Τα αδενοειδή βαθμού 2 στα παιδιά έχουν έντονα συμπτώματα. Δεδομένου ότι το πρώτο στάδιο της νόσου ουσιαστικά δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις (μπορεί να ανιχνευθεί από τον ωτορινολαρυγγολόγο κατά τη διάρκεια της εξέτασης), η ασθένεια ανιχνεύεται συνήθως όταν οι αδενοειδείς αυξήσεις έχουν φτάσει στο επόμενο στάδιο.


Τα αδενοειδή σε παιδιά είναι ευαίσθητα σε αναπνευστικές λοιμώξεις

Η αδενοειδής βλάστηση εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά ηλικίας περίπου 2 ετών και ο αυξημένος κίνδυνος εμφάνισής τους παραμένει έως και 8 ετών. Πρόκειται για μια χρόνια εμφανιζόμενη ασθένεια, η οποία στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης πρακτικά δεν εκδηλώνεται, αλλά σε μεταγενέστερο στάδιο προκαλεί σημαντική ενόχληση και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των μη αναστρέψιμων. Ως εκ τούτου, συχνότερα οι γονείς παιδιών με αδενοειδή του δεύτερου βαθμού αναζητούν ιατρική βοήθεια.

Αιτίες της νόσου

Η υπερτροφία των αδενοειδών μπορεί να σχετίζεται με κληρονομική προδιάθεση. Ωστόσο, οι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια είναι συχνά:

  • Η εγκυμοσύνη περιπλέκεται από ιογενείς λοιμώξεις, λαμβάνοντας αντιβιοτικά.
  • Ακατάλληλη σίτιση ενός παιδιού έως ενός έτους.
  • Συχνά κρυολογήματα.
  • Γλυκιά κακοποίηση σε παιδιά κάτω των 10 ετών.
  • Αποδυναμωμένη ασυλία.
  • Εθισμός σε αλλεργίες.

Η αιτία των αδενοειδών του 2ου βαθμού μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες της στοματικής κοιλότητας.

Κλινική εικόνα

Σύμφωνα με διεθνείς γιατρούς, τα πρώτα σημάδια αδενοειδών μπορεί να εμφανιστούν ήδη από ενός έτους. Ωστόσο, πιο συχνά η ασθένεια είναι περίπλοκη στα 3 χρόνια, όταν το παιδί αρχίζει να έρχεται ενεργά σε επαφή με άλλα μωρά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα του παιδιού πάσχει από λοιμώξεις, μικρόβια και ιούς. Αυτή η κατάσταση αφορά όχι μόνο Ρώσους προσχολικούς, αλλά και παιδιά σε όλο τον κόσμο..

Για να κατανοήσετε αυτό το θέμα, πρέπει να προσδιορίσετε τα κύρια κριτήρια της κλινικής εικόνας:

  1. Τα διευρυμένα αδενοειδή δημιουργούν πολλά προβλήματα για την υγεία του παιδιού, ιδίως η διαταραχή της αναπνοής, το ροχαλητό εμφανίζεται. Μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τον ανήσυχο ύπνο και τους εφιάλτες..
  2. Όταν η φάση της νόσου είναι περίπλοκη, οι αναπνευστικές διαταραχές εμφανίζονται όχι μόνο τη νύχτα, αλλά και κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι αδενοειδείς ιστοί γεμίζουν τους αεραγωγούς κατά 55%.
  3. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται επίσης από αντισταθμιστική αναπνοή μέσω του στόματος..
  4. Το παιδί γίνεται απρόσεκτο, αποσπάται η προσοχή και εκνευρίζεται. Στο σχολείο, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την απομνημόνευση θεμάτων και με την ακαδημαϊκή απόδοση.
  5. Ζάλη, πονοκεφάλους.
  6. Εάν το μωρό, για οτιδήποτε άλλο, έχει κρυολόγημα, ενδέχεται να προκύψουν άλλοι παράγοντες: βλεννώδης και πυώδης εκκένωση από τη μύτη, υπερβολική αδυναμία, πυρετός, κακή όρεξη.

Η κλινική εικόνα βοηθά τον γιατρό να εξετάσει το πρόβλημα από κάθε άποψη και να συνταγογραφήσει μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία.

Κύρια συμπτώματα

Ο πολλαπλασιασμός του λεμφοειδούς ιστού ονομάζεται αδενοειδίτιδα. Τα χαρακτηριστικά σημεία αυτής της ασθένειας, στα οποία οι γονείς πρέπει να προσέξουν, είναι:

  • Δύσπνοια, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου, η οποία εκφράζεται σε συριγμό, ροχαλητό.
  • Αλλαγή φωνής. Το παιδί έχει ρινική, βραχνάδα.
  • Ρινική συμφόρηση, με αποτέλεσμα το στόμα να παραμένει ανοιχτό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένο αποκλεισμό, επιμήκυνση της κάτω γνάθου..
  • Μειωμένη όρεξη, ανήσυχος ύπνος.
  • Παραλλαγές, αδυναμία συγκέντρωσης.
  • Προβλήματα αυτιών - μέση ωτίτιδα, απώλεια ακοής.
  • Συχνές αναπνευστικές παθήσεις - πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα.

Η υποξία που προκαλείται από αναπνευστική ανεπάρκεια επηρεάζει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου, η οποία προκαλεί μείωση της ακαδημαϊκής απόδοσης, επηρεάζει αρνητικά τη διάθεση και τη ζωτικότητα.

Αδενοειδή βαθμού 2 σε παιδιά - τι είναι αυτό?

Τα αδενοειδή είναι διογκωμένες υπερώνες αμυγδαλές, γεγονός που προκαλεί δυσφορία στο παιδί και δυσκολεύει την αναπνοή. Ως επί το πλείστον, αυτή η παθολογία είναι βακτηριακής φύσης και εκδηλώνεται σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών, αλλά τα παιδιά έως και ενός έτους διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Με αδενοειδή του δεύτερου βαθμού, ο λεμφοειδής ιστός εμποδίζει περίπου το 50% των ρινικών διόδων και συνεπώς απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, το παιδί μπορεί να υποφέρει από υποξία, η οποία έχει αρνητική επίδραση στη λειτουργία του εγκεφάλου και επηρεάζει την ψυχική ικανότητα. Και επειδή το παιδί δεν μπορεί να αναπνέει από τη μύτη του (ή αντιμετωπίζει δυσκολία με αυτό), αναγκάζεται να εισπνεύσει οξυγόνο μέσω του στόματος του. Και σε ένα όνειρο μπορεί ακόμη και να πνιγεί.

Διαγνωστικά

Η αδενοειδίτιδα μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με ειδικές μεθόδους. Ανάμεσα τους:

  • Χρησιμοποιώντας ρινοφαρυγγικό καθρέφτη. Εγχύεται στην στοματική κοιλότητα έτσι ώστε να μπορείτε να δείτε την αψίδα του ρινοφάρυγγα. Αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για την εξέταση μωρών που έχουν αυξημένο αντανακλαστικό gag..
  • Με ενδοσκόπιο. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη διαγνωστική μέθοδος διαθέσιμη για παιδιά κάθε ηλικίας. Η χρήση ενδοσκοπίου ή ινοσκοπίου σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό πολλαπλασιασμού του λεμφοειδούς ιστού, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση των ακουστικών σωλήνων.
  • Roentgenography. Η εικόνα δίνει τη δυνατότητα να δείτε το μέγεθος των αδενοειδών, να αποκλείσετε την παρουσία ιγμορίτιδας. Ωστόσο, λόγω του υψηλού κινδύνου για την υγεία, τα παιδιά λαμβάνουν ακτινογραφία μόνο σε ακραίες περιπτώσεις..

Με συχνά κρυολογήματα, το SARS μπορεί να ανατεθεί σε εργαστηριακή μελέτη μικροχλωρίδας.

Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας που προσφέρονται στην κλινική ENT αριθμός 1

Διαγνωστικά:

Η κλινική ENT αριθμός 1, Μόσχα, είναι μια εξειδικευμένη κλινική ΩΡΛ. Οι ειδικοί του ΩΡΛ της κλινικής γνωρίζουν καλά τη μέθοδο ενδοσκοπικής διάγνωσης των οργάνων ΩΡΛ και έχουν επαρκή εμπειρία εργασίας με παιδιά από τη γέννηση. Η ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγα, των αυτιών και του λαιμού θα επιτρέψει την αξιολόγηση του βαθμού αύξησης των αδενοειδών και της παρουσίας φλεγμονής, καθώς και την πλοήγηση παρουσία ή απουσία επιπλοκών.

Για να διευκρινιστούν οι αιτίες της υπερτροφίας αδενοειδούς στην κλινική την πρώτη ημέρα εισαγωγής, είναι δυνατόν να περάσετε τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις.

Εάν υπάρχουν υποψίες επιπλοκών, τυμπανομετρία (διάγνωση παθολογίας του μέσου ωτός) ή υπερηχογράφημα των παραρρινικών κόλπων με υποψία ιγμορίτιδας, η ιγμορίτιδα θα πραγματοποιηθεί την ημέρα της εισαγωγής.

Θεραπευτική αγωγή:

Με βάση τη διάγνωση της ΩΡΛ, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τόσο φάρμακα, όσο και χειρισμό και φυσιοθεραπεία. Ο αριθμός κλινικής ENT 1 παρουσιάζει τη μέγιστη ποικιλία θεραπείας υλικού για αδενοειδίτιδα:

  • πλύσιμο της μύτης με ηλεκτρική αντλία αναρρόφησης.
  • θεραπεία με λέιζερ με ένα κόκκινο, υπέρυθρο και βιολετί λέιζερ.
  • UZOL θεραπεία αδενοειδών (ρινοφάρυγγας)
  • φωτοχρωματοθεραπεία σε πορτοκαλί?
  • μαγνητοθεραπεία
  • πλύσιμο της μύτης στη συσκευή Intralor.
  • γαλακαμέρα (σπήλαιο αλατιού).

Αυτοί οι τύποι φυσικοθεραπευτικών αποτελεσμάτων έχουν μια ευρεία βάση τεκμηρίωσης για την αποτελεσματικότητα των αντιφλεγμονωδών, ανοσορρυθμιστικών, αντισηπτικών, αντι-οιδηματικών επιδράσεων στον αδενοειδή ιστό και της απόλυτης ασφάλειας χρήσης σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Κάθε μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως ανεξάρτητη θεραπεία, όσο και σε συνδυασμό με άλλη μέθοδο. Ταυτόχρονα, διάφορες μέθοδοι φυσιολογικής δράσης δρουν ως συνεργιστικά (ενισχύοντας την αποτελεσματικότητα του άλλου και διευκολύνοντας τη διείσδυση των τοπικά εφαρμοσμένων φαρμάκων στη βλεννογόνο μεμβράνη.)

Ως συνέπεια όλων των παραπάνω αποτελεσμάτων, η συνταγογραφούμενη συνδυασμένη θεραπεία δίνει ένα πολύ καλό αποτέλεσμα στην ανακούφιση της φλεγμονής και στη μείωση της αδενοειδούς βλάστησης σε φυσιολογικό κανόνα. Αυτό σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε αδενοειδή και να παρακολουθείτε περαιτέρω την κατάστασή τους στη δυναμική.

Αυτό σε καμία περίπτωση δεν υποδηλώνει ότι μια πορεία θεραπείας θα είναι αρκετή για να αποτρέψει επιδείξεις χρόνιας αδενοειδίτιδας. Ένα παιδί που έρχεται σε επαφή με άλλα άτομα, ειδικά εάν πηγαίνει στο νηπιαγωγείο, κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενης λοίμωξης θα υποστεί πάλι επιδείνωση της αδενοειδίτιδας και φυσικά θα είναι σωστό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ και να επιλέξετε μια νέα πορεία θεραπείας. Αλλά στο πλαίσιο της επαγγελματικής θεραπείας, πρώτον, το μέγεθος των αδενοειδών θα φτάσει στην κανονική ηλικία τους, τα συμπτώματα θα σταματήσουν εντελώς, το παιδί στα διαστήματα μεταξύ των ασθενειών θα αναπνέει καλά μέσω της μύτης, οι ακουστικοί σωλήνες θα λειτουργήσουν και η ακοή θα διατηρηθεί. Ο αριθμός και η διάρκεια των μαθημάτων θεραπείας με φάρμακα θα μειωθούν, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού των αντιβιοτικών που λαμβάνει το παιδί. Δεδομένης της ανοσορρυθμιστικής και προφυλακτικής επίδρασης της φυσικοθεραπείας, το παιδί θα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να αρρωστήσει και τα διαστήματα υγείας θα αυξηθούν σημαντικά. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα δημιουργηθούν επιπλοκές και θα είναι δυνατή η αποφυγή χειρουργικής επέμβασης.

Πρόληψη παροξυσμών χρόνιας αδενοειδίτιδας και ατροφίας υπερτροφίας:

Πολλές από τις φυσιοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας (κόκκινη και υπέρυθρη θεραπεία με λέιζερ, φωτοχρωματοθεραπεία πορτοκαλί, μαγνητοθεραπεία, αλογονοθάλαμος) χρησιμοποιούνται στο πλαίσιο της πλήρους υγείας χωρίς επιδείνωση, για την πρόληψη της χρόνιας αδενοειδίτιδας και της υπερτροφίας των αδενοειδών. Έχουν εκτεταμένη εμπειρία με την αποδεδειγμένη επίδραση της μείωσης της συχνότητας των συχνών ασθενών παιδιών. Εν:

  • αδενοειδής βλάστηση μειώνεται σε μέγεθος?
  • Το αντιβακτηριακό, αντιιικό και αντιμυκητιακό αποτέλεσμα σας επιτρέπει να διατηρήσετε τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του ρινοφάρυγγα, αναστέλλοντας την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας.
  • το ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα (διεγείρει την παραγωγή ιντερφερόνης, ανοσοσφαιρινών, αντισωμάτων) αυξάνει την προστατευτική λειτουργία της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, σταματά τις εκδηλώσεις της χρόνιας φλεγμονής.
  • η μαγνητοθεραπεία επηρεάζει επίσης την περιοχή του υποθάλαμου, ρυθμίζοντας και ομαλοποιώντας την εργασία του ενδοκρινικού και νευρικού συστήματος (εξισορρόπηση της παραγωγής ορμονών που διαταράσσονται σε παιδιά με συχνό πόνο)

Ένας προληπτικός κύκλος θεραπείας συνταγογραφείται από τον γιατρό ΩΡΛ και πραγματοποιείται στο στάδιο της ύφεσης ή στο πλαίσιο της πλήρους υγείας τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο. Τα προληπτικά μαθήματα θεραπείας συνιστώνται όχι μόνο για παιδιά με διαγνωσμένη χρόνια αδενοειδίτιδα και ατροφία υπερτροφίας, αλλά και για παιδιά σε κίνδυνο: πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι παιδιά προσχολικής και πρώιμης σχολικής ηλικίας που φοιτούν σε προσχολικά και σχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα. τμήματα και κύκλοι · πολυσύχναστα μέρη (κινηματογράφος, θέατρο, τσίρκο, εμπορικά και ψυχαγωγικά συγκροτήματα).

Συντηρητική θεραπεία

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, η θεραπευτική θεραπεία συνίσταται στην εφαρμογή των ακόλουθων μεθόδων:

  • Έκπλυση των ρινικών διόδων με αλατούχα διαλύματα. Μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο ή να παρασκευαστούν στο σπίτι. Με σοβαρό οίδημα, είναι απαραίτητο το διάλυμα να φτάσει στα οπίσθια μέρη της μύτης. Η διαδικασία εκτελείται από έναν ειδικό με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - «κούκος». Ένα καλά εκτελεσμένο πλύσιμο σάς επιτρέπει να καθαρίζετε τη μύτη σας από πυώδη εκκένωση. Όταν προσπαθείτε να ξεπλύνετε μόνοι σας τη μύτη, το πύον μπορεί να περάσει βαθιά, κάτι που θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση..
  • Η χρήση ειδικών σπρέι, σταγόνες για τη μύτη. Συνήθως, ο γιατρός συνιστά ορμονικούς παράγοντες (Flixonase), σταγόνες που έχουν αντιβακτηριακή δράση.
  • (Polydex, Isofra). Πολλοί γονείς ετοιμάζουν χρήματα από μόνα τους για ενστάλαξη, χρησιμοποιώντας παραδοσιακές συνταγές ιατρικής..
  • Εισπνοές υλικού που χρησιμοποιούν αλατούχα ή φυτικά αφέψημα.
  • Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα Sinupret, Tonsilgon χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από το πρήξιμο και τη φλεγμονή..
  • Εάν η αδενοειδίτιδα σχετίζεται με αλλεργική αντίδραση, συνταγογραφείται το Zirtek, το Fenistil.

Ο θαλάσσιος αέρας βοηθά στη θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά. Ενυδατώνοντας τον ρινοφάρυγγα, αποτρέπει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Εάν δεν είναι δυνατό να πάρετε το παιδί στη θάλασσα, συνιστάται να αγοράσετε έναν υγραντήρα αέρα γεμίζοντας το με αλατόνερο. Μια τέτοια συσκευή είναι η ιδανική λύση για την πρόληψη ασθενειών σε ένα μωρό ενός έτους.

Ένας άλλος αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της αδενοειδίτιδας είναι μέσω φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία του χαλαζία, θεραπεία με λέιζερ. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, τα συμπτώματα της νόσου εξαλείφονται και η ανοσία ενισχύεται. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από τον γιατρό ανάλογα με το στάδιο της αδενοειδίτιδας.

Εναλλακτικές μέθοδοι

  • Θεραπεία με λέιζερ Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της αμυγδαλής και αντί αυτής. Η μη επεμβατική θεραπεία με λέιζερ σάς επιτρέπει να απομακρύνετε το πρήξιμο στην περιοχή της φλεγμονής, να εξαλείψετε την ίδια τη φλεγμονή και να τονώσετε το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτή η μέθοδος είναι ιδανική για παιδιά με τον πρώτο και δεύτερο βαθμό αδενοειδών, αλλά η τρίτη μπορεί να είναι αρκετά ευεργετική. Οι προβλέψεις, ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, δεν είναι πολύ αισιόδοξες - η θεραπεία με λέιζερ δεν μπορεί να μειώσει το προχωρημένο στάδιο του αδενοειδούς στην κανονική κατάσταση και θα υπάρξουν πολλές διαδικασίες, αλλά η κατάσταση του παιδιού.
  • . Κατά τη θεραπεία των αδενοειδών, σύμφωνα με τους γονείς, οι πιο αποτελεσματικοί είναι η ενστάλαξη σταγόνων με βάση το βάμμα του γλυκάνισου, το εκχύλισμα λαδιού του Αγίου Ιωάννη, ο χυμός παντζαριού, το διάλυμα αλκοόλ, το πλύσιμο της μύτης με διάλυμα αλατιού φαρμακείου. Ο Evgeny Komarovsky δεν αντιτίθεται σε εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας των αδενοειδών, αλλά στο τρίτο στάδιο της νόσου δεν συμβουλεύει να βασίζεται πλήρως στις συνταγές «γιαγιά». Δεδομένου ότι ορισμένες μορφές αδενοειδούς, και ο τρίτος βαθμός διάγνωσης, ειδικότερα, απαιτούν πιο σοβαρή θεραπεία. Και οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να είναι ένα καλό «συμπλήρωμα» της παραδοσιακής θεραπείας.

Διατροφή αδενοειδών

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα αδενοειδή σε ένα παιδί χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία, εκτός από διάφορες διαδικασίες, περιλαμβάνει καλή διατροφή. Θα βοηθήσει στον οργανισμό να παρέχει βιταμίνες και μικροστοιχεία απαραίτητα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Φροντίστε να συμπεριλάβετε τροφές πλούσιες σε λυσίνη στη διατροφή σας - δημητριακά, όσπρια, προϊόντα αλευριού.

Για να ομαλοποιηθεί η διαδικασία πολλαπλασιασμού των επιθηλιακών κυττάρων στη ρινική κοιλότητα, το σώμα χρειάζεται βιταμίνη Α. Η έλλειψή του μπορεί να προκαλέσει αραίωση του βλεννογόνου, με αποτέλεσμα φλεγμονή όταν εισέρχεται μια βακτηριακή λοίμωξη. Η βιταμίνη Α είναι πλούσια σε καρότα, συκώτι, βούτυρο, κοτόπουλο και ορτύκια..

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο μπορεί να ληφθεί όχι μόνο από γαλακτοκομικά προϊόντα και ιχθυέλαια. Το σώμα είναι σε θέση να το παράγει ανεξάρτητα ενώ παραμένει στον ανοιχτό ήλιο..

Χρόνια αδενοειδίτιδα

Εάν η ασθένεια επαναληφθεί τουλάχιστον 3-4 φορές το χρόνο, μιλούν για την ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής αδενοειδίτιδας. Στους προσβεβλημένους ιστούς, η εστία της φλεγμονής και η μικρότερη ώθηση συνεχώς σιγοκαίει, έτσι ώστε να εμφανιστεί μια άλλη επιδείνωση. Το παιδί είναι σταθερά σε «οριακή» κατάσταση, δεν είναι άρρωστο και δεν είναι υγιές.

Μια χρόνια ασθένεια εκδηλώνεται με μειωμένη προσοχή, αδυναμία και κόπωση, ζάλη και κακή ύπνο. Το παιδί υστερεί σε σχέση με τους συναδέλφους με σωματικούς και συναισθηματικούς όρους, ενώ ο μαθητής έχει ένα δύσκολο πρόγραμμα σπουδών. Τέτοια συμπτώματα απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα, έως ριζικά μέτρα..

Ο Δρ Komarovsky πιστεύει ότι είναι δυνατόν να ξεπεραστεί η χρόνια αδενοειδίτιδα σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση, εάν όλες οι προσπάθειες απευθύνονται σε αυτό. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά τις συνταγές του γιατρού, να δώσετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα στο μωρό και να μην χάσετε συνεδρίες φυσικοθεραπείας. Περισσότερα για τη θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά →

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης, είναι απαραίτητο να σώσετε το παιδί από παθητικό χόμπι. Το παιδί πρέπει να περπατάει περισσότερο στον καθαρό αέρα, είναι καλύτερο στο δάσος, φροντίστε να πάτε για σπορ, ιδανικά - σκι, πατινάζ ή αθλητισμό. Το κολύμπι είναι καλό.

Συνιστάται να βρέχετε τακτικά το διαμέρισμα έτσι ώστε να μην υπάρχει σκόνη

Είναι πολύ σημαντικό να εξισορροπήσετε τη διατροφή αφαιρώντας λιχουδιές και ζαχαρούχα ποτά. Και, το πιο σημαντικό, μην ξεκινάτε αναπνευστικές λοιμώξεις των οργάνων ΩΡΛ

Ο παιδικός γιατρός E. Komarovsky συμβουλεύει ήρεμα τη θεραπεία της αδενοειδίτιδας. Δεν χρειάζεται να φοβάστε την επιχείρηση και να βγείτε από μια τραγωδία. Αυτή είναι μια απλή διαδικασία, μετά την οποία το παιδί αναρρώνει αρκετά γρήγορα. Ωστόσο, κάθε ευκαιρία πρέπει να αξιοποιηθεί για να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Πράγματι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αδενοειδίτιδα αντιμετωπίζεται τέλεια με συντηρητικές μεθόδους..

Χειρουργική επέμβαση

Όταν η θεραπεία των αδενοειδών βαθμού 2 σε παιδιά με συντηρητικές μεθόδους δεν φέρνει αποτελέσματα, πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις για αυτό είναι:

  • Συχνές παροξύνσεις της αδενοειδίτιδας.
  • Επιπλοκές με τη μορφή μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδας.
  • Σημάδια υστέρησης του παιδιού στη φυσική ανάπτυξη.
  • Επιδείνωση χρόνιων παθήσεων.
  • Πρόβλημα ακοής.
  • Αναπνευστική διακοπή κατά τον ύπνο.

Σε τέτοιες καταστάσεις, δεν έχει νόημα να συνεχίσετε την αναποτελεσματική συντηρητική θεραπεία, είναι ευκολότερο να αφαιρέσετε τον υπερκείμενο λεμφοειδή ιστό με χειρουργικό τρόπο.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία. Παραδοσιακά χρησιμοποιείται για να αφαιρεί τις αμυγδαλές ένα ειδικό μαχαίρι - έναν αδενοτόμο. Ένα ενδοσκόπιο σάς επιτρέπει να εκτελείτε με ακρίβεια τη λειτουργία. Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να αφαιρεθούν με τη βοήθεια λέιζερ, κοβαλτίου, κρυοαποδόμησης και άλλων μεθόδων. Η επιλογή τους εξαρτάται από τις δυνατότητες της κλινικής και τις συστάσεις του γιατρού.

Εντός τριών μηνών μετά την επέμβαση, η κατάσταση του παιδιού αποκαθίσταται και η ανοσολογική άμυνα επανέρχεται στο φυσιολογικό. Η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται στην περίπτωση υπαρχόντων καρδιαγγειακών παθήσεων, με αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα.

Πώς να αφαιρέσετε τα αδενοειδή?

Η επέμβαση (αδενοτομία) συνταγογραφείται όταν δεν υπάρχουν αποτελέσματα από τη φαρμακευτική αγωγή. Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι περίπλοκη και δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά. Τα αδενοειδή απομακρύνονται καλύτερα το φθινόπωρο ή το χειμώνα, καθώς είναι δύσκολο να αποφευχθεί η αιμορραγία το καλοκαίρι. Η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας μία από τις τρεις μεθόδους:

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: πώς να αφαιρέσετε τα αδενοειδή σε παιδιά: βίντεο

  1. Η κλασική αδενοτομία γίνεται μετά από προκαταρκτική αναισθησία. Ο χειρουργός εισάγει ένα ειδικό όργανο (αδενικό) στην στοματική κοιλότητα και αφαιρεί τη ρινοφαρυγγική αμυγδαλή.
  2. Η ενδοσκοπική αδενοτομία πραγματοποιείται μόνο υπό γενική αναισθησία. Ένας σωλήνας εφοδιασμένος με κάμερα για τον έλεγχο της διαδικασίας λειτουργίας στην οθόνη εισάγεται στη ρινική δίοδο. Ο χειρουργός συνθλίβει τον υπερβολικό αδενοειδή ιστό και τον αφαιρεί με ειδική αναρρόφηση.
  3. Η αδενοτομία με λέιζερ είναι η λιγότερο τραυματική διαδικασία. Γίνεται «σφράγιση» αγγείων που έχουν υποστεί ζημιά κατά την αφαίρεση των αδενοειδών. Ένα λέιζερ χρησιμοποιείται ως το κύριο εργαλείο..

Πριν αποφασίσετε εάν ένα παιδί χρειάζεται αδενοειδή βαθμού 3 για να αφαιρεθεί χειρουργικά, είναι επιτακτική ανάγκη να σταθμιστούν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων σχετικά με την ηλικία ενός παιδιού..

Η διαδικασία δεν δίνει αποτελέσματα για δύο λόγους:

  1. Με προδιάθεση για υπερτροφία αδενοειδών ιστών μετά από αδενοτομία, η φαρυγγική αμυγδαλή αναπτύσσεται ξανά μετά από λίγο.
  2. Τα αδενοειδή εκτελούν προστατευτική λειτουργία στο σώμα - δημιουργούν εμπόδιο στα παθογόνα βακτήρια. Η απομάκρυνσή τους είναι επικίνδυνη για την υγεία και την ασυλία του παιδιού.

Μετά από αδενοτομία, είναι απαραίτητο να προστατευθεί το μωρό από βακτηριακές λοιμώξεις και ιογενείς ασθένειες. Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου, κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί φαρμακευτική αγωγή.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας

Στη λαϊκή ιατρική, ένα μεγάλο απόθεμα συνταγών έχει συσσωρευτεί σχετικά με τον τρόπο θεραπείας των αδενοειδών βαθμού 2 σε παιδιά. Δεδομένης της χαμηλής αποτελεσματικότητας αυτής της μεθόδου, συνιστάται η χρήση διαφόρων οικιακών θεραπειών μόνο ως συμπλήρωμα της συντηρητικής θεραπείας. Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι ακόλουθες συνταγές:

  • Έγχυση μούρων ιπποφαές. Αλέθουμε καλά 1 κουταλιά της σούπας πρώτων υλών και ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό. Μετά από τρεις ώρες έγχυσης, στραγγίστε το διάλυμα. Χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των ρινικών διόδων 2 φορές την ημέρα. Μετά τη διαδικασία, η υποθερμία πρέπει να αποφεύγεται, επομένως δεν συνιστάται να βγαίνετε έξω για μία ώρα. Τα μούρα της ιπποφαής μπορούν να αυξήσουν την ελαστικότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, η οποία έχει θετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.
  • Λάδι ευκάλυπτου. Προμηθεύει τους προσβεβλημένους ιστούς του ρινοφάρυγγα με τις απαραίτητες βιταμίνες, μέταλλα, βελτιώνοντας την αναγέννηση. Επιπλέον, το λάδι χρησιμοποιείται από παιδιά για την πρόληψη του ερεθισμού των βλεννογόνων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Για ενστάλαξη στη μύτη, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα αφέψημα από φύλλα ευκαλύπτου. Ρίχνουμε αποξηραμένα αποξηραμένα φύλλα με βραστό νερό, αφήνουμε για 3 ώρες, στη συνέχεια στραγγίζουμε και ενσταλάμε 4 σταγόνες 3 φορές την ημέρα. Μια κουταλιά θρυμματισμένης πρώτης ύλης λαμβάνεται σε ένα ποτήρι νερό..
  • Για παιδιά άνω των τριών ετών, το μέλι αναμεμειγμένο με χυμό τεύτλων σε αναλογία 1: 2 χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των αδενοειδών. Ενσταλάξτε το προκύπτον διάλυμα 5 σταγόνων σε κάθε ρουθούνι. Αντενδείξεις - αλλεργία σε προϊόντα μελισσοκομίας.

Στα παιδιά, η θεραπεία των αδενοειδών στο σπίτι πραγματοποιείται με μαθήματα, η διάρκεια των οποίων είναι από 14 έως 36 ημέρες.

Στο μέλλον, το παιδί θα πρέπει να βλέπει περιοδικά έναν γιατρό ΩΡΛ, να παρακολουθεί την υγιεινή της ρινικής κοιλότητας, να ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και να αποφεύγει την υποθερμία.

Συμβουλές από τον Δρ Komarovsky

Ο Δρ Komarovsky συνιστά τα εξής:

  • Παρατηρήστε την ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της θεραπείας (τουλάχιστον μην πηγαίνετε στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο).
  • 2 φορές αύξηση της αγωγής κατανάλωσης σε σύγκριση με τις κανονικές καθημερινές.
  • Μην κάνετε αυτοθεραπεία και μην χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό.
  • Μην φοβάστε τη χειρουργική επέμβαση, εάν δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.

Είναι επίσης απαραίτητο να διατηρηθεί η ανοσία τρώγοντας φρέσκα φρούτα και σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών.

Πρόληψη

Όπως κάθε άλλη ασθένεια, η αδενοειδίτιδα είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Οι κύριες μέθοδοι που έχουν σχεδιαστεί για την προστασία του παιδιού από την παθολογία είναι:

  • αύξηση της αντίστασης του σώματος λαμβάνοντας ανοσορυθμιστές και βιταμίνες.
  • τακτική διαμονή στον καθαρό αέρα · η καλύτερη επιλογή είναι η μέτρια, αλλά τακτική σωματική δραστηριότητα του μωρού στο δρόμο.
  • ασκήσεις σκλήρυνσης και αναπνοής
  • Σε περιπτώσεις γενετικής τάσης ενός παιδιού για κρυολογήματα, η συντηρητική θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια και έως ότου ολοκληρωθεί η θεραπεία.
  • διενεργεί εξέταση του παιδιού από έναν ωτορινολαρυγγολόγο τουλάχιστον 2-3 φορές το χρόνο. εάν το ιστορικό του μωρού έχει την τάση υπερβολικής αύξησης των αδενοειδών - ένα μήνα μετά τη θεραπεία μιας άλλης νόσου του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
  • την ετήσια παραμονή του μωρού στα θέρετρα στη θάλασσα το καλοκαίρι για περίοδο τουλάχιστον 3 εβδομάδων.

Παρά το γεγονός ότι η αδενοειδίτιδα αποδίδεται σε ασθένειες παιδικής ηλικίας που περνούν σε μεγαλύτερη ηλικία, είναι επικίνδυνο να χρησιμοποιήσετε την τακτική «self-pass» με την παραμικρή υποψία παθολογίας. Η ασθένεια δεν οδηγεί σε θάνατο, αλλά οι συνέπειές της και η κλινική εικόνα μπορούν να μειώσουν την ποιότητα ζωής του παιδιού και η ανώδυνη θεραπεία θα εξαλείψει τις αρνητικές επιπτώσεις σε σύντομο χρονικό διάστημα..

Το βίντεο περιέχει πληροφορίες σχετικά με ένα φαινόμενο όπως τα αδενοειδή σε ένα παιδί 1 βαθμού.

Ο βαθμός ανάπτυξης της υπερτροφίας

Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το αυτί (αρχίζει να πονάει), εμφανίζονται κρυολογήματα

Η παθολογία ταξινομείται από την ένταση του πολλαπλασιασμού του ιστού αμυγδαλής και της μειωμένης ρινικής αναπνοής. Το γεγονός είναι ότι η διογκωμένη αμυγδαλή επικαλύπτει μερικώς το ανοιχτήρι - μια μη ζευγαρωμένη πλάκα οστών που βρίσκεται στη ρινική κοιλότητα και αποτελεί μέρος του ρινικού διαφράγματος. Η επικάλυψη αυτού του σχηματισμού με την αμυγδαλή οδηγεί σε παραβίαση της ρινικής αναπνοής, γι 'αυτό τα αδενοειδή είναι επικίνδυνα. Δεδομένου ότι το παιδί αρχίζει να αναπνέει κυρίως μέσω του στόματος, το φορτίο στις αμυγδαλές υπερώας αυξάνεται, παρατηρείται συχνή αμυγδαλίτιδα.

1 βαθμός αδενοειδών χαρακτηρίζεται από μερική επικάλυψη του ψύλλου, όχι περισσότερο από ⅓. Αυτό αυξάνει τη συχνότητα οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, ρινίτιδας και αυξάνει τον κίνδυνο μέσης ωτίτιδας, αλλά αντιμετωπίζεται επιτυχώς με φάρμακα και φυσιοθεραπεία. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το παιδί να ξεπεράσει επιτυχώς αυτήν την ασθένεια, επειδή με την ηλικία υπάρχει μείωση του όγκου των λεμφοειδών ιστών των αμυγδαλών.

Τα αδενοειδή βαθμού 2 χαρακτηρίζονται από επικάλυψη του ανοίγματος περίπου ⅔. Αναπτύσσονται σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα, η ιγμορίτιδα και η μέση ωτίτιδα γίνονται συχνά συντρόφους.

Με υπερτροφία αδενοειδούς βαθμού 3, το ανοιχτήρι είναι σχεδόν εντελώς κλειστό, περίπου 90% ή περισσότερο. Σε αυτήν την περίπτωση, μέρος του σωλήνα Eustachian είναι κλειστό, το οποίο είναι γεμάτο με οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός ή χρόνια μέση ωτίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο επικίνδυνη και συνήθως απαιτεί χειρουργική θεραπεία..

Αδενοειδή του 2ου βαθμού στα παιδιά: θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα

Τα επίμονα αναπνευστικά προβλήματα στα παιδιά συχνά υποδηλώνουν πολλαπλασιασμό της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής, εμποδίζοντας την επικοινωνία μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Οι παθολογικά διευρυμένες φαρυγγικές αμυγδαλές ονομάζονται αδενοειδή. Η παθολογία έχει διαφορετικούς βαθμούς ανάπτυξης, αλλά σήμερα θα επικεντρωθούμε ειδικά στο δεύτερο στάδιο. Τι οδηγεί σε αδενοειδίτιδα στην παιδική ηλικία και ποια συμπτώματα χαρακτηρίζεται από αυτήν την παθολογία; Ποιες μέθοδοι θεραπείας είναι πιο αποτελεσματικές και τι θα συμβουλεύσει ο Δρ Komarovsky σε αυτήν την περίπτωση;?

Αδενοειδή βαθμού 2 σε παιδιά - τι είναι αυτό?

Τα αδενοειδή είναι διογκωμένες υπερώνες αμυγδαλές, γεγονός που προκαλεί δυσφορία στο παιδί και δυσκολεύει την αναπνοή. Ως επί το πλείστον, αυτή η παθολογία είναι βακτηριακής φύσης και εκδηλώνεται σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών, αλλά τα παιδιά έως και ενός έτους διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Με αδενοειδή του δεύτερου βαθμού, ο λεμφοειδής ιστός εμποδίζει περίπου το 50% των ρινικών διόδων και συνεπώς απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, το παιδί μπορεί να υποφέρει από υποξία, η οποία έχει αρνητική επίδραση στη λειτουργία του εγκεφάλου και επηρεάζει την ψυχική ικανότητα. Και επειδή το παιδί δεν μπορεί να αναπνέει από τη μύτη του (ή αντιμετωπίζει δυσκολία με αυτό), αναγκάζεται να εισπνεύσει οξυγόνο μέσω του στόματος του. Και σε ένα όνειρο μπορεί ακόμη και να πνιγεί.

Συμπλέγματα αναπνοής

Επιλογή 1

  • Περπατήστε ήρεμα με επιμήκη εισπνοή και εκπνεύστε από το στόμα σας.
  • Συνεχίστε να περπατάτε, αναπνέετε τη μύτη σας ως εξής: για κάποιο χρονικό διάστημα - ένα βήμα - εισπνεύστε, δύο βήματα - εκπνεύστε. Στη συνέχεια, δύο βήματα - εισπνεύστε, τρία - τέσσερα - εκπνεύστε.
  • Τρέξτε τριγύρω και αναπνέοντας βαθιά μέσα από τη μύτη σας.
  • Jog, αναπνοή ως εξής: δύο έως τρία βήματα - εισπνεύστε, τέσσερα - εκπνεύστε.
  • Κάνετε αιχμηρά τραύματα με τα χέρια σας με το σώμα να γυρίζει σε διαφορετικές κατευθύνσεις, αναπνέοντας ομαλά από τη μύτη σας.
  • Γείρετε το σώμα σας σε διαφορετικές κατευθύνσεις με την προφορά του ήχου "M" και "H" στην εκπνοή.
  • Εισπνεύστε και εκπνεύστε τρελός από τη μύτη.

Επιλογή 2

Ζητήστε από το παιδί να πάρει μια θέση έτσι ώστε το στήθος, το κεφάλι και ο λαιμός να κάνουν μια ευθεία γραμμή. Με το δεξί σας χέρι, νιώστε τον παλμό του μωρού στο αριστερό σας χέρι και κάντε ασκήσεις σύμφωνα με το μοτίβο, μετρώντας τον παλμό.

  • Εισπνοή μέσω της μύτης κατά 5 - 9 (σταδιακά αυξάνεται σε 10 - 12) παλμούς του παλμού. Κρατήστε τον αέρα στους πνεύμονες για τόσους καρδιακούς παλμούς και εκπνεύστε αργά μέσα από τη μύτη, μετρώντας όσους καρδιακούς παλμούς κρατούσατε την αναπνοή σας. Είναι απαραίτητο να παραλείψετε όσα παλμούς του παλμού κρατούσατε την αναπνοή σας και να ξεκινήσετε την επόμενη αναπνοή. Επαναλάβετε την άσκηση 4-5 φορές και κάντε 4 φορές την ημέρα, κάθε φορά που τελειώνει με τον λεγόμενο καθαρισμό, αερισμό και καθαρισμό της αναπνοής των πνευμόνων.
  • Τραβήξτε αέρα με το στόμα σας, διπλώστε τα χείλη σας, σαν να σφυρίξετε (χωρίς να φυσάτε τα μάγουλά σας), εκπνεύστε δυνατά λίγο αέρα, σταματήστε και κρατήστε το έξω, και εκπνεύστε λίγο μέχρι να βγει ο αέρας από τους πνεύμονές σας. Δεν συνιστώνται αναπνευστικές ασκήσεις πριν τον ύπνο..

Επιλογή 3

Κοιτάξτε ρυθμικά με το στόμα σας και μετά κλείστε το στόμα σας. Επαναλάβετε ανά διαστήματα οι ήχοι "b", "c", "m", "p", "t", "f", "u", "f", ωθώντας τον αέρα μέσω της μύτης.

Στη συνέχεια, σταθείτε και ισιώστε, κοιτάξτε ευθεία μπροστά. Κλείστε το δεξί ρουθούνι και εισπνεύστε αργά αέρα από τα αριστερά. Τότε αντίστροφα.

Πάρτε ένα ποτήρι ζεστό νερό και ξεκινήστε γαργάρες, εκφωνώντας τον ήχο «aaaa» και μετά «oooh». Χρησιμοποιήστε όλο το νερό σε ένα ποτήρι. Αυτή η άσκηση γίνεται καλύτερα πριν τον ύπνο..

Επιλογή 4

Κλείστε το αριστερό ρουθούνι με το δάχτυλό σας και πάρτε μια απότομη αναπνοή με το δεξί σας. Εκπνεύστε από το στόμα σας. Επαναλάβετε 8 φορές και, στη συνέχεια, κάντε το ίδιο, κλείνοντας το δεξί ρουθούνι. Επαναλάβετε την ίδια διαδικασία 8 φορές με κάθε ρουθούνι. Η άσκηση πρέπει να γίνεται 8 φορές την ημέρα για 8 ημέρες.

Αδενοειδή του δεύτερου βαθμού - οι κύριες αιτίες

Τα αδενοειδή στα παιδιά αυξάνονται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • Λοιμώδεις ασθένειες (διφθερίτιδα, ερυθρά, ιλαρά, οστρακιά, κοκκύτης κ.λπ.).
  • Συχνά κρυολογήματα και ιογενείς λοιμώξεις (γρίπη, SARS, αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα).
  • Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Εάν η μητέρα υπέστη ιογενή λοίμωξη ή έλαβε ισχυρά φάρμακα στις 6-9 εβδομάδες κύησης, το μωρό μπορεί στη συνέχεια να αναπτύξει αδενοειδίτιδα. Η εμφάνιση αδενοειδών μπορεί επίσης να σχετίζεται με παθολογία ανάπτυξης του εμβρύου ή τραύματος κατά τη γέννηση.
  • Γενετική προδιάθεση. Η αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής στα παιδιά συμβαίνει μερικές φορές ως αποτέλεσμα κληρονομικής ανωμαλίας που σχετίζεται με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
  • Βρεφικές ασθένειες και εμβολιασμοί.
  • Ακατάλληλη διατροφή (εάν ένα παιδί καταναλώνει πολλά γλυκά, μάρκες, φαστ φουντ, ποτά με ανθρακούχα ποτά κ.λπ.).
  • Αδύναμη ανοσία (για παράδειγμα, μετά από πρόσφατη ασθένεια).
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Κακές περιβαλλοντικές συνθήκες στην πόλη ή την κωμόπολη.
  • Χρήση παιχνιδιών και οικιακών ειδών από τοξικά υλικά.

Αλλά για να μάθετε την πραγματική αιτία της αύξησης των αδενοειδών, απαιτείται επαγγελματική διάγνωση.

Χαρακτηριστικά ασθένειας

Η υπερτροφία αμυγδαλών με υπερτροφία αδενοειδούς είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που είναι πιο συχνή στην παιδική ηλικία. Η υπερτροφία είναι μια αύξηση του μεγέθους των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών και των αδενοειδών. Αυτά τα όργανα είναι ένα από τα συστατικά του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος και είναι υπεύθυνα για την πρόληψη της εισόδου παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα.

Παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ο λεμφικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται ανώμαλα, προκαλώντας έτσι υπερτροφία. Τα αδενοειδή επηρεάζονται στον πολλαπλασιασμό του λεμφικού ιστού..

Συμπτώματα

Τα αδενοειδή βαθμού 2 χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ρουθούνισμα σε ένα όνειρο και δυνατά ενοχλητικά ροχαλητά.
  • Χρόνια καταρροή.
  • Αλλάζοντας τη χροιά της φωνής (η βραχνάδα και οι βραχνές νότες ακούγονται στη φωνή).
  • Λήθαργος και συνεχής κόπωση.
  • Διαταραχή ύπνου και αποσπούν την προσοχή.
  • Επιδείνωση ή πλήρης έλλειψη όρεξης.
  • Πρόβλημα ακοής.

Τα αδενοειδή του 2ου βαθμού απειλούν το παιδί με βαθμιαία παραμόρφωση της γνάθου (καθώς η αναπνοή γίνεται κυρίως μέσω του στόματος) και η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας ως αποτέλεσμα της απόφραξης του ακουστικού ανοίγματος από τη διευρυμένη αμυγδαλή.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει μια μικρή λίστα αντενδείξεων για χρήση, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση ενός παράγοντα για τη θεραπεία των αδενοειδών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • δυσανεξία της δραστικής δραστικής ένωσης ή οποιουδήποτε από τα συστατικά που περιλαμβάνονται στο παρασκεύασμα.
  • την παρουσία τοπικής λοίμωξης χωρίς θεραπεία, υπό τον όρο ότι ο ρινικός βλεννογόνος εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία ·
  • ο ασθενής έχει ενεργή ή λανθάνουσα λοίμωξη από φυματίωση του αναπνευστικού συστήματος.
  • η παρουσία στο σώμα μιας βακτηριακής, συστηματικής ιογενούς ή μυκητικής λοίμωξης, καθώς και μιας λοίμωξης που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα με βλάβη στα μάτια.

Στην τελευταία περίπτωση, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί ως εξαίρεση σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό.

Εάν ο ασθενής υπέστη τραυματισμό στη μύτη ή χειρουργική επέμβαση σε αυτήν την περιοχή, απαγορεύεται η χρήση σπρέι έως ότου η πληγή επουλωθεί πλήρως.

Θεραπευτική αγωγή

Η αδενοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με φάρμακα, φυσιοθεραπεία και λαϊκές θεραπείες. Σε μια ακραία περίπτωση, το παιδί εμφανίζεται χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία φαρμάκων

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • Αλατούχα διαλύματα - συνιστάται για το πλύσιμο της μύτης και την αφαίρεση της συσσωρευμένης βλέννας. Τα μικρά παιδιά (κάτω των 2-3 ετών) ενσταλάζονται με διαλύματα σε κάθε ρινική δίοδο και, μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, η βλέννα αναρροφάται. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Aqua Maris, Humer, Dolphin κ.λπ..
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, ανακουφίζουν από το πρήξιμο και βελτιώνουν την ευημερία του παιδιού. Αυτά περιλαμβάνουν το Euphorbium compositum (σπρέι για ρινική χρήση), Derinat (σπρέι) κ.λπ..
  • Αντισηπτικά - έχουν αντιμικροβιακή δράση, στεγνώστε ελαφρώς την επιφάνεια του βλεννογόνου. Μεταξύ αυτών, το Miramistin (ένα έτοιμο αντισηπτικό διάλυμα, συνιστάται να το αραιώσετε με βραστό νερό 1: 1), το Protargol (ένα απολυμαντικό σπρέι για το πλύσιμο της μύτης) και το αφέψημα του φλοιού βελανιδιάς (1 κουταλιά της σούπας. Ανά ποτήρι βραστό νερό) είναι πιο αποτελεσματικά (πρέπει να ψύχεται και να φιλτράρεται μέσω γάζας)..
  • Αγγειοσυσταλτικά για τοπική χρήση - περιορίστε τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου, μειώστε το πρήξιμο και διευκολύνετε τη ρινική αναπνοή (όσο το δυνατόν περισσότερο). Αυτές περιλαμβάνουν ναφθυζίνη (ρινικές σταγόνες), Sanorin (σπρέι και σταγόνες), Galazolin (σταγόνες στη μύτη) κ.λπ..

Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή, στα παιδιά συνταγογραφούνται αντιπυρετικά και αντιβιοτικά ως συμπλήρωμα. Το ξέπλυμα πρέπει να γίνεται από ΩΡΛ των παιδιών, καθώς μικρά σφάλματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονώδη διαδικασία στο αυτί (για παράδειγμα, εάν το υγρό εισέλθει στο κανάλι του αυτιού).

Φυσιοθεραπεία

Ως φυσιοθεραπεία, το παιδί εμφανίζεται:

  • Θεραπεία με λέιζερ (χρησιμοποιώντας ακτινοβολία λέιζερ).
  • Ηλεκτροφόρηση (χορήγηση φαρμάκων μέσω των βλεννογόνων με άμεσο ηλεκτρικό ρεύμα).
  • Μαγνητοθεραπεία υψηλής συχνότητας (θεραπευτικό αποτέλεσμα μαγνητικού πεδίου υψηλής και εξαιρετικά υψηλής συχνότητας).

Σε αυτήν την περίπτωση, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται κατά προτίμηση σε συνδυασμό με τη θεραπεία με φάρμακα.

Λαϊκές θεραπείες

Ως λαϊκή θεραπεία για το πλύσιμο της μύτης, χρησιμοποιήστε:

  • Ένα διάλυμα θαλασσινού αλατιού (μισό κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι βραστό νερό).
  • Έγχυση φαρμακείου χαμομηλιού. Το γρασίδι (1 κουταλιά της σούπας. L.) χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου και φιλτράρεται μέσω cheesecloth..
  • Έγχυση φλοιού δρυός. Το προϊόν παρασκευάζεται (1 κουταλάκι του γλυκού. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό), ψύχεται και διηθείται (όλα αναλογικά με την προηγούμενη συνταγή).
  • Λάδι ιπποφαές. Το εργαλείο συνιστάται να ενσταλάξει 2 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι. Συχνότητα χρήσης: 2-3 φορές την ημέρα.

Το πλύσιμο με θαλασσινό αλάτι και εγχύσεις βοτάνων πρέπει να πραγματοποιείται 5-6 φορές την ημέρα για συνολική πορεία 2 εβδομάδων. Η χειρουργική θεραπεία, κατά κανόνα, γίνεται με αδενοειδίτιδα σταδίου 3, όταν όλες οι άλλες μέθοδοι δεν έφεραν τα επιθυμητά αποτελέσματα. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση των αδενοειδών και διαρκεί κατά μέσο όρο 15 λεπτά.

Διαγνωστικά

Η φλεγμονή των αδενοειδών δεν είναι η μόνη αιτία νυχτερινού ροχαλητού και ρινικής συμφόρησης. Για να συνταγογραφήσετε σωστά τη θεραπεία, πρέπει να κάνετε διάγνωση. Με την αδενοειδίτιδα, επιλέγεται μία από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Πίσω ρινοσκόπηση. Η επιθεώρηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας καθρέφτη μέσω του στόματος. Η διαδικασία είναι δυσάρεστη για το παιδί, αλλά ανώδυνη εάν η διαδικασία εκτελείται από έμπειρο γιατρό.
  • Μπροστινή ρινοσκόπηση. Ο γιατρός εξετάζει τις ρινικές διόδους του παιδιού. Για να το κάνετε αυτό, ενσταλάξτε αγγειοσυσταλτικά.
  • Εξέταση δάκτυλου του ρινοφάρυγγα. Η διαδικασία είναι επώδυνη, πραγματοποιείται σε κλινικές όπου οι γιατροί δεν γνωρίζουν την τεχνολογία της εξέτασης με καθρέφτη και δεν υπάρχει ειδικός εξοπλισμός.
  • Ενδοσκοπική εξέταση. Διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα άκαμπτο ή εύκαμπτο ενδοσκόπιο (ινοσκόπιο). Τα μικρά παιδιά χρειάζονται τοπική αναισθησία. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό φλεγμονής, την παρουσία εκκρίσεων.
  • Roentgenography. Μια εικόνα του ρινοφάρυγγα θα βοηθήσει στην εξάλειψη της ιγμορίτιδας. Ωστόσο, δεν δείχνει την πλήρη εικόνα. Εάν υπάρχει πλάκα στα αδενοειδή, τότε η εικόνα θα μοιάζει με μεγεθυμένα αδενοειδή.
  • Εργαστηριακός προσδιορισμός της μικροχλωρίδας. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για συχνό SARS.

Ο κατάλογος των σταγόνων μύτης με αντιβιοτικό για ιγμορίτιδα βρίσκεται στον σύνδεσμο που παρέχεται.

Συμβουλές από τον Δρ Komarovsky

Ο Δρ Komarovsky συνιστά τα εξής:

  • Παρατηρήστε την ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της θεραπείας (τουλάχιστον μην πηγαίνετε στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο).
  • 2 φορές αύξηση της αγωγής κατανάλωσης σε σύγκριση με τις κανονικές καθημερινές.
  • Μην κάνετε αυτοθεραπεία και μην χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό.
  • Μην φοβάστε τη χειρουργική επέμβαση, εάν δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.

Είναι επίσης απαραίτητο να διατηρηθεί η ανοσία τρώγοντας φρέσκα φρούτα και σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών.

Όταν χρησιμοποιείται?

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Nazonex είναι:

  • αλλεργική ρινίτιδα (εποχική ή όλο το χρόνο) σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας.
  • επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας (το φάρμακο συνταγογραφείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας σε συνδυασμό με αντιβιοτική θεραπεία σε εφήβους και ενήλικες).
  • πρόληψη μέτριας και σοβαρής εποχιακής αλλεργικής ρινίτιδας.

Θεωρείται βέλτιστο να ξεκινήσετε την προφυλακτική χρήση του ψεκασμού το αργότερο 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της περιόδου ξεσκονίσματος.

Για τα παιδιά, το Nasonex για αλλεργικές εκδηλώσεις συνταγογραφείται από 2 χρόνια. Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε παιδιά, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από 12 ετών.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αδενοειδίτιδας, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες προληπτικές συστάσεις:

  • Περιοδικά διεξάγετε διαδικασίες σκλήρυνσης (ντους αντίθεσης, βόλτες στον καθαρό αέρα κ.λπ.).
  • Δώστε στο παιδί μια ισορροπημένη διατροφή.
  • Αντιμετωπίστε έγκαιρα το ARI και το SARS.
  • Πάρτε παρασκευάσματα βιταμινών.
  • Αποφύγετε την υποθερμία.

Τα αδενοειδή βαθμού 2 στα παιδιά είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες ΩΡΛ (ειδικά στην κρύα εποχή), η οποία συχνά οδηγεί σε επιπλοκές. Επομένως, με τα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε το γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Ως θεραπεία, χρησιμοποιούνται ρινικές σταγόνες και σπρέι, καθώς και φυσιοθεραπεία και λαϊκές θεραπείες. Εάν η κατάσταση είναι πολύ θλιβερή και οι συντηρητικές μέθοδοι δεν λειτουργούν, υπάρχει μόνο μία διέξοδος - η επέμβαση. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια έχει πάντα θετικό αποτέλεσμα..

Πώς λειτουργεί?

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι ένα συνθετικό γλυκοκορτικοστεροειδές, προοριζόμενο για τοπική χρήση με τη μορφή εισπνοής.

Ένα χαρακτηριστικό της μομεταζόνης είναι η ικανότητά του να μειώνει την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας και να αναστέλλει την εξέλιξη μιας αλλεργικής αντίδρασης, ακόμη και όταν χρησιμοποιείται σε ελάχιστες ποσότητες, στις οποίες δεν υπάρχει ανάπτυξη συστημικών επιδράσεων στο σώμα.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε δόσεις που συνιστώνται στις οδηγίες χρήσης, η απορρόφησή του στην κυκλοφορία του αίματος είναι μικρότερη από 1%.

Μόλις βρεθεί στη βλεννογόνο μεμβράνη, το δραστικό συστατικό του φαρμάκου αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών και επηρεάζει την πορεία των μεταβολικών διεργασιών μετατροπής του αραχιδονικού οξέος, η οποία συμβάλλει στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Υπό την επίδραση της ορμόνης, αποτρέπεται ο σχηματισμός συστάδων ουδετερόφιλων, η οποία εξαλείφει την εξίδρωση και τη διείσδυση της εστίασης της φλεγμονής.

Η παρουσία γλυκερόλης στη σύνθεση του φαρμάκου αποτρέπει την εμφάνιση ξήρανσης από τον βλεννογόνο κατά την περίοδο της φαρμακευτικής θεραπείας. Αυτό το αποτέλεσμα παρέχει θετική επίδραση στον επιθηλιακό ιστό και στην αναγέννησή του.

Μπορεί να βλάψει ένα παιδί;?

Το Nasonex έχει χαμηλό βαθμό απορρόφησης, οπότε δεν μπορεί να επηρεάσει την εργασία των επινεφριδίων, δεν προκαλεί καθυστέρηση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη μυκητικής λοίμωξης, καθώς και άλλες συστηματικές παρενέργειες χαρακτηριστικές των γλυκοκορτικοειδών.

Θεωρητικά, η εμφάνιση αυτών των προβλημάτων είναι δυνατή κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με Nazonex, αλλά οι κλινικές δοκιμές δεν αποκάλυψαν την εμφάνιση αυτών των αποκλίσεων.

Στη διαδικασία της φαρμακευτικής θεραπείας σε ένα παιδί σε σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση του φτάρνισμα, πονοκέφαλος και ρινορραγίες. Κατά τη χρήση του Nasonex, μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου.

Οι ρινορραγίες που αναδύονται σταματούν μόνες τους και δεν είναι σοβαρές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων..

Η υπερδοσολογία της μομεταζόνης μπορεί να αναπτυχθεί με παρατεταμένη θεραπεία με Nazonex σε υψηλές δόσεις και όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα κορτικοστεροειδή. Ως αποτέλεσμα αυτού του συνδυασμού, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει αναστολή της λειτουργίας του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Η μομεταζόνη έχει έναν ελάχιστο βαθμό βιοδιαθεσιμότητας, επομένως, είναι απίθανο να εμφανιστούν παρενέργειες που θα απαιτούν οποιαδήποτε θεραπευτικά μέτρα για να σταματήσουν οι αρνητικές επιδράσεις μιας υπερδοσολογίας..

Το ορμονικό σπρέι είναι ικανό να καταστέλλει την τοπική ανοσία στη διαδικασία της φαρμακευτικής θεραπείας. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να προκαλέσει την επανάληψη της ανάπτυξης αδενοειδών μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Εξωτερικές εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης είναι η εμφάνιση βλέννας που ρέει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσουν μια πορεία αντιφλεγμονώδους θεραπείας αδενοειδούς βλάστησης. Η πιο αποτελεσματική σε αυτήν την περίπτωση είναι οι εισπνοές με χρήση νεφελοποιητή με Cycloferon, οι οποίες συμπληρώνονται με πλύσιμο του ρινοφάρυγγα σύμφωνα με την τεχνική του ρινοφαρυγγικού ντους. Τέτοιες διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται στο γραφείο ενός ωτορινολαρυγγολόγου.

Μετά τη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, δεν απαιτείται δεύτερη πορεία λήψης Nasonex.

Χαρακτηριστικά αγοράς και αποθήκευσης

Το φάρμακο διανέμεται στο φαρμακείο μόνο με ιατρική συνταγή. Η φιάλη που περιέχει το σπρέι πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία περιβάλλοντος 2... 25 ° C. Η κατάψυξη του φαρμάκου είναι απαράδεκτη. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 3 χρόνια.

Το κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από τον όγκο του φιαλιδίου. Εάν υπάρχουν 60 δόσεις σε αυτό, η τιμή είναι 440 ρούβλια και αν υπάρχουν 120 δόσεις του φαρμάκου στη φιάλη, το κόστος είναι 780 ρούβλια.

Ο κατασκευαστής δεν παράγει ρινικές σταγόνες Nazonex, επομένως η μόνη μορφή δοσολογίας είναι το ρινικό σπρέι, που πωλείται σε φιάλη με διανομέα.

Πρέπει να αφαιρεθούν τα αδενοειδή από το μωρό; Βαθμοί αδενοειδών στα παιδιά: τι σημαίνει?

Πώς να αντιμετωπίσετε τα αδενοειδή σε ένα παιδί. Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών

Ποιος βαθμός αδενοειδών στα παιδιά πρέπει να αφαιρεθεί; Ή μήπως δεν είναι ένας βαθμός (μέγεθος) αδενοειδών, αλλά κάτι άλλο; Γιατί έγιναν επεμβάσεις για την απομάκρυνση των αδενοειδών σε μαζική βάση και σε εξωτερικούς ασθενείς, και τώρα όλο και συχνότερα τα αδενοειδή αφαιρούνται με γενική αναισθησία; Ποιες είναι οι ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών; Και είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν τα αδενοειδή χωρίς χειρουργική επέμβαση; Ο ωτορινολαρυγγολόγος Ιβάν Λέσκοφ απαντά σε όλες αυτές τις ερωτήσεις..

Η διάγνωση των αδενοειδών ακούγεται απαραιτήτως ως εξής: αδενοειδή ενός συγκεκριμένου βαθμού. Οι ακτινολόγοι ανακάλυψαν βαθμούς αδενοειδών. Είναι αλήθεια ότι όλοι γνωρίζουμε ότι η ακτινογραφία βρίσκεται ψέματα και ότι η σκιά στον ρινοφάρυγγα δεν είναι απαραίτητα απλώς αδενοειδή. Ωστόσο, οι βαθμοί αδενοειδών είναι οι διαστάσεις της ίδιας σκιάς στον ρινοφάρυγγα, που για κάποιο λόγο οι περισσότεροι γιατροί εξακολουθούν να θεωρούν πεισματικά ως αδενοειδή.

Υπάρχει, ωστόσο, ένα ακόμη κριτήριο για τη διάγνωση: αυτές οι ίδιες κλινικές εκδηλώσεις. Μπορούμε να τα δούμε χωρίς καν να κάνουμε ακτινογραφία ή να κοιτάξουμε τον ρινοφάρυγγα. Δεν αστειεύομαι - μπορούμε να προσδιορίσουμε τον βαθμό των αδενοειδών σε ένα παιδί μόνοι μας, πιο συγκεκριμένα από μια ακτινογραφία. Και για αυτό, αρκεί μια απλή παρατήρηση - τι μπορούν να κάνουν οι γονείς και όχι ένας γιατρός. Δοκιμάστε τον βαθμό αδενοειδών σε ένα παιδί - εδώ.

Αδενοειδή πρώτου βαθμού

Στις ακτίνες Χ, η σκιά των αδενοειδών καταλαμβάνει τον αυλό του ρινοφάρυγγα κατά 1/3. Στην ενδοσκόπηση, ο γιατρός βλέπει πώς τα αδενοειδή μόλις κρυφοκοιτάζουν από την άκρη της χοάνης. Εάν ο γιατρός κοιτάξει τον ρινοφάρυγγα με έναν καθρέφτη, βλέπει ότι ο λεμφοειδής ιστός (ακόμη και αδενοειδή με τέτοιο βαθμό δύσκολα μπορεί να ονομαστεί) ευθυγραμμίζει το ρινοφαρυγγικό τόξο.

Το Hoans είναι «τα ρουθούνια αντίθετα». Εάν η αρχή της ρινικής κοιλότητας είναι τα ρουθούνια, δύο αγωγοί μέσω των οποίων εισέρχεται ο αέρας στη μύτη, τότε οι επιλογές είναι τα άλλα άκρα αυτών των αγωγών που εξέρχονται στον ρινοφάρυγγα. Τα αδενοειδή γειτνιάζουν μαζί τους, και επίσης το στόμα των σωλήνων της οισταχίας, επομένως, με πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, οι σωλήνες Eustachian επικαλύπτονται μερικώς όπως με την αύξηση των αδενοειδών και με τις ίδιες ακριβώς συνέπειες - το παιδί αρχίζει να παραπονιέται για δυσφορία στα αυτιά. Και οι γονείς - να ρωτήσω ξανά το παιδί.

Τι βλέπουν οι γονείς. Ένα παιδί με έναν πρώτο βαθμό αδενοειδών ακούει τέλεια, αναπνέει τη μύτη και την ημέρα του και κατά τη διάρκεια του ύπνου, δεν ροχαλίζει ούτε ρωτάει ξανά. Δηλαδή, το ροχαλητό, οι δυσκολίες στην αναπνοή και η ανάκριση είναι δυνατές στον πρώτο βαθμό (γι 'αυτό είναι καλύτερα να μην αρνηθείτε να επισκεφθείτε έναν γιατρό), αλλά δεν προκαλούνται από αύξηση των αδενοειδών, αλλά από κάτι άλλο - μύξα, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου μεγέθυνση αμυγδαλών και ούτω καθεξής.

Τι να κάνω? Εάν ο γιατρός είπε ότι το παιδί έχει έναν πρώτο βαθμό αύξησης των αδενοειδών, δεν χρειάζεται να γίνει τίποτα μαζί του. Επιπλέον, δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τέτοια αδενοειδή.

Αδενοειδή δεύτερου βαθμού

Σε μια ακτινογραφία παίρνει η σκιά των αδενοειδών; αυλός του ρινοφάρυγγα. Εάν ο γιατρός κάνει ενδοσκόπηση της μύτης, γράφει ότι τα αδενοειδή καταλαμβάνουν; lumen hoan. Όταν το βλέπετε με καθρέφτη, είναι σχεδόν ορατό το ίδιο πράγμα - τα αδενοειδή καλύπτουν το μισό αυλό.

Τι βλέπουν οι γονείς. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί μπορεί να αναπνέει ελεύθερα μέσω της μύτης του ενώ είναι ξύπνιο, αλλά το ροχαλητό γίνεται ο συνεχής σύντροφός του κατά τη διάρκεια του ύπνου. Και τα αδενοειδή δεύτερου βαθμού μπορούν να μπλοκάρουν το στόμα των σωλήνων Eustachian και στη συνέχεια αρχίζετε να παρατηρείτε ότι το παιδί ρωτάει συχνά και μερικές φορές παραπονιέται για δυσφορία στα αυτιά λόγω του γεγονότος ότι τα αδενοειδή αρχίζουν να μπλοκάρουν πλήρως ή μερικώς τον Eustachian σωλήνα

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ. Τα αδενοειδή του δεύτερου βαθμού χρειάζονται σίγουρα θεραπεία, αλλά αν θα είναι χειρουργικό ή αν θα είναι δυνατό να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση εξαρτάται μόνο από το πώς έχουν αυξηθεί τα αδενοειδή.

Ο σωλήνας Eustachian είναι το κανάλι που συνδέει τον ρινοφάρυγγα και την κοιλότητα του μεσαίου αυτιού. Χρειαζόμαστε κάτι τέτοιο για δύο πράγματα: πρώτον, εξισώστε την πίεση μεταξύ της κοιλότητας του μεσαίου αυτιού και του εξωτερικού περιβάλλοντος έτσι ώστε η ατμοσφαιρική πίεση να μην πιέζει το τύμπανο προς τα μέσα και, δεύτερον, για την εκροή υγρού από την κοιλότητα του μεσαίου αυτιού.

Ο σωλήνας Eustachian ανοίγει στον ρινοφάρυγγα ακριβώς πίσω από την χοάνη, οπότε οποιοδήποτε πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου απειλεί να μπλοκάρει πλήρως ή μερικώς τον Eustachian σωλήνα.

Και ο ευσταχιακός σωλήνας στα παιδιά είναι πολύ ευρύτερος και μικρότερος από ό, τι στους ενήλικες - γι 'αυτό στα παιδιά η φλεγμονή των αδενοειδών ή των κρυολογήματος συχνά περιπλέκεται από την ωτίτιδα.

Η σάλπιγγα καλύπτει την είσοδο του σωλήνα Eustachian από λοιμώξεις, αλλά με φλεγμονή των αδενοειδών επίσης φλεγμονή συχνά, έτσι μπορεί επιπλέον να μπλοκάρει τον Eustachian σωλήνα.

Ο τρίτος βαθμός αδενοειδών

Αυτή είναι η μεγαλύτερη αύξηση των αδενοειδών. Σε μια ακτινογραφία, η σκιά από τα αδενοειδή καταλαμβάνει ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα. Όταν πραγματοποιεί ενδοσκόπηση, ο γιατρός απλά δεν μπορεί να κρατήσει ένα ενδοσκόπιο από τη ρινική κοιλότητα έως τον ρινοφάρυγγα - όλα τα ίδια αδενοειδή παρεμβαίνουν. Λοιπόν, κατά την εξέταση του ρινοφάρυγγα με έναν καθρέφτη, μόνο ο αδενοειδής ιστός είναι ορατός, αλλά ούτε η χοάνη ούτε το στόμα των Eustachian σωλήνων είναι ορατά.

Τι βλέπουν οι γονείς. Εξωτερικά, ο τρίτος βαθμός αδενοειδών είναι ορατός πολύ καλά. Ένα παιδί με τρίτο βαθμό δεν αναπνέει από τη μύτη του, μέρα ή νύχτα. Εάν το παιδί έχει τρίτο βαθμό για περισσότερο από ένα έτος, σχηματίζεται το λεγόμενο "αδενοειδές πρόσωπο" - ένα μισό ανοιχτό στόμα (πρέπει να αναπνέετε κάτι), ένα επιμήκη οβάλ του προσώπου, μισά κλειστά μάτια.

Λόγω αυτής της έκφρασης του προσώπου, παρεμπιπτόντως, ο μύθος πήγε ότι τα αδενοειδή αναστέλλουν την ψυχική ανάπτυξη ενός παιδιού. Αλλά στην πραγματικότητα, η απόδοση των παιδιών με τρίτο βαθμό αδενοειδών και η επαφή τους με τον εξωτερικό κόσμο μειώνονται λόγω του πλήρους κλεισίματος των σωλήνων Eustachian και της επίμονης μείωσης της κατανόησης του λόγου - το παιδί παύει απλά να καταλαβαίνει τις μισές από τις λέξεις που του απευθύνονται.

Τι να κάνω? Τα αδενοειδή του τρίτου βαθμού μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση (θυμόμαστε ότι δεν έχει σημασία ο βαθμός αύξησης των αδενοειδών, αλλά λόγω του οποίου αυξάνονται). Αλλά με τον τρίτο βαθμό, είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία χωρίς καθυστέρηση - εάν η παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου ξεκινά ως "αδενοειδές πρόσωπο", η χειρουργική επέμβαση δεν θα αποφεύγεται πλέον.

Αλλά ο τέταρτος βαθμός αδενοειδών απλά δεν υπάρχει. Πρόκειται, λοιπόν, για μια ποιητική υπερβολή όχι πολύ ικανών γιατρών.

Πρέπει να αφαιρέσω τα αδενοειδή

Οι γιατροί, που μόλις έχουν δει αδενοειδή σε ένα παιδί, συνήθως ομόφωνα δηλώνουν: να αφαιρέσουν (ορισμένοι γιατροί εξακολουθούν να προσθέτουν - "επειγόντως!"). Το κίνητρο τους είναι γενικά απλό: χωρίς αδενοειδή, κανένα πρόβλημα.

Αλλά το πρόβλημα είναι ότι η αφαίρεση των αδενοειδών είναι μια πλήρης λειτουργία, με τους κινδύνους (παρεμπιπτόντως, αρκετά σοβαρές), επιπλοκές (και ακόμη και τι). Τα τελευταία 20 χρόνια, αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον και πιο συχνά - υπό γενική αναισθησία. Δηλαδή, υπό αναισθησία. Το οποίο, παρεμπιπτόντως, αποτελεί σοβαρό κίνδυνο.

Αυτό σημαίνει ότι πριν πούμε ότι τα αδενοειδή πρέπει να αφαιρεθούν επειγόντως, ο γιατρός στην κλινική (δεν θα τα αφαιρέσει ο ίδιος) πρέπει να σταθμίσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα και, από ιατρική άποψη, όλες τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για αυτήν την επέμβαση στο παιδί σας.

Ακόμη και πριν από 20 χρόνια (όταν τα αδενοειδή αφαιρέθηκαν συχνά σε κλινικές ή ημερήσια νοσοκομεία), οι γιατροί έγραψαν στη στήλη «ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση»: «αδενοειδή του δεύτερου βαθμού». Και αυτό, φανταστείτε, ήταν αρκετό!

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση - δηλαδή, καταστάσεις όπου είναι δυνατή μόνο η χειρουργική επέμβαση και δεν υπάρχει τρόπος να λυθεί πια το αδενοειδές πρόβλημα, και υπάρχουν σχετικές ενδείξεις όταν είναι δυνατόν να προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε συντηρητικά τα αδενοειδή και να θεωρήσουμε τη λειτουργία ως μία από τις επιλογές θεραπείας.

Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, πριν από 20 χρόνια.

Στις πολυκλινικές, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση συνήθως θεωρούνται υπερτροφία των αδενοειδών του δεύτερου ή τρίτου βαθμού, συχνή ωτίτιδα μέσων, συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις (έτσι ώστε το παιδί να μην είναι άρρωστο, τα αδενοειδή πρέπει να αφαιρεθούν), τα εξιδρωματικά μέσα ωτίτιδας και το νυχτερινό ροχαλητό. Θα προσθέσω από τον εαυτό μου - σχεδόν το ίδιο πριν από 20-25 χρόνια, η αφαίρεση των αδενοειδών σε παιδιά απευθείας στο πλαίσιο της οξείας ιγμορίτιδας ήταν στη σειρά των πραγμάτων. Πιστεύεται ότι αυτό διευκολύνει τη θεραπεία και εξαλείφει την αιτία της ιγμορίτιδας - όχι περισσότερο, όχι λιγότερο.

Ως αποτέλεσμα, τα αδενοειδή αφαιρέθηκαν δεξιά και αριστερά για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, μόλις παρατηρώντας μια ύποπτη σκιά στον ρινοφάρυγγα στην ακτινογραφία. Όλος ο κόσμος δεν ήταν καλύτερος - τη δεκαετία του '90 στις Ηνωμένες Πολιτείες πραγματοποιούσε ετησίως έως και 2,5 εκατομμύρια αδενοτονιλλεκτομίες (δηλαδή ταυτόχρονη αφαίρεση αμυγδαλών και αδενοειδών) σε παιδιά και το μικρότερο παιδί που υποβλήθηκε σε μια τέτοια επέμβαση ήταν. 1 έτος 8 μήνες.

Αλλά κατά τη διάρκεια των χειρισμών (ειδικά εάν εκτελούνται χύμα), συχνά υπάρχουν επιπλοκές και, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, υποτροπιάζει. Και αυτό είναι χαρακτηριστικό, πιο συχνά αυτές οι υποτροπές συνέβησαν:

  • Πρώτον, σε παιδιά που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση κάτω των 3 ετών.
  • Δεύτερον, σε παιδιά ή συχνά άρρωστα ή που έχουν χρόνιες λοιμώξεις στον ρινικό βλεννογόνο ή τις αμυγδαλές.
  • και στην τρίτη θέση στη συχνότητα των υποτροπών ήταν παιδιά των οποίων οι αμυγδαλές εκτός από τα αδενοειδή αυξήθηκαν επίσης.

Παρεμπιπτόντως, ο κίνδυνος υποτροπής για κάποιο λόγο είναι πάντα υψηλότερος στα κορίτσια από ό, τι στα αγόρια. Γιατί - κανείς δεν ενοχλήθηκε να απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση.

Έτσι τώρα ο κύκλος των ενδείξεων για την αφαίρεση των αδενοειδών έχει μειωθεί και πολύ σημαντικά.

Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών

Υπάρχουν μόνο τρεις απόλυτες ενδείξεις για την απομάκρυνση των αδενοειδών (αυτό, παρεμπιπτόντως, είναι η ίδια η παγκόσμια εμπειρία που οι ιατρικοί μας φορείς έχουν τόσο πολύ λάθος να αναφέρουν πρόσφατα):

  • σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (δηλαδή, η αναπνοή να συγκρατείται σε ένα όνειρο που προκαλείται από υπερβολικά αδενοειδή).
  • μια έντονη παραβίαση της ανάπτυξης του σκελετού του προσώπου (δηλαδή, του ίδιου "αδενοειδούς προσώπου" από βιβλία του παρελθόντος και του αιώνα πριν από το τελευταίο) ·
  • υποψία κακοήθειας στο ρινοφάρυγγα (συγγνώμη, εδώ θα το διαχειριστώ χωρίς σχόλιο)

Όλες οι άλλες ενδείξεις - επαναλαμβανόμενη ιγμορίτιδα, επαναλαμβανόμενη μέση ωτίτιδα, η παρουσία φλεγμονής στο ρινοφάρυγγα - σχετικές ενδείξεις. Δηλαδή, σε αυτές τις περιπτώσεις, η επιλογή αφαίρεσης αδενοειδών μπορεί να εξεταστεί μόνο όταν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποδώσει κανένα αποτέλεσμα. Έτσι, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, μπορείτε τουλάχιστον να προσπαθήσετε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Για ιατρικές ερωτήσεις, φροντίστε πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.