαλοσπορίνες εάν ο αιτιολογικός παράγοντας στηθάγχης είναι ανθεκτικός στις πενικιλίνες. Και δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ακριβώς αυτή η αντίσταση που προκαλεί την αντικατάσταση της πενικιλλίνης, το cefadroxil χρησιμοποιείται σπάνια στη θεραπεία της στηθάγχης. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται αν τα βακτήρια παρουσιάζουν αντίσταση αποκλειστικά στις πενικιλλίνες, αλλά γενικά παραμένουν ευαίσθητα στις β-λακτάμες. Παρασκευάσματα με βάση το cefadroxil - Biodroxil, Duracef, Cedrox, Cefradur και άλλα.
  2. Άλλες κεφαλοσπορίνες είναι η κεφαζολίνη, η κεφαλεξίνη, η κεφαλόλη, η κεφαλοτίνη, η κεφτριαξόνη, η κεφαμανδόλη, η κεφοξιτίνη, η κεφουροξίμη. Παρόμοιο με το cefadroxil, αλλά μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες πιο συχνά..
  3. Η ερυθρομυκίνη είναι ένα πολύ δημοφιλές αντιβιοτικό, τα κύρια πλεονεκτήματα του οποίου είναι η αποτελεσματικότητά του έναντι των ανθεκτικών σε πενικιλλίνη παθογόνων πονόλαιμου και της ικανότητας δημιουργίας μιας πολύ υψηλής συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στους προσβεβλημένους βαθύς ιστούς των αμυγδαλών, η οποία είναι πολύ σημαντική για την ταχεία και επιτυχημένη καταστολή της λοίμωξης. Από την άλλη πλευρά, η ερυθρομυκίνη προκαλεί πολλαπλές παρενέργειες από το γαστρεντερικό σωλήνα - το φάρμακο διεγείρει την κινητικότητα των λείων μυών, συχνά προκαλεί διάρροια, κοιλιακό άλγος και δυσβολία. Για αυτόν τον λόγο, σήμερα η συχνότητα χρήσης της για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας μειώνεται και αντικαθίσταται από άλλα μακρολίδια με παρόμοια αποτελεσματικότητα, αλλά λιγότερες παρενέργειες. Παρασκευάσματα με βάση αυτό - Erigexal, Grunamitsin, Ilozon, Eracin, Eritran, Adimycin, Eomycin, Ermitsid.

Μαζί με την ερυθρομυκίνη, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που αντισταθμίζει τις επιβλαβείς επιδράσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα

  • Άλλα μακρολίδια είναι αζιθρομυκίνη, ιοσαμυκίνη, αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, μεδεκαμυκίνη, ροξιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη, ιοσαμυκίνη. Ιδιαίτερα αποτελεσματικά έναντι των πονόλαιμων, είναι καλύτερα ανεκτά από την ερυθρομυκίνη, αλλά πολλά φάρμακα που βασίζονται σε αυτά είναι αρκετά ακριβά. Παρεμπιπτόντως, σήμερα σε πολλές χώρες του κόσμου, αν και δεν είναι γρήγορη, παρατηρείται σταθερή αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων αντοχής των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων στις μακρολίδες λόγω της ευρείας χρήσης τους στην ιατρική πρακτική..
  • Τα αντιβιοτικά από την ομάδα των λινκοσαμιδίων - κλινδαμυκίνη, λινκομυκίνη - σπάνια χρησιμοποιούνται για στηθάγχη. Αυτό οφείλεται στον μεγάλο αριθμό παρενεργειών που προκαλούν από το πεπτικό σύστημα και το αιματοποιητικό σύστημα. Η μόνη κατάσταση όπου μπορεί να δικαιολογηθεί η χρήση τους είναι η ταυτόχρονη αντίσταση των παθογόνων στηθάγχης (ή η παρουσία ταυτόχρονης αλλεργίας στον ασθενή) τόσο στις β-λακτάμες όσο και στις μακρολίδες.
  • Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι πενικιλίνες είναι τα πιο συνηθισμένα, πολυάριθμα και προσιτά αντιβιοτικά για τη θεραπεία της στηθάγχης. Ανάμεσά τους υπάρχει ο μεγαλύτερος αριθμός σχετικά φθηνών φαρμάκων που διατίθενται πλήρως σε σχεδόν κάθε ασθενή. Τα αντιβιοτικά των ομάδων μη πενικιλλίνης είναι συνήθως σε κατηγορία υψηλότερων τιμών (με εξαίρεση την φθηνή ερυθρομυκίνη).

    Δεν υπάρχει καμία τεχνική για τη λήψη αντιβιοτικών της σειράς μη πενικιλλίνης για στηθάγχη - εδώ εξαρτώνται πολλά από τη μορφή με την οποία χρησιμοποιείται το φάρμακο, από την κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς, για ορισμένα φάρμακα - από τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας. Υπάρχουν όμως κάποιες καθολικές συστάσεις:

      Η διάρκεια της θεραπείας στηθάγχης με αντιβιοτικά δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 7 ημέρες. Διαφορετικά, είναι δυνατή η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών της νόσου.

    Προσδιορισμός της ευαισθησίας των βακτηρίων στα αντιβιοτικά: στα δεξιά - η περιοχή δράσης του φαρμάκου είναι μεγάλη, στα αριστερά - πολύ λιγότερο, καθώς τα βακτήρια έχουν αναπτύξει αντίσταση στο φάρμακο

  • Η χρήση αντιβιοτικών χωρίς πενικιλλίνη δεν πρέπει να διακόπτεται εάν η κατάσταση του ασθενούς έχει βελτιωθεί σημαντικά, αλλά η πορεία της θεραπείας δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. Είναι μια τέτοια διακοπή που συνήθως οδηγεί σε επαναλαμβανόμενη επιδείνωση ή, πάλι, στην ανάπτυξη επιπλοκών.
  • Όλα τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται μόνο μέσα - καταπίνετε ή ενίετε ενδοφλεβίως. Τι ακριβώς πρέπει να γίνει σε μια συγκεκριμένη περίπτωση - ο γιατρός αποφασίζει. Το κυριότερο είναι ότι η αναρρόφηση δισκίων με αντιβιοτικό ή η λίπανση του λαιμού με μέλι με αντιβιοτικό δεν θα έχει κανένα αποτέλεσμα. Για να αντιμετωπιστεί ο πονόλαιμος, το αντιβιοτικό πρέπει να εισέλθει είτε στο στομάχι είτε αμέσως στο αίμα.

    Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται σε αυτές τις μορφές δοσολογίας που θα διασφαλίζουν την ταχεία είσοδό τους στο αίμα

    Σε κάθε περίπτωση, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να επιλέξει ένα αντιβιοτικό χωρίς πενικιλλίνη. Μια τέτοια επιλογή είναι πάντα αναγκαστική και γίνεται μόνο εάν υπάρχουν σοβαροί λόγοι για τους οποίους δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι πιο κοινές πενικιλίνες. Δεν μπορείτε να αποφασίσετε ανεξάρτητα στο σπίτι ποιο αντιβιοτικό μπορείτε να πίνετε και ποιο δεν αξίζει τον κόπο, πόσο καιρό θα πρέπει να διαρκέσει η θεραπεία και πώς να πάρετε το ίδιο το φάρμακο. Αυτή η απόφαση πρέπει να βασίζεται σε μια σαφή κατανόηση των αιτίων της νόσου και της διαδικασίας αλληλεπίδρασης του φαρμάκου με τον αιτιολογικό παράγοντα της στηθάγχης. Αυτό είναι το προνόμιο του γιατρού..

    Είναι αρκετό για τους ασθενείς (ή τους γονείς τους) να γνωρίζουν ότι, εάν υπάρχουν κατάλληλοι λόγοι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά της σειράς μη πενικιλλίνης για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας και εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει τέτοια αντιβιοτικά, αυτό είναι αρκετά φυσιολογικό. Είναι σημαντικό μόνο να ρωτήσετε τον γιατρό σχετικά με το τι βασίζεται στην απόφασή του στη συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού χωρίς πενικιλλίνη και να ακούσετε μια πραγματικά αιτιολογημένη απάντηση.

    Η παρακάτω λίστα δείχνει τα φθηνότερα αντιβιοτικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καταπολέμηση της λοίμωξης με στηθάγχη. Απλώς σημειώστε ότι με σχεδόν όλα τα...

    Για 3 ταμπλέτες από αμυγδαλίτιδα, χρησιμοποιείται το αντιβιοτικό αζιθρομυκίνη και επομένως όλα τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτήν: Azitrox, Sumamed, Azimed, Hemomycin,...

    Η ρίψη πενικιλίνης στη ζάχαρη και η κατανάλωσή της από πονόλαιμο είναι απολύτως άχρηστη. Η πενικιλίνη, μπαίνοντας στο στομάχι, είναι σχεδόν εντελώς σπασμένη και...

    Τα αντιβιοτικά της πενικιλίνης είναι τα πρώτα φάρμακα που δημιουργούνται από τα απόβλητα ορισμένων τύπων βακτηρίων. Στη γενική ταξινόμηση, τα αντιβιοτικά πενικιλίνης ανήκουν στην κατηγορία των παρασκευασμάτων βήτα-λακτάμης. Εκτός από αυτά, τα αντιβιοτικά χωρίς πενικιλίνη περιλαμβάνονται επίσης εδώ: μονοβακτάμες, κεφαλοσπορίνες και καρβαπενέμες.

    Η ομοιότητα οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτές τις προετοιμασίες υπάρχει ένας τετραμελής δακτύλιος. Όλα τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία και παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών..

    Ιδιότητες της πενικιλίνης και η ανακάλυψή της

    Πριν από την ανακάλυψη αντιβιοτικών, πολλές ασθένειες φαινόταν απλώς ανίατες, επιστήμονες και γιατροί σε όλο τον κόσμο ήθελαν να βρουν μια ουσία που θα μπορούσε να βοηθήσει στην καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών, χωρίς να βλάψει την ανθρώπινη υγεία. Οι άνθρωποι πέθαναν από σήψη, πληγές μολυσμένες με βακτήρια, γονόρροια, φυματίωση, πνευμονία και άλλες επικίνδυνες και σοβαρές ασθένειες.

    Η βασική στιγμή στο ιατρικό ιστορικό είναι το 1928 - ήταν φέτος που ανακαλύφθηκε η πενικιλίνη. Εκατομμύρια ανθρώπινες ζωές οφείλουν αυτήν την ανακάλυψη στον Sir Alexander Fleming. Η τυχαία εμφάνιση μούχλας στο θρεπτικό μέσο της ομάδας Penicillium notatum στο εργαστήριο του Fleming και η άμεση παρατήρηση ενός επιστήμονα έδωσε την ευκαιρία να καταπολεμήσουν τις μολυσματικές ασθένειες.

    Μετά την ανακάλυψη της πενικιλίνης, οι επιστήμονες είχαν μόνο ένα καθήκον - να απομονώσουν αυτήν την ουσία στην καθαρή της μορφή. Αυτή η υπόθεση αποδείχθηκε αρκετά περίπλοκη, ωστόσο, στα τέλη της δεκαετίας του 30 του 20ού αιώνα, δύο επιστήμονες Ernst Chain και Howard Flory κατάφεραν να δημιουργήσουν ένα φάρμακο με αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.

    Ιδιότητες αντιβιοτικών πενικιλλίνης

    Το αντιβιοτικό πενικιλίνης αναστέλλει την εμφάνιση και την ανάπτυξη παθογόνων οργανισμών όπως:

    • μηνιγγιτιδόκοκκοι
    • γονόκοκκοι;
    • στρεπτόκοκκοι
    • σταφυλόκοκκοι;
    • βάκιλος τετάνου;
    • πνευμονιόκοκκοι
    • άνθρακας βάκιλος;
    • ραβδί αλλαντίασης
    • διφθερίτιδα κ.ά..

    Αυτή είναι μόνο μια μικρή λίστα με αυτά τα παθογόνα βακτήρια στα οποία η πενικιλίνη και όλα τα φάρμακα πενικιλλίνης καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα..

    Η αντιβιοτική δράση της πενικιλίνης είναι βακτηριοκτόνος ή βακτηριοστατικός. Στην τελευταία περίπτωση, μιλάμε για την πλήρη καταστροφή των παθογόνων οργανισμών που προκάλεσαν την ασθένεια, συνήθως είναι οξεία και εξαιρετικά σοβαρή. Για μέτριες ασθένειες, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά με βακτηριοστατική δράση - δεν επιτρέπουν στα βακτήρια να διαιρεθούν.

    Η πενικιλίνη είναι ένα αντιβιοτικό με βακτηριοκτόνο δράση. Τα μικρόβια στη δομή τους έχουν κυτταρικό τοίχωμα στο οποίο η κύρια ουσία είναι η πεπτιδογλυκάνη. Αυτή η ουσία δίνει στα βακτηριακά κύτταρα αντοχή, εμποδίζοντας το να πεθάνει ακόμη και σε πολύ ακατάλληλες συνθήκες για τη ζωή. Ενεργώντας στο κυτταρικό τοίχωμα, η πενικιλίνη καταστρέφει την ακεραιότητά της και απενεργοποιεί την εργασία της.

    Στο ανθρώπινο σώμα, οι κυτταρικές μεμβράνες δεν περιέχουν πεπτιδογλυκάνη και επομένως τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης δεν έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα μας. Επίσης, μπορούμε να μιλήσουμε για τη μικρή τοξικότητα αυτών των κεφαλαίων.

    Οι πενικιλίνες χρησιμοποιούν ένα ευρύ φάσμα δοσολογιών, αυτό είναι ασφαλέστερο για το ανθρώπινο σώμα, επειδή καθιστά δυνατή την επιλογή μιας θεραπευτικής δοσολογίας για έναν συγκεκριμένο ασθενή με ελάχιστες παρενέργειες.

    Το κύριο μέρος της πενικιλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά με ούρα (πάνω από 70%). Ορισμένα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης απεκκρίνονται χρησιμοποιώντας το χολικό σύστημα, δηλαδή εξέρχονται με χολή.

    Κατάλογος φαρμάκων και ταξινόμηση των πενικιλλινών

    Η χημική ένωση της ομάδας πενικιλίνης βασίζεται στον δακτύλιο βήτα-λακτάμης, επομένως σχετίζονται με τις β-λακταμίνες.

    Δεδομένου ότι η πενικιλλίνη χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική για περισσότερα από 80 χρόνια, ορισμένοι μικροοργανισμοί έχουν αναπτύξει αντοχή σε αυτό το αντιβιοτικό με τη μορφή του ενζύμου β-λακταμάσης. Ο μηχανισμός της εργασίας του ενζύμου είναι ο συνδυασμός του υδρολυτικού ενζύμου του παθογόνου βακτηρίου με τον δακτύλιο β-λακτάμης, ο οποίος με τη σειρά του διευκολύνει τη δέσμευσή τους και, ως αποτέλεσμα, την απενεργοποίηση του φαρμάκου.

    Σήμερα, τα ημι-συνθετικά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνότερα: η χημική σύνθεση του φυσικού αντιβιοτικού λαμβάνεται ως βάση και υφίσταται χρήσιμες τροποποιήσεις. Λόγω αυτού, η ανθρωπότητα μπορεί ακόμη να αντέξει διάφορα βακτήρια που αναπτύσσουν συνεχώς διαφορετικούς μηχανισμούς αντοχής στα αντιβιοτικά.

    Μέχρι σήμερα, οι ομοσπονδιακές οδηγίες για τη χρήση ναρκωτικών παρέχουν μια τέτοια ταξινόμηση των πενικιλλινών.

    Βραχυπρόθεσμα φυσικά αντιβιοτικά

    Τα φυσικά αντιβιοτικά δεν έχουν αναστολείς της β-λακταμάσης, επομένως δεν χρησιμοποιούνται ποτέ κατά των ασθενειών που προκαλούνται από τον σταφυλόκοκκο.

    Η βενζυλοπενικιλίνη είναι ενεργή κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

    • πνευμονία λοβού.
    • άνθρακας;
    • βρογχίτιδα;
    • πλευρίτιδα;
    • περιτονίτιδα;
    • σήψη;
    • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος
    • μηνιγγίτιδα (σε ενήλικες και παιδιά από 2 ετών)
    • δερματικές λοιμώξεις
    • λοιμώξεις πληγών
    • ΟΝΤ ασθένειες.

    Παρενέργειες: για όλα τα αντιβιοτικά πενικιλίνης, η κύρια ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η αλλεργική απόκριση του σώματος με τη μορφή κνίδωσης, αναφυλακτικό σοκ, υπερθερμία, οίδημα του Quincke, δερματικά εξανθήματα και νεφρίτιδα. Οι αποτυχίες στην εργασία της καρδιάς είναι πιθανές. Κατά την εισαγωγή σημαντικών δόσεων - σπασμών (σε παιδιά).

    Περιορισμοί στη χρήση και αντενδείξεις: γύρη, αλλεργία στην πενικιλίνη, μειωμένη νεφρική λειτουργία, αρρυθμία, βρογχικό άσθμα.

    Φυσικά αντιβιοτικά μακράς δράσης

    Η βενζυλοπενικιλίνη βενζαθίνη χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις:

    • φλεγμονή των αμυγδαλών
    • σύφιλη;
    • λοιμώξεις πληγών
    • οστρακιά.

    Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση..

    Παρενέργειες: αναιμία, αλλεργική απόκριση, απόστημα στον τόπο χορήγησης αντιβιοτικών, κεφαλαλγία, θρομβοπενία και λευκοπενία.

    Αντενδείξεις: αλλεργικός πυρετός, βρογχικό άσθμα, αλλεργίες στην πενικιλίνη.

    Η βενζυλοπενικιλίνη προκαΐνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία:

    • σηπτική ενδοκαρδίτιδα,
    • οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων
    • οστεομυελίτιδα;
    • μηνιγγίτιδα;
    • διαδικασίες φλεγμονής της χολής και του ουροποιητικού συστήματος.
    • περιτονίτιδα;
    • ασθένειες των ματιών
    • δερματώσεις
    • λοιμώξεις τραύματος.

    Χρησιμοποιείται για υποτροπές ερυσίπελας και ρευματισμών.

    Παρενέργεια: κράμπες, ναυτία, αλλεργική αντίδραση.

    Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία στην προκαϊνη και στην πενικιλίνη..

    Η οξακιλλίνη είναι ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας αντιβιοτικών. Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι παρόμοιο με τη βενζυλοπενικιλίνη, ωστόσο, σε αντίθεση με το δεύτερο, αυτό το φάρμακο μπορεί να καταστρέψει λοιμώξεις από σταφ.

    Παρενέργειες: εξανθήματα στο δέρμα, κνίδωση. Σπάνια - αναφυλακτικό σοκ, οίδημα, πυρετός, πεπτικές διαταραχές, έμετος, ναυτία, αιματουρία (σε παιδιά), ίκτερος.

    Αντενδείξεις: αλλεργικές αντιδράσεις στην πενικιλίνη.

    Παρασκευάσματα ευρείας δράσης

    Ως δραστική ουσία, η αμπικιλλίνη χρησιμοποιείται σε πολλά αντιβιοτικά. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οξείας ουρολοίμωξης και αναπνευστικών λοιμώξεων, λοιμώξεων του πεπτικού συστήματος, χλαμυδιακών λοιμώξεων, ενδοκαρδίτιδας, μηνιγγίτιδας.

    Κατάλογος αντιβιοτικών που περιέχουν αμπικιλλίνη: αλάτι νατρίου αμπικιλλίνης, τριένυδρη αμπικιλλίνη, αμπικιλλίνη-ινότεκ, αμπικιλλίνη AMP-Forte, αμπικιλλίνη-AKOS κ.λπ..

    Η αμοξικιλλίνη είναι ένα τροποποιημένο παράγωγο της αμπικιλλίνης. Θεωρείται το κύριο αντιβιοτικό που λαμβάνεται μόνο από το στόμα. Χρησιμοποιείται για μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ασθένεια Lyme, φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη του άνθρακα σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των παιδιών.

    Κατάλογος αντιβιοτικών που περιέχουν αμοξικιλλίνη: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm κ.λπ..

    Παρενέργειες: δυσβολία, δυσπεπτικές διαταραχές, αλλεργίες, καντιντίαση, υπερμόλυνση, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

    Αντενδείξεις για αυτήν την ομάδα πενικιλλίνης: υπερευαισθησία, μονοπυρήνωση, μειωμένη ηπατική λειτουργία. Η αμπικιλλίνη απαγορεύεται σε νεογέννητα έως και ένα μήνα.

    Στη σύνθεσή τους, οι καρβοξυπενικιλίνες έχουν ένα δραστικό συστατικό - καρβενικιλλίνη. Σε αυτήν την περίπτωση, το όνομα του αντιβιοτικού συμπίπτει με το δραστικό συστατικό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από το Pseudomonas aeruginosa. Σήμερα, στην ιατρική, σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιούνται λόγω της παρουσίας ισχυρότερων φαρμάκων.

    Οι ουρεδοπενικιλίνες περιλαμβάνουν: Αζλοκιλλίνη, Πιπερακιλλίνη, Μεσλοκιλλίνη.

    Παρενέργειες: ναυτία, διατροφικές διαταραχές, κνίδωση, έμετος. Πιθανό πονοκέφαλο, πυρετός φαρμάκου, υπερμόλυνση, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.

    Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, υψηλή ευαισθησία στην πενικιλίνη.

    Χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλίνης σε παιδιά

    Η χρήση αντιβιοτικών στην παιδιατρική θεραπεία δίνεται συνεχώς μεγάλη προσοχή, καθώς το σώμα του παιδιού δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί και τα περισσότερα όργανα και συστήματα δεν λειτουργούν ακόμη πλήρως. Επομένως, η επιλογή των αντιβιοτικών για βρέφη και μικρά παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζεται με μεγάλη ευθύνη.

    Η πενικιλίνη στα νεογέννητα χρησιμοποιείται για τοξικές ασθένειες και σήψη. Στα πρώτα χρόνια της ζωής στα παιδιά, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, της πνευμονίας, της μηνιγγίτιδας, του πλευρίτιδα.

    Με στηθάγχη, SARS, κυστίτιδα, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, κατά κανόνα, τα παιδιά συνταγογραφούνται Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Αυτά τα αντιβιοτικά για το σώμα του παιδιού είναι τα λιγότερο τοξικά και πιο αποτελεσματικά..

    Η δυσβακτηρίωση είναι μία από τις επιπλοκές της αντιβιοτικής θεραπείας, καθώς η ωφέλιμη μικροχλωρίδα στα παιδιά σκοτώνεται μαζί με παθογόνους μικροοργανισμούς. Επομένως, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει σίγουρα να συνδυαστεί με τη χρήση προβιοτικών. Μια σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η αλλεργία στην πενικιλίνη με τη μορφή δερματικού εξανθήματος..

    Στα βρέφη, η απέκκριση των νεφρών δεν έχει αναπτυχθεί επαρκώς και, πιθανώς, η πενικιλίνη συσσωρεύεται στο σώμα. Το αποτέλεσμα είναι επιληπτικές κρίσεις..

    Η θεραπεία με αντιβιοτικά, ακόμη και με την τελευταία γενιά, επηρεάζει σημαντικά την υγεία. Φυσικά, ανακουφίζουν την κύρια μολυσματική ασθένεια, αλλά η συνολική ανοσία μειώνεται επίσης σημαντικά. Επειδή όχι μόνο πεθαίνουν τα παθογόνα βακτήρια, αλλά και η υγιής μικροχλωρίδα. Επομένως, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για την αποκατάσταση των προστατευτικών δυνάμεων. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σαφώς έντονες, ειδικά που σχετίζονται με το γαστρεντερικό σωλήνα, είναι απαραίτητη μια φειδωλή διατροφή.

    Συνιστάται να καταναλώνετε πολλά γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση που επηρεάζουν θετικά τα έντερα και το στομάχι. Τα πικάντικα, αλμυρά, λιπαρά τρόφιμα πρέπει να περιορίζονται προσωρινά για περίοδο περίπου 10-14 ημερών.

    Είναι υποχρεωτική η χρήση προβιοτικών και πρεβιοτικών (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol κ.λπ.). Η έναρξη της πρόσληψης πρέπει να συμβαίνει ταυτόχρονα με την έναρξη της χρήσης αντιβακτηριακού παράγοντα. Σε αυτήν την περίπτωση, μετά από μια σειρά αντιβιοτικών, τα πρεβιοτικά και τα προβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται για περίπου 14 ημέρες για τον αποικισμό του στομάχου με ευεργετικά βακτήρια.

    Όταν τα αντιβιοτικά έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ, μπορεί να συνιστάται η χρήση ηπατοπροστατευτικών. Αυτά τα φάρμακα προστατεύουν τα υγιή κύτταρα του ήπατος και επισκευάζουν τα κατεστραμμένα..

    Δεδομένου ότι η ανοσία μειώνεται, το σώμα εκτίθεται ιδιαίτερα σε κρυολογήματα. Επομένως, πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας και όχι το supercool. Χρησιμοποιήστε ανοσορυθμιστές, ενώ είναι επιθυμητό να είναι φυτικής προέλευσης (μωβ Echinacea, Immunal).

    Εάν η ασθένεια είναι ιική αιτιολογία, τότε σε αυτήν την περίπτωση τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα, ακόμη και της τελευταίας γενιάς και ένα ευρύ φάσμα δράσης. Μπορούν να χρησιμεύσουν μόνο ως πρόληψη στην ένωση μιας βακτηριακής ιογενούς λοίμωξης. Οι αντιιικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ιών..

    Για να χρησιμοποιείτε τα αντιβιοτικά λιγότερο συχνά και να αρρωσταίνετε λιγότερο συχνά, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιή τρόπο ζωής. Το πιο σημαντικό είναι να μην το παρακάνετε με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων για να αποτρέψετε την ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής σε αυτούς. Διαφορετικά, δεν θα είναι δυνατή η θεραπεία λοίμωξης. Επομένως, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε αντιβιοτικό..

    Τα μανιτάρια είναι το βασίλειο των ζωντανών οργανισμών. Τα μανιτάρια είναι διαφορετικά: μερικά από αυτά εισέρχονται στη διατροφή μας, κάποια προκαλούν δερματικές παθήσεις, μερικά είναι τόσο δηλητηριώδη που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο. Αλλά οι μύκητες του Penicillium σώζουν εκατομμύρια ανθρώπινες ζωές από παθογόνα βακτήρια.

    Τα αντιβιοτικά με βάση την πενικιλίνη που βασίζονται σε αυτό το καλούπι (το καλούπι είναι επίσης μύκητας) εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται στην ιατρική.

    Στα 30 του περασμένου αιώνα, ο Αλέξανδρος Φλέμινγκ πραγματοποίησε πειράματα με σταφυλόκοκκους. Σπούδασε βακτηριακές λοιμώξεις. Έχοντας αναπτύξει μια ομάδα αυτών των παθογόνων σε θρεπτικό μέσο, ​​ο επιστήμονας παρατήρησε ότι υπάρχουν περιοχές στο κύπελλο γύρω από τις οποίες δεν υπάρχουν ζωντανά βακτήρια. Η έρευνα έδειξε ότι το συνηθισμένο πράσινο καλούπι, το οποίο θέλει να εγκατασταθεί σε παλιό ψωμί, φταίει για αυτά τα σημεία. Το καλούπι ονομάστηκε Penicillium και, όπως αποδείχθηκε, παρήγαγε μια ουσία που σκοτώνει τους σταφυλόκοκκους.

    Ο Φλέμινγκ μελέτησε το θέμα πιο βαθιά και σύντομα απομόνωσε την καθαρή πενικιλίνη, η οποία έγινε το πρώτο αντιβιοτικό στον κόσμο. Η αρχή της δράσης του φαρμάκου έχει ως εξής: όταν ένα βακτηριακό κύτταρο διαιρείται, κάθε μισό αποκαθιστά την κυτταρική του μεμβράνη χρησιμοποιώντας ένα ειδικό χημικό στοιχείο, την πεπτιδογλυκάνη. Η πενικιλίνη εμποδίζει το σχηματισμό αυτού του στοιχείου και το βακτηριακό κύτταρο απλώς «διαλύεται» στο περιβάλλον.

    Αλλά σύντομα προέκυψαν δυσκολίες. Τα βακτηριακά κύτταρα έμαθαν πώς να αντιστέκονται στο φάρμακο - άρχισαν να παράγουν ένα ένζυμο που ονομάζεται βήτα-λακταμάση, το οποίο καταστρέφει τις β-λακτάμες (η βάση της πενικιλίνης).

    Τα επόμενα 10 χρόνια, πραγματοποιήθηκε ένας αόρατος πόλεμος μεταξύ παθογόνων που καταστρέφουν την πενικιλίνη και των επιστημόνων που τροποποιούν την πενικιλίνη. Γεννήθηκαν τόσες πολλές τροποποιήσεις της πενικιλίνης, οι οποίες αποτελούν πλέον ολόκληρη τη σειρά αντιβιοτικών της πενικιλίνης.

    Το φάρμακο με οποιοδήποτε τύπο εφαρμογής εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα, διεισδύοντας σχεδόν σε όλα τα μέρη του. Εξαιρέσεις: εγκεφαλονωτιαίο υγρό, προστάτης και οπτικό σύστημα. Σε αυτά τα μέρη, η συγκέντρωση είναι πολύ χαμηλή, υπό κανονικές συνθήκες δεν υπερβαίνει το 1 τοις εκατό. Με φλεγμονή, είναι δυνατή αύξηση έως και 5%.

    Τα αντιβιοτικά δεν αγγίζουν τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, καθώς το τελευταίο δεν περιέχει πεπτιδογλυκάνη.

    Το φάρμακο απεκκρίνεται γρήγορα από το σώμα, μετά από 1-3 ώρες, το μεγαλύτερο μέρος βγαίνει μέσω των νεφρών.

    Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με αυτό το θέμα

    Όλα τα φάρμακα χωρίζονται σε: φυσικά (βραχεία και παρατεταμένη δράση) και ημισυνθετικά (αντισταφυλοκοκκικά, φάρμακα ευρέος φάσματος, αντισηπτικά).

    Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται απευθείας από μούχλα. Προς το παρόν, τα περισσότερα από αυτά είναι ξεπερασμένα, καθώς τα παθογόνα έχουν λάβει ανοσία σε αυτά. Στην ιατρική, η βενζυλοπενικιλίνη και η δικιλλίνη χρησιμοποιούνται συχνότερα, τα οποία είναι αποτελεσματικά έναντι των θετικών κατά gram βακτηρίων και των κόκκων, ορισμένων αναερόβιων και σπειροχαιτών. Όλα αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο με τη μορφή ενέσεων στους μύες, καθώς το όξινο περιβάλλον του στομάχου τα καταστρέφει γρήγορα..

    Η βενζυλοπενικιλίνη με τη μορφή άλατος νατρίου και καλίου είναι ένα φυσικό αντιβιοτικό βραχείας δράσης. Η δράση του σταματά μετά από 3-4 ώρες, οπότε πρέπει να κάνετε επαναλαμβανόμενες ενέσεις συχνά.

    Προσπαθώντας να εξαλείψει αυτό το μειονέκτημα, οι φαρμακοποιοί δημιούργησαν φυσικά αντιβιοτικά παρατεταμένης δράσης: Bicillin και novocaine salt of benzylpenicillin. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται "μορφές αποθήκης", επειδή μετά την εισαγωγή στον μυ σχηματίζουν μια "αποθήκη" σε αυτό, από την οποία το φάρμακο απορροφάται αργά στο σώμα.

    Παραδείγματα παρασκευασμάτων: άλας βενζυλοπενικιλίνης (νάτριο, κάλιο ή νοβοκαΐνη), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

    Λίγες δεκαετίες μετά τη λήψη πενικιλίνης, οι φαρμακοποιοί μπόρεσαν να απομονώσουν το κύριο δραστικό συστατικό της και άρχισε η διαδικασία τροποποίησης. Μετά τη βελτίωση, τα περισσότερα φάρμακα έγιναν ανθεκτικά στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και οι ημισυνθετικές πενικιλίνες άρχισαν να απελευθερώνονται σε δισκία..

    Οι ισοξαζολεπενικιλίνες είναι φάρμακα που είναι αποτελεσματικά έναντι των σταφυλόκοκκων. Ο τελευταίος έμαθε να παράγει ένα ένζυμο που καταστρέφει τη βενζυλοπενικιλίνη και φάρμακα από αυτήν την ομάδα παρεμβαίνουν στην παραγωγή του ενζύμου. Αλλά πρέπει να πληρώσετε για τη βελτίωση - φάρμακα αυτού του τύπου απορροφώνται χειρότερα στο σώμα και έχουν χαμηλότερο φάσμα δράσης σε σύγκριση με τις φυσικές πενικιλίνες. Παραδείγματα φαρμάκων: Oxacillin, Nafcillin.

    Οι αμινοπενικιλίνες είναι φάρμακα ευρέος φάσματος. Οι βενζυλοπενικιλίνες έχουν κατώτερη αντοχή κατά την καταπολέμηση θετικών κατά gram βακτηρίων, αλλά συλλαμβάνουν ένα ευρύτερο φάσμα λοιμώξεων. Σε σύγκριση με άλλα φάρμακα, παραμένουν στο σώμα περισσότερο και διεισδύουν καλύτερα μέσω ορισμένων σωματικών φραγμών. Παραδείγματα φαρμάκων: Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη. Συχνά μπορείτε να βρείτε Ampiox - Ampicillin + Oxacillin.

    Οι καρβοξυπενικιλίνες και οι ουρεδοπενικιλλίνες είναι αντιβιοτικά αποτελεσματικά κατά της Pseudomonas aeruginosa. Προς το παρόν, δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά, καθώς οι μολύνσεις τους αντιδρούν γρήγορα. Περιστασιακά, μπορείτε να τους συναντήσετε ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας..

    Παραδείγματα φαρμάκων: Τικαρκιλλίνη, Πιπερακιλλίνη

    Δισκία

    Άθροισμα

    Δραστική ουσία: αζιθρομυκίνη.

    Ενδείξεις: λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος.

    Αντενδείξεις: δυσανεξία, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, παιδιά κάτω των 6 μηνών.

    Τιμή: 300-500 ρούβλια.

    Οξακιλλίνη

    Δραστική ουσία: οξακιλλίνη.

    Ενδείξεις: λοιμώξεις ευαίσθητες στα φάρμακα.

    Τιμή: 30-60 ρούβλια.

    Αμοξικιλλίνη Sandoz

    Δραστική ουσία: αμοξικιλλίνη.

    Ενδείξεις: λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της αμυγδαλίτιδας, της βρογχίτιδας), λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, δερματικές λοιμώξεις, άλλες λοιμώξεις.

    Αντενδείξεις: δυσανεξία, παιδιά κάτω των 3 ετών.

    Τιμή: 150 ρούβλια.

    Τριένυδρη αμπικιλλίνη

    Δραστική ουσία: αμπικιλλίνη.

    Ενδείξεις: πνευμονία, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, άλλες λοιμώξεις.

    Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, ηπατική ανεπάρκεια.

    Φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη

    Δραστική ουσία: φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη.

    Ενδείξεις: στρεπτοκοκκικές παθήσεις, ήπιες έως μέτριες λοιμώξεις.

    Αμοξικάβ

    Δραστική ουσία: αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ.

    Ενδείξεις: λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, γυναικολογικές λοιμώξεις, άλλες λοιμώξεις ευαίσθητες στην αμοξικιλλίνη.

    Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, ίκτερος, μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

    Τιμή: 116 ρούβλια.

    Ενέσεις

    Βικιλλίνη-1

    Δραστική ουσία: βενζαθίνη βενζυλοπενικιλίνη.

    Ενδείξεις: οξεία αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, λοιμώξεις από πληγές, ερυσίπελα, σύφιλη, λεϊσμανίαση.

    Τιμή: 15 ρούβλια ανά ένεση.

    Όσπαμοξ

    Δραστική ουσία: αμοξικιλλίνη.

    Ενδείξεις: λοιμώξεις του κατώτερου και ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, γαστρεντερική οδός, ουρογεννητικό σύστημα, γυναικολογικές και χειρουργικές λοιμώξεις.

    Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, σοβαρές γαστρεντερικές λοιμώξεις, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μονοπυρήνωση.

    Αμπικιλλίνη

    Δραστική ουσία: αμπικιλλίνη.

    Ενδείξεις: λοιμώξεις του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος, γαστρεντερική οδός, μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, σήψη, κοκκύτης.

    Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, μειωμένη νεφρική λειτουργία, παιδική ηλικία, εγκυμοσύνη.

    Βενζυλοπενικιλίνη

    Δραστική ουσία: βενζυλοπενικιλίνη.

    Ενδείξεις: σοβαρές λοιμώξεις, συγγενής σύφιλη, αποστήματα, πνευμονία, ερυσίπελα, άνθρακας, τέτανος.

    Τιμή: 2,8 ρούβλια ανά ένεση.

    Αλάτι βενζυλοπενικιλίνης νοβοκαΐνης

    Δραστική ουσία: βενζυλοπενικιλίνη.

    Ενδείξεις: παρόμοια με τη βενζυλοπενικιλίνη.

    Τιμή: 43 ρούβλια για 10 ενέσεις.

    Για τη θεραπεία παιδιών, τα Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin είναι κατάλληλα. Αλλά πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσαρμόσετε τη δόση.

    Ενδείξεις χρήσης

    Τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης συνταγογραφούνται για λοιμώξεις, ο τύπος του αντιβιοτικού επιλέγεται με βάση τον τύπο της λοίμωξης. Μπορεί να είναι διάφοροι κόκκοι, ράβδοι, αναερόβια βακτήρια και ούτω καθεξής..

    Συνήθως αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά είναι οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και των ουρογεννητικών.

    Σε περίπτωση θεραπείας παιδιών, πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού που θα συνταγογραφήσει το επιθυμητό αντιβιοτικό και θα προσαρμόσει τη δόση.

    Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, τα αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή, καθώς διεισδύουν στο έμβρυο. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, είναι καλύτερο να στραφείτε σε μίγματα, καθώς το φάρμακο διεισδύει στο γάλα.

    Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες οδηγίες για τους ηλικιωμένους, αν και ο γιατρός πρέπει να εξετάσει την κατάσταση των νεφρών και του ήπατος του ασθενούς κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας.

    Η κύρια και συχνά η μόνη αντένδειξη είναι η ατομική δυσανεξία. Εμφανίζεται συχνά - σε περίπου 10% των ασθενών. Οι πρόσθετες αντενδείξεις εξαρτώνται από το συγκεκριμένο αντιβιοτικό και συνταγογραφούνται στις οδηγίες χρήσης.

    Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, να ακυρώσετε το φάρμακο και να κάνετε συμπτωματική θεραπεία.