Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η Biseptol είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο ευρέος φάσματος. Ανήκει στην ομάδα των σουλφοναμιδίων.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Η Biseptol διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • 120 mg δισκία Ένα δισκίο Biseptol 120 περιέχει 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 20 mg τριμεθοπρίμης. Τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου περιλαμβάνουν στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, πολυβινυλική αλκοόλη, άμυλο πατάτας, προπυλενογλυκόλη, ασηπτίνη Ρ και ασηπτίνη Μ. Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλες κυψέλης 20 τεμαχίων έκαστη, σε κουτί από χαρτόνι μία κυψέλη.
  • 480 mg δισκία Ένα δισκίο Biseptol 480 περιέχει 400 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 80 mg τριμεθοπρίμης. Τα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου περιλαμβάνουν στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, πολυβινυλική αλκοόλη, άμυλο πατάτας, προπυλενογλυκόλη, ασηπτίνη Ρ και ασηπτίνη Μ. Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλες κυψέλης 20 τεμαχίων έκαστη, σε κουτί από χαρτόνι μία κυψέλη.
  • Εναιώρημα για στοματική χορήγηση. Έχει λευκό ή ελαφρύ χρώμα κρέμας με μυρωδιά φράουλας. Ένα εναιώρημα 5 ml Biseptol περιέχει 200 ​​mg σουλφαμεθοξαζόλης, 40 mg τριμεθοπρίμης και βοηθητικών συστατικών: πυριτικό μαγνήσιο-αργίλιο, όξινο φωσφορικό νάτριο, cremophor RH 40, νατριούχο καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη, μεθυλυδροξυβενζοϊκό νάτριο, σακχαρίνη νατρίου, κιτρικό οξύ, προπυλυδροξυβενζοϊκό άλας, μαλτολολολικό εξαγνισμένο νερό. Το φάρμακο συσκευάζεται σε φιάλες των 80 ml σκούρου γυαλιού, σε μια φιάλη από χαρτόνι.
  • Συμπύκνωση για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση σε αμπούλες των 5 ml. 1 ml του συμπυκνώματος περιέχει 80 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 16 mg τριμεθοπρίμης. Σε κουτί από χαρτόνι 10 αμπούλων.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Biseptol χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης, οι οποίες προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο. Ανάμεσα τους:

  • Ιγμορίτιδα;
  • Ωτίτιδα;
  • Πνευμονία, βρογχίτιδα, εμφύσημα του υπεζωκότα και πνευμονικό απόστημα.
  • Ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, γονόρροια.
  • Διάρροια, χολέρα, παρατυφοειδής, τυφοειδής πυρετός, βακτηριακή δυσεντερία.
  • Πυόδερμα και φουρουλκίαση.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του Biseptolum είναι:

  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
  • Ένα καθιερωμένο ελάττωμα στο παρέγχυμα του ήπατος.
  • Σοβαρές ασθένειες του αίματος (λευκοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, Β12-ανεπάρκεια αναιμίας, μεγαλοβλαστική αναιμία, απλαστική αναιμία και αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β9)
  • Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (εάν δεν υπάρχει πιθανότητα ελέγχου της συγκέντρωσης Biseptol στο πλάσμα του αίματος)
  • Ανεπάρκεια του ενζύμου γλυκόζη-6-φωσφορική αφυδρογονάση (λόγω του κινδύνου αιμόλυσης).
  • Υπερβιλερυθριναιμία σε παιδιά.
  • Η περίοδος της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
  • Παιδιά κάτω των 3 ετών (για τη μορφή δοσολογίας με τη μορφή δισκίων).
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου ή / και των σουλφοναμιδίων.

Η χρήση του Biseptolum σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, ασθένειες του θυρεοειδούς και ανεπάρκεια φολικού οξέος απαιτεί προσοχή.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα μετά από ένα γεύμα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Biseptol συνταγογραφείται στην ακόλουθη δοσολογία:

  • Παιδιά 2-5 ετών - 240 mg δύο φορές την ημέρα.
  • Παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 480 mg δύο φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg δύο φορές την ημέρα (με μακροχρόνια θεραπεία - 480 mg δύο φορές την ημέρα).

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Σε χρόνιες λοιμώξεις ή / και σοβαρή ασθένεια, μια εφάπαξ δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 30-50%.

Με μια πορεία θεραπείας για περισσότερο από 5 ημέρες και / ή αύξηση της δοσολογίας του Biseptol, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι παράμετροι του περιφερικού αίματος. Σε περίπτωση παθολογικών αλλαγών, το φολικό οξύ πρέπει να συνταγογραφείται σε δόση 5-10 mg ημερησίως.

Το εναιώρημα της Biseptol, σύμφωνα με τις οδηγίες, συνταγογραφείται με ρυθμό 30 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 6 mg τριμεθοπρίμης ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα:

  • Παιδιά 3-6 μηνών - 2,5 ml δύο φορές την ημέρα.
  • Παιδιά 7-36 μηνών - 2,5-5 ml δύο φορές την ημέρα.
  • Παιδιά 4-6 ετών - 5-10 ml δύο φορές την ημέρα.
  • Παιδιά 7-12 ετών - 10 ml δύο φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 20 ml δύο φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες (5 ημέρες για shigellosis). Για λοιμώξεις που προκαλούνται από το παθογόνο Pneumocystis carinii, η δοσολογία είναι 120 mg / kg ανά ημέρα. Η Biseptol λαμβάνεται κάθε 6 ώρες για 2-3 εβδομάδες..

Εάν δεν υπάρχει πιθανότητα λήψης του φαρμάκου στο εσωτερικό, καθώς και σε σοβαρές λοιμώξεις, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια στάγδην ή ενδομυϊκή χορήγηση Biseptolum.

Παρενέργειες

Οι αρνητικές παρενέργειες κατά τη χρήση του Biseptolum περιλαμβάνουν:

  • Ναυτία και έμετος, χαλαρά κόπρανα, χολοστατική ηπατίτιδα και ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.
  • Αναστρέψιμη ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία, μεγαλοβλαστική αναιμία και ακοκκιοκυτταραιμία.
  • Σύνδρομο Lyell και Stevens-Johnson.
  • Jade και αιματουρία;
  • Ζάλη, κατάθλιψη και πονοκέφαλος.

Κατά κανόνα, όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπιες και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου..

Ειδικές Οδηγίες

Εάν εμφανιστεί δερματικό εξάνθημα κατά τη χρήση του Biseptol ή εμφανιστεί σοβαρή διάρροια, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.

Λόγω του κινδύνου ουρολιθίασης και κρυσταλλουρίας, πρέπει να παρέχεται επαρκής πρόσληψη υγρών για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας.

Με στηθάγχη που προκαλείται από στρεπτόκοκκο, δεν εμφανίζεται το διορισμό της Biseptol.

Αναλογικά

Τα δομικά ανάλογα της Biseptol περιλαμβάνουν μια σειρά φαρμάκων: Abacin, Abactrim, Bactifer, Bacterial, Bactrim, Bactrizol, Bacticel, Berlocid, Bactecod, Blackson, Groseptol, Vanadil, Infectrim, Doctonil, Microcetim, Metomet, Novotrimed, Cotrimol, Kotribol, Kotribol, Kotribol Oribact, Potespet, Primazole, Accepted, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Trixazole, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin και άλλα.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Biseptol πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής του φαρμάκου - 5 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

ΜΠΙΣΕΠΤΟΛ

  • Ενδείξεις χρήσης
  • Τρόπος εφαρμογής
  • Παρενέργειες
  • Αντενδείξεις
  • Φόρμα έκδοσης
  • Συνώνυμα
  • Δομή

Φαρμακολογική επίδραση:
Ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων, το καθένα από τα οποία έχει βακτηριοστατική δράση (παρεμποδίζει την ανάπτυξη βακτηρίων), παρέχει υψηλή βακτηριοκτόνο δράση (κατά των βακτηριδίων θανάτωσης) έναντι θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων ανθεκτικών στα φάρμακα σουλφοναμίδης.
Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα συνδέεται με τη διπλή παρεμπόδιση του βακτηριδίου στον μεταβολισμό (μεταβολισμός) βακτηρίων. Η σουλφαμεθοξαζόλη διαταράσσει τη βιοσύνθεση του διϋδροφολικού οξέος και η τριμεθοπρίμη εμποδίζει το επόμενο στάδιο του μεταβολισμού - την αποκατάσταση του διυδροφολικού οξέος σε τετραϋδροφολικό οξύ, το οποίο είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη μικροοργανισμών. Η επιλογή της σουλφαμεθοξαζόλης ως συστατικού του βακτηριδίου οφείλεται στο γεγονός ότι έχει τον ίδιο ρυθμό αποβολής (ρυθμός απέκκρισης) με την τριμεθοπρίμη.
Το φάρμακο Biseptol είναι αποτελεσματικό έναντι των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, της δυσεντερίας των κολώνων, του τυφοειδούς πυρετού, του Escherichia coli, του Proteus. αναποτελεσματικό έναντι του μυκοβακτηριδίου της φυματίωσης, των σπειροχαιτών, του Pseudomonas aeruginosa.
Η Biseptol απορροφάται γρήγορα όταν λαμβάνεται από το στόμα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται 1-3 ώρες μετά την κατάποση και παραμένει για 7 ώρες. Υψηλές συγκεντρώσεις δημιουργούνται στους πνεύμονες και στα νεφρά. Αποβάλλεται σε σημαντική ποσότητα με ούρα (40-50% της τριμεθοπρίμης και περίπου 60% της σουλφαμεθοξαζόλης, κυρίως σε ακετυλιωμένη μορφή, απεκκρίνεται εντός 24 ωρών).

Ενδείξεις χρήσης

Η biseptol χρησιμοποιείται για αναπνευστικές λοιμώξεις: οξεία και χρόνια βρογχίτιδα (φλεγμονή των βρόγχων), υπεζωκοτικό εμπύημα (συσσώρευση πύου μεταξύ των μεμβρανών των πνευμόνων), βρογχιεκτασία (νόσος των βρόγχων που σχετίζεται με την επέκταση του αυλού τους), απόστημα (απόστημα) του πνεύμονα, πνευμονία (πνευμονία) ; ουροποιητική οδός: ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης), πυελίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης), χρόνια πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρού και της νεφρικής λεκάνης), προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη), γονοκοκκική ουρηθρίτιδα. Χρησιμοποιείται επίσης για λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, χειρουργική λοίμωξη και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό για σηψαιμία (μια μορφή δηλητηρίασης από μικροοργανισμούς αίματος) που προκαλείται από βακτήρια που είναι ευαίσθητα στο φάρμακο. Το φάρμακο έχει βρεθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματικό στην απλή γονόρροια..

Τρόπος εφαρμογής

Οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται συνήθως σε ημερήσια δόση 4 δισκίων (ή 2 δισκία forte ή 8 κουταλιές σιροπιού). Η ελάχιστη ημερήσια δόση για μακροχρόνια θεραπεία (περισσότερες από 14 ημέρες) είναι 2 δισκία (ή 1 δισκίο forte ή 4 κουταλιές σιρόπι). Η μέγιστη ημερήσια δόση (για τη θεραπεία ιδιαίτερα σοβαρών περιπτώσεων) είναι 6 δισκία (ή 3 δισκία forte ή 12 κουταλιές σιροπιού). Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2 δόσεις (πρωί και βράδυ). Το φάρμακο λαμβάνεται μετά από ένα γεύμα με επαρκή ποσότητα υγρού. Σε οξείες λοιμώξεις, η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται για 5 ημέρες ή έως ότου ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα μολυσματικής ασθένειας για 2 ημέρες.
Με γονόρροια, το φάρμακο συνταγογραφείται για μία ημέρα σε ημερήσια δόση 10 δισκίων (5 δισκία forte ή 20 μετρούμενα σιρόπια), χωρισμένα σε 2 δόσεις (πρωί και βράδυ). Σε οξείες, χωρίς επιπλοκές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στις γυναίκες, συνιστάται να συνταγογραφούνται μία ή δύο φορές 2-3 δισκία forte. Συνιστάται να παίρνετε χάπια το βράδυ μετά το φαγητό ή πριν πάτε για ύπνο.
Στην πνευμονιοκύττωση (μια οξεία μορφή πνευμονίας · παρατηρείται συχνότερα σε εξασθενημένα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής) που προκαλούνται από Pneumocystiscarinii, συνταγογραφείται ημερήσια δόση σουλφαμεθοξαζόλης έως 0,1 g / kg σωματικού βάρους και τριμεθοπρίμη έως 0,02 g / kg. Εκχωρήστε κάθε 6 ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ημέρες..
Για παιδιά κάτω των 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή σιροπιού σε ημερήσια δόση σουλφαμεθοξαζόλης 0,03 g και τριμεθοπρίμης 0,006 g. Το σιρόπι λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Σε σοβαρές λοιμώξεις, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί κατά περίπου 50%.
Για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η δόση του Biseptol καθορίζεται ανάλογα με την κάθαρση της κρεατινίνης (ο ρυθμός καθαρισμού του αίματος από το τελικό προϊόν του μεταβολισμού του αζώτου - κρεατινίνης). Με κάθαρση κρεατινίνης μεγαλύτερη από 30 ml / min, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης. στα 15-30 ml / min, χρησιμοποιείται η μισή συνήθης δόση. με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 15 ml / min, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί επίσης να απαιτείται προσαρμογή της δόσης..
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση..

Παρενέργειες

Είναι πιθανή ναυτία, έμετος, διάρροια (διάρροια), αλλεργικές αντιδράσεις, νεφροπάθεια (κοινή ονομασία για ορισμένες νεφρικές παθήσεις). Μπορεί να εμφανιστεί λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα) και ακοκκιοκυττάρωση (απότομη μείωση του αριθμού των κοκκιοκυττάρων στο αίμα).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια, ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος, μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, κύηση. Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε πρόωρα μωρά και νεογέννητα. Με προσοχή, η δισπετόλη πρέπει να χρησιμοποιείται σε μικρά παιδιά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την εικόνα του αίματος.

Φόρμα έκδοσης

Δισκία σε συσκευασία των 20 τεμαχίων. Το φάρμακο διατίθεται σε δισκία σε δύο δόσεις: για ενήλικες με περιεκτικότητα 0,4 g (400 mg) σουλφαμεθοξαζόλης και 0,08 g (80 mg) τριμεθοπρίμης σε ένα δισκίο. για παιδιά με 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 20 mg τριμεθοπρίμης σε ένα δισκίο.
Τα δισκία Bactrim forte διατίθενται επίσης για ενήλικες, που περιέχουν 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 160 mg τριμεθοπρίμης, και για παιδιά, σιρόπι, 1 ml των οποίων περιέχει 40 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 8 mg τριμεθοπρίμης (λευκό εναιώρημα με κιτρινωπή απόχρωση σε φιάλες των 100 ml ).

Συνώνυμα

Bactrim, Septrin, Abacin, Abactrim, Andoprim, Βακτηριακή, Bacticel, Bactifer, Bactramin, Bactramel, Bactrizol, Berlocid, Hemitrin, Doctonil, Ectapprim, Ekspectrin, Falprin, Gantrin, Infectrim, Metomid, Microcetim, nact Orib, Ondrib Ops, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nola Opp, Nolta ΟρρΑ Potesept, Primazol, Resprim, Septocide, Sumetrolim, Trimexazole, Trixazole, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Baktekod, Bactreduct, Blackson, Groseptol, Cotribene, Cotrim, Cotrimol, Eriprim, Αποδεκτό, Rankotrim, Sulfatrim, Orimprim, Trimprim, Orimprim, Trimprim, Orimprim, Orimprim, Triprim Orim, Triprim, Orimprim, Triprim Orim, Triprim, Triprim Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sulotrim, Trimosul.

Γιατί συνταγογραφείται το Biseptol; Οδηγίες, σχόλια και ανάλογα, η τιμή στα φαρμακεία

Το συνδυασμένο αντιβακτηριακό φάρμακο είναι το Biseptolum. Οι οδηγίες χρήσης θα σας δείξουν πώς να πάρετε 120 mg και 480 mg δισκία, εναιώρημα ή σιρόπι για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, του κρυολογήματος και της κυστίτιδας σε ενήλικες, παιδιά και εγκυμοσύνη. Από ό, τι βοηθά η Biseptol, πληροφορίες σχετικά με τις τιμές, ανάλογα και κριτικές ασθενών θα παρουσιαστούν επίσης στο άρθρο.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το Biseptol απελευθερώνεται με τη μορφή:

  • Στρογγυλά κιτρινωπά δισκία χαραγμένα με "Bs" που περιέχουν 2 δραστικά συστατικά - σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. 120 και 480 mg, 20 δισκία ανά συσκευασία.
  • Συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση (Biseptol 480) σε αμπούλες των 5 ml.
  • Χωρίς ζάχαρη πόσιμο εναιώρημα με μυρωδιά φράουλας.

Τα ενήλικα δισκία περιέχουν 0,4 g (400 mg) σουλφαμεθοξαζόλης και 0,08 g (80 mg) τριμεθοπρίμης. Τα δισκία για παιδιά περιέχουν 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 20 mg τριμεθοπρίμης σε ένα δισκίο..

Τα δισκία Bactrim forte περιέχουν 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 160 mg τριμεθοπρίμης. 1 ml σιροπιού περιέχει 40 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 8 mg τριμεθοπρίμης (λευκό εναιώρημα με κιτρινωπή απόχρωση σε φιαλίδια των 100 ml).

Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά

Το Biseptolum (480, 120 και 240 mg) είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο ευρείας δράσης που σχετίζεται με φάρμακα σουλφοναμίδης. Ο συνδυασμός δραστικών ουσιών αποτρέπει τη σύνθεση φολικού οξέος, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις μεταβολικές διεργασίες στα μικροβιακά κύτταρα, καθώς και για τη διαίρεσή τους.

Η κο-τριμοξαζόλη δεν σκοτώνει παθογόνα διαφόρων ασθενειών, αλλά περιορίζει την αναπαραγωγή τους, δίνοντας στο ανοσοποιητικό σύστημα τη δυνατότητα ανεξάρτητης αντιμετώπισης παθογόνων. Αυτό εξηγεί την έλλειψη ισχυρής τοξικής επίδρασης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με biseptol.

Οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου διεισδύουν γρήγορα και διανέμονται στο σώμα. Εάν τοποθετηθεί ένα σταγονόμετρο, τότε η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται σε μία ώρα. Όταν χρησιμοποιείτε δισκία, αυτή η ώρα αυξάνεται. Το κύριο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα εντός 72 ωρών, ένα μικρό μέρος με περιττώματα.

Το φάρμακο είναι ικανό να αντιμετωπίσει περίπου 40 τύπους παθογόνων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, της χολέρας, του τοξόπλασμα, της σαλμονέλας, των χλαμυδίων, του Escherichia coli και άλλων. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τα αναερόβια και τα μυκοβακτήρια, καθώς και τους ιούς.

Η biseptol χρησιμοποιείται για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη της πνευμονιοκύτωσης και της τοξοπλάσμωσης σε φορείς HIV.

Γιατί συνταγογραφείται το Biseptol?

Η χρήση του φαρμάκου Biseptol ενδείκνυται για διάφορες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην κο-τριμοξαζόλη, όπως:

  • Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος - ρινίτιδα (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου), φαρυγγίτιδα (βακτηριακή διαδικασία στο φάρυγγα), λαρυγγίτιδα (φλεγμονή του λάρυγγα).
  • Λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος - τραχειίτιδα (φλεγμονή της τραχείας), βρογχίτιδα (βλάβη στους βρόγχους), πνευμονία (πνευμονία, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονοκύστης που προκαλείται από Pneumocystis carinii).
  • Παθολογία οργάνων ΩΡΛ - ιγμορίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου των παραρρινικών κόλπων), αμυγδαλίτιδα (μόλυνση στις αμυγδαλές) και μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του εξωτερικού, μέσου ή εσωτερικού αυτιού).
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη στους άντρες), παθολογική λοίμωξη στα εξαρτήματα της μήτρας στις γυναίκες, βλάβη στα νεφρά, ουροδόχο κύστη, ουρητήρες και ουρήθρα.
  • Λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα - εντεροκολίτιδα (φλεγμονή του λεπτού και του παχέος εντέρου), γαστρίτιδα (βακτηριακές βλάβες του στομάχου), παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), μολυσματικές-πυώδεις διεργασίες στο ήπαρ και της χοληφόρου οδού. Τα δισκία biseptol χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία ιδιαίτερα επικίνδυνων λοιμώξεων με βλάβη στο πεπτικό σύστημα, ιδίως της χολέρας.
  • Μερικές γενικευμένες ειδικές βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα στην κο-τριμοξαζόλη - βρουκέλλωση, ακτινομύκωση (εάν δεν προκαλείται από πραγματικούς μύκητες ακτινομύκητες).

Το Biseptolum είναι συνήθως αντιβιοτικό δεύτερης γραμμής, η χρήση του συνιστάται εάν τα βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής. Επίσης, τα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της οστεομυελίτιδας (πυώδης διαδικασία στα οστά) με επιβεβαίωση της ευαισθησίας στην κο-τριμοξαζόλη σε βακτήρια παθογόνων.

Οδηγίες χρήσης

Biseptolum: εναιώρημα

Το σιρόπι προορίζεται για στοματική χορήγηση. Χρώμα από λευκό έως ελαφριά κρέμα. Χωρίς ζάχαρη. Έχει μια ελαφριά μυρωδιά φράουλας

Τρόπος εφαρμογής

Πιείτε ένα εναιώρημα μετά από ένα γεύμα με άφθονο νερό..

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: από 960 mg έως 1440 mg (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου) κάθε 12 ώρες.

Ο όρος λήψης του φαρμάκου για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι 10-14 ημέρες, με επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας - 14 ημέρες, με διάρροια και shigellosis ταξιδιωτών - 5 ημέρες.

Για τα παιδιά, η δόση υπολογίζεται με βάση την ασθένεια. Κατά προσέγγιση δόση 36 mg / kg ανά ημέρα.

  • Η πορεία της θεραπείας για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και την οξεία ωτίτιδα είναι 10 ημέρες, shigellosis - 5 ημέρες. Σε σοβαρές λοιμώξεις, οι δόσεις για παιδιά μπορούν να αυξηθούν κατά 50%.
  • Σε οξείες λοιμώξεις, η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες. Αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα, η θεραπεία συνεχίζεται για 2 ημέρες.
  • Μετά από 7 ημέρες, παρατηρούνται αλλαγές, εάν δεν συνέβησαν - προσαρμόστε τη δόση ή αλλάξτε το φάρμακο.
  • 960 mg κάθε 12 ώρες πίνετε ένα εναιώρημα για τη θεραπεία του μαλακού chancre (από 7 έως 14 ημέρες).
  • Συνιστάται στις γυναίκες με οξείες, χωρίς επιπλοκές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος να λαμβάνουν μία εφάπαξ δόση 1920-2880 mg, εάν είναι δυνατόν το βράδυ μετά το φαγητό ή τον ύπνο..
  • Με πνευμονία που προκαλείται από Pneumocystis carinii - 30 mg ανά kg 4 φορές την ημέρα με διάστημα 6 ωρών για 14-21 ημέρες.
  • Για την πρόληψη της πνευμονίας, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 960 mg / ημέρα. Για παιδιά κάτω των 12 ετών - 450 mg κάθε 12 ώρες για 3 συνεχόμενες ημέρες κάθε εβδομάδα.

Για άλλες βακτηριακές λοιμώξεις, η δόση επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με μεμονωμένους δείκτες..

Πώς να πάρετε χάπια?

Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται ξεχωριστά. Τα δισκία λαμβάνονται μετά τα γεύματα με επαρκή ποσότητα υγρού. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Biseptol για θεραπεία, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι οδηγίες χρήσης.

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται στα 960 mg 2 φορές / ημέρα, με παρατεταμένη θεραπεία - στα 480 mg 2 φορές / ημέρα.

Για παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε 240 mg (2 δισκία των 120 mg) 2 φορές / ημέρα. παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 480 mg (4 καρτέλες. 120 mg ή 1 καρτέλα. 480 mg) 2 φορές / ημέρα.

  • Στην πνευμονία, το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά 1 κιλό σωματικού βάρους / ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων - 6 ώρες, η διάρκεια της εισαγωγής - 14 ημέρες.
  • Με γονόρροια, η δόση είναι 2 g (σε όρους σουλφαμεθοξαζόλης) 2 φορές / ημέρα με ένα διάστημα μεταξύ δόσεων 12 ωρών.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες. Σε σοβαρές ασθένειες και / ή χρόνιες λοιμώξεις, είναι δυνατή η αύξηση μιας δόσης 30-50%.

Ενέσεις Biseptol σε αμπούλες

Συμπύκνωμα - ένα διαυγές υγρό σε αμπούλες σκούρου γυαλιού έχει ανοιχτό κίτρινο χρώμα ή δεν έχει χρώμα. Υπάρχει μια μυρωδιά αλκοόλ. Σε κουτί είναι 10 αμπούλες με όγκο 5 ml το καθένα.

Τρόπος εφαρμογής

Το σταγονόμετρο διάλυμα Biseptol παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη διαδικασία και χρησιμοποιείται εντός 6 ωρών. Ο χρόνος χορήγησης δεν υπερβαίνει ενάμιση ώρα, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επιτυγχάνεται η μέγιστη αποτελεσματική συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα. Το διάλυμα χορηγείται αργά, ενδοφλεβίως, στάγδην. Εάν εμφανιστεί ίζημα ή θολότητα στο παρασκευασμένο υγρό, τότε δεν μπορείτε να βάλετε σταγονόμετρο.

Ως αραιωτικά χρησιμοποιούνται:

  • 5% διάλυμα δεξτρόζης.
  • Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%.
  • Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,45% και δεξτρόζη 2,5%.
  • Λύση Ringer.

Η biseptol χρησιμοποιείται στις ακόλουθες τυπικές δόσεις:

  • Ηλικία από 12 ετών - 2 αμπούλες (10 ml φαρμάκου) λαμβάνονται για ένα σταγονόμετρο και αραιώνονται με 250 ml αλατούχου διαλύματος. Η έγχυση πραγματοποιείται 2 φορές την ημέρα
  • Ηλικία έως 12 ετών - η θεραπευτική δόση ανά 1 κιλό βάρους είναι 30 mg σουλφαμεθοξαζόλης + 6 mg τριμεθοπρίμης ανά ημέρα. Ο όγκος που προκύπτει χρησιμοποιείται για 2 εισαγωγές.

Σοβαρές λοιμώξεις - σταγονίδια τοποθετούνται καθημερινά 2-3 φορές. Για μία έγχυση, χρησιμοποιούνται 15 ml (3 αμπούλες)..

Εάν μια μεγάλη πρόσληψη υγρού αντενδείκνυται για τον ασθενή, τότε παρασκευάζεται ένα διάλυμα αυξημένης συγκέντρωσης - 75 ml του διαλύτη αναμιγνύονται με 5 ml του φαρμάκου.

Εάν τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στις λειτουργίες τους, τότε το Biseptolum συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την κάθαρση κρεατινίνης (CC). Για CC> 30 ml / min, χρησιμοποιείται η συνήθης θεραπεία. Για KK = 15-30 ml / mi, συνταγογραφείται το ήμισυ του κανόνα. Για QC Διαβάστε περισσότερα: Ανάρτηση, δισκία Biseptol: οδηγίες, τιμή και σχόλια

Από 3 έως 6 ετών, η δοσολογία γίνεται ίση με 5-10 ml δύο φορές, 6 έως 12 έτη - 10 ml 2 φορές την ημέρα. Από 12 ετών πάρτε 20 ml κάθε 12 ώρες.

Πώς να πάρετε χάπια για παιδιά?

Σε ηλικία 2-5 ετών: 2 φορές 120 mg ανά 24 ώρες. Από 6 έως 12 ετών, χρησιμοποιήστε 480 mg κάθε 12 ώρες.

Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες. Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα για παιδιά, πρέπει να καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες νερού..

Αναλογικά

  1. Bactrim;
  2. Bactrim Forte;
  3. Berlocide 240;
  4. Berlocide 480;
  5. Bi-Septin;
  6. Biseptolum 480;
  7. Brifesceptol;
  8. Groseptol;
  9. Dvaseptol;
  10. Duo Septol;
  11. Κο-τριμοξαζόλη;
  12. Κο-τριμοξαζόλη-στρέμμα;
  13. Co-trimoxazole-Rivopharm;
  14. Κο-τριμοξαζόλη-STI;
  15. Cotrifarm 480;
  16. Metosulfabol;
  17. Oriprim;
  18. Polyseptol;
  19. Σεπρίν;
  20. Sinersul;
  21. Sulotrim;
  22. Sumetrolim;
  23. Τριμεζόλη.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Η Biseptol αποθηκεύεται σε μέρος προστατευμένο από το φως. Δεν πρέπει να είναι προσβάσιμο στα παιδιά. Η θερμοκρασία αποθήκευσης δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C. Το συμπύκνωμα δεν πρέπει να καταψύχεται. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για 5 χρόνια..

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Στα φαρμακεία, τα δισκία Biseptol διατίθενται με ιατρική συνταγή. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο μόνο του ή βάσει συστάσεων τρίτων που δεν είναι ειδικοί. Εάν έχετε ερωτήσεις ή αμφιβολίες σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Το κόστος του φαρμάκου Biseptol

Στα ρωσικά φαρμακεία: η μέση τιμή των δισκίων Biseptol είναι 120 mg - από 28 έως 39 ρούβλια. 480 mg δισκία - από 86 έως 111 ρούβλια. Η τιμή του σιροπιού είναι 134 ρούβλια.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο με ειδική ακρίβεια και υπό την επίβλεψη γιατρού συνταγογραφείται σε ασθενείς με αλλεργικό ιστορικό.

Εάν το φάρμακο λαμβάνεται για περισσότερο από ένα μήνα, απαιτούνται συνεχείς εξετάσεις αίματος, επειδή μπορεί να εμφανιστούν ασυμπτωματικές παθολογίες. Αυτές οι διαταραχές διορθώνονται με φάρμακα με φολικό οξύ, δεν παραβιάζει τη δράση του Biseptolum. Με μεγάλη προσοχή, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με ανεπάρκεια φυλλικού οξέος και ηλικιωμένους. Συνιστάται για παρατεταμένη χρήση να πραγματοποιείται θεραπεία μαζί με φολικό οξύ.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκο β-αιμολυτικής ομάδας Α, λόγω της ευρείας αντίστασης των στελεχών. Η τριμεθοπρίμη μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού του επιπέδου της μεθοτρεξάτης στον ορό με μια ενζυματική μέθοδο, αλλά δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα κατά την επιλογή μιας ραδιοανοσολογικής μεθόδου..

Δεδομένης της πιθανότητας εμφάνισης σημαντικών παρενεργειών, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Biseptolum, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η Biseptol μπορεί να αλλάξει την επίδραση ορισμένων φαρμάκων:

  • Βαρφαρίνη, φαινυτοΐνη και υπογλυκαιμικοί παράγοντες που λαμβάνονται από το στόμα ενισχύουν την επίδρασή τους.
  • Η συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης όταν χρησιμοποιείται μαζί με Biseptol μειώνεται.
  • Τα από του στόματος αντισυλληπτικά γίνονται λιγότερο αξιόπιστα..
  • Η χρήση διουρητικών (ειδικά ηλικιωμένων ασθενών) μπορεί να προκαλέσει θρομβοπενία.
  • Η ενδοφλέβια χορήγηση Biseptol μαζί με φάρμακα που περιέχουν διττανθρακικά άλατα είναι απαράδεκτη.

Σε τι αναφέρουν οι κριτικές?

Το εργαλείο είναι πολύ αποτελεσματικό, ειδικά με αναπνευστικές ασθένειες. Έχει εξαιρετική αντιβακτηριακή δράση. Από τα αρνητικά, πρέπει να σημειωθούν μερικές φορές παρενέργειες. Μην το χρησιμοποιείτε χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Biseptolum για παιδιά: σχόλια

Θεωρείται ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση των μικροβίων. Δεν υπάρχουν πολλές αρνητικές κριτικές για τη θεραπεία του σιροπιού Biseptol για παιδιά.

Κριτικές για Biseptol για κυστίτιδα

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά της κυστίτιδας, αλλά μην ξεχνάτε τις παρενέργειες..

Με στηθάγχη

Συνταγογραφείται όταν είναι αδύνατο να ληφθούν αντιβιοτικά. Σύμφωνα με μελέτες, οι μικροοργανισμοί που προκαλούν πονόλαιμο άρχισαν να χάνουν ευαισθησία σε αυτό το φάρμακο..

Biseptol

Biseptol: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινική ονομασία: Biseptol

Κωδικός ATX: J01EE01

Δραστικό συστατικό: συν-τριμοξαζόλη (σουλφαμεθοξαζόλη + τριμεθοπρίμη) [συν-τριμοξαζόλη (σουλφαμεθοξαζόλη + τριμεθοπρίμη)]

Παραγωγός: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Πολωνία), Medana Pharma, S.A. (Πολωνία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 08/19/2019

Τιμές στα φαρμακεία: από 26 ρούβλια.

Biseptolum - ένα συνδυασμένο αντιβακτηριακό φάρμακο.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Μορφές απελευθέρωσης Biseptolum:

  • δισκία των 120 και 480 mg: επίπεδο, στρογγυλό, κιτρινωπό χρώμα (σε κυψέλες για 20 τεμ., 1 κυψέλη σε μια δέσμη από χαρτόνι).
  • πόσιμο εναιώρημα: ελαφριά κρέμα, με τη μυρωδιά των φραουλών (σε γυάλινες φιάλες των 80 ml, 1 φιάλη σε κουτί από χαρτόνι).

1 δισκίο περιέχει:

  • σουλφαμεθοξαζόλη - 100 mg ή 400 mg.
  • τριμεθοπρίμη - 20 mg ή 80 mg.

5 ml εναιωρήματος περιέχουν:

  • σουλφαμεθοξαζόλη - 200 mg;
  • τριμεθοπρίμη - 40 mg.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Κο-τριμοξαζόλη - η δραστική ουσία της Biseptol - ένα συνδυασμένο αντιμικροβιακό φάρμακο που αποτελείται από σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη σε αναλογία 5: 1.

Η σουλφαμεθοξαζόλη έχει παρόμοια δομή με το PABA (παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ), σε βακτηριακά κύτταρα διαταράσσει τη σύνθεση του διϋδροφολικού οξέος, το οποίο εμποδίζει την ένταξη του PABA στο μόριο του.

Η τριμεθοπρίμη ενισχύει τη δράση της σουλφαμεθοξαζόλης, η οποία οφείλεται σε παραβίαση της ανάκτησης του διϋδροφολικού οξέος σε τετραϋδροφολικό οξύ, το οποίο είναι μια δραστική μορφή φολικού οξέος, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διαίρεση των μικροβιακών κυττάρων και του μεταβολισμού των πρωτεϊνών.

Η συνδυασμένη δράση των συστατικών διακόπτει το σχηματισμό φολικού οξέος, που απαιτείται για τη σύνθεση ενώσεων πουρίνης από μικροοργανισμούς, και στη συνέχεια νουκλεϊκά οξέα - DNA και RNA (δεοξυριβονουκλεϊκά και ριβονουκλεϊκά οξέα). Αυτό οδηγεί σε παραβίαση του σχηματισμού πρωτεϊνών και του θανάτου των βακτηρίων.

Η biseptol είναι ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ευρέος φάσματος, αλλά η ευαισθησία των επιδράσεών της μπορεί να εξαρτάται από τη γεωγραφική θέση.

Συνήθως ευαίσθητα παθογόνα [MIC (ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση) για σουλφαμεθοξαζόλη - λιγότερο από 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (στελέχη που σχηματίζουν βήτα-λακταμάση και βήτα-λακταμάση), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένου του enterotox ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (συμπεριλαμβανομένου του S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένων Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (συμπεριλαμβανομένου του C. freundii), Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένων των K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των S. marcescens, S. liquefaciens).

Επίσης, τα Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp μπορούν να παρουσιάσουν ευαισθησία στο Biseptolum.

Μερικώς ευαίσθητα παθογόνα (MPC για σουλφαμεθοξαζόλη - 80-160 mg / l): αρνητικά στην κοαγκουλάση στελέχη Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ευαίσθητων στη μεθικιλλίνη και ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae (στελέχη ανθεκτικά σε πενικιλλίνη και ευαίσθητα σε πενικιλλίνη), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffiiciaphiemphi. (συμπεριλαμβανομένων των Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Ανθεκτικά παθογόνα (MPC για σουλφαμεθοξαζόλη - περισσότερο από 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Κατά την εμπειρική συνταγογράφηση Biseptol, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα τοπικά χαρακτηριστικά της αντοχής στα αποτελέσματά της από πιθανά παθογόνα μιας συγκεκριμένης μολυσματικής νόσου. Κατά τη θεραπεία λοιμώξεων που μπορεί να προκληθούν από μερικώς ευαίσθητους μικροοργανισμούς, συνιστάται μια δοκιμή ευαισθησίας για να αποκλειστεί η αντίσταση στα παθογόνα.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση της biseptol με κατάποση είναι γρήγορη και σχεδόν πλήρης (90%).

Μετά από μία εφάπαξ δόση, 160 mg τριμεθοπρίμης + 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης CΜέγιστη (μέγιστη συγκέντρωση της ουσίας) της τριμεθοπρίμης και της σουλφαμεθοξαζόλης είναι 1,5–3 μg / ml και 40–80 μg / ml, αντίστοιχα. Ώρα να φτάσετε στο CΜέγιστη στο πλάσμα του αίματος - από 1 έως 4 ώρες. Μετά από μία εφάπαξ δόση, το θεραπευτικό επίπεδο συγκέντρωσης παραμένει για 7 ώρες. Για επαναλαμβανόμενη χρήση με διάλειμμα 12 ωρών, το ελάχιστο Cδδ (συγκεντρώσεις ισορροπίας) σταθεροποιούνται στην περιοχή 1,3-2,8 μg / ml και 32-63 μg / ml για την τριμεθοπρίμη και τη σουλφαμεθοξαζόλη, αντίστοιχα. ντοδδ έφτασε σε 2-3 ημέρες.

Η κο-τριμοξαζόλη κατανέμεται καλά στο σώμα. Βρε (όγκος κατανομής) της τριμεθοπρίμης και της σουλφαμεθοξαζόλης είναι περίπου 130 l και 20 l, αντίστοιχα.

Διεισδύει στο αίμα-εγκέφαλο και στα πλακούντα, καθώς και στο μητρικό γάλα. Στα ούρα και στους πνεύμονες δημιουργούνται συγκεντρώσεις υψηλότερες από το πλάσμα.

Η τριμεθοπρίμη είναι ελαφρώς καλύτερη από ότι η σουλφαμεθοξαζόλη διεισδύει στον μη φλεγμονώδη ιστό του προστάτη, τις κολπικές εκκρίσεις, τη χολή, το σπέρμα, το σάλιο, τον φλεγμονώδη και υγιή πνευμονικό ιστό. Και τα δύο ενεργά συστατικά διεισδύουν εξίσου καλά στο υδατικό χιούμορ του ματιού και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού..

Η τριμεθοπρίμη (μεγάλη ποσότητα) και η σουλφαμεθοξαζόλη (σε ελαφρώς μικρότερη ποσότητα) προέρχονται από την κυκλοφορία του αίματος στο διάμεσο και άλλα εξωρινικά υγρά του σώματος. Συγκεντρώσεις δραστικών ουσιών πάνω από IPC για τα περισσότερα παθογόνα.

Σύνδεση πρωτεϊνών πλάσματος: σουλφαμεθοξαζόλη - 66%, τριμεθοπρίμη - 45%.

Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ. Η σουλφαμεθοξαζόλη μεταβολίζεται κυρίως με Ν4-ακετυλίωση, σε μικρότερο βαθμό με σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ. Ορισμένοι μεταβολίτες έχουν αντιμικροβιακή δράση..

Αποβάλλεται κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (εντός 72 ωρών - 80%) και ως αμετάβλητης ουσίας (σουλφαμεθοξαζόλη - 20%, τριμεθοπρίμη - 50%). Ένα μικρό μέρος της δόσης απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.

Και οι δύο ουσίες και οι μεταβολίτες τους εκκρίνονται από τα νεφρά (τόσο σπειραματική διήθηση όσο και σωληναριακή έκκριση). Ως αποτέλεσμα αυτού, οι συγκεντρώσεις και των δύο δραστικών συστατικών στα ούρα είναι σημαντικά υψηλότερες από τη συγκέντρωση στο αίμα.

Τ1/2 (χρόνος ημιζωής αποβολής): σουλφαμεθοξαζόλη - 9–11 ώρες, τριμεθοπρίμη - 10–12 ώρες. Στα παιδιά, αυτός ο δείκτης είναι πολύ χαμηλότερος και εξαρτάται από την ηλικία: κάτω του 1 έτους - από 7 έως 8 ώρες, 1-10 ετών - από 5 έως 6 ώρες.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς ή / και ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (με κάθαρση κρεατινίνης 15-20 ml / min) T1/2 αυξήσεις (απαιτείται προσαρμογή της δόσης).

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Biseptol συνταγογραφείται για τη θεραπεία λοιμώξεων:

  • Γεννητικό σύστημα: πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, προστατίτιδα.
  • αεραγωγοί: βρογχίτιδα, πνευμονία, απόστημα πνευμόνων, υπεζωκοτικό εμπύημα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα.
  • δέρμα και μαλακοί ιστοί: πυοδερμία, φουρουλίωση;
  • γαστρεντερική οδός: δυσεντερία, χολέρα, τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής, διάρροια.

Αντενδείξεις

  • σοβαρές ασθένειες του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της μεγαλοβλαστικής αναιμίας, της απλαστικής αναιμίας, Β12-αναιμία ανεπάρκειας, λευκοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, αναιμία, η οποία σχετίζεται με ανεπάρκεια φολικού οξέος.
  • ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης (που σχετίζεται με τον κίνδυνο αιμόλυσης).
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 15 ml / min)
  • διαγνωσμένη βλάβη στο παρέγχυμα του ήπατος (δισκία).
  • σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία σε περιπτώσεις αδυναμίας ελέγχου της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα στο πλάσμα (δισκία).
  • υπερβιλερυθριναιμία σε παιδιατρικούς ασθενείς (δισκία).
  • ηπατική ανεπάρκεια (εναιώρημα)
  • συνδυασμένη χρήση με δοφετιλίδη (εναιώρημα).
  • ηλικία έως 8 εβδομάδες ή έως 6 εβδομάδες κατά τη γέννηση από μια μητέρα με λοίμωξη HIV (εναιώρημα) ή έως 3 έτη (δισκία).
  • περίοδο γαλουχίας ·
  • εγκυμοσύνη (χάπια)
  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου και των σουλφοναμιδίων.

Σχετικός (η Biseptol συνταγογραφείται υπό ιατρική επίβλεψη):

  • νόσο του θυρεοειδούς;
  • βρογχικό άσθμα;
  • ανεπάρκεια φολικού οξέος
  • πορφυρία (εναιώρημα);
  • επιβαρυνμένο ιστορικό σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων (εναιώρημα).
  • εγκυμοσύνη (αναστολή).

Οδηγίες χρήσης Biseptolum: μέθοδος και δοσολογία

Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά. Και οι δύο μορφές δοσολογίας πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα..

Τα δισκία εναιωρήματος και Biseptol για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες συνταγογραφούνται συνήθως 960 mg 2 φορές την ημέρα, με παρατεταμένη θεραπεία, μια εφάπαξ δόση μειώνεται κατά 2 φορές. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την ασθένεια και κυμαίνεται από 5 έως 14 ημέρες.

Δοσολογία biseptol για παιδιά:

  • δισκία: από 6 έως 12 ετών - 4 δισκία των 120 mg ή 1 δισκίο των 480 mg. από 3 έως 5 ετών - 2 δισκία των 120 mg το καθένα.
  • εναιώρημα: από 6 έως 12 ετών - 480 mg, από 6 μήνες έως 5 ετών - 240 mg, από 2 έως 5 μήνες - 120 mg.

Η συχνότητα λήψης Biseptolum - 2 φορές την ημέρα σύμφωνα με ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των δόσεων.

Κατά τη θεραπεία της πνευμονίας, η δόση υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος - 100 mg / kg / ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 6 ώρες, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες.

Στη θεραπεία της γονόρροιας, η Biseptol λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα στα 2000 mg (σε όρους σουλφαμεθοξαζόλης) με διάστημα 12 ωρών.

Η τυπική δοσολογία του Biseptolum μπορεί να αυξηθεί κατά 30-50% κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρόνιων παθήσεων και μια μειωμένη δοσολογία χρησιμοποιείται συνήθως σε περιπτώσεις μακροχρόνιας θεραπείας..

Παρενέργειες

Η χρήση του Biseptolum μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση από διάφορα συστήματα σώματος:

  • αναπνευστικό σύστημα: ηωσινόφιλο διήθημα, αλλεργική κυψελίτιδα.
  • νευρικό σύστημα: νευρικότητα, πονοκέφαλος, παραισθήσεις, ασηπτική μηνιγγίτιδα, ζάλη, περιφερική νευρίτιδα, αταξία, κράμπες, κατάθλιψη, εμβοές, απάθεια.
  • αιμοποιητικά όργανα: αναιμία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, υποπροθρομβινιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία.
  • πεπτικό σύστημα: οξεία παγκρεατίτιδα, στοματίτιδα, υπερβιλερυθριναιμία, ηπατονέκρωση, γαστρίτιδα, ναυτία, μειωμένη όρεξη, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, γλωσσίτιδα, χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, ηπατίτιδα.
  • μυοσκελετικό σύστημα: μυαλγία, αρθραλγία, ραβδομυόλυση.
  • ουροποιητικό σύστημα: μειωμένη νεφρική λειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα, αιματουρία, υπερκαρετιναιμία, κρυσταλλουρία.

Επίσης, κατά τη χορήγηση του Biseptolum, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, που συνήθως εκδηλώνονται με τη μορφή πυρετού, αγγειοοιδήματος, κνησμού, φωτοευαισθησίας, δερματικού εξανθήματος, κνίδωσης, εξωθητικού ερυθήματος πολλαπλών μορφών, τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης, αποφολιδωτικής δερματίτιδας, υπεραιμίας επιπεφυκότος, υπεραιμίας επιπεφυκότου ορού σύνδρομο που μοιάζει με λύκο.

Μεταξύ των άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη χρήση της Biseptol σημειώθηκαν: αϋπνία, υπογλυκαιμία, υπερκαλιαιμία, κόπωση, αδυναμία, καντιντίαση.

Υπερβολική δόση

  • σουλφαμεθοξαζόλη: έμετος, ναυτία, εντερικός κολικός, έλλειψη όρεξης, κεφαλαλγία, ζάλη, απώλεια συνείδησης, υπνηλία. Είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη πυρετού, αιματουρίας, κρυσταλλουρίας. Τα μεταγενέστερα συμπτώματα περιλαμβάνουν τον ίκτερο και την κατάθλιψη του μυελού των οστών.
  • τριμεθοπρίμη (οξεία δηλητηρίαση): κατάθλιψη, έμετος, ναυτία, κεφαλαλγία, ζάλη, αναστολή λειτουργίας του μυελού των οστών, μειωμένη συνείδηση.

Η δόση της κο-τριμοξαζόλης που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή δεν είναι γνωστή..

Η χρόνια δηλητηρίαση από την κο-τριμοξαζόλη (με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις) μπορεί να οδηγήσει σε αναστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών, που εκδηλώνεται από θρομβοπενία, μεγαλοβλαστική αναιμία ή λευκοπενία.

Θεραπεία: απόσυρση του Biseptolum και λήψη μέτρων που αποσκοπούν στην απομάκρυνσή του από το γαστρεντερικό σωλήνα (θα πρέπει να πραγματοποιηθεί γαστρική πλύση ή να προκαλέσει έμετο το αργότερο δύο ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου), βαριά κατανάλωση αλκοόλ σε περιπτώσεις όπου η διούρηση είναι ανεπαρκής και η νεφρική λειτουργία δεν επηρεάζεται. Ενδείκνυται επίσης η χορήγηση φολινικού ασβεστίου (ενδομυϊκά, 5-15 mg την ημέρα). Η απέκκριση της τριμεθοπρίμης επιταχύνει το όξινο περιβάλλον των ούρων, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, αυξάνεται η πιθανότητα κρυστάλλωσης της σουλφοναμίδης στα νεφρά.

Συνιστώμενος έλεγχος της εικόνας του αίματος, της σύνθεσης των ηλεκτρολυτών στο πλάσμα και άλλων βιοχημικών παραμέτρων. Η αιμοκάθαρση έχει μέτρια αποτελεσματικότητα · η περιτοναϊκή κάθαρση δεν είναι αποτελεσματική σε περίπτωση υπερδοσολογίας..

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η αποφυγή υπερβολικού ηλιακού φωτός και υπεριώδους ακτινοβολίας..

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σημαντικά υψηλότερος σε ασθενείς με AIDS..

Η Biseptol δεν συνιστάται για φαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκο β-αιμολυτικής ομάδας.

Με μακρά πορεία θεραπείας (περισσότερο από 1 μήνα), λόγω της μεγάλης πιθανότητας αιματολογικών αλλαγών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε τακτικά εξετάσεις αίματος.

Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών και ασθενών με υποψία αρχικής ανεπάρκειας φολικού οξέος..

Συνιστάται ο διορισμός φολικού οξέος με παρατεταμένη χρήση του Biseptolum σε υψηλές δόσεις.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και σύνθετων μηχανισμών

Κατά την οδήγηση οχημάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών όπως αίσθημα κόπωσης, κεφαλαλγίας, νευρικότητας, τρόμου.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα δισκία Biseptol αντενδείκνυται, το εναιώρημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από αξιολόγηση της αναλογίας οφέλους προς κίνδυνο. Στα τέλη της εγκυμοσύνης, συνιστάται να αποφεύγετε τη λήψη του φαρμάκου, το οποίο σχετίζεται με την πιθανότητα πυρηνικού ίκτερου στα νεογνά. Το biseptolum μπορεί να έχει επίδραση στον μεταβολισμό του φολικού οξέος, επομένως, στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου, στις έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται 5 mg φολικού οξέος ανά ημέρα.

Κατά τη γαλουχία: η θεραπεία αντενδείκνυται.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Αντενδείξεις για το Biseptolum για παιδιά:

  • εναιώρημα: έως 8 εβδομάδες ή έως 6 εβδομάδες κατά τη γέννηση από μια μητέρα με λοίμωξη HIV.
  • δισκία: έως 3 ετών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Η θεραπεία με Biseptol για σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 15 ml / min) αντενδείκνυται.

Κατά τη συνταγογράφηση Biseptolum με τη μορφή δισκίων, οι ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης 15-30 ml / min πρέπει να χρησιμοποιούν τη μισή κανονική δόση.

Με μειωμένη ηπατική λειτουργία

  • δισκία: διαγνωσμένη βλάβη στο παρέγχυμα του ήπατος.
  • εναιώρημα: ηπατική ανεπάρκεια.

Χρήση σε μεγάλη ηλικία

Ηλικιωμένοι και γεροντικοί ασθενείς Το Biseptolum πρέπει να συνταγογραφείται όσο το δυνατόν συντομότερα..

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

  • φαινυτοΐνη: η ένταση του ηπατικού μεταβολισμού της φαινυτοΐνης μειώνεται, λόγω της οποίας αυξάνεται η επίδραση και η τοξική της δράση.
  • διουρητικά (συχνότερα θειαζίδια σε ηλικιωμένους ασθενείς): αυξάνεται ο κίνδυνος θρομβοπενίας.
  • φάρμακα που αναστέλλουν την αιματοποίηση του μυελού των οστών: αυξάνεται ο κίνδυνος μυελοκαταστολής.
  • Αναστολείς ΜΕΑ (ένζυμο μετατροπής της αγγειοτασίνης): μπορεί να αναπτυχθεί υπερκαλιαιμία (ειδικά σε υψηλό κίνδυνο σε ηλικιωμένους ασθενείς).
  • έμμεσα αντιπηκτικά: αυξάνεται η αντιπηκτική δραστηριότητα (απαιτείται προσαρμογή της δόσης των αντιπηκτικών).
  • διγοξίνη: η συγκέντρωση στον ορό της μπορεί να αυξηθεί, και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συγκέντρωση της διγοξίνης στον ορό (ιδιαίτερα υψηλού κινδύνου σε ηλικιωμένους ασθενείς).
  • ντοφετιλίδη: αυξάνει το CΜέγιστη της ντοφετιλίδης κατά 93%, AUC κατά 103%, μια τέτοια αύξηση στη συγκέντρωση της ντοφετιλίδης μπορεί να προκαλέσει κοιλιακές αρρυθμίες με παρατεταμένο διάστημα QT, συμπεριλαμβανομένης της γιορτής αρρυθμίας τύπου (αυτός ο συνδυασμός αντενδείκνυται).

Αναλογικά

Τα ανάλογα της Biseptol είναι:

  • από δραστικά συστατικά: Κο-τριμοξαζόλη, Bi-Septin, Brifesptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
  • στη θεραπευτική δράση: Sulfaton.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Διάρκεια ζωής σε θερμοκρασίες έως 25 ° C:

  • χάπια - 5 χρόνια
  • αναστολή - 3 χρόνια.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Κριτικές για Biseptol

Σύμφωνα με κριτικές, το Biseptol χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών. Το κόστος του φαρμάκου εκτιμάται ως προσιτό. Σε πολλές περιπτώσεις, η υψηλή του απόδοση σημειώνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ορισμένοι χρήστες δείχνουν έλλειψη θεραπευτικής δράσης..

Το κύριο μειονέκτημα της Biseptol είναι η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών, μεταξύ των οποίων διακρίνονται συχνότερα οι αλλεργικές αντιδράσεις. Σημειώνεται επίσης ότι τα δισκία 480 mg είναι δύσκολο να καταποθούν λόγω του μεγάλου μεγέθους τους..

Το biseptolum με τη μορφή εναιωρήματος έχει πολλές θετικές κριτικές λόγω της βολικής μορφής χορήγησης και της δυνατότητας χρήσης τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά. Άλλα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν ένα ευχάριστο άρωμα και γεύση, μεγάλη διάρκεια ζωής μετά το άνοιγμα της συσκευασίας.

Η τιμή της Biseptol στα φαρμακεία

Η κατά προσέγγιση τιμή για το Biseptolum είναι: δισκία (20 τεμ. 120 mg το καθένα) - 25–37 ρούβλια, δισκία (28 τεμ. 480 mg) - 80–95 ρούβλια, εναιώρημα (1 φιάλη των 80 ml) - 111-137 τρίψιμο.

Biseptol 480 mg - οδηγίες χρήσης

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΗΣ ΡΩΣΙΚΗΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ

ΕΝΤΟΛΗ
σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου
για ιατρική χρήση

Εμπορική ονομασία
Biseptol 480

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα ενεργών συστατικών
Κο-τριμοξαζόλη [Sulfamethoxazole + Trimethoprim]

Φόρμα δοσολογίας
Συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση

Σύνθεση 1 ml συμπυκνώματος
Δραστικές ουσίες: σουλφαμεθοξαζόλη 80,00 mg + τριμεθοπρίμη 16,00 mg
Έκδοχα: προπυλενογλυκόλη 400,00 mg, αιθυλική αλκοόλη 96% 100,00 mg. βενζυλική αλκοόλη 15,00 mg, θειώδες νάτριο (E223) 1,00 mg. υδροξείδιο του νατρίου 12,63 mg, διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου 10% σε pH 9,5 - 11,0, ενέσιμο νερό έως 1 ml. 1 αμπούλα (5 ml) περιέχει 400 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 80 mg τριμεθοπρίμης.

Περιγραφή
Διαφανές, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
Συνδυασμένο αντιμικροβιακό.

Κωδικός ATX: J01EE01

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Η biseptol είναι ένας συνδυασμένος αντιβακτηριακός παράγοντας που περιέχει συν-τριμοξαζόλη - ένα μείγμα 5: 1 σουλφαμεθοξαζόλης και τριμεθοπρίμης. Η σουλφαμεθοξαζόλη αναστέλλει τη σύνθεση φολικού οξέος με ανταγωνιστικό ανταγωνισμό με παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, δηλ. έχει βακτηριοστατική δράση.
Το Trimethoprim είναι ένας αναστολέας της βακτηριακής διυδροφολικής αναγωγάσης. Ανάλογα με τις συνθήκες, μπορεί να έχει βακτηριοκτόνο ή βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Έτσι, η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη μπλοκάρουν δύο διαδοχικά στάδια στην πουρίνη και στη συνέχεια τη βιοσύνθεση νουκλεϊκού οξέος απαραίτητη για πολλά βακτήρια.
Η Biseptol είναι ένα βακτηριοκτόνο φάρμακο ευρέος φάσματος, ενεργό έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (συμπεριλαμβανομένων των εντεροτοξικογόνων στελεχών), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Salmonella typhi και Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Kleppiella pellappella frankella frankis., Brucella spp., Mycobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένων των Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, ορισμένα είδη Pseudomonas (εκτός Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Piniocystis; Chlamydia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci) πρωτόζωα: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, παθογόνοι μύκητες: Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Ανθεκτικό στο φάρμακο: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Ιοί.
Φαρμακοκινητική
Η μέγιστη συγκέντρωση σουλφαμεθοξαζόλης και τριμεθοπρίμης, που προσδιορίζεται μετά από μία ώρα, είναι υψηλότερη και επιτυγχάνεται ταχύτερα με ενδοφλέβια χορήγηση, σε σύγκριση με τη συγκέντρωση που λαμβάνεται κατά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό. Δεν έχουν διαπιστωθεί σημαντικές διαφορές όσον αφορά τη συγκέντρωση στο πλάσμα, τον χρόνο ημιζωής και την αποβολή μετά τη χορήγηση κο-τριμοξαζόλης σε στοματική και ενδοφλέβια μορφή. Η τριμεθοπρίμη είναι ένα ασθενές αλκάλιο (pKa = 7.3) με λιπόφιλες ιδιότητες. Η συγκέντρωση της τριμεθοπρίμης στους ιστούς είναι υψηλότερη από τη συγκέντρωση που προσδιορίζεται στο πλάσμα, είναι ιδιαίτερα υψηλή στους πνεύμονες και τους νεφρούς. Υψηλότερες συγκεντρώσεις τριμεθοπρίμης σε σύγκριση με το πλάσμα παρατηρούνται στη χολή, το υγρό και τους ιστούς του προστάτη, των πτυέλων και του κόλπου. Οι συγκεντρώσεις της τριμεθοπρίμης στο μητρικό γάλα, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, της έκκρισης του μέσου ωτός, του αρθρικού υγρού, του ενδοκυτταρικού υγρού (διάμεση) αντιστοιχούν στις συγκεντρώσεις που είναι απαραίτητες για την αντιβακτηριακή δράση. Η τριμεθοπρίμη διαπερνά το αμνιακό υγρό και τους εμβρυϊκούς ιστούς, φτάνοντας εκεί μια συγκέντρωση κοντά στη συγκέντρωση που παρατηρείται στον ορό του αίματος της μητέρας.
Περίπου το 50% της τριμεθοπρίμης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία κυμαίνεται από 8,6 έως 17 ώρες. Δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στους ηλικιωμένους σε σύγκριση με τους νεότερους ασθενείς. Το Trimethoprim απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά - περίπου 50% αμετάβλητο σε 24 ώρες με ούρα. Αρκετοί μεταβολίτες της τριμεθοπρίμης αναγνωρίζονται στα ούρα.
Η σουλφαμεθοξαζόλη είναι ένα ασθενές οξύ με pKa = 6.0. Η συγκέντρωση της δραστικής μορφής σουλφαμεθοξαζόλης στο αμνιακό υγρό, τη χολή, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, την έκκριση του μέσου ωτός, τα πτύελα, το αρθρικό υγρό, το ενδοκυτταρικό υγρό είναι από 20 έως 50% της σουλφαμεθοξαζόλης στο πλάσμα. Περίπου το 66% της σουλφαμεθοξαζόλης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Ο χρόνος ημίσειας ζωής των ατόμων με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι από 9 έως 11 ώρες. Σε άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία, δεν έχουν τεκμηριωθεί αλλαγές στον χρόνο ημιζωής της δραστικής μορφής σουλφαμεθοξαζόλης, αλλά ο χρόνος ημίσειας ζωής του κύριου ακετυλιωμένου μεταβολίτη παρατείνεται εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 25 ml / λεπτό.
Η σουλφαμεθοξαζόλη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, από 15 έως 30% της χορηγούμενης δόσης βρίσκεται στα ούρα σε ενεργή μορφή. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, παρατηρείται μείωση της νεφρικής κάθαρσης της σουλφαμεθοξαζόλης.

Ενδείξεις χρήσης
Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην κο-τριμοξαζόλη:

  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ήπιο chancre;
  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: χρόνια βρογχίτιδα, θεραπεία και πρόληψη της πνευμονίας που προκαλείται από Pneumocystis jiroveci (πρώην P. carinii) (PCP).
  • λοιμώξεις οργάνων ΩΡΛ: μέση ωτίτιδα (σε παιδιά).
  • λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα: τυφοειδής και παρατυφοειδής, χολέρα, δυσεντερία, γαστρεντερίτιδα που προκαλείται από εντεροτοξικά στελέχη του Escherichia coli.
  • άλλες βακτηριακές λοιμώξεις: νοκαρδίωση, βρουκέλλωση, ακτινομύκωση, βλαστομυκητίαση της Νότιας Αμερικής, τοξοπλάσμωση.
Το Biseptol 480 πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η από του στόματος φαρμακευτική αγωγή δεν είναι δυνατή (ή δεν συνιστάται) ή, σύμφωνα με τον γιατρό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο που περιέχει δύο αντιβακτηριακά συστατικά.

  • Υπερευαισθησία σε σουλφοναμίδια, τριμεθοπρίμη, συν-τριμοξαζόλη ή οποιοδήποτε βοηθητικό συστατικό του φαρμάκου.
  • σοβαρή βλάβη στο ηπατικό παρέγχυμα.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC μικρότερη από 15 ml / min).
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • σοβαρές αιματολογικές διαταραχές: απλαστική αναιμία, αναιμία με έλλειψη Β12, ακοκκιοκυττάρωση, λευκοπενία, ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
  • αποφύγετε τη χορήγηση φαρμάκου με διαγνωσμένη πορφυρία ή σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης οξείας πορφυρίας, όπως το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας.
  • παιδιά κάτω των 3 ετών (με εξαίρεση τη θεραπεία ή την πρόληψη της πνευμονίας που προκαλείται από Pneumocystis jiroveci).
  • κύηση και γαλουχία.

Προσεκτικά
Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση Biseptol σε 480 ασθενείς με ανεπάρκεια φολικού οξέος (για παράδειγμα, άτομα με εξάρτηση από αλκοόλ, θεραπεία με αντισπασμωδικά, με σύνδρομο δυσαπορρόφησης και ηλικιωμένους). ασθενείς με βρογχικό άσθμα και σοβαρές αλλεργίες. ασθενείς με ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος και του αναπνευστικού συστήματος, όπως μετά την εισαγωγή υψηλών δόσεων, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική ενυδάτωση. ασθενείς με νόσο του θυρεοειδούς. Συνιστάται μεγάλη προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς αυτή η ομάδα είναι πιο ευαίσθητη σε ανεπιθύμητες ενέργειες και είναι πιο πιθανό να εμφανίσει έντονες παρενέργειες, ειδικά με ταυτόχρονες ασθένειες, όπως νεφρική ανεπάρκεια ή / και μειωμένη ηπατική λειτουργία και άλλα φάρμακα..

Δοσολογία και χορήγηση
Το Biseptol 480, ένα συμπύκνωμα για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση, προορίζεται μόνο για ενδοφλέβια χορήγηση και πρέπει να αραιώνεται αμέσως πριν από τη χρήση.
Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου Biseptol 480 στο διάλυμα προς έγχυση, το προκύπτον μείγμα πρέπει να ανακινείται έντονα προκειμένου να αναμιχθεί πλήρως. Εάν εντοπιστεί ίζημα ή εμφανίζονται κρύσταλλοι πριν από την ανάμιξη ή κατά τη διάρκεια της έγχυσης, το μείγμα θα πρέπει να καταστρέφεται και να παρασκευάζεται νέο..
Συνιστάται το ακόλουθο πρόγραμμα αναπαραγωγής για το Biseptol 480:
1 φύσιγγα (5 ml) του φαρμάκου Biseptol 480 σε 125 ml διαλύματος προς έγχυση.
2 αμπούλες (10 ml) Biseptol 480 σε 250 ml διαλύματος προς έγχυση.
3 αμπούλες (15 ml) Biseptol 480 σε 500 ml διαλύματος έγχυσης.
Επιτρέπονται τα ακόλουθα διαλύματα έγχυσης για την αραίωση του Biseptol 480:

  • 5% και 10% διάλυμα δεξτρόζης.
  • 0,9% διάλυμα NaCl;
  • λύση δακτυλίου
  • 0,45% διάλυμα NaCl με διάλυμα δεξτρόζης 2,5%.
Το παρασκευασμένο διάλυμα για την έγχυση του φαρμάκου Biseptol 480 δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα ή άλλα διαλύματα για έγχυση εκτός από τα παραπάνω.
Η διάρκεια της έγχυσης πρέπει να είναι περίπου 60 - 90 λεπτά και εξαρτάται από τον βαθμό ενυδάτωσης του ασθενούς.
Εάν ο ασθενής αντενδείκνυται κατά την εισαγωγή μεγάλης ποσότητας υγρού, επιτρέπεται η χρήση υψηλότερης συγκέντρωσης κο-τριμοξαζόλης - 5 ml σε 75 ml δεξτρόζης 5%. Το αχρησιμοποίητο διάλυμα πρέπει να χυθεί.
Οξείες λοιμώξεις
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: συνήθως χρησιμοποιείτε 2 αμπούλες (10 ml) κάθε 12 ώρες.
Παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών: με βάση 30 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 6 mg τριμεθοπρίμης ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, σε 2 διαιρεμένες δόσεις.
Χρονοδιάγραμμα δοσολογίας του φαρμάκου Biseptol 480 (πριν από τη χορήγηση, το φάρμακο πρέπει να αραιώνεται, όπως περιγράφεται παραπάνω):
  • παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών: 2,5 ml κάθε 12 ώρες.
  • παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών: 5 ml κάθε 12 ώρες.
Σε περίπτωση πολύ σοβαρών λοιμώξεων σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, οι δόσεις μπορούν να αυξηθούν κατά 50%.
Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται για τουλάχιστον πέντε ημέρες ή εντός δύο ημερών μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.
Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια: στην περίπτωση ενηλίκων και παιδιών άνω των 12 ετών (δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για παιδιά κάτω των 12 ετών) με νεφρική ανεπάρκεια, η δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να τροποποιηθεί ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης.
Εκκαθάριση κρεατινίνης (ml / min)Συνιστώμενη δοσολογία
Πάνω από 30 ml / λεπτόΣυνήθης δόση
15 έως 30 ml / λεπτό1/2 συνήθης δόση
Λιγότερο από 15 ml / λεπτόΔεν συνιστάται η χρήση
Συνιστάται να προσδιορίζεται η συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης στον ορό κάθε 2-3 ημέρες σε δείγματα που λαμβάνονται 12 ώρες μετά τη χορήγηση Biseptol 480. Εάν η συνολική συγκέντρωση σουλφαμεθοξαζόλης υπερβαίνει τα 150 μg / ml, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται έως ότου η συγκέντρωση μειωθεί σε λιγότερο από 120 μg / ml.
Πνευμονοκύστης που προκαλείται από Pneumocystis jiroveci (πρώην P. carinii)
Θεραπευτική αγωγή
Με βάση 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης και 20 mg τριμεθοπρίμης ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα σε 2 ή περισσότερες διαιρεμένες δόσεις. Το συντομότερο δυνατό, ο ασθενής πρέπει να στραφεί στη στοματική μορφή του φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Ο στόχος της θεραπείας είναι να επιτευχθεί μέγιστη συγκέντρωση τριμεθοπρίμης στο πλάσμα ή στον ορό μεγαλύτερη ή ίση με 5 μg / ml (προσδιορίζεται σε ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο στάγδην ενδοφλεβίως για μία ώρα).
Πρόληψη
Τακτική δοσολογία (ενδοφλεβίως ή από του στόματος, εάν είναι δυνατόν) καθ 'όλη τη διάρκεια της έκθεσης.
Τοξοπλάσμωση
Για την προφύλαξη, θεωρείται η ίδια δοσολογία με την πρόληψη της PCP (πνευμονία που προκαλείται από Pneumocystis jiroveci).

Παρενέργεια
Από το κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, απάθεια, τρόμος, ασηπτική μηνιγγίτιδα, κράμπες, νευρίτιδα, αταξία, ζάλη, εμβοές, κατάθλιψη, παραισθήσεις.
Από το αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος, βήχας, ρηχή αναπνοή, πνευμονικές διηθήσεις.
Από το πεπτικό σύστημα: γαστρίτιδα, κοιλιακό άλγος, χολόσταση, ναυτία, έμετος, διάρροια, στοματίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, ηπατίτιδα χολοστατική, αυξημένη δραστηριότητα τρανσαμινασών «ήπατος», υπερβιλιρουβινιμία, νέκρωση του ήπατος, γλωσσίτιδα, παγκρεατίτιδα.
Αιματοποιητικά όργανα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοκυτταροπενία, υποπροθρομβινναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, μεγαλοβλαστική αναιμία, απλαστική αναιμία, αιμολυτική αναιμία, μεθαιμοσφαιριναιμία, ηωσινοφιλία, πορφύρα, αιμόλυση σε ασθενείς με ανεπάρκεια 6-γλυκόζης-γλυκόζης.
Από το ουροποιητικό σύστημα: πολυουρία, κρυσταλλουρία, αιματουρία, αυξημένη ουρία, υπερεκρεατινιναιμία, τοξική νεφροπάθεια με ολιγουρία και ανουρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.
Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.
Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: ασθένεια στον ορό, αναφυλακτικές αντιδράσεις, αλλεργική μυοκαρδίτιδα, αγγειοκινητική ρινίτιδα, πυρετός φαρμάκου, αιμορραγική αγγειίτιδα (Shenlein-Genocha), οζώδης περιαρρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου ιστού: δερματικό εξάνθημα, φωτοευαισθησία, αποφολιδωτική δερματίτιδα, επίμονο εξάνθημα φαρμάκων, πολυμορφικό ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), οίδημα του Quincke, ερυθρότητα του σκλήρου.
Διαταραχές του μεταβολισμού και της διατροφής: υπερκαλιαιμία, υπογλυκαιμία, υπονατριαιμία, ανορεξία.
Λοιμώξεις και παρασιτικές ασθένειες: καντιντίαση.
Τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα, πόνος στο σημείο της ένεσης.

Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, ζάλη, κεφαλαλγία, σύγχυση. Με σοβαρή υπερδοσολογία τριμεθοπρίμης, παρατηρήθηκε κατάθλιψη μυελού των οστών.
Θεραπεία: εάν εμφανιστούν παρενέργειες, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως. Η εισαγωγή υγρών διόρθωσης των ηλεκτρολυτικών διαταραχών. Εάν είναι απαραίτητο, αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Η κο-τριμοξαζόλη είναι συμβατή με τα ακόλουθα φάρμακα: 5% δεξτρόζη για ενδοφλέβια έγχυση, 0,9% χλωριούχο νάτριο για ενδοφλέβια έγχυση, μείγμα 0,18% χλωριούχο νάτριο και 4% δεξτρόζη για ενδοφλέβια έγχυση, 6% δεξτράνη 70 για έγχυση iv σε δεξτρόζη 5% ή αλατούχο διάλυμα, 10% δεξτράνη 40 για έγχυση iv σε δεξτρόζη 5% ή αλατούχο διάλυμα, ενέσιμο διάλυμα Ringer.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η biseptol σε συνδυασμό με διουρητικά, ιδιαίτερα με θειαζιδικά διουρητικά, αυξάνει τον κίνδυνο θρομβοπενίας. Η ταυτόχρονη χρήση κυκλοσπορίνης μειώνει τη συγκέντρωσή της στο αίμα.
Μην χορηγείτε το φάρμακο ενδοφλεβίως σε συνδυασμό με φάρμακα και διαλύματα που περιέχουν διττανθρακικά.
Αυξάνει την αντιπηκτική δράση των έμμεσων αντιπηκτικών, ενισχύει την επίδραση των υπογλυκαιμικών παραγόντων και της μεθοτρεξάτης. Μειώνει την ένταση του ηπατικού μεταβολισμού της φαινυτοΐνης (παρατείνει το T1 / 2 κατά 39%) και τη βαρφαρίνη, ενισχύοντας την επίδρασή τους. Με την ταυτόχρονη χρήση κο-τριμοξαζόλης και ριφαμπικίνης, ο χρόνος ημιζωής της τριμεθοπρίμης μειώνεται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
Σε ασθενείς που λαμβάνουν προφυλακτικά πυριμεθαμίνη (ένας ανθελονοσιακός παράγοντας) σε δόσεις που υπερβαίνουν τα 25 mg / εβδομάδα, έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις μεγαλοβλαστικής αναιμίας στη θεραπεία με κο-τριμοξαζόλη. Αυτός ο τύπος συνδυαστικής θεραπείας δεν συνιστάται..
Με την ταυτόχρονη χρήση κο-τριμοξαζόλης και ζιδοβουδίνης, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης αιματολογικών διαταραχών και, συνεπώς, θα πρέπει να πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος.
Αυξάνει τις συγκεντρώσεις της διγοξίνης στον ορό, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς (απαιτείται έλεγχος) στις συγκεντρώσεις της διγοξίνης στον ορό.
Μειώστε το θεραπευτικό αποτέλεσμα της κο-τριμοξαζόλης βενζοκαΐνης, της προκαΐνης, της προκαϊναμίδης και άλλων φαρμακευτικών καρδιών, ως αποτέλεσμα της υδρόλυσης της οποίας σχηματίζεται το PABA.
Μεταξύ διουρητικών (θειαζίδες, φουροσεμίδη, κ.λπ.) και από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα (παράγωγα σουλφονυλουρίας), αφενός, και αντιμικροβιακά σουλφοναμίδια, αφετέρου, είναι πιθανή μια δια-αλλεργική αντίδραση.
Η φαινυτοΐνη, τα βαρβιτουρικά, το PASK ενισχύουν τις εκδηλώσεις ανεπάρκειας φολικού οξέος.
Σε ασθενείς που λάμβαναν κυκλοσπορίνες (για παράδειγμα, μετά από μεταμόσχευση νεφρού), παρατηρήθηκε παροδική νεφρική δυσλειτουργία με κο-τριμοξαζόλη.
Με την ταυτόχρονη χρήση κο-τριμοξαζόλης και προκαϊναμίδης ή αμανταδίνης, μπορεί να εμφανιστεί αύξηση της συγκέντρωσης στον ορό του αίματος των αναφερόμενων φαρμάκων..
Τα παράγωγα του σαλικυλικού οξέος ενισχύουν την επίδραση της συν-τριμοξαζόλης.
Το ασκορβικό οξύ, η εξαμεθυλενοτετραμίνη και άλλα ουρικά οξινιστικά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο κρυσταλλουρίας.
Η κο-τριμοξαζόλη μειώνει την αξιοπιστία της στοματικής αντισύλληψης (αναστέλλει την εντερική μικροχλωρίδα και μειώνει την εντεροηπατική κυκλοφορία ορμονικών ενώσεων).

Ειδικές Οδηγίες
Κατά τη χρήση του φαρμάκου, πρέπει να διατηρείται η κατάλληλη διούρηση. Σε υποσιτισμένους ασθενείς, αυξάνεται ο κίνδυνος κρυστάλλων σουλφανιλαμίδης. Σε περίπτωση παρατεταμένης χορήγησης του φαρμάκου, συνιστώνται τακτικές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιματολογικών αλλαγών που σχετίζονται με ανεπάρκεια φολικού οξέος.
Μετά τη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια, η οποία μπορεί να είναι σύμπτωμα ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο και να ακυρώσετε τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα.
Το Biseptol 480 δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στη θεραπεία της φαρυγγίτιδας που προκαλείται από στρεπτόκοκκους β-αιμολυτικής ομάδας Α.
Πρέπει να δίδεται προσοχή σε ασθενείς που χρησιμοποιούν άλλα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν υπερκαλιαιμία, συμπεριλαμβανομένων των καλιοσυντηρητικών διουρητικών..
Συνιστάται να παρακολουθείτε τη συγκέντρωση καλίου στον ορό, δεδομένου του κινδύνου αύξησης της συγκέντρωσής του (υπερκαλιαιμία).
Σε περίπτωση πρώτων συμπτωμάτων δερματικού εξανθήματος, σταματήστε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο.
Δεδομένης της περιεκτικότητας βενζυλικής αλκοόλης στο φάρμακο Biseptol 480 (15 mg βενζυλικής αλκοόλης σε 1 ml διαλύματος), το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε πρόωρα και βρέφη. Η βενζυλική αλκοόλη μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις σε βρέφη και παιδιά κάτω των 3 ετών.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού
Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και άλλων μηχανισμών
Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Έντυπο απελευθέρωσης και συσκευασία
Συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση (80,00 mg + 16,00 mg) / ml. 5 ml σε αμπούλες άχρωμου υδρολυτικού γυαλιού (κλάση 1, Heb. Pharm.). Πάνω από την τομή της αμπούλας είναι ένα σημείο λευκού ή κόκκινου χρώματος, καθώς και μια λωρίδα σε σχήμα κίτρινου δακτυλίου. 5 αμπούλες τοποθετούνται σε ένα δίσκο φύσιγγας από PVC. Δύο παλέτες σε κουτί από χαρτόνι με οδηγίες χρήσης.

Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Μην καταψύχετε!

Διάρκεια ζωής
5 χρόνια.
Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι διακοπών
Με ιατρική συνταγή.

Κατασκευαστής και κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής
JSC Warsaw Pharmaceutical Plant Polfa
αγ. Karolkova 22/24, 01-207 Βαρσοβία, Πολωνία.

Εκπροσώπηση στη Ρωσική Ομοσπονδία:
121248 Μόσχα, Kutuzovsky prospekt, d. 13, γραφείο 85