Οι κεφαλοσπορίνες 4 γενεές είναι μια σχετικά νέα ομάδα φαρμάκων με ευρύ φάσμα δράσης. Ο κατάλογος των φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα είναι αρκετά μικρός, αλλά τα φάρμακα θεωρούνται πολύ αποτελεσματικά, βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου όταν τα φάρμακα προηγούμενων γενεών δεν έφεραν το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Στα περισσότερα προϊόντα, το cefepime υπάρχει ως το δραστικό συστατικό..

Χαρακτηριστικά αντιμικροβιακής δράσης

Οι κεφαλοσπορίνες 4 γενεών, καθώς και τα μέσα των προηγούμενων υποομάδων, ανήκουν σε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος β-λακτάμης. Είναι πολύ αποτελεσματικά στην καταπολέμηση διαφόρων παθογόνων, τόσο θετικών κατά gram όσο και αρνητικών κατά gram.

Το πρώτο αντιβιοτικό από την ομάδα των κεφαλοσπορινών αποσύρθηκε το 1945. Από τότε, ο αριθμός των φαρμάκων αυξάνεται και η αποτελεσματικότητα έχει αυξηθεί σημαντικά..

Αξίζει να σημειωθεί ότι το cefepime, το οποίο είναι μέρος σχεδόν όλων των φαρμάκων της 4ης γενιάς, έχει πολλές ομοιότητες με τα φάρμακα της 3ης γενιάς, αλλά λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών της χημικής δομής είναι σε θέση να διεισδύσει καλύτερα μέσω των μεμβρανών των παθογόνων κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, η καταστροφή τους γίνεται πιο αποτελεσματικά και γρήγορα..

Τα φάρμακα είναι πιο δραστικά σε σχέση με gram-αρνητικά μικρόβια, τα οποία είναι ικανά να σχηματίσουν αντίσταση στις πενικιλίνες και σε μερικές κεφαλοσπορίνες της 1ης και της 2ης γενιάς.

Όταν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, το δραστικό συστατικό του φαρμάκου συγκεντρώνεται γρήγορα στην πληγείσα περιοχή, διεισδύει στις κυτταρικές μεμβράνες και διακόπτει τις μεταβολικές διαδικασίες σε αυτές. Το αποτέλεσμα είναι ένας αρκετά γρήγορος θάνατος παθογόνων, σταματώντας την εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Μέσα καταστρέφουν αποτελεσματικά τους ακόλουθους μικροοργανισμούς:

  • Κλεμπέγια.
  • Σταφυλόκοκκοι.
  • Στρεπτόκοκκος.
  • Εντερόκοκκοι.
  • Ε. Coli.

Ένα επιπλέον πλεονέκτημα των φαρμάκων θεωρείται η ελάχιστη διείσδυση στο μητρικό γάλα, καθώς και η απουσία αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο όταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρά την έλλειψη αξιόπιστων δεδομένων σχετικά με την επίδραση των κεφαλαίων στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, χρησιμοποιούνται φάρμακα εάν είναι αδύνατο να σταματήσει η διαδικασία με άλλους τρόπους.

Οι κεφαλοσπορίνες 4 γενεών (η λίστα των φαρμάκων σήμερα είναι μικρή) δεν είναι τόσο συχνή όσο άλλα αντιβιοτικά προκαλούν αρνητικές αντιδράσεις από εσωτερικά όργανα και συστήματα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη διαφόρων παθολογιών..

Ενδείξεις για τη χρήση κεφαλοσπορινών

Όργανα και συστήματα
Μυοσκελετικό σύστημαΦλεγμονώδεις παθολογίες αρθρώσεων, μυών και συνδέσμων διαφόρων προελεύσεων. Επιπλέον, τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών από τραυματισμούς των άκρων, της σπονδυλικής στήλης
Γεννητικό σύστημαΠυελονεφρίτιδα, σοβαρή προστατίτιδα, προχωρημένη νεφρίτιδα, κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα
Αναπνευστικό σύστημαΣοβαρή πνευμονία, πλευρίτιδα, εμπύημα, πνευμονικό απόστημα
ΔέρμαΛοιμώδεις παθολογίες του δέρματος, ανοιχτές μολυσμένες πληγές, πυώδεις εστίες που προκαλούν άλλες επιπλοκές
Πεπτικό σύστημαΠεριτονίτιδα στο αρχικό στάδιο, μετεγχειρητική περίοδος ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης στα κοιλιακά όργανα

Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση από το αίμα, καθώς και για φλεγμονώδεις ασθένειες που δεν μπορούν να θεραπευτούν με τη βοήθεια πιο φειδωλών αντιβιοτικών..

Κορυφαία 10 φάρμακα από το φαρμακείο

Κεφαλοσπορίνες 4 γενιές (μια λίστα φαρμάκων σας επιτρέπει να επιλέξετε την πιο κατάλληλη θεραπεία για κάθε ασθενή) μπορεί να βρεθεί σε μεγάλο αριθμό στα ράφια των φαρμακείων. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά..

Cefepim

Το πρώτο φάρμακο από 4 γενιές κεφαλοσπορινών. Περιέχει το δραστικό συστατικό με την ίδια ονομασία και διατίθεται με τη μορφή λευκού λυοφιλοποιημένου για την παρασκευή διαλύματος συσκευασμένου σε διαφανείς γυάλινες φιάλες. Το φάρμακο έχει έντονες αντιμικροβιακές ιδιότητες, 1 φιάλη κοστίζει περίπου 100 ρούβλια. Μπορείτε να το αγοράσετε με ιατρική συνταγή.

Cefepim - κεφαλοσπορίνη 4 γενιές

Ο παράγοντας χορηγείται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά μετά από προκαταρκτική διάλυση σε φυσιολογικό ορό 0,9% σε ποσότητα 5 ml (για ενδομυϊκή ένεση) ή 10-20 ml (για ενδοφλέβια). Η ημερήσια δοσολογία για τον ασθενή επιλέγεται ξεχωριστά, δεν υπερβαίνει τα 2 g την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί έως και 10 ημέρες..

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του, καθώς και κάτω των 2 μηνών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε το θηλασμό. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια κατά τη χρήση του φαρμάκου είναι δερματικό εξάνθημα, κνησμός και δακρύρροια. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν δυσπεπτικές διαταραχές με τη μορφή ναυτίας, εμέτου και κοιλιακού πόνου.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, παρατηρείται επιδείνωση όλων των ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και πιο ανεπτυγμένο οίδημα του Quincke, που συνοδεύεται από οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης του λαιμού και δυσκολία στην αναπνοή.

Μακσίπιμ

Το φάρμακο έχει τη μορφή λυοφιλοποιημένου προϊόντος για την παρασκευή διαλύματος που περιέχει δραστική ουσία cefepime. Το εργαλείο έχει έντονες αντιμικροβιακές ιδιότητες, συνταγογραφείται για οξείες παραμελημένες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος, μηνιγγίτιδα σε παιδιά και φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται από 1 έως 2 g του φαρμάκου την ημέρα για 10-12 ημέρες. Σε παιδιά των οποίων το σωματικό βάρος δεν υπερβαίνει τα 40 κιλά συνταγογραφείται μια δόση με βάση το βάρος. Για 1 κιλό σωματικού βάρους αντιστοιχεί σε 50 mg του φαρμάκου. Αυτό σημαίνει ότι 1 φιάλη με δόση 1 g ανά 20 kg.

Η διάρκεια του μαθήματος για το παιδί δεν υπερβαίνει επίσης τις 12 ημέρες. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά μετά από προκαταρκτική διάλυση σε 5 ml Novocaine ή φυσιολογικού ορού.

Επιτρέπεται η χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλεβίως μετά από διάλυση σε 20 ml χλωριούχου νατρίου. Αλλά η εισαγωγή πρέπει να είναι αργή. Αξίζει να θυμόμαστε ότι η ημερήσια δόση διαιρείται συνήθως με 2 φορές, γεγονός που διευκολύνει την αφομοίωση του φαρμάκου. Το εργαλείο δεν συνταγογραφείται για αλλεργίες στα συστατικά του, καθώς και στην περίπτωση που η ηλικία του παιδιού δεν φτάσει τους 2 μήνες.

Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, ο ασθενής ανησυχεί για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλο.
  • Ζάλη.
  • Ναυτία.
  • Περίοδοι εμετού.
  • Πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις.
  • Εξάνθημα και φαγούρα στο δέρμα.
  • Χαλαρά κόπρανα.
  • Αδυναμία.

Με υπερβολική δόση φαρμάκου, όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Ίσως η ανάπτυξη οξείας κνίδωσης, που συνοδεύεται από αλλεργική ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ανυπόφορη φαγούρα και άλλες εκδηλώσεις. Η τιμή του μπουκαλιού του προϊόντος είναι περίπου 400 ρούβλια. Διακοπές από συνταγή φαρμακείων.

Μάξιτσεφ

Οι κεφαλοσπορίνες 4 γενιές διατίθενται ως λυοφιλοποιημένα προϊόντα για την παρασκευή διαλύματος. Η λίστα με τα πιο δημοφιλή φάρμακα περιλαμβάνει το Maxicef, το οποίο είναι επίσης διαθέσιμο σε μορφή σκόνης και περιέχει το cefepime ως δραστικό συστατικό..

Συνταγογραφείται για διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών, των πνευμόνων και των μεμβρανών του εγκεφάλου, όταν άλλα φάρμακα δεν φέρνουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Το εργαλείο βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης μικροοργανισμών, την καταστροφή τους και την πρόληψη επιπλοκών λόγω της ικανότητας διείσδυσης στις μεμβράνες μικροβίων. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Στην πρώτη περίπτωση, επιτρέπεται η διάλυση σε 5 ml χλωριούχου νατρίου ή Lidocaine, Novocaine. Το δεύτερο απαιτεί την προσθήκη 20 ml χλωριούχου νατρίου και πολύ αργή εισαγωγή.

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό παραμέλησης της κατάστασης. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται από 1 έως 2 g του φαρμάκου, παιδιά - 50 mg ανά 1 kg βάρους. Η ημερήσια τιμή χωρίζεται σε 2 εισαγωγές. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί έως και 12 ημέρες.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του, καθώς και σε παιδιά κάτω των 2 μηνών, ασθενείς με σοβαρές παθολογίες των νεφρών και του ήπατος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται με τη μορφή ναυτίας, διάρροιας, πόνου στο στομάχι και εξανθήματος στο δέρμα.

Η υπερβολική δόση προκαλεί επιδείνωση της κατάστασης, ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας και σημάδια εγκεφαλοπάθειας. Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακο σε φαρμακείο με ιατρική συνταγή για 350-500 ρούβλια.

Cefomax

Παράγοντας με βάση το Cefepime σε μορφή σκόνης για παρασκευή διαλύματος. Σε ένα φαρμακείο, ένα φάρμακο κοστίζει περίπου 150 ρούβλια. ανά μπουκάλι, μπορεί να αγοραστεί με ιατρική συνταγή. Το φάρμακο έχει έντονες αντιφλεγμονώδεις και αντιμικροβιακές ιδιότητες, βοηθά στην καταστροφή πολλών θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων λόγω της ταχείας καταστροφής του κελύφους τους.

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε ενήλικες και παιδιά ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά με τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Μολυσμένες δερματικές παθήσεις.
  • Παθολογίες αίματος μολυσματικής προέλευσης.
  • Φλεγμονώδεις αρθρώσεις.
  • Βλάβη στα νεφρά και στους πνεύμονες προχωρημένης μορφής.

Η δοσολογία για ενήλικες είναι από 500 mg έως 2 g, χωρίζεται σε 2 φορές. Σε παιδιά ηλικίας 2 μηνών συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή σε ποσότητα 50 mg ανά 1 kg βάρους. Η διάρκεια της θεραπείας για ένα παιδί και έναν ενήλικα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Ενδομυϊκά, το φάρμακο χορηγείται σε ενήλικες ασθενείς και παιδιά από 12 ετών, διαλύοντας προηγουμένως τη σκόνη σε 4-5 ml λιδοκαΐνης ή χλωριούχου νατρίου 0,9%.

Χορηγείται ενδοφλεβίως σε όλους τους ασθενείς, διαλύοντας τη σκόνη σε 20 ml χλωριούχου νατρίου. Φροντίστε να χορηγείτε το φάρμακο αργά.

Το φάρμακο αντενδείκνυται στα τελικά στάδια της νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, ασθενείς κάτω των 2 μηνών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το φάρμακο συνταγογραφείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται με τη μορφή αδυναμίας, έλλειψης όρεξης, ναυτίας και εμετού. Με την εισαγωγή υπερβολικής δόσης του φαρμάκου, αναπτύσσεται υπερβολική δόση, συνοδευόμενη από σπασμούς, σημεία εγκεφαλοπάθειας και οξείες αλλεργικές εκδηλώσεις..

Συνδέομαι

Οι κεφαλοσπορίνες 4 γενιές (ο κατάλογος των φαρμάκων αυξάνεται κάθε χρόνο) περιλαμβάνει ένα φάρμακο όπως το Cepim. Είναι διαθέσιμο για συνταγή και κοστίζει περίπου 200-300 ρούβλια. Το εργαλείο διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενός διαλύματος. Το διάλυμα χορηγείται αργά ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως..

Το φάρμακο συνταγογραφείται για προχωρημένες μορφές πνευμονίας, πυελονεφρίτιδας, σήψης. Ενδείκνυται για μολυσματικές βλάβες του δέρματος, των αρθρώσεων, των πνευμόνων. Ανατίθεται σε ενήλικες και παιδιά από 2 μήνες.

Η ημερήσια τιμή για ένα παιδί υπολογίζεται ξεχωριστά και είναι 50 mg ανά 1 kg βάρους. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται από 1 έως 4 g του φαρμάκου, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης.

Η ημερήσια τιμή χωρίζεται πάντα σε 2 ή 3 εισαγωγές. Πριν από τη χρήση, 0,9% χλωριούχο νάτριο προστίθεται στη φιάλη σκόνης.

Η αντιβιοτική θεραπεία με κοτόπουλα είναι 5-10 ημέρες. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για αλλεργίες στη σύνθεσή του, σοβαρή ηπατική βλάβη, καθώς και σε ασθενείς έως 2 μηνών.

Οι αρνητικές αντιδράσεις είναι σπάνιες, συνοδευόμενες από δυσπεπτικές διαταραχές, πονοκέφαλο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, επιδεινώνονται, σπασμοί, μειωμένη συνείδηση ​​ενώνονται.

Λάντεφ

Παράγοντας με βάση το Cefepime σε μορφή σκόνης σε φιαλίδια. Έχει έντονες ιδιότητες, βοηθά στην καταπολέμηση της προηγμένης μορφής πνευμονίας, σήψης, πυελονεφρίτιδας.

Έχει συνταγογραφηθεί για μολυσματικές βλάβες του δέρματος, μακρά μη θεραπευτικά τραύματα. Βοηθά στην γρήγορη καταστροφή παθογόνων. Αποτρέπει την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε στενούς ιστούς και όργανα.

Για ασθενείς από 2 μήνες, η δοσολογία επιλέγεται με βάση τα 50 mg του φαρμάκου ανά 1 kg βάρους. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται από 1 έως 3 g. Ο ημερήσιος κανόνας διαιρείται με 2-3 φορές. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως για 10 ημέρες.

Το εργαλείο δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, κάτω των 2 μηνών. Μην το συνταγογραφείτε για αλλεργίες στα συστατικά, για σοβαρές παθολογίες του πεπτικού σωλήνα.

Κατά τη χρήση, είναι πιθανές αρνητικές αντιδράσεις με τη μορφή αδυναμίας, ζάλης, απώλειας όρεξης. Σε περίπτωση χορήγησης αυξημένης δόσης, τα συμπτώματα επιδεινώνονται, αυξάνεται ο κίνδυνος θανάτου λόγω ασφυξίας λόγω του οιδήματος του Quincke.

Το φάρμακο πωλείται με ιατρική συνταγή, η τιμή του ξεκινά από 200 ρούβλια. ανά μπουκάλι.

Movizar

Σκόνη για την παρασκευή διαλύματος με βάση το cefipime. Διατίθεται στο φαρμακείο, αλλά πωλείται με ιατρική συνταγή. Η τιμή είναι περίπου 300-500 ρούβλια.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για πολλές παθολογικές καταστάσεις:

  • Περιτονίτιδα.
  • Λοιμώξεις του χολικού σωλήνα.
  • Κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα.
  • Λοιμώδεις δερματικές αλλοιώσεις.
  • Η παραμελημένη μορφή βρογχίτιδας και πνευμονίας.

Η δοσολογία για ενήλικες είναι 1 g 2 φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, η δόση καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος, χορηγούνται 50 γραμμάρια του φαρμάκου ανά 1 κιλό, χορηγείται 2-3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας με ίσα χρονικά διαστήματα. Η διάρκεια του θεραπευτικού προγράμματος είναι 7-10 ημέρες.

Το φάρμακο εγχέεται μόνο στον μυ ή στη φλέβα μετά την προκαταρκτική προσθήκη χλωριούχου νατρίου. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για το τελικό στάδιο της νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας και της εγκυμοσύνης. Για παιδιά κάτω των 2 μηνών, το φάρμακο αντενδείκνυται επίσης.

Παραβιάζοντας τις οδηγίες, παρατηρείται η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών με τη μορφή εμέτου, κεφαλαλγίας, αδυναμίας και διαταραχής του ύπνου. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, υπάρχουν ενδείξεις κνίδωσης, καθώς και σπασμοί, μειωμένη συνείδηση.

Εφιπίμ

Οι κεφαλοσπορίνες 4 γενεών (ο κατάλογος των φαρμάκων σήμερα σας επιτρέπει να επιλέξετε μια επιλογή χαμηλότερου κόστους) χρησιμοποιείται πάντα σύμφωνα με ένα αυστηρό σχήμα που διασφαλίζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Για παράδειγμα, το φάρμακο Efipim, διαθέσιμο με τη μορφή λυοφιλοποιημένου, έχει αντιμικροβιακή, αντισηπτική και αντιφλεγμονώδη δράση λόγω της σωστής χρήσης.

Το εργαλείο κοστίζει περίπου 400 ρούβλια. ανά φιαλίδιο, πωλείται με ιατρική συνταγή και συνταγογραφείται για πνευμονία, ουδετεροπενικό πυρετό, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, μηνιγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για αλλεργίες στα συστατικά του.

Η ημερήσια δόση για ένα παιδί καθορίζεται με τη μορφή 50 mg ανά 1 κιλό βάρους, διαιρούμενη με 2-3 φορές και χορηγείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται από 1 έως 4 g του φαρμάκου, ανάλογα με το βαθμό παραμέλησης της κατάστασης. Η θεραπεία διαρκεί έως και 10 ημέρες. Πριν από τη χορήγηση, το προϊόν πρέπει να αραιωθεί με φυσιολογικό ορό στην απαιτούμενη ποσότητα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου είναι σπάνιες, συνήθως εκδηλώνονται με τη μορφή εξανθήματος και κνησμού του δέρματος. Με υπερβολική δόση, ο κνησμός εντείνεται και το εξάνθημα εξαπλώνεται σε μεγάλες περιοχές.

Cefpir

Ένα από τα λίγα αντιβιοτικά 4ης γενιάς, το οποίο ως δραστικό συστατικό δεν περιέχει cefipime, αλλά η ουσία cefpirome, διατίθεται σε μορφή σκόνης. Έχει έντονες ιδιότητες, βοηθά στην αντιμετώπιση ακόμη και με προηγμένες φλεγμονώδεις παθολογίες ιστών και εσωτερικών οργάνων.

Είναι συνταγογραφείται για λοιμώξεις του δέρματος, της χολής και του ουροποιητικού συστήματος, των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Δεν χρησιμοποιείται για αλλεργίες στο δραστικό συστατικό, για τη θεραπεία εγκύων γυναικών. Νοσηλευτικές γυναίκες και μικρά παιδιά.

Κατά κανόνα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ενήλικες με δόση 1 g 2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, μερικές φορές ενδομυϊκά. Πριν από τη χορήγηση, το αλατούχο διάλυμα πρέπει να προστεθεί στη σωστή ποσότητα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί από 8 έως 12 ημέρες. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αρνητικές αντιδράσεις με τη μορφή κεφαλαλγίας, ναυτίας, δυσφορίας στην κοιλιά. Συχνά το φάρμακο οδηγεί σε μετεωρισμό και διάρροια.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Το φάρμακο διανέμεται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή, κοστίζει περίπου 200-300 ρούβλια.

Cefanorm

Ένα άλλο εργαλείο που βασίζεται στο cefpirome. Έχει έντονες ιδιότητες, καταστρέφει τους gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς που προκαλούν φλεγμονή των μαλακών ιστών και των εσωτερικών οργάνων.

Το προϊόν διατίθεται με τη μορφή λυοφιλοποιημένου διαλύματος, συνταγογραφείται για τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Κυστίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα.
  • Σήψη.
  • Πλευρικό empyema, πνευμονικό απόστημα.
  • Πνευμονία και προχωρημένη μορφή βρογχίτιδας.

Κατά κανόνα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ενήλικες ενδοφλεβίως μετά από προκαταρκτική αραίωση της σκόνης σε φυσιολογικό ορό. Ανά ημέρα, 1 g χορηγείται 2 φορές με ίσα διαστήματα μεταξύ των χειρισμών.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για μικρά παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς και για ασθενείς που πάσχουν από υπερευαισθησία στα συστατικά της σύνθεσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο φάρμακο εκδηλώνονται με τη μορφή αδυναμίας, κόπωσης, διαταραχής ύπνου, έλλειψης όρεξης.

Με παρατεταμένη χορήγηση αυξημένης δόσης του φαρμάκου, επιληπτικές κρίσεις, ανάπτυξη λιποθυμίας και μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να εμφανιστούν. Το φάρμακο είναι ακριβό, η τιμή είναι περίπου 1000-1200 ρούβλια. Μπορείτε να το αγοράσετε σε φαρμακείο με ιατρική συνταγή.

Οι κεφαλοσπορίνες 4 γενεών είναι αποτελεσματικά και σχετικά ασφαλή φάρμακα που σας επιτρέπουν να καταπολεμήσετε διάφορες ασθένειες σε παραμελημένη μορφή. Η λίστα αυτών των φαρμάκων είναι αρκετά μεγάλη, η οποία επιτρέπει σε όλους να επιλέξουν ένα φάρμακο λαμβάνοντας υπόψη την τιμή και άλλα χαρακτηριστικά.

Σχέδιο άρθρου: Ο Βλαντιμίρ ο Μέγας

Βίντεο κεφαλοσπορινών

Βασική φαρμακολογία των β-λακταμών:

Αντιβιοτικά - Κεφαλοσπορίνες

Οι β-λακτάμες είναι η πιο εκτεταμένη κατηγορία αντιβιοτικών σε ομάδες. Σήμερα μελετάμε τους δεύτερους εκπροσώπους της τάξης - κεφαλοσπορίνες.

Τι μπορείτε να περιμένετε από αυτούς και για ποιες ασθένειες θα σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας?

Η ιστορία της ανακάλυψης των κεφαλοσπορινών

Οι κεφαλοσπορίνες απομονώθηκαν για πρώτη φορά από τον μύκητα Cephalosporium aeromonium τη δεκαετία του '40 του περασμένου αιώνα. Τότε ήταν μια πραγματική πρόοδος στη μικροβιολογία - εμφανίστηκε μια θεραπεία για τον τυφοειδή! Η καλλιέργεια αυτού του μύκητα κατέστρεψε τη σαλμονέλα typhi, η οποία συνέθεσε ειδικές ουσίες που καταστρέφουν την πενικιλλίνη (β-λακταμάσες). Στη συνέχεια, οι επιστήμονες έλαβαν κεφαλοσπορίνη C. Αλλά μόνο μετά από 15 χρόνια, οι κεφαλοσπορίνες εισήλθαν σταθερά στην κλινική πρακτική. Η κεφαλοτίνη έγινε το πρώτο εγγεγραμμένο φάρμακο.

Ποια είναι λοιπόν η διαφορά τους από τις πενικιλίνες; Θα πείτε: "Μεγαλύτερη αντοχή στις β-λακταμάσες - επομένως θα σκοτώσουν περισσότερα βακτήρια." Και θα έχετε μόνο το μισό δικαίωμα - τα πρώτα αντιβιοτικά των κεφαλοσπορινών, που έχουν υψηλή αντιβακτηριακή δράση, δεν είχαν πλήρη αντίσταση στις β-λακταμάσες! Όντας ανθεκτικά σε πλασμιδικές λακταμάσες, καταστράφηκαν από χρωμοσωμικές λακταμάσες αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Αυτό έκανε τους επιστήμονες να αναπτύξουν νέα παράγωγα κεφαλοσπορίνης.

Οι κεφαλοσπορίνες ως ομάδα

Αυτά περιλαμβάνουν τόσο τα φυσικά αντιβιοτικά όσο και πολλές ομάδες ημι-συνθετικών φαρμάκων.

Το φάσμα δράσης στο τελευταίο είναι ευρύτερο από αυτό των φυσικών πενικιλλινών. Δρουν σε gram-θετική και gram-αρνητική χλωρίδα, είναι δραστικά έναντι μικροοργανισμών ανθεκτικών στην πενικιλλίνη.

Πώς δρα οι κεφαλοσπορίνες στα βακτήρια; Όπως οι πενικιλίνες, αναστέλλουν τη σύνθεση των κυτταρικών τοιχωμάτων. Τα αναπαραγωγικά βακτήρια πεθαίνουν λόγω της απελευθέρωσης των αυτόλυτων ενζύμων.

Ο μηχανισμός δράσης των κεφαλοσπορινών παρουσιάζεται σαφώς στο σχήμα:

Ταξινόμηση των κεφαλοσπορινών

  • Η θετική κατά Gram χλωρίδα είναι πιο ευαίσθητη στις κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς. Για παράδειγμα, οι στρεπτόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος μπορούν να προκαλέσουν γενικευμένες πυώδεις λοιμώξεις, ασθένειες του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η κεφαζολίνη (κεφζόλη) και η κεφαλεξίνη (keflex, tseporex) είναι αποτελεσματικές.
  • Οι κεφαλοσπορίνες γενιάς II (cefuroxime, cefamandol, cefaclor) δρουν σε θετικούς κατά gram, αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς και αναερόβια. Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις των πνευμόνων, του δέρματος, του συνδετικού ιστού. Επιπλέον, με σοβαρές ασθένειες όπως η περιτονίτιδα, η σήψη, η μηνιγγίτιδα, τα φάρμακα δεύτερης γενιάς θα είναι πιο αποτελεσματικά. Διαπερνούν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, τον οστικό ιστό και το αρθρικό υγρό. Αυτή η δυνατότητα σάς επιτρέπει να τα χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία της οστεομυελίτιδας και της αρθρίτιδας..
  • Οι κεφαλοσπορίνες γενιάς III (κεφοταξίμη ή claforan, ceftriaxone, cefixime, cefoperazone) είναι πιο δραστικές έναντι της αρνητικής κατά gram χλωρίδας. Με την εμφάνισή τους οι γιατροί μπόρεσαν να ξεκινήσουν τη θεραπεία της γονόρροιας και πολλών χειρουργικών λοιμώξεων που προκλήθηκαν από Pseudomonas aeruginosa και Proteus. Τα φάρμακα 3ης γενιάς είναι σταθερά στην κεφαλοσπορινάση. Χρησιμοποιούνται για σοβαρές βρογχοπνευμονικές και ουρογεννητικές λοιμώξεις, μυοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, σήψη, ασθένειες των αρθρώσεων και του δέρματος.
  • Οι κεφαλοσπορίνες γενιάς IV (cefpirome ή keiten) είναι ιδιαίτερα δραστικές κατά της θετικής κατά gram και της αρνητικής κατά gram χλωρίδας. Αυτό είναι το Proteus, και το Pseudomonas aeruginosa και το pseudomonads.
  • Η γενιά 5 κεφαλοσπορίνες είναι σχετικά πρόσφατη. Ο κύριος εκπρόσωπος της τάξης - ceftobiprol, χρησιμοποιείται έως τώρα μόνο για ενδοφλέβια χορήγηση. Αυτό είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος, καταστρέφει ακόμη και τους ανθεκτικούς στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκους, οι οποίοι συνήθως προκαλούν νοσοκομειακή λοίμωξη. Η ανθεκτικότητα σε κετοobiprol που προκαλείται από αυθόρμητη in vitro μετάλλαξη είναι σπάνια. Περιγράφηκε διασταυρούμενη ανθεκτικότητα μεταξύ της κεφτοβιπρόλης και ορισμένων άλλων πρόσφατων κεφαλοσπορινών. Ωστόσο, ορισμένοι μικροοργανισμοί ανθεκτικοί σε άλλες κεφαλοσπορίνες μπορεί να είναι ευαίσθητοι στο ceftobiprol..

Γενιές Κεφαλοσπορινών και Βασικών Αντιπροσώπων

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις κεφαλοσπορίνες

  1. Γιατί οι κεφαλοσπορίνες χορηγούνται ως επί το πλείστον με ακρίβεια παρεντερικά (δηλ. Ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως); Ο λόγος είναι η έλλειψή τους - απορροφώνται ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα.
  2. Στο εσωτερικό, μπορείτε να συνταγογραφήσετε κεφαλεξίνη, cefaclor, cefixime.
  3. Οι κεφαλοσπορίνες είναι πιο τοξικές από τις πενικιλίνες, αλλά οι αλλεργικές αντιδράσεις προκαλούν πολύ λιγότερο (2-4%). Μερικές φορές παρατηρείται διασταυρούμενη αλλεργία στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες..

Εάν ξεκινήσατε τη θεραπεία με κεφαλοσπορίνες, προσέξτε κάποιες παρενέργειες. Αυτό μπορεί να είναι αυξημένη κόπωση, αναστρέψιμη λευκοπενία, μειωμένη πήξη του αίματος. Επιπλέον, οι κεφαλοσπορίνες ερεθίζουν τους ιστούς και επομένως, με ένεση, μπορούν να παρατηρηθούν διηθήσεις και φλεβίτιδα. Κατά την κατάποση, ναυτία, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, διάρροια, απώλεια βάρους μπορεί να εμφανιστεί. Λόγω των ερεθιστικών ιδιοτήτων αυτών των φαρμάκων, μπορεί να αναπτυχθούν οδοντικές επιπλοκές, στοματίτιδα. Οι κεφαλοσπορίνες, όπως και άλλα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν δυσβολία και ακόμη και υπερμόλυνση.

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, χρήση

Σύμφωνα με την αντιμικροβιακή τους δράση, ανήκουν σε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, είναι ανθεκτικά στην πενικιλινάση (αν ξεχάσετε, τότε σας υπενθυμίζω ότι αυτό είναι ένα ένζυμο στο βακτηριακό κύτταρο που καταστρέφει την πενικιλίνη).

Οι κεφαλοσπορίνες είναι ημι-συνθετικές ενώσεις. Όλα τα συνθετικά παράγωγα χωρίζονται υπό όρους σε 4 γενιές. Με κάθε γενιά, η σταθερότητα, η δραστηριότητα και το φάσμα δράσης τους αυξάνονται. Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από αρνητικά κατά gram βακτήρια (για παράδειγμα, νεφρικές λοιμώξεις, κυστίτιδα) ή θετικά κατά gram βακτήρια εάν οι πενικιλίνες είναι αναποτελεσματικές. Οι περισσότερες κεφαλοσπορίνες απορροφώνται ελάχιστα από την πεπτική οδό, μερικές λαμβάνονται από το στόμα (κεφαλεξίνη).

Από τις παρενέργειες στις κεφαλοσπορίνες, είναι πιθανότερο να εμφανιστούν αλλεργίες, ιδιαίτερα συχνά εάν υπάρχει αλλεργία στις πενικιλίνες. Εμφανίζονται επίσης διαταραχές του ήπατος και των νεφρών, με ένεση, πόνο, κάψιμο, φλεγμονώδη αντίδραση. Εάν χρησιμοποιούνται στοματικά φάρμακα, μπορεί να μειωθεί η πέψη (κοιλιακός πόνος, διάρροια, έμετος). Η επίδραση των κεφαλοσπορινών στο έμβρυο δεν είναι ακόμη καλά κατανοητή, επομένως, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται μόνο για λόγους υγείας.

Κεφαλοσπορίνες 1ης γενιάς:

Δεν απορροφάται όταν λαμβάνεται από το στόμα, χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Με ενδομυϊκή χορήγηση, η θεραπευτική συγκέντρωση στο αίμα διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα (χορηγείται κάθε 8-12 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου). Για ενδομυϊκή χορήγηση, το περιεχόμενο του φιαλιδίου διαλύεται σε 2-3 ml ισοτονικού NaCl (αλατούχο διάλυμα) ή ενέσιμο νερό, εγχύεται βαθιά στον μυ.

  • Reflin κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1g ("Ranbaxi", Ινδία)
  • Cefazolin sodium salt powder για ενέσιμο διάλυμα 1 g
  • Cefazolin sodium salt powder για ενέσιμο διάλυμα 500mg
  • Totacef κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1g (Bristol-Myers Squibb)
  • Cefamezin κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1g ("KRKA", Σλοβενία)
  • Σκόνη Kefzol για ενέσιμο διάλυμα 1g ("Eli Lilly", ΗΠΑ).

Σταθερό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, απορροφάται γρήγορα, ειδικά πριν από τα γεύματα.

Πάρτε 4 φορές την ημέρα (κάθε 6 ώρες). Εάν υπάρχουν ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση.

  • Καπάκια κεφαλεξίνης. 250mg αρ. 20
  • Καπάκια λεξίνης. 500mg No. 20 ("Hikma", Ιορδανία)
  • Lexin-125 κόνις για πόσιμο εναιώρημα 125mg / 5ml 60ml ("Hikma", Jordan)
  • Lexin-250 κόνις για πόσιμο εναιώρημα 250mg / 5ml 60ml ("Hikma", Jordan)
  • Κόκκοι Ospexin για πόσιμο εναιώρημα 125mg / 5ml 60ml ("Biochemie", Αυστρία)
  • Κόκκοι Ospexin για πόσιμο εναιώρημα 250mg / 5ml 60ml ("Biochemie", Αυστρία)
  • Καπάκια Ospexin. 250mg No. 10 ("Biochemie", Αυστρία)
  • Καπάκια Ospexin. 500mg No. 10 ("Biochemie", Αυστρία)
  • Σκόρα Sporidex για πόσιμο εναιώρημα 125mg / 5ml 60ml ("Ranbaxi", Ινδία)
  • Καπάκια Sporidex. 250mg No. 30 ("Ranbaxi", Ινδία)
  • Καπάκια Sporidex. 500mg No. 10 ("Ranbaxi", Ινδία).

Cefadroxil

  • Καπάκια Duracef. 500mg No. 12 ("UPSA", Γαλλία)
  • Duracef σκόνη για πόσιμο εναιώρημα 250mg / 5ml 60ml ("UPSA", Γαλλία).

Κεφαλοσπορίνες 2 γενεές:

Εισαγάγετε 3-4 φορές την ημέρα ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά

  • Zinacef κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1,5 g ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο)
  • Zinacef κόνις για ενέσιμο διάλυμα 250mg ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο)
  • Zinacef κόνις για ενέσιμο διάλυμα 750mg ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο).

Πάρτε 2 φορές την ημέρα.

  • Κόκκοι Zinnat για πόσιμο εναιώρημα 125mg / 5ml 100ml (GlaxoWellcome, UK)
  • Καρτέλα Zinnat. 125 mg No. 10 ("GlaxoWellcome", Μεγάλη Βρετανία)
  • Καρτέλα Zinnat. 250 mg No. 10 ("GlaxoWellcome", Μεγάλη Βρετανία).

Χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως κάθε 8 ώρες. Ιδιαίτερη προσοχή χρησιμοποιείται εάν υπάρχουν παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών.

  • Σκόνη μεφοξίνης για ενέσιμο διάλυμα 1g ("MSD", ΗΠΑ).

Ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών επιδράσεων. Πάρτε 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 7-10 ημέρες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετο, διάρροια), ζάλη, κεφαλαλγία, ίκτερο.

  • Όρια Vercef. 250mg No. 3 ("Ranbaxi", Ινδία).

Κεφαλοσπορίνες 3 γενιές:

Σημαντικά ευρύτερο φάσμα δράσης και αντιμικροβιακή δραστηριότητα

Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Με ενδομυϊκή ένεση, 1 g σκόνης διαλύεται σε 2 g νερού για ένεση. Εισαγάγετε 2 φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες). Ένας διαλύτης που περιέχει λιδοκαΐνη προστίθεται στο φάρμακο για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της ένεσης..

  • Κόνις Claforan για ενέσιμο διάλυμα 1g (Hoechst Marion Roussel)
  • Cefotaxime sodium salt powder για ενέσιμο διάλυμα 1 g (Hoechst Marion Roussel).

Διεισδύει καλά στα όργανα και τους ιστούς. Συνήθως χρησιμοποιείται κάθε 8-12 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Διαλύστε σε ισοτονικό διάλυμα NaCl (διάλυμα αλατιού) ή διάλυμα γλυκόζης 5%. Για ενδομυϊκή χορήγηση, μπορεί να διαλυθεί σε διάλυμα λιδοκαΐνης 0,5% ή 1%. Ο όγκος του διαλύτη εξαρτάται από την οδό χορήγησης και την ποσότητα σκόνης στο φιαλίδιο. Όταν προστίθεται νερό, το φάρμακο διαλύεται με το σχηματισμό φυσαλίδων, η πίεση στο εσωτερικό της φιάλης αυξάνεται, επομένως, συνιστάται η προσθήκη του διαλύτη σε μέρη και, μετά την ανακίνηση, τοποθετήστε μια βελόνα σύριγγας στο φελλό έτσι ώστε το αέριο να βγει από τη φιάλη και η πίεση να εξομαλυνθεί. Το τελικό διάλυμα μπορεί να έχει χρώμα από ανοιχτό κίτρινο έως σκούρο κίτρινο.

  • Κόνις Fortum για ενέσιμο διάλυμα 1g ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο)
  • Fortum σκόνη για ενέσιμο διάλυμα 500mg ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο)
  • Fortum σκόνη για ενέσιμο διάλυμα 250mg ("GlaxoWellcome", Ηνωμένο Βασίλειο).

Διεισδύει καλά στα όργανα και τους ιστούς. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Με ενδομυϊκή ένεση, 1 g σκόνης διαλύεται σε 2 g νερού για ένεση. Εισαγάγετε 1 φορά την ημέρα (κάθε 24 ώρες). Σε ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση.

  • Ceftriaxone sodium salt powder για ενέσιμο διάλυμα 1g ("Ranbaxi", Ινδία)
  • Ceftriaxone sodium salt powder για ενέσιμο διάλυμα 500mg ("Ranbaxi", Ινδία)
  • Oframax κόνις για ενέσιμο διάλυμα 1g ("Ranbaxi", Ινδία).

Κεφαλοσπορίνες 4 γενιές:

Υψηλή σταθερότητα. Ευρύ φάσμα δραστηριότητας - ενεργό κατά των πιο γνωστών βακτηρίων.

Εισαγάγετε 2 φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες) ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 7-10 ημέρες. Για ενδομυϊκή χορήγηση, μπορεί να διαλυθεί σε διάλυμα λιδοκαΐνης 0,5% ή 1%, ισοτονικό διάλυμα NaCl, διάλυμα γλυκόζης 5% και 10%. Ο όγκος του διαλύτη εξαρτάται από την οδό χορήγησης και την ποσότητα σκόνης στο φιαλίδιο. Συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται διαταραχές του πεπτικού συστήματος και αλλεργικές αντιδράσεις. Δεν συνιστάται η χρήση εάν υπάρχει δυσανεξία σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλίνες ή αντιβιοτικά μακρολίδης. Κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης, το διάλυμα ή η σκόνη μπορεί να σκουραίνει, αυτό δεν επηρεάζει τη δραστηριότητά του.

  • Maksipim κόνις για ενέσιμο διάλυμα (Bristol-Myers Squibb).

Γιατί η στεβία είναι χρήσιμη όχι μόνο για διαβητικούς?

Κεφαλοσπορίνες - χαρακτηριστικά και ταξινόμηση των αντιβιοτικών

Για ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς, βακτήρια, χρησιμοποιούνται ειδικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Μία από τις κατηγορίες αντιβιοτικών είναι οι κεφαλοσπορίνες. Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα φαρμάκων που στοχεύουν στην καταστροφή της κυτταρικής δομής των βακτηρίων και του θανάτου τους. Εξοικειωθείτε με την ταξινόμηση των φαρμάκων, τα χαρακτηριστικά χρήσης τους.

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης

Οι κεφαλοσπορίνες είναι μέρος της ομάδας των αντιβιοτικών β-λακτάμης, στη χημική δομή της οποίας απομονώνεται το 7-αμινοκεφαλοσπορανικό οξύ. Σε σύγκριση με τις πενικιλλίνες, αυτά τα φάρμακα παρουσιάζουν υψηλότερη αντοχή στις β-λακταμάσες, ένζυμα που παράγουν μικροοργανισμούς. Η πρώτη γενιά αντιβιοτικών δεν έχει πλήρη αντίσταση στα ένζυμα, δεν παρουσιάζει υψηλή αντοχή στις πλακτιδικές λακτάσες, επομένως καταστρέφονται από ένζυμα αρνητικών κατά gram βακτηρίων.

Για τη σταθερότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων, επεκτείνοντας το φάσμα της βακτηριοκτόνου δράσης σε σχέση με τους εντεροκόκκους και τη λιστερία, έχουν δημιουργηθεί πολλά συνθετικά παράγωγα. Τα συνδυασμένα παρασκευάσματα που βασίζονται σε κεφαλοσπορίνες διακρίνονται επίσης, όπου συνδυάζονται με αναστολείς καταστρεπτικών ενζύμων, για παράδειγμα, σουλπεραζόνη.

Φαρμακοκινητική και χαρακτηριστικά των κεφαλοσπορινών

Οι παρεντερικές και στοματικές κεφαλοσπορίνες είναι απομονωμένες. Και τα δύο είδη έχουν βακτηριοκτόνο δράση, η οποία εκδηλώνεται σε βλάβη στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων, αναστολή της σύνθεσης της στιβάδας πεπτιδογλυκάνης. Τα ναρκωτικά οδηγούν στο θάνατο των μικροοργανισμών και στην απελευθέρωση των αυτολυτικών ενζύμων. Μόνο ένα από τα ενεργά συστατικά αυτής της σειράς απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα - την κεφαλεξίνη. Τα υπόλοιπα αντιβιοτικά δεν απορροφώνται, αλλά οδηγούν σε σοβαρό ερεθισμό των βλεννογόνων.

Η κεφαλεξίνη απορροφάται ταχέως, φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα και τους πνεύμονες μετά από μισή ώρα στα νεογνά και μία ώρα και μισή σε ενήλικες ασθενείς. Με παρεντερική χορήγηση, το επίπεδο του δραστικού συστατικού είναι υψηλότερο, έτσι η συγκέντρωση φτάνει στο μέγιστο μετά από μισή ώρα. Οι δραστικές ουσίες συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 10-90%, διεισδύουν στους ιστούς, έχουν διαφορετική βιοδιαθεσιμότητα.

Τα παρασκευάσματα κεφαλοσπορίνης πρώτης και δεύτερης γενιάς περνούν ασθενώς μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, επομένως δεν μπορούν να ληφθούν με μηνιγγίτιδα λόγω συνεργίας. Η αποβολή των δραστικών συστατικών γίνεται μέσω των νεφρών. Σε περίπτωση μειωμένης λειτουργίας αυτών των οργάνων, σημειώνεται καθυστέρηση στην αποβολή φαρμάκων έως 10-72 ώρες. Με επαναλαμβανόμενη χορήγηση φαρμάκων, είναι δυνατή η σώρευση, η οποία οδηγεί σε δηλητηρίαση.

Ταξινόμηση των κεφαλοσπορινών

Σύμφωνα με τη μέθοδο χορήγησης, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε εντερικά και παρεντερικά. Σύμφωνα με τη δομή, το φάσμα δράσης και τον βαθμό αντοχής στις β-λακταμάσες, οι κεφαλοσπορίνες χωρίζονται σε πέντε ομάδες:

  1. Πρώτη γενιά: κεφαλοριδίνη, κεφαλοτίνη, κεφαλεξίνη, κεφαζολίνη, κεφαδροξίλη.
  2. Δεύτερο: κεφουροξίμη, κεφμεταζόλη, κεφοξιτίνη, κεφαμανδόλη, κεφοτιάμη.
  3. Τρίτο: cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, ceftisoxime, cefixime, ceftazidime.
  4. Τέταρτον: cefpirome, cefepime.
  5. Πέμπτο: ceftobiprol, ceftaroline, ceftolosan.

Κεφαλοσπορίνες 1ης γενιάς

Τα αντιβιοτικά πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη επιπλοκών που εμφανίζονται μετά και κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων ή παρεμβάσεων. Η χρήση τους δικαιολογείται σε φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος, των μαλακών ιστών. Τα φάρμακα δεν δείχνουν αποτελεσματικότητα στις βλάβες του ουροποιητικού συστήματος και των ανώτερων αναπνευστικών οργάνων. Δραστηριοποιούνται στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο, σταφυλόκοκκο, γονόκοκκο, έχουν καλή βιοδιαθεσιμότητα, αλλά δεν δημιουργούν μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα.

Τα πιο διάσημα φάρμακα από την ομάδα είναι τα Cefamezin και Kefzol. Περιέχουν κεφαζολίνη, η οποία εισέρχεται γρήγορα στην πληγείσα περιοχή. Ένα κανονικό επίπεδο κεφαλοσπορινών επιτυγχάνεται με επαναλαμβανόμενη παρεντερική χορήγηση κάθε οκτώ ώρες. Οι ενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών είναι βλάβες στις αρθρώσεις, τα οστά, το δέρμα. Σήμερα, τα φάρμακα δεν είναι τόσο δημοφιλή, επειδή έχουν δημιουργηθεί πιο σύγχρονα φάρμακα για τη θεραπεία ενδοκοιλιακών λοιμώξεων..

Δεύτερη γενιά

Οι κεφαλοσπορίνες της 2ης γενιάς είναι αποτελεσματικές κατά της πνευμονίας που λαμβάνεται από την κοινότητα σε συνδυασμό με μακρολίδια · είναι μια εναλλακτική λύση για τις πενικιλίνες που έχουν υποκατασταθεί από τον αναστολέα. Τα δημοφιλή φάρμακα αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν το Cefuroxime και το Cefoxitin, τα οποία συνιστώνται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, της οξείας ιγμορίτιδας, αλλά όχι για τη θεραπεία των βλαβών του νευρικού συστήματος και των μηνιγγιών.

Τα φάρμακα ενδείκνυνται για προεγχειρητική προφύλαξη αντιβιοτικών και ιατρική υποστήριξη χειρουργικών επεμβάσεων. Αντιμετωπίζουν όχι σοβαρές φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών, χρησιμοποιούνται πλήρως ως θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ένα άλλο φάρμακο cefaclor είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της φλεγμονής των οστών και των αρθρώσεων. Τα φάρμακα Kimacef και Zinacef είναι δραστικά έναντι αρνητικών κατά gram πρωτεϊνών, Klebsiella, streptococci, staphylococci. Το Suspension Zeklor μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά, έχει ευχάριστη γεύση.

Τρίτη γενιά

Οι κεφαλοσπορίνες 3 γενιές ενδείκνυνται για τη θεραπεία της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, της γονόρροιας, των μολυσματικών ασθενειών της κατώτερης αναπνευστικής οδού, των εντερικών λοιμώξεων, της φλεγμονής της χολικής οδού, της σιγέλλωσης. Τα φάρμακα ξεπερνούν καλά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, χρησιμοποιούνται για φλεγμονώδεις βλάβες του νευρικού συστήματος, χρόνια φλεγμονή..

Τα φάρμακα της ομάδας περιλαμβάνουν Zinnat, Cefoxitin, Ceftriaxone, Cefoperazone. Είναι κατάλληλα για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Η κεφοπεραζόνη είναι το μόνο υποκατεστημένο με αναστολέα φάρμακο, περιέχει β-λακταμάση σουλβακτάμη. Είναι αποτελεσματικό σε αναερόβιες διαδικασίες, ασθένειες της λεκάνης και της κοιλιακής κοιλότητας..

Τα αντιβιοτικά αυτής της γενιάς συνδυάζονται με μετρονιδαζόλη για τη θεραπεία των πυελικών λοιμώξεων, της σήψης, των μολυσματικών αλλοιώσεων των οστών, του δέρματος, του υποδόριου λίπους. Μπορούν να συνταγογραφηθούν για ουδετεροπενικό πυρετό. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες δεύτερης-τρίτης γενιάς. Δεν είναι κατάλληλο για θεραπεία νεογέννητου.

Τέταρτη γενιά

Οι κεφαλοσπορίνες 4 γενεών χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό αντοχής, είναι πιο αποτελεσματικές έναντι των θετικών κατά gram κοκκίων, εντεροκόκκων, εντεροβακτηρίων, Pseudomonas aeruginosa. Δημοφιλή μέσα αυτής της σειράς είναι τα Imipenem και Azaktam. Ενδείξεις για τη χρήση τους είναι νοσοκομειακή πνευμονία, λοιμώξεις της πυέλου σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη, ουδετεροπενικός πυρετός, σήψη.

Το Imipenem χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Τα πλεονεκτήματά του περιλαμβάνουν το γεγονός ότι δεν έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, και ως εκ τούτου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Το Azactam έχει βακτηριοκτόνο δράση, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή ηπατίτιδας, ίκτερου, φλεβίτιδας, νευροτοξικότητας. Το φάρμακο είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση για τις αμινογλυκοσίδες..

Πέμπτη γενιά

Οι κεφαλοσπορίνες 5ης γενιάς καλύπτουν ολόκληρο το φάσμα της δραστηριότητας του τέταρτου, και επιπλέον επηρεάζουν την ανθεκτική στην πενικιλίνη χλωρίδα. Διάσημα φάρμακα της ομάδας είναι τα Ceftobiprol και Zeftera, τα οποία παρουσιάζουν υψηλή δραστικότητα κατά του Staphylococcus aureus, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία διαβητικών ποδιών λοιμώξεων χωρίς ταυτόχρονη οστεομυελίτιδα..

Το Zinforo χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας που λαμβάνεται από την κοινότητα σε περίπλοκες λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών. Μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή διάρροιας, ναυτίας, κεφαλαλγίας, κνησμού. Το Ceftobiprol διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, διαλύεται σε φυσιολογικό ορό, διάλυμα γλυκόζης ή νερό. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται έως 18 ετών, με ιστορικό σπασμών, επιληψίας, νεφρικής ανεπάρκειας.

Συμβατότητα με φάρμακα και αλκοόλ

Οι κεφαλοσπορίνες είναι ασυμβίβαστες με το αλκοόλ λόγω της αναστολής της αφυδρογονάσης της αλδεΰδης, των αντιδράσεων που μοιάζουν με δισουλφιράμη και της αντι-κατάχρησης. Αυτό το αποτέλεσμα παραμένει για αρκετές ημέρες μετά την απόσυρση του φαρμάκου · εάν δεν τηρηθεί ο κανόνας του μη συνδυασμού με αιθανόλη, ενδέχεται να εμφανιστεί υποθρομβιναιμία. Οι αντενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων είναι σοβαρές αλλεργίες στα συστατικά της σύνθεσης.

Η κεφτριαξόνη απαγορεύεται στα νεογέννητα λόγω του κινδύνου εμφάνισης υπερβιλιρουβινιμίας. Με προσοχή, συνταγογραφούνται φάρμακα για διαταραχή της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, ιστορικό υπερευαισθησίας. Όταν συνταγογραφείτε μια δόση για παιδιά, χρησιμοποιούνται μειωμένα ποσοστά. Αυτό οφείλεται στο χαμηλό σωματικό βάρος των παιδιών και στη μεγαλύτερη πεπτικότητα των δραστικών συστατικών.

Η φαρμακευτική αλληλεπίδραση των φαρμάκων κεφαλοσπορίνης είναι περιορισμένη: δεν συνδυάζονται με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά και αντιαιμοπεταλιακά λόγω του αυξημένου κινδύνου εντερικής αιμορραγίας. Ο συνδυασμός φαρμάκων με αντιόξινα είναι ανεπιθύμητος λόγω της μείωσης της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας. Ο συνδυασμός κεφαλοσπορινών με διουρητικά βρόχου απαγορεύεται λόγω του κινδύνου νεφροτοξικότητας.

Περίπου το 10% των ασθενών εμφανίζουν υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών: αλλεργικές αντιδράσεις, δυσλειτουργία των νεφρών, δυσπεπτικές διαταραχές, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Με ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων, είναι δυνατή η εκδήλωση υπερθερμίας, μυαλγίας, παροξυσμικού βήχα. Η τελευταία γενιά φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία αναστέλλοντας την ανάπτυξη της μικροχλωρίδας, υπεύθυνη για την παραγωγή βιταμίνης Κ. Άλλες παρενέργειες:

  • εντερική δυσβολία;
  • καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας, του κόλπου.
  • ηωσινοφιλία
  • λευκοπενία, ουδετεροπενία
  • φλεβίτιδα;
  • διαστροφή γεύσης
  • Οίδημα του Quincke, αναφυλακτικό σοκ.
  • βρογχοσπαστικές αντιδράσεις
  • ασθένεια ορού
  • πολύμορφο ερύθημα;
  • αιμολυτική αναιμία.

Λεπτότητες λήψης ανάλογα με την ηλικία

Η κεφτριαξόνη δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με λοιμώξεις της χολής, νεογέννητα. Τα περισσότερα φάρμακα της πρώτης και της τέταρτης γενιάς είναι κατάλληλα για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς περιορισμό του κινδύνου, δεν προκαλούν τερατογόνο δράση. Οι κεφαλοσπορίνες πέμπτης γενιάς συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες με αναλογία ωφελειών για τη μητέρα και κίνδυνο για το παιδί. Απαγορεύονται οι κεφαλοσπορίνες για παιδιά οποιασδήποτε γενιάς κατά τη διάρκεια του θηλασμού λόγω της ανάπτυξης δυσβολίας στο στόμα και τα έντερα του παιδιού..

Το Cefipim συνταγογραφείται από την ηλικία των δύο μηνών, το Cefixim - από έξι μήνες. Για ηλικιωμένους ασθενείς, εξετάζεται προκαταρκτικά η λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, το αίμα χορηγείται για βιοχημική ανάλυση. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, προσαρμόζεται η δοσολογία των κεφαλοσπορινών. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω επιβράδυνσης που σχετίζεται με την ηλικία στην απέκκριση των δραστικών συστατικών των φαρμάκων. Με την ηπατική παθολογία, η δοσολογία μειώνεται επίσης, οι ηπατικές εξετάσεις παρακολουθούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας..

Κεφαλοσπορίνες 3 γενιές: κατάλογος φαρμάκων ανά ομάδα

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης και τη δραστική ουσία χωρίζονται σε διάφορες ομάδες. Ένα από αυτά είναι οι κεφαλοσπορίνες, οι οποίες ταξινομούνται κατά γενιά: από την πρώτη έως την πέμπτη. Το τρίτο είναι πιο αποτελεσματικό έναντι των αρνητικών κατά gram βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των στρεπτόκοκκων, των γονόκοκκων, του Pseudomonas aeruginosa κ.λπ. Αυτή η γενιά περιλαμβάνει κεφαλοσπορίνες τόσο για εσωτερική όσο και για παρεντερική χρήση. Χημικά, είναι παρόμοια με τις πενικιλίνες και μπορούν να τα αντικαταστήσουν με αλλεργίες σε τέτοια αντιβιοτικά..

Ταξινόμηση των κεφαλοσπορινών

Αυτή η ιδέα περιγράφει μια ομάδα ημι-συνθετικών αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης που παράγονται από την «κεφαλοσπορίνη C». Παράγεται από μύκητες Cephalosporium Acremonium. Εκκρίνουν μια ειδική ουσία που αναστέλλει την ανάπτυξη και αναπαραγωγή διαφόρων αρνητικών κατά gram και θετικών κατά gram βακτηρίων. Μέσα στο μόριο της κεφαλοσπορίνης, υπάρχει ένας κοινός πυρήνας που αποτελείται από δικυκλικές ενώσεις με τη μορφή δακτυλίων διυδροθειαζίνης και β-λακτάμης. Όλες οι κεφαλοσπορίνες για παιδιά και ενήλικες χωρίζονται σε 5 γενιές, ανάλογα με την ημερομηνία ανακάλυψης και το φάσμα της αντιμικροβιακής δραστηριότητας:

  • Η πρώτη. Η πιο κοινή παρεντερική μορφή απελευθέρωσης κεφαλοσπορίνης σε αυτήν την ομάδα είναι η Cefazolin, από του στόματος - Κεφαλεξίνη. Χρησιμοποιείται σε φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος και των μαλακών ιστών, συχνότερα για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών.
  • Το δεύτερο. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα Cefuroxime, Cefamandol, Cefaclor, Ceforanid. Σε σύγκριση με τις κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς, έχουν αυξημένη δραστικότητα έναντι θετικών κατά gram βακτηρίων. Αποτελεσματική στην πνευμονία, σε συνδυασμό με μακρολίδια.
  • Η τρίτη. Σε αυτήν τη γενιά, τα αντιβιοτικά Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftizoxime, Ceftibuten διακρίνονται. Είναι πολύ αποτελεσματικές σε ασθένειες που προκαλούνται από αρνητικά κατά gram βακτήρια. Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, των εντέρων, φλεγμονή της χολικής οδού, βακτηριακή μηνιγγίτιδα, γονόρροια.
  • Τέταρτος. Αντιπρόσωποι αυτής της γενιάς είναι τα αντιβιοτικά Cefepim, Cefpir. Μπορεί να επηρεάσει τα εντεροβακτήρια που είναι ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες 1ης γενιάς.
  • Πέμπτος. Έχουν ένα φάσμα δραστηριότητας αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης της 4ης γενιάς. Δράση ανθεκτική στη χλωρίδα στις πενικιλλίνες και τις αμινογλυκοσίδες. Αποτελεσματικά σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών είναι το Ceftobiprol, Zefter.

Η βακτηριοκτόνος δράση τέτοιων αντιβιοτικών οφείλεται στην αναστολή (αναστολή) της σύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης, η οποία είναι το δομικό κύριο τοίχωμα των βακτηρίων. Μεταξύ των κοινών χαρακτηριστικών των κεφαλοσπορινών είναι τα ακόλουθα:

  • καλή ανοχή λόγω του ελάχιστου αριθμού παρενεργειών σε σύγκριση με άλλα αντιβιοτικά.
  • υψηλή συνέργεια με αμινογλυκοσίδες (σε συνδυασμό με αυτά εμφανίζουν μεγαλύτερη επίδραση από ό, τι μεμονωμένα).
  • την εκδήλωση διασταυρούμενης αλλεργικής αντίδρασης με άλλα φάρμακα βήτα-λακτάμης ·
  • ελάχιστη επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα (σε bifidobacteria και lactobacilli).

Κεφαλοσπορίνες 3 γενιές

Αυτή η ομάδα κεφαλοσπορινών, σε αντίθεση με τις προηγούμενες δύο γενιές, έχει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης. Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι ο μεγαλύτερος χρόνος ημιζωής, έτσι ώστε το φάρμακο να μπορεί να λαμβάνεται μόνο μία φορά την ημέρα. Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν την ικανότητα των κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς να διασχίζουν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου. Λόγω αυτού, είναι αποτελεσματικές σε βακτηριακές και φλεγμονώδεις βλάβες του νευρικού συστήματος. Ο κατάλογος των ενδείξεων για τη χρήση κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς περιλαμβάνει τέτοιες ασθένειες:

  • βακτηριακή μηνιγγίτιδα
  • εντερικές λοιμώξεις
  • βλεννόρροια;
  • κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα
  • βρογχίτιδα, πνευμονία και άλλες λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.
  • φλεγμονή της χολικής οδού.
  • σιγίλλωση;
  • τυφοειδής πυρετός;
  • χολέρα;
  • ωτίτιδα.

Κεφαλοσπορίνες 3 γενεές σε δισκία

Οι στοματικές μορφές αντιβιοτικών είναι βολικές στη χρήση και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για σύνθετη θεραπεία βακτηριακών αιτιολογικών λοιμώξεων στο σπίτι. Η λήψη κεφαλοσπορινών στο εσωτερικό συχνά συνταγογραφείται με βήμα προς βήμα θεραπευτική αγωγή. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβιοτικά χορηγούνται πρώτα παρεντερικά και μετά μετατρέπονται σε μορφές που λαμβάνονται από το στόμα. Έτσι, οι στοματικές κεφαλοσπορίνες σε δισκία αντιπροσωπεύονται από τα ακόλουθα φάρμακα:

Cefix

Το δραστικό συστατικό σε αυτό το φάρμακο είναι η τριένυδρη κεφεξίμη. Το αντιβιοτικό παρουσιάζεται με τη μορφή καψουλών με δόση 200 mg και 400 mg, εναιώρημα με δόση 100 mg. Η τιμή του πρώτου είναι 350 ρούβλια, η δεύτερη είναι 100-200 ρούβλια. Το Cefixime χρησιμοποιείται για ασθένειες μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης που προκαλούνται από πνευμονιόκοκκους και στρεπτόκοκκους πυρρολιδονυλ πεπτιδάση:

  • οξεία βρογχίτιδα;
  • οξείες εντερικές λοιμώξεις
  • οξεία πνευμονία
  • ωτίτιδα;
  • υποτροπές χρόνιας βρογχίτιδας.
  • φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος χωρίς επιπλοκές.

Τα καψάκια Cefixime λαμβάνονται μαζί με τα γεύματα. Επιτρέπονται για ασθενείς άνω των 12 ετών. Του δίνεται μια δόση 400 mg cefixime ημερησίως. Η θεραπεία λαμβάνει υπόψη τη μόλυνση και τη σοβαρότητά της. Σε παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως 12 ετών συνταγογραφείται Cefixime με τη μορφή εναιωρήματος: 8 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά ή 4 mg / kg 2 φορές την ημέρα. Ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσης, το Cefix απαγορεύεται για αλλεργίες στα αντιβιοτικά της ομάδας κεφαλοσπορίνης. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, είναι δυνατή η ανάπτυξη τέτοιων ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • διάρροια
  • φούσκωμα;
  • δυσπεψία;
  • ναυτία
  • στομαχόπονος;
  • εξάνθημα
  • κνίδωση;
  • κνησμός
  • πονοκέφαλο;
  • Ζάλη
  • λευκοπενία
  • θρομβοπενία.

Cefodox

Η βακτηριοκτόνος δράση αυτού του αντιβιοτικού οφείλεται στην κεφποδοξίμη στη σύνθεση. Η μορφή απελευθέρωσης αυτού του φαρμάκου είναι δισκία και σκόνη. Οι αναστολές προετοιμάζονται από το τελευταίο. Ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσης, το Cefodox χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:

  • πυελονεφρίτιδα, ήπια ή μέτρια κυστίτιδα.
  • αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα.
  • πνευμονία, βρογχίτιδα
  • ουρηθρίτιδα, πρωκτίτιδα, τραχηλίτιδα γονοκοκκικής προέλευσης.
  • μολυσματικές βλάβες του δέρματος, των αρθρώσεων, των οστών και των μαλακών ιστών.

Η χρήση του Cefodox δεν εφαρμόζεται σε άτομα με υπερευαισθησία στη σύνθεση του φαρμάκου. Σε μορφή δισκίου, ένα αντιβιοτικό δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 12 ετών, με τη μορφή εναιωρήματος - για παιδιά κάτω των 5 μηνών, με δυσανεξία στη γαλακτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, ανεπάρκεια λακτάσης. Η δοσολογία του Cefodox καθορίζεται ως εξής:

  • 200-400 mg ανά ημέρα - για ασθενείς άνω των 12 ετών (μέση δόση).
  • 200 mg - για μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος.
  • 400 mg για βρογχίτιδα ή πνευμονία.

Η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η μέση διάρκεια εξαρτάται από την πορεία της νόσου και καθορίζεται από έναν ειδικό. Η τιμή του φαρμάκου είναι περίπου 350-400 p. Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών του Cefodox περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εξάνθημα;
  • φαγούρα στο δέρμα;
  • πονοκέφαλο;
  • διάρροια;
  • έμετος, ναυτία
  • ηωσινοφιλία
  • αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας στο πλάσμα
  • παραβίαση της θρομβοκυτταροποίησης και της λευκοκυτταροποίησης.

Πάνσεφ

Αυτός ο εκπρόσωπος των κεφαλοσπορινών 3 γενεών βασίζεται στο cefexime. Μπορείτε να αγοράσετε το Pancef με τη μορφή δισκίων και κόκκων. Ενδείκνυται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών διαφόρων συστημάτων σώματος:

  • Ουρητικός. Το Pancef είναι αποτελεσματικό για γονοκοκκική ουρηθρίτιδα και τραχηλίτιδα.
  • Αναπνευστικός. Αυτό το αντιβιοτικό ενδείκνυται για οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, πνευμονία..
  • Όργανα ΩΡΛ. Το Pancef συνταγογραφείται για ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, λοιμώδη ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα.

Οι αντενδείξεις σε αυτό το φάρμακο περιλαμβάνουν ευαισθησία σε πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες, ηλικιωμένους και έως έξι μηνών. Η δοσολογία καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες αρχές:

  • 8 mg / kg 1 φορά ή 4 mg / kg 2 φορές την ημέρα - για ασθενείς από 12 ετών.
  • 400 mg - το μέγιστο του φαρμάκου ανά ημέρα.
  • 400 mg για 7-10 ημέρες, 1 φορά την ημέρα - με γονόρροια, προχωρώντας χωρίς επιπλοκές.

Συνιστάται σε παιδιά κάτω των 12 ετών να χορηγούν Pancef σε αναστολή. Η δοσολογία καθορίζεται από τον παιδίατρο λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του μικρού ασθενούς:

  • 8 mg / kg 1 φορά ή 4 mg / kg 2 φορές την ημέρα (6-12 ml εναιωρήματος) - για παιδιά ηλικίας 5-15 ετών.
  • 5 ml εναιωρήματος - για παιδιά 2-4 ετών.
  • 2,5-4 ml εναιωρήματος - για μωρά από 6 μηνών έως ενός έτους.

Το κόστος των 6 δισκίων Pancef 400 mg είναι 350 σελ., 5 ml εναιωρήματος - 550 σελ. Οι παρενέργειες του φαρμάκου εκδηλώνονται συχνότερα από το πεπτικό σύστημα, αλλά υπάρχουν και άλλες αντιδράσεις:

  • ανορεξία;
  • δυσβολία;
  • ζάλη;
  • πυρετός;
  • φούσκωμα;
  • ναυτία;
  • δυσβολία;
  • εμετος
  • ικτερός;
  • ξερό στόμα
  • υπερβιλερυθριναιμία;
  • γλωσσίτιδα
  • στοματίτις;
  • νεφρίτιδα;
  • έξαψη του δέρματος.
  • ηωσινοφιλία
  • κνίδωση.

Spectraceph

Η κεφαλοσπορίνη 3 γενεών Spectrateph υπάρχει μόνο σε μορφή δισκίου. Το δραστικό συστατικό του είναι η κεφτιτορίνη σε δόση 200 mg ή 400 mg. Οι μικροοργανισμοί που προκαλούν τέτοιες παθολογίες είναι ευαίσθητοι σε αυτήν την ουσία:

  • Ασθένειες του άνω αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της οξείας ιγμορίτιδας και της αμυγδαλοφαρυγγίτιδας.
  • Μη επιπλοκές λοιμώξεις του υποδόριου λίπους και του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του impetigo, του αποστήματος, της θυλακίτιδας, των μολυσμένων τραυμάτων, της φουρουλίωσης.
  • Λοιμώδεις βλάβες του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης περιόδους υποτροπής χρόνιας βρογχίτιδας..

Πρέπει να πάρετε το Spectracef με ένα υγρό και κατά προτίμηση μετά από ένα γεύμα. Η συνιστώμενη δόση καθορίζεται από τον τύπο της λοίμωξης και τη σοβαρότητά της:

  • 200 mg κάθε 12 ώρες για 5 ημέρες - με επιδείνωση της βρογχίτιδας.
  • 200 mg μετά από 12 ώρες για 10 ημέρες - με δερματικές λοιμώξεις, ιγμορίτιδα, φαρυγοτονισιλίτιδα.
  • 200 mg κάθε 12 ώρες για 4-5 ημέρες - με πνευμονία από κοινότητα.

Σε σύγκριση με άλλες κεφαλοσπορίνες, το Spectraceph έχει υψηλότερο κόστος - 1300-1500 p. Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών διευκρινίζεται καλύτερα στις λεπτομερείς οδηγίες για το φάρμακο, καθώς είναι πολλές. Οι αντενδείξεις Spectraceph περιλαμβάνουν:

  • αλλεργία στα συστατικά φάρμακα και πενικιλίνες.
  • παιδιά κάτω των 12 ετών
  • υπερευαισθησία στην πρωτεΐνη καζεΐνης
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • Θηλασμός;
  • εγκυμοσύνη;
  • νοσηλεία σε αιμοκάθαρση.

Zedex

Ένα καψάκιο Zedex περιέχει 400 mg διένυδρου ceftibutene, 1 g αυτού του φαρμάκου σε μορφή σκόνης περιλαμβάνει 144 mg αυτού του δραστικού συστατικού. Η τιμή τους κυμαίνεται από 500 έως 650 ρούβλια. Ο κατάλογος των ενδείξεων και για τις δύο μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • εντερίτιδα και γαστρεντερίτιδα σε παιδιά που προκαλούνται από Escherichia coli ή στελέχη του γένους Shigella και Salmonella.
  • ωτίτιδα;
  • πνευμονία, βρογχίτιδα, οστρακιά, φαρυγγίτιδα, οξεία ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Το Cedex αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας στην πενικιλίνη, δυσανεξίας στην κεφαλοσπορίνη, σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας και ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Περιορισμοί ηλικίας: η αναστολή επιτρέπεται από 6 μήνες, κάψουλες - από 10 χρόνια. Η δοσολογία καθορίζεται ως εξής:

  • 400 mg κάθε μέρα - με οξεία ιγμορίτιδα και βρογχίτιδα.
  • 200 mg κάθε 12 ώρες για 10 ημέρες - με πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα.
  • Εναιώρημα 9 mg / kg - για παιδιά από έξι μηνών έως 10 ετών.

Η θεραπεία διαρκεί κατά μέσο όρο 5-10 ημέρες. Όταν επηρεάζεται το Streptococcus pyogenes, η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες. Κατάλογος πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • υπνηλία;
  • δυσπεψία;
  • αναιμία
  • ηωσινοφιλία
  • γαστρίτιδα;
  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • κράμπες
  • κνίδωση;
  • ναυτία, έμετος
  • θρομβοκυττάρωση;
  • κετονουρία;
  • αλλαγές γεύσης
  • κοιλιακό άλγος.

Suprax

Το Suprax διατίθεται με τη μορφή διασπειρόμενων δισκίων, δηλαδή διαλυτών στο νερό. Καθένα περιέχει 400 mg cefixime. Το κόστος των 7 δισκίων είναι περίπου 800 σελ. Κατάλογος ενδείξεων για τη χρήση του Suprax:

  • απλή γονόρροια της ουρήθρας ή του τραχήλου της μήτρας.
  • shigellosis;
  • ακοκκιοκυτταρική στηθάγχη;
  • οξεία βρογχίτιδα;
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
  • οξεία φαρυγγίτιδα
  • μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Suprax για κολίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη, κολίτιδα και σε γήρατα. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο, ανεξάρτητα από το φαγητό. Η ημερήσια δόση υπολογίζεται ως εξής:

  • 400 mg σε 1-2 δόσεις - με σωματικό βάρος άνω των 50 kg.
  • 200 mg κάθε φορά - με βάρος 25 έως 50 kg.

Με γονόρροια, η θεραπεία διαρκεί 1 ημέρα, με ήπιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 3-7 ημέρες, με αμυγδαλίτιδα - 1-2 εβδομάδες. Για να προετοιμάσετε ένα εναιώρημα, ένα δισκίο πρέπει να συνθλίβεται και να γεμίζεται με μια μικρή ποσότητα νερού και στη συνέχεια να ανακινείται καλά. Λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών στο Suprax:

  • νεφρίτιδα;
  • εξάνθημα;
  • κνίδωση;
  • πονοκέφαλο;
  • δυσκοιλιότητα
  • εμετος
  • φαγούρα στο δέρμα;
  • ναυτία;
  • επιγαστρικός πόνος
  • Αιμορραγία
  • νεφρική δυσλειτουργία.

Σε μορφή σκόνης

Για την παρασκευή ενός ενέσιμου διαλύματος, κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς χρησιμοποιούνται σε μορφή σκόνης. Όταν χορηγούνται ενδομυϊκά, τα φάρμακα έχουν ταχύτερη επίδραση και σπάνια προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς εισέρχονται στο σώμα παρακάμπτοντας την πεπτική οδό. Επίσης, τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης με τη μορφή σκόνης χρησιμοποιούνται για εκείνους που, λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών, δεν μπορούν να πάρουν δισκία. Από αυτήν τη μορφή φαρμάκου, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα εναιώρημα που είναι ευκολότερο να δοθεί στα παιδιά.

Φορτούμ

Το δραστικό συστατικό του Fortum είναι η κεφταζιδίμη σε δόση 250, 500, 1000 ή 200 mg. Το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από μάζα λευκής σκόνης για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων. Το κόστος του 1 g είναι 450 σελ., 0,5 g - 180 σελ. Ο κατάλογος των ενδείξεων για τη χρήση του Fortuma περιλαμβάνει λοιμώξεις:

  • αναπνευστική οδός, συμπεριλαμβανομένων των βλαβών στο φόντο της κυστικής ίνωσης.
  • Όργανα ΩΡΛ;
  • όργανα του μυοσκελετικού συστήματος.
  • υποδόριος ιστός και δέρμα.
  • ουρογεννητική οδός;
  • λοιμώξεις αιμοκάθαρσης
  • σε ασθενείς με κατασταλμένη ανοσία.
  • μηνιγγίτιδα, βακτηριαιμία, περιτονίτιδα, σηψαιμία, μολυσμένα εγκαύματα.

Το Fortum αντενδείκνυται σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στην κεφταζιδίμη, πενικιλλίνες και αντιβιοτικά από την ομάδα κεφαλοσπορινών 3 γενεών. Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, με νεφρική ανεπάρκεια και σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Η ημερήσια δόση επιλέγεται ως εξής:

  • η δοσολογία ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 g.
  • στους ενήλικες χορηγούνται 1,6 g, χωρίζονται σε 2-3 δόσεις.
  • με μειωμένη ανοσία και σοβαρές μορφές λοιμώξεων, 2 g χορηγούνται 2-3 φορές ή 3 g 2 φορές.
  • με βλάβες του ουροποιητικού συστήματος, 0,5-1 g χορηγούνται 2 φορές.

Ανεπιθύμητες ενέργειες μετά την εισαγωγή του Fortum μπορεί να εμφανιστούν από όλα σχεδόν τα συστήματα και τα όργανα. Πιο συχνά, οι ασθενείς σημειώνουν:

  • ναυτία
  • διάρροια;
  • εμετος
  • καντιντίαση των βλεννογόνων του στόματος και του φάρυγγα.
  • κοιλιακό άλγος;
  • ζάλη;
  • πυρετός
  • παραισθησία;
  • τρόμος;
  • κράμπες
  • Το οίδημα του Quincke
  • ουδετεροπενία
  • θρομβοφλεβίτιδα
  • κνίδωση;
  • κνησμός, εξάνθημα.

Tizim

Αυτό το αντιβιοτικό βασίζεται στην κεφταζιδίμη. Ένα φιαλίδιο Tizima περιλαμβάνει 1 g του υποδεικνυόμενου δραστικού συστατικού. Η τιμή του φαρμάκου είναι 300-350 p. Ο κατάλογος των ασθενειών στις οποίες το Tizim είναι αποτελεσματικό περιλαμβάνει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • σήψη;
  • χολαγγειίτιδα
  • περιτονίτιδα;
  • λοιμώξεις οστών, δέρματος, αρθρώσεων, μαλακών ιστών.
  • πυελονεφρίτιδα
  • μολυσμένα εγκαύματα και πληγές.
  • λοιμώξεις που προκαλούνται από αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση.

Η δοσολογία ορίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα της νόσου. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως στις ακόλουθες δοσολογίες:

  • 0,52 g κάθε 8-12 ώρες - για ενήλικες
  • 30-50 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους 2-3 φορές την ημέρα - για παιδιά από 1 μήνα έως 12 ετών.
  • 30 mg / kg / ημέρα. Με διάστημα 12 ωρών - για παιδιά κάτω του 1 μήνα.

Το μέγιστο ανά ημέρα επιτρέπεται να εισέρχεται όχι περισσότερο από 6 g Tizima. Η αντένδειξη στη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι υψηλή ευαισθησία στην κεφταζιδίμη. Ένας κατάλογος πιθανών παρενεργειών περιλαμβάνει:

  • ναυτία, έμετος
  • ηπατίτιδα;
  • χολοστατικός ίκτερος;
  • ηωσινοφιλία
  • διάρροια;
  • υποπροθρομβινναιμία;
  • διάμεση νεφρίτιδα
  • καντιντίαση;
  • φλεβίτιδα;
  • πόνος στο σημείο της ένεσης.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Όταν χρησιμοποιείτε κεφαλοσπορίνες 3 γενεών στο πλαίσιο της κατανάλωσης αλκοόλ, ο κίνδυνος εμφάνισης μιας επίδρασης τύπου δισουλφιράμης είναι υψηλός. Αυτή η απόκλιση είναι παρόμοια με την κατάσταση του σώματος σε περίπτωση δηλητηρίασης με αιθυλική αλκοόλη. Σε αυτό το πλαίσιο, ο ασθενής αναπτύσσει μια αποστροφή στο αλκοόλ. Το αποτέλεσμα παραμένει για αρκετές ημέρες μετά τη διακοπή των κεφαλοσπορινών. Ο κίνδυνος για την πιθανή ανάπτυξη υποπροθρομβιναιμίας είναι μια αυξημένη τάση για αιμορραγία. Η αλληλεπίδραση των κεφαλοσπορινών με φάρμακα:

  • Η ταυτόχρονη χρήση αντιόξινων μειώνει την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας.
  • Ο συνδυασμός με διουρητικά βρόχου δεν επιτρέπεται λόγω του κινδύνου νεφροτοξικής επίδρασης.
  • Δεν συνιστάται επίσης συνδυασμός με θρομβολυτικά, αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά λόγω αυξημένης πιθανότητας εντερικής αιμορραγίας.

βίντεο

Βρέθηκε ένα λάθος στο κείμενο?
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το διορθώσουμε!