Ένα αντιβιοτικό είναι μια ουσία που έχει φυσική, συνθετική ή ημι-συνθετική φύση και χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση ζωντανών μικροοργανισμών που επηρεάζουν δυσμενώς το ανθρώπινο σώμα. Τις περισσότερες φορές, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των βακτηρίων, αλλά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την καταστολή του DNA ορισμένων ιών. Η ανάγκη για χρήση αντιβιοτικών προκύπτει εάν μια ιογενής λοίμωξη αποτελεί σημαντική απειλή για τον οργανισμό, μπορεί να την αποδυναμώσει σοβαρά και να οδηγήσει στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την ανάπτυξη επικίνδυνων βακτηρίων (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι κ.λπ.). Η αποτελεσματικότητα της χρήσης αντιβιοτικών σε αυτήν την κατάσταση εξαρτάται από την ικανότητα του γιατρού που τα συνταγογραφεί, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη συμμόρφωση με τις συστάσεις για τη χορήγηση τους.

Πότε να αρχίσετε να πίνετε αντιβιοτικά

Πολλοί άνθρωποι αρχίζουν να παίρνουν αντιβιοτικά εάν έχουν το παραμικρό σημάδι κρυολογήματος. Αυτό είναι λάθος, εάν ο ασθενής έχει σημάδια SARS, βήχει, δεν μπορεί να καταπιεί φαγητό λόγω πονόλαιμου, παραπονιέται για πυρετό στο σώμα, τότε συνιστάται:

  • μείνετε στο κρεβάτι, εάν είναι δυνατόν, για αρκετές ημέρες στη σειρά.
  • πιείτε ζεστά ροφήματα περισσότερο?
  • Πάρτε αντιιικά φάρμακα.
  • γαργάρες από 4-5 φορές την ημέρα.
  • ζεστά ρούχα και απόλυτη ηρεμία.

Εάν μετά από 3-4 ημέρες, το κρύο δεν εξαφανιστεί, ο βήχας αυξάνεται και η θερμοκρασία αυξάνεται τακτικά στους 38 βαθμούς, τότε, πιθανότατα, τα βακτήρια αναπτύσσονται ενεργά στο σώμα εξασθενημένο από τον ιό. Η παρουσία τους υποδεικνύεται από:

  • απώλεια μυρωδιάς
  • βραχνάδα στη φωνή
  • πρησμένοι λεμφαδένες
  • αποχρωματισμός των ούρων
  • η εμφάνιση στα κόπρανα της βλέννας, του αίματος και ακόμη και του πύου.
  • τα πτύελα γίνονται κιτρινοπράσινα.

Τα παρατηρούμενα συμπτώματα δείχνουν ότι το κοινό κρυολόγημα περιπλέχθηκε από την προσκόλληση μιας βακτηριακής λοίμωξης σε αυτό.

Για την αποφυγή πιθανών επιπλοκών, οι ειδικοί χρησιμοποιούν αντιβιοτικά σε συνδυασμό με αντιιικά φάρμακα. Θα πρέπει να ληφθούν έως ότου εξαφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα. Ένα ειδικό φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό. Η αυτοθεραπεία κρυολογήματος με αντιβιοτικά δεν πρέπει, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, να μην είναι όλα κατάλληλα για τη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων και μπορεί να μην είναι συμβατά με αντιιικά φάρμακα..

Κατάλογος αντιβιοτικών ενηλίκων

Για την αποφυγή επιπλοκών μετά από κρυολόγημα ή για την αντιμετώπιση των συνεπειών του, εάν υπήρχαν, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνης και μακρολίδης, τα λινκοσαμίδια. Τα περισσότερα φάρμακα αυτού του είδους έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του κρυολογήματος. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται ενήλικες:

  1. Αμοξίλαβ. Ομάδα φαρμάκων πενικιλίνης. Περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, τα οποία βοηθούν το φάρμακο να καταπολεμά ακόμη και με εκείνα τα βακτήρια που θεωρούνται ανθεκτικά σε αυτό. Στο δίκτυο φαρμακείων, πωλείται με τη μορφή δισκίων, σκόνης για εναιωρήματα και ενέσιμα. Συνιστάται για τη θεραπεία επιπλοκών της λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Απελευθερώνεται χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, υπάρχουν αντενδείξεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες. Η δοσολογία και ο χρόνος χορήγησης εξαρτώνται από τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και τη σοβαρότητα της νόσου.
  2. Αμοξικιλλίνη. Περιλαμβάνεται στην ομάδα της πενικιλίνης. Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων ή καψουλών των 500 mg. Η συνήθης δόση είναι 1 δισκίο κάθε 7-8 ώρες. Το φάρμακο έχει αντενδείξεις. Επομένως, δεν συνιστάται να το πάρετε σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, με δυσβολία, διάθεση, που προκύπτει από αλλεργίες, άσθμα, μειωμένη ηπατική λειτουργία, μονοπυρήνωση και ορισμένες μορφές λευχαιμίας.
  3. Αζιθρομυκίνη Το Azalide, του οποίου τα δομικά χαρακτηριστικά χρησιμοποιούνται επιτυχώς στην καταπολέμηση πολλών βακτηρίων που είναι ανθεκτικά σε άλλα φάρμακα. Διατίθεται σε δισκία, κάψουλες, διαλύματα για εναιώρημα. Αντιμετωπίζει την αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή του βλεννογόνου του λάρυγγα, μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός, φλεγμονή των πνευμόνων, βρόγχων και κόλπων, αμυγδαλίτιδα. Η πορεία της θεραπείας είναι από 3 έως 6 ημέρες. Το φάρμακο είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνεται για άτομα με καρδιακές αρρυθμίες, νεφρικές και ηπατικές παθήσεις και θηλάζουσες γυναίκες. Μερικές φορές το φάρμακο συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες, αλλά λαμβάνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, δεν αξίζει τον κόπο να θεραπεύσετε τον εαυτό σας. Ορισμένα φάρμακα, όπως η ηπαρίνη, δεν είναι συμβατά με την αζιθρομυκίνη..
  4. Augmentin. Περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Δημιουργείται με τη μορφή δισκίων, καψουλών, διαλύματος για εναιωρήματα. Για να επιτευχθεί θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, 250 ml, εάν πρόκειται για ενέσεις, τότε γίνονται κάθε 4 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 1 εβδομάδα. Το Augmentin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του ανώτερου και του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Απαγορεύεται η χρήση του για ίκτερο, ηπατικές δυσλειτουργίες και αλλεργική αντίδραση στα μεμονωμένα συστατικά του.
  5. Λινκομυκίνη. Ανήκει στην ομάδα των λινκοσαμίδων. Χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των θετικών κατά gram βακτηρίων. Διανέμεται από το φαρμακείο με τη μορφή δισκίων ή διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Η λινκομυκίνη είναι αποτελεσματική για την πνευμονία και τη φλεγμονή του μέσου ωτός, την αμυγδαλίτιδα, τη βρογχίτιδα. Απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, προβλήματα με τα νεφρά και το ήπαρ. Το φάρμακο διανέμεται χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Η ανεξάρτητη χρήση της λινκομυκίνης μπορεί να έχει τραγικές συνέπειες. Έτσι, το φάρμακο είναι απολύτως ασύμβατο με μη στεροειδή, η ταυτόχρονη χορήγηση οδηγεί σε δυσκολίες στην αναπνοή.
  6. Flemoxin Solutab. Ανήκει στην ομάδα αντιβιοτικών της πενικιλίνης. Η δραστική ουσία είναι η αμοξικιλλίνη. Πραγματοποιείται με τη μορφή δισκίων. Αποτελεσματική στη θεραπεία λοιμώξεων που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό. Είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε μόνοι σας το φάρμακο, εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, τα νεφρά και τη λεμφοκυτταρική λευχαιμία, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της διατροφής του μωρού, η θεραπεία με Flemoxin Solutab πρέπει επίσης να απορριφθεί. Η φαρμακευτική δράση δεν εξαρτάται από το χρόνο ενός γεύματος. Η δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, αλλά όχι περισσότερο από 3 δισκία την ημέρα.
  7. Zinnat. Περιλαμβάνεται στη δεύτερη ομάδα κεφαλοσπορινών. Η δραστική ουσία - cefuroxime axetil - έχει θετική επίδραση τόσο στα gram-θετικά όσο και στα gram-αρνητικά βακτήρια. Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων και κόκκων για εναιώρημα. Η δόση εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Το Zinnat είναι καλά εδραιωμένο στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, της μέσης ωτίτιδας και των αναπνευστικών λοιμώξεων. Ουσιαστικά δεν υπάρχουν αντενδείξεις, δυσφορία μετά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να συμβεί μόνο σε ασθενείς με δυσανεξία, καθώς και σε αυτούς που έχουν παραβιάσεις του πεπτικού συστήματος. Το φάρμακο συνταγογραφείται, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
  8. Suprax. Κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς. Η δραστική ουσία είναι η cefixime. Παρασκευάζεται σε κάψουλες και κόκκους για εναιώρημα, μερικές φορές σε δισκία για απορρόφηση και διάλυση σε νερό. Το Suprax χρησιμοποιείται για πνευμονία, αμυγδαλοφαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα και μέση ωτίτιδα. Η αυτοδιοίκηση είναι ανεπιθύμητη. Το φάρμακο αντενδείκνυται για προβλήματα με τη νεφρική λειτουργία, μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης, κολίτιδα. Η γήρανση μπορεί επίσης να είναι εμπόδιο στην επιλογή αυτού του αντιβιοτικού ως κύριας θεραπείας. Ταυτόχρονα, η εγκυμοσύνη δεν παρεμβαίνει στη λήψη του φαρμάκου, αλλά η κεφεξίνη μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα, οπότε είναι καλύτερα να αποφύγετε τη λήψη Suprax κατά τη σίτιση.
  9. Κλαριθρομυκίνη Αναφέρεται σε μακρολίδια τρίτης γενιάς, καταπολεμά τα μικρόβια που μολύνουν τα κύτταρα ιστών. Λαμβάνεται σε ποσότητα 500 mg ανά ημέρα. Σε σοβαρές ασθένειες, η δόση διπλασιάζεται. Μεταξύ των αντενδείξεων είναι η γαλουχία, η δυσανεξία, το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Ο παρουσιαζόμενος κατάλογος φαρμάκων μπορεί να συνεχιστεί, εάν είναι επιθυμητό, ​​αλλά τα προαναφερθέντα φάρμακα μπορούν συνήθως να βρεθούν στη συνταγή που συνταγογραφείται από τον θεραπευτή. Μερικές φορές ακούγονται άλλα ονόματα αντιβιοτικών στο γραφείο του γιατρού για κρυολογήματα, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο εάν κανένα από τα παραπάνω δεν είναι κατάλληλο για έναν ή τον άλλο λόγο.

Φθηνά και αποτελεσματικά αντιβιοτικά

Δεν είναι εύκολο να επιλέξετε ένα υψηλής ποιότητας αντιβιοτικό που επιλύει γρήγορα τυχόν προβλήματα υγείας. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για κρυολογήματα είναι αρκετά ακριβά, με εξαίρεση:

  • Αμπικιλλίνη (ένα ημι-συνθετικό φάρμακο που κοστίζει 15 έως 60 ρούβλια).
  • Αμοξικιλλίνη (δείτε τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου παραπάνω, το κόστος του κυμαίνεται μεταξύ 65 και 110 ρούβλια).
  • Αζιθρομυκίνη (ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο που κοστίζει από 100 έως 150 ρούβλια).
  • Κλαριθρομυκίνη (κοστίζει μεταξύ 230-450 ρούβλια).

Μεταξύ των σχετικά φθηνών και αποτελεσματικών αντιβιοτικών μπορεί επίσης να αποδοθεί το Cefixime και το Ceforuxim που κοστίζουν έως και 500 ρούβλια. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η τιμή είναι μια σημαντική αλλά όχι η κυρίαρχη πτυχή κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού..

Σπουδαίος! Πρέπει να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που είναι κατάλληλα για τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας και δεν προκαλούν παρενέργειες. Δεν μπορείτε να επιλέξετε το σωστό εργαλείο μόνοι σας, με βάση μόνο τις οδηγίες που επισυνάπτονται σε αυτό και τις κριτικές από το Διαδίκτυο. Ένας γιατρός θα πρέπει να συστήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο..

Πόσες μέρες να δώσεις

Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά εξαρτάται από παράγοντες όπως:

  • όνομα και χαρακτηριστικά της νόσου ·
  • ηλικία του ασθενούς
  • φύλο του ασθενούς (η θεραπεία κρυολογήματος με αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να διαρκέσει λιγότερο χρόνο από το συνηθισμένο).
  • το όνομα του ίδιου του φαρμάκου και τις φαρμακευτικές ιδιότητες που περιέχονται σε αυτό.

Συνήθως, τα αντιβιοτικά για κρυολογήματα σε ενήλικες λαμβάνονται για 7-10 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία διαρκεί όχι περισσότερο από 3-4 ημέρες. Η ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται μπορεί επίσης να εξαρτάται από τον συγκεκριμένο οργανισμό. Οι ασθενείς με ισχυρότερο ανοσοποιητικό σύστημα αναρρώνουν γρηγορότερα από εκείνους των οποίων το σώμα δεν έχει αρκετή δύναμη για να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Στην τελευταία περίπτωση, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να διαρκέσει έως και 2 εβδομάδες..

Ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να είναι αναποτελεσματικά ή να μην έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Εάν η θερμοκρασία μετά τη λήψη του φαρμάκου που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό δεν εξαφανιστεί για 2 συνεχόμενες ημέρες και τα συμπτώματα της νόσου επιδεινωθούν, είναι λογικό να επικοινωνήσετε ξανά με έναν ειδικό και να ζητήσετε άλλο φάρμακο. Δεν είναι απαραίτητο να περιμένουμε ευεργετική επίδραση από ένα τέτοιο αντιβιοτικό. Ο λόγος για την έλλειψη οποιασδήποτε επίδρασης μπορεί να είναι ένας στοιχειώδης εθισμός του σώματος στο φάρμακο ή μια λανθασμένη διάγνωση. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ορισμένα βακτήρια είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά σε ουσίες που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμησή τους..

Αντενδείξεις και κανόνες εισαγωγής

Τα αντιβιοτικά για τη γρίπη και τα κρυολογήματα δεν είναι πανάκεια για όλες τις ασθένειες, πρέπει να τα πάρετε προσεκτικά, θυμηθείτε ότι το σώμα λαμβάνει αν και χρήσιμο, αλλά εξακολουθεί να είναι χημικά. Μερικά ονόματα αντιβιοτικών αντενδείκνυται σε:

  • εγκυμοσύνη
  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
  • αλλεργίες
  • βρογχικό άσθμα.

Σπουδαίος! Τα αντιβιοτικά πηγαίνουν άσχημα με το αλκοόλ και τα ναρκωτικά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να εγκαταλειφθούν. Ορισμένα άλλα φάρμακα είναι επίσης ασύμβατα με τα αντιβιοτικά. Εάν η λήψη τους δεν μπορεί να σταματήσει, τότε θα είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το κρύο με άλλες μεθόδους.

Μια συχνή συνέπεια της ανεξέλεγκτης χρήσης αντιβιοτικών είναι:

  • λειτουργικές δυσλειτουργίες στην εργασία των εσωτερικών οργάνων.
  • επιδείνωση έλκους στομάχου
  • παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας.
  • μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
  • αλλεργική αντίδραση;
  • πρήξιμο των κάτω άκρων, του προσώπου και του ρινοφάρυγγα.

Ακόμα κι αν συνταγογραφείται από γιατρό ένα καλό αντιβιοτικό για το κρυολόγημα, θα πρέπει να το παίρνετε με προσοχή, ιδιαίτερα χρησιμοποιώντας ένα νέο φάρμακο. Πριν από τη χρήση, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Οι κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών είναι οι εξής:

  1. Λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Αγοράζοντας ένα φάρμακο σε φαρμακείο, ο ασθενής δεν θα λάβει ποτέ όλες τις πληροφορίες που χρειάζεται, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να κάνει λάθος με την επιλογή. Οι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις έχουν παρόμοια συμπτώματα, είναι εύκολο να συγχέονται και, επομένως, να ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά όταν αυτό δεν είναι απαραίτητο.
  2. Δεν μπορείτε να ρυθμίσετε μόνοι σας τη δόση του φαρμάκου. Η λήψη διπλής δόσης δεν θα είναι σε θέση να επιταχύνει την ανάρρωση, αλλά είναι αρκετά ικανή να προκαλέσει δηλητηρίαση. Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από τα νεφρά, την καρδιά και άλλα εσωτερικά όργανα. Εάν η δόση μειωθεί, τότε το βακτήριο μπορεί να φαίνεται ανθεκτικό στο φάρμακο, το οποίο θα κάνει την περαιτέρω χρήση του άχρηστο.
  3. Δεν μπορείτε να πάρετε πολλούς τύπους αντιβιοτικών ταυτόχρονα. Μερικά από αυτά είναι ασύμβατα, ενώ άλλα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες όπως ναυτία, κνησμό και δερματικό εξάνθημα, καρδιακό πόνο. Για τον έγκαιρο εντοπισμό του αντιβιοτικού που προκάλεσε μια ανεπιθύμητη ενέργεια, δεν συνδυάζονται σχεδόν ποτέ. Εάν αυτό είναι απαραίτητο, τότε ο ασθενής ελέγχεται εκ των προτέρων για αλλεργίες σε μια συγκεκριμένη ουσία.
  4. Όλες οι αλλαγές στην ευημερία που έχουν συμβεί μετά τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό. Εάν η κατάσταση έχει βελτιωθεί, τότε το φάρμακο είναι αποτελεσματικό, αλλά αντίθετα, ο γιατρός πρέπει να το γνωρίζει. Ίσως ο ασθενής να χρησιμοποιήσει λιγότερο ή περισσότερο από το φάρμακο, να αντιμετωπιστεί σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα.
  5. Ο χρόνος και η συχνότητα λήψης είναι εξαιρετικά σημαντικές. Μην ξεχνάτε τον χρόνο λήψης του φαρμάκου, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στον απαιτούμενο βαθμό συγκέντρωσης για να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει να πάρει ένα αντιβιοτικό 3 φορές την ημέρα, τότε κάθε 8 ώρες πρέπει να πάρετε 1 δισκίο ή να κάνετε μια ένεση. Ο χρόνος εισαγωγής είναι εξαιρετικά σημαντικός, η χρήση ενός αντιβιοτικού καθυστερημένη ακόμη και για μια ώρα μπορεί να μειώσει τον βαθμό αποτελεσματικότητάς του. Η μείωση του χρόνου μεταξύ των δόσεων μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου, κάτι που επίσης δεν είναι πάντα καλό.
  6. Τα αντιβιοτικά πρέπει να πίνουν σωστά. Το μη ανθρακούχο νερό σε μεγάλες ποσότητες ταιριάζει καλύτερα για αυτό. Το τσάι, το γάλα, η σόδα ή ο καφές δεν πρέπει να πίνουν. 50 ml νερού αρκούν για κατάποση και διάλυση του δισκίου.

Τα αντιβιοτικά δεν είναι συμβατά με τα υπνωτικά χάπια και τα αντιισταμινικά. Επίσης, δεν είναι απαραίτητο να αναμιχθεί το φάρμακο με αντιπυρετικό, επειδή το αντιβιοτικό περιέχει ήδη τις απαραίτητες ουσίες για τη μείωση της θερμοκρασίας και την εξάλειψη του πονοκέφαλου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του κρυολογήματος με αντιβιοτικά, είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε τα καπνιστά κρέατα, τα fast food, τα συντηρητικά, τα τουρσιά, τις μαρινάδες και τα γλυκά. Μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση και να προκαλέσουν δηλητηρίαση του σώματος..

Τα αντιβιοτικά δεν είναι η καλύτερη θεραπεία για κρυολογήματα, αλλά μερικές φορές δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αυτά. Εάν ένας ασθενής που έχει σημάδια οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης ή γρίπης εξακολουθεί να αισθάνεται πολύ άσχημα, 3-4 ημέρες μετά το διορισμό αντιιικών φαρμάκων, τότε η πορεία της νόσου είναι πιθανό να είναι περίπλοκη. Για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά στην ελάχιστη προφυλακτική δόση μαζί με τα συνήθη κρύα φάρμακα. Πρέπει να καταστέλλουν τα παθογόνα βακτήρια που υπάρχουν στο σώμα και να μην τους δίνουν την ευκαιρία να αναπτυχθούν.

Αντιβιοτικά για κρυολογήματα

Γενικές πληροφορίες

Σήμερα, η αλήθεια ότι τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά στα κρυολογήματα, τη γρίπη και το SARS είναι γνωστή. Όμως, παρά το γεγονός ότι αυτό είναι γνωστό στους ειδικούς, οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν αντιβακτηριακούς παράγοντες για ιογενείς λοιμώξεις απλά «για πρόληψη». Εξάλλου, όταν οι ασθενείς με κρυολόγημα συνιστάται να ακολουθούν αυτούς τους γνωστούς κανόνες που σχετίζονται με τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών, φαίνεται σε πολλούς ότι η κατανάλωση πολλών υγρών, η κατανάλωση τροφής με βιταμίνες, η παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και το γαργάρισμα δεν αρκεί για τη θεραπεία της νόσου. Επομένως, πολλοί είτε αρχίζουν να παίρνουν ισχυρά αντιβιοτικά από μόνα τους, ή ουσιαστικά «ικετεύουν» έναν ειδικό για να τους συνταγογραφήσει οποιαδήποτε φάρμακα.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ρωτούν στα φόρουμ ποιο φάρμακο είναι καλύτερο να πίνετε για κρύο. Και αντιμετωπίζονται σύμφωνα με συμβουλές, χωρίς συνταγές και ραντεβού. Επιπλέον, τώρα δεν είναι δύσκολο να αγοράσετε ένα τέτοιο φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή, αν και τα περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να πωλούνται με ιατρική συνταγή.

Πολύ συχνά, τέτοια λάθη γίνονται από γονείς που απλά δεν ξέρουν πότε να δώσουν στο παιδί τους ένα αντιβιοτικό. Πολλοί παιδίατροι προτιμούν να «παίζουν με ασφάλεια» και να συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα σε κρυολογήματα μόνο «για λόγους πρόληψης», προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές.

Αλλά στην πραγματικότητα, ο καλύτερος τρόπος για να θεραπεύσετε ένα κρυολόγημα σε ένα παιδί είναι να ακολουθήσετε τις ίδιες παραδοσιακές συμβουλές σχετικά με την κατανάλωση πολλών υγρών, την ενυδάτωση και τον αερισμό του δωματίου, χρησιμοποιώντας εναλλακτικές λαϊκές μεθόδους και συμπτωματική χρήση φαρμάκων για θερμοκρασία. Μετά από λίγο καιρό, το σώμα θα ξεπεράσει την επίθεση μιας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης..

Στην πραγματικότητα, ο διορισμός αντιβιοτικών για το κρυολόγημα συνδέεται ακριβώς με την επιθυμία να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Πράγματι, στα παιδιά προσχολικής ηλικίας στον σύγχρονο κόσμο υπάρχει πραγματικά υψηλός κίνδυνος επιπλοκών.

Δεν έχει κάθε μωρό ένα ανοσοποιητικό σύστημα που λειτουργεί χωρίς αποτυχίες. Ως εκ τούτου, πολλοί παιδίατροι, προσπαθώντας να το παίξουν με ασφάλεια, ώστε αργότερα να μην κατηγορηθούν για ανικανότητα, συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα σε παιδιά.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η κατανάλωση αντιβιοτικών στα κρυολογήματα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις άχρηστη, καθώς τις περισσότερες φορές τα κρυολογήματα με και χωρίς πυρετό είναι ιικής προέλευσης. Αυτό σημαίνει ότι η λήψη αντιβιοτικών σε περίπτωση κρυολογήματος είναι άχρηστη.

Είναι καλύτερα να πίνετε αντιβιοτικά σε περίπτωση που μετά από επίθεση ιού εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές, μια βακτηριακή λοίμωξη εντοπίζεται στη ρινική ή στοματική κοιλότητα, στους βρόγχους, στους πνεύμονες.

Σχετικά με το τι πρέπει να πίνετε με κρύο χωρίς θερμοκρασία, εάν είναι δυνατόν να πίνετε αντιβιοτικά σε θερμοκρασία και σε ποιες περιπτώσεις αξίζει να παίρνετε αντιβακτηριακούς παράγοντες, θα συζητήσουμε παρακάτω.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί από τις αναλύσεις ότι χρειάζονται αντιβιοτικά?

Σήμερα, πολύ μακριά από κάθε περίπτωση, πραγματοποιούνται εργαστηριακές δοκιμές που μπορούν να επιβεβαιώσουν ότι η μόλυνση είναι βακτηριακής φύσης. Η σπορά ούρων, τα πτύελα είναι ένα ακριβό τεστ και πραγματοποιούνται σπάνια. Εξαίρεση είναι τα επιχρίσματα ρινικού και λαιμού με στηθάγχη σε ραβδί Leflera (αυτός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας). Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, πραγματοποιείται επιλεκτική σπορά εκκρίσεων αμυγδαλών και καλλιέργεια ούρων σε ασθενείς με παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος..

Οι αλλαγές στους δείκτες μιας κλινικής εξέτασης αίματος είναι έμμεσα σημάδια ανάπτυξης μιας βακτηριακής φλεγμονώδους διαδικασίας. Συγκεκριμένα, ο γιατρός καθοδηγείται από αυξημένη ESR, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, μετατόπιση προς τα αριστερά του τύπου λευκοκυττάρων.

Πώς να προσδιορίσετε εάν αναπτύσσονται επιπλοκές?

Για να κατανοήσετε ποιο φάρμακο χορηγείται καλύτερα σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε εάν αναπτύσσονται επιπλοκές. Είναι δυνατόν να υποψιαζόμαστε ανεξάρτητα ότι αναπτύσσονται βακτηριακές επιπλοκές της νόσου, σύμφωνα με τα ακόλουθα σημεία:

  • Το χρώμα της απόρριψης από τους βρόγχους, τη μύτη, το φάρυγγα, το αυτί αλλάζει - γίνεται θολό, γίνεται πρασινωπό ή κιτρινωπό.
  • Εάν ενταχθεί μια βακτηριακή λοίμωξη, η θερμοκρασία αυξάνεται συχνά ξανά.
  • Εάν μια βακτηριακή λοίμωξη επηρεάζει το ουροποιητικό σύστημα, τα ούρα γίνονται θολά, μπορεί να εμφανιστεί ένα ίζημα.
  • Η βλάβη του εντέρου οδηγεί σε βλέννα, αίμα ή πύον στα κόπρανα..

Προσδιορίστε επιπλοκές οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης με τα ακόλουθα σημεία:

  • Μετά τη βελτίωση σε περίπου 5-6 ημέρες, η θερμοκρασία αυξάνεται ξανά σε δείκτη 38 βαθμών και άνω. η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, ο βήχας, η δύσπνοια διαταράσσεται. με βήχα ή βαθιά αναπνοή, πονάει στο στήθος - όλα αυτά τα σημάδια μπορούν να υποδηλώσουν την ανάπτυξη πνευμονίας.
  • Σε περίπτωση θερμοκρασίας, ο πονόλαιμος γίνεται πιο έντονος, εμφανίζεται μια πλάκα στις αμυγδαλές, οι λεμφαδένες στον αυχένα αυξάνονται - αυτά τα σημεία απαιτούν τον αποκλεισμό της διφθερίτιδας.
  • Με την εμφάνιση του πόνου στο αυτί, εάν ρέει από το αυτί, μπορεί να υποτεθεί ότι αναπτύσσεται μέση ωτίτιδα.
  • Εάν κατά τη διάρκεια της ρινίτιδας η φωνή έχει γίνει ρινική, η αίσθηση της οσμής έχει εξαφανιστεί, πονάει στο μέτωπο ή το πρόσωπο και ο πόνος εντείνεται όταν ένα άτομο κλίνει προς τα εμπρός, τότε αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία των παραρρινικών κόλπων.

Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να επιλέξετε πολύ προσεκτικά αντιβιοτικά για κρυολογήματα. Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για έναν ενήλικα με κρυολόγημα ή ποια αντιβιοτικά για παιδιά με κρυολόγημα συνιστάται να χρησιμοποιούν, μόνο ένας γιατρός παίρνει μια απόφαση. Εξάλλου, η επιλογή τέτοιων φαρμάκων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

  • ηλικία ενός ατόμου
  • εντοπισμός επιπλοκών?
  • ιατρικό ιστορικό του ασθενούς
  • ανοχή στα ναρκωτικά
  • αντοχή στα αντιβιοτικά.

Τα ονόματα των παιδικών αντιβιοτικών για το κρυολόγημα, τα ονόματα των ενέσεων και τα ονόματα των αντιβιοτικών για το κρυολόγημα και η γρίπη για ενήλικες βρίσκονται σε οποιονδήποτε ιατρικό ιστότοπο στο δίκτυο και η λίστα τους είναι πολύ μεγάλη. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι τα καλά αντιβιοτικά για το κρυολόγημα μπορούν να πίνουν απλά «για πρόληψη» εάν υπάρχουν ενδείξεις επιπλοκών. Ακόμη και ένας αντιβακτηριακός παράγοντας, στον οποίο 3 δισκία σε μια συσκευασία, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς, επηρεάζοντας αρνητικά το ανοσοποιητικό του σύστημα.

Επομένως, δεν πρέπει να καθοδηγείται από τις συμβουλές γνωστών για το γεγονός ότι ένα συγκεκριμένο φάρμακο είναι καλό, φθηνό ή πίνει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος σε κάθε περίπτωση. Ποια αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται για το κρυολόγημα πρέπει να καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Όταν δεν χρειάζεται να παίρνετε αντιβιοτικά για απλό ARVI?

Με κρυολόγημα, με ασθένειες ΩΡΛ ή SARS, που περνούν χωρίς επιπλοκές, δεν χρειάζεται να λαμβάνονται αντιβιοτικά σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • εάν η ρινίτιδα με βλέννα και πύον διαρκεί λιγότερο από 10-14 ημέρες.
  • όταν αναπτύσσεται ιογενής επιπεφυκίτιδα.
  • σε περίπτωση ιογενούς αμυγδαλίτιδας.
  • με ρινοφαρυγγίτιδα
  • στην περίπτωση ανάπτυξης βρογχίτιδας, τραχειίτιδας, ωστόσο, μερικές φορές σε οξεία κατάσταση με υψηλή θερμοκρασία, η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων είναι ακόμη απαραίτητη.
  • σε περίπτωση λαρυγγίτιδας σε ένα παιδί.
  • όταν ο έρπης εμφανίζεται στα χείλη.

Πότε να πίνετε αντιβιοτικά για απλό ARVI?

Τα αντιβιοτικά για ARVI χωρίς επιπλοκές συνταγογραφούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Εάν εντοπιστούν σημάδια επιδείνωσης της ανοσίας: η θερμοκρασία αυξάνεται συνεχώς σε δείκτες υποπλεγμάτων, το κοινό κρυολόγημα και οι ιογενείς ασθένειες του μωρού ξεπερνιούνται περισσότερες από πέντε φορές το χρόνο, διαταράσσονται φλεγμονώδεις και μυκητιακές ασθένειες σε χρόνια μορφή, ένα άτομο έχει HIV, συγγενείς παθολογίες ανοσίας ή καρκίνο.
  • Όταν αναπτύσσονται ασθένειες αίματος - απλαστική αναιμία, ακοκκιοκυττάρωση.
  • Βρέφη έως 6 μηνών - με ραχίτιδα, ανεπαρκές βάρος, δυσπλασίες.

Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται από γιατρό αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε ενήλικες και ιδιαίτερα αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε παιδιά. Σε αυτούς τους ασθενείς με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του σώματος.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά?

Οι ενδείξεις για τη χρήση τέτοιων φαρμάκων είναι:

  • Βακτηριακή αμυγδαλίτιδα - είναι σημαντικό να αποκλείσετε αμέσως τη διφθερίτιδα, για την οποία λαμβάνουν επιχρίσματα από τη μύτη και τον φάρυγγα. Με μια τέτοια ασθένεια, χρησιμοποιούνται μακρολίδες ή πενικιλίνες.
  • Λαρυγγοτραχειίτιδα, βρογχιεκτασία, επιδείνωση χρόνιας βρογχίτιδας ή οξείας βρογχίτιδας - εφαρμόστε μακρολίδες (Macropen). Μερικές φορές απαιτούνται ακτίνες Χ για να αποκλειστεί η πνευμονία..
  • Πυώδης λεμφαδενίτιδα - χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δράσης της τελευταίας γενιάς, μερικές φορές απαιτείται διαβούλευση με χειρουργό ή αιματολόγο.
  • Οξεία μέση ωτίτιδα - ένας ωτορινολαρυγγολόγος πραγματοποιεί ωτοσκόπηση, μετά την οποία συνταγογραφεί κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες.
  • Πνευμονία - αφού επιβεβαιωθεί η πάθηση με ακτινογραφία, συνταγογραφούνται ημι-συνθετικές πενικιλίνες.
  • Η ιγμορίτιδα, η ιγμορίτιδα, η αιμοειδίτιδα - οι ακτίνες Χ και τα κλινικά συμπτώματα αξιολογούνται για να διαπιστωθεί η διάγνωση.

Εάν εμφανιστούν επιπλοκές στο πλαίσιο μιας ιογενούς λοίμωξης, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη σοβαρότητα της νόσου και το ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός καθορίζει ποια αντιβιοτικά θα πίνουν. Αυτά μπορεί να είναι τέτοια φάρμακα:

  • Σειρά πενικιλίνης - εάν ο ασθενής δεν έχει αλλεργική αντίδραση στις πενικιλλίνες, συνταγογραφούνται ημι-συνθετικές πενικιλίνες. Αυτές είναι η Αμοξικιλλίνη, η Φλεμοξίνη Solutab. Εάν ο ασθενής εμφανίσει σοβαρή ανθεκτική λοίμωξη, τότε οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν τις λεγόμενες «προστατευμένες πενικιλίνες» (αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclave. Αυτά είναι φάρμακα πρώτης γραμμής για τη στηθάγχη..
  • Τα μακρολίδια - κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται για μυκόπλασμα, χλαμύδια πνευμονία, καθώς και για μολυσματικές ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ. Αυτές είναι η αζιθρομυκίνη (αιμομυκίνη, Azitrox, Zetamax, Sumamed, Zitrolide κ.λπ.). Το Macropen είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία της βρογχίτιδας.
  • Η σειρά κεφαλοσπορίνης είναι Cefixime (Pantsef, Supraxi κ.λπ.), Cefuroxime axetil (Zinnat, Supero, Aksetin) κ.λπ..
  • Φθοροκινολόνες - αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται εάν ο ασθενής δεν ανέχεται άλλα αντιβιοτικά ή εάν τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στις πενικιλίνες. Αυτές είναι Moxifloxacin (Plevilox, Avelox, Moximac), Levofloxacin (Floracid, Tavanic, Glevo, κ.λπ.).

Οι φθοροκινολόνες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών. Αυτά τα φάρμακα θεωρούνται «εφεδρικά» φάρμακα, επειδή μπορεί να είναι απαραίτητα κατά την ενηλικίωση για τη θεραπεία λοιμώξεων που είναι ανθεκτικές σε άλλα φάρμακα..

Είναι πολύ σημαντικό ο διορισμός των αντιβιοτικών και η επιλογή του τι είναι καλύτερο για το κοινό κρυολόγημα να γίνει από τον γιατρό. Ο ειδικός πρέπει να ενεργεί με τέτοιο τρόπο ώστε να παρέχει την πιο αποτελεσματική φροντίδα στον ασθενή. Επιπλέον, ο σκοπός πρέπει να είναι τέτοιος ώστε να μην βλάπτει ένα άτομο στο μέλλον.

Ήδη, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά. Το γεγονός είναι ότι οι φαρμακολογικές εταιρείες δεν λαμβάνουν υπόψη το γεγονός ότι η ανθεκτικότητα των παθογόνων σε αντιβακτηριακούς παράγοντες αυξάνεται συνεχώς, και παρουσιάζει στους χρήστες νέα φάρμακα που θα μπορούσαν να είναι αποθεματικά για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

ευρήματα

Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για βακτηριακές λοιμώξεις, ενώ η προέλευση του κρυολογήματος στις περισσότερες περιπτώσεις (έως και 90%) είναι ιογενής. Επομένως, η χρήση αντιβιοτικών σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι μόνο άχρηστη, αλλά και επιβλαβής.

Το ζήτημα του κατά πόσον είναι δυνατή η ταυτόχρονη λήψη αντιβιοτικών και αντιικών φαρμάκων είναι επίσης ακατάλληλο σε αυτήν την περίπτωση, καθώς ένας τέτοιος συνδυασμός επιδεινώνει το συνολικό φορτίο στο σώμα..

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα αντιβιοτικά έχουν έντονη αρνητική επίδραση. Αναστέλλουν τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, βλάπτουν την ανοσία, προκαλούν αλλεργικές εκδηλώσεις και δυσβολία. Ως εκ τούτου, το ερώτημα εάν είναι απαραίτητο και εάν είναι δυνατόν να πίνετε τέτοια φάρμακα πρέπει να αντιμετωπίζεται πολύ νηφάλια..

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιβακτηριακούς παράγοντες για λόγους πρόληψης. Μερικοί γονείς δίνουν στα παιδιά αντιβιοτικά για το κοινό κρυολόγημα, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές. Αλλά αντιβιοτικά για κρυολογήματα σε ενήλικες και παιδιά - αυτή η προσέγγιση είναι εντελώς λανθασμένη, όπως και με άλλες εκδηλώσεις του κοινού κρυολογήματος. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν ειδικό, ο οποίος μπορεί να εντοπίσει εγκαίρως επιπλοκές της νόσου και μόνο τότε να συνταγογραφήσει τέτοια φάρμακα. Με καταρροή για παιδιά, αρχικά πρέπει να λάβετε εκείνα τα μέτρα που δεν σχετίζονται με τη χρήση συνθετικών ναρκωτικών.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν τα αντιβιοτικά λειτουργούν εάν η θερμοκρασία μειώνεται. Η αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας αποδεικνύει ότι η θερμοκρασία μειώνεται στους 37-38 βαθμούς και η γενική κατάσταση βελτιώνεται. Εάν δεν εμφανιστεί αυτή η ανακούφιση, το αντιβιοτικό πρέπει να αντικατασταθεί με άλλο.

Αξιολογήστε την επίδραση του φαρμάκου θα πρέπει να είναι για τρεις ημέρες. Μόνο μετά από αυτό, το φάρμακο, ελλείψει δράσης, αντικαθίσταται.

Με συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, αναπτύσσεται ανθεκτικότητα σε αυτούς. Κατά συνέπεια, κάθε φορά που ένα άτομο θα χρειαστεί ισχυρότερα φάρμακα ή τη χρήση δύο διαφορετικών φαρμάκων ταυτόχρονα.

Δεν μπορείτε να πάρετε αντιβιοτικά για τη γρίπη, όπως κάνουν πολλοί. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα κατά της γρίπης, τα οποία είναι μια ιογενής ασθένεια, με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Το ερώτημα ποια αντιβιοτικά πρέπει να πίνουν με γρίπη προκύπτει μόνο σε περίπτωση σοβαρής επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς..

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Rivne State Basic Medical College με πτυχίο στη Φαρμακευτική. Αποφοίτησε από το Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov και μια πρακτική άσκηση που βασίζεται σε αυτό.

Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013 - εργάστηκε ως φαρμακοποιός και διευθυντής σε περίπτερο φαρμακείων. Της απονεμήθηκε επιστολές και διακρίσεις για πολλά χρόνια συνείδησης. Άρθρα για ιατρικά θέματα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές εκδόσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες διαδικτυακές πύλες.

Γιατί τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα έναντι ιών?

Kirill Stasevich, βιολόγος

Ποια είναι τα αδύνατα σημεία των αντιβιοτικών που βρίσκονται στα βακτήρια?

Πρώτον, το κυτταρικό τοίχωμα. Κάθε κελί χρειάζεται κάποιο όριο μεταξύ αυτού και του περιβάλλοντος - χωρίς αυτό, δεν θα υπάρχει κανένα κελί. Συνήθως το όριο είναι μια μεμβράνη πλάσματος - ένα διπλό στρώμα λιπιδίων με πρωτεΐνες που επιπλέουν σε αυτήν την ημι-υγρή επιφάνεια. Αλλά τα βακτήρια προχώρησαν περαιτέρω: εκτός από την κυτταρική μεμβράνη, δημιούργησαν το λεγόμενο κυτταρικό τοίχωμα - μια μάλλον ισχυρή δομή και επίσης πολύ περίπλοκη στη χημική δομή. Ένας αριθμός ενζύμων χρησιμοποιούνται για να σχηματίσουν το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα, και εάν αυτή η διαδικασία διακοπεί, το βακτήριο είναι πιθανό να πεθάνει. (Ο μύκητας, τα φύκια και τα ανώτερα φυτά έχουν επίσης κυτταρικό τοίχωμα, αλλά το δημιουργούν σε διαφορετική χημική βάση.)

Δεύτερον, τα βακτήρια, όπως όλα τα ζωντανά, πρέπει να πολλαπλασιαστούν και γι 'αυτό πρέπει να φροντίσετε το δεύτερο αντίγραφο

ένα κληρονομικό μόριο DNA που θα μπορούσε να δοθεί σε ένα απόγονο κύτταρο. Ειδικές πρωτεΐνες που είναι υπεύθυνες για την αναπαραγωγή, δηλαδή για το διπλασιασμό του DNA, λειτουργούν σε αυτό το δεύτερο αντίγραφο. Για τη σύνθεση του DNA, απαιτείται «δομικό υλικό», δηλαδή οι αζωτούχες βάσεις από τις οποίες συνίσταται το DNA και οι οποίες σχηματίζουν τις «λέξεις» του γενετικού κώδικα. Η σύνθεση των βασικών τούβλων γίνεται και πάλι από εξειδικευμένες πρωτεΐνες.

Ο τρίτος στόχος αντιβιοτικών είναι η μετάφραση ή η βιοσύνθεση των πρωτεϊνών. Είναι γνωστό ότι το DNA είναι κατάλληλο για την αποθήκευση κληρονομικών πληροφοριών, αλλά η ανάγνωση πληροφοριών από αυτήν για σύνθεση πρωτεϊνών δεν είναι πολύ βολική. Επομένως, μεταξύ DNA και πρωτεϊνών υπάρχει ένα ενδιάμεσο - αγγελιοφόρο RNA. Πρώτον, ένα αντίγραφο RNA αφαιρείται από το DNA, αυτή η διαδικασία ονομάζεται μεταγραφή και στη συνέχεια λαμβάνει χώρα σύνθεση πρωτεϊνών στο RNA. Εκτελέστε τα ριβοσώματά του, τα οποία είναι πολύπλοκα και μεγάλα σύμπλοκα πρωτεϊνών και ειδικά μόρια RNA, καθώς και έναν αριθμό πρωτεϊνών που βοηθούν τα ριβοσώματα να αντιμετωπίσουν το έργο τους.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά για την καταπολέμηση των βακτηρίων «επιτίθενται» σε έναν από αυτούς τους τρεις βασικούς στόχους - το κυτταρικό τοίχωμα, τη σύνθεση DNA και τη σύνθεση πρωτεϊνών σε βακτήρια.

Για παράδειγμα, το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα είναι ο στόχος για το γνωστό αντιβιοτικό πενικιλλίνης: μπλοκάρει τα ένζυμα με τα οποία το βακτήριο δημιουργεί το εξωτερικό του κέλυφος. Εάν χρησιμοποιείτε ερυθρομυκίνη, γενταμυκίνη ή τετρακυκλίνη, τότε τα βακτήρια θα σταματήσουν να συνθέτουν πρωτεΐνες. Αυτά τα αντιβιοτικά συνδέονται με τα ριβοσώματα έτσι ώστε να σταματά η μετάφραση (αν και οι συγκεκριμένοι τρόποι δράσης στο ριβόσωμα και η πρωτεϊνική σύνθεση στην ερυθρομυκίνη, τη γενταμυκίνη και την τετρακυκλίνη είναι διαφορετικοί). Οι κινολόνες αναστέλλουν το έργο των βακτηριακών πρωτεϊνών, οι οποίες είναι απαραίτητες για να ξεδιπλωθούν οι κλώνοι του DNA. Χωρίς αυτό το DNA, είναι αδύνατο να αντιγράψετε (ή να αντιγράψετε) σωστά και τα σφάλματα αντιγραφής οδηγούν στο θάνατο των βακτηρίων. Τα παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδης διαταράσσουν τη σύνθεση ουσιών που είναι απαραίτητες για την παραγωγή των νουκλεοτιδίων που αποτελούν το DNA, έτσι ώστε και πάλι τα βακτήρια να χάσουν την ικανότητά τους να αναπαράγουν το γονιδίωμά τους.

Γιατί τα αντιβιοτικά δεν δρουν στους ιούς?

Πρώτον, να θυμάστε ότι ένας ιός είναι, κατά προσέγγιση, μια κάψουλα πρωτεΐνης με νουκλεϊκό οξύ στο εσωτερικό. Μεταφέρει κληρονομικές πληροφορίες με τη μορφή διαφόρων γονιδίων που προστατεύονται από το περιβάλλον από ιικές πρωτεΐνες περιβλήματος. Δεύτερον, οι ιοί επέλεξαν μια ειδική στρατηγική για διάδοση. Κάθε ένα από αυτά επιδιώκει να δημιουργήσει όσο το δυνατόν περισσότερα νέα ιικά σωματίδια, τα οποία θα εφοδιάζονται με αντίγραφα του γενετικού μορίου του "γονικού" σωματιδίου. Η φράση «γενετικό μόριο» δεν χρησιμοποιήθηκε τυχαία, καθώς μεταξύ των μορίων φύλαξης του γενετικού υλικού σε ιούς, μπορείτε να βρείτε όχι μόνο το DNA αλλά και το RNA, και τα δύο μπορούν να είναι είτε μονόκλωνα είτε δίκλωνα. Αλλά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, οι ιοί, όπως τα βακτήρια, όπως όλα τα ζωντανά όπλα γενικά, πρέπει πρώτα να πολλαπλασιάσουν το γενετικό τους μόριο. Για αυτό, ο ιός μπαίνει στο κελί.

Τι κάνει εκεί; Κάνει τη μοριακή μηχανή του κυττάρου να το εξυπηρετήσει, τον ιό, το γενετικό υλικό. Δηλαδή, κυτταρικά μόρια και υπερμοριακά σύμπλοκα, όλα αυτά τα ριβοσώματα, ένζυμα σύνθεσης νουκλεϊκών οξέων κ.λπ., αρχίζουν να αντιγράφουν το ιικό γονιδίωμα και να συνθέτουν ιικές πρωτεΐνες. Δεν θα αναφερθούμε στο πώς ακριβώς εισέρχονται διαφορετικοί ιοί στο κύτταρο, τι είδους διεργασίες συμβαίνουν με το DNA ή το RNA τους και πώς προχωρά η συγκέντρωση των ιογενών σωματιδίων. Είναι σημαντικό οι ιοί να εξαρτώνται από κυτταρικές μοριακές μηχανές και ειδικά από τον «μεταφορέα» που συνθέτει την πρωτεΐνη. Τα βακτήρια, ακόμη και αν εισέρχονται στο κύτταρο, συνθέτουν τις ίδιες τις πρωτεΐνες και τα νουκλεϊκά οξέα τους..

Τι συμβαίνει εάν, για παράδειγμα, ένα αντιβιοτικό προστίθεται σε κύτταρα με ιογενή λοίμωξη που διακόπτει τη διαδικασία σχηματισμού κυτταρικού τοιχώματος; Οι ιοί δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα. Και επομένως, ένα αντιβιοτικό που δρα στη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος δεν θα κάνει τίποτα στον ιό. Λοιπόν, εάν προσθέσετε ένα αντιβιοτικό που αναστέλλει τη διαδικασία της βιοσύνθεσης των πρωτεϊνών; Δεν θα λειτουργήσει ούτως ή άλλως, επειδή το αντιβιοτικό θα αναζητήσει ένα βακτηριακό ριβόσωμα, αλλά δεν βρίσκεται στο ζωικό κύτταρο (συμπεριλαμβανομένου του ανθρώπου), έχει ένα διαφορετικό ριβόσωμα. Το γεγονός ότι οι πρωτεΐνες και τα συμπλέγματα πρωτεϊνών που εκτελούν τις ίδιες λειτουργίες σε διαφορετικούς οργανισμούς διαφέρουν ως προς τη δομή τους, δεν υπάρχει τίποτα ασυνήθιστο. Οι ζωντανοί οργανισμοί πρέπει να συνθέσουν πρωτεΐνες, να συνθέσουν RNA, να αναπαραγάγουν το DNA τους, να απαλλαγούν από μεταλλάξεις. Αυτές οι διεργασίες συμβαίνουν και στους τρεις τομείς της ζωής: στην αρχαία, στα βακτήρια και στους ευκαρυωτικούς (που περιλαμβάνουν ζώα, φυτά και μύκητες) και παρόμοια μόρια και υπερμοριακά σύμπλοκα εμπλέκονται σε αυτά. Παρόμοιο - αλλά όχι το ίδιο. Για παράδειγμα, τα βακτηριακά ριβοσώματα διαφέρουν ως προς τη δομή από τα ευκαρυωτικά ριβοσώματα επειδή το ριβοσωμικό RNA φαίνεται ελαφρώς διαφορετικό και στα δύο. Αυτή η ανισότητα εμποδίζει επίσης τα αντιβακτηριακά αντιβιοτικά να επηρεάσουν τους μοριακούς μηχανισμούς των ευκαρυωτικών. Αυτό μπορεί να συγκριθεί με διαφορετικά μοντέλα αυτοκινήτων: οποιοδήποτε από αυτά θα σας οδηγήσει στη θέση, αλλά ο σχεδιασμός του κινητήρα μπορεί να διαφέρει και τα ανταλλακτικά που χρειάζονται είναι διαφορετικά. Στην περίπτωση των ριβοσωμάτων, τέτοιες διαφορές αρκούν για τα αντιβιοτικά να δρουν μόνο στο βακτήριο..

Σε ποιο βαθμό μπορεί να εκδηλωθεί η εξειδίκευση των αντιβιοτικών; Γενικά, τα αντιβιοτικά αρχικά δεν είναι καθόλου τεχνητές ουσίες που δημιουργούνται από χημικούς. Τα αντιβιοτικά είναι χημικά όπλα που οι μύκητες και τα βακτήρια έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό το ένα στο άλλο για να απαλλαγούν από τους ανταγωνιστές που διεκδικούν τους ίδιους περιβαλλοντικούς πόρους. Μόνο τότε προστέθηκαν ενώσεις σε αυτές όπως τα προαναφερθέντα σουλφανιλαμίδια και κινολόνες. Η περίφημη πενικιλλίνη λήφθηκε κάποτε από μύκητες πενικιλλίου και οι στρεπτομύκητες συνθέτουν ένα ολόκληρο φάσμα αντιβιοτικών κατά βακτηρίων και άλλων μυκήτων. Επιπλέον, οι στρεπτομύκητες εξακολουθούν να χρησιμεύουν ως πηγή νέων φαρμάκων: όχι πολύ καιρό πριν, ερευνητές από το Northeastern University (USA) ανέφεραν μια νέα ομάδα αντιβιοτικών που ελήφθησαν από βακτήρια Streptomyces hawaiensi - αυτά τα νέα φάρμακα λειτουργούν ακόμη και σε εκείνα τα βακτηριακά κύτταρα που βρίσκονται κατάσταση ηρεμίας και ως εκ τούτου δεν αισθάνονται τα αποτελέσματα των συμβατικών φαρμάκων. Οι μύκητες και τα βακτήρια πρέπει να πολεμήσουν με έναν συγκεκριμένο εχθρό, επιπλέον, είναι απαραίτητο τα χημικά τους όπλα να είναι ασφαλή για όσους το χρησιμοποιούν. Επομένως, μεταξύ των αντιβιοτικών, ορισμένα έχουν την ευρύτερη αντιμικροβιακή δραστηριότητα, ενώ άλλα δρουν μόνο σε ορισμένες ομάδες μικροοργανισμών, αν και αρκετά εκτεταμένα (όπως, για παράδειγμα, πολυμυξίνες που δρουν μόνο σε αρνητικά κατά gram βακτήρια).

Επιπλέον, υπάρχουν αντιβιοτικά που βλάπτουν τα ευκαρυωτικά κύτταρα, αλλά είναι εντελώς ακίνδυνα για τα βακτήρια. Για παράδειγμα, οι στρεπτομύκητες συνθέτουν κυκλοεξιμίδιο, το οποίο αναστέλλει την εργασία αποκλειστικά ευκαρυωτικών ριβοσωμάτων, και παράγουν επίσης αντιβιοτικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των αντικαρκινικών παραγόντων μπορεί να είναι διαφορετικός: μπορούν να ενσωματωθούν στο κυτταρικό DNA και να επηρεάσουν τη σύνθεση RNA και νέων μορίων DNA, μπορούν να αναστέλλουν την εργασία ενζύμων που λειτουργούν με το DNA κ.λπ., αλλά το αποτέλεσμα είναι το ίδιο: το καρκινικό κύτταρο σταματά να διαιρείται και πεθαίνει.

Ανακύπτει το ερώτημα: εάν οι ιοί χρησιμοποιούν κυτταρικές μοριακές μηχανές, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από ιούς ενεργώντας σε μοριακές διαδικασίες σε μολυσμένα κύτταρα; Αλλά τότε πρέπει να είστε σίγουροι ότι το φάρμακο εισέρχεται στο μολυσμένο κύτταρο και περνά το υγιές. Αλλά αυτό το καθήκον είναι πολύ ασήμαντο: είναι απαραίτητο να διδάξετε το φάρμακο να διακρίνει τα μολυσμένα κύτταρα από τα μη μολυσμένα. Προσπαθούν να λύσουν ένα παρόμοιο πρόβλημα (και όχι με επιτυχία) σε σχέση με τα καρκινικά κύτταρα: αναπτύσσονται προηγμένες τεχνολογίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με το νανο-πρόθεμα, προκειμένου να διασφαλιστεί η στοχευμένη παράδοση φαρμάκων στον όγκο.

Όσον αφορά τους ιούς, είναι καλύτερο να τα καταπολεμήσουμε χρησιμοποιώντας τα ειδικά χαρακτηριστικά της βιολογίας τους. Ο ιός μπορεί να αποτραπεί από τη συγκέντρωση σε ένα σωματίδιο, ή, για παράδειγμα, μπορεί να προληφθεί από το να βγει έξω και επομένως να αποτρέψει τη μόλυνση γειτονικών κυττάρων (αυτός είναι ο μηχανισμός του αντιιικού παράγοντα zanamivir), ή, αντίθετα, μπορεί να αποτραπεί η απελευθέρωση του γενετικού υλικού του στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου (έτσι λειτουργεί η ριμανταδίνη), ή γενικά τον απαγορεύουν να αλληλεπιδρά με το κελί.

Οι ιοί δεν βασίζονται σε κυτταρικά ένζυμα σε όλα. Για τη σύνθεση του DNA ή του RNA, χρησιμοποιούν τις δικές τους πρωτεΐνες πολυμεράσης, οι οποίες είναι διαφορετικές από τις κυτταρικές πρωτεΐνες και οι οποίες κωδικοποιούνται στο ιικό γονιδίωμα. Επιπλέον, τέτοιες ιικές πρωτεΐνες μπορούν να αποτελούν μέρος των τελικών ιικών σωματιδίων. Και η αντιική ουσία μπορεί να δράσει μόνο σε τέτοιες καθαρά ιικές πρωτεΐνες: για παράδειγμα, η ακυκλοβίρη αναστέλλει τη δραστικότητα της πολυμεράσης του ιού του έρπητα. Αυτό το ένζυμο δημιουργεί ένα μόριο DNA από μόρια μονομερούς νουκλεοτιδίων και χωρίς αυτό, ο ιός δεν μπορεί να πολλαπλασιάσει το DNA του. Το Acyclovir τροποποιεί τα μονομερή μόρια έτσι ώστε να απενεργοποιούν την πολυμεράση DNA. Πολλοί ιοί RNA, συμπεριλαμβανομένου του ιού του AIDS, εισέρχονται στο κύτταρο με το RNA τους και, καταρχάς, συνθέτουν ένα μόριο DNA σε αυτό το RNA, το οποίο απαιτεί και πάλι μια ειδική πρωτεΐνη που ονομάζεται αντίστροφη μεταγραφάση. Και ορισμένα αντιιικά φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της ιογενούς λοίμωξης ενεργώντας σε αυτήν τη συγκεκριμένη πρωτεΐνη. Τέτοια αντιιικά φάρμακα δεν δρουν στα κυτταρικά μόρια. Και τέλος, μπορείτε να απαλλαγείτε από τον ιό απλώς ενεργοποιώντας το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο μπορεί να εντοπίσει αποτελεσματικά ιούς και μολυσμένα από ιό κύτταρα.

Έτσι, τα αντιβακτηριακά αντιβιοτικά δεν θα μας βοηθήσουν κατά των ιών απλώς και μόνο επειδή οι ιοί είναι οργανωμένοι με διαφορετικό τρόπο από τα βακτήρια. Δεν μπορούμε να δράσουμε ούτε στο ιικό κυτταρικό τοίχωμα, ούτε στα ριβοσώματα, επειδή οι ιοί δεν έχουν ούτε το ένα ούτε το άλλο. Μπορούμε μόνο να καταστέλλουμε το έργο ορισμένων ιικών πρωτεϊνών και να διακόψουμε συγκεκριμένες διαδικασίες στον κύκλο ζωής των ιών, αλλά για αυτό χρειαζόμαστε ειδικές ουσίες που δρουν διαφορετικά από τα αντιβακτηριακά αντιβιοτικά.

Ωστόσο, πρέπει να κάνετε μερικές διευκρινίσεις. Στην πραγματικότητα, συμβαίνει ότι με ένα ιικό κρυολόγημα, οι γιατροί συστήνουν τη λήψη αντιβιοτικών, αλλά αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια ιογενής λοίμωξη περιπλέκεται από βακτηριακή, με τα ίδια συμπτώματα. Χρειάζονται λοιπόν αντιβιοτικά εδώ, αλλά όχι για να απαλλαγούμε από ιούς, αλλά για να απαλλαγούμε από βακτήρια που έχουν εμφανιστεί. Επιπλέον, μιλώντας για αντιβιοτικά που καταστέλλουν τη βιοσύνθεση των πρωτεϊνών, υπογραμμίσαμε ότι τέτοια αντιβιοτικά μπορούν να αλληλεπιδράσουν μόνο με βακτηριακές μοριακές μηχανές. Αλλά, για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης καταστέλλουν ενεργά το έργο των ευκαρυωτικών ριβοσωμάτων. Ωστόσο, οι τετρακυκλίνες εξακολουθούν να μην δρουν στα κύτταρα μας - λόγω του γεγονότος ότι δεν μπορούν να διεισδύσουν στην κυτταρική μεμβράνη (αν και η βακτηριακή μεμβράνη και το κυτταρικό τοίχωμα είναι εντελώς διαπερατά από αυτά). Ορισμένα αντιβιοτικά, όπως η πουρομυκίνη, δρουν όχι μόνο σε βακτήρια, αλλά και σε μολυσματικές αμοιβάδες, παρασιτικά σκουλήκια και σε ορισμένα καρκινικά κύτταρα.

Προφανώς, οι διαφορές μεταξύ βακτηριακών και ευκαρυωτικών μορίων και μοριακών συμπλοκών που συμμετέχουν στις ίδιες διαδικασίες δεν είναι τόσο μεγάλες για έναν αριθμό αντιβιοτικών και μπορούν να δρουν και στα δύο, και σε άλλα. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι τέτοιες ουσίες μπορούν να είναι αποτελεσματικές κατά των ιών. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι στην περίπτωση των ιών συνδυάζονται ταυτόχρονα πολλά χαρακτηριστικά της βιολογίας τους και ότι το αντιβιοτικό κατά ενός τέτοιου αριθμού περιστάσεων είναι ανίσχυρο.

Και η δεύτερη αποσαφήνιση που προκύπτει από την πρώτη: μπορεί αυτή η «δυσανάγνωστη» ή, καλύτερα να πούμε, η ευρεία εξειδίκευση των αντιβιοτικών να βασίζεται σε παρενέργειες από αυτά; Στην πραγματικότητα, τέτοια αποτελέσματα δεν προκύπτουν τόσο πολύ επειδή τα αντιβιοτικά δρουν σε ένα άτομο με τον ίδιο τρόπο όπως τα βακτήρια, αλλά επειδή τα αντιβιοτικά αποκαλύπτουν νέες, απροσδόκητες ιδιότητες που δεν σχετίζονται με την κύρια εργασία τους. Για παράδειγμα, η πενικιλίνη και ορισμένα άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης έχουν κακή επίδραση στους νευρώνες - όλα επειδή μοιάζουν με ένα μόριο GABA (γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ), ένα από τα κύρια νευροδιαβιβαστές. Απαιτούνται νευροδιαβιβαστές για επικοινωνία μεταξύ νευρώνων και η προσθήκη αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες ενέργειες, σαν να σχηματίστηκε περίσσεια αυτών των νευροδιαβιβαστών στο νευρικό σύστημα. Συγκεκριμένα, ορισμένα από τα αντιβιοτικά πιστεύεται ότι προκαλούν επιληπτικές κρίσεις. Γενικά, πολλά αντιβιοτικά αλληλεπιδρούν με τα νευρικά κύτταρα και συχνά αυτή η αλληλεπίδραση οδηγεί σε αρνητικό αποτέλεσμα. Και το θέμα δεν περιορίζεται μόνο στα νευρικά κύτταρα: το αντιβιοτικό νεομυκίνη, για παράδειγμα, εάν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, βλάπτει τα νεφρά (ευτυχώς, σχεδόν δεν απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα, έτσι ώστε όταν λαμβάνεται από το στόμα, δηλαδή μέσω του στόματος, να μην προκαλεί κανένα βλάβη εκτός από τα εντερικά βακτήρια).

Ωστόσο, η κύρια παρενέργεια των αντιβιοτικών σχετίζεται με το γεγονός ότι βλάπτουν την ειρηνική γαστρεντερική μικροχλωρίδα. Τα αντιβιοτικά συνήθως δεν διακρίνουν ποιος είναι μπροστά τους, ένα ειρηνικό συμβιβασμό ή παθογόνο βακτήριο, και σκοτώνουν όλους όσους παρεμποδίζουν. Αλλά ο ρόλος των εντερικών βακτηρίων δύσκολα μπορεί να υπερεκτιμηθεί: χωρίς αυτά δεν θα μπορούσαμε να αφομοιώσουμε τα τρόφιμα, υποστηρίζουν έναν υγιή μεταβολισμό, βοηθούν στη δημιουργία ανοσίας και κάνουν πολλά περισσότερα, οι ερευνητές εξακολουθούν να μελετούν τις λειτουργίες της εντερικής μικροχλωρίδας. Μπορείτε να φανταστείτε πώς αισθάνεται το σώμα, χωρίς συντρόφους-συγκατοίκους λόγω μιας επίθεσης ναρκωτικών. Επομένως, συχνά όταν συνταγογραφούνται ισχυρά αντιβιοτικά ή εντατικά αντιβιοτικά, οι γιατροί συνιστούν ταυτόχρονα τη λήψη φαρμάκων που υποστηρίζουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα στο πεπτικό σύστημα του ασθενούς..

Κρύα αντιβιοτικά: λόγοι για χρήση σε παιδιά και ενήλικες. Ονόματα αποτελεσματικών αντιβιοτικών

Τα αντιβιοτικά για κρυολογήματα, αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη στα αρχικά στάδια της νόσου δεν είναι αποτελεσματικά. Συνταγογραφούνται μόνο για σοβαρές μορφές της νόσου, όταν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επιπλοκών που προκαλούνται από τη βακτηριακή χλωρίδα.

Ενδείξεις για το διορισμό αντιμικροβιακών για κρυολογήματα

Με μια παρατεταμένη πορεία ιογενούς λοίμωξης, μειώνεται η γενική ανοσία ενός ατόμου και οι τοπικές προστατευτικές λειτουργίες των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού. Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την προσκόλληση διαφόρων παθογόνων μικροχλωρίδων..

Μόλις σε ένα εξασθενημένο σώμα, τα μικρόβια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, σχηματίζοντας πολλές αποικίες. Η μόλυνση εξαπλώνεται γρήγορα στο επιθήλιο γειτονικών οργάνων, δημιουργώντας παθολογικές εστίες.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όταν οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις συνοδεύονται από οξεία ή χρόνια φλεγμονή των κόλπων - ιγμορίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα, αιμοειδίτιδα. Η ενεργός αναπαραγωγή των στρεπτόκοκκων στους κόλπους της μύτης απαιτεί το διορισμό αντιμικροβιακών παραγόντων γενικής και τοπικής δράσης.

Εάν ένα παιδί εμφανίσει πονόλαιμο λόγω αναπνευστικής λοίμωξης, ─ αυτή είναι μια άμεση ένδειξη για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών.

Με παρατεταμένη ρινική συμφόρηση και φλεγμονή του σωλήνα Eustachian (το κανάλι που συνδέει τον ρινοφάρυγγα και το αυτί), συχνά εμφανίζεται μέση ωτίτιδα. Επομένως, η αντιμικροβιακή θεραπεία είναι αναπόφευκτη.

Επιπλοκές του κοινού κρυολογήματος, που απαιτούν το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων:

πυώδης λεμφαδενίτιδα ─ φλεγμονή των λεμφαδένων.

Σπουδαίος! Είναι εξαιρετικά σπάνιο το γεγονός ότι η γρίπη και άλλα κρυολογήματα προκαλούν την εμφάνιση μηνιγγίτιδας - φλεγμονή των μηνιγγιών. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία και την εισαγωγή παρεντερικής οδού αντιβιοτικών (ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως).

Σε κίνδυνο είναι ασθενείς και εξαντλημένοι ασθενείς, ειδικά εκείνοι με χαμηλή κοινωνική κατάσταση, πρόωρα και παιδιά με χαμηλό βάρος γέννησης, άτομα με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Σοβαρή αναπνευστική λοίμωξη διαγιγνώσκεται σε έγκυες γυναίκες, άτομα με χρόνιες παθολογίες των εσωτερικών οργάνων.

Ποια είναι τα συμπτώματα των αντιμικροβιακών φαρμάκων;

Η κύρια ένδειξη για τη συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού είναι η παραγωγή πυώδους ή πυώδους πυώδους εξιδρώματος από τους βλεννογόνους του αναπνευστικού συστήματος. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του ασθενούς, δεν είναι πάντοτε απαραίτητη η επιβεβαίωση εργαστηριακών εξετάσεων για βακτηριακή μικροχλωρίδα. Ένας έμπειρος θεραπευτής ή παιδίατρος κατά τη συλλογή μιας αναμνηστικής καθορίζει την ανάγκη για μια συγκεκριμένη θεραπεία.

Δίνεται προσοχή στο χρώμα, τη συνοχή, διαχωρισμένο με το επιθήλιο της βλέννας. Τα πυώδη πτύελα μπορούν να εξαχθούν από την κάτω αναπνευστική οδό (βρογχικό δέντρο). Μια άφθονη καταρροή με εξίδρωμα κιτρινοπράσινου χρώματος εμφανίζεται με ιγμορίτιδα.

Η βακτηριακή λοίμωξη συνοδεύεται πάντα από υψηλή δηλητηρίαση του σώματος, η οποία εκδηλώνεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος 38,5-40 ° C. Αυτό το σύμπτωμα αποτελεί ένδειξη για τη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων..

Τα βακτηριοκτόνα ή βακτηριοστατικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη φλεγμονή των αμυγδαλών με το σχηματισμό σκληρής προς διαχωρισμό πλάκας, έντονου ξηρού (ασφυξία) βήχα, που δεν φέρνει ανακούφιση.

Οι ενδείξεις είναι σοβαρός πόνος στο λαιμό, το στήθος, το κεφάλι, το μεσαίο αυτί, οι οποίοι επιδεινώνονται από αλλαγή στη θέση του σώματος και τη σωματική δραστηριότητα.

Σημάδια μιας επικίνδυνης κατάστασης για τη γρίπη που απαιτούν ενισχυμένη θεραπεία:

αίμα στα κόπρανα, ούρα

θολότητα και καθίζηση στα ούρα.

μη φυσιολογικοί πρησμένοι λεμφαδένες.

Ομάδες φαρμάκων και οι ιδιότητές τους για κρυολογήματα

Σε περίπτωση αναπνευστικών λοιμώξεων, στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων - μακρολίδες, πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: τον εντοπισμό της μολυσματικής εστίασης και τον ασθενή, το ιστορικό, την ασυλία, στα παιδιά κατά βάρος σώματος.

Μακρολίδες

Τα μακρολίδια είναι τα λιγότερο τοξικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Είναι σχετικά ασφαλείς και εύκολα ανεκτοί από τους ασθενείς. Επομένως, συχνά συνταγογραφούνται για τα αδύναμα και ηλικιωμένα παιδιά. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας δεν έχουν τοξική επίδραση στα νεφρά, στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μην προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Πολύ σπάνια παρατηρείται κνίδωση, κνησμός στο δέρμα, ήπια μορφή δερματίτιδας. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται αμέσως μετά τη θεραπεία.

Οι μακρολίδες έχουν βακτηριοστατικές ιδιότητες, σταματούν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων. Δημιουργήστε υψηλές συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας στους προσβεβλημένους ιστούς, χωρίς να έχετε τοξική επίδραση. Το κύριο φάρμακο της ομάδας είναι η ερυθρομυκίνη..

Πενικιλίνες

Αντιβιοτικά πενικιλλίνης, τα οποία χωρίζονται σε φυσικά (συντίθενται από μανιτάρια) και χημικά (ημι-συνθετικά). Η κύρια δράση τους είναι βακτηριοκτόνος. Κατά την επαφή με ένα παθογόνο κύτταρο, το φάρμακο διεισδύει στο εσωτερικό, διακόπτει την παραγωγή του ενζύμου, το οποίο διασφαλίζει τη ζωτική δραστηριότητα του βακτηρίου. Αυτή είναι η καταστροφή και ο θάνατος του μολυσματικού παράγοντα. Φάρμακα: Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Βενζυλοπενικιλίνη.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες είναι φάρμακα των οποίων το διακριτικό χαρακτηριστικό είναι η υψηλή αντοχή και αντοχή τους στα ένζυμα που εκκρίνουν τα βακτήρια. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας δεν μειώνουν τη δραστηριότητά τους υπό την επίδραση της παθογόνου μικροχλωρίδας. Αλληλεπιδρώντας με ένα μικροβιακό κύτταρο, καταστρέφουν τη μεμβράνη του. Η απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών οδηγεί στο θάνατο του μολυσματικού παράγοντα.

Οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας, επομένως συνταγογραφούνται με προσοχή. Παρασκευάσματα: Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefazolin.

Κατάλογος αντιμικροβιακών παραγόντων για ενήλικες με SARS

Για κρυολογήματα σε ενήλικες, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε κάψουλες και δισκία. Αυτές είναι κυρίως κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες. Τα φάρμακα πενικιλίνης (βενζυλοπενικιλίνη, πενικιλλίνη) επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση και τη λειτουργικότητα του γαστρεντερικού βλεννογόνου, ειδικά του στομάχου. Οδηγούν στην ανάπτυξη συμπτωμάτων γαστρίτιδας. Επομένως, αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ενδομυϊκά..

Κατάλογος φαρμάκων για τη θεραπεία οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού σε ενήλικες:

Flemoxin Solbtab tablets αντιμικροβιακά δισκία με ευρύ φάσμα δράσης. Είναι συνταγογραφείται για βακτηριακές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Ενδείκνυται για ασθενείς βάρους άνω των 40 kg. Πάρτε από το στόμα 2-3 φορές την ημέρα.

Suprax Solutab ─ κεφαλοσπορίνη για τη θεραπεία λοιμώξεων οργάνων ΩΡΛ. Αυτά είναι διασπειρόμενα δισκία. Μπορούν να ληφθούν ολόκληρα ή να διαλυθούν σε μικρή ποσότητα νερού. Το φάρμακο πλένεται με ένα ποτήρι υγρό.

Άθροισμα ─ κάψουλες για τη θεραπεία επιπλοκών του αναπνευστικού συστήματος (ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα). Η συνταγογραφούμενη δόση λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, μεταξύ των γευμάτων. Το φάρμακο διασπάται στο ήπαρ, επομένως δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με σοβαρές λειτουργικές διαταραχές, με ηπατίτιδα και κίρρωση.

Επικαλυμμένα με κεφροξίμη δισκία με βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Ενδείκνυται για αναπνευστικές λοιμώξεις με βλάβη στην αναπνευστική βλεννογόνο ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία.

Κάψουλες μπλε ζελατίνης χημειομυκίνης με λευκή σκόνη. Ανάθεση σε ενήλικες με βακτηριακή φλεγμονή των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα και του βρογχικού δέντρου. Το φάρμακο αλληλεπιδρά με πολλούς φαρμακολογικούς παράγοντες. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη πριν συμπεριληφθεί η χημειοθεραπεία στη σύνθετη θεραπεία..

Azitrox ─ επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία. Μεθύνονται στο σύνολό τους, χωρίς μάσημα, πλένονται με άφθονο νερό. Αυτό είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο που εξαλείφει γρήγορα τα συμπτώματα των φλεγμονωδών διεργασιών των οργάνων ΩΡΛ. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Πάρτε 1 δισκίο την ημέρα.

Μεταξύ των φθηνών φαρμάκων που μπορούν να συνταγογραφηθούν σε ενήλικα ασθενή, αυτά είναι: Αμοξικιλλίνη, Πενικιλλίνη, Αζιθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη.

Σπουδαίος! Σε ηλικιωμένους ασθενείς με σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα εμφανίζονται λιγότερο τοξικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες Moxifloxacin, Sparfloxacin, Piperacillin, Cefotaxime.

Αντιμικροβιακά για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων σε παιδιά

Για να προσδιορίσουν ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα για τη θεραπεία μικρών παιδιών, παίρνουν μια αναμνηστική και ελέγχουν την ευαισθησία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για περιπτώσεις όπου η μακροχρόνια θεραπεία.

Η κεφαλεξίνη ─ διατίθεται σε κόκκους για την προετοιμασία ενός εναιωρήματος. Ανατέθηκε από τη γέννηση. Ενδείξεις: αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα. Η θεραπευτική πορεία είναι 7-10 ημέρες. Το φάρμακο λαμβάνεται το πρωί, το μεσημεριανό γεύμα και το βράδυ..
Θεραπείες θεραπείας:

από 1 έως 12 μήνες ─ 2,5 ml.

από 1 έως 3 έτη ─ 5 ml.

από 3 έως 6 ετών ─ 5-7,5 ml.

από 6 έως 12 ετών ─ 10 ml.

από 12 έως 18 ετών ─ 10 ml 4 φορές την ημέρα.

Το Cefixime είναι ένα φτηνό φάρμακο που αναπτύχθηκε για χρήση στην παιδιατρική. Διατίθεται σε μορφή σκόνης για πόσιμο εναιώρημα. Ενδείξεις: μέση ωτίτιδα, οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα. Η απαιτούμενη δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του παιδιού. Ανάθεση σε παιδιά από 6 μηνών. Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση, τη γενική κατάσταση και διαρκεί από 3 ημέρες έως 2 εβδομάδες..

Augmentin ─ κόνις για πόσιμο εναιώρημα. Το φάρμακο ενδείκνυται από τη γέννηση. Η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά ανάλογα με το βάρος του παιδιού. Ενδείξεις: βακτηριακή ιγμορίτιδα, φλεγμονή του μέσου ωτός, πνευμονία. Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας είναι 14 ημέρες. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε παιδιά με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια..

Amoxiclav ─ σκόνη για παρασκευή διαλύματος. Έχει ευρεία δραστηριότητα σε σχέση με πολλούς τύπους παθογόνων μικροχλωρίδων. Πάρτε από το στόμα (μέσα). Ανάθεση από 2 μήνες. Η δόση υπολογίζεται με τον τύπο: όχι περισσότερο από 40 mg δραστικής ουσίας ανά 10 kg βάρους του παιδιού.

Μακροπενικά κοκκία για εναιώρηση, σε παιδιατρική συνταγογραφούμενα για αναπνευστικές λοιμώξεις, κοκκύτη με σοβαρό βήχα. Πάρτε πριν από τα γεύματα. Η θεραπευτική πορεία είναι 7-14 ημέρες. Θεραπείες θεραπείας:

0-12 μήνες ─ 3-4 ml 2 το πρωί και το βράδυ.

1-2 χρόνια ─ 7 ml 2 φορές την ημέρα.

3-4 χρόνια ─ 10 ml 2 φορές την ημέρα.

4-6 έτη ─ 15 ml το πρωί και το βράδυ.

από 10 χρόνια ─ 20-22 ml δύο φορές την ημέρα.

Pantsef ─ κίτρινοι κόκκοι για την παρασκευή διαλύματος. Συνταγή σε παιδιά από 6 μήνες. Ενδείξεις ─ αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία. Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθένειες του παχέος εντέρου και της νεφρικής ανεπάρκειας. Το εναιώρημα λαμβάνεται μία φορά (μία φορά την ημέρα). Μέγιστες ημερήσιες δόσεις (ανάλογα με το σωματικό βάρος):

έως 6 kg ─ 50 mg (2,5 ml).

από 6 έως 12 kg ─ 100 mg (5 ml).

12 έως 25 kg ─ 200 mg (10 ml).

25 έως 38 kg ─ 300 mg (15 ml).

38 έως 50 kg ─ 300-400 mg (15-20 ml).

Αντιμικροβιακά για παιδιά έως ενός έτους

Η συνταγογράφηση φαρμάκων με βακτηριοκτόνες ιδιότητες σε βρέφη πρέπει να είναι δικαιολογημένη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ναρκωτικά επηρεάζουν την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού, προκαλώντας αρνητικές συνέπειες.

Τα αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις συνταγογραφούνται για μωρά έως ενός έτους με ισχυρό και παρατεταμένο βήχα, ασφυξία επιληπτικές κρίσεις με κίνδυνο σπασμού του λάρυγγα, αφθονία ρινίτιδας που εμποδίζει τη ρινική αναπνοή (υπάρχει κίνδυνος να σταματήσει). Η χρήση αντιμικροβιακών σε υψηλή θερμοκρασία σώματος, η οποία δεν εξαλείφεται με αναλγητικά, είναι δικαιολογημένη.

Ονόματα ναρκωτικών:

Η κλινδαμυκίνη ─ χρησιμοποιείται από 1 μήνα ηλικίας. Αντενδείξεις ─ ελκώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο, εντερίτιδα. Απορροφάται εύκολα στην κυκλοφορία του αίματος, συγκεντρώνεται γρήγορα σε μαλακούς ιστούς και φλεγμονώδεις εστίες.

Το Emsef ─ συνταγογραφείται από τη γέννηση, χρησιμοποιείται ενδομυϊκά, διαλύεται στη λιδοκαΐνη. Με παρεντερική χορήγηση, πιθανές εκδηλώσεις παρενεργειών από τα εσωτερικά όργανα, την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ.

Η λινκομυκίνη είναι μια σκόνη για παρασκευή διαλύματος (ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση). Εμφανίζεται από 1 μήνα ζωής.

Το Sulbactam ─ συνταγογραφείται από τη γέννηση, συμπεριλαμβανομένων των πρόωρων και μικρών μωρών. Το φάρμακο προορίζεται για παρεντερική χορήγηση.

Αντιβιοτικά για τοπική χρήση σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις

Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει αντιμικροβιακά διαλύματα που εφαρμόζονται τοπικά (για τη θεραπεία της βλεννογόνου μεμβράνης της άνω και κάτω αναπνευστικής οδού). Διατίθενται με τη μορφή σταγόνων, σπρέι, αερολυμάτων. Τα διαλύματα ποτίζουν τις ρινικές διόδους, τα τοιχώματα του στοματοφάρυγγα, τον βρογχικό βλεννογόνο με εισπνοή.

Ρινικά παρασκευάσματα

Isofra (framycetin) ─ αμινογλυκοσίδη για τοπική χρήση. Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Εμφανίζεται από τον πρώτο χρόνο της ζωής. Η θεραπευτική αγωγή: 1 ένεση σε κάθε ρινικό πέρασμα 4 έως 6 φορές την ημέρα.

Polydex (νεομυκίνη) ─ συνδυαστικό φάρμακο, ρινικό σπρέι. Εμφανίζεται από 15 ετών. Το σχήμα θεραπείας: 1 ένεση σε κάθε ρουθούνι από 3 έως 5 φορές την ημέρα. Θεραπευτικό μάθημα 5 ημέρες.

Bioparox (fusafungin) ─ διάλυμα για εισπνοή μέσω των ρινικών διόδων ή της στοματικής κοιλότητας. Ανάθεση από 2,5 χρόνια. Μέθοδος εφαρμογής: 4 εισπνοές μέσω του στόματος ή κάθε ρινικής οδού, η διαδικασία πραγματοποιείται κάθε 4 ώρες.

Φάρμακα εισπνοής με χρήση νεφελοποιητή

Τα αντιβιοτικά για τη γρίπη με επιπλοκές μπορούν να χορηγηθούν με εισπνοή. Τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται σε καθαρή μορφή, αλλά αραιώνονται με αλατόνερο 0,9% NaCl σε αναλογία 1: 1. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι όταν εισπνέεται, το φάρμακο συμπυκνώνεται στους ιστούς, ενώ δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία και δεν επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων.

Η γενταμυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό παρατεταμένης δράσης. Περιορισμοί στη χρήση ─ ηλικιωμένων ασθενών, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, φλεγμονή των νεύρων.

Το Fluimucil, ένα άλλο όνομα για την ακετυλοκυστεΐνη είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, είναι πιθανές αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Ως εκ τούτου, στα εξασθενημένα παιδιά συνταγογραφείται με προσοχή αυτό το αντιβιοτικό. Σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης, προκαλεί δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή, καούρα, ναυτία.

Οι εισπνοές πραγματοποιούνται 1-2 φορές την ημέρα. Όταν βήχετε, δεν συνιστάται να εισπνέετε θεραπευτικά διαλύματα αμέσως πριν τον ύπνο. Η βραδινή διαδικασία πραγματοποιείται το αργότερο 18-00 ώρες. Κατά τη χρήση νεφελοποιητή, πρέπει να τηρούνται οι κανόνες που ορίζονται στη λειτουργία της συσκευής.