Ο τρόπος αντιμετώπισης των αδενοειδών σε παιδιά στο σπίτι είναι μια ερώτηση που συχνά υποβάλλεται από μητέρες παιδιών 3-6 ετών. Η αδενοειδής βλάστηση εμφανίζεται συχνά σε αυτήν την ηλικία και, χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, αναπτύσσεται γρήγορα, προκαλώντας δυσφορία και κακή υγεία του παιδιού. Τα υπερβολικά αδενοειδή καθιστούν αδύνατη την αναπνοή μέσω της μύτης, γεγονός που οδηγεί σε υποξία και στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών - από ελαττώματα εμφάνισης έως αναπτυξιακές καθυστερήσεις.

Εν τω μεταξύ, εάν ζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί χωρίς να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Τα σύγχρονα μέσα επιτρέπουν τη συντηρητική θεραπεία με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων λαϊκών θεραπειών και φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, να είναι αρκετά επιτυχημένη στο σπίτι, ωστόσο, μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος (ΩΡ) πρέπει να συνταγογραφήσει και να ελέγξει τη θεραπεία..

Θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά στο σπίτι

Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των αιτίων της νόσου, καθώς και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Στο σπίτι, πολλές διαφορετικές λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό, οι οποίες πρέπει να συνδυάζονται με κλασικά φάρμακα..

Είναι αποδεδειγμένο ότι ως αποτέλεσμα της αναπνοής μέσω του στόματος, το σώμα χάνει περίπου το 20% του οξυγόνου. Ο εγκέφαλος που είναι πιο ευαίσθητος στην υποξία, ο εγκέφαλος, επηρεάζεται κυρίως από αυτό..

Η θεραπεία ξεκινά με το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας. Αυτή η διαδικασία στοχεύει στην απομάκρυνση της λοίμωξης (απομάκρυνση), του φλεγμονώδους εξιδρώματος, καθώς και στη μείωση της διόγκωσης και της επανάληψης της απόφραξης των αεραγωγών. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε τα ακόλουθα εργαλεία:

  1. Το αλατούχο διάλυμα είναι η απλούστερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία. Ετοιμάζεται ένα υπερτονικό διάλυμα: αραιώστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό και ανακατέψτε καλά. Αυτό το διάλυμα πλένεται κάθε ρουθούνι 3-4 φορές την ημέρα, πρέπει να πλένεται μέχρι να χυθεί ένα καθαρό διάλυμα από τη ρινική κοιλότητα, χωρίς βλεννογόνο εκκένωση.
  2. Φαρμακευτικό χαμομήλι. Προετοιμασία ενός αφέψηματος: 1 κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένα άνθη χαμομηλιού φαρμακείο ρίχνουμε 100 ml βραστό νερό. Επιμείνετε μία ή δύο ώρες και, στη συνέχεια, φιλτράρετε μέσω του τυροκομείου (για να αποφύγετε το φιλτράρισμα, μπορείτε να αγοράσετε τσάι από ένα χαμομήλι φαρμακείου, συσκευασμένο σε σακούλες φίλτρου. Σε αυτήν την περίπτωση, πάρτε 1 σακούλα φίλτρου ανά 100 ml βραστό νερό). Ξεπλύνετε τις ρινικές οδούς με τον ίδιο τρόπο όπως με αλατούχο διάλυμα.
  3. Καλέντουλα. Παρασκευάζεται έγχυση: ένα κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένα άνθη κατιφέ χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένει για μία ώρα (έως ότου κρυώσει εντελώς), διηθείται. Η προκύπτουσα έγχυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το πλύσιμο της μύτης, καθώς και γαργάρα όταν οι αμυγδαλές εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία (αμυγδαλίτιδα).

Η παραδοσιακή ιατρική είναι αποτελεσματική μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Εάν το παραδοσιακό φάρμακο δεν είχε το επιθυμητό αποτέλεσμα ή η ασθένεια βρίσκεται ήδη στο δεύτερο στάδιο, είναι απαραίτητη η φαρμακοθεραπεία.

Το επόμενο στάδιο της θεραπείας είναι η εξάλειψη της φλεγμονής - η κύρια αιτία της απόφραξης των αεραγωγών. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις ακόλουθες φυσικές θεραπείες:

  1. Χυμός αλόης - αυτό το φυτό έχει ένα ολόκληρο οπλοστάσιο φυτοκτόνων που έχουν αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Τα σαρκώδη φύλλα της αλόης κόβονται, διατηρούνται στο ψυγείο για περίπου 6 ώρες και στη συνέχεια τυλίγονται σε γάζα και συμπιέζονται χυμοί. Εάν το παιδί είναι 3 ετών και άνω, τότε μπορεί να ενσταλάσει με καθαρό φρέσκο ​​χυμό αλόης, 3-5 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι. Τα παιδιά κάτω των τριών ετών ενσταλάζονται με χυμό αλόης αραιωμένο σε βραστό νερό σε αναλογία 1: 1. Ο χυμός αλόης χάνει γρήγορα τις θεραπευτικές του ιδιότητες, γι 'αυτό συνιστάται να πιέζετε φρέσκο ​​πριν από κάθε διαδικασία.
  2. Αιθέριο έλαιο ευκαλύπτου. Το έλαιο ευκαλύπτου έχει ισχυρό αντισηπτικό αποτέλεσμα, αλλά δεν χρησιμοποιείται καθαρό λάδι, καθώς μπορεί να προκαλέσει εγκαύμα της βλεννογόνου μεμβράνης και αλλεργική αντίδραση. Πριν από τη χρήση, αναδεύεται σε ουδέτερο διαλύτη, η βαζελίνη ή το εξευγενισμένο φυτικό έλαιο μπορεί να παίξει το ρόλο του. 3 σταγόνες αιθέριο έλαιο στάζουν σε ένα κουταλάκι του γλυκού διαλύτη, αναμιγνύονται. Το προκύπτον μείγμα ενσταλάσσεται στη μύτη - 2-3 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα.
  3. Πρόπολη. Αυτό είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν το παιδί δεν είναι αλλεργικό στα προϊόντα μελισσών. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού πρόπολη, προσθέστε 10 κουταλάκια του γλυκού εκλεπτυσμένο λαχανικό ή βούτυρο, λιώστε σε υδατόλουτρο μέχρι να διαλυθούν πλήρως τα συστατικά. Μετά την ψύξη, λαμβάνεται μια αλοιφή, με την οποία κάθε ρουθούνι λιπαίνεται με ένα βαμβάκι. Μπορείτε επίσης να βυθίσετε το βαμβάκι σε μια μη εκλεπτυσμένη αλοιφή, στη συνέχεια να το κρυώσετε και να σφραγίσετε τη ρινική κοιλότητα. Ο χρόνος ταμπόν θα πρέπει να ξεπερνά τις μιάμιση ώρα.
  4. Λάδι Thuja. Μία από τις πιο δημοφιλείς θεραπείες για τα αδενοειδή στα παιδιά. Χρησιμοποιείται σε συγκέντρωση 15%. Το λάδι Thuja στάζει 2-5 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι τρεις φορές την ημέρα. Συνιστάται σε παιδιά κάτω των 3 ετών να αραιώνουν το λάδι με νερό.
  5. Φικαρία. Ο ζωμός παρασκευάζεται χύνοντας δύο κουταλιές της σούπας του ξηρού μείγματος και δύο ποτήρια νερό και βράζουμε για 10-15 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Το προκύπτον υγρό ψύχεται, διηθείται και χρησιμοποιείται για να ξεπλένει τη μύτη και γαργάρες.
  6. Λάδι ιπποφαές. Το λάδι στάζει σε 2-3 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί δύο εβδομάδες..
  7. Γαρίφαλο. Προετοιμασία αφέψημα δέκα μπουμπουκιών και μισό ποτήρι νερό. Βράστε, επιμείνετε 2 ώρες, κρυώστε και διηθήστε. Το αφέψημα γαρίφαλου ενσταλάζει μια μύτη σε 3 σταγόνες έως και 4 φορές την ημέρα. Η θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά με σκελίδες συνιστάται από τον Δρ Komarovsky.

Η πορεία θεραπείας των αδενοειδών στο σπίτι μπορεί να συμπληρωθεί με ανοσοδιεγερτικά φυτικά παρασκευάσματα, για παράδειγμα, εχινάκεια. Το εκχύλισμα Echinacea μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο ή μπορείτε να το προετοιμάσετε μόνοι σας. Για αυτό, 100 g πρώτης ύλης χύνονται σε 1 λίτρο βραστό νερό, επιμένουν για 2 ώρες και στη συνέχεια διηθούνται. Ο ζωμός λαμβάνεται από το στόμα στα 50 ml τρεις φορές την ημέρα. Αυτό το εργαλείο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 1 έτους..

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η εισπνοή δεν πρέπει να γίνεται με ζεστό αέρα, ατμός από διαλύματα βρασμού φαρμακευτικών βοτάνων ή βραστές πατάτες.

Η παραδοσιακή ιατρική είναι αποτελεσματική μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Εάν το παραδοσιακό φάρμακο δεν είχε το επιθυμητό αποτέλεσμα ή η ασθένεια βρίσκεται ήδη στο δεύτερο στάδιο, απαιτείται φαρμακοθεραπεία. Η θεραπεία είναι κατά κύριο λόγο τοπική. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, συνταγογραφούνται αντιαλλεργικά φάρμακα (για τη μείωση της διόγκωσης), αντιφλεγμονώδη, αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Με την ανάπτυξη αδενοειδίτιδας, μπορούν να συνταγογραφηθούν συστηματικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αντιβιοτικών, αντιπυρετικών φαρμάκων.

Στο στάδιο της χρόνιας φλεγμονής, η θεραπεία στο σπίτι συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία. Χρησιμοποιούνται εισπνοές, θεραπεία UHF, ηλεκτροφόρηση, υπεριώδης ακτινοβολία. Οι εισπνοές με ζεστό αέρα με φάρμακα βελτιώνουν την κυκλοφορία στους ιστούς και ανακουφίζουν από το πρήξιμο. Το UHF (ρεύμα εξαιρετικά υψηλής συχνότητας) χρησιμοποιείται για τη θέρμανση του πάχους των ιστών και τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών σε αυτούς. Χρησιμοποιώντας ηλεκτροφόρηση, τα φάρμακα παραδίδονται απευθείας στο σημείο της νόσου. Η UVD προάγει την αποχέτευση του βλεννογόνου.

Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα στο σπίτι και στο φαρμακείο, συχνά συνταγογραφούνται αναπνευστικές ασκήσεις, οι οποίες, χωρίς παρενέργειες, βοηθούν στην αποκατάσταση της ρινικής αδυναμίας και στην εξάλειψη της υποξίας. Οι ασκήσεις αναπνοής επιτρέπουν την αποτελεσματική θεραπεία παιδιών στο σπίτι χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικά, καθημερινά, για 3-4 εβδομάδες και μερικές φορές περισσότερο. Το γυμναστικό αναπνευστικό σύμπλεγμα επιλέγεται συνήθως από γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το έτοιμο συγκρότημα αναπνευστικής γυμναστικής Strelnikova, το οποίο αναπτύχθηκε για τραγουδιστές που έχουν φωνητικά προβλήματα, αλλά έχει επίσης αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικό σε άλλες αναπνευστικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών.

Στο στάδιο της χρόνιας φλεγμονής, η θεραπεία στο σπίτι συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία. Χρησιμοποιούνται εισπνοές, θεραπεία UHF, ηλεκτροφόρηση, υπεριώδης ακτινοβολία..

Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στο μικροκλίμα στο δωμάτιο - η θερμοκρασία του αέρα πρέπει να κυμαίνεται από 18-20 ° C, ενώ θα πρέπει να προσέχετε την υγρασία στο δωμάτιο, η οποία πρέπει να φτάσει το 60-70% (ο ξηρός αέρας βοηθά στη διατήρηση των φλεγμονωδών διεργασιών). Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση υγραντήρα. Ο υγρός καθαρισμός πρέπει να γίνεται τακτικά. Ο θαλάσσιος αέρας έχει ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα..

Τι δεν συνιστάται για τη θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά?

Τα παιδιά με αδενοειδή δεν συνιστώνται να κάνουν ζεστά μπάνια, να πάνε στο λουτρό και γενικά να υπερθερμάνουν το σώμα, ειδικά κατά την επιδείνωση της αδενοειδίτιδας. Επίσης, δεν πρέπει να τρώτε πολύ ζεστά και πολύ κρύα ποτά, καθώς και ποτά και τρόφιμα που ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη (ξινή, πικάντικη, πικάντικη). Η υποψύξη αντενδείκνυται.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η εισπνοή δεν πρέπει να γίνεται με ζεστό αέρα, ατμό από βραστά διαλύματα βοτάνων ή βραστές πατάτες. Επιτρέπεται μόνο θερμός ατμός, για τον οποίο χρησιμοποιείται νεφελοποιητής.

Η τοπική εφαρμογή αλκοολικού διαλύματος ιωδίου στη βλεννογόνο μεμβράνη των ρινικών διόδων και του ρινοφάρυγγα μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Τι προκαλεί την ανάπτυξη αδενοειδών

Τα αδενοειδή είναι αντισταθμιστική υπερτροφία της φαρυγγικής αμυγδαλής, η αύξηση της απόκρισης σε χρόνια ή συχνή οξεία φλεγμονή.

Η αμυγδαλή είναι μια μεγάλη συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού στον ρινοφάρυγγα, ντυμένη με επιθηλιακή κάψουλα. Αυτός ο σχηματισμός προστατεύει την ανώτερη αναπνευστική οδό από μόλυνση, οπότε ο πρώτος που δέχεται το χτύπημα. Σε συνθήκες ανεπαρκώς ανεπτυγμένης ανοσίας στα παιδιά, οι αμυγδαλές δεν αντιμετωπίζουν πάντα τη λειτουργία τους, συχνά φλεγμονώνονται. Η συνεχής διέγερση (μολυσματική ή αλλεργική φλεγμονή) συμβάλλει στην αύξηση του όγκου των λεμφοειδών ιστών. Έτσι, το σώμα των παιδιών αντισταθμίζει τη λειτουργική ανεπάρκεια της αμυγδαλής, επομένως, μιλούν για αντισταθμιστική υπερτροφία.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το έτοιμο συγκρότημα αναπνευστικής γυμναστικής Strelnikova, το οποίο αναπτύχθηκε για τραγουδιστές που έχουν προβλήματα με τη φωνή, αλλά έχει δείξει την αποτελεσματικότητά του στην περίπτωση άλλων αναπνευστικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών.

Κανονικά, μετά από ανοσοαπόκριση, η αμυγδαλή επιστρέφει στο φυσιολογικό μέγεθος. Αλλά συχνά σε συνθήκες υπερβολικής δραστηριότητας, ο ιστός εξαντλείται και παραμένει υπερτροφικός.

Ξεχωριστά, αξίζει να τονιστεί η φλεγμονή της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής - αδενοειδίτιδας. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται ταχύτερα από τα αδενοειδή, αλλά προσφέρεται για θεραπεία με αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ο γιατρός πραγματοποιεί διαφορική διάγνωση, αλλά η διαφορά μπορεί να φανεί και σε συστηματικές εκδηλώσεις - αυξημένη θερμοκρασία σώματος, επιδείνωση της γενικής κατάστασης του παιδιού με αδενοειδίτιδα.

Πώς να προσδιορίσετε τα αδενοειδή σε ένα παιδί

Η διαδικασία της υπερτροφίας των ιστών είναι μεγάλη και διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα, οπότε μπορεί να είναι δύσκολο να παρατηρήσετε αδενοειδή στα αρχικά στάδια. Οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις εμφανίζονται όταν περισσότερο από το ένα τρίτο της αναπνευστικής οδού εμποδίζεται από αδενοειδή - δηλαδή όταν η υπερτροφία έχει φθάσει στο δεύτερο και τρίτο βαθμό. Στη συνέχεια εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυνατό ρουθούνισμα κατά την αναπνοή
  • ροχαλητό χωρίς προφανή λόγο (ρινική καταρροή, ρινική συμφόρηση, πρήξιμο)
  • άπνοια (βραχυπρόθεσμη αναπνευστική ανακοπή) σε ένα όνειρο, ακολουθούμενη από πολλές βαθιές αντανακλαστικές αναπνοές, το παιδί κυριολεκτικά αναπνέει στον αέρα στον ύπνο του.
  • έντονη επιδείνωση της ρινικής αναπνοής, το παιδί αναπνέει μέσω του στόματος, γι 'αυτό το στόμα είναι συνεχώς ανοιχτό.
  • αλλαγή του τόνου της φωνής, η οποία γίνεται λιγότερο ηχηρή?
  • ρινικό, το παιδί λέει "στη μύτη".
  • επιδείνωση του ύπνου - ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ξυπνά αρκετές φορές τη νύχτα.
  • μειωμένη σωματική δραστηριότητα, κόπωση, λήθαργος το πρωί, επιδείνωση της αντοχής και φυσικές ιδιότητες.
  • γνωστική εξασθένηση - εξασθένηση της μνήμης, αυξημένος χρόνος αντίδρασης στις αισθητηριακές πληροφορίες, μείωση της ψυχικής δραστηριότητας.
  • απώλεια ακοής, συχνή μέση ωτίτιδα.

Τα παιδιά με αδενοειδή δεν συνιστώνται να κάνουν ζεστά μπάνια, να πάνε στο λουτρό και γενικά να υπερθερμάνουν το σώμα, ειδικά κατά την επιδείνωση της αδενοειδίτιδας.

Εάν σε ενήλικες αυτή η ασθένεια προκαλεί κυρίως δυσφορία και μόνο περιστασιακά προκύπτουν επιπλοκές, τότε στα παιδιά, τα μακροχρόνια αδενοειδή μπορούν να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Το θέμα είναι μια υποξική κατάσταση - ανεπαρκές οξυγόνο λόγω έλλειψης ρινικής αναπνοής. Είναι αποδεδειγμένο ότι ως αποτέλεσμα της αναπνοής μέσω του στόματος, το σώμα χάνει περίπου το 20% του οξυγόνου. Ο εγκέφαλος, ο εγκέφαλος που είναι πιο ευαίσθητος στην υποξία, επηρεάζεται κυρίως από αυτό. Αναπτύσσεται ενεργά στα παιδιά, επομένως η ζήτηση οξυγόνου είναι ακόμη μεγαλύτερη από ό, τι στους ενήλικες. Το πιο επικίνδυνο είναι η παρατεταμένη υποξία για παιδιά κάτω των 5 ετών, μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακές καθυστερήσεις, τόσο ψυχικές όσο και σωματικές.

Λόγω της συνεχούς αναπνοής από το στόμα, η δομή του κρανίου του προσώπου αλλάζει, οι ρινικές κόγχες παραμορφώνονται, ένας χαρακτηριστικός «αδενοειδής τύπος» του προσώπου σχηματίζεται με ένα επιμήκη οβάλ και ένα αλλοιωμένο σχήμα στόματος. Το σχήμα των δοντιών και των οδοντοστοιχιών, το δάγκωμα επίσης υποφέρει, αλλάζουν τα χόνδροι στοιχεία του κρανίου.

Είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση της νόσου και να αντιμετωπιστεί ενεργά, όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο περισσότερες πιθανότητες υπάρχουν για την επιτυχία της συντηρητικής θεραπείας και την πλήρη ανάκαμψη του σώματος.

βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Θεραπεία των αδενοειδών στη μύτη στα παιδιά

Τα αδενοειδή, ή η αδενοειδής βλάστηση, είναι ένας πολλαπλασιασμός ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής. Βρίσκεται βαθιά στον ρινοφάρυγγα. Σε αντίθεση με τις αμυγδαλές, δεν είναι δυνατή η διάκρισή του χωρίς ειδικό εργαλείο γιατρού ΩΡΛ. Στους ανθρώπους, αναπτύσσεται καλά στην παιδική ηλικία. Καθώς το σώμα του παιδιού μεγαλώνει, η αμυγδαλή γίνεται μικρότερη, έτσι τα αδενοειδή είναι εξαιρετικά σπάνια σε ενήλικες.

Λειτουργία αμυγδαλών του φάρυγγα

Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή, όπως και οι άλλες αμυγδαλές, είναι μέρος του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Η κύρια λειτουργία τους είναι προστατευτική. Είναι οι αμυγδαλές που είναι οι πρώτοι που παρεμποδίζουν τα βακτήρια και τους ιούς που εισβάλλουν στο σώμα και τα καταστρέφουν. Τα αδενοειδή βρίσκονται ακριβώς κοντά στην αναπνευστική οδό για να ανταποκριθούν γρήγορα στην παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών. Κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, η φαρυγγική αμυγδαλή αρχίζει να παράγει εντατικά ανοσοκύτταρα για την καταπολέμηση του εξωτερικού εχθρού, αυξανόμενου μεγέθους. Για τα παιδιά, αυτός είναι ο κανόνας. Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία "φτάσει στο κενό", η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή επιστρέφει στο αρχικό της μέγεθος.

Εάν το παιδί είναι συχνά άρρωστο, τα αδενοειδή βρίσκονται συνεχώς σε κατάσταση φλεγμονής. Η αμυγδαλή δεν έχει χρόνο να μειωθεί, γεγονός που οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη ανάπτυξη αδενοειδούς βλάστησης. Η κατάσταση έρχεται στο γεγονός ότι μπλοκάρουν εντελώς τον ρινοφάρυγγα, η πλήρης αναπνοή μέσω της μύτης καθίσταται αδύνατη.

Αιτίες των αδενοειδών

Η ανάπτυξη αδενοειδούς βλάστησης μπορεί να οδηγήσει σε:

  • κληρονομικότητα;
  • επίμονα κρυολογήματα
  • Ασθένειες «παιδικής ηλικίας» που επηρεάζουν τη ρινική κοιλότητα και τον φάρυγγα: οστρακιά, ιλαρά, ερυθρά.
  • ασθενής ασυλία
  • μη συμμόρφωση με αερισμό, υγρασία εσωτερικού χώρου, σκόνη
  • αλλεργικές εκδηλώσεις
  • δυσμενή οικολογία (καυσαέρια, εκπομπές).

Το σώμα του μωρού προσβάλλεται συνεχώς από ιούς σε συνδυασμό με ανεπτυγμένη ανοσία οδηγεί σε υπερτροφία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής, με αποτέλεσμα μια πολύπλοκη παραβίαση της διαδικασίας της ρινικής αναπνοής, η βλέννα στη μύτη σταματά. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που διεισδύουν από το εξωτερικό «κολλάνε» σε αυτήν τη βλέννα και οι αδενοειδείς βλάστες οι ίδιες μετατρέπονται σε εστία μόλυνσης. Από εδώ, τα βακτήρια και οι ιοί μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλα όργανα..

Ταξινόμηση αδενοειδών

Αδενοειδή του πρώτου βαθμού: το αρχικό στάδιο, που χαρακτηρίζεται από μικρό μέγεθος βλάστησης. Σε αυτό το στάδιο, το άνω μέρος του ανοιχτήρι επικαλύπτεται (οπίσθιο ρινικό διάφραγμα). Το παιδί είναι άβολο μόνο τη νύχτα, όταν κατά τη διάρκεια του ύπνου γίνεται δύσκολη η αναπνοή.

Σε παιδιά με αδενοειδή του βαθμού βλάστησης ΙΙ, περισσότερο από το ήμισυ του ανοιχτήρι είναι κλειστό. Είναι μεσαίου μεγέθους. Διακριτικά χαρακτηριστικά αυτού του σταδίου: το παιδί ροχαλίζει συνεχώς τη νύχτα και αναπνέει με ανοιχτό το στόμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Στο στάδιο ανάπτυξης III, φτάνουν στο μέγιστο μέγεθος: καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του χάσματος μεταξύ της γλώσσας και του ουρανίσκου. Η αναπνοή μέσω της μύτης γίνεται αδύνατη. Τα παιδιά με φλεγμονώδη αδενοειδή του βαθμού III αναπνέουν μόνο από το στόμα.

Συμπτώματα και θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά

  • δυσκολία ή αδύνατη αναπνοή μέσω της μύτης
  • το παιδί αναπνέει από το στόμα.
  • Τα αδενοειδή σε μικρά παιδιά (βρέφη) προκαλούν προβλήματα με τη διαδικασία του θηλασμού (το μωρό δεν τρώει, είναι άτακτο και δεν αυξάνει το βάρος).
  • αναιμία;
  • προβλήματα με τη μυρωδιά και την κατάποση
  • αίσθηση της παρουσίας ξένου σώματος στο λαιμό.
  • το παιδί μιλά ήσυχα.
  • ναυτία στη φωνή.
  • ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου, διαταραχή του ύπνου
  • επαναλαμβανόμενη μέση ωτίτιδα, χρόνια ρινική καταρροή.
  • προβλήματα ακοής
  • παράπονα για πονοκεφάλους το πρωί.
  • υπέρβαρο, υπερβολική δραστηριότητα, μειωμένη σχολική απόδοση.

Ένα παιδί με χρόνια ασθένεια (εκτός από τα κλασικά συμπτώματα) διακρίνεται από ελαφρώς διογκωμένα μάτια, ένα σαγόνι που προεξέχει προς τα εμπρός, ένα λανθασμένο δάγκωμα (οι άνω κοπτήρες προεξέχουν προς τα εμπρός), ένα μισό ανοιχτό στόμα και ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα. Δώστε περισσότερη προσοχή στο πώς φαίνεται το παιδί σας..

Εάν παρατηρήσετε ένα παιδί με πολλά από τα παραπάνω σημεία - αυτή είναι μια ευκαιρία να επικοινωνήσετε με τον ειδικό του ΩΡΛ για τη διάγνωση του προβλήματος και να επιλέξετε μια αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την επίλυση του προβλήματος.

Αδενοειδίτιδα

Μην συγχέετε την αδενοειδή βλάστηση με την αδενοειδίτιδα. Τα αδενοειδή είναι ο πολλαπλασιασμός της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής που παρεμβαίνει στην κανονική αναπνοή. Η αδενοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή στην ίδια την αμυγδαλή, παρόμοια με συμπτώματα με τα συμπτώματα του κρυολογήματος. Αυτά είναι δύο διαφορετικά προβλήματα, αντίστοιχα, και οι προσεγγίσεις στη θεραπεία είναι επίσης διαφορετικές. Είναι αδύνατο να θεραπευτούν τα αδενοειδή (υπερτροφία αμυγδαλών), δηλαδή να αφαιρεθεί η περίσσεια ιστού στον ρινοφάρυγγα χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η αδενοειδίτιδα, αντίθετα, αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους: το πρήξιμο ανακουφίζεται, η φλεγμονή εξαφανίζεται, τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Η αδενοειδίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • η μύτη γεμίζεται συνεχώς, οι χρησιμοποιημένες αγγειοσυσταλτικές σταγόνες δεν είναι αποτελεσματικές.
  • ρινική φωνή
  • αναπνοή μέσω του στόματος
  • πονόλαιμος;
  • μειωμένη όρεξη
  • βήχας.

Τι είναι επικίνδυνα αδενοειδή?

Η εξάπλωση της αδενοειδούς βλάστησης μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ακοής έως την απώλεια της. Το ανθρώπινο σύστημα ακοής έχει πολλά τμήματα. Στο μεσαίο τμήμα υπάρχει ένας ακουστικός σωλήνας, είναι επίσης ο Eustachian, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση της πίεσης της εξωτερικής (ατμοσφαιρικής) πίεσης στον ρινοφάρυγγα. Η φαρυγγική αμυγδαλή, αυξανόμενη σε μέγεθος, επικαλύπτει το στόμα του Eustachian σωλήνα, ο αέρας δεν μπορεί να κυκλοφορεί ελεύθερα μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και του αυτιού. Ως αποτέλεσμα, το τύμπανο γίνεται λιγότερο κινητό και αυτό επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα ακοής. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τέτοιες επιπλοκές δεν θεραπεύονται..

Οι φιλοι! Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα εξασφαλίσει την ταχεία ανάρρωσή σας.!

Όταν δεν είναι δυνατή η φυσιολογική κυκλοφορία του αέρα, αναπτύσσεται μια λοίμωξη στο αυτί και εμφανίζεται φλεγμονή (μέση ωτίτιδα).

Η συνεχής αναπνοή με το στόμα οδηγεί, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, στην παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου, καθώς και σε μείωση του κορεσμού οξυγόνου του εγκεφάλου: το παιδί γρήγορα κουράζεται και δεν αντέχει το σχολικό φορτίο, η ικανότητα εργασίας μειώνεται απότομα.

Η συνεχής συγκέντρωση μόλυνσης στη ρινοφαρυγγική αμυγδαλή οδηγεί σε γενική δηλητηρίαση του σώματος και εξάπλωση ιών σε άλλα όργανα. Το μωρό εκτίθεται σε συχνή βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα και φαρυγγίτιδα.

Οι δυσάρεστες συνέπειες μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, ακράτεια ούρων τη νύχτα, βήχα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση πραγματοποιείται σε δωμάτιο ΩΡΛ υπό την επίβλεψη γιατρού ΩΡΛ. Ο γιατρός πραγματοποιεί μια γενική εξέταση του ασθενούς και παίρνει συνέντευξη από τους γονείς για παράπονα και εμφάνιση εμφανών συμπτωμάτων.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι εξετάσεων με:

  • φαρυγκοσκόπηση - εξέταση του στοματοφάρυγγα.
  • ρινοσκόπηση - εξέταση της ρινικής κοιλότητας.
  • ακτινογραφία
  • ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα - η πιο ενημερωτική μέθοδος, παρέχοντας μια ολοκληρωμένη εικόνα (τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να καταγραφούν σε ψηφιακό μέσο).

Αποτελεσματικές θεραπείες για αδενοειδή σε παιδιά

Υπάρχουν δύο τρόποι για τη θεραπεία παιδιών - χειρουργική και συντηρητική. Οι μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται μόνο από έναν γιατρό ΩΡΛ, με βάση το στάδιο ανάπτυξης της βλάστησης και την κατάσταση του παιδιού.

Η θεραπεία των αδενοειδών με μια συντηρητική μέθοδο σημαίνει χρήση φαρμάκων σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση είναι το κλειδί για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας των αδενοειδών. Ο γιατρός συνταγογραφεί αγγειοσυσταλτικές σταγόνες και αντιμικροβιακά.

Συνιστάται να ξεπλύνετε τη μύτη με ένα διάλυμα φουρασιλίνης, protargol, rinosept και άλλων φαρμάκων. Δεν απαγορεύεται η θεραπεία αδενοειδών σε παιδιά με λαϊκές θεραπείες: για το πλύσιμο, τα αφέψημα του χαμομηλιού, ο φλοιός βελανιδιάς, το βαλσαμόχορτο, η χορδή, η αλογοουρά κ.λπ. είναι τέλεια.)

Για την εδραίωση της επίδρασης της θεραπείας, συνιστάται η διεξαγωγή φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών: UV, UHF, ηλεκτροφόρηση κ.λπ..

Παράλληλα, αξίζει να παίρνετε αντιισταμινικά και σύμπλοκα βιταμινών. Συνιστάται σε παιδιά με κατάφυτη αδενοειδή βλάστηση να επισκεφθούν τα θέρετρα της Μαύρης Θάλασσας.

Χειρουργική επέμβαση

Σε ειδικές περιπτώσεις, ένας οφθαλμολαρυγγολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει αδενοτομία - μια επέμβαση για την απομάκρυνση της βλάστησης. Υπάρχουν πολλές ενδείξεις για αδενοτομία:

  • όταν δεν είναι δυνατή η αποτελεσματική θεραπεία του παιδιού με συντηρητικές μεθόδους.
  • η αδυναμία να αναπνεύσει πλήρως μέσω της μύτης οδηγεί σε συχνές ασθένειες: αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα κ.λπ..
  • επαναλαμβανόμενη φλεγμονή στα αυτιά.
  • το παιδί ροχαλητά, η αναπνευστική ανακοπή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου (άπνοια).

Η παρέμβαση αντενδείκνυται σε ασθένειες του αίματος, κατά την επιδείνωση των μολυσματικών ασθενειών και για παιδιά κάτω των δύο ετών.

Πριν από την αδενοτομία, η φλεγμονή πρέπει να αφαιρεθεί με τη θεραπεία της αδενοειδούς βλάστησης. Η ίδια η επέμβαση διαρκεί μόνο 15-20 λεπτά και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, ο ασθενής βρίσκεται στην καρέκλα με το κεφάλι του ελαφρώς κεκλιμένο και ο γιατρός ΩΡΛ, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο - ένα αδενοτόμο - αρπάζει τον ιστό της βλάστησης και τον κόβει με μια απότομη κίνηση του χεριού. Μετά τον χειρισμό, είναι δυνατή η ελαφρά αιμορραγία. Εάν η επέμβαση ήταν επιτυχής και δεν εντοπίστηκαν επιπλοκές, ο ασθενής επιτρέπεται να πάει σπίτι.

Μια εναλλακτική λύση για την τυπική χειρουργική επέμβαση, μια πιο σύγχρονη παρέμβαση, είναι η ενδοσκοπική αδενοτομία. Διεξάγεται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο. Αυτή η μέθοδος αυξάνει σημαντικά το ποσοστό των εργασιών που εκτελούνται χωρίς επιπλοκές..

Μετά την παρέμβαση, πρέπει να παρατηρήσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι για μια ημέρα και να περιορίσετε τον εαυτό σας στη σωματική δραστηριότητα και δραστηριότητα για μερικές εβδομάδες. Θα πρέπει να μειώσει το χρόνο που ξοδεύεται στον ήλιο, τα ζεστά λουτρά αντενδείκνυται. Ο ειδικός ΩΡΛ θα συμβουλεύσει μια πορεία αναπνευστικών ασκήσεων, οι οποίες σίγουρα θα βοηθήσουν τον ασθενή να ανακάμψει και να επιστρέψει σε έναν κανονικό τρόπο ζωής.

Πρόληψη

Οι προληπτικές μέθοδοι για την πρόληψη της εμφάνισης αδενοειδών περιλαμβάνουν:

  • βαφή μέταλλου;
  • ενίσχυση της ασυλίας
  • πρόσληψη βιταμινών
  • κατάλληλη διατροφή;
  • έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών και κρυολογημάτων ·
  • υγιεινή της μύτης
  • έγκαιρη ιατρική φροντίδα στα πρώτα συμπτώματα της νόσου.

Αδενοειδίτιδα

Γενικές πληροφορίες

Η αδενοειδίτιδα κατέχει ηγετική θέση στη δομή των ασθενειών ΩΡΛ στην παιδιατρική πρακτική. Τα αδενοειδή σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του λεμφοειδούς ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής. Κάθε άτομο έχει αδενοειδή και εκτελεί προστατευτική λειτουργία εάν δεν αναπτυχθεί και φλεγμονή. Σήμερα, ο όρος "αδενοειδή" αναφέρεται ακριβώς στα φλεγμονώδη αδενοειδή, από τα οποία υπάρχει περισσότερη βλάβη παρά καλή στο σώμα και την ασυλία.

Σε τι χρησιμεύουν τα αδενοειδή;?

Τα αδενοειδή είναι ένα ανοσοποιητικό όργανο του οποίου η κύρια λειτουργία είναι η προστασία από λοιμώξεις. Ο λεμφοειδής ιστός παράγει ειδικά ανοσοκύτταρα - λεμφοκύτταρα, τα οποία καταστρέφουν τα παθογόνα. Κατά την καταπολέμηση της λοίμωξης, τα αδενοειδή αυξάνονται σε μέγεθος. Με χρόνια αδενοειδίτιδα, οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές φλεγμονώνονται συνεχώς και αποτελούν το επίκεντρο μιας χρόνιας λοίμωξης. Κωδικός ICB-10 - J35.2.

Παθογένεση

Η αδενοειδίτιδα είναι λεμφοκυτταρική λεμφοβλαστική υπερπλασία, η οποία είναι συνέπεια της υπερβολικής λειτουργικής δραστηριότητας της φαρυγγικής αμυγδαλής με συχνές μολυσματικές ασθένειες και αλλεργίες. Η ασθένεια σχηματίζεται με ατελείς ανοσοποιητικές διαδικασίες στα παιδιά.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις φλεγμονής των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη διάρκεια της πορείας, τα κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά. Αυτή η κατανομή της νόσου σε διάφορες μορφές οφείλεται σε διαφορετικές θεραπευτικές αγωγές..

Ανάλογα με τη διάρκεια του μαθήματος, υπάρχουν:

  • Οξύς. Τα επεισόδια φλεγμονής των αδενοειδών διαρκούν έως και δύο εβδομάδες και επαναλαμβάνονται όχι περισσότερο από 3 φορές το χρόνο. Η διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι 5-10 ημέρες. Η νόσος αναπτύσσεται έντονα στο πλαίσιο παιδικών λοιμώξεων ή SARS.
  • Υποξεία. Τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια μιας οξείας διαδικασίας χωρίς θεραπεία. Καταγράφεται κυρίως σε παιδιά με υπερτροφική φαρυγγική αμυγδαλή. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία διαρκεί 20-25 ημέρες και οι υπολειμματικές επιδράσεις με τη μορφή θερμοκρασίας υπομπύλων μπορούν να καταγραφούν έως και ένα μήνα.
  • Χρόνιος. Η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα και επαναλαμβάνεται περισσότερες από 4 φορές το χρόνο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι ιογενείς μονάδες και βακτήρια. Και οι δύο αρχικά διαγνώστηκαν χρόνια επιφαρυγγίτιδα και αδενοειδίτιδα που αναπτύσσονται στο πλαίσιο της ανεπαρκούς θεραπείας του υποξικού σταδίου καταγράφονται.

Οι κύριες μορφές χρόνιας αδενοειδίτιδας, ανάλογα με τις μορφολογικές αλλαγές στο παρέγχυμα αμυγδαλών:

  • Οίδημα-καταρροϊκό. Με την επιδείνωση της νόσου, η αμυγδαλή διογκώνεται πολύ, ενεργοποιείται μια φλεγμονώδης αντίδραση στην αμυγδαλή. Η κλινική εικόνα συνοδεύεται από καταρροϊκές εκδηλώσεις και συμπτώματα..
  • Σοβαρό-εξιδρωματικό. Αυτή η επιλογή χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη συσσώρευση παθογόνου μικροχλωρίδας και πυώδους μάζας βαθιά στο παρέγχυμα. Όλα αυτά οδηγούν σε διόγκωση και διεύρυνση των αμυγδαλών..
  • Βλεννογόνο. Υπάρχει συνεχής απελευθέρωση βλέννας και πυώδους εξιδρώματος σε τεράστιες ποσότητες. Παράλληλα, καταγράφεται αύξηση του όγκου του αδενοειδούς ιστού.

Υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας της νόσου, ανάλογα με τα υπάρχοντα κλινικά συμπτώματα και τη γενική κατάσταση του ασθενούς:

  • Αποζημίωση. Θεωρείται φυσιολογική απόκριση του σώματος στη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων. Η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να είναι εντελώς απουσία ή όχι πολύ έντονη. Καταγράφονται περιοδικά παραβιάσεις της ρινικής αναπνοής και ροχαλητού..
  • Υποκατασταθείσα. Η συμπτωματολογία της νόσου αυξάνεται σταδιακά, καταγράφεται γενική συστηματική δηλητηρίαση, η οποία αντιστοιχεί σε οξεία επιφαρυγγίτιδα. Με ανεπαρκή θεραπεία ή απουσία της, η ασθένεια πηγαίνει στο στάδιο της αποζημίωσης.
  • Αποζημιωμένο. Η φαρυγγική αμυγδαλή δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τις λειτουργίες της και μετατρέπεται σε εστία χρόνιας λοίμωξης. Η συμπτωματολογία της νόσου φαίνεται έντονη, η τοπική ανοσία είναι εντελώς απουσία.

Αιτίες

Ποιοι παράγοντες σχηματίζουν ένα αδενοειδές?

  • Κληρονομικότητα. Εάν οι γονείς υπέφεραν από αυτή την ασθένεια στην παιδική ηλικία, τότε η πιθανότητα ενός παιδιού να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα είναι πολύ υψηλή.
  • Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο λαιμό, τον φάρυγγα και τη ρινική κοιλότητα. Ασθένειες όπως αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, ιλαρά, κοκκύτη και άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού ιού προκαλούν την ανάπτυξη λεμφοειδούς ιστού.
  • Ακατάλληλη διατροφή. Η υπερκατανάλωση τροφής είναι ιδιαίτερα αρνητική.
    Συγγενής ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια, τάση για αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Μακροχρόνια έκθεση του παιδιού στον αέρα με μη βέλτιστες ιδιότητες (σκονισμένο, ξηρό, με ακαθαρσίες, με περίσσεια οικιακών χημικών ουσιών κ.λπ.).

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

Τα συμπτώματα της αδενοειδίτιδας αναπτύσσονται σταδιακά. Το καθήκον των γονέων είναι να εντοπίζουν έγκαιρα προβλήματα αναπνευστικού συστήματος ενός παιδιού και να συμβουλεύονται έναν ειδικό για να λάβουν πλήρη συμβουλευτική και να συνταγογραφήσουν επαρκή θεραπεία.

Οξεία αδενοειδίτιδα σε παιδιά, συμπτώματα

Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου είναι αίσθηση γρατσουνίσματος και γαργαλάσματος στα βαθιά ρινικά τμήματα. Πολύ συχνά υπάρχει θορυβώδης αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, παρατηρείται έντονο νυχτερινό ροχαλητό και ο ύπνος γίνεται επιφανειακός και ανήσυχος. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, οι ρινικές αναπνευστικές διαταραχές καταγράφονται ήδη κατά τη διάρκεια της ημέρας και οι βλεννώδεις εκκρίσεις αφήνουν τη μύτη. Εμφανίζεται ένας μη παραγωγικός ή ξηρός παροξυσμικός βήχας, ο οποίος επιδεινώνεται τη νύχτα και το πρωί.

Στο μέλλον, τα συμπτώματα αυξάνονται, εκδηλωμένα με σύνδρομο δηλητηρίασης - η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37,5-39 βαθμούς Κελσίου, υπάρχει γενική αδυναμία, αυξημένη υπνηλία, διάχυτος πονοκέφαλος. Οι ασθενείς παραπονιούνται για έλλειψη όρεξης. Οι παραισθησίες που εμφανίστηκαν νωρίτερα σταδιακά μετατρέπονται σε πιεστικούς πόνους θαμπής φύσης χωρίς σαφή εντοπισμό, που εντείνονται με την πράξη της κατάποσης. Η έκκριση βλέννας από τη μύτη αυξάνεται, εμφανίζεται μια πυώδης ακαθαρσία.

Η λειτουργία αποστράγγισης των ακουστικών σωλήνων διαταράσσεται, εμφανίζεται πόνος στα αυτιά, καταγράφεται αγώγιμη απώλεια ακοής. Ο ασθενής σταματά να αναπνέει μέσω της μύτης και αναγκάζεται να μείνει ανοιχτό με το στόμα του. Η φωνή αλλάζει λόγω της απόφραξης της χοάνης - γίνεται ρινική.

Στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα χρόνιας υποξίας, αρχίζουν να σχηματίζονται νευρολογικά συμπτώματα - το παιδί γίνεται απαθές, λήθαργος, η μνήμη και η προσοχή του επιδεινώνεται, αρχίζει να υστερεί από τους συνομηλίκους του στην ανάπτυξη. Το κρανίο του προσώπου αλλάζει το σχήμα του σύμφωνα με τον τύπο του "αδενοειδούς προσώπου": ο σκληρός ουρανίσκος γίνεται ψηλός και στενός, ρέει υπερβολικά το σάλιο από τη γωνία του στόματος. Οι άνω κοπτήρες διογκώνονται προς τα εμπρός, το δάγκωμα παραμορφώνεται και οι ρινοχειλικές πτυχές εξομαλύνονται.

Δοκιμές και διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα του ιατρικού ιστορικού, τα παράπονα των ασθενών, τα αποτελέσματα των μεθόδων οργανικής και φυσικής εξέτασης. Ένας βοηθητικός ρόλος διαδραματίζεται από εργαστηριακές εξετάσεις που σας επιτρέπουν να αποσαφηνίσετε την αιτιολογία της νόσου και να επιλέξετε ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Το διαγνωστικό πρόγραμμα για την αδενοειδίτιδα περιλαμβάνει:

Σωματική εξέταση. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, η φύση της ρινικής αναπνοής, της ομιλίας και της φωνής είναι αξιοσημείωτη. Ανιχνεύεται κλειστή ρινική, πλήρης έλλειψη αναπνοής μέσω της μύτης. Οι λεμφαδένες κατά την ψηλάφηση μπορεί να διευρυνθούν, αλλά ανώδυνοι (ινιακές, υπογνάθιες, πρόσθιες και οπίσθιες αυχενικές ομάδες).

Μεσοφαρυγγοσκόπηση Κατά την εξέταση του φάρυγγα, μια μεγάλη ποσότητα αποσπώμενου ανοικτού κίτρινου ή κίτρινου-πράσινου χρώματος προσελκύει την προσοχή, η οποία ρέει κάτω από το υπεραιμικό, οιδήσιμο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα. Μετά από προσεκτική εξέταση, παρατηρείται ερυθρότητα των αψίδων της υπερώας, αύξηση των πλευρικών πλευρικών φαρυγγικών ακμών και των λεμφοειδών θυλακίων.

Πίσω ρινοσκόπηση. Με αυτήν τη μέθοδο εξέτασης, είναι δυνατόν να εντοπιστεί μια υπεραιμική, διογκωμένη, οιδηματώδης αμυγδαλή, η οποία καλύπτεται πλήρως με πλάκα ινώδους. Οι λεκάνες που είναι ορατές στο μάτι είναι γεμάτες με βλεννώδεις εξιδρωματικές ή πυώδεις μάζες.

Εργαστηριακή εξέταση. Με βακτηριακή αδενοειδίτιδα στην ΟΑΚ, λευκοκυττάρωση, παρατηρείται μετατόπιση του λευκομυρμηκίου προς νεαρά και ουδετερόφιλα μαχαιριών. Με μια ιογενή αιτιολογία της νόσου, το λευκοφόρμιο στην ΟΑΚ μετατοπίζεται προς τα δεξιά, αυξάνεται η αύξηση του ESR και ο αριθμός των λεμφοκυττάρων.

Διαγνωστικά ακτινοβολίας. Περιλαμβάνει ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα σε δύο προβολές: άμεση και πλευρική. Στην ακτινογραφία, μπορείτε να δείτε υπερτροφικούς λεμφοειδείς ιστούς της φαρυγγικής αμυγδαλής, ο οποίος κλείνει τις τρύπες του choan. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, καταγράφεται παραμόρφωση του σκληρού ουρανίσκου και των οστών της άνω γνάθου. Η υπολογιστική τομογραφία του σκελετού του προσώπου με αντίθεση επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση με όγκους και νεοπλάσματα.

Θεραπεία αδενοειδίτιδας

Η θεραπεία της αδενοειδίτιδας είναι να εξαλειφθεί το επίκεντρο της λοίμωξης. Η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της μετάβασης της νόσου σε χρόνια μορφή και δεν εξαπλώνεται σε παρακείμενες ανατομικές δομές. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται συστηματικά και τοπικά φάρμακα, πραγματοποιούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με την ανάπτυξη επιπλοκών και την ανάπτυξη αδενοειδούς βλάστησης, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία της οξείας αδενοειδίτιδας στα παιδιά βασίζεται σε:

  • αντιιική θεραπεία;
  • ανοσορυθμιστική θεραπεία
  • λήψη συμπλοκών βιταμινών
  • τη χρήση παραγόντων υπερευαισθητοποίησης ·
  • συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Η θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει θεραπεία άρδευσης, η οποία βασίζεται στη χρήση αποστειρωμένου ισοτονικού ορού, θαλασσινού νερού και αλατούχου ισοτονικού ορού. Η θεραπεία έχει βλεννορυθμιστικό, αντιφλεγμονώδες και ήπιο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Τα αλατούχα διαλύματα διασφαλίζουν την εξάλειψη αντιγονικών δομών από την επιφάνεια της αμυγδαλής.

Ο Δρ Komarovsky ακολουθεί τις τακτικές θεραπείας του, οι οποίοι βρίσκονται στη σχετική ενότητα..

Η αδενοειδίτιδα βαθμού 2 απαιτεί την πρόσθετη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών, αγγειοσυσταλτικών σταγόνων, εισπνοής με αντισηπτικά και απολυμαντικών με τη μορφή σπρέι. Η πυώδης αδενοειδίτιδα απαιτεί το διορισμό ενός αντιβιοτικού και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.

Θα το κόψουμε; Γιατί να μην βιαστείτε να αφαιρέσετε τα αδενοειδή

Ο ειδικός μας - οφθαλμολαρυγγολόγος, παιδίατρος, ιατρικός blogger Ivan Leskov.

Οι ιοί και τα μικρόβια εισέρχονται στο σώμα μας κυρίως μέσω της μύτης ή του στόματος. Και ποιος συναντά αυτούς τους εξωγήινους στην είσοδο; Στο στόμα υπάρχουν παλατίνες αμυγδαλές (αλλά τώρα δεν πρόκειται για αυτές), αλλά πίσω από τη μύτη, βαθιά κάτω, είναι οι φαρυγγικές αμυγδαλές (αδενοειδή). Εάν είναι υγιείς, τότε η επίθεση των αλλοδαπών δεν είναι τρομερή για το σώμα και αυτή η εισβολή θα προκαλέσει μόνο μια μικρή ρινική καταρροή, αλλά η μόλυνση δεν θα προχωρήσει περαιτέρω. Ένα άλλο πράγμα είναι εάν η κακή οικολογία, οι αλλεργίες, η κληρονομικότητα και τα συχνά κρυολογήματα έχουν οδηγήσει στον παθολογικό πολλαπλασιασμό των αδενοειδών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο "φρουρός" δεν μπορεί πλέον να αντεπεξέλθει στο καθήκον του - και τότε το "φρούριο" μπορεί να πέσει.

Δεν είναι δυνατή η αλλαγή του τόπου συνάντησης

Όλος ο λεμφοειδής ιστός στο σώμα μας έχει μια προστατευτική λειτουργία φραγμού, η οποία περιλαμβάνει επίσης λεμφαδένες και μερικές άλλες μικρές αμυγδαλές. Όλα σχηματίζουν έναν λεμφοειδή δακτύλιο - τη γραμμή της πρώτης άμυνας, για να το πούμε. Αλλά τα αδενοειδή είναι οι κύριοι υπερασπιστές μας, γιατί αναπνέουμε κυρίως μέσω της μύτης. Επιπλέον, αυτά τα όργανα έχουν μια άλλη σημαντική λειτουργία. Από την ηλικία των δύο ετών συμμετέχουν στο σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος. Εξάλλου, για να ξεκινήσει η ασυλία τον αγώνα ενάντια σε ένα συγκεκριμένο μικρόβιο, πρέπει, όπως λένε, να γνωρίζει τον εχθρό αυτοπροσώπως. Και τα αδενοειδή είναι το ιδανικό μέρος συνάντησης με παθογόνα. Επομένως, η απαλλαγή από τόσο σημαντικούς «πράκτορες» εκ των προτέρων είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Μέχρι τριών ετών, τα αδενοειδή δεν πρέπει να απομακρύνονται εάν είναι δυνατόν. Παρεμπιπτόντως, ξεκινώντας από την εφηβεία, όταν έχει ήδη συμβεί ο βασικός σχηματισμός ανοσίας, τα αδενοειδή αρχίζουν να μειώνονται και στους περισσότερους ενήλικες ατροφία εντελώς. Επομένως, ίσως είναι καλύτερο να περιμένετε.

Ίσως ξεπεράσει?

Αλλά υπάρχει ένα άλλο άκρο, όταν οι γονείς κουνάνε το χέρι τους στο πρόβλημα - καλά, τίποτα δεν θα περάσει με την ηλικία! Και μην κάνετε θεραπεία. Και το γεγονός ότι το μωρό περπατά συνεχώς με τη μύτη του μπλοκαρισμένη, ροχαλητά τη νύχτα - τίποτα δεν συμβαίνει. Φυσικά, αυτό δεν αξίζει να το κάνετε, επειδή τα υπερβολικά αδενοειδή δεν επηρεάζουν μόνο την αναπνοή μέσω της μύτης, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε αναπνευστική ανακοπή στον ύπνο (σύνδρομο άπνοιας), το οποίο είναι επιβλαβές για ολόκληρο το σώμα και τον εγκέφαλο του παιδιού. Η μύτη που δεν αναπνέει κάνει το μωρό να παραμείνει ανοιχτό με το στόμα του (το λεγόμενο αδενοειδές πρόσωπο) και αυτό οδηγεί σε αλλαγή του σκελετού του προσώπου, σχηματισμό δυσλειτουργίας, προβλήματα θεραπείας ομιλίας και ρινικές μύτες. Επιπλέον, τα διογκωμένα αδενοειδή που βρίσκονται κοντά στα αυτιά μπλοκάρουν την ακουστική οδό και συνεπώς αυξάνουν τον κίνδυνο συχνής ωτίτιδας και απώλειας ακοής. Μερικοί ερευνητές συσχετίζουν την υπερτροφία των αδενοειδών με την ανάπτυξη ημικρανίας, αλλεργικής ρινίτιδας, ακόμη και κορεσμού. Επιπλέον, η αναμενόμενη διαχείριση των υπερβολικά αδενοειδών είναι γεμάτη με την ανάπτυξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας στην ενηλικίωση. Πρέπει να αναφέρω άλλες επιπλοκές για να καταλάβω ότι δεν πρέπει να αφήσετε τα πάντα όπως είναι?

Οι άρρωστοι δεν θα σταματήσουν?

Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι γονείς, φοβισμένοι από τις τρομερές συνέπειες των αυξημένων αδενοειδών στα παιδιά, ανταποκρίνονται εύκολα και πρόθυμα στην προσφορά των γιατρών ΩΡΛ για την εξάλειψη αυτής της πηγής προβλημάτων. Ειδικά εάν τα αδενοειδή είναι τεράστια, του δεύτερου ή του τρίτου βαθμού, και εξαιτίας αυτών, το παιδί, σύμφωνα με τον γιατρό, δεν θα σέρνεται έξω από το SARS.

Γιατί να μην εμπιστεύεστε τυφλά τέτοιους ειδικούς; Ναι, επειδή το συχνό SARS και τα διευρυμένα αδενοειδή δεν σχετίζονται. Δεν είναι τυχαίο ότι οι γιατροί βρίσκουν μια μεγάλη ποικιλία ιών σε πλύσεις από αδενοειδή, ακόμη και αν το παιδί ήταν εντελώς υγιές εκείνη την εποχή. Και η πραγματική αιτία των συχνών ασθενειών είναι το επίκεντρο μιας βακτηριακής λοίμωξης αδρανούς στο σώμα. Και σε αυτήν την περίπτωση, η αφαίρεση των αδενοειδών δεν θα λύσει το πρόβλημα. Είναι απαραίτητο να αναζητήσετε και να αντιμετωπίσετε αυτήν την ιδιαίτερη εστίαση.

Γιατί οι γιατροί ΩΡΛ αγαπούν τόσο πολύ την αφαίρεση αδενοειδών; Υπάρχουν πολλοί λόγοι. Πρώτον, διδάσκονταν με αυτόν τον τρόπο. Δεύτερον, η χειρουργική δραστηριότητα ενός γιατρού εξακολουθεί να θεωρείται επαγγελματική ικανότητα και ένδειξη δεξιοτήτων. Δεν υπάρχει αμφιβολία ακόμη και στην Αμερική σήμερα, πραγματοποιούνται 2 εκατομμύρια αδενοτομίες ετησίως. Και τέλος, η υλική πλευρά του ζητήματος είναι σημαντική. Ακόμη και με τα ποσοστά υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης για αυτήν την επέμβαση, η κλινική λαμβάνει 15-20 χιλιάδες ρούβλια. Και σε αμειβόμενη βάση, η παρέμβαση πραγματοποιείται για 45-60 χιλιάδες ρούβλια.

Αφαιρέστε πρώτα τη φλεγμονή

Ένα άλλο σημαντικό σημείο για το οποίο δεν πρέπει να βιαστείτε στη χειρουργική επέμβαση είναι ότι τα αδενοειδή σε ένα παιδί μπορούν να αυξηθούν όχι μόνα τους, αλλά ως αποτέλεσμα μιας πρόσφατης ιογενούς νόσου. Ή μια σειρά από συχνά κρυολογήματα. Επομένως, ο ΩΡΛ δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή αμέσως μετά από οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, αλλά 2-3 εβδομάδες μετά την ανάρρωση. Εάν δεν υπάρχει ίχνος μόλυνσης στο σώμα, αλλά τα αδενοειδή εξακολουθούν να είναι μεγάλα και συνεχώς εμποδίζουν τη ρινική αναπνοή, προκαλώντας τις ήδη αναφερόμενες επιπλοκές, τότε ναι, θα πρέπει να αφαιρεθούν. Αλλά μόνο μετά την καταστολή της φλεγμονής.

Είναι απαραίτητη η πλήρης αντιμετώπιση της φλεγμονής στα αδενοειδή. Θα πάρει μια πορεία ξεπλύματος του ρινοφαρυγγικού φαρμάκου και μια πορεία τοπικού ψεκασμού φαρμάκων. Ωστόσο, λόγω της άβολης θέσης των αδενοειδών, είναι δύσκολο να τα κάνουμε όλα αυτά μόνοι μας, χωρίς ειδικούς. Στη συνέχεια, χρειάζεστε ένα μάθημα φυσικοθεραπείας (6-10 συνεδρίες χαλαζία). Στο σπίτι, μπορείτε ακόμα να ενσταλάξετε ένα ειδικό αντισηπτικό φάρμακο στη μύτη του παιδιού. Το Collargol ήταν, και τώρα πέφτει με ένα αντιβιοτικό και δεξαμεθαζόνη. Αυτό πρέπει να γίνει σωστά: το παιδί πρέπει να ξαπλώνει στην πλάτη του, το κεφάλι του να ρίχνει πίσω τα ρουθούνια στην οροφή. Η κατάποση αντιβιοτικών με φλεγμονώδη αδενοειδή δεν θα λειτουργήσει - πρώτον, επειδή η φλεγμονή είναι πιο συχνά ιογενής παρά βακτηριακή, και δεύτερον, λόγω της κακής παροχής αίματος σε αυτά τα όργανα, τα φάρμακα απλά δεν θα φτάσουν στον παραλήπτη.

Μόνο υπό γενική αναισθησία!

Από το 1897, όταν εφευρέθηκε από αδένα (μαχαίρι σε σχήμα δακτυλίου για την αφαίρεση αδενοειδών), και μέχρι πρόσφατα, αυτή η επέμβαση πραγματοποιήθηκε με μάλλον βάρβαρο τρόπο. Το παιδί δέθηκε σε μια καρέκλα και, ψεκάζοντας ένα τοπικό αναισθητικό στο στόμα του, ο χειρουργός, κρατώντας ένα μαχαίρι, έκοψε τα μεγεθυμένα αδενοειδή σχεδόν στην αφή. Χρειάστηκαν μερικά λεπτά χρόνου, αλλά οι εντυπώσεις των νέων ασθενών παρέμειναν για όλη τη ζωή. Επιπλέον, η επιτυχία της επέμβασης ήταν απρόβλεπτη - στην πραγματικότητα, εάν τουλάχιστον ένα μέρος του λεμφοειδούς ιστού παρέμεινε ανέπαφο, τα αδενοειδή σύντομα αυξήθηκαν ξανά.

Σήμερα, τα αδενοειδή σε όλο τον κόσμο αφαιρούνται συνήθως υπό αναισθησία και μόνο μέσω της ενδοσκοπικής οδού (υπό τον έλεγχο της όρασης). Χάρη σε αυτό, ο κίνδυνος υποτροπής ουσιαστικά εξαλείφεται. Και ο ασθενής δεν πάσχει από ψυχολογικό τραύμα. Η τεχνική λειτουργίας άλλαξε επίσης. Τα αδενοειδή δεν κόβονται, αλλά συνθλίβονται από μια ειδική συσκευή - μια ξυριστική μηχανή - και με τη βοήθεια μιας αναρρόφησης με τη μορφή βλέννας. Χρειάζονται 20 έως 40 λεπτά..

Αδενοειδή

Ο λεμφοειδής ιστός των αμυγδαλών εντοπίζεται στις βλεννογόνους μεμβράνες στην περιοχή των οπών στο στόμα, τον φάρυγγα και τη μύτη. Όλες οι αμυγδαλές χωρίζονται σε ζευγάρια και μονά. Οι ζευγαρωμένες και υπερώνες αμυγδαλές αποδίδονται σε ζευγαρωμένες αμυγδαλές, και στις μονές - 3 γλωσσικές και ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές. Οι αμυγδαλές παίζουν σημαντικό ρόλο στην προστασία του σώματος. Αυτό οφείλεται στον λεμφικό επιθηλιακό δακτύλιο Pirogov-Waldeer, ο οποίος μας προστατεύει από τις βλαβερές επιπτώσεις του περιβάλλοντος. Στην πραγματικότητα, οι αμυγδαλές σχηματίζουν ένα είδος προστατευτικού κύκλου, ο οποίος γίνεται εμπόδιο για ιούς και άλλα παθογόνα που εισπνέονται από τον άνθρωπο. Τα αδενοειδή δεν μπορούν να φανούν με γυμνό μάτι. Η εξέταση πραγματοποιείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο χρησιμοποιώντας ένα ειδικό δείγμα. Αυτό είναι πολύ λογικό, επειδή τα αδενοειδή βρίσκονται στο κέντρο του κρανίου, πάνω από τον φάρυγγα και απέναντι από τη ρινική περιοχή. Οι μη ενημερωμένοι άνθρωποι συχνά συγχέουν τις έννοιες των «αδενοειδών» και της «αδενοειδίτιδας». Αυτό δεν είναι ακριβώς το ίδιο πράγμα. Η αδενοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία λόγω του παθολογικού πολλαπλασιασμού των αδενοειδών. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της φλεγμονής που προκαλείται από τις αμυγδαλές. Οι κύριες αιτίες του πολλαπλασιασμού των αδενοειδών είναι μολυσματικές ασθένειες του ρινικού βλεννογόνου, των αμυγδαλών, των ασθενειών και των ιών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, μειωμένη ανοσία και αλλεργικές αντιδράσεις.

Τα αδενοειδή στα παιδιά είναι η πιο κοινή ασθένεια του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος στην πρακτική ΩΡΛ. Αυτές οι καταστάσεις είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν: υποτροπές μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η εμφάνιση αδενοειδούς βλάστησης διαταράσσει την αναπνοή μέσω της μύτης, προκαλεί την ανάπτυξη κρυολογήματος. Με αδενοειδή, παρατηρείται έκκριση βλεννογόνου με πύον από τη μύτη και φάρυγγα. Η μόλυνση από την περιοχή των αδενοειδών μπορεί να περάσει σε κοντινά «εδάφη»: φάρυγγα, βρόγχους και κόλπους. Τα σοβαρά αδενοειδή μπορούν ακόμη και να αλλάξουν την εμφάνιση ενός ατόμου και όχι προς το καλύτερο: το πρόσωπο γίνεται πρησμένο και χλωμό, οι ρινοχειλικές πτυχές εξομαλύνονται, το στόμα χωρίζεται συνεχώς και τα χείλη είναι ραγισμένα. Αυτή η ασθένεια μπορεί ακόμη και να επηρεάσει την ανάπτυξη των οστών του προσώπου και το σχηματισμό λόγου. Αυτά τα γεγονότα δείχνουν τη σημασία της επαφής με τον ΩΡΛ κατά την πρώτη υποψία για τον πολλαπλασιασμό των αδενοειδών. Τα αδενοειδή σε παιδιά μπορεί να υποψιαστούν με την εμφάνιση ροχαλητού και αναπνοής στο στόμα. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την αδενοειδή βλάστηση σε παιδιά και ενήλικες.

Αδενοειδή σε ενήλικες

Η αδενοειδής βλάστηση σε ενήλικες μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η παρουσία τους πρέπει να εξεταστεί με σταθερή παραβίαση της ρινικής αναπνοής, αίσθημα κίνησης βλέννας στο λαιμό και νυχτερινό ροχαλητό. Κανονικά, κατά τη διάρκεια της εφηβείας, εμφανίζεται μια μείωση της φαρυγγικής αμυγδαλής και ο λεμφοειδής ιστός αντικαθίσταται από έναν συνδετικό ιστό, αφήνοντας μόνο ένα μικρό υπόλειμμα. Αυτό συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά υπάρχουν συγκεκριμένες περιπτώσεις στις οποίες η αμυγδαλή δεν μειώνεται στους ενήλικες. Τα ακόλουθα συμπτώματα θα δείξουν την παρουσία υπερτροφίας των αδενοειδών:

  • μειωμένη αναπνοή μέσω της μύτης
  • η παρουσία βλέννας στο φάρυγγα.
  • Πρόβλημα ακοής;
  • συχνές καταρροϊκές ασθένειες
  • αλλαγή φωνής (γίνεται ρινικό).
  • η εμφάνιση του ροχαλητού
  • άπνοια ύπνου;
  • η εμφάνιση πονοκεφάλων.
  • την ανάπτυξη ιγμορίτιδας, ιγμορίτιδας και ρινίτιδας.

Η ομάδα κινδύνου για τη νόσο με υπερτροφία αδενοειδούς σε ενήλικες περιλαμβάνει άτομα με ιστορικό ιγμορίτιδας, ιγμορίτιδας, ρινίτιδας και άλλων παθολογιών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Επίσης, η αιτία της ανάπτυξης αδενοειδών μπορεί να είναι κληρονομικότητα, αλλαγές στα επίπεδα ορμονών, διαταραχές του θυρεοειδούς, υπερβολικό βάρος και άλλες ενδοκρινικές διαταραχές και ασθένειες.

Διάγνωση αδενοειδούς βλάστησης σε ενήλικες

Για τον εντοπισμό αδενοειδών σε ενήλικες, οι ωτορινολαρυγγολόγοι εκτελούν τους ακόλουθους διαγνωστικούς χειρισμούς: φαρυγγοσκόπηση, ρινοσκόπηση και μελέτες ακτινογραφίας.

Η φαρυγκοσκόπηση είναι μια εξέταση του στοματοφάρυγγα εξετάζοντας τη στοματική κοιλότητα και σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των αμυγδαλών και να εντοπίσετε την παρουσία βλέννας στο οπίσθιο φάρυγγα.

Η ρινοσκόπηση είναι πρόσθια και οπίσθια. Η πρόσθια ρινοσκόπηση εξετάζει την κατάσταση των ρινικών διόδων και αποκαλύπτει πρήξιμο και ρινική εκκένωση. Η οπίσθια ρινοσκόπηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ωτορινολαρυγγικό δείγμα και εξετάζει τις ρινικές διόδους μέσω του στοματοφάρυγγα.

Μια πλευρική εξέταση ακτινογραφίας του ρινοφάρυγγα προσδιορίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια την παρουσία και το βαθμό των αδενοειδών.

Για την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης, οι γιατροί ΩΡΛ χρησιμοποιούν αποτελέσματα υπολογιστικής τομογραφίας..

Αδενοειδή σε παιδιά

Βαθμοί αδενοειδούς βλάστησης

Στην ιατρική, διακρίνονται τρεις βαθμοί αδενοειδών: πρώτο, δεύτερο και τρίτο, αντίστοιχα. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι σημαίνει αυτό..

Τα αδενοειδή του 1ου βαθμού εκδηλώνονται με τη μορφή ελεύθερης ρινικής αναπνοής κατά τη διάρκεια της ημέρας και δύσκολα τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Τα αδενοειδή βαθμού 2 χαρακτηρίζονται από πολύπλοκη αναπνοή μέσω της μύτης όχι μόνο κατά τη διάρκεια της νύχτας, αλλά και της ημέρας. Το ροχαλητό εμφανίζεται επίσης κατά τη διάρκεια του ύπνου. Κατά κανόνα, τα παιδιά με αδενοειδή βαθμού 2 κοιμούνται με ανοιχτό το στόμα.

Τα αδενοειδή βαθμού 3 είναι η πιο σοβαρή μορφή στην οποία η ρινική αναπνοή είναι πλήρως εξασθενημένη και μόνο το στόμα μπορεί να αναπνέει. Με αδενοειδή βλάστηση βαθμού 3, εμφανίζεται παραβίαση της ανοσοποιητικής λειτουργίας.

Τι είναι επικίνδυνη υπερτροφία αδενοειδών

Θεραπεία αδενοειδών

Μέχρι σήμερα, οι γιατροί δεν έχουν καταλήξει σε συναίνεση, ποια μέθοδος θεραπείας για τα αδενοειδή είναι η βέλτιστη. Υπάρχουν λειτουργικές και μη χειρουργικές μέθοδοι. Οι μη χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν σκλήρυνση, λήψη ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων, πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας, αναπνευστικές ασκήσεις, θεραπεία σπα και φυσιοθεραπεία. Η θεραπεία των αδενοειδών με ομοιοπαθητική δίνει καλά αποτελέσματα. Παραδείγματα ομοιοπαθητικών θεραπειών για αδενοειδή είναι το Job-baby. Κατά τη θεραπεία των αδενοειδών παρουσία ισχυρής πυώδους απόρριψης, περιλαμβάνονται αντιβιοτικά. Κατά τη διεξαγωγή πλύσεων στη μύτη, πρέπει να γνωρίζετε μερικούς κανόνες: πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, πρέπει να καθαρίσετε τη ρινική κοιλότητα των βλεννογόνων εκκρίσεων και να ενσταλάξετε αγγειοσυσταλτικές σταγόνες για τη μύτη. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τέτοιες σταγόνες δεν διαρκούν περισσότερο από 5 ημέρες. Ως λύσεις για το πλύσιμο της μύτης με αδενοειδή, το aquamaris και η φουρατσιλίνη απέδειξαν την αποτελεσματικότητά τους, και μεταξύ των φυτικών θεραπειών - St. John's wort και φαρμακείο χαμομήλι. Για μία πλύση, χρησιμοποιούνται έως 200 ml διαλύματος. Τα φυτικά διαλύματα μπορούν να παρασκευαστούν στο σπίτι σύμφωνα με ειδικές συνταγές. Για παράδειγμα, ανακατέψτε ίση ποσότητα (15 γραμμάρια) του Αγίου Ιωάννη του μούστου, της ερείκης, του μπολ, της καλέντουλας και της αλογουράς, ρίξτε βραστό νερό (25 ml), βράστε και επιμείνετε για 2 ώρες. Στη συνέχεια, στραγγίστε το διάλυμα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με τις οδηγίες. Τα αλατούχα διαλύματα που αντιμετωπίζουν καλά το πρήξιμο είναι επίσης κατάλληλα για το ξέπλυμα της μύτης. Το πλεονέκτημα της χρήσης θαλασσινού νερού για το πλύσιμο της μύτης είναι το ιώδιο, το οποίο είναι μέρος αυτού. Το ιώδιο έχει καλή βακτηριοκτόνο δράση..

Εκτός από το ξέπλυμα της μύτης, η εισπνοή είναι αποτελεσματική κατά τη διάρκεια της αδενοειδούς βλάστησης. Η εισπνοή με αδενοειδή είναι αποτελεσματική για να εξαλείψει το πρήξιμο και να διευκολύνει την αναπνοή μέσω της μύτης. Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε εισπνοή ατμού με μενθόλη και αιθέρια έλαια thuja, ευκαλύπτου ή έλατου. Για ξηρή εισπνοή, αρκεί να στάξετε μια μικρή ποσότητα αυτών των λαδιών σε ένα μαντήλι και να τα αφήσετε να αναπνεύσουν. Αυτό είναι βολικό επειδή το μαντήλι μπορεί να είναι δίπλα στο παιδί κατά τη διάρκεια του ύπνου. Οι υγρές εισπνοές δεν θα είναι λιγότερο επιτυχημένη λύση, αλλά και ευχάριστη. Για να κάνετε μια τέτοια εισπνοή στο σπίτι, αρκεί να προσθέσετε μια μικρή ποσότητα αυτών των ελαίων στο μπάνιο, αφού τα αραιώσετε με θαλασσινό αλάτι ή αφρό. Πολύ χρήσιμο για τη θεραπεία της εισπνοής αδενοειδών με θαλασσινό (ή ακόμα και κανονικό) αλάτι. Διάφορες κριτικές ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία των αδενοειδών με έναν νεφελοποιητή, αλλά γενικά καταλήγουν να εγκρίνουν την αποτελεσματικότητά του. Οι εισπνοές με νεφελοποιητή γίνονται καλύτερα για παιδιά που χρησιμοποιούν μεταλλικό νερό. Είναι πολύ λογικό να χρησιμοποιείτε νεφελοποιητή σε σχέση με παιδιατρικά αδενοειδή, επειδή το ψεκασμένο φάρμακο απορροφάται πλήρως, η ίδια η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο και εξαλείφει γρήγορα τα συνοδευτικά συμπτώματα.

Αδενοτομία ή αφαίρεση αδενοειδών σε παιδιά

Η επέμβαση για την απομάκρυνση των αδενοειδών χρονολογείται από την εποχή του Νικολάου Ι. Σήμερα μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι αυτή είναι η πιο συχνά εκτελούμενη επέμβαση στην ωτορινολαρυγγολογία. Είναι καλύτερα να το κάνετε σε νοσοκομείο. Οι γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν αδενοειδή βλάστηση, φυσικά, τείνουν να κάνουν ερωτήσεις σχετικά με το αν θα εκτελέσουν ή όχι την απομάκρυνση. Από αυτήν την άποψη, είναι βολικό να υπάρχει συνήθως χρόνος για αυτές τις σκέψεις, επειδή η επέμβαση δεν απαιτεί επείγουσα ανάγκη. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να χρησιμοποιούν πρώτα μη χειρουργικές μεθόδους και, ελλείψει της αποτελεσματικότητάς τους, προχωρούν σε χειρουργική επέμβαση. Η αδενοτομία πραγματοποιείται σε παιδιά άνω των 5 ετών, όταν υπάρχει ήδη απειλή επιπλοκών από τον πολλαπλασιασμό των αδενοειδών.

Η αφαίρεση αδενοειδών πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας αδενοτόμο. Αυτό το εργαλείο μοιάζει με μυτερό βρόχο σε μια μακρά στενή λαβή. Ο μετεγχειρητικός πονόλαιμος επιμένει για αρκετές ημέρες. Αντενδείξεις για αδενοτομία είναι η ανώμαλη ανάπτυξη του ουρανίσκου, η νεαρή ηλικία, ο καρκίνος, η επιδείνωση των ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και η περίοδος εμβολιασμού. Η δυσκολία για την πραγματοποίηση αδενοτομίας είναι ότι εκτελείται τυφλά, επειδή ο γιατρός δεν είναι σε θέση να ελέγξει οπτικά τη διαδικασία χειρουργικής επέμβασης. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα και την ποσότητα του αφαιρούμενου αδενοειδούς ιστού λόγω του γεγονότος ότι δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι την ίδια δομή του ρινοφάρυγγα. Όμως η ιατρική δεν σταματά και σήμερα μπορούμε να παρατηρήσουμε διαφορετικούς τύπους αδενοτομίας: αναρρόφηση, ενδοσκοπική, υπό γενική αναισθησία χρησιμοποιώντας τεχνολογίες ξυριστικής μηχανής. Για την απομάκρυνση των αδενοειδών από την αναρρόφηση, οι ωτορινολαρυγγολόγοι χρησιμοποιούν έναν ειδικό τύπο αδενοτόμου με διαστολή στη μία πλευρά και αναρρόφηση από την άλλη. Αυτός ο σχεδιασμός δεν επιτρέπει στον λεμφοειδή ιστό και το αίμα να εισέλθουν στην κατώτερη αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η ενδοσκοπική αδενοτομία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και με μηχανικό αερισμό. Το πλεονέκτημά του είναι η χρήση ενός οπτικού ενδοσκοπίου, το οποίο επιτρέπει την οπτική επιθεώρηση και την αξιολόγηση των αδενοειδών αυξήσεων. Το ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται επίσης κατά την εκτέλεση αδενοτομίας με ξυριστική μηχανή μικροδεδομένων. Χρησιμοποιώντας αυτό το εργαλείο, ο γιατρός μπορεί να ρυθμίσει την κίνηση των κοπτών, να ελέγξει την κατεύθυνση και την ταχύτητα περιστροφής τους. Λόγω των δομικών χαρακτηριστικών της ξυριστικής μηχανής, το κομμένο ύφασμα συνθλίβεται και απορροφάται σε ειδική δεξαμενή. Εισάγεται ένας μικροδίσκος μέσω του μισού της μύτης και ένα ενδοσκόπιο μέσω του άλλου. Έτσι, ο γιατρός μπορεί να παρακολουθεί την πρόοδο της επέμβασης, η οποία επηρεάζει θετικά την ποιότητά της..

Μετά από μια αδενοτομία, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το υπόλοιπο σχήμα και την πρόσληψη φθηνής τροφής. Μετά από αδενοτομία, οι υποτροπές δεν αποκλείονται. Ο επαναλαμβανόμενος μετεγχειρητικός πολλαπλασιασμός των αδενοειδών δείχνει ότι η αδενοτομία ήταν λάθος και ήταν απαραίτητο να αντιμετωπιστεί πρώτα η θεραπεία της ανοσοανεπάρκειας.

Αφαίρεση αδενοειδών με λέιζερ

Φάρμακα αδενοειδούς

Στη θεραπεία των αδενοειδών, χρησιμοποιείται πολύπλοκη θεραπεία. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα ορισμένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των αδενοειδών.

Το Lymphomyozot ενσωματώνει έναν αριθμό φυτικών συστατικών που ομαλοποιούν το μεταβολισμό και την εκροή της λέμφου. Επιπλέον, οι δραστικές ουσίες της λεμφομυοζωτικής βοηθούν το σώμα να απομακρύνει τις τοξίνες και να ενισχύσει τους λεμφαδένες. Στα παιδιά, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, αλλά αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο, συνήθως δεν απαιτεί απόσυρσή του..

Το Nasonex είναι ένα ορμονικό φάρμακο που δεν απορροφάται στο αίμα. Από τη μία πλευρά, αυτό είναι ένα πλεονέκτημα, επειδή δεν πρέπει να υπάρχουν παγκόσμιες παρενέργειες. Από την άλλη πλευρά, το Nazonex δεν είναι πάντοτε αποτελεσματικό στην αδενοειδίτιδα, ιδίως στις αδενοειδείς υπερβολές φλεγμονώδους φύσης. Μια άλλη ορμόνη που χρησιμοποιείται με τα αδενοειδή είναι το σπρέι Avamis. Αυτά τα δύο φάρμακα είναι κατάλληλα για τη θεραπεία της αδενοειδούς βλάστησης που προκαλείται από αλλεργική ρινίτιδα..

Για ρινική χρήση, συνταγογραφείται επίσης το Protargol 2%. Η δράση του στοχεύει στη μείωση του αδενοειδούς ιστού και στη συνολική επίδραση της ξήρανσης. Για να έχετε βελτιωμένο αποτέλεσμα, είναι καλύτερα να στάξετε σε πλυμένη μύτη. Για να ενσταλάξετε σωστά τη μύτη ενός παιδιού, πρέπει να το βάλετε στην πλάτη του και να ρίξετε το κεφάλι του πίσω, να ενσταλάξετε 7 σταγόνες και να τον αφήσετε να ξεκουραστεί. Το Protargol στάζει 2 εβδομάδες δύο φορές την ημέρα και μετά κάνει ένα διάλειμμα για ένα μήνα.

Ένα αποτελεσματικό παράδειγμα ενός φυτικού παρασκευάσματος για αδενοειδή είναι το Sinupret. Το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στη θεραπεία παιδιών από 2 ετών. Χρησιμοποιείται τρεις φορές την ημέρα για 15 σταγόνες για παιδιά κάτω των 6 ετών και μετά από 6 χρόνια - 25.

Η Miramistin και η χλωρεξιδίνη χρησιμοποιούνται επιτυχώς ως αντισηπτικά για την επιδείνωση της αδενοειδούς βλάστησης. Χρησιμοποιούνται μαζί με αγγειοσυσταλτικές σταγόνες στη μύτη για παιδιά. Τέτοιες ενσταλάξεις πραγματοποιούνται τρεις φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.

Εξετάσαμε μόνο παραδείγματα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αδενοειδούς βλάστησης. Ένας μεμονωμένος ωτορινολαρυγγολόγος πρέπει να συνταγογραφήσει μια ατομική θεραπεία και να επιλέξει ορισμένα φάρμακα.